Utama > Aritmia

Analisis pembekuan darah selama kehamilan

Setiap wanita hamil menjalani serangkaian tes. Ada yang wajib, ada yang pasrah dengan indikasi tertentu. Tes darah memungkinkan kami menilai kerja tubuh wanita dan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi selama kehamilan pada waktunya. Daftar yang diperlukan mencakup analisis untuk koagulasi - koagulogram.

Mengapa mengambil tes ini selama kehamilan

Keadaan sistem peredaran darah merupakan indikator penting kesehatan wanita hamil. Penyimpangan dari indikator norma dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi serius. Koagulogram adalah analisis yang menunjukkan tingkat pembekuan darah (hemostasis) dalam tubuh. Dalam dunia kedokteran disebut juga dengan "hemostasiogram". Ini adalah studi yang agak kompleks untuk menentukan kerja sistem koagulasi dan antikoagulasi..

Kehamilan melibatkan banyak perubahan fisik dan psiko-emosional. Pekerjaan sistem peredaran darah wanita tidak terkecuali. Saat ini, indikator hemostasis meningkat. Jadi tubuh wanita secara bertahap bersiap untuk munculnya lingkaran tambahan sirkulasi darah dan kehilangan darah yang tak terhindarkan selama persalinan..

Untuk ibu hamil dan bayi, setiap perubahan pada koagulogram bisa berarti perkembangan patologi. Dengan tingkat hemostasis yang rendah, kehilangan darah yang parah, solusio plasenta dimungkinkan. Jika indikatornya dinaikkan, ada ancaman pembentukan gumpalan darah (blood clots) yang pasti akan berujung pada hipoksia janin. Selain itu, kecenderungan pembentukan trombus dapat mengancam penyumbatan pembuluh arteri pulmonalis. Trombosis vena pada ekstremitas bawah dan vena pelvis kecil juga mungkin terjadi.

Penting! Gangguan perdarahan jika tidak dipantau dan diobati dengan benar dapat menyebabkan kelahiran prematur atau keguguran.

Video: mengapa indikator pembekuan darah itu penting

Dalam kasus apa analisis koagulasi diperlihatkan?

Analisis rutin dilakukan tiga kali selama seluruh kehamilan:

  1. Saat mendaftar dengan ginekolog.
  2. Pada usia 22-24 minggu (trimester II).
  3. Pada 30-36 minggu (trimester III, sesaat sebelum melahirkan).

Perlu dicatat bahwa koagulogram dilakukan 1 kali per trimester hanya selama kehamilan normal. Dalam beberapa kasus, penelitian tambahan disarankan. Ini terjadi ketika seorang wanita didiagnosis atau dicurigai:

  • penyakit autoimun;
  • flebeurisma;
  • penyakit hati;
  • konflik rhesus dengan ayah anak;
  • vaskular, patologi endokrin;
  • gangguan pada sistem peredaran darah,
  • gangguan pada sistem genitourinari;
  • predisposisi perdarahan atau peningkatan koagulasi;
  • keguguran dari kehamilan sebelumnya;
  • kehamilan ganda;
  • gangguan pada plasenta;
  • anemia atau anemia defisiensi besi (untuk lebih jelasnya: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhelezodeficitnaya-anemiya.html);
  • kecenderungan tromboemboli, serangan jantung, stroke.

Kebiasaan buruk ibu hamil juga merupakan indikasi untuk terus memantau pembekuan darah.

Analisis koagulogram yang diperpanjang dapat dilakukan pada wanita hamil. Ini terjadi ketika:

  • adanya komplikasi pada trimester I dan III (edema, peningkatan tekanan);
  • gestosis (toksikosis pada paruh kedua kehamilan);
  • kehamilan ganda;
  • kehamilan setelah infertilitas lama;
  • kecenderungan wanita terhadap penyakit darah.

Jika menurut dokter perlu, pemeriksaan koagulasi akan dilakukan setiap bulan.

Bagaimana mempersiapkan prosedur

Darah diambil dari pembuluh darah. Tidak dianjurkan makan selama 8-12 jam sebelum pemeriksaan. Analisis dilakukan hanya pada pagi hari dengan perut kosong. Anda juga tidak boleh mengonsumsi kopi, teh, kolak, dan minuman lainnya. Diperbolehkan hanya minum air non-karbonasi biasa.

Sebelum studi, seorang wanita perlu menenangkan diri, karena terbukti bahwa ketegangan dan stres mempengaruhi hasilnya..

Jika seorang wanita sedang meminum obat apa pun, sangat penting untuk memberi tahu asisten laboratorium tentang hal ini sebelumnya dan meresepkan nama obat dalam formulir analisis.

Video: persiapan yang tepat untuk tes darah

Indikator dan norma decoding

Analisis koagulasi berisi delapan indikator utama:

  • Fibrinogen adalah protein yang diproduksi oleh hati. Ini adalah elemen utama pembentukan trombus. Karena sirkulasi uteroplasenta, indikatornya secara bertahap meningkat dengan pendekatan hari kelahiran. Penyimpangan dari norma menunjukkan proses inflamasi di tubuh wanita.
  • Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) adalah periode di mana satu bekuan darah terbentuk. Pada wanita hamil, nilai ini sedikit menurun, yang merupakan norma. Penurunan kadar yang besar mengindikasikan risiko penggumpalan darah, sementara peningkatan level mengindikasikan predisposisi perdarahan..
  • Waktu trombin (TV) adalah periode pembekuan darah. Ini meningkat selama kehamilan. Penyimpangan dari norma sering terjadi ketika kerusakan hati.
  • Antikoagulan lupus merupakan indikator produksi antibodi. Biasanya, mereka tidak boleh ditemukan dalam darah wanita hamil. Penampilan mereka, sebagai aturan, menunjukkan penyakit autoimun, gestosis, adanya gumpalan darah di arteri dan vena..
  • Trombosit adalah sel darah yang berperan aktif dalam proses pembekuan dan bertanggung jawab atas keadaan sistem hematopoietik. Selama kehamilan, kadarnya sedikit menurun, dan penurunan yang signifikan menunjukkan adanya penyakit progresif.
  • D-dimer merupakan indikator dari prosedur pembentukan trombus. Ini sedikit meningkat selama kehamilan. Peningkatan tajam menunjukkan perkembangan diabetes mellitus, penyakit ginjal atau gestosis.
  • Antithrombin III adalah protein yang memperlambat proses pembekuan darah. Penurunan jumlahnya berarti kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah, dan peningkatan levelnya berarti peningkatan risiko perdarahan..
  • Protrombin adalah komponen plasma darah. Peningkatan level mungkin menandakan solusio plasenta.

Dengan kehamilan normal, empat indikator koagulogram biasanya cukup:

  • APTT;
  • protrombin;
  • fibrinogen;
  • trombosit.

Jika perlu, buat gambaran rinci tentang pembekuan darah. Bahkan penyimpangan kecil dari norma dapat menyebabkan konsekuensi yang serius..

Menguraikan hasil koagulogram hanya dilakukan oleh dokter, karena ada kesalahan dalam indikator yang mungkin terkait dengan penyakit kronis pada wanita, malnutrisi, minum obat.

Tabel: norma koagulogram

Indeks

Norma

Kemungkinan perubahan trimester

Indikasinya agak berbeda selama kehamilan. Faktanya adalah bahwa tubuh wanita bersiap untuk kelahiran yang akan datang dan pembekuan darah meningkat.

Tabel: kisaran nilai pembekuan darah yang dapat diterima selama kehamilan

Indeks

Norma selama kehamilan

Saya trimester

Trimester II

Trimester III

120-415 x 10 miliar / l

batas bawah secara bertahap menurun dari 74% menjadi 70%

batas atas adalah 115-116%

Setelah lulus tes pembekuan darah yang pertama, seorang wanita hamil biasanya menunjukkan peningkatan jumlah trombosit, kepadatan fibrogen yang sedikit meningkat, serta periode pembekuan darah yang lebih pendek, dibandingkan dengan angka normal pada orang dewasa. Selain itu, pembacaan D-dimer berubah ke atas selama kehamilan. Penilaian nilai ini harus dilakukan sebelum kehamilan dan selama seluruh proses mengandung bayi. Tetapi indikator protrombin seharusnya tidak berubah.

Penyimpangan patologis dari norma

Penyimpangan yang kuat dari norma ke arah penurunan atau peningkatan dapat menunjukkan perkembangan:

  • diabetes mellitus selama kehamilan;
  • penyakit hati dan ginjal.

Kurangnya pembekuan darah pasti menyebabkan perdarahan rahim dan keguguran, dan peningkatan pembekuan menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang menyebabkan suplai oksigen tidak mencukupi ke janin dan hipoksia (kelaparan oksigen).

Perlu diingat bahwa perubahan nilai koagulogram juga dimungkinkan dengan toksikosis lanjut (gestosis), yang menyebabkan konsekuensi serius:

  • retardasi pertumbuhan intrauterine;
  • lahir prematur;
  • solusio plasenta;
  • gagal jantung dan ginjal.

Selain itu, dokter juga memerhatikan kecepatan pembentukan antibodi (antikoagulan lupus). Dalam perjalanan normal kehamilan, itu tidak ada. Kemunculannya menunjukkan adanya penyakit autoimun di tubuh wanita. Biasanya, waktu pembentukan satu bekuan darah (APTT) segera meningkat.

Antikoagulan lupus terdeteksi ketika:

  • rheumatoid arthritis (kerusakan sendi);
  • lupus sistemik (kerusakan sistem kekebalan, di mana peradangan berkembang di berbagai organ dan jaringan tubuh);
  • stroke iskemik (pelanggaran sirkulasi otak).

Penyimpangan dari norma nilai ini dapat menunjukkan:

  • perkembangan trombosis pembuluh darah;
  • infark plasenta - penghentian tajam suplai darahnya;
  • kematian janin intrauterine;
  • aborsi spontan.

Indeks antikoagulan lupus juga positif dengan pengobatan heparin, ini normal.

Jika pengobatan dengan obat antikoagulan (Warfarin, Phenilin) ​​dilakukan, perlu untuk memantau secara teratur nilai INR (Rasio Normalisasi Internasional). Ini adalah rasio waktu protrombin aktual seperti yang ditentukan oleh analisis dan waktu protrombin rata-rata. Tarif yang diizinkan adalah 2,5.

Jika patologi terdeteksi tepat waktu, kemungkinan mencegah perkembangannya lebih lanjut sangat tinggi..

Koagulogram adalah studi wajib tentang pembekuan darah, yang dialami setiap wanita hamil. Jangan langsung kesal, apalagi panik jika indikatornya melenceng sedikit dari rata-rata. Dengarkan rekomendasi dokter Anda untuk segera memperbaiki perubahan yang tidak diinginkan.

Tes selama kehamilan - koagulogram: mengapa dan kapan?

Koagulogram selama kehamilan. 8 indikator dan interpretasi tes pembekuan darah.

Nama "koagulogram" sudah menakutkan bagi ibu hamil. Faktanya, ini hanyalah tes darah yang diperlukan selama kehamilan. Apa yang dia bicarakan, seberapa sering harus diambil dan bagaimana menguraikan hasilnya?

Koagulogram - apa analisis ini?

Pekerjaan sistem peredaran darah mungkin merupakan indikator kesehatan yang paling penting. Selama kehamilan, dia membutuhkan perhatian lebih. Koagulogram menunjukkan gangguan hemostasis - sistem yang bertanggung jawab dalam tubuh kita untuk keadaan normal cairan darah dan pembekuan darah untuk menghentikan pendarahan. Jika indikator hemostasis diturunkan, seseorang kehilangan banyak darah, bahkan karena luka kecil. Terlalu banyak (hiperkoagulasi) menyebabkan trombosis, serangan jantung, dan stroke.

Menurut dokter, bahaya kedua anomali ini adalah bahwa dalam kehidupan sehari-hari mereka mungkin tidak menampakkan diri dengan cara apa pun. Tetapi selama operasi atau persalinan, mereka mengancam perkembangan situasi kritis.

Sistem hemostasis selama kehamilan mengalami beberapa perubahan. Oleh karena itu, koagulogram sebelum dan selama kehamilan berbeda. Alam menyediakan restrukturisasi yang alami. Dalam proses menggendong anak di tubuh wanita, lingkaran ketiga sirkulasi darah muncul, yang disebut uteroplasenta. Persiapan sedang dilakukan untuk meningkatkan jumlah darah yang beredar. Ini juga penting karena kehilangan darah yang tak terhindarkan saat melahirkan..

Tes pembekuan darah: kapan dan bagaimana?

Biasanya, koagulogram dilakukan setiap trimester. Terkadang lebih sering. Kebutuhan ini timbul dengan penyakit varises, hati, pembuluh darah dan kekebalan, sebelum atau sesudah operasi..

Kelompok risiko juga termasuk wanita hamil dengan faktor Rh negatif. Dalam kasus ini, selama masa kehamilan, sistem kekebalan melawan antibodi sendiri, karena ia menganggapnya sebagai benda asing.

Jika seorang wanita cenderung mengalami peningkatan pembekuan darah atau koagulogram pertama menunjukkan kelainan, penelitian harus diulangi secara berkala. Darah diambil dari vena. Jangan makan selama delapan jam sebelum pengujian.

Jika ternyata pasien mengalami pembekuan darah yang buruk, tetapi tidak terdeteksi pada waktunya, ada risiko tinggi keguguran atau kelahiran prematur dan bahkan gangguan fungsi otak pada janin..

Koagulogram: interpretasi hasil

Ingatlah bahwa hanya dokter yang harus menguraikan semua hasil tes, karena banyak dari mereka dapat berubah ke satu arah atau yang lain. Misalnya, jika seorang wanita menderita penyakit kronis, maka beberapa data terkadang tidak sesuai dengan norma, sedangkan kehamilan berjalan dengan aman..

Koagulogram mencakup delapan indikator utama. Bahkan penyimpangan kecil dapat diidentifikasi darinya..

Fibrinogen adalah protein yang membentuk sebagian besar bekuan darah selama pembekuan. Normalnya adalah 2–4 g / l. Pada wanita hamil - hingga 6 g / l. Peningkatannya menunjukkan kecenderungan terjadinya trombosis. Penurunan dapat diamati dengan toksikosis. Karena sirkulasi uteroplasenta, tingkat fibrinogen meningkat setiap bulan kehamilan dan mencapai maksimum pada saat melahirkan..

APTT - waktu tromboplastin parsial yang diaktifkan. Ini adalah celah di mana pembekuan darah. Pada orang sehat, itu berhenti dalam 24–35 detik. Pada wanita hamil, karena peningkatan fibrinogen, interval ini dikurangi menjadi 17-20 detik.

Waktu trombin adalah durasi tahap terakhir pembekuan darah. Biasanya, 11-18 detik. Karena jumlah fibrinogen dalam darah wanita hamil lebih tinggi, waktu trombin lebih lama. Penyimpangan mungkin mengindikasikan pelanggaran hati.

Protrombin - protein dalam plasma darah, prekursor trombin, terlibat dalam pembentukan gumpalan. Konsentrasinya menentukan kepadatan darah dan kemampuannya untuk membeku dalam waktu. Optimal - 78-142%. Peningkatan faktor ini pada ibu hamil merupakan salah satu gejala solusio plasenta..

Trombosit adalah unsur darah yang terbentuk di sumsum tulang. Selama kehamilan, sedikit penurunan dapat diamati. Tetapi jika indikatornya jauh lebih rendah dari biasanya, ini adalah tanda penyakit. Kekurangan trombosit disebabkan oleh nutrisi yang tidak mencukupi atau perkembangan koagulasi intravaskular diseminata (DIC) pada wanita hamil - kerusakan pada sistem hemostatik.

D-dimer bertanggung jawab atas proses pembentukan trombus. Indikator ini penting untuk diagnosis trombosis tepat waktu. Pada wanita hamil, itu harus tumbuh secara bertahap. Tapi lompatan cepat menunjukkan adanya diabetes mellitus, gestosis, penyakit ginjal.

Antithrombin III adalah protein yang dapat memperlambat pembekuan darah. Jika ibu hamil memakai obat yang ditujukan untuk menguranginya, kadarnya harus terus dipantau. Ketika penyimpangannya 50%, perkembangan trombosis dimungkinkan..

Sekelompok antibodi spesifik - menunjukkan adanya antikoagulan lupus. Biasanya, seharusnya tidak. Namun, jika ditemukan, dokter harus menyingkirkan penyakit autoimun dan konflik Rh. Kehadiran antibodi dalam darah juga dapat berbicara tentang gestosis - patologi di mana kondisi ibu dan anak memburuk.

Informasi di situs hanya untuk referensi dan bukan merupakan rekomendasi untuk diagnosis dan pengobatan mandiri. Untuk pertanyaan medis, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.

Koagulogram selama kehamilan, merupakan studi penting

Setelah pembuahan dan sepanjang masa kehamilan, tubuh wanita mengalami banyak perubahan. Salah satu indikator terpenting adalah penilaian hemostasis wanita hamil, yang dapat ditentukan menggunakan analisis laboratorium darah vena - koagulogram. Jika tidak, analisis ini disebut sistem koagulasi atau hemostasiogram.

  1. Apa analisis ini untuk wanita hamil
  2. Pentingnya penelitian
  3. Kapan dan bagaimana mendonorkan darah untuk koagulogram untuk ibu hamil
  4. Pengiriman tes darah untuk hemostasiogram
  5. Hemostasiogram - interpretasi indikator
  6. Perbedaan antara hasil wanita hamil dan tidak hamil
  7. Apa yang harus dicari saat mendekripsi
  8. Indikasi koagulogram tambahan selama kehamilan
  9. Video: koagulogram selama kehamilan

Apa analisis ini untuk wanita hamil

Koagulogram termasuk dalam daftar tes laboratorium untuk wanita hamil. Dokter menggunakannya untuk menilai kondisi wanita hamil, menentukan adanya patologi dan melakukan perawatan yang sesuai.

Studi tentang sistem hemostasis selama periode melahirkan memungkinkan memprediksi jalannya kehamilan. Identifikasi kemungkinan gangguan pada aliran darah uteroplasenta.

Berdasarkan indikator hemostasiogram, dimungkinkan untuk mencegah perkembangan perdarahan pada saat persalinan atau pada periode postpartum..

Sifat memahami bahwa selama kehamilan, darah menjadi lebih kental, karena komponen utama (khususnya fibrinogen).

Penebalannya mengurangi risiko perdarahan selama persalinan atau pascapartum. Tetapi karena suatu alasan, hemostasis terganggu, konsistensi berubah, dan kecenderungan pembentukan trombus muncul..

Pentingnya penelitian

Dalam perjalanan normal kehamilan, analisis untuk sistem koagulasi diberikan:

  • saat mendaftar, di klinik antenatal untuk kehamilan dan persalinan;
  • dalam jangka waktu 22-24 minggu;
  • dalam periode dari usia kehamilan 30 hingga 36 minggu;
  • setelah masuk ke bangsal bersalin.

Jika selama kehamilan terjadi rawat inap, maka jumlah analisis meningkat.

Indikator sistem koagulasi kehamilan membantu mengidentifikasi:

  • kecenderungan tubuh ibu membentuk gumpalan darah. Misalnya dengan trombofilia. Trombosis selama kehamilan dapat menyebabkan janin kelaparan oksigen, keterlambatan perkembangannya, atau memudarnya kehamilan. Pada tahap awal, trombofilia merupakan salah satu faktor terjadinya aborsi spontan;
  • peningkatan risiko perdarahan selama kehamilan, atau pada kesimpulan logisnya. Komplikasi adalah perkembangan sindrom DIC, di mana perdarahan sulit dihentikan karena tidak adanya atau sejumlah kecil faktor pembekuan. Dengan DIC, risiko kematian meningkat.

Pada wanita hamil dengan patologi berikut, koagulogram dilakukan untuk mencegah konsekuensi negatif dan memilih perawatan yang tepat dan memadai:

  • varises pada ekstremitas bawah, tromboflebitis;
  • patologi hati;
  • riwayat infertilitas primer atau sekunder;
  • sering mimisan;
  • hematoma disebabkan oleh pukulan lemah;
  • riwayat kehamilan beku;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • penyakit endokrin;
  • kelainan genetik pembekuan darah;
  • komplikasi kehamilan saat ini: fetopathy, gestosis, toksikosis, kehamilan ganda);
  • kehamilan yang disebabkan oleh fertilisasi in vitro (prosedur IVF).

Analisis diulangi jika hasil penelitian sebelumnya kurang baik..

Pelanggaran hemostasis mempersulit jalannya kehamilan, dan tidak selalu memiliki tanda klinis.

Kapan dan bagaimana mendonorkan darah untuk koagulogram untuk ibu hamil

Wanita hamil mendonorkan darah untuk koagulogram beberapa kali selama seluruh periode kehamilan.

Pada kehamilan yang parah dan sering dirawat di rumah sakit, jumlah koagulogram meningkat seiring dengan tes laboratorium lainnya.

Wanita hamil yang telah diidentifikasi dan diketahui penyebab gangguan hemostasis harus mendapat perhatian khusus. Misalnya faktor genetik.

Analisis ditentukan oleh dokter kandungan-ginekolog yang hadir, dalam beberapa kasus ahli hematologi, jika ada kelainan perdarahan yang jelas.

Pengiriman tes darah untuk hemostasiogram

  • darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong;
  • di pagi hari Anda bisa minum segelas air (bukan teh atau kopi);
  • saat menggunakan obat-obatan, beri tahu perawat siapa yang akan memberi tanda yang sesuai pada formulir analisis;
  • darah diambil dari vena menggunakan sistem vakum (tidak melalui jarum suntik). Terbukti bahwa tahap preanalytical (preparatory) lebih mempengaruhi proses preparasi dan analisis sampel. Hasilnya tergantung pada faktor-faktor ini;
  • darah vena ditempatkan dalam tabung reaksi dengan reagen dan harus dicampur.

Tidak tunduk pada analisis:

  • darah hemolisis;
  • gumpalan dalam sampel;
  • rasio bahan reagen dan biologis yang salah.

Hemostasiogram - interpretasi indikator

Tes darah untuk koagulogram dapat terdiri dari dua jenis:

  • yang utama - memungkinkan untuk mengidentifikasi kandungan kuantitatif fibrinogen, protrombin, INR, APTT dan waktu trombin;
  • diperpanjang - selain dari parameter utama, D-dimer, lupus AA dan antithrombin dapat dipelajari
  1. Fibrinogen merupakan salah satu faktor sistem koagulasi yang terbentuk dari fibrin. Semakin tinggi jumlah fibrinogen, semakin tinggi risiko penggumpalan darah. Penurunan fibrinogen terjadi serentak dengan total protein dalam tes darah biokimia;
  2. Protrombin dan INR adalah indikator laju pembekuan darah. Protrombin adalah faktor kedua dalam pembekuan darah, dan INR (rasio normalisasi internasional) adalah indikator laboratorium dari jalur eksternal sistem hemostatik;
  3. APTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi) adalah indikator waktu pembekuan darah dari saat perdarahan hingga permulaan pembentukan bekuan dengan latar belakang reagen;
  4. Waktu trombin adalah ukuran waktu (dalam detik) selama gumpalan terbentuk. Dengan sindrom DIC, waktu trombin tidak ditentukan;
  5. D-dimer adalah indikator tambahan untuk menilai sistem koagulasi darah. Ini adalah produk pemecahan fibrin. Peningkatan yang signifikan mungkin memiliki etiologi fisiologis, karena dengan peningkatan durasi D-dimer meningkat;
  6. Antithrombin III adalah protein spesifik yang bertanggung jawab untuk pengenceran darah;
  7. Antikoagulan lupus - indikator penyakit "lupus eritematosus sistemik", di mana antibodi terhadap enzim darah diproduksi.

Tabel tersebut menunjukkan contoh nilai normal dan penyimpangan dari norma..

IndeksNormaPatologi
fibrinogen4,0-6,0 g / lPeningkatan: serangan jantung, stroke, luka bakar, masa nifas, tindakan operasional;

Penurunan: kekurangan vitamin, minum antikoagulan, perkembangan DIC

PV78-142%Peningkatan: trombosis, pengencer;

Penurunan: sindrom DIC, penyakit darah

Televisi10-18 detikPeningkatan: minum heparin, gagal hati, perdarahan;

Reduksi: Tahap 1 ICE

APTT17-20 detikPeningkatan: hemofilia, APS (jarang);

Penurunan: pendarahan, mesin pembakaran internal fase 1

D-dimer1 trimester - 750 ng / ml

Trimester ke-2 hingga 1000 ng / ml

3 trimester hingga 1500ng / ml

Ini meningkat dengan trombofilia, sindrom DIC, diabetes mellitus;

Penurunan indikator tidak memiliki nilai diagnostik, kecuali pada terapi.

antitrombin70-115%Peningkatan: minum antikoagulan;

Penurunan: trombosis

Lupus AKnegPenampilan berarti APS, HIV, Systemic Lupus Erythematosus

Perbedaan antara hasil wanita hamil dan tidak hamil

Indikator sistem koagulasi memiliki perbedaan yang signifikan antara pasien hamil dan tidak hamil:

  1. Fibrinogen pada wanita tidak hamil kurang dari 2 unit.
  2. APTT sedikit berlebihan pada wanita yang tidak dalam posisi menarik.
  3. D-dimer tidak lebih dari 250 ng / ml.

Apa yang harus dicari saat mendekripsi

Saat mendekode hemostasiogram, penting untuk memperhatikan unit pengukuran indikator. Laboratorium yang berbeda memiliki standarnya sendiri.

Nilai referensi bergantung pada reagen dan metode sampel.

Indikasi koagulogram tambahan selama kehamilan

Parameter tambahan ditujukan untuk studi hemostasis yang diperluas. Indikasinya adalah:

  • Gestosis terlambat;
  • Trombosis multipel;
  • Trombosis vena tungkai;
  • Tromboemboli;
  • Peningkatan APTT;
  • Ancaman penghentian kehamilan.

Sebelum analisis diperpanjang, parameter utama tunduk pada penelitian dan penelitian tambahan dilakukan jika terjadi penyimpangan dari norma..

Analisis pembekuan darah selama kehamilan

Seorang wanita hamil harus melakukan banyak tes darah. Salah satunya memungkinkan Anda mendeteksi penyimpangan dalam sistem koagulasi. Tes pembekuan darah selama kehamilan penting untuk menilai proses normal proses melahirkan anak. Hasilnya menunjukkan apa ancaman gangguan hemostasis bagi kesehatan ibu dan anak.

Bagaimana pembekuan darah berubah selama kehamilan

Darah adalah cairan tubuh. Meskipun demikian, sangat penting bahwa dalam kondisi tertentu dia dapat menghasilkan bekuan darah, atau trombus. Itu harus menutupi luka dan mencegah hilangnya cairan dan sel darah. Jumlah trombosit harus selalu normal..

Laju pembekuan darah selama kehamilan mengalami beberapa perubahan akibat restrukturisasi latar belakang hormonal. Biasanya meningkat pada wanita mulai trimester kedua. Pada akhir kehamilan, hemostasis normal tetap meningkat..

Perubahan ini diperlukan agar perdarahan berhenti dengan cepat saat pemisahan plasenta. Karena konversi protrombin menjadi trombin yang cepat, bekuan darah akan terbentuk dan perdarahan akan berhenti. Jika proses ini terjadi dengan gangguan, maka seorang wanita dapat meninggal karena sindrom koagulasi intravaskular diseminata, kehilangan cairan. Bahkan sedikit perubahan pada pembekuan selama kehamilan dapat menyebabkan gangguan peredaran darah.

Pada wanita sehat, indeks koagulasi normal didefinisikan sebagai berikut:

  • waktu tromboplastin parsial teraktivasi berkisar dari 17 hingga 20 detik;
  • tingkat fibrinogen yang diperlukan untuk pembentukan normal bekuan darah - hingga 6,5 ​​gram per liter;
  • antikoagulan lupus seharusnya tidak terdeteksi;
  • jumlah trombosit - dari 141 hingga 402 ribu dalam satu mikroliter;
  • indikator waktu trombin selama konversi fibrinogen menjadi fibrin terjadi - dari 18 hingga 25 detik;
  • Indeks D-dimer - dari 33 hingga 726 nanogram per mililiter darah;
  • norma protein antitrombin III - dari 70 menjadi 115 persen.

Koagulogram pada wanita hamil

Tingkat pembekuan darah pada wanita hamil agak berbeda. Oleh karena itu, mereka dianjurkan untuk melakukan penelitian seperti itu setiap trimester, dan dengan penyimpangan yang jelas - bahkan lebih sering.

Hanya dokter yang tahu kapan harus melakukan tes pembekuan darah selama kehamilan, bagaimana mengartikannya. Pada saat yang sama, parameter darah utama dianalisis, yang menunjukkan keadaan sistem hemostatik..

Fibrinogen

Normalnya, nilai protein ini meningkat pada setiap trimester. Dalam tiga bulan pertama, fibrinogen normal tercatat 2-4 gram per liter. Dalam tiga bulan terakhir jumlahnya meningkat menjadi 5-6 gram per liter..

Kandungannya yang meningkat dikaitkan dengan risiko seseorang terkena stroke atau serangan jantung. Indikatornya tumbuh dengan gangguan sirkulasi otak, luka bakar, neoplasma ganas dan penggunaan obat-obatan tertentu.

Penurunan fibrinogen terjadi dengan patologi hati (yang paling berbahaya adalah sirosis), toksikosis parah. Fibrinogen dan protrombin yang berkurang sangat berbahaya dalam tiga bulan terakhir kehamilan: maka pendarahan hebat mungkin terjadi selama persalinan..

INR adalah rasio normalisasi internasional. Saat melakukan analisis seperti itu, faktor jaringan ditambahkan ke darah, yang memengaruhi waktu pembentukan gumpalan. INR dihitung sebagai rasio antara waktu protrombin individu dan standar, atau kontrol.

Pada orang sehat, INR berkisar antara 0,8 hingga 1,2. Dalam analisis INR, indikator pembekuan darah selama kehamilan berkontribusi terhadap penurunannya. Semakin rendah indikator ini, semakin aktif bekuan darah terbentuk dalam diri seseorang..

Darah untuk INR harus disumbangkan setiap trimester. Pada ibu hamil yang sehat, angka INR akan cenderung pada kisaran normal. Peningkatan tajam di dalamnya menunjukkan patologi (risiko mengembangkan keadaan patologis hati, kandung empedu dan sistem pembekuan darah). Semakin tinggi perbedaan antara INR dan normalnya, semakin tinggi risiko komplikasi selama kehamilan.

Waktu trombin

Mendeteksi gangguan pada proses pembekuan darah. Pemeriksaan tersebut memperhitungkan tingkat konversi fibrinogen menjadi fibrin di bawah pengaruh trombin protein. Saat mengandung anak, sangat penting untuk mengontrol jumlah darah ini, terutama jika seorang wanita sedang mengonsumsi obat yang mempengaruhi sistem koagulasi. Biasanya, waktu ini naik dan berkisar antara 18 hingga 25 menit.

Ketidakseimbangan dalam sistem koagulasi darah menyebabkan komplikasi, yang paling berbahaya adalah koagulasi intravaskular diseminata, atau DIC. Ini berkembang karena aktivitas sistem pembekuan darah dan pemecahan fibrin. ICE dipanggil karena alasan berikut:

  • pelepasan prematur dari plasenta karena penurunan faktor pembekuan;
  • emboli akibat tromboplastin memasuki aliran darah;
  • endometritis.

Penurunan waktu trombin selama kehamilan merupakan faktor risiko terjadinya perdarahan hebat. Wanita hamil perlu sangat berhati-hati dan penuh perhatian, karena proses patologis sering berlangsung tanpa gejala yang jelas.

Antitrombin III

Zat ini disebut juga faktor heparin plasma. Penentuan kadar antitrombin III diperlukan untuk menilai aktivitas sistem antikoagulan. Pentingnya indikator ditentukan oleh fakta bahwa peningkatan pembentukan trombus merupakan faktor risiko tambahan untuk perkembangan serangan jantung atau stroke pada wanita hamil. Hiperkoagulasi memiliki efek negatif pada perkembangan embrio. Risiko terjadinya kelaparan oksigen pada bayi meningkat.

Biasanya, jumlah faktor harus sedikit meningkat. Jumlahnya dinyatakan sebagai persentase - dari 80 hingga 125%. Mendekati trimester ketiga, angka ini cenderung ke batas atas norma. Penurunan antitrombin III yang signifikan pada wanita hamil merupakan indikasi untuk mengidentifikasi mereka dalam kelompok risiko khusus. Alasan penurunannya adalah:

  • penggunaan awal obat kontrasepsi;
  • riwayat kehilangan darah
  • perkembangan proses onkologis;
  • adanya intervensi bedah di masa lalu.

Peningkatan antitrombin III selama kehamilan meningkatkan risiko perdarahan hebat. Ini terjadi dengan kekurangan vitamin K, penggunaan jenis steroid anabolik tertentu, perkembangan proses inflamasi.

Antikoagulan lupus

Ini adalah nama antibodi spesifik melawan enzim fosfolipid. Dalam kondisi normal, tidak boleh sama sekali.

Kehadiran antikoagulan lupus secara dramatis mengubah sifat-sifat darah. Plasenta wanita hamil akan selalu berisiko mengalami pembekuan darah. Jika gumpalan terbentuk, dapat menyebabkan kematian janin intrauterin atau persalinan dini..

Kehadiran antikoagulan lupus dalam darah selama kehamilan menyebabkan:

  • pembengkakan;
  • peningkatan tekanan darah;
  • proteinuria (adanya protein dalam urin).

Persiapan untuk koagulogram

Agar hasil tes pembekuan darah selama kehamilan akurat, seorang wanita membutuhkan persiapan yang cermat untuk pemeriksaan tersebut. Terlepas dari minggu kehamilan mana analisis dilakukan, pasien tidak diperbolehkan mengambil makanan 8 jam sebelum pengambilan sampel darah. Diijinkan minum air bersih. Jus, teh, kopi, dan minuman lainnya dilarang.

Faktor-faktor berikut secara negatif mempengaruhi hasil koagulogram:

  • adanya stres;
  • penggunaan obat-obatan yang mempengaruhi pembekuan darah;
  • stres fisik;
  • makanan sehari sebelumnya (jika seorang wanita mengambil makanan yang mengubah komposisi darah dan kemampuannya untuk menggumpal).

Faktor-faktor ini harus dihilangkan sebelum tes darah..

Penyebab gangguan koagulasi selama kehamilan

Pembekuan yang buruk selama kehamilan terjadi karena alasan tersebut.

  1. Pertahanan kekebalan yang menurun adalah penyebab paling umum dari gangguan perdarahan selama kehamilan.
  2. Kekurangan kalsium, zat besi dan unsur lainnya.
  3. Kekurangan vitamin.
  4. Penggunaan makanan dengan aditif buatan secara terus menerus.
  5. Penyakit hati.
  6. Patologi virus.
  7. Penggunaan antibiotik (selama kehamilan, kebanyakan dari mereka sangat dilarang, kecuali beberapa yang paling aman).

Pembekuan darah rendah terjadi jika seorang wanita adalah pembawa gen hemofilia. Koagulabilitas tinggi dan kemungkinan tinggi terkait risiko pembentukan trombus disebabkan oleh alasan berikut:

  • beberapa patologi autoimun;
  • kurangnya aktivitas fisik;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • penyakit hati dan limpa;
  • dehidrasi;
  • riwayat paparan radiasi;
  • beberapa mutasi genetik.

Gejala peningkatan atau penurunan pembekuan

Penyimpangan dari norma ke bawah ditandai dengan gejala berikut:

  • memar yang muncul dari luka sekecil apa pun;
  • pendarahan dari hidung atau gusi
  • adanya kotoran darah dalam urin;
  • munculnya retakan mikro dan luka di kulit;
  • kontrol perdarahan yang berkepanjangan;
  • peningkatan kerapuhan dan kerapuhan kuku;
  • rambut rontok.

Peningkatan pembekuan pada wanita hamil (hiperkoagulabilitas) dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • perasaan lelah dan berat terus-menerus di ekstremitas bawah;
  • kantuk;
  • kelemahan;
  • gangguan usus dan organ internal lainnya;
  • peningkatan wasir;
  • perkembangan varises.

Pengobatan wanita hamil

Dengan peningkatan viskositas, antikoagulan diresepkan untuk wanita hamil. Bergantung pada spesifik setiap kasus, perlu minum obat melawan kejang atau pembengkakan. Saat merawat dengan Heparin selama trimester ketiga, perhatian khusus harus diberikan.

Juga perlu minum obat pengencer darah untuk trombofilia herediter. Penunjukan asam asetilsalisilat dalam dosis kecil ditunjukkan. Ini dilakukan dengan tunduk pada pemantauan konstan pembacaan laboratorium. Perlu minum air dalam jumlah yang cukup (sementara itu perlu untuk memastikan bahwa pembengkakan tidak terbentuk).

Pembekuan yang buruk selama kehamilan diobati dengan pemberian sediaan kalsium, Vicasol, asam folat. Jika darah tidak cukup mengental, sediaan asam amino akan dibenarkan. Chokeberry, barberry, blackcurrant direkomendasikan.

Pencegahan

Pembekuan darah tinggi selama kehamilan mengancam perkembangan patologi plasenta. Agar janin berkembang secara normal, Anda harus:

  • meningkatkan aktivitas fisik;
  • makan dengan benar;
  • minum obat yang mengencerkan darah (penggunaan Curantil diperbolehkan).

Penggunaan kubis, sayuran hijau, wortel, bit, mangga, pisang, sereal, kedelai akan membantu meningkatkan pembekuan. Pola makan wanita hamil harus bervariasi dan sehat..

Wanita hamil perlu terus memantau indikator koagulogram dan mengambil tindakan untuk menstabilkannya..

Analisis pembekuan darah selama kehamilan: 1 komentar

  1. YYttv Penulis posting 16.06.2018

Koagulasi selama kehamilan sering kali mengarah pada hiperkoagulasi. Penting untuk terus memantau koagulasi, waktu protrombin, INR, terutama jika antikoagulan diindikasikan, dan ada juga risiko emboli paru, misalnya, riwayat trombosis.

Tingkat koagulogram selama kehamilan menurut trimester dan interpretasi indikator analisis

Begitu seorang wanita hamil, seluruh hidupnya menjadi berbeda. Tubuh sedang dibangun kembali, mempersiapkan pertumbuhan janin, perubahan fisiologi, pandangan hidup yang sama sekali baru muncul, keadaan emosional berubah.

Tetapi poin penting lainnya adalah menghitung di klinik antenatal dan tes tanpa akhir, termasuk koagulogram, yang sangat mempersulit kehidupan selama kehamilan..

Analisis macam apa ini, seberapa sering perlu dilakukan dan mengapa - kami akan pertimbangkan di bawah ini.

Apa itu koagulogram?

Koagulogram (tes koagulasi) adalah tes darah rutin yang membantu memeriksa kemampuannya untuk menggumpal: apakah ada kelainan berupa peningkatan atau penurunan koagulasi.

Itu dilakukan tanpa gagal, karena dengan bantuannya sistem hemostasis diselidiki, kecenderungan tubuh ibu hamil terhadap pembekuan darah dan pendarahan, yang mempengaruhi perkembangan patologis anak, kelahiran kompleks atau prematur, keguguran, dan kelainan lainnya juga ditentukan. Pemberian hasil sistem hemostasis dalam bentuk grafik disebut juga dengan hemostasiogram.

Saat menganalisis koagulogram, indikator koagulasi utama dan tambahan diperiksa (disajikan pada tabel di bawah).

JenisIndikator
1. Utama1. Fibrinogen
2. Protrombin, termasuk Mno
3. APTT
4. Waktu trombin
2. DiperpanjangFaktor utama
+ tambahan
5. Indeks antitrombin III (AT3)
6. D-dimer
7. Antikoagulan lupus

Pelanggaran saat koagulogram diperpanjang ditentukan

  • Pembuluh mekar,
  • Kehamilan ganda,
  • Keguguran,
  • Patologi hati,
  • Kematian janin intrauterine terakhir kali,
  • Gangguan kardiovaskular,
  • Patologi darah genetik,
  • Kondisi setelah operasi,
  • Bentuk kompleks toksikosis,
  • Kebiasaan buruk pada wanita dalam suatu posisi,
  • Patologi sistem kemih dan endokrin,
  • Gestosis dan insufisiensi plasenta.

Tingkat koagulogram selama kehamilan

Tes pembekuan merupakan diagnosis penting untuk melahirkan anak secara normal. Indikator norma koagulogram pada ibu hamil disajikan pada tabel di bawah ini.

P / n Norma koagulogram selama tabel kehamilan

Indikator koagulogramArtinya untuk ibu hamil pada trimester
1Fibrinogen (faktor I)normaTrimester pertama
4-5 g / lTrimester kedua
6 g / lTrimester ketiga
Protein pada trimester pertama wanita hamil sama dengan norma, dan setelah itu naik
2Waktu trombin11-18 detikTrimester 1, 2 dan 3
Jika waktu trombin rendah, maka jika terjadi kerusakan pada pembuluh atau organ dapat menyebabkan metrorrhagia, dan jika meningkat, maka disfungsi hati..
3Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)17-20 detikselama kehamilan
Dalam posisi seorang wanita, nilainya dinilai terlalu tinggi relatif terhadap norma
4Protrombin78-142%selama kehamilan
Meningkatkan nilai menyebabkan solusio plasenta
limaWaktu protrombinhingga 18 detikselama kehamilan
Nilai selama kehamilan normal. Jika ada perbedaan yang signifikan, maka Anda perlu segera menjalani pemeriksaan dan menghilangkan alasan perubahannya
6Antikoagulan lupustidak ada antibodi
Jumlah antibodi harus menunjukkan nol, jika tidak maka ini menunjukkan komplikasi autoimun kehamilan
7Kompleks monomer fibrin terlarut (RFMK)78-130 unit.Trimester pertama
85-135 unit.Trimester kedua
90-140 unit.Trimester ketiga
Peningkatan nilai menunjukkan bahwa trombosis vena mungkin terjadi.
delapanAntitrombin III75-125%selama kehamilan
Jika antitrombin 3 diturunkan, ini memperingatkan kemungkinan pembekuan darah dan pembentukan gumpalan darah, dan jika meningkat, ini memperingatkan pendarahan
sembilanD-dimer0-525 ng / mlTrimester pertama
438-1200 ng / mlTrimester kedua
888-2085 ng / mlTrimester ketiga
Menunjukkan pembentukan gumpalan darah: peningkatan kecil untuk ibu hamil tidak menakutkan, tetapi peningkatan tajamnya dapat menjadi penyebab penyakit ginjal, diabetes mellitus dan komplikasi lainnya..

Pada tabel koagulogram nilai normal dari indikator menurut hasil analisis laboratorium koagulasi akan memberikan hasil isokoagulasi..

Isocoagulation adalah definisi yang berarti keadaan sistem koagulasi normal, dan oleh karena itu kehamilan biasanya berlanjut, jadi tidak ada yang perlu dikhawatirkan..

Jika preeklamsia atau pelanggaran lain selama kehamilan dikonfirmasi, maka koagulasi terjadi dengan gangguan, maka pengobatan harus segera dimulai, atau sindrom koagulasi diseminata intravaskular (sindrom DIC) dapat berkembang.

Sindrom ini terjadi secara bertahap..

  • Hiperkoagulasi - Tahap 1, di mana ada banyak pembekuan darah yang mengganggu jalur pembuluh darah normal antara ibu dan janin.
  • Hipokoagulasi - tahap 2, ketika gumpalan darah dihancurkan dengan melemahkan faktor-faktor yang bertanggung jawab untuk pembekuan.
  • Koagulasi adalah tahap terakhir di mana darah tidak dapat menggumpal, perdarahan uterus berkembang, yang berbahaya bagi kehidupan ibu dan anak..

Namun perlu diingat, meski hasil analisis jauh dari norma, namun koagulogram dilakukan tepat waktu, dan penanganan dilakukan segera, maka banyak risiko yang dapat dihilangkan..

Kebutuhan dan frekuensi melakukan tes pembekuan selama kehamilan

Untuk wanita hamil, koagulogram adalah analisis yang sangat penting. Dengan bantuannya, keseimbangan sistem koagulasi dan antikoagulasi dipantau..

  • Ketiadaan keseimbangan tersebut, seperti disebutkan di atas, membawa konsekuensi yang mengancam kesehatan calon ibu dan janin..
  • Ketidakseimbangan dalam arah sistem antikoagulan dapat menyebabkan metrorrhagia, solusio plasenta, kehilangan darah selama dan setelah persalinan pada wanita dalam persalinan, dan dalam arah sistem pembekuan, darah menjadi kental, membentuk gumpalan darah. Dalam hal ini, seorang anak yang menerima oksigen secara eksklusif dari plasenta mengalami kelaparan oksigen, hipoksia berkembang, perkembangan patologi otak dimungkinkan, seorang wanita menderita nyeri di kaki dan perkembangan pembentukan trombus, dan ini juga dapat menyebabkan serangan jantung, stroke, atau keguguran..

Adapun tata cara jalannya tes adalah sebagai berikut: sebelum mengambil darah lebih baik berpuasa yaitu melakukan analisa pada waktu perut kosong. Darah diambil dari vena di tikungan siku, dokter Anda menjelaskan hasil hemostasiogram.

Pada tingkat normal, diagnosis dilakukan secara rutin sebanyak tiga kali:

  • Selama pendaftaran wanita hamil (biasanya ini adalah 1 trimester),
  • Pada trimester kedua,
  • Satu atau dua minggu sebelum melahirkan, yang sangat penting bagi wanita yang bersiap untuk melahirkan dengan operasi caesar.

Jika terjadi komplikasi atau kehamilan yang tidak normal, homeostasis diperiksa lebih sering untuk memberi tanggapan yang memadai dan meresepkan pengobatan yang efektif.

Indikator norma untuk wanita selama periode ini, karena perubahan fisiologi, agak berbeda dari sebelum konsepsi, karena tubuh wanita menyesuaikan sirkulasi darah lain melalui aliran darah uteroplasenta-janin (memastikan dirinya dari kehilangan darah yang signifikan). Oleh karena itu, diagnosis hasil koagulogram dapat dilakukan secara eksklusif oleh dokter pendaftaran Anda..

Hemostasiogram indikator selama kehamilan dan interpretasi hasil

Apa yang menentukan indikator pembekuan:

Fibrinogen adalah protein khusus yang merupakan komponen utama dari bekuan darah, diproduksi oleh hati pada orang yang sehat, dan didistribusikan oleh pergerakan darah melalui semua pembuluh darah. Jika terdapat tempat yang rusak pada pembuluh, maka protein ini berubah menjadi fibrin yang tidak dapat larut, yang menjadi komponen utama dari bekuan darah yang menyumbat kerusakan pada pembuluh tersebut, sehingga menghentikan aliran keluar cairan darinya. Trombus dengan jumlah elemen yang normal akan ada di lokasi lesi sampai luka benar-benar sembuh..

Dalam kasus kekurangan faktor 1 dan 2, itu dapat menyebabkan metrorrhagia, dan jika berlebihan, bekuan darah yang tidak sehat akan muncul - yang pecah dan berkeliaran melalui pembuluh, mengganggu jalur vaskular bebas.

Norma fibrinogen diukur dalam mg / dl atau g / l, dengan g / l menyisakan mg / dl * 0,555 / 100. Pada akhir periode sebelum melahirkan, nilainya sedikit meningkat. Dan nilainya yang berkurang tidak boleh turun pada koagulogram sebesar 0,5 g / l, karena sangat berbahaya bagi kesehatan.

Peningkatan protein mungkin menjadi penyebab:

  • Penyakit radang,
  • Patologi metabolisme protein,
  • Intervensi bedah sebelum melakukan tes diagnostik,
  • Lesi kulit suhu tinggi (luka bakar),
  • Peningkatan estrogen,
  • Sejumlah kecil hormon yang harus diproduksi oleh kelenjar tiroid.

Penurunan kritis dalam fibrinogen (di bawah 0,5 g / l) berbahaya:

  • Perkembangan koagulasi intravaskular diseminata,
  • Kekurangan vitamin C dan B12,
  • Kegagalan jantung atau hati,
  • Komplikasi pascapartum,
  • Leukemia promyelocytic akut.

Ini membutuhkan perawatan trombolitik.

Waktu trombin adalah periode di mana plasma bergabung dengan trombin untuk membuat bekuan darah.

APTT - periode waktu untuk pembentukan bekuan darah, yang digunakan untuk memeriksa seberapa baik sistem koagulasi bekerja dan kecukupan faktor plasma dalam darah.

Perpanjangan interval waktu menunjukkan adanya wanita hamil:

  • Sindrom DIC stadium 2 atau 3,
  • Hemofilia A, B, C,
  • Produksi antibodi terhadap fosfolipid yang dipercepat.

Kesenjangan yang lebih pendek bisa menjadi alasan:

  • Sindrom DIC stadium 1,
  • Trombosis,
  • Cedera pada vena selama pengumpulan tes.

Prothrombin (faktor 2) adalah protein kompleks, salah satu faktor utama homeostasis yang menentukan kualitas pembekuan darah, yang diproduksi oleh hati dengan bantuan vitamin K.

Menurut koagulogram, peningkatannya berbahaya:

  • Gumpalan darah,
  • Kerusakan otot jantung,
  • Sindrom tromboemboli.

Penurunan protrombin menunjukkan:

  • Rendahnya tingkat fibrinogen dalam darah dan perkembangan ipofibrinogenemia,
  • Vitamin K yang rendah pada anak-anak memanifestasikan dirinya sebagai diatesis hemoragik,
  • Kekurangan protrombin menyebabkan metrorrhagia.

Protrombin juga naik dan turun karena wanita yang mengonsumsi obat yang memperlambat atau meningkatkan kerja kumarin.

INR (waktu protrombin) adalah periode waktu ketika bekuan trombin dibuat ketika Ca dan faktor jaringan memasuki darah..

Antikoagulan lupus adalah antibodi antiphospholipid Ig kelas M, G, yang, dalam kasus patologi sistem kekebalan, diproduksi untuk mengganggu impermeabilitas membran trombosit. Kehadirannya berbahaya dengan komplikasi dan keguguran.

Kompleks monomer fibrin terlarut (RFMK) adalah asupan perantara yang muncul sebagai akibat dari pemecahan gumpalan fibrin, yang sangat sulit dideteksi karena pembersihannya yang cepat dari plasma. Peningkatan laju Rfmk diperbolehkan pada trimester ke-2 dan hingga akhir semester.

Antithrombin III merupakan protein yang tugas utamanya mencegah hemostasis dan munculnya gumpalan.

D-dimer adalah periode pembentukan trombus dan pembelahan fibrin. Jumlah ini secara bertahap meningkat selama kehamilan..

kesimpulan

Hemostasiogram sangat penting, baik untuk kehidupan dan kesehatan wanita hamil dengan bayinya yang belum lahir. Dan jika koagulogramnya normal, maka tidak ada yang perlu dikhawatirkan, oleh karena itu tidak ada bahaya bagi kesehatan ibu dan janin. Tetapi jika indikatornya berada di luar kisaran normal, maka Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda sesegera mungkin..

Hal utama adalah jangan panik, tetapi menjalani semua pemeriksaan yang diresepkan dokter Anda, sehingga, jika perlu, sesuaikan pengobatan untuk mendapatkan indikator yang baik.