Utama > Berdarah

Agregasi trombosit

Agregasi trombosit adalah adhesi sel darah kecil, yang dianggap sebagai tahap awal pembentukan trombus. Sel-sel yang menempel satu sama lain menempel pada dinding pembuluh darah (adhesi), tempat komponen lain dari cairan biologis kemudian tumbuh. Akibatnya, trombus besar terbentuk, yang menutup aliran darah ke dalam pembuluh darah, dengan latar belakang pendarahan internal berhenti. Kehidupan manusia bergantung pada kecepatan proses tersebut..

Fenomena ini memiliki indikator norma sendiri, yang agak berbeda tergantung pada kategori usia dan jenis kelamin pasien. Nilai yang diizinkan dapat menurun dan meningkat, yang paling sering terjadi dengan latar belakang penyakit di tubuh. Agregasi trombosit yang tinggi selama kehamilan dapat diterima.

Keadaan komponen tersebut dapat diselidiki dengan tes darah untuk agregasi trombosit, yang melibatkan pengambilan bahan biologis dari vena dan mencampurkan darah dengan zat khusus (induktor). Penelitian laboratorium membutuhkan pelatihan khusus dari pasien. Jika Anda tidak mengikuti aturan sederhana, hasilnya tidak akan seakurat mungkin..

Jumlah trombosit yang rendah atau tinggi dapat dikoreksi pada pasien rawat jalan. Mempraktikkan pengobatan dan kepatuhan pada diet tertentu.

Indikator norma

Tingkat agregasi adalah individu. Pada orang dewasa yang sehat, konsentrasi 25 hingga 75% dianggap dapat diterima. Hasil tes ini menunjukkan tidak adanya kelaparan oksigen dan pembekuan darah yang baik..

Peningkatan atau penurunan indikator ditentukan oleh jumlah trombosit, yang bergantung pada pengaruh beberapa faktor (usia dan jenis kelamin). Parameter trombosit yang dapat diterima meliputi:

Bayi sampai 1 tahun

1 sampai 4 tahun

Jumlah trombosit mempengaruhi agregasi atau perekatan darah. Dalam tubuh yang sehat, fungsinya adalah pelindung - bentuk gumpalan darah, yang menyumbat luka dan menghentikan pendarahan. Dalam beberapa kasus, terjadinya pembekuan darah sangat tidak diinginkan, karena menghalangi pembuluh darah organ vital, yang penuh dengan kematian..

Misalnya, aktivitas sel darah tidak berwarna yang tinggi dalam banyak situasi menyebabkan emboli paru, serangan jantung, dan stroke. Produksi platelet yang menurun dapat menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah besar. Perdarahan yang sering dan berlangsung lama dipersulit oleh kelelahan dan anemia.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis proses yang dijelaskan:

  • agregasi trombosit spontan - terdeteksi tanpa menggunakan penginduksi: darah vena dalam tabung reaksi ditempatkan dalam peralatan khusus (penganalisis agregasi trombosit) dan dipanaskan hingga 37 derajat;
  • agregasi trombosit yang diinduksi - dilakukan dengan menggunakan induktor;
  • AT rendah - didiagnosis dengan perjalanan patologi sistem peredaran darah;
  • peningkatan AT - penuh dengan peningkatan risiko pembentukan trombus;
  • AT sedang - agregasi trombosit seperti itu sering diamati selama kehamilan, yang disebabkan oleh sirkulasi plasenta.

Alasan penurunan dan peningkatan agregasi

Peningkatan tingkat agregasi atau hiperagregasi adalah suatu kondisi di mana darah mengalir perlahan melalui pembuluh dan dengan cepat membeku. Para provokator dari penyimpangan semacam itu dapat berupa:

  • diabetes;
  • penyakit hipertonik;
  • kerusakan onkologis pada ginjal, saluran gastrointestinal atau darah;
  • aterosklerosis vaskular;
  • leukemia;
  • sepsis;
  • limfogranulomatosis;
  • eksisi bedah limpa;
  • menstruasi pada wanita.

Hiperagregasi platelet sedang selama kehamilan adalah normal. Penyimpangan ini terjadi karena kebutuhan untuk memberi makan plasenta dengan darah. Nilainya mencapai puncaknya pada trimester ke-3 kehamilan.

Penurunan agregasi trombosit terjadi karena patologi berikut:

  • trombositopati;
  • penyakit pada sistem hematopoietik;
  • penggunaan agen antiplatelet;
  • gagal ginjal;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • anemia;
  • penyalahgunaan alkohol.

Indikasi untuk pengujian

Analisis agregasi trombosit tidak dianggap wajib selama pemeriksaan rutin di fasilitas medis. Pemeriksaan laboratorium semacam itu direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • masalah dengan pembekuan darah
  • kecenderungan penggumpalan darah;
  • keluhan pembengkakan parah, yang hadir secara berkelanjutan;
  • gusi berdarah;
  • trombositopenia atau trombofilia;
  • risiko tinggi perdarahan;
  • proses penyembuhan luka yang panjang;
  • perjalanan kehamilan yang rumit;
  • 1 trimester kehamilan;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • adanya riwayat medis penyakit autoimun;
  • mengambil agen antiplatelet untuk tujuan terapeutik - indikasinya adalah kontrol keefektifan terapi;
  • flebeurisma;
  • situasi patologis di mana RFMK ditingkatkan;
  • persiapan untuk intervensi bedah;
  • ketidakmampuan untuk mengandung anak untuk waktu yang lama;
  • prosedur inseminasi buatan yang sebelumnya tidak berhasil;
  • penunjukan penggunaan kontrasepsi hormonal;
  • penyakit von Willebrand;
  • Sindrom Bernard-Soulier;
  • Trombastenia Glanzman;
  • munculnya memar bahkan dengan sedikit efek pada kulit.

Persiapan untuk analisis

Studi tentang darah dilakukan di laboratorium, dan bahan biologis diambil dari pembuluh darah. Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, pasien disarankan untuk mematuhi beberapa aturan persiapan:

  1. Ikuti diet yang diresepkan oleh dokter 3 hari sebelum penelitian.
  2. 8 jam sebelum diagnosis, tolak makanan dan makanan berlemak, minum obat apa pun.
  3. Selama 24 jam, sama sekali tidak termasuk kopi dan minuman beralkohol, bawang putih dari menu. Tidak diinginkan untuk merokok dan minum imunostimulan.
  4. Beberapa hari sebelum mengunjungi dokter, sebaiknya Anda meminimalkan dampak situasi stres dan mengurangi aktivitas fisik.
  5. Penolakan total makanan dianjurkan 12 jam sebelum diagnosis, karena darah diambil saat perut kosong.

Hanya jika rekomendasinya diikuti dengan ketat, analisis akan dianggap dapat diandalkan. Sebaliknya, zat yang mengubah hasil akan ditemukan dalam darah manusia.

Sebelum prosedur, Anda hanya diperbolehkan minum air non-karbonasi murni.

Agregasi trombosit tidak dilakukan jika terjadi proses inflamasi di tubuh manusia.

Analisis dan interpretasi

Studi tentang agregasi trombosit memungkinkan untuk mendeteksi penyimpangan dari norma, untuk mendiagnosis patologi sistem kardiovaskular atau hematopoietik. Prosedur ini diperlukan untuk melacak dinamika perjalanan beberapa penyakit dan mengontrol pengobatannya.

Setelah mengambil bahan biologis, zat khusus ditambahkan ke darah - induktor, yang strukturnya mirip dengan sel-sel tubuh yang berkontribusi pada pembentukan trombus..

Induktor dapat berupa:

  • adenosine diphosphate atau ADP - agregasi platelet dengan ADP dianggap sebagai metode penelitian yang paling umum;
  • adrenalin;
  • ristomisin;
  • asam arakidonat;
  • kolagen;
  • serotonin.

Teknik untuk membangun agregasi didasarkan pada aliran gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan sesudah koagulasi. Properti gelombang cahaya berikut ini diperhitungkan:

  • karakter;
  • formulir;
  • kecepatan.

Semua ini terjadi dalam alat yang disebut penganalisis agregasi platelet. Peralatan tersebut ada di setiap layanan laboratorium Helix.

Analisis diuraikan oleh ahli hematologi, dan indikatornya tergantung pada zat yang ditambahkan ke cairan uji dan konsentrasinya..

Pengumpulan

1. Ensiklopedia Medis Kecil. - M.: Ensiklopedia medis. 1991-96 2. Pertolongan pertama. - M.: Ensiklopedia Besar Rusia. 1994 3. Kamus Ensiklopedia Istilah Medis. - M.: ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

  • Agrafia
  • Agregasi sel

Lihat apa itu "Agregasi" di kamus lain:

agregasi - koneksi (bagian), agregasi, dismerisme, asosiasi Kamus sinonim Rusia. agregasi kata benda, jumlah sinonim: 6 • agregasi (2) •... Kamus sinonim

Agregasi - (dari Lat. Aggrego saya lampirkan), hubungan menjadi satu kesatuan objek heterogen atau homogen, organisme hidup; akumulasi organisme yang bergerak bebas. Hewan (serangga, ikan, burung, berbagai mamalia) menggunakan A. sebagai cara untuk lebih... Kamus Ekologi

agregasi - pembentukan gumpalan, serpihan sel yang saling menempel selama budidaya mikroorganisme (paling sering jamur) dalam media cair. Lihat flokulasi. (Sumber: "Mikrobiologi: glosarium istilah", Firsov NN, M: Bustard, 2006)... Dictionary of Microbiology

AGREGASI - [lat. konsentrasi agregat, akumulasi] 1) hubungan bagian-bagian menjadi satu kesatuan (misalnya, molekul individu menjadi senyawa molekuler); 2) sintesis pernyataan tertentu (misalnya, tentang faktor ekonomi), pembuatan karakteristik rata-rata. Kamus...... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

agregasi - dan, yah. agrégation f. 1. geol. Akumulasi, tumpukan mineral. || ext. Agregasi atom, molekul, senyawa kimia. Yang terakhir ini, atom-atom tidak lagi bebas dalam pergerakannya, mereka melakukannya, bisa dikatakan, secara terkoordinasi, dan...... Kamus Sejarah Gallisisme Rusia

agregasi - Proses pengorganisasian kelompok kecil, perusahaan, atau pelanggan rumah tangga menjadi unit yang lebih besar dan lebih dapat dinegosiasikan yang memperkuat daya beli mereka dalam kaitannya dengan utilitas (Istilah Kelompok Kerja...... Panduan Penerjemah Teknis

agregasi - Dalam biogeografi, sekelompok individu lokal dari populasi yang sama... Kamus Geografi

Agregasi - Di Wiktionary terdapat artikel “aggregation” Agregasi atau agregasi (Latin aggregatio join) adalah proses penggabungan elemen ke dalam satu sistem. Agregasi: Teknologi agregasi tautan digabungkan... Wikipedia

agregasi - status agregacija sebagai Tritis chemija apibrėžtis Stambių molekulių ar koloidinių dalelių sukibimas. atitikmenys: angl. aglutinasi; agregasi rus. aglutinasi; pengumpulan; adhesion ryšiai: sinonimas - agliutinacija... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas

agregasi - (penggabungan agregasi Latin) penyatuan partikel homogen atau tidak serupa menjadi satu kesatuan melalui gaya kohesi fisik; Fenomena A. secara kuantitatif diperhitungkan dalam banyak studi klinis, misalnya. ketika mengukur tingkat penurunan...... Kamus Kedokteran Komprehensif

Agregasi - sel (biol.), Adhesi mereka menjadi formasi agregat multiseluler. A. terjadi baik selama perkembangan normal organisme maupun dalam percobaan setelah pemisahan sel secara buatan, misalnya, dengan enzim dan zat proteolitik...... Great Soviet Encyclopedia

Agregasi trombosit - apa itu, interpretasi analisis dan metode penelitian

Dari artikel ini Anda akan mempelajari apa itu agregasi trombosit dalam darah dan apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan indikator dari norma. Penentuan indikator diperlukan untuk menilai kerja sistem pembekuan darah. Gangguan pada proses pembekuan dapat menyebabkan perkembangan perdarahan atau pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah.

Penelitian ini bersifat lokal, karena memungkinkan seseorang untuk mengevaluasi kerja hanya satu tautan kaskade koagulasi. Untuk mengimplementasikan analisis, perangkat otomatis digunakan - aggregometer.

Agregasi trombosit - apa itu?

Sebelum melanjutkan ke analisis istilah ini, orang harus memahami apa itu trombosit. Sel-sel ini terbentuk di sumsum tulang dan kemudian masuk ke aliran darah. Mereka adalah sel terkecil dalam darah, diameternya tidak melebihi 3 mikron. Kehilangan inti.

Trombosit bertanggung jawab untuk pembekuan darah ketika integritas dinding pembuluh darah rusak. Setelah kerusakan pada pembuluh darah, sel-sel mulai secara aktif bermigrasi ke area yang terkena. Di lokasi kerusakan, mereka diaktifkan, dan prosesnya tidak dapat diubah. Dalam bentuk yang diaktifkan, sel-sel menempel ke area yang terkena dan juga saling menempel. Penyebab aktivasi dapat merusak kapal, serta perubahan lingkungan internal atau eksternal. Setelah agregasi, sumbat trombosit primer terbentuk, yang menghentikan kehilangan darah.

Agregasi trombosit adalah proses adhesi yang tidak dapat diubah setelah transisi ke bentuk aktif..

Dengan intensifikasi proses agregasi, pasien mengalami peningkatan pembentukan trombus. Jika terjadi penurunan aktivitas, terjadi kehilangan darah yang berlebihan. Oleh karena itu, agregasi trombosit dianggap sebagai proses penentu untuk homeostasis penuh (pembekuan darah)..

Biasanya, jika tidak ada pengaruh eksternal, trombosit tidak menempel pada dinding pembuluh darah dan tidak saling menempel.

Kapan harus diuji?

Indikasi dari penelitian ini adalah:

  • perdarahan gusi yang berlebihan;
  • mimisan;
  • munculnya ruam hemoragik;
  • penghentian darah yang berkepanjangan bahkan dengan kerusakan pembuluh darah kecil;
  • kecenderungan untuk memar;
  • kebutuhan pengobatan dengan agen antiplatelet dan antikoagulan;
  • kehamilan dengan risiko tinggi terkena gestosis atau perdarahan saat melahirkan;
  • patologi sistem hematopoietik.

Penelitian harus dilakukan sebelum operasi. Agregasi platelet tingkat rendah dapat menyebabkan kehilangan banyak darah selama operasi, yang harus diperhitungkan.

Analisis ini diperlukan untuk wanita dalam posisi untuk menilai aktivitas fungsional trombosit. Hasil penelitian akan membantu memilih tindakan pencegahan untuk kehilangan darah berlebih saat melahirkan.

Selain itu, indikator ini ditentukan jika perlu diobati dengan obat antiplatelet dan antikoagulan. Aspirin dalam dosis kecil diindikasikan untuk orang dengan aterosklerosis dan untuk patologi sistem kardiovaskular. Berdasarkan data analisis, prediksi tentatif dibuat untuk respon tubuh setelah minum aspirin.

Diketahui bahwa agregasi trombosit juga dipengaruhi oleh obat golongan lain (antibiotik, antihistamin, obat antiradang). Oleh karena itu, disarankan untuk melakukan analisis saat merencanakan asupan obat tersebut..

Bagaimana mempersiapkan pengiriman biomaterial?

Studi agregasi trombosit dilakukan secara ketat pada saat perut kosong, dengan interval minimum setelah makan terakhir 6 jam. 24 jam sebelum kunjungan ke laboratorium tidak termasuk: asupan alkohol, pelatihan olahraga, dan ketegangan psiko-emosional. Merokok harus dihentikan selama 3 jam sebelum pengambilan sampel darah.

Dalam kasus minum obat, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu. Karena paparan obat secara signifikan mengubah indikator dan dapat menyebabkan hasil yang salah. Anda tidak boleh secara mandiri menyesuaikan waktu minum obat dan membatalkannya atas kebijaksanaan Anda sendiri.

Menguraikan kode tes darah untuk agregasi trombosit

Penting bahwa hanya dokter yang merawat yang terlibat dalam mendekode data yang diterima. Upaya independen untuk menafsirkan data yang diperoleh dapat menyebabkan kesimpulan yang salah. Informasi yang disajikan dalam artikel dapat digunakan untuk tujuan informasional..

Analisis decoding didasarkan pada penilaian sifat agregasi trombosit: lengkap / tidak lengkap, satu atau dua gelombang. Persentase digunakan sebagai satuan standar.

Tingkat indikator saat melakukan agregasi dengan:

  • ADP 0 μmol / ml - dari 60 hingga 90 persen;
  • ADP 5 μmol / ml - dari 1,4 menjadi 4,3%;
  • adrenalin - dari empat puluh hingga tujuh puluh persen;
  • kolagen - dari lima puluh menjadi delapan puluh.

Nilai ini relevan untuk pasien dari kedua jenis kelamin dan semua kategori usia.

Apa yang bisa mempengaruhi indikator?

Jika penyimpangan indikator dari norma terdeteksi, pengaruh faktor eksternal dan internal harus dikecualikan. Diketahui bahwa merokok dan tingginya kadar lemak dalam tubuh menyebabkan peningkatan proses agregasi trombosit..

Efek signifikan pada agregasi trombosit diberikan oleh obat-obatan: aspirin, penghambat COX-1 dan COX-2, obat antiinflamasi non steroid, antikoagulan, tsolostazol, dipiridamol, obat antimikroba, obat kardiovaskular, obat urokinase, aktivator plasminogen jaringan T., propran.

Perlu dicatat bahwa agregasi trombosit tidak terdeteksi dalam kasus hemolisis dari biomaterial yang diambil. Hemolisis adalah situasi ketika eritrosit dalam sampel hancur, dan isinya dilepaskan ke dalam plasma. Hemolisis terjadi ketika algoritme pengambilan darah vena dilanggar, begitu pula ketika aturan penyimpanan dan pengangkutan biomaterial tidak diikuti. Dalam kasus ini, penelitian dibatalkan dan pengambilan sampel darah vena diulangi..

Metode penelitian

Metode penentuan indikator tergantung pada laboratorium dan jenis aggregometer. Reliabilitas dan nilai hasil penelitian yang diperoleh tidak tergantung pada metodologi yang dipilih. Metode yang paling populer adalah penggunaan larutan adenosin trifosfat, ristocetin, kolagen, adrenalin dan asam arakidonat. Mari kita lihat lebih dekat esensi dari setiap teknik.

Metode Adenosine triphosphate

Setelah menerima hasil analisis, pasien bertanya pada diri sendiri - apa arti agregasi platelet dengan ADP? Penguraian singkatan ADP - adenosine triphosphate. Diketahui bahwa sejumlah kecil ADP menyebabkan trombosit menjadi aktif, diikuti oleh adhesi mereka. Prosesnya ditandai dengan aliran dua gelombang. Tahap pertama agregasi terjadi karena efek ADP. Gelombang sekunder dimulai setelah pelepasan molekul tertentu (agonis) dari trombosit. Saat menambahkan ADP dalam jumlah besar (lebih dari 1 * 10 -5 mol), tidak mungkin memperbaiki pemisahan kedua fasa, karena keduanya bergabung.

Saat melakukan penelitian, para ahli memberi perhatian khusus pada jumlah gelombang, kelengkapan, kecepatan, dan pembalikan proses. Deteksi proses dua gelombang pada ADP dosis rendah merupakan tanda peningkatan sensitivitas platelet. Agregasi platelet yang reversibel dan tidak lengkap dengan ADP-1 menunjukkan kegagalan aktivasi platelet.

Metode Ristocetin

Penelitian dilakukan untuk mengukur faktor von Willebrand pada pasien yang diperiksa. Ini adalah patologi herediter yang ditandai dengan gangguan dalam proses pembekuan darah..

Metode ini didasarkan pada efek langsung ristocetin pada proses interaksi antara faktor dan glikoprotein. Biasanya, ristocetin memiliki efek stimulasi pada proses ini. Pada pasien dengan patologi herediter, efek ini tidak diamati..

Diagnosis banding penting karena penyakit von Willebrand mirip dengan sindrom Bernard-Soulier. Ini adalah patologi keturunan, dengan latar belakang trombosit pada seseorang benar-benar kehilangan kemampuan untuk melakukan fungsinya. Namun, setelah penambahan faktor pembekuan darah yang kurang (pada penyakit von Willebrand), adhesi platelet pada pasien dipulihkan. Pemulihan seperti itu tidak mungkin dilakukan untuk sindrom Berne-Soulier..

Metode kolagen

Ciri khas agregasi dengan kolagen adalah fase laten panjang yang diperlukan untuk aktivasi enzim fosfolipase. Durasi fase laten bervariasi dari 5 hingga 7 menit dan bergantung pada konsentrasi kolagen yang digunakan.

Setelah menyelesaikan fase ini, butiran platelet dilepaskan dan tromboksan diproduksi. Akibatnya, interaksi dan adhesi antar platelet meningkat..

Metode adrenalin

Efek adrenalin pada adhesi platelet mirip dengan ADP. Prosesnya ditandai dengan dua tahap. Diasumsikan bahwa adrenalin dapat secara langsung mempengaruhi trombosit, meningkatkan permeabilitas dinding selnya. Yang menyebabkan peningkatan kepekaan mereka terhadap molekul spesifik yang dilepaskan.

Metode asam arakidonat

Asam adalah katalis alami untuk adhesi sel. Dia tidak dapat mempengaruhi mereka secara langsung. Asam arakidonat memberikan efeknya secara tidak langsung melalui enzim, pembawa pesan sekunder, dan ion kalsium.

Proses agregasi berlangsung cepat, biasanya dalam satu tahap. Jenis penelitian ini relevan saat pasien minum obat..

Alasan penyimpangan indikator dari norma

Untuk pemahaman lengkap tentang alasan penyimpangan indikator dari norma, kami akan mempertimbangkan secara terpisah alasan untuk setiap metode..

ADP lebih dari 85%

Di atas 85% indikator agregasi dengan adenosine triphosphate dicatat ketika:

  • penyakit jantung iskemik, di mana terjadi kegagalan dalam proses normal suplai darah ke jantung miokardium. Salah satu penyebab patologi adalah trombosis arteri. Dalam hal ini, trombosit mulai saling menempel tanpa pengaruh faktor eksternal dan kerusakan pada pembuluh darah, menghalangi lumen pembuluh darah dan mengganggu aliran darah normal (ketika gumpalan darah pecah, serangan jantung atau stroke iskemik berkembang). Setelah memblokir 75% lumen arteri pada seseorang, terjadi penurunan aliran darah ke organ tersebut. Hal itu secara alami menjadi alasan kurangnya oksigen yang masuk, hipoksia jaringan dan atrofi organ. Patologi ditandai dengan perjalanan kronis dan kemajuan yang stabil. Terapi yang kompeten dapat memperlambat kerusakan miokard patologis;
  • stadium akut infark miokard, sebagai salah satu bentuk klinis penyakit jantung koroner. Stadium tersebut ditandai dengan nekrosis (kematian) di seluruh area miokardium;
  • sindrom darah hiperkoagulasi dapat bersifat fisiologis atau berkembang dengan patologi gabungan. Dengan kata lain, sindrom ini disebut sebagai "penebalan darah". Ini adalah varian dari norma untuk wanita hamil setelah trimester ke-2. Pada wanita dan pria yang tidak hamil, ini menunjukkan perkembangan proses patologis;
  • radang organ dalam dari berbagai lokalisasi dan etiologi.

Alasan peningkatan derajat agregasi pada sampel dengan kolagen atau ristomisin (lebih dari 85%) adalah sindrom hiperagregasi..

Agregasi trombosit dengan adrenalin meningkat (lebih dari 81%) pada penyakit jantung iskemik, infark miokard akut, serta dengan latar belakang trauma yang luas dan stres yang berlebihan..

Mengurangi ADP hingga 65%

Penurunan agregasi trombosit setelah terpapar ADP hingga 65% menunjukkan:

  • trombositopati - menggabungkan berbagai patologi yang timbul dari ketidakmampuan trombosit untuk mengaktifkan dan menempel, membentuk trombus primer dan memicu riam lebih lanjut dari hemostasis. Menurut statistik, setiap orang ke-20 memiliki trombositopati dengan derajat yang berbeda-beda. Penyakit ini bisa turun-temurun dan didapat. Dalam kasus ini, pasien mengalami penurunan pembekuan darah, bahkan dengan jumlah trombosit yang normal;
  • patologi hati atau ginjal, yang menyebabkan gangguan pemanfaatan zat beracun. Ada pengendapan zat beracun yang mengganggu aktivitas fisiologis normal trombosit;
  • gangguan pada kerja sistem endokrin, khususnya aktivitas kelenjar tiroid yang berlebihan.

Nilai rendah indikator dalam tes dengan adrenalin (hingga 61%) dan kolagen (hingga 65%) terdeteksi dengan trombositopati dan minum obat dengan aktivitas anti-inflamasi.

Alasan penurunan angka dalam penelitian dengan ristomisin hingga 65% adalah penyakit von Willebrand.

kesimpulan

Untuk meringkasnya, perlu ditekankan:

  • pengujian agregasi platelet tidak rutin. Ini diresepkan untuk dugaan kegagalan pembekuan darah;
  • terlepas dari keragaman metode analisis, tidak satupun dari mereka cukup untuk menegakkan diagnosis akhir;
  • nilai data yang diperoleh meningkat dalam kombinasi dengan hasil laboratorium lain dan metode diagnostik instrumental.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus pelatihan lanjutan tentang program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

PENGUMPULAN

Lihat apa AGGREGATION di kamus lain:

PENGUMPULAN

AGREGASI (dari Lat. Aggrego - Saya lampirkan), hubungan menjadi satu kesatuan objek heterogen atau homogen, organisme hidup; cluster bebas bergerak. Lihat

PENGUMPULAN

AGREGASI dan f. agrégation f. 1. geol. Akumulasi, tumpukan mineral. || ext. Agregasi atom, molekul, senyawa kimia. Yang terakhir ini. Lihat

PENGUMPULAN

1) Ejaan kata: agregasi 2) Tekanan dalam kata: agregasi 3) Pembagian kata menjadi suku kata (word wrap): agregasi 4) Transkrip fonetik. Lihat

PENGUMPULAN

AGREGASI [lat. agregasi - konsentrasi, akumulasi] - 1) hubungan bagian-bagian menjadi satu kesatuan (misalnya, molekul individu menjadi senyawa molekuler); 2) sintesis. Lihat

PENGUMPULAN

sel (biol.), adhesi mereka menjadi formasi multiseluler - agregat. A. terjadi baik selama perkembangan normal organisme dan dalam percobaan. Lihat

PENGUMPULAN

kepentingan (dari Lat. aggregare - untuk bergabung) - proses menyetujui persyaratan pribadi, kombinasi maksimumnya yang mungkin, dan menetapkan hierarki tertentu di antara keduanya. Dalam prosesnya, berbagai kebutuhan dan keinginan warga negara dan kelompoknya digeneralisasikan menjadi beberapa program alternatif sistem politik. Agregasi kepentingan terjadi dalam sistem politik masyarakat. Subjek utamanya adalah partai politik, yang membuat banyak persyaratan khusus untuk struktur pemerintahan menjadi lebih homogen. Lihat

PENGUMPULAN

agregasi pembentukan gumpalan, serpihan sel yang saling menempel selama budidaya mikroorganisme (paling sering jamur) dalam media cair. Lihat flokulasi. (Apakah. Tonton

PENGUMPULAN

root - AGREG; akhiran - ACI; akhir - I; Basis kata: AGGREGATS Cara penghitungan pembentukan kata: Suffixal ∧ - ACI; ⏰ - Saya; Kata. Lihat

PENGUMPULAN

agregasi * * * agregasi f. 1. (adhesi partikel) kecenderungan membentuk [pembentukan] agregat, aglomerasi 2. fisik. agregasi, pengelompokan Sinonim. Lihat

PENGUMPULAN

agregasi, koneksi (bagian), agregasi, dismerisme, kamus unifikasi sinonim Rusia. agregasi kata benda, jumlah sinonim: 6 • agregasi (2) • hiperagregasi (1) • dismerisme (1) • penyatuan (94) • sintesis (18) • gabungan (277) kamus sinonim ASIS. Trishin.2013.... Sinonim: agregasi, dismerisme, penyatuan, sintesis, koneksi. Lihat

PENGUMPULAN

Stres dalam kata: agregasi Stres jatuh pada huruf: vokal tanpa tekanan dalam satu kata: agregasi

PENGUMPULAN

proses pembentukan agregat di bawah pengaruh berbagai proses alami tanah (fisik, kimia dan biologi), dan mekanis. Lihat

PENGUMPULAN

agregasi (penggabungan agregasi Latin) - kombinasi partikel homogen atau berbeda menjadi satu kesatuan melalui gaya kohesi fisik; Fenomena A. secara kuantitatif diperhitungkan dalam banyak studi klinis, misalnya. saat mengukur laju sedimentasi eritrosit.

PENGUMPULAN

(Lat. aggregatio bergabung) penyatuan partikel homogen atau berbeda menjadi satu kesatuan melalui gaya kohesi fisik; Fenomena A. secara kuantitatif diperhitungkan dalam banyak studi klinis, misalnya. saat mengukur laju sedimentasi eritrosit. Lihat

PENGUMPULAN

f.set, agregat, koleksi Sinonim: agregasi, dismerisme, penyatuan, sintesis, koneksi

PENGUMPULAN

Proses dalam perencanaan keuangan perusahaan, yang melibatkan penjumlahan proposal investasi kecil dari masing-masing unit operasi perusahaan, yang akibatnya dianggap berjumlah signifikan. Lihat

PENGUMPULAN

Girya Graz Giga Grace Yunani Geya Grig Era Hertz Igarets Permainan Raga Garig Racea Walkie-talkie Reggae Gaer Ria Gagra Den Haag Aria Arya Agregasi Udara Agar Aga Yaga Yaritsa Gaga Tseya Ria Riga Raya Raia Hera Irga Yerga. Lihat

PENGUMPULAN

g. agregasi - agregasi sel - agregasi platelet - agregasi platelet yang diinduksi - agregasi platelet spontan - agregasi eritrosit. Lihat

PENGUMPULAN

1) agregat 2) agregasi 3) koleksi 4) himpunan Sinonim: agregasi, dismerisme, penyatuan, sintesis, koneksi

PENGUMPULAN

agregasi, -dan Sinonim: agregasi, dismerisme, unifikasi, sintesis, koneksi

PENGUMPULAN

g. aggregazione f

PENGUMPULAN

〔名词〕 聚集 作用 Sinonim: agregasi, dismerisme, unifikasi, sintesis, koneksi

PENGUMPULAN

kata benda istri kindaggregation

PENGUMPULAN

s.kh. bayanysu, agregasi b. eco. madu. unittanup.b. lt. d. arch. pengumpulan shoғyrlane

PENGUMPULAN

(atas) 1. agregasi, penyatuan, kemacetan 2. kelompok, pengelompokan 3. asosiasi (ekologis)

PENGUMPULAN

Awal - Agregasi, tunggal, feminin, nominatif, mati

PENGUMPULAN

vtu, nat. аґреґа́ція Sinonim: agregasi, dismerisme, unifikasi, sintesis, koneksi

PENGUMPULAN

koneksi agregasi (bagian), agregasi, dismerisme, penyatuan

Agregasi trombosit merupakan indikator penting dari pembekuan darah

Trombosit, sel darah tak berwarna, memainkan fungsi penting dalam melindungi tubuh dari kehilangan darah. Mereka dapat disebut ambulans karena mereka langsung bergegas ke lokasi kerusakan dan memblokirnya. Proses ini disebut agregasi.

Agregasi trombosit - apa itu?

Agregasi platelet adalah proses dimana sel-sel saling menempel. Ini membentuk sumbat yang menutup luka. Pada tahap awal, sel darah saling menempel, lalu menempel di dinding pembuluh darah. Hasilnya adalah bekuan darah yang disebut trombus..

Dalam tubuh yang sehat, agregasi bersifat protektif: trombosit menyumbat luka dan pendarahan berhenti. Dalam beberapa kasus, pembentukan gumpalan darah tidak diinginkan karena menyumbat pembuluh darah di organ dan jaringan vital..

  1. Peningkatan aktivitas sel darah yang tidak berwarna dapat menyebabkan stroke, serangan jantung.
  2. Produksi platelet yang menurun seringkali menyebabkan kehilangan darah dalam jumlah besar. Pendarahan yang sering dan tidak berhenti dalam waktu lama menyebabkan kelelahan dan anemia (anemia).

Menurut statistik, satu dari 250 orang meninggal karena trombosis setiap tahun.

Untuk mencegah penyakit, perlu untuk mengontrol tingkat trombosit dan kemampuannya untuk berkumpul.

Dokter merekomendasikan untuk melakukan penelitian ketika:

  • sering berdarah - rahim, dari hidung;
  • munculnya memar dari sedikit memar;
  • luka yang tidak sembuh dengan baik;
  • pembengkakan.

Indikator norma

Biasanya, agregasi adalah 25–75%. Indikator seperti itu menunjukkan hematopoiesis yang baik dan pasokan oksigen yang cukup ke jaringan dan organ..

Jumlah trombosit - tabel

Usia

Indikator, x 10 ^ 9 / l

Anak sampai satu tahun

Pria di atas 18 tahun

Wanita di atas 18 tahun

Uji agregasi platelet

Tes darah memungkinkan Anda mengidentifikasi penyimpangan dari norma, mendiagnosis patologi sistem hematopoietik dan kardiovaskular. Selain itu, prosedur ditentukan untuk melacak dinamika di sejumlah penyakit dan meresepkan pengobatan yang sesuai..

Analisis dilakukan dalam kondisi laboratorium. Untuk ini, darah diambil dari vena. Sebelum pemeriksaan, pasien disarankan untuk:

  • ikuti diet yang disiapkan oleh spesialis selama 1–3 hari;
  • 8 jam sebelum prosedur, tolak makanan dengan kandungan lemak tinggi, serta minum obat, termasuk gel Voltaren (jika memungkinkan);
  • dalam 24 jam, singkirkan penggunaan imunostimulan, termasuk kopi, alkohol, bawang putih, berhenti merokok.

Hanya jika rekomendasinya diikuti, analisis dianggap dapat diandalkan. Jika tidak, akan ada zat di dalam darah yang mempengaruhi hasilnya..

Penelitian dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Sebelum prosedur, hanya diperbolehkan menggunakan air bersih dan tidak berkarbonasi.

Setelah mengambil darah vena, zat khusus ditambahkan ke dalamnya - induktor, yang komposisinya mirip dengan sel-sel tubuh manusia, yang berkontribusi pada pembentukan trombus. Untuk tujuan ini, gunakan:

  • ADP - adenosin difosfat;
  • ristomisin;
  • adrenalin;
  • asam arakidonat;
  • kolagen;
  • serotonin.

Metode untuk menentukan agregasi didasarkan pada transmisi gelombang cahaya melalui plasma darah sebelum dan sesudah koagulasi. Sifat, bentuk dan kecepatan gelombang cahaya juga diperhitungkan..

Perlu dicatat bahwa penelitian tidak dilakukan jika ada proses inflamasi di tubuh..

Indikatornya tergantung pada zat yang ditambahkan ke darah dan konsentrasinya.

Tingkat agregasi tergantung pada induktor - tabel

Zat - induktor

Tingkat agregasi,%

Jenis agregasi

Dokter membedakan beberapa jenis agregasi:

  • spontan - ditentukan tanpa bahan penginduksi. Untuk menentukan aktivitas agregasi trombosit, darah yang diambil dari vena ditempatkan dalam tabung reaksi, yang ditempatkan di perangkat khusus, di mana ia dipanaskan hingga suhu 37 ° C;
  • diinduksi - studi dilakukan dengan penambahan induktor ke plasma. Biasanya, empat zat digunakan: ADP, kolagen, adrenalin, dan ristomisin. Metode tersebut digunakan untuk menentukan sejumlah penyakit darah;
  • sedang - diamati selama kehamilan. Disebabkan oleh sirkulasi plasenta;
  • rendah - terjadi dengan patologi sistem peredaran darah. Penurunan kadar trombosit dapat menyebabkan berbagai perdarahan. Itu diamati pada wanita selama menstruasi;
  • meningkat - menyebabkan peningkatan pembentukan trombus. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk edema, perasaan mati rasa..

Hiperagregasi trombosit

Dalam kasus peningkatan tingkat agregasi (hiperagregasi), terjadi peningkatan pembentukan trombus. Dalam kondisi ini, darah perlahan bergerak melalui pembuluh, dengan cepat membeku (normalnya hingga dua menit).

Hiperagregasi terjadi ketika:

  • diabetes mellitus;
  • hipertensi - tekanan darah tinggi;
  • kanker ginjal, perut, darah
  • aterosklerosis vaskular;
  • trombositopati.

Tingkat agregasi yang meningkat dapat menyebabkan kondisi berikut:

  • infark miokard - penyakit akut pada otot jantung, yang berkembang karena suplai darah yang tidak mencukupi;
  • stroke - pelanggaran sirkulasi otak;
  • trombosis vena pada ekstremitas bawah.

Mengabaikan masalah bisa berakibat fatal.

Metode pengobatan tergantung pada kompleksitas penyakit.

Terapi obat

Pada tahap awal, dianjurkan untuk minum obat-obatan, yang tindakannya ditujukan untuk mengencerkan darah. Aspirin biasa cocok untuk tujuan ini. Untuk menyingkirkan perdarahan, obat dalam selubung pelindung diminum setelah makan..

Menggunakan obat khusus akan membantu mencegah pembentukan gumpalan darah baru. Semua obat diambil hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda..

Setelah studi tambahan, pasien diresepkan:

  • antikoagulan - obat yang mencegah pembekuan darah cepat;
  • blokade novocaine, pereda nyeri;
  • obat-obatan yang meningkatkan vasodilatasi.

Diet

Pasien disarankan untuk mengganti makanan berprotein dengan susu-sayuran. Diet harus mengandung:

  • makanan laut;
  • sayuran hijau;
  • jeruk;
  • Bawang putih;
  • sayuran hijau dan merah;
  • Jahe.

Sangat penting untuk mengamati rezim minum, karena jumlah cairan yang tidak mencukupi menyebabkan vasokonstriksi, akibatnya darah semakin mengental. Anda harus mengonsumsi setidaknya 2-2,5 liter air per hari.

Makanan yang meningkatkan pembentukan darah dikecualikan dari makanan:

  • soba;
  • Batu delima;
  • chokeberry.dll.

Produk Terlarang - Galeri

etnosains

Untuk pengobatan agregasi trombosit yang meningkat, pengobatan nonkonvensional digunakan. Sebelum menggunakan ramuan dan infus, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, karena banyak ramuan obat dilarang untuk trombositosis..

  1. Donnik. Tuang segelas air mendidih di atas 1 sdm. l. herba tumbuk, biarkan selama 30 menit. Bagi cairan menjadi 3-4 bagian yang sama, minum di siang hari. Perjalanan terapi adalah sebulan. Ulangi perawatan jika perlu.
  2. Pion. Giling akar dan tuangkan alkohol 70% dalam proporsi 1 sdm. l. untuk 250 ml. Bersikeras di tempat gelap selama 21 hari. Minum sebelum makan 30 tetes 3 kali sehari selama dua minggu. Kemudian Anda perlu istirahat selama seminggu dan mengulang kursus.
  3. Teh hijau. Campurkan 1 sdt. jahe dan teh hijau, tuangkan 500 ml air mendidih, tambahkan kayu manis di ujung pisau. Infus teh selama sekitar 15 menit. Anda bisa menambahkan lemon untuk menambah rasa. Minumlah di siang hari.
  4. Jeruk. Dianjurkan untuk minum 100 ml jus jeruk segar setiap hari. Dapat dicampur dengan jus labu dengan perbandingan 1: 1.

Hipoagregasi trombosit

Tingkat agregasi yang berkurang tidak kalah berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien. Adhesi trombosit yang tidak mencukupi (hipoagregasi) menyebabkan pembekuan darah yang buruk (trombositopenia). Akibatnya, tidak terbentuk gumpalan (gumpalan darah) yang menyebabkan perdarahan hebat.

Dokter membedakan antara hipoagregasi platelet herediter dan didapat.

Menurut WHO, penyakit ini menyerang sekitar 10% populasi dunia.

Kemampuan agregasi yang rendah diaktivasi oleh infeksi virus atau bakteri, fisioterapi, minum obat.

Hipoagregasi terjadi ketika:

  • gagal ginjal;
  • leukemia kronis - penyakit ganas pada sistem peredaran darah;
  • penurunan fungsi tiroid;
  • anemia (anemia).

Diet

Nutrisi merupakan faktor penting dalam menormalkan kadar trombosit. Diet harus mengandung makanan yang mempromosikan hematopoiesis:

  • soba;
  • seekor ikan;
  • daging merah - dimasak dengan cara apapun;
  • hati sapi;
  • keju;
  • telur;
  • sayuran hijau;
  • salad dengan wortel, jelatang, paprika, bit;
  • delima, pisang, buah rowan, jus rosehip.

Pada saat yang sama, konsumsi jahe, buah jeruk, bawang putih harus dikurangi atau dihilangkan sama sekali..

Pengobatan tradisional

Dalam kasus lanjut, pengobatan hanya dilakukan di rumah sakit. Pasien diresepkan:

  1. Larutan asam aminocaproic 5% secara intravena.
  2. Sodium adenosine triphosphate secara intramuskular atau subkutan.
  3. Sediaan: Emosynt, Dicinon, Tranexamic acid.

Jika terjadi perdarahan hebat, transfusi massa trombosit donor dilakukan.

Pasien harus dikeluarkan dari minum obat yang berkontribusi pada pengencer darah:

  • Troxevasin;
  • Aspirin;
  • Parasetamol;
  • Ibuprofen;
  • Euphyllin;
  • Antidepresan.

Persiapan untuk pengobatan hipoagregasi - galeri

Perawatan inkonvensional

Metode pengobatan alternatif digunakan sebagai adjuvan, karena tidak mungkin menaikkan jumlah trombosit hanya dengan bantuan ramuan obat..

  1. Jelatang. Giling 1 sdm. l. tanaman, tuangkan segelas air mendidih dan nyalakan api kecil selama 10 menit. Dinginkan cairannya, saring. Konsumsi sebelum makan. Kursus - satu bulan.
  2. Jus bit. Parut bit mentah, tambahkan 1 sdm. l. gula pasir. Biarkan bubur semalaman. Peras sarinya di pagi hari dan minum sebelum sarapan pagi. Durasi masuk - 2-3 minggu.
  3. Minyak wijen. Digunakan untuk pengobatan dan pencegahan. Ambil 3-4 kali sehari setelah makan.

Fitur selama kehamilan

Tingkat agregasi selama kehamilan sangat penting. Faktanya adalah pelanggaran proses ini menyebabkan konsekuensi serius..

Norma selama kehamilan dianggap sebagai indikator 150-380 x 10 ^ 9 / l.

Sedikit peningkatan indikator dikaitkan dengan sirkulasi plasenta dan dianggap normal. Ambang batas atas tidak boleh melebihi 400 x 10 ^ 9 / l.

Norma tingkat agregasi dengan penambahan induktor apa pun adalah 30-60%.

Hiperagregasi

Hiperagregasi trombosit berbahaya tidak hanya bagi ibu, tetapi juga bagi bayi, karena dapat memicu keguguran atau aborsi spontan pada tahap awal. Dokter menyebut alasan utama peningkatan agregasi trombosit selama kehamilan:

  • dehidrasi tubuh akibat muntah, sering buang air besar, rezim minum yang tidak mencukupi;
  • penyakit yang dapat memicu peningkatan sekunder pada tingkat trombosit.

Wanita hamil harus menjalani pemeriksaan kesehatan dan dites secara rutin. Hanya dengan cara ini Anda dapat melihat penyimpangan dari norma pada waktunya dan mengambil tindakan yang tepat..

Dengan peningkatan tingkat pembekuan yang moderat, disarankan untuk menyesuaikan diet. Makanan pengencer plasma harus dikonsumsi. Ini adalah biji rami dan minyak zaitun, bawang bombay, jus tomat. Diet harus mengandung makanan yang mengandung magnesium:

  • telur ayam;
  • susu;
  • kacang-kacangan;
  • sereal: oatmeal, soba, barley.

Jika diet tidak berhasil, perawatan obat diresepkan.

Hipoagregasi

Penurunan kemampuan agregasi tidak kalah berbahaya bagi kesehatan ibu hamil dan janin dibandingkan hiperagregasi. Pada kondisi ini, pembuluh menjadi rapuh, muncul memar di tubuh, dan gusi mulai berdarah. Ini karena pelanggaran komposisi kualitatif sel darah atau produksinya yang tidak mencukupi. Hipoagregasi dapat menyebabkan perdarahan uterus selama dan setelah melahirkan.

Penurunan kadar trombosit dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • minum obat - diuretik, antibakteri;
  • penyakit autoimun dan endokrin;
  • alergi;
  • toksikosis parah;
  • nutrisi yang tidak tepat;
  • kekurangan vitamin B12 dan C.

Untuk meningkatkan sintesis sel darah, seorang wanita dianjurkan makan makanan yang kaya vitamin B dan C:

  • kismis hitam;
  • apel;
  • Paprika;
  • kubis;
  • jeruk lemon;
  • tingtur rosehip.

Dokter meresepkan obat khusus yang memiliki efek menguntungkan pada sistem hematopoietik tanpa mempengaruhi bayi.

Untuk menghindari konsekuensi negatif dan risiko yang terkait dengan hiper - atau hipoagregasi, dokter menyarankan untuk melakukan studi tentang kemampuan agregasi trombosit bahkan saat merencanakan kehamilan..

Fitur pada anak-anak

Terlepas dari kenyataan bahwa peningkatan kemampuan agregasi, biasanya terjadi pada populasi orang dewasa, belakangan ini terjadi peningkatan kejadian penyakit pada anak-anak..

Hiperagregasi dapat bersifat turun-temurun dan diperoleh. Penyebab tingginya jumlah trombosit tidak jauh berbeda dengan orang dewasa. Terutama:

  • penyakit pada sistem peredaran darah;
  • penyakit menular dan virus;
  • intervensi bedah.
  1. Pada anak di bawah satu tahun, hiperagregasi bisa disebabkan oleh dehidrasi, anemia. Pada masa remaja, situasi stres dan pertumbuhan fisiologis tubuh memainkan peran penting..
  2. Hypoaggregation pada anak-anak memanifestasikan dirinya dalam bentuk mimisan, memar. Pada gadis remaja, menstruasi yang berat mungkin terjadi. Dalam 100% kasus, ada ruam di kulit, dan pada 20% anak-anak terjadi pendarahan pada gusi..

Perawatan dimulai dengan mencari tahu alasan penyimpangan dari norma kemampuan agregasi trombosit. Terkadang mengatur pola makan dan pola minum sudah cukup. Dalam beberapa kasus, pengobatan diperlukan untuk penyakit yang menyebabkan kelainan tersebut.

Jika perlu, ahli hematologi akan melakukan pemeriksaan tambahan dan meresepkan obat sesuai dengan usia pasien dan beratnya penyakit..

Mengapa jumlah trombosit turun - video

Studi untuk indikator tingkat agregasi trombosit adalah prosedur diagnostik penting yang memungkinkan Anda mengidentifikasi penyakit serius, mengurangi risiko komplikasi, dan memberikan terapi tepat waktu.

PENGUMPULAN

AGREGASI (lat. Agregasi - lampiran) - kombinasi partikel sistem terdispersi dan koloid (liofobik) di bawah pengaruh gaya tarik molekuler dan antarmolekul, yang mengarah pada pembesaran partikel. Proses yang berlawanan dengan AGREGASI disebut disagregasi. Sebagai hasil AGREGASI, partikel-partikel individu menempel satu sama lain dan membentuk agregat yang lebih kompleks dan besar, sehingga terjadi koagulasi (lihat). Setelah mencapai nilai tertentu, yang terakhir menjadi tidak dapat tetap dalam suspensi dan mulai menonjol dari lingkungan tempat mereka didistribusikan - sedimentasi (lihat) koloid terjadi. Laju AGREGASI tergantung pada muatan dan konsentrasi partikel, komposisi medium, suhu, dll. Produk AGREGASI, tergantung pada bentuk, distribusi muatan dan hidrasi (lihat), dapat berupa struktur longgar atau kompak. Dengan berlalunya waktu, proses rekristalisasi terjadi pada produk AGREGASI, pertumbuhan partikel yang lebih besar karena pembubaran partikel yang lebih kecil, dan AGREGASI menjadi tidak dapat diubah. Untuk mencegah AGREGASI, zat pelindung ditambahkan ke sol liofobik (fenomena perlindungan dan stabilisasi sol - lihat Sol, Koloid). Fenomena AGREGASI penting untuk mempelajari kestabilan suspensi bahan obat dan produk pangan, serta permasalahan pembentukan struktur (gelasi)..

Agregasi trombosit - apa artinya, bagaimana cara diuji

Tes darah untuk agregasi trombosit

Baik peningkatan maupun penurunan agregasi sama-sama berbahaya bagi kesehatan manusia. Menurut statistik, setiap tahun 1 dari 250 orang meninggal karena trombosis, oleh karena itu kadar trombosit dalam darah harus terus dipantau. Ada tes darah khusus untuk ini. Indikasi perilakunya adalah:

  • sering berdarah - dari hidung, rahim;
  • luka yang tidak sembuh dengan baik;
  • memar sedikit saja;
  • pembengkakan jaringan.

Untuk indikasi ini, aktivitas fungsional trombosit diperiksa menggunakan uji dengan agregasi terinduksi. Hasilnya adalah agregat. Ini secara grafis mencerminkan seberapa kuat trombosit menggumpal. Penelitian dilakukan di bawah mikroskop atau pada aggregometer otomatis. Spesialis mengambil sampel darah, menyuntikkannya ke induktor - alat yang memicu reaksi koagulasi alami. Stimulannya adalah zat khusus. Mereka juga disebut induktor dan:

  • lemah - adrenalin, ADP dalam dosis kecil;
  • kuat - banyak ADP, trombin, kolagen.

Metode penelitian

Untuk mendiagnosis kondisi patologis, perlu diketahui tidak hanya bagaimana agregasi trombosit mempengaruhi dan apa itu, tetapi juga karakteristik normal dari proses ini dalam berbagai kondisi..

Untuk menentukan kapasitas agregasi sel darah, perangkat khusus digunakan - aggregometer. Mereka memungkinkan Anda untuk merekam dan secara otomatis menganalisis semua peristiwa yang terjadi dengan sel darah. Data ditampilkan dalam bentuk elektronik (numerik) dan grafik.

Di laboratorium, agregasi platelet spontan dan terinduksi dipelajari.

Dalam tubuh manusia, adrenalin (epinefrin), kolagen, adenosin trifosfat, faktor von Willebrand dan senyawa lain bertindak sebagai penginduksi (pemicu akumulasi sel). Sebagai reagen laboratorium, zat yang digunakan adalah analog sintetik dari induktor atau memicu produksi faktor alam agregasi.

Untuk secara akurat membedakan patologi dan mengurangi pengaruh faktor asing pada keakuratan analisis, penelitian dilakukan dengan 3-5 induktor.

Dengan Ristocetin

Ristocetin (Ristomycin) adalah obat antibakteri yang digunakan terutama sebagai penginduksi dalam pengujian agregasi platelet..

Mekanisme kerja metode ini didasarkan pada kemampuan Ristomycin untuk mempengaruhi interaksi faktor von Willebrand dengan salah satu glikoprotein yang memastikan perlekatan sel darah ke lokasi cedera. Dengan tidak adanya faktor ini, glikoprotein yang tidak aktif dengan cepat dihancurkan dalam aliran darah..

Informasi penting: Apa resistensi osmotik sel darah merah

Dalam beberapa patologi herediter, respons platelet normal terhadap efek penginduksi lain (epinefrin, ADP, dll.) Diamati. Namun, dalam hasil studi menggunakan Ristocetin, ditemukan pelanggaran yang signifikan.

Jika ditemukan kelainan, plasma normal ditambahkan ke biomaterial untuk diagnosis banding tambahan. Normalisasi proses atau hasil patologis yang berulang menunjukkan akar penyebab penyimpangan.

Dengan kolagen

Kolagen adalah penginduksi alami agregasi. Kontak protein jaringan ikat ini dengan darah berarti ada pembuluh yang rusak di beberapa area..

Proses pembentukan agregat dengan partisipasi kolagen memiliki masa laten yang agak lama. Selama fase laten, enzim darah (fosfolipase) diaktifkan. Bergantung pada konsentrasi induktor laboratorium, waktu persiapan untuk reaksi dapat memakan waktu hingga beberapa menit..

Setelah akhir periode laten, reagen sekunder (termasuk tromboksan A2) terbentuk di dalam sel darah, yang secara tajam meningkatkan intensitas interaksi platelet.

Keakuratan hasil tes tergantung pada interpretasi yang benar dari data dan jenis reagen. Konsentrasi kolagen laboratorium yang paling umum adalah 50 ng / L. Pada konsentrasi zat induktor yang berbeda, durasi fase laten berubah sesuai.

Dengan adrenalin

Hormon adrenal epinefrin berinteraksi dengan reseptor adrenalin dan menyebabkan penghambatan enzim adenylate cyclase yang signifikan. Ini meningkatkan intensitas pembentukan tromboksan, memicu agregasi aktif sel darah.

Mekanisme agregasi tromboksan hanya dapat menyebabkan gelombang kedua dari proses tersebut. Beberapa peneliti menjelaskan timbulnya reaksi dengan efek langsung epinefrin pada permeabilitas membran sel dan pengangkutan ion kalsium..

Tes darah yang diinduksi adrenalin untuk agregasi trombosit menghilangkan patologi yang paling umum dari sistem koagulasi.

Dengan asam arakidonat

Asam arakidonat, yang termasuk dalam kelompok asam lemak tak jenuh ganda omega-6 (PUFA), merupakan stimulan alami pembentukan konglomerat trombosit..

Mekanisme kerja PUFA ini kompleks: mempengaruhi sintesis faktor inflamasi (prostaglandin), tromboksan, fosfolipase C dan A2. Aktivasi fosfolipase pertama mengarah pada mobilisasi ion kalsium di dalam sel, aktivasi lebih banyak trombosit dan pelepasan mediator sekunder dari proses tersebut. Aktivasi fosfolipase A2 melepaskan asam arakidonatnya sendiri (endogen), yang selanjutnya mempercepat agregasi.

Karena aksi kompleks dan pelepasan PUFA endogen, pembentukan agregat terjadi agak cepat dan tidak terbagi menjadi 2 gelombang.

Analisis dengan induktor PZhNK memungkinkan untuk membedakan patologi agregasi dan hasil penggunaan jangka panjang agen antiplatelet (NSAID, beberapa antibiotik, diuretik, dll.). Saat mengambil agen antiplatelet, tes dengan asam arakidonat negatif.

Dengan adenosine triphosphate

Sifat efek adenosin trifosfat tergantung pada konsentrasinya. Dengan dosis kecil ADP, agregasi terjadi dalam 2 gelombang karena fakta bahwa reagen yang tidak terkonsentrasi bertindak sebagai katalisator untuk pelepasan indusernya sendiri dari proses tersebut. Gelombang formasi agregat primer dan kecil dipicu oleh ADP eksternal (eksogen).

Dosis besar adenosin trifosfat (lebih dari 10-6 mol) menyebabkan reaksi yang kuat, sehingga kedua gelombang proses bergabung menjadi satu..

Saat menganalisis hasil penelitian, seorang spesialis laboratorium memperhatikan baik data numerik (kecepatan proses) dan jenis agregatogram. Penyimpangan dari tampilan grafik yang normal (misalnya, agregasi yang dapat dibalik sebagai respons terhadap pemberian ADP dosis besar) menunjukkan sifat patologi: gangguan sensitivitas sel pembekuan darah, pelepasan trombosit yang lambat, dll..

Informasi penting: Apa saja peningkatan eosinofil dalam darah orang dewasa?

Indikator yang sama pentingnya dari pembentukan konglomerat yang diinduksi adalah agregasi platelet spontan (SAT). Proses ini diselidiki tanpa partisipasi zat penginduksi. Intensitas SAT ditentukan oleh karakteristik morfologi dan metode visual.

Peningkatan agregasi spontan merupakan fenomena berbahaya karena tidak bergantung pada kerusakan jaringan dan terjadi pada mikrovaskulatur, yang meningkatkan risiko trombosis.

Apa itu agregasi?

Pada orang yang tidak sakit, agregasi berfungsi untuk perlindungan: pendarahan akibat luka yang tidak disengaja berhenti karena terjadinya pembekuan darah. Terkadang ini berbahaya, dan bahkan berbahaya: penggumpalan darah bisa muncul di pembuluh organ vital. Dan ini sudah penuh dengan patologi berbahaya seperti serangan jantung dan stroke..

Tetapi jika terlalu sedikit trombosit yang diproduksi, dapat dengan mudah menyebabkan kehilangan darah yang parah. Dan jika sering terjadi maka tubuh akan terkuras, dan juga terjadi anemia, yaitu anemia.

Agregasi adalah proses merekatkan trombosit

Statistik menunjukkan bahwa kematian akibat trombosis adalah 0,004% dari populasi dunia per tahun.

Menurut dokter, indikasi penelitian adalah:

  • kecenderungan besar untuk berdarah - uterus, hidung;
  • memar yang disebabkan oleh memar yang paling kecil sekalipun;
  • pengetatan luka yang lemah;
  • kecenderungan pembengkakan pada tungkai.

Bahaya transfusi

Aglutinasi adalah proses di mana eritrosit saling menempel menjadi satu massa. Ini adalah fenomena yang sangat berbahaya yang bisa berakibat fatal. Aglutinasi sel darah merah sangat penting untuk menentukan golongan darah bila diperlukan transfusi. Transfusi adalah tindakan penting yang dapat menyelamatkan nyawa seseorang jika dia kehilangan banyak cairan atau menderita patologi berbahaya..

Ilmuwan telah menemukan bahwa darah hewan tidak cocok untuk manusia. Transfusi darah dari satu orang ke orang lain hanya mungkin dilakukan dalam situasi-situasi ketika darah tersebut terkait dengan kelompok yang sama. Dalam situasi yang berlawanan, aglutinasi darah dapat terjadi, karena eritrosit dari zat yang disuntikkan ke pasien mungkin mulai saling menempel. Akibatnya, bekuan darah akan diperoleh, yang tentunya akan mengarah pada pembentukan gumpalan darah dan penebalan umum biomaterial di pembuluh darah..

Dalam hal ini, terdapat risiko pembuluh darah tersumbat, kemudian hemolisis akan dimulai, dan pasien yang menerima transfusi akan mulai meninggal. Menjadi jelas bagaimana bekuan darah terbentuk.

Persiapan untuk analisis

Agar hasil studi dapat diandalkan, sejumlah aturan harus diikuti sebelum analisis. Sebelum prosedur itu sendiri, Anda tidak bisa makan apapun, karena darah diambil saat perut kosong. Hanya diperbolehkan minum air bersih non-karbonasi. Penting juga untuk mengecualikan semua zat yang mempengaruhi aktivitas agregasi trombosit:

  • beta-blocker;
  • diuretik dan beta-laktam dalam dosis tinggi;
  • penghambat saluran kalsium;
  • obat aspirin;
  • obat antimalaria;
  • sitostatika;
  • vasodilator;
  • obat antijamur.

Mereka harus dibuang seminggu sebelum prosedur. Beberapa produk juga mempengaruhi aktivitas agregasi. Untuk alasan ini, selama 1-3 hari sebelum analisis, Anda harus mematuhi diet, tidak termasuk:

  • Bawang putih;
  • alkohol;
  • kopi;
  • Bawang;
  • lemak ikan;
  • Kunyit;
  • Jahe.

Apa yang harus dilakukan jika terjadi penyimpangan dalam analisis?

Jika Anda mencurigai adanya aktivitas agregasi platelet yang tidak standar, Anda harus menghubungi dokter atau segera ke ahli hematologi. Dokter akan meresepkan daftar studi hemostasis tambahan.

Apa nama penelitiannya?Untuk tujuan apa?
Analisis darah umumUntuk menentukan komposisi dan konsentrasi trombositnya.
KoagulogramTes Waktu TrombinUntuk menentukan laju pembentukan bekuan fibrin. Kecepatan normalnya adalah 10-17 detik. Yang lebih tinggi menunjukkan hepatitis, uremia, atau myeloma. Lebih rendah - tentang risiko pembekuan darah.
Tes waktu protrombinUntuk menentukan laju pelipatan plasma.
Analisis APTT - laju pembentukan bekuan saat reagen ditambahkan ke plasma yang diujiItu dilakukan untuk mendiagnosis patologi disertai dengan kerusakan pada mekanisme pembekuan darah, yang diaktifkan tanpa partisipasi zat yang diproduksi saat menginjak-injak jaringan luar.
Fibrinogen hemotestMenunjukkan tingkat risiko timbulnya penyakit kardiovaskular.

Perawatan hiperagregasi

Pengobatan andalan untuk agregasi berlebihan adalah asupan obat antitrombotik dan pengencer darah. Yang terakhir termasuk aspirin. Ahli hematologi merekomendasikan mengambilnya dalam membran pelindung segera setelah makan untuk menghilangkan risiko perdarahan..

Setelah diagnosis lengkap, hal berikut dapat ditetapkan:

  • antikoagulan yang menghambat pembekuan darah - Heparin, Clexane;
  • agen antiplatelet yang menghambat agregasi - Aspicard, Plavix;
  • inhibitor yang mengurangi agregasi - Plestazol;
  • obat yang melebarkan pembuluh darah;
  • blokade novocaine;
  • obat anestesi;
  • obat antianginal (untuk penyakit iskemik).

Regimen terapi obat dikembangkan dengan mempertimbangkan banyak faktor individu, oleh karena itu tidak dapat disebut universal. Obat untuk menghambat agregasi harus diresepkan oleh dokter, pengobatan sendiri penuh dengan kejengkelan penyimpangan dan perkembangan komplikasi parah, hingga dan termasuk kematian.

Selama perawatan hiperagregasi, nutrisi yang tepat harus dipatuhi. Makanan berprotein diganti dengan makanan nabati. Makanannya harus kaya jamu, bawang putih, jeruk, jeruk bali, makanan laut, sayuran segar. Anda harus mengecualikan soba, delima, dan makanan lain yang berkontribusi pada pengentalan darah.

Sangat penting untuk mengamati rezim minum. Normalnya adalah 2,5 liter air per hari. Dehidrasi menyebabkan vasokonstriksi, akibatnya darah semakin mengental.

Dalam kombinasi dengan terapi konservatif, pengobatan tradisional dapat digunakan. Tetapi hanya setelah menyetujui metode pengobatan ini dengan dokter, karena banyak ramuan obat tidak menghambat, tetapi memicu pembekuan darah..

Resep obat tradisional yang aman:

  • Tuang dalam 1 detik. l. tanah semanggi 200 ml air mendidih dan sisihkan selama setengah jam untuk meresap. Kemudian bagi komposisinya menjadi 4 bagian dan diminum pada siang hari. Kursus pengobatan - 3 bulan.
  • Giling dan rendam dalam 250 ml alkohol 1 sdm. l. haluskan akar peony dan sisihkan selama 20 hari. Ambil 30 tetes komposisi 2-3 kali sehari.
  • Campurkan jus jeruk segar dan jus labu dengan proporsi yang sama. Minum 100 ml setiap hari.

Deskripsi dan peran dalam tubuh manusia

Setelah cedera jaringan, trombosit dipasang di dinding pembuluh yang rusak. Akibatnya, sel-sel tersebut dilem satu sama lain. Filamen fibrin, sel-sel baru yang direkatkan, dan elemen lain ditambahkan ke massa yang dihasilkan dari waktu ke waktu..

Dengan latar belakang ini, trombus tumbuh, yang mencapai ukuran besar, yang dapat menyebabkan tumpang tindih pembuluh darah dan menghentikan pendarahan. Kecepatan proses seperti itu sangat penting, karena kelestarian kehidupan manusia terkadang bergantung padanya..

Fitur agregasi terdiri dari adhesi sel hanya di pembuluh yang rusak. Dalam hal ini, proses tersebut dianggap positif..

Namun, ada situasi di mana trombosis tidak diinginkan. Misalnya, jika terkena stroke, infark miokard.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembentukan gumpalan darah mencegah aliran normal zat penting ke organ vital..

Dalam hal ini, trombosit mengambil sisi proses patologis. Anda harus menghadapi penyimpangan dari norma hanya dengan bantuan obat-obatan..

Untuk mengidentifikasi nilai normal dari deviasi, perlu dilakukan analisis kuantitatif agregasi positif dan negatif..

Kapal disegel dalam beberapa tahap:

  • kejang pembuluh yang rusak, sedikit melemahkan kehilangan darah;
  • adhesi dimulai - trombosit bergegas ke area yang rusak, selanjutnya mengurangi aliran darah dari pembuluh, karena mereka menggantikan bagian dinding yang rusak;
  • trombosit semuanya terakumulasi, dan konglomerat dibuat darinya. Beginilah agregasi terlihat, yang dengannya trombus mulai terbentuk;
  • proses agregasi membentuk sumbatan trombosit, dalam bahasa sehari-hari disebut bekas luka, keropeng. Penahannya masih lemah, oleh karena itu harus ditangani dengan hati-hati, hindari tekanan mekanis untuk mencegah pendarahan baru;
  • tromboplastin filamen fibrin membuat sumbat lebih padat dan kuat, meremasnya, dan kemudian keropeng bertahan lebih baik, dan kehilangan darah sama sekali berhenti.


Agregasi trombosit adalah salah satu tahapan terpenting dalam menghentikan perdarahan
Menghentikan pendarahan tidak berakhir dengan agregasi, tetapi ini adalah salah satu tahapannya yang sangat penting. Namun, ada sisi lain dari koin ini. Jika agregasi terlalu tinggi, ada atau tidaknya kerusakan pada pembuluh darah tidak menjadi masalah: trombosit akan tetap bersatu, menciptakan gumpalan darah. Gumpalan ini mulai bergerak bersama darah, mencegahnya bersirkulasi. Tak lama kemudian, pembuluh darah menjadi tersumbat, dan nutrisi organ terganggu..

Apa normanya?

Agregasi normal pada manusia adalah 25-75%. Artinya, di dalam tubuhnya, darah diproduksi "sebagaimana mestinya", dan setiap jaringan menerima laju zat besi dan oksigennya sendiri.

Konsentrasi trombosit pada orang sehat disimpan di wilayah 200-400 sel x 109 per mikroliter. Dan juga, memeriksa darah, menggunakan stopwatch, mereka memeriksa berapa banyak waktu yang dibutuhkan untuk membentuk agregat platelet yang besar. Dalam darah yang sehat, proses ini membutuhkan waktu 10-60 detik..

Hiperagregasi trombosit

Istilah "hiperagregasi" dalam kedokteran mengacu pada peningkatan agregasi platelet. Untuk pemahaman sederhana tentang gangguan ini, dokter menyebut gejala utama berikut:

  • penebalan aliran darah;
  • penurunan laju pergerakan darah melalui pembuluh;
  • stagnasi.

Pasien dengan patologi serupa sering mengeluhkan pembengkakan yang meningkat. Ini tidak berhubungan dengan waktu dan diamati hampir secara konstan. Ada perasaan mati rasa di jari kaki dan tangan yang bersifat episodik. Gangguan pembekuan darah ke arah hiperagregasi dapat berkembang dalam sejumlah kondisi patologis, termasuk:

  • aterosklerosis vaskular;
  • diabetes;
  • leukemia;
  • onkologi saluran pencernaan atau ginjal;
  • limfogranulomatosis;
  • sepsis;
  • setelah pengangkatan limpa.

Dengan sendirinya, penggumpalan darah meningkatkan risiko terjadinya gangguan seperti:

  • stroke;
  • infark miokard;
  • trombosis;
  • kematian mendadak karena penyumbatan aorta oleh bekuan darah yang terlepas.

Indikator norma

Hiperagregasi disertai dengan peningkatan viskositas darah dan penurunan laju alirannya, yang berdampak buruk pada semua sistem dan organ seseorang.

Namun, ada kondisi patologis ketika agregasi yang diucapkan adalah fenomena normal, yang pada gilirannya tidak dianggap sebagai alasan untuk menolak mempelajari indikator koagulasi secara konstan..

Penyakit tersebut meliputi:

  • peningkatan tekanan darah;
  • diabetes;
  • penyakit onkologis;
  • patologi vaskular.

Deteksi hiperagregasi yang tidak tepat waktu dan kurangnya tindakan bantuan dapat menyebabkan perkembangan serangan jantung, stroke, dan trombosis vena.

Penurunan parameter agregasi disertai dengan perdarahan yang berkepanjangan, termasuk perdarahan internal, yang dimanifestasikan oleh pembentukan hematoma.

Jenis induktorTingkat agregasi,%
Ristomisin30-60
Adrenalin35-92.5
ADP30,7-77,7
Kolagen46.4-93.1

Pada hasil analisis ditampilkan beberapa indikator lagi yang diperoleh berdasarkan studi yang dilakukan oleh asisten laboratorium. Daftar dan nilai normalnya:

  • waktu perdarahan - 2-3 menit setelah tusukan;
  • adhesi - 20-50%;
  • waktu pembekuan dalam analisis - 5-10 menit untuk darah vena;
  • waktu trombin - 15-18 detik;
  • waktu tromboplastin parsial diaktifkan - 30-40 detik;
  • fibrinogen - 2-4 g / l;
  • indeks protrombin - 93-107%.

Cara menentukan norma dan patologi?

Bisakah tes darah menunjukkan kemampuan agregasi trombosit orang tertentu? Bagaimanapun, darah diambil dari pembuluh darah untuk dipelajari, dan sejak saat itu, "perintah" tubuh tidak bekerja pada sel-sel darah. Jenis analisis ini disebut "invitro", terjemahan literal dari bahasa Latin "di atas kaca, dalam tabung reaksi". Ilmuwan selalu berusaha mempelajari reaksi dalam kondisi yang dekat dengan tubuh manusia. Hanya data yang diperoleh dengan cara ini yang dapat dianggap andal dan digunakan dalam diagnostik..

Alat paling ampuh untuk MENINGKATKAN

Pria itu sedikit berlebihan...

Kapasitas platelet ditentukan oleh agregasi yang diinduksi. Ini berarti bahwa zat yang tidak asing bagi tubuh dalam komposisi kimiawi, yang mampu menyebabkan pembentukan trombus, digunakan sebagai zat penginduksi. Komponen dinding pembuluh darah digunakan sebagai induktor: adenosin difosfat (ADP), ristocetin (ristomisin), kolagen, serotonin, asam arakidonat, adrenalin.

Agregasi spontan ditentukan tanpa induktor.

Teknik kuantifikasi didasarkan pada transmisi gelombang cahaya melalui plasma darah yang kaya trombosit. Derajat aktivitas agregasi dipelajari dengan perbedaan densitas cahaya plasma sebelum terjadinya pembekuan dan setelah mendapatkan hasil maksimal. Mereka juga menentukan laju agregasi pada menit pertama, sifat dan bentuk gelombang..

Laju tergantung pada zat penginduksi, konsentrasinya.

Agregasi trombosit dengan ADP biasanya ditentukan dan dievaluasi dalam kombinasi dengan kolagen, ristomisin, dan adrenalin..

Norma untuk analisis dengan ADP adalah dari 30,7 hingga 77,7%. Jumlah agregasi trombosit dengan adrenalin bervariasi dari 35 hingga 92,5%. Saat diuji dengan kolagen, nilai normal dianggap dari 46,4 hingga 93,1%.

Kapan melakukan tes?

Untuk analisa, indikasinya adalah sebagai berikut:

  • pembekuan darah terlalu cepat;
  • bekuan darah yang terbentuk terlalu mudah;
  • trombositopenia;
  • trombofilia;
  • perdarahan konstan - apa saja;
  • pembengkakan yang sering tidak normal;
  • gusi berdarah;
  • penyembuhan luka yang memakan waktu;
  • penggunaan asam asetilsalisilat jangka panjang dan produk yang mengandungnya;
  • perencanaan prokreasi;
  • komplikasi saat menggendong bayi di bawah jantung;
  • awal melahirkan anak;
  • von Willebrand, Glanzmann, penyakit Bernard-Soulier;
  • iskemia jantung;
  • sirkulasi darah yang terhambat di otak;
  • pembuluh mekar;
  • mengambil agen antiplatelet;
  • penyakit autoimun;
  • persiapan operasi;
  • infertilitas, konsepsi tidak berhasil;
  • kehamilan yang gagal karena inseminasi buatan;
  • penangkapan perkembangan janin;
  • mengambil kontrasepsi hormonal;
  • Trombastenia Glanzman.

Selain itu, tidak akan berlebihan untuk menunjukkan inisiatif Anda dalam melakukan tes untuk aktivitas platelet.

Esensi mereka terletak pada fakta bahwa zat khusus diintervensi dalam darah yang menghambat agregasi.

Komponen ini mirip dengan zat yang terkandung dalam tubuh manusia, yang memicu pembentukan trombus. Komponen seperti itu disebut induktor..

Penyebab aglutinasi darah

Dalam serum darah orang sehat, dalam beberapa kasus, agglutinin dapat dideteksi. Ini adalah reaksi terhadap jenis mikroba tertentu. Misalnya, hal serupa bisa terbentuk akibat tifus, disentri, dan bakteri lain.

Di masa kanak-kanak, agglutinin tidak bisa dideteksi di dalam tubuh, tapi hanya jika anak sehat.

Para ilmuwan percaya bahwa, kemungkinan besar, fenomena seperti itu mulai terjadi pada usia yang lebih tua, ketika tubuh menjalani proses imunisasi, dan sistem pertahanan bereaksi terhadap semua jenis jamur, bakteri, dan mikroba. Kekebalan mengingat organisme mikroskopis yang berbahaya, menciptakan antibodi untuk setiap jenis infeksi.

Hal serupa terjadi ketika bakteri, misalnya, masuk ke dalam tubuh melalui dinding sistem pencernaan dan, khususnya, melalui usus. Selain itu, kemungkinan cara lain untuk mengembangkan proses semacam itu..

Unsur yang mampu menyebabkan pembentukan aglutinin dalam tubuh manusia bila diberikan secara parenteral disebut aglutinogen. Berikut adalah alasan utama proses tersebut:

  • Cedera testis, yang dapat merusak saluran mani.
  • Paling sering ini adalah infeksi virus. Mereka memiliki sifat-sifat yang melekat pada selaput sperma. Dengan ini, mereka, tentu saja, sangat melukai sistem kekebalan, dan pada gilirannya, cenderung menghasilkan antibodi..
  • Alasan selanjutnya mungkin berbagai penyakit inflamasi seperti prostatitis, orkitis, vesikulitis..
  • Operasi bedah tertentu pada alat kelamin, yang tidak sepenuhnya berhasil, juga dapat membantu perkembangan penyakit semacam itu..
  • Masalah hormonal dalam tubuh pria.
  • Penyakit kronis yang dapat melayani perkembangan penyakit semacam itu.
  • Penggunaan narkoba, alkohol, penggunaan narkoba. Semua ini bisa berfungsi sebagai sperma berkualitas buruk.

Agregasi trombosit selama kehamilan

Salah satu penyebab penyimpangan indikator agregasi dari norma adalah kehamilan. Selama periode ini, wanita tersebut memiliki produksi trombosit yang tidak mencukupi, yang mengurangi kemampuan darah untuk menggumpal. Selain itu, komposisi kualitatif sel darah ini mungkin terganggu. Kondisi ini ditandai dengan adanya lebam dan perdarahan, lebam pada tubuh. Selama dan setelah melahirkan, hipoagregasi dapat menyebabkan perdarahan hebat. Penurunan jumlah trombosit selama kehamilan dikaitkan dengan:

  • minum antibiotik atau diuretik;
  • alergi;
  • toksikosis parah;
  • diet yang tidak tepat;
  • patologi endokrin;
  • kekurangan vitamin C dan B12.

Peningkatan agregasi dikaitkan dengan kehilangan banyak cairan akibat diare atau muntah selama toksikosis. Akibatnya, konsentrasi darah meningkat, yang meningkatkan risiko penggumpalan darah. Kondisi ini berbahaya untuk keguguran dini. Agregasi sedang dianggap normal selama kehamilan..

  • dalam pengobatan infertilitas;
  • sebelum merencanakan kehamilan;
  • sebelum dan selama penggunaan kontrasepsi;
  • dengan keguguran.

Menguraikan hasil

Alasan untuk melakukan studi dengan tiga induser standar sekaligus, dan, jika perlu, menambahkan yang baru, terletak pada mekanisme aktivasi utama salah satu faktor koagulasi. Norma yang diubah yang terungkap, misalnya, dengan ADP dengan tidak adanya dinamika dengan induktor lain, memiliki nilai diagnostik. Hasilnya dinilai oleh dokter.

Agregasi platelet yang menurun dapat disebabkan oleh:

  • keberhasilan penggunaan terapi antiplatelet;
  • sekelompok penyakit yang disebut trombositopati.


Alat analisis agregasi

Bagaimana memahami hasil?

Analisis menggunakan tiga induktor konvensional dan menambahkan yang baru jika diperlukan dilakukan jika satu faktor pembekuan menang atas yang lain. Untuk diagnosis, tingkat perubahan yang terdeteksi dengan satu induktor jika tidak ada gerakan dengan yang lain adalah penting. Dan hasilnya dievaluasi oleh seorang spesialis.

Berikut adalah faktor-faktor yang dapat memicu penurunan agregasi:

  • keberhasilan pengobatan antiplatelet;
  • trombositopati.

Jenis penyakit ini dapat diturunkan dari orang tua atau diterima setelah pernah menderita penyakit tertentu. Menurut statistik, setiap orang kesepuluh memiliki ini. Yang umum terjadi pada penyakit semacam itu adalah adanya hubungan dengan kemampuan trombosit untuk mengakumulasi zat tertentu..

Karena itu, darah tidak berhenti dan pembekuan darah tidak terbentuk. Ini penuh dengan fakta bahwa dari goresan sekecil apa pun, perdarahan luar yang parah dapat terbuka, dan dari memar - internal.


Trombositopati, kondisi serius yang ditandai dengan penurunan agregasi platelet

Ini sudah terlihat pada seorang anak: anak-anak seperti itu sering gusi berdarah, hidung berdarah, memar muncul di tubuh dari tamparan sekecil apa pun, dan begitu anak memukul sesuatu dengan lutut atau sikunya, tempat ini membengkak. Gadis remaja yang menderita patologi ini memiliki periode yang lama, dan banyak darah hilang selama mereka. Akibatnya, anemia berkembang..

Bergejala, mereka juga sekunder, trombositopati terbentuk karena patologi berikut:

  • leukemia kronis;
  • mieloma multipel;
  • anemia pernisiosa;
  • tahap terakhir perkembangan uremia;
  • disfungsi kelenjar tiroid.

Jika selama operasi pasien mengalami pendarahan yang terlalu serius, ahli bedah dapat memastikan: itu hanya trombositopati.


Dengan trombositopati, sangat sulit menghentikan pendarahan.

Agregasi menjadi lebih tinggi dalam kasus berikut:

  • aterosklerosis vaskular umum;
  • hipertensi;
  • pecahnya organ dalam;
  • trombosis arteri di rongga perut;
  • stroke;
  • diabetes.

Alasan penurunan dan peningkatan agregasi

Peningkatan tingkat agregasi atau hiperagregasi adalah suatu kondisi di mana darah mengalir perlahan melalui pembuluh dan dengan cepat membeku. Para provokator dari penyimpangan semacam itu dapat berupa:

  • diabetes;
  • penyakit hipertonik;
  • kerusakan onkologis pada ginjal, saluran gastrointestinal atau darah;
  • aterosklerosis vaskular;
  • leukemia;
  • sepsis;
  • limfogranulomatosis;
  • eksisi bedah limpa;
  • menstruasi pada wanita.

Hiperagregasi platelet sedang selama kehamilan adalah normal. Penyimpangan ini terjadi karena kebutuhan untuk memberi makan plasenta dengan darah. Nilainya mencapai puncaknya pada trimester ke-3 kehamilan.

Penurunan agregasi trombosit terjadi karena patologi berikut:

  • trombositopati;
  • penyakit pada sistem hematopoietik;
  • penggunaan agen antiplatelet;
  • gagal ginjal;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • anemia;
  • penyalahgunaan alkohol.

Fitur agregasi pada wanita hamil

UsiaIndikator, * 10 ^ 9 / l
Baru lahir100-420
Sampai 1 tahun160-320
1 sampai 4 tahun150-300
15-18 tahun180-340

Pada anak di bawah usia 1 tahun, hiperagregasi sering dikaitkan dengan dehidrasi atau anemia. Untuk remaja, keadaan stres ini khas. Agregasi mereka juga dipengaruhi oleh pertumbuhan fisiologis organisme. Hypoaggregation di masa kanak-kanak dimanifestasikan:

  • mimisan;
  • menstruasi yang banyak;
  • gusi berdarah;
  • menunjukkan ruam pada kulit.

Selama kehamilan, penyimpangan dari norma diperbolehkan, yang selama periode ini berkisar antara 30 hingga 60 persen.

Disagregasi dapat diamati dengan kurangnya trombosit, serta jika ada perubahan komposisi kualitatifnya, yang dimanifestasikan dengan pendarahan dan memar..

Peningkatan agregasi terjadi dengan toksikosis, ketika pasien kehilangan banyak cairan akibat muntah atau diare. Peningkatan konsentrasi darah memicu peningkatan pembentukan gumpalan darah. Ini mengancam keguguran dini..

Studi agregasi, nilai normal

Alasan pergi ke dokter dan memeriksa keadaan sistem koagulasi adalah:

  • sering terjadi perdarahan, bahkan ringan, perdarahan gusi meningkat, mimisan berulang;
  • menstruasi yang banyak;
  • hematoma dari pukulan kecil;
  • luka non-penyembuhan jangka panjang;
  • pembengkakan;
  • penyakit autoimun;
  • patologi sumsum tulang;
  • penyakit onkologis;
  • penyakit limpa;
  • gangguan peredaran darah dan jantung;
  • intervensi bedah yang sering;
  • kebutuhan untuk memilih dosis obat untuk mengencerkan darah;
  • sebelum operasi.

Saat melakukan tes darah untuk agregasi trombosit, penting untuk dipahami bahwa ini adalah studi yang memerlukan persiapan wajib sebelumnya..

  • kepatuhan terhadap diet khusus selama hari sebelum pengambilan sampel darah. Penting untuk mengecualikan penggunaan makanan berlemak;
  • dalam 6-8 jam penolakan dari kopi, alkohol;
  • jangan merokok dalam 4 jam;
  • jangan makan makanan pedas, bawang merah dan bawang putih selama 6 jam;
  • bila memungkinkan, singkirkan minum obat selama 5-7 hari, terutama yang mempengaruhi proses pembekuan darah. Jika penelitian dilakukan pada orang dengan patologi kronis, maka penting untuk memberi tahu dokter tentang obat yang diminum;
  • singkirkan adanya peradangan akut di tubuh;
  • dalam satu hari, hilangkan beban berat dan pekerjaan yang melelahkan, santai dan tidur.

Untuk analisis, diambil darah vena saat perut kosong, sebaiknya dalam waktu tiga jam setelah bangun. Stimulan agregasi ditambahkan ke sampel yang diperoleh dalam volume yang dibutuhkan. Laboratorium yang berbeda menggunakan zat tersebut untuk dipilih - ADP, adrenalin, kolagen, serotonin. Analisis lebih lanjut untuk memeriksa perubahan panjang gelombang cahaya yang ditransmisikan melalui sampel darah sebelum dan sesudah pembekuan.

Tingkat indikator penggumpalan trombosit tergantung pada zat perangsang apa yang diambil untuk melakukan analisis:

  • ADP - agregasi trombosit dari 31 menjadi 78%;
  • kolagen - normanya dari 46,5 hingga 93%;
  • adrenalin - 35-92%.

Hipoagregasi

Betapa berbahayanya agregasi trombosit yang terlalu tinggi, begitu berbahaya dan terlalu rendah. Karena hipoagregasi, pembekuan darah jauh lebih buruk. Karena itu, darah tidak menebal pada luka, dan tidak sembuh-sembuh. Alhasil, banyak darah mengalir dari goresan sekecil apapun..

Patologi ini, seperti kebalikannya, dapat diperoleh dari nenek moyang, atau diperoleh dalam proses kehidupan. Kesamaan lainnya adalah bahwa infeksi, fisioterapi, beberapa obat dapat membangkitkannya dengan cara yang sama..

Setiap orang kesepuluh di Bumi sakit karenanya.

Berikut adalah penyakit di mana hipoagregasi dapat terjadi:

  • uremia;
  • leukemia kronis;
  • anemia.

Dalam keadaan hipoagregasi, pembentukan gumpalan darah sulit dilakukan. Ini berbahaya dengan perkembangan perdarahan hebat. Penyakit yang disertai dengan pembekuan darah yang berkurang meliputi:

  • uremia, gagal ginjal;
  • leukemia kronis;
  • mieloma multipel;
  • penurunan fungsi tiroid;
  • anemia.

Dengan penyakit ini, trombositopati sekunder terbentuk. Ahli bedah juga bertemu dengan mereka selama operasi. Hipoagregasi dapat dipicu oleh penyakit virus dan infeksi. Jumlah trombosit juga dipengaruhi oleh pengobatan yang diminum selama kemoterapi atau pengobatan dengan obat antiplatelet, seperti obat aspirin.

Agregasi sel

Nefrolitotomi diindikasikan untuk batu karang besar atau batu yang terletak jauh di dalam kelopak ginjal. Percabangan kerikil karang dengan lokasi proses yang seringkali besar di kelopak orde kedua, terutama dengan lokasi intrarenal panggul, membuatnya tidak mungkin untuk mengeluarkan batu ginjal melalui sayatan panggul, bahkan dengan tambahan kalikotomi. Nefrolitotomi mewajibkan ekskresi ginjal yang sempurna, karena tanpa ini, tidak realistis untuk mengeluarkan arteri ginjal, yang seharusnya dimulai hanya setelah mobilisasi ginjal lengkap..

Apa itu trombositopati?

Ini adalah penyakit yang ditandai dengan penurunan aktivitas trombosit. Patologi ini bisa didapat atau turun-temurun. Di dunia, hingga 10% orang menderita trombositopati. Untuk menentukan jenis trombositopati, alat khusus digunakan - aggregometer.

Ada klasifikasi diatesis hemoragik berikut (trombositopati):

Turun temurun


Disebabkan oleh patologi pada gen. Ada mutasi yang diturunkan.

Juga, suatu "kerusakan" spontan suatu gen dimungkinkan, ketika, sebagai akibat dari pengaruh berbagai faktor (radiasi, zat beracun, dll.), Ia tidak dapat menjalankan fungsinya.

Trombositopati herediter termasuk atrombia esensial tipe 1.

Penyakit ini memengaruhi kemampuan trombosit untuk saling menempel..

Ada juga penyakit di mana trombosit tidak dapat sepenuhnya mengeluarkan zat yang berkontribusi pada pembekuan darah..

Akibatnya, laju pendarahan berhenti akan berkurang. Proses pembentukan bekuan darah sangat lambat.

Terkadang butiran trombosit tidak dapat disimpan dalam trombosit cukup lama (sindrom trombosit abu-abu).

Dalam hal ini, zat-zat yang penting untuk agregasi hilang bahkan sebelum proses dimulai..

Patologi darah bawaan tidak dapat diobati. Teknologi modern memungkinkan pengujian intrauterin dari genotipe janin untuk mencari kelainan, tetapi perubahan buatan pada gen masih mustahil..

Diakuisisi

Pada anak-anak, jenis patologi ini terjadi 3 kali lebih sering daripada bentuk penyakit keturunan. Acquired disebut trombositopati yang muncul bukan sebagai akibat dari mutasi genetik, tetapi setelah lahir, karena pengaruh faktor-faktor tertentu..

Alasan patologi semacam itu bisa jadi:

  • Radiasi radioaktif - menyebabkan mutasi intravital pada sel-sel sistem hematopoietik, akibatnya tidak hanya pembentukan trombosit, tetapi juga elemen darah penting lainnya terganggu;
  • Zat beracun seperti timbal atau merkuri dapat menyebabkan kerusakan pada sumsum tulang, yang berakhir dengan kegagalan siklus pembelahan sel hematopoietik, termasuk megakariosit - prekursor trombosit;
  • Neoplasma tumor - kanker, terutama jika terlokalisasi di tulang, dapat menyebabkan diatesis hemoragik didapat. Tumor mengeluarkan banyak zat yang memiliki efek signifikan pada sel-sel jaringan sekitarnya.