Utama > Serangan jantung

Kami akan belajar apa yang harus dilakukan jika anak mengalami peningkatan monosit


Monosit adalah "penghapus" tubuh manusia. Sel darah terbesar memiliki kemampuan untuk menangkap dan menyerap zat asing dengan sedikit atau tidak membahayakan diri mereka sendiri. Tidak seperti leukosit lainnya, monosit sangat jarang mati setelah bertabrakan dengan tamu berbahaya dan, sebagai aturan, terus menjalankan perannya dengan aman dalam darah. Peningkatan atau penurunan sel darah ini merupakan gejala yang mengkhawatirkan dan dapat mengindikasikan perkembangan penyakit yang serius..

Apa itu monosit dan bagaimana pembentukannya?

Monosit adalah jenis leukosit agranulositik (sel darah putih). Ini adalah elemen terbesar dari aliran darah tepi - diameternya 18-20 mikron. Sebuah sel berbentuk oval mengandung satu inti berbentuk kacang polimorfik yang terletak secara eksentrik. Pewarnaan nukleus yang intens memungkinkan Anda membedakan monosit dari limfosit, yang sangat penting dalam penilaian laboratorium untuk parameter darah.

Dalam tubuh yang sehat, monosit membentuk 3 hingga 11% dari semua sel darah putih. Unsur-unsur ini ditemukan dalam jumlah besar di jaringan lain:

  • hati;
  • limpa;
  • Sumsum tulang;
  • Kelenjar getah bening.

Monosit disintesis di sumsum tulang, di mana zat berikut memengaruhi pertumbuhan dan perkembangannya:

  • Glukokortikosteroid menghambat produksi monosit.
  • Faktor pertumbuhan sel (GM-CSF dan M-CSF) mengaktifkan perkembangan monosit.

Dari sumsum tulang, monosit memasuki aliran darah, di mana mereka tinggal selama 2-3 hari. Setelah periode ini, sel-sel mati karena apoptosis tradisional (diprogram oleh sifat kematian sel), atau pindah ke tingkat yang baru - mereka berubah menjadi makrofag. Sel-sel yang ditingkatkan meninggalkan aliran darah dan memasuki jaringan, di mana mereka tetap selama 1-2 bulan.

Monosit dan makrofag: apa bedanya?

Pada 70-an abad terakhir, diyakini bahwa semua monosit cepat atau lambat berubah menjadi makrofag, dan tidak ada sumber "petugas kebersihan profesional" lain di jaringan tubuh manusia. Pada tahun 2008 dan kemudian, studi baru dilakukan, yang menunjukkan bahwa makrofag bersifat heterogen. Beberapa di antaranya sebenarnya berasal dari monosit, sementara yang lain muncul dari sel progenitor lain pada tahap perkembangan intrauterin..

Transformasi beberapa sel menjadi sel lain mengikuti pola terprogram. Keluar dari aliran darah ke jaringan, monosit mulai tumbuh, kandungan struktur internal - mitokondria dan lisosom - meningkat di dalamnya. Penataan ulang seperti itu memungkinkan makrofag monositik menjalankan fungsinya seefisien mungkin..

Peran biologis monosit

Monosit adalah fagosit terbesar di tubuh kita. Mereka melakukan fungsi berikut di dalam tubuh:

  • Fagositosis. Monosit dan makrofag memiliki kemampuan untuk mengenali dan menangkap (menyerap, memfagosit) unsur asing, termasuk protein berbahaya, virus, bakteri.
  • Partisipasi dalam pembentukan kekebalan khusus dan perlindungan tubuh dari bakteri berbahaya, virus, jamur karena produksi sitotoksin, interferon, dan zat lainnya.
  • Partisipasi dalam perkembangan reaksi alergi. Monosit mensintesis beberapa elemen sistem pujian, yang karenanya antigen (protein asing) dikenali.
  • Perlindungan antitumor (disediakan oleh sintesis faktor nekrosis tumor dan mekanisme lainnya).
  • Partisipasi dalam regulasi hematopoiesis dan pembekuan darah karena produksi zat tertentu.

Monosit, bersama dengan neutrofil, termasuk dalam fagosit profesional, tetapi memiliki ciri khas:

  • Hanya monosit dan bentuk khususnya (makrofag), setelah menyerap zat asing, tidak langsung mati, tetapi terus melakukan tugas langsungnya. Kekalahan dalam pertempuran dengan zat berbahaya sangat jarang terjadi.
  • Monosit hidup jauh lebih lama daripada neutrofil.
  • Monosit lebih efektif melawan virus, sedangkan neutrofil terutama berhubungan dengan bakteri.
  • Karena fakta bahwa monosit tidak hancur setelah bertabrakan dengan benda asing, nanah tidak terbentuk di tempat-tempat penumpukannya..
  • Monosit dan makrofag dapat terakumulasi dalam fokus peradangan kronis.

Penentuan tingkat monosit dalam darah

Jumlah total monosit ditampilkan sebagai bagian dari rumus leukosit dan termasuk dalam hitung darah lengkap (CBC). Bahan penelitian diambil dari jari tangan atau dari pembuluh darah vena. Penghitungan sel darah dilakukan secara manual oleh asisten laboratorium atau menggunakan alat khusus. Hasilnya dikeluarkan pada formulir, yang harus menunjukkan standar yang diadopsi untuk laboratorium tertentu. Pendekatan yang berbeda untuk menentukan jumlah monosit dapat menyebabkan perbedaan, jadi sangat penting untuk memperhitungkan di mana dan bagaimana analisis dilakukan, serta bagaimana sel darah dihitung..

Nilai normal monosit pada anak-anak dan dewasa

Dengan decoding perangkat keras, monosit ditetapkan sebagai MON; dengan decoding manual, namanya tidak berubah. Norma monosit tergantung pada usia seseorang disajikan dalam tabel:

UsiaTingkat monosit,%
1-15 hari5-15
15 hari - 1 tahun4-10
1-2 tahun3-10
2-15 tahun3-9
Di atas 15 tahun3-11

Nilai normal monosit pada wanita dan pria tidak berbeda. Tingkat sel darah ini tidak bergantung pada jenis kelamin. Pada wanita, jumlah monosit sedikit meningkat selama kehamilan, tetapi tetap dalam norma fisiologis.

Dalam praktik klinis, tidak hanya persentase, tetapi juga kandungan absolut monosit dalam satu liter darah. Norma untuk orang dewasa dan anak-anak adalah sebagai berikut:

  • Hingga 12 tahun - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Setelah 12 tahun - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Alasan peningkatan monosit dalam darah

Peningkatan monosit di atas ambang batas untuk setiap kelompok umur disebut monositosis. Ada dua bentuk kondisi ini:

  • Monositosis absolut adalah fenomena ketika ada pertumbuhan monosit yang terisolasi dalam darah, dan konsentrasinya melebihi 0,8 * 10 9 / l untuk orang dewasa dan 1,1 * 10 9 / l untuk anak-anak di bawah usia 12 tahun. Kondisi serupa dicatat pada beberapa penyakit yang memicu produksi spesifik fagosit profesional.
  • Monositosis relatif adalah fenomena di mana jumlah absolut monosit tetap dalam kisaran normal, tetapi persentasenya dalam aliran darah meningkat. Kondisi ini terjadi dengan penurunan simultan pada tingkat leukosit lainnya..

Dalam praktiknya, monositosis absolut adalah tanda yang lebih mengkhawatirkan, karena biasanya menunjukkan kerusakan serius pada tubuh orang dewasa atau anak-anak. Peningkatan relatif pada monosit seringkali bersifat sementara..

Apa yang ditunjukkan oleh kelebihan monosit? Pertama-tama, reaksi fagositosis telah dimulai di dalam tubuh, dan pertarungan aktif melawan penjajah asing sedang berlangsung. Kondisi berikut dapat menjadi penyebab monositosis:

Penyebab fisiologis monositosis

Pada semua orang sehat, monosit sedikit meningkat dalam dua jam pertama setelah makan. Karena alasan inilah dokter menyarankan untuk mendonor darah secara eksklusif di pagi hari dan dengan perut kosong. Sampai saat ini, ini bukanlah aturan yang ketat, dan tes darah umum dengan definisi formula leukosit diperbolehkan dilakukan kapan saja sepanjang hari. Memang, peningkatan monosit setelah makan tidak terlalu signifikan dan biasanya tidak melebihi ambang batas atas, namun risiko salah tafsir dari hasil tersebut masih tetap ada. Dengan diperkenalkannya alat-alat untuk penguraian kode darah otomatis, yang peka terhadap perubahan sekecil apapun dalam komposisi seluler, aturan kelulusan analisis direvisi. Hari ini, dokter dari semua spesialisasi bersikeras agar UAC menyerah dengan perut kosong di pagi hari..

Monosit tinggi pada wanita ditemukan dalam beberapa situasi khusus:

Haid

Pada hari-hari pertama siklus pada wanita sehat, ada sedikit peningkatan konsentrasi monosit dalam darah dan makrofag di jaringan. Ini dijelaskan dengan cukup sederhana - selama periode inilah endometrium secara aktif ditolak, dan "petugas kebersihan profesional" bergegas ke perapian - untuk memenuhi tugas langsung mereka. Pertumbuhan monosit dicatat pada puncak menstruasi, yaitu pada hari-hari keluarnya cairan paling banyak. Setelah pendarahan bulanan selesai, tingkat sel fagosit kembali normal.

Penting! Meskipun jumlah monosit selama menstruasi biasanya tidak melebihi kisaran normal, dokter tidak menganjurkan hitung darah lengkap sebelum akhir keluarnya bulanan..

Kehamilan

Restrukturisasi sistem kekebalan selama kehamilan mengarah pada fakta bahwa pada trimester pertama ada tingkat monosit yang rendah, tetapi kemudian gambarannya berubah. Konsentrasi maksimum sel darah dicatat pada trimester ketiga dan sebelum melahirkan. Jumlah monosit biasanya tidak melebihi norma usia.

Penyebab patologis monositosis

Kondisi di mana monosit meningkat sedemikian rupa sehingga ditentukan dalam tes darah umum karena di luar kisaran normal dianggap patologis dan memerlukan konsultasi wajib dengan dokter.

Penyakit infeksi akut

Pertumbuhan fagosit profesional diamati pada berbagai penyakit menular. Pada tes darah umum, jumlah relatif monosit pada ARVI sedikit melebihi nilai ambang yang diadopsi untuk setiap usia. Tetapi jika dengan lesi bakteri ada peningkatan neutrofil, maka jika terjadi serangan virus, monosit memasuki pertempuran. Konsentrasi tinggi dari unsur-unsur darah ini dicatat sejak hari-hari pertama penyakit dan tetap ada sampai sembuh total..

  • Setelah semua gejala mereda, monosit tetap tinggi selama 2-4 minggu.
  • Jika peningkatan kandungan monosit tercatat selama 6-8 minggu atau lebih, Anda harus mencari sumber infeksi kronis.

Dengan infeksi saluran pernapasan umum (dingin), tingkat monosit tumbuh sedikit dan biasanya berada di batas atas norma atau sedikit di luarnya (0,09-1,5 * 10 9 / l). Lonjakan tajam dalam monosit (hingga 30-50 * 10 9 / l dan lebih banyak) diamati pada kanker hematologis.

Peningkatan monosit pada anak paling sering dikaitkan dengan proses infeksi seperti itu:

Mononukleosis menular

Penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang mirip herpes ini terjadi terutama pada anak-anak prasekolah. Prevalensi infeksi sedemikian rupa sehingga hampir semua orang mengidapnya pada masa remaja. Pada orang dewasa, hampir tidak pernah terjadi kekhasan akibat respon sistem imun.

  • Onset akut dengan demam hingga 38-40 ° C, menggigil.
  • Tanda-tanda keterlibatan jalan napas bagian atas: hidung meler, hidung tersumbat, sakit tenggorokan.
  • Pembesaran kelenjar getah bening oksipital dan submandibular yang hampir tidak menimbulkan rasa sakit.
  • Ruam kulit.
  • Hati dan limpa membesar.

Demam pada mononukleosis menular berlangsung lama, hingga satu bulan (dengan periode perbaikan), yang membedakan patologi ini dari infeksi virus pernapasan akut lainnya. Dalam analisis umum darah, baik monosit maupun limfosit meningkat. Diagnosis didasarkan pada temuan klinis yang khas, tetapi antibodi spesifik dapat diuji. Terapi ditujukan untuk meredakan gejala penyakit. Pengobatan antivirus yang ditargetkan tidak dilakukan.

Infeksi anak lainnya

Pertumbuhan simultan monosit dan limfosit diamati pada banyak penyakit menular, yang terjadi terutama pada masa kanak-kanak dan hampir tidak terdeteksi pada orang dewasa:

  • campak;
  • rubella;
  • batuk rejan;
  • gondongan, dll..

Pada penyakit ini, monositosis diamati dalam kasus patologi yang berlarut-larut.

Pada orang dewasa, alasan lain untuk peningkatan jumlah monosit dalam darah terungkap:

Tuberkulosis

Penyakit menular parah yang menyerang paru-paru, tulang, organ genitourinari, kulit. Anda dapat mencurigai adanya patologi ini dengan tanda-tanda tertentu:

  • Demam tanpa sebab yang berlangsung lama.
  • Penurunan berat badan tanpa motivasi.
  • Batuk berkepanjangan (dengan tuberkulosis paru).
  • Kelesuan, apatis, kelelahan meningkat.

Fluorografi tahunan (pada anak-anak - reaksi Mantoux) membantu mengidentifikasi tuberkulosis paru pada orang dewasa. Rontgen dada membantu memastikan diagnosis. Untuk mendeteksi tuberkulosis dari lokalisasi yang berbeda, penelitian khusus dilakukan. Di dalam darah, selain terjadi peningkatan kadar monosit, juga terjadi penurunan leukosit, eritrosit dan hemoglobin..

Infeksi lain juga dapat menyebabkan monositosis pada orang dewasa:

  • brucellosis;
  • sipilis;
  • sarkoidosis;
  • infeksi sitomegalovirus;
  • demam tifoid, dll..

Pertumbuhan monosit diamati dengan perjalanan penyakit yang berlarut-larut.

Invasi parasit

Aktivasi monosit dalam darah perifer diamati selama infeksi cacing. Hal ini dapat terjadi seperti biasa untuk opisthorchi iklim sedang, cacing pita sapi atau babi, cacing kremi dan cacing gelang, dan parasit eksotik. Dengan kerusakan usus, gejala berikut terjadi:

  • Sakit perut dari berbagai lokalisasi.
  • Tinja pecah (biasanya seperti diare).
  • Penurunan berat badan yang tidak termotivasi karena nafsu makan meningkat.
  • Reaksi alergi kulit, seperti urtikaria.

Bersama dengan monosit dalam darah orang yang terinfeksi cacing, peningkatan eosinofil - leukosit granulositik yang bertanggung jawab atas reaksi alergi dicatat. Untuk mengidentifikasi parasit, feses diambil untuk dianalisis, dilakukan kultur bakteriologis, dan dilakukan uji imunologi. Penanganan termasuk mengonsumsi obat antiparasit tergantung pada sumber masalahnya..

Proses infeksi dan inflamasi kronis

Hampir semua infeksi intensitas rendah yang ada dalam waktu lama di tubuh manusia menyebabkan peningkatan tingkat monosit dalam darah dan akumulasi makrofag di jaringan. Sulit untuk mengidentifikasi gejala spesifik dalam situasi ini, karena akan bergantung pada bentuk patologi dan lokalisasi fokus..

Ini bisa berupa infeksi paru-paru atau tenggorokan, otot jantung atau tulang, ginjal dan kandung empedu, organ panggul. Patologi seperti itu dimanifestasikan oleh rasa sakit yang konstan atau berulang dalam proyeksi organ yang terkena, peningkatan kelelahan, kelesuan. Demam tidak umum. Setelah mengidentifikasi penyebabnya, terapi optimal dipilih, dan dengan pengurangan proses patologis, tingkat monosit kembali normal..

Penyakit autoimun

Istilah ini dipahami sebagai kondisi di mana sistem kekebalan manusia menganggap jaringannya sendiri sebagai benda asing dan mulai menghancurkannya. Pada saat ini, monosit dan makrofag ikut berperan - fagosit profesional, tentara terlatih, dan petugas kebersihan yang tugasnya adalah menyingkirkan fokus yang mencurigakan. Tetapi hanya dengan patologi autoimun, fokus ini menjadi sendi, ginjal, katup jantung, kulit, dan organ lain sendiri, dari mana munculnya semua gejala patologi dicatat..

Proses autoimun yang paling umum adalah:

  • Gondok beracun yang menyebar - kerusakan pada kelenjar tiroid, di mana ada peningkatan produksi hormon tiroid.
  • Artritis reumatoid - patologi yang disertai dengan penghancuran sendi kecil.
  • Lupus eritematosus sistemik - suatu kondisi di mana sel-sel kulit, persendian kecil, katup jantung, ginjal terpengaruh.
  • Scleroderma sistemik - penyakit yang menyerang kulit dan menyebar ke organ dalam.
  • Diabetes mellitus tipe I adalah suatu kondisi di mana metabolisme glukosa terganggu dan hubungan metabolik lainnya terpengaruh.

Pertumbuhan monosit dalam darah dalam patologi ini hanya salah satu gejala kerusakan sistemik, tetapi tidak bertindak sebagai tanda klinis utama. Untuk mengetahui penyebab monositosis, diperlukan tes tambahan, dengan mempertimbangkan diagnosis dugaan.

Patologi onkohematologis

Peningkatan monosit yang tiba-tiba dalam darah selalu menakutkan, karena ini dapat mengindikasikan perkembangan tumor darah ganas. Ini adalah kondisi serius yang memerlukan penanganan serius dan tidak selalu berakhir dengan baik. Jika monositosis tidak dapat dikaitkan dengan penyakit menular atau patologi autoimun dengan cara apa pun, Anda harus menemui ahli hematologi..

Penyakit darah yang menyebabkan monositosis:

  • Leukemia monositik dan mielomonositik akut. Varian leukemia, di mana prekursor monosit terdeteksi di sumsum tulang dan darah. Ini ditemukan terutama pada anak di bawah usia 2 tahun. Itu disertai dengan tanda-tanda anemia, perdarahan, penyakit menular yang sering terjadi. Nyeri pada tulang dan persendian dicatat. Memiliki prognosis yang buruk.
  • Mieloma multipel. Itu terdeteksi terutama setelah usia 60 tahun. Ini ditandai dengan munculnya rasa sakit pada tulang, patah tulang dan pendarahan patologis, penurunan kekebalan yang tajam.

Jumlah monosit pada penyakit onkoematologis akan jauh lebih tinggi dari biasanya (hingga 30-50 * 10 9 / l dan lebih tinggi), dan ini memungkinkan untuk membedakan monositosis pada tumor ganas dari gejala serupa pada infeksi akut dan kronis. Dalam kasus terakhir, konsentrasi monosit sedikit meningkat, sedangkan pada leukemia dan mieloma, terjadi lonjakan tajam dalam agranulosit..

Neoplasma ganas lainnya

Dengan pertumbuhan monosit dalam darah, perhatian harus diberikan pada limfogranulomatosis (penyakit Hodgkin). Patologi disertai demam, peningkatan beberapa kelompok kelenjar getah bening dan munculnya gejala fokal dari berbagai organ. Cedera sumsum tulang belakang mungkin terjadi. Untuk memastikan diagnosis, tusukan kelenjar getah bening yang berubah dilakukan dengan pemeriksaan histologis material.

Peningkatan monosit juga diamati pada tumor ganas lainnya dari berbagai lokalisasi. Untuk mengidentifikasi penyebab perubahan tersebut, diperlukan diagnosis yang ditargetkan..

Keracunan bahan kimia

Penyebab langka monositosis yang terjadi dalam situasi berikut:

  • Keracunan tetrachloroethane terjadi ketika uap dihirup, atau tertelan melalui mulut atau kulit. Itu disertai iritasi pada selaput lendir, sakit kepala, penyakit kuning. Dalam jangka panjang, bisa menyebabkan kerusakan hati dan koma.
  • Keracunan fosfor terjadi jika kontak dengan uap atau debu yang terkontaminasi, jika tidak sengaja tertelan. Pada keracunan akut, kerusakan tinja, sakit perut diamati. Tanpa pengobatan, kematian terjadi sebagai akibat kerusakan ginjal, hati, dan sistem saraf.

Monositosis dalam kasus keracunan hanyalah salah satu gejala patologi dan dikombinasikan dengan tanda klinis dan laboratorium lainnya.

Alasan penurunan monosit dalam darah

Monocytopenia adalah penurunan monosit darah di bawah nilai ambang batas. Gejala serupa terjadi pada kondisi seperti itu:

  • Infeksi bakteri purulen.
  • Anemia aplastik.
  • Penyakit oncohematological (stadium akhir).
  • Minum obat tertentu.

Monosit yang menurun agak kurang umum daripada peningkatan jumlahnya dalam darah perifer, dan seringkali gejala ini dikaitkan dengan penyakit dan kondisi yang parah..

Infeksi bakteri purulen

Istilah ini dipahami sebagai penyakit di mana masuknya bakteri piogenik dan perkembangan peradangan. Ini biasanya infeksi streptokokus dan stafilokokus. Di antara penyakit purulen yang paling umum, perlu diperhatikan:

  • Infeksi kulit: bisul, bisul, dahak.
  • Kerusakan tulang: osteomielitis.
  • Pneumonia bakteri.
  • Sepsis - masuknya bakteri patogen ke dalam aliran darah dengan penurunan simultan dalam reaktivitas umum tubuh.

Beberapa infeksi purulen cenderung merusak diri sendiri, yang lain memerlukan perhatian medis wajib. Dalam tes darah, selain monocytopenia, ada peningkatan konsentrasi leukosit neutrofil - sel yang bertanggung jawab untuk serangan cepat dalam fokus peradangan purulen.

Anemia aplastik

Monosit yang rendah pada orang dewasa dapat terjadi dalam berbagai bentuk anemia, suatu kondisi di mana kekurangan sel darah merah dan hemoglobin terdeteksi. Tetapi jika kekurangan zat besi dan varian lain dari patologi ini merespons terapi dengan baik, maka anemia aplastik perlu mendapat perhatian khusus. Dengan patologi ini, ada penghambatan tajam atau penghentian total pertumbuhan dan pematangan semua sel darah di sumsum tulang, tidak terkecuali monosit..

Gejala anemia aplastik:

  • Sindrom anemia: pusing, kehilangan kekuatan, lemah, takikardia, kulit pucat.
  • Perdarahan berbagai lokalisasi.
  • Kekebalan menurun dan komplikasi infeksi.

Anemia aplastik adalah kelainan hematopoietik yang parah. Tanpa pengobatan, pasien meninggal dalam beberapa bulan. Terapi melibatkan menghilangkan penyebab anemia, mengambil hormon dan sitostatika. Transplantasi sumsum tulang memiliki efek yang baik.

Penyakit onkohematologis

Pada tahap akhir leukemia, penghambatan semua kuman hematopoiesis dan perkembangan pansitopenia dicatat. Tidak hanya monosit yang terpengaruh, tetapi juga sel darah lainnya. Ada penurunan kekebalan yang signifikan, perkembangan penyakit menular yang parah. Terjadi perdarahan yang tidak wajar. Transplantasi sumsum tulang adalah pilihan pengobatan terbaik dalam situasi ini, dan semakin dini operasi dilakukan, semakin besar kemungkinan hasil yang diinginkan..

Minum obat

Beberapa obat (kortikosteroid, sitostatika) menghambat fungsi sumsum tulang dan menyebabkan penurunan konsentrasi semua sel darah (pansitopenia). Dengan bantuan tepat waktu dan penghentian obat, fungsi sumsum tulang dipulihkan.

Monosit bukan hanya fagosit profesional, petugas kebersihan tubuh kita, pembunuh virus yang kejam, dan elemen berbahaya lainnya. Sel darah putih ini adalah penanda kondisi kesehatan bersama dengan indikator CBC lainnya. Jika kadar monosit meningkat atau menurun, Anda harus memeriksakan diri ke dokter dan menjalani pemeriksaan untuk mengetahui penyebab kondisi ini. Diagnosis dan pemilihan rejimen terapi dilakukan dengan mempertimbangkan tidak hanya data laboratorium, tetapi juga gambaran klinis dari penyakit yang teridentifikasi..

Mengapa tingkat monosit dalam darah anak meningkat dan bagaimana cara menentukannya?

Monosit adalah sejenis sel darah putih (leukosit) yang bertugas melindungi tubuh manusia dari sel tumor dan mikroorganisme patogen, serta untuk resorpsi dan eliminasi jaringan mati. Jadi, sel-sel ini membersihkan tubuh, oleh karena itu mereka juga disebut "wiper"..

Signifikansi klinis dari indikator monosit dalam tes darah terletak pada kenyataan bahwa dengan tingkatnya seseorang dapat mengasumsikan adanya penyakit tertentu. Para ahli merekomendasikan agar orang dewasa dan anak-anak melakukan tes darah umum dua kali setahun untuk profilaksis untuk mengidentifikasi penyimpangan indikator dari norma secara tepat waktu..

Hari ini kami ingin memberi tahu Anda mengapa anak tersebut mungkin mengalami peningkatan monosit dan siapa yang harus dihubungi dalam kasus ini..

Fungsi monosit dalam tubuh

Nama lain untuk monosit juga dapat ditemukan dalam literatur kedokteran, misalnya fagosit mononuklear, makrofag atau histiosit..

Makrofag adalah salah satu sel kekebalan utama. Perannya bagi tubuh adalah melawan mikroorganisme patogen (virus, bakteri, jamur), produk limbah mikroba, sel mati, zat beracun dan oncocell..

Makrofag tetap bekerja dalam fokus patologis dan setelah menetralkan zat asing untuk memproses mikroorganisme patogen yang mati, jaringan tubuh yang hancur, karena itu mereka disebut "pengatur tertib", "pembersih" atau "petugas kebersihan" tubuh.

Selain itu, makrofag mempersiapkan tubuh untuk pemulihan dengan melindungi fokus dengan "poros" yang mencegah penyebaran infeksi ke jaringan utuh..

Norma monosit dalam darah pada anak-anak: tabel

Dalam kebanyakan kasus, jumlah relatif monosit dalam darah ditentukan, yaitu jumlah jenis leukosit tertentu ditunjukkan sebagai persentase (%) dalam kaitannya dengan jenis sel darah putih lainnya..

Usia anak

Jumlah monosit,%

dari 0 hingga 28 haridari 3 hingga 12dari 1 bulan hingga satu tahundari 4 hingga 10dari 1 hingga 15 tahundari 3 hingga 9remajadari 1 hingga 8

Seperti yang Anda lihat, indikator monosit dalam darah berubah seiring bertambahnya usia anak..

Selain itu, dokter yang mengirim tes darah umum mungkin meminta dari asisten laboratorium jumlah absolut monosit, yang juga bergantung pada usia anak..

Usia anak

Jumlah monosit, g / l

hingga 12 bulandari 0,05 menjadi 1,11-2 tahundari 0,05 hingga 0,63-4 tahundari 0,05 menjadi 0,5Lebih dari 4 tahundari 0,05 hingga 0,4

Tingkat monosit dalam darah: cara menentukan?

Kandungan monosit dalam darah ditentukan menggunakan tes darah umum. Studi ini memungkinkan Anda menghitung jumlah total semua sel darah putih dan menghitung rumus leukosit.

Formula leukosit merupakan persentase jenis sel darah putih tertentu, seperti neutrofil, basofil, limfosit, monosit, dan eosinofil. Perubahan jumlah leukosit adalah penanda berbagai penyakit.

Darah untuk analisis diambil dari jari atau tumit anak, tergantung pada usianya, dan dalam kasus yang jarang terjadi - dari pembuluh darah.

Bagaimana mempersiapkan hitung darah lengkap?

Dokter anak terkenal di televisi, Komarovsky, berfokus pada fakta bahwa objektivitas hasil bergantung pada persiapan yang benar untuk penelitian, jadi penting untuk memperhatikan prinsip-prinsip berikut:

  • darah disumbangkan secara eksklusif pada saat perut kosong, karena setelah makan, sel darah putih dalam darah meningkat. Jika tes darah dilakukan pada bayi, maka interval antara pemberian makan terakhir dan pengambilan sampel darah harus setidaknya dua jam;
  • sehari sebelum pengambilan sampel darah, anak harus diberikan ketenangan dan melindunginya dari stres, serta dari aktivitas fisik dan permainan aktif;
  • tidak dianjurkan untuk memberikan makanan berlemak pada anak sebelum tes darah;
  • Jika anak sedang minum obat apa pun, maka dokter yang mengirimnya untuk tes darah harus diberitahu tentang hal ini, karena beberapa obat dapat memicu monositosis..

Apa itu monositosis?

Monositosis adalah peningkatan kadar monosit dalam darah, yang dapat ditentukan dengan tes darah umum.

Monositosis bukanlah bentuk nosologis yang terpisah, tetapi merupakan gejala dari banyak penyakit.

Peninggian monosit pada anak, tergantung penyebabnya, dapat disertai berbagai gejala, yaitu:

  • kelemahan umum;
  • kelelahan cepat;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • batuk;
  • hidung tersumbat;
  • kelenjar getah bening membengkak;
  • sakit perut;
  • mual dan lainnya.

Merupakan kebiasaan untuk membedakan monositosis absolut dan relatif.

Monositosis absolut terjadi jika pada tes darah umum terdapat tanda "peningkatan abs monosit"..

Dengan monositosis relatif, terjadi peningkatan persentase monosit dengan latar belakang jumlah normal leukosit karena penurunan jumlah jenis sel darah putih lainnya..

Peningkatan monosit dalam darah anak: penyebab

Penyakit berikut dapat menyebabkan peningkatan monosit pada anak-anak:

  • Mononukleosis menular;
  • brucellosis;
  • malaria;
  • toksoplasmosis;
  • invasi ascaris;
  • sipilis;
  • limfoma;
  • leukemia;
  • artritis reumatoid;
  • lupus eritematosus sistemik;
  • radang selaput lendir saluran pencernaan (gastritis, enteritis, kolitis, dan lainnya);
  • keracunan dengan fosfor atau tetrakloroetana.

Selain itu, monositosis dapat ditentukan pada anak-anak yang pernah menderita penyakit menular, pengangkatan amandel, kelenjar gondok, serta selama masa tumbuh gigi dan berganti gigi..

Monosit meningkat pada seorang anak: contoh menafsirkan hasil tes darah umum

Signifikansi klinis tidak hanya peningkatan kandungan monosit dalam darah, tetapi juga kombinasi monositosis dengan penyimpangan parameter hematologi lainnya. Mari pertimbangkan contoh.

  • Limfosit dan monosit meningkat. Kombinasi limfositosis dan monositosis sering dapat diamati pada anak-anak dengan infeksi virus akut, penyakit menular masa kanak-kanak, dan menunjukkan konsistensi kekebalan. Dalam kasus di mana limfosit diturunkan dengan latar belakang monosit yang meningkat, melemahnya sistem kekebalan dapat diasumsikan, karena sel-sel ini bertanggung jawab atas kekebalan seluler.
  • Monositosis dan eosinofil meningkat. Kombinasi indikator ini khas untuk proses patologis yang bersifat alergi dan parasit. Monositosis dan eosinofilia dapat dideteksi dalam darah anak-anak yang menderita dermatitis atopik, demam, asma bronkial, ascariasis, giardiasis, dll. Dalam kasus yang jarang terjadi, perubahan tersebut dapat terjadi karena penyakit yang lebih serius seperti leukemia dan limfoma.
  • Basofil dan monosit meningkat. Peran utama leukosit basofilik adalah penghancuran agen asing (virus, bakteri, jamur), dan jenis sel ini bermigrasi di mata peradangan pertama. Basofil dan monosit secara bersamaan dapat meningkat pada penyakit penyebab alergi atau autoimun.
  • Peningkatan monosit pada anak dengan latar belakang neutrofil tinggi. Kombinasi ini cukup umum dan ditemukan pada penyakit yang disebabkan oleh berbagai bakteri, dan terkadang jamur. Juga dalam kasus seperti itu, limfopenia sering diamati..
  • Peningkatan jumlah monosit dan LED tinggi (laju sedimentasi eritrosit). Eritrosit, atau sel darah merah, adalah sel yang membawa oksigen di permukaannya dari paru-paru ke organ dan jaringan. Berbagai penyakit menular, alergi atau autoimun mempengaruhi sedimentasi eritrosit, dalam banyak kasus.

Bagaimana pemeriksaan lanjutan pada anak monositosis??

Peningkatan kadar monosit dalam darah bisa menjadi tanda patologi yang agak serius, oleh karena itu, tidak boleh dibiarkan begitu saja. Saat menerima hasil darah di mana monositosis hadir, perlu berkonsultasi dengan dokter anak untuk pemeriksaan tambahan.

Anak-anak yang dicurigai menderita penyakit menular dikirim untuk berkonsultasi dengan dokter penyakit menular.

Dengan gejala infeksi usus, anak diberi resep coprogram, analisis tinja untuk telur cacing, pemeriksaan bakteriologis tinja, kultur muntahan, pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut, urinalisis umum, serta tes serologis khusus untuk menyingkirkan penyakit seperti sifilis, brucellosis, malaria, dll..d.

Anak-anak yang memiliki tanda limfadenopati (pembengkakan kelenjar getah bening) diharuskan untuk menentukan sel mononuklear atipikal untuk menyingkirkan infeksi mononukleosis, atau tusukan sumsum tulang dilakukan jika dicurigai leukemia. Dalam kasus terakhir, konsultasi dengan ahli hematologi diindikasikan..

Jika monositosis dikombinasikan dengan murmur jantung atau nyeri sendi, maka anak-anak tersebut dirujuk untuk diperiksa ke ahli jantung reumatologi yang dapat meresepkan tes darah biokimia dan tes rematik..

Dalam kasus monositosis dan sakit perut, mual dan muntah, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli bedah, karena ini bisa menjadi manifestasi radang usus buntu, radang perut, radang usus besar, dll..

Monosit yang meningkat dalam darah anak adalah indikasi langsung untuk studi komprehensif tubuh, karena monositosis dapat menjadi tanda penyakit akut atau tertunda yang bersifat inflamasi, infeksi atau parasit..

Untuk menentukan mengapa peningkatan jumlah monosit dalam darah anak hanya bisa dilakukan oleh spesialis - dokter anak. Anda mungkin juga perlu berkonsultasi dengan spesialis terkait, seperti ahli imunologi, ahli hematologi, dokter penyakit menular, ahli bedah, ahli phthisiatrician, dll..