Utama > Hipotensi

Tingkat amilase dalam darah wanita, penyebab peningkatan dan penurunan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

Di bawah ini kami akan mempertimbangkan apa yang dikatakan oleh setiap indikator dari tes darah biokimia, apa nilai referensi dan penguraiannya. Secara khusus, kita akan berbicara tentang indikator aktivitas enzim, yang ditentukan dalam kerangka uji laboratorium ini..

Alfa-amilase (amilase)

Alfa-amilase (amilase) adalah enzim yang terlibat dalam pemecahan pati makanan menjadi glikogen dan glukosa. Amilase diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah. Selain itu, amilase kelenjar ludah adalah tipe-S, dan amilase pankreas adalah tipe-P, tetapi kedua jenis enzim tersebut ada di dalam darah. Penentuan aktivitas alfa-amilase dalam darah merupakan perhitungan aktivitas kedua jenis enzim tersebut. Karena enzim ini diproduksi oleh pankreas, penentuan aktivitasnya dalam darah digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada organ ini (pankreatitis, dll.). Selain itu, aktivitas amilase dapat menunjukkan adanya kelainan parah lainnya pada organ perut, yang menyebabkan iritasi pada pankreas (misalnya, peritonitis, apendisitis akut, obstruksi usus, kehamilan ektopik). Dengan demikian, penentuan aktivitas alfa-amilase dalam darah merupakan tes diagnostik penting untuk berbagai patologi organ perut..

Dengan demikian, penentuan aktivitas alfa-amilase dalam darah dalam kerangka analisis biokimia ditentukan dalam kasus berikut:

  • Patologi pankreas yang dicurigai atau diidentifikasi sebelumnya (pankreatitis, tumor);
  • Cholelithiasis;
  • Gondongan (penyakit pada kelenjar ludah);
  • Sakit perut yang parah atau trauma perut;
  • Setiap patologi saluran pencernaan;
  • Fibrosis kistik yang dicurigai atau teridentifikasi sebelumnya.

Normalnya, aktivitas amilase darah pada pria dan wanita dewasa, serta pada anak di atas 1 tahun adalah 25 - 125 U / l (16 - 30 μcatal / l). Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, aktivitas normal enzim dalam darah berkisar antara 5 hingga 65 U / L, yang disebabkan oleh tingkat produksi amilase yang rendah karena sejumlah kecil makanan bertepung dalam makanan bayi..

Peningkatan aktivitas alfa-amilase dalam darah dapat mengindikasikan penyakit dan kondisi berikut:

  • Pankreatitis (akut, kronis, reaktif);
  • Kista atau tumor pankreas;
  • Penyumbatan saluran pankreas (misalnya, batu, adhesi, dll.);
  • Makroamilasemia;
  • Peradangan atau kerusakan pada kelenjar ludah (misalnya, dengan gondongan);
  • Peritonitis atau apendisitis akut;
  • Perforasi (perforasi) organ berlubang (misalnya lambung, usus);
  • Diabetes mellitus (selama ketoasidosis);
  • Penyakit pada saluran empedu (kolesistitis, penyakit batu empedu);
  • Gagal ginjal;
  • Kehamilan ektopik;
  • Penyakit pada saluran pencernaan (misalnya, tukak lambung pada perut atau duodenum, obstruksi usus, infark usus);
  • Trombosis vaskular pada mesenterium usus;
  • Pecahnya aneurisma aorta;
  • Pembedahan atau trauma pada organ perut;
  • Neoplasma ganas.

Penurunan aktivitas alfa-amilase dalam darah (nilai sekitar nol) dapat mengindikasikan penyakit berikut:
  • Kekurangan pankreas;
  • Fibrosis kistik;
  • Konsekuensi pengangkatan pankreas;
  • Hepatitis akut atau kronis;
  • Nekrosis pankreas (kematian dan kerusakan pankreas pada tahap akhir);
  • Tirotoksikosis (tingkat hormon tiroid yang tinggi dalam tubuh);
  • Toksikosis wanita hamil.

Alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang mentransfer asam amino alanin dari satu protein ke protein lain. Karenanya, enzim ini memainkan peran kunci dalam sintesis protein, metabolisme asam amino, dan produksi energi oleh sel. ALT bekerja di dalam sel, oleh karena itu, biasanya kandungan dan aktivitasnya lebih tinggi di jaringan dan organ, dan dalam darah, masing-masing, lebih rendah. Ketika aktivitas ALT dalam darah meningkat, ini mengindikasikan kerusakan pada organ dan jaringan serta pelepasan enzim darinya ke dalam sirkulasi sistemik. Dan karena aktivitas ALT terbesar tercatat dalam sel-sel miokardium, hati dan otot rangka, peningkatan enzim aktif dalam darah menunjukkan kerusakan yang telah terjadi pada jaringan-jaringan ini..

Aktivitas ALT yang paling menonjol dalam darah meningkat dengan kerusakan sel hati (misalnya, pada hepatitis virus dan racun akut). Selain itu, aktivitas enzim meningkat bahkan sebelum perkembangan penyakit kuning dan tanda klinis hepatitis lainnya. Peningkatan aktivitas enzim yang sedikit lebih kecil diamati pada penyakit luka bakar, infark miokard, pankreatitis akut, dan patologi hati kronis (tumor, kolangitis, hepatitis kronis, dll.).

Mempertimbangkan peran dan organ tempat ALT bekerja, maka kondisi dan penyakit berikut ini merupakan indikasi untuk menentukan aktivitas enzim di dalam darah:

  • Setiap penyakit hati (hepatitis, tumor, kolestasis, sirosis, keracunan);
  • Dugaan infark miokard akut;
  • Patologi otot;
  • Memantau keadaan hati saat minum obat yang berdampak negatif pada organ ini;
  • Pemeriksaan pencegahan;
  • Skrining darah potensial dan donor organ;
  • Pemeriksaan terhadap orang yang mungkin telah terinfeksi hepatitis akibat kontak dengan orang yang menderita virus hepatitis.

Biasanya, aktivitas ALT dalam darah pada wanita dewasa (di atas 18 tahun) harus kurang dari 31 U / L, dan pada pria - kurang dari 41 U / L. Pada anak di bawah satu tahun, aktivitas ALT normal kurang dari 54 U / L, 1 - 3 tahun - kurang dari 33 U / hari, 3 - 6 tahun - kurang dari 29 U / L, 6 - 12 tahun - kurang dari 39 U / L. Pada remaja putri 12 - 17 tahun, aktivitas ALAT normal kurang dari 24 U / L, dan pada remaja laki-laki 12 - 17 tahun - kurang dari 27 U / L. Pada anak laki-laki dan perempuan di atas 17 tahun, aktivitas ALT biasanya sama seperti pada pria dan wanita dewasa..

Peningkatan aktivitas ALAT dalam darah dapat mengindikasikan penyakit dan kondisi berikut:

  • Penyakit hati akut atau kronis (hepatitis, sirosis, hepatosis lemak, tumor atau metastasis di hati, kerusakan hati akibat alkohol, dll.);
  • Ikterus obstruktif (penyumbatan saluran empedu dengan batu, tumor, dll.);
  • Pankreatitis akut atau kronis;
  • Infark miokard akut;
  • Miokarditis akut;
  • Distrofi miokard;
  • Penyakit sengatan panas atau luka bakar;
  • Syok;
  • Hipoksia;
  • Trauma atau nekrosis (kematian) otot dari lokasi manapun;
  • Myositis;
  • Miopati;
  • Anemia hemolitik yang berasal dari mana saja;
  • Gagal ginjal;
  • Preeklamsia;
  • Filariasis;
  • Minum obat yang beracun bagi hati.

Peningkatan aktivitas ALAT dalam darah dapat mengindikasikan penyakit dan kondisi berikut:
  • Kekurangan vitamin B.6;
  • Tahap terminal dari gagal hati;
  • Kerusakan hati yang luas (nekrosis atau sirosis pada sebagian besar organ);
  • Penyakit kuning obstruktif.

Aspartate Aminotransferase (AsAT)

Aspartate aminotransferase (ASAT) adalah enzim yang memberikan reaksi transfer gugus amino antara aspartat dan alfa-ketoglutarat untuk membentuk asam oksaloasetat dan glutamat. Karenanya, ASAT memainkan peran kunci dalam sintesis dan pemecahan asam amino, serta pembangkitan energi dalam sel..

AST, seperti ALT, adalah enzim intraseluler, karena bekerja terutama di dalam sel, dan bukan di dalam darah. Dengan demikian, konsentrasi AST di jaringan normal lebih tinggi daripada di dalam darah. Aktivitas terbesar enzim diamati di sel-sel miokardium, otot, hati, pankreas, otak, ginjal, paru-paru, serta pada leukosit dan eritrosit. Ketika aktivitas AST meningkat di dalam darah, ini menandakan pelepasan enzim dari sel ke dalam sirkulasi sistemik, yang terjadi ketika organ-organ rusak di mana terdapat sejumlah besar AST. Artinya, aktivitas SGOT dalam darah meningkat tajam pada penyakit hati, pankreatitis akut, kerusakan otot, infark miokard..

Penentuan aktivitas AST dalam darah diindikasikan untuk kondisi atau penyakit berikut:

  • Penyakit hati;
  • Diagnostik infark miokard akut dan patologi otot jantung lainnya;
  • Penyakit otot tubuh (myositis, dll.);
  • Pemeriksaan pencegahan;
  • Skrining darah potensial dan donor organ;
  • Pemeriksaan orang yang pernah kontak dengan penderita virus hepatitis;
  • Kontrol keadaan hati saat minum obat yang berdampak negatif pada organ.

Biasanya, aktivitas AST pada pria dewasa kurang dari 47 U / L, dan pada wanita kurang dari 31 U / L. Aktivitas AST pada anak-anak biasanya berbeda tergantung pada usianya:
  • Anak-anak di bawah satu tahun - kurang dari 83 U / l;
  • Anak-anak berusia 1 - 3 tahun - kurang dari 48 U / l;
  • Anak-anak berusia 3 - 6 tahun - kurang dari 36 U / l;
  • Anak-anak berusia 6-12 tahun - kurang dari 47 U / l;
  • Anak-anak berusia 12-17 tahun: laki-laki - kurang dari 29 U / l, perempuan - kurang dari 25 U / l;
  • Remaja berusia di atas 17 tahun - seperti pria dan wanita dewasa.

Peningkatan aktivitas AST dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Infark miokard akut;
  • Miokarditis akut, penyakit jantung rematik;
  • Syok kardiogenik atau toksik;
  • Trombosis arteri pulmonalis;
  • Gagal jantung;
  • Penyakit otot rangka (miositis, miopati, polimialgia);
  • Penghancuran sejumlah besar otot (mis., Trauma ekstensif, luka bakar, nekrosis);
  • Aktivitas fisik yang tinggi;
  • Pitam panas;
  • Penyakit hati (hepatitis, kolestasis, kanker dan metastasis hati, dll.);
  • Pankreatitis;
  • Konsumsi alkohol;
  • Gagal ginjal;
  • Neoplasma ganas;
  • Anemia hemolitik;
  • Thalassaemia mayor;
  • Penyakit menular di mana otot rangka, otot jantung, paru-paru, hati, eritrosit, leukosit rusak (misalnya, septikemia, mononukleosis menular, herpes, tuberkulosis paru, demam tifoid);
  • Kondisi setelah operasi jantung atau angiokardiografi;
  • Hypothyroidism (rendahnya tingkat hormon tiroid dalam darah);
  • Obstruksi usus;
  • Asidosis laktat;
  • Penyakit Legionnaires;
  • Hipertermia ganas (peningkatan suhu tubuh);
  • Infark ginjal;
  • Stroke (hemoragik atau iskemik);
  • Keracunan oleh jamur beracun;
  • Minum obat yang berdampak negatif pada hati.

Penurunan aktivitas AST dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Kekurangan vitamin B.6;
  • Kerusakan hati yang parah dan masif (misalnya, pecahnya hati, nekrosis sebagian besar hati, dll.);
  • Gagal hati stadium akhir.

Gamma Glutamyl Transferase (GGT)

Gamma glutamyltransferase (GGT), juga disebut gamma glutamyltranspeptidase (GGT), adalah enzim yang mentransfer asam amino gamma glutamyl dari satu molekul protein ke molekul protein lainnya. Enzim ini ditemukan dalam jumlah terbesar di membran sel dengan kapasitas sekretori atau penyerapan, misalnya, di sel epitel saluran empedu, tubulus hati, tubulus ginjal, saluran ekskresi pankreas, batas sikat usus kecil, dll. Dengan demikian, enzim ini paling aktif di ginjal, hati, pankreas, tepi sikat usus kecil..

GGT adalah enzim intraseluler; oleh karena itu, aktivitasnya biasanya rendah di dalam darah. Dan bila aktivitas GGT dalam darah meningkat, hal ini menandakan kerusakan sel yang kaya akan enzim ini. Artinya, peningkatan aktivitas GGT dalam darah merupakan karakteristik dari setiap penyakit hati dengan kerusakan sel-selnya (termasuk saat minum alkohol atau minum obat). Selain itu, enzim ini sangat spesifik untuk kerusakan hati, yaitu peningkatan aktivitasnya di dalam darah memungkinkan untuk secara akurat menentukan kerusakan organ khusus ini, terutama ketika analisis lain dapat diinterpretasikan secara ambigu. Misalnya, jika ada peningkatan aktivitas AST dan alkali fosfatase, maka ini dapat dipicu oleh patologi tidak hanya pada hati, tetapi juga pada jantung, otot atau tulang. Dalam hal ini, penentuan aktivitas GGT akan memungkinkan untuk mengidentifikasi organ yang sakit, karena jika aktivitasnya meningkat, maka nilai AST dan alkali fosfatase yang tinggi disebabkan oleh kerusakan hati. Dan jika aktivitas GGT normal, maka aktivitas AST dan alkaline phosphatase yang tinggi disebabkan oleh patologi otot atau tulang. Itulah mengapa penentuan aktivitas GGT merupakan tes diagnostik yang penting untuk mendeteksi patologi atau kerusakan hati..

Penentuan aktivitas GGT diindikasikan untuk penyakit dan kondisi berikut:

  • Diagnostik dan kontrol selama patologi hati dan saluran empedu;
  • Memantau efektivitas terapi alkoholisme;
  • Identifikasi metastasis hati pada tumor ganas dari setiap lokalisasi;
  • Evaluasi jalannya kanker prostat, pankreas dan hepatoma;
  • Penilaian keadaan hati saat mengonsumsi obat yang berdampak negatif pada organ.

Biasanya, aktivitas GGT dalam darah pada wanita dewasa kurang dari 36 U / ml, dan pada pria - kurang dari 61 U / ml. Aktivitas normal GGT dalam serum darah pada anak-anak bergantung pada usia dan adalah sebagai berikut:
  • Bayi di bawah 6 bulan - kurang dari 204 U / ml;
  • Anak-anak 6-12 bulan - kurang dari 34 U / ml;
  • Anak-anak 1 - 3 tahun - kurang dari 18 U / ml;
  • Anak-anak berusia 3-6 tahun - kurang dari 23 U / ml;
  • Anak-anak 6-12 tahun - kurang dari 17 U / ml;
  • Remaja 12 - 17 tahun: laki-laki - kurang dari 45 U / ml, perempuan - kurang dari 33 U / ml;
  • Remaja 17 - 18 tahun - seperti orang dewasa.

Saat menilai aktivitas GGT dalam darah, harus diingat bahwa semakin tinggi aktivitas enzim maka semakin besar berat badan seseorang. Pada wanita hamil di minggu-minggu pertama kehamilan, aktivitas GGT berkurang.

Peningkatan aktivitas GGT dapat diamati pada penyakit dan kondisi berikut:

  • Setiap penyakit hati dan saluran empedu (hepatitis, kerusakan hati beracun, kolangitis, batu di kantong empedu, tumor dan metastasis di hati);
  • Mononukleosis menular;
  • Pankreatitis (akut dan kronis);
  • Tumor pankreas, prostat;
  • Eksaserbasi glomerulonefritis dan pielonefritis;
  • Minum minuman beralkohol;
  • Mengambil obat yang beracun bagi hati.

Asam Fosfatase (AC)

Asam fosfatase (AC) adalah enzim yang terlibat dalam pertukaran asam fosfat. Ini diproduksi di hampir semua jaringan, tetapi aktivitas enzim tertinggi dicatat di kelenjar prostat, hati, trombosit, dan eritrosit. Biasanya, aktivitas asam fosfatase dalam darah rendah, karena enzim ditemukan di dalam sel. Dengan demikian, peningkatan aktivitas enzim dicatat dengan kerusakan sel yang kaya di dalamnya dan pelepasan fosfatase ke dalam sirkulasi sistemik. Pada pria, setengah dari asam fosfatase yang ditemukan dalam darah diproduksi oleh kelenjar prostat. Dan pada wanita, asam fosfatase dalam darah muncul dari hati, eritrosit, dan trombosit. Artinya, aktivitas enzim memungkinkan untuk mendeteksi penyakit kelenjar prostat pada pria, serta patologi sistem darah (trombositopenia, penyakit hemolitik, tromboemboli, mieloma multipel, penyakit Paget, penyakit Gaucher, penyakit Niemann-Pick, dll.) Pada kedua jenis kelamin..

Penentuan aktivitas asam fosfatase diindikasikan untuk dugaan penyakit prostat pada pria dan penyakit hati atau ginjal pada kedua jenis kelamin.

Pria harus ingat bahwa tes darah untuk aktivitas asam fosfatase harus dilakukan setidaknya 2 hari (dan sebaiknya 6-7 hari) setelah menjalani manipulasi yang mempengaruhi kelenjar prostat (misalnya, pijat prostat, USG transrektal, biopsi, dll.)... Selain itu, perwakilan dari kedua jenis kelamin juga harus tahu bahwa analisis aktivitas asam fosfatase dilakukan tidak lebih awal dari dua hari setelah pemeriksaan instrumental kandung kemih dan usus (sistoskopi, sigmoidoskopi, kolonoskopi, pemeriksaan digital ampula rektal, dll.).

Biasanya, aktivitas asam fosfatase dalam darah pada pria adalah 0 - 6,5 U / L, dan pada wanita - 0 - 5,5 U / L.

Peningkatan aktivitas asam fosfatase dalam darah dicatat pada penyakit dan kondisi berikut:

  • Penyakit kelenjar prostat pada pria (kanker prostat, adenoma prostat, prostatitis);
  • Penyakit Paget;
  • Penyakit Gaucher;
  • Penyakit Niemann-Pick;
  • Mieloma multipel;
  • Tromboemboli;
  • Penyakit hemolitik;
  • Trombositopenia akibat kerusakan trombosit;
  • Osteoporosis;
  • Penyakit pada sistem retikuloendotelial;
  • Patologi hati dan saluran empedu;
  • Metastasis tulang pada tumor ganas dari berbagai lokalisasi;
  • Prosedur diagnostik dilakukan pada organ sistem genitourinari (pemeriksaan rektal digital, pengambilan sekresi prostat, kolonoskopi, sistoskopi, dll.).

Creatine phosphokinase (CPK)

Creatine phosphokinase (CPK) juga disebut creatine kinase (CK). Enzim ini mengkatalisis proses pemecahan salah satu residu asam fosfat dari ATP (asam adenosin trifosfat) untuk membentuk ADP (asam adenosin difosfat) dan kreatin fosfat. Creatine fosfat penting untuk proses metabolisme normal dan kontraksi dan relaksasi otot. Kreatin fosfokinase ditemukan di hampir semua organ dan jaringan, tetapi sebagian besar enzim ini ditemukan di otot dan miokardium. Jumlah minimum kreatin fosfokinase ditemukan di otak, kelenjar tiroid, rahim dan paru-paru.

Biasanya, darah mengandung sedikit kreatin kinase, dan aktivitasnya dapat meningkat ketika otot, miokardium atau otak rusak. Ada tiga varian kreatin kinase - KK-MM, KK-MB dan KK-BB, dan KK-MM adalah subspesies enzim dari otot, KK-MB adalah subspesies dari miokardium, dan KK-BB adalah subspesies dari otak. Biasanya, 95% kreatin kinase dalam darah adalah subtipe KK-MM, dan subspesies KK-MB dan KK-BB ditentukan dalam jumlah kecil. Saat ini, penentuan aktivitas kreatin kinase dalam darah menyiratkan penilaian aktivitas ketiga subspesies..

Indikasi penentuan aktivitas CPK dalam darah adalah sebagai berikut:

  • Penyakit akut dan kronis pada sistem kardiovaskular (infark miokard akut);
  • Penyakit otot (miopati, distrofi otot, dll.);
  • Penyakit sistem saraf pusat;
  • Penyakit kelenjar tiroid (hipotiroidisme);
  • Cedera;
  • Tumor ganas di lokasi mana pun.

Biasanya, aktivitas kreatin fosfokinase dalam darah pada pria dewasa kurang dari 190 U / L, dan pada wanita - kurang dari 167 U / L. Pada anak-anak, aktivitas enzim biasanya mengambil nilai berikut, bergantung pada usia:
  • Lima hari pertama kehidupan - hingga 650 U / l;
  • 5 hari - 6 bulan - 0-295 U / l;
  • 6 bulan - 3 tahun - kurang dari 220 U / l;
  • 3-6 tahun - kurang dari 150 U / l;
  • 6-12 tahun: laki-laki - kurang dari 245 U / l dan perempuan - kurang dari 155 U / l;
  • 12-17 tahun: anak laki-laki - kurang dari 270 U / l, perempuan - kurang dari 125 U / l;
  • Lebih dari 17 tahun - seperti orang dewasa.

Peningkatan aktivitas kreatin fosfokinase dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Infark miokard akut;
  • Miokarditis akut;
  • Penyakit jantung kronis (distrofi miokard, aritmia, angina pektoris tidak stabil, gagal jantung kongestif);
  • Trauma yang ditunda atau operasi pada jantung dan organ lain;
  • Kerusakan otak akut;
  • Koma;
  • Kerusakan otot rangka (trauma ekstensif, luka bakar, nekrosis, sengatan listrik);
  • Penyakit otot (myositis, polymyalgia, dermatomyositis, polymyositis, myodystrophy, dll.);
  • Hipotiroidisme (tingkat hormon tiroid rendah);
  • Injeksi intravena dan intramuskular;
  • Penyakit mental (skizofrenia, epilepsi);
  • Emboli paru;
  • Kontraksi otot yang kuat (persalinan, kejang, kram);
  • Tetanus;
  • Aktivitas fisik yang tinggi;
  • Kelaparan;
  • Dehidrasi (dehidrasi tubuh dengan latar belakang muntah, diare, banyak berkeringat, dll.);
  • Hipotermia berkepanjangan atau kepanasan;
  • Tumor ganas kandung kemih, usus, payudara, usus, rahim, paru-paru, prostat, hati.

Penurunan aktivitas kreatin fosfokinase dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Tinggal lama dalam keadaan menetap (hipodinamik);
  • Massa otot kecil.

Kreatin fosfokinase, subunit MV (CPK-MB)

Sebuah subspesies kreatin kinase CPK-MB terkandung secara eksklusif di miokardium, normalnya dalam darah sangat kecil. Peningkatan aktivitas CPK-MB dalam darah diamati dengan penghancuran sel otot jantung, yaitu dengan infark miokard. Peningkatan aktivitas enzim dicatat 4 hingga 8 jam setelah serangan jantung, mencapai maksimum setelah 12 hingga 24 jam, dan pada hari ke-3, selama pemulihan normal otot jantung, aktivitas CPK-MB kembali normal. Itulah mengapa penentuan aktivitas CPK-MB digunakan untuk diagnosis infark miokard dan pemantauan selanjutnya dari proses pemulihan di otot jantung. Mempertimbangkan peran dan lokasi CPK-MB, penentuan aktivitas enzim ini hanya ditampilkan untuk diagnosis infark miokard dan untuk membedakan penyakit ini dari infark paru atau serangan angina berat..

Normalnya, aktivitas CPK-MB dalam darah pria dan wanita dewasa, serta anak-anak kurang dari 24 U / L..

Peningkatan aktivitas CPK-MB diamati pada penyakit dan kondisi berikut:

  • Infark miokard akut;
  • Miokarditis akut;
  • Kerusakan miokard toksik akibat keracunan atau penyakit menular;
  • Kondisi setelah trauma, operasi dan prosedur diagnostik pada jantung;
  • Penyakit jantung kronis (distrofi miokard, gagal jantung kongestif, aritmia);
  • Emboli paru;
  • Penyakit dan cedera otot rangka (miositis, dermatomiositis, distrofi, trauma, pembedahan, luka bakar);
  • Syok;
  • Sindrom Reye.

Laktat dehidrogenase (LDH)

Laktat dehidrogenase (LDH) adalah enzim yang memfasilitasi reaksi pengubahan laktat menjadi piruvat, dan oleh karena itu sangat penting untuk produksi energi oleh sel. LDH ditemukan dalam darah normal dan sel-sel di hampir semua organ, namun, jumlah terbesar dari enzim tersebut difiksasi di hati, otot, miokardium, eritrosit, leukosit, ginjal, paru-paru, jaringan limfoid, trombosit. Peningkatan aktivitas LDH biasanya diamati dengan penghancuran sel-sel yang terkandung di dalamnya dalam jumlah besar. Artinya aktivitas enzim yang tinggi merupakan ciri kerusakan miokardium (miokarditis, serangan jantung, aritmia), hati (hepatitis, dll.), Ginjal, eritrosit..

Dengan demikian, indikasi penentuan aktivitas LDH dalam darah adalah kondisi atau penyakit sebagai berikut:

  • Penyakit hati dan saluran empedu;
  • Kerusakan miokard (miokarditis, infark miokard);
  • Anemia hemolitik;
  • Miopati;
  • Neoplasma ganas berbagai organ;
  • Emboli paru.

Normalnya, aktivitas LDH dalam darah pada pria dan wanita dewasa adalah 125 - 220 U / L (bila menggunakan beberapa kit reagen, normanya bisa 140 - 350 U / L). Pada anak-anak, aktivitas normal enzim dalam darah berbeda-beda bergantung pada usia, dan nilainya sebagai berikut:
  • Anak-anak di bawah satu tahun - kurang dari 450 U / l;
  • Anak-anak berusia 1 - 3 tahun - kurang dari 344 U / l;
  • Anak-anak berusia 3 - 6 tahun - kurang dari 315 U / l;
  • Anak-anak berusia 6-12 tahun - kurang dari 330 U / l;
  • Remaja berusia 12 - 17 tahun - kurang dari 280 U / l;
  • Remaja 17 - 18 tahun - seperti orang dewasa.

Peningkatan aktivitas LDH dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Masa kehamilan;
  • Bayi baru lahir hingga usia 10 hari;
  • Aktivitas fisik yang intens;
  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis, ikterus akibat penyumbatan saluran empedu);
  • Infark miokard;
  • Emboli atau infark paru;
  • Penyakit pada sistem darah (leukemia akut, anemia);
  • Penyakit dan kerusakan otot (trauma, atrofi, miositis, miodistrofi, dll.);
  • Penyakit ginjal (glomerulonefritis, pielonefritis, infark ginjal);
  • Pankreatitis akut;
  • Setiap kondisi yang disertai dengan kematian sel masif (syok, hemolisis, luka bakar, hipoksia, hipotermia parah, dll.);
  • Tumor ganas dari berbagai lokalisasi;
  • Minum obat yang beracun bagi hati (kafein, hormon steroid, antibiotik sefalosporin, dll.), Minum alkohol.

Penurunan aktivitas LDH dalam darah diamati dengan kelainan genetik atau tidak adanya subunit enzim sama sekali.

Lipase

Lipase adalah enzim yang memastikan reaksi pemecahan trigliserida menjadi gliserol dan asam lemak. Artinya, lipase penting untuk pencernaan normal lemak yang masuk ke tubuh dengan makanan. Enzim diproduksi oleh sejumlah organ dan jaringan, tetapi bagian terbesar dari lipase yang beredar di dalam darah berasal dari pankreas. Setelah produksi di pankreas, lipase memasuki duodenum dan usus kecil, di mana ia memecah lemak dari makanan. Selanjutnya, karena ukurannya yang kecil, lipase melewati dinding usus ke dalam pembuluh darah dan bersirkulasi di aliran darah, di mana ia terus memecah lemak menjadi komponen yang diserap oleh sel..

Peningkatan aktivitas lipase dalam darah paling sering disebabkan oleh kerusakan sel pankreas dan pelepasan sejumlah besar enzim ke dalam aliran darah. Itulah mengapa penentuan aktivitas lipase memainkan peran yang sangat penting dalam diagnosis pankreatitis atau penyumbatan saluran pankreas oleh tumor, batu, kista, dll. Selain itu, aktivitas lipase yang tinggi dalam darah dapat diamati pada penyakit ginjal, ketika enzim tersebut tertahan di aliran darah..

Dengan demikian, jelas indikasi untuk menentukan aktivitas lipase dalam darah adalah kondisi dan penyakit berikut:

  • Kecurigaan akut atau eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • Pankreatitis kronis;
  • Cholelithiasis;
  • Kolesistitis akut;
  • Gagal ginjal akut atau kronis
  • Perforasi (perforasi) tukak lambung;
  • Obstruksi usus halus;
  • Sirosis hati;
  • Trauma perut;
  • Alkoholisme.

Normalnya, aktivitas lipase dalam darah pada orang dewasa adalah 8 - 78 U / L, dan pada anak - 3 - 57 U / L. Saat menentukan aktivitas lipase dengan set reagen lain, nilai normal indikator kurang dari 190 U / L pada orang dewasa dan kurang dari 130 U / L pada anak-anak..

Peningkatan aktivitas lipase dicatat pada penyakit dan kondisi berikut:

  • Pankreatitis akut atau kronis;
  • Kanker, kista, atau pseudokista pankreas;
  • Alkoholisme;
  • Kolik bilus;
  • Kolestasis intrahepatik;
  • Penyakit kronis pada kantong empedu;
  • Pencekikan atau infark usus;
  • Penyakit metabolik (diabetes, asam urat, obesitas);
  • Gagal ginjal akut atau kronis
  • Perforasi (perforasi) tukak lambung;
  • Obstruksi usus halus;
  • Peritonitis;
  • Parotitis epidemik, terjadi dengan kerusakan pada pankreas;
  • Mengambil obat yang menyebabkan kejang sfingter Oddi (morfin, Indometasin, Heparin, barbiturat, dll.).

Penurunan aktivitas lipase dicatat pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Tumor ganas dengan berbagai lokalisasi (kecuali untuk karsinoma pankreas);
  • Trigliserida berlebih dalam darah dengan latar belakang malnutrisi atau dengan hiperlipidemia herediter.

Pepsinogens I dan II

Pepsinogens I dan II adalah prekursor dari enzim lambung utama pepsin. Mereka diproduksi oleh sel-sel perut. Beberapa pepsinogen dari perut memasuki sirkulasi sistemik, di mana konsentrasinya dapat ditentukan dengan berbagai metode biokimia. Di perut, pepsinogen di bawah pengaruh asam klorida diubah menjadi enzim pepsin, yang memecah protein yang telah dicerna bersama makanan. Dengan demikian, konsentrasi pepsinogen dalam darah memungkinkan Anda memperoleh informasi tentang keadaan fungsi sekresi lambung dan mengidentifikasi jenis gastritis (atrofik, hiperasid).

Pepsinogen I disintesis oleh sel fundus dan badan lambung, dan pepsinogen II disintesis oleh sel-sel dari semua bagian perut dan bagian atas duodenum. Oleh karena itu, penentuan konsentrasi pepsinogen I memungkinkan Anda menilai keadaan tubuh dan fundus perut, dan pepsinogen II - semua bagian perut..

Ketika konsentrasi pepsinogen I dalam darah berkurang, ini menunjukkan kematian sel-sel utama tubuh dan fundus lambung, yang menghasilkan prekursor pepsin ini. Oleh karena itu, tingkat pepsinogen I yang rendah dapat mengindikasikan gastritis atrofi. Selain itu, dengan latar belakang gastritis atrofi, tingkat pepsinogen II dapat tetap dalam batas normal untuk waktu yang lama. Ketika konsentrasi pepsinogen I dalam darah meningkat, ini menunjukkan aktivitas sel utama fundus dan tubuh lambung yang tinggi, dan karenanya, gastritis dengan keasaman tinggi. Tingkat pepsinogen II yang tinggi dalam darah menunjukkan risiko tinggi tukak lambung, karena ini menunjukkan bahwa sel-sel yang mengeluarkan terlalu aktif tidak hanya memproduksi prekursor enzim, tetapi juga asam klorida..

Untuk praktek klinis, perhitungan rasio pepsinogen I / pepsinogen II sangat penting, karena koefisien ini memungkinkan untuk mendeteksi gastritis atrofi dan risiko tinggi berkembangnya tukak lambung dan kanker. Jadi, jika koefisiennya kurang dari 2.5, kita berbicara tentang gastritis atrofi dan risiko tinggi kanker perut. Dan dengan koefisien lebih dari 2,5 - kira-kira berisiko tinggi sakit maag. Selain itu, rasio konsentrasi pepsinogen dalam darah dapat membedakan gangguan pencernaan fungsional (misalnya, dengan latar belakang stres, malnutrisi, dll.) Dari perubahan organik nyata di perut. Oleh karena itu, saat ini, penentuan aktivitas pepsinogen dengan perhitungan rasionya merupakan alternatif gastroskopi bagi orang-orang yang, karena alasan apa pun, tidak dapat menjalani pemeriksaan ini..

Penentuan aktivitas pepsinogen I dan II ditunjukkan dalam kasus berikut:

  • Penilaian kondisi mukosa lambung pada orang yang menderita gastritis atrofi;
  • Identifikasi gastritis atrofi progresif dengan risiko tinggi terkena kanker perut;
  • Identifikasi tukak lambung dan duodenum;
  • Deteksi kanker perut;
  • Memantau efektivitas terapi gastritis dan tukak lambung.

Normalnya, aktivitas tiap pepsinogen (I dan II) adalah 4 - 22 μg / l.

Peningkatan kandungan setiap pepsinogen (I dan II) dalam darah diamati pada kasus berikut:

  • Gastritis akut dan kronis;
  • Sindrom Zollinger-Ellison;
  • Ulkus duodenum;
  • Setiap kondisi di mana konsentrasi asam klorida dalam cairan lambung meningkat (hanya untuk pepsinogen I).

Penurunan kandungan setiap pepsinogen (I dan II) dalam darah diamati pada kasus berikut:
  • Gastritis atrofi progresif;
  • Karsinoma (kanker) lambung;
  • Penyakit Addison;
  • Anemia pernisiosa (hanya untuk pepsinogen I), juga disebut penyakit Addison-Birmer;
  • Myxedema;
  • Kondisi setelah reseksi (pengangkatan) lambung.

Kolinesterase (ChE)

Nama yang sama "cholinesterase" biasanya mengacu pada dua enzim - cholinesterase sejati dan pseudocholinesterase. Kedua enzim tersebut mampu membelah asetilkolin, yang merupakan neurotransmitter dalam koneksi saraf. Kolinesterase sejati terlibat dalam transmisi impuls saraf dan hadir dalam jumlah besar di jaringan otak, ujung saraf, paru-paru, limpa, eritrosit. Pseudocholinesterase mencerminkan kemampuan hati untuk mensintesis protein dan mencerminkan aktivitas fungsional organ ini.

Kedua kolinesterase ada dalam serum darah, dan oleh karena itu aktivitas total kedua enzim ditentukan. Akibatnya, penentuan aktivitas kolinesterase dalam darah digunakan untuk mengidentifikasi pasien yang relaksan otot (obat yang mengendurkan otot) memiliki efek jangka panjang, yang penting dalam praktik ahli anestesi untuk menghitung dosis obat yang tepat dan menghindari syok kolinergik. Selain itu, aktivitas enzim ditentukan untuk mendeteksi keracunan dengan senyawa organofosfor (banyak pestisida pertanian, herbisida) dan karbamat, di mana aktivitas kolinesterase berkurang. Juga, dengan tidak adanya ancaman keracunan dan pembedahan yang direncanakan, aktivitas kolinesterase ditentukan untuk menilai keadaan fungsional hati..

Indikasi untuk menentukan aktivitas cholinesterase adalah kondisi berikut:

  • Diagnostik dan evaluasi efektivitas terapi untuk penyakit hati apa pun;
  • Deteksi keracunan dengan senyawa organofosfor (insektisida);
  • Penentuan risiko komplikasi selama operasi yang direncanakan dengan penggunaan pelemas otot.

Normalnya, aktivitas kolinesterase dalam darah pada orang dewasa adalah 3700 - 13200 U / L bila menggunakan butirilkolin sebagai substrat. Pada anak-anak sejak lahir hingga enam bulan, aktivitas enzim sangat rendah, dari 6 bulan hingga 5 tahun - 4900 - 19800 U / L, dari 6 hingga 12 tahun - 4200 - 16300 U / L, dan dari 12 tahun - seperti pada orang dewasa.

Peningkatan aktivitas kolinesterase diamati pada kondisi dan penyakit berikut:

  • Hiperlipoproteinemia tipe IV;
  • Nefrosis atau sindrom nefrotik;
  • Kegemukan;
  • Diabetes mellitus tipe II;
  • Tumor payudara pada wanita;
  • Sakit maag;
  • Asma bronkial;
  • Enteropati eksudatif;
  • Penyakit mental (psikosis manik-depresif, neurosis depresif);
  • Alkoholisme;
  • Minggu-minggu pertama kehamilan.

Penurunan aktivitas kolinesterase diamati pada kondisi dan penyakit berikut:
  • Varian aktivitas cholinesterase yang ditentukan secara genetik;
  • Keracunan dengan organofosfat (insektisida, dll.);
  • Hepatitis;
  • Sirosis hati;
  • Hati kongestif dengan gagal jantung;
  • Metastasis tumor ganas ke hati;
  • Amebiasis hati;
  • Penyakit pada saluran empedu (kolangitis, kolesistitis);
  • Infeksi akut;
  • Emboli paru;
  • Penyakit otot rangka (dermatomiositis, distrofi);
  • Kondisi setelah operasi dan plasmaferesis;
  • Penyakit ginjal kronis;
  • Kehamilan terlambat;
  • Setiap kondisi yang disertai dengan penurunan tingkat albumin dalam darah (misalnya, sindrom malabsorpsi, puasa);
  • Dermatitis eksfoliatif;
  • Mieloma;
  • Reumatik;
  • Infark miokard;
  • Tumor ganas lokalisasi apapun;
  • Minum obat tertentu (kontrasepsi oral, hormon steroid, glukokortikoid).

Alkaline Phosphatase (ALP)

Alkaline phosphatase (ALP) adalah enzim yang memecah ester asam fosfat dan berperan dalam metabolisme fosfor-kalsium di jaringan tulang dan hati. Jumlah terbesar ditemukan di tulang dan hati, dan memasuki aliran darah dari jaringan ini. Oleh karena itu, di dalam darah bagian dari alkali fosfatase berasal dari tulang, dan bagian lainnya berasal dari hati. Biasanya, sedikit alkali fosfatase memasuki aliran darah, dan aktivitasnya meningkat dengan penghancuran sel-sel tulang dan hati, yang mungkin terjadi dengan hepatitis, kolestasis, osteodistrofi, tumor tulang, osteoporosis, dll. Oleh karena itu, enzim merupakan indikator keadaan tulang dan hati..

Indikasi untuk menentukan aktivitas alkali fosfatase dalam darah adalah kondisi dan penyakit berikut:

  • Identifikasi kerusakan hati yang berhubungan dengan penyumbatan saluran empedu (misalnya, penyakit batu empedu, tumor, kista, abses);
  • Diagnosis penyakit tulang, di mana kerusakannya terjadi (osteoporosis, osteodistrofi, osteomalasia, tumor dan metastasis tulang);
  • Diagnosis penyakit Paget;
  • Kanker kepala pankreas dan ginjal;
  • Penyakit usus;
  • Evaluasi efektivitas pengobatan rakhitis dengan vitamin D..

Biasanya, aktivitas alkali fosfatase dalam darah pada pria dan wanita dewasa adalah 30 - 150 U / l. Pada anak-anak dan remaja, aktivitas enzim lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa, karena proses metabolisme yang lebih aktif pada tulang. Aktivitas normal alkali fosfatase dalam darah pada anak-anak dari berbagai usia adalah sebagai berikut:
  • Anak-anak di bawah usia 1 tahun: laki-laki - 80 - 480 U / l, perempuan - 124 - 440 U / l;
  • Anak-anak berusia 1-3 tahun: laki-laki - 104-345 U / l, perempuan - 108-310 U / l;
  • Anak-anak berusia 3-6 tahun: laki-laki - 90-310 U / l, perempuan - 96-295 U / l;
  • Anak-anak 6-9 tahun: laki-laki - 85-315 U / l, perempuan - 70-325 U / l;
  • Anak-anak berusia 9 - 12 tahun: laki-laki - 40 - 360 U / l, perempuan - 50 - 330 U / l;
  • Anak-anak berusia 12-15 tahun: laki-laki - 75-510 U / l, perempuan - 50-260 U / l;
  • Anak-anak berusia 15 - 18 tahun: laki-laki - 52 - 165 U / l, perempuan - 45 - 150 U / l.

Peningkatan aktivitas alkali fosfatase dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Penyakit tulang dengan peningkatan kerusakan tulang (penyakit Paget, penyakit Gaucher, osteoporosis, osteomalasia, kanker dan metastasis tulang);
  • Hiperparatiroidisme (peningkatan konsentrasi hormon paratiroid dalam darah);
  • Gondok beracun menyebar;
  • Leukemia;
  • Rakhitis;
  • Periode penyembuhan patah tulang;
  • Penyakit hati (sirosis, nekrosis, kanker dan metastasis hati, infeksius, toksik, hepatitis obat, sarkoidosis, tuberkulosis, infeksi parasit);
  • Penyumbatan saluran empedu (kolangitis, batu saluran empedu dan kandung empedu, tumor saluran empedu);
  • Kekurangan kalsium dan fosfat dalam tubuh (misalnya karena puasa atau gizi buruk);
  • Sitomegali pada anak-anak;
  • Mononukleosis menular;
  • Infark paru atau ginjal;
  • Bayi prematur;
  • Kehamilan trimester ketiga;
  • Masa pertumbuhan yang cepat pada anak-anak;
  • Penyakit usus (kolitis ulserativa, radang usus, infeksi bakteri, dll.);
  • Minum obat yang beracun bagi hati (metotreksat, klorpromazin, antibiotik, sulfonamid, vitamin C dosis besar, magnesia).

Penurunan aktivitas alkali fosfatase dalam darah diamati pada penyakit dan kondisi berikut:
  • Hypothyroidism (kekurangan hormon tiroid);
  • Curang;
  • Anemia berat;
  • Kwashiorkor;
  • Kekurangan kalsium, magnesium, fosfat, vitamin C dan B.12;
  • Kelebihan vitamin D;
  • Osteoporosis;
  • Achondroplasia;
  • Kretinisme;
  • Hipofosfatasia herediter;
  • Obat-obatan tertentu, seperti azathioprine, clofibrate, danazol, estrogen, kontrasepsi oral.

Penulis: Nasedkina A.K. Spesialis Riset Biomedis.

Jika alfa amilase meningkat dalam darah, penyebab dan rekomendasi

Amilase darah normal pada orang dewasa (25-125 U / l) jika tidak ada penyakit pada kelenjar ludah dan pankreas. Peningkatan signifikan pada indikator (sepuluh kali lipat) menunjukkan pankreatitis akut, trauma rongga perut, perforasi ulkus, radang usus buntu.

Peningkatan kecil disebabkan oleh peradangan kronis, kehamilan ektopik, gangguan fungsi ginjal dan hati, alkoholisme, diabetes mellitus. Peningkatan sementara (tidak signifikan) dapat dinormalisasi dengan nutrisi, Anda harus berhenti menggoreng, berlemak, diasap, makanan, makanan pedas dan tinggi kalori, alkohol, kopi, makanan kaleng.

Nilai enzim yang rendah mencerminkan penurunan jumlah sel di pankreas - kerusakan oleh tumor, pankreatitis progresif cepat dengan nekrosis jaringan (nekrosis pankreas), pengangkatan sebagian atau seluruh organ. Hanya berdasarkan analisis ini, diagnosis tidak dibuat, pemindaian ultrasound, tes darah dan urin diperlukan.

Amilase meningkat - apa artinya pada orang dewasa

Jika amilase meningkat, maka paling sering orang dewasa mengembangkan pankreatitis - radang pankreas. Ada juga alasannya:

  • penyumbatan oleh batu dari saluran kelenjar ludah, kantong empedu;
  • tumor jinak atau ganas;
  • proses akut di rongga perut (apendisitis, kolesistitis, ulkus perforasi, peritonitis);
  • kehamilan ektopik.

Hanya satu tes untuk amilase tidak akan memberi tahu Anda cara mengobati penyakit ini, Anda akan memerlukan konsultasi dengan ahli gastroenterologi, dokter gigi, spesialis penyakit menular, dokter kandungan..

Menurut data pemeriksaan komprehensif, diet, pengobatan, atau operasi ditentukan. Dengan tidak adanya terapi tepat waktu, tingkat enzim meningkat, yang berbahaya, karena itu berarti perkembangan komplikasi - kematian sel, pembentukan kista, penyebaran peradangan.

Kami menyarankan Anda membaca artikel tentang protein dalam darah. Dari situ Anda akan belajar tentang decoding, analisis kandungan protein dalam darah, norma, alasan kenaikan dan penurunan tarif. Dan berikut ini lebih banyak tentang indikator GGT dalam tes darah.

Apa itu

Amilase adalah enzim untuk pencernaan makanan berkarbohidrat; itu diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah. Ada 2 bentuk yang beredar di tubuh - saliva dan pankreas. Yang pertama memecah karbohidrat yang sudah ada di rongga mulut, dan yang kedua memasuki duodenum melalui saluran dan melanjutkan pemrosesan molekul pati, glikogen menjadi glukosa dan disakarida (maltosa).

Sejumlah kecil amilase juga ditemukan di jaringan lain - ovarium, saluran tuba, usus, hati, saluran bronkial. Pada orang sehat, bagian utama enzim ada di sistem pencernaan, dan hanya sebagian kecil yang masuk ke aliran darah. Kehadirannya dijelaskan oleh fakta bahwa sel-sel lama kelenjar dihancurkan untuk diganti dengan yang baru..

Peningkatan amilase dalam darah: penyebab dan pengobatan

Ketika amilase dalam darah meningkat, penyebabnya adalah penyakit pada kelenjar ludah, pankreas (lebih sering), dan pengobatannya akan tergantung pada diagnosis:

  • pengangkatan batu dari saluran di rongga mulut;
  • terapi gondongan (minum banyak cairan, penghangatan kembali, interferon);
  • penurunan glukosa darah dengan dekompensasi diabetes mellitus (diet, suntikan insulin atau penggunaan tablet antihiperglikemik);
  • penggunaan obat untuk pankreatitis akut (Nexium, Contrikal), kronis (Mezim, Pantasan);
  • operasi untuk trauma atau penyumbatan saluran kelenjar, tumor, nekrosis pankreas.

Intervensi bedah juga diperlukan untuk:

  • radang usus buntu;
  • radang peritoneum (peritonitis);
  • perlekatan ektopik ovum (tuba, kehamilan ovarium);
  • perforasi lambung atau ulkus duodenum;
  • obstruksi usus;
  • peradangan akut, penyumbatan kandung empedu.

Mengapa berubah dengan pankreatitis

Dengan peradangan pankreas (pankreatitis), enzim dilepaskan karena kerusakan sel. Kadar amilase meningkat dengan cepat selama proses akut selama jam-jam pertama dan tetap tinggi setidaknya selama 5-8 hari. Kemudian, saat eksaserbasi mereda, penurunan indikator dicatat. Biasanya dianjurkan untuk mempelajari alfa-amilase dalam kombinasi:

  • umum dan pankreas dalam darah;
  • lipase darah (enzim yang memecah lemak, juga diproduksi oleh pankreas);
  • penentuan diastase dalam urin.

Kriteria diagnostik untuk pankreatitis adalah level enzim darah total dari 150 U / L.

Mengapa tarif tinggi berbahaya

Semakin tinggi nilai amilase maka semakin kuat proses kerusakan pankreas terjadi. Jika tidak berkurang selama pengobatan, ini berarti komplikasi berkembang - pankreatonekrosis (kematian jaringan fokal), peritonitis (penyebaran peradangan ke peritoneum). Namun demikian, tidak selalu dengan proses akut akan ada pertumbuhan yang nyata, oleh karena itu, tingkat aktivitas pankreatitis oleh amilase tidak ditentukan..

Diet

Untuk pankreatitis dengan nilai amilase tinggi, dianjurkan:

Fitur dayaRekomendasi
Puasa selama 1-3 hari dengan proses akut atau eksaserbasi parah yang kronisPasien minum air putih, teh encer tanpa gula, 100 ml setiap 2-3 jam.
Setelah hari lapar, makan buburDaging, bubur ikan, keju cottage dan produk susu (semuanya rendah lemak, tidak asam), bubur sayuran, apel panggang tanpa kulit, sup yang terbuat dari sereal dan sayuran, sereal tumbuk, roti putih rusuk.

Secara bertahap, saat rasa sakit mereda dan amilase menjadi normal dalam analisis, Anda tidak dapat menggiling makanan, tetapi rangkaian produk mengembang dengan sangat lancar.

Dilarang untuk semua jenis pankreatitis dan tingkat enzim yang tinggi:

  • alkohol;
  • makanan berlemak, goreng, pedas;
  • navars;
  • kubis mentah, bawang merah, coklat kemerah-merahan, bawang putih, lobak;
  • kacang-kacangan, jelai mutiara;
  • jamur;
  • telur goreng dengan mentega, telur rebus;
  • jus asam;
  • kopi kental, teh, soda;
  • bumbu perendam, acar;
  • produk asap, sosis;
  • mustard, lobak pedas, lada pedas, mayones, saus tomat;
  • makanan cepat saji, keripik, makanan ringan.

Batasi sayur dan mentega hingga 20 g, gula, semua manisan, kembang gula, makanan yang dipanggang, puff pastry, buah-buahan segar, buah jeruk, beri.

Alasan kenaikan

Ketika alfa amilase dalam darah sangat meningkat, ini menunjukkan bahwa proses patologis sedang berlangsung di dalam tubuh. Biasanya berhubungan dengan aktivitas pankreas yang abnormal. Karena proses peradangan, dapat menghasilkan sejumlah besar jus pankreas, yang mengandung amilase. Selain itu, masuknya enzim ke dalam darah dapat meningkat karena adanya hambatan dalam perkembangan getah pankreas, serta kerusakan jaringan kelenjar..


Paling sering, indikator seperti itu dalam analisis ditemukan ketika pankreas tidak berfungsi.

Itulah sebabnya penentuan tingkat enzim ini informatif untuk diagnosis banyak patologi pankreas. Ini terutama pankreatitis akut, yang paling sering terjadi pada orang dewasa yang menyalahgunakan minuman beralkohol atau makanan berlemak. Karena proses peradangan akut, enzim kelenjar memasuki aliran darah. Selain itu, kerusakan jaringan pankreas dan perkembangan nekrosis pankreas dimungkinkan. Pada pankreatitis akut, peningkatan kadar amilase biasanya diamati 8 kali atau lebih.

Pada pankreatitis kronis, kerja pankreas terganggu secara bertahap. Ini meningkatkan kadar amilase dari 3 menjadi 5 kali lipat. Peningkatan serupa dalam jumlahnya juga diamati dengan perkembangan tumor pankreas, setelah cedera perut dengan kerusakannya, dengan nekrosis pankreas.

Tetapi ada alasan lain untuk peningkatan amilase dalam darah. Ini bisa menjadi patologi organ lain di saluran pencernaan, terutama yang terletak di sebelah pankreas. Biasanya, jumlah enzim sedikit meningkat - 2-3 kali lipat. Ini terjadi dengan patologi seperti itu:

  • penyakit gondok;
  • kolesistitis akut atau kronis;
  • penyakit batu empedu;
  • hepatitis menular;
  • peritonitis;
  • sakit maag
  • obstruksi usus;
  • Penyakit Crohn;
  • apendisitis akut;
  • kehamilan ektopik.

Selain itu, terkadang peningkatan kandungan amilase terdeteksi di berbagai patologi metabolisme tubuh. Ini, pertama-tama, fibrosis kistik - penyakit bawaan yang serius dari seluruh organisme yang memengaruhi saluran pencernaan, serta diabetes mellitus. Penyakit inilah yang menyebabkan pelanggaran metabolisme karbohidrat, akibatnya amilase dikonsumsi secara tidak merata.

Ada juga patologi seperti makroamilasemia. Ini ditandai dengan fakta bahwa enzim ini bergabung dalam serum dengan molekul protein dan tidak dapat dikeluarkan dari tubuh. Karena itu, amilase terakumulasi di dalam darah. Ini menjadi alasan tingginya tingkat analisis biokimia..

Amilase darah: norma pada orang dewasa

Alfa-amilase biasanya berada dalam kisaran 25 hingga 125 U / L pada orang dewasa. Tes darah biokimia diperlukan untuk menentukan levelnya. Nilai yang diperoleh menunjukkan kandungan total saliva dan pankreas yaitu total amilase. Untuk diagnosis yang lebih akurat, bagian kedua yang diproduksi oleh pankreas diperiksa. Dianggap normal jika tidak melebihi 53 U / l..

Keuntungan dari uji alfa-amilase pankreas adalah spesifisitasnya yang tinggi. Penting untuk dipertimbangkan bahwa ini adalah studi yang harus dinilai dalam kombinasi (tes urine dan darah untuk kedua jenis enzim dan lipase).

Efek

Perubahan yang dinyatakan dalam indikator arah peningkatan pada akhirnya akan menyebabkan kerusakan pada pankreas, saluran cerna, hati. Kemunduran yang signifikan pada kesejahteraan pasien akan menunjukkan derajat deformasi organ yang parah.

Untuk memulihkan aktivitas fungsional, Anda memerlukan obat-obatan untuk hati dan saluran pencernaan berdasarkan PUFA, fosfolipid esensial, pankreatin, dan zat aktif biologis lainnya. Indikator yang berkurang tajam akan disertai dengan pencernaan karbohidrat yang tidak memadai, kadar glukosa plasma darah yang tidak mencukupi, kekurangan energi dan kalori.

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui penyebab pasti dari rendahnya kadar alfa amilase. Peralatan modern di poliklinik memungkinkan Anda menilai fungsi semua sistem tubuh secara objektif. Dokter yang berpengalaman berdasarkan data yang didapat akan dapat menentukan penyebab dan meresepkan pengobatan yang optimal.

Norma pada wanita dalam darah amilase

Biasanya, pada wanita, amilase dalam darah berada pada level 25-125 U / L. Ini dapat ditingkatkan pada wanita hamil (tidak lebih dari 10%), dan pertumbuhan berdasarkan usia diperbolehkan - setelah 70 tahun hingga 160 unit. Pada anak di bawah satu tahun, norma ini diturunkan dibandingkan dengan wanita dewasa - 5 U / l pada bayi baru lahir dan hingga 55 hingga satu tahun. Setelah 50 tahun, bagian pankreas dari amilase tidak boleh melebihi 50 U / L

Berdasarkan usia

Untuk wanita, norma alfa-amilase total dan pankreas dalam darah (dalam U / L) berdasarkan usia ditunjukkan pada tabel.

Usia di tahun iniTotal amilaseAmilase pankreas
Hingga 15-552-23
1 sampai 1920-1004-39
19-7025-1258-50
Dari 7020-1607-55

Harus diingat bahwa penyimpangan kecil disebabkan oleh gangguan pola makan dan penggunaan pil. Peningkatan level dipicu oleh:

  • kelebihan permen dalam makanan;
  • minum alkohol, kopi;
  • penggunaan hormon - Prednisolon, Deksametason, Hidrokortison dan analognya, pil KB,
  • penggunaan obat penghilang rasa sakit, diuretik, obat untuk menurunkan tekanan darah.

Jika makanan didominasi oleh lemak atau protein, maka lebih sedikit amilase yang dapat diproduksi, yang akan tercermin dalam hasil tes darah..

Selama masa kehamilan

Dengan kehamilan normal, penyimpangan ke arah yang lebih besar dari aktivitas alfa-amilase diperbolehkan. Dalam kasus ini, batas atas dianggap 165-170 U / l. Menemukan nilai tinggi membutuhkan pemeriksaan tambahan:

  • Ultrasonografi organ perut dan panggul;
  • tes darah - biokimia, umum;
  • Analisis urin.

Peningkatan tajam terjadi dengan kehamilan ektopik, terutama selama gangguan spontan, pecahnya tuba falopi. Angka yang rendah memerlukan pengecualian dari cacat genetik pada janin.

Cara menormalkan indikator

Produksi amilase adalah proses independen di dalam tubuh. Jika ada kelebihan normalnya yang signifikan, maka perlu dilakukan perawatan yang memadai, karena fenomena ini berdampak buruk pada kondisi pasien dan bisa mengancam jiwa.

Hanya spesialis berpengalaman yang harus meresepkan terapi yang diperlukan. Perawatan diri tidak hanya tidak efektif, tetapi juga menyebabkan konsekuensi yang menghancurkan..

Dimungkinkan untuk menentukan tindakan terapeutik hanya setelah pemeriksaan dan diagnosis yang akurat. Mereka harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab kondisi patologis..

Resep obat dilakukan untuk menyingkirkan penyakit utama..

Perawatan ditentukan secara individual, dengan mempertimbangkan kategori usia, stadium penyakit dan kondisi umum pasien.

Diet

Dengan pembentukan diabetes mellitus, pankreatitis, gangguan pada saluran pencernaan dan patologi lainnya, diet khusus harus diikuti. Penting untuk menyesuaikan pola makan, yang akan memungkinkan untuk mengurangi amilase.

Dietnya adalah sebagai berikut:

  • Hal ini diperlukan untuk mengontrol jumlah asupan protein dalam tubuh.
  • Penting untuk meminimalkan atau mengeluarkan karbohidrat dan lemak dari makanan..
  • Penting untuk menghindari makanan yang digoreng, pedas, asin, diasap dan asam, serta minuman beralkohol. Hidangan ini mengiritasi lapisan perut..
  • Untuk itu perlu dilakukan pembatasan asupan serat ke dalam tubuh.
  • Tidak disarankan menggunakan marinade.
  • Jangan makan bawang bombay, bawang putih, lobak.
  • Sejumlah sayuran dan buah-buahan segar, jus alami, sereal harus dimasukkan ke dalam makanan.
  • Ikan dan daging harus merupakan varietas rendah lemak.

Anda perlu makan dalam jumlah kecil 5-6 kali sehari.

Nutrisi yang tidak tepat berdampak buruk pada kondisi dan kerja pankreas, kepatuhan pada diet dapat mempersingkat masa pengobatan.

Alfa-amilase diturunkan dalam darah: penyebab

Alasan utama penurunan alfa-amilase adalah penurunan jumlah sel di pankreas yang memproduksi enzim ini. Pada orang dewasa, ini bisa berarti:

  • pankreatitis kronis dengan eksaserbasi yang sering (jaringan parut terbentuk di tempat peradangan);
  • proses tumor di pankreas;
  • nekrosis pankreas;
  • banyak kista (rongga berisi cairan);
  • pengangkatan sebagian jaringan pankreas;
  • kerusakan sel hati - hepatitis, keracunan, alkoholisme, toksikosis parah pada wanita hamil;
  • tirotoksikosis (peningkatan aktivitas hormonal kelenjar tiroid).


Hepatitis adalah salah satu penyebab penurunan amilase dalam darah

Sedikit tentang amilase

Sekresi diastasis dilakukan oleh pankreas dan dalam jumlah kecil oleh kelenjar, yang bertanggung jawab untuk produksi saliva. Enzim merupakan partisipan utama dalam pencernaan makanan, pemecahan karbohidrat, dan juga salah satu unsur sari pencernaan..

Di dalam tubuh, indikator diastasis terbaik dianggap minimal. Mungkin sedikit perubahan pada levelnya karena pembentukan sel-sel baru dari kelenjar ludah dan pankreas.

Telah dibuktikan bahwa sebagian kecil zat terkonsentrasi:

  • di usus besar dan kecil;
  • di bronkus;
  • otot.

Amilase darah terdiri dari 3 jenis.

  1. Alfa
  2. Beta
  3. Gamma

Di dalam tubuh, hanya indikator alfa yang digeneralisasikan, karena ini adalah diastasis pencernaan.

Saat mempertimbangkan penelitian biokimia, dokter selalu tertarik pada koefisien amilase, karena memiliki nilai penting dalam pencernaan. Enzim ini bertanggung jawab untuk penyerapan makanan di dalam usus kecil..

Gejala yang akan dianalisa oleh dokter

Pada sebagian besar kasus, sakit perut adalah alasan untuk meresepkan analisis amilase:

  • kejang atau persisten;
  • lebih sering kuat, tiba-tiba, bahkan bisa menyebabkan hilangnya kesadaran;
  • terutama terlokalisasi di bagian atas;
  • herpes zoster;
  • terjadi setelah makanan pedas, berlemak atau digoreng, minuman yang mengandung gas;
  • disertai kembung, muntah, yang tidak membawa kelegaan.

Proses akut ini ditandai dengan penurunan tekanan, mata menjadi gelap, jantung berdebar, dan keringat dingin..

Pada peradangan kronis, tanda-tanda gangguan pencernaan mendominasi:

  • diare atau tinja tidak stabil
  • kulit pucat dengan semburat agak kekuningan;
  • lapisan lidah.

Tes darah untuk total alfa-amilase juga dilakukan jika dicurigai:

  • neoplasma;
  • penyumbatan saluran pankreas dengan batu;
  • kerusakan akibat cedera, operasi;
  • kolesistitis akut;
  • pecahnya aneurisma (ekspansi lokal) aorta perut;
  • tukak berlubang di perut atau usus;
  • apendisitis akut;
  • hepatitis.


Tes darah untuk total alpha-amylase dilakukan jika dicurigai pecahnya aneurisma
Mereka semua memberikan gejala yang serupa. Oleh karena itu, setelah mendeteksi peningkatan amilase, dapat disimpulkan bahwa ada proses inflamasi akut di rongga perut, kerusakan jaringan. Evaluasi lebih lanjut diperlukan untuk membuat diagnosis.

Tidak masuk akal untuk melakukan analisis pada stadium akhir kanker, setelah pengangkatan sebagian atau seluruh pankreas, serta perkembangan pankreatitis yang cepat. Dalam semua kasus ini, studi tentang alfa-amilase akan menjadi sedikit informatif, karena jumlah sel yang mampu memproduksi enzim ini menurun..

Saat tes ditentukan

Alasan pemeriksaan tubuh adalah rasa sakit di perut, hati, gangguan tinja dan kelemahan umum seseorang, di mana nafsu makan menghilang, terjadi penurunan berat badan dan gangguan pencernaan terjadi. Untuk gambaran lengkapnya, tentukan kandungan alfa amilase baik dalam urin maupun darah.

Pengambilan sampel biomaterial untuk penelitian dilakukan dari vena. Darah kapiler tidak akan memberikan hasil yang benar. Setelah pengumpulan tes awal, kontrol diperlukan untuk melacak respons tubuh terhadap obat yang diminum. Frekuensi prosedur ini akan ditentukan oleh dokter yang merawat..

Dan hanya setelah normalisasi indikator lengkap, pemeriksaan dapat dihentikan. Untuk pencegahan kekambuhan dan untuk deteksi tepat waktu penyakit serius lainnya, disarankan untuk menggunakan biomaterial untuk berbagai parameter biokimia setidaknya setahun sekali.

Bagaimana cara mendonorkan darah dengan benar

Bahan untuk penentuan amilase adalah serum darah. Itu diambil dari pembuluh darah.


Pengambilan sampel darah dari vena

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus:

  • tahan istirahat makan setidaknya selama 12 jam;
  • sebelum analisis di pagi hari, Anda hanya bisa minum air bersih;
  • selama setengah jam Anda tidak bisa merokok, gugup, aktif bergerak;
  • 3-5 hari sebelumnya, penting untuk setuju dengan dokter tentang kemungkinan pembatalan obat yang dapat mempengaruhi kinerja;
  • hentikan alkohol, makanan berlemak dan gorengan setidaknya sehari.

Kami merekomendasikan membaca artikel tentang alkali fosfatase dalam darah. Dari situ Anda akan belajar tentang indikasi untuk analisis, tingkat alkali fosfatase dalam serum darah pada pria, wanita, anak-anak, alasan peningkatan dan penurunan tingkat. Dan ini lebih banyak tentang elektrolit darah.

Tes darah untuk alfa-amilase dalam darah diresepkan untuk dugaan pankreatitis, serta penyakit pada kelenjar ludah, peradangan akut di rongga perut, tumor pankreas, penyumbatan saluran dengan batu. Semua kondisi ini memicu peningkatan indikator. Nilai rendah dimungkinkan jika pankreas dihancurkan.

Biasanya, indikatornya adalah 25-125 U / l. Persiapan diperlukan untuk mendapatkan nilai yang dapat diandalkan. Perawatan untuk kelainan termasuk pola makan, pengobatan, dan pembedahan seringkali dibutuhkan.

Tingkat urin

Diastase adalah amilase yang ditentukan dalam analisis urin. Di dalamnya, konsentrasi enzim pencernaan lebih tinggi. Tingkat normal untuk orang dewasa adalah 10-125 unit / l, untuk anak-anak 10-64. Untuk keandalan hasil, sehari sebelumnya, perlu menahan diri dari makanan asin dan pedas, alkohol, makanan yang mengubah warna urin (bit, wortel). Hasilnya dipengaruhi oleh analgesik narkotik, kontrasepsi oral, ibuprofen, kortikosteroid..

Analisis untuk diastasis diresepkan untuk nyeri parah di perut dan punggung dengan latar belakang kurang nafsu makan, sering muntah, dan demam. Semua kondisi patologis dan penyakit yang menyebabkan peningkatan enzim dalam darah secara otomatis menyebabkan peningkatan diastase. Diantara mereka:

  • pankreatitis;
  • nekrosis pankreas;
  • tumor ganas pankreas;
  • penyakit batu empedu dalam bentuk apapun;
  • hepatitis;
  • nutrisi yang tidak tepat;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • radang usus buntu;
  • kolesistitis (radang kandung empedu);
  • ulkus berlubang.
  • kehamilan ektopik.

Indikator enzim dalam darah dan urin terkait, tetapi dalam kondisi akut, penentuan diastase tidak ditentukan. Ada jeda waktu antara perubahan tingkat enzim dalam darah dan ekskresinya oleh ginjal. Untuk alasan ini, penentuan enzim dalam urin digunakan sebagai alat bantu untuk mendiagnosis pankreatitis dan patologi lain dari sistem pencernaan..

Menyembuhkan

Tidak peduli apakah amilase dalam darah meningkat atau menurun, pengobatannya harus ditujukan untuk menghilangkan penyebab gangguan tersebut. Penyimpangan tingkat enzim dari norma, sebagai suatu peraturan, memiliki hasil yang tidak menyenangkan bagi tubuh, berkat ini, hanya dokter yang harus menangani penguraian hasil analisis dan pemilihan tindakan terapeutik.

Bagaimana cara mengurangi

Untuk membawa kadar amilase yang sangat tinggi

dalam darah menjadi normal, tindakan berikut harus diambil:

  • Tentukan sumber penyakit dan lakukan terapi yang sesuai. Tes dan studi tambahan mungkin diperlukan untuk diagnosis. Perawatan dalam banyak kasus termasuk minum obat, lebih jarang - intervensi tepat waktu.
  • Dengan sifat penyakit yang menular (misalnya gondongan), maka perlu mengurangi komunikasi dengan orang. Jika, misalnya, penyakitnya berkembang menjadi akut atau disertai kejang, pengobatannya harus dilakukan di rumah sakit di bawah pengawasan dokter..
  • Kurangi tingkat stres fisik secara maksimal, yang terbaik adalah melakukan istirahat di tempat tidur.
  • Pertahankan rejimen istirahat - tidur malam harus berlangsung setidaknya 8 jam.
  • Diet. Makanan pedas, asap, berlemak, asam, minuman hoppy, kopi, cokelat, makanan yang dipanggang harus disingkirkan dari makanan. Makanan harus dimasak dalam oven, dikukus atau direbus.
  • Makanan pecahan. Anda harus makan dalam dosis kecil, 4-6 kali sepanjang hari - strategi serupa untuk mengurangi beban pada sistem pencernaan. Yang terbaik juga adalah menyimpan makanan terpisah, dengan kata lain, ambil protein dan karbohidrat secara terpisah..

Bagaimana cara meningkatkan

Misalnya, jika kadar amilase di bawah normal, Anda memerlukan:

  • Temukan penyakit yang memicu pelanggaran, lakukan penyembuhannya.
  • Kepatuhan dengan diet. Nutrisi bebas pati membantu mengurangi konsumsi enzim untuk mencerna makanan. Diusulkan untuk secara signifikan mengurangi konsumsi gula, sereal, tepung, produk susu, kentang, dengan warna kubis, jagung yang berbeda.

Perawatan dan nutrisi untuk amilase tinggi

Dalam kasus penyakit pankreas, diet harus benar-benar dipatuhi. Dalam kasus penyakit pankreas, diet harus benar-benar dipatuhi. Lesi apa pun pada pankreas adalah patologi berbahaya dan serius, jadi hanya dokter di institusi medis khusus yang dapat mengobatinya. Dia akan meresepkan studi yang diperlukan dan, berdasarkan hasil tes yang diterima, akan dapat menentukan tingkat keparahan penyakit dan meresepkan obat yang diperlukan, meresepkan perawatan yang diperlukan.

Di rumah, pola makan pasien adalah yang terpenting: Sangat penting untuk dikecualikan dari menu:

  • goreng,
  • hidangan berlemak dan pedas,
  • buang daging asap,
  • daging merah,
  • fermentasi,
  • sup dan kaldu yang kaya,
  • saus berlemak dan pedas,
  • rempah-rempah dan bumbu.
  • minuman beralkohol,
  • tembakau,
  • kopi hitam kental
  • teh,
  • minuman buatan dan air berkarbonasi tinggi.

Pasien perlu diberi istirahat dan nutrisi makanan yang tepat dalam interval pendek dan dalam porsi terbatas. Jika terjadi kerusakan pada pankreas, setiap inisiatif di bidang pengobatan penyakit dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang sangat berbahaya, karena organ ini sangat sensitif dan dapat merespons pengobatan yang salah secara negatif..

Penting untuk benar-benar mematuhi resep dokter dan mengikuti rekomendasinya dengan ketat.

Kemungkinan komplikasi Komplikasi

Jika amilase pankreas meningkat, ini merupakan indikator kerusakan pankreas dan, sebagai akibatnya, jika tidak ada pengobatan yang tepat waktu dan dipilih dengan baik, ini dapat menyebabkan perkembangan penyakit dan kondisi berikut:

  • Pada wanita, pankreatitis sangat sering disertai dengan disfungsi kandung empedu dan berkembangnya penyakit batu empedu..
  • Penyakit progresif dapat menyebabkan gangguan metabolisme dan perkembangan anemia, kekurangan vitamin, yang dimanifestasikan dengan berat badan rendah, kulit kering meningkat, kuku rapuh dan rambut..
  • Masalah organ ini menyebabkan perkembangan diabetes.
  • Karena masalah pencernaan, makanan kurang dicerna dan tidak terserap, yang dapat menyebabkan perut kembung yang parah, nyeri di usus, diare dan sering pergi ke toilet.

Masalah serius seperti itu memaksa kita untuk lebih memperhatikan kesehatan kita dan, jika suatu penyakit terdeteksi sebagai hasil tes, segera mulai pengobatan yang diperlukan dan beralih ke diet ketat..

Untuk apa enzim ini dan untuk apa?

Amilase adalah enzim pencernaan yang membantu memecah karbohidrat. Tetapi untuk kinerja kualitas tinggi dari fungsi ini, levelnya harus berada dalam kisaran normal..

Amilase mulai diproduksi saat makanan yang mengandung pati masuk ke dalam tubuh. Ini adalah kentang, nasi, makanan yang dipanggang, dan lainnya. Jenis alfa, beta, dan gamma yang disorot.

Untuk menentukan kadar amilase, urin dan darah diperiksa, untuk menghilangkan kesalahan, tes ditentukan pada hari yang sama.

Darah diambil dari pembuluh darah di pagi hari saat perut kosong. Ketika seseorang meminta bantuan medis, tes dilakukan kapan saja, tetapi dalam kasus seperti itu, perlu memperhitungkan waktu dan makanan yang pasien makan..

Bagaimana mempersiapkan analisis

Hasil biokimiawi dari sebuah tes darah memberikan gambaran lengkap tentang kondisi dan kesehatan seseorang. Indikator seperti alpha amylase meningkat dalam darah karena sejumlah alasan yang terkait dengan aktivitas fungsional pankreas. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Karena itu, sarapan dan minum minuman manis pada hari yang ditentukan dilarang..

Sehari sebelum analisis, Anda tidak boleh mengonsumsi makanan berlemak dan pedas dengan kandungan karbohidrat tinggi (roti, nasi, pasta, permen, dan gula). Disarankan untuk membatasi konsumsi kopi, teh dan soda. Pada malam analisis, situasi stres dan kelelahan fisik harus dihindari..

Juga tidak diinginkan untuk minum banyak, agar tidak menyebabkan pengenceran darah dengan cairan dan tidak memicu ekskresi alfa amilase yang berlebihan dalam urin. Agar tidak bekerja berlebihan sebelum pengambilan sampel biomaterial, lebih baik memilih taksi daripada angkutan umum jika tidak ada mobil pribadi.

Pencegahan

  1. Moderasi dalam penggunaan makanan berlemak, pedas, minuman beralkohol. Kepatuhan dengan diet (makan lebih sering tetapi sedikit demi sedikit, jangan makan di malam hari, amati rasio protein-lemak-karbohidrat dan unsur mikro dalam makanan, hentikan makanan cepat saji, berbagai saus asam dan panas dan bumbu industri, minuman berkarbonasi manis, batasi penggunaan kopi, teh kental ).
  2. Melakukan pemeriksaan secara berkala (misalnya pemeriksaan kesehatan atau pemeriksaan kesehatan yang direncanakan di tempat kerja).
  3. Jangan mengobati sendiri jika secara berkala terdapat nyeri di perut bagian atas, bila ada dugaan diabetes melitus. Pastikan untuk menemui dokter.
  4. Biasakan mengunyah makanan secara menyeluruh. Saat kita menelan makanan dengan tergesa-gesa, tidak ada waktu untuk bercampur dengan air liur, yang berarti masuk ke perut tanpa mulai berinteraksi dengan amilase..

Di antara semua studi untuk menilai kesehatan, tes darah biokimia menempati tempat penting. Itu memungkinkan untuk mengidentifikasi patologi pada tahap awal dan menerapkan metode tepat waktu untuk menghilangkannya..

Salah satu indikatornya adalah kadar amilase dalam darah. Ini menunjukkan keadaan proses metabolisme. Jika amilase menurun atau meningkat, itu berarti ada proses patologis di dalamnya..

Selain itu

Nilai enzim yang meningkat dalam hasil pemeriksaan biokimia lebih sering ditentukan daripada nilai yang rendah. Konsentrasi α-amilase yang tinggi menunjukkan kemungkinan penyakit:

  • pankreatitis dan kanker pankreas;
  • obstruksi usus;
  • diabetes mellitus dan ketoasidosis diabetik;
  • tukak lambung dari duodenum dan perut;
  • kehamilan ektopik;
  • batu empedu dan urolitiasis;
  • Gagal ginjal kronis; gagal ginjal kronis;
  • alkoholisme;
  • invasi parasit;
  • gondongan (mumps);
  • radang usus buntu.

Jika terjadi penyimpangan hasil analisis dari norma, pasien memerlukan pemeriksaan tambahan.

Bagaimana analisis dilakukan

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan menggunakan jarum suntik volumetrik dari pembuluh darah di area siku. Sebelum mengambil biomaterial, Anda harus secara aktif bekerja dengan sikat untuk mengaktifkan sirkulasi darah dan mengisi vena itu sendiri. Selama pagar, tinju harus dikepal.

Rekomendasi terakhir adalah karena fakta bahwa jarum untuk pengambilan sampel biomaterial digunakan lebih tebal daripada untuk penetes intravena. Oleh karena itu, darah disekresikan dari vena ke jaringan sekitarnya lebih lama dan lebih banyak. Mengabaikan kondisi ini akan menyebabkan pembentukan memar yang luas dan resorpsi yang berkepanjangan..

Jika ternyata tidak mungkin menghindari pembentukan memar, Anda bisa menggunakan salep seperti Finalgon dengan ekstrak cabai merah. Bintang Vietnam yang terkenal itu juga menghilangkan memar dengan baik. Minyak atsiri dalam komposisinya menembus kulit manusia, meningkatkan suplai darah, mendinginkan dan menenangkan kulit.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis

Jika situasinya kritis dan analisis dilakukan di rumah sakit, maka angka yang diperoleh di laboratorium dianggap benar, terlepas dari waktu donor darah, berapa lama orang tersebut makan, dll..

Jika pengambilan sampel darah dilakukan dalam mode yang lebih tenang dan hasilnya diragukan, hal ini mungkin disebabkan oleh pelanggaran terhadap rekomendasi untuk mempersiapkan tes:

  • pasien mungkin telah minum beberapa obat yang dia lupa atau tidak ingin diberitahukan kepada dokter;
  • pergi berolahraga secara intensif di pagi hari, sebelum mendonorkan darah;
  • mungkin ada stres, gangguan saraf, ketidakstabilan psiko-emosional;
  • pasien mungkin tidak mengikuti diet yang direkomendasikan atau mengonsumsi alkohol.

Selain faktor yang bergantung pada pasien, mungkin ada kesalahan yang dibuat oleh tim perawatan kesehatan. Contohnya:

  • keterlambatan pengiriman ke laboratorium;
  • pengiriman pada suhu ambien tinggi atau rendah tanpa wadah khusus.

Saat diagnosis laboratorium diperlukan

α-amilase termasuk dalam daftar indikator yang akan dinilai sebagai bagian dari tes darah biokimia. Ini adalah metode penelitian laboratorium tentang sifat fisik dan komposisi kimia darah, yang memungkinkan untuk menilai fungsi organ dalam dan mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran..

  • dengan keluhan gejala pasien;
  • untuk tujuan pencegahan;
  • untuk memantau terapi yang sedang berlangsung.

Arah utama studi enzim pencernaan (amilase pankreas) adalah diagnosis dan pengendalian pengobatan penyakit pankreas yang tepat waktu. Diagnosis darurat tingkat alfa-amilase dilakukan jika Anda mencurigai:

  • untuk radang pankreas akut (pankreatitis akut);
  • radang penutup serosa peritoneum (peritonitis);
  • kehamilan ektopik.

Mikroskopi darah rutin untuk menentukan tingkat alfa-amilase diperlukan untuk penderita diabetes, pasien dengan patologi kronis pankreas dan hati, dan pasien kanker. Prosedur pengambilan darah dilakukan di laboratorium, di pagi hari, dan ketat pada saat perut kosong. Untuk mendapatkan data akhir yang obyektif, pasien dianjurkan:

  • tiga hari sebelum analisis, hilangkan makanan berlemak, bumbu dan rempah-rempah panas, minuman beralkohol dari makanan;
  • menolak untuk minum obat (diuretik, enzimatik, yang mengandung hormon, obat antiinflamasi non steroid);
  • pada malam prosedur, batasi olahraga dan aktivitas fisik lainnya.

Durasi rejimen puasa sebelum penelitian adalah 8-12 jam.