Utama > Berdarah

Tes kolesterol (LDL dan HDL)

Konsentrasi kolesterol (dalam kimia - kolesterol) dalam darah adalah salah satu penanda utama keadaan metabolisme lipid (lemak) dalam tubuh. Dalam hematologi klinis, analisis kolesterol HDL dan LDL dilakukan dengan metode kolorimetri, fotometri atau elektroforesis..

Pemeriksaan ini disebut profil lipid, atau profil lipid pasien (status). Menurut resep dokter, indikator metabolisme kolesterol dapat dimasukkan dalam analisis biokimia darah vena secara rinci.

Indikasi profil lipid

Indikasi utama untuk memeriksa status lipid adalah:

  • riwayat hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi);
  • pasca infark, periode pasca stroke.
  • hipertensi;
  • diabetes;
  • kegemukan.

Tingkat kolesterol dan fraksinya diperiksa secara teratur pada pasien dengan patologi kronis pada jantung, hati, sistem vaskular.

Apa itu HDL dan LDL dalam metabolisme kolesterol

Kolesterol adalah alkohol berlemak. Zat tersebut terkonsentrasi di membran sel dan berfungsi melindungi sel. Tubuh membutuhkan kolesterol sebagai peserta dalam proses terpenting yang mendukung kehidupan:

  • sintesis hormonal (steroid dan hormon seks);
  • produksi asam empedu;
  • asimilasi vitamin yang larut dalam lemak (A, E, D);
  • pelestarian kehamilan;
  • interaksi sumsum tulang belakang.

Kolesterol dibagi menjadi dua jenis: eksogen, yang masuk ke dalam tubuh dengan lemak hewani (minyak, daging, susu, dll.); endogen, diproduksi oleh sel hati (hepatosit) di dalam tubuh.

Kolesterol, seperti lemak, tidak dapat bergerak sendiri melalui aliran darah. Begitu berada di dalam darah, molekul-molekulnya bergabung dengan protein-apoprotein dan lipid lain (trigliserida, fosfolipid), membentuk kurir-lipoprotein, yang memiliki kepadatan berbeda. Semakin sedikit protein dalam komposisi lipoprotein, semakin rendah kepadatannya.

Trigliserida (TG atau TG) terbentuk dari makanan berlemak dan disimpan di jaringan lemak. Pada dasarnya, itu adalah cadangan lipid tubuh yang digunakan untuk mengisi kembali energi. Fosfolipid adalah jenis lemak khusus yang tidak disintesis oleh tubuh; mereka terdiri dari asam lemak alkohol polihidrat dan asam fosfat dan diperlukan untuk membangun membran sel.

Varietas lipoprotein

Ada lima tipe utama lipoprotein yang terlibat dalam metabolisme kolesterol.

Judul lengkapFungsiSingkatanUkuran rata-rata
Latin.Rusia.
lipoprotein densitas rendahmentransfer kolesterol endogen dari hati ke jaringan perifer dan sel-sel tubuhLDLLDL18-26 nm
lipoprotein densitas sangat rendahVLDLVLDL30-80 nm
lipoprotein dengan kepadatan rata-rata (jika tidak, sedang)BOB25-35 nm
lipoprotein densitas tinggimengumpulkan kelebihan LDL dan VLDL dan mengirimkannya ke hati untuk diekskresikanHDLHDL8-11 nm
kilomikronmentransfer kolesterol eksogen dari usus ke hati dan jaringan tubuhXM75-1200 nm

LDL dan VLDL dipasarkan sebagai kolesterol "jahat". Saat bergerak di sepanjang arteri dan kapiler, mereka "melekat" pada kerusakan mikro dari intima (lapisan dalam dinding pembuluh darah) dan menetap..

Bintik kolesterol terbentuk di dalam pembuluh darah, yang menjadi dasar pembentukan plak kolesterol, yang menjadi penyebab aterosklerosis. HDL disebut kolesterol "baik" karena mereka mengawal lipoprotein dengan kepadatan rendah dan sangat rendah dari pembuluh darah, mencegahnya menempel pada intima.

Tabel tersebut menunjukkan bahwa kilomikron dan lipoprotein densitas rendah mengandung paling banyak lemak (trigliserida)..

Parameter lipid

Nilai laboratorium yang diukur untuk kolesterol total dan fraksinya adalah mmol / l. Indikator yang termasuk dalam profil lipid:

  • OX (Cho);
  • HDL;
  • LDL;
  • VLDL;
  • XM;
  • TG;
  • CA (IA).

OH - tingkat kolesterol total. CA - koefisien (jika tidak, indeks) aterogenisitas. Saat mengevaluasi metode elektroforesis, pecahan dibagi:

  • lipoprotein alfa atau HDL;
  • beta lipoprotein - LDL;
  • prebeta-lipoprotein - VLDL.

Nilai CA merupakan penanda laboratorium yang mencerminkan derajat bahaya perubahan vaskuler aterosklerotik. Ini dihitung dengan rumus: KA = (LDL + VLDL) / HDL atau IA = (Cho - HDL) / HDL.

Persiapan mendonor darah untuk profil lipid

Persiapan awal untuk analisis sangat penting untuk mendapatkan hasil yang akurat. Selama 2-3 hari dari prosedur yang ditentukan, disarankan untuk menolak makanan yang kaya lemak hewani dan minuman beralkohol (termasuk alkohol rendah), untuk berhenti minum obat apa pun, kecuali yang diperlukan karena alasan medis..

Sehari sebelum prosedur:

  • kurangi aktivitas fisik;
  • batasi asupan gula.

Pengambilan sampel darah dilakukan secara ketat pada saat perut kosong. Mode puasa harus setidaknya 8 jam.

Indikator normal status lipid

Kadar kolesterol total tidak tergantung pada jenis kelamin. Untuk pria dan wanita dari usia 20 hingga 45 tahun, indikatornya harus berada dalam kisaran 3,2-5,2 mmol / l. Jika hasilnya sama atau melebihi 6,7 mmol / L, maka pasien didiagnosis hiperkolesterolemia.

Pada nilai di bawah norma 3,2 mmol / l - hipokolesterolemia. Kedua pelanggaran tersebut dianggap patologis. Nilai referensi untuk lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah berbeda menurut jenis kelamin dan usia..

Nilai trigliserida dan lipoprotein densitas sangat rendah untuk pria dan wanita adalah identik:

  • TG - 0,41-1,8 mmol / l;
  • VLDL - 0,26-1,04 mmol / l.

Untuk koefisien aterogenisitas, hanya indikator yang ditaksir terlalu tinggi yang memiliki nilai diagnostik. Semakin tinggi CA, semakin tinggi risiko aterosklerosis.

Penyimpangan dari norma indikator LDL dan HDL

Nilai lipoprotein yang tidak dinormalisasi harus dipertimbangkan hanya dalam kombinasi dengan trigliserida dan kadar kolesterol total dalam darah. Ketika kolesterol HDL meningkat dengan TC normal dan fraksi lainnya, ini menunjukkan metabolisme lipid yang baik. Kombinasi tersebut tidak menguntungkan bila tingkat LDL dan TC dinaikkan, dan tingkat HDL rendah.

Indikator seperti itu menyertai penyakit kronis:

  • sistem hepatobilier (hepatosis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.);
  • aparatus ginjal (pielonefritis, nefritis, dll.);
  • sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
  • sistem kardiovaskular (hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, perikarditis, miokarditis, endokarditis, dll.).

Dan juga beberapa patologi autoimun dan onkologis. Jika tidak ada diagnosis seperti itu, maka gaya hidup yang tidak sehat mungkin menjadi penyebabnya:

  • pola makan yang tidak tepat (dominasi lemak hewani dalam makanan, kekurangan sayuran dan buah-buahan);
  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • gaya hidup menetap;
  • stres yang berkepanjangan.

Dalam kasus ini, hasil profil lipid harus dianggap sebagai risiko tinggi terjadinya aterosklerosis dan penyakit jantung. Dengan penurunan HDL, kolesterol "jahat" disimpan di dinding bagian dalam pembuluh darah, membentuk bintik-bintik kolesterol, dari mana plak aterosklerotik terbentuk seiring waktu. Pertumbuhan seperti itu di dalam pembuluh menghalangi aliran darah, yang menyebabkan serangan jantung, stroke, gangren kering pada ekstremitas bawah.

Hipokolesterolemia juga berbahaya bagi tubuh. Kekurangan kolesterol mengancam stroke hemoragik, kerusakan membran sel, anemia (anemia), osteoporosis, gangguan neuropsikologis dan depresi.

Dengan kekurangan kolesterol, sintesis hormon seks terganggu. Akibatnya, gairah seksual menurun, laki-laki bermasalah dengan potensi, perempuan kehilangan siklus haid, ada risiko kemandulan.

Hasil

HDL dan LDL adalah partisipan terpenting dalam metabolisme kolesterol, yang jumlahnya di dalam darah harus memenuhi standar tertentu. Lipoprotein densitas rendah memasok sel tubuh dengan kolesterol, yang diproduksi oleh hati. Lipoprotein densitas tinggi membersihkan pembuluh darah dari lemak berlebih, mencegah perkembangan aterosklerosis.

Dislipidemia, atau ketidakseimbangan antara LDL dan HDL, menyertai sejumlah penyakit kronis atau merupakan konsekuensi dari perilaku makan yang tidak sehat, kebiasaan buruk, ketidakaktifan fisik. Anda dapat memeriksa indikator metabolisme lemak Anda dengan menyumbangkan darah untuk analisis khusus - profil lipid.

LDL - apa itu dalam tes darah biokimia, alasan peningkatan

Low density lipoprotein (LDL) merupakan fraksi kolesterol dengan tingkat aterogenisitas yang tinggi. Peningkatan kadar kolesterol LDL dan VLDL menunjukkan adanya atau risiko tinggi berkembangnya lesi aterosklerotik pada dinding vaskular, penyakit arteri koroner, infark miokard akut, dan stroke serebral.

Perlu dicatat bahwa baru-baru ini ada kecenderungan yang jelas terhadap peremajaan patologi kardiovaskular. Jika sebelumnya aterosklerosis vaskular parah dan komplikasinya berkembang pada pasien berusia di atas 55-60 tahun, sekarang patologi ini terjadi pada usia 25-30 tahun..

Apa itu LDL dalam tes darah biokimia?

Lipoprotein densitas rendah disebut fraksi kolesterol “jahat”, yang memiliki tingkat aterogenisitas tinggi dan menyebabkan perkembangan lesi aterosklerotik pada dinding pembuluh darah. Pada tahap awal ketidakseimbangan lipid, ketika lipoprotein densitas rendah baru mulai menumpuk di intima vaskular, HDL "ditangkap" dan diangkut ke hati, di mana ia diubah menjadi asam empedu..

Dengan demikian, tubuh menjaga keseimbangan lipid alami. Namun, dengan peningkatan kadar LDL yang berkepanjangan dan penurunan jumlah HDL, lipoprotein densitas rendah tidak hanya terakumulasi di dinding pembuluh darah, tetapi juga memicu perkembangan reaksi inflamasi, disertai dengan penghancuran serat elastin, diikuti dengan penggantiannya dengan jaringan ikat yang kaku..

Mengapa kadar LDL tinggi berbahaya?

Perkembangan aterosklerosis disertai dengan penurunan elastisitas dinding pembuluh darah yang signifikan, gangguan kemampuan pembuluh darah untuk meregang oleh aliran darah, serta penyempitan lumen pembuluh akibat peningkatan ukuran plak aterosklerotik (akumulasi LDL, VLDL, trigliserida, dll.). Semua ini menyebabkan gangguan aliran darah, peningkatan pembentukan mikrotrombi dan gangguan mikrosirkulasi..

Bergantung pada lokasi fokus lesi vaskular aterosklerotik, gejala berkembang:

  • IHD (aterosklerosis pembuluh koroner);
  • INC (iskemia pada ekstremitas bawah akibat lesi aterosklerotik pada pembuluh kaki dan aorta perut);
  • iskemia serebral (penyempitan lumen pembuluh leher dan otak), dll..

Dalam kasus apa diagnosis LDL ditentukan??

Kadar LDL dan risiko penyakit jantung dan pembuluh darah memiliki hubungan langsung. Semakin tinggi tingkat lipoprotein densitas rendah dalam darah, semakin tinggi kemungkinan pasien mengembangkan patologi parah pada sistem kardiovaskular..

Melakukan tes darah rutin untuk LDL memungkinkan Anda mendeteksi gangguan keseimbangan lipid secara tepat waktu dan memilih diet hipolipidemik untuk pasien dan, jika perlu, skema koreksi obat untuk kolesterol.

Analisis ini direkomendasikan setahun sekali untuk semua orang yang berusia di atas 35 tahun. Jika terdapat faktor risiko perkembangan penyakit kardiovaskular, pemeriksaan preventif dapat dilakukan lebih sering. Selain itu, analisis ditunjukkan jika pasien memiliki:

  • kegemukan;
  • diabetes mellitus;
  • penyakit hati;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • pankreatitis kronis dan kolesistitis;
  • keluhan sesak napas, kelemahan otot terus-menerus, kelelahan, pusing, hilang ingatan;
  • keluhan nyeri di kaki, diperburuk dengan berjalan, kepincangan yang bergeser, kaki dan tangan terasa dingin terus-menerus, pucat atau kemerahan pada kaki, dll..

Lipoprotein densitas rendah dalam tes darah juga dievaluasi selama kehamilan. Perlu dicatat bahwa peningkatan kadar kolesterol sedang selama masa gestasi adalah normal dan tidak memerlukan pengobatan. Namun, dengan peningkatan yang signifikan pada tingkat lipoprotein densitas rendah, risiko aborsi spontan, gangguan aliran darah feto-plasenta, pemudaran kehamilan, retardasi pertumbuhan intrauterin, kelahiran prematur, dll..

Menurunkan kadar kolesterol LDL dan HDL selama kehamilan juga dapat mengindikasikan risiko tinggi terjadinya toksikosis lanjut, serta pendarahan saat melahirkan..

Faktor risiko perkembangan aterosklerosis dan patologi sistem kardiovaskular

Biasanya, kolesterol LDL meningkat di:

  • perokok;
  • pasien yang menyalahgunakan minuman beralkohol, makanan berlemak, digoreng dan diasap, permen, tepung, dll.;
  • pasien dengan obesitas, diabetes mellitus;
  • orang yang menjalani gaya hidup tidak banyak bergerak;
  • pasien yang menderita insomnia dan sering stres;
  • pasien dengan riwayat keluarga yang terbebani (kerabat dengan patologi kardiovaskular awal).

Juga, LDL dalam darah meningkat dengan adanya patologi kronis hati, pankreas, kekurangan vitamin, gangguan keseimbangan lipid herediter, dll..

Indikasi untuk tes lipoprotein densitas rendah

Profil lipid dinilai:

  • untuk mengkonfirmasi atau menyangkal adanya lesi vaskular aterosklerotik;
  • selama pemeriksaan komprehensif pasien dengan penyakit hati, pankreas, penyakit kuning, serta patologi sistem endokrin;
  • saat memeriksa pasien dengan dugaan gangguan keseimbangan lipid herediter;
  • untuk menilai risiko penyakit jantung koroner dan menentukan koefisien aterogenik.

Perhitungan koefisien aterogenik digunakan untuk menilai rasio jumlah kolesterol total (TC) dan lipoprotein densitas tinggi, serta risiko berkembangnya lesi vaskular aterosklerotik yang parah. Semakin tinggi rasionya, semakin tinggi risikonya.

Koefisien aterogenik = (OH-HDL) / HDL.

Biasanya, rasio HDL terhadap kolesterol total (HDL + VLDL dan HDL) berkisar dari 2 hingga 2,5 (nilai maksimum yang diperbolehkan untuk wanita adalah 3,2, dan untuk pria - 3,5).

Tingkat lipoprotein densitas rendah

Tingkat kandungan LDL tergantung pada jenis kelamin dan usia pasien. Norma LDL dalam darah wanita selama kehamilan meningkat tergantung pada masa gestasi. Mungkin juga ada sedikit perbedaan dalam indikator saat mengambil analisis di laboratorium yang berbeda (hal ini disebabkan oleh perbedaan peralatan dan reagen yang digunakan). Dalam hal ini, penilaian tingkat LDL dalam darah harus dilakukan secara eksklusif oleh seorang spesialis..

Bagaimana cara diuji untuk kolesterol LDL?

Pengambilan sampel darah sebaiknya dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Selama setengah jam sebelum analisis, dilarang merokok. Stres fisik dan emosional juga dikecualikan.

Seminggu sebelum penelitian, perlu untuk mengecualikan asupan alkohol dan makanan kaya kolesterol.

LDL adalah norma pada pria dan wanita

Perbedaan jenis kelamin dalam analisis disebabkan oleh perbedaan latar belakang hormonal. Pada wanita sebelum menopause, kadar estrogen yang tinggi menurunkan kolesterol LDL dalam darah. Ini berkontribusi pada pembentukan perlindungan hormonal alami terhadap aterosklerosis dan patologi kardiovaskular. Pada pria, karena prevalensi androgen, kadar LDL dalam darah sedikit lebih tinggi dibandingkan pada wanita. Oleh karena itu, mereka lebih sering mengalami aterosklerosis pada usia dini..

Kadar kolesterol LDL pada tabel menurut usia untuk pria dan wanita:

Usia pasienLantaiLDL,
mmol / l
Dari 5 sampai 10M1,63 - 3,34
F1,76 - 3,63
Dari 10 sampai 15M1.66 - 3.44
F1,76 - 3,52
15 sampai 20M1.61 - 3.37
F1,53 - 3,55
20 sampai 25M1,71 - 3,81
F1,48 - 4,12
25 sampai 30M1.81 - 4.27
F1,84 - 4,25
Dari 30 hingga 35M2.02 - 4.79
F1,81 - 4,04
35 sampai 40M2.10 - 4.90
F1.94 - 4.45
40 sampai 45M2.25 - 4.82
F1,92 - 4,51
45 hingga 50M2.51 - 5.23
F2.05 - 4.82
50 sampai 55M2.31 - 5.10
F2.28 - 5.21
55 hingga 60M2.28 - 5.26
F2.31 - 5.44
60 hingga 65M2.15 - 5.44
F2.59 - 5.80
65 hingga 70M2.54 - 5.44
F2.38 - 5.72
Lebih dari 70M2.28 - 4.82
F2.49 - 5.34

Apa artinya jika lipoprotein densitas rendah meningkat

Kolesterol LDL meningkat pada pasien dengan:

  • berbagai gangguan keseimbangan lipid herediter (hiperkolesterolemia dan hipertrigliseridemia);
  • kegemukan;
  • patologi ginjal parah (adanya sindrom nefrotik, gagal ginjal);
  • penyakit kuning, sifat obstruktif;
  • patologi endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme, penyakit adrenal, sindrom ovarium polikistik, dll.);
  • kelelahan saraf.

Alasan untuk peningkatan kolesterol densitas rendah yang salah dalam analisis mungkin karena asupan berbagai obat (beta-blocker, diuretik, hormon glukokortikosteroid, dll.).

Menurunkan kolesterol LDL

Penurunan kadar LDL dapat diamati pada pasien dengan hipolipidemia herediter dan hipotrigliseridemia, anemia kronis, malabsorpsi usus (malabsorpsi), mieloma multipel, stres berat, patologi kronis pada saluran pernapasan, dll..

Selain itu, penggunaan cholestyramine®, lovastatin®, tiroksin®, estrogen, dll., Menyebabkan penurunan kadar lipid..

Cara menurunkan kadar kolesterol LDL darah Anda

Semua terapi penurun lipid harus diresepkan oleh dokter yang merawat berdasarkan hasil tes. Biasanya, obat-obatan diresepkan untuk statin (lovastatin ®, simvastatin ®), sekuestran asam empedu (cholestyramine ®), fibrates (clofibrate ®), dll..

Multivitamin dan magnesium dan suplemen omega-3 juga direkomendasikan. Menurut indikasinya, pencegahan pembentukan trombus (agen antiplatelet dan antikoagulan) dapat ditentukan.

Cara menurunkan kolesterol LDL tanpa obat?

Koreksi pola makan dan gaya hidup dilakukan sebagai tambahan wajib untuk terapi obat. Mereka dapat digunakan sebagai metode pengobatan independen hanya pada tahap awal aterosklerosis..

Dalam hal ini, dianjurkan untuk meningkatkan aktivitas fisik, menurunkan berat badan, berhenti merokok, dan mengonsumsi makanan kaya kolesterol..

Analisis kolesterol LDL dan HDL

Semua orang tahu bahwa kolesterol tinggi itu buruk, tetapi hanya sedikit orang yang memahami apa itu zat ini, apa fungsinya dalam tubuh manusia dan mengapa jumlahnya bisa menurun atau meningkat. Dokter menyarankan untuk melakukan tes darah untuk menentukan kolesterol setiap tahun. Dengan bantuannya, Anda tidak hanya dapat menentukan jumlah total lipoprotein, tetapi juga setiap jenis secara terpisah.

Apa itu kolesterol

Kolesterol adalah lipid atau lemak yang disintesis oleh hati dan memiliki banyak fungsi untuk fungsi tubuh yang normal. Itu juga memasuki perut dengan makanan, setelah itu memasuki aliran darah. Sekitar 80% kolesterol diproduksi oleh hati, sisanya kita dapatkan dari makanan.

Agar elemen ini berguna untuk pekerjaan organ dalam, penting agar konsentrasinya berada dalam norma yang diizinkan. Kemudian dia akan dapat melakukan fungsi berikut:

  • mengambil bagian dalam pembentukan membran sel - melakukan fungsi pelindung;
  • menyediakan transportasi berbagai nutrisi melalui aliran darah;
  • bertanggung jawab atas latar belakang hormonal normal - mengambil bagian dalam produksi estrogen, progesteron dan hormon seks lainnya;
  • mensintesis asam empedu;
  • mengambil bagian dalam proses sistem pencernaan;
  • bertanggung jawab atas pertumbuhan dan perkembangan normal janin di tubuh wanita hamil;
  • berpartisipasi dalam normalisasi sistem saraf tubuh.

Daftar lengkap fungsi kolesterol membuktikan manfaat zat ini, karena banyak orang secara keliru percaya bahwa zat ini sangat berbahaya. Ketika jumlahnya melebihi norma, perubahan dimulai pada aliran darah, pembuluh dan arteri akan terpengaruh. Sayangnya, pada awalnya, dengan kolesterol tinggi, tidak ada gejala yang jelas dari hal ini. Artinya kadar kolesterol darah harus dipantau secara rutin..

HDL, LDL dan VLDL

Kolesterol adalah nama umum untuk beberapa jenis lipoprotein. Ada dua kelompok utama zat ini, yang indikatornya memainkan peran kunci dalam pelaksanaan tes darah dan penguraian kode. Ini termasuk:

  • HDL atau lipoprotein densitas tinggi. Kolesterol semacam itu disebut baik, semua fungsi di atas yang memiliki efek menguntungkan bagi tubuh dilakukan oleh lipoprotein ini. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati. Setelah peran mereka terpenuhi, mereka akan dibelah atau langsung dikeluarkan secara alami.
  • LDL atau lipoprotein densitas rendah. Inilah kolesterol jahat, yang tidak hanya tidak bermanfaat bagi tubuh, tetapi juga merugikan. Karena kepadatannya yang rendah, lipoprotein ini, yang memasuki aliran darah, tetap berada di pembuluh dan arteri. Di daerah seperti itu, terbentuk plak kolesterol, yaitu akumulasi kolesterol yang meningkat volumenya. Patologi ini disebut aterosklerosis, dan dapat menimbulkan banyak komplikasi..

Analisis kolesterol HDL dan LDL menentukan jumlah masing-masing jenis lipoprotein dan menghitung koefisien aterogenisitas. Namun, ada jenis kolesterol lain di dalam darah. VLDL adalah lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Dari segi ukuran, mereka adalah lipoprotein terbesar yang diproduksi oleh hati. Ketika ada kelebihan LDLP dalam darah, itu dapat dilihat bahkan secara visual - menjadi keruh, gelap, dengan warna susu.

VLDL dalam pengobatan disebut pre-beta-lipoprotein, ketika dilakukan tes darah, hasilnya tidak mengandung indikator ini, dianggap kombinasi dengan jenis kolesterol lain..

Lipoprotein densitas sangat rendah juga memiliki efek negatif pada pembuluh darah, serta LDL. Mereka menumpuk di dindingnya, yang mengarah pada pembentukan plak, penurunan lumen, dan peningkatan risiko pembentukan trombus. Ada juga kilomikron, tetapi lipoprotein ini tidak ada hubungannya dengan kolesterol..

Indikator norma

Ada indikator norma yang diterima secara umum untuk setiap jenis lipoprotein. Di beberapa sumber, Anda dapat menemukan gambar umum, misalnya, untuk orang dewasa, indikator hingga 6 mmol / l adalah normal. Padahal, itu semua tergantung jenis kelamin dan usia. Tabel di bawah ini menunjukkan nilai LDL dan HDL yang dapat diterima untuk pria dan wanita dari berbagai usia..

UsiaMenPerempuan
LDL (mmol / l)HDL (mmol / L)LDL (mmol / l)HDL (mmol / L)
Sampai 10 tahunHingga 3,34Hingga 1,94Hingga 3,63Hingga 1,89
10-20 tahun1.66-3.370,96-1,631.76-3.550,96-1,91
Berusia 20-30 tahun1.71-4.270.78-1.631.48-4.250.85-2.15
30-40 tahun2.02-4.902.02-1.601.81-4.450.93-2.12
40-50 tahun2.25-5.230,70-1,661.92-4.820.88-2.25
50-60 tahun2.31-5.260.72-1.842.28-5.440.96-2.35
60-70 tahun2.15-5.440,78-1,942.59-5.720.98-2.48
Berusia lebih dari 70 tahun2.49-5.340,080-1,942.49-5.340.85-2.38

Selain jenis kelamin dan usia, saat mendekode hasil tes darah, perlu dipertimbangkan faktor-faktor yang dapat memengaruhi penurunan atau peningkatan konsentrasi kolesterol. Ini termasuk:

  • musim - diketahui bahwa dalam cuaca dingin konsentrasi kolesterol dapat meningkat hingga 4%;
  • tahap siklus menstruasi - pada paruh pertama, hingga ovulasi, penyimpangan dapat menunjukkan bahwa HDL diturunkan atau ditingkatkan hingga 10%;
  • kehamilan - saat ini, peningkatan kadar kolesterol diperbolehkan hingga setengah dari nilai di tabel;
  • formasi ganas - dengan mereka ada penurunan tajam konsentrasi kolesterol dalam darah;
  • penyakit akut, termasuk infeksi.

Faktor-faktor ini dapat memicu penyimpangan, tetapi kebanyakan tidak signifikan..

Persiapan untuk analisis dan pelaksanaan

Untuk menentukan parameter kolesterol, darah diambil dari pembuluh darah vena. Anda dapat melakukan analisis di klinik atau laboratorium mana pun, biasanya dilakukan secara gratis (jika di tempat tinggal) atau tidak mahal. Agar hasilnya dapat diandalkan, Anda perlu mempersiapkan donor darah:

  • analisis diberikan saat perut kosong - Anda tidak bisa makan dalam 10-12 jam;
  • makan malam pada malam donor darah harus ringan, makanan berat dapat merusak hasilnya;
  • dalam beberapa hari dianjurkan untuk sama sekali tidak memasukkan makanan berlemak dari makanan;
  • di pagi hari sebelum pergi ke klinik, Anda hanya bisa minum air bersih, tetapi dalam jumlah kecil;
  • Anda tidak bisa merokok beberapa jam sebelum analisis, sebaiknya di malam hari;
  • perlu mengecualikan aktivitas fisik yang berat, lebih baik batalkan olahraga sehari sebelum pergi ke klinik.

Darah diambil dari pembuluh darah dengan jarum suntik. Biasanya jarum suntik 5 cc sudah cukup. Hasil bisa siap dalam beberapa jam atau keesokan harinya. Jika ada masalah seperti yang diresepkan oleh dokter, Anda dapat mengulang analisis bahkan keesokan harinya.

Menguraikan hasil

Jika nilai LDL dan HDL berada dalam batas normal, hal ini menandakan bahwa jumlah kolesterol dalam darah dapat diterima. Biasanya, indikator umum menunjukkan apakah kolesterol itu tinggi atau tidak. Taktik perawatan ditentukan setelah studi tambahan dilakukan untuk menentukan kemungkinan penyebab penyimpangan dan seberapa banyak kapal telah rusak..

Meski dianggap lebih berbahaya meningkatkan kolesterol LDL, jika kolesterol HDL dinaikkan, hal itu juga berdampak negatif pada pembuluh darah dan membutuhkan pengobatan..

Apa artinya kolesterol rendah?

Kolesterol rendah menunjukkan adanya salah satu kemungkinan penyakit berikut:

  • penyakit patologis hati - organ yang bertanggung jawab untuk produksi kolesterol, jika kerjanya gagal, ini mempengaruhi sintesis lipid;
  • penyakit menular di mana seluruh tubuh mabuk;
  • anemia;
  • kondisi psikologis yang parah, di mana latar belakang emosional seseorang memburuk dan kemampuan mentalnya memburuk;
  • masalah pencernaan.

Alasan terakhir ini sering dikaitkan dengan malnutrisi, dan bukan dengan penyalahgunaan junk food, tetapi dengan malnutrisi, kelaparan, dan diet yang tidak sehat untuk menurunkan berat badan. Jika hasil analisis menunjukkan kekurangan kolesterol, Anda perlu merevisi pola makan Anda, membuatnya lebih lengkap, kaya makanan sehat.

Jika Anda mengabaikan penurunan kadar kolesterol, komplikasi seperti:

  • gangguan mental hingga kecenderungan bunuh diri;
  • penurunan gairah seks;
  • infertilitas;
  • osteoporosis;
  • diabetes;
  • kekurangan vitamin A, B, C, D;
  • gangguan sistem endokrin;
  • penyakit perut kronis;
  • orang lain.

Apa arti kolesterol tinggi?

Kolesterol tinggi berarti terlalu banyak lemak di dalam tubuh. Ini dapat dikaitkan dengan penyakit seperti:

  • diabetes;
  • penyakit kelenjar tiroid dan gangguan endokrin lainnya;
  • ketidakseimbangan hormonal;
  • kecenderungan turun-temurun;
  • penyakit hati kronis.

Sedangkan untuk kecenderungan turun-temurun, bila kedua orang tua memiliki kolesterol tinggi maka kemungkinan timbul masalah pada anak lebih dari 50%.

Namun, kolesterol tinggi sering kali berarti seseorang tidak makan dengan benar dan menjalani gaya hidup yang tidak sehat. Kebiasaan buruk seperti makan makanan cepat saji, penyalahgunaan alkohol, merokok, dan gaya hidup yang tidak banyak bergerak memiliki efek negatif pada metabolisme lipid. Juga, karena mereka, ada pelanggaran produksi kolesterol oleh hati..

Untuk menormalkan kadar kolesterol, terapi diet diresepkan - tidak termasuk makanan berlemak dari makanan, menambahkan makanan kaya serat, sayuran segar, buah-buahan, dan herbal ke dalamnya. Anda juga perlu berolahraga dan menghentikan kebiasaan buruk. Jika norma tersebut terlampaui banyak, perawatan obat akan diperlukan, yang didasarkan pada statin..

Analisis untuk kolesterol HDL dan LDL memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah masing-masing jenis dan indikator keseluruhan. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, penting untuk mempersiapkan prosedur, dengan mempertimbangkan semua faktor yang dapat merusak hasil. Jika hasilnya melebihi atau tidak mencapai norma yang diizinkan, diperlukan pemeriksaan dan pengobatan lebih lanjut..

Kolesterol HDL (HDL-C) - apa itu dan berapa jumlahnya di dalam darah?

RINGKASAN:

HDL (HDL) - apa itu dalam tes darah biokimia?

HDL / HDL (atau High-Density Lipoproteins) adalah mikro / partikel dalam plasma darah (ukuran 8-11 nm), terutama terdiri dari protein dan lipid (lemak). Fungsi utamanya adalah untuk "mengangkut" kelebihan kolesterol dari jaringan perifer ke hati (melalui aliran darah) untuk "pemanfaatan" (dan ekskresi dari tubuh melalui saluran gastrointestinal).

Struktur HDL: apolipoprotein A1 (67%), protein (45-55%), fosfolipid (27-30%), trigliserida (3-7%), kolesterol (17-22%). Awalnya (setelah dibuat di hati) berbentuk cakram, seperti yang ditunjukkan pada gambar paling atas.

Itulah mengapa kolesterol HDL biasa disebut kolesterol "baik", karena lipoprotein kepadatan tinggi (menjadi partikel terpadat, terkecil dan tercepat dalam darah), memiliki sifat antiaterogenik, menghilangkan kelebihan - kolesterol "jahat" bersyarat, yaitu Kolesterol LDL (Low Density Lipoprotein). Yang terakhir, pada kenyataannya, juga berguna untuk hidup kita, berbahaya - MENGATASInya!

Kadar kolesterol "jahat" yang tinggi umumnya dikaitkan dengan peningkatan risiko ATHEROSCLEROSIS dan berbagai penyakit kardiovaskular. Menembus ke dalam dinding pembuluh darah (lihat VIDEO di bawah), partikel mikro / LDL dapat (berulang kali) disimpan di sana, sehingga membentuk "slide", yang biasa disebut "plak kolesterol". Seiring waktu, "slide" menjadi lebih tinggi dan lebih besar, menghalangi celah di kapal. Hingga penyumbatan total (obturasi). Dan ini penuh dengan - serangan jantung, stroke, atau gangren (anggota tubuh).

Kapan Anda perlu mengetahui jumlah HDL dalam darah?

Biasanya, kadar lipoprotein densitas tinggi (HDL) plasma diukur menggunakan LIPIDOGRAM. Yaitu, tes darah biokimiawi (kompleks) khusus, yang membantu untuk mengidentifikasi - pada kenyataannya, semua tingkat lipid yang tidak sehat, yang sangat penting untuk diketahui oleh dokter - untuk menilai risiko pengembangan penyakit kardiovaskular (CVD), dan untuk meresepkan pengobatan yang memadai bagi pasien. Selain itu, tergantung pada apa level ini: batas atau sudah - berbahaya?

Komponen lain dari profil lipid (kecuali kolesterol HDL) adalah: kolesterol total (atau kolesterol total), kolesterol LDL (low density lipoprotein) dan TRIGLYCERIDES (TG).

Seperti disebutkan di atas, kolesterol HDL-lah yang bermanfaat dan baik, karena ia membuang kelebihan kolesterol kondisional / "jahat" dalam darah, "membawanya" kembali ke hati. Oleh karena itu, jumlah yang tidak mencukupi dalam plasma darah penuh dengan konsekuensi negatif, dan normalisasi (sebaliknya) mengarah pada pemulihan. Itulah sebabnya dokter meresepkan tes semacam itu - baik untuk mengidentifikasi masalah dan memantau keefektifan pengobatan (dengan diet khusus, kompleks kesehatan latihan fisik, atau mengonsumsi obat penurun lipid).

Di masa depan, seorang profesional medis mungkin perlu secara terpisah - hanya nilai kolesterol total (kolesterol) dan baik (yaitu kolesterol HDL / HDL-C). Diperlukan untuk menghitung KOEFISIEN ATHEROGENISITAS (INDEKS) (ngomong-ngomong, dapat dihitung secara ONLINE di situs web kami). Tapi pertama-tama, Anda akan selalu diberi resep tes darah komprehensif (yaitu spektrum lipid penuh). Terutama jika selama sejarah apa yang disebut faktor risiko diidentifikasi (menurut rekomendasi dari komite NCEP / National Cholesterol Education Program dari 2002). Yang paling penting (untuk pria dan wanita dewasa) biasanya mencakup:

  • kecanduan nikotin (atau bahkan "memanjakan" dengan merokok);
  • obesitas (atau masalah dengan kelebihan berat badan / dengan BMI lebih dari 25 / KALKULATOR BMI ONLINE);
  • diet tidak sehat (berbahaya / berlemak);
  • hipodinamik (gaya hidup kecil / aktif, mungkin karena pekerjaan "tidak banyak bergerak");
  • batasan usia (pria - lebih dari 45 tahun, dan wanita - lebih dari 55 tahun);
  • hipertensi (tekanan darah tinggi - dari 140/90 mm Hg ke atas);
  • riwayat keluarga CVD prematur (yaitu, penyakit kardiovaskular pada kerabat "darah" terdekat: pria - di bawah usia 55, wanita - di bawah usia 65);
  • adanya sindrom penyakit kardiovaskular, serta serangan jantung sebelumnya;
  • diabetes atau pra / diabetes.

Untuk remaja dan anak-anak

Tes darah komprehensif yang menentukan kadar lemak / lipid harus dilakukan tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Menurut rekomendasi American Academy of Pediatrics, anak-anak harus diskrining untuk tujuan pencegahan: pertama kali pada usia 9 hingga 11 tahun, dan sekali lagi pada usia 17 hingga 21 tahun..

Seperti halnya dengan orang dewasa (atau orang tua), anak-anak atau remaja (terutama dengan faktor risiko), tes darah tambahan (yaitu tes darah yang lebih sering) mungkin juga diperlukan. Faktor risiko terpenting meliputi: riwayat keluarga CVD (penyakit kardiovaskular) dan jika saudara sedarah mereka menderita diabetes, hipertensi dan obesitas..

Selain itu, penyedia layanan kesehatan dapat meresepkan profil lipid bahkan untuk anak di bawah usia 9 tahun jika orang tuanya memiliki masalah - yaitu, dengan kadar kolesterol tinggi. Namun, untuk anak di bawah usia 2 tahun, profil lipid tidak pernah diresepkan.!

Untuk tujuan pemantauan (observasi pengobatan)

Tes darah untuk menentukan tingkat kolesterol "baik" HDL dapat dilakukan oleh dokter - secara teratur, yaitu. secara berkala. Dan, pertama-tama, penting untuk menilai efektivitas perubahan gaya hidup tertentu, seperti diet "rendah lemak", olahraga dan, tentu saja, berhenti merokok sama sekali. Menurut rekomendasi ahli asing ("American College of Cardiology" / "American Heart Association"), orang dewasa yang mengonsumsi statin harus menjalani profil lipid (dengan perut kosong) 4-12 minggu setelah mulai minum obat. Dan kemudian - setiap 3-12 bulan, karena profesional perawatan kesehatan harus memastikan bahwa obat ini bekerja dengan baik.

Cara mempersiapkan lipidoram dengan benar

Biasanya, jumlah kolesterol HDL ditentukan sebagai bagian dari analisis biokimia kompleks untuk profil lipid / spektrum darah (pada saat perut kosong, dengan sampel darah dari vena perifer). Metode penelitian yang digunakan adalah kolorimetri / fotometri. Donor darah dilakukan - secara eksklusif di pagi hari (dari jam 8.00 hingga 10.00). Agar hasil maksimal / dapat diandalkan, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • 9-12 jam sebelum donor darah vena, Anda perlu "puasa" (diperbolehkan - hanya air, tentu saja, tidak berkarbonasi / dan tidak manis, yaitu biasa - bersih);
  • Namun, menurut keputusan dokter yang merawat, penolakan total untuk makan mungkin tidak diperlukan sama sekali, seperti halnya dengan orang muda yang tidak memiliki faktor risiko;
  • 30 menit sebelum memulai penelitian, disarankan untuk mengecualikan sepenuhnya: merokok, aktivitas fisik, serta stres emosional (tenang, rileks, ingat sesuatu yang baik);
  • Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda mengonsumsi suplemen biologis / aktif (suplemen makanan), vitamin, kontrasepsi hormonal, atau steroid anabolik. Secara umum obat-obatan yang MENINGKATKAN KOLESTEROL dan Trigliserida plasma. Mungkin spesialis yang merawat akan menyarankan Anda untuk menunda janji mereka 2-3 hari sebelum tes darah.

Apa arti hasil tes darah (untuk orang dewasa dan anak-anak)?

Menguraikan hasil tes darah biokimia (lipidogram) untuk mengetahui kadar kolesterol HDL (atau kolesterol "baik") untuk pria dan wanita dewasa, serta anak-anak dan remaja. Semua data disajikan sesuai dengan pedoman NCEP. Yakni, "Program Pendidikan Kolesterol Nasional" yang tugas utamanya adalah mengurangi jumlah kasus kecacatan, serta kematian dini akibat perkembangan penyakit kardiovaskular aterosklerotik..

Apa arti kadar kolesterol HDL bagi orang dewasa?

Kadar kolesterol HDL (HDL-C): kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L) untuk pria dan kurang dari 50 mg / dL (1,29 mmol / L) untuk wanita - menunjukkan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular dan perkembangan aterosklerosis. Pada saat yang sama, bahkan yang tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk indikator LDL-C (LDL-C).

Yang disebut nilai kolesterol HDL (HDL-C) tipikal (atau normal), yang menunjukkan risiko rata-rata aterosklerosis dan penyakit jantung, berada dalam kisaran: 40 hingga 50 mg / dL (1,03-1,29 mmol / L) untuk pria dan 50 hingga 59 mg / dL (1,29-1,54 mmol / L) untuk wanita.

Menurut hasil dari banyak studi epidemiologi (dilakukan hingga 2017), kadar kolesterol HDL 60 mg / dL (1,55 mmol / L) ke atas, sebagai aturan, berkorelasi dengan risiko minimal CVD dan aterosklerosis. Pada saat yang sama, untuk waktu yang lama diyakini (menurut rekomendasi komisi NCEP dari tahun 2002) bahwa justru indikator PAP yang bersifat PROTEKTIF. Oleh karena itu, mereka harus dianggap oleh spesialis yang merawat sebagai faktor negatif..

NAMUN (!), Menurut hasil studi terbaru yang dilakukan oleh profesor Eropa (dan kemudian, dikonfirmasi oleh orang Amerika), pada akhirnya ternyata kadar HDL tinggi (60 mg / dL (1,55 mmol / L) dan lebih tinggi) - tidak universal / protektif! Selain itu, kadar HDL EKSTREM / TINGGI (lebih dari 3,0 mmol / L untuk pria dan 3,5 mmol / L untuk wanita) secara paradoks menyebabkan CVD dan kematian dini. (SUMBER: European Heart Journal, Volume 38, Edisi 32, 21 Agustus 2017, halaman 2478-2486 / Christian M.Madsen, Anette Warbo, Bird Nordestgaard).

Apa arti kadar kolesterol HDL bagi remaja dan anak-anak?

Jika kadar HDL-C (HDL-C) dalam darah pada anak-anak dan remaja kurang dari 40 mg / dL (1,03 mmol / L), maka terdapat peningkatan risiko penyakit kardiovaskular yang (seperti pada orang dewasa). ) tidak bergantung pada faktor risiko lain, termasuk konsentrasi LDL-C. Indikator dalam kisaran dari 40 hingga 45 mg / dL (1,03-1,17 mmol / L) berada di ambang batas, dan kadar kolesterol HDL di atas 45 mg / dL (1,17 mmol / L) dianggap dapat diterima..

Rasio TC total terhadap kolesterol HDL

Beberapa laboratorium (kami dan luar negeri) juga menunjukkan rasio kolesterol total (kolesterol darah, kolesterol total) dengan HDL / HDL, yang diperoleh dengan membaginya satu sama lain. Misal, jika seseorang (menurut hasil tes darah) memiliki kolesterol total = 200 mg / dl, dan HDL = 50 mg / dl, maka rasio ini akan ditunjukkan dengan angka 4 (atau 4: 1). Jadi, rasio yang diinginkan di bawah 5 (atau 5: 1), dan rasio optimal adalah 3,5 (atau 3,5: 1).

The American Heart Association merekomendasikan penggunaan rasio kolesterol darah TOTAL dengan kolesterol HDL baik (rasio Kolesterol / HDL). Karena jauh lebih berguna (untuk menemukan perawatan yang optimal) daripada (rasio Non-HDL-C / HDL-C), mis. indeks aterogenik, ketika (sebelum membagi) dari kolesterol total - kurangi jumlah HDL.

HDL (HDL) - norma pada wanita (tabel berdasarkan usia)

Norma kolesterol HDL / HDL (kolesterol lipoprotein kepadatan tinggi) dalam darah anak perempuan, anak perempuan dan wanita dewasa berdasarkan usia (tabel)

Lipidogram - tes darah untuk kolesterol. HDL, LDL, Trigliserida - alasan peningkatan profil lipid. Koefisien aterogenik, Kolesterol jahat dan baik.

Bagaimana cara melakukan tes darah untuk kolesterol?

Untuk menentukan profil lipid, darah dari pembuluh darah digunakan, diambil di pagi hari, dengan perut kosong. Persiapan untuk mengikuti tes biasa - pantang makan selama 6-8 jam, hindari aktivitas fisik dan makanan berlemak yang melimpah. Penentuan kolesterol total dilakukan dengan metode internasional terpadu Habel atau Ilk. Penentuan fraksi dilakukan dengan metode sedimentasi dan fotometri yang cukup melelahkan, namun akurat, spesifik dan cukup sensitif..

Penulis mengingatkan bahwa tarif tersebut dirata-ratakan dan mungkin berbeda di setiap laboratorium. Materi artikel harus digunakan sebagai referensi dan tidak melakukan upaya untuk mendiagnosis dan memulai pengobatan secara mandiri..

Lipidogram - apa itu?
Saat ini, konsentrasi lipoprotein darah berikut ditentukan:

  1. Total kolesterol
  2. Lipoprotein densitas tinggi (HDL atau α-kolesterol),
  3. Lipoprotein densitas rendah (kolesterol LDL beta).
  4. Trigliserida (TG)
Kombinasi indikator ini (kolesterol, LDL, HDL, TG) disebut profil lipid. Kriteria diagnostik yang lebih penting untuk risiko pengembangan aterosklerosis adalah peningkatan fraksi LDL, yang disebut aterogenik, yaitu meningkatkan perkembangan aterosklerosis..

HDL, sebaliknya, adalah fraksi antiaterogenik, karena mengurangi risiko terjadinya aterosklerosis.

Trigliserida adalah bentuk pengangkutan lemak, sehingga kadar lemak dalam darah yang tinggi juga menyebabkan risiko aterosklerosis. Semua indikator ini, jika diambil bersama-sama atau terpisah, digunakan untuk mendiagnosis aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, dan untuk menentukan kelompok risiko perkembangan penyakit ini. Juga digunakan sebagai kontrol pengobatan.

Baca lebih lanjut tentang penyakit jantung koroner di artikel: Angina

Kolesterol "jahat" dan "baik" - apa itu?

Mari kita lihat lebih dekat mekanisme kerja fraksi kolesterol. Kolesterol LDL disebut kolesterol "jahat", karena mengarah pada pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah, yang mengganggu aliran darah. Akibatnya, karena plak ini, terjadi deformasi pembuluh darah, lumennya menyempit, dan darah tidak dapat dengan bebas mengalir ke semua organ, akibatnya, gagal kardiovaskular berkembang..

HDL, di sisi lain, adalah kolesterol "baik", yang menghilangkan plak aterosklerotik dari dinding pembuluh darah. Oleh karena itu, lebih informatif dan tepat untuk menentukan fraksi kolesterol, dan bukan hanya kolesterol total. Bagaimanapun, kolesterol total terdiri dari semua fraksi. Misalnya konsentrasi kolesterol pada dua orang adalah 6 mmol / L, tetapi salah satunya memiliki 4 mmol / L HDL, dan yang lainnya memiliki LDL 4 mmol / L yang sama. Tentu saja, orang yang memiliki konsentrasi HDL lebih tinggi bisa menjadi tenang, dan orang yang memiliki LDL lebih tinggi harus menjaga kesehatannya. Berikut ini perbedaan yang mungkin terjadi, dengan tingkat kolesterol total yang tampaknya sama.

Baca tentang penyakit jantung koroner, infark miokard di artikel: penyakit jantung iskemik

Norma profil lipid - kolesterol, LDL, HDL, trigliserida, koefisien aterogenik

Pertimbangkan indikator profil lipid - kolesterol total, LDL, HDL, TG.
Peningkatan kolesterol darah disebut hiperkolesterolemia..

Hiperkolesterolemia terjadi akibat pola makan yang tidak seimbang pada orang sehat (konsumsi makanan berlemak yang berlebihan - daging berlemak, kelapa, minyak sawit) atau sebagai patologi keturunan.

Tingkat lipid darah

Lipid darah
Indeksnorma
Kolesterol darah total3.1-5.2 mmol / l
HDL pada wanita> 1,42 mmol / L.
pada pria> 1,68 mmol / L.
LDL5 - menunjukkan bahwa seseorang memiliki kemungkinan tinggi aterosklerosis, yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan penyakit vaskular pada jantung, otak, anggota tubuh, ginjalUntuk informasi lebih lanjut tentang aterosklerosis, lihat artikel: Aterosklerosis

Kolesterol - kurang dari 5 mmol / l
Koefisien aterogenik - kurang dari 3 mmol / l
Kolesterol LDL - kurang dari 3 mmol / L.
Trigliserida - kurang dari 2 mmol / L.
Kolesterol HDL - lebih dari 1 mmol / l.

Apa kata pelanggaran indikator profil lipid??

Trigliserida

HDL pada pria kurang dari 1,16 mmol / l, dan pada wanita kurang dari 0,9 mmol / l merupakan tanda aterosklerosis atau penyakit jantung koroner. Dengan penurunan HDL di area nilai batas (pada wanita 0,9-1,40 mmol / l, pada pria 1,16-1,68 mmol / l), kita dapat berbicara tentang perkembangan aterosklerosis dan penyakit jantung iskemik. Peningkatan HDL menunjukkan bahwa risiko pengembangan penyakit arteri koroner minimal..

Baca tentang komplikasi aterosklerosis - stroke dalam artikel: Stroke

Pergi ke bagian umum PENELITIAN LABORATORIUM

Kolesterol - lipoprotein densitas rendah (LDL)

Lipoprotein densitas rendah adalah pembawa utama kolesterol (kolesterol) dalam tubuh. Kolesterol yang termasuk didalamnya dianggap “berbahaya”, karena jika berlebih maka resiko terjadinya plak di arteri meningkat, yang dapat mengakibatkan penyumbatan dan menyebabkan serangan jantung atau stroke..

LDL, lipoprotein densitas rendah, LDL, kolesterol LDL, kolesterol lipoprotein densitas rendah, kolesterol beta-lipoprotein, beta-lipoprotein, beta-LP.

Sinonim bahasa Inggris

LDL, LDL-C, kolesterol lipoprotein densitas rendah, lipoprotein densitas rendah.

Metode fotometri kolorimetri.

Mmol / L (milimol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  1. Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  2. Hilangkan stres fisik dan emosional dan jangan merokok selama 30 menit sebelum belajar.

Informasi umum tentang penelitian

Kolesterol (kolesterol, kolesterol) merupakan zat mirip lemak yang sangat penting bagi tubuh. Nama ilmiah yang benar untuk zat ini adalah "kolesterol" (akhiran -ol menunjukkan bahwa zat itu milik alkohol), namun, nama "kolesterol" telah tersebar luas dalam literatur massal, yang akan kita gunakan nanti dalam artikel ini. Kolesterol terlibat dalam pembentukan membran sel di semua organ dan jaringan tubuh. Atas dasar kolesterol, hormon dibuat yang diperlukan untuk perkembangan tubuh dan pelaksanaan fungsi reproduksi. Asam empedu terbentuk dari kolesterol, dengan bantuan lemak yang diserap di usus.

Kolesterol tidak dapat larut dalam air, oleh karena itu untuk bergerak ke seluruh tubuh, kolesterol "dikemas" dalam cangkang protein yang terdiri dari apolipoprotein. Kompleks yang dihasilkan (kolesterol + apolipoprotein) disebut lipoprotein. Beberapa jenis lipoprotein bersirkulasi dalam darah, berbeda dalam proporsi komponen penyusunnya:

  • lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL),
  • low density lipoprotein (LDL),
  • high density lipoprotein (HDL).

Kolesterol LDL dianggap "buruk", karena bila berlebihan, akan muncul plak di dinding pembuluh darah, yang dapat membatasi pergerakan darah melalui pembuluh, yang mengancam aterosklerosis dan secara signifikan meningkatkan risiko penyakit jantung (penyakit koroner, serangan jantung) dan stroke.

Hati menghasilkan kolesterol yang cukup untuk kebutuhan tubuh, tetapi sebagian berasal dari makanan, terutama dari daging berlemak dan produk susu berlemak. Jika seseorang memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap kolesterol tinggi atau dia makan terlalu banyak lemak hewani, maka tingkat LDL dalam darah dapat meningkat ke tingkat yang berbahaya..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menilai kemungkinan aterosklerosis dan masalah jantung (ini adalah indikator terpenting dari risiko penyakit arteri koroner).
  • Untuk memantau keefektifan diet rendah lemak hewani.
  • Untuk memantau kadar lipid setelah minum obat penurun kolesterol.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

Analisis LDL biasanya dimasukkan dalam profil lipid, yang juga meliputi penentuan kolesterol total, kolesterol VLDL, kolesterol HDL, trigliserida dan koefisien aterogenik. Lipidogram dapat diresepkan selama pemeriksaan pencegahan rutin atau dengan peningkatan konsentrasi kolesterol total, untuk mengetahui fraksi mana yang meningkat..

Secara umum, profil lipid direkomendasikan untuk semua orang yang berusia di atas 20 tahun setidaknya sekali setiap 5 tahun, tetapi dalam beberapa kasus bahkan lebih sering (beberapa kali setahun). Pertama, jika pasien diberi resep diet yang membatasi lemak hewani dan / atau mengonsumsi obat penurun kolesterol, mereka akan diuji untuk melihat apakah mereka memenuhi target LDL dan kolesterol totalnya dan, oleh karena itu, memiliki risiko kardiovaskular yang lebih rendah. penyakit. Dan, kedua, jika satu atau lebih faktor risiko untuk perkembangan penyakit kardiovaskular hadir dalam kehidupan pasien:

  • merokok,
  • usia tertentu (pria di atas 45, wanita di atas 55),
  • tekanan darah tinggi (dari 140/90 mm Hg. Art.),
  • kolesterol tinggi atau penyakit kardiovaskular pada anggota keluarga (serangan jantung atau stroke pada kerabat dekat pria berusia di bawah 55 tahun atau wanita di bawah 65 tahun),
  • penyakit jantung iskemik, serangan jantung atau stroke sebelumnya,
  • diabetes,
  • kegemukan,
  • penyalahgunaan alkohol,
  • makan makanan yang mengandung lemak hewani dalam jumlah besar,
  • aktivitas fisik yang rendah.

Jika seorang anak dalam keluarga pernah mengalami kasus kolesterol tinggi atau penyakit jantung di usia muda, maka untuk pertama kali dianjurkan mengambil profil lipid pada usia 2 hingga 10 tahun..

Apa arti hasil?

Nilai referensi: 0 - 3,3 mmol / l.

Konsep "norma" kurang dapat diterapkan dalam kaitannya dengan tingkat kolesterol LDL. Beda orang, yang dalam hidupnya terdapat sejumlah faktor risiko yang berbeda, maka norma LDL akan berbeda pula. Sebuah studi untuk kolesterol LDL digunakan untuk menentukan risiko penyakit kardiovaskular, namun, untuk menentukannya secara akurat untuk seseorang, semua faktor harus diperhitungkan.

Peningkatan kolesterol LDL mungkin disebabkan oleh predisposisi keturunan (hiperkolesterolemia familial) atau asupan lemak hewani yang berlebihan. Pada kebanyakan orang dengan kolesterol tinggi, kedua faktor tersebut terlibat sampai batas tertentu..

Kadar kolesterol LDL dapat diperkirakan sebagai berikut:

  • kurang dari 2,6 mmol / l - optimal,
  • 2,6-3,3 mmol / l - mendekati optimal,
  • 3.4-4.1 mmol / l - tinggi batas,
  • 4,1-4,9 mmol / l - tinggi,
  • di atas 4,9 mmol / l - sangat tinggi.

Kemungkinan penyebab kadar kolesterol LDL tinggi:

  • kolestasis - stagnasi empedu yang dapat disebabkan oleh penyakit hati (hepatitis, sirosis) atau batu empedu,
  • peradangan kronis pada ginjal yang menyebabkan sindrom nefrotik,
  • gagal ginjal kronis,
  • penurunan fungsi tiroid (hipotiroidisme),
  • diabetes melitus yang diobati dengan buruk,
  • alkoholisme,
  • kegemukan,
  • prostat atau kanker pankreas.

Kadar kolesterol LDL yang diturunkan tidak digunakan dalam diagnosis karena spesifisitas yang rendah. Namun demikian, alasannya mungkin:

  • hipokolesterolemia herediter,
  • penyakit hati yang parah,
  • kanker sumsum tulang,
  • peningkatan fungsi tiroid (hipertiroidisme),
  • penyakit radang sendi,
  • B12- atau anemia defisiensi folat,
  • luka bakar umum,
  • penyakit akut, infeksi akut,
  • penyakit paru obstruktif kronis.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

Konsentrasi kolesterol dapat berubah dari waktu ke waktu, hal ini normal. Pengukuran tunggal tidak selalu mencerminkan level biasanya, jadi terkadang tes mungkin perlu dilakukan ulang setelah 1-3 bulan.

Meningkatkan kadar kolesterol lipoprotein densitas sangat rendah (kolesterol VLDL):

  • kehamilan (profil lipid harus dilakukan setidaknya 6 minggu setelah bayi lahir),
  • puasa berkepanjangan,
  • donor darah berdiri,
  • steroid anabolik, androgen, kortikosteroid,
  • merokok,
  • makan makanan yang mengandung lemak hewani.

Kurangi tingkat kolesterol VLDL:

  • berbaring,
  • allopurinol, clofibrate, colchicine, obat antijamur, statin, cholestyramine, eritromisin, estrogen,
  • aktivitas fisik yang intens,
  • diet rendah kolesterol dan asam lemak jenuh dan, sebaliknya, tinggi asam lemak tak jenuh ganda.
  • Sebuah lipidogram harus diambil ketika seseorang relatif sehat. Setelah penyakit akut, serangan jantung, atau pembedahan, tunggulah setidaknya 6 minggu sebelum mengukur kolesterol.
  • Kolesterol LDL biasanya dihitung menggunakan rumus berikut: Kolesterol LDL = kolesterol total - (Kolesterol HDL - TG (trigliserida) / 2.2).
  • Di Amerika Serikat, lipid diukur dalam miligram per desiliter, di Rusia, dan di Eropa, dalam milimol per liter. Perhitungan ulang dilakukan dengan rumus XC (mg / dl) = XC (mmol / L) × 38,5 atau XC (mmol / L) = XC (mg / dl) x 0,0259.
  • Kolesterol LDL biasanya dihitung berdasarkan hasil analisis lain yang termasuk dalam profil lipid: kolesterol total, kolesterol HDL dan trigliserida, jenis lipid lain yang menyusun lipoprotein. Lebih sering, indikator yang cukup akurat dicapai, namun, jika kadar trigliserida meningkat secara signifikan (> 10 mmol / L) atau seseorang telah makan banyak makanan berlemak sebelum mengikuti tes, hasilnya mungkin tidak sepenuhnya benar. Dalam hal ini, LDL diukur secara langsung.