Utama > Hipotensi

MCV dalam tes darah - apa itu?

MCV (mean corpuscular volume) merupakan salah satu indeks eritrosit yang menunjukkan volume rata-rata eritrosit. Indikator ini mampu mencirikan seluruh populasi eritrosit dalam darah. Ukuran yang dihitung menunjukkan volume rata-rata yang dibutuhkan satu eritrosit. Nilai indeks ini dihitung dengan rumus: hematokrit sebagai persentase, dikalikan 10 dan dibagi dengan jumlah total sel darah merah dalam darah. Di sebagian besar laboratorium, MCV diukur dalam mikron kubik (μm2) atau femtoliter (fl).

Perubahan komposisi eritrosit darah adalah salah satu kriteria laboratorium utama dalam diagnosis anemia, oleh karena itu, perhitungan volume rata-rata eritrosit yang dikombinasikan dengan indikator lain dari tes darah klinis digunakan untuk diagnosis banding, pemantauan dan evaluasi efektivitas pengobatan anemia dan penyakit sistem hematopoietik, penentuan pelanggaran keseimbangan elektrolit air.

MCV dalam tes darah dihitung secara otomatis - menggunakan penganalisis hematologi, yang menentukan volume rata-rata semua sel darah merah yang diukur.

Sel darah merah dan fungsinya di dalam tubuh

Eritrosit adalah sel darah merah yang mengandung hemoglobin. Fungsi utamanya adalah mengangkut oksigen dan karbon monoksida antara paru-paru dan jaringan organ lain. Selain itu, eritrosit terlibat dalam reaksi sistem kekebalan, memainkan peran penting dalam menjaga keseimbangan asam-basa, berfungsi sebagai alat transportasi nutrisi (glukosa, asam amino, garam, asam lemak) dan produk pembusukan (asam urat, urea, amonia, kreatin).

Sel darah merah terbentuk di sumsum tulang. Siklus hidup mereka adalah 120 hari, setelah itu eritrosit dimetabolisme oleh sel-sel hati, limpa dan sumsum tulang. Mereka digantikan oleh sel darah merah muda yang disebut retikulosit. Sebelum memasuki mikrovaskulatur, sel melalui beberapa tahap perkembangan, dimana bentuk, ukuran dan komposisi kimianya berubah. Untuk sintesis normal sel darah merah, diperlukan asupan vitamin B12, zat besi dan asam folat yang cukup.

Eritrosit dewasa adalah sel non-nukleus yang memiliki bentuk cakram ganda, yang memungkinkannya menembus ke bagian tersempit dan paling melengkung dari dasar vaskular. Karena plastisitas eritrosit, viskositas darah pada kapiler kecil jauh lebih rendah daripada kapiler besar..

Diameter rata-rata sel darah merah pada orang dewasa adalah antara 6,8 dan 7,5 mikron. Sel darah merah dengan diameter kurang dari 6,8 mikron disebut mikrosit, dan kondisi di mana ukuran sel darah merah darah tepi jauh lebih kecil dari biasanya berarti adanya mikrositosis. Adanya darah besar yang tidak normal, dengan diameter lebih dari 8 mikron, eritrosit (makrosit) memungkinkan untuk mencurigai makrositosis pada pasien..

Penentuan indeks eritrosit dilakukan sebagai bagian dari tes darah umum, tetapi juga dapat ditentukan sebagai studi terpisah.

Indikator volume rata-rata eritrosit memiliki nilai diagnostik dalam menilai mikro dan makrositosis, digunakan untuk menghitung rata-rata kandungan dan konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit..

Nilai MCV Normal

Norma MCV dalam tes darah bervariasi tergantung pada usia: pada bayi baru lahir maksimumnya, pada anak-anak di hari dan bulan pertama kehidupan, kisarannya agak lebih luas daripada pada orang dewasa, setelah setahun indikatornya menurun, dan pada usia 18 tahun ditetapkan pada level 80 hingga 100 fl. Artinya seiring bertambahnya usia, tingkat rata-rata volume sel darah merah menjadi lebih rendah. Untuk pria dan wanita, nilai MCV dan interpretasi dari tes darah juga akan berbeda. Selain itu, norma parameter darah mungkin berbeda tergantung pada metode penentuan, laboratorium, unit pengukuran.

Nilai MCV normal berdasarkan jenis kelamin dan usia

Mengapa volume rata-rata eritrosit dalam darah diturunkan?

Indikator normal

Batas nilai yang dapat diterima, yang didefinisikan sebagai norma MCV dalam tes darah, berubah dalam diri seseorang sepanjang hidup. Selain itu, beberapa faktor dapat mempengaruhi bahan pemeriksaan, misalnya sarapan yang enak, ketidaktepatan laboratorium, minum minuman beralkohol, minum antidepresan atau obat hormonal..

Pada anak di bawah satu tahun, suhu 71–112 fl dianggap normal, dengan bayi baru lahir memiliki angka tertinggi untuk masa kanak-kanak. Namun, saat seorang anak tumbuh dan berkembang, tingkat MCV secara bertahap menurun ke nilai yang diambil sebagai norma pada orang dewasa. Selanjutnya, saat organisme dewasa, nilai normatif meningkat lagi. Tercatat bahwa tingkat MCV pada wanita sedikit lebih tinggi dibandingkan pada pria.

Standar MCV - anak-anak dan remaja

Melebihi norma

Ada sejumlah kondisi menyakitkan yang menyebabkan peningkatan volume rata-rata eritrosit:

  • jenis anemia (penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin) dengan peningkatan volume sel darah merah;
  • suatu kondisi yang berhubungan dengan kekurangan vitamin B atau asam folat dalam tubuh;
  • beberapa penyakit hati;
  • fitur herediter dari sistem hematopoietik.

Morozov, kepala pusat klinis untuk pengobatan pencegahan, percaya bahwa "setiap perubahan signifikan dalam parameter tes darah harus dianalisis dengan cermat untuk menyingkirkan patologi yang serius.".

Peningkatan volume rata-rata sel darah merah itu sendiri tidak mengkonfirmasi salah satu patologi di atas. Untuk diagnosis pasti, diperlukan analisis parameter darah lainnya. Selain itu, pemeriksaan pasien secara menyeluruh dan penunjukan studi instrumental diperlukan..

Penyakit perut adalah penyebab yang relatif umum dari peningkatan MCV. Ini disebabkan oleh fakta bahwa zat khusus diproduksi di perut, yang diperlukan untuk asimilasi vitamin kelompok B. Jika proses asimilasi vitamin ini terganggu, proses hematopoiesis di sumsum tulang tersumbat dan terjadi pematangan eritrosit yang tidak normal. Ini memanifestasikan dirinya dalam ketidakmungkinan pembagiannya ke ukuran normal dan volume rata-rata meningkat.

MCV dalam tes darah, norma dan kemungkinan penyebab penyimpangan

Indikator seperti MCV dalam tes darah tidak selalu tersedia bagi praktisi. Penelitiannya menjadi mungkin dengan pengenalan luas teknik analisis perangkat keras, dan secara otomatis dikeluarkan ketika sejumlah darah dimasukkan ke dalam penganalisis biokimia..

Sebelumnya, praktis sepanjang abad ke-20, indikator MCV dalam tes darah tidak diperhitungkan, karena tidak ada metode seperti itu. Ukuran eritrosit hanya dapat diperkirakan di bawah mikroskop, yang melelahkan dan subjektif. Tentu saja, saat memecahkan kode tes darah, dokter perlu mempertimbangkan ukuran sel darah, tetapi tidak mungkin memperkirakan indikator ini - volume rata-rata eritrosit - untuk setiap sel darah..

MCV dalam tes darah, atau volume rata-rata sel darah merah, adalah beberapa indikator rata-rata yang lebih atau kurang mungkin untuk mencerminkan volume sel darah merah. Dia tidak memiliki kandungan informasi yang tinggi, dan dia tidak dapat berbicara dengan pasti tentang proses patologis apa yang terjadi di dalam tubuh. Diterjemahkan dari bahasa Inggris, MCV dalam tes darah, atau Mean Cell Volume - berarti volume rata-rata eritrosit.

Indikator ini mengacu pada apa yang disebut indeks eritrosit, indeks ini memungkinkan Anda untuk menentukan karakteristik utama sel darah merah. Juga, indeks ini termasuk penelitian terkenal seperti penentuan kandungan hemoglobin rata-rata dalam sel, yang sekarang telah menggantikan penentuan indeks warna rutin..

Tentu saja, jika kita mengambil setiap sel darah transpor individu, kita akan melihat bahwa volumenya berada dalam batas yang cukup dekat dengan nilai ini, karena volume rata-rata eritrosit adalah nilai mediannya. Terdapat kondisi yang diperlukan agar hasil analisis ini dapat diterima sebagai kebenaran, yaitu: dengan sel darah merah dewasa yang normal dengan volume yang kurang lebih sama.

Jika tes darah umum diwakili oleh eritrosit dengan bentuk berbeda, atau ukuran berbeda, yaitu dengan adanya anisositosis, maka indikator seperti analisis mcv akan memiliki nilai yang sangat rendah, karena volume rata-rata sel darah merah tidak dapat dihitung dengan andal. Analisis dalam praktik laboratorium ini dapat digunakan untuk diagnosis banding berbagai anemia, dan akan membantu mengidentifikasi penyebab penyimpangan..

Harus dikatakan bahwa indeks merah seluler hanya dapat berbicara tentang darah merah: kandungan zat besi dalam tubuh pasien dan ada atau tidaknya hipoksia organ dan jaringan. Volume rata-rata eritrosit adalah MCV, tidak memberi tahu kita apa pun tentang leukosit, pembekuan darah, trombosit, dan bahkan tidak mungkin untuk mengevaluasi beberapa indikator sederhana, misalnya, nilai ESR, menggunakan indeks ini..

Referensi atau nilai normal

Jika kita berbicara tentang perubahan terkait usia, maka ukuran sel terbesar, dan karenanya, volumenya, ada pada bayi baru lahir, dan pada anak-anak di bulan pertama kehidupan. Pada saat ini, eritrosit akhirnya dibebaskan dari hemoglobin janin, dan beralih ke hemoglobin baru..

Hemoglobin dewasa normal bekerja lebih efisien dengan pertukaran udara di paru-paru, dan eritrosit dengan volume lebih kecil mampu melakukan fungsi penuh yang sama. Juga di usia tua, bahkan mulai dari usia 45 tahun, pembawa oksigen kita memiliki volume yang besar. Oleh karena itu, dimungkinkan untuk membuat kurva tertentu, di mana norma volume rata-rata eritrosit pada orang dewasa sedikit lebih rendah daripada batas usia ekstrem..

Nilai normal pada anak-anak diperlihatkan dalam tabel berikut ini:

Alasan penyimpangan dari norma indikator RDW dalam tes darah

Tingkat RDW yang meningkat berarti terdapat heterogenitas, yaitu perbedaan volume populasi sel darah merah, dan juga dapat berarti adanya beberapa populasi sel darah merah dalam darah (misalnya, setelah transfusi darah).

Jika dalam tes darah RDW-CV meningkat sebesar 15% atau lebih, hal ini menandakan adanya sel darah merah dengan volume yang berbeda dalam darah, semakin tinggi indeks ini maka semakin besar pula perbedaan volume sel darah merah tersebut. Hasil RDW-CV yang salah perkiraan mungkin disebabkan oleh adanya agglutinin dingin dalam sampel darah pasien - antibodi yang menyebabkan agregasi, yaitu penggumpalan eritrosit saat terkena suhu rendah.

Peningkatan RDW diamati pada patologi berikut:

  • anemia mikrositik;
  • hemoglobinopati;
  • kekurangan zat besi, vitamin B12 dan / atau asam folat dalam tubuh;
  • peningkatan jumlah leukosit dalam darah (di atas 50 × 109 / l);
  • aglutinasi eritrosit;
  • krisis hemolitik;
  • neoplasma ganas (terutama dengan metastasis ke sumsum tulang);
  • sindrom Myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • Penyakit Alzheimer;
  • penyakit kardiovaskular;
  • alkoholisme;
  • keracunan timbal.

Peningkatan nilai RDW darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah..

Indeks tetap dalam kisaran normal atau sedikit berkurang pada kehilangan darah akut, penyakit kronis, anemia hemolitik di luar krisis, beta-thalassemia heterozigot. Jika indeks RDW diturunkan, ini berarti perlu melakukan tes darah ulang secara umum..

Saat mendekode tes darah umum secara umum dan indikator RDW pada khususnya, nilai MCV indeks eritrosit diperhitungkan:

  • RDW normal + MCV berkurang - setelah transfusi darah, splenektomi pasca trauma, kemoterapi, perdarahan, talasemia, kanker;
  • penurunan MCV + peningkatan RDW dalam tes darah - defisiensi zat besi, fragmentasi sel darah merah, talasemia beta;
  • peningkatan MCV + RDW normal - dengan penyakit hati;
  • peningkatan MCV + meningkatkan RDW - dengan anemia hemolitik, kekurangan vitamin B12, adanya aglutinin dingin dalam sampel darah, serta selama kemoterapi.

Diperlukan penelitian tambahan ketika skor RDW diperoleh yang berada di luar rentang referensi..

Video YouTube terkait artikel:

Penurunan nilai parameter volume rata-rata eritrosit

Adanya sel darah kecil dan kurang berkembang dengan indeks warna yang terganggu di dalam tubuh dapat menyebabkan anemia hipokromik, dimana nilai MCV berkurang secara signifikan. Pasien yang mengalami peningkatan volume rata-rata sel darah merah yang menurun, merasa cepat lelah, peningkatan gangguan dan lekas marah, kelemahan umum, masalah dengan mengingat bahkan hal-hal yang paling sederhana dan dengan konsentrasi. Manifestasi ini merupakan sinyal adanya gangguan yang terjadi pada tubuh dan membutuhkan perhatian medis segera..

Penurunan volume sel darah merah dalam darah dapat terjadi karena beberapa alasan:

  • Gangguan proses metabolisme, khususnya pelanggaran metabolisme garam air. Keseimbangan ion dalam sel darah berubah, sehingga cairan yang terkandung di dalam sel dilepaskan ke luar, sehingga nilai MCV menurun;
  • Luka bakar masif;
  • Gangguan dalam pembentukan molekul hemoglobin atau kerusakannya yang cepat. Di institusi medis, hemoglobinopati didiagnosis, penyakit ini ditularkan pada tingkat genetik;
  • Pelanggaran sintesis sel darah, akibatnya komponen kualitatifnya berubah. Eritrosit lebih kecil dan rentan terhadap deformasi, yang memberikan parameter MCV yang berkurang pada hasil analisis;
  • Dehidrasi parah pada tubuh;
  • Kerusakan pada tubuh manusia oleh ion timbal;
  • Tumor ganas;
  • Minum obat yang mengganggu ikatan polipeptida.

Seperti dalam kasus peningkatan parameter volume rata-rata eritrosit, dan dalam kasus penurunan, penyimpangan dari norma ini tidak boleh dibiarkan begitu saja. Penting untuk mengidentifikasi penyebab patologi dan meresepkan pengobatan yang efektif dengan spesialis, menelusuri setelah waktu tertentu apakah itu memiliki efek positif.

Kesimpulan

Jadi, jika gejala diidentifikasi pada pasien, serupa dengan deskripsi yang disajikan dalam artikel di atas, seseorang harus segera mencari bantuan dari spesialis.

Penting untuk diingat bahwa patologi yang terkait dengan sel darah adalah salah satu yang paling berbahaya dan memerlukan perawatan segera. Mengabaikan gejala orang itu sendiri dan orang yang mereka cintai tidak akan menyelesaikan masalah, tetapi hanya berkontribusi pada kejengkelannya

Volume rata-rata normal eritrosit yang terkandung dalam darah berada pada kisaran 70-110 femtoliter, dalam semua kasus lain akan ada peningkatan atau penurunan parameter, yang disertai dengan gejala umum, kelelahan, kelelahan, lekas marah dan kemunduran umum dalam kesejahteraan. Untuk mengatasi masalah, pertama-tama, perlu mengidentifikasi alasan penyimpangan dari norma, dan di masa depan, pilih perawatan yang memadai, yang disetujui dengan spesialis.

Bagaimana mempersiapkan dan lulus tes darah umum dengan benar

Hitung darah lengkap adalah pemeriksaan dasar, yang dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

  • pencegahan, dengan tujuan deteksi dini kemungkinan patologi;
  • diagnosis penyakit;
  • kontrol terapi yang sedang berlangsung;
  • sebelum operasi;
  • memantau jalannya kehamilan.

Tes darah umum meliputi penghitungan jumlah sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit), menentukan konsentrasi hemoglobin, hematokrit, eritrosit dan indeks trombosit, laju sedimentasi eritrosit. Tes darah rinci meliputi perhitungan rumus leukosit.

Sebagai tindakan pencegahan, tes darah umum harus dilakukan setiap tahun. Orang-orang dari kelompok risiko (dengan faktor keturunan, adanya penyakit kronis, bahaya industri, selama kehamilan, dll.) Mungkin perlu melakukan penelitian ini lebih sering - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan terkadang lebih sering.

Darah untuk analisis umum rinci, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari pembuluh darah vena. Dalam beberapa kasus, darah kapiler dapat diambil dari jari. Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam setelah makan terakhir. Sebelum mendonor darah, sebaiknya hindari kelebihan mental dan fisik, berhenti merokok. Dianjurkan untuk tidak melakukan prosedur medis sehari sebelumnya.

MCV yang membengkak

Peningkatan nilai volume rata-rata sel eritrosit menunjukkan perkembangan anemia makrositik dan kondisi patologis lainnya, yang ditandai dengan:

  • kekurangan vitamin B12 (cyanocobalamin) dengan gangguan penyerapan;
  • anemia defisiensi folat dengan kekurangan asam folat;
  • anemia megaloblastik yang disebabkan oleh gangguan sintesis molekul DNA;
  • anemia pernisiosa;
  • hipotiroidisme, di mana ada kekurangan hormon tiroid;
  • penyakit usus;
  • penyakit hati;
  • penurunan fungsi sel pankreas;
  • penyakit sumsum tulang merah;
  • keracunan racun atau obat;
  • alkoholisme.

Tes darah MCV mungkin sedikit lebih tinggi dari biasanya saat wanita menggunakan kontrasepsi hormonal. Merokok juga dapat menyebabkan peningkatan rata-rata volume sel darah merah.

Apa normanya

Indeks MCV merupakan faktor yang berubah dari tahun ke tahun, berbeda untuk laki-laki dan perempuan. Tingkat maksimum pada anak-anak dicatat pada hari-hari awal kehidupan (dari 90 hingga 140 fl).

Pada akhir tahun pertama perkembangan bayi, nilainya dari 71 hingga 84 fl. Pada usia 5-10 tahun, indeks ini pada anak berkisar antara 75-87 fl.

Pada masa remaja (15-18 tahun), angka untuk wanita meningkat: 78-98 μm3. Dalam periode dari dewasa hingga 45 tahun, volume rata-rata sel darah merah di dalamnya mencapai 81-100 μm3.

Pada masa remaja dan remaja, norma untuk pria adalah 79-95 μm3. Dari usia 18 tahun - 80-99 mikron3.

Pada orang dewasa di masa dewasa (45-65 tahun), tanpa memandang jenis kelamin, nilainya 81-101 μm3.

Peran diagnostik MCV

Pengetahuan tentang volume rata-rata eritrosit diperlukan untuk mengklasifikasikan anemia menjadi normo-, makro- dan mikrositik, yang pada gilirannya membantu untuk menentukan penyebab anemia. Tanpa diagnosis seperti itu, tidak mungkin meresepkan pengobatan yang benar. Penguraian kode indikator MCV inilah yang sebagian besar berkontribusi pada fakta bahwa dokter tidak harus mengobati penyakit darah merah secara acak..

Anemia mikrositik termasuk defisiensi zat besi, sideroblas dan talasemia. Alasan paling umum mengapa volume rata-rata sel darah merah rendah adalah karena kekurangan zat besi. Dialah yang pertama kali dicurigai oleh dokter yang melihat hasil analisis tersebut. Untuk mengkonfirmasi atau menyangkal asumsi ini, studi biokimia lebih lanjut dilakukan..

Penyebab utama anemia defisiensi besi adalah penurunan kandungan unsur mikro ini dalam makanan, peningkatan kebutuhannya (misalnya, selama kehamilan pada wanita), pelanggaran penyerapannya di saluran cerna, kehilangan darah kronis (termasuk pada wanita dengan menstruasi yang berat). Tugas dokter adalah mengidentifikasi salah satu faktor tersebut dan menghilangkan dampak negatifnya..

Anemia normositik paling sering dikaitkan dengan penyakit kronis atau kehilangan darah akut. Kelompok ini juga termasuk anemia yang disebabkan oleh peningkatan kerusakan eritrosit (ini terjadi dengan keracunan dengan racun hemolitik, malaria, dll.) Dan pelanggaran pembentukannya karena fakta bahwa tingkat eritropoietin rendah (pada gagal ginjal kronis) atau ada penyakit ganas pada sumsum tulang.

Tentu saja, volume rata-rata sel darah merah bukanlah satu-satunya nilai yang diperlukan untuk diagnosis anemia. Peran besar dimainkan oleh indeks warna, kandungan hemoglobin rata-rata dalam satu eritrosit dan di seluruh massa eritrosit. Hanya penilaian komprehensif dari hasil penelitian ketika decoding analisis dapat memberi dokter kesempatan untuk memahami apa yang menyebabkan anemia dan bagaimana menanganinya sekarang. Dan indikator MCV itu sendiri hanyalah angka yang tidak ada artinya terlepas dari data laboratorium lain dan gambaran klinisnya. Tidaklah cukup hanya membandingkan nilai yang diperoleh dengan norma, seperti yang terkadang terjadi dengan analisis lain, sangat penting untuk berpikir secara sistematis.

Penentuan volume rata-rata eritrosit termasuk dalam daftar penelitian yang diperlukan dalam tes darah umum

Indikator ini diperhatikan terutama bila ada penyimpangan hasil yang mengindikasikan anemia. Dalam hal ini, untuk menentukan apa yang menyebabkan penyakit ini pada pria, wanita, dan anak-anak, saat menguraikan analisis, Anda hanya perlu menggunakan semua nilai yang berkaitan dengan sistem darah merah, dengan mempertimbangkan yang mana yang diturunkan atau ditingkatkan.

Dan di antara mereka, pertama-tama, perhatikan MCV dan indeks warna..

Tentu saja, penghitungan volume rata-rata sel darah merah dalam banyak kasus memainkan peran tambahan, tetapi akan bodoh untuk membuang indikator ini dari tes darah klinis. Dalam kasus anemia yang terdeteksi masih harus ditentukan, apalagi tidak ada sumber daya khusus yang dikeluarkan untuk menentukannya - cukup hanya menghitung.

RDW tinggi

Koefisien dianggap meningkat bila indikatornya lebih dari 15%. Ini berarti bahwa sel darah merah sangat bervariasi ukurannya..

Ada banyak kemungkinan alasan untuk kondisi ini. RDW dibandingkan dengan MCV untuk menentukan diagnosis yang paling mungkin..

MCV tinggi

Jika kita menganggap bahwa MCV adalah volume rata-rata ruang yang ditempati setiap sel darah, maka peningkatan level kedua indikator dapat mengindikasikan beberapa kemungkinan penyimpangan dalam keadaan tubuh..

Penyakit hati

Hati adalah organ internal terbesar di tubuh manusia, yang menghasilkan zat yang diperlukan tubuh, menyaring darah, dan menghilangkan bahan kimia berbahaya. Kondisi hati memburuk dengan alkoholisme, yang dapat dibuktikan dengan peningkatan kadar RDW.

Anemia hemolitik

Penyakit ketika sel darah merah mati atau hancur sebelum siklus hidup yang sehat menunjukkan.

Anemia megaloblastik

Eritrosit oval besar dengan inti yang belum berkembang dan siklus hidup yang pendek muncul di dalam darah. Biasanya kondisi ini terjadi karena kekurangan asam folat atau vitamin B12 dalam pola makan seseorang atau saat penyerapan zat tersebut terganggu..

Kekurangan vitamin A.

Tubuh harus memiliki jumlah vitamin A minimum untuk sintesis sel dalam interaksi dengan vitamin B12.

MCV rendah

Pada kasus lain, rata-rata volume sel darah merah mengalami penurunan, sedangkan lebar distribusinya masih lebih tinggi dari biasanya. Ini bisa menjadi tanda dari beberapa anemia yang kurang umum atau kondisi kekurangan zat besi..

Penurunan kadar hemoglobin

Hemoglobin hadir dalam sel darah merah. Ini membantu mengantarkan oksigen ke sel-sel tubuh. Untuk sintesis hemoglobin, zat besi dibutuhkan, oleh karena itu, kekurangan elemen jejak ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin dalam darah..

Biasanya, anemia defisiensi besi disebabkan oleh kekurangan zat besi dalam makanan, penyerapan yang buruk dari makanan atau suplemen makanan..

Talasemia tingkat menengah

Talasemia menengah adalah penyakit darah di mana sintesis satu atau beberapa komponen hemoglobin terganggu. Akibatnya sel darah terfragmentasi (dipecah menjadi partikel yang lebih kecil).

Jika fragmen eritrosit memiliki ukuran yang sangat berbeda, tetapi tidak memakan lebih banyak ruang, dalam analisis ini mungkin muncul sebagai nilai MCV rendah dengan nilai RDW tinggi.

  • tahap awal anemia defisiensi besi, yang menyebabkan penurunan hemoglobin;
  • penurunan kadar vitamin B12 atau asam folat dalam tubuh, yang merupakan prasyarat untuk anemia makrositik.

Diagnosis banding anemia

Untuk sebagian besar, diagnosis anemia difasilitasi oleh interpretasi yang benar dari perubahan morfologis pada eritrosit:

IndeksJenis anemia
Anemia defisiensi zat besianemia hemolitikanemia hipoplastikDI12-anemia defisiensi
Hemoglobinditurunkanberkurang secara signifikanberkurang secara signifikanberkurang tajam
Eritrositditurunkanditurunkanditurunkanberkurang tajam
diturunkannormanormaditurunkan
Diameter eritrositditurunkanditurunkandipromosikanmeningkat secara signifikan
normadipromosikandipromosikanmeningkat tajam
diturunkandipromosikandipromosikanmeningkat tajam
diturunkannormaditurunkanditurunkan
Retikulositnormameningkat tajamberkurang tajamditurunkan
Contoh analisis klinisContoh analisis klinisContoh analisis klinisContoh analisis klinis
Volume eritrosit rata-rata normal tergantung pada usia
UsiaMCV Wanita, flPria MCV, fl
Darah tali pusat
1-3 hari
1 minggu
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
3-6 tahun
7-12 tahun
13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
40-49 tahun
50-59 tahun
60-65 tahun
lebih dari 65 tahun
95-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
72-89
76-90
76-91
80-96
82-96
81-98
80-100
82-99
80-99
80-100
98-118
95-121
88-126
86-124
85-123
77-115
77-108
70-99
76-89
76-81
79-92
81-93
80-93
81-94
82-94
81-100
78-103
Rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit normal tergantung usia
UsiaKIA Wanita, halPria KIA, hal
1-3 hari
1 minggu
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
3-12 tahun
13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
40-49 tahun
50-59 tahun
60-65 tahun
lebih dari 65 tahun
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.0-31.0
25.5-33.0
27.0-32.0
27.5-33.0
27.0-34.0
27.0-34.0
27.0-34.5
26.5-33.5
26.0-34.0
31-37
28-40
28-40
28-40
26-34
25-35
24.5-29.0
26.0-31.0
26.5-32.0
27.5-33.0
27.5-33.5
27.5-34.0
27.5-34.0
27.0-34.5
26.0-35.0
Konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit adalah normal, tergantung usia
UsiaWanita MCHC, g / dlPria MCHC, g / dl
1-3 hari
1 minggu
2 minggu
1 bulan
2 bulan
3-6 bulan
6-24 bulan
3-6 tahun
7-12 tahun
13-19 tahun
20-29 tahun
30-39 tahun
40-49 tahun
50-59 tahun
60-65 tahun
lebih dari 65 tahun
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
33.0-33.6
32.4-36.8
32.2-36.8
32.4-36.8
32.6-35.6
32.6-35.8
32.4-35.8
32.2-35.8
32.2-35.8
31,8-36,8
29.0-37.0
28.0-38.0
28.0-38.0
28.0-38.0
29.0-37.0
30.0-36.0
32.2-36.6
32.2-36.2
32.0-37.0
32.2-36.4
32.8-36.2
32.6-36.2
32.6-36.4
32.6-36.2
32.2-36.9
32.0-36.4

PERHATIAN! Informasi yang disediakan oleh situs web DIABET-GIPERTONIA.RU hanya untuk referensi. Administrasi situs tidak bertanggung jawab atas kemungkinan konsekuensi negatif jika mengonsumsi obat atau prosedur apa pun tanpa resep dokter!

MCV diatas normal

Jika hasilnya lebih tinggi dari biasanya, maka ini menunjukkan perkembangan anemia makrositik. Itu bisa langsung berhubungan dengan penyakit seperti:

  • keracunan obat;
  • keracunan makanan;
  • masalah dengan kelenjar tiroid;
  • kekurangan yodium atau zat besi dalam tubuh;
  • disfungsi hati;
  • proses onkologis sumsum tulang merah;
  • alkoholisme berkepanjangan;
  • gangguan pankreas.

Peningkatan mcv dapat dipicu oleh:

  • penggunaan pil KB jangka panjang yang mempengaruhi tingkat hormonal;
  • kecanduan rokok dan produk tembakau;
  • kontak lama dengan zat beracun (bekerja di pekerjaan berbahaya);
  • minum obat yang meningkatkan tingkat mcv dalam darah.

Jika tidak diobati, anemia makrositik dapat menyebabkan sering pingsan, kesehatan yang buruk, dan kadar hemoglobin yang rendah dalam darah. Yang paling berisiko adalah:

  • orang yang makan dengan buruk, menjalani gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan mengabaikan olahraga;
  • pasien dengan gagal hati kronis;
  • orang dengan kecenderungan genetik untuk penyakit;
  • pria setelah usia lima puluh lima tahun yang menyalahgunakan alkohol.

Para ahli mengidentifikasi beberapa tanda yang dengannya Anda dapat memahami bahwa seseorang memiliki terlalu banyak volume sel darah merah:

  • bibir pucat tidak sehat;
  • sakit perut tanpa alasan tertentu, yang sangat sering muncul;
  • adanya takikardia (detak jantung terlalu cepat), bahkan saat orang tersebut sedang istirahat;
  • kulit dengan semburat kekuningan.

Jika Anda menemukan gejala yang sama pada diri Anda atau jika Anda menemukan peningkatan kadar mcv dalam darah, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter umum untuk mendapatkan pengobatan yang tepat..

Tingkat dan deviasi

Tingkat MCV dalam tes darah tergantung pada usia orang tersebut. Pada bayi baru lahir, angka ini mencapai maksimum dan sama dengan 112 femtoliter, tetapi dari tahun ke tahun turun menjadi 79. Pada pria dan wanita dewasa, angka ini biasanya berkisar antara 80 hingga 102 femtoliter. Jika, ketika mendekode analisis, MCV yang berkurang terdeteksi, kita berbicara tentang mikrositosis. Melebihi volume normal 1 sel darah merah disebut makrositosis..

Alasan penurunan indikator:

  1. Pelanggaran keseimbangan elektrolit air: penurunan bagian cairan darah. Keadaan tubuh ini dipicu oleh dehidrasi, yang terjadi selama keracunan, serta kekurangan kalium..
  2. Efek pada tubuh timbal: logam ini secara merusak mempengaruhi sumsum tulang manusia, yang menyebabkan produksi sel darah merah kecil.
  3. Anemia mikrositik: penurunan ukuran sel darah merah disebabkan oleh gangguan produksi hemoglobin, yang mempengaruhi parameter sel darah merah. Penyebab kondisi ini bisa jadi tukak lambung dan tukak duodenum; infeksi dan kehamilan.
  4. Thalassemia: kelainan darah bawaan di mana sel darah merah abnormal diproduksi.
  5. Penyakit oncohematological.

Saat mendekode hasil diagnostik, dokter dapat mendeteksi peningkatan MCV dalam tes darah. Fenomena ini bisa disebabkan oleh:

  1. Kekurangan vitamin B12: proporsi sel darah merah menurun, tetapi ukurannya, sebaliknya, meningkat.
  2. Minum obat-obatan tertentu: kontrasepsi oral dan antidepresan meningkatkan parameter fisik sel darah merah.
  3. Penyalahgunaan alkohol: fenomena seperti makrositosis, dikombinasikan dengan kadar hemoglobin normal. MCV memantul kembali hanya 100 hari setelah asupan alkohol terakhir.

Penyakit hati dan kelenjar tiroid juga bisa memicu makrositosis.

Saat mendekode data diagnostik darah, perhatian diberikan pada semua indeks. Parameter fisik sel darah dinilai dalam kombinasi dengan indeks eritrosit lainnya:

  1. RBC: jumlah eritrosit.
  2. Indikator warna.
  3. HCT: hematokrit.

Jika seseorang mengalami penyimpangan dari norma, termasuk MCV, maka pasien akan dirujuk untuk penelitian medis yang lebih detail. Untuk mengidentifikasi penyakit yang memicu mikrositosis atau makrositosis, analisis yang diperpanjang dilakukan, serta pemeriksaan ultrasonografi organ dalam dan penelitian lainnya. Hanya setelah diagnosis dibuat, dokter dapat meresepkan pengobatan yang ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari. Setelah sembuh, jumlah sel darah merah kembali normal.

Apa itu MCV dalam tes darah

Tes darah terperinci memungkinkan Anda untuk menilai tidak hanya indikator kuantitatif, tetapi juga indikator kualitatif dari komponennya, yang memungkinkan dokter mendapatkan gambaran lengkap tentang keadaan tubuh. Ketika merujuk pasien untuk pemeriksaan ini, seorang spesialis, dengan mengandalkan gejala yang ada, dapat memilih dari semua parameter yang tersedia untuk dipelajari, beberapa parameter, meskipun jumlah totalnya mencapai setidaknya 20.

Namun apapun pilihannya, nilai MCV akan selalu menjadi salah satu indikator yang dicatat untuk penelitian ini. Apa itu MCV dalam tes darah dan mengapa studinya merupakan bagian integral dari diagnosis laboratorium ini? Diterjemahkan dari bahasa Inggris, singkatan dari Mean Cell Volume, yang berarti "volume rata-rata eritrosit".

Apa yang ditunjukkan MCV dalam tes darah terperinci?

Sel darah merah, disebut eritrosit, biasanya bervariasi dalam jumlah dan bentuk. Tetapi pada saat yang sama, dalam tubuh yang sehat, kebanyakan harus benar, diambil seperti biasa, dalam bentuk. Ini terkait langsung dengan kemampuan fungsional eritrosit, yaitu sel sehat - normosit sepenuhnya terlibat dalam transfer oksigen ke struktur jaringan tubuh. Dan setelah kehancuran, itu akan digantikan oleh eritrosit efisien yang sama.

Jika bentuk eritrosit berubah, dan itu adalah ovalosit, makrosit, mikrosit atau skistosit (sel berbentuk selubung terfragmentasi), kesulitan tertentu dengan transportasi oksigen dapat diamati. Heterogenitas sel darah merah ini dapat menyebabkan efek buruk lainnya. Oleh karena itu, dalam banyak situasi, ketika membuat diagnosis, data digunakan tidak hanya dari tes darah umum, tetapi juga dari tes rinci, yang memungkinkan seseorang untuk mengevaluasi secara rinci karakteristik setiap kelompok sel - eritrosit, leukosit, trombosit dan varietasnya..

Nilai MCV dihitung dengan membagi total volume sel darah dengan jumlah total sel darah merah. Pembentukan sel dengan bentuk yang berubah disebut heterogenitas, dan kondisi ini menyebabkan penyimpangan dari norma yang diterima secara umum. Jika MCV dalam tes darah rendah, sel semacam itu disebut makrosit, dan jika eritrosit ditandai dengan penurunan volume, maka mereka disebut mikrosit..

Indikator ini dapat dihitung dalam dua kuantitas - mikrometer kubik (μm 3) dan femtoliter (fl). Selama diagnosis laboratorium, secara otomatis diukur oleh penganalisis. Dalam tes darah, selain MCV - volume rata-rata eritrosit, beberapa nilai lagi diukur yang menjadi ciri sel darah ini. Itu:

  • RBC - informasi tentang jumlah sel darah merah;
  • KIA (indikator warna) - memungkinkan untuk menentukan jumlah rata-rata hemoglobin yang terkandung dalam setiap eritrosit individu;
  • MCHC - menunjukkan jumlah rata-rata hemoglobin yang terkandung dalam semua sel darah merah dalam tubuh manusia;
  • RDW-CV - memberikan informasi tentang lebar distribusi sel darah merah;
  • Hematokrit (HCT atau Ht) - persentase volume sel darah merah dengan sel darah lainnya.

Dalam beberapa kasus, jika ada gejala kerusakan sendi atau warisan reumatoid yang parah, dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk anti-MCV. Studi ini tidak memiliki hubungan khusus dengan studi karakteristik eritrosit kualitatif dan kuantitatif. Ini dilakukan untuk mendeteksi antibodi terhadap citrullinated vimentin, protein yang digunakan untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis. Peningkatan kadar anti-MCV darah diamati 10-15 tahun sebelum timbulnya gejala penyakit yang jelas.

Oleh karena itu, jika transkrip bahan tes darah yang diperoleh menunjukkan bahwa tingkat anti-MCV meningkat, ahli reumatologi harus memperhitungkan hal ini. Pertama-tama, pasien perlu menjelaskan pentingnya donor darah secara teratur untuk analisis umum dan rinci tentang komponennya, dan indikator anti-MCV harus disertakan di antaranya.

Indikator normal

Batas nilai yang dapat diterima, yang didefinisikan sebagai norma MCV dalam tes darah, berubah dalam diri seseorang sepanjang hidup. Selain itu, beberapa faktor dapat mempengaruhi bahan pemeriksaan, misalnya sarapan yang enak, ketidaktepatan laboratorium, minum minuman beralkohol, minum antidepresan atau obat hormonal..

Pada anak di bawah satu tahun, suhu 71–112 fl dianggap normal, dengan bayi baru lahir memiliki angka tertinggi untuk masa kanak-kanak. Namun, saat seorang anak tumbuh dan berkembang, tingkat MCV secara bertahap menurun ke nilai yang diambil sebagai norma pada orang dewasa. Selanjutnya, saat organisme dewasa, nilai normatif meningkat lagi. Tercatat bahwa tingkat MCV pada wanita sedikit lebih tinggi dibandingkan pada pria.

Mengapa parameter MCV dapat meningkat?

Dalam banyak kasus, penyimpangan indikator ini dari batas yang diizinkan berarti kehadiran dan perkembangan proses patologis, dan identifikasi masalah yang tepat waktu memberi kesempatan untuk penyembuhannya yang cepat dan efektif. Kelompok risiko termasuk pasien dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit darah dan orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak aktif, serta yang tidak mematuhi nutrisi yang tepat..

Ada alasan lain yang menyebabkan peningkatan volume rata-rata sel darah merah. Ini termasuk:

  • keracunan dengan obat-obatan - antibiotik, sulfonamid, dll.;
  • anemia yang berkembang karena kehilangan darah yang signifikan dan kematian sel darah merah;
  • keracunan makanan, penyakit menular pada saluran gastrointestinal, patologi hati;
  • penyakit autoimun yang ditandai dengan perubahan perkembangan sel;
  • penurunan kualitas fungsi kelenjar tiroid dengan kekurangan yodium dan zat besi;
  • pelanggaran latar belakang hormonal yang disebabkan oleh asupan kontrasepsi yang dibuat berdasarkan hormon;
  • penyakit endokrin - miksedema dan berbagai patologi sumsum tulang;
  • aktivitas di industri berbahaya, yang menyebabkan kontak terus-menerus dengan racun dan racun.

Peningkatan level MCV mungkin terkait dengan defisiensi vitamin B.12 karena kurangnya zat yang mengandung kobalt di dalam tubuh. Dalam hal ini, proporsi eritrosit menurun, tetapi ukurannya meningkat secara signifikan.

Sedikit peningkatan nilai dapat diamati pada perokok berat. Penyalahgunaan alkohol, biasanya, selalu memicu terjadinya makrositosis, tetapi indikator hemoglobin tetap tidak berubah dan tidak meninggalkan batas normal.

Fitur dalam studi laboratorium ini selalu memungkinkan Anda untuk mendiagnosis alkoholisme. Makrositosis yang disebabkan oleh faktor serupa merupakan proses yang dapat dibalik, dan setelah sekitar 2 bulan tidak mengkonsumsi produk yang mengandung alkohol, indeks MCV kembali normal..

Peningkatan MCV biasanya ditandai dengan gejala tertentu, seperti pucat secara umum, jantung berdebar, bahkan saat istirahat. Juga, pasien menyuarakan keluhan nyeri perut dengan etiologi yang tidak jelas, dan mereka memiliki sedikit kekuningan pada kulit, terutama segitiga nasolabial. Tanda-tanda seperti itu menjadi alasan untuk mengunjungi dokter dan melakukan tes darah..

Alasan penurunan level

Faktor yang menyebabkan penurunan volume rata-rata sel darah merah termasuk minum obat seperti antimikroba, obat penenang, antivirus, dan lain-lain. Pada saat yang sama, struktur jaringan organ dalam mengalami kekurangan zat yang diperlukan untuk aktivitas vital. Jika tes darah menunjukkan bahwa level MCV diturunkan, ini berarti, mungkin, sejumlah kondisi patologis sedang berkembang..

Penurunan volume rata-rata eritrosit di bawah norma diamati pada anemia mikrositik dan hipokromik, yang dipicu oleh pelanggaran pembentukan hemoglobin. Dan seperti yang Anda ketahui, hemoglobin berpengaruh langsung terhadap ukuran dan penampilan sel darah merah, dan jika kandungan protein ini di dalam darah rendah, maka sel akan memiliki volume yang lebih kecil. Juga, patologi sintesis hemoglobin adalah karakteristik thalassemia - penyakit darah genetik.

Alasan penting lainnya untuk penurunan indikator MCV dapat disebut pelanggaran keseimbangan elektrolitik air, di mana kekurangan cairan menyebabkan penurunan semua ruang sel yang mengandungnya. Dalam hal ini, kita berbicara tentang dehidrasi hipertensi atau dehidrasi tubuh, akibat hilangnya cairan hipotonik dan asupan air yang tidak mencukupi. Selain faktor di atas, penurunan volume rata-rata sel darah merah pada kondisi ini dapat menyebabkan keracunan tubuh dengan ion timbal dan perkembangan proses onkologis ganas..

Hal ini juga disebabkan oleh penyakit keturunan seperti Porphyria, yang ditandai dengan sintesis hemoglobin yang abnormal. Pada nilai MCV rendah, pasien mengeluhkan kelemahan, cepat lelah, dan kelelahan yang berlebihan. Dalam kasus ini, terjadi peningkatan iritabilitas, ketidakhadiran pikiran, gangguan memori dan konsentrasi. Semua manifestasi ini, jika digabungkan atau sebagian, merupakan argumen yang kuat untuk mengunjungi dokter dan melakukan tes darah.

Mengingat MCV dan nilai normatifnya berubah tergantung pada usia orang tersebut, hasil tes darah hanya boleh diinterpretasikan oleh spesialis yang berkualifikasi. Peningkatan atau penurunan nilai dalam banyak kasus menunjukkan perubahan patologis pada aktivitas organ atau sistem aktivitas vital. Oleh karena itu, untuk menegakkan diagnosis akhir, diperlukan metode diagnostik tambahan dan pemeriksaan darah ulang dapat dilakukan..

Norma MCV dalam analisis darah

Hitung darah lengkap (CBC) menentukan berbagai parameter darah yang digunakan dokter untuk menilai kesehatan pasien. Salah satu indikator penting tersebut adalah MCV dalam tes darah. Pertimbangkan apa yang tersembunyi di bawah sebutan ini dan mengapa karakteristik darah ini ditentukan.

Apa itu MCV

MCV (volume eritrosit rata-rata) disebut indeks eritrosit. Ini adalah nilai yang dihitung untuk menentukan status eritrosit..

Eritrosit adalah tubuh darah yang memberikan warna merah. Sel darah ini berbentuk seperti cakram ganda dan tidak memiliki inti. Di permukaan eritrosit adalah hemoglobin, yang mengangkut oksigen dari paru-paru ke semua organ dan jaringan tubuh, mengambil karbondioksida dari mereka kembali ke paru-paru..

Peran sel darah merah sangat penting untuk semua proses di dalam tubuh manusia. Perubahan indikatornya menunjukkan perkembangan proses inflamasi, reaksi alergi, melemahnya, kekurangan zat yang diperlukan bagi seseorang.

Tubuh orang sehat memiliki komposisi sel darah yang konstan, jumlah, parameter, ukuran, dan hubungan yang sama di antara mereka sendiri. Penyimpangan karakteristik seperti itu dari norma terjadi jika ada patologi di tubuh.

Metode analisis

MCV biasanya ditentukan dalam tes darah umum (klinis), tetapi terkadang analisis terpisah dilakukan untuk menentukan indikator ini.

Volume rata-rata eritrosit dihitung dengan membagi nilai hematokrit (jumlah volume sel) dengan total kandungan eritrosit dalam darah. Satuan MCV adalah femtoliter (fl, fl) atau μm 3.

Ciri darah ini digunakan untuk membedakan berbagai jenis anemia (penurunan kadar hemoglobin dalam darah), karena untuk setiap jenis anemia harus dipilih terapi tertentu..

Analisis decoding

Norma

Nilai normal volume rata-rata eritrosit tergantung pada usia orang tersebut. Berikut nilai-nilai norma MCV pada tes darah, di fl:

  • anak di bawah usia dua minggu - 87–140;
  • anak di bawah satu bulan - 90–112;
  • anak di bawah dua bulan - 83-106;
  • anak di bawah empat bulan - 75–97;
  • anak di bawah enam bulan - 67–85;
  • anak di bawah sembilan bulan - 68–85;
  • anak di bawah satu tahun - 71–84;
  • anak di bawah lima tahun - 72–85;
  • anak-anak di bawah sepuluh tahun - 73–87;
  • anak-anak di bawah dua belas tahun - 75–94;
  • anak-anak di bawah 15 - 74–95;
  • anak perempuan di bawah 18 tahun - 77–98;
  • anak laki-laki di bawah 18 tahun - 76–94;
  • wanita di bawah 45 - 82–100;
  • pria berusia di bawah 45 - 81–98;
  • wanita di bawah 65 - 80-101;
  • pria di bawah 65 - 80-101;
  • wanita di atas 65 tahun - 80-102;
  • pria di atas 65 tahun - 81-103.

Bergantung pada penyimpangan dari norma MCV, tes darah membedakan antara anemia mikrositik, normositik dan makrositik..

Anemia normositik adalah dari jenis berikut:

  • hemolitik;
  • posthemorrhagic;
  • hati;
  • ginjal;
  • disebabkan oleh penyakit pada sistem endokrin;
  • aplastik.

Nilai yang dikurangi

Penurunan MCV menunjukkan perkembangan anemia mikrositik. Kemunculannya dikaitkan dengan alasan berikut:

  • kekurangan zat besi dalam darah;
  • adanya penyakit kronis;
  • perkembangan neoplasma ganas;
  • thalassemia - penyakit di mana produksi hemoglobin dalam darah berkurang;
  • penyakit keturunan;
  • keracunan timbal;
  • minum obat tertentu;
  • alkoholisme.

Nilai meningkat

Peningkatan MCV dalam tes darah terjadi dengan anemia jenis makrositik dan kelainan lain:

  • anemia megaloblastik akibat defisiensi protein pada fenilketonuria, vegetarianisme ketat;
  • anemia herediter ganas;
  • kegagalan pankreas;
  • gangguan penyerapan vitamin B12;
  • penyakit usus - proses inflamasi, penyakit celiac, penyakit infiltratif;
  • keracunan racun atau obat;
  • penyakit hati;
  • hipotiroidisme.

Selain kemampuan menentukan jenis anemia, indikator MCV memberikan informasi tentang perkembangan pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dalam tubuh. Penurunan MCV dalam tes darah menunjukkan sifat hipertensi dari gangguan tersebut. Peningkatan indikator ini dikaitkan dengan sifat hipotonik pelanggaran keseimbangan elektrolit air..

Kapan analisis untuk volume rata-rata eritrosit (MCV) diperlukan dan berapa jumlahnya tergantung pada usia?

Tidak selalu, saat membuat diagnosis yang terkait dengan penyakit pada sistem peredaran darah, cukup menentukan kandungan kuantitatif eritrosit (sel darah merah) dan hemoglobin dalam darah..

Untuk mendapatkan gambaran terperinci tentang komposisi darah, volume rata-rata eritrosit diukur - penganalisis hemolitik yang lebih penting dan terperinci yang mencirikan elemen-elemen yang terbentuk bukan dari kuantitatif, tetapi dari sisi kualitatif.

Ini ditentukan oleh rasio volume total eritrosit yang terkandung dalam sebagian darah dengan jumlahnya.

Hasilnya memungkinkan Anda menentukan volume rata-rata satu eritrosit, yang mungkin normal, dan mungkin jauh lebih rendah atau lebih tinggi dari biasanya.

Setiap penyimpangan memungkinkan, dalam kombinasi dengan indeks eritrosit lain, untuk menyarankan alasannya yang mengarah ke ini, dan untuk mendiagnosis dengan benar..

Analisis ini biasanya dilambangkan dengan singkatan MCV, yang jika diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia berarti mean (Mean) corpuscular (Corpuscular) volume (Volume).

Satuan pengukuran yang diterima di sebagian besar laboratorium adalah femtoliter (fl) atau mikrometer kubik (μm 3). Perlu diingat bahwa untuk beberapa penyakit, analisis ini tidak dapat diandalkan..

Batasan norma berdasarkan kategori usia

Indikator disebut norma jika nilai rata-rata volume sel darah merah berada pada kisaran tidak kurang dari 80 dan tidak lebih dari 100 femtoliter. Pada bayi baru lahir, kisaran normalnya agak lebih lebar - dari 70 hingga 110.

Dengan bertambahnya usia, seseorang memiliki kecenderungan untuk meningkatkan indikator dari yang seminimal mungkin menjadi maksimal yang merupakan norma fisiologis dan tidak memerlukan intervensi medis..

Nilai MCV yang tidak tergantung jenis kelamin.

Ada beberapa karakteristik eritrosit secara total:

  • Jika normal, keadaan sel darah merah akan disebut normosit.
  • Jika nilai MCV kurang dari 80, maka keadaan eritrosit ini akan ditunjukkan oleh mikrosit.,
  • Jika lebih dari 100 kaki, maka ada peningkatan level - makrosit.
  • Dalam beberapa kasus, anisosit dicatat dalam darah - eritrosit berbeda dalam bentuk dan ukuran.

Keadaan darah akan disebut dalam kondisi seperti normositosis, mikrositosis, makrositosis atau anisositosis.

Makrositosis, mikrositosis, dan anisositosis disertai dengan patologi tertentu dari sistem peredaran darah, atau kecenderungannya. Misalnya, deteksi sejumlah besar mikrosit menunjukkan kurangnya hemoglobin dalam darah. Makrositosis dapat mengindikasikan masalah hati atau ketidakseimbangan hormon.

UsiaNilai yang diijinkan, atau norma, fl
1 - 3 hari75 - 121
7 hari86 - 126
14-30 hari88 - 124
2 bulan77 - 115
3 - 6 bulan77 - 108
16 tahun73 - 85
7 - 10 tahun75 - 87
10 - 15 tahun76 - 95
16 - 20 tahun78 - 98
21 - 40 tahun80 - 98
41 - 65 tahun80 - 100
berusia di atas 65 tahun78 - 103

Kapan Analisis MCV Dibutuhkan?

Dokter mengarahkan untuk menentukan volume rata-rata sel darah merah untuk tujuan berikut:

  • Untuk memberikan penilaian yang lebih dalam tentang anemia yang berkembang,
  • Identifikasi gangguan metabolisme,
  • Tentukan tingkat pelanggaran keseimbangan elektrolit air pada pasien,
  • Untuk menyesuaikan pengobatan patologi yang parah.

Analisis ini hanyalah metode tambahan yang menjelaskan sifat gangguan dalam tubuh..

Keandalan metode ini dalam mendeteksi berbagai jenis anemia atau pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit tidak diragukan lagi.

Jadi, hiperhidrasi hipertensi dalam banyak kasus disertai dengan makrositosis, dan pada pasien hipotensi, indikator mikrositosis dicatat..

Indikator MCV, bersama dengan 20 indikator lainnya, dimasukkan dalam analisis umum, dimana darah kapiler diambil dari jari. Untuk mencegah kesalahan pengukuran, disarankan untuk tidak makan.

Penyakit apa pada tes darah yang berada dalam kisaran normal?

Seringkali, dengan anemia berat yang berhubungan dengan defisiensi pembentukan hemoglobin, volume sel darah merah mungkin dalam batas normal..

Ini diamati dalam situasi berikut:

  • Dengan anemia hemolitik, ketika sel darah merah dihancurkan dan pada saat yang sama disintesis secara intensif,
  • Dengan kehilangan darah yang signifikan,
  • Dengan hemoglobinopati (pembentukan struktur protein hemoglobin yang tidak tepat),
  • Jika terjadi gangguan hormonal (kurangnya fungsi kelenjar adrenal, kelenjar pituitari),
  • Dengan proses tumor,
  • Untuk fokus infeksi kronis.

Ketika volume rata-rata diturunkan: apa artinya?

Jika tes darah MCV di bawah normal, ini menunjukkan salah satu dari dua situasi:

  • Eritrosit, yang fungsi utamanya mengangkut hemoglobin melalui jaringan tubuh, mengandung jumlah yang tidak mencukupi.,
  • Untuk alasan apa pun, ada kerusakan hebat pada sel darah merah yang sudah matang.

Kondisi di mana MCV rendah merupakan karakteristik adalah:

  • Anemia defisiensi zat besi,
  • Sintesis hemoglobin yang tidak mencukupi (talasemia atau anemia sideroblastik),
  • Kurangnya sintesis porfin, yang merupakan elemen struktural hemoglobin),
  • Keracunan dengan garam logam berat (timbal),
  • Gangguan produksi sel darah merah di sumsum tulang,
  • Dehidrasi tubuh, yang menyebabkan volume sel darah merah berkurang karena kehilangan cairan.

Jika jumlah darah anak diturunkan menjadi 75 fl, maka ia didiagnosis dengan anemia mikrositik.

Saat volume rata-rata sel darah merah meningkat

Peningkatan 115 kaki biasanya terjadi pada situasi berikut:

  • Produksi hormon tiroid tidak mencukupi,
  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan asam folat,
  • Disfungsi hati,
  • Sindrom Myelodysplastic,
  • Kemungkinan leukositosis akibat kerusakan sumsum tulang (terutama umum pada anak-anak).
  • Penyalahgunaan alkohol, merokok. Karena alasan ini, kadar hemoglobin bisa tetap normal, yang berfungsi sebagai indikator diagnostik untuk menentukan alkoholisme.
  • Penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, obat antimikroba dan antikanker.
  • Selama kehamilan, yang dijelaskan dengan konsumsi intensif sel darah merah oleh janin yang sedang tumbuh, "mengambil" dari tubuh ibu..

Apa yang dikatakan anisositosis?

Jika eritrosit dengan ukuran berbeda ditemukan dalam darah - mikro dan makrosit, maka untuk karakteristiknya ditentukan distribusi berdasarkan volume sel darah merah, yang dilambangkan dengan singkatan RDW.

Ini diukur menggunakan penganalisis hemolitik yang membedakan sel tengah dan menentukan heterogenitas eritrosit, yaitu penyimpangan dari volume standar, dan dinyatakan sebagai persentase.

Tingkat RDW adalah 11,5-14%. Untuk diferensiasi yang benar dari anemia dan patologi lainnya, pengukuran RDW selalu dilakukan bersamaan dengan pengukuran MCV..

Pengukuran ini mengungkapkan pola berikut:

  • Penurunan MCV dengan RDW normal menandakan transfusi darah, talasemia, pengangkatan limpa.
  • Dengan MCV tinggi dan RDW normal, patologi hati diamati.
  • Jika MCV rendah dan RDW meningkat, defisiensi zat besi, talasemia beta, atau sindrom lumpur eritrosit dicurigai.
  • Jika kedua indikator meningkat, maka defisiensi vitamin B12, efek kemoterapi atau aglutinasi dingin diasumsikan.

Merupakan karakteristik bahwa dalam semua pelanggaran struktur darah yang disajikan, salah satu alasan paling signifikan adalah kekurangan vitamin B12 dalam tubuh, dan ini bukan kebetulan..

Vitamin ini merupakan faktor terpenting dalam hematopoiesis, karena hanya dengan keberadaannya sel induk sumsum tulang dapat berdiferensiasi menuju pembawa oksigen, yaitu eritrosit..

Dan bahkan jika semua elemen penting lain dari sintesis eritrosit hadir, dengan kekurangan B12, rantai hematopoietik akan putus..

Vitamin ini, vitamin utama untuk darah, datang kepada kita baik dari luar, bersama makanan, dan disintesis dalam jumlah besar di usus besar melalui aktivitas vital mikroflora yang bermanfaat (bifidobacteria dan lactobacilli).

Oleh karena itu, untuk mencegah pelanggaran fungsi hematopoietik, jangan biarkan jumlah elemen ini berkurang dalam makanan, untuk memantau kesehatan usus dan diet seimbang adalah tugas terpenting..

Indikator MCV tidak boleh dipercaya tanpa didukung dengan indikator indeks eritrosit lainnya. Misalnya, volume rata-rata sel darah merah tidak akan akurat jika ditemukan tubuh abnormal di dalam darah..

Hanya pendekatan terintegrasi untuk menilai parameter darah yang akan memungkinkan dokter untuk mengidentifikasi patologi yang baru lahir secara tepat waktu dan memenuhi syarat dan menentukan diagnosis seakurat mungkin..