Utama > Aritmia

ALT dan AST dalam tes darah

10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1167

  • Peran enzim ALT dan AST
  • Kapan pemeriksaan diperlukan?
  • Indikator normal
  • Mengapa tingkat enzim berubah??
  • Cara menormalkan indikator
  • Video yang berhubungan

Banyak enzim disintesis dalam tubuh manusia, yang karenanya proses metabolisme yang diperlukan untuk kehidupan dilakukan. Dengan berbagai penyimpangan dalam kinerja organ, produksi zat aktif biologis terganggu, yang digunakan dalam diagnostik laboratorium saat mencari patologi.

Menguraikan tes darah untuk ALT, AST sangat penting untuk membuat diagnosis penyakit hati, jantung dan sebagian besar organ lainnya. Jumlah enzim dari kelompok transferase ini sering berubah sebelum munculnya semua tanda lain dari penyakit yang sedang berkembang, yang memungkinkan memulai pengobatan pada tahap utama dan menghindari semua jenis komplikasi..

Peran enzim ALT dan AST

Alanine aminotransferase (ALT, AlAt) dan aspartate aminotransferase (AST, AsAt) adalah enzim endogen dari subkelompok transaminase, dan karena kekhasan produksinya, mereka banyak digunakan untuk mendiagnosis kerusakan hati. Mereka dianggap sebagai penanda utama patologi semacam itu. Selain itu, dengan mengubah kandungan zat ini di dalam darah, penyakit pada otot jantung dan beberapa organ lainnya terdeteksi..

AsAt dan AlAt disintesis secara intraseluler, dan pada orang sehat, hanya sebagian kecil saja yang memasuki aliran darah. Oleh karena itu, biasanya enzim dalam serum ini berukuran kecil. Mereka ada di semua sel tubuh, tetapi SGOT sebagian besar ditemukan di otot jantung dan hati, dan pada tingkat yang lebih rendah - di otot dan ginjal. Jumlah utama ALT ditemukan di hati dan ginjal, sedangkan sebagian kecil di jantung dan otot.

Ketika parenkim hati rusak (sirosis, hepatitis), karena kerusakan sel (sitolisis), zat yang dijelaskan dilepaskan ke dalam darah, yang menunjukkan adanya patologi. Dengan prinsip yang sama, definisi patologi ginjal atau jantung terjadi, misalnya, ALT jelas meningkat dengan infark miokard..

Meskipun kedua enzim tersebut dianggap penting dalam diagnosis penyakit hati, ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa situasi, rasio mereka satu sama lain (AST / ALT) dihitung, dan pada indikator ini, kesimpulan diambil mengenai penyakit tertentu. Parameter ini disebut koefisien Ritis, dan pada orang sehat adalah 1,3 ± 0,42. Dengan patologi hati, itu menurun, sedangkan dengan penyakit jantung, itu meningkat.

Kapan pemeriksaan diperlukan?

Enzim ini ditentukan selama tes darah biokimia, di antara parameter lain yang dapat menunjukkan adanya proses patologis pada organ terkait. Penting juga untuk mengevaluasi komponen darah seperti bilirubin dan GGT - gamma-glutamyl transpeptidase, enzim yang aktivitasnya meningkat pada penyakit hati dan alkoholisme..

Untuk penelitian, biomaterial vena dan kapiler dapat diambil. Teknik penelitian adalah uji kinetik terpadu. Untuk mendapatkan gambaran komposisi darah yang paling andal, pasien harus mengikuti beberapa aturan, termasuk:

  • penurunan aktivitas fisik sehari sebelum pengambilan sampel darah;
  • penolakan makan selama 12 jam sebelum prosedur;
  • menahan diri dari merokok setidaknya 30 menit sebelum pengiriman biomaterial.

Analisis untuk mempelajari tingkat transaminase dalam darah ditentukan dengan adanya gejala tertentu yang menjadi ciri gangguan fungsional hati, yaitu:

  • kekuningan pada kulit dan selaput lendir;
  • menurun atau kurang nafsu makan;
  • nyeri di epigastrium;
  • kembung yang tidak masuk akal;
  • perubahan warna tinja;
  • mual, muntah, gatal;
  • urin menjadi gelap;
  • kelemahan umum.

Selain tanda-tanda penyakit yang diucapkan, analisis biokimia dilakukan dalam sejumlah situasi yang cukup signifikan, seperti:

  • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit hati;
  • minum obat yang dapat merusak hati;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • diagnosis hepatitis yang ambigu;
  • kondisi setelah hepatitis;
  • obesitas, diabetes mellitus;
  • evaluasi efektivitas terapi untuk hepatitis, sirosis, dll..

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, diperlukan tidak hanya untuk menentukan enzim dari kelompok transaminase, tetapi juga untuk membandingkannya dengan indikator analisis lainnya, yang juga mengalami perubahan pada satu derajat atau lainnya. Nilai AST dalam darah, selain indikator tambahan di atas, sering dinilai secara paralel dengan hasil pengujian untuk alkalin fosfatase dan protein total..

Perbandingan ini membantu untuk menentukan bentuk spesifik dari patologi hati. Sama pentingnya untuk mengetahui kandungan aspartat aminotransferase saat mengonsumsi obat yang berpotensi toksik untuk hati, oleh karena itu, jika kadar enzim meningkat selama terapi, maka pasien dapat dipindahkan ke obat lain..

Indikator normal

Seperti disebutkan di atas, tingkat ALT dan AST dalam darah orang sehat cukup rendah. Selain itu, nilai kedua enzim dari kelompok ini berubah sepanjang hidup, yang juga tidak dianggap sebagai patologi..

Alanine aminotransferase

Nilai ALT tertinggi diamati pada bayi baru lahir. Hal ini disebabkan ikterus fisiologis postpartum. Kondisi ini terjadi karena selama persalinan banyak hemoglobin yang disuntikkan ke dalam aliran darah anak..

Selama bulan pertama kehidupan bayi baru lahir, hemoglobin di tubuhnya dengan cepat rusak, membentuk bilirubin dalam jumlah besar. Dan seperti yang Anda ketahui, konsentrasinya yang menyebabkan manifestasi ikterik. Dalam 5 hari pertama setelah kelahiran bayi, kadar ALT bisa mencapai 49 U / L, lalu hingga 6 bulan - 56–60 U / L. Setelah enam bulan, konsentrasi enzim menurun dan tidak melebihi 54 U / L dalam 6 bulan berikutnya.

Dari 1 tahun hingga 3 tahun, tidak boleh lebih dari 33 U / l. Pada usia 3-6 tahun, angka hingga 29 U / l dianggap nilai normal. Kemudian ada peningkatan dalam indikator - hingga 38–39, dan tetap tidak berubah hingga 12 tahun. Lebih lanjut, tingkat ALT transaminase pada masa pubertas (12-17 tahun) akan tergantung pada jenis kelamin remaja (untuk anak laki-laki sampai 27 dan perempuan sampai 24 U / l).

Indikator normal untuk pria tidak boleh melebihi 41 U / l, dan untuk wanita - 31. Perlu dicatat bahwa selama kehamilan, ibu hamil terkadang mengalami peningkatan koefisien ini, yang juga sama dengan norma. Namun, pada tahap akhir kehamilan, peningkatan ALT dapat mengindikasikan gestosis (komplikasi kehamilan, disertai kelemahan umum dan peningkatan tekanan darah). Dan semakin tinggi koefisiennya, semakin parah jalannya gestosis..

Aspartate aminotransferase

Sama seperti ALT, tingkat aktivitas AST ditentukan oleh beberapa faktor, dan yang terpenting di antaranya adalah usia dan jenis kelamin seseorang. Tingkat tertinggi diamati pada anak-anak, yang dikaitkan dengan pertumbuhan aktif otot rangka, serta pada jenis kelamin yang lebih kuat, yang, tidak seperti wanita, memiliki massa otot yang besar..

Norma AST dalam darah pada wanita tidak boleh melebihi 31 U / L, sedangkan pada pria - 37 U / L. Nilai tertinggi diamati pada bayi baru lahir dalam 5 hari pertama kehidupan, dan mereka dapat mencapai 97 U / L. Kemudian indikatornya sedikit menurun, dan pada akhir tahun pertama kehidupan bayi tidak boleh lebih dari 82 U / l.

Kemudian, pada usia 6 tahun, konsentrasi enzim turun tajam, dan hingga 36 U / L dianggap normal dalam periode ini. Pada masa remaja (12-17 tahun), tingkat AST menurun sedikit, dan pada anak perempuan menjadi norma menjadi 25, dan pada laki-laki menjadi 29 U / l.

Selama kehamilan, indikatornya cenderung menyimpang dari norma, dan bisa rendah atau tinggi. Perubahan tersebut dijelaskan oleh restrukturisasi global dari latar belakang hormonal seorang wanita untuk menciptakan kondisi untuk melahirkan janin, dan mengacu pada varian norma..

Mengapa tingkat enzim berubah??

Ada beberapa alasan untuk penurunan dan peningkatan ALT dan AST dalam darah, tetapi pada saat yang sama ada kriteria tertentu yang membantu dokter untuk mengetahui organ mana yang terpengaruh dan mengetahui karakteristik utama patologi yang berkembang..

Peningkatan konsentrasi ALT

Peningkatan level enzim dianggap melebihi nilai normal sebanyak puluhan atau ratusan kali lipat. Alasan peningkatan ALT sebanyak 20 kali atau lebih adalah bentuk akut hepatitis A, B dan C.Pada hepatitis alkoholik, konsentrasi enzim meningkat sekitar 6 kali lipat, dan dengan perkembangan degenerasi lemak hati, indikatornya melebihi norma 2-3 kali lipat..

Tetapi dengan neoplasma, peningkatan koefisien seringkali tidak signifikan, tetapi bahkan tidak dapat dibiarkan tanpa perhatian yang tepat. Selain itu, indikator dapat meningkat dengan patologi atau kondisi berikut:

  • disfungsi sistem hematopoietik;
  • penggunaan suplemen makanan yang tidak terkontrol;
  • luka bakar pada permukaan besar tubuh;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • bentuk akut pankreatitis;
  • infeksi virus;
  • nutrisi yang tidak tepat;
  • keadaan shock;
  • miodistrofi;
  • mononukleosis.

Nilai ALT dapat dipengaruhi oleh asupan kontrasepsi oral, koleretik, psikotropika dan obat antikanker, steroid, imunosupresan, dll. Oleh karena itu, sebelum menjalani tes, Anda harus memberi tahu dokter tentang penggunaan salah satu obat ini..

Penurunan konten ALT

Penurunan konsentrasi enzim menunjukkan perkembangan patologi yang parah seperti sirosis dan nekrosis, atau mungkin akibat ruptur hati. Alasan lain yang dapat menurunkan kadar ALT adalah kekurangan vitamin B.6, serta mengonsumsi obat-obatan yang termasuk interferon, aspirin, fenotiazin.

Peningkatan level AST

Ketika jaringan diperbarui dengan kematian paralel dari sel-sel mati atau ketika mereka dihancurkan dengan cara yang tidak wajar, AST meninggalkan struktur mati dan memasuki aliran darah. Hal ini menyebabkan peningkatan yang nyata pada enzim, dan konsentrasinya dapat meningkat hingga 20 kali lipat dibandingkan dengan nilai normal. Peningkatan AST diamati dengan disfungsi organ berikut.

  • Infark miokard (kadarnya meningkat hingga 10-20 kali), dan analisis biokimia memberikan kesempatan untuk menentukan timbulnya penyakit sebelum timbulnya gejala pada EKG.
  • Insufisiensi koroner akut (pasien mengalami peningkatan nilai sepanjang hari, dan kemudian menurun, dan setelah beberapa hari kembali normal).
  • Status setelah operasi jantung, kateterisasi jantung (angiokardiografi).
  • Trombosis arteri pulmonalis, serangan angina pektoris berat, penyakit jantung rematik akut, takiaritmia.

Hati dan kantong empedu:

  • hepatitis dari berbagai sifat (alkoholik, virus, toksik);
  • sirosis, infeksi amuba;
  • karsinoma hepatoseluler (tumor ganas hati);
  • kolestasis (penyumbatan saluran empedu);
  • kolangitis (peradangan pada saluran empedu).
  • pankreatitis akut;
  • phlegmon jaringan retroperitoneal.
  • cedera otot dari berbagai asal;
  • distrofi struktur otot.

Selain itu, pada orang yang menderita angina pektoris, serta tahap akhir sirosis, tingkat AST biasanya tidak melampaui kisaran normal. Pertumbuhan enzim terkadang dapat diamati pada orang yang sehat..

Ini bisa terjadi setelah minum alkohol, melatih otot, atau minum obat tertentu. Pada anak-anak, aktivitas enzim yang dijelaskan terkadang meningkat seiring dengan perkembangan proses inflamasi. Selain itu, peningkatan AST sering diamati selama kehamilan..

Penurunan indikator AST

Perkembangan proses nekrotik yang parah di hati, kekurangan vitamin B6, atau dialisis berulang dapat mengurangi koefisien ini. Jika pecahnya parenkim hati disertai dengan penurunan kedua enzim yang dijelaskan, dan bilirubin pada saat yang sama meningkat atau tidak meninggalkan batas normal, maka ini berarti kemungkinan besar untuk prognosis yang tidak menguntungkan..

Cara menormalkan indikator

Cara paling pasti untuk mengurangi konsentrasi AlAt dan AsAt dalam tubuh adalah dengan mengidentifikasi dan menyembuhkan penyakit yang menyebabkan perubahan patologis. Sebagai terapi untuk penyakit hati, obat-obatan diresepkan untuk menstabilkan proses pencernaan, agen koleretik dan hepaprotektor. Semuanya memiliki sejumlah kontraindikasi, dan oleh karena itu diambil secara eksklusif atas rekomendasi dokter..

Jika pertumbuhan enzim disebabkan oleh penggunaan obat apa pun, maka enzim tersebut dihentikan atau diganti dengan analog yang lebih sesuai. Untuk menurunkan ALT, disarankan untuk menyesuaikan pola makan dan menambahkan makanan yang kaya vitamin D - ikan, telur, susu kedelai, sayuran hijau, dan produk susu. Selain itu, disarankan untuk memasukkan daging tanpa lemak, kacang-kacangan, wortel, zukini, dan biji-bijian dalam menu. Anda tidak bisa makan banyak makanan asin dan berlemak, dan juga mengecualikan penggunaan alkohol.

Pada kasus yang parah, pasien dirawat di rumah sakit dan menjalani terapi yang kompleks, dengan derajat penyakit yang ringan, pengobatan dapat dilakukan secara rawat jalan, yang utama adalah mengikuti semua rekomendasi medis. Sangat penting untuk mengikuti gaya hidup sehat, menghindari kelelahan yang berlebihan dan kurang tidur, serta meminimalkan semua kebiasaan buruk..

Aspartate aminotransferase (AST)

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi terutama di sel-sel jantung dan hati dan pada tingkat yang lebih rendah di ginjal dan otot. Biasanya, aktivitas AST dalam darah sangat rendah. Ketika jaringan hati atau otot rusak, itu dilepaskan ke dalam darah. Jadi, SGOT merupakan indikator kerusakan hati.

Serum glutamin oksaloasetat transaminase, serum glutamat oksaloasetat transaminase (SGOT), transaminase aspartat, rasio AST / ALT.

Tes kinetik UV.

U / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena, kapiler.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum tes.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, tetapi terutama di jantung dan hati dan pada tingkat yang lebih rendah di ginjal dan otot. Pada pasien sehat, aktivitas AST dalam darah rendah dan norma AST memiliki nilai rendah. Saat hati atau otot rusak, AST dilepaskan dan kandungan AST dalam darah meningkat. Dalam kaitan ini, aktivitas enzim ini merupakan indikator kerusakan hati. Analisis untuk AST adalah bagian dari apa yang disebut tes hati - studi yang mendiagnosis kelainan pada hati.

Hati adalah organ vital yang terletak di sisi kanan atas perut. Ini terlibat dalam banyak fungsi tubuh yang penting - membantu dalam pemrosesan nutrisi, produksi empedu, sintesis banyak protein penting, seperti faktor sistem pembekuan darah, dan juga memecah senyawa yang berpotensi beracun menjadi zat yang tidak berbahaya..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerusakan sel hati, yang meningkatkan aktivitas SGOT.

Paling sering, tes AST diresepkan untuk memeriksa apakah hati rusak karena hepatitis, mengonsumsi obat-obatan beracun, atau sirosis. Namun, AST tidak selalu mencerminkan kerusakan hati saja; aktivitas enzim ini juga dapat meningkatkan penyakit organ lain, khususnya pada infark miokard..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendeteksi kerusakan hati. Sebagai aturan, tes AST diresepkan bersama dengan tes alanine aminotransferase (ALT) atau sebagai bagian dari tes fungsi hati secara umum. AST dan ALT dianggap sebagai dua indikator terpenting kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kasus, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan rasionya (AST / ALT) dihitung. Ini dapat digunakan untuk menentukan penyebab kerusakan hati..
  • AST darah sering dibandingkan dengan tes lain, seperti alkaline phosphatase (ALP), protein total, dan bilirubin, untuk menentukan bentuk spesifik penyakit hati..
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit hati.
  • Untuk memantau kesehatan pasien minum obat yang berpotensi toksik bagi hati. Jika aktivitas AST meningkat, pasien dapat dialihkan ke pengobatan lain.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Untuk gejala gangguan hati:
    • kelemahan, kelelahan,
    • kehilangan selera makan,
    • mual, muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguningnya kulit dan putih mata,
    • urine berwarna gelap, feses berwarna terang,
    • gatal.
  • Jika ada faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau kontak baru-baru ini dengan infeksi hepatitis,
    • konsumsi alkohol yang berlebihan,
    • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit hati,
    • minum obat yang dapat merusak hati,
    • kelebihan berat badan atau diabetes.
    • Secara teratur selama seluruh proses perawatan untuk menentukan efektivitasnya.

Apa arti hasil?

Nilai referensi (norma AST untuk pria, wanita dan anak-anak):

Usia jenis kelamin

Nilai referensi

  • Selama kehamilan, aktivitas AST bisa menurun.
  • Suntikan obat intramuskular, serta aktivitas fisik yang intens, meningkatkan aktivitas AST dalam darah.
  • Pada beberapa pasien, kerusakan hati dan, akibatnya, peningkatan aktivitas AST dapat disebabkan oleh konsumsi suplemen makanan. Oleh karena itu, perlu memberi tahu dokter yang merawat tidak hanya tentang semua obat yang diminum, tetapi juga tentang bahan tambahan makanan..

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Terapis, ahli jantung, hepatologi, gastroenterologi, dokter umum, ahli bedah, dokter anak.

Analisis AST: penyebab tingkat tinggi atau rendah, cara untuk meningkatkan

AST (aspartate aminotransferase, AST) adalah enzim yang terlibat dalam keseimbangan protein (asam amino). Dengan tingkat enzim ini di dalam tubuh, Anda dapat menentukan tanda-tanda penyakit hati, jantung, dan organ lainnya. Selain itu, penting untuk mengetahui hasil tes dan rasio antara AST dan ALT (alanine transaminase) agar diagnosis lebih akurat..

Artikel tersebut didasarkan pada temuan dari 25 studi ilmiah

Artikel tersebut mengutip penulis studi:
  • Institut Sains dan Teknologi Korea, Korea Selatan
  • Departemen Biokimia, Belgaum College of Medicine, India
  • Departemen Gastroenterologi dan Hepatologi Universitas Johns Hopkins, AS
  • Center for Genomic Medicine, Kyoto University, Jepang
  • Departemen Gastroenterologi, Oregon University of Medical Sciences, AS
  • dan penulis lain.

Untuk membiasakan diri dengan penelitian - ikuti tautan di teks [p]

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

p, blockquote 2,0,0,0,0 ->

Apa itu AST

Aspartate aminotransferase (AST, AST) - digunakan di dalam tubuh untuk mempercepat reaksi kimia. Enzim ini ditemukan di dalam sel-sel yang membentuk hati dan jantung, tetapi juga ditemukan di sel darah merah (eritrosit), jaringan otot, pankreas, dan ginjal. Dalam jumlah yang sangat kecil, AST dapat ditemukan di dalam darah di luar sel. [p, p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 ->

AST sangat mirip dengan ALT (alanine transaminase), karena kedua enzim ini ditemukan di dalam sel parenkim hati. Satu-satunya perbedaan adalah bahwa ALT terutama ditemukan di hati, sedangkan AST juga ada di sel-sel jaringan tubuh lainnya. Oleh karena itu, ALT diyakini lebih spesifik untuk menentukan peradangan di hati, dan AST tidak hanya dapat menunjukkan penyakit hati, tetapi juga penyakit jantung, pankreatitis akut, anemia hemolitik, luka bakar parah, penyakit ginjal, penyakit pada sistem muskuloskeletal, atau trauma ( luka). [p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

AST mempercepat reaksi kimia dalam sel yang diperlukan untuk metabolisme. Reaksi kimia ini terjadi terutama di hati, di mana salah satu produk akhir metabolisme ini, glutamat, dialihkan ke ginjal untuk dikeluarkan melalui urin. [R]

p, blockquote 5,0,0,0,0 -> LOKASI ENZIM AST DAN ALT DI HEPATOCYTE HATI (SEL)

Fungsi ACT

Aspartate aminotransferase adalah salah satu enzim kunci yang mengkatalisis transfer reversibel gugus α-amino antara aspartat dan glutamat dan, dengan demikian, merupakan enzim penting dalam metabolisme asam amino..

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Secara makro, jalur transpor ini mempengaruhi metabolisme asam amino dan lemak (asam lemak) secara keseluruhan. Ini juga memainkan peran parsial dalam detoksifikasi (siklus urea) dan glukoneogenesis. [p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

Pada tingkat mikro, reaksi kimia langsung yang dipercepat AST untuk mengubah asam amino (aspartat) dan asam (alfa-ketoglutarat) menjadi asam lain (oksaloasetat) dan asam amino (glutamat). Konversi ini penting untuk proses metabolisme lain seperti siklus urea, siklus glukosa, dan pemecahan (glikolisis). [p, p]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Tingkat AST normal

Tingkat aspartate aminotransferase (AST) tertinggi di hati dan jantung.

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Kadar AST yang sehat dalam darah berkisar dari 10 hingga 35 U / L. Batas atas AST sedikit bervariasi tergantung pada laboratorium penelitian. [p, p]

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Nilai referensi (rata-rata) dianggap AST:

  • Untuk pria 0-41 U / l
  • Untuk wanita 0 - 31 U / l

Biasanya, dokter melihat peningkatan dan penurunan tingkat tes AST, dan tidak memperhatikan jika hasilnya berada dalam kisaran nilai referensi. Namun, meskipun tes AST berada dalam kisaran "normal", ini mungkin menunjukkan beberapa masalah pada tubuh. [R]

p, blockquote 11,0,1,0,0 ->

Catatan. Kadar vitamin D yang memadai membantu melindungi hati dari lesi metabolik, inflamasi, dan fibrotik. [P]

p, blockquote 12,0,0,0,0 -> VITAMIN D MELINDUNGI HATI TERHADAP BERBAGAI PENYAKIT DAN PERKEMBANGAN PENYAKIT (https://www.wjgnet.com/1948-5182/full/v10/i1/WJH-10- 142-g002.htm)

Rasio AST / ALT dan ALT / AST, koefisien Ritis

Rasio antara nilai ALT / AST dapat digunakan sebagai penanda untuk mendeteksi resistensi insulin. Sebuah studi pada 998 orang dewasa Jepang normal (BMI 25) menemukan bahwa rasio ALT / AST adalah penanda yang dapat diandalkan untuk memprediksi perkembangan dan tingkat resistensi insulin pada orang dengan berat badan normal. [R] Pada orang dengan efek insulin yang sehat pada sel, rasio ALT / AST berada dalam 0,82, dan pada orang gemuk (atau obesitas) rasio ini meningkat menjadi 1,02 dan lebih tinggi.

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

Studi retrospektif lain meneliti rasio AST / ALT sebagai penanda diagnostik pada 252 pasien dengan penyakit hati kronis. Para ilmuwan telah menemukan rasio ini menjadi cara yang berguna dan cepat untuk mendiagnosis penyakit hati. Penyakit hati yang progresif telah dikaitkan dengan peningkatan rasio ini (seiring dengan peningkatan SGOT itu sendiri). [R]

p, blockquote 14,0,0,0,0 ->

Koefisien Ritis

Koefisien Ritis adalah rasio AST / ALT (rasio konsentrasi enzim ini dalam darah), yang menunjukkan kemungkinan penyakit jantung atau hati. Dipercaya bahwa pada infark miokard jantung, AST meningkat 8-10 kali, dan ALT sebesar 1,5-2 kali. Pada hepatitis hati, ALT tumbuh 8-10 kali, dan AST tumbuh 2-4 kali.

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

Rasio AST / ALT yang normal adalah sekitar 1,33 dengan kisaran kemungkinan 0,91 - 1,75, yang khas untuk orang sehat..

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

Jika koefisien Ritis melebihi angka 2, bersamaan dengan peningkatan nilai AST, maka kita dapat membicarakan kemungkinan masalah kardiovaskular, meskipun peningkatan serupa pada AST terjadi pada hipertiroidisme, penyakit Wilson, dan fibrosis hati. Pada saat yang sama, jika angka Ritis lebih dari 2, penyakit hati alkoholik juga dapat dipertimbangkan, terutama jika GGT meningkat (GGT, gamma glutamyl transferase).

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Jika koefisien Ritis ini kurang dari 1, maka ini lebih menunjukkan kemungkinan adanya masalah pada hati, terutama akibat virus hepatitis.

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Analisis AST dan penyakit

Agar dokter meresepkan tes SGOT, pasti ada gejala penyakit lever, misalnya:

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

  • kelelahan
  • kelemahan
  • kehilangan selera makan
  • mual
  • muntah
  • pembengkakan perut
  • kulit atau mata kuning
  • urin kencang
  • gatal parah pada kulit
  • sakit perut

Selain itu, dokter Anda mungkin memesan tes AST untuk mengetahui faktor-faktor yang dapat menyebabkan masalah hati, seperti:

p, blockquote 20,0,0,0,0 ->

  • infeksi virus hepatitis
  • alkohol atau penggunaan narkoba
  • riwayat keluarga penyakit hati
  • diabetes
  • obesitas atau kelebihan berat badan

Kadar AST dapat menjadi tidak normal (meningkat atau menurun) jika terjadi kondisi berikut:

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

  • gagal ginjal
  • radang pankreas atau pankreatitis
  • hemochromatosis
  • infeksi seperti mononukleosis
  • penyakit kandung empedu
  • pitam panas
  • kelainan darah seperti leukemia dan limfoma
  • amiloidosis
HATI SEHAT (kiri) DAN HATI DENGAN SIRROSIS (kanan)

Dalam studi klinis yang melibatkan 56 pasien dengan tingkat AST yang sangat tinggi (3.000 U / L ke atas), rekam medis orang-orang ini dianalisis dan analisis tambahan dilakukan. Hasilnya, 40 pasien (dari 56) didiagnosis dengan berbagai penyakit hati. Disimpulkan bahwa kadar SGOT yang sangat tinggi paling sering dikaitkan dengan penyakit hati. [R]

p, blockquote 22,1,0,0,0 ->

Hubungan antara faktor risiko (peningkatan kadar AST) dan penyakit jantung dipelajari pada 610 pasien dengan berbagai derajat penyakit jantung. Dari jumlah tersebut, 350 pasien yang didiagnosis dengan penyakit jantung memiliki tingkat AST rata-rata yang lebih tinggi daripada 260 pasien sehat. Disimpulkan bahwa peningkatan kadar SGOT dapat digunakan sebagai penanda untuk memprediksi derajat penyakit jantung. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Tes AST juga digunakan untuk mendiagnosis komplikasi kehamilan, khususnya untuk memprediksi pecahnya ketuban janin secara dini. Satu studi meneliti kesehatan 148 wanita dalam fase kehamilan yang sama. Dari wanita tersebut, 74 memiliki tingkat AST rata-rata yang lebih tinggi daripada nilai sehat. Disimpulkan bahwa mengukur aktivitas AST dalam cairan vagina dapat digunakan sebagai tes yang andal untuk mendiagnosis komplikasi kehamilan. [R]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Paparan yang berlebihan pada trace mineral chromium diketahui berkontribusi pada perkembangan banyak penyakit seperti kanker, bisul dan masalah pada berbagai organ. Dalam sebuah penelitian pada tikus yang disuntik dengan kromium, peningkatan produksi AST ditemukan di bawah pengaruh kromium. Hasilnya, disimpulkan bahwa efek toksik, termasuk kromium, berkontribusi pada pertumbuhan AST, dan pengujian enzim ini sendiri dapat digunakan sebagai penanda kerusakan toksik pada tubuh. [R]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Bagaimana meningkatkan AST

Secara umum, kadar SGOT dalam darah yang rendah adalah normal dan tidak perlu dikhawatirkan. Kekurangan vitamin B6 dapat menyebabkan nilai AST rendah, jadi jika Anda mendeteksi penurunan enzim ini, Anda juga harus mengetahui tingkat vitamin B6 Anda..

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Orang dewasa yang lebih tua mungkin sangat rentan terhadap tingkat AST yang rendah, karena mereka sering mengalami peningkatan risiko malnutrisi. Suplementasi vitamin B6 cenderung membantu meningkatkan AST pada pasien yang lebih tua. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Tingkat AST tinggi

Salah satu tanda utama masalah kesehatan yang ada adalah peningkatan kadar SGOT (di atas 40 U / L). Ada sejumlah kondisi fisiologis dan penyakit yang dapat menyebabkan peningkatan kadar SGOT, antara lain:

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

  • Rhabdomyolysis: Ini adalah proses penghancuran otot-otot tubuh yang menyebabkan produksi AST dalam jumlah besar dari otot. Selain itu, proses ini menyebabkan pelepasan protein (mioglobin), yang sulit dimanfaatkan hati. Situasi ini menyebabkan produksi AST yang meningkat, yang meningkatkan nilai AST dalam darah. Rhabdomyolysis bisa terjadi dengan olahraga berat. [p, p]
  • Hepatitis virus dan alkohol adalah salah satu alasan utama peningkatan SGOT dalam tubuh. Peradangan hati meningkatkan produksi AST, dan peningkatan signifikan AST dalam darah membantu mendiagnosis hepatitis. Penggunaan alkohol jangka panjang (alkoholisme) juga dapat meningkatkan AST. [p, p]
  • Hati berlemak juga menyebabkan peningkatan kadar AST, seperti penyakit hati berlemak non-alkohol (NAFLD). Konsumsi alkohol yang berlebihan bersamaan dengan obesitas atau secara terpisah dapat menyebabkan perkembangan steatosis hati (infiltrasi lemak, juga disebut hepatosis hati). [R]
  • Umur (penuaan). Sebuah penelitian terhadap 602 orang sehat menemukan peningkatan rata-rata tingkat ALT (alanine aminotransferase) terkait usia. Peningkatan ALT seiring bertambahnya usia dikaitkan dengan peningkatan nilai AST. Dipercaya bahwa skor AST dapat meningkat seiring bertambahnya usia. [R]
  • Lantai. Sebuah studi terhadap orang dewasa di wilayah tertentu di Cina menyelidiki perjalanan sindroma metabolik. Meskipun ini bukan kesimpulan utama dari karya ilmiah ini, para ilmuwan memperhatikan bahwa kadar AST lebih tinggi pada pria daripada wanita. [R]
  • Obat. Obat-obatan tertentu, seperti pereda nyeri, obat kemoterapi, dan statin (untuk menurunkan tekanan darah) dapat meningkatkan kadar AST. Peningkatan SGOT biasanya dikaitkan dengan stres pada hati yang disebabkan oleh penggunaan yang lama atau terlalu banyak obat. [p, p, p]
  • Penyakit lain yang mungkin disertai peningkatan SGOT: infark miokard, pankreatitis akut, anemia hemolitik akut, penyakit ginjal akut, dermatomiositis, trauma atau luka..

Bagaimana menurunkan AST

Pertama-tama, perlu ditentukan penyebab pertumbuhan SGOT untuk bertindak langsung pada penyakit itu sendiri. Tanpa pengobatan, langkah lain mungkin tidak seefektif atau signifikan untuk penyebab peningkatan kadar AST..

p, blockquote 29,0,0,0,0 ->

Ada beberapa cara dan zat yang membantu mengurangi AST. Sebelum mengambil zat tersebut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk mengidentifikasi kemungkinan efek samping dan interaksi dengan obat yang Anda minum..

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Licorice

Kemanjuran licorice pada penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD) dievaluasi dalam sebuah penelitian (klinis, acak ganda) dengan 66 pasien. Setelah menerima licorice dalam waktu 2 bulan, rata-rata kadar AST pada pasien menurun secara signifikan. Penurunan serupa tidak dicatat pada pasien yang tidak menerima licorice. [R]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Teh hijau

Dalam penelitian lain (klinis, tersamar ganda, acak) 80 peserta dengan penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD) menerima teh hijau selama 12 minggu. Pada akhir periode ini, penurunan kadar AST yang signifikan ditemukan pada pasien yang menerima teh hijau. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Kafein

Sebuah studi pada 177 pasien penyakit hati menyelesaikan kuesioner yang menjelaskan pola makan mereka, termasuk makanan yang mengandung kafein. Ini memungkinkan para ilmuwan untuk menilai hubungan antara penyakit hati dan kafein makanan. Mereka menemukan bahwa pasien dengan lebih banyak kafein dalam makanan mereka memiliki tingkat AST yang lebih rendah. Kafein mampu mengurangi peningkatan kadar AST. [R]

p, blockquote 33,0,0,1,0 ->

Milk thistle

Suplemen khusus dari makanan milk thistle diresepkan untuk 34 pasien dengan hepatitis C (uji coba terkontrol label terbuka) dan 51 pasien dengan diabetes tipe 2 (uji klinis double-blind terkontrol), yang menyebabkan penurunan nilai AST. [p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Probiotik

Sebuah studi yang melibatkan 66 orang dewasa dengan psikosis alkoholik menerima probiotik selama 5 hari. Para pasien yang menerima probiotik ini menunjukkan penurunan yang signifikan pada tingkat AST. [R]

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

TUDCA

Toursodeoxycholic acid (TUDCA) adalah obat yang aman untuk pemulihan enzim hati jangka pendek. Dalam studi percontohan terhadap 23 pasien dengan penyakit hati, suplementasi TUDCA setiap hari selama 6 bulan mengurangi peningkatan kadar AST pada orang-orang ini. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Kunyit

Ini juga dapat membantu mengurangi kadar AST yang meningkat. Percobaan pada tikus yang mengalami kerusakan hati dengan peningkatan kadar SGOT secara signifikan menunjukkan bahwa kunyit dapat menurunkan kadar SGOT secara signifikan selama 4 hari. Kunyit dapat membantu mengurangi peningkatan kadar SGOT. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Ganoderma lucidum

Jamur ini masih dapat ditemukan dengan nama seperti itu - rabuk berpernis, atau Ganoderma berpernis, atau Lingzhi, atau Reishi. Dalam sebuah penelitian pada tikus dengan kerusakan hati, ekstrak cair dari jamur ini digunakan. Sebagai hasil pengobatan, tingkat AST berkurang secara signifikan. [R]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Dil

Dalam satu penelitian pada hamster dengan kadar kolesterol tinggi, ekstrak dill dan tablet digunakan, yang secara signifikan mengurangi nilai AST. [R]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Asam lipoat alfa

Pada tikus, telah ditunjukkan bahwa asam lipoat alfa mungkin berguna dalam pengobatan penyakit hati berlemak non-alkoholik (NAFLD). Ini membantu mengurangi tingkat enzim hati, termasuk AST. [p, p]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

N-asetil-L-sistein (NAC)

Dalam percobaan tersebut, hati tikus dirusak menggunakan bahan kimia, yang menyebabkan peningkatan yang kuat dalam indikator AST. Ketika N-acetyl-L-cysteine ​​(NAC) ditambahkan ke makanan, peningkatan produksi AST menurun ke nilai normal. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

Kurkumin dan capsaicin

Saat digunakan bersama, kurkumin dan capsaicin menunjukkan efek sinergis. Sebuah studi pada tikus dengan penyakit hati yang diinduksi menunjukkan bahwa penggunaan kurkumin dengan capsaicin secara signifikan mengurangi kadar AST, dan penggunaan gabungan zat ini jauh lebih efektif daripada penggunaannya sendiri. Selain itu, campuran ini memungkinkan untuk menurunkan nilai LDL (kolesterol jahat). [R]

p, blockquote 42,0,0,0,0 ->

Vitamin C dan Vitamin E.

Sebuah percobaan pada tikus dengan kerusakan hati dengan aflatoksin menunjukkan bahwa penggunaan kombinasi vitamin C dan vitamin E (masing-masing 100 mg) menyebabkan penurunan AST dan ALT. [R]

p, blockquote 43,0,0,0,0 ->

Hesperidin

Ini adalah flavonoid dari kulit lemon dan jeruk. Sebuah percobaan pada tikus prediabetik menunjukkan bahwa menambahkan hesperidin ke makanan menghambat glukoneogenesis (pembentukan glukosa dari senyawa non-karbohidrat) di hati, yang menurunkan kadar AST dan ALT dan mencegah perkembangan diabetes. [P]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

    FLAVONOID HESPERIDIN MENURUNKAN ALT DAN AST NILAI

Mengurangi konsumsi alkohol dan menurunkan berat badan

Tindakan semacam itu bisa menjadi cara efektif dalam menurunkan kadar AST dalam tubuh. Ini karena lemak tubuh (termasuk hati) berkurang, dan menghindari alkohol membantu memulihkan fungsi hati, yang bisa rusak karena timbunan lemak. Semua ini mengurangi tingkat AST dalam tubuh. [p, p]

kopi

Sebuah studi nutrisi besar-besaran yang meneliti kuesioner dari 27.793 orang sehat menemukan bahwa mereka yang mengonsumsi lebih banyak kopi menunjukkan nilai AST yang lebih rendah. Pada saat yang sama, tidak ada ketergantungan pada tingkat kafein dalam kopi. [R]p, blockquote 45,0,0,0,1 ->

Tes darah untuk AST

Tes darah untuk AST adalah studi biokimia yang kompleks, berkat itu dimungkinkan untuk menetapkan jumlah aspartat aminotransferase (enzim endokrin intraseluler) di jaringan sistem saraf, otot rangka, jantung, hati, ginjal dan organ lainnya. Jika decoding AST menunjukkan peningkatan kandungan aspartat aminotransferase di jaringan tubuh, ini memungkinkan untuk menarik kesimpulan tentang adanya gangguan patologis..

Indikasi

Analisis AST digunakan untuk tujuan berikut:

  • Untuk memantau efektivitas tindakan terapeutik yang ditujukan untuk mengobati penyakit hati.
  • AST sering dibandingkan dengan tes lain, seperti bilirubin total dan protein, alkaline phosphatase (ALP), untuk membantu mengidentifikasi bentuk spesifik penyakit hati..
  • Untuk mendeteksi kerusakan hati. Biasanya, tes ini adalah komponen dari analisis umum fungsi hati atau diresepkan dalam hubungannya dengan studi untuk alanine aminotransferase (ALT). AST dan ALT adalah dua indikator kerusakan hati yang paling akurat.

Selain poin-poin di atas, tes darah untuk AST digunakan untuk memantau kesehatan pasien yang menggunakan obat-obatan yang berpotensi toksik bagi hati. Jika tingkat AST meningkat relatif terhadap normal, pasien dapat diberikan pengobatan berdasarkan obat lain..

Analisis paling sering direkomendasikan untuk dugaan infark miokard. Faktanya adalah ini adalah salah satu penanda paling awal untuk membantu mendeteksi kerusakan pada otot jantung. Selain itu, dengan mendekode AST selama analisis biokimia, menjadi mungkin untuk mendiagnosis dan memantau patologi otot jantung lainnya, serta penyimpangan dalam perkembangan otot rangka dan penyakit pada sistem hepatobilier..

Studi ini juga diresepkan untuk gejala gangguan hati: kelelahan, lemas, kehilangan nafsu makan, kembung dan nyeri di perut, serangan mual dan muntah, menguningnya bagian putih mata dan kulit, gatal, tinja encer, urine berwarna gelap..

Selain itu, analisis diperlukan dengan adanya faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit hati: kontak baru-baru ini dengan infeksi hepatitis atau penyakit sebelumnya, diabetes atau kelebihan berat badan, kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit hati, konsumsi alkohol berlebihan, minum obat yang dapat merusak hati..

Latihan

Untuk memulainya, mari kita perhatikan beberapa faktor yang dapat mempengaruhi hasil studi aktivitas AST. Pertama-tama, ini adalah aktivitas fisik yang berat, dilakukan sesaat sebelum pengambilan sampel, chylez, hemolisis dalam sampel darah (kelebihan mikropartikel lemak di dalamnya), minum alkohol dan mengonsumsi sejumlah obat (obat anti tuberkulosis, klorpropamid, opioid, eritromisin, metildopa, piridoksin, sulfonamida, dikumarol, serta vitamin A dosis besar, asetaminofen, salisilat). Juga telah dibuktikan bahwa pada beberapa pasien, kerusakan hati dan akibatnya, peningkatan konsentrasi AST dalam darah dapat dipicu oleh asupan suplemen makanan yang berkepanjangan. Dalam hal ini, perlu memberi tahu dokter yang merawat tentang asupan aditif makanan di samping semua obat lain..

Mengingat semua hal di atas, disarankan sebelum studi:

  • Batasi aktivitas fisik (kerja keras, olahraga, dll.).
  • Rencanakan makanan terakhir Anda 8 jam sebelum tes Anda.
  • Sehari sebelum pemeriksaan, dilarang minum alkohol, serta makan berlemak dan digoreng..
  • Darah untuk penelitian ini tidak diberikan segera setelah pemeriksaan rektal, rontgen, USG, fluorografi, prosedur fisioterapi.

Selain itu, untuk mendapatkan indikator yang paling akurat, 1-2 minggu sebelum penelitian diharuskan untuk membatalkan penggunaan obat. Jika pasien tidak dapat, dengan alasan apa pun, memenuhi kondisi ini, maka dalam arah pemeriksaan, dokter pasti harus menunjukkan obat tertentu dan dalam dosis apa yang dia minum..

Norma

Dalam tes darah untuk wanita, tingkat AST berkisar antara 31 hingga 35 U / L. Norma untuk pria berkisar antara 41 hingga 50 unit / l. Sedangkan untuk anak-anak, norma bagi mereka tidak lebih dari 75 unit / l (di bawah usia satu bulan) dan tidak lebih dari 60 unit / l pada usia 2 hingga 12 bulan. Pada anak-anak dari usia satu hingga 14 tahun, indikatornya kurang dari 45 unit / l.

Jika terdapat kelebihan indikator standar, para ahli dapat berbicara tentang adanya patologi berbahaya berikut:

  • hepatitis akut;
  • sirosis;
  • ikterus hemolitik atau kongestif;
  • penyakit jantung rematik akut;
  • penyakit hati, termasuk kanker;
  • pankreatitis akut dan trombosis paru;
  • kolestasis, miopati;
  • serangan angina.

Selain itu, peningkatan konsentrasi enzim seluler aspartat aminotransferase kemungkinan besar akan terdeteksi jika terjadi trauma, angiokardiografi, atau operasi jantung. Indikator AST yang menurun tidak memiliki nilai diagnostik.

Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, peningkatan aktivitas AST sebanyak 20-50 kali sering mengindikasikan hepatitis virus dan patologi hati, disertai dengan proses nekrotik lanjut. Peningkatan konsentrasi AST 2-5 kali merupakan tanda gangren, penyakit hemolitik, pankreatitis akut, cedera otot. Peningkatan SGOT sebanyak 2-3 kali mengindikasikan emboli paru. Peningkatan delapan kali lipat dalam indikator sering diamati pada dermatomiositis dan distrofi otot..

Mengapa mereka melakukan tes darah untuk AST dan apa indikatornya. Apa yang dikatakan kenaikan atau penurunannya?

Indikator aspartate aminotransferase, atau disingkat AST, AST, ASAT (semua singkatan identik dan menunjukkan satu konsep) adalah salah satu dari beberapa enzim yang berperan dalam sintesis harian dan metabolisme asam amino yang terkandung dalam sel membran dan jaringan..

AST tidak ditemukan di semua organ tubuh, sebagian besar adalah hati, jantung dan otot rangka, karena jumlah terbesar dari proses metabolisme terjadi di jaringan ini..

Indikator AST normal cukup rendah, yang berarti peningkatan di dalam tubuh menunjukkan kerusakan pada organ tubuh mana pun. Dalam proses kematian, sel-sel dihancurkan, dan enzim AST dilepaskan darinya dan memasuki aliran darah, dan meningkat secara kuantitatif dalam darah..

Penting! Tes enzim AST membantu mengidentifikasi dan mengenali kematian sel di hati dan jantung. Jika organ lain rusak, maka indikatornya tidak bertambah.

Indikator norma AST

Tingkat norma AST berbeda-beda tergantung pada jenis kelamin dan kategori usia seseorang. Faktor peningkatan konsentrasi AST, pada sebagian besar kasus, penyakit dan proses patologis menjadi.

Tingkat konsentrasi enzim ini dalam tubuh manusia diberikan di bawah ini (Tabel 1):

Tabel 1 Pembacaan AST normal

Kategori orangAnak di bawah 9 tahunBerhantuMenPerempuan
Nilai normal U / L.kurang dari 55Hingga 14015-3120-40

Alasan kenaikan

Peningkatan indikator kuantitatif AST terjadi:

  • Untuk luka bakar,
  • Penghancuran jaringan otot secara luas,
  • Cedera,
  • Infark miokard akut, pada tahap awal perkembangan. Dari nilai indikator tersebut kita dapat menyimpulkan tentang skalanya,
  • Hepatitis virus dan kronis,
  • Pankreatitis,
  • Lesi dengan racun hepatotoksik,
  • Alkoholisme,
  • Cedera jantung terbuka dan tertutup,
  • Kanker hati,
  • Ketika metastasis dari tumor ganas masuk ke hati,
  • Tumor hati,
  • Kolestasis, dengan penghalang pada saluran empedu (batu, tumor),
  • Penyakit autoimun,
  • dan patologi lainnya.

Dengan fakta serangan jantung, AST menjadi lima kali lebih banyak di dalam darah, dan tetap pada level ini selama 5 hari, tetapi ALT sedikit meningkat.

Jika setelah lewat 5 hari, kadar AST tidak turun, melainkan meningkat, ini menunjukkan peningkatan area kematian jaringan miokard.

Perhatian! Jika Anda menemukan gejala atau indikator apa pun, segera temui dokter Anda! Penyakit jantung dan hati tidak memberi waktu untuk menunda-nunda.

Peningkatan SGOT juga terjadi dengan kematian jaringan hati, dan semakin besar nilainya, semakin besar area kerusakannya.

Berapa banyak AST dapat tumbuh?

Ada tiga tingkat peningkatan konsentrasi AST dalam tubuh:

  • Minimal - terjadi ketika lemak disimpan di hati, dan penggunaan obat terpisah (aspirin, barbiturat, antibiotik, obat anti tumor yang kuat),
  • Sedang - hingga peningkatan rata-rata tingkat pertumbuhan AST dalam darah, menyebabkan infark miokard, sirosis hati, jenis kanker tertentu, ketergantungan alkohol, asupan vitamin A dalam jumlah besar, kerusakan paru-paru, distrofi otot.
  • Tinggi - ada peningkatan ke indikator maksimum, khas untuk bentuk penyakit yang parah: dengan kerusakan hati yang luas, virus hepatitis, penggunaan obat-obatan dan obat-obatan tertentu, serta kematian tumor besar.

Jenis kerusakan hati

Catatan! Tingkat tertinggi enzim ini di dalam tubuh dapat dilacak dengan kerusakan jaringan yang luas. Diagnosis dan nuansa terapi yang lebih akurat akan ditentukan oleh dokter Anda.

Jika kadarnya tidak meningkat secara signifikan, maka ini tidak selalu berarti penyakit. Pemeriksaan terbaik adalah penyampaian analisis dan konsultasi dokter.

Apa indikasi untuk analisisnya??

Mengamati penyakit tertentu pada pasien, dokter dapat mengirimnya untuk analisis biokimia dari AST:

  • Gagal ginjal,
  • Cedera pada dada dan perut,
  • Semua kerusakan hati,
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular,
  • Infeksi,
  • Tumor ganas,
  • Saat mempersiapkan operasi,
  • Alergi kulit,
  • Penyakit kuning,
  • Pankreatitis kronis,
  • Perawatan jangka panjang dengan bahan kimia dan antibiotik,
  • dan faktor lainnya.

Uji enzim AST

Analisis biokimia membantu menentukan keberadaan AST dalam darah manusia. Darah untuk enzim ini diambil dari pembuluh darah di pagi hari dan saat perut kosong. Darah dikumpulkan dengan menggunakan metode standar.

Langsung dalam studi darah, plasma dipisahkan dari sisa unsur yang terbentuk, setelah itu, dengan menggunakan unsur kimia, jumlah AST dalam darah terungkap..

Biokimia biasanya memberikan hasil keesokan harinya. Seorang dokter yang berkualifikasi akan dengan mudah menguraikan hasil tes.

Bagaimana mempersiapkan analisis dengan benar?

  • Berhenti makan 8 jam sebelum ujian, yaitu malam sebelumnya. Sejak belajar berlangsung pada pagi hari dan dengan perut kosong,
  • Sebelumnya, 24 jam sebelumnya, hentikan alkohol, makanan berlemak, dan gorengan,
  • Hentikan aktivitas fisik dan tetap tenang secara emosional,
  • Sebelum analisis, Anda dapat meminum air minum yang sangat murni tanpa gas,
  • Dianjurkan untuk berhenti minum obat 10-14 hari sebelumnya. Jika opsi ini tidak memungkinkan, pastikan untuk memperingatkan dokter,
  • Selain itu, Anda perlu memberi tahu dokter tentang alergi terhadap obat apa pun dan tentang keadaan kehamilan..

Analisis dalam waktu 2-3 jam setelah prosedur tertentu tidak dapat diterima:

  • USG,
  • Pemeriksaan rektal,
  • Fisioterapi,
  • Fluorografi,
  • Sinar-X.

Apa yang bisa mempengaruhi hasilnya?

  • Aktivitas fisik menjelang ujian,
  • Minum obat tertentu,
  • Minum obat seperti echinacea dan valerian,
  • Peningkatan jumlah vitamin A.,
  • Operasi jantung baru-baru ini.

Tujuan analisis

Tes aspartat aminotransferase diresepkan untuk mendeteksi dan menentukan tingkat penyakit tertentu, termasuk:

  • Analisis kerusakan hati,
  • Deteksi kematian sel hati (sirosis),
  • Deteksi hepatitis,
  • Untuk mengetahui penyebab penyakit kuning (kerusakan jaringan hati, atau kerja sistem peredaran darah),
  • Memantau efektivitas terapi,
  • Menentukan efek obat tertentu pada hati,
  • Diagnosis penyakit pada sistem kardiovaskular.

Studi tentang AST pada analisis biokimia memungkinkan Anda mendeteksi kerusakan sel (sitolisis) jantung, serta jaringan hati. Peningkatan indeks AST saat mengenai organ lain tidak terdeteksi.

Penting! Tugas utama analisis adalah mendeteksi kerusakan jaringan, diagnosis, dan definisi penyakit.

Alasan penurunan peringkat

Penurunan indikator enzim ini adalah kasus yang agak jarang terjadi. Tapi pada beberapa penyakit, AST bisa turun di bawah 15 U / L.

Penurunan menunjukkan penyakit berikut:

  • Bentuk sirosis hati yang terabaikan,
  • Kematian jaringan hati (nekrosis),
  • Kekurangan vitamin B6,
  • Penurunan jumlah hepatosit yang bekerja,

Kapan tes tambahan diperlukan? Dalam kasus tertentu, dokter tidak akan dapat mendiagnosis tanpa mengirim Anda untuk pemeriksaan tambahan.

Jika ada analisis yang meragukan, kirim ke:

  • Penentuan ALT dari enzim darah yang sama pentingnya, tetapi sebagian besar terletak di jantung. Jika ALT meningkat lebih dari AST, maka kerusakan jaringan hati mungkin terjadi, dan dalam kasus indikator terkait yang lebih rendah, serangan jantung mungkin terjadi..
  • CF-reaksi kreatin fosfokinase (enzim yang sangat penting untuk kerangka dan otot jantung). Perhatikan dinamikanya.
  • Ultrasonografi lengkap pada hati, ginjal dan jantung,
  • Pengujian troponin. Enzim pasca infark. Bahkan jika peningkatannya dalam beberapa jam setelah serangan jantung tidak besar, itu masih menunjukkan kemungkinan kematian otot jantung,
  • Analisis pigmen, lemak, dan karbohidrat dilakukan.

Bagaimana cara menurunkan

Sangat penting bahwa indikator SGOT di atas norma dalam darah tidak berarti bahwa ini adalah penyakit yang terpisah, tetapi selalu mengikuti perkembangan beberapa penyakit. Sehingga belum ada tindakan komprehensif yang ditujukan khusus untuk menurunkan ACT..

Kadar AST yang tinggi menandakan bahwa sel-sel di jantung, hati, atau otot telah dihancurkan. Hanya pemulihan jaringan yang rusak yang dapat mengembalikan keadaan AST menjadi normal. Dokter yang berkualifikasi dapat menentukan organ yang rusak, sesuai dengan indikator AST.

Jika level AST terlalu tinggi, maka ini bukan penyebab - tetapi hanya konsekuensi dari beberapa patologi..

Kesimpulan

Analisis yang ditentukan tepat waktu untuk indikator AST akan memperingatkan sebelumnya tentang perkembangan patologi dan penyakit hati dan sistem jantung pada tahap awal.

Peningkatan level enzim ini bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi hanya menunjukkan patologi suatu organ di dalam tubuh. Dokter yang memenuhi syarat, sesuai dengan nilai-nilai hasil, dapat menentukan di organ mana masalahnya, dan pada tahap apa.

Tidak ada terapi khusus jika level enzim ini meningkat, karena ini bukan penyakit yang terpisah. Untuk meningkatkan enzim ini dalam tubuh, perusakan dan kematian sel-sel tertentu dari tubuh, hati dan sistem jantung mengarah.

Hanya pemulihan sel yang terpengaruh yang dapat memulihkan level AST. Jadi terapi harus ditujukan khusus untuk perawatan organ yang terkena..

Semua tahap perawatan paling baik dilakukan di bawah pengawasan spesialis yang berkualifikasi. Jangan mengobati sendiri.