Utama > Berdarah

Mengapa anak memiliki neutrofil tersegmentasi rendah dan menusuk: penyebab kelainan pada tes darah

Neutrofil yang tersegmentasi dan menusuk dalam darah bertanggung jawab atas aktivitas sistem kekebalan, sumsum tulang. Dokter anak selalu memperhatikan kepentingannya saat mengevaluasi tes darah. Terkadang konten mereka pada bayi diturunkan atau ditingkatkan, yang menyebabkan kekhawatiran di antara orang tua. Penting untuk diingat bahwa penyimpangan dari norma tidak selalu menandakan adanya gangguan kesehatan, namun memerlukan perhatian yang cermat dari dokter..

Dokter anak selalu memeriksa dengan cermat tes darah anak untuk memeriksa indikatornya

Jumlah neutrofil normal

Ada 3 bentuk neutrofil:

  1. Muda - mielosit dan metamyelosit. Bentuk leukosit normal tidak memiliki sel-sel ini.
  2. Muda - neutrofil tusuk. Batas bawah norma mereka selama hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, setelah - 1%.
  3. Dewasa - neutrofil tersegmentasi. Jumlah mereka 16-70%.

Neutrofil batang adalah sel yang belum matang yang termasuk dalam keluarga leukosit (pembela sistem kekebalan). Mereka lahir di sumsum tulang dan memiliki inti seperti batang (inti belum terpisah), secara bertahap matang di dalam darah. Neutrofil yang matang mampu menembus dinding pembuluh darah dan mengganggu aktivitas sel asing. Jumlah mereka dalam darah tergantung pada usia, dan bukan pada jenis kelamin (untuk wanita dan pria, tarifnya sama).

Indikator rasio normal tusukan dan neutrofil tersegmentasi (dalam persen) tergantung pada usia anak ditunjukkan pada tabel:

UsiaNeutrofil batang (%)Neutrofil tersegmentasi (%)
Baru lahir5-1250-70
1 minggu1-535-55
2 minggu1-427-47
1 bulan1-517-30
1 tahun1-545-65
Anak prasekolah1-435-55
6-12 tahun1-440-60

Penyebab penurunan jumlah neutrofil

Kondisi ketika neutrofil rendah dalam darah anak menunjukkan neutropenia. Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi menunjukkan pertahanan kekebalan yang lemah, produksi yang tidak mencukupi atau distribusi yang tidak tepat di dalam tubuh. Kebetulan beberapa sel darah rusak karena serangan mikroba berbahaya dan tindakan negatif lainnya.

Neutropenia menyertai perkembangan penyakit berikut:

  • penyakit darah - kekurangan zat besi karena kekurangan vitamin B12 yang mengikat hemoglobin, leukemia, anemia;
  • gangguan aktivitas sumsum tulang karena faktor perusak (radiasi, kemoterapi, obat-obatan tertentu);
  • infeksi virus - hepatitis, campak dan lain-lain, di mana tingkat leukosit meningkat, itulah sebabnya neutropenia relatif diamati;
  • infeksi bakteri - paratifoid, tifus, lainnya;
  • neutropenia kongenital (kasus yang jarang terjadi), khususnya - agranulositosis Kostman, diturunkan secara genetik.

Bahaya neutropenia kongenital adalah tingkat neutrofil yang sangat rendah, yang mengarah pada risiko penyakit menular yang serius pada bayi baru lahir. Pada anak di bawah usia 2 tahun, neutropenia jinak mungkin terjadi, yang berkembang pada masa bayi dan menghilang pada usia 2 tahun atau sedikit kemudian. Kondisi umum dan perkembangan bayi tidak terganggu..

Jumlah neutrofil menurun dengan peningkatan leukosit

Dengan neutropenia, jumlah sel darah putih total mungkin tidak berubah. Saat mendiagnosis, dokter mengandalkan jumlah darah leukosit dan mencari alasan mengapa indikator diturunkan atau dinaikkan. Selama ARVI, tingkat leukosit tetap normal, atau sedikit meningkat. Namun, dalam bentuk leukosit, gambarannya berbeda - ada penurunan neutrofil dengan latar belakang peningkatan leukosit.

Peningkatan level leukosit dengan penurunan neutrofil secara simultan adalah bukti dari proses inflamasi yang sedang dilawan oleh tubuh. Ini terjadi bila terkena radiasi, infeksi, neoplasma ganas, setelah minum obat tertentu.

Setelah influenza dan ARVI, penurunan granulosit dimungkinkan dengan latar belakang peningkatan volume limfosit. Seiring waktu, indikatornya kembali normal, jadi neutropenia dengan latar belakang limfosidosis menunjukkan pemulihan bertahap.

Jika penurunan abnormal neutrofil terdeteksi, dokter harus mencari tahu penyebab fenomena ini dan meresepkan pengobatan yang tepat

Dokter anak tahu bahwa peningkatan kadar limfosit dan penurunan jumlah neutrofil adalah normal untuk anak-anak, jadi mereka tidak membunyikan alarm begitu mereka menyadari hal ini dalam rumus leukosit (kami merekomendasikan membaca: limfosit rendah dalam darah anak: apa artinya ini?). Norma untuk orang dewasa dan anak-anak berbeda:

  • pada neutrofil dewasa - 45-72%;
  • pada anak-anak, neutrofil - 30-60% (tergantung usia);
  • Sebaliknya, ada lebih banyak limfosit pada anak-anak - 40-60%.

Gejala neutropenini

Bergantung pada patologi yang menyebabkan penurunan tingkat neutrofil, anak tersebut memiliki:

  • infeksi virus yang sering;
  • ruam kulit;
  • demam (tinggi atau subfebrile);
  • takikardia;
  • sakit kepala
  • infeksi jamur;
  • SARS berulang.
Tes darah laboratorium diperlukan jika seorang anak dicurigai menderita neutropenia

Neutropenia parah disertai dengan keracunan yang jelas, demam, dan pneumonia destruktif. Dokter anak terkenal Komarovsky mengimbau para orang tua untuk tidak mengabaikan keadaan bayi yang demam, stomatitis, sinusitis, dan pembengkakan kelenjar getah bening. Menurutnya, ini adalah gejala pertama yang menunjukkan adanya neutropenia. Komarovsky juga merekomendasikan untuk memperhatikan frekuensi infeksi yang diderita seluruh keluarga..

Diagnosis membutuhkan tes darah laboratorium. Dengan neutropenia pada bayi di bawah satu tahun, jumlah neutrofil tidak melebihi 1000 unit dalam 1 μl. Pada anak yang lebih tua, indikatornya di bawah 1500 unit dalam 1 μl. cairan biologis.

Bahaya neutropenia

Penurunan neutrofil menunjukkan bahwa tubuh bayi dan anak usia 1-5 tahun tidak mampu menahan pengaruh virus patogen, bakteri, dan faktor negatif lainnya. Diantaranya terdapat mikroorganisme anaerob yang sangat berbahaya yang membahayakan tubuh yang rapuh. Jika neutropenia terdeteksi dalam formula leukosit, dokter anak pasti akan meresepkan analisis ulang, menawarkan konsultasi dengan ahli hematologi.

Regimen pengobatan

Saat memastikan neutropenia pada bayi, dokter memilih pengobatan. Namun, pada awalnya penting baginya untuk mengetahui alasan penurunan neutrofil. Untuk ini, pemeriksaan dan analisis tambahan ditentukan, yang akan membantu menjelaskan cara membantu bayi secara efektif. Selama pengobatan, asupan imunomodulator, pengaturan vaksinasi dan manipulasi lain yang dapat mengurangi kekebalan tidak disertakan. Penting agar tubuh remah-remah tersebut belajar untuk secara bertahap mengatasi pengaruh faktor lingkungan.

Dengan penurunan tingkat neutrofil pada bayi, dokter harus mencari tahu penyebab patologi ini

Penting bagi orang tua untuk mematuhi anjuran dokter dan memahami bahwa semakin dini pengobatan dimulai, semakin cepat bayinya akan semakin kuat. Setelah diagnosis, pilihan terapi yang berbeda ditentukan:

  1. Ketika infeksi terdeteksi, pengobatan ditujukan untuk menghancurkan patogen patogen. Ini memperhitungkan keadaan bayi, kemampuannya sendiri untuk melawan agen penular. Vitamin tambahan, obat antiviral atau antimikroba diresepkan.
  2. Jika neutropenia berkembang dengan latar belakang kekurangan hemoglobin, pengobatan termasuk kontrol diet oleh orang tua (untuk lebih jelasnya, lihat artikel: apa yang harus dilakukan jika hemoglobin anak rendah?). Seringkali, sediaan yang mengandung zat besi diresepkan, serta asam folat dan vitamin B12, yang membantu menyerap zat besi..
  3. Jika terdapat sedikit neutrofil dalam darah, tetapi tidak disertai dengan penyakit tertentu, anak tersebut akan diperiksa dan didaftarkan ke ahli hematologi. Pengamatan dilakukan hingga situasi kembali normal.
  4. Jika penurunan neutrofil disebabkan oleh obat-obatan, ekologi yang buruk, faktor toksik lainnya, semua obat dibatalkan. Setelah itu, perawatan lembut diresepkan, yang bertujuan untuk menjaga kekuatan tubuh..
  5. Dengan penyakit Kostman (bentuk neutropenia paling parah), bayi diberi resep obat antibakteri untuk mencegah infeksi berbahaya dan merangsang pembentukan sel baru. Dalam situasi sulit, transplantasi sumsum tulang diperlukan.

Neutrofil yang diturunkan pada anak - apa artinya?

Neutrofil adalah salah satu jenis leukosit, penyimpangan dari norma yang seharusnya membuat anak waspada dan memeriksa. Sedikit penurunan indikator, sebagai suatu peraturan, bukanlah gejala awal perkembangan patologi, sementara penurunan yang signifikan tidak dapat diabaikan..

Norma dan indikator neutrofil yang diturunkan dalam darah anak

Selama tahun pertama kehidupan, tingkat neutrofil berubah

Batasan norma indikator tergantung pada usia anak. Mereka berbeda secara signifikan saat mereka dewasa. Pada hari-hari pertama kehidupan, bayi baru lahir akan memiliki tingkat normal neutrofil tersegmentasi dari 47% menjadi 70%. Hingga satu tahun, 15% -45% akan menjadi norma. Dari usia ke tahun, indikatornya tidak banyak berubah dan berkisar antara 30% sampai 60%. Semua yang kurang dari ambang bawah dianggap sebagai indikator yang dikurangi..

Kandungan neutrofil yang berkurang dalam darah anak adalah sinyal dari proses patologis dan memerlukan pemeriksaan, setelah itu perawatan akan diresepkan. Beberapa patologi, di mana ada penurunan kandungan sel pelindung dalam darah, mengacu pada yang parah, terutama hanya dimanifestasikan oleh perubahan jumlah leukosit. Dengan deteksi tepat waktu dari penyakit semacam itu, kemungkinan menyembuhkan anak jauh lebih tinggi..

Penyebab neutropenia pada anak-anak

Penurunan tingkat neutrofil dengan cacar air

Kekurangan sel darah putih dapat terjadi karena dua alasan. Mereka adalah aktivitas sumsum tulang merah yang tidak mencukupi dan penghancuran besar-besaran neutrofil, yang diamati pada patologi infeksius jangka panjang yang parah. Alasan kedua seringkali diawali dengan peningkatan tajam kandungan unsur darah ini pada saat timbulnya penyakit. Neutropenia didiagnosis pada anak-anak ketika kondisi berikut ada:

  • cacar air;
  • flu parah
  • hepatitis;
  • anemia defisiensi besi atau disebabkan oleh kekurangan vitamin B12;
  • infeksi jamur yang serius;
  • rubella;
  • perkembangan tumor ganas, yang lebih jarang jinak dari lokasi manapun;
  • leukemia;
  • hiperfungsi limpa;
  • tirotoksikosis;
  • patologi pankreas;
  • minum sejumlah obat.

Kadang-kadang, meskipun tidak sering, defisiensi neutrofil kongenital didiagnosis. Gangguan ini biasanya diturunkan secara resesif autosom. Kondisi ini menimbulkan bahaya serius, karena tubuh anak, karena kurangnya sel darah pelindung, tidak memiliki kekebalan yang memadai dan mudah dipengaruhi oleh patologi infeksius yang mematikan pada usia dini. Ancaman yang lebih kecil adalah neutropenia siklik kongenital, di mana terjadi penurunan jumlah leukosit secara episodik - kira-kira sekali setiap 3 minggu. Seiring bertambahnya usia, kondisi ini seringkali menghilang..

Gejala dengan neutrofil rendah pada anak-anak

Perubahan perilaku anak harus membuat orang tua waspada

Dengan sendirinya, perubahan komposisi darah tidak menimbulkan gejala, tetapi penurunan pertahanan tubuh, yang terjadi pada saat yang sama, mulai terwujud dengan agak cepat. Dalam keadaan ini, anak sering menderita infeksi bakteri, yang cukup sulit diobati dan bertahan lebih lama dari biasanya..

Dengan tidak adanya intervensi medis yang tepat waktu, kondisi anak memburuk karena perkembangan proses patologis yang lamban. Pada titik ini, anak-anak di atas satu tahun mengembangkan kelemahan, berkeringat dan penurunan nada secara umum. Pada usia satu tahun, kondisi ini memanifestasikan dirinya lebih hebat, menyebabkan gejala berikut:

  • peningkatan suhu tubuh ke tingkat yang tinggi;
  • penambahan berat badan tidak mencukupi;
  • nafsu makan menurun hingga tidak ada sama sekali;
  • proses inflamasi yang sering;
  • air mata yang kuat;
  • kantuk;
  • penurunan sumber daya kehidupan.

Jika Anda mencurigai bahwa seorang anak mengalami kekurangan neutrofil, Anda harus segera mencari bantuan medis. Tidak mungkin untuk menunda pengiriman tes darah dan pemeriksaan lebih lanjut.

Bagaimana mengidentifikasi jumlah neutrofil rendah

Jika gejala muncul, anak harus memeriksakan diri ke dokter.

Untuk mendeteksi pelanggaran, diperlukan tes darah, di mana darah vena atau yang diambil dengan jari dapat digunakan. Yang mana yang akan dipilih dalam setiap kasus tergantung pada indikator lain apa yang perlu ditentukan, serta metode analisis yang digunakan di institusi medis tertentu. Donasi materi, jika tidak terjadi dalam keadaan darurat, sebaiknya dengan perut kosong.

Kecepatan penentuan tingkat leukosit dalam darah juga ditentukan oleh apakah pemeriksaan direncanakan atau segera. Sebagai standar, data akan siap dalam sehari, dan jika perlu segera mendapatkannya, dalam beberapa menit spesialis akan melakukan studi tentang indikator utama minat.

Jika, karena alasan kesehatan, anak harus rutin minum obat yang dapat mengganggu gambaran darah, hal ini diperhitungkan dalam penelitian tersebut. Dalam situasi seperti itu, dengan penurunan neutrofil yang kuat, mungkin perlu menyesuaikan rejimen dosis..

Ancaman dengan neutropenia pada anak-anak

Bahaya penurunan neutrofil dalam darah dikaitkan dengan melemahnya pertahanan tubuh anak secara signifikan. Anak-anak menjadi rentan terhadap berbagai penyakit virus, bakteri dan jamur yang sulit disembuhkan. Selain itu, penyakit sering kali mulai menimbulkan komplikasi, yang dapat terjadi bahkan pada saat pelanggaran tampaknya hampir berlalu. Penurunan pembacaan leukosit jenis ini sama berbahayanya dengan peningkatan.

Pengobatan pada anak-anak

Penghapusan penyebabnya mengarah pada normalisasi tingkat neutrofil

Untuk mengobati neutropenia, perlu ditentukan penyebab kemunculannya. Jika pelanggaran muncul setelah infeksi virus, maka untuk mengembalikan keadaan normal, hanya rejimen lembut yang diperlukan selama beberapa minggu setelah sakit. Ketika patologi internal dicatat yang menyebabkan perubahan dalam darah, itu dirawat. Setelah anak sembuh, gambaran darah akan kembali normal.

Kurangnya neutrofil dalam darah anak harus diwaspadai orang tua dan dokter. Sangat penting untuk menentukan apa yang menyebabkan fenomena ini. Pemeriksaan lengkap akan memungkinkan Anda untuk mengecualikan atau mendiagnosis patologi berbahaya dan segera memperbaiki kondisi anak.

Neutrofil diturunkan pada anak-anak

Terkadang seorang dokter menugaskan seorang anak untuk melakukan tes darah. Rekomendasi ini tidak boleh diabaikan, karena hasil penelitian akan memungkinkan untuk menilai kesehatan bayi dan mengidentifikasi penyimpangan dari norma yang belum menampakkan diri dengan gejala dan keluhan apa pun..

Harus diingat bahwa hanya dokter anak yang berkualifikasi yang dapat menguraikan data yang diperoleh dengan benar. Selama pemeriksaan, seorang anak mungkin mengalami kondisi seperti neutropenia..

Penurunan jumlah sel neutrofil dalam darah merupakan fenomena yang cukup umum di masa kanak-kanak, tetapi hal ini tidak boleh diabaikan..

Karakteristik umum

Neutrofil (granulosit neutrofil) adalah salah satu jenis leukosit, sel imun yang melindungi tubuh dari agen asing (virus, bakteri, jamur dan banyak lainnya). Fungsi utama neutrofil adalah fagositosis (penyerapan dan pencernaan) semua elemen yang dianggap asing oleh sistem kekebalan..

Neutrofil terbentuk selama hematopoiesis di sumsum tulang dari sel induk, setelah pematangan penuh mereka memasuki darah tepi.

Umur mereka sekitar satu minggu, oleh karena itu, untuk mempertahankan tingkat normal elemen neutrofil dalam aliran darah, pembentukan sel-sel baru secara konstan diperlukan..

Neutrofil diturunkan pada anak-anak

Apa itu neutrofil

Ada beberapa jenis neutrofil:

  1. Bentuk muda (mielosit dan metamyelosit) adalah elemen perantara yang terbentuk selama pematangan neutrofil. Hanya terdapat di sumsum tulang. Deteksi bentuk-bentuk ini dalam analisis akan selalu menunjukkan patologi..
  2. Neutrofil batang adalah sel muda yang belum terbentuk sempurna. Biasanya mereka dapat ditemukan di darah tepi, tetapi dalam jumlah yang jauh lebih kecil daripada yang dewasa..
  3. Neutrofil tersegmentasi adalah sel dewasa yang terbentuk sempurna dan dapat menjalankan fungsinya sepenuhnya.

Nilainya dihitung dengan melakukan tes darah umum. Ini akan menunjukkan nilai absolut (jumlah sel per liter darah) dan relatif (persentase neutrofil dalam kaitannya dengan jenis leukosit lainnya).

Nilai-nilai ini biasanya akan sama untuk wanita dan pria. Namun, akan ada perbedaan yang signifikan antar kelompok umur..

Persentase neutrofil pada anak akan memiliki nilai yang lebih rendah dibandingkan pada orang dewasa. Semua dokter anak mengetahui standar pasti untuk setiap usia, jadi setiap penyimpangan akan segera diidentifikasi.

Varietas

Jika penurunan jumlah neutrofil diamati kurang dari tiga bulan, maka kondisi ini akan dianggap akut. Neutropenia yang berlangsung lebih dari 3 bulan akan dianggap kronis.

Ada beberapa derajat neutropenia pada anak-anak:

  1. Derajat ringan - deviasi hanya ditentukan oleh laboratorium (jumlah sel berkurang menjadi 1,1 × 109 per liter), tidak ada manifestasi klinis.
  2. Tingkat sedang - ada risiko berkembangnya komplikasi infeksi, analisis menentukan neutrofil 0,5 × 109 per liter.
  3. Parah - risiko infeksi sangat tinggi. Jumlah neutrofil dikurangi menjadi 0,2 × 109 per liter.

Dengan penurunan jumlah neutrofil tersegmentasi di bawah 0,2 × 109 per liter, kondisi yang mengancam jiwa seperti agranulositosis berkembang..

Pada saat yang sama, infeksi oportunistik berkembang - penyakit yang muncul karena aktivasi mikroflora oportunistik (bakteri yang biasanya tidak menyebabkan perkembangan proses infeksi).

Penyebab yang dapat menyebabkan neutropenia pada anak

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan penurunan jumlah neutrofil..

Patologi ini mungkin disebabkan oleh:

  • Alasan genetik (herediter Kostman, sindrom Barthes).
  • Alasan internal, yang disebabkan oleh penurunan aktivitas fungsional dari garis keturunan hematopoietik sumsum tulang. Proses autoimun juga dapat terjadi ketika sistem kekebalan mulai memproduksi antibodi terhadap sel darah putihnya sendiri..
  • Faktor eksternal (infeksi, obat-obatan, zat beracun, paparan radiasi).

Paling sering, neutropenia terjadi di bawah pengaruh penyebab eksternal. Dua kelompok faktor pertama sangat jarang..

Penyakit yang dapat menyebabkan perkembangan neutropenia:

  • Berbagai infeksi virus (adenovirus, cytomegalovirus, virus herpes, influenza, campak dan lain-lain).
  • Beberapa penyakit penyebab bakteri (demam tifoid, brucellosis, tuberkulosis).
  • Patologi yang disebabkan oleh virus paling sederhana (toksoplasmosis, malaria).
  • Penyakit autoimun sistemik (skleroderma, lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis).
  • Penyakit onkologis darah (leukemia akut dan kronis).

Ada juga kasus ketika ibu dan janin memiliki ketidakcocokan dalam sistem antigen leukosit. Kemudian penetrasi antibodi ibu melalui plasenta dimungkinkan dan, akibatnya, kerusakan sel darah putih. Antibodi semacam itu dapat bertahan dalam darah anak selama 5-7 bulan, oleh karena itu neutropenia semacam itu hanya akan diamati pada paruh pertama kehidupan bayi..

Kekurangan vitamin tertentu (cyanocobalamin dan asam folat) juga dapat menyebabkan penurunan pembentukan leukosit pada garis keturunan hematopoietik dari sumsum tulang. Keadaan kekurangan vitamin seperti itu, selain neutropenia, akan disertai anemia dengan jenis hematopoiesis megaloblastik.

Harus diingat bahwa beberapa obat dapat mempengaruhi pembentukan darah..

Ini adalah obat-obatan seperti:

  • Obat kemoterapi.
  • Pereda nyeri tertentu (Analgin dan turunan pirazolon lainnya).
  • Obat antiinflamasi non steroid (Indometasin, Ibuprofen).
  • Obat antikonvulsan (antiepilepsi) tertentu (karbamazepin).

Pelanggaran dalam tes darah tidak akan langsung muncul, tetapi setelah beberapa saat, jadi perlu diingat efek beberapa obat. Setelah penghentian obat, tingkat neutrofil akan pulih secara bertahap.

Jika anak memiliki jumlah neutrofil yang rendah, maka, jika memungkinkan, perlu meninggalkan pengobatan dengan obat-obatan ini dan memilih analog yang tidak memiliki efek samping seperti itu..

Setelah terapi radiasi, semua kuman hematopoiesis, termasuk leukosit, dihambat. Pada pasien tersebut, neutropenia akan disertai anemia dan trombositopenia..

Gejala yang menimbulkan kecurigaan terhadap neutropenia

Neutrofil adalah tautan penting dalam kekebalan, oleh karena itu, semua manifestasi neutropenia akan dikaitkan dengan penurunan daya tahan tubuh anak..

Manifestasi pertama dari perkembangan kondisi patologis ini adalah penyakit inflamasi yang sering terjadi pada berbagai organ (mungkin beberapa pada saat bersamaan) dengan peningkatan suhu tubuh..

Anak-anak dengan neutropenia akan sering menderita stomatitis, radang gusi, periodontitis, glositis, faringitis. Radang sinus paranasal sering berkembang (sinusitis, sinusitis frontal, etmoiditis). Dengan perubahan yang nyata dalam analisis, penyakit yang lebih parah (pneumonia, kolitis, enteritis) dapat berkembang.

Dengan latar belakang penekanan sistem kekebalan, semua penyakit ini akan berlanjut secara berbeda dari pada kebanyakan kasus. Gejala peradangan (nyeri, kemerahan, edema, hipertermia lokal) mungkin tidak diucapkan.

Pemeriksaan tambahan untuk bayi

Perlu dicatat bahwa tes darah tunggal tidak dapat menjadi bukti neutropenia yang andal. Pemeriksaan ulang diperlukan setelah jangka waktu tertentu untuk konfirmasi akhir.

Studi apa yang ditunjukkan kepada seorang anak untuk mengidentifikasi penyebab neutropenia hanya dapat ditentukan oleh spesialis yang berkualifikasi dengan menganalisis gejala, keluhan, dan indikator lain dari tes darah umum.

Mungkin penunjukan metode pemeriksaan berikut:

  • Tusukan atau trepanobiopsi sumsum tulang (data penelitian akan mendeteksi penyakit onkoematologis).
  • Studi tentang titer antibodi antineutrofil.
  • Penelitian tentang penanda spesifik penyakit autoimun.
  • Studi tentang tingkat vitamin B12 dan asam folat.
  • Studi bakteriologis dan virologi yang akan mengidentifikasi patologi infeksius.

Mengobati neutropenia

Untuk menghilangkan neutropenia pada anak, perlu dicari penyebab yang menyebabkan timbulnya kondisi ini. Hanya pengobatan penyakit yang mendasari yang akan secara efektif menghilangkan gejala ini..

Untuk mencegah dan mengobati komplikasi infeksi yang telah muncul, diperlukan resep antibiotik spektrum luas (disarankan untuk memilih agen antibakteri yang juga akan menekan flora anaerobik).

Ada beberapa obat (obat perangsang koloni) yang dapat bekerja langsung pada garis keturunan hematopoietik granulositik sumsum tulang dan merangsang produksi neutrofil..

Namun, obat tersebut hanya diindikasikan untuk pasien yang mengalami penurunan jumlah leukosit yang signifikan dan risiko yang sangat tinggi untuk mengembangkan infeksi oportunistik..

Komposisi obat ini hanya dapat diresepkan untuk waktu yang singkat, karena dengan penggunaan yang lama ada risiko berkembangnya penyakit onkoematologis.

Penyebab dan gejala neutropenia pada anak-anak

Fungsi neutrofil

Neutrofil adalah sel sistem kekebalan. Mereka memiliki beberapa fungsi biologis penting untuk melindungi tubuh. Pertama-tama, ini adalah fagositosis - penangkapan dan penghancuran partikel asing, termasuk berbagai mikroorganisme patogen atau patogen bersyarat. Akibatnya, sel itu sendiri mati. Jika sejumlah besar neutrofil terlibat dalam proses fagositosis, maka nanah terbentuk. Ini mengandung banyak sel mati dari sistem kekebalan dan mikroorganisme.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi bahwa seorang anak memiliki neutrofil yang rendah dengan menggunakan tes darah klinis

Neutrofil adalah granulosit. Ada butiran di sitoplasma, mengandung berbagai senyawa aktif biologis dengan aksi antimikroba. Setelah kontak dengan agen asing, isi butiran dilepaskan, yang menekan aktivitas mikroorganisme dan berkontribusi pada kematiannya..

Neutrofil juga terlibat dalam produksi zat aktif yang diperlukan untuk pengaturan kekebalan. Mereka mengaktifkan "kematian terprogram" dari mikroorganisme asing dengan mengaktifkan gen tertentu.

Jenis dan indikator normal

Bergantung pada tingkat kematangan, sel neutrofil dibagi menjadi beberapa jenis.

  • Neutrofil tersegmentasi - sel dewasa, yang nukleusnya dibagi menjadi beberapa segmen, dan sitoplasma mengandung sejumlah besar butiran dengan zat aktif biologis.
  • Neutrofil tusuk adalah bentuk pematangan, inti belum terbagi menjadi segmen, mereka memiliki bentuk berbentuk batang memanjang. Sitoplasma sudah mengandung butiran.
  • Neutrofil muda - sel tunggal ditemukan dalam darah tepi, karena pematangan terjadi di sumsum tulang merah. Nukleus berbentuk oval, praktis tidak terdapat butiran di dalam sitoplasma.

Penentuan jumlah neutrofil dilakukan selama perhitungan rumus leukosit. Hasilnya ditampilkan sebagai persentase dari berbagai jenis sel imunokompeten terhadap jumlah totalnya dalam satu unit volume darah.

Indikator normal jumlah neutrofil tersegmentasi bergantung pada usia anak:

  • hari pertama setelah lahir - 45–80%;
  • 1 bulan - 15–45%;
  • enam bulan - 15–45%;
  • 1 tahun - 15–45%;
  • 1–6 tahun - 25–60%;
  • 7–12 tahun - 35–65%;
  • 13-16 tahun - 40-65%.

Jumlah neutrofil tusuk juga bukan nilai yang stabil, ini berubah seiring dengan usia anak:

  • hari pertama setelah lahir - 1–16%;
  • 1 bulan - 0,5–4%;
  • setengah tahun - 0,5–4%;
  • 1 tahun - 0,5–4%;
  • 1–6 tahun - 0,5–5%;
  • 7-12 tahun - 0,5-5%;
  • 13-16 tahun - 0,5-6%.

Penurunan jumlah neutrofil di bawah usia normal disebut dengan neutropenia. Ini mutlak bila ada penurunan jumlah semua sel imunokompeten, dan relatif, dengan latar belakang peningkatan sel limfosit.

Mengapa neutropenia berkembang

Jumlah neutrofil menurun karena alasan berikut:

  • penurunan aktivitas proses pembentukan dan pematangan sumsum tulang merah, di mana jumlah sel imunokompeten lain biasanya menurun secara paralel. Mekanisme ini menunjukkan patologi darah sistemik atau penipisan sumber daya dengan latar belakang perjalanan penyakit yang parah;
  • redistribusi sel - penurunan jumlah dalam darah adalah hasil dari transisi sejumlah besar ke jaringan dengan latar belakang pembentukan fokus besar dari reaksi inflamasi dengan perkembangan selanjutnya dari proses purulen;
  • kematian sel - hasil perkembangan proses purulen dalam bentuk phlegmon, di mana jaringan mengeluarkan nanah, atau abses, yang merupakan rongga terbatas.

Kematian sejumlah besar neutrofil juga disebabkan oleh penghancurannya oleh sel lain dari sistem kekebalan dengan adanya perubahan genetik..

Pemahaman mekanisme pengurangan jumlah neutrofil pada anak-anak diperlukan untuk pemilihan tindakan terapeutik yang optimal.

Alasan penurunan jumlah neutrofil pada anak-anak

Penerapan mekanisme pengurangan jumlah neutrofil di masa kanak-kanak terjadi karena alasan berikut.

  • Anemia aplastik dengan gangguan pembentukan dan pematangan semua sel darah di sumsum tulang merah.
  • Penggunaan obat-obatan tertentu yang mempengaruhi keadaan sistem darah dan sumsum tulang merah. Ini termasuk sitostatika, obat antiinflamasi non steroid, dan beberapa antibiotik. Kemungkinan penurunan jumlah sel imunokompeten meningkat dengan penggunaan obat yang berkepanjangan.
  • Konsekuensi dari paparan radiasi anak - efek radiasi pengion tercermin pada keadaan fungsional sumsum tulang merah dan menyebabkan penurunan jumlah neutrofil yang nyata.
  • Leukemia, sindrom myelodysplastic adalah kanker yang mempengaruhi sumsum tulang merah dan sistem darah. Dalam hal ini, jumlah neutrofil dapat bertambah atau berkurang, tetapi keadaan fungsional sel selalu menderita.
  • Menelan racun tertentu ke dalam tubuh anak - merkuri, garam logam berat, arsen, toluena menyebabkan gangguan pembentukan dan pematangan sel sistem kekebalan di sumsum tulang merah.
  • Pengembangan proses purulen volumetrik dari berbagai lokalisasi di jaringan.
  • Penyakit infeksi spesifik yang disebabkan oleh beberapa jamur, mikroorganisme uniseluler protozoa, virus. Beberapa patogen dalam bentuk komplikasi menyebabkan penipisan sistem kekebalan dengan penurunan jumlah sel yang sesuai..

Penurunan relatif dalam jumlah neutrofil di masa kanak-kanak menyertai patologi virus pernapasan akut, di mana ada peningkatan absolut dalam jumlah limfosit.

Penjelasan faktor-faktor yang memicu penurunan jumlah neutrofil diperlukan untuk penunjukan pengobatan yang tepat.

Diagnosis apa yang memungkinkan Anda untuk menentukan mengapa anak tersebut memiliki neutrofil rendah

Gejala yang sesuai memungkinkan untuk mencurigai penyakit yang menyebabkan penurunan jumlah neutrofil dalam darah anak. Asal infeksi penyakit ini ditunjukkan dengan peningkatan suhu, keracunan umum. Dengan penyakit pada sistem darah, hampir semua kelompok kelenjar getah bening perifer meningkat.

Penyebab neutropenia diklarifikasi selama pemeriksaan, terkadang USG diperlukan untuk diagnosis

Untuk melakukan diagnosis yang andal, pemeriksaan ditentukan, termasuk berbagai teknik:

  • analisis klinis darah dan urin, memberikan gambaran tentang sifat penyakit;
  • tusuk sumsum tulang merah dengan studi dan penghitungan sel di bawah mikroskop;
  • penentuan laboratorium penanda tumor darah jinak atau ganas;
  • studi serologi yang bertujuan untuk mengidentifikasi antibodi spesifik terhadap patogen berbagai infeksi;
  • penelitian bakteriologi dengan inokulasi bahan biologi pada media nutrien khusus;
  • pemeriksaan ultrasonografi di berbagai area tubuh;
  • radiografi;
  • dihitung, pencitraan resonansi magnetik.

Berdasarkan semua hasil pemeriksaan diagnostik, sifat dan lokalisasi patologi yang menyebabkan penurunan jumlah neutrofil ditentukan. Ini akan memungkinkan Anda memilih perawatan yang optimal.

Penurunan jumlah neutrofil dalam darah anak terdeteksi setelah tes darah klinis yang diperpanjang dengan perhitungan rumus leukosit. Penelitian ini hampir selalu diresepkan pada kunjungan pertama pasien ke dokter, apa pun penyakitnya. Pada saat yang sama, analisis tersebut mengidentifikasi indikator lain yang membantu dalam diagnosis..

3 alasan penurunan tingkat neutrofil dalam darah anak

Jumlah darah membantu untuk mengetahui apa yang terjadi di dalam tubuh. Mereka sangat penting ketika pasien tidak dapat menjelaskan dengan kata-kata apa yang dia rasakan, apa keluhannya. Yang sering terjadi pada anak-anak. Selanjutnya, kita akan berbicara tentang neutrofil. Ini akan dianalisis apa itu sel-sel ini, mengapa neutrofil dapat diturunkan, berapa jumlahnya di dalam darah.

Jenis sel apa itu neutrofil?

Leukosit atau neutrofil neutrofil adalah jenis sel darah putih yang paling melimpah. Mereka terbentuk di sumsum tulang, di mana mereka melalui serangkaian tahapan selama pematangan..

Myeloblast terbentuk dari sel progenitor. Sel berikutnya adalah promyelocyte. Myelocyte terbentuk darinya, dan kemudian metamyelocyte. Neutrofil ini disebut remaja. Dari mereka bentuk tusukan matang. Kemudian sel-sel matang terbentuk darinya - neutrofil tersegmentasi.

Semua jenis leukosit neutrofilik berbeda satu sama lain pada tahap yang berbeda: bentuk nukleus, adanya butiran. Jadi, misalnya, neutrofil tersegmentasi mengandung inti yang dibagi menjadi beberapa segmen.

Kehadiran butiran dalam sitoplasma neutrofil memungkinkannya diklasifikasikan sebagai leukosit granulositik. Selain neutrofil, ini juga termasuk eosinofil dan basofil..

Tugas utama sel-sel ini adalah melawan agen asing yang masuk ke dalam tubuh kita. Oleh karena itu, terdapat hubungan antara kandungan leukosit tersebut dengan adanya proses infeksi..

Norma konten neutrofil pada anak-anak

Kandungan normal neutrofil pada anak disajikan pada Tabel 1. Ada dua tipe utama leukosit neutrofil: tusuk dan tersegmentasi. Selain itu, unit pengukuran jenis sel ini akan disajikan dalam bentuk nilai relatif dan absolut..

Nilai absolut menunjukkan kandungan jenis sel tertentu dalam darah, yang dinyatakan sebagai 10 * 9 per liter. Angka relatif menunjukkan berapa banyak sel dari spesies tertentu yang ditemukan dari 100. Kemudian unit pengukurannya adalah persen.

Tabel 1. Norma neutrofil pada anak-anak.

Kelompok usiaNilai mutlakNilai relatif
MenusukTersegmentasi
Kurang dari satu tahun1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 4%15 - 45%
Satu tahun - enam tahun1,5 - 8,5 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%25 - 60%
Berusia tujuh sampai dua belas tahun1,8 - 8 * 10 * 9 / liter0,5 - 5%35 - 65%
Berusia lebih dari tiga belas tahun1,8 - 7,7 * 10 * 9 / liter0,5 - 6%47 - 72%

Mengapa neutrofil rendah pada seorang anak

Sebagian besar neutrofil tersegmentasi. Oleh karena itu, alasan inti tersegmentasi diturunkan versinya adalah:

  • pelanggaran pembentukan leukosit neutrofil di sumsum tulang, misalnya, akibat proses ganas;
  • kematian cepat neutrofil setelah melakukan fungsinya - penghancuran agen infeksius. Artinya, dengan kelebihan agen patogen, tubuh tidak punya waktu untuk mengembangkan sel baru, kandungannya menurun;
  • perubahan jumlah jenis leukosit lainnya, sebagai akibatnya kepentingan relatif sel berubah. Karena itu, dalam hal ini, lebih baik memperhitungkan nilai absolut sel dalam darah..

Dengan demikian, adanya beberapa penyakit menular disertai dengan fakta bahwa neutrofil tersegmentasi pada anak-anak menurun. Contoh penyakit tersebut meliputi:

  • rubella;
  • hepatitis;
  • cacar air;
  • flu;
  • infeksi jamur dan lain-lain.
Foto: https://p sejati.com/photos/cold-headaches-health-influence-3861935/

Ketika anak-anak dirujuk untuk analisis

Penentuan tingkat neutrofil dalam darah termasuk dalam indikator seperti rumus leukosit. Ini adalah hitungan jenis leukosit. Perhitungan formula leukosit paling sering dimasukkan dalam CBC (tes darah klinis umum).

Tujuan dari tes darah ini adalah untuk:

  • menilai kondisi anak jika tidak ada keluhan, selama pemeriksaan rutin;
  • mengidentifikasi adanya proses infeksi jika dicurigai, terutama bila terdapat manifestasi klinis;
  • untuk mengidentifikasi kelainan pada isi sel darah akibat kelainan keturunan atau proses tumor.

Artinya, UAC adalah tes darah yang sederhana namun cukup informatif, yang diresepkan untuk tujuan pencegahan, serta untuk penyakit apa pun..

Persiapan untuk analisis

Untuk mengetahui jumlah leukosit neutrofil, Anda perlu mendonorkan darah dari jari atau vena. Materi biologis ini harus dikonsumsi dengan perut kosong pada anak di atas lima tahun. Dianjurkan untuk tidak memberi makan bayi selama 30 menit sebelum pengambilan sampel darah, dan anak di bawah lima tahun - selama 3 sampai 4 jam.

Pasien juga diharapkan tidak mengalami beban emosional yang berlebihan. Orang tua harus memotivasi anak untuk menahan “tusukan jari”, jelaskan bahwa tidak ada yang salah dengan itu.

Orang tua juga harus memastikan bahwa anak tersebut tidak berjalan melalui koridor rumah sakit sebelum mengambil darah..

Metode untuk menentukan tingkat neutrofil dalam darah

Sebagian besar analisis di laboratorium modern dilakukan oleh penganalisis. Penentuan jumlah neutrofil dapat dilakukan pada alat analisa hematologi otomatis.

Pilihan lain untuk menentukan jumlah leukosit neutrofil adalah metode manual untuk menghitung rumus leukosit. Apusan darah dilakukan dan diwarnai dengan pewarna khusus yang memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai jenis sel darah putih di antara mereka sendiri.

Kemudian, menggunakan mikroskop, 100 sel dihitung di bidang pandang, sambil mencatat sel mana yang terlihat. Kemudian nilai relatif dari setiap leukosit yang ditemukan pada apusan diindikasikan.

Analisis decoding

Penguraian hasil penelitian harus dilakukan hanya oleh dokter. Dia akan mempertimbangkan semua nuansa:

  • bagaimana kondisi anak pada saat perawatan;
  • apakah ada keluhan;
  • data dari tes darah atau urin lainnya;
  • data pemeriksaan anak;
  • keturunan.

Dalam praktik laboratorium, ada nilai neutrofil yang tinggi dan rendah. Telah ditunjukkan di atas apa penyebab yang dapat berkontribusi pada rendahnya tingkat neutrofil dalam darah..

Kandungan neutrofil yang tinggi menandakan bahwa pada saat ini tubuh sedang melawan infeksi. Semua "pejuang" pergi untuk melawan agen patogen. Dan kondisi ini disebut neutrofilia..

Bahaya neutropenia

Kandungan leukosit neutrofilik yang rendah dapat mengarah pada fakta bahwa tidak ada orang yang melawan agen infeksi. Artinya, anak akan mudah mudah terkena "bersin" apapun..

Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui apa yang menyebabkan penurunan tingkat leukosit jenis ini, sehingga tubuh dapat memulihkan "pejuang" dari sistem kekebalan tubuh..

Pendekatan untuk mengobati neutropenia

Berdasarkan apa yang bisa menyebabkan neutropenia, dokter akan dapat menemukan cara untuk memulihkan leukosit jenis ini. Misalnya, transfusi darah. Alternatifnya, jika penyebab yang mendasari diobati, sumsum tulang akan dapat memulihkan jumlah neutrofilnya. Hanya dokter yang memutuskan pendekatan mana untuk pengobatan jumlah neutrofil rendah dalam darah yang akan dipilih.

Kesimpulan

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih terbesar di dalam darah. Penyimpangan dalam kandungan sel-sel ini menunjukkan adanya proses infeksi di dalam tubuh. Penurunan jumlah neutrofil sangat berbahaya, karena tubuh menjadi tidak terlindungi dan sangat rentan terhadap agen patogen. Pengendalian tingkat neutrofil dilakukan dengan melewati tes darah klinis umum.

Neutrofil dalam darah anak berkurang

Jika nilai tes darah anak berubah, ini membuat orang tua khawatir dan menjadi alasan untuk menemui dokter. Salah satu perubahan yang mengkhawatirkan adalah penurunan jumlah neutrofil. Mengapa sel-sel darah ini berkurang dan apakah hal ini membahayakan kesehatan anak?

Berapa tingkat neutrofil yang dianggap berkurang?

Neutrofil adalah kelompok sel darah putih yang paling melimpah, yang fungsi utamanya adalah membunuh bakteri penyebab penyakit. Mereka datang dalam beberapa bentuk:

  1. Neutrofil muda, juga disebut mielosit dan metamyelosit. Tidak ada sel seperti itu dalam rumus leukosit normal..
  2. Neutrofil berbasis batang (batang). Ini adalah sel-sel muda, batas bawah norma pada hari-hari pertama kehidupan adalah 5%, dan dari hari ke-5 setelah melahirkan - 1%.
  3. Neutrofil tersegmentasi. Sel dewasa seperti itu dominan di antara semua neutrofil dan biasanya tidak turun di bawah indikator seperti itu:

Pada bayi baru lahir

Dari hari kelima setelah melahirkan

Bayi berumur 1 bulan

Anak berumur satu tahun

Anak itu berusia 5 tahun

Pada anak di atas 10 tahun

Jika lebih sedikit neutrofil yang ditemukan dalam darah pasien kecil daripada yang seharusnya pada usianya, ini disebut neutropenia..

Penyebab neutropenia

Jumlah neutrofil yang tidak mencukupi dalam darah anak dapat disebabkan oleh:

  1. Pembentukan sel-sel tersebut terganggu di sumsum tulang.
  2. Hancurnya leukosit jenis ini dalam darah karena serangan mikroba berbahaya atau pengaruh negatif lainnya.
  3. Terjadi peningkatan jumlah limfosit akibat infeksi virus. Pada saat yang sama, jumlah neutrofil yang sebenarnya tidak berkurang, tetapi dalam persentase akan di bawah normal.

Neutrofil tingkat rendah didiagnosis jika:

  • Flu.
  • Cacar air.
  • Hepatitis virus.
  • Anemia yang disebabkan oleh defisiensi B12 atau zat besi.
  • Anemia aplastik.
  • Infeksi jamur.
  • Rubella.
  • Leukemia.
  • Syok anafilaksis.
  • Kondisi setelah radio atau kemoterapi.
  • Gangguan pankreas.
  • Hiperfungsi limpa.
  • Tumor dari lokasi yang berbeda.
  • Tirotoksikosis.
  • Penggunaan sitostatika, obat penghilang rasa sakit, antikonvulsan dan beberapa obat lain.

Dalam kasus yang jarang terjadi, neutropenia anak mungkin bawaan. Salah satu variannya disebut Kostman agranulocytosis. Bayi mewarisinya secara resesif autosom. Bahaya utama penyakit ini adalah jumlah neutrofil yang sangat rendah dan risiko tinggi berkembangnya infeksi yang mengancam kehidupan bayi..

Neutropenia kongenital juga terjadi, yang disebut siklik. Nama ini disebabkan oleh penurunan neutrofil dalam aliran darah secara periodik (sekitar sekali setiap tiga minggu). Jalannya patologi herediter ini lebih menguntungkan..

Gejala

Mengapa neutropenia berbahaya?

Apa yang harus dilakukan

Sebelum memulai pengobatan untuk anak dengan neutropenia, penting untuk menentukan alasan penurunan indikator ini. Untuk melakukan ini, tunjukkan bayi ke dokter anak sehingga dokter memeriksanya dan meresepkan pemeriksaan tambahan. Anak tersebut pasti akan dikirim untuk tes darah kedua dengan decoding leukogram untuk mengecualikan hasil yang salah.

Setelah diagnosis dibuat, anak akan diberi resep terapi yang diperlukan:

  • Jika infeksi adalah penyebab neutropenia, pengobatan akan ditujukan untuk menghancurkan patogen. Untuk banyak penyakit virus, terapi dirancang untuk mendukung tubuh anak dan membantunya mengatasi agen penularnya sendiri. Tugas orang tua adalah menyediakan kondisi yang optimal bagi anak dan cara minum yang lebih baik. Jika penyakitnya dipicu oleh bakteri, dokter akan memilih obat antimikroba yang tepat.
  • Dengan penyakit Kostman, anak diberi resep agen antibakteri untuk mencegah infeksi berbahaya, serta obat yang merangsang pembentukan neutrofil di sumsum tulang. Dalam beberapa kasus, transplantasi sumsum tulang harus dilakukan.
  • Dalam kasus neutropenia jinak, ketika jumlah darah yang menurun tidak disertai dengan gejala klinis apapun, anak tersebut juga diperiksa untuk menyingkirkan alasan lain untuk penurunan neutrofil, dan kemudian didaftarkan ke dokter spesialis anak dan ahli hematologi. Bayi diamati sampai neutropenia seperti itu lewat dengan sendirinya.
  • Jika anemia defisiensi merupakan penyebab dari neutropenia, terapi akan difokuskan pada pengisian kembali defisiensi nutrisi yang menyebabkan anemia. Misalnya, dengan anemia defisiensi besi, anak harus diberi resep suplemen zat besi. Selain itu, orang tua harus menyesuaikan pola makan putra atau putri mereka, dengan mempertimbangkan rekomendasi dari dokter anak.
  • Dalam kasus neutropenia toksik yang disebabkan oleh penggunaan obat, obat yang memicu penurunan neutrofil dibatalkan, setelah itu obat yang mendukung tubuh anak diresepkan..

Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang neutrofil dengan menonton video berikut.

Neutrofil diturunkan pada anak - apa artinya ini?

Terakhir diperbarui 5 Februari 2020 pukul 18:04

Ketika jumlah darah anak berubah, ini harus mengingatkan orang tua. Dalam hal ini, banding ke dokter adalah wajib, karena spesialis tidak hanya dapat menentukan alasan penurunan neutrofil, tetapi juga meresepkan perawatan yang memadai untuk situasi tersebut. Harus dipahami bahwa tingkat neutrofil yang rendah dalam darah anak menunjukkan kekebalan yang sangat rendah, jadi Anda perlu segera bertindak..

Apa itu neutrofil?

Darah mengandung sekumpulan sel tertentu, dan setiap jenisnya menjalankan fungsinya sendiri. Misalnya, sel darah merah memasok oksigen, trombosit mencegah pendarahan, limfosit, dan sel darah putih melindungi tubuh dari patogen infeksius. Neutrofil adalah sejenis sel darah putih. Mereka dirancang untuk menahan penetrasi jamur dan flora bakteri.

Ada dua jenis neutrofil:

  1. Sel tusuk adalah sel muda yang belum matang yang menjadi matang seiring waktu dan memperoleh inti.
  2. Tersegmentasi - ini adalah "pejuang" dari sistem kekebalan yang menghancurkan mikroorganisme berbahaya.

Jika proses infeksi akut terjadi di tubuh anak, neutrofil tersegmentasi selalu meningkat.

Tingkat neutrofil pada anak-anak

Jumlah neutrofil dalam darah seseorang bergantung pada usianya.

  • hingga 1 tahun - 16-45%;
  • 1-2 tahun - 28-48%;
  • 2-4 tahun - 32-55%;
  • 4-6 tahun - 32-58%;
  • 6-8 tahun - 38-60%;
  • 8-10 tahun - 41-60%;
  • 10-16 tahun - 43-60%;
  • lebih dari 16 tahun - 47-72%.

Neutrofil dalam darah anak berkurang

Neutropenia disertai dengan perjalanan penyakit parah yang dipicu oleh infeksi menular atau jamur. Sistem kekebalan tidak akan merespon dengan benar terhadap patogen, dan oleh karena itu anak menjadi lebih rentan terhadap infeksi bakteri, paling sering dia menderita stomatitis dan radang gusi. Selain itu, keterlambatan perkembangan psikofisik mungkin terjadi..

Neutropenia bisa ringan, sedang, atau berat. Patologi berbeda menjadi bawaan dan didapat.

Patologi bawaan dapat diekspresikan dalam bentuk berikut:

  1. Sindrom "leukosit malas" - seorang anak sejak usia dini secara sistematis menghadapi patologi inflamasi.
  2. Neutropenia siklik - sifat patologi berulang, dan dalam banyak kasus dikombinasikan dengan agranulositosis - penurunan yang sangat signifikan atau tidak adanya granulosit neutrofilik.
  3. Sindrom Kostman - tidak ada bentuk neutrofil yang matang dalam plasma darah, tanda-tanda patologi muncul segera setelah bayi lahir.
  4. Neutropenia jinak familial. Dalam kasus ini, gambaran klinis patologi tidak ada, dan tidak diperlukan terapi khusus..

Pada tahun pertama kehidupan, seorang anak paling sering didiagnosis dengan bentuk kronis neutropenia jinak - komposisi kuantitatif sel berubah pada periode waktu yang berbeda. Konsentrasi neutrofil dapat berkisar dari rendah hingga normal. Dalam kebanyakan kasus, pada usia 3 tahun, pelanggaran ini dihapuskan dengan sendirinya. Adapun bentuk patologi yang diperoleh, itu terkait dengan efek faktor biologis, fisik dan kimia.

Apa artinya?

Tingkat neutrofil yang rendah dalam darah anak dapat menunjukkan hal berikut:

  • sumsum tulang telah mengurangi produksinya;
  • neutrofil mati dalam jumlah besar;
  • Anda menderita penyakit serius;
  • penurunan kekebalan terjadi akibat masalah kesehatan - patologi jamur, rubella, campak, hepatitis menular.

Gejala

Gambaran klinis penurunan neutrofil dalam darah anak tentu tergantung pada penyakit yang memicu proses ini, yang paling sering Anda perhatikan:

  • ruam kulit;
  • peningkatan frekuensi infeksi virus;
  • demam tinggi atau ringan;
  • sakit kepala
  • peningkatan detak jantung;
  • patologi jamur;
  • sering terjadi ARVI.

Jika neutropenia parah, anak mungkin mengalami demam, keracunan, pneumonia destruktif.

Penting! Jika seorang anak sering mengalami sinusitis, stomatitis, atau pembesaran kelenjar getah bening, hal ini tidak dapat diabaikan. Diyakini bahwa ini adalah tanda pertama yang menunjukkan perkembangan neutropenia..

Alasan

Penurunan konsentrasi neutrofil dalam darah anak dapat memiliki penyebab berbeda - ini adalah penyakit virus dan jamur, gangguan fungsi sumsum tulang, masalah dengan kelenjar tiroid. Selain itu, kematian neutrofil dapat dipicu oleh penggunaan agen antibakteri yang berkepanjangan, obat pereda nyeri, dan sebagainya. Seperti yang telah disebutkan, neutropenia, meskipun dalam kasus yang jarang terjadi, masih dapat bersifat bawaan - sumsum tulang tidak menghasilkan cukup sel darah ini. Juga, jumlah neutrofil menurun dengan anemia, keracunan kimiawi, syok anafilaksis, leukemia akut..