Utama > Vaskulitis

Penanda tumor AFP

Siapapun dapat mengembangkan neoplasma ganas. Bahaya penyakit terletak pada perkembangan jangka panjang tanpa manifestasi gejala khas. Penyakit ini mungkin sudah dideteksi pada 3 atau 4 tahap, yang mengurangi kesempatan pasien untuk sembuh total. Tes darah untuk penanda tumor alpha-fetoprotein (AFP) memungkinkan Anda mendeteksi kanker pada tahap awal. Peningkatan indikator dicatat dengan neoplasma jinak, tetapi konsentrasinya dalam darah lebih rendah dibandingkan dengan proses onkologis. Studi ini diperlukan di bawah pengawasan ahli onkologi berpengalaman. Sulit untuk menguraikan analisis Anda sendiri.

Karakterisasi alfa-fetoprotein

Penanda tumor AFP adalah senyawa molekuler yang diproduksi oleh patogen ganas. Dalam konsentrasi rendah, protein ada dalam darah orang dewasa dan anak-anak, dan pada wanita hamil, embrio yang sedang berkembang mengeluarkan. Pada kehamilan yang berkembang secara normal, janin memproduksi alfa-fetoprotein setelah 2 minggu perkembangannya. Zat tersebut memungkinkan Anda untuk mengontrol kekebalan ibu hamil. Peningkatan kadar 10 kali atau lebih dapat memicu penolakan janin oleh tubuh wanita, yang berakhir dengan memudarnya kehamilan atau keguguran..

Pada wanita selama kehamilan, penanda tumor AFP dipantau melalui tes skrining yang dilakukan minimal 3 kali selama masa gestasi. Dimungkinkan untuk menggunakan air liur, empedu atau urin sebagai bahan, tetapi ini dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter yang merawat dan sesuai dengan indikasi medis.

Dalam kasus lain, protein melindungi tubuh manusia dari rangsangan eksternal dan internal. Zat tersebut melepaskan enzim protein spesifik yang menghancurkan patogen tumor yang terbentuk. Protein mampu menghancurkan benjolan ganas di jaringan hati dan paru-paru.

AFP di tubuh orang dewasa

Indikator alfa-fetoprotein dalam diagnosis menunjukkan adanya onkologi di jaringan payudara, pankreas, hati. Anda tidak dapat membuat diagnosis berdasarkan satu parameter. Dengan peningkatan level AFP, dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan menggunakan metode diagnostik instrumental.

Tubuh orang dewasa mengandung konsentrasi kecil glikoprotein ini di dalam darah, atau unsur tersebut sama sekali tidak ada. Peningkatan protein dengan beberapa posisi berarti adanya tumor jinak di dalam tubuh. Penyimpangan dari norma puluhan kali adalah proses onkologis berbahaya dengan pembentukan kuman metastatik.

Hati dan organ lainnya, ketika dirusak oleh tumor ganas, menghasilkan sel-sel dengan sifat embrio patogen. Ini mengarah pada produksi peptida dan alfa-fetoprotein dalam jumlah besar. Oleh karena itu, glikoprotein ini tergolong penanda tumor yang dapat mendeteksi kanker pankreas, payudara dan hati..

Penanda tumor AFP menunjukkan adanya neoplasma ganas atau jinak dalam tubuh pada pria atau wanita, tetapi ukuran dan luas lesi harus ditentukan dengan menggunakan teknik diagnostik instrumental. Indikator ini dianggap sebagai indikator utama dalam menilai kemungkinan pemulihan pasien dengan onkologi di alat kelamin dan jaringan payudara..

Indikasi untuk meresepkan tes darah untuk penanda tumor AFP

Dokter tidak menyarankan untuk mendonorkan darah sendiri untuk penelitian menggunakan metode yang dijelaskan. Ada alasan bagus untuk diagnosis tersebut. Mereka akan ditentukan oleh dokter yang merawat yang sangat mengetahui riwayat kesehatan.

Alasan untuk mempelajari penanda tumor alfa-fetoprotein dianggap sebagai indikasi:

  • Diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan patologi dalam perkembangan embrio hingga saat lahir - mutasi seri kromosom DNA, gangguan dalam pembentukan tabung saraf, anencephaly, tidak adanya atau perkembangan yang tidak lengkap dari belahan otak.
  • Pantau kehamilan untuk kemungkinan penyimpangan.
  • Ada dugaan neoplasma ganas di jaringan hati.
  • Konfirmasi onkologi dalam sel pankreas diperlukan.
  • Pria tersebut diduga mengidap tumor ganas di testis atau prostat.
  • Ada benjolan jinak yang dikonfirmasi dalam tubuh manusia yang perlu dipantau untuk mencegah degenerasi menjadi bentuk ganas.
  • Diperlukan untuk mendeteksi cabang metastasis ke bagian tubuh yang jauh.
  • Diagnostik membantu mengontrol proses perawatan untuk kebenaran taktik yang dipilih.

Orang-orang diindikasikan yang berisiko mengalami pembentukan patologi ganas berbahaya. Dalam hal ini, dokter menganjurkan pemeriksaan tingkat penanda AFP secara teratur. Grup tersebut meliputi:

  • orang dengan status HIV positif;
  • ada diagnosis hepatitis yang dikonfirmasi;
  • penyakit hati yang parah - ketidakcukupan enzimatik, sirosis;
  • ada tumor dengan risiko penyebaran cabang metastasis ke organ jauh;
  • pasien kanker yang menjalani kursus kemoterapi;
  • orang yang telah menjalani kursus terapi untuk patologi ganas untuk menentukan efek pengobatan;
  • setelah operasi eksisi kanker untuk mencegah kekambuhan;
  • wanita saat mengandung anak dalam jangka waktu 14-22 minggu.

Selain itu, untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis, pria setelah 45 tahun harus memeriksa penanda berikut:

  • CA72-4 diperlukan untuk memeriksa onkologi di jaringan perut atau testis.
  • CA19-9 memungkinkan Anda untuk memeriksa pankreas dan memastikan atau mengecualikan metastasis di organ yang jauh.

Seorang wanita mendonorkan darah untuk pemeriksaan penanda CA125 bersama dengan alpha-fetoprotein. Ini akan memeriksa adanya kanker di ovarium, kelenjar susu, hati, dan pankreas. Dokter juga akan mengevaluasi keefektifan metode terapi yang dipilih..

Tingkat normal penanda tumor pada orang dewasa

Di masa dewasa, protein alfa-fetoprotein biasanya tidak ada pada pria dan wanita, atau konsentrasi residu terdeteksi. Tingkat indikator untuk seseorang adalah individu. Tingkat yang diperlukan akan ditentukan oleh dokter yang merawat yang akrab dengan riwayat semua penyakit dan perkembangan manusia sejak lahir. Rata-rata, karakteristik individu berada dalam norma yang diterima secara umum dalam diagnosis penanda.

Untuk wanita usia 20-45 tahun, kadar alfa-fetoprotein dalam kisaran 6,3-6,6 IU / ml dianggap normal..

Pada pria dalam jangka waktu 20-40 tahun, kisaran indikator zat tidak boleh melebihi 6,67 IU / ml.

Pada lansia, norma protein sama dengan norma pada laki-laki dan perempuan pada usia subur..

Norma protein untuk anak-anak

Pada anak di bawah usia 1 tahun, indikatornya tergantung pada usianya. Anak perempuan cenderung memiliki level yang lebih tinggi daripada anak laki-laki. Setelah satu tahun, indikator anak sama dengan norma orang dewasa - 6,67 IU / ml.

Pada anak laki-laki, dari saat lahir hingga 1 bulan kehidupan, parameter zat sama dengan 13600 IU / ml dianggap sebagai norma. Dari 1 bulan hingga satu tahun, indikatornya tidak boleh melebihi 23,5 IU / ml.

Untuk anak perempuan, tingkat 15740 IU / ml dianggap sebagai norma dalam periode hingga 1 bulan kehidupan. Pada usia 1 bulan sampai 12 bulan, nilai protein harus mencapai 64,3 IU / ml.

Jika penyimpangan yang signifikan dari norma ke arah peningkatan atau penurunan parameter protein terdeteksi, diperlukan pemeriksaan tubuh yang mendesak untuk mengetahui adanya neoplasma ganas. Pertama-tama, ada baiknya memeriksa organ perut, kemudian panggul kecil dan bagian tubuh lainnya.

Tes darah untuk penanda tumor AFP pada wanita hamil

Penanda tumor AFP selama kehamilan mengacu pada indikator khusus. Itu termasuk dalam program studi skrining wajib. Tes diagnostik berbeda dengan pemeriksaan standar penderita kanker. Penyimpangan yang signifikan dari parameter normal memperingatkan adanya pelanggaran serius dalam perkembangan janin dengan pembentukan patologi yang parah.

Pada dasarnya, dengan perbedaan signifikan dari parameter normal, sejumlah patologi ini terungkap:

  • risiko tinggi keguguran;
  • memudarnya kehamilan dan kematian embrio;
  • janin memiliki hernia umbilikalis kongenital;
  • pelanggaran dalam pembentukan sel otak dimungkinkan - anencephaly, atau tidak adanya belahan otak;
  • patologi dalam perkembangan ginjal dan jaringan tulang;
  • gangguan autoimun.

Jika parameter oncomarker melebihi norma, maka dokter melakukan pemeriksaan tambahan untuk menilai kondisi wanita tersebut. Sebagai tambahan, diperlukan amniosentesis, prosedur pemeriksaan invasif prenatal. Dengan bantuan jarum tipis panjang, tusukan pada selaput ketuban dilakukan untuk mendapatkan bagian dari cairan ketuban untuk pemeriksaan kemungkinan patologi pada embrio..

Metode diagnostik ini mengungkap kontraindikasi serius berupa risiko keguguran yang tinggi. Tetapi itu dianggap satu-satunya metode akurat untuk mendiagnosis patologi bawaan sebelum kelahiran anak. Jika terdeteksi penyakit serius yang mengancam nyawa bayi yang belum lahir, wanita tersebut ditawari penghentian kehamilan buatan.

Alasan peningkatan tingkat AFP dalam tubuh manusia

Sel atipikal mulai secara aktif memproduksi protein penanda tumor AFP, yang menimbulkan bahaya khusus bagi kesehatan manusia..

Peningkatan protein dalam tubuh menunjukkan patologi berikut:

  • Pembentukan ganas di jaringan hati.
  • Ada onkologi di ovarium, kelenjar susu pada wanita.
  • Probabilitas tinggi kanker di sel-sel paru-paru, usus, perut.
  • Menunjukkan penyebaran cabang metastasis ke bagian tubuh yang jauh.
  • Tumor ganas di hati atau penyakit organ serius - defisiensi enzim, sirosis, keracunan alkohol, hepatitis.
  • Pada wanita hamil, peringatkan adanya kelainan patologis pada perkembangan janin atau risiko tinggi keguguran.
  • Menunjukkan kanker pada testis atau prostat pada pria.
  • Kemungkinan adanya karsinoma sel skuamosa pada mukosa esofagus, di jaringan pankreas.
  • Proses inflamasi di kantong empedu dengan tumpang tindih lumen - cholelithiasis.
  • Defisiensi jaringan adiposa hati.
  • Pembentukan adenoma di area patogen hati.
  • Ada neoplasma kistik di organ panggul.
  • Patologi ganas di organ sistem genitourinari.

Peningkatan tajam pada penanda dapat dipicu dengan mengonsumsi obat tertentu, proses inflamasi dengan latar belakang patologi batu empedu, dengan diagnosis kolesistitis dan penyakit pada sistem endokrin.

Kasus penurunan tingkat penanda AFP

Penyimpangan menuju penurunan yang kuat pada indikator juga memperingatkan adanya pelanggaran serius pada kesehatan manusia. Fakta serupa biasanya terjadi pada wanita saat mengandung anak, tetapi terkadang bisa terjadi pada kasus lain..

Hasil analisis dengan penurunan tajam dalam parameter menunjukkan adanya pelanggaran:

  • kelainan genetik dalam pembentukan rangkaian kromosom DNA - sindrom Patau, Down atau Edwards;
  • memudarnya kehamilan dengan kematian janin;
  • kelebihan berat badan selama kehamilan;
  • pertumbuhan aktif korion, yang menyebabkan penghambatan perkembangan embrio;
  • cedera mekanis pada tubuh dapat memicu penurunan tajam.

Kadar protein yang rendah menunjukkan gangguan perkembangan pada bayi yang belum lahir, sehingga pemeriksaan tambahan akan diperlukan. Ini akan mengidentifikasi penyimpangan dan menilai tingkat keparahan proses patologis. Setelah studi, keputusan dibuat untuk tindakan selanjutnya..

Persiapan dan prosedur analisis

Untuk menentukan tingkat penanda tumor AFP, diperlukan darah dari vena. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dalam waktu 2-3 jam setelah tidur malam. Hasil penelitian ini tergantung pada keakuratan rekomendasi dari dokter yang merawat. Kegiatan persiapan memainkan peran penting dalam akurasi analisis.

Pasien disarankan untuk mengikuti aturan khusus sebelum mendonorkan darah:

  • Selama 2-3 hari, Anda perlu mengecualikan makanan berlemak, digoreng, kalengan, dan asinan yang menyebabkan beban hati yang kuat, yang akan memengaruhi hasil tes..
  • Anda tidak bisa meminum minuman beralkohol dalam 1-2 hari sebelum pengambilan sampel darah.
  • Makan malam sebelum mengikuti tes harus terdiri dari hidangan bergizi ringan - bubur dengan susu, casserole sayuran atau keju cottage dengan buah-buahan.
  • Aktivitas fisik dilarang 2-3 hari sebelum prosedur.
  • Tidak disarankan minum obat 14 hari sebelum kejadian - jika tidak memungkinkan untuk mengecualikan obat, maka Anda perlu memberi tahu asisten laboratorium tentang jenis dan jadwal dengan dosis minum.
  • Untuk penderita diabetes mellitus tipe 1, pada lembar diagnostik dibuat tanda khusus, perawat harus diberitahu tentang fakta ini..
  • Di pagi hari sebelum prosedur, dokter menyarankan agar tidak menyikat gigi dan merokok - ini akan memengaruhi hasil..
  • Seorang wanita selama kehamilan juga memberi tahu asisten laboratorium tentang usia kehamilan, jenis obat yang diminum dalam 14 hari dan dosis harian yang tepat, termasuk vitamin..
  • Jangan makan atau minum air di pagi hari sebelum acara.

Hasilnya tergantung pada persiapan yang benar dan implementasi dari tindakan yang diperlukan. Pelanggaran jadwal diet atau penolakan untuk memberi tahu asisten laboratorium tentang penggunaan obat dan hal-hal yang membatasi lainnya dapat menyebabkan diagnosis yang salah.

Analisis diuraikan oleh ahli onkologi setelah manipulasi yang diperlukan oleh asisten laboratorium. Waktu penelitian memakan waktu 3-4 hari. Itu semua tergantung peralatan dan ketersediaan dokter yang berpengalaman.

Dimungkinkan untuk mendonorkan darah untuk studi alfa-fetoprotein di klinik negara bagian atau di klinik swasta dengan staf ahli onkologi. Harga prosedurnya mulai dari 300 rubel.

Anda tidak boleh mencoba memeriksa sendiri level penanda AFP. Hanya dokter yang kompeten dengan pengetahuan yang diperlukan yang dapat menguraikan hasilnya. Menyertakan aturan persiapan akan dilanggar, yang akan mempengaruhi hasil prosedur. Distorsi data akan menyebabkan kesalahan diagnosis dan memulai pengobatan yang tidak tepat. Perkembangan peristiwa seperti itu dapat memicu pembentukan komplikasi parah dan kemunduran kesehatan..

Pengobatan dengan alfa-fetoprotein

Penanda ini adalah salah satu jenis glikoprotein paling efektif dan sangat sensitif yang dapat mendeteksi kanker pada tahap awal pembentukan. Namun terkadang zat tersebut digunakan untuk mengobati penyakit tertentu yang disebabkan oleh tumbuhnya tumor di organ tubuh manusia..

Obat-obatan berdasarkan protein ini digunakan dalam pengobatan patologi berikut:

  • Di hadapan fibroid uterus difus atau nodular pada wanita.
  • Infeksi saluran kemih.
  • Diabetes melitus tipe 1 dan 2.
  • Penyakit sistem pernapasan - asma bronkial.
  • Penyakit serius - fibrosis kistik.
  • Patologi vaskular - artritis.
  • Gangguan sistem kekebalan.
  • Penyakit pada saluran pencernaan.

Obat-obatan dengan zat ini sangat mahal, tetapi efek meminumnya ditandai dengan pemulihan yang stabil dan lengkap..

Dalam bentuk efek samping, reaksi alergi terhadap komponen yang masuk, peningkatan suhu tubuh hingga 38-39 derajat, gatal-gatal dan gatal-gatal dicatat.

Jika dosis harian terlampaui, keracunan tubuh mungkin terjadi. Anda harus mengambil sorben dan minum banyak cairan - lebih baik air bersih.

Perawatan harus dilakukan di bawah pengawasan dokter yang merawat - ini akan mencegah perkembangan komplikasi yang parah.

Tes alfa-fetoprotein (AFP)

Nilai alfa-fetoprotein normal

Tabel menunjukkan nilai normal (referensi) protein ini.

Lantai
UsiaMinggu kehamilanNilai norma, IU / mlPriaSampai 1 bulan-0,5 - 13600Dari 1 bulan hingga 1 tahun-0,5 - 23,5Lebih dari 1 tahun-0,9 - 6,67PerempuanSampai 1 bulan-0,5 - 15740Dari 1 bulan hingga 1 tahun-0,5 - 64,3Lebih dari 1 tahunTidak ada kehamilan0,9 - 6,671-12 minggu.0,5 -1512-15 minggu.15 - 6015-19 minggu.15 - 9519-24 minggu.27 - 12524-28 minggu.52 - 14028-30 minggu.67 - 15030-32 minggu.100 - 250

Satuan standar untuk pengukuran adalah IU / ml, namun, beberapa laboratorium menggunakan ng / ml.

Pada orang dewasa, baik pria maupun wanita, laju alfa-fetoprotein kurang dari 6,0 ng / ml.

Nilai referensi hanya berlaku untuk wanita tidak hamil, karena produktivitas janin meningkatkan nilai protein ini pada wanita hamil..

Dalam kasus bayi baru lahir, nilai di atas 100.000 ng / ml dapat terdeteksi.

(Perhatian, interval kontrol mungkin berbeda dari satu laboratorium ke laboratorium lainnya, oleh karena itu, dalam kasus tes darah dan urin, perhatikan interval yang ditunjukkan dalam laporan).

Apa itu alpha-fetoprotein (AFP)?

Alpha-fetoprotein (AFP) adalah protein yang diproduksi terutama oleh hati janin (hasil pembuahan), dan pada wanita hamil oleh kantung kuning telur, bagian dari embrio yang sebanding dengan kuning telur burung..

Pada pria dan wanita tidak hamil, AFP hanya ada dalam darah dalam jumlah kecil, sedangkan pada wanita hamil, kadar AFP dalam darah janin dan cairan ketuban meningkat hingga sekitar 12 minggu, dan kemudian secara bertahap menurun pada saat melahirkan. Bagian dari protein alfa-fetoprotein melintasi plasenta dan memasuki darah ibu (itulah sebabnya ia ada dalam darah ibu dalam jumlah besar).

Ini adalah protein yang paling melimpah dalam darah janin, tetapi kadarnya mulai menurun pada akhir trimester pertama dan kemudian rusak setelah lahir dan mencapai tingkat basal setelah 8-12 bulan..

Fungsi protein ini dalam tubuh manusia masih belum diketahui; Ada beberapa hipotesis bahwa protein dapat melindungi janin dari stimulasi berlebihan dengan estradiol, tetapi belum ada bukti yang cukup untuk ini..

Jika bayi menderita masalah kesehatan tertentu, sejumlah besar AFP masuk ke dalam cairan ketuban, yang kemudian masuk ke dalam darah ibu. Oleh karena itu, tes ini terutama digunakan sebagai skrining untuk cacat tabung saraf seperti spina bifida dan dapat dilakukan sebagai bagian dari triple atau tes, atau secara individual, terutama jika tes trimester pertama menunjukkan adanya risiko kelainan kromosom seperti sindrom Down (trisomi 21). ) dan sindrom Edwards (trisomi 18).

Tes rangkap tiga adalah metode skrining, sebaiknya dilakukan antara usia kehamilan 15 dan 18 minggu, berdasarkan tiga zat dalam darah ibu:

  • alpha-fetoprotein (AFP);
  • estriol tidak terkonjugasi;
  • chorionic gonadotropin (hCG, hCG);

bersama dengan beberapa parameter lain (berat badan ibu, kemungkinan kondisi merokok). Data ini, dinilai bersama dengan usia, memungkinkan analisis kemungkinan kelainan kromosom pada janin..

Tes empat kali lipat adalah pendekatan analisis yang serupa, yang juga memperhitungkan nilai inhibin (hormon yang bersifat protein).

Di sisi lain, peningkatan kadar AFP dapat ditemukan pada lesi tertentu dan tumor hati tertentu seperti hepatitis, sirosis, dan karsinoma hepatoseluler (yaitu, kanker hati ganas).

Jumlah protein, dalam kasus kehamilan, juga bisa dianalisis dengan urin atau cairan ketuban.

Penyebab AFP tinggi dan rendah

Nilai alfa-fetoprotein yang tinggi pada orang dewasa yang tidak hamil menunjukkan kemungkinan masalah hati dan / atau tumor:

  • tumor:
    • hati;
    • kanker testis pada pria;
    • kanker ovarium pada wanita;
  • kerusakan hati:
    • sirosis hati;
    • hepatitis;
  • alkoholisme.

Penanda tumor

Perlu dicatat bahwa tidak semua kanker yang mempengaruhi hati, ovarium, dan testis menghasilkan AFP, dan bahkan jika tumor menghasilkan AFP, peningkatan tidak selalu signifikan pada tahap awal kanker; Yang memperumit situasi ini adalah kenyataan bahwa dalam beberapa kasus peningkatan juga dapat ditemukan setelah kanker lain seperti paru-paru, perut, usus besar, payudara dan limfoma, meskipun tes jarang dilakukan untuk menyelidiki penyakit-penyakit tertentu ini..

Oleh karena itu, nilai negatif tidak memungkinkan dokter untuk mengesampingkan kanker dengan kepastian mutlak, dan hasilnya harus selalu dilihat dalam konteks yang lebih umum; Berdasarkan semua pertimbangan ini, menjadi jelas bahwa analisis BUKAN merupakan pilihan yang baik sebagai alat survei bagi setiap orang..

Ketika tumor menghasilkan jumlah alfa-fetoprotein yang dapat dideteksi, tumor dapat digunakan sebagai alat tindak lanjut, yaitu untuk melacak perkembangan penyakit dan respons terhadap terapi. Jika konsentrasi AFP tidak meningkat sebelum memulai terapi, analisis tidak akan digunakan untuk tujuan ini..

  • Penurunan konsentrasi menunjukkan bahwa penyakit tersebut merespons terapi dengan baik. Jika konsentrasinya tidak berkurang secara signifikan setelah terapi, kembali ke level sebelumnya, kemungkinan sebagian jaringan tumor masih ada di dalam tubuh..
  • Jika konsentrasinya mulai meningkat lagi setelah turun ke level basal, maka penyakitnya cenderung kambuh..

Penyakit hati

Jika konsentrasi AFP pada pasien dengan penyakit hati kronis bervariasi dari sedikit meningkat hingga sangat tinggi, risiko pengembangan kanker hati meningkat secara signifikan, terutama dalam kasus peningkatan mendadak..

Tidak semua pasien dengan konsentrasi AFP yang tinggi memiliki tumor atau akan berkembang menjadi tumor hati, sehingga analisis adalah informasi tambahan dalam kasus ini, terutama sebagai indikator faktor risiko..

Kehamilan

Hasil pemeriksaan sangat bergantung pada keakuratan penghitungan usia kehamilan janin. Jika usia kehamilan belum dihitung dengan benar, hasilnya mungkin terlalu tinggi atau terlalu rendah.

Nilai alfa-fetoprotein serum ibu meningkat pesat hingga 32 minggu dan kemudian mulai menurun secara bertahap. AFP menurun sangat cepat setelah melahirkan, berkurang setengahnya dalam waktu sekitar 5 hari.

Tingkat AFP serum yang terlalu tinggi pada wanita hamil mungkin disebabkan oleh satu atau beberapa alasan berikut:

  • masalah janin:
    • Cacat tabung saraf (seperti spina bifida)
    • omfalokel;
    • kematian janin;
  • masalah plasenta (misalnya, dalam kasus detasemen);
  • tumor atau penyakit hati ibu
  • AFP tinggi tanpa alasan tertentu pada janin atau ibu (beberapa orang, dalam kondisi normal, mungkin memiliki kadar AFP yang sangat tinggi sendiri).

Penting untuk diperhatikan bahwa:

  • nilai yang tinggi tidak selalu menunjukkan adanya masalah;
  • nilai dalam standar tidak mengecualikan adanya masalah.

Oleh karena itu, ini adalah alat yang sangat berguna, memberikan informasi berharga, yang, bagaimanapun, akan selalu diperhitungkan dalam pelaksanaan bersama penelitian dan pengujian lainnya..

Pelacakan bernilai tinggi biasanya mencakup:

  1. USG prenatal untuk mendeteksi adanya kelainan pada perkembangan janin;
  2. pengukuran AFP dalam cairan ketuban yang diperoleh dengan amniosentesis.

Kekurangan alfa-fetoprotein serum ibu dikaitkan dengan beberapa penyakit seperti sindrom Down dan trisomi 18 (atau usia kehamilan yang salah). Pasien diabetes (termasuk ibu dengan diabetes gestasional) mungkin juga kekurangan protein ini.

Nilai rendah menunjukkan:

  • Abortus.
  • Sindrom Down.

Nilai tinggi menunjukkan:

  • Sirosis bilier.
  • Cacat tabung saraf janin.
  • Hepatitis.
  • Kehamilan ganda.
  • Penyakit janin.
  • Kanker testis.
  • Kanker usus besar.
  • Kanker hati.
  • Kanker pankreas.
  • Kanker paru-paru.
  • Tumor ginjal lainnya.
  • Kanker payudara.
  • Kanker perut.

(Perhatian, ini adalah daftar masalah yang tidak lengkap. Perlu juga dicatat bahwa seringkali penyimpangan kecil dari nilai AFP normal mungkin tidak memiliki status klinis).

Faktor-faktor yang mempengaruhi analisis AFP

  • Pada kehamilan multipel, sulit untuk menghitung risiko sindroma Down atau sindroma Edwards, tetapi risiko relatif dapat dihitung dengan membandingkannya dengan hasil yang biasa terjadi pada kehamilan kembar lainnya. Sebaliknya, risiko kelainan penutupan tabung saraf dapat dihitung, tetapi dengan akurasi yang lebih rendah dibandingkan pada kehamilan tanpa anak kembar. Untuk kehamilan ganda, analisis ini tidak efektif untuk menghitung risiko.
  • Dalam beberapa kasus, alfa-fetoprotein mungkin tampak terlalu tinggi karena kesalahan dalam penghitungan usia kehamilan, meskipun kemungkinan ini menjadi kurang umum dengan metode pemeriksaan USG modern..
  • Kehadiran diabetes mellitus, serta merokok, dapat mempengaruhi analisis pasien.
  • AFP dapat meningkat sementara saat hati terluka dan pulih, dan peningkatan kecil dapat ditemukan pada berbagai penyakit atau patologi. Selain itu, tes alfa-fetoprotein dalam beberapa kasus dapat memberikan hasil positif palsu..

Bagaimana mempersiapkan analisis

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk pengujian AFP.

Kapan melakukan analisis ini

Tes ini biasanya dilakukan antara minggu kelima belas dan kedua puluh kehamilan..

Dokter juga dapat meminta pemeriksaan AFP jika:

  • mencurigai bahwa pasien menderita tumor hati atau beberapa bentuk kanker testis atau kanker ovarium tertentu; mencurigai adanya tumor, dokter dapat, misalnya, jika selama kunjungan pasien merasakan ada massa yang teraba di perut, atau jika pemeriksaan visual (USG, misalnya) menunjukkan adanya tumor;
  • pasien telah didiagnosis dengan tumor hati, testis atau ovarium dan sedang menjalani pengobatan dan perlu untuk memeriksa apakah terapi tersebut efektif;
  • untuk memantau kekambuhan tumor.

Penanda tumor AFP: apa itu, decoding, norma

Penanda tumor alfa-fetoprotein adalah protein dua komponen (glikoprotein) yang diproduksi oleh kantung empedu, epitel usus, dan hati embrio. Penanda tumor yang dihasilkan oleh sel-sel embrio sangat penting baginya, karena AFP bagi janin ibarat albumin bagi orang dewasa. Itu melakukan fungsi-fungsi berikut:

  1. Mengangkut molekul;
  2. Melindungi janin dari efek negatif sistem kekebalan wanita hamil;
  3. Mengontrol efek estrogen wanita pada perkembangan anak.

Tanpa protein ini, onkogenesis bayi yang lengkap tidak mungkin dilakukan. Namun, bahkan pada orang dewasa, AFP dapat meningkat karena onkologi payudara, pankreas atau hati, karena sel-sel ganas dapat menyerupai embrio..

Apa itu AFP

Apa itu penanda tumor AFP yang perlu Anda ketahui, karena tingkat fetoprotein dapat sedikit meningkat tidak hanya selama neoplasma ganas, pertumbuhan penanda tumor juga dapat meningkat karena beberapa patologi organ yang berbeda. Dalam onkologi, AFP (alpha-fetoprotein) dianggap sebagai penanda tumor untuk tumor di kelenjar susu, hati, dan pankreas. Tidak seperti penanda tumor lainnya, tingkat AFP tidak bergantung pada stadium patologi, derajat keganasan dan ukuran tumor, oleh karena itu, dalam kasus penyakit onkologis, penelitian ini harus dilengkapi dengan tindakan diagnostik lainnya..

Dengan menggunakan tes AFP yang dikombinasikan dengan tes darah untuk human chorionic hormone (hCG), dokter menentukan kelainan dan patologi janin yang mungkin ada selama perkembangannya, serta mutasi gen. Selama penelitian, perlu diketahui usia kehamilan yang paling akurat, karena pada periode yang berbeda mungkin terdapat konsentrasi AFP yang rendah dan tinggi. Tes darah untuk penanda tumor membantu menilai kualitas pengobatan dan kemungkinan kelangsungan hidup lima tahun.

Indikasi untuk penelitian

Studi tentang penanda tumor AFP dilakukan untuk wanita hamil dan wanita tidak hamil. Apa yang ditunjukkan penanda tumor dalam kasus ini atau itu, Anda dapat mencari tahu lebih lanjut. Pada wanita yang tidak hamil, peningkatan AFP dapat dipicu oleh beberapa alasan berikut:

  • tumor di ovarium:
  • neoplasma primer di hati;
  • karsinoma sel skuamosa esofagus;
  • kanker payudara;
  • metastasis dari proses onkologis ke organ lain.

Penyebabnya mungkin juga tumor jinak. Lulus tes AFP diperlukan tidak hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk mengontrol perkembangan penyakit, serta memantau keefektifan pengobatan..

Wanita hamil harus menjalani metode penelitian laboratorium untuk mengidentifikasi kemungkinan kelainan pada perkembangan janin secara tepat waktu. Indikasi wajib untuk pengambilan sampel darah dan studinya untuk tingkat AFP adalah:

  • seorang wanita memiliki anak dengan kelainan perkembangan apa pun, serta dengan mutasi kromosom (misalnya, dengan adanya sindrom Down);
  • riwayat keguguran atau kehamilan setelah perawatan kesuburan;
  • seorang wanita hamil memiliki anak yang meninggal di masa lalu.

Diagnosis dini patologi janin menggunakan AFP memungkinkan Anda membuat keputusan tepat waktu untuk mengakhiri kehamilan atau mendengarkan perawatan dan pengasuhan anak dengan penyakit bawaan, jika wanita tersebut memutuskan untuk mempertahankan kehamilan.

Saat menganalisis penanda tumor, usia kehamilan perlu ditentukan secara akurat, karena pada tahap perkembangan janin yang berbeda, tingkat AFP akan berbeda..

Bagaimana mempersiapkan analisis ini

Darah untuk penelitian diambil dari vena. Agar hasilnya dapat diandalkan, pendekatan pengiriman analisis penanda tumor AFP harus dilakukan dengan benar:

  • menyumbangkan darah di pagi hari dengan perut kosong;
  • sehari sebelum pengambilan sampel darah, Anda harus menolak makanan berlemak, diasap dan dibumbui, dan delapan jam sebelum analisis - dari makanan secara umum;
  • pada malam belajar, seseorang tidak boleh terlalu banyak bekerja secara fisik dan emosional;
  • dilarang minum minuman beralkohol beberapa hari sebelum analisis;
  • lebih baik tidak merokok selama beberapa jam sebelum tes AFP dan tidak minum obat (jika tidak mungkin mengecualikan minum obat, perlu memberi tahu asisten laboratorium waktu, dosis dan nama obat yang diminum)
  • Anda bisa minum air tanpa batas sebelum analisis.

Seperti yang Anda lihat, tidak ada batasan yang serius, dan kepatuhan terhadap aturan di atas akan memungkinkan hasil menjadi benar..

Menguraikan hasil

Jangan mencoba memecahkan kode hasil penelitian sendiri. Penguraian penanda tumor AFP harus ditangani oleh spesialis yang berkualifikasi tinggi, hanya dia yang tahu persis kapan tingkat protein ini naik atau turun. Biasanya, di klinik negeri, dibutuhkan waktu hingga tiga hari untuk menguraikan hasilnya, sedangkan di klinik swasta hasilnya akan siap dalam sehari. Tingkat penanda tumor di laboratorium yang berbeda dapat diukur dalam IU / ml atau ng / ml.

Norma untuk alpha-fetoprotein oncomarker

Berkat immunoassay enzim chemiluminescence fase padat, nilai normal dapat ditentukan. Tarifnya tergantung usia dan jenis kelamin. Pada analisis pada pria, indikator normal adalah sebagai berikut (dalam IU / mg darah):

  • hingga satu bulan - 0,5 - 13600;
  • dari satu bulan menjadi satu tahun - 0,5 - 23,5;
  • setelah satu tahun - 0,9 - 6,67.

Pada wanita, angka AFP adalah sebagai berikut:

  • hingga satu bulan - 0,5 - 15740;
  • dari satu bulan menjadi satu tahun - 0,5 - 64,3;
  • setelah satu tahun dan pada orang dewasa tanpa kehamilan - 0,9 - 6,67.

Pada wanita hamil, tingkat penanda tumor tergantung pada durasi kehamilan dalam beberapa minggu:

  • 1-12 - 0,5-15;
  • 12-15 - 15 - 60;
  • 15-19 - 15 - 95;
  • 19-24 - 27 - 125;
  • 24-28 - 52 - 140;
  • 28-30 - 67 - 150;
  • 30 - 32 - 100 - 250.

Di laboratorium yang berbeda, indikator norma mungkin sedikit berbeda. Jika hasil analisis menunjukkan bahwa AFP dalam darah lebih dari biasanya, maka perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap, termasuk USG, magnetic resonance imaging, X-ray, tes darah untuk penanda tumor lainnya. Jangan lupa bahwa selama kehamilan, beberapa tindakan diagnostik dapat dikontraindikasikan..

Di atas level normal

Peningkatan AFP pada wanita tidak hamil pada sembilan puluh persen kasus berarti kanker hati, pada sepuluh persen terjadinya metastasis, kanker ovarium, neoplasma ganas di payudara atau pankreas, usus, dan paru-paru. Selain patologi onkologis, peningkatan penanda tumor terkadang mengindikasikan sirosis bilier, eksaserbasi hepatitis kronis, gangguan fungsi hati dengan alkoholisme, trauma bedah atau mekanis pada hati, serta perkembangan sindrom Wiskott-Aldrich.

Jika AFP meningkat pada seorang wanita selama masa melahirkan, ini, dalam delapan puluh lima persen, menunjukkan bahwa ada semacam anomali dalam pembentukan tabung saraf embrio. Selain itu, peningkatan penanda tumor dapat menjadi indikator penyakit onkologis pada janin, mutasi pada organ sistem kemih, tidak adanya ginjal, usus, kerongkongan. Penanda tumor dapat meningkat dengan ancaman aborsi spontan, patologi plasenta atau dengan pembentukan sistem kerangka yang tidak sempurna pada janin.

Indikator menurun

Penurunan dalam darah protein ini dapat terjadi dengan mutasi gen pada embrio, misalnya dengan sindrom Patau, Edwards, atau Down. Pada wanita hamil, AFP bisa turun jika kehamilan membeku dan anak meninggal, serta dengan proliferasi abnormal vili korionik yang berisi cairan ketuban (patologi ini menyebabkan terhentinya perkembangan janin). Dengan obesitas berat atau diabetes mellitus pada wanita hamil, tingkat penanda tumor juga turun.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil

Biasanya, orang berkulit hitam memiliki tingkat AFP darah yang lebih tinggi daripada orang berkulit terang. Kadar dapat dipengaruhi oleh penyakit endokrin, serta kehamilan ganda. Peningkatan atau penurunan penanda tumor ini bukanlah alasan untuk diagnosa diri dan pengobatan sendiri. Pemeriksaan dan rencana perawatan harus dibuat secara eksklusif oleh dokter.

Penanda tumor AFP - decoding, norma, dan apa yang ditunjukkan oleh alpha-fetoprotein

Penanda tumor adalah molekul spesifik yang diproduksi langsung oleh sel tumor atau sel normal sebagai respons terhadap pertumbuhan neoplasma ganas. Zat ini bisa ditemukan di dalam darah atau air seni penderita kanker. Identifikasi tepat waktu mereka memungkinkan, dengan bantuan studi skrining komprehensif, untuk menilai tingkat proses patologis, serta melacak dinamika penyakit selama perawatan..

Penanda tumor AFP - apa itu dan apa yang ditunjukkannya

Alfa-fetoprotein (AFP) adalah protein dua komponen (glikoprotein), bagian peptida yang terkait dengan beberapa kelompok oligosakarida. Ini disintesis di kantung empedu, hati dan epitel usus embrio selama ontogenesis. Berat molekulnya mencapai 70 ribu, ya, dan waktu peluruhan bervariasi dari 5 sampai 7 hari. Ini memainkan peran penting bagi janin, melakukan fungsi yang mirip dengan albumin pada orang dewasa:

  • transportasi molekul;
  • kontrol pengaruh estrogen ibu terhadap perkembangan embrio;
  • perlindungan terhadap efek negatif dari kekebalan wanita pada janin.

Protein ini diperlukan agar onkogenesis lengkap anak dapat dilanjutkan, dan nilainya harus benar-benar sesuai dengan perkiraan usia janin sejak hari pembuahan. Kadar protein puncak pada janin dicatat pada minggu ke-13, dan pada ibu, kadar protein tersebut mulai meningkat pada 10 minggu, mencapai maksimum antara 30 dan 32 minggu. Selama tahun pertama kehidupan seorang anak, nilai glikopeptida mendekati nol, yang khas untuk orang dewasa.

Dalam ginekologi, menurut tingkat AFP, dalam kombinasi dengan indikator hCG dan estriol, kelainan pada perkembangan janin dinilai, dan mutasi kromosom juga diidentifikasi. Saat membuat diagnosis, usia kehamilan paling akurat harus diperhitungkan, karena indikator ini bervariasi secara signifikan pada berbagai tahap kehamilan..

AFP untuk orang dewasa

Indikator ini merupakan salah satu kriteria untuk mendiagnosis kanker payudara, hati dan pankreas. Namun, penyimpangan dari norma setidaknya satu indikator tidak cukup untuk membuat diagnosis kanker, namun, ini berfungsi sebagai alasan diagnosis skala besar pasien..

Pada orang dewasa yang sehat, glikoprotein ini harus ditemukan dalam jumlah kecil atau sama sekali tidak ada. Sedikit peningkatan tingkat AFP menunjukkan proses patologis di beberapa organ, dan penyimpangan signifikan dari norma - tentang perkembangan kanker.

Dengan latar belakang kanker hati atau organ lain, sel mutan memperoleh sifat yang mirip dengan embrio. Akibatnya, mereka mulai mensintesis karakteristik peptida dari tahap awal onkogenesis, termasuk alfa-fetoprotein. Fakta ini memungkinkan untuk menghubungkannya dengan penanda tumor untuk pankreas, hati dan kelenjar susu..

Korelasi antara ukuran neoplasma, tingkat keparahan patologi dan tingkat keganasan tumor dan tingkat AFP dalam darah manusia belum ditentukan. Oleh karena itu, untuk menetapkan indikator ini, diperlukan studi laboratorium tambahan. Dan dalam kasus patologi ganas progresif pada genital, termasuk kelenjar susu, nilai indikator inilah yang memungkinkan untuk menilai kemungkinan pemulihan dan kelangsungan hidup pasien..

Indikator diperkirakan menggunakan analisis AFP

Jenis diagnosis ini diresepkan oleh dokter untuk:

  • diagnostik prenatal kompleks untuk mengidentifikasi patologi pada janin selama ontogenesis: mutasi kromosom, kelainan dalam pembentukan tabung saraf atau anencephaly - keterbelakangan atau tidak adanya belahan otak;
  • memantau jalannya kehamilan;
  • diagnosis kanker hati;
  • membuat diagnosis kanker pankreas;
  • deteksi tumor testis ganas pada pria;
  • diagnosis penyakit onkologis lainnya jika neoplasma berdiferensiasi buruk;
  • menentukan penyebaran metastasis ke seluruh tubuh;
  • analisis efektivitas taktik yang dipilih untuk pengobatan penyakit onkologis dan memantau perjalanannya.

Bagaimana mempersiapkan tes darah untuk penanda tumor AFP?

Keandalan hasil tidak hanya bergantung pada kebenaran analisis laboratorium itu sendiri, tetapi juga pada persiapan seseorang untuk mendonor darah. Rekomendasi utama sebelum mengirimkan biomaterial untuk deteksi penanda tumor hati, pankreas dan kanker payudara:

  • sepenuhnya mengecualikan minuman beralkohol, makanan berlemak dan diasap dari diet dalam 24 jam;
  • tahan setidaknya 4 jam setelah makan terakhir;
  • batasi stres fisik dan emosional dalam 30 menit;
  • jangan merokok dalam 30 menit;
  • jangan mengambil sediaan yang mengandung vitamin B dalam 8 jam.

Afp oncomarker - decoding dan norma

Penting: informasi ini tidak cukup untuk diagnosis pasti, interpretasi hasil harus dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang merawat.

Tidak dapat diterima untuk mendekode hasil analisis secara mandiri untuk tujuan diagnosis mandiri dan pilihan metode pengobatan. Diagnosis akhir ditegakkan oleh dokter berdasarkan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien, yang meliputi pengumpulan anamnesis umum, data diagnostik laboratorium, dan pemeriksaan skrining tambahan..

Waktu penelitian untuk penanda tumor alpha-fetoprotein (AFP) bervariasi dari 1 hingga 3 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Namun, masa studi di klinik swasta tidak melebihi 1 hari..

Tabel ini menunjukkan nilai normal (referensi) dari nilai glikopeptida tertentu, yang dibuat menggunakan enzim immunoassay chemiluminescence fase padat.

Lantai

UsiaMinggu kehamilan

Nilai norma, IU / ml

PriaSampai 1 bulan-0,5 - 13600Dari 1 bulan hingga 1 tahun-0,5 - 23,5Lebih dari 1 tahun-0,9 - 6,67PerempuanSampai 1 bulan-0,5 - 15740Dari 1 bulan hingga 1 tahun-0,5 - 64,3Lebih dari 1 tahunTidak ada kehamilan0,9 - 6,671-12 minggu.0,5 -1512-15 minggu.15 - 6015-19 minggu.15 - 9519-24 minggu.27 - 12524-28 minggu.52 - 14028-30 minggu.67 - 15030-32 minggu.100 - 250

Satuan standar untuk pengukuran adalah IU / ml, namun di beberapa laboratorium, digunakan ng / ml. Untuk mengonversi satuan pengukuran, Anda harus menggunakan rumus: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Penting: Nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada metode pengujian. Dengan demikian, norma penanda tumor alfa-fetoprotein yang dipasang pada penganalisis Cobas 8000, Roche Diagnostics untuk pria dan wanita di atas 1 tahun adalah kurang dari 5,8 IU / ml..

Peningkatan konsentrasi AFP

Jika penanda tumor meningkat pada orang yang tidak hamil, maka patologi berikut dapat diasumsikan:

  • kanker hati - di lebih dari 90% kasus;
  • patologi onkologis di testis;
  • metastasis ganas - dalam 10% kasus;
  • neoplasma tumor organ lain: pankreas atau kelenjar susu, paru-paru atau usus;
  • onkologi dalam embrio;
  • eksaserbasi hepatitis kronis (peningkatan jangka pendek dalam nilai indikator ini dalam darah);
  • sirosis bilier;
  • kelainan fungsi hati dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol;
  • trauma mekanis atau bedah pada hati;
  • Sindrom Wiskott-Aldrich.

Jika level indikator ini pada wanita hamil meningkat, maka kita dapat mengasumsikan:

  • anomali dalam peletakan tabung saraf anak - di lebih dari 85 kasus;
  • mutasi pada perkembangan organ kemih pada janin - tidak adanya ginjal, penyakit polikistik atau penyumbatan saluran kemih;
  • tidak adanya atau obstruksi total akibat infeksi esofagus atau usus embrio;
  • peningkatan risiko keguguran;
  • kondisi patologis plasenta;
  • pembentukan tulang yang tidak sempurna ("penyakit kristal").

Penurunan tingkat afp

Alasan penurunan yang signifikan mungkin karena:

  • mutasi kromosom pada janin: sindrom Down, Edwards atau Patau;
  • kehamilan beku, yang menyebabkan kematian janin;
  • proliferasi patologis vili korionik, yang berisi cairan. Dalam kasus ini, embrio tidak berkembang;
  • kelebihan berat badan normal yang signifikan pada wanita hamil (obesitas).

Penting: dalam kasus penurunan nilai alfa-fetoprotein yang signifikan dengan latar belakang terapi untuk patologi onkologis, ini menunjukkan pemilihan taktik pengobatan yang benar dan keefektifannya; memiliki prognosis yang baik.

Dalam kasus ini, peningkatan berulang menunjukkan penetrasi metastasis ke organ tetangga atau kekambuhan anomali onkologis..

Tercatat bahwa keandalan hasil sangat dipengaruhi oleh asupan obat berdasarkan antibodi monoklonal. Selain itu, diabetes melitus pada wanita hamil dapat menyebabkan penurunan yang signifikan pada penanda darah ini..

Indikasi untuk analisis penanda tumor hati

Dianjurkan untuk mengambil analisis penanda tumor hati dan organ lain untuk orang-orang yang termasuk dalam kategori berikut:

  • status HIV dan hepatitis positif;
  • patologi hati (sirosis, aktivitas enzimatik yang tidak mencukupi);
  • deteksi neoplasma organ apa pun dengan ancaman metastasis;
  • menjalani kemoterapi;
  • yang telah menyelesaikan pengobatan kanker untuk menilai efektivitasnya;
  • orang setelah pengangkatan tumor kanker untuk menyingkirkan kambuh;
  • wanita hamil dari 14 hingga 22 minggu.

Penanda tumor utama untuk pria setelah 40 tahun, selain analisis alfa-fetoprotein, juga termasuk antigen kanker:

  • CA 72-4 - pembentukan kanker perut, serta tumor ganas dan jinak di testis;
  • CA 19-9 - deteksi sel tumor di pankreas dan metastasis ke organ yang berdekatan.

Wanita, selain penanda tumor untuk hati, kelenjar susu, dan pankreas, juga disarankan untuk menguji antigen CA-125. Nilai indikator ini memungkinkan kami untuk menilai keberadaan kanker ovarium, serta memantau keefektifan metode terapi yang dipilih dan membangun kekambuhan..

Untuk meringkas, perlu ditekankan poin-poin penting utama:

  • Untuk mendiagnosis keberadaan anomali pada embrio secara andal, perlu diketahui usia kehamilan yang paling akurat. Berdasarkan satu studi tentang tingkat alfa-fetoprotein, putusan tentang adanya patologi tidak praktis. Jika terjadi penyimpangan yang signifikan dari norma pada wanita hamil, perlu untuk meresepkan studi skrining skala besar menggunakan metode tambahan diagnostik laboratorium dan ultrasound;
  • peningkatan konsentrasi penanda ini pada wanita hamil dengan latar belakang indikator normal metode diagnostik lain dapat mengindikasikan ancaman keguguran, kelahiran prematur, atau janin tidak dapat hidup;
  • penanda ini tidak digunakan untuk studi skala besar pada sejumlah besar orang karena adanya patologi onkologis;
  • pada subjek yang tidak hamil, penyimpangan indikator ini dari norma adalah tanda perkembangan proses patologis organ dalam. Namun, ini tidak cukup untuk diagnosis pasti. Diagnostik tambahan diperlukan. Deteksi dini penyakit onkologis memungkinkan untuk mencapai prognosis yang menguntungkan maksimum ketika menyusun rejimen pengobatan yang memadai untuk pasien.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus pelatihan lanjutan tentang program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Alfa-fetoprotein (alfa-FP)

Protein embrio, yang menunjukkan kondisi janin saat hamil dan merupakan penanda tumor bagi orang dewasa.

Sinonim bahasa Inggris

Alfa-Fetoprotein, AFP, Serum Ibu Alfa-Fetoprotein (MS-AFP), Penanda Tumor AFP.

Immunoassay enzyme chemiluminescent fase padat (metode "sandwich").

Rentang deteksi: 0,5 - 50.000 IU / ml.

IU / ml (satuan internasional per mililiter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Alpha-fetoprotein adalah glikoprotein yang diproduksi di kantung kuning telur embrio, hati dan epitel usus janin. Berat molekul protein sekitar 70.000 dalton, waktu paruhnya adalah 5-7 hari. Di dalam tubuh janin, ia melakukan fungsi albumin dewasa: ia mengangkut zat tertentu yang diperlukan untuk perkembangan janin, mengikat estrogen, membatasi efeknya pada tubuh yang sedang berkembang, dan melindungi dari efek negatif sistem kekebalan ibu.

Alpha-fetoprotein secara aktif terlibat dalam perkembangan penuh janin, dan levelnya harus sesuai dengan usia kehamilan (usia janin sejak pembuahan). Kandungan maksimum protein ini dalam darah dan cairan ketuban janin dicatat pada minggu ke-13, dan dalam darah ibu secara bertahap meningkat dari minggu ke-10 kehamilan dan mencapai maksimum pada 30-32 minggu. 8-12 bulan setelah lahir, kandungan AFP dalam darah anak menurun ke jumlah yang sangat sedikit, seperti pada orang dewasa.

Alpha-fetoprotein memasuki tubuh ibu melalui plasenta. Kadarnya tergantung pada keadaan saluran pencernaan, ginjal janin dan penghalang plasenta. Dalam hal ini, AFP digunakan sebagai penanda nonspesifik dari kesehatan janin dan patologi kebidanan. Tes sendi untuk AFP, chorionic gonadotropin dan estriol (yang disebut tes tiga kali lipat) pada 15-20 minggu kehamilan digunakan untuk memeriksa janin dari cacat perkembangan dan kelainan kromosom, tetapi bukan merupakan indikator absolut dari patologi atau perkembangan normal janin. Dalam hal ini, sangat penting untuk mengetahui dengan pasti usia kehamilan janin, karena tingkat AFP dalam darah berbeda pada minggu-minggu kehamilan yang berbeda..

Di tubuh orang dewasa, alfa-fetoprotein tidak ada atau ditemukan dalam jumlah minimal. Peningkatan sedang pada levelnya dapat disebabkan oleh patologi hati, dan peningkatan yang signifikan - oleh tumor yang berdiferensiasi buruk - ini disebabkan oleh fakta bahwa beberapa neoplasma kanker memperoleh sifat jaringan embrio dan, karenanya, kemampuan untuk mensintesis protein yang merupakan karakteristik tahap awal perkembangan tubuh. Peningkatan tajam AFP terutama terdeteksi pada kanker hati dan gonad.

Pada karsinoma hepatoseluler primer, peningkatan AFP pada separuh pasien dapat dideteksi 1-3 bulan lebih awal daripada manifestasi klinis penyakit ini. Meskipun ukuran tumor, intensitas pertumbuhan, tahapan proses dan derajat keganasan tidak sebanding dengan jumlah alpha-fetoprotein dalam darah. Dalam kasus nonseminoma sel kuman progresif (tumor gonad), penentuan AFP dan kadar gonadotropin korionik penting untuk menilai peluang kelangsungan hidup pasien..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis prenatal dari patologi perkembangan janin: pelanggaran peletakan tabung saraf, anencephaly (malformasi parah di mana sebagian otak hilang pada janin), kelainan kromosom.
  • Untuk mendeteksi karsinoma hepatoseluler primer (kanker hati).
  • Untuk mengidentifikasi teratoblastoma testis (sel germinal nonseminoma).
  • Untuk diagnosis tumor yang berdiferensiasi buruk.
  • Untuk diagnosis metastasis tumor dari berbagai lokalisasi di hati.
  • Untuk menilai efektivitas pengobatan kanker tertentu dan memantau perjalanannya.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Saat memeriksa pasien dengan risiko tinggi perkembangan tumor (dengan sirosis hati, hepatitis kronis, defisiensi alfa-antitripsin).
  • Jika tumor metastasis ke hati dicurigai.
  • Saat memeriksa pasien dengan neoplasma kelenjar seks.
  • Sebelum, selama, dan setelah pengobatan untuk kanker tertentu.
  • Saat memantau kondisi pada periode pasca operasi pasien yang tumornya telah diangkat.
  • Selama trimester kedua kehamilan (antara usia kehamilan 15 dan 21 minggu).
  • Saat memeriksa wanita hamil yang menjalani amniosentesis dan biopsi korionik di awal kehamilan.

Apa arti hasil?

Usia

Fase siklus / minggu kehamilan

Nilai referensi, IU / ml