Utama > Berdarah

Neutrofil dalam darah

Neutrofil dalam darah terutama bertanggung jawab untuk melindungi organ dalam, otot, tulang, dan struktur tubuh lainnya dari serangan agen patogen, yang dapat berupa bakteri dan elemen virus, dan bentuk parasit uniseluler jamur..

Analisis darah kapiler (diambil dari jari manis) dapat memberikan penilaian yang obyektif tentang kandungan kuantitatif "prajurit" dari sistem kekebalan. Berkat penelitian ini, para dokter telah memperoleh kemampuan untuk mengidentifikasi secara tepat waktu berbagai macam penyakit yang dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada kesehatan manusia..

Sedikit tentang neutrofil

Elemen neutrofil dibagi menjadi dua jenis utama - tusuk dan tersegmentasi. Kelompok pertama menggabungkan sel-sel leukosit muda dengan satu nukleus, yang secara lahiriah menyerupai ranting yang agak bengkok, tapal kuda atau batang yang menebal. Sebagian besar komponen darah semacam itu (lebih dari 90%) terletak di aula sumsum tulang, di mana ia terbentuk..

Di sana, neutrofil muda menunggu periode pematangan, kemudian meninggalkan "rumah" mereka untuk berpatroli di tubuh, menunggu upaya berikutnya untuk memperkenalkan patogen. Granulosit tersegmentasi adalah struktur seluler dewasa yang dilengkapi dengan nukleolus yang sudah terfragmentasi: tampaknya dibagi oleh ismus sempit menjadi beberapa bagian.

Sel darah ini memiliki fungsi yang sangat penting:

  • Gerakan tanpa hambatan dan cepat melalui tubuh. Gerakan aktif dilakukan karena bentuk amuba.
  • Kemotaksis. Setiap kandang pelindung dilengkapi dengan sensor khusus yang mengarah tepat ke lokasi partikel asing. Ini praktis tentang navigator mikroskopis.
  • Menangkap elemen berbahaya. Tanpa komplikasi, neutrofil menempel pada permukaan patogen dan "menarik" ke dirinya sendiri.
  • Fagositosis. Granulosit menangkap musuh kecil dengan pseudopoda mereka dengan penyerapan konten lebih lanjut.
  • Penghapusan bahaya. Karena aktivasi enzim, neutrofil mencerna patogen dan juga "menghilangkannya".
  • Kematian sendiri. Segera setelah sel leukosit menghabiskan sumber dayanya, secara otomatis ia menghentikan keberadaannya.
  • Perawatan mayat. Setelah kematian yang sebenarnya, neutrofil akhirnya melepaskan sitokin ke lingkungan, yang kemudian memiliki efek antibakteri..

Proses yang dipikirkan dengan sempurna ini secara teratur melindungi tubuh manusia dari efek merusak dan kematian. Jika pengenalan elemen berbahaya melalui penghalang biologis terjadi, granulosit matang pertama-tama memasuki pertempuran, dan jika perlu, bantuan dari sumsum tulang "atas panggilan kerabat" tiba menusuk leukosit.

Jumlah sel dalam darah menunjukkan keadaan tubuh, memfokuskan perhatian spesialis pada peradangan, nekrosis, infeksi jamur, dll. Seringkali proses yang sangat sulit merusak neutrofil, misalnya, leukemia lanjut dapat menyebabkan pembengkakan butiran - proses ini disebut granularitas toksik dan terlihat jelas pada mikroskop.

Kapan analisis dilakukan

Tes darah untuk neutrofil biasanya diberikan ketika pasien memiliki gejala aneh dan, pada pandangan pertama, gejala yang tidak dapat dijelaskan. Beberapa tanda termasuk dalam grup ini, oleh karena itu hanya yang paling umum yang akan terdaftar:

  • Dugaan keracunan dengan racun atau logam berat.
  • Segala jenis anemia.
  • Nyeri nyeri terlokalisasi di otot, tulang dan persendian.
  • Kelemahan umum.
  • Kecenderungan untuk pingsan.
  • Kehilangan keseimbangan.
  • Depresi yang berkepanjangan ditambah dengan agresivitas yang tidak bisa dijelaskan.
  • Kenaikan suhu tubuh secara teratur.
  • Ruam di permukaan kulit.
  • Munculnya hematoma tidak terkait dengan kerusakan mekanis.
  • Penurunan berat badan yang dramatis.
  • Kelenjar getah bening membengkak.
  • Palpitasi jantung.
  • Warna urin yang mencurigakan.
  • Kantuk.
  • Pusing.
  • Kesulitan menelan.
  • Rasa haus yang intens yang tidak bisa dipadamkan.

Jika dokter yang merawat mencurigai bahwa pasien mengalami nekrosis jaringan atau penyakit inflamasi, ia segera mengeluarkan rujukan untuk tes darah, yang harus dilakukan secepat mungkin. Penyembuhan goresan dan luka kecil yang berkepanjangan merupakan alasan yang baik untuk studi hematologi untuk neutrofil.

Berapa tingkat neutrofil dalam darah?

Anda dapat mengetahui jumlah relatif granulosit, biasanya ditunjukkan sebagai persentase dari masing-masing jenisnya, dalam tabel ini:

UsiaKonten neutrofil (%)
MenusukTersegmentasi
Hari pertama0,5-1746-80
2-10 hari0,5-726-56
11–0 hari0,5-4,515–35
Sampai 1 tahun1-517–46
2-6 tahun1-530-59
7-9 tahun1-539-60
10-12 tahun1-543–62
13-15 tahun1-545-65
enambelas+1-646-72

Baik pria maupun wanita memiliki jumlah sel neutrofil yang sama, oleh karena itu, tidak bergantung pada jenis kelamin seseorang. Sekarang Anda dapat mempelajari indikator numerik yang menunjukkan jumlah granulosit dalam sejumlah darah. Parameter absolut diberikan dalam tabel:

UsiaNilai referensi neutrofil (× 10⁹)
Sampai 1 tahun1.5-8.5
2-6 tahun1.5-8.6
7-12 tahun1.8-8.0
13-16 tahun1.8-7.5
17+1.8-6.5

Untuk wanita yang mengharapkan bayi, angkanya dapat dengan mudah naik menjadi 7-10 × 10⁹, yang merupakan norma mereka sendiri. Singkatan berikut ini sering ditemukan di kop surat:

  • Granulosit relatif - neutrofil (rel), NE% dan NEUT%.
  • Granulosit absolut - neutrofil (rel), NE # dan NEUT #.

Perlu dicatat bahwa leukosit neutrofil kadang-kadang diindikasikan dalam bentuk 4 jenis, termasuk mielosit, juvenil, batang, dan segmen. Isi dari dua jenis terakhir telah dibahas, jadi Anda perlu memperhatikan nilai pertama. Unsur-unsur seluler ini adalah jenis neutrofil awal: mereka ditemukan secara eksklusif di sumsum tulang merah sampai dewasa penuh.

Oleh karena itu, jumlahnya adalah sebagai berikut: mielosit - 0%, muda - 0-1% (dalam kasus individu, sedikit kelebihan tidak dianggap berbahaya). Interpretasi kualitatif dari hasil tes darah hanya dapat dilakukan oleh dokter yang berkompeten. Diagnosis diri sangat tidak diinginkan.

Mengapa granulosit meningkat?

Peningkatan granulosit merupakan karakteristik dari sejumlah penyakit, di antaranya:

  • Sepsis (keracunan darah).
  • Artritis reumatoid.
  • Serangan jantung dan stroke.
  • Ensefalitis yang ditularkan melalui kutu.
  • Ascariasis.
  • Alergi makanan.
  • Sakit maag.
  • Gagal ginjal.
  • Encok.
  • Radang paru-paru.
  • Psoriasis.
  • Hives.
  • Anemia.
  • Penyakit Wakez-Osler (pertumbuhan sel darah yang berlebihan - eritrosit).
  • Nefropati (kerusakan pada alat glomerulus ginjal).

Penyakit jamur, misalnya rubromikosis, mikrosporia, serta pitiriasis dan kurap, juga dapat meningkatkan neutrofil dalam darah. Formasi mirip tumor pada tahap terakhir sering memicu neutrofilia. Neutrofil yang meningkat juga diamati pada peradangan akut - pankreatitis, apendisitis, tromboflebitis, otitis media, meningitis, kolesistitis, dll..

Bahkan demam berdarah dan tonsilitis (tonsilitis) tidak terkecuali. Pada orang yang mengalami luka bakar parah, sejumlah besar granulosit pasti akan terdeteksi dalam tes darah. Neutrofilia masa kanak-kanak kadang-kadang dikaitkan dengan polip hidung dan tumbuh gigi pada gigi pertama.

Seringkali kondisi ini diamati saat menstruasi, penggunaan obat-obatan (histamin, heparin), depresi. Bekerja dalam kondisi kerja berat juga secara signifikan memengaruhi hasil diagnostik hematologi. Selain itu, kita berbicara tentang profesi yang terkait dengan aktivitas mental aktif dan peningkatan tingkat stres..

Apa yang dimaksud dengan penurunan sel leukosit?

Kekurangan neutrofil adalah ciri khas penyakit tersebut:

  • Demam tifoid.
  • Herpes.
  • Campak.
  • Hepatitis virus.
  • Toksoplasmosis.
  • Cachexia (penipisan tubuh yang ekstrem).
  • Sipilis.
  • Kecanduan alkohol yang kuat.
  • Rubella.
  • Paratyphoid (infeksi salmonella).
  • Hemolisis (penghancuran patologis sukarela dari sel darah merah).
  • Penyakit radiasi.
  • Gondongan (mumps).
  • Flu.
  • Hipersplenisme (penghancuran sel darah oleh limpa).

Sebagian besar kolagenosis dari kelompok penyakit autoimun menyebabkan penurunan atau hampir tidak adanya neutrofil - lupus eritematosus sistemik, dermatomiositis, sindrom Kogan, aortoarteritis nonspesifik dan sejenisnya.

Neutropenia disebabkan oleh penggunaan obat-obatan, yang meliputi:

  • Antidepresan.
  • Psikostimulan.
  • NSAID (obat anti inflamasi non steroid).
  • Diuretik (diuretik).
  • Analgesik.
  • Obat antitiroid.

Sejumlah besar kasus neutropenia dapat dijelaskan dengan pola makan yang tidak seimbang, kecanduan diet ketat, kekurangan vitamin B, dan terapi radiasi untuk memerangi kanker. Baca lebih lanjut tentang jumlah granulosit rendah di artikel ini..

Apa yang bisa dikirim oleh spesialis untuk tes darah umum

Analisis untuk neutrofil dapat dilakukan ke arah ahli hematologi, dokter anak, terapis, dokter kulit, ahli saraf, dokter mata, ahli jantung, ahli imunologi, ahli narsis. Kelompok dokter yang sama termasuk ahli onkologi, ahli otorhinolaringologi (THT), ahli endokrinologi, ahli flebologi yang mengkhususkan diri pada penyakit vena, dan ahli paru, yang kompetensinya mencakup penyakit pada sistem pernapasan..

Jika seorang spesialis tertentu menemukan gejala pada pasien yang mengindikasikan penyakit yang disebabkan oleh jamur uniseluler, virus, racun, bakteri atau cacing parasit, barulah ia mengirim orang tersebut untuk pemeriksaan hematologi. Jadi, jika penyimpangan yang sesuai pada organ sistem saluran kemih, reproduksi dan pencernaan terdeteksi, ahli urologi, ginekolog, gastroenterologi, ahli urologi, dan juga ahli proktologi dapat merekomendasikan untuk melakukan tes darah umum..

Bagaimana menghindari mendapatkan hasil yang salah?

Penyimpangan jumlah neutrofil yang tidak perlu dapat dihindari jika, 2-3 hari sebelum diagnosis:

  • Singkirkan sama sekali minuman beralkohol, energi, dan berkarbonasi dari makanan.
  • Batasi akses ke junk food: kembang gula, makanan cepat saji, produk setengah jadi, dll..
  • Hindari hipotermia.
  • Minumlah setidaknya 1,5 liter air putih per hari.
  • Pastikan tidur teratur yang cukup.
  • Minimalkan kontak dengan sumber stres.
  • Berhenti berfokus pada menari, olahraga, dan latihan kekuatan, berikan preferensi pada rutinitas harian yang terukur.

Penggunaan obat lebih lanjut harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter yang merawat. Jika pasien gagal berkonsultasi dengan dokternya, maka setelah analisis perlu memberi tahu spesialis tentang daftar obat yang digunakan pada saat persiapan.

Dianjurkan untuk berhenti merokok 3-4 jam sebelum prosedur. Yang terbaik adalah datang ke fasilitas medis terlebih dahulu untuk mengatur napas dan melakukan pemanasan (saat cuaca di luar dingin). Dalam kasus terburuk, bahkan "hal-hal kecil" seperti itu akan menyebabkan konsentrasi neutrofil yang tinggi.

CML-Stop, CML-Stop

Menu navigasi

  • Tentang kami
  • FAQ
  • Forum
  • Peserta
  • aturan
  • Cari
  • mendaftar
  • Untuk masuk
  • Kontak
  • Inggris (terjemahan Google)

Tautan khusus

  • Topik aktif

Informasi pengguna

Anda di sini »CML-Stop, CML-Stop» Pertanyaan ke Ahli Hematologi. »CML, definisi AChN, cara menangani tes darah?

CML, definisi AChN, cara menangani tes darah?

Pos 1 sampai 26 dari 26

Bagikan12015-07-24 12:10:08

  • Penulis: RAF
  • Moderator
  • Lokasi: Moskow dan wilayahnya
  • Terdaftar: 2011-05-16
  • Hormat: [+ 25 / -0]
  • Positif: [+ 173 / -0]
  • Jenis Kelamin: Laki-laki
  • Kunjungan terakhir:
    Kemarin 23:21:33

Teks berikut diminta untuk diposting oleh Ekaterina Yurievna Chelysheva.
Ini dapat berguna untuk decoding diri sendiri dari sitopenia dan tingkat toksisitas hematologi saat mengambil TKI.

Toksisitas hematologi selama terapi dengan inhibitor tirosin kinase.

Leukopenia (penurunan jumlah leukosit)

Dengan sendirinya, CML tidak memerlukan penghentian terapi. Perlu menghitung jumlah ANC untuk menilai derajat neutropenia

Neutropenia - penurunan jumlah neutrofil.

Menurut ANC (jumlah neutrofil absolut)

Neutrofil adalah sel tusuk + tersegmentasi. P / i + s / i atau n + c, jadi terkadang singkatan ditulis dalam analisis. Mereka juga dapat dengan mudah menunjukkan NEUT. Ini adalah bagian dari semua sel leukosit
Secara umum, langkah pertama adalah menemukan neutrofil dalam menguraikan rumus darah..

Mereka disajikan sebagai persentase. Contoh: p / i 2% b / s 48% Totalnya, dalam contoh ini, neutrofil akan menjadi 2 + 48 = 50%
* (dalam rumus darah mungkin hanya ada c / i, tanpa p / i, maka kita hanya menghitungnya)

Dan kita perlu mencari tahu bukan dalam persen, tetapi dalam bilangan absolut, bilangan absolut, yaitu. AChN.

Jumlah absolut dari semua leukosit dapat ditemukan dalam analisis. Mereka menulis - leukosit, leukemia, leukosit (sel darah putih), tentukan mereka sebagai n x 10 9 / l Misalnya, 5 x 10 9 / l Dalam hal ini, 5 adalah lima ribu, ini untuk memudahkan penghitungan. 5 ribu leukosit ini adalah 100% (dan neutrofil dalam contoh kami 50%, telah dihitung di atas)

Selanjutnya, Anda perlu mengingat keterampilan proporsi sekolah.

5000 leukosit - 100%
x neutrofil (ANC) - 50%

x = 50% x 5000 = 2500
100%

Itu. di sini ANC = 2500 (Anda dapat menghitung tanpa proporsi - 50% dari total jumlah leukosit 5000 adalah 2500).

Apa yang harus dilakukan dengan angka ini selanjutnya.

Jika ternyata dalam kisaran 1000 - 1500 - ini adalah tingkat ke-2 dari neutropenia, obat dapat dilanjutkan (bahkan jika leukosit "kurang dari normal", terdapat cukup neutrofil, dan penting untuk meminimalisir gangguan dalam pengobatan).

Jika ANC antara 500 dan 1000 (pada fase kronis CML), dianjurkan untuk berdiskusi dengan dokter Anda. Dalam kasus seperti itu, sebagai aturan, mereka istirahat sampai indikator dipulihkan..

Jika ANC 500 atau kurang, istirahatlah dalam pengobatan, dengan persetujuan dokter.

Diperbaharui saat indikator AChN pulih. Idealnya, lebih dari 1500. Dokter menentukan dosis saat kembali berobat. Kebutuhan untuk menggunakan faktor pertumbuhan untuk merangsang hematopoiesis juga ditentukan oleh dokter..

Oleh karena itu, setelah menerima analisis dengan "leukosit rendah" atau "limfosit tinggi", tindakan pertama yang harus dilakukan adalah menghitung ANC dan persetujuan lebih lanjut dengan dokter..

Trombositopenia - penurunan jumlah trombosit (PLT)
Dengan penurunan tingkat trombosit dalam batas bawah norma - 50 ribu, sebagai aturan, tidak ada pengaruh tambahan yang diperlukan untuk "merangsang trombosit". Tetapi semua ini juga dibicarakan dengan dokter yang merawat. Pemantauan dan penyesuaian dosis yang lebih sering mungkin diperlukan.
Jika jumlah trombosit kurang dari 50 ribu dan perdarahan, transfusi trombosit mungkin diperlukan, penghentian pengobatan.

Anemia - penurunan kadar hemoglobin

Tidak memerlukan penghentian terapi untuk CML. Dokter yang merawat menangani penyebab anemia dan indikasi terapi tambahan, transfusi massa eritrosit

Jika neutrofil rendah. Neutropenia (penurunan jumlah neutrofil dalam darah)

Apa itu neutropenia?

Neutropenia adalah kelainan darah yang dapat menyerang siapa saja. Beberapa orang terlahir dengan ini, tetapi neutropenia juga dapat terjadi setelah infeksi virus, efek samping obat, atau paparan obat tertentu. Neutropenia dapat disebabkan oleh produksi yang tidak mencukupi atau kerusakan sel darah putih yang dipercepat. Neutropenia dapat terjadi dengan pengobatan kanker, kemoterapi, atau terapi antivirus untuk virus hepatitis.

Apa itu neutrofil?

Darah terdiri dari milyaran sel. Ada banyak jenis sel darah, tetapi yang utama adalah sel darah merah dan putih. Sel darah merah (sel darah merah) mendominasi jenis sel darah lainnya. Mereka sangat penting karena membawa oksigen dari paru-paru ke seluruh bagian tubuh Anda, tetapi leukosit (sel darah putih) sama pentingnya untuk alasan yang sangat berbeda. Salah satu fungsinya adalah melindungi tubuh dari infeksi. Ada beberapa jenis sel darah putih seperti neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, basofil. Masing-masing memiliki fungsi tertentu. Yang paling umum adalah neutrofil, yang tugasnya mengidentifikasi dan menghancurkan bakteri, dan limfosit, yang merupakan bagian penting dari sistem kekebalan, dan juga melindungi dari virus..

Apa yang tersegmentasi dan menusuk neutrofil?

Neutrofil tersegmentasi adalah jenis utama leukosit, yang jumlahnya mencapai hingga 70% dari jumlah total sel darah ini. 1-5% lainnya biasanya muda, neutrofil fungsional belum matang, yang memiliki inti padat berbentuk batang dan tidak memiliki karakteristik segmentasi nukleus dari neutrofil dewasa - yang disebut neutrofil tusuk. Neutrofil batang dapat meningkat jika terjadi penyakit purulen dan proses infeksi lainnya..

Apa risiko neutropenia?

Istilah "neutropenia" menggambarkan situasi di mana jumlah neutrofil dalam darah terlalu rendah. Sel-sel ini memainkan peran yang sangat penting dalam pertahanan tubuh melawan infeksi bakteri dan oleh karena itu pasien dengan jumlah neutrofil yang rendah lebih rentan terhadap infeksi ini. Setiap orang terus-menerus menghadapi beberapa jenis infeksi. Ini karena bakteri dan virus penyebab infeksi cukup mudah masuk ke dalam tubuh. Namun, pada orang sehat, kekebalan memungkinkan Anda mengatasi patogen ini tanpa menyebabkan penyakit. Neutrofil terlibat dalam pembentukan kekebalan ini. Mereka adalah pertahanan utama melawan infeksi. Pasien yang memakai interferon pegilasi berisiko lebih tinggi mengembangkan neutropenia. Studi klinis menunjukkan bahwa pada 95% pasien yang menjalani terapi antivirus dengan interferon dan ribavirin, jumlah neutrofil di bawah normal. Dari jumlah tersebut, 20% mengembangkan neutropenia parah. Penting untuk diingat bahwa, dibandingkan dengan pasien yang menjalani kemoterapi, sebagian besar pasien dengan neutropenia yang disebabkan oleh penggunaan interferon, bertentangan dengan harapan, tidak mengalami infeksi serius. Namun, meskipun risiko infeksi rendah, pasien yang memakai terapi antivirus harus dipantau secara ketat oleh dokter untuk mencegah neutropenia parah dan infeksi serius terkait..

Keparahan neutropenia

Tingkat neutrofil bisa lebar. Darah orang dewasa yang sehat mengandung 1500 hingga 7000 sel dalam satu mikroliter plasma darah (1,5 - 7,0 x 10 3 sel / μl). Tingkat keparahan neutropenia biasanya bergantung pada jumlah neutrofil absolut (ANC) dan dijelaskan sebagai berikut:

* Neutropenia ringan, ketika ANC berada di bawah batas bawah 1500 sel / μL, tetapi masih lebih tinggi dari 1000 sel / μL.

* Neutropenia sedang ketika neutrofil rendah dan ANC antara 500 dan 1000 sel / μL.

* Neutropenia parah saat ANC turun di bawah 500 sel / μL.

Neutropenia bisa berumur pendek, sementara. Misalnya, saat menjalankan terapi antivirus, ketika neutropenia dapat pulih dan jumlah neutrofil dipulihkan setelah penghentian obat yang menyebabkannya. Namun, jika pasien mengalami neutropenia dalam waktu lama, maka ada ancaman penyakit darah kronis. Risiko penyakit menular meningkat jika neutrofil rendah bertahan selama lebih dari tiga hari. Infeksi seperti tonsilitis, masalah tenggorokan, infeksi gusi, dan kondisi kulit sering terjadi. Gejala seperti flu (suhu tubuh di atas 38,5 °) harus ditanggapi dengan sangat serius. Dalam kasus ini, Anda harus segera memberi tahu dokter Anda. Neutropenia parah dapat menyebabkan masalah serius yang mungkin memerlukan pembedahan, karena pasien dapat terjangkit infeksi bakteri, jamur, atau campuran kapan saja..

Bagaimana neutropenia memanifestasikan dirinya?

Kebanyakan infeksi terjadi di paru-paru, mulut dan tenggorokan. Ulkus mulut yang menyakitkan, penyakit gusi, dan infeksi telinga paling umum terjadi pada pasien dengan neutropenia. Pada pasien, perkembangan infeksi dapat menyebabkan komplikasi serius yang mengancam nyawa, oleh karena itu diperlukan pemantauan berkala terhadap kadar leukosit dan ANC dalam darah..

Apa norma laboratorium neutrofil?

Di bawah ini adalah nilai referensi dan faktor konversi untuk leukosit dan neutrofil:

Tabel 1. Leukosit. Satuan pengukuran dan faktor konversi

Satuan pengukuran - ribu / μl (x 10 3 sel / μl)
Satuan ukuran alternatif:
x 10 9 sel / l
Faktor konversi
x 10 9 sel / L = x 10 3 sel / μL = seribu / μL
Nilai referensi: Dewasa: 4,50 - 11.00

Meja 2. Neutrofil. Nilai referensi

Neutrofil tersegmentasi,%Neutrofil batang,%
47-72limabelas

Bagaimana mengontrol neutropenia?

Saat melakukan terapi antivirus (AVT), perlu dilakukan pemeriksaan kadar leukosit darah secara teratur dan menentukan jumlah neutrofil (ANC). Kami telah mengembangkan program yang memungkinkan Anda menghitung ANC dan memberikan rekomendasi untuk menyesuaikan dosis obat.

Tabel 3 Perhitungan jumlah absolut neutrofil dan rekomendasi untuk menyesuaikan dosis obat selama terapi antivirus.

Bagaimana menangani neutropenia?

Sebagai aturan, untuk menjaga agar neutropenia tetap terkendali, dosis interferon dikurangi sesuai dengan rekomendasi produsen obat, yang ditunjukkan pada sisipan paket obat. Untuk sekitar 20% pasien yang memakai interferon pegilasi plus ribavirin, pengurangan dosis diperlukan untuk menghilangkan neutropenia terkait pengobatan. Sebagai aturan, menurunkan dosis akan memperbaiki situasi. Dalam kasus yang sangat jarang, penghentian pengobatan sepenuhnya diperlukan. Mempertahankan dosis maksimum interferon dengan ribavirin sangat penting untuk mencapai tanggapan virologi berkelanjutan (SVR), itulah sebabnya beberapa ahli meresepkan faktor perangsang koloni granulosit (Neupogen et al) untuk memerangi kasus neutropenia parah yang disebabkan oleh pengobatan interferon. Penggunaan obat-obatan ini memungkinkan Anda untuk mempertahankan dosis obat antivirus yang disarankan, namun faktor perangsang koloni masih belum cukup dipelajari untuk pengobatan neutropenia yang disebabkan oleh interferon..

Cara mengurangi risiko komplikasi neutropenia?

Ada banyak cara yang masuk akal untuk mengurangi risiko penyakit saat menjalani pengobatan antivirus, misalnya:

• Hindari tempat keramaian, terutama orang yang sakit;
• Dapatkan vaksinasi flu dan penyakit lainnya;
• Perhatikan dengan seksama aturan kebersihan - cuci tangan Anda sesering mungkin;
• Jangan makan telur mentah dan makanan laut. Ingatlah bahwa efek samping terapi antivirus paling baik diobati dengan bantuan profesional medis dan bahwa mengobati neutropenia adalah proses kompleks yang membutuhkan dokter..

Jumlah neutrofil mutlak

Neutrofil adalah kuda kerja darah manusia yang memberikan perlindungan komprehensif. Itulah mengapa kandungan neutrofil sangat tinggi. Mereka menyumbang hingga 70% dari total kandungan sel darah putih, atau leukosit. Dan ini memperhitungkan monosit dan limfosit, yang umumnya "elit" dan menjauhkan dari fagositosis dan perusakan langsung mikroorganisme..

Mengapa neutrofil dibutuhkan??

Neutrofil adalah sejenis granulosit, yaitu leukosit yang mengandung butiran dalam sitoplasma. Selain itu, butiran ini tidak diwarnai dengan pewarna non-asam, non-basa, tetapi sangat menerima pewarna netral..

Ada begitu banyak neutrofil sehingga dua bentuk atau generasi sel ini dapat dilihat di dalam darah: muda dan dewasa. Sel muda disebut sel stab, atau hanya batang, dalam istilah medis. Dan benda putih dewasa disebut tersegmentasi, atau hanya neutrofil. Perbedaan di antara mereka jelas: pada orang muda, nukleus tidak dibagi menjadi segmen, tetapi lebih seperti tongkat..

Sel-sel yang lebih muda, yang kadang-kadang memasuki aliran darah selama penyakit, disebut muda secara bergantian, atau metamyelocytes, myelocytes, dan promyelocytes (leukosit yang sangat muda). Biasanya, mereka tidak dilepaskan ke aliran darah. Tugas mereka adalah melatih sumsum tulang merah sampai mereka mencapai tingkat tusukan. Kemudian mereka bisa "dilepaskan untuk berburu".

Tetapi terkadang sel-sel yang belum matang dari garis keturunan granulositik ini masih muncul dalam darah tepi, dan ini terjadi ketika sangat dibutuhkan, ketika sel-sel yang ada tidak mencukupi. Bisa juga dengan perubahan pada sumsum tulang merah, misalnya dengan leukemia. Dan sel yang belum matang harus diperhitungkan saat menghitung jumlah absolut neutrofil. Selain itu, jika tidak ada neutrofil tusuk dalam rumus leukosit, hal ini selalu mencurigakan..

Sel-sel biasa atau tersegmentasi berada di dalam darah untuk waktu yang sangat singkat, terkadang hanya sepertiga hari, atau 8 jam. Oleh karena itu, dapat dibayangkan berapa banyak dari sel-sel ini yang diproduksi oleh sumsum tulang, karena mereka berada di dalam darah untuk waktu yang sangat singkat. Bagian utama dari hidup mereka, yang agak pendek (tidak lebih dari 3 hari), mereka habiskan di organ dan jaringan manusia. Sebagai perbandingan, umur eosinofil di jaringan ini lima kali lebih lama. Ini disebabkan oleh fakta bahwa neutrofil memiliki beban yang jauh lebih tinggi, dan mereka adalah sel yang lebih fleksibel dan kurang terspesialisasi..

Jumlah tubuh ini, berbeda dengan jumlah leukosit lainnya, dapat bertambah dengan sangat cepat jika diperlukan, justru karena banyaknya generasi muda yang dengan cepat diproduksi oleh sumsum tulang. Ini juga harus diperhitungkan saat menentukan ACH, atau jumlah absolut neutrofil. Tetapi selain migrasi dari sumsum tulang, dimungkinkan untuk mengisi kembali cadangan yang diperlukan dengan mengorbankan neutrofil parietal, yang hidup di dasar vaskular. Mereka adalah pabrik penghancur kimiawi universal: butirannya mengandung satu set enzim lisosom yang dapat mencerna dan menghancurkan hampir semua mikroba..

Namun, ada mikroorganisme yang tidak takut dengan neutrofil. Mikroba semacam itu termasuk parasit intraseluler, dan, setelah naik ke granulosit, saya merasa sebaliknya, terlindungi dari semua bahaya. Mikroorganisme semacam itu termasuk klamidia. Cara menghitung rumus normal neutrofil, atau menentukan nilai referensinya?

Berapa banyak neutrofil dalam darah seseorang yang normal?

Jika Anda menghitung kandungan sel darah yang berbeda, Anda dapat melihat bahwa neutrofil, tergantung pada usia, terdapat fluktuasi konsentrasi yang nyata. Jika kita ingat tentang eosinofil, maka jumlahnya "dalam hal apa pun" tidak boleh melebihi 7%, terlepas dari usia orang tersebut. Namun, dalam neutrofil, ada kerangka kerja yang jauh lebih luas.

Jadi, rumus neutrofil dihitung pada anak-anak di bawah usia 7 tahun dengan kisaran hingga 58% dari jumlah total leukosit. Ini adalah norma. Batas bawah untuk anak di bawah 7 tahun tidak boleh kurang dari 30%. Benar, ada pengecualian untuk aturan ini: pada usia bayi dari 2 minggu hingga satu tahun, ia mengalami "kegagalan" fisiologis, di mana konsentrasi normal yang lebih rendah hanya 16% dari jumlah total leukosit. Sedangkan untuk orang dewasa, pada seseorang yang berusia di atas 15 tahun dan hingga sangat tua, jumlah neutrofil akan berkisar antara 47 hingga 72%. Sisanya dicatat oleh jenis granulosit, limfosit, dan monosit lainnya.

Tetapi juga harus dikatakan bahwa dari 1% hingga 5% dari formula leukosit total harus normal untuk sel-sel muda yang menusuk. Dengan kata lain, orang yang sehat harus memiliki setidaknya satu "tongkat" dalam darah dari 100 leukosit yang diambil secara acak. Ini menunjukkan bahwa populasi neutrofil diperbarui secara teratur di sumsum tulang merah..

Apabila terjadi penyakit infeksi akut, fisik yang terlalu banyak bekerja, dan kondisi lainnya, maka kandungan sel tusuk dalam darah tepi meningkat. Fenomena ini disebut peremajaan leukosit, dan dokter menyebutnya pergeseran kiri dalam formula. Dalam kasus yang sama, jika bentuk yang lebih muda ditemukan dalam darah perifer, seperti metamyelocytes, myelocytes, promyelocytes, atau bahkan blast cell, maka ini selalu mengindikasikan penyakit darah yang serius. Kemungkinan besar, ini adalah leukemia dari berbagai varian. Dan di sini tidak lagi dikatakan bahwa ini adalah angka absolut (abs neutrofil), karena ledakannya sangat "muda" sehingga tidak mungkin untuk menentukan sel darah itu berasal. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menghitung jumlah pasti dalam darah, dengan mempertimbangkan bentuk-bentuk seperti itu..

Tentu saja, saat ini ada penganalisis hematologi otomatis terkomputerisasi, yang dilengkapi dengan prosesor khusus, menggunakan metode flowmetry, radiasi laser, dan menghitung data menggunakan algoritma otomatis yang kompleks, Anda harus segera memberikan hasilnya. Dokter laboratorium secara manual harus menghitung jumlah leukosit yang terlihat di lapangan, pertama-tama menyiapkan apusan tetap, dan kemudian mengeringkannya..

Di laboratorium di beberapa tempat masih terdapat penghitung sel darah tua yang bentuknya mirip miniatur mesin ketik. Dokter memindahkan smear tetap dengan tangan kanannya di atas panggung sesuai dengan skema khusus, dan dengan tangan kirinya menekan tombol, dan setelah gerakan smear zigzag (agar tidak menghitung satu sel dua kali), sebagai hasilnya, formula leukosit ditampilkan di jendela konter. Ini adalah metode yang mahal dan membosankan..

Tetapi jika pasien memiliki kelainan yang signifikan, maka setelah pemeriksaan otomatis menggunakan penganalisis hematologi, dokter spesialis harus memeriksa semuanya secara manual. Jika kita berbicara tentang klinik hematologi, maka hasil studi tentang fungsi sumsum tulang merah harus dilihat secara manual, karena mata manusia akan dapat melihat apa yang tidak mampu dilakukan oleh komputer..

Menghitung jumlah absolut neutrofil di laboratorium dan apa yang ditunjukkannya?

Komposisi darah seseorang berubah dari pengaruh penyebab eksternal atau perubahan fungsi organ atau sistem tubuh. Tes darah klinis adalah cara yang informatif untuk mendiagnosis sejumlah besar penyakit.

Darah adalah cairan biologis yang unik. Salah satu fungsi pelindung utama, yang menyiratkan perlindungan dari agen berbahaya dari berbagai sifat, dilakukan oleh sel darah putih. Ini adalah sel darah - leukosit, yang mencegah penetrasi dan penyebaran infeksi ke dalam tubuh manusia. Beberapa jenis di antaranya dibedakan di dalam tubuh, salah satunya adalah neutrofil. Cari tahu berapa banyak sel yang dimiliki seseorang, izinkan hasil tes laboratorium.

  1. Apa arti jumlah absolut dan relatif dari neutrofil??
  2. Formula yang digunakan untuk menghitung
  3. Norma dan penyimpangan darinya dengan jumlah neutrofil
  4. Bagaimana menghindari fluktuasi neutrofil dalam tubuh?

Apa arti jumlah absolut dan relatif dari neutrofil??

Jumlah absolut neutrofil adalah jumlah, atau jumlah, sel jenis ini dalam darah manusia. Mereka dihitung menggunakan peralatan khusus di laboratorium klinis institusi medis saat menyiapkan data untuk tes darah terperinci yang diresepkan oleh dokter. Neutrofil, dicatat pada formulir menggunakan angka absolut, memungkinkan untuk mengkorelasikan angka mereka secara lebih akurat dengan norma, yang memungkinkan dokter, saat melakukan prosedur diagnostik, untuk menilai kesehatan pasien dengan reliabilitas tinggi dan membuat diagnosis.

Neutrofil dapat ditulis sebagai nilai relatif. Nilai angka ini adalah persentase. Hasil analisis menunjukkan persentase leukosit dari berbagai jenis. Nilai totalnya 100%.

Jika hasil relatif dalam kalkulasi semacam itu menimbulkan keraguan, hitung nilai absolutnya dalam darah menggunakan rumus khusus.

Formula yang digunakan untuk menghitung

Program penghitungan universal dan metode matematika tradisional membantu menghitung jumlah neutrofil. Norma kandungan leukosit, indeks neutrofil dalam nilai absolut dalam darah dihitung dengan rumus. Pada formulir analisis, indikator semua jenis leukosit ditunjukkan, dicatat dalam nilai absolut. Selanjutnya asisten laboratorium menjelaskan persentase basofil, neutrofil, eosinofil, monosit dan limfosit yang teridentifikasi melalui studi klinis.

Untuk menghitung neutrofil (tusuk dan tersegmentasi) dalam bilangan absolut, Anda perlu memasukkan bilangan total secara proporsional, kemudian menggunakan aturan matematika, menggunakan rumus, untuk menghitung. Contoh: 8,1 G / L terdeteksi dalam darah leukosit, angka ini adalah jumlah dari semua subspesies sel, yaitu 100%. Persentase neutrofil - 22%.

Kami mendapatkan proporsi dasar:

  • 8,1 = 100%:
  • X = 22%.

Memiliki data, mudah untuk menghitung kandungan neutrofil, rumusnya sederhana:

  • X = (8.1 * 22): 100,
  • X = 1,78 G / L..

Diakui bahwa nilai absolut leukosit diukur dalam bentuk - jumlah sel per mililiter darah. Oleh karena itu, nilai X harus dikalikan dengan 1000, kami menghitung nilainya, kemudian, dengan pembulatan, kami mendapatkan hasil 1800 sel / μL. Rumus menghitung jumlah neutrofil. Mengidentifikasi kelainan dan memandu dokter dalam memilih pengobatan yang tepat.

Peralatan laboratorium modern memungkinkan dilakukannya tes darah klinis yang andal. Misalnya: hasil akhir, yang dicetak oleh penganalisis otomatis, berisi indikator neutrofil dalam darah dalam nilai relatif dan absolut. Nyaman, dokter melihat dan membandingkan indikator, dia tidak boleh membuang waktu untuk perhitungan tambahan. Mesin memberikan angka akurat yang dilindungi dari mendapatkan hasil yang menyimpang yang dihitung oleh spesialis yang lalai.

Program komputer khusus telah dibuat bagi dokter untuk menghitung indikator. Mereka didasarkan pada formula yang dipertimbangkan. Sebagai hasil dari pemrosesan parameter yang dimasukkan, Anda dapat mengetahui parameter yang diperlukan, mendapatkan rekomendasi tentang pengangkatan dan penyesuaian perawatan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, yang sangat mempengaruhi kualitas pekerjaan dokter..

Menggunakan program memungkinkan untuk melacak dinamika indikator tes darah klinis untuk setiap pasien.

Norma dan penyimpangan darinya dengan jumlah neutrofil

Perhitungan jumlah neutrofil, hasilnya memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang kesehatan pasien. Laju neutrofilik berbeda pada anak kecil dan orang dewasa.

Seorang anak sejak lahir hingga usia 1 tahun memiliki indikator khusus neutrofil. Kondisi dan dinamika mereka dipantau oleh dokter. Biasanya, pada anak seusia ini, redistribusi indikator jumlah sel darah ini lebih rendah adalah 1000 sel / μl. Anak-anak pada tahun pertama kehidupan rentan terhadap banyak infeksi, karena sistem kekebalannya tidak sempurna dan sedang dalam proses pembentukan. Neutropenia atau penurunan tingkat neutrofil pada bayi dapat dicurigai dengan banyak tanda: adanya penyakit tenggorokan, paru-paru, munculnya peradangan atau lesi infeksi pada rongga mulut.

Norma untuk anak-anak di atas 12 tahun dalam hal kandungan neutrofil darah sama dengan orang dewasa. Levelnya bisa berbeda, berfluktuasi dalam kisaran luas 1500 hingga 7000 sel / μL.

Penurunan indikator kurang dari nilai batas bawah bersifat sementara. Alasan yang umum adalah mempersiapkan tubuh untuk melawan infeksi virus, menggunakan obat antivirus. Penyakit inflamasi dan infeksi pada tenggorokan, gusi, penyakit dermatologis dengan latar belakang penurunan norma absolut neutrofil berbahaya. Mereka dapat menyebabkan kelainan darah yang serius.

Penurunan tingkat neutrofil yang terus-menerus dikaitkan dengan penurunan kekebalan jangka panjang.

Jika indikator absolut dari jumlah neutrofil pada seseorang terlampaui, gejalanya mungkin disebabkan oleh perkembangan infeksi dengan pembentukan proses yang bersifat purulen-inflamasi. Hasil seperti itu diamati dengan sepsis, luka bakar parah, stroke, infark miokard, keracunan alkohol.

Bagaimana menghindari fluktuasi neutrofil dalam tubuh?

Obat hanya bisa diresepkan oleh dokter. Tetapi pasien dapat mengikuti aturan untuk menormalkan dan mempertahankan rasio normal neutrofil terhadap leukosit lain:

  • vaksinasi penyakit menular (kalender vaksinasi nasional), influenza (tahunan),
  • ketaatan pada aturan kebersihan, penggunaan alat pelindung diri (masker, salep oxolinic),
  • larangan mengunjungi tempat-tempat umum dengan banyak orang selama periode peningkatan jumlah penyakit pernapasan dan influenza,
  • makan makanan (daging, telur, ikan, susu) yang telah mengalami perlakuan panas yang cukup.

Setiap kasus perubahan laju neutrofil memerlukan perhatian khusus dari dokter, prosedur diagnostik tambahan. Perawatan sendiri yang bertujuan untuk meningkatkan atau menurunkan tingkat leukosit tidak dapat diterima, dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Banyak yang membutuhkan perawatan dan pengamatan sistematis oleh ahli hematologi, pemantauan rutin hasil tes darah laboratorium.

Neutrofil diturunkan pada orang dewasa: apa artinya ini?

Neutrofil mewakili kelompok sel kekebalan yang paling banyak, kandungannya di dalam darah mencapai 75% dalam kaitannya dengan semua leukosit. Sel-sel ini mampu mengenali partikel asing yang masuk ke dalam tubuh dan menghancurkannya.

Apa itu neutrofil

Ksatria berbaju putih - leukosit

Sistem kekebalan terdiri dari detasemen sel darah putih - leukosit, berkat tubuh yang mempertahankan diri dari bakteri patogen. ]

Neutrofil adalah sel yang paling bergerak dalam aliran darah. Ketika mikroba memasuki tubuh, mereka yang pertama terburu-buru ke fokus peradangan, melewati dinding kapiler. Di sekitar objek patogen, neutrofil menyerapnya dan larut dengan enzimnya.

Struktur sel neutrofil mengandung sekitar 250 jenis butiran. Selain enzim dan berbagai senyawa, butiran termasuk zat aktif biologis dengan sifat bakterisidal, yang membantu neutrofil untuk menekan patogen..

Jenis dan Fungsi Neutrofil

Neutrofil berasal dari sumsum tulang. Pertama, myeloblast dibentuk dari sel induk, kemudian promyelocyte, myelocyte, metamyelocyte, stab, segmented neutrophil. Dalam aliran darah terdapat sel imun yang tersegmentasi, dan sel stab juga bersirkulasi dalam jumlah kecil. Tetapi munculnya jenis neutrofil lain pada orang dewasa menunjukkan proses patologis dalam tubuh..

Neutrofil tersegmentasi melakukan fungsi berikut:

  • identifikasi mikroorganisme berbahaya;
  • penangkapan dan penyerapan mikroba;
  • pelepasan zat tertentu untuk kehancurannya;
  • pelepasan molekul informasi untuk mengingatkan sel kekebalan tentang pengenalan objek patogen;
  • memagari jaringan utuh dari proses inflamasi;
  • regulasi aktivitas sel kekebalan lainnya.

Neutrofil batang juga terlibat dalam perang melawan mikroorganisme asing, tetapi tidak memiliki semua kemampuan pengikut dewasa mereka. Tugas utama mereka adalah mengembangkan neutrofil tersegmentasi..

Laju neutrofil dalam darah pada orang dewasa

Persentase neutrofil sama pentingnya dengan yang absolut

Untuk gambaran yang lebih lengkap tentang kondisi pasien, baik kandungan absolut maupun relatif dari sel-sel kekebalan dalam darah dinilai. Nilai absolut - jumlah total neutrofil yang terdeteksi dalam satu unit darah, relatif - persentase sel neutrofil terhadap semua leukosit.

Panduan untuk orang dewasa.

Jenis neutrofilMutlak (* 10 ^ 9 / L)Relatif (%)
Tersegmentasi2.0 - 6.542 - 75
Menusuk0,04 - 0,4limabelas

Jumlah neutrofil rendah (neutropenia)

Penyebab neutropenia mungkin terletak di sumsum tulang

Jika tingkat neutrofil dalam aliran darah di bawah nilai standar, pasien didiagnosis dengan neutropenia. Kehadiran neutropenia mencerminkan nilai absolut kurang dari 1,5 * 10 9 / l. Patologi dapat disebabkan baik oleh penekanan fungsi sumsum tulang, dan oleh penghancuran neutrofil yang sudah beredar di dalam darah..

Pembentukan sel kekebalan yang tidak mencukupi menunjukkan pelanggaran sifat pelindung tubuh, yang menjadi alasan penambahan bakteri, infeksi jamur. Infeksi terjadi terutama karena bakteri yang selalu ada di kulit manusia, di rongga mulut, saluran pencernaan, saluran kemih.

Juga, mikroba dari lingkungan luar terlibat dalam proses penyakit. Patologi dapat disebabkan oleh kelainan bawaan di bidang hematopoiesis, tetapi jenis neutropenia ini memanifestasikan dirinya pada anak usia dini. Untuk orang dewasa, alasan penurunan jumlah sel kekebalan adalah faktor yang didapat.

Penyebab neutropenia

Obat-obatan dapat mempengaruhi tingkat neutrofil

Keadaan neutropenia disebabkan oleh asupan berbagai obat, sejumlah penyakit, kekurangan elemen jejak (vitamin B), kemoterapi, keracunan (termasuk alkohol).

Obat-obatan yang memicu penurunan neutrofil:

  • antivirus (Viferon, Interferon, Alfaferon);
  • imunosupresan (Cyclosporin, Auranofin, Batriden);
  • obat sitostatik (Cyclophosphamide, Doxorubicin, Fluorouracil);
  • agen antimikroba (Kloramfenikol, Fluorositosin, Trimetoprim);
  • sulfonamida (Sulfafurazole, Sulfadiazine, Sulfamethoxazole);
  • obat-obatan dari kelompok penisilin (Amoksisilin, Ampisilin, Tikarcillin);
  • antibiotik dari kelas sefalosporin (Cefaperazone, Ceftriaxone, Cefotaxime);
  • obat antiretroviral Zidovudine.

Artritis reumatoid dapat disertai dengan neutropenia

Penyakit yang menjadi sumber penurunan neutrofil:

  • virus (hepatitis, poliomyelitis, virus Epstein-Barr, HIV),
  • bakteri (tuberkulosis),
  • autoimun (lupus erythematosus, rheumatoid arthritis),
  • infeksi parasit (malaria),
  • jamur (kandidiasis, mikosis),
  • diabetes,
  • patologi sistem peredaran darah,
  • kanker.

Bagaimana mengidentifikasi jumlah neutrofil rendah

Neutrofil dalam apusan darah

Tingkat neutrofil ditentukan menggunakan tes darah klinis terperinci. Tidak diperlukan persiapan khusus, Anda hanya perlu menahan diri dari makan, alkohol, dan obat-obatan. Ketika neutropenia terdeteksi, dokter memperhitungkan tingkat keparahannya..

Bahaya neutropenia tergantung pada derajatnya:

  1. Cahaya - tingkat neutrofil dari 1,0 hingga 1,5 * 10 9 / l. Tingkat kekebalan berkurang.
  2. Sedang - jumlah sel dari 0,5 hingga 1,0 * 10 9 / l. Kerentanan terhadap infeksi meningkat secara dramatis.
  3. Parah - jumlah sel neutrofil turun di bawah 0,5 * 10 9 / l. Ada pelanggaran sistem kekebalan dengan flora tubuh sendiri (rongga mulut, usus). Tidak ada proses inflamasi yang terjadi pada jaringan yang rusak, karena respon imun terhadap organisme patogen praktis tidak ada.

Mengobati neutropenia

Semua pro dan kontra dalam perawatan ditimbang oleh spesialis

Sebelum merawat tingkat neutrofil yang berkurang, penyebabnya harus ditemukan dan diperbaiki..

  • Jika obat bertindak sebagai faktor dalam mengurangi neutrofil, obat tersebut harus disingkirkan.
  • Untuk patologi autoimun, kortikosteroid digunakan.
  • Penyakit virus membutuhkan koneksi obat antivirus. Dalam kasus penyakit serius, terapi khusus dilakukan.
  • Antibiotik diresepkan untuk pasien dengan infeksi yang disebabkan oleh bakteri.
  • Jika kekurangan vitamin merupakan faktor dalam mengurangi sel neutrofil, dokter akan menyarankan diet khusus dan meresepkan rangkaian vitamin..
  • Dengan tahap neutropenia yang parah, pasien ditempatkan di bangsal steril, di mana udaranya didesinfeksi secara berkala..

Bahaya rendahnya tingkat neutrofil dalam darah

Bahaya neutropenia adalah kemungkinan terjadinya infeksi

Ketika sistem kekebalan bekerja secara maksimal, tubuh dapat menghadapi banyak partikel patogen. Jika jumlah sel pelindung berkurang, patogen mudah menembus, menghancurkan jaringan berbagai organ. Sudah pada hari ketiga kehadiran neutropenia, risiko lesi menular meningkat.

Rongga mulut adalah salah satu yang pertama menderita tingkat neutrofil yang rendah, karena banyak bakteri secara alami bersirkulasi di dalamnya. Penyakit neutropenia yang terwujud pada gusi, tenggorokan, kulit, adanya bisul. Organ lain secara bertahap terhubung ke jaringan tempat infeksi bergabung.

Ciri khas komplikasi dari neutropenia adalah kaburnya gejala. Ini disebabkan oleh fakta bahwa sejumlah kecil neutrofil tidak dapat menghancurkan objek berbahaya, tidak ada proses inflamasi. Seseorang mungkin tidak merasakan gejala patologis yang parah. Karena itu, perlu untuk memantau keadaan darah Anda secara berkala, untuk menyembuhkan semua penyakit sampai akhir hanya di bawah pengawasan dokter, tidak termasuk pengobatan sendiri..

Neutrofil menurun dan limfosit meningkat pada orang dewasa

Limfositosis dapat terjadi bersamaan dengan neutropenia

Neutropenia terkait dengan peningkatan limfosit paling sering menunjukkan masa pemulihan setelah infeksi. Karena neutrofil diprogram untuk menghancurkan setelah menyerap mikroorganisme berbahaya, jumlahnya berkurang dalam melawan mikroba. Limfosit terus memproduksi antibodi dalam jumlah banyak dan mengeluarkan partikel patogen dari tubuh..

Namun, hasil analisis apapun harus berkorelasi dengan indikator lain, serta kondisi pasien. Penafsiran hasil yang akurat hanya disediakan oleh seorang spesialis, berdasarkan semua kriteria penelitian.

Jumlah absolut neutrofil dan signifikansinya dalam diagnosis

Salah satu jenis leukosit termasuk neutrofil. Mereka diperlukan untuk penghancuran mikroorganisme patogen dalam darah dan jaringan manusia. Identifikasi mereka dapat mengungkap penyakit apa pun pada tahap awal. Tes hematologi khusus digunakan untuk menghitung tidak hanya jumlah sel kekebalan, tetapi juga sel darah lainnya. Untuk meresepkan studi, konsultasikan dengan dokter.

Konsep neutrofil dan tipenya

Neutrofil adalah sel leukosit dari sistem kekebalan. Mereka diperlukan untuk menghancurkan virus, infeksi, jamur, parasit. Sebuah sel muda diproduksi terutama dengan inti berbentuk kacang. Dalam proses aktivitas vital, ia berubah, oleh karena itu, jenis neutrofil berikut dibedakan dalam darah:

  • muda (inti berbentuk kacang);
  • tusuk (inti berbentuk batang memanjang);
  • tersegmentasi (pembentukan konstriksi di sepanjang inti, pembagiannya menjadi segmen dari 2 hingga 7 bagian).

Setelah agen infeksi memasuki tubuh, sistem komplemen diaktifkan. Ini menyebabkan fagositosis, yaitu sel kekebalan menumpuk di lesi. Neutrofil menempel pada dinding pembuluh darah, melampaui itu ke area jaringan di fokus lesi.

Setelah penghancuran neutrofil, untaian DNA dilepaskan. Mikroorganisme patogen terjerat di dalamnya dan mati.

Indikasi untuk menghitung jumlah absolut neutrofil

Perhitungan formula leukosit dilakukan sesuai urutan pemeriksaan kesehatan umum populasi. Keadaan tubuh, norma dan penyimpangan ditentukan. Selain itu, studi tentang angka absolut diindikasikan untuk kondisi dan penyakit berikut:

  • formasi inflamasi dari setiap bagian jaringan dan organ;
  • memeriksa keadaan tubuh dalam proses inflamasi, yang membutuhkan intervensi bedah;
  • penetrasi ke dalam tubuh infeksi bakteri, agen virus, parasit, reproduksi jamur;
  • tumor jinak atau ganas;
  • luka bakar termal dan kimiawi yang mempengaruhi area tubuh yang luas;
  • peningkatan atau penurunan hasil jumlah total neutrofil;
  • nekrosis sebagian besar atau kecil dari suatu organ (stroke, serangan jantung);
  • penurunan volume darah vaskular karena perdarahan internal atau eksternal.

Pasien dapat lolos analisis sendiri tanpa resep medis. Itu dilakukan di klinik berbayar mana pun.

Cara menghitung jumlah neutrofil absolut

Untuk menghitung sel neutrofilik, diambil darah vena. Cairan yang diambil dari vena digunakan. Dalam hal ini, penghitungan akan menjadi yang paling akurat. Indikator dihitung dengan penganalisis logika semi-otomatis, yang mengambil 1 ml cairan yang dihasilkan. Hasilnya dikeluarkan dalam bentuk analisis. Ini menunjukkan jumlah semua jenis leukosit.

Di laboratorium, penghitungan indikator secara manual menggunakan rumus atau penggunaan program komputer dapat digunakan. Mereka sudah memiliki formula bawaan, dokter perlu menambahkan hasil yang diperoleh pada penganalisis semi-otomatis. Jika seorang pasien memiliki penyakit, dengan menggunakan program komputer, Anda dapat mengamati kecenderungan perkembangannya. Tentukan derajat efektivitas terapi.

Formula untuk menghitung jumlah absolut neutrofil

Untuk mengidentifikasi sel tusuk dan tersegmentasi dalam jumlah absolut, digunakan proporsi yang paling sederhana. Ini diubah menjadi rumus matematika:

  • L = 100%
  • X = 22%

Karena proporsi inilah maka terbentuk rumus sebagai berikut:

  • X adalah nilai absolut neutrofil,
  • L - nilai leukosit yang terungkap,
  • 100% - persentase semua leukosit dalam darah,
  • 22% - proporsi neutrofil per jumlah total leukosit.

Rumusnya menghitung jumlah sel per ml cairan biologis. Oleh karena itu, nilai yang dihasilkan dikalikan dengan 1000. Nilai tersebut dinyatakan dalam sel / mikroliter (sel / μl).

Perhatian! Dengan menggunakan nilai yang diperoleh, jumlah sel normal, meningkat, dan menurun ditentukan. Dokter mungkin meresepkan pengobatan atau metode diagnostik tambahan.

Pelajari tentang semua metode penghitungan neutrofil, pro dan kontranya.

Tingkat jumlah absolut neutrofil dalam darah

Mengetahui jumlah neutrofil dalam tubuh, dokter dapat memantau kondisi pasien. Semakin muda usianya, semakin sedikit sel dalam tubuh. Ini karena fakta bahwa segera setelah lahir, praktis tidak ada memori kekebalan. Itu terakumulasi selama bertahun-tahun selama penyakit dan penetrasi berbagai mikroorganisme. Sel-sel sistem kekebalan menyimpan memori untuk materi genetiknya, sehingga lain kali penyakit mungkin tidak terbentuk atau lewat dalam bentuk yang lebih ringan..

Tabel norma jumlah absolut neutrofil pada anak-anak dan orang dewasa.

Jumlah indikator, sel / μL

Dari lahir sampai 1 tahun

Anak-anak dari 1 sampai 12 tahun

Anak-anak dari 12 tahun, dewasa

Norma absolut dari neutrofil tusuk pada wanita dan pria adalah sama. Indikatornya tidak bergantung pada jenis kelamin.

Fluktuasi kecil pada indikator tidak menunjukkan timbulnya penyakit. Dalam hal ini, analisis ulang ditentukan, yang menegaskan atau menyangkal kondisi tersebut. Neutropenia ringan dan neutrofilia dapat diterima.

Sedikit penurunan nilai absolut neutrofil tusuk mungkin merupakan tanda aktivasi reaksi protektif dalam perang melawan virus atau infeksi..

Penurunan jumlah absolut neutrofil dalam darah

Neutropenia dari jumlah absolut sel kekebalan ini dapat berkembang pada orang dewasa dan anak-anak. Alasan berkurangnya jumlah neutrofil dalam darah anak-anak dan orang dewasa dalam kondisi dan penyakit berikut:

  • penipisan tubuh karena penyakit menular parah yang berkepanjangan (tuberkulosis, brucellosis);
  • penggunaan obat-obatan yang mengurangi aktivitas sistem kekebalan (glukokortikosteroid, antibiotik, obat antiinflamasi nonsteroid);
  • penurunan jumlah neutrofil, yang diwarisi dari kerabat dekat;
  • patologi endokrin yang parah (penyakit kelenjar tiroid, kelenjar pituitari, hipotalamus);
  • reaksi alergi yang mempengaruhi seluruh tubuh (syok anafilaksis, edema Quincke) yang mengancam nyawa pasien.

Peningkatan jumlah neutrofil dalam darah

Peningkatan indikator disebut neutrofilia. Jumlah absolut dari neutrofil tusuk dapat ditingkatkan dari nilai yang tidak signifikan menjadi yang sangat tinggi. Penyebabnya adalah penyakit-penyakit berikut:

  • reproduksi virus, infeksi, jamur, parasit di dalam tubuh, yang mengarah pada aktivasi respons imun dan peningkatan jumlah neutrofil;
  • munculnya fokus inflamasi pada organ atau jaringan, menyebabkan cairan keluar dari pembuluh dan edema;
  • aktivitas fisik berlebihan yang mengubah parameter biokimia darah;
  • kegugupan, stres berkepanjangan, terus menerus untuk waktu yang lama;
  • tumor jinak dan ganas yang menekan pembuluh darah, yang berkontribusi pada kerusakan dan pelepasan sel darah ke dalam cairan jaringan;
  • nekrosis suatu organ atau situs jaringan (serangan jantung, iskemia);
  • keracunan dengan makanan, garam logam berat, racun, racun;
  • penggunaan obat-obatan;
  • masa penyembuhan jaringan yang rusak, sebagai akibatnya sistem kekebalan memproduksi sel-sel tambahan.

Untuk diagnosis yang lebih akurat, penelitian ini tidak cukup. Tes darah dan urin yang ekstensif harus dilakukan. Ini sepenuhnya akan menghilangkan risiko kesalahan medis..

Cara menormalkan jumlah neutrofil absolut

Untuk menormalkan sedikit peningkatan jumlah sel neutrofilik, tindakan pencegahan digunakan:

  • pemeriksaan kesehatan tahunan dengan penyampaian semua laboratorium dan tes instrumental, yang menurut dokter menentukan kesehatan pasien;
  • melaksanakan semua vaksinasi yang direkomendasikan oleh kementerian kesehatan;
  • ketaatan pada aturan kebersihan, terutama setelah berada di tempat yang ramai (cuci tangan, kurang kontak dengan orang sakit);
  • jika pasien sering sakit, disarankan untuk tidak mengunjungi tempat keramaian;
  • penggunaan makanan sehat yang memenuhi tubuh dengan elemen jejak, zat bermanfaat, mineral;
  • prosedur pengerasan berupa mengunjungi kolam, berjalan tanpa alas kaki di rumah, menggunakan makanan dingin (air, es krim).

Jika pasien sudah sakit, patuhi yang berikut:

  • penggunaan obat-obatan secara ketat sesuai dengan petunjuk dokter;
  • jangan gunakan terapi antibakteri untuk pengobatan penyakit virus dan jamur, karena kondisi pasien memburuk, mikroorganisme patogen mengembangkan resistensi terhadap agen aktif utama;
  • minum banyak air, asupan makanan setiap hari;
  • tes laboratorium berkala untuk mengidentifikasi tren penyakit;
  • berjalan di udara segar, jika pasien memungkinkan.

Saat menentukan imunogram, penting untuk membedakan jenis sel. Ini akan memungkinkan Anda membuat diagnosis yang lebih akurat dan mengidentifikasi penyebab penyakit. Untuk mengidentifikasi penyakit, penting untuk mempersiapkan analisis dengan benar, cari tahu tentang aturan dari dokter yang merawat. Setelah menerima hasil akhir, itu ditransfer ke terapis, yang akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan. Ini tidak disarankan untuk melakukan ini sendiri, karena komplikasi dan efek samping mungkin terjadi..

Cari tahu berapa jumlah total neutrofil dan kapan harus ditentukan.