Utama > Serangan jantung

Peningkatan ESR dalam darah anak

ESR yang meningkat dalam hasil studi mengindikasikan proses inflamasi pada anak, dan derajat peningkatan indikator ini mencerminkan tingkat keparahan penyakit. Tes darah untuk mengetahui laju / reaksi sedimentasi eritrosit (ESR, ROE) diresepkan untuk anak-anak dengan peningkatan suhu, gejala penyakit menular, keluhan kelemahan, penurunan kesehatan.

Mengapa ESR meningkat

Peningkatan nilai reaksi sedimentasi eritrosit ditemukan pada anak tidak hanya selama sakit. Kadang-kadang ESR yang meningkat terdeteksi pada anak selama pemeriksaan rutin, tetapi ini tidak berarti bahwa penyebab ESR yang tinggi dalam darah adalah penyakit yang berbahaya..

Indikator tes dapat berubah, baik di bawah pengaruh proses fisiologis alami dan di bawah pengaruh proses inflamasi. Peningkatan ROE fisiologis merupakan fenomena sementara yang tidak memerlukan pengobatan, diselesaikan dengan sendirinya.

Perubahan pada indikator ini yang disebabkan oleh penyakit memerlukan pengobatan, dan menjadi normal hanya setelah pemulihan. Pada gilirannya, menurut dinamika pemulihan ESR, dokter memantau jalannya pengobatan, memprediksi hasil penyakit..

Penyebab fisiologis dari peningkatan ESR

Perubahan fisiologis LED ke arah peningkatan dicatat sehubungan dengan asupan makanan, peningkatan aktivitas motorik, dan emosi yang kuat. Ada fluktuasi harian dalam nilai ESR. Pada periode dari jam 1 siang hingga 6 sore, nilai ESR lebih tinggi daripada setelah bangun tidur atau sebelum tidur.

  • Pada bayi, peningkatan ROE dapat disebabkan oleh kandungan lemak yang tinggi pada ASI..
  • Infeksi cacing dapat memicu peningkatan laju sedimentasi sel darah merah.
  • Tumbuh gigi pada bayi dapat menjadi alasan alami untuk peningkatan ESR sementara yang aman.
  • ESR kadang meningkat selama pengobatan dengan obat yang mengandung parasetamol, ibuprofen.

Alasan mengapa ESR dalam darah dapat meningkat pada anak meliputi:

  • kegemukan;
  • penurunan hemoglobin;
  • vaksinasi hepatitis baru-baru ini;
  • pengobatan dengan vitamin dan mineral kompleks yang mengandung vitamin A..

Fisiologis, tidak terkait dengan patologi apa pun, peningkatan ROE dicatat pada anak-anak antara 28 dan 31 hari sejak lahir, serta pada usia dua tahun. Saat ini, ESR bisa mencapai 17 mm per jam, bahkan pada anak yang sehat sempurna..

Pada beberapa anak dan orang dewasa yang sehat, ESR terus meningkat bahkan dengan kondisi kesehatan yang baik, indikator yang baik dari tes lain dan tanpa tanda-tanda penyakit yang terlihat. Kondisi ini disebut "sindrom ESR yang dipercepat".

Menurut statistik medis, pada 5 - 10% orang dewasa, laju sedimentasi sel darah merah meningkat sepanjang hidup dengan latar belakang tidak adanya penyakit serius..

Penyakit apa yang meningkatkan ESR

Penyebab paling umum dari peningkatan ESR pada anak-anak:

  • infeksi pada organ pernapasan, saluran kemih;
  • anemia;
  • Penyakit THT;
  • autoimun, penyakit kekebalan, alergi;
  • gangguan metabolisme - diabetes mellitus, obesitas;
  • patologi saluran empedu, penyakit batu empedu;
  • patologi ginjal;
  • menekankan;
  • onkologi.

Infeksi paling sering pada anak-anak merupakan alasan utama yang menyebabkan peningkatan produksi imunoglobulin dalam darah, itulah mengapa ESR anak dapat meningkat dalam analisis. ESR meningkat dengan semua jenis penyakit menular - dengan virus, bakteri, dan jamur.

Infeksi mencapai 40% dari semua kasus peningkatan ESR pada anak-anak. Proses autoimun dan penyakit onkologis bertanggung jawab atas peningkatan LED masing-masing sebesar 17% dan 23%.

Keunikan masa kanak-kanak termasuk penyakit telinga yang sering, sinus paranasal, hidung, tenggorokan, di mana sedimentasi eritrosit dalam tes darah dipercepat secara signifikan. Alasan untuk melebihi norma dalam analisis ESR adalah sinusitis, otitis media akut dan kronis, sinusitis.

Peningkatan ESR dengan infeksi

Alasan peningkatan LED yang paling menonjol dalam darah anak paling sering adalah penyakit infeksi bakteri. Percepatan sedimentasi eritrosit terdeteksi dalam tes darah setelah peningkatan leukosit, tetapi dengan sedikit penundaan selama 1-2 hari. ESR menjadi normal setelah leukosit dalam rumus leukosit dinormalisasi.

Pada infeksi saluran pernafasan akut, LED pada anak dapat meningkat menjadi 35 - 45 mm / jam dan bahkan lebih tinggi. Jika nilai ESR anak mencapai 30 mm per jam atau lebih, cukup sering ini berarti dokter THT harus diperiksa untuk menyingkirkan penyakit pada nasofaring dan telinga..

Pada otitis media, LED sinusitis (sinusitis, etmoiditis) bisa mencapai 50 mm per jam atau lebih. Menjadi normal dalam waktu 3-4 minggu, secara bertahap menurun ke normal.

Tingkat ROE yang sangat tinggi diamati dengan sepsis, peradangan purulen. Peningkatan hingga 100 mm per jam mampu:

  • radang paru-paru;
  • flu;
  • tuberkulosis;
  • pielonefritis;
  • sistitis;
  • infeksi jamur;
  • hepatitis virus;
  • helminthiasis;
  • luka parah;
  • onkologi.

Sedimentasi eritrosit melambat dalam 14 - 30 hari setelah pemulihan, itulah sebabnya mengapa LED tetap tinggi dalam analisis bahkan setelah sakit, meskipun indikator lain normal. Jika ROE dipertahankan pada level tinggi untuk waktu yang lama, maka proses autoimun dan onkologi harus dikecualikan..

Peningkatan ESR pada penyakit inflamasi

ESR meningkat pada penyakit autoimun, disertai dengan proses inflamasi. Proses patologis semacam itu pada anak-anak meliputi:

  • lupus eritematosus sistemik;
  • radang sendi;
  • psoriasis;
  • penyakit kulit autoimun;
  • vaskulitis;
  • skleroderma;
  • Penyakit Crohn;
  • Penyakit celiac;
  • glomerulonefritis;
  • hepatitis autoimun.

Percepatan sedimentasi eritrosit, peningkatan leukosit dalam darah dicatat pada vaskulitis hemoragik. Penyakit ini disebabkan oleh kerusakan dinding pembuluh darah pada kulit, organ dalam.

Penyakit ini bersifat kekebalan, dan infeksi streptokokus atau virus, alergen makanan sering menjadi faktor pemicu. Dalam bentuk vaskulitis hemoragik yang parah, LED dapat meningkat hingga 50 mm / jam.

Penurunan trombosit, kadar IgM rendah dan peningkatan ESR pada trombositopenia herediter. Peningkatan trombosit dan peningkatan ESR diamati pada hepatitis autoimun.

Pada anak-anak, hepatitis autoimun jarang terjadi, terhitung hanya 2% dari semua kasus penyakit ini, termasuk orang dewasa. Tetapi hepatitis autoimun sulit didiagnosis, terutama dengan tingkat aktivitas penyakit yang rendah, itulah sebabnya anak tidak menerima pengobatan yang diperlukan untuk waktu yang lama..

Faktor yang berkontribusi pada pembentukan hepatitis autoimun termasuk virus Epstein-Barr, hepatitis, campak. Bahkan ada anggapan bahwa patologi ini bisa dipicu dengan mengonsumsi interferon.

Pada penyakit inflamasi, LED yang tinggi dipertahankan dalam waktu lama setelah pemulihan. Indikator analisis ini dinormalisasi setelah sembuh dari penyakit autoimun dalam 1, 5 bulan.

Penyimpangan ESR dari norma

Dengan peningkatan ESR dalam tes darah selama pemeriksaan rutin pada anak yang sehat, diperlukan tes berulang, terutama jika indikatornya jauh lebih tinggi dari biasanya. Pemeriksaan ulang diperlukan untuk menyingkirkan kesalahan laboratorium.

Jika, pada pemeriksaan kedua, LED anak meningkat menjadi 15 - 17 mm per jam, ini berarti kekebalan bayi secara aktif memproduksi imunoglobulin melawan infeksi, itulah sebabnya laju endap darah eritrosit dalam tes darah meningkat. Infeksi ini bisa menjadi virus pernapasan yang menyebabkan pilek kecil dan karenanya tidak diketahui..

Ketika ESR meningkat menjadi 21-22, ini berarti proses inflamasi pada anak semakin meningkat, dan jika LED dalam darah mencapai 30 mm per jam atau lebih, maka penyimpangan seperti itu dari norma berarti penyakit serius..

Dengan nilai tes yang tinggi, dokter meresepkan pemeriksaan tambahan untuk menemukan alasan yang menjelaskan mengapa ESR meningkat dalam darah anak. Selama perawatan, analisis ROE berfungsi sebagai indikator yang mencerminkan kebenaran dari rejimen terapi yang dipilih.

Setelah pemulihan, ESR tidak segera dipulihkan. Bahkan setelah pilek ringan dengan hidung meler dan demam ringan, diperlukan waktu 2 hingga 4 minggu untuk laju sedimentasi eritrosit kembali normal..

ESR berkurang pada anak-anak dalam kasus berikut:

  • dehidrasi - disebabkan oleh muntah, diare, kurangnya asupan cairan setiap hari;
  • penyakit hati;
  • cacat jantung bawaan;
  • peracunan;
  • gangguan perdarahan.

Penurunan laju sedimentasi eritrosit jarang terjadi dan umumnya dapat diobati dengan baik pada anak-anak.

Ketika LED meningkat adalah satu-satunya gejala

Jika anak ceria, merasa enak, makan dengan baik, dan dalam analisis selama beberapa minggu hanya ditemukan percepatan sedimentasi eritrosit, maka kita dapat membicarakan kemungkinan perubahan berikut pada tubuh:

  • perkembangan penyakit autoimun - asma, rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik;
  • tuberkulosis paru dan tuberkulosis paru;
  • penyakit endokrin - patologi tiroid, diabetes mellitus;
  • trauma;
  • onkologi.

Dengan perkembangan rheumatoid arthritis, LED dapat meningkat cukup kuat, dan pada tes darah anak, indikator 26-30 mm per jam ditemukan. Penyakit ini berkembang dalam waktu lama tanpa gejala klinis luar. Tanda pertama mungkin sendi bengkak. Dengan LED yang tinggi dan kecurigaan rheumatoid arthritis, analisis untuk tes rematik ditentukan.

Indikator ESR tidak dapat didiagnosis. Tetapi dengan penyimpangan yang berkepanjangan dan signifikan dari norma, perlu untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit sistemik yang asimtomatik untuk waktu yang lama..

Angka ESR pada anak dan alasan perubahannya

Apa itu ESR dalam darah

ESR adalah laju sedimentasi eritrosit. Metode ini didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk mengendap dalam darah yang bercampur dengan zat yang mencegah pembekuan. Diukur dalam mm / jam.

Pengukuran ESR pada anak-anak dilakukan sesuai dengan metode Panchenkov

Untuk penelitian, metode menurut Panchenkov, menurut Westergren dan penganalisis otomatis digunakan. Tarif akan tergantung pada metode yang digunakan.

Nilai ini mencerminkan rasio protein plasma darah. Semakin banyak protein patologis, misalnya protein pada fase peradangan akut, semakin cepat sel darah merah menempel dan mengendap di dasar tabung. Dengan penurunan jumlah sel darah merah dengan anemia, tingkatnya akan meningkat, dan dengan peningkatan jumlah sel darah merah, itu akan turun..

Bagaimana analisis dilakukan

Untuk pemeriksaan, darah vena atau kapiler diambil. Untuk mendapatkan hasil yang andal, lebih baik mendonorkan darah saat perut kosong..

  • jangan menyusui bayi selama 5-6 jam jika bayi dapat menahan lapar secara normal. Jangan batasi bayi dalam susu. Jika anak di bawah 3 tahun, diperbolehkan untuk tidak makan selama 3 jam sebelum analisis;
  • jangan berikan makanan berlemak sehari sebelumnya;
  • Jika anak sedang minum obat apa pun, bicarakan hal ini dengan dokter.

Rezim minum bisa dibiarkan tidak berubah.

Setelah mengambil darah, berikan anak Anda makanan atau susu favorit.

Angka ESR pada anak-anak berdasarkan usia

Nilai ESR normal tergantung pada metode yang digunakan oleh laboratorium. Setiap rumah sakit harus memberikan nilai rujukannya sendiri, tetapi tidak memperhitungkan usia pasien. Untuk alasan ini, hasil harus dievaluasi oleh dokter..

ESR normal dalam darah tergantung pada metode analisis

Nilai perkiraan untuk anak-anak berdasarkan usia:

  • dari 0 hingga 2 minggu kehidupan - hingga 2,7 mm / jam;
  • dari 2 minggu sampai 1 bulan - 2–5 mm / jam;
  • dari 1 hingga 6 bulan - 4–6 mm / jam;
  • dari 6 bulan hingga 1 tahun - 4-10 mm / jam;
  • dari 1 hingga 2 tahun - 5-9 mm / jam;
  • dari 3 hingga 12 tahun - 2-12 mm / jam;
  • dari 12 tahun pada anak laki-laki - 1-10 mm / jam; pada anak perempuan - 2-15 mm / jam.

Dokter yang mengirimkannya ke penelitian harus mengevaluasi analisisnya.!

Apa artinya jika indikator ESR dalam darah meningkat

ESR tidak menunjukkan penyakit tertentu dan dapat meningkat karena sejumlah alasan. Pada saat yang sama, nilai normal tidak mengecualikan adanya penyakit.

Alasan meningkatnya ESR:

  • infeksi: paling sering, LED yang tinggi menunjukkan infeksi bakteri akut (24-48 jam setelah onset penyakit) dan kronis;
  • cedera dan luka bakar: semakin luas lesi, semakin tinggi hasilnya;
  • anemia: penurunan jumlah sel darah merah menyebabkan peningkatan ESR;
  • penyakit kekebalan: rematik, lupus eritematosus sistemik, vaskulitis, skleroderma, imunodefisiensi;
  • penyakit onkologis: kanker paru-paru, saluran pencernaan, sistem genitourinari, dll;
  • penyakit hematologis: leukemia, limfoma, mieloma, anomali herediter pada struktur eritrosit, gangguan pembekuan darah;
  • pelanggaran metabolisme protein: amiloidosis;
  • patologi endokrin: diabetes mellitus, hipotiroidisme, tirotoksikosis;
  • penyakit ginjal dan hati: pielonefritis, hepatitis;
  • nekrosis: serangan jantung dari berbagai lokalisasi.
  • kondisi fisiologis: peningkatan aktivitas fisik, kehamilan.

Dengan tidak adanya manifestasi klinis, diagnosis banding dilakukan terutama antara infeksi, penyakit imun dan onko-hematologis. Dalam praktik pediatrik, dengan peningkatan LED, tonsilitis kronis, faringitis, adenoiditis sering didiagnosis.

"Lonjakan" tajam pada LED selama / setelah infeksi virus dapat mengindikasikan permulaan komplikasi. Anak-anak sering menderita pyelo- dan glomerulonefritis asimtomatik, pneumonia, otitis media.

Jika hasilnya meningkat, metode pemeriksaan tambahan dapat ditentukan, yang akan menentukan penyebab pasti dari kondisi tersebut. Hasil yang salah juga dimungkinkan karena kesalahan laboratorium: jika pasien tidak khawatir tentang apa pun, kemungkinan besar akan memerlukan analisis kedua..

Alasan memperlambat ESR dalam darah

Hasil ESR jarang diturunkan, tetapi hal ini terjadi pada kondisi fisiologis dan patologis..

Alasan utama perlambatan ESR:

  • perubahan bentuk eritrosit: sferositosis herediter, anemia sel sabit. Penyakit semacam itu dirawat oleh ahli hematologi;
  • polisitemia: benar dan bergejala. Yang benar terkait dengan proses tumor jinak di sumsum tulang. Membutuhkan observasi oleh ahli hematologi. Gejala biasanya berhubungan dengan gagal jantung dan paru kronis dan membutuhkan pemeriksaan oleh ahli jantung;
  • peningkatan viskositas darah; berkembang pesat pada anak-anak dengan dehidrasi;
  • penggunaan obat-obatan: ibuprofen, parasetamol pada hari dan malam sebelum analisis;
  • peningkatan jumlah asam empedu dalam plasma: mungkin pada anak-anak dengan ikterus patologis dan fisiologis.

Deselerasi ESR ditentukan jika indikatornya cenderung nol.

Dokter anak sering meresepkan pengujian ESR karena kesederhanaan dan ketersediaannya. Indikator ini tidak memiliki spesifisitas yang tinggi, tetapi dapat mendorong dokter untuk melakukan pencarian diagnostik lebih lanjut..

Baca di artikel selanjutnya: Angka ESR pada wanita

ESR dalam tes darah anak

Apakah perlu dikhawatirkan jika ESR bayi meningkat atau menurun?

Jika seorang anak berlari, melompat, bermain dan makan dengan baik, dan ESR-nya lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, orang tua perlu memikirkannya. Tes darah klinis, di mana Anda dapat melihat eritrosit dengan cepat atau lambat mengendap selama reaksi khusus, diberikan untuk mengidentifikasi penyakit yang seringkali bersifat laten. Hasil penentuan laju sedimentasi eritrosit menjadi dasar pemeriksaan lebih lanjut pada anak, jika salah satu indikatornya melebihi batas normal..

Anak yang sehat mungkin juga mengalami peningkatan ESR, tetapi perubahan yang paling sering adalah konsekuensi dari penyakit atau patologi laten. Selalu ada alasan untuk perubahan yang terjadi di dalam darah. Jika alasannya negatif, dokter meresepkan pengobatan: setelah anak sembuh, LED seharusnya kembali normal.

Apa itu ESR dan bagaimana nilainya ditentukan

Melihat di selembar kertas di kartu anak angka-angka yang ditandai oleh petugas medis sebagai indikator yang tidak sesuai dengan nilai standar, jangan langsung panik. Lebih baik menemukan jawaban atas pertanyaan untuk apa ESR diukur - laju sedimentasi eritrosit, dan apa arti perubahan dalam indikator ini.

Setelah mendonorkan darah dari jari bayi, orang tua bisa mengetahui dalam satu jam apakah ESR meningkat. Metode Panchenkov, yang digunakan untuk menentukan nilai ESR di klinik dan rumah sakit, memungkinkan Anda mendapatkan hasil dengan cepat.

Saat mendonorkan darah kapiler, penting untuk memastikan bahwa darah terkumpul dari jari manis pasien kecil tanpa tekanan tambahan dari staf medis. Darah yang bercampur dengan getah bening saat ditekan dan tidak mengalir keluar dengan sendirinya akan memberikan hasil yang menyimpang pada keluarannya: komposisi biokimia dan selulernya akan berubah.

Setelah mencampurkan darah dengan antikoagulan di kapiler - labu khusus, satu jam kemudian kolom plasma diukur, yang tersisa setelah perendaman ke bagian bawah eritrosit. Jarak ini diukur dalam kapiler yang terletak secara vertikal dan merupakan nilai yang diinginkan: berapa mm per jam eritrosit turun.

Jika eritrosit tepat berada di bagian bawah - ESR meningkat, jika tenggelam perlahan - diturunkan.

Pada anak laki-laki dan perempuan dalam kurun waktu 6 tahun hingga remaja nilai normatif ESR akan berulang kali berubah, oleh karena itu decoding harus dilakukan dengan mempertimbangkan perubahan usia untuk setiap anak secara individu..

Indikator normal dan decoding untuk bayi baru lahir dan bayi dari lima tahun pertama kehidupan tidak bergantung pada jenis kelamin, dan dari usia 6 tahun, garpu nilai akan sesuai dengan setiap jenis kelamin dan usia: tabel indikator standar akan menjadi bantuan penting bagi orang tua ketika memutuskan apakah akan memeriksa anak lebih lanjut.

Usia anakTingkat ESR
Baru lahirdari 0 hingga 2,7 mm / jam.
Sampai 1 tahundari 3 hingga 10 mm / jam.
1 sampai 5 tahundari 5 hingga 11 mm / jam.
Gadis berusia 6 hingga 14 tahundari 5 hingga 13 mm / jam.
Anak laki-laki dari 6 sampai 14 tahundari 4 hingga 12 mm / jam.
Gadis berusia 14 tahun ke atasdari 2 hingga 15 mm / jam.
Laki-laki 14 tahun ke atasdari 1 hingga 10 mm / jam.

Studi ESR dengan cara yang dijelaskan, yang dilakukan di semua poliklinik, dapat dikonfirmasi dengan menyumbangkan darah tambahan dari vena dan menentukan laju sedimentasi eritrosit dengan metode Westergren. Di luar negeri, tes ini dianggap lebih andal dalam menentukan ESR, karena memiliki spesifisitas yang tinggi, dengan mempertimbangkan semua nuansa perubahan yang terjadi dalam darah selama reaksi. Tidak perlu mempersiapkan anak secara khusus untuk analisis, satu-satunya persyaratan adalah tidak adanya sarapan sebelum pengambilan sampel darah.

Hasil analisis klinis menentukan metode diagnostik mana yang akan diterapkan dokter di masa mendatang. Tingkat pertumbuhan indikator membantu untuk memutuskan apakah penelitian lebih lanjut diperlukan dan apa yang seharusnya.

Penyebab fisiologis dari peningkatan ESR

Darah dari jari atau vena diambil dari anak di pagi hari. Jika, setelah masuk ke rumah sakit atau karena alasan lain, melakukan ini pada siang hari, Anda bisa mendapatkan data yang sangat berbeda: pada jam-jam ini, peningkatan ESR sering diamati.

Ada alasan fisiologis lain yang dapat meningkatkan LED dalam darah bahkan pada anak yang sehat..

Penting untuk memperhitungkan aspek gizi selama menyusui: bayi bergantung pada gizi ibu. Jika makanannya terlalu berlemak atau tidak jenuh dengan vitamin, LED anak akan meningkat.

Jika nutrisi ibu dan bayi dapat diatur secara bertanggung jawab, tidak ada yang bisa menghindari tumbuh gigi. Selama periode ini, tidak hanya perilaku anak dan manifestasi eksternal lainnya dari perubahan kesejahteraan internalnya: ESR juga akan berubah ke atas. Alasan peningkatan LED dalam darah anak-anak adalah karena fisiologis dan patologis..

Karakteristik fisiologis tubuh anak cenderung mempengaruhi peningkatan ESR, tetapi seringkali penyebab peningkatan ESR dalam darah adalah penyakit anak..

Dalam penyakit apa ESR meningkat

ESR yang tinggi pada anak merupakan salah satu penanda masalah kesehatan yang signifikan secara diagnostik. Masalah seperti perdarahan dan proses autoimun menyebabkannya. Banyak kasus peningkatan ESR dikaitkan dengan peradangan dan patologi: dengan patologi hati dan ginjal di masa kanak-kanak, perubahan tingkat ESR dalam darah sering diamati. 23% perubahan dikaitkan dengan terjadinya neoplasma, dan tidak selalu jinak.

Peningkatan ESR dengan infeksi

Ketika seorang anak keracunan sesuatu, makan produk berkualitas buruk, dia mulai muntah dan diare: LED otomatis meningkat. Keracunan tubuh juga terjadi dengan infeksi virus dan bakteri dan menyebabkan perubahan dalam darah. Beberapa infeksi (herpes, pneumonia) tidak selalu menampakkan diri dalam gejala yang jelas: fokus infeksi membantu mengidentifikasi peningkatan ESR.

Jika monosit telah tumbuh, ESR meningkat lebih dari 30 mm / jam, tetapi prosesnya asimtomatik, penelitian lain perlu menunjukkan bahwa anak sakit dan membutuhkan pengobatan, orang tua tidak selalu mengakuinya: diagnosis mungkin memerlukan tes laboratorium baru.

Jika peningkatan ESR adalah satu-satunya gejala dan darah didonasikan hanya untuk pencegahan, Anda tetap harus mencari alasan penyimpangan ESR dari norma, agar tidak melewatkan infeksi laten dan mulai mengobatinya tepat waktu.

Peningkatan ESR pada penyakit inflamasi

Penyakit inflamasi juga menjadi penyebab peningkatan ESR pada anak-anak. Peradangan mulai berkembang setelah masuknya mikroba patogen ke dalam tubuh anak, serta bakteri dan virus. Terlepas dari apakah seorang anak mengalami infeksi atau tidak, rasio protein dalam darahnya terhadap peradangan berubah. Ini dimanifestasikan dalam peningkatan ESR. Peradangan yang parah dapat membuat LED melonjak beberapa kali, bentuk ringan memberi eritrosit sedikit percepatan.

Penyimpangan ESR dari norma

Indikator normatif ESR bergeser tidak hanya ke atas. Hasil analisis klinis adalah laju sedimentasi eritrosit yang rendah. Seorang anak yang karena alasan tertentu tidak selesai makan, hanya makan makanan vegetarian, akan memiliki ESR rendah. Kegagalan metabolisme garam air juga menyebabkan konsekuensi seperti itu..

Selain alasan fisiologis dan patologis, penyimpangan ESR dari norma dikaitkan dengan alasan psikologis. Mengunjungi klinik tidak membuat sebagian besar anak senang, tetapi menimbulkan perasaan yang kuat. Bayi yang menangis saat darah diambil dari jari atau vena akan mengalami peningkatan LED.

Ketika LED meningkat adalah satu-satunya gejala

Berdasarkan fakta bahwa indikator ESR pada anak sudah menyimpang dari normatif, maka tidak ada yang mengaku sakit. Butuh waktu lama antara kata "tes buruk" dan diagnosis tertentu. Selama waktu ini, orang tua harus membawa wadah berisi tinja dan toples urin ke klinik, membawa anak untuk USG atau rontgen..

Terlepas dari hasil analisis, pengobatan untuk anak hanya ditentukan saat penyakit didiagnosis, semua faktor yang memengaruhi perubahan ESR diidentifikasi.

Ketika ESR melonjak karena alasan yang tidak diketahui, penelitian hormonal, serta tes darah yang diperpanjang - biokimia, gula dan protein C-reaktif dapat memberikan peluang tambahan untuk mendiagnosis penyakit..

Hanya setelah melakukan studi yang diperlukan, ketika gambaran klinis menjadi jelas, dokter akan menjawab pertanyaan apakah peningkatan ESR terkait dengan penyakit anak: bagaimanapun juga, LED juga meningkat ketika keadaan fisiologisnya berubah.

Cara mengembalikan indikator ESR ke normal

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit bukanlah penyakit yang dapat diberikan pengobatan. Tingkat ESR dalam darah, yang melonjak karena infeksi atau peradangan, akan kembali normal hanya setelah perawatan obat, yang akan menghentikan proses ini. Dokter meresepkan antibiotik dan obat antivirus untuk menghentikan penyakit: bila pengobatan efektif, kontrol pemantauan darah dan tunjukkan normalisasi LED.

Ketika anak memiliki penyimpangan kecil dari norma dalam analisis, dimungkinkan, dengan persetujuan dokter, menggunakan metode pengobatan tradisional untuk meningkatkan ESR.

ESR dapat dikurangi menjadi indikator standar dengan memberikan hidangan bit secara teratur kepada anak. Resep rakyat juga menyertakan madu alami dan buah jeruk: kombinasi ini juga akan meningkatkan indikator ESR. Anda bisa menambahkan kacang-kacangan pada sereal, terutama almond dan kacang tanah, kismis dan dedak, termasuk dalam menu dan makanan lain yang berserat tinggi, serta makanan hewani. Di antara waktu makan ada gunanya minum infus herbal, Anda bisa memberi bawang putih tumbuk dengan jus lemon.

Vitamin kompleks juga berkontribusi pada normalisasi tubuh anak: vitamin mana dan berapa banyak yang harus dikonsumsi, dokter harus menentukan.

Angka ESR dalam darah pada anak-anak dan apa yang harus dilakukan dengan nilai yang meningkat

Berkat analisis darah anak, dimungkinkan untuk menentukan apakah bayi itu sehat atau apakah dia menderita penyakit. Ini sangat penting jika penyakitnya laten. Untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi seperti itu, semua anak secara rutin dikirim untuk menjalani tes pada usia tertentu. Dan analisis darah anak-anak diberi perhatian lebih..

ESR adalah salah satu indikator penting yang ditentukan di laboratorium dalam studi darah. Setelah melihat singkatan seperti itu pada formulir tes darah, banyak orang tua tidak tahu apa artinya. Selain itu, jika analisis mengungkapkan peningkatan LED dalam darah anak, hal ini menyebabkan kecemasan dan kecemasan. Untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dengan perubahan tersebut, Anda perlu mencari tahu bagaimana ESR dianalisis pada anak-anak dan bagaimana hasilnya diuraikan..

Apa itu ESR dan bagaimana nilainya ditentukan

Singkatan ESR adalah singkatan dari "laju sedimentasi eritrosit", yang ditemukan selama tes darah klinis. Indikator diukur dalam milimeter per jam. Untuk penentuannya, darah, yang dikombinasikan dengan antikoagulan (penting agar tetap cair), dibiarkan dalam tabung reaksi, membiarkan sel-selnya mengendap di bawah pengaruh gravitasi. Satu jam kemudian, ketinggian lapisan atas diukur - bagian transparan dari darah (plasma) di atas sel darah yang telah mengendap..

Tabel nilai norma

Ketika tes darah diuraikan, semua indikator dibandingkan dengan standar yang bergantung pada usia anak. Hal ini juga berlaku untuk laju sedimentasi sel darah merah, karena LED segera setelah lahir akan sama, pada usia 2-3 tahun atau 8-9 tahun indikatornya akan berbeda..

Norma ESR adalah sebagai berikut:

Pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan

Pada bayi sampai satu tahun

Pada anak di atas satu tahun

Peningkatan indikator pada usia dari 27 hari kehidupan menjadi dua tahun dianggap normal. Pada anak seusia ini, LED bisa mencapai 12-17 mm / jam. Pada masa remaja, hasilnya berbeda pada anak perempuan (hingga 14 mm per jam dianggap sebagai norma) dan pada anak laki-laki (ESR normal disebut 2-11 mm per jam).

Kenapa di bawah normal

Penyimpangan ESR dari norma sering kali dimanifestasikan oleh peningkatan indikator ini, dan penurunan laju endap darah eritrosit jauh lebih jarang. Penyebab paling umum dari perubahan tersebut adalah peningkatan viskositas darah..

ESR yang lebih rendah terjadi ketika:

  • Dehidrasi, seperti akibat infeksi usus akut.
  • Cacat jantung.
  • Anemia sabit.
  • Asidosis (menurunkan pH darah).
  • Keracunan parah.
  • Penurunan berat badan yang dramatis.
  • Minum obat steroid.
  • Peningkatan jumlah sel darah (polycythemia).
  • Adanya perubahan eritrosit dalam darah (sferositosis atau anisositosis).
  • Patologi hati dan kandung empedu, terutama dimanifestasikan oleh hiperbilirubinemia.

Alasan peningkatan ESR

ESR yang tinggi pada anak tidak selalu menandakan gangguan kesehatan. Indikator ini dapat berubah di bawah pengaruh berbagai faktor, terkadang tidak berbahaya atau bertindak sementara pada anak. Namun, peningkatan LED seringkali merupakan tanda suatu penyakit, dan terkadang sangat serius.

Tidak berbahaya

Dengan alasan seperti itu, sedikit peningkatan ESR adalah karakteristik, misalnya, hingga 20-25 mm / jam. Indikator ESR seperti itu dapat dideteksi:

  • Saat tumbuh gigi.
  • Dengan hipovitaminosis.
  • Jika anak mengonsumsi retinol (vitamin A).
  • Dengan perasaan kuat atau stres, misalnya setelah lama menangis bayi.
  • Dengan diet ketat atau puasa.
  • Saat minum obat tertentu, seperti parasetamol.
  • Dengan obesitas.
  • Dengan kelebihan makanan berlemak dalam makanan bayi atau ibu menyusui.
  • Setelah vaksinasi melawan hepatitis B..

Selain itu, di masa kanak-kanak, yang disebut Sindrom ESR dapat dideteksi. Dengan dia, indikatornya tinggi, tapi anak tidak ada keluhan dan gangguan kesehatan.

Patologi

Dengan penyakit, ESR meningkat lebih dari biasanya, misalnya, hingga 45-50 mm / jam ke atas. Salah satu alasan utama terjadinya pengendapan eritrosit yang lebih cepat adalah peningkatan jumlah protein dalam darah karena peningkatan kadar fibrinogen dan produksi imunoglobulin. Kondisi ini terjadi pada fase akut banyak penyakit..

Peningkatan ESR diamati saat:

  • Penyakit menular. Peningkatan angka sering didiagnosis dengan bronkitis, SARS, demam berdarah, sinusitis, rubella, sistitis, pneumonia, parotitis, serta dengan TBC dan infeksi lainnya..
  • Keracunan, misalnya disebabkan racun dalam makanan atau garam logam berat.
  • Helminthiasis dan giardiasis.
  • Anemia atau hemoglobinopati.
  • Cedera pada jaringan lunak dan tulang. ESR juga meningkat selama masa pemulihan setelah operasi..
  • Reaksi alergi. ESR meningkat baik dengan diatesis dan dengan syok anafilaksis.
  • Penyakit sendi.
  • Proses tumor, seperti leukemia atau limfoma.
  • Patologi endokrin, misalnya dengan diabetes mellitus atau tirotoksikosis.
  • Penyakit autoimun, terutama lupus.

ESR untuk infeksi

Harus diingat bahwa untuk diagnosis infeksi, tidak hanya perubahan darah yang diperhitungkan, tetapi juga gambaran klinis, serta anamnesis. Selain itu, penting untuk diperhatikan bahwa setelah pemulihan, indikator ESR tetap meningkat selama beberapa bulan..

Untuk laju ESR dan alasan kenaikan laju tersebut, lihat video berikut.

Gejala

Dalam beberapa kasus, anak tidak khawatir sama sekali, dan perubahan ESR terdeteksi selama pemeriksaan rutin. Namun, seringkali LED yang tinggi merupakan tanda suatu penyakit, sehingga bayi akan mengalami gejala lain:

  • Jika sel darah merah disimpan lebih cepat karena diabetes, anak akan mengalami peningkatan rasa haus, peningkatan buang air kecil, penurunan berat badan, infeksi kulit, sariawan dan tanda-tanda lainnya..
  • Dengan peningkatan ESR akibat tuberkulosis maka anak akan menurunkan berat badan, mengeluh tidak enak badan, batuk, nyeri dada, sakit kepala. Orang tua akan melihat sedikit peningkatan suhu dan nafsu makan yang buruk..
  • Dengan alasan yang berbahaya untuk peningkatan LED sebagai proses onkologis, kekebalan bayi akan menurun, kelenjar getah bening akan meningkat, kelemahan akan muncul, dan berat badan akan berkurang.
  • Proses infeksi, di mana LED paling sering meningkat, akan dimanifestasikan oleh peningkatan suhu yang tajam, peningkatan detak jantung, sesak napas, dan tanda-tanda keracunan lainnya..

Apa yang harus dilakukan

Karena ESR yang tinggi paling sering memberi sinyal kepada dokter tentang adanya proses inflamasi dalam tubuh anak, perubahan indikator ini tidak boleh diabaikan oleh dokter anak. Dalam hal ini, tindakan dokter ditentukan oleh adanya keluhan pada anak.

Jika anak tidak menunjukkan gejala penyakit apa pun, dan LED dalam tes darah tinggi, dokter akan mengirim anak untuk pemeriksaan tambahan, yang meliputi tes darah biokimia dan imunologis, rontgen dada, urinalisis, EKG, dan metode lainnya..

Jika tidak ada patologi yang terdeteksi, dan LED yang meningkat, misalnya, 28 mm / jam, akan tetap menjadi satu-satunya gejala yang mengkhawatirkan, dokter anak setelah beberapa saat akan mengirim bayi untuk menjalani tes darah klinis kembali. Selain itu, anak akan disarankan untuk menentukan protein C-reaktif dalam darah, yang digunakan untuk menilai aktivitas peradangan dalam tubuh..

Jika peningkatan ESR adalah gejala penyakit apa pun, dokter anak akan meresepkan obat. Segera setelah anak pulih, indikator akan kembali ke nilai normal. Jika terjadi penyakit menular, anak akan diberi resep antibiotik dan obat lain; jika alergi, anak akan diberi resep antihistamin.

Bagaimana cara melakukan pengujian

Untuk menghindari hasil positif palsu (LED meningkat tanpa peradangan di tubuh), penting untuk mendapatkan tes darah dengan benar. Cukup banyak faktor yang mempengaruhi ESR, jadi saat melakukan analisis disarankan untuk melakukannya dengan perut kosong dan dalam keadaan tenang.

  • Jangan mendonorkan darah setelah rontgen, makan, menangis, atau terapi fisik.
  • Dianjurkan agar anak makan sebelum pengambilan sampel darah paling lambat 8 ​​jam.
  • Selain itu, dua hari sebelum pemeriksaan, makanan berkalori sangat tinggi dan berlemak harus dikeluarkan dari menu makanan anak..
  • Sehari sebelum ujian, anak tidak boleh diberi gorengan atau makanan asap..
  • Segera sebelum pengambilan sampel darah, bayi perlu diyakinkan, karena tingkah dan pengalaman memicu peningkatan ESR.
  • Tidak disarankan datang ke klinik dan segera mendonor darah - lebih baik anak istirahat sebentar setelah jalan di koridor dan tenang.

Kami merekomendasikan untuk menonton rilis program oleh Dr. Komarovsky, yang mencakup secara rinci topik analisis darah klinis pada anak-anak

Informasi untuk ibu dan ayah: peningkatan ESR dalam darah anak

Jika seorang anak tidak sehat tanpa alasan yang jelas, dokter pasti akan memeriksa tingkat ESR dalam darah - ini adalah indikator adanya proses inflamasi yang tersembunyi..

Mendapatkan hasil analisis di tangan, orang tua tidak selalu dapat menguraikan hasilnya dengan benar. Apa yang dikatakan nilai ESR - penting untuk dipahami agar dapat mengambil tindakan tepat waktu.

Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan kandungan ESR (laju sedimentasi eritrosit) dalam darah anak, apa artinya ini dan apa alasan bagaimana menurunkan level tinggi?

  • Laju sedimentasi eritrosit
  • Bagaimana cara untuk diuji
  • Normalnya hingga satu tahun atau lebih
  • Alasan kenaikan
  • Faktor Penting
  • Kapan harus ke dokter
  • Cara menurunkan level

Laju sedimentasi eritrosit

Nama medis lengkap untuk istilah rawat jalan adalah laju sedimentasi eritrosit. Ini sepenuhnya mencerminkan esensi dari tes yang mengukur kecepatan sel darah merah di bawah pengaruh antikoagulan..

Dalam tabung reaksi, mereka terpisah menjadi dua lapisan yang terlihat. Waktu yang dihabiskan untuk ini adalah kecepatan yang diinginkan dalam mm / jam.

Proses serupa terjadi di dalam tubuh. Sel darah merah disimpan di dinding pembuluh darah selama aglomerasi untuk jangka waktu tertentu.

Indikator ESR tidak spesifik, tetapi sangat sensitif terhadap perubahan fisiologis sekecil apa pun - perkembangan awal berbagai patologi sebelum manifestasi gambaran klinis yang jelas.

Tingkat sel darah merah membantu dokter mendiagnosis kondisi tertentu:

    untuk mengungkap penyakit laten (tetapi tidak semua diagnosis disertai dengan peningkatan ESR);

menentukan respons tubuh terhadap terapi yang diresepkan untuk tuberkulosis, artritis reumatoid;

untuk membedakan gejala yang sama dari suatu kondisi (kehamilan ektopik dari apendisitis akut).

Apa arti batuk terus-menerus pada anak tanpa demam dan bagaimana cara mengatasinya? Cari tahu lebih lanjut dari artikel kami.

Anda dapat mempelajari tentang pengobatan batuk basah pada anak-anak dengan pengobatan tradisional dari artikel ini..

Publikasi kami akan memberi tahu Anda tentang penyebab sistitis pada anak-anak dan metode penghapusannya..

Bagaimana cara untuk diuji

Darah diambil dari jari saat perut kosong (setidaknya 8-9 jam setelah dosis terakhir). Beberapa hari sebelum pergi ke laboratorium, lebih baik mengecualikan makanan berlemak dan gorengan dari makanan biasa.

Analisis tidak dilakukan segera setelah pemeriksaan rektal, sesi fisioterapi, radiografi. Mereka bisa melebih-lebihkan angka tersebut.

Setelah mengambil darah, asisten laboratorium akan memasukkannya ke dalam tabung reaksi. Di bawah pengaruh gravitasi, benda merah akan mulai tenggelam dengan cepat. Dua metode digunakan untuk menentukan kecepatannya:

Metode Panchenkov - cairan biologis ditempatkan di atas kaca, ditempatkan secara vertikal.

Metode Westergan - kondisi yang mirip dengan proses tubuh manusia diciptakan kembali (untuk ini, darah vena diambil).

Idealnya, kedua hasil tersebut harus cocok. Tetapi metode kedua dianggap lebih informatif. Jika dia memberikan indikator yang terlalu tinggi - pengiriman ulang tidak diperlukan, kecuali kesalahan laboratorium.

Laboratorium yang dilengkapi dengan peralatan modern menggunakan penghitung otomatis untuk menghitung ESR. Proses ini sepenuhnya menghilangkan faktor manusia - ini meminimalkan kemungkinan kesalahan.

Normalnya hingga satu tahun atau lebih

Ada batasan fisiologis untuk ESR. Setiap kelompok pasien memiliki:

    bayi baru lahir - 0,2-2,8 mm / jam;

1 bulan - 2-5 mm / jam;

2-6 bulan - 4-6 mm / jam;

6-12 bulan - 3-10 mm / jam;

dari 1 hingga 5 tahun - 5-11 mm / jam;

6-14 tahun - 4-12 mm / jam;

di atas 14 tahun - 1-10 mm / jam (laki-laki), 2-15 mm / jam (perempuan).

Eritrosit yang terlalu "gesit" tidak selalu menunjukkan proses inflamasi. Untuk menentukan diagnosis yang akurat, diperlukan tes dan pemeriksaan darah rawat jalan lainnya.

Ini digantikan oleh indikator CRP - protein C-reaktif, yang mencerminkan respons tubuh terhadap kondisi patologis (berbagai infeksi, peradangan, tuberkulosis, hepatitis, trauma).

Tahukah Anda apa saja tanda dan gejala maag pada anak? Kami akan memberi Anda petunjuk: cari jawaban atas pertanyaan di publikasi kami.

Baca tentang gejala infeksi saluran kemih pada anak-anak di artikel ini..

Alasan kenaikan

Jika ada fokus inflamasi pada tubuh anak, maka perubahannya juga akan memengaruhi parameter darah lainnya. Infeksi akut disertai dengan gejala khas lainnya.

ESR yang meningkat dalam darah anak juga dapat mengindikasikan diagnosis yang bersifat non-infeksi:

    trauma;

penyakit pada sistem kekebalan;

diagnosis sistemik (asma, artritis).

Jika ada keraguan tentang kemenangan atas diagnosis tersebut, Anda harus mengulang analisis beberapa kali.

Para dokter menyimpan statistik mereka tentang peningkatan ESR dalam berbagai kondisi pada anak-anak. Tingkat ESR yang tinggi dalam darah anak mungkin disebabkan oleh:

    penyakit menular - 40%;

penyakit onkologis darah, organ sistemik - 23%;

lupus eritematosus, rematik - 17%;

patologi ginjal - 3%;

diagnosis lain (penyakit THT, anemia, kolelitiasis) - 8%.

Faktor Penting

Mengapa lagi ESR dalam darah anak dapat ditingkatkan? Terkadang kenaikan dikaitkan dengan karakteristik fisiologis bayi..

Jika pemeriksaan menyeluruh tidak mengungkapkan patologi dan tanda peradangan apa pun, orang tua dapat menenangkan diri - ini masalahnya.

Ada beberapa faktor yang memberikan hasil positif palsu atau negatif palsu:

    penurunan hemoglobin;

mengambil beberapa vitamin;

vaksinasi terhadap hepatitisf;

    kesalahan laboratorium;

ketakutan anak terhadap ujian;

minum beberapa obat;

banyak makanan pedas dan berlemak dalam makanan sehari-hari.

Pada anak kecil, indikator ESR dapat melonjak - ini khas untuk usia dari 27 hari hingga 2 tahun. Ini lebih merupakan norma daripada patologi..

Pada anak perempuan, waktu mempengaruhi laju sel darah merah, alasannya adalah pada hormon. Misalnya, analisis pagi akan menunjukkan bahwa tingkat ESR normal, dan pada waktu makan siang - peningkatannya.

Dengan sindrom ESR dipercepat, indikator tidak turun di bawah 60 mm / jam untuk waktu yang lama. Diagnosis membutuhkan pemeriksaan tubuh secara menyeluruh. Jika tidak ada patologi yang teridentifikasi, maka kondisi ini tidak memerlukan perawatan terpisah..

Apa yang harus dilakukan orang tua jika anak diare disertai darah dan demam? Tanyakan pada dokter!

Haruskah saya melakukan inhalasi untuk menggonggong batuk pada anak-anak? Temukan jawaban atas pertanyaan di artikel ini..

Publikasi kami dan Dr. Komarovsky akan menceritakan tentang phimosis pada anak-anak.

Kapan harus ke dokter

Anda menerima hasil tes di tangan Anda dan menemukan bahwa tingkat ESR anak sedikit lebih tinggi dari biasanya, tetapi anak itu penuh energi. Maka jangan khawatir, cukup lakukan tes lagi nanti..

Jika kadar sel darah merah melebihi norma 10 poin, Anda perlu pergi ke dokter. Ini adalah tanda fokus yang menular.

Tingkat kecepatan tubuh 30 hingga 50 mm / jam menandakan stadium akut penyakit, yang memerlukan perawatan segera dan jangka panjang.

Dokter anak mengidentifikasi akar penyebab peningkatan ESR dalam darah anak, berdasarkan diagnosis yang tepat, terapi ditentukan.

Jika penyebabnya adalah peradangan, maka antibiotik dan obat antivirus tidak dapat dihindari..

Cara menurunkan level

Tidak ada cara efektif untuk menguranginya. Penting untuk mengidentifikasi alasan peningkatan indikator ini dan menghilangkannya. Selain itu, tidak masuk akal untuk menanyakan pertanyaan seperti itu sehubungan dengan kesehatan seorang anak..

Perawatan obat dari diagnosis yang memicu peningkatan ESR dapat dilengkapi dengan resep pengobatan alternatif:

    ramuan herbal anti-inflamasi (chamomile, lungwort, coltsfoot, linden) - ambil beberapa sendok sehari;

produk antibakteri alami (madu, buah jeruk);

Rebusan bit mentah - minum 50 ml di pagi hari sebelum sarapan.

Peningkatan ESR seharusnya tidak membuat orang tua takut. Paling sering ini adalah tanda perubahan fisiologis kecil pada tubuh anak..

Namun kemungkinan patologi yang serius tidak dapat dikesampingkan. Jika Anda mendapatkan hasil yang mengkhawatirkan, lakukan pemeriksaan yang diperlukan.

Tingkat sel darah adalah indikator yang signifikan, jadi Anda tidak boleh mengabaikannya..

Mengapa ESR anak bisa melebihi norma? Alasan dan solusi

Bisakah hitung darah lengkap mendiagnosis penyakit anak? Tentu saja, namun untuk diagnosis yang akurat, dokter akan membutuhkan pemeriksaan tambahan. Bagaimanapun, diagnosis tidak mungkin dilakukan tanpa mendonorkan darah untuk analisis. Salah satu indikator yang paling informatif adalah ESR (laju sedimentasi eritrosit). ESR dalam darah anak mungkin mencerminkan ada atau tidaknya proses inflamasi dalam tubuh.

Mengambil darah untuk dianalisis

Peningkatan ESR dicatat bahkan dengan latar belakang alergi, oleh karena itu, hanya perlu mencari tahu penyebab masalahnya dengan bantuan dokter. Pengobatan sendiri merupakan kontraindikasi, karena LED yang meningkat akan menjadi normal setelah akar penyebab peradangan dihilangkan. Mendapatkan hasil seperti itu dalam tes darah umum adalah alasan untuk berkonsultasi dengan dokter..

Metode apa yang digunakan untuk analisis?

Laju sedimentasi eritrosit diukur dengan beberapa metode, tetapi metode Panchenkov dan Westergren dianggap yang paling umum. Sebuah organisasi internasional yang mengkhususkan diri dalam penelitian darah telah secara resmi memutuskan bahwa metode Westergren dapat digunakan untuk mempelajari indikator ini di seluruh dunia. Para ilmuwan menganggap metode ini universal dan akurat..

Untuk pemeriksaan, darah vena pasien diambil dan dicampur dengan natrium sitrat. Kedua komponen tersebut dicampur. Laju sedimentasi diukur dengan menghitung jarak antara plasma darah dan tepi atas eritrosit. Diperlukan waktu satu jam agar partikel darah mengendap.

Penting! ESR yang meningkat dianggap sebagai parameter indikatif, yang memungkinkan dokter menentukan diagnosis dengan cepat. Sementara ESR termasuk dalam kompleks indikator analisis umum, oleh karena itu salah mengambil kesimpulan berdasarkan satu kriteria..

Metode Panchenkov juga menggunakan natrium sitrat, tetapi darah sudah diambil dari kapiler pasien. Yang utama adalah mencampur bahan yang diambil dengan natrium sitrat dengan perbandingan 4: 1. Setelah komposisi yang dihasilkan dipertahankan selama 1 jam. Untuk menghitung laju sedimentasi, komposisi yang disiapkan ditempatkan di kapiler khusus yang memiliki seratus divisi. Indikator ini ditentukan berdasarkan jumlah mereka.

ESR yang meningkat tidak berarti bahwa fase aktif penyakit sedang berlangsung di dalam tubuh. Ilmuwan asing tidak menganggap peningkatan ESR sebagai indikator paling informatif, karena memiliki banyak faktor yang salah. Untuk diagnosis yang akurat, dokter modern semakin menggunakan analisis protein C-reaktif (CRP). Ini adalah protein yang hanya muncul selama periode peradangan aktif..

Lihat juga: ESR menurut Panchenkov - indikasi diagnosis, aturan untuk melakukan, decoding indikator

Untuk alasan apa ESR dapat meningkat pada anak?

Untuk anak-anak, ESR merupakan indikator kesehatan yang penting, karena dapat meningkat bahkan karena cedera atau luka sekecil apa pun. Paling sering, parameter ini menunjukkan proses infeksi dan inflamasi. Pada saat diagnosis, dokter harus memberi perhatian khusus pada indikator paralel: limfosit, trombosit, leukosit.

Tes darah pada seorang anak

Untuk memahami alasan peningkatan ESR, perlu membandingkan semua elemen darah dalam persentase. ESR yang meningkat dapat terjadi pada penyakit serius berikut:

  • penyakit autoimun;
  • hipertiroidisme;
  • anemia;
  • onkologi;
  • hemoblastosis;
  • tuberkulosis;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Orang tua harus memahami bahwa indikator ini memperhitungkan setiap proses inflamasi pada tubuh anak, sehingga dapat meningkat dan menjadi tinggi dalam waktu lama dengan:

  • penyakit virus;
  • proses purulen;
  • trauma atau luka yang dalam;
  • gangguan metabolisme;
  • penyakit kelenjar tiroid.

Jika kita berbicara tentang bayi, maka LED dalam kasus ini meningkat karena beberapa alasan:

  • tumbuh gigi (terutama gigi taring);
  • nutrisi yang tidak tepat (ibu menyusui bisa makan makanan berlemak dalam jumlah besar);
  • kekurangan vitamin dalam ASI;
  • minum obat berdasarkan Paracetamol;
  • perkembangan sindrom peningkatan ESR.

Penting! Peningkatan parameter ini dapat dipertahankan selama 4-6 minggu setelah pemulihan. Indikator ini perlu dipantau bahkan setelah periode pemulihan..

Dokter menyebut sindrom peningkatan ESR pada anak sebagai norma darah individu, yang dapat berubah seiring bertambahnya usia. Untuk mengontrol proses ini, donor darah untuk analisis umum dalam hal ini, Anda membutuhkan setidaknya 2-3 kali setahun..

Kapan harus menjadi mangsa positif palsu?

ESR tinggi dapat dideteksi meskipun semua indikator lainnya normal. Situasi ini berkembang karena alasan berikut:

  1. kelebihan berat badan pada anak;
  2. penurunan hemoglobin;
  3. asupan independen vitamin kompleks atau suplemen makanan dengan retinol (vitamin A);
  4. vaksinasi melawan hepatitis;
  5. alergi.

Untuk mengetahui mengapa ESR dalam darah anak meningkat dalam situasi ini, dokter juga harus memeriksa amandel dan kelenjar getah bening anak, keadaan organ perut, jantung, ginjal, dan paru-paru. Jika tidak ada penyimpangan yang ditemukan, maka ESR yang tinggi dianggap sebagai ciri individu organisme..

Untuk diagnosis yang akurat, dokter akan merekomendasikan pemeriksaan tambahan untuk mengetahui total protein dalam darah, retikulosit, trombosit, dan imunoglobulin..

Penyakit apa yang meningkatkan ESR?

ESR bisa lebih tinggi dari biasanya pada anak paling sering karena penyakit berikut:

  • penyakit menular (cacar air, rubella, campak, demam berdarah, difteri, batuk rejan, tonsilitis, sinusitis, bronkitis, sistitis);
  • keracunan (makanan, rumah tangga, bahan kimia);
  • helminthiases (kerusakan organ dalam dengan lamblia, ascaris, echinococcus);
  • reaksi alergi (ESR dengan alergi memicu peningkatan imunoglobulin);
  • stres parah (dapat diekspresikan pada anak kecil dengan tangisan berkepanjangan karena sakit pada gigi, penolakan makan, dll.);
  • proses onkologis (untuk diagnosis rinci memerlukan sejumlah analisis dan pemeriksaan ekstensif).

Inilah alasan utama peningkatan indikator ini pada anak-anak. Agar kesehatan anak menjadi normal, ada baiknya melakukan tes darah umum tidak hanya untuk tujuan pengobatan, tetapi juga untuk pencegahan..

Mengapa ESR menurun?

Alasan penurunan nilai indikator ini dapat berupa sejumlah kondisi:

  • peningkatan pembekuan darah;
  • penyakit jantung bawaan;
  • kelainan hati;
  • anisositosis atau sferositosis;
  • dehidrasi parah pada tubuh;
  • hiperbilirubinemia;
  • asidosis (pengasaman darah);
  • peracunan.

Penurunan laju sedimentasi eritrosit lebih jarang terjadi daripada peningkatan nilai ini. Untuk menghilangkan kesalahan tes laboratorium, ada baiknya mendonorkan darah untuk dianalisis kembali.

Norma analisis

Kandungan ESR dalam darah anak berubah, karena setiap usia memiliki karakteristik pengendapan eritrosit sendiri:

  • bayi - 2,0-2,8 mm / jam;
  • anak-anak dari 1 bulan hingga satu tahun - 4-7 mm / jam;
  • Usia 1-8 tahun - 4-8 mm / jam;
  • lebih dari 12 tahun - 3-15 mm / jam.

Penyimpangan ke atas dari norma sering ditemukan selama pemeriksaan pencegahan, serta dalam proses mendiagnosis proses inflamasi di tubuh. Rendahnya laju sedimentasi eritrosit pada bayi disebabkan oleh fakta bahwa pada usia mereka, metabolisme protein berjalan dengan lambat..

Faktor-faktor apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis?

Peningkatan angka ESR di masa kanak-kanak tidak hanya disebabkan oleh patologis, karena banyak perbedaan bergantung pada karakteristik fisiologis anak. Ada sejumlah faktor yang dapat memengaruhi ESR pada anak-anak:

  • Indikator ESR pada anak perempuan 1-2 unit lebih tinggi dibandingkan pada anak laki-laki.
  • Peningkatan maksimum level ESR terjadi dalam periode 13:00 hingga 18:00..
  • Lonjakan ESR terjadi pada anak-anak pada usia 28-31 hari sejak lahir dan pada usia 2 tahun. Selama periode ini, peningkatan indikator bisa mencapai 17 mm / jam.
  • ESR juga meningkat setelah suhu tinggi. Tingkat sedimentasi eritrosit terbesar bertambah satu hari setelah suhu naik (itu terjadi bahkan dengan tumbuh gigi).
  • Jika penyakit telah meluas ke fase kronis, maka seiring dengan pertumbuhan ESR, jumlah imunoglobulin dan fibrinogen meningkat..
  • Paling sering, fase akut dan subakut penyakit dikaitkan dengan peningkatan LED..

Hal utama bagi orang tua untuk tidak panik, karena bahkan dengan ESR yang meningkat, anak bisa merasa normal. Semua ciri ini berarti bahwa penyimpangan dari norma tidak selalu disebabkan oleh proses inflamasi..

Bagaimana pengobatannya??

ESR dapat meningkat atau menurun akibat terapi yang diresepkan. Jumlah darah ini akan disesuaikan tergantung pada proses pengobatan penyakit yang mendasari, yang menyebabkan lonjakan tersebut. Tidak akan berhasil mengurangi laju sedimentasi eritrosit dalam urutan terpisah, karena pertama-tama Anda harus berurusan dengan pemicu peradangan di tubuh.

Tingkat tes darah umum

Saat penyakit sudah sembuh, indikator akan kembali normal dengan sendirinya. Seringkali untuk pengobatan penyakit menular, dokter menggunakan antibiotik, obat antivirus, dll. Durasi dan frekuensi minum obat, jumlahnya ditentukan oleh dokter yang merawat. Dokter merekomendasikan tes darah berulang untuk memastikan bahwa terapinya efektif..

Statistik penyakit

Ketika ada peningkatan laju endap darah, dokter, pertama-tama, membandingkan gejala pasien yang ada dengan analisis yang diperoleh..

Ada statistik yang mencerminkan peningkatan ESR dan perkembangan penyakit:

  • 40% dikhususkan untuk penyakit menular. Saluran pernafasan sering terkena, radang saluran kemih, virus hepatitis dan penyakit jamur bisa.
  • 23% tes dengan peningkatan LED tersedia pada orang yang menderita kanker.
  • 17% - perkembangan rematik, lupus eritematosus.
  • 8% dikhususkan untuk penyakit saluran empedu, patologi saluran pencernaan, organ THT.
  • 3% dari semua pasien mungkin mengalami peningkatan LED selama kehamilan atau penyakit ginjal.

Terkadang indikator ini naik karena reaksi alergi, sarapan yang tidak sehat dan hangat sebelum pengambilan sampel darah langsung.

Efisiensi analisis

Studi tentang laju sedimentasi eritrosit dianggap sebagai salah satu indikator darah yang paling informatif. Studi ini dianggap tidak spesifik, karena dicirikan oleh sensitivitas yang tinggi. Berbagai faktor dapat mempengaruhi jalannya proses. Dengan analisis ini, dimungkinkan untuk menentukan seberapa aktif proses inflamasi dalam tubuh berlangsung, berapa lama penyakit tertentu berkembang. Saat pengobatan berlangsung, dokter menarik kesimpulan tentang kualitas dan kebenaran terapi yang diresepkan.

Diyakini bahwa indikator ESR membantu menegakkan diagnosis dengan cepat. Misalnya, menurut indikator ini, ahli jantung dapat membedakan infark miokard dengan serangan angina pektoris. Pilihan ini lebih mudah dibuat saat mendiagnosis rheumatoid arthritis dan osteoartritis..

Melihat analisis pasien, dokter dapat menilai kebenaran pengobatan yang diresepkan dan menyesuaikannya..

Ciri utama indikator ESR adalah kemampuan untuk mendiagnosis penyakit laten. Seseorang mungkin tidak merasakan penurunan kesejahteraan, dan analisisnya sudah menunjukkan perubahan dalam tubuh.