Utama > Serangan jantung

Albumin dalam tes darah

8 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1007

  • Peran albumin dalam tubuh
  • Analisis albumin
  • Nilai referensi suatu zat dalam darah
  • Penyimpangan dari norma dan penyebabnya
  • Hasil
  • Video yang berhubungan

Tes darah biokimia adalah salah satu metode diagnostik yang paling informatif. Hasil yang diperoleh memungkinkan untuk menilai kondisi umum tubuh dan tingkat fungsionalitas organ dalam. Dalam kondisi laboratorium, setiap elemen penyusun cairan biologis dievaluasi.

Posisi terdepan dalam tabel penilaian biokimia darah ditempati oleh protein total dan fraksi protein, diwakili oleh albumin, globulin, fibrinogen. Albumin menyumbang lebih dari 60% dari total volume plasma. Evaluasi hasil mikroskop semua unsur darah dilakukan dengan membandingkan data yang diperoleh dengan nilai acuan (norma rata-rata).

Jika albumin dalam darah meningkat, istilah hiperalbuminemia digunakan, jumlah yang menurun didefinisikan sebagai hipoalbuminemia. Persentase fraksi protein lain (globulin) dalam plasma darah adalah sebagai berikut: alfa-1 (α1) - dari 2 hingga 5%, alfa-2 (α2) - dari 7 hingga 13%, beta (β) - dari 8 hingga 15%, gamma (γ) –12 hingga 22%.

Peran albumin dalam tubuh

Albumin adalah produk protein dari aktivitas intrasekresi hepatosit (sel hati). Volume produksi fraksi protein adalah 13-18 g / hari. Untuk kenyamanan penelitian, serum albumin (serum) yang terkandung dalam plasma, dan albumin serebrospinal, terletak di dalam cairan ruang antar sel (interstitial) dan cairan dari sumsum tulang belakang dipisahkan..

Struktur molekul albumin terdiri dari banyak asam amino yang disintesis langsung di dalam tubuh. Interval waktu untuk aktivitas vital fraksi protein bervariasi dari 15 hingga 20 hari. Beredar ke seluruh tubuh dengan aliran darah umum, albumin bertanggung jawab atas beberapa proses biologis penting.

Tanggung jawabnya meliputi:

  • Mempertahankan tingkat tekanan koloid-osmotik (jika tidak, onkotik) yang stabil, yang mengatur pertukaran air dalam tubuh, menahan cairan dalam aliran darah, mengontrol proses penyerapan air dari usus.
  • Pengiriman dan distribusi yang diinginkan dari zat aktif biologis (hormon adrenal dan tiroid), senyawa organik, asam, vitamin dan mineral.
  • Transportasi obat-obatan tertentu (hormon lipid, penisilin, dll.).
  • Pengikatan dan netralisasi zat berbahaya bagi kesehatan (lipotrop dengan densitas rendah, bilirubin bebas, garam logam berat).
  • Mencegah eritrosit (sel darah merah) dari kerusakan dengan cara mengikat asam lemak dan kolesterol.
  • Perlindungan endotel (lapisan dalam pembuluh darah) dari pembentukan pertumbuhan aterosklerotik.
  • Mempertahankan keseimbangan dinamis kalsium terionisasi melalui korelasi dengan asupan kalsium normal.
  • Pencegahan hepatosis lemak (degenerasi hepatosit menjadi jaringan adiposa).
  • Partisipasi dalam pembangunan protein baru di jaringan otot (protein).
  • Menyediakan cadangan asam amino tubuh (jika asupan makanan tidak mencukupi).

Albumin dalam tes darah biokimia terutama mencerminkan tingkat hati dan ginjal. Selain itu, fluktuasi fraksi protein diperhitungkan dalam diagnosis penyakit onkologis. Jangan mengabaikan resep medis dari analisis biokimia. Deteksi tepat waktu kelainan patologis dalam jumlah darah memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangannya.

Analisis albumin

Indikator albumin ditentukan dalam tes darah saat memeriksa komposisi biokimia umumnya. Dalam beberapa kasus, dokter mungkin meresepkan prosedur mikroskop terpisah hanya untuk menilai kandungan fraksi protein. Indikasi utamanya adalah:

  • gangguan fungsional alat ginjal;
  • penyakit hati;
  • tumor ganas;
  • gangguan proses pencernaan karena penyerapan nutrisi yang tidak mencukupi oleh usus (malabsorpsi);
  • beberapa penyakit menular.

Pengambilan sampel darah dilakukan di fasilitas medis. Sebelum prosedur, pasien harus mematuhi aturan berikut: berhenti mengonsumsi makanan berlemak 2-3 hari sebelum analisis, mengamati pola puasa setidaknya selama delapan jam, mengecualikan pelatihan olahraga dan aktivitas fisik lainnya pada malam prosedur..

Nilai referensi suatu zat dalam darah

Konsentrasi albumin dalam darah tergantung pada perubahan terkait usia di tubuh pada periode perkembangan tertentu. Pada saat yang sama, pada periode kehidupan tertentu, indikator fraksi protein dalam serum meningkat, kemudian turun dan kemudian meningkat lagi. Norma rata-rata fraksi albumin untuk orang dewasa di atas 21 tahun (terlepas dari jenis kelamin) dianggap dari 40 g / l hingga 50 g / l.

Hasil analisis tidak dikelompokkan berdasarkan jenis kelamin, karena kadar albumin dalam darah pria dan wanita adalah sama. Pengecualiannya adalah periode perinatal dan menyusui, saat konsentrasi protein darah pada wanita diturunkan. Setelah melahirkan dan masa menyusui, nilai albumin harus kembali ke nilai referensi.

Pada orang di atas usia 60 tahun, albumin darah rendah tidak dianggap sebagai patologi. Hal ini disebabkan adanya penurunan fungsi hepatosit untuk mensintesis protein. Standar untuk anak-anak memiliki gradasi yang lebih rinci berdasarkan usia. Pemisahan dikaitkan dengan periode pertumbuhan anak yang intensif.

Minggu pertama kehidupanDari satu minggu sampai satu tahunDari satu sampai 5 tahun5 sampai 8 tahunMurid 8 sampai 11Remaja dari usia 11 tahun hingga mayoritas
32.5-40.733.6 -42.033.6-43.037.0-47.140.6-45.638,9-46

Pada bayi prematur, standar albumin dalam darah berkisar antara 18 hingga 30 g / l. Sedikit variasi dari nilai referensi diperbolehkan, tergantung pada laboratorium tempat penelitian dilakukan. Penguraian nilai digital dilakukan oleh spesialis medis yang mengirim pasien ke biokimia darah.

Penyimpangan dari norma dan penyebabnya

Tingkat albumin dalam darah dapat dilanggar ke arah kenaikan atau penurunannya. Penyimpangan dari standar mungkin tidak disertai dengan gejala psikosomatis yang jelas, oleh karena itu, sering ditentukan pada pemeriksaan klinis, atas inisiatif mandiri pasien atau sebagai bagian dari analisis biokimia umum yang ditentukan oleh terapis..

Peningkatan indikator fraksi albumin

Kadar protein yang tinggi menyebabkan tubuh mengalami dehidrasi (dehidrasi). Kondisi ini berkembang sebagai akibat hipertermia yang disebabkan oleh panas tubuh yang berlebihan, atau keracunan (keracunan). Hiperalbuminemia sebagai diagnosis independen jarang terjadi, tetapi dapat menyertai penyakit akut dan kronis berikut:

  • infeksi usus akut dari kelompok antropon (kolera);
  • berbagai penyakit yang berasal dari infeksi;
  • pelanggaran pergerakan makanan di sepanjang saluran pencernaan (obstruksi usus);
  • sekelompok penyakit autoimun (lupus eritematosus sistemik, multiple sclerosis, penyakit Crohn, dll.);
  • sirosis hati;
  • kerusakan sistemik pada jaringan ikat sendi kecil (rheumatoid arthritis);
  • kanker darah;
  • penyakit ginjal inflamasi menular (pielonefritis);
  • diabetes;
  • hepatitis;
  • luka bakar pada epidermis (kulit) dan jaringan yang lebih dalam;
  • terapi yang salah dengan obat yang mengandung hormon.

Kadar albumin yang meningkat tidak memerlukan terapi obat; penyakit ini harus diobati, dimana penyimpangan dari norma terdeteksi. Dengan hiperalbuminemia yang didiagnosis secara terpisah, bantuan berikut untuk menurunkan kandungan protein:

  • Koreksi diet. Perlu untuk meminimalkan jumlah produk protein (daging, ikan, jamur, telur) dan karbohidrat sederhana (kembang gula, minuman manis) dalam menu. Kurangi memasak makanan dengan menggoreng.
  • Berhenti dari kecanduan nikotin dan minuman beralkohol.

Performa menurun

Tingkat rendah fraksi albumin dalam plasma dicatat pada nilai ≤ 25 g / l. Bedakan antara hipoalbuminemia fisiologis dan patologis. Penurunan fisiologis protein terjadi pada wanita pada trimester ketiga periode perinatal karena kebutuhan untuk memberikan nutrisi bagi dua organisme. Jika analisis biokimia calon ibu menunjukkan nilai dari 30 hingga 35 g / l selama skrining, ini tidak dianggap sebagai penyimpangan patologis..

Kadar albumin dapat dikurangi dengan puasa paksa pada periode pasca operasi atau dengan teknik penurunan berat badan agresif yang menghilangkan makanan berprotein. Untuk mengimbangi kekurangan albumin dalam kasus ini, dimungkinkan dengan bantuan nutrisi yang tepat. Jika hipoalbuminemia bersifat patologis, artinya ada kelainan atau patologi pada tubuh, disertai penurunan konsentrasi protein dalam plasma darah..

Penyebab utama defisiensi albumin adalah:

  • neoplasma onkologis;
  • glomerulosklerosis diabetik (transformasi jaringan ginjal yang hidup menjadi jaringan ikat) dan nefropati diabetik (lesi vaskular pada aparatus ginjal);
  • penyakit radang glomeruli ginjal (nefritis);
  • hepatitis menular dan beracun;
  • dekompensasi hati, sirosis hati;
  • overhidrasi (kelebihan cairan dalam tubuh);
  • leukemia (kanker darah) dan sepsis (keracunan darah);
  • patologi kronis pada saluran pencernaan (saluran gastrointestinal), termasuk malabsorpsi;
  • dekompensasi jantung;
  • penyakit radang sistemik pada jaringan ikat (demam rematik akut, jika tidak - rematik);
  • kehilangan banyak darah;
  • insufisiensi paru dengan akumulasi cairan di alveoli (edema paru);
  • luka bakar termal, kimiawi, listrik pada area dan kedalaman yang luas;
  • eksim herpetiform dan beberapa jenis dermatosis kronis;
  • alkoholisme kronis;
  • penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol dan obat antiinflamasi non steroid (NSAID).

Penurunan kadar albumin dapat disebabkan oleh terapi dengan obat yang mengandung hormon. Anak yang baru lahir didiagnosis hipoalbuminemia dengan ketidakmatangan sel hati dan kelainan genetik bawaan pada struktur albumin. Albumin yang berkurang secara patologis dipulihkan dengan taktik pengobatan yang benar untuk penyakit yang mendasarinya. Pasien perlu menjalani pemeriksaan tambahan untuk mengetahui alasan penyimpangan hasil dari norma.

Jika analisis biokimia menunjukkan nilai protein rendah, tetapi pada saat yang sama orang tersebut tidak memiliki penyakit kronis atau akut, diet rendah karbohidrat akan membantu meningkatkan konsentrasi albumin. Dianjurkan untuk meningkatkan jumlah protein dalam makanan dengan mengurangi karbohidrat dan lemak sederhana, membatasi penggunaan garam meja, tidak termasuk minuman beralkohol.

Dalam kasus di mana tingkat fraksi albumin diturunkan ke nilai kritis, tetapi ini tidak memiliki alasan patologis, suntikan intravena dari produk obat Albumin Manusia 20% diresepkan. Dosis obat ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien. Teh herbal hati digunakan sebagai adjuvan dalam normalisasi protein. Rantai apotek menawarkan beberapa opsi biaya pengobatan, jadi sebelum membeli, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda.

Selain itu

Jika kelainan pada kandungan protein dalam darah terdeteksi, mikroskop laboratorium urin ditentukan. Albumin disaring oleh alat ginjal (tubulus dan glomeruli). Norma harian protein total dalam urin harus berada dalam kisaran 30-300 mg / l, dengan albumin tidak lebih dari 30 mg / l. Peningkatan indikator didiagnosis sebagai mikroalbuminuria - salah satu tanda klinis nefritis, pielonefritis, nefropati, dan penyakit ginjal lainnya..

Hasil

Penentuan konsentrasi albumin merupakan bagian penting dari diagnosis berbagai patologi hati, ginjal, gastrointestinal, serta kanker. Tingkat rata-rata fraksi protein ini untuk orang dewasa adalah dari 40 g / l hingga 50 g / l. Sedikit pergeseran ke bawah dalam indikator diperbolehkan pada usia tua dan pada wanita selama kehamilan dan menyusui.

Tingkat albumin dalam darah. Alasan kenaikan dan penurunannya

Hati manusia adalah organ khusus yang merupakan sejenis pabrik di dalam tubuh. Di sinilah berbagai zat beracun dinetralkan dan diubah menjadi limbah terak untuk dibuang lebih lanjut..

Hati juga menghasilkan asam lemak esensial, protein, vitamin dan senyawa karbohidrat. Tingkat albumin dalam darah pasien selalu mencerminkan keadaan hati dan kegunaan kerjanya. Pada artikel ini, Anda akan mempelajari apa itu albumin dalam tes darah biokimia dan peran apa yang dimainkannya dalam tubuh manusia..

Apa itu albumin

Albumin dalam darah adalah salah satu protein utama dalam plasma darah, terhitung hampir 80% dari total protein. Pada siang hari, hati menghasilkan sekitar 15 gram protein ini, yang efeknya bertahan sekitar 20 hari. Mungkin fakta bahwa tubuh membutuhkan protein sebagai bahan bangunan utama diketahui hampir semua orang, karena inilah tujuan utamanya, namun indikator ini juga memiliki peran yang berbeda..

Dari albumin inilah tingkat tekanan darah osmotik normal bergantung (tekanan berlebih dari satu larutan yang terletak di belakang dinding sel di yang lain).

Viskositas darah juga tergantung pada tekanan, yaitu kemampuannya mengalir dengan benar di dalam pembuluh dan memindahkan semua nutrisi ke jaringan dan organ. Selain itu, kemampuan untuk menggerakkan sel darah utama, seperti trombosit, leukosit, dan eritrosit, tergantung pada tingkat albumin..

Albumin mentransfer sekitar 40% kalsium yang diterima oleh tubuh ke jaringan tulang, dengan bantuannya, transfer hormon penting yang diproduksi di kelenjar adrenal dan kelenjar tiroid dilakukan. Molekul zat ini membawa komponen lain yang disintesis oleh berbagai organ di seluruh tubuh. Indikator kolesterol, asam lemak, bilirubin bergantung pada tingkat protein, yang dijaga pada tingkat yang tepat, dan ini memberikan perlindungan penuh terhadap penyakit seperti aterosklerosis..

Kadar albumin dalam darah tergantung usia

Nilai normal albumin tidak tergantung pada jenis kelamin pasien; norma zat ini hanya ditetapkan oleh kelompok usia. Dalam sistem internasional untuk menentukan laju albumin, satuan perubahannya adalah gram per liter (g / l).

Nilai normal albumin dianggap:

UsiaTingkat albumin dalam g / l
Anak-anak di bawah 12 - 13 tahun (sebelum remaja)38 sampai 54
Remaja dan dewasa di bawah usia 60 tahun35 sampai 50
Usia 60 tahun ke atas34 sampai 48

Fluktuasi tajam dalam nilai normal albumin selama hidup tidak diamati; nilai zat ini sejak lahir hingga akhir kehidupan berubah sedikit dan praktis tidak signifikan. Tetapi perubahan norma ini biasanya menunjukkan adanya pelanggaran, terutama dalam pekerjaan hati..

Sedikit penurunan albumin adalah karakteristik wanita yang sedang mengandung, serta selama menyusui, dan ini bukan patologi, karena tubuh ibu berbagi proteinnya dengan anak yang sedang berkembang..

Analisis

Norma albumin biasanya ditentukan tanpa gagal saat melakukan tes darah biokimia menggunakan teknik khusus, yang intinya adalah pembentukan reaksi warna, yang intensitasnya ditentukan menggunakan colorimeter fotolistrik. Perangkat inilah yang memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang konsentrasi zat terlarut yang tersedia.

Agar hasil studi albumin seakurat mungkin, Anda harus mengikuti beberapa aturan untuk mempersiapkan prosedur:

  • Untuk datang ke kantor laboratorium dengan perut kosong, berhenti makan makanan berat dan berlemak, minuman beralkohol dan berkarbonasi sehari sebelumnya, menghindari makan berlebihan. Pada saat yang sama, penting agar sekitar 10-12 jam berlalu antara makan malam dan waktu prosedur..
  • Pada siang hari, Anda harus melindungi diri dari stres, serta dari aktivitas fisik dan olahraga apa pun.
  • Beberapa hari sebelum analisis, penting untuk berhenti minum obat..

Prosedur pengambilan sampel harus dilakukan terlebih dahulu, ini adalah prasyarat jika Anda perlu menentukan jumlah protein dasar.

Prosedur pengambilan sampel darah juga memiliki ciri khas tersendiri. Darah untuk penelitian diambil dari vena, tetapi tidak ada jarum suntik yang digunakan. Darah harus mengalir keluar dari tusukan secara gravitasi, karena menarik area bahu dengan tourniquet (yang selalu dilakukan saat mengambil darah dari vena) mempengaruhi hasil penelitian dan dapat menyebabkan data yang salah..

Alasan peningkatan albumin

Paling sering, penyebab peningkatan kandungan albumin dalam darah adalah dehidrasi tubuh, yang terjadi tidak hanya karena fakta bahwa seseorang tidak mengikuti rejimen minum, tetapi juga dalam kasus beberapa penyakit yang disertai dengan muntah atau diare. Tapi, tentunya kenaikan indikator tidak selalu karena kekurangan air dalam tubuh..

Peningkatan albumin dapat mengindikasikan penyakit serius, khususnya:

  • Untuk infeksi.
  • Tentang makroglobulinemia Waldenstrom.
  • Untuk adanya urolitiasis.
  • Untuk rheumatoid arthritis.
  • Lupus eritematosus sistemik.
  • Adanya luka bakar di permukaan kulit yang luas.
  • Obstruksi usus.
  • Untuk sirosis hati, serta adanya hepatitis kronis.
  • Untuk diabetes atau nefritis.
  • Kolera.

Kadar albumin yang normal dapat dipulihkan dengan mengoreksi rejimen minum, jika peningkatan indikator disebabkan oleh kekurangan air dalam tubuh. Tetapi jika alasan peningkatannya terletak pada adanya suatu penyakit, maka pengobatannya harus ditujukan khusus padanya..

Tingkat albumin menurun

Paling sering, alasan utama penurunan albumin adalah proses inflamasi kronis di ginjal dan hati..

Indikatornya juga bisa menurun dengan diet ketat, membatasi konsumsi makanan tertentu, dan juga dengan puasa. Molekul albumin ada sekitar 20 hari, memenuhi tujuannya, sementara itu mengandung protein. Jika seseorang mulai mengikuti diet, maka jumlah protein yang dibutuhkan oleh tubuh diganti oleh protein utama, yang menyebabkan penurunan indikator..

Jika analisis dilakukan setelah waktu yang singkat, maka dalam hasilnya level indikator akan berkurang, karena zat belum sempat pulih..

Pada wanita selama kehamilan dan menyusui berikutnya, tingkat albumin diturunkan karena alasan alami. Penurunan indikator kronis hampir selalu diamati pada perokok, yang harus diperhitungkan saat menganalisis.

Dengan gagal jantung, gangguan genetik dan hormonal, dengan beberapa penyakit, penurunan norma albumin juga dicatat. Ini termasuk penyakit jantung dan pembuluh darah, gangguan usus (fungsi penyerapan). Indikatornya juga menurun saat mengonsumsi obat tertentu, misalnya obat anti inflamasi (terutama ibuprofen), serta obat yang digunakan dalam pengobatan tuberkulosis yang tergolong dalam kategori tertentu..

Anda dapat meningkatkan kadar albumin dalam darah di rumah melalui penggunaan produk protein yang biasa, terutama daging babi tanpa lemak, ayam, keju, telur ayam, keju cottage, kacang tanah, aprikot kering, makanan laut, ikan segar..

Untuk mengembalikan kandungan protein dasar normal, makanan yang dikonsumsi harus alami dan segar, serta makanan harus disiapkan sendiri. Jangan terbawa oleh gorengan dan makanan berat. Ikan dan daging paling baik direbus, dibakar atau direbus dengan sayuran, tetapi tidak digoreng dengan minyak.

Konsekuensi dan komplikasi penyimpangan

Konsekuensi dari penurunan jumlah albumin paling sering adalah eksaserbasi penyakit tertentu atau peralihannya ke bentuk kronis..

Dalam kebanyakan kasus, penurunan indikator dapat menyebabkan komplikasi dan peningkatan:

  • Masalah pada kerja jantung dan pembuluh darah.
  • Aterosklerosis.
  • Penyakit yang bersifat autoimun.
  • Distrofi.
  • Gangguan di usus, melemahnya fungsi penyerapan.
  • Penyakit hati, khususnya sirosis, serta penyakit ginjal.
  • Sepsis.
  • Infeksi darah.
  • Perkembangan proses tumor.

Jika seorang wanita mengkonsumsi estrogen, misalnya untuk tujuan pengobatan, dan juga menggunakan kontrasepsi hormonal, maka kadar protein dasar harus dipantau dengan lulus tes secara berkala. Dalam situasi seperti itu, komposisi darah bisa berubah, dan ini sering menyebabkan munculnya berbagai penyakit..

Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Albumin darah: apa itu

Tingkat albumin dalam darah ditentukan dengan analisis biokimia. Kenaikan atau penurunan kadar suatu zat menunjukkan gangguan pada kerja tubuh dan perkembangan patologi. Indikator dalam tes darah ditentukan tanpa gagal.

Apa itu albumin dalam tes darah?

Hati adalah tempat sintesis albumin

Albumin adalah protein utama dalam darah yang diproduksi oleh hati. Zat tersebut menyumbang hingga 65% dari volume plasma darah. Protein didistribusikan tidak hanya melalui darah, tetapi juga dalam cairan serebrospinal, getah bening, dan cairan interstisial. Durasi berfungsinya zat sekitar 20 hari, setelah itu hancur.

Fungsi dan jenis albumin

Salah satu fungsi albumin adalah transportasi

Protein memiliki sejumlah fungsi dalam tubuh yang membuatnya tetap sehat. Yang utama adalah:

  • transportasi zat dalam tubuh dengan darah;
  • menjaga tekanan plasma yang benar, yang mencegah edema;
  • pengawetan cadangan tambahan asam amino, yang diperlukan untuk fungsi tubuh secara penuh.

Dalam analisis, hanya albumin serum, yang diproduksi oleh hati dan ditentukan dalam serum darah, yang menarik. Zat tersebut disebut "albumin serum manusia". Jenis protein lain tidak diminati dalam tes darah.

Norma berdasarkan usia

Indikator normal tergantung pada usia

Tingkat perubahan indikator tergantung pada usia.

UsiaIndikator g / l
Masa kecil32,5 hingga 45,6
Tahun remaja
38.9 hingga 46
Dewasa40.2 hingga 50.6

Dalam kasus yang jarang terjadi, sedikit penyimpangan dari norma adalah ciri individu seseorang dan tidak menandakan penyakit.

Peningkatan level: penyebab, gejala

Dehidrasi akibat infeksi menyebabkan peningkatan albumin

Peningkatan kadar protein dalam darah dalam banyak kasus menandakan dehidrasi tubuh yang diucapkan. Kondisi ini disebabkan oleh muntah dalam waktu yang lama atau diare parah. Hal ini juga dapat disebabkan oleh kerja berlebihan yang parah, luka bakar yang luas, diabetes mellitus dan patologi hati. Manifestasi utama dari pelanggaran tersebut adalah sebagai berikut:

  • kenaikan suhu di malam hari;
  • kelemahan;
  • kelelahan tinggi;
  • kekurusan.

Selain itu, ada eksaserbasi gejala patologi yang menyebabkan pelanggaran gambaran darah.

Penurunan level: penyebab, gejala

Patologi ginjal dapat menyebabkan hilangnya albumin

Penurunan kadar protein darah jauh lebih umum daripada peningkatan. Alasan utama perkembangan kondisi adalah sebagai berikut:

  • gangguan pada struktur sistem pencernaan, yang menyebabkan penyerapan nutrisi yang tidak tepat;
  • peradangan kronis di tubuh;
  • proses onkologis;
  • patologi ginjal;
  • kerusakan parasit pada tubuh;
  • proses nekrotik;
  • reumatik;
  • kehilangan darah yang signifikan.

Selama kehamilan, penurunan indikator itu wajar, karena jumlah maksimum asam amino yang dibutuhkan untuk perkembangan janin dan tubuh harus mengeluarkan cadangan..

Tidak ada gejala kelainan yang jelas. Biasanya hanya ditentukan oleh analisis. Hanya ada manifestasi dari penyakit yang mendasari yang menyebabkan penurunan kadar protein.

Indikasi untuk analisis

Penurunan berat badan yang tidak wajar - indikasi untuk analisis

Tes darah dilakukan untuk mengetahui jumlah protein dalam kasus seperti ini:

  • kelelahan kronis,
  • penyakit kuning,
  • penurunan berat badan yang cepat,
  • busung,
  • kontrol efektivitas pengobatan patologi hati dan ginjal.

Pada wanita hamil, tes darah biokimia merupakan bagian dari pemeriksaan komprehensif untuk memantau kondisinya.

Persiapan untuk penelitian

Jika obat digunakan untuk tanda-tanda vital, dokter yang merawat harus diperingatkan tentang hal ini, karena beberapa obat mengubah kadar protein. Dilarang makan 12 jam sebelum tes darah. Juga tidak dianjurkan untuk merokok selama periode ini dan minum kopi dan teh kental. Stres fisik dan emosional dikecualikan 6-8 jam sebelum analisis.

Analisis decoding

Hasil tes melengkapi diagnosis penyakit secara komprehensif

Dekripsi data dilakukan oleh dokter yang merawat dengan membandingkannya dengan tabel norma. Jika diinginkan, pasien dapat membandingkan sendiri indikator dengan norma dan memahami jika ada penyimpangan.

Koreksi tingkat albumin dalam darah

Koreksi indikator membutuhkan terapi berkualitas tinggi untuk penyebab gangguan tersebut. Juga, pasien ditunjukkan diet dengan mempertimbangkan apakah albumin meningkat atau menurun. Jika terjadi penyimpangan, alkohol dan merokok dilarang. Metode yang tepat untuk memulihkan gambaran darah normal dipilih oleh dokter yang merawat, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien dan diagnosisnya..

Kimia darah. Total protein, albumin, globulin, bilirubin, glukosa, urea, asam urat, kreatinin, lipoprotein, kolesterol. Bagaimana mempersiapkan analisis, norma, alasan kenaikan atau penurunan indikator.

Protein total - norma, alasan kenaikan dan penurunan, cara diuji

Tingkat protein dalam darah.
Kandungan protein total dalam darah merupakan indikator biokimia yang tersebar luas. Penentuan konsentrasi protein digunakan untuk mendiagnosis berbagai macam penyakit pada berbagai organ. Indikator ini rata-rata dan berfluktuasi tergantung usia..

Norma protein darah:
dewasa65-85 g / l
bayi baru lahir45-70 g / l
anak di bawah 1 tahun51-73 g / l
anak-anak dari usia 1 sampai 2 tahun56-75 g / l
anak di atas 2 tahun60-80 g / l

Dalam berbagai kondisi patologis, penurunan konsentrasi protein (hipoproteinemia) lebih sering terjadi daripada peningkatan (hiperproteinemia).

Protein darah rendah
Hipoproteinemia terdeteksi dalam proses patologis umum berikut: hepatitis parenkim, asupan protein yang tidak mencukupi dari makanan (kelaparan lengkap dan tidak lengkap), proses inflamasi, perdarahan kronis, kehilangan protein dalam urin, peningkatan pemecahan protein, malabsorpsi, intoksikasi, demam.
Penurunan konsentrasi protein di bawah 50 g / l menyebabkan munculnya edema jaringan.

Mungkin perkembangan hipoproteinemia fisiologis pada bulan-bulan terakhir kehamilan, selama menyusui, dengan latar belakang aktivitas fisik yang berkepanjangan, serta pada pasien yang terbaring di tempat tidur.

Penyakit mana yang menurunkan jumlah protein dalam darah
Hipoproteinemia adalah gejala dari penyakit berikut:

  • penyakit pada saluran pencernaan (pankreatitis, enterokolitis)
  • intervensi bedah
  • tumor dari berbagai lokalisasi
  • penyakit hati (sirosis, hepatitis, tumor hati atau metastasis hati)
  • peracunan
  • perdarahan akut dan kronis
  • penyakit luka bakar
  • glomerulonefritis
  • trauma
  • tirotoksikosis
  • penggunaan terapi infus (asupan cairan dalam jumlah besar ke dalam tubuh)
  • penyakit keturunan (penyakit Wilson-Konovalov)
  • demam
  • diabetes
  • asites
  • pleurisi
Peningkatan protein darah
Perkembangan hiperproteinemia jarang terjadi. Fenomena ini berkembang dalam sejumlah kondisi patologis di mana protein patologis terbentuk. Tanda laboratorium ini terdeteksi pada penyakit menular, makroglobulinemia Waldenstrom, mieloma multipel, lupus eritematosus sistemik, artritis reumatoid, limfogranulomatosis, sirosis, hepatitis kronis. Mungkin perkembangan hiperproteinemia relatif (fisiologis) dengan kehilangan air yang banyak: muntah, diare, obstruksi usus, luka bakar, juga dengan diabetes insipidus dan nefritis.

Obat yang mempengaruhi kandungan protein
Obat-obatan tertentu mempengaruhi konsentrasi protein total dalam darah. Jadi, kortikosteroid, bromsulfalein berkontribusi pada perkembangan hiperproteinemia, dan hormon estrogen menyebabkan hipoproteinemia. Peningkatan konsentrasi protein total juga dimungkinkan dengan penjepitan vena yang berkepanjangan dengan tourniquet, serta transisi dari posisi "berbaring" ke posisi "berdiri".

Cara menguji protein?
Untuk menentukan konsentrasi protein total, darah diambil dari pembuluh darah, di pagi hari, saat perut kosong. Istirahat antara waktu makan terakhir dari waktu analisis harus setidaknya 8 jam. Minum minuman manis juga harus dibatasi. Saat ini, konsentrasi protein ditentukan dengan metode biuret atau mikrobiuret (jika konsentrasinya sangat rendah). Metode ini serbaguna, mudah digunakan, cukup murah dan cepat. Ada sedikit kesalahan saat menggunakan metode ini, sehingga dianggap dapat diandalkan dan informatif. Kesalahan terutama terjadi ketika reaksi tidak tepat atau saat piring kotor digunakan..

Albumin, jenis globulin, norma, alasan kenaikan atau penurunan indikator

Apa fraksi protein, norma
Ada beberapa jenis protein darah yang disebut fraksi protein. Ada dua fraksi utama protein total - albumin dan globulin. Globulin, pada gilirannya, diwakili oleh empat jenis - α1, α2, β dan γ.

Tarif berbagai jenis protein darah
albumin64%40-50 g / l
α1-globulin4%2.0-2.4 g / l
α2-globulin7%anak 4,5 g / l
pria 1,50-3,50 g / l
wanita 1,75-4,20 g / l
β-globulinsepuluh%bayi baru lahir 1,30-2,75 g / l
dewasa 2,20-4,0 g / l
γ-globulinlimabelas%.10,5 g / l

Pelanggaran rasio fraksi protein ini disebut disproteinemia. Paling sering, berbagai jenis disproteinemia menyertai penyakit hati dan penyakit infeksi..

Albumin - norma, alasan kenaikan, penurunan, cara diuji
Mari kita pertimbangkan setiap fraksi protein secara terpisah. Albumin adalah kelompok yang sangat homogen, setengahnya berada di dasar vaskular, dan setengahnya lagi di cairan ekstraseluler. Karena adanya muatan negatif dan permukaan yang besar, albumin mampu membawa berbagai zat pada dirinya sendiri - hormon, obat-obatan, asam lemak, bilirubin, ion logam, dll. Fungsi fisiologis utama albumin adalah menjaga tekanan dan cadangan asam amino. Albumin disintesis di hati dan hidup 12-27 hari.

Peningkatan albumin - penyebab
Peningkatan konsentrasi albumin dalam darah (hiperalbuminemia) mungkin terkait dengan patologi berikut:

  • dehidrasi, atau dehidrasi (kehilangan cairan oleh tubuh dengan muntah, diare, banyak berkeringat)
  • luka bakar yang luas
Vitamin A dosis tinggi juga berkontribusi pada perkembangan hiperalbuminemia. Secara umum, konsentrasi albumin yang tinggi tidak memiliki nilai diagnostik yang signifikan..

Penurunan albumin - penyebab
Penurunan konsentrasi albumin (hipoalbuminemia) bisa sampai 30 g / l, yang menyebabkan penurunan tekanan onkotik dan munculnya edema. Hipoalbuminemia terjadi bila:

  • berbagai nefritis (glomerulonefritis)
  • atrofi hati akut, hepatitis toksik, sirosis
  • peningkatan permeabilitas kapiler
  • amiloidosis
  • luka bakar
  • cedera
  • berdarah
  • gagal jantung kongestif
  • patologi saluran gastrointestinal
  • kelaparan
  • kehamilan dan menyusui
  • tumor
  • dengan sindrom malabsorpsi
  • sepsis
  • tirotoksikosis
  • minum kontrasepsi oral dan hormon estrogen
Bagaimana analisis dilakukan
Untuk menentukan konsentrasi albumin, darah diambil dari pembuluh darah, di pagi hari, saat perut kosong. Sebagai persiapan untuk mengikuti tes, perlu untuk mengecualikan asupan makanan selama 8-12 jam sebelum mendonorkan darah dan menghindari aktivitas fisik yang kuat, termasuk berdiri lama. Faktor-faktor di atas dapat merusak gambaran, dan hasil analisisnya tidak tepat. Untuk menentukan konsentrasi albumin, reagen khusus digunakan - hijau bromcresol. Penentuan konsentrasi albumin dengan metode ini akurat, sederhana dan berumur pendek. Kesalahan yang mungkin terjadi jika darah diproses secara tidak benar untuk analisis, penggunaan piring kotor atau reaksi yang salah.

Globulin - jenis globulin, norma, alasan peningkatan, penurunan

α1-globulin - α1-antitrypsin, α1-acid glycoprotein, norma, alasan peningkatan, penurunan

Fraksi protein ini mengandung hingga 5 protein, dan normalnya merupakan 4% dari total protein. Nilai diagnostik terbesar adalah dua - α1-antitripsin (penghambat proteinase serin) dan glikoprotein asam α1 (orosomucoid).

Globulin serum α1
α1-antitripsin2.0-2.4 g / l
α1-glikoprotein0,55-1,4 g / l
α1 - fetoproteinanak di bawah usia 1 tahun Norma globulin α2 dalam serum darah
α2-makroglobulin
anak-anak (1-3 tahun)4,5 g / l
laki-laki1,50-3,50 g / l
perempuan1,75-4,20 g / l
Haptoglobin0,8-2,7 g / l
Ceruloplasmin
Anak-anakbayi baru lahir0,01-0,3 g / l
6-12 bulan0,15-0,50 g / l
1-12 tahun0,30-0,65 g / l
Dewasa0,15-0,60 g / l

α2-makroglobulin disintesis di hati, monosit, dan makrofag. Biasanya, kandungannya dalam darah orang dewasa adalah 1,5-4,2 g / l, dan pada anak-anak 2,5 kali lebih tinggi. Protein ini milik sistem kekebalan dan bersifat sitostatik (menghentikan pembelahan sel kanker).
Penurunan konsentrasi α2-makroglobulin diamati pada peradangan akut, rematik, poliartritis dan penyakit onkologis..
Peningkatan konsentrasi α2-makroglobulin terdeteksi pada sirosis hati, penyakit ginjal, miksedema dan diabetes mellitus.

Haptoglobin terdiri dari dua subunit dan bersirkulasi dalam darah manusia dalam tiga bentuk molekul. Ini adalah protein fase akut. Kandungan normal dalam darah orang sehat kurang dari 2,7 g / l. Fungsi utama haptoglobin adalah mentransfer hemoglobin ke dalam sel-sel sistem retikuloendotelial, di mana hemoglobin dihancurkan dan bilirubin terbentuk darinya. Peningkatan konsentrasinya terjadi pada peradangan akut, dan penurunan anemia hemolitik. Saat ditransfusikan, darah yang tidak cocok bisa hilang sama sekali.

Ceruloplasmin merupakan protein yang memiliki sifat enzim yang mengoksidasi Fe2 + menjadi Fe3 +. Ceruloplasmin adalah depot dan pembawa tembaga. Dalam darah orang sehat, normalnya mengandung 0,15-0,60 g / l. Kandungan protein ini meningkat selama peradangan akut dan kehamilan. Ketidakmampuan tubuh untuk mensintesis protein ini ditemukan pada penyakit bawaan - penyakit Wilson-Konovalov, serta pada kerabat yang sehat dari pasien ini.

Bagaimana cara untuk diuji?
Untuk menentukan konsentrasi α2-makroglobulin, darah dari vena digunakan, yang diambil secara ketat di pagi hari, dengan perut kosong. Metode penentuan protein ini melelahkan dan memakan waktu, serta membutuhkan kualifikasi yang tinggi..

β-globulin - transferin, hemopexin, norm, alasan peningkatan, penurunan

Fraksi ini membentuk 10% dari total protein serum. Nilai diagnostik tertinggi pada fraksi protein ini adalah penentuan transferin dan hemopeksin.

Transferin (siderophilin)
bayi baru lahir1,30-2,75 g / l
orang dewasa2,20-4,0 g / l
Hemopeksin0,50-1,2 g / l

Transferin (siderophilin) ​​adalah protein kemerahan yang mentransfer zat besi ke organ depot (hati, limpa), dan dari sana ke sel yang mensintesis hemoglobin. Peningkatan jumlah protein ini jarang terjadi, terutama selama proses yang terkait dengan penghancuran eritrosit (anemia hemolitik, malaria, dll.). Alih-alih menentukan konsentrasi transferin, digunakan penentuan derajat kejenuhannya dengan besi. Biasanya, itu jenuh dengan besi hanya 1/3. Penurunan nilai ini menunjukkan defisiensi zat besi dan risiko berkembangnya anemia defisiensi besi, dan peningkatan ini menunjukkan kerusakan hemoglobin yang intens (misalnya, dengan anemia hemolitik).

Hemopeksin juga merupakan protein yang mengikat hemoglobin. Biasanya, itu terkandung dalam darah - 0,5-1,2 g / l. Kandungan hemopeksin menurun dengan hemolisis, penyakit hati dan ginjal, dan meningkat dengan peradangan.

Bagaimana cara untuk diuji?
Untuk menentukan konsentrasi β-globulin, darah dari pembuluh darah digunakan, yang diambil di pagi hari dengan perut kosong. Darah harus segar, tanpa tanda-tanda hemolisis. Pelaksanaan tes ini adalah analisis teknologi tinggi yang membutuhkan asisten laboratorium yang berkualifikasi tinggi. Analisisnya melelahkan dan memakan waktu.

γ-globulin (imunoglobulin) - norma, alasan kenaikan dan penurunan

Di dalam darah, γ-globulin membentuk 15-25% (8-16 g / l) dari total protein darah.

Tingkat serum γ-globulin
γ-globulin15-25%8-14 g / l

Fraksi γ-globulin termasuk imunoglobulin.

Imunoglobulin adalah antibodi yang diproduksi oleh sel-sel sistem kekebalan untuk menghancurkan bakteri penyebab penyakit. Peningkatan jumlah imunoglobulin diamati ketika kekebalan diaktifkan, yaitu dengan infeksi virus dan bakteri, serta dengan peradangan dan kerusakan jaringan. Penurunan jumlah imunoglobulin secara fisiologis (pada anak usia 3-6 tahun), kongenital (penyakit imunodefisiensi herediter) dan sekunder (dengan alergi, radang kronis, tumor ganas, pengobatan jangka panjang dengan kortikosteroid).

Bagaimana cara untuk diuji?
Penentuan konsentrasi γ-globulin dilakukan dalam darah dari vena yang diambil di pagi hari (sebelum jam 10 pagi), dengan perut kosong. Saat melewati analisis untuk penentuan γ-globulin, perlu untuk menghindari aktivitas fisik dan guncangan emosional yang kuat. Untuk menentukan konsentrasi γ-globulin, berbagai metode digunakan - imunologi, biokimia. Metode imunologi yang lebih akurat. Dari segi waktu, metode biokimia dan imunologi sama-sama setara. Namun, imunologi harus lebih diutamakan, karena keakuratan, sensitivitas dan spesifisitas yang lebih besar..

Glukosa - norma, alasan kenaikan dan penurunan, bagaimana mempersiapkan donor darah untuk analisis?

Glukosa darah dan hiperglikemia fisiologis
Glukosa adalah zat kristal tak berwarna dengan rasa manis dan terbentuk di dalam tubuh manusia selama pemecahan polisakarida (pati, glikogen). Glukosa adalah sumber energi utama dan universal untuk sel-sel di seluruh tubuh. Juga, glukosa adalah agen antitoksik, akibatnya digunakan untuk berbagai keracunan, memasuki tubuh melalui mulut atau secara intravena..


Kadar glukosa darah normal orang sehat adalah 3,5-5,5 mmol / l.

Bilirubin - jenis, norma, alasan penurunan dan peningkatan, cara diuji?

Bilirubin langsung dan tidak langsung - di mana terbentuk dan bagaimana dikeluarkan?

Bilirubin adalah pigmen kuning-merah yang dibentuk oleh pemecahan hemoglobin di limpa, hati dan sumsum tulang. Ketika 1 g hemoglobin rusak, 34 mg bilirubin terbentuk. Ketika hemoglobin dihancurkan, satu bagian - globin terurai menjadi asam amino, bagian kedua - heme - terurai dengan pembentukan pigmen besi dan empedu. Besi digunakan kembali, dan pigmen empedu (produk dari konversi bilirubin) dikeluarkan dari tubuh. Bilirubin, yang terbentuk sebagai hasil pemecahan hemoglobin (tidak langsung), dilepaskan ke aliran darah, di mana ia mengikat albumin dan ditransfer ke hati. Dalam sel hati, bilirubin bergabung dengan asam glukuronat. Bilirubin yang terkait dengan asam glukuronat ini disebut langsung.

Bilirubin tidak langsung sangat beracun karena dapat menumpuk di sel, terutama di otak, sehingga mengganggu fungsinya. Bilirubin langsung tidak beracun. Di dalam darah, perbandingan bilirubin langsung dan tidak langsung adalah 1 banding 3. Selanjutnya, di dalam usus, bilirubin langsung membelah asam glukuronat di bawah aksi bakteri, dan dengan sendirinya teroksidasi untuk membentuk urobilinogen dan stercobilinogen. 95% zat ini dikeluarkan melalui tinja, 5% sisanya diserap kembali ke aliran darah, masuk ke empedu dan sebagian dikeluarkan oleh ginjal. Orang dewasa mengeluarkan 200-300 mg pigmen empedu setiap hari dalam tinja dan 1-2 mg dalam urin. Pigmen empedu selalu ditemukan di batu empedu.

Tarif bilirubin
Total bilirubin8.5-20.5μmol / l
Bilirubin langsung (ditautkan)0.86-5.1μmol / l
Bilirubin tidak langsung (tidak terikat)4.5-17.1μmol / l

Pada bayi baru lahir, kadar bilirubin langsung bisa jauh lebih tinggi - 17,1-205,2 μmol / L. Peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah disebut bilirubinemia.

Bilirubin tinggi - penyebab, jenis penyakit kuning
Bilirubinemia disertai dengan munculnya warna kuning pada kulit, sklera mata dan selaput lendir. Oleh karena itu, penyakit yang berhubungan dengan bilirubinemia disebut penyakit kuning. Bilirubinemia bisa berasal dari hati (dengan penyakit hati dan saluran empedu) dan non-hati (dengan anemia hemolitik). Penyakit kuning bayi yang baru lahir sangat berharga. Peningkatan konsentrasi bilirubin total dalam kisaran 23-27 μmol / l menunjukkan adanya ikterus laten pada manusia, dan bila konsentrasi bilirubin total di atas 27 μmol / l, muncul warna kuning yang khas. Pada bayi baru lahir, penyakit kuning berkembang ketika konsentrasi total bilirubin dalam darah di atas 51-60 μmol / l. Ikterus hati terdiri dari dua jenis - parenkim dan obstruktif. Penyakit kuning parenkim meliputi:

  • hepatitis (virus, racun)
  • sirosis hati
  • kerusakan hati yang beracun (keracunan alkohol, racun, garam logam berat)
  • tumor atau metastasis ke hati
Dengan ikterus obstruktif, sekresi empedu, yang disintesis di hati, terganggu. Penyakit kuning obstruktif terjadi ketika:
  • kehamilan (tidak selalu)
  • tumor pankreas
  • kolestasis (penyumbatan saluran empedu dengan batu)

Penyakit kuning non-hepatik termasuk penyakit kuning yang berkembang dengan latar belakang berbagai anemia hemolitik.

Diagnosis berbagai jenis penyakit kuning
Untuk membedakan jenis penyakit kuning yang sedang kita bicarakan, rasio fraksi bilirubin yang berbeda digunakan. Data tersebut disajikan dalam tabel.

Jenis penyakit kuningBilirubin langsungBilirubin tidak langsungRasio bilirubin langsung / total
Hemolitik
(non-hati)
NormaCukup meningkat0.2
ParenkimDipromosikanDipromosikan0,2-0,7
PemeropanMeningkat secara dramatisNorma0,5

Penentuan bilirubin merupakan tes diagnostik untuk penyakit kuning. Selain penyakit kuning, peningkatan konsentrasi bilirubin diamati dengan nyeri hebat. Selain itu, bilirubinemia dapat berkembang saat mengonsumsi antibiotik, indometasin, diazepam, dan kontrasepsi oral..

Kandungan bilirubin yang rendah dalam darah - hipobilirubinemia - dapat berkembang saat mengonsumsi vitamin C, fenobarbital, teofilin.

Penyebab penyakit kuning pada bayi baru lahir

Penyakit kuning pada bayi baru lahir disebabkan oleh penyebab lain. Pertimbangkan alasan pembentukan penyakit kuning pada bayi baru lahir:

  • pada janin dan bayi baru lahir, massa eritrosit dan konsekuensinya, konsentrasi hemoglobin per massa janin lebih besar dari pada orang dewasa. Dalam beberapa minggu setelah lahir, terjadi kerusakan sel darah merah "ekstra" yang intens, yang dimanifestasikan oleh penyakit kuning.
  • kemampuan hati bayi baru lahir untuk mengeluarkan bilirubin dari darah, yang terbentuk sebagai hasil pemecahan sel darah merah "ekstra", rendah
  • penyakit keturunan - penyakit Gilbert
  • karena usus bayi baru lahir steril, oleh karena itu laju pembentukan stercobilinogen dan urobilinogen berkurang
  • bayi prematur
Pada bayi baru lahir, bilirubin bersifat toksik. Ini mengikat lipid otak, yang menyebabkan kerusakan pada sistem saraf pusat dan pembentukan ensefalopati bilirubin. Biasanya, penyakit kuning pada bayi baru lahir menghilang pada 2-3 minggu kehidupan..

Bagaimana cara untuk diuji?
Untuk menentukan konsentrasi bilirubin, darah diambil dari pembuluh darah pada pagi hari saat perut kosong. Anda sebaiknya tidak makan atau minum setidaknya 4-5 jam sebelum prosedur. Penentuan dilakukan dengan metode Endrashik terpadu. Metode ini mudah digunakan, membutuhkan sedikit waktu dan akurat..

Urea - norma, alasan kenaikan, penurunan, cara diuji

Kadar urea dan peningkatan fisiologis urea
Urea adalah zat dengan berat molekul rendah yang terbentuk sebagai hasil pemecahan protein. Tubuh membuang 12-36 gram urea dalam sehari, dan dalam darah orang sehat, konsentrasi normal urea adalah 2,8-8,3 mmol / L. Wanita dicirikan oleh konsentrasi yang lebih tinggi urea darah dibandingkan dengan pria. Rata-rata urea darah dengan metabolisme protein normal jarang melebihi 6 mmol / l.

Tingkat urea serum
bayi baru lahir1.4-4.3mmol / l
anak-anak1.8-6.4mmol / l
orang dewasa2.5-8.3mmol / l

Penurunan konsentrasi urea di bawah 2 mmol / l menunjukkan bahwa seseorang menjalani pola makan rendah protein. Kadar urea darah yang meningkat di atas 8,3 mmol / l disebut uremia. Uremia bisa disebabkan oleh kondisi fisiologis tertentu. Dalam hal ini, kami tidak sedang membicarakan penyakit serius apa pun..

Jadi, uremia fisiologis berkembang ketika:

  • diet yang tidak seimbang (tinggi protein atau rendah klorida)
  • kehilangan cairan oleh tubuh - muntah, diare, keringat berlebih, dll..
Dalam kasus lain, uremia disebut patologis, yaitu terjadi karena penyakit apa pun. Uremia patologis terjadi dengan peningkatan pemecahan protein, penyakit ginjal, dan patologi yang tidak terkait dengan ginjal. Secara terpisah, perlu diperhatikan bahwa sejumlah obat (misalnya, sulfonamid, furosemid, dopegit, lasex, tetrasiklin, kloramfenikol, dll.) Juga menyebabkan uremia..

Alasan peningkatan urea
Jadi, uremia berkembang dengan latar belakang penyakit berikut:

  • gagal ginjal kronis dan akut
  • glomerulonefritis
  • pielonefritis
  • anuria (kurang kencing, orang tersebut tidak buang air kecil)
  • batu, tumor di ureter, uretra
  • diabetes
  • peritonitis
  • luka bakar
  • syok
  • perdarahan gastrointestinal
  • obstruksi usus
  • keracunan dengan kloroform, garam merkuri, fenol
  • gagal jantung
  • infark miokard
  • disentri
  • ikterus parenkim (hepatitis, sirosis)
Konsentrasi urea tertinggi dalam darah diamati pada pasien dengan berbagai patologi ginjal. Oleh karena itu, penentuan konsentrasi urea digunakan terutama sebagai uji diagnostik untuk patologi ginjal. Pada pasien dengan gagal ginjal, tingkat keparahan proses dan prognosis dinilai dengan konsentrasi urea dalam darah. Konsentrasi urea hingga 16 mmol / l sesuai dengan gagal ginjal sedang, 16-34 mmol / l - disfungsi ginjal berat dan di atas 34 mmol / l - patologi ginjal yang sangat parah dengan prognosis buruk.

Penurunan urea - penyebab
Penurunan konsentrasi urea dalam darah jarang terjadi. Ini terutama diamati dengan peningkatan pemecahan protein (kerja fisik yang intens), dengan kebutuhan protein tinggi (kehamilan, menyusui), dengan asupan protein dari makanan yang tidak mencukupi. Penurunan relatif konsentrasi urea darah dimungkinkan - dengan peningkatan jumlah cairan dalam tubuh (infus). Fenomena ini dianggap fisiologis.Penurunan patologis konsentrasi urea darah terdeteksi pada beberapa penyakit keturunan (misalnya, penyakit celiac), serta pada kerusakan hati yang parah (nekrosis, sirosis pada tahap lanjut, keracunan dengan garam logam berat, fosfor, arsenik).

Bagaimana cara untuk diuji
Penentuan konsentrasi urea dilakukan dalam darah yang diambil dari vena, di pagi hari, dengan perut kosong. Sebelum mengikuti tes, perlu menahan diri untuk tidak makan selama 6-8 jam, dan menghindari tenaga fisik yang kuat.Saat ini urea ditentukan dengan metode enzimatik, yang spesifik, akurat, cukup sederhana dan tidak memerlukan pengeluaran waktu yang lama. Selain itu, beberapa laboratorium menggunakan metode urease. Namun, metode enzimatis lebih disukai.

Kreatinin - norma, alasan peningkatan, cara diuji

Tingkat kreatinin
Kreatinin adalah produk akhir dari protein dan metabolisme asam amino dan dibentuk di jaringan otot.

Tingkat kreatitin serum
anak-anak27‑62μmol / l
remaja44-88μmol / l
perempuan44-88μmol / l
laki-laki44-100μmol / l

Kreatinin darah mungkin lebih tinggi pada atlet dibandingkan pada orang normal.

Penyebab peningkatan kreatinin
Peningkatan kreatin dalam darah - kreatininemia - adalah tanda diagnostik perkembangan proses patologis di ginjal dan sistem otot. Kreatininemia terdeteksi pada nefritis akut dan kronis (glomerulonefritis, pielonefritis), nefrosis dan nefrosiklerosis, serta pada tirotoksikosis (penyakit tiroid) atau kerusakan otot (trauma, kompresi, dll.). Minum beberapa obat juga meningkatkan kandungan kreatinin dalam darah... Obat-obatan ini termasuk - vitamin C, reserpin, ibuprofen, cefazolin, sulfonamides, tetracycline, senyawa merkuri..

Selain untuk menentukan konsentrasi kreatinin, uji Reberg digunakan dalam diagnosis penyakit ginjal. Tes ini mengevaluasi fungsi pembersihan ginjal berdasarkan penentuan kreatinin dalam darah dan urin, serta perhitungan selanjutnya dari filtrasi dan reabsorpsi glomerulus..

Bagaimana cara untuk diuji
Penentuan konsentrasi kreatinin dilakukan dalam darah dari vena yang diambil di pagi hari saat perut kosong. Sebelum melakukan analisis, Anda harus pantang makan selama 6-8 jam. Pada malam hari, Anda tidak boleh menyalahgunakan makanan daging. Saat ini, penentuan konsentrasi kreatinin dilakukan dengan metode enzimatik. Metode ini sangat sensitif, spesifik, andal, dan sederhana.

Asam urat - norma, alasan kenaikan, penurunan, cara diuji

Tingkat asam urat
Asam urat adalah produk akhir dari pertukaran purin - bagian penyusun DNA. Purin rusak di hati, oleh karena itu, pembentukan asam urat juga terjadi di hati, dan dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal..

Tingkat asam urat serum
anak-anak0,12-0,32mmol / l
laki-laki0,24-0,50mmol / l
perempuan0,16-0,44mmol / l

Penyebab kadar asam urat tinggi
Peningkatan konsentrasi asam urat (hiperurisemia) dalam darah orang sehat terjadi selama olahraga, puasa atau makan makanan yang kaya purin - daging, anggur merah, coklat, kopi, raspberry, kacang-kacangan. Dengan adanya toksikosis pada wanita hamil, konsentrasi asam urat juga dapat meningkat. Peningkatan abnormal asam urat dalam darah adalah tanda diagnostik gout. Gout adalah kondisi di mana hanya sebagian dari asam urat yang dikeluarkan oleh ginjal, dan sisanya disimpan sebagai kristal di ginjal, mata, usus, jantung, persendian, dan kulit. Umumnya, asam urat diturunkan. Perkembangan asam urat tanpa adanya faktor keturunan terjadi dengan pola makan yang tidak sehat dengan sejumlah besar makanan yang mengandung purin. Hiperurisemia juga dapat berkembang dengan penyakit darah (leukemia, limfoma, anemia defisiensi B12), hepatitis dan patologi saluran empedu, infeksi tertentu (tuberkulosis, pneumonia), diabetes mellitus, eksim, psoriasis, penyakit ginjal dan pecandu alkohol..

Kadar asam urat rendah - penyebabnya
Kadar asam urat rendah jarang terjadi. Pada orang sehat, fenomena ini terjadi dengan pola makan yang miskin purin. Penurunan patologis tingkat asam urat menyertai penyakit keturunan - penyakit Wilson-Konovalov, anemia Fanconi.

Bagaimana cara untuk diuji?
Analisis untuk menentukan asam urat harus diambil di pagi hari, dengan perut kosong, darah dari pembuluh darah. Persiapan tidak memerlukan tindakan khusus - cukup jangan terlalu banyak menggunakan makanan yang kaya purin. Asam urat ditentukan dengan metode enzimatik. Metodenya tersebar luas, sederhana, nyaman dan dapat diandalkan..