Utama > Berdarah

Tes darah untuk kreatinin: apa itu

Penentuan tingkat kreatinin dilakukan dengan biokimia darah. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi kelainan pada kerja ginjal. Ada sejumlah indikasi pemeriksaan darah untuk mendapatkan data kreatinin. Banyak faktor yang mempengaruhi kadar suatu zat dalam darah, oleh karena itu spesialis harus mempertimbangkan karakteristik individu tubuh pasien saat menganalisis..

Apa itu kreatinin dan apa yang ditunjukkannya?

Kreatinin adalah zat yang bersifat racun bagi tubuh

Kreatinin adalah salah satu produk yang diproduksi tubuh selama metabolisme. Produksinya berasal dari interaksi protein dan asam amino dalam darah. Produk ini adalah yang terbaik dalam reaksi biokimia. Ini adalah produk limbah yang harus dikeluarkan dari tubuh. Senyawa ini tidak menjalankan fungsi di dalam tubuh.

Kreatinin berbahaya bagi tubuh dan oleh karena itu biasanya cepat dibuang melalui urin. Kehadiran suatu zat dalam darah dikaitkan dengan proses metabolisme di otot. Jika ginjal tidak dapat mengatasi fungsinya, maka jumlah kreatinin dalam darah meningkat dengan cepat.

Hal utama yang menunjukkan kadar suatu zat adalah kualitas filtrasi glomerulus di ginjal. Sebagai indikator diagnostik sekunder, tingkat kreatinin dapat dinilai dalam kerusakan otot dengan latar belakang cedera atau patologi hati..

Norma kreatinin dalam tes darah biokimia

Batas atas norma untuk pria lebih tinggi

Tingkat kreatinin dalam darah tergantung pada jenis kelamin. Pada pria, biaya energi lebih tinggi daripada wanita, itulah sebabnya tingkat pemborosan proses metabolisme biasanya lebih tinggi. Jadi, untuk seks yang lebih kuat, kreatinin serum harus dari 62 hingga 132 μmol / l. Untuk wanita, indikator harus dalam kisaran 44 hingga 97 μmol / l.

Tergantung pada reagen yang digunakan di laboratorium, indikatornya mungkin sedikit berbeda. Pada saat yang sama, penyimpangannya kecil dan tidak melampaui batas normal..

Peningkatan level: penyebab, gejala

Lonjakan tekanan mungkin mengindikasikan peningkatan kreatinin

Alasan utama peningkatan kreatinin darah adalah gangguan filtrasi di ginjal. Akibatnya, darah tidak cukup dimurnikan dan senyawa toksik terus beredar di dalam tubuh. Gejala utama peningkatan kreatinin adalah:

  • sakit ginjal
  • pembengkakan;
  • lonjakan tekanan darah;
  • penurunan volume buang air kecil;
  • rasa tidak enak di mulut, yang selalu ada;
  • peningkatan kelelahan;
  • dispnea.

Dalam kasus yang sangat parah, kondisi kejang dapat terjadi. Gejala yang parah muncul hanya pada saat tingkat zat pasien dalam darah menjadi cukup tinggi. Sedikit peningkatan tidak menunjukkan gejala.

Mengapa kreatinin tinggi berbahaya

Sedikit peningkatan tidak berbahaya. Pada saat yang sama, kondisi yang menyebabkan perubahan gambaran darah bisa menjadi ancaman. Pada manusia, paling sering, patologi ginjal yang parah didiagnosis, lebih jarang pada jaringan hati dan otot. Jadi, jika penyimpangan terdeteksi, sangat penting untuk menjalani pemeriksaan lengkap untuk menentukan penyebab peningkatan kreatinin..

Penyebab kadar kreatinin rendah

Kadar kreatinin yang rendah dapat terjadi pada pasien yang sakit parah

Penurunan kadar senyawa dalam darah jarang terdiagnosis. Ini dapat berkembang dengan latar belakang kondisi berikut:

  • kanker stadium akhir;
  • dehidrasi parah;
  • wasting karena nutrisi protein rendah;
  • puasa terapeutik;
  • atrofi jaringan otot.

Juga, fenomena tersebut diamati pada beberapa orang yang, karena patologi sistem kardiovaskular, terpaksa harus istirahat di tempat tidur untuk waktu yang lama. Stres dan shock yang parah juga dapat menyebabkan penurunan indikator..

Pada wanita hamil, sedikit penurunan tingkat kreatinin dalam darah dianggap dapat diterima. Paling sering, fenomena tersebut diamati pada bulan-bulan pertama kehamilan, tetapi mungkin juga muncul kemudian..

Indikasi untuk tes

Pembengkakan bisa menjadi indikasi untuk tujuan penelitian

Tes darah untuk tingkat kreatinin dalam darah dilakukan sesuai dengan indikasi tertentu. Alasan utama pengujian ini adalah:

  • mual tanpa alasan yang diketahui,
  • kecurigaan perkembangan patologi ginjal,
  • nyeri otot,
  • berjabat tangan,
  • perubahan berat badan sambil mempertahankan diet normal,
  • kelemahan parah,
  • munculnya edema biasa.

Pada ibu hamil, indikator kadar suatu zat dalam darah ditentukan secara rutin untuk mengontrol kondisi secara umum.

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Persiapan pasien diperlukan untuk mendapatkan hasil yang andal

Donor darah untuk penelitian diperlukan saat perut kosong. Makan terakhir harus setidaknya 8 jam sebelum pengambilan sampel bahan. Anda hanya bisa minum air bersih sebelum mendonorkan darah.

Koreksi tingkat kreatinin

Untuk mengembalikan gambaran darah yang normal, diperlukan identifikasi penyebab kelainan tersebut. Hanya pengobatan penyakit yang mendasari akan memungkinkan tingkat kreatinin kembali normal..

Kreatinin serum (dengan penentuan GFR)

Kreatinin adalah produk pemecahan kreatinin dan kreatin fosfat non-enzimatik, yang diproduksi di otot. Itu diekskresikan oleh ginjal..

1-methylglycocyamidine, produk konversi kreatin fosfat, kreatinin dalam darah.

Sinonim bahasa Inggris

Kreatinin, Kreatin, Kreatinin Serum, Kre, Kreatinin darah, Kreatinin serum, Kreatinin urin.

Metode kinetik (metode Jaffe).

Mcmol / L (mikromol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena, kapiler.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum tes.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Kreatinin adalah produk sisa yang diproduksi di otot saat zat yang disebut kreatin rusak. Creatine adalah bagian dari siklus yang memberi tubuh energi untuk kontraksi otot. Setelah 7 detik aktivitas fisik yang intens, kreatin fosfat diubah menjadi kreatin, kemudian diubah menjadi kreatinin, yang disaring di ginjal dan dikeluarkan melalui urin. Kreatin dan kreatinin diproduksi secara stabil oleh tubuh kita dalam jumlah yang konstan. Hampir semua kreatinin diekskresikan oleh ginjal, sehingga konsentrasinya di dalam darah merupakan indikator yang baik untuk fungsinya. Jumlah kreatinin yang diproduksi tergantung pada berat badan total dan, khususnya, massa otot. Oleh karena itu, misalnya, kadar kreatinin pada pria akan jauh lebih tinggi daripada wanita dan anak-anak..

Sebagian kecil (15%) disekresikan oleh tubulus, tetapi sebagian besar diproduksi oleh filtrasi di glomeruli. Kadar kreatinin dalam darah tidak melampaui kisaran normal sampai filtrasi glomerulus menurun ke nilai kritis, terutama pada pasien dengan massa otot rendah. Kemudian tingkat kreatinin naik.

Karena banyaknya komponen (massa otot, jenis kelamin, usia) yang mempengaruhi konsentrasi kreatinin dalam darah, penelitian ini bukanlah tes skrining terbaik untuk mendeteksi gagal ginjal. Pada saat yang sama, kreatinin merupakan indikator penyakit ginjal yang lebih sensitif daripada urea..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai fungsi ginjal.
  • Untuk menilai fungsi organ dan sistem utama (dalam hubungannya dengan penelitian lain).
  • Untuk menilai gangguan ginjal dan efektivitas pengobatannya jika kreatinin atau urea abnormal dan pasien memiliki penyakit kronis yang mendasari, seperti diabetes, yang memengaruhi kesehatan ginjal.
  • Jika Anda mengetahui tingkat kreatinin dalam darah dan urin, Anda dapat menghitung pembersihan kreatinin (tes Rehberg) - tes ini menunjukkan seberapa efektif ginjal menyaring molekul kecil dari darah, seperti kreatinin..
  • Untuk menghitung laju filtrasi glomerulus untuk memastikan kerusakan ginjal.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Secara berkala, dengan penyakit ginjal yang sudah diketahui atau penyakit yang dapat menyebabkan kerusakan fungsi ginjal (sehubungan dengan tes urea dan mikroalbuminuria).
  • Dalam diagnosis penyakit otot rangka.
  • Sebelum dan sesudah prosedur hemodialisis.
  • Untuk gejala disfungsi ginjal:
    • kelemahan, kelelahan, perhatian berkurang, nafsu makan buruk, sulit tidur,
    • pembengkakan pada wajah, pergelangan tangan, pergelangan kaki, asites,
    • urine berbusa, merah, atau berwarna kopi,
    • penurunan keluaran urin,
    • masalah dengan tindakan buang air kecil: terbakar, intermiten, perubahan frekuensi (prevalensi keluaran urin nokturnal),
    • nyeri di daerah pinggang (terutama di sisi tulang belakang), di bawah tulang rusuk,
    • tekanan tinggi.
  • Untuk segala kondisi patologis yang disertai dehidrasi.
  • Saat mempersiapkan computed tomography.
  • Sebelum meresepkan obat yang dapat merusak jaringan ginjal.

Apa arti hasil?

Nilai referensi (norma kreatinin):

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

62 - 106 μmol / l

GFR (laju filtrasi glomerulus): 60 ke atas.

Penyebab peningkatan kadar kreatinin

  • Gagal ginjal akut dan kronis (amiloidosis, kerusakan ginjal pada diabetes melitus, dll.).
  • Kekurangan sistem kardiovaskular (infark miokard, syok kardiogenik, miokardistrofi, dll.).
  • Kerusakan besar-besaran jaringan otot (sindrom tabrakan) dan pelepasan kreatinin dari sel.
  • Luka bakar (nekrosis sel masif dengan pelepasan isinya ke dalam zat ekstraseluler).
  • Akromegali.
  • Gigantisme.
  • Hipertiroidisme.
  • Dehidrasi (pembekuan darah dan hiperkreatinemia relatif).
  • Aktivitas fisik yang berlebihan.
  • Konsumsi produk daging yang berlebihan.
  • Penyakit radiasi.
  • Obstruksi saluran kemih.
  • Mengambil obat nefrotoksik (senyawa merkuri, sulfonamida, tiazid, antibiotik dari kelompok aminoglikosida, sefalosporin dan tetrasiklin, barbiturat, salisilat, androgen, simetidin, trimetoprim-sulfametoksazol).
  • Kerusakan pada pembuluh aparatus glomerulus ginjal (glomerulonefritis), yang mungkin disebabkan oleh penyakit infeksi atau autoimun.
  • Infeksi ginjal bakteri (pielonefritis).
  • Nekrosis epitel tubular (nekrosis tubular akut) yang disebabkan, misalnya oleh obat-obatan atau racun.
  • Penyakit prostat, nefrolitiasis, atau faktor lain yang menyebabkan obstruksi saluran kemih.
  • Penurunan aliran darah ke ginjal akibat syok, dehidrasi, gagal jantung kongestif, aterosklerosis, atau komplikasi diabetes.

Alasan penurunan tingkat kreatinin

  • Kelaparan.
  • Hiperhidrasi (pengenceran darah - hipokreatinemia relatif).
  • Amiotrofi.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

  • Faktor-faktor yang mendistorsi hasil
    • Kehamilan (terutama trimester I dan II).
  • Faktor yang meningkatkan hasil
    • Massa otot yang berlebihan, seperti pada beberapa atlet (kadar kreatinin dapat meningkat meskipun fungsi ginjal normal).
    • Peningkatan konsentrasi darah dari beberapa metabolit endogen: glukosa, fruktosa, badan keton, urea.
    • Penggunaan obat-obatan: asam askorbat, levodopa, cefazolin, cefaclor, reserpin, nitrofurazone, ibuprofen, barbiturat, clonidine, kanamycin.
    • Cedera otot ekstensif.

Catatan penting

  • Kandungan kreatinin pada wanita hamil berkurang hampir setengahnya karena peningkatan volume darah (hipervolemia), peningkatan aliran darah di ginjal dan, karenanya, peningkatan derajat filtrasi; semua ini mengarah pada peningkatan klirens kreatinin (ekskresi dalam urin).
  • Pada orang tua, pembentukan kreatinin biasanya berkurang, ini harus diperhitungkan saat menentukan tingkat keparahan penyakit ginjal..
  • Beberapa orang yang mengalami gagal ginjal kronis selama beberapa tahun memiliki tingkat kreatinin yang normal.
  • Analisis urin umum dengan mikroskop sedimen
  • Tes Rehberg (pembersihan kreatinin endogen)
  • Asam urat serum
  • Asam urat dalam urin sehari-hari
  • Albumin dalam urin (mikroalbuminuria)
  • Whey urea
  • Urea dalam urin
  • Kreatinin dalam urin sehari-hari
  • Kalium, natrium, klorin dalam urin sehari-hari
  • Serum kalium
  • Natrium serum
  • Klorin dalam serum
  • Fosfor dalam urin sehari-hari
  • Fosfor serum
  • Kalsium serum
  • Kalsium dalam urin sehari-hari
  • Kalsium terionisasi

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Terapis, ahli urologi, nefrologi, spesialis penyakit menular, ahli endokrin, ginekolog, ahli jantung.

Mengapa kreatinin dibutuhkan dan mengapa perubahan tingkat darah berbahaya?

Kreatinin, CT (dari bahasa Inggris Kreatinin) adalah komponen yang cukup penting, yang ditandai, sebagai salah satu produk metabolisme, reaksi metabolisme biokimia dalam darah tubuh manusia selama interaksi asam amino dan protein.

Sederhananya, ini adalah konstituen penting dari sisa nitrogen. Pembentukannya tidak terganggu, dan dikaitkan dengan proses metabolisme di jaringan otot.

Penentuan kadar kreatinin normal, terutama, terjadi dalam tes darah biokimia, dan ditentukan untuk memantau fungsi ginjal. Peningkatan norma menunjukkan masalah yang jelas dengan fungsi fungsional ginjal..

Dan normanya bervariasi dari berbagai indikator individu pasien, yang harus diperhitungkan saat mendekode.

Itu sebabnya penentuan norma kreatinin harus dipercayakan kepada spesialis yang berkualifikasi..

Kreatinin, apa itu dan apa yang menjadi tanggung jawabnya?

Pembentukan kreatinin didahului oleh banyak tindakan yang berasal dari parenkim ginjal. CT di hati, yang kemudian diangkut ke jaringan otot, diubah menjadi kreatin fosfat di bawah aksi kreatin kinase.

Setelah diubah, ia bergerak ke jaringan otot, yang bertanggung jawab untuk mengurangi semua massa otot. Mencapai mereka, itu berubah bentuk, sebagai akibatnya kreatinin muncul. Secara paralel, terjadi pelepasan energi, yang diperlukan untuk kontraksi otot normal.

Dari jaringan otot, kreatinin disuplai ke darah yang bersirkulasi. Di ginjal, itu disaring, dan dengan tenang dikeluarkan melalui urin..

Prosesnya terjadi secara konstan, memungkinkan Anda untuk menjaga tingkat kreatinin dalam satu pori.

Untuk orang-orang dengan struktur tubuh yang berbeda, kategori usia dan jenis kelamin yang berbeda, indikatornya mungkin berbeda, tetapi itu bukan kondisi patologis.

Peningkatan batas kreatinin menunjukkan kegagalan fungsi normal ginjal. Dalam pengobatan, mereka dapat menghitung jumlah darah yang disaring di ginjal pada waktu tertentu. Perhitungan seperti itu dibuat berdasarkan CT scan dalam urin dan darah, dan disebut pemecahan Reberg..

Standar

Indikator batas kreatinin normal bergantung pada jenis kelamin, kategori usia, yang artinya nilai kadarnya tergantung pada corak kulit pasien dan makanan yang dikonsumsi..

Hasilnya dapat meningkat dengan konstitusi atletik tubuh pasien, serta dengan konsumsi daging dalam jumlah besar, terutama menjelang tes kreatinin..

Saat menguraikan analisis, perlu memperhitungkan usia tua, di mana indikator CT berkurang, yang bukan merupakan kondisi patologis untuk usia ini.

Selain itu, indikator batas kreatinin normal pada wanita berbeda dari batasan pria pada usia yang sama. Ini mudah dijelaskan - pria, terutama, memiliki banyak otot, sedangkan pada wanita, berat badan tinggi lebih sering disebabkan oleh penumpukan lemak, yang tidak memengaruhi tingkat kreatinin..

Kreatinin masa kecil berubah seiring bertambahnya usia anak.

Kadar kreatinin darah normal ditunjukkan pada tabel di bawah ini..

Kategori usia Norma untuk Pria (mg / l) Norma untuk wanita (mg / l)

0 - 1 tahun3 - 113 - 11
17 tahun2 - 52 - 5
7 - 14 tahun3 - 83 - 8
15-16 tahun5 - 115 - 11
Lebih dari 16 tahun8.4 - 13.66.6 - 11.7

Perlu Anda ketahui bahwa saat mendonorkan urine, atau darah untuk analisis, satuan ukur seperti mmol / l dapat digunakan.

Dengan unit pengukuran seperti itu, Anda harus mematuhi norma dari tabel di bawah ini..

Kategori usia Norma untuk pria (mmol / l) Norma untuk wanita (mmol / l)

0 - 7 tahun45 - 10545 - 105
7 - 16 tahun27 - 6227 - 62
Lebih dari 16 tahun74 - 11044 - 80

Seperti dapat dilihat dari hasil tabel, indikator wanita dan pria dapat mencapai selisih marginal hampir 2 kali lipat, yang harus diperhitungkan oleh dokter yang merawat..

Norma pada wanita

Selalu, konsentrasi kreatinin harus lebih rendah dari pada pria. Ini karena mekanisme fisiologis pembentukannya, serta distribusi darah ke seluruh tubuh dan sirkulasi darah..

Faktor pembeda dari tingkat kreatinin yang lebih rendah pada wanita adalah sebagai berikut:

  • Volume otot pada wanita, pada sebagian besar kasus, lebih kecil dari pada pria,
  • Kurang aktivitas fisik,
  • Aktivitas proses metabolisme pada wanita lebih rendah dibandingkan pada pria,
  • Makanan yang dikonsumsi oleh wanita lebih cenderung mengandung lebih sedikit CT yang masuk ke dalam tubuh,
  • Paparan hormon seks dan masa gestasi.

Pada wanita, konsentrasi kreatinin harus lebih rendah dibandingkan pada pria.

Norma kreatinin pada pria

Laki-laki memiliki batas kreatinin yang besar karena mereka cenderung memiliki lebih banyak volume otot. Gym, olahraga aktif, nutrisi olahraga yang mengandung kreatin, semua ini memengaruhi batas-batas CT, yang harus diperhitungkan saat mendekode analisis.

CT scan normal pada anak-anak

Saturasi darah dengan kreatinin di masa kanak-kanak terutama bergantung pada kategori usia anak. Penyimpangan utama dari indikator ini disebabkan oleh aktivitas pertumbuhan dan tingkat peningkatan massa otot selama periode waktu tertentu.

Bayi mungkin memiliki tingkat kreatinin dewasa jika persalinan sulit dan bayi berada di bawah tekanan berat.

Bingkai perbatasan pada orang dewasa sedikit lebih besar dari pada anak sekolah.

Gejala saat kreatinin meningkat

Saat menentukan proses metabolisme kreatinin, dalam sebagian besar kasus, seseorang harus menghadapi peningkatan konsentrasi QD. Ketika nilai tinggi ditemukan, semua faktor jenis kelamin dan usia harus diperhitungkan dengan benar, serta struktur struktur seseorang..

Hiperkreatininemia adalah suatu kondisi yang ditandai dengan peningkatan konsentrasi kreatinin dalam plasma darah. Skor CT yang tinggi tidak menyebabkan komplikasi yang serius, karena kreatinin sendiri secara praktis tidak beracun.

Kebetulan efek seriusnya dapat dimanifestasikan dengan peningkatan indikator yang tajam dan signifikan. Paling sering, pelanggaran konsentrasi kreatinin terjadi dengan latar belakang penyakit progresif, yang menunjukkan jalannya di dalam tubuh.

Itulah sebabnya penyimpangan kreatinin individu hampir tidak memanifestasikan dirinya.

Manifestasinya terjadi bersamaan dengan gejala lain dari suatu penyakit yang berkembang di dalam tubuh..

Yang paling jelas adalah:

  • Nyeri pada otot,
  • Daya tahan fisik dan kelemahan otot yang rendah,
  • Keadaan bengkak,
  • Penurunan tajam atau peningkatan jumlah urin harian yang dikeluarkan,
  • Deteksi kelainan patologis pada urin diuji untuk dianalisis,
  • Manifestasi gangguan hati (ikterus),
  • Sumbatan usus.

Kreatinin plasma

Mengapa kreatinin tinggi berbahaya?

Untuk mengetahui cara menormalkan kreatinin menjadi normal, Anda perlu tahu dari apa yang CT meningkat.

Pertumbuhan indikator, melewati biokimia, dapat menunjukkan kondisi berikut:

  • Peningkatan asupan makanan dengan kreatin dan kejenuhan protein,
  • Massa otot tinggi, atau pertumbuhannya terlalu cepat,
  • Aktivitas fisik yang kuat,
  • Deformasi jaringan otot,
  • Keseimbangan normal air terganggu,
  • Kegagalan fungsi ginjal, dan penyimpangan CT scan,
  • Efek pada tubuh agen beracun,
  • Kegagalan menghasilkan hormon yang mengatur metabolisme.

Peningkatan nilai kreatinin dapat disebabkan oleh pengaruh fisiologis dan patologis. Dalam kasus terakhir, alasan utama peningkatan kreatinin adalah gagal ginjal dan kerusakan pada ginjal, meningkatkan indikator beberapa kali..

Faktor fisiologis, tidak dapat menyimpang secara signifikan indikator.

Tingkat CT scan meningkat dengan peningkatan pembentukan kreatinin, di bawah pengaruh kondisi tubuh tertentu. Perkembangan kreatinin tinggi dipengaruhi oleh adanya kondisi berikut yang mempengaruhi tubuh manusia.

Bahaya CT scan tinggi terletak pada penyakit yang berkembang di dalam tubuh, yang memicu pertumbuhannya.

Semuanya ditunjukkan pada tabel di bawah ini..

Patologi mempengaruhi pertumbuhan faktor fisiologis kreatinin mempengaruhi

Peningkatan sedangPeningkatan yang jelas
Patologi ginjal pada derajat kegagalan pertama dan kedua,Kondisi patologis ginjal dengan perkembangan gagal ginjal,Konsumsi daging dan ikan yang berlebihan,
Gangren yang timbul dengan latar belakang oklusi arteri fase akut,Perkembangan distrofi otot,Aktivitas fisik yang kuat,
Kondisi luka bakar dan kerusakan otot,Leptospirosis (penyakit infeksi akut, ditandai dengan kerusakan kapiler, sering kerusakan hati, ginjal, otot, gejala keracunan, disertai demam seperti gelombang),Tahap perkembangan aktif anak,
Tirotoksikosis,Myositis tipe autoimun (radang otot rangka),Volume dan massa otot yang besar,
Patologi hati yang bersifat toksik dan inflamasi dengan fungsi yang terganggu,Bentuk tirotoksikosis yang parah (proses yang terjadi dalam tubuh manusia karena peningkatan jumlah hormon tiroid yang terus-menerus. Menunjukkan peningkatan fungsi kelenjar tiroid),Mengambil obat berbasis kreatin untuk meningkatkan pertumbuhan otot,
Diabetes,Sindrom kompresi berkepanjangan (semacam keadaan patologis tubuh yang terjadi, dalam banyak kasus, sebagai respons terhadap kompresi berkepanjangan massa besar jaringan lunak),Masa melahirkan anak,
Pengaruh beberapa obat,Sindrom reperfusi yang muncul setelah operasi untuk memulihkan pembuluh ekstremitas dengan suplai darah yang tidak mencukupi,Laktasi,
Artritis reumatoid,Bentuk keracunan yang parah.· Usia lanjut,
Kehilangan keseimbangan air (diare, muntah, dll.),Puasa berkepanjangan atau mengikuti diet ketat.
Gagal jantung parah dengan kemacetan darah,
Masa melahirkan anak, dipersulit oleh toksikosis,
Myasthenia gravis (penyakit neuromuskuler autoimun yang ditandai dengan kelelahan otot lurik yang cepat secara patologis),
Hiperkotik (pembentukan hormon korteks adrenal yang berlebihan).

Nilai CT dalam patologi ginjal

Konsekuensi dari fakta bahwa kadar kreatinin dalam darah meningkat terutama karena kelainan ginjal, yang menyebabkan kerusakan ginjal. Itulah mengapa tes kreatinin diresepkan saat mendiagnosis penyakit ginjal..

Cadangan peredaran darah cukup tinggi, oleh karena itu, peningkatan kreatinin secara eksklusif memberikan dasar untuk diagnosis.

Tidak begitu sensitif untuk menunjukkan penyakit pada tahap awal, oleh karena itu, CT dan urea (yang lebih sensitif terhadap kerusakan sistem ekskresi) sering dicatat dalam resep.

Makan makanan (daging) juga mempengaruhi kadar urea, selain kreatinin.

Dalam kasus gagal ginjal, kreatinin meningkat secara alami, dan merupakan parameter diagnostik yang sangat penting..

Peningkatan CT scan tidak diamati selama periode pertama perkembangan gagal ginjal, sementara sebagian besar jaringan otot fungsional tidak lagi berfungsi..

Dengan gagal ginjal, CT meningkat dari sekitar empat puluh menjadi delapan puluh μmol / L per hari, tetapi dengan lesi yang parah, dengan penyimpangan fungsi yang signifikan, jumlah hingga sembilan ratus μmol / L dicatat, dan dalam beberapa kasus hingga dua setengah ribu.

Itulah mengapa peningkatan tingkat kreatinin dan urea tidak selalu dapat dikaitkan dengan kerusakan ginjal yang paling awal..

Tetapi beberapa sumber medis menyatakan bahwa kreatinin dan urea adalah indikator utama dalam diagnosis gagal ginjal kronis..

Cara menurunkan CT scan dalam darah?

Untuk mengurangi tingkat kreatinin dalam darah, daftar tindakan tertentu digunakan untuk memulihkan kondisi pasien..

Jika kondisi patologis dan komplikasi pada organ terdeteksi, diperlukan rawat inap yang mendesak, dengan penentuan lebih lanjut kondisi patologis menggunakan studi laboratorium dan perangkat keras..

Berdasarkan hasil diagnosis, dokter meresepkan pengobatan yang ditujukan untuk memulihkan organ tertentu.

Penggunaan obat-obatan untuk mengembalikan metabolisme protein, ekskresi produk pemecahan protein beracun. Mereka membantu mengembalikan keadaan kreatinin normal, memulihkan metabolisme protein dan rasio normal antara fraksi protein.

Dalam kebanyakan kasus, dengan resep: Ketosteril, Lespeflan, Lespenephril.

Diperlukan untuk mengembalikan keseimbangan air yang normal, yang akan menyebabkan penurunan konsentrasi kreatinin dan akan membantu, sebagai pencegahan penyakit ginjal..

Anda harus menyesuaikan gaya hidup dan aktivitas fisik Anda. Mereka dipilih secara individual, tergantung pada indikator pribadi pasien. Muatannya jangan terlalu ringan, tapi jangan terlalu berat..

Dalam kasus yang parah, hemodialisis digunakan (pengobatan gagal ginjal akut dan kronis menggunakan alat "ginjal buatan"), serta analognya.

Penggunaan jenis pengobatan ini disarankan hanya untuk bentuk parah dari peningkatan kreatinin yang disebabkan oleh gagal ginjal dan lesi beracun.

Untuk perawatan berkualitas tinggi dan efektif, hubungi rumah sakit dengan spesialis yang berkualifikasi. Jangan mengobati sendiri.

Reduksi tanpa dialisis

Dialisis adalah proses dalam pengobatan di mana darah disaring melalui alat khusus. Selama perawatan dialisis, ini dapat membantu menghilangkan beberapa racun seperti kreatinin dan nitrogen urea, dan ini dapat membantu menurunkan kadar kreatinin segera setelah dialisis..

Dialisis, atau transplantasi ginjal, adalah metode yang efektif, tetapi dikaitkan dengan biaya finansial yang tinggi, stres yang besar bagi pasien, menemukan donor dan kelelahan yang terus-menerus..

Setelah dua puluh lima tahun penelitian, dokter pengobatan Tiongkok telah menemukan pengobatan alternatif. Ini adalah pengobatan mikro-Cina "Osmoterapi".

Ini adalah pengobatan herbal yang dapat memperbaiki kerusakan ginjal dan meningkatkan fungsi ginjal. Saat menggunakannya, Anda tidak bisa melakukan cuci darah.

Keuntungan utamanya:

  • Membantu menurunkan kreatinin lebih banyak,
  • Tidak membutuhkan intervensi bedah,
  • Tidak membutuhkan pencarian donor,
  • Mengurangi frekuensi dialisis dan menghindari dialisis sepenuhnya,
  • Darah rendah,
  • Mengurangi gejala muntah, nyeri, kotoran darah dan protein dalam urin,
  • Meningkatkan kualitas tidur dan nafsu makan,
  • Area jaringan ginjal yang rusak dipulihkan dan fungsinya meningkat.

Osmoterapi dikondisikan dengan penggunaan pengobatan modern menggunakan jamu.

Awalnya, diagnosis lengkap pasien dilakukan, dan penentuan ramuan yang diperlukan untuk pengobatan.

Setelah itu, ekstrak dikirim ke tanaman herba, di mana mereka dihancurkan menjadi bubuk, ditempatkan dalam kantong khusus yang tahan panas..

Setelah herba dipanaskan ke suhu yang diperlukan, yang sesuai dengan efisiensi maksimum, kantong dioleskan ke bagian belakang. Herbal menembus kulit dan mencapai jaringan ginjal yang rusak.

Penurunan kreatinin dengan pengobatan tradisional

Penggunaan obat tradisional dianjurkan, tetapi hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Jika tidak, reaksi alergi dan komplikasi lain dapat terjadi..

Pengobatan yang paling umum meliputi:

  • Minuman diuretik adalah metode sederhana dan efektif yang mengurangi kreatinin. Teh herbal dapat menstimulasi fungsi ginjal dengan meningkatkan pengeluaran urin, yang akan meningkatkan ekskresi CT dari tubuh. Minum dua cangkir besar teh sehari,
  • Dua sendok makan kulit kayu ek dan herba bearberry dituangkan ke dalam segelas air, didihkan, disaring. Kaldu yang sudah jadi diambil enam sendok makan, beberapa kali sehari,
  • Daun dan beri rosehip. Koleksi ini diseduh 1: 1 dengan daun hawthorn, biji dill, akar peterseli dan daun salam. Dua sendok teh koleksi dituangkan ke dalam segelas air mendidih, dibiarkan selama tiga jam atau semalaman. Minum lima sendok makan minuman tersebut 7 kali sehari,
  • Bunga calendula, daun jelatang, dan knotweed diseduh bersama. Tuang dua sendok makan campuran dengan segelas air mendidih. Anda harus memaksanya dalam termos dan menyaringnya. Ambil setengah gelas sehari,
  • Kulit kayu dan kuncup pohon birch, kulit kayu ek. Koleksinya dituangkan dengan segelas air, didihkan, disaring. Setelah itu, gunakan hingga enam sendok makan beberapa kali sehari.,
  • Kulit delima dan daun rosehip dituangkan ke dalam lima ratus mililiter air mendidih, didihkan selama setengah jam, disaring dan diminum sepanjang hari,
  • St John's wort, violet, celandine dan dandelion root. Campuran itu dituangkan dengan 500 mililiter air, didihkan, diinfuskan selama satu jam. Setelah itu teh disaring dan diminum seperempat gelas 3 kali sehari, sebelum makan selama 30 menit,
  • Daun lingonberry dalam jumlah enam puluh gram disiram dengan 200 ml air panas, dan dimasak dalam bak air selama setengah jam. Infus didinginkan hingga suhu kamar dan diminum.

Sebelum menggunakan obat tradisional apapun, sebaiknya konsultasikan terlebih dahulu dengan dokter.

Diet dengan kreatinin tinggi

Saat memulihkan tingkat kreatinin normal, sangat penting untuk mengikuti diet Anda. Diet harus mengecualikan makanan berprotein, garam dan kalium, dan lebih jenuh dengan makanan yang membersihkan tubuh.

Makanan berikut harus dikecualikan:

  • Masakan yang digoreng dan diasap,
  • Adonan ragi,
  • Minuman yang mengandung kafein (teh kental, kopi, minuman energi, soda),
  • Hidangan pedas dan rempah-rempah,
  • Ikan yang berminyak,
  • Daging berlemak (angsa, daging sapi muda, domba, bebek, babi).

Anda bisa makan hidangan berikut, tetapi dalam jumlah yang sangat sedikit:

  • Garam dan gula,
  • Ikan (dianjurkan memakannya pada hari-hari tertentu, seperti daging),
  • Telur ayam (hingga 3 potong per minggu).

Dianjurkan untuk memasukkan lebih banyak makanan berikut ke dalam makanan:

  • Sayuran dan buah-buahan (segar) dalam jumlah banyak,
  • Masakan kukus atau rebus,
  • Berries,
  • Gila,
  • Madu,
  • Varietas sereal yang berbeda (terutama beras),
  • Pondok keju,
  • Selai,
  • Keju,
  • Mentega dan minyak sayur,
  • Mineral dan air bersih minimal 1 liter per hari.

Diet dengan kreatinin tinggi

Dokter yang merawat akan membantu Anda memilih diet efektif yang tepat sesuai dengan kebutuhan dan karakteristik masing-masing pasien..

CT dalam urin

Terlepas dari kenyataan bahwa sistem ekskresi sangat penting untuk penyimpangan kreatinin, seringkali ditentukan oleh analisis urin, yang dikumpulkan selama dua puluh empat jam. Hanya dua puluh mililiter dari total bahan yang diambil untuk analisis..

Faktor-faktor yang memicu peningkatan ekskresi CT dalam urin adalah sebagai berikut:

  • Penyakit infeksi akut,
  • Produksi hormon pertumbuhan dan gigantisme yang berlebihan,
  • Penyakit radiasi,
  • Sindrom tekanan berkepanjangan,
  • Penurunan fungsi tiroid dan diabetes,
  • Aktivitas fisik yang kuat.

Kadar kreatinin urin yang berkurang dicatat ketika:

  • Produksi hormon tiroid yang berlebihan,
  • Sindrom tekanan berkepanjangan,
  • Kerusakan otot skala besar karena situasi traumatis dan operasi pembedahan,
  • Amiotrofi,
  • Penggunaan obat-obatan tertentu (hormon, diuretik, antibiotik, barbiturat, dll.),
  • Kondisi patologis darah (kanker darah, kekurangan eritrosit, dll.),
  • Pada tahap awal penggunaan hormon adrenokortikotropik,
  • Dermatomiositis akut (penyakit sistemik di mana otot rangka dan otot polos, serta kulit, terlibat dalam proses patologis).

Kreatinin dalam urin

Alasan penurunan kreatinin

Kondisi di mana diperlukan untuk meningkatkan tingkat kreatinin dicatat dalam kasus yang sangat jarang terjadi. Penampilan mereka menunjukkan kerusakan proses metabolisme yang menyertai gangguan metabolisme protein yang parah, atau gangguan metabolisme pada jaringan otot.

Kreatinin rendah tidak tergantung pada fungsi ginjal. Paling sering, indikator diturunkan pada pria dan wanita dengan penipisan tubuh, karena jaringan mengambil sumber protein dari otot untuk nutrisi mereka.

Penurunan kadar kreatinin di bawah normal terjadi karena alasan berikut:

  • Kelelahan tubuh yang ekstrim,
  • Deplesi dengan vegetarianisme, atau diet ketat,
  • Kehilangan berat badan dalam jumlah besar, dengan aktivitas fisik yang kuat dan nutrisi yang buruk,
  • Distrofi otot dalam kondisi patologis,
  • Tiga bulan pertama kehamilan,
  • Terapi glukokortikoid.

Jangan bertanya pada diri sendiri bagaimana meningkatkan kreatinin, karena hanya rejimen harian normal dengan muatan sedang dan kepatuhan terhadap nutrisi yang baik yang akan berkontribusi untuk ini..

Skema metabolisme kreatinin

Bagaimana mempersiapkan analisis?

Jika ada kecurigaan kondisi patologis ginjal, serta penyimpangan kreatinin yang jelas, tes darah biokimia ditentukan, yang sangat informatif, berbeda dengan analisis klinis, yang memberikan informasi umum. Biokimia memberikan indikasi keadaan hampir semua organ, termasuk ginjal.

Untuk menghilangkan pengaruh faktor fisiologis pada hasil tes, Anda perlu mempersiapkan diri sebelum mendonor darah. Ini dilakukan untuk mencegah hasil yang salah..

Langkah-langkah yang harus dilakukan dalam persiapan analisis kreatinin dan urea adalah:

  • Darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong. Untuk menghindari penyimpangan jumlah darah yang dipicu oleh berbagai produk makanan yang mempengaruhi komposisi darah, asupan makanan dibatasi setidaknya delapan jam (sebaiknya lebih dari sepuluh) sebelum waktu pengambilan sampel darah. Oleh karena itu analisis diberikan pada pagi hari, karena pada malam hari seseorang tidak akan merasa lapar. Dilarang pula meminum minuman apapun (teh, kopi, soda, minuman berenergi, dll.),
  • Menolak untuk makan makanan berlemak, sangat asin, pedas, terlalu matang, makanan berat bagi tubuh setidaknya selama dua puluh empat jam (sebaiknya empat puluh delapan jam). Mereka mengganggu jumlah darah tertentu, yang dapat menyebabkan diagnosis yang salah,
  • Dianjurkan untuk berhenti berolahraga dan menghindari aktivitas fisik yang kuat secara maksimal, dua hari sebelumnya, karena pengaruh fisik pada tubuh juga mempengaruhi hasil akhir.,
  • Kunjungan ke sauna, mandi uap, mandi air panas sehari sebelumnya dapat menyebabkan fluktuasi indikator normal,
  • Batasi asupan minuman beralkohol, penggunaan rokok setidaknya sehari sebelum analisis mendatang,
  • Tangguhkan penggunaan obat-obatan, setidaknya dua hari sebelum analisis. Persiapan kelompok tertentu dapat mempengaruhi indikator tes darah biokimia. Jika tidak mungkin untuk berhenti menggunakan obat-obatan, perlu memberi tahu dokter yang merawat tentang penggunaan obat-obatan. Dokter akan menyesuaikan hasilnya, sesuai dengan efek obat tertentu pada darah manusia,
  • Datang untuk mendonor darah 10-15 menit sebelumnya. Hal ini diperlukan agar tubuh menjadi tenang, nafas pendek berlalu, dan tubuh menyesuaikan diri dengan kondisi suhu ruangan (terutama setelah jalan yang dingin).

Saat menganalisis urin untuk kreatinin, pasien diinstruksikan untuk mengumpulkan bahan yang benar. Setelah menyelesaikan semua tindakan, toples berisi bahan tersebut dibawa ke laboratorium pada hari yang sama. Diet dan gaya hidup tidak bisa diubah.

Pencegahan

Tindakan preventif agar kadar kreatinin tidak meningkat ditujukan untuk memerangi banyak penyakit.

Dianjurkan untuk mematuhi tindakan berikut:

  • Singkirkan kelebihan berat badan dan obesitas (jika ada),
  • Menormalkan keadaan sistem saraf,
  • Amati rutinitas harian, dan keseimbangan antara pekerjaan dan tidur yang nyenyak,
  • Lacak tingkat tekanan darah,
  • Makan dengan benar,
  • Jalani gaya hidup yang lebih aktif dan sehat,
  • Berhenti merokok dan minuman beralkohol.

Daftar rekomendasinya tidak rumit, tetapi akan membantu mengurangi risiko gangguan kreatinin secara signifikan.

Video: Mengapa mempelajari kreatinin dalam darah?

Ramalan cuaca

Prediksi lebih lanjut jika terjadi pelanggaran kadar kreatinin tergantung pada seberapa kuantitatif indikatornya meningkat.

Jika levelnya sedikit meningkat, maka ini, dalam banyak kasus, tidak menunjukkan kondisi patologis, dan, lebih sering, disebabkan oleh faktor fisiologis dan karakteristik individu organisme..

Peningkatan tersebut dikoreksi dengan baik melalui penggunaan tindakan pencegahan, diet, dan aktivitas fisik yang seimbang..

Dalam kasus peningkatan rata-rata tingkat kreatinin, terapi obat digunakan dalam kombinasi dengan kepatuhan pada diet dan gaya hidup. Penelitian tambahan juga diperlukan untuk mendeteksi patologi yang memicu peningkatan kreatinin..

Ketika semua persyaratan dokter terpenuhi, dan penggunaan obat tepat waktu, kreatinin menjadi normal dan kembali normal.

Jika obat yang diresepkan tidak digunakan, atau jika tidak efektif, serta jika diet dan gaya hidup sehat tidak diikuti, komplikasi terjadi..

Tingkat kreatinin menjadi tertinggi, yang menunjukkan penyakit ginjal yang parah. Penyakit dengan tingkat kreatinin tinggi merupakan penyakit serius, yang mungkin memerlukan transplantasi ginjal dan terapi yang mahal.

Tes darah untuk kreatinin

Tes darah untuk kreatinin adalah studi klinis kompleks yang diresepkan untuk pasien dalam diagnosis penyakit pada sistem otot dan ginjal. Kreatinin sendiri merupakan hasil metabolisme protein dalam tubuh, terbentuk dari kreatinin yang terdapat pada otot-otot tubuh manusia. Creatine adalah zat penting bagi tubuh, disintesis di ginjal, hati, dan pankreas. Langsung di otot, kreatin diubah menjadi kreatin fosfat, selama pemecahan energi yang dibutuhkan untuk fungsi penuh sel otot dan saraf dilepaskan, dan kreatinin juga terbentuk. Konsentrasi kreatin dalam darah berhubungan langsung dengan massa otot tubuh manusia. Dari sini dapat disimpulkan bahwa pada wanita, tingkat kreatinin dalam tes darah lebih rendah dibandingkan pada pria..

Kadar kreatinin dalam darah adalah nilai yang cukup konstan, tidak tergantung pada gaya hidup, pola makan dan tidak berubah karena fluktuasi harian. Kreatinin dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin. Di ginjal, itu disaring, tanpa menjalani reabsorpsi dan sekresi di tubulus. Peningkatan jumlah kreatin dalam tes darah menunjukkan penurunan fungsi ekskresi ginjal..

Tes darah biokimia untuk kreatinin: kapan prosedur ini harus dilakukan?

Tes darah untuk menentukan tingkat kreatin diperlukan jika:

  • urolitiasis, patologi sistem otot atau ginjal didiagnosis;
  • ada tanda-tanda yang menunjukkan peningkatan jumlah kreatinin;
  • pemeriksaan seseorang yang telah menyatakan keinginan untuk menjadi donor ginjal dilakukan;
  • Dosis obat yang diperlukan dengan efek toksik ditentukan, yang dikeluarkan dari tubuh oleh ginjal.

Jika konsentrasi kreatinin meningkat, gejala berikut diamati: kesulitan bernapas, nyeri sakit atau perasaan berat di punggung bawah, kelelahan, kebingungan, perasaan kelelahan yang parah.

Bagaimana mempersiapkan tes kreatinin Anda?

Untuk melakukan tes darah biokimia untuk kreatinin, tidak diperlukan persiapan khusus dari pasien. Cukup mengikuti rekomendasi umum sederhana saat melakukan tes darah: pertama, 48 jam sebelum pergi ke laboratorium, disarankan untuk mengecualikan beban fisik, dan kedua, 24 jam sebelum pengambilan sampel darah, perlu berhenti minum minuman beralkohol, teh kental, kopi, jangan makan makanan yang kaya protein. Selain itu, untuk mendapatkan hasil penelitian yang lebih akurat, dokter menyarankan untuk tidak minum atau makan apapun selain air tanpa gas (10 jam sebelum tes). Sebaiknya pasien duduk selama 10 menit dalam keadaan rileks dan tenang segera sebelum pengambilan sampel darah..

Berapa tingkat tes darah untuk kreatinin?

Kami mengusulkan untuk mempertimbangkan nilai-nilai norma kreatinin, tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien..

Untuk pria, nilai tes darah referensi untuk kreatinin adalah:

  • 80-115 μmol / l - pada usia 17 hingga 60 tahun;
  • 71-115 μmol / l - pada usia 60 hingga 90 tahun;
  • 88-150 μmol / l - untuk mereka yang berusia di atas 90 tahun.

Untuk wanita, jumlah darah referensi untuk kreatinin adalah:

  • 53-97 μmol / l - pada usia 18 hingga 60 tahun;
  • 53-106 μmol / l - pada usia 60 hingga 90 tahun;
  • 53-115 μmol / l - untuk mereka yang berusia di atas 90 tahun.

Untuk anak-anak, nilai tes darah referensi untuk kreatinin adalah

  • 18-35 μmol / l - untuk mereka yang berusia kurang dari 1 tahun;
  • 27-62 μmol / l - dari satu tahun hingga 12 tahun;
  • 44-88 μmol / l - dari 14 hingga 18 tahun.

Dalam tes darah, satuan pengukuran kreatin dapat berubah ke satu arah atau lainnya. Ini tergantung terutama pada laboratorium tempat penelitian dilakukan. Hanya dokter yang berkualifikasi yang dapat memperhitungkan hal ini dan menguraikan hasil analisis dengan benar..

Apa alasan kenaikan dan penurunan kadar kreatinin dalam tes darah?

Tingkat kreatinin yang lebih tinggi dari nilai pedoman merupakan tanda kerusakan ginjal yang parah. Alasan utama yang dapat memicu kekalahan organ berpasangan ini meliputi: infeksi, neoplasma ganas, aliran darah yang tidak mencukupi ke organ. Selain itu, peningkatan kandungan kreatinin diamati dengan tidak adanya aliran keluar urin dari ginjal. Jika urea menumpuk di dalam tubuh, tes darah kreatinin akan segera mengungkap masalahnya. Ada alasan lain untuk peningkatan jumlah kreatin dalam tes darah:

  • penggunaan obat nefrotoksik: androgen, tetrasiklin, salisilat, sefalosporin, barbiturat, diuretik tiazid, trimetoprim-sulfametoksazol, sulfonamida, antibiotik dari kelompok aminoglikosida, simetidin, senyawa merkuri;
  • dehidrasi dan asam urat;
  • gagal jantung;
  • dominasi makanan daging dalam makanan pasien;
  • kerusakan otot akibat pembedahan atau cedera mekanis;
  • penyakit pada sistem otot: miastenia gravis, rhabdomyolysis, akromegali, distrofi otot, gigantisme;
  • terlalu banyak kehilangan darah dan, akibatnya, syok hipodinamik;
  • penyakit radiasi;
  • hipertiroidisme.

Ada juga peningkatan kreatinin yang salah jika konsentrasi metabolit endogen dalam serum darah meningkat. Fenomena ini diamati saat mengonsumsi obat tertentu (reserpin, levodopa, ibuprofen, cefaclor, asam askorbat, nitrofurazone, cefazolin), serta dengan kandungan tinggi fruktosa, badan keton, glukosa, dan, seperti yang telah kami sebutkan, urea dalam tubuh. Tes darah untuk kreatinin akan segera mencerminkan keberadaan zat-zat ini dalam tubuh manusia..

Di bawah tingkat kreatin normal adalah karena alasan berikut:

  • selama kehamilan (trimester pertama dan kedua);
  • dengan penyakit hati yang parah (sirosis);
  • dengan overhidrasi;
  • dengan penurunan massa otot, dipicu oleh penyakit atau kelaparan, misalnya dengan distrofi otot;
  • dengan miodistrofi.

Hasil tes juga dipengaruhi oleh kurangnya hormon antidiuretik (ADH) dan penggunaan kortikosteroid yang berkepanjangan..

Apa itu kreatinin dan apa perannya dalam tubuh manusia

Halo, para pembaca blog KtoNaNovenkogo.ru yang budiman. Salah satu prosedur diagnostik yang informatif adalah tes darah biokimia.

Sulit bagi seseorang tanpa pendidikan kedokteran untuk memahami indikasinya. Bagaimanapun, darah bukan hanya elemen berbentuk - trombosit (apa ini?), Badan merah dan putih.

Ini juga merupakan senyawa organik yang sangat kompleks (lipid, protein, termasuk yang diwarnai secara khusus, karbohidrat, vitamin dan enzim (apa ini?), Zat nitrogen anorganik dan berat molekul rendah).

Dengan tingkat kandungan dalam plasma darah masing-masing, seseorang dapat menilai keadaan tubuh manusia dan proses patologis yang terjadi di dalamnya..

Topik hari ini dikhususkan untuk salah satu perwakilan zat nitrogen dengan berat molekul rendah - kreatinin. Apa zat ini, peran apa yang dimainkannya dalam tubuh, apa norma fisiologis, dan apa yang dapat dikatakan ketidakseimbangannya.

Kreatinin darah - apa itu

Kreatinin termasuk dalam kelompok zat nitrogen dengan berat molekul rendah. Faktanya, ini adalah anhidrida (senyawa kimia) dari kreatin (asam karboksilat yang mengandung nitrogen), yang menyediakan jaringan otot tubuh dengan energi yang diperlukan..

Dibentuk sebagai hasil dari proses metabolisme dalam struktur jaringan otot dengan pembelahan protein enzim (dephosphorylation) dan dehidrasi non-enzimatik (penguraian) asam karboksilat yang mengandung nitrogen.

"Bahan mentah energi" yang diperlukan untuk jaringan diproduksi oleh pankreas, ginjal, dan hati.

Setelah pembentukannya, ia dikirim melalui aliran darah ke struktur seluler jaringan otot. Di sini, sebagai hasil dari reaksi dengan enzim, kinase diubah menjadi bentuk kreatin fosfat, atau fosfokreatin. Penambahan asam fosfat ke proses memberikan reaksi pembentukan energi yang kuat untuk fungsi kontraktil otot.

Selama proses pembentukan energi kreatin diubah sementara menjadi kreatinin. Selanjutnya, zat tersebut dikeluarkan dari tubuh dengan air seni..

Tubuh kita secara konsisten memproduksi kreatinin dan kreoten dalam jumlah tertentu, menjaga keseimbangan yang diperlukan. Hingga 2% kreatin diubah menjadi kreatinin setiap hari. Nilainya dalam tubuh konstan, karena massa otot pada manusia hampir tidak berubah.

Kadar kreatinin dapat berfluktuasi tergantung pada massa otot, jenis kelamin, dan usia pasien. Hampir semua zat energi dihasilkan oleh filtrasi glomerulus di ginjal, hanya 15% yang disekresikan oleh tubulus ginjal..

Karena zat dikeluarkan dari tubuh melalui sistem saluran kemih, kemudian dengan pembersihan kreatinin (volume darah melewati ginjal dan dimurnikan dari zat dalam 1 menit) dalam urin, seseorang dapat menilai efisiensi proses filtrasi glomerulus dan efisiensi ginjal itu sendiri..

Oleh karena itu, konsentrasi kreatinin dalam plasma darah, yang tidak melampaui norma tertentu, merupakan indikator yang baik untuk kelangsungan hidup fungsional ginjal, atau indikator sensitif dari patologinya..

Ini menarik. Karena ikan dan daging dianggap sebagai makanan terkaya dalam kreatinin, banyak "ahli" percaya bahwa memberikan energi yang diperlukan untuk jaringan otot hanya melalui diet seimbang.

Pada saat yang sama, sama sekali tidak menyadari bahwa untuk "beban" normal kreatinin ke dalam tubuh, dibutuhkan hingga 5 kg, di antara produk lainnya, untuk dimasukkan ke dalam makanan sehari-hari selama seminggu. daging murni.

Tingkat kreatinin dalam darah pada wanita, pria dan anak-anak

Tingkat kreatinin dalam darah tergantung pada perkembangan otot dan volumenya. Sejalan dengan itu, indikator acuan (normatif) untuk orang yang berbeda jenis kelamin dan usia berbeda.

Norma rata-rata adalah:

Kelompok pasienUsiaTingkat kreatinin dalam mikromol / l
Pada anak-anakbayi baru lahirdari 27.0 menjadi 88.0
- * -bayidari 18.0 hingga 35.0
- * -hingga 10 tahundari 27.0 hingga 62.0
- * -remajadari 44.0 menjadi 88.0
Pada priadari usia 18 hingga 60 tahundari 60.0 hingga 115.0
- * -lebih dari 60 tahundari 71.0 menjadi 115.0
Di kalangan wanitadari usia 18 hingga 60 tahundari 53.0 menjadi 97.0
- * -lebih dari 60 tahundari 53.0 menjadi 106.0

Selain itu, ada norma untuk pasien dengan satu ginjal yang berfungsi - 180,0 - 190,0 mikromol / l. Pada orang lanjut usia, sakit jangka panjang, dan kekurangan gizi, nilai referensi bisa sangat diremehkan.

Tetapi dengan peningkatan patologis zat pada anak-anak hingga 200,0 mikromol / l dan pada orang dewasa hingga 400 mikromol / l inklusif, dapat berbicara tentang perkembangan proses patologis dalam tubuh..

Laju laju filtrasi glomerulus (GFR) pada pria adalah dari 125 ml per menit, pada wanita - dari 110 ml / menit. Semakin tinggi GFR (pembersihan), semakin sedikit kreatinin dalam urin.

Tanda-tanda pembentukan kreatinin yang terganggu

Gejala yang paling indikatif adalah gangguan fungsi ginjal yang disertai dengan:

  1. kelelahan umum;
  2. peningkatan kelelahan;
  3. Kesulitan bernapas dangkal
  4. berbagai bentuk gangguan kesadaran;
  5. sakit dan perasaan berat di daerah pinggang.

Metode diagnostik laboratorium

Untuk mengidentifikasi tingkat kreatinin yang sebenarnya dalam tubuh, berbagai metode diagnostik laboratorium digunakan, yang membantu membuat penilaian yang benar tentang karakteristik fungsional banyak organ dan sistem, untuk menentukan sifat perubahan dalam keadaan umum tubuh manusia oleh darah kapiler atau vena..

  1. Diagnosis kompleks biokimia darah.
  2. Tes hemorenal (Reberga - Tareeva) - penentuan tingkat zat endogen dengan GFR.
  3. Azotemia - standar diagnosis dini patologi ginjal (rasio protein / kreatinin).

Untuk mengecualikan kesalahan dalam pembacaan tes laboratorium, dua hari sebelum pemeriksaan, Anda harus meninggalkan beban listrik.

24 jam sebelum mendonor darah, singkirkan protein dan makanan daging dari diet, terutama daging sapi. Cara minum yang banyak memang berguna, tetapi sebelum pengambilan sampel darah, Anda sebaiknya tidak minum teh dan kopi yang kental.

Berdasarkan hasil dari masing-masing tes tersebut, seseorang dapat menilai status kesehatan pasien..

Apa artinya kreatinin rendah?

  1. Titer kreatinin yang menurun dalam tes darah biokimia dapat disebabkan oleh penurunan tajam jaringan otot sebagai akibat dari: pola makan yang buruk karena diet bebas protein atau rendah protein, distrofi otot atau gangguan fungsi hati.
  2. Pembersihan kreatinin dalam darah menurun ketika suplai darah ke jaringan ginjal terganggu, perkembangan proses onkologis di dalamnya, atau dengan tanda-tanda gagal jantung..
  3. Saat menganalisis azotemia, penurunan kreatinin dalam darah dapat mengindikasikan kurangnya protein dalam makanan, cedera otot, kehamilan, kerusakan sel-sel pada struktur jaringan otot (rhabdomyliosis), adanya sirosis hati..

Saat kreatinin meningkat

Satu-satunya alasan mengapa peningkatan kadar kreatinin darah tidak dianggap sebagai patologi adalah penggunaan berbagai suplemen makanan secara sengaja dengan konsentrasi tinggi dari komponen endogen untuk daya tahan yang lebih besar dan pembentukan otot buatan..

Apa yang sering terlihat pada atlet profesional.

Dalam kasus lain, peningkatan titer komponen endogen dalam analisis biokimia plasma darah memberikan alasan untuk pemeriksaan pasien yang lebih lengkap, karena dapat menunjukkan:

  1. Dengan adanya proses patologis pada sistem kemih yang disebabkan oleh cedera ginjal, gangguan suplai darah ginjal, perkembangan urolitiasis atau neoplasma onkologis.
  2. Parameter zat yang meningkat menurut tes hemorenal adalah gejala karakteristik aktivitas fisik yang tinggi, respons tubuh terhadap luka bakar ringan atau memar jaringan otot..
  3. Kadar kreatinin yang tinggi dalam analisis azotemia dapat menjadi tanda gagal ginjal, dehidrasi parah (dehidrasi) tubuh, penyumbatan saluran kemih, atau adanya proses perdarahan (perdarahan) di organ atau sistem tubuh mana pun (sistem pernapasan, saluran pencernaan, dll.).

Pemeriksaan laboratorium biokimia darah dan dokter yang didiagnosis kompeten memungkinkan Anda memilih taktik pengobatan yang masuk akal dan mencegah komplikasi pada waktunya.

Penulis artikel: ahli bedah anak Sitchenko Victoria Mikhailovna