Utama > Vaskulitis

Kelompok farmakologis - Penghambat alfa dan beta

Kelompok penghambat adrenergik termasuk obat yang dapat memblokir impuls saraf yang bertanggung jawab atas reaksi terhadap adrenalin dan norepinefrin. Dana ini digunakan untuk mengobati patologi jantung dan pembuluh darah..

Kebanyakan pasien dengan patologi yang sesuai tertarik pada apa itu - penghambat adrenergik, bila digunakan, efek samping apa yang dapat ditimbulkannya. Ini akan dibahas lebih lanjut..

Klasifikasi

Dinding pembuluh darah memiliki 4 jenis reseptor: α-1, α-2, β-1, β-2. Oleh karena itu, dalam praktik klinis, penghambat alfa dan beta digunakan. Tindakan mereka ditujukan untuk memblokir jenis reseptor tertentu. Penghambat A-β menonaktifkan semua reseptor adrenalin dan norepinefrin.

Tablet dari masing-masing kelompok terdiri dari dua jenis: blok selektif hanya satu jenis reseptor, yang non-selektif mengganggu komunikasi dengan semuanya.

Ada klasifikasi obat tertentu dalam kelompok ini..

  • α-1 blocker;
  • α-2;
  • α-1 dan α-2.
  • kardioselektif;
  • tidak selektif.

Fitur aksi

Ketika adrenalin atau norepinefrin memasuki aliran darah, reseptor adrenergik bereaksi terhadap zat ini. Sebagai tanggapan, tubuh mengembangkan proses berikut:

  • lumen pembuluh menyempit;
  • kontraksi miokard menjadi lebih sering;
  • tekanan darah meningkat;
  • tingkat glikemia meningkat;
  • lumen bronkial meningkat.

Dengan patologi jantung dan pembuluh darah, konsekuensi ini berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Oleh karena itu, untuk menghentikan fenomena tersebut, perlu minum obat yang menghalangi pelepasan hormon adrenal ke dalam darah..

Penghambat adrenergik memiliki mekanisme aksi yang berlawanan. Cara kerja penghambat alfa dan beta berbeda bergantung pada jenis reseptor yang diblokir. Untuk berbagai patologi, pemblokir adrenergik dari jenis tertentu ditentukan, dan penggantiannya secara kategoris tidak dapat diterima.

Tindakan alpha-blocker

Mereka melebarkan pembuluh darah perifer dan internal. Ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan aliran darah, meningkatkan mikrosirkulasi jaringan. Tekanan darah seseorang turun, dan ini bisa dicapai tanpa peningkatan detak jantung.

Dana ini secara signifikan mengurangi beban pada jantung dengan mengurangi volume darah vena yang masuk ke atrium..

Efek lain dari a-blocker:

  • menurunkan trigliserida dan kadar kolesterol jahat;
  • peningkatan tingkat kolesterol "baik";
  • aktivasi kepekaan sel terhadap insulin;
  • peningkatan pengambilan glukosa;
  • penurunan intensitas tanda peradangan pada sistem saluran kemih dan reproduksi.

Penghambat alfa-2 menyempitkan pembuluh darah dan meningkatkan tekanan di arteri. Mereka praktis tidak digunakan dalam kardiologi..

Tindakan beta-blocker

Perbedaan antara penyekat β-1 selektif adalah bahwa mereka memiliki efek positif pada fungsi jantung. Penggunaannya memungkinkan Anda mencapai efek berikut:

  • penurunan aktivitas penggerak detak jantung dan eliminasi aritmia;
  • penurunan detak jantung;
  • regulasi rangsangan miokard dengan latar belakang peningkatan stres emosional;
  • penurunan kebutuhan otot jantung akan oksigen;
  • penurunan indikator tekanan darah;
  • bantuan serangan angina pektoris;
  • penurunan stres pada jantung selama insufisiensi kardio;
  • penurunan kadar glukosa darah.

Sediaan non-selektif β-blocker memiliki efek sebagai berikut:

  • pencegahan adhesi elemen darah;
  • peningkatan kontraksi otot polos;
  • relaksasi sfingter kandung kemih;
  • peningkatan tonus bronkial;
  • penurunan tekanan intraokular;
  • mengurangi kemungkinan serangan jantung akut.

Tindakan penghambat alfa-beta

Obat ini juga menurunkan tekanan darah di dalam mata. Berkontribusi pada normalisasi trigliserida, LDL. Mereka memberikan efek hipotensi yang nyata tanpa mengganggu aliran darah di ginjal.

Mengambil dana ini meningkatkan mekanisme adaptasi jantung terhadap stres fisik dan saraf. Ini memungkinkan Anda untuk menormalkan ritme kontraksi, untuk meringankan kondisi pasien dengan kelainan jantung.

Kapan pengobatan diindikasikan?

Alpha1-blocker diresepkan dalam kasus seperti ini:

  • hipertensi arteri;
  • peningkatan otot jantung;
  • prostat membesar pada pria.

Indikasi penggunaan α-1 dan 2 blocker:

  • gangguan trofisme jaringan lunak dari berbagai asal;
  • aterosklerosis parah;
  • gangguan diabetes pada sistem peredaran darah perifer;
  • endarteritis;
  • akrosianosis;
  • migrain;
  • kondisi pasca stroke;
  • penurunan aktivitas intelektual;
  • gangguan pada alat vestibular;
  • neurogenisitas kandung kemih;
  • radang prostat.

Alpha2-blocker diresepkan untuk disfungsi ereksi pada pria.

Penyekat β yang sangat selektif digunakan dalam pengobatan penyakit seperti:

  • Penyakit jantung iskemik;
  • hipertensi arteri;
  • kardiomiopati hipertrofik;
  • aritmia;
  • migrain;
  • cacat katup mitral;
  • serangan jantung;
  • dengan VSD (dengan tipe hipertensi dari neurocirculatory dystonia);
  • kegembiraan motorik saat mengambil neuroleptik;
  • peningkatan aktivitas kelenjar tiroid (pengobatan kompleks).

Penghambat beta non-selektif digunakan untuk:

  • hipertensi arteri;
  • peningkatan ventrikel kiri;
  • angina pektoris dengan pengerahan tenaga;
  • disfungsi katup mitral;
  • peningkatan detak jantung;
  • glaukoma;
  • Sindrom minor - penyakit genetik saraf langka di mana ada tremor pada otot-otot tangan;
  • untuk pencegahan perdarahan saat melahirkan dan operasi pada organ kelamin wanita.

Akhirnya, penyekat α-β diindikasikan untuk penyakit seperti itu:

  • dengan hipertensi (termasuk untuk pencegahan perkembangan krisis hipertensi);
  • glaukoma sudut terbuka;
  • angina stabil;
  • aritmia;
  • cacat jantung;
  • gagal jantung.

Aplikasi untuk patologi sistem kardiovaskular

Dalam pengobatan penyakit ini, penyekat β mengambil tempat terdepan..

Yang paling selektif adalah Bisoprolol dan Nebivolol. Memblokir reseptor adrenergik membantu mengurangi tingkat kontraktilitas otot jantung, memperlambat kecepatan konduksi impuls saraf.

Penggunaan beta-blocker modern memiliki efek positif sebagai berikut:

  • penurunan detak jantung;
  • meningkatkan metabolisme miokard;
  • normalisasi sistem vaskular;
  • peningkatan fungsi ventrikel kiri, peningkatan fraksi ejeksi;
  • normalisasi irama kontraksi jantung;
  • penurunan tekanan darah;
  • mengurangi risiko agregasi trombosit.

Efek samping

Daftar efek samping tergantung pada obat.

A1 blocker dapat memprovokasi:

  • pembengkakan;
  • penurunan tajam tekanan darah karena efek hipotensi yang diucapkan;
  • aritmia;
  • pilek;
  • penurunan libido;
  • enuresis;
  • nyeri saat ereksi.
  • peningkatan tekanan;
  • kecemasan, lekas marah, peningkatan rangsangan;
  • tremor otot;
  • gangguan buang air kecil.

Obat non-selektif dari kelompok ini dapat menyebabkan:

  • gangguan nafsu makan;
  • gangguan tidur;
  • keringat berlebih
  • perasaan dingin di anggota badan;
  • perasaan panas di tubuh;
  • hyperacidity jus lambung.

Penghambat beta selektif dapat menyebabkan:

  • kelemahan umum;
  • memperlambat reaksi saraf dan mental;
  • kantuk dan depresi parah;
  • penurunan ketajaman visual dan gangguan rasa;
  • mati rasa pada kaki;
  • penurunan detak jantung;
  • gejala dispepsia;
  • fenomena aritmia.

Penghambat β non-selektif dapat memiliki efek samping berikut:

  • gangguan penglihatan dengan sifat yang berbeda: "kabut" di mata, perasaan benda asing di dalamnya, peningkatan produksi air mata, diplopia ("penglihatan ganda" di bidang penglihatan);
  • rinitis;
  • batuk;
  • mati lemas;
  • penurunan tekanan yang diucapkan;
  • sinkop;
  • disfungsi ereksi pada pria;
  • radang mukosa usus besar;
  • hiperkalemia;
  • peningkatan trigliserida dan kadar urat.

Mengambil alpha-beta blocker dapat menyebabkan efek samping berikut pada pasien:

  • trombositopenia dan leukopenia;
  • pelanggaran tajam terhadap konduksi impuls yang berasal dari hati;
  • disfungsi sirkulasi perifer;
  • hematuria;
  • hiperglikemia;
  • hiperkolesterolemia dan hiperbilirubinemia.

Daftar obat

Penghambat adrenergik selektif (α-1) meliputi:

  • Eupressil;
  • Setegis;
  • Tamsulon;
  • Doxazosin;
  • Alfuzosin.

Non-selektif (penghambat α1-2):

  • Khotbah;
  • Redergin (Klavor, Ergoxil, Optamine);
  • Pyroxan;
  • Dibazin.

Perwakilan paling terkenal dari pemblokir adrenergik α-2 adalah Yohimbine.

Daftar obat dari kelompok penyekat β-1:

  • Atenol (Tenolol);
  • Lokren;
  • Bisoprolol;
  • Breviblock;
  • Celiprol;
  • Kordanum.

Β-blocker non-selektif meliputi:

  • Badai pasir;
  • Betalok;
  • Anaprilin (Obzidan, Poloten, Propral);
  • Timolol (Arutimol);
  • Slothrasicor.

Obat generasi baru

Generasi baru penghambat adrenergik memiliki banyak keunggulan dibandingkan obat "lama". Kelebihannya adalah mereka diminum sekali sehari. Produk generasi terbaru menyebabkan efek samping yang jauh lebih sedikit.

Obat-obatan ini termasuk Celiprolol, Bucindolol, Carvedilol. Obat ini memiliki sifat vasodilatasi tambahan..

Fitur resepsi

Sebelum memulai pengobatan, pasien harus memberi tahu dokter tentang adanya penyakit yang mungkin menjadi dasar pembatalan adrenergic blocker..

Obat-obatan dari kelompok ini diminum selama atau setelah makan. Ini mengurangi kemungkinan efek negatif obat pada tubuh. Lama masuk, regimen dosis dan nuansa lainnya ditentukan oleh dokter.

Selama masuk, Anda harus terus-menerus memeriksa detak jantung Anda. Jika indikator ini menurun drastis, dosis harus diubah. Anda tidak bisa berhenti minum obat sendiri, mulailah menggunakan cara lain.

Kontraindikasi untuk masuk

Dana ini dilarang keras digunakan untuk patologi dan kondisi seperti:

  1. Kehamilan dan masa menyusui.
  2. Reaksi alergi terhadap komponen obat.
  3. Gangguan berat pada hati dan ginjal.
  4. Tekanan darah menurun (hipotensi).
  5. Bradikardia - penurunan denyut jantung.
  6. Cacat jantung.

Dengan sangat hati-hati, penghambat adrenergik harus digunakan oleh orang yang menderita diabetes mellitus. Selama kursus terapeutik, Anda perlu terus memantau kadar glukosa darah.

Untuk asma, sebaiknya dokter memilih obat lain. Beberapa penghambat adrenergik sangat berbahaya bagi pasien karena adanya kontraindikasi.

Penghambat adrenergik adalah obat pilihan dalam pengobatan banyak penyakit. Agar mereka mendapatkan efek yang diinginkan, mereka harus diambil tepat sesuai dengan skema yang ditunjukkan oleh dokter. Jika aturan ini tidak diikuti, penurunan tajam kesehatan mungkin terjadi..

Peran penghambat adrenergik di VSD

karakteristik umum

Adrenoblocker adalah kelompok besar obat yang bekerja pada reseptor adrenergik yang terletak di organ dan jaringan manusia. Akumulasi mereka yang paling banyak ada di pembuluh otak, jantung, dan paru-paru..

Reseptor dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • α1 dan α2 terletak terutama di arteriol. Berpartisipasi dalam kontraksi dan relaksasi pembuluh darah.
  • β1, β2 dan β3 - yang pertama terletak di jantung, yang kedua - di paru-paru, yang ketiga - di jaringan adiposa.

Neurotransmitter adrenalin dan norepinefrin terlibat dalam proses fungsi. Dimungkinkan untuk mengatur keadaan seseorang dengan bertindak secara komprehensif pada reseptor dan mengaktifkan kerja sinapsis.

Penghambat adrenergik menghambat (memperlambat) aktivitas struktur yang sesuai, blokade reseptor alfa menyebabkan relaksasi pembuluh darah dengan penurunan tekanan darah di dalamnya.

Hasil efek obat adalah penurunan gejala VSD:

  • sakit kepala;
  • perasaan panas;
  • sakit di hati;
  • takikardia.

Blokade reseptor beta selanjutnya menyebabkan penurunan detak jantung (efek kronotropik negatif).

Bergantung pada reseptor di mana obat bekerja, mereka melepaskan penghambat alfa dan beta.

Efektivitas penghambat adrenergik untuk distonia

Dystonia vegetovaskular merupakan penyakit fungsional yang sering kali disertai dengan gangguan pada sistem kardiovaskular. Itu juga dapat memicu gejala dispepsia, masalah pernapasan, dan serangan panik. Tanda-tanda lain di mana pemblokir adrenergik diindikasikan:

Penghambat adrenergik adalah kelompok obat yang populer untuk memerangi manifestasi VSD. Mereka digunakan untuk mencegah krisis simpatoadrenal, karena dengan cepat menghilangkan gejala "jantung" dan menstabilkan tekanan darah.

Penghambat adrenergik tidak termasuk dalam jumlah pengobatan wajib untuk VSD. Mereka adalah obat lini kedua dan digunakan jika obat-obatan dasar seperti pelindung saraf, obat penenang dan antidepresan tidak efektif..

Modulasi kerja reseptor adrenergik dengan bantuan kelompok obat ini hanya dilakukan oleh spesialis. Obat-obatan tersebut menyebabkan efek samping dan, jika digunakan secara tidak benar, menyebabkan perkembangan komplikasi yang serius..

Kelayakan penggunaan penghambat adrenergik ditentukan oleh kekhasan gambaran klinis dan karakteristik individu dari masing-masing kasus..

Alpha-blocker untuk VSD

Penghambat alfa jarang digunakan sebagai pengobatan utama untuk disfungsi otonom. Mereka digunakan untuk menargetkan serat otot polos arteriol untuk mengembangkannya..

Phentolamine (tropafen)

Obat yang bekerja pada reseptor alfa-adrenergik. Mempromosikan dilatasi cepat pembuluh darah perifer. Ini digunakan untuk mengobati patologi yang terkait dengan arteri dan vena kaliber sedang atau kecil. Dapat dimasukkan dalam program perawatan untuk VSD.

Pyrroxan

Digunakan dalam krisis hipertensi untuk menstabilkan tekanan darah. Meskipun hasilnya cepat, obat ini jarang digunakan dalam pengobatan hipertensi dan VSD karena sejumlah efek samping.

Beta-blocker untuk VSD

Beta-blocker sering digunakan untuk mengobati gejala disfungsi otonom yang berhubungan dengan masalah jantung. Mereka menurunkan tekanan darah dan memperlambat kontraksi miokard.

Anaprilin

Obat umum yang digunakan untuk mengobati takikardia dan aritmia yang terjadi dengan latar belakang VSD. Mempengaruhi reseptor β1- dan β2-. Namun, dapat menyebabkan gangguan pernapasan (bronkospasme) karena efeknya pada otot polos bronkus.

Metoprolol

Penghambat adrenergik selektif yang menstabilkan fungsi jantung. Menghilangkan aritmia, takikardia. Sering dimasukkan dalam jumlah obat jantung yang digunakan pada pasien VSD. Digunakan untuk mengobati penyakit arteri koroner.

Obzidan (propranolol)

Obat tersebut memiliki efek antiaritmia pada jantung. Mengacu pada beta-blocker nonspesifik. Mengurangi kemungkinan timbulnya impuls spontan pada alat pacu jantung. Lebih umum digunakan pada anak-anak.

Konsor dengan distonia

Concor adalah perwakilan umum dari kategori beta-blocker. Bahan aktifnya adalah bisoprolol. Ini adalah penghambat selektif reseptor β1-adrenergik yang terletak di jantung.

Fitur efek pada tubuh

Concor adalah obat yang tidak memiliki efek simpatomimetik (merangsang) atau menstabilkan membrannya sendiri. Ini mengurangi aktivitas divisi simpatik ANS, tetapi hanya di hati.

Berkat pengaruh selektifnya, Concor telah membuktikan dirinya dengan baik dalam menghilangkan gejala VSD:

  • takikardia dan aritmia;
  • fluktuasi tekanan darah;
  • nyeri dada.

Di bawah pengaruh bisoprolol, volume stroke jantung dan kebutuhan oksigen berkurang. Ini mengurangi aktivitas kontraksi jantung dengan pembongkaran paralel. Karena efek obat ini pada miokardium, pencegahan paralel iskemia dilakukan, dan terjadinya serangan jantung dicegah.

Obat ini hampir seluruhnya (90%) diserap di saluran pencernaan. Puncak aksi terjadi rata-rata 2-3 jam setelah konsumsi.

Fitur penggunaan dengan VSD

Concor adalah obat yang baik untuk menghilangkan manifestasi jantung dari distonia vaskular. Namun, hanya bisa diminum setelah berkonsultasi dengan dokter..

Dengan penggunaan obat yang tidak terkontrol, reaksi yang tidak diinginkan mungkin terjadi:

Dosis obat dan rejimen pemberian ditentukan oleh dokter yang merawat. Dalam situasi standar, mengonsumsi beta-blocker dimulai dengan 2,5-5 mg per hari. Dengan takikardia parah, dosisnya ditingkatkan menjadi 10 mg per hari.

Mengambil bisoprolol merupakan kontraindikasi:

  • pasien dengan bentuk VSD hipotonik, yang disertai dengan bradikardia berat;
  • pasien dengan gangguan peredaran darah perifer;
  • wanita hamil dan menyusui.

Terlepas dari sejumlah kontraindikasi dan efek samping, Concor adalah obat yang relatif aman untuk pengobatan disfungsi otonom dan hipertensi arteri. Dalam terapi kompleks, ini digunakan pada pasien dengan penyakit arteri koroner dan gagal jantung..

Penggunaan khotbah untuk distonia

Khotbah adalah obat kombinasi dengan tindakan kompleks, yang digunakan untuk mengobati VSD dengan gejala jantung dan otak yang parah.

karakteristik umum

Bahan aktif Sermion adalah zat nicergoline, yang memiliki efek sebagai berikut:

  • alpha-adrenolytic (penghambatan struktur yang sesuai);
  • vasodilator;
  • meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Karena blokade reseptor adrenergik, arteriol berkembang. Ini mengarah pada peningkatan suplai oksigen dan nutrisi ke neuron di otak. Normalisasi metabolisme di sistem saraf pusat dan ANS terjadi.

Hasil dari efek ini adalah stabilisasi transmisi impuls saraf ke pinggiran dan penurunan keparahan gejala khas VSD. Obat ini efektif untuk:

  • sakit kepala dan pusing;
  • fluktuasi tekanan darah;
  • ketidaknyamanan dada.

Obat tersebut digunakan untuk mempengaruhi pembuluh otak untuk tujuan angio- dan pelindung saraf. Ada hasil positif dalam pengobatan demensia vaskular, penyakit Alzheimer, aterosklerosis arteriol dan vena serebral..

Fitur penggunaan dengan VSD

Dalam penggunaan Khotbah yang kompleks dengan sarana dasar untuk terapi VSD, dimungkinkan untuk dengan cepat mengurangi manifestasi gejala penyakit. Khotbah umumnya dapat ditoleransi dengan baik, tetapi tidak dapat digunakan tanpa resep dokter karena risiko efek sampingnya.

Reaksi yang merugikan terhadap obat:

  • dinginnya anggota badan;
  • penurunan tekanan darah yang tajam dan tiba-tiba dengan pusing; episode kehilangan kesadaran total sangat jarang dicatat;
  • kelemahan, kelelahan;
  • keringat berlebih
  • tremor pada anggota badan;
  • kehilangan nafsu makan, mual, gangguan tinja (sembelit atau diare)
  • perubahan ritme tidur (kantuk di siang hari dan insomnia di malam hari);
  • reaksi alergi kulit.

Kontraindikasi penggunaan Sermion:

  • intoleransi individu terhadap obat;
  • penyakit jantung iskemik berat (infark miokard, angina pektoris tidak stabil);
  • kecenderungan untuk runtuh atau penurunan tekanan darah yang tajam;
  • kehamilan dan menyusui.

Biasanya, obat tersebut diresepkan dengan dosis 5-10 mg tiga kali sehari. Jika perlu, dokter merekomendasikan dosis dan rejimen yang berbeda.

Terapi dengan penghambat adrenergik mengacu pada adjuvan dalam pengobatan VSD dan digunakan bila kelompok obat dasar tidak efektif..

Untuk pengobatan VSD, sejumlah obat penghambat adrenergik dengan efektivitas yang terbukti digunakan. Concor and Sermion - hanya dua perwakilan dari kategori obat yang ditentukan.

Sebagai kesimpulan, kami mencatat bahwa distonia dapat diobati tanpa menggunakan obat-obatan. Yang utama adalah menormalkan fungsi sistem saraf otonom..

Penghambat adrenergik (penghambat alfa dan beta) - daftar obat dan klasifikasi, mekanisme kerja (selektif, non-selektif, dll.), Indikasi penggunaan, efek samping dan kontraindikasi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

karakteristik umum

Penghambat adrenergik bekerja pada reseptor adrenergik, yang terletak di dinding pembuluh darah dan di jantung. Sebenarnya, kelompok obat ini mendapatkan namanya justru dari fakta bahwa mereka memblokir aksi reseptor adrenergik.

Biasanya, ketika reseptor adrenergik bebas, mereka dapat dipengaruhi oleh adrenalin atau norepinefrin, yang muncul di aliran darah. Ketika adrenalin berikatan dengan reseptor adrenergik, ini memicu efek berikut:

  • Vasokonstriktor (lumen pembuluh darah menyempit tajam);
  • Hipertensi (tekanan darah naik);
  • Anti alergi;
  • Bronkodilator (memperluas lumen bronkus);
  • Hiperglikemik (meningkatkan kadar glukosa darah).

Obat-obatan dari kelompok pemblokiran adrenergik tampaknya mematikan reseptor adrenergik dan, karenanya, memiliki efek yang berlawanan langsung dengan adrenalin, yaitu, memperluas pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, mempersempit lumen bronkus dan menurunkan kadar glukosa darah. Secara alami, ini adalah efek paling umum dari penghambat adrenergik yang melekat pada semua obat dari kelompok farmakologis ini tanpa kecuali..

Klasifikasi

Ada empat jenis reseptor adrenergik di dinding pembuluh darah - ini adalah alfa-1, alfa-2, beta-1 dan beta-2, yang biasanya diberi nama masing-masing: reseptor alfa-1-adrenergik, reseptor alfa-2-adrenergik, reseptor beta-1-adrenergik, dan beta Reseptor -2-adrenergik. Obat-obatan dari kelompok pemblokiran adrenergik dapat mematikan berbagai jenis reseptor, misalnya, hanya reseptor beta-1-adrenergik atau reseptor alfa-1,2-adrenergik, dll. Penghambat adrenergik dibagi menjadi beberapa kelompok, bergantung pada jenis reseptor adrenergik yang dimatikan..

Jadi, pemblokir adrenergik diklasifikasikan ke dalam grup berikut:

1. Alfa-blocker:

  • Penghambat alfa-1 (alfuzosin, doxazosin, prazosin, silodosin, tamsulosin, terazosin, urapidil);
  • Alpha-2-blocker (yohimbine);
  • Penghambat alfa-1,2-adrenergik (nicergoline, phentolamine, propoxan, dihydroergotamine, dihydroergocristine, alpha-dihydroergocriptine, dihydroergotoxin).

2. Beta-blocker:
  • Beta-1,2-blocker (juga disebut non-selektif) - bopindolol, metipranolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol;
  • Beta-1-blocker (juga disebut kardioselektif atau hanya selektif) - atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, metoprolol, nebivolol, talinolol, celiprolol, esatenolol, esmolol.

3. Alfa-beta-blocker (secara bersamaan mematikan reseptor alfa dan beta-adrenergik) - butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole (proxodolol), carvedilol, labetalol.

Klasifikasi ini memberikan nama internasional zat aktif yang menyusun komposisi obat yang termasuk dalam setiap kelompok penghambat adrenergik..

Setiap kelompok beta-blocker juga dibagi menjadi dua jenis - dengan aktivitas simpatomimetik internal (ICA) atau tanpa ICA. Namun, klasifikasi ini bersifat tambahan, dan hanya diperlukan dokter untuk memilih obat yang optimal..

Adrenoblockers - daftar

Obat penghambat alfa

Kami menyajikan daftar alpha-blocker dari berbagai subkelompok dalam daftar berbeda untuk pencarian termudah dan terstruktur untuk informasi yang diperlukan.

Obat-obatan dari kelompok alpha-1-blocker meliputi:

1. Alfuzosin (INN):

  • Alfuprost MR;
  • Alfuzosin;
  • Alfuzosin hidroklorida;
  • Dalphaz;
  • Dalfaz Retard;
  • Dalfaz SR.

2. Doxazosin (INN):
  • Artesin;
  • Artezin Retard;
  • Doxazosin;
  • Doxazosin Belupo;
  • Doxazosin Zentiva;
  • Doxazosin Sandoz;
  • Doxazosin-ratiopharm;
  • Doxazosin Teva;
  • Mesilat doksazosin;
  • Zoxon;
  • Kamiren;
  • Kamiren HL;
  • Kardura;
  • Kardura Neo;
  • Tonokardin;
  • Pelajaran.

3.Prazosin (INN):
  • Polpressin;
  • Prazosin.

4. Silodosin (INN):
  • Urorek.

5. Tamsulosin (INN):
  • Sangat sederhana;
  • Glansin;
  • Miktosin;
  • Omnik Okas;
  • Omnic;
  • Omsulosin;
  • Proflosin;
  • Sonisin;
  • Tamzelin;
  • Tamsulosin;
  • Retard Tamsulosin;
  • Tamsulosin Sandoz;
  • Tamsulosin-OBL;
  • Tamsulozin Teva;
  • Tamsulosin hidroklorida;
  • Tamsulon FS;
  • ERAS Taniz;
  • Tanise K;
  • Tulosin;
  • Fokusin.

6. Terazosin (INN):
  • Kornam;
  • Setegis;
  • Terazosin;
  • Terazosin Teva;
  • Haitrin.

7. Urapidil (INN):
  • Urapidil Carino;
  • Ebrantil.

Obat alpha-2-blocker termasuk Yohimbine dan Yohimbine hydrochloride.

Obat-obatan dari kelompok alpha-1,2-blocker termasuk obat-obatan berikut ini:

1.Dihydroergotoxin (campuran dihydroergotamine, dihydroergocristine dan alpha-dihydroergocriptine):

  • Redergin.

2. Dihydroergotamine:
  • Vitamin.

3. Nicergoline:
  • Nilogrin;
  • Nicergoline;
  • Nicergoline-Ferein;
  • Khotbah.

4. Propoksan:
  • Pyroxan;
  • Proproxan.

5.Phentolamine:
  • Phentolamine.

Beta-blocker - daftar

Karena setiap kelompok beta-blocker menyertakan sejumlah besar obat, kami menyajikan daftar mereka secara terpisah untuk memudahkan persepsi dan mencari informasi yang diperlukan..

Beta-blocker selektif (beta-1-blocker, selektif adrenergik blocker, kardioselektif adrenergic blocker). Nama-nama umum dari kelompok farmakologis adrenergik blocker ini tercantum dalam tanda kurung..

Jadi, obat-obatan berikut termasuk dalam beta-blocker selektif:

1.Atenolol:

  • Atenobene;
  • Atenova;
  • Atenol;
  • Atenolan;
  • Atenolol;
  • Atenolol-Ajio;
  • Atenolol-AKOS;
  • Atenolol-Acri;
  • Atenolol Belupo;
  • Atenolol Menyambut;
  • Atenolol-ratiopharm;
  • Atenolol Teva;
  • Atenolol UBF;
  • Atenolol FPO;
  • Atenolol Stada;
  • Atenosan;
  • Betacard;
  • Velorin 100;
  • Vero-Atenolol;
  • Ormidol;
  • Prinorm;
  • Sinarom;
  • Tenormin.

2. Acebutolol:
  • Acecor;
  • Sektral.

3. Betaxolol:
  • Betak;
  • Betaxolol;
  • Betalmik EU;
  • Betoptik;
  • Betoptic S;
  • Betoftan;
  • Xonef;
  • Xonef BK;
  • Lokren;
  • Optibetol.

4. Bisoprolol:
  • Aritel;
  • Aritel Cor;
  • Bidop;
  • Bidop Cor;
  • Biol;
  • Biprol;
  • Bisogamma;
  • Bisokard;
  • Bisomor;
  • Bisoprolol;
  • Bisoprolol-OBL;
  • Bisoprolol LEKSVM;
  • Bisoprolol Lugal;
  • Bisoprolol Prana;
  • Bisoprolol ratiopharm;
  • Bisoprolol C3;
  • Bisoprolol Teva;
  • Bisoprolol fumarate;
  • Concor;
  • Concor Cor;
  • Corbis;
  • Cordinorm;
  • Cordinorm Cor;
  • Mahkota;
  • Niperten;
  • Tyrez.

5. Metoprolol:
  • Betalok;
  • Betalok ZOK;
  • Vasocordin;
  • Corvitol 50 dan Corvitol 100;
  • Metozok;
  • Metokardium;
  • Metokor Adipharm;
  • Metolol;
  • Metoprolol;
  • Metoprolol Acri;
  • Metoprolol Akrikhin;
  • Metoprolol Zentiva;
  • Metoprolol Organik;
  • Metoprolol OBL;
  • Metoprolol-ratiopharm;
  • Metoprolol suksinat;
  • Metoprolol tartrate;
  • Serdol;
  • Egilok;
  • Egilok Retard;
  • Egilok S;
  • Emzok.

6. Nebivolol:
  • Bivotens;
  • Binelol;
  • Nebivator;
  • Nebivolol;
  • Nebivolol NANOLEK;
  • Nebivolol Sandoz;
  • Nebivolol Teva;
  • Nebivolol Chaikafarma;
  • Nebivolol STADA;
  • Nebivolol hidroklorida;
  • Nebikor Adipharm;
  • Nebilan Lannacher;
  • Nebilet;
  • Nebilong;
  • OD-Surga.

7. Talinolol:

  • Kordanum.

8. Celiprolol:
  • Celiprol.

9. Esatenolol:
  • Estecor.

10. Emmolol:
  • Breviblock.

Beta-blocker non-selektif (beta-1,2-blocker). Kelompok ini termasuk obat-obatan berikut:

1. Bopindolol:

  • Sandonorm.

2. Metypranolol:
  • Trimepranol.

3. Nadolol:
  • Korgard.

4. Oxprenolol:
  • Trazicor.

5.Pindolol:
  • Whisken.

6. Propranolol:
  • Anaprilin;
  • Vero-Anaprilin;
  • Inderal;
  • LA Inderal;
  • Keberatan;
  • Propranobene;
  • Propranolol;
  • Propranolol Menyambut.

7. Totalol:
  • Darob;
  • SotaHEXAL;
  • Sotalex;
  • Sotalol;
  • Sotalol Canon;
  • Sotalol hidroklorida.

8. Timolol:
  • Arutimol;
  • Glaumol;
  • Glautam;
  • Kuzimolol;
  • Niolol;
  • Okumed;
  • Okumol;
  • Okupres E;
  • Optimol;
  • Oftan Timogel;
  • Oftan Timolol;
  • Oftensin;
  • TimoGexal;
  • Timol;
  • Timolol;
  • Timolol AKOS;
  • Timolol Betalek;
  • Timolol Bufus;
  • Timolol DIA;
  • LENSA Timolol;
  • Timolol MEZ;
  • Timolol POS;
  • Timolol Teva;
  • Timolol maleate;
  • Timollong;
  • Timoptik;
  • Depot timoptik.

Penghambat alfa-beta (obat yang mematikan reseptor alfa dan beta-adrenergik)

Obat-obatan dalam kelompok ini meliputi:

1.Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole:

  • Albethor;
  • Albethor Long;
  • Butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole;
  • Proxodolol.

2. Carvedilol:
  • Acridilol;
  • Bagodilol;
  • Vedicardol;
  • Dilatrend;
  • Carvedigamma;
  • Carvedilol;
  • Carvedilol Zentiva;
  • Carvedilol Canon;
  • Carvedilol Obolenskoe;
  • Carvedilol Sandoz;
  • Carvedilol Teva;
  • Carvedilol STADA;
  • Carvedilol-OBL;
  • Apotek Carvedilol;
  • Carwenal;
  • Carvetrend;
  • Carvedil;
  • Kardivas;
  • Coriol;
  • Credex;
  • Rekardium;
  • Talliton.

3. Labetalol:
  • Abetol;
  • Amipress;
  • Labetol;
  • Trandol.

Beta-2-blocker

Saat ini tidak ada obat yang secara terpisah hanya mematikan reseptor beta-2-adrenergik. Sebelumnya, obat Butoxamine, yang merupakan penghambat beta-2-adrenergik, diproduksi, tetapi hari ini tidak digunakan dalam praktik medis dan hanya diminati oleh ilmuwan eksperimental yang berspesialisasi dalam farmakologi, sintesis organik, dll..

Hanya ada beta-blocker non-selektif yang secara bersamaan mematikan reseptor adrenergik beta-1 dan beta-2. Namun, karena ada juga pemblokir adrenergik selektif yang hanya mematikan reseptor beta-1-adrenergik, yang non-selektif sering disebut beta-2-blocker. Nama ini salah, tetapi cukup tersebar luas dalam kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, ketika mereka mengatakan "beta-2-blocker", Anda perlu tahu apa yang dimaksud dengan sekelompok beta-1,2-blocker non-selektif.

Bertindak

Tindakan alpha-blocker

Alpha-1-blocker dan alpha-1,2-blocker memiliki efek farmakologis yang sama. Dan obat dari kelompok-kelompok ini berbeda satu sama lain karena efek sampingnya, di mana alpha-1,2-blocker biasanya lebih banyak, dan lebih sering terjadi dibandingkan dengan alpha-1-blocker..

Jadi, obat dari kelompok ini melebarkan pembuluh darah semua organ, dan terutama pada kulit, selaput lendir, usus dan ginjal. Karena itu, resistensi pembuluh darah perifer total menurun, aliran darah dan suplai darah ke jaringan perifer meningkat, dan tekanan darah juga menurun. Dengan mengurangi resistensi pembuluh darah perifer dan mengurangi jumlah darah yang kembali ke atrium dari vena (aliran balik vena), beban sebelum dan sesudah jantung berkurang secara signifikan, yang sangat memudahkan kerjanya dan memiliki efek positif pada keadaan organ ini. Meringkas penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa alpha-1-blocker dan alpha-1,2-blocker memiliki efek sebagai berikut:

  • Kurangi tekanan darah, kurangi resistensi vaskular perifer total dan afterload pada jantung;
  • Perluas vena kecil dan kurangi preload di jantung;
  • Meningkatkan sirkulasi darah baik ke seluruh tubuh maupun di otot jantung;
  • Memperbaiki kondisi orang yang menderita gagal jantung kronis, mengurangi keparahan gejala (sesak napas, lonjakan tekanan, dll.);
  • Kurangi tekanan dalam sirkulasi paru;
  • Mengurangi kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah (LDL), tetapi meningkatkan lipoprotein densitas tinggi (HDL);
  • Meningkatkan kepekaan sel terhadap insulin, sehingga glukosa digunakan lebih cepat dan efisien serta konsentrasinya di dalam darah menurun.

Karena efek farmakologis yang ditunjukkan, alpha-blocker menurunkan tekanan darah tanpa perkembangan refleks detak jantung, dan juga mengurangi keparahan hipertrofi ventrikel kiri. Obat secara efektif menurunkan tekanan sistolik tinggi terisolasi (digit pertama), termasuk yang terkait dengan obesitas, hiperlipidemia dan penurunan toleransi glukosa.

Selain itu, alpha-blocker mengurangi keparahan gejala proses inflamasi dan obstruktif pada organ genitourinari yang disebabkan oleh hiperplasia prostat. Artinya, obat-obatan menghilangkan atau mengurangi keparahan pengosongan kandung kemih yang tidak lengkap, buang air kecil di malam hari, sering buang air kecil dan sensasi terbakar saat buang air kecil..

Penghambat alfa-2-adrenergik secara tidak signifikan memengaruhi pembuluh darah organ dalam, termasuk jantung, mereka terutama memengaruhi sistem vaskular organ genital. Itulah mengapa alpha-2-blocker memiliki cakupan yang sangat sempit - pengobatan impotensi pada pria.

Tindakan beta-1,2-blocker non-selektif

Pada wanita, beta blocker nonselektif meningkatkan kontraktilitas uterus dan mengurangi kehilangan darah selama persalinan atau setelah operasi.

Selain itu, karena efeknya pada pembuluh organ perifer, beta-blocker non-selektif mengurangi tekanan intraokular dan mengurangi produksi kelembapan di ruang anterior mata. Tindakan obat ini digunakan dalam pengobatan glaukoma dan penyakit mata lainnya..

Tindakan beta-1-blocker selektif (kardioselektif)

Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek farmakologis berikut:

  • Menurunkan detak jantung (HR);
  • Kurangi otomatisme simpul sinus (alat pacu jantung);
  • Memperlambat konduksi impuls di sepanjang simpul atrioventrikular;
  • Mengurangi kontraktilitas dan rangsangan otot jantung;
  • Mengurangi kebutuhan jantung akan oksigen;
  • Menekan efek adrenalin dan norepinefrin pada jantung di bawah tekanan fisik, mental atau emosional;
  • Kurangi tekanan darah;
  • Menormalkan detak jantung jika terjadi aritmia;
  • Batasi dan hindari penyebaran zona kerusakan pada infark miokard.

Karena efek farmakologis ini, beta-blocker selektif mengurangi jumlah darah yang dikeluarkan oleh jantung ke aorta dalam satu kontraksi, menurunkan tekanan darah, dan mencegah takikardia ortostatik (detak jantung cepat sebagai respons terhadap transisi mendadak dari duduk atau berbaring ke berdiri). Selain itu, obat-obatan memperlambat detak jantung dan mengurangi kekuatannya dengan mengurangi kebutuhan jantung akan oksigen. Secara umum, beta-1-blocker selektif mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan penyakit jantung koroner, meningkatkan toleransi olahraga (fisik, mental, dan emosional), dan secara signifikan mengurangi kematian pada orang dengan gagal jantung. Efek obat ini menyebabkan peningkatan kualitas hidup yang signifikan pada orang yang menderita penyakit arteri koroner, kardiomiopati dilatasi, serta mereka yang mengalami infark miokard dan stroke..

Selain itu, beta-1-blocker menghilangkan aritmia dan penyempitan lumen pembuluh darah kecil. Pada orang dengan asma bronkial, mereka mengurangi risiko bronkospasme, dan pada diabetes mellitus, mereka mengurangi kemungkinan mengembangkan hipoglikemia (gula darah rendah).

Tindakan penghambat alfa-beta

Obat-obatan dalam kelompok ini memiliki efek farmakologis berikut:

  • Mengurangi tekanan darah dan mengurangi resistensi pembuluh darah perifer total;
  • Mengurangi tekanan intraokular pada glaukoma sudut terbuka;
  • Menormalkan profil lipid (menurunkan kolesterol total, trigliserida, dan lipoprotein densitas rendah, tetapi meningkatkan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi).

Karena efek farmakologis yang ditunjukkan, alpha-beta-blocker memiliki efek hipotensi yang kuat (mengurangi tekanan), melebarkan pembuluh darah dan mengurangi afterload pada jantung. Tidak seperti beta-blocker, obat-obatan dalam kelompok ini menurunkan tekanan darah tanpa mengubah aliran darah ginjal atau meningkatkan resistensi vaskular perifer total..

Selain itu, penghambat alfa-beta meningkatkan kontraktilitas miokardium, yang menyebabkan darah tidak tetap berada di ventrikel kiri setelah kontraksi, tetapi dibuang sepenuhnya ke aorta. Ini membantu mengurangi ukuran jantung dan mengurangi tingkat deformasi. Karena perbaikan jantung, obat golongan ini dengan gagal jantung kongestif meningkatkan keparahan dan volume stres fisik, mental dan emosional, mengurangi detak jantung dan serangan penyakit jantung koroner, dan juga menormalkan indeks jantung..

Penggunaan alpha-beta-blocker mengurangi mortalitas dan risiko infark ulang pada orang dengan penyakit arteri koroner atau kardiomiopati dilatasi.

Aplikasi

Indikasi penggunaan alpha-blocker

Karena persiapan subkelompok alpha-blocker (alpha-1, alpha-2 dan alpha-1,2) memiliki mekanisme aksi yang berbeda dan agak berbeda satu sama lain dalam nuansa efek pada pembuluh, ruang lingkup aplikasinya dan, karenanya, indikasinya juga berbeda.

Alpha-1-blocker diindikasikan untuk digunakan pada kondisi dan penyakit berikut:

  • Hipertensi (dengan tujuan menurunkan tekanan darah);
  • Gagal jantung kronis (sebagai bagian dari terapi kombinasi);
  • Hiperplasia prostat jinak.

Penghambat alfa-1,2-adrenergik diindikasikan untuk digunakan jika seseorang memiliki kondisi atau penyakit berikut:
  • Gangguan sirkulasi otak;
  • Migrain;
  • Gangguan sirkulasi perifer (misalnya, penyakit Raynaud, endarteritis, dll.);
  • Demensia (demensia) karena komponen vaskular;
  • Vertigo dan gangguan alat vestibular yang disebabkan oleh faktor vaskular;
  • Angiopati diabetik;
  • Penyakit distrofik pada kornea mata;
  • Neuropati saraf optik karena iskemia (kekurangan oksigen);
  • Hipertrofi prostat;
  • Gangguan kemih yang berhubungan dengan kandung kemih neurogenik.

Alpha-2-blocker digunakan secara eksklusif untuk pengobatan impotensi pada pria.

Penggunaan beta-blocker (indikasi)

Beta-blocker selektif dan non-selektif memiliki indikasi dan area aplikasi yang sedikit berbeda, karena perbedaan nuansa tertentu dari efeknya pada jantung dan pembuluh darah.

Indikasi penggunaan beta-1,2-blocker non-selektif adalah sebagai berikut:

  • Hipertensi arteri;
  • Angina saat aktivitas;
  • Sinus takikardia;
  • Pencegahan aritmia ventrikel dan supraventrikular, serta bigeminia, trigeminia;
  • Kardiomiopati hipertrofik;
  • Prolaps katup mitral;
  • Infark miokard;
  • Sindrom jantung hiperkinetik;
  • Getaran;
  • Pencegahan migrain;
  • Peningkatan tekanan intraokular.

Indikasi penggunaan beta-1-blocker selektif. Kelompok penyekat adrenergik ini juga disebut kardioselektif, karena sebagian besar mempengaruhi jantung, dan pada tingkat yang lebih rendah, pembuluh darah dan tekanan darah..

Beta-1-blocker kardioselektif diindikasikan untuk digunakan jika seseorang memiliki penyakit atau kondisi berikut:

  • Hipertensi arteri dengan tingkat keparahan sedang atau rendah;
  • Penyakit jantung koroner;
  • Sindrom jantung hiperkinetik;
  • Berbagai jenis aritmia (sinus, paroksismal, takikardia supraventrikular, ekstrasistol, atrial flutter atau atrial fibrillation, atrial tachycardia);
  • Kardiomiopati hipertrofik;
  • Prolaps katup mitral;
  • Infark miokard (pengobatan infark yang sudah terjadi dan pencegahan kekambuhan);
  • Pencegahan migrain;
  • Dystonia neurocirculatory tipe hipertensi;
  • Dalam terapi kompleks pheochromocytoma, tirotoksikosis dan tremor;
  • Akathisia diprovokasi dengan minum antipsikotik.

Indikasi penggunaan alpha-beta-blocker

Efek samping

Pertimbangkan efek samping penghambat adrenergik dari kelompok yang berbeda secara terpisah, karena, terlepas dari kesamaan, ada sejumlah perbedaan di antara mereka..

Semua alpha-blocker mampu memicu efek samping yang sama dan berbeda, karena kekhasan efeknya pada jenis reseptor adrenergik tertentu..

Efek samping alpha blocker

Beta-blocker - efek samping

Penghambat adrenergik selektif (beta-1) dan non-selektif (beta-1,2) memiliki efek samping yang sama dan berbeda, karena kekhasan efeknya pada berbagai jenis reseptor.

Jadi, efek samping berikut ini sama untuk beta-blocker selektif dan non-selektif:

  • Pusing;
  • Sakit kepala;
  • Kantuk;
  • Insomnia;
  • Mimpi buruk;
  • Kelelahan;
  • Kelemahan;
  • Depresi;
  • Kegelisahan;
  • Kebingungan kesadaran;
  • Episode singkat kehilangan memori;
  • Halusinasi;
  • Reaksi lebih lambat;
  • Kebisingan di telinga;
  • Kejang;
  • Paresthesia (perasaan "merinding", anggota tubuh mati rasa);
  • Gangguan penglihatan dan rasa;
  • Mulut dan mata kering;
  • Konjungtivitis;
  • Bradikardia;
  • Palpitasi;
  • Blok atrioventrikular;
  • Pelanggaran konduksi di otot jantung;
  • Aritmia;
  • Kerusakan kontraktilitas miokard;
  • Hipotensi (menurunkan tekanan darah);
  • Gagal jantung;
  • Fenomena Raynaud;
  • Vaskulitis
  • Nyeri di dada, otot, dan persendian;
  • Trombositopenia (penurunan jumlah trombosit dalam darah di bawah normal);
  • Agranulositosis (tidak adanya neutrofil, eosinofil, dan basofil dalam darah);
  • Mual dan muntah;
  • Sakit perut;
  • Diare atau sembelit
  • Perut kembung;
  • Maag;
  • Disfungsi hati;
  • Dispnea;
  • Kejang pada bronkus atau laring;
  • Reaksi alergi (gatal, ruam, kemerahan);
  • Kebotakan;
  • Berkeringat;
  • Dinginnya anggota badan;
  • Kelemahan otot;
  • Memburuknya libido;
  • Penyakit Peyronie;
  • Meningkatkan atau menurunkan aktivitas enzim, bilirubin dan kadar glukosa darah.

Beta-blocker non-selektif (beta-1,2), selain di atas, juga dapat memicu efek samping berikut:
  • Iritasi mata;
  • Diplopia (penglihatan ganda);
  • Ptosis;
  • Hidung tersumbat;
  • Batuk;
  • Mati lemas;
  • Kegagalan pernapasan;
  • Gagal jantung;
  • Jatuh;
  • Eksaserbasi klaudikasio intermiten;
  • Gangguan sementara sirkulasi otak;
  • Iskemia otak;
  • Pingsan;
  • Penurunan tingkat hemoglobin dalam darah dan hematokrit;
  • Anoreksia;
  • Edema Quincke;
  • Perubahan berat badan;
  • Sindrom lupus;
  • Ketidakmampuan;
  • Penyakit Peyronie;
  • Trombosis arteri mesenterika usus;
  • Radang usus besar;
  • Peningkatan kadar kalium, asam urat dan trigliserida dalam darah;
  • Ketajaman penglihatan kabur dan menurun, rasa terbakar, gatal dan sensasi benda asing di mata, lakrimasi, fotofobia, edema kornea, radang tepi kelopak mata, keratitis, blepharitis dan keratopathy (hanya untuk obat tetes mata).

Efek samping alpha-beta-blocker

Kontraindikasi

Kontraindikasi penggunaan berbagai kelompok alpha-blocker

Kontraindikasi penggunaan berbagai kelompok alpha-blocker diberikan dalam tabel.

Kontraindikasi penggunaan alpha-1-blockerKontraindikasi penggunaan alpha-1,2-blockerKontraindikasi penggunaan alpha-2-blocker
Stenosis (penyempitan) katup aorta atau mitralAterosklerosis vaskular perifer yang parahHipersensitif thd komponen obat
Hipotensi ortostatikHipotensi arteriTekanan darah melonjak
Disfungsi hati yang parahHipersensitif thd komponen obatHipotensi atau hipertensi yang tidak terkontrol
KehamilanAngina saat aktivitasKerusakan hati atau ginjal yang parah
LaktasiBradikardia
Hipersensitif thd komponen obatPenyakit jantung organik
Gagal jantung akibat perikarditis konstriktif atau tamponade jantungInfark miokard, diderita kurang dari 3 bulan lalu
Cacat jantung yang terjadi dengan latar belakang tekanan pengisian rendah pada ventrikel kiriPendarahan akut
Gagal ginjal beratKehamilan
Laktasi

Beta-blocker - kontraindikasi

Penghambat adrenergik selektif (beta-1) dan non-selektif (beta-1,2) memiliki kontraindikasi yang hampir identik untuk digunakan. Namun, kisaran kontraindikasi untuk penggunaan beta-blocker selektif agak lebih luas daripada yang non-selektif. Semua kontraindikasi untuk penggunaan beta-1- dan beta-1,2-blocker tercermin dalam tabel.

Kontraindikasi penggunaan penghambat adrenergik non-selektif (beta-1,2)Kontraindikasi penggunaan bloker adrenergik selektif (beta-1)
Hipersensitivitas individu terhadap komponen obat
Blok atrioventrikular derajat II atau III
Blokade Sinoatrial
Bradikardia parah (denyut nadi kurang dari 55 denyut per menit)
Sindrom sinus sakit
Serangan jantung
Hipotensi (tekanan sistolik di bawah 100 mm Hg)
Gagal jantung akut
Gagal jantung kronis pada tahap dekompensasi
Melenyapkan penyakit pembuluh darahGangguan sirkulasi perifer
Angina PrinzmetalKehamilan
Asma bronkialLaktasi

Kontraindikasi penggunaan penghambat alfa-beta

Beta-blocker antihipertensi

Obat-obatan dari berbagai kelompok penghambat adrenergik memiliki efek hipotensi. Efek hipotensi yang paling menonjol diberikan oleh penghambat alfa-1-adrenergik yang mengandung zat seperti doxazosin, prazosin, urapidil atau terazosin sebagai komponen aktif. Oleh karena itu, obat-obatan dari kelompok ini yang digunakan untuk terapi hipertensi jangka panjang untuk mengurangi tekanan dan kemudian mempertahankannya pada tingkat yang dapat diterima rata-rata. Persiapan kelompok alpha-1-blocker optimal untuk digunakan pada orang yang hanya menderita hipertensi esensial, tanpa patologi jantung bersamaan.

Selain itu, semua beta-blocker, baik selektif maupun non-selektif, bersifat antihipertensi. Beta-1,2-blocker antihipertensi non-selektif yang mengandung zat aktif bopindolol, metipranolol, nadolol, oxprenolol, pindolol, propranolol, sotalol, timolol. Obat ini, selain efek hipotensi, juga mempengaruhi jantung, oleh karena itu digunakan tidak hanya dalam pengobatan hipertensi arteri, tetapi juga pada penyakit jantung. Beta-blocker nonselektif antihipertensi yang paling "lemah" adalah sotalol, yang memiliki efek dominan pada jantung. Namun, obat ini digunakan dalam pengobatan hipertensi arteri, yang dikombinasikan dengan penyakit jantung. Semua beta-blocker nonselektif optimal untuk digunakan pada hipertensi yang berhubungan dengan penyakit arteri koroner, angina saat beraktivitas, dan infark miokard..

Penghambat beta-1-adrenergik selektif antihipertensi adalah obat yang mengandung zat aktif berikut: atenolol, acebutolol, betaxolol, bisoprolol, metoprolol, nebivolol, talinolol, celiprolol, esatenolol, esmolol. Dengan mempertimbangkan kekhasan tindakan, obat ini paling cocok untuk pengobatan hipertensi arteri, dikombinasikan dengan patologi paru obstruktif, penyakit arteri perifer, diabetes mellitus, dislipidemia aterogenik, serta untuk perokok berat.

Penghambat alfa-beta yang mengandung carvedilol atau butylaminohydroxypropoxyphenoxymethyl methyloxadiazole sebagai zat aktif juga bersifat antihipertensi. Tetapi karena berbagai macam efek samping dan efek yang jelas pada pembuluh darah kecil, obat-obatan dalam kelompok ini lebih jarang digunakan dibandingkan dengan alpha-1-blocker dan beta-blocker..

Saat ini, obat pilihan untuk pengobatan hipertensi adalah beta-blocker dan alpha-1-blocker..

Alpha-1,2-blocker digunakan terutama untuk pengobatan gangguan sirkulasi perifer dan otak, karena memiliki efek yang lebih jelas pada pembuluh darah kecil. Secara teoritis, obat-obatan dalam kelompok ini dapat digunakan untuk menurunkan tekanan darah, tetapi hal ini tidak efektif karena banyaknya efek samping yang akan terjadi selama ini..

Penghambat adrenergik untuk prostatitis

Dalam kasus prostatitis, penghambat alfa-1-adrenergik digunakan, yang mengandung alfuzosin, silodosin, tamsulosin atau terazosin sebagai zat aktif, untuk meningkatkan dan memperlancar proses buang air kecil. Indikasi pengangkatan bloker adrenergik pada prostatitis adalah tekanan rendah di dalam uretra, nada lemah kandung kemih itu sendiri atau lehernya, serta otot-otot kelenjar prostat. Obat-obatan menormalkan aliran keluar urin, yang mempercepat penghapusan produk yang membusuk, serta bakteri patogen yang mati dan, karenanya, meningkatkan efektivitas pengobatan antimikroba dan anti-inflamasi yang dilakukan. Efek positif biasanya berkembang sepenuhnya setelah 2 minggu penggunaan. Sayangnya, normalisasi aliran keluar urin di bawah pengaruh penghambat adrenergik hanya diamati pada 60 - 70% pria yang menderita prostatitis..

Penghambat adrenergik yang paling populer dan efektif untuk prostatitis adalah obat yang mengandung tamsulosin (misalnya, Hyperprost, Glansin, Miktosin, Omsulosin, Tulosin, Fokusin, dll.).
Lebih lanjut tentang prostatitis

Penulis: Nasedkina A.K. Spesialis Riset Biomedis.