Utama > Vaskulitis

Apa arti indeks protrombin, dan apa yang seharusnya menjadi norma

Tes protrombin diresepkan oleh dokter untuk menentukan seberapa cepat darah membeku. Protrombin Quik sangat sering mengungkapkan patologi serius dalam tubuh. Biasanya, analisis semacam itu diresepkan untuk wanita menopause, juga untuk penyakit saluran cerna, hati, dalam kasus lain. Metodologi penelitian ini diusulkan oleh Quick pada tahun 30-an abad lalu. Itu masih populer sampai sekarang. Hasil penelitian dinyatakan dalam persentase.

Protrombin menurut Quick. Apa artinya?

Protein memiliki pengaruh besar pada pembekuan darah. Yang terpenting dalam hal ini adalah protrombin. Molekul protrombin disintesis di hati kita. Agar proses ini berhasil, tubuh harus memiliki jumlah elemen dan vitamin yang normal, terutama vitamin K. Studi menunjukkan bahwa kekurangan vitamin ini berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah, yang pada gilirannya mengganggu sirkulasi darah yang tepat..

Derajat koagulasi dicirikan oleh indeks protrombin (PTI). Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses patologis di dalam tubuh.

Protrombin cepat ditentukan oleh rasio aktivitas temporal protein protrombin ke sampel kontrol. Dinyatakan sebagai persentase. Ini mencirikan pembentukan protrombin - fase pertama homeostasis plasma ditunjukkan, faktor koagulasi II diperkirakan.

Tujuan analisis

Protrombin menurut Quick diresepkan dalam kasus berikut:

  • Sering terjadi pendarahan atau darah tidak berhenti dalam waktu lama jika terjadi cedera.
  • Masalah dengan hati, ginjal, usus kecil.
  • Kanker darah yang dicurigai.
  • Kontrol darah selama pengobatan antikoagulan.
  • Sebelum operasi.
  • Wanita saat menopause karena perubahan kadar hormonal untuk menyingkirkan kanker.

Paling sering, indikator protrombin diminati oleh spesialis seperti ahli anestesi-resusitasi, ahli jantung, ahli gastroenterologi, ahli paru, dokter anak, ahli trauma, ahli bedah, terapis.

Analisis protrombin menurut Quick. Persiapan untuk prosedurnya

Studi tentang protrombin tidak memerlukan persiapan khusus, semuanya sama dengan tes darah lainnya. Tetapi ada juga fitur tertentu:

  • Darah diambil saat perut kosong. Makan terakhir - tidak lebih dari delapan jam sebelum prosedur.
  • Beberapa hari sebelum mendonorkan darah untuk protrombin menurut Quick, Anda perlu mengecualikan makanan berlemak yang kaya vitamin K, jangan juga makan kacang-kacangan, polong-polongan, hati, kubis, teh hijau..
  • Kecualikan minuman beralkohol, karena saat dikonsumsi, vitamin K akan rusak, dan ini berdampak negatif pada hasil tes.
  • Sebelum mendonorkan darah, Anda hanya bisa minum air bersih, tetapi hanya satu jam sebelum prosedur.

Konsultasi ke dokter

Jika Anda diresepkan tes darah untuk protrombin menurut Quick, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang semua obat yang Anda minum. Beberapa obat mempengaruhi tingkat protrombin. Ini termasuk diuretik dengan heparin, obat antibakteri, aspirin, barbiturat, kortikosteroid, dan kontrasepsi. Anda juga harus memberi tahu jika Anda mengonsumsi suplemen nutrisi olahraga, beberapa komponen komposisi dapat memengaruhi analisis..

Dilarang merokok setengah jam sebelum prosedur. Anda perlu rileks dan tenang. Emosi negatif dan aktivitas fisik mempengaruhi hasilnya secara negatif.

Tidak diinginkan untuk menentukan protrombin menurut Cepat selama menstruasi, hasilnya tidak akurat.

Untuk analisis, darah vena diperiksa. Kapiler tidak cocok untuk tujuan ini. Untuk beberapa waktu, bahan yang diambil dibiarkan, hingga plasma dipisahkan. Dia menjadi sasaran berbagai studi..

Penentuan protrombin

Protrombin dalam darah ditentukan dengan beberapa cara:

  • Yang paling populer adalah protrombin menurut Quick. Memberikan informasi yang lebih akurat. Penelitian menunjukkan rasio sebagai persentase. Aktivitas plasma, waktu yang dibutuhkan untuk membeku, ditentukan selama analisis, yang disebut protrombin menurut Quick..
  • INR (Rasio Normalisasi Internasional) menunjukkan hasil relatif. Paling sering, penelitian semacam itu dilakukan saat mengonsumsi antikoagulan untuk mengontrol kondisi.
  • Indeks protrombin. Prosedur tersebut dianggap sudah usang. Ini jarang digunakan dalam pengobatan, karena ada banyak analog yang lebih akurat..
  • Waktu protrombin menunjukkan kecepatan pembekuan darah.

Perlu diingat bahwa INR menunjukkan hasil yang relatif. Tes ini paling sering digunakan oleh ahli mikrobiologi. Protrombin cepat memberikan hasil yang diperpanjang, waktu akurat dan PTI.

Decoding, Kecepatan cepat

Saat mendekode analisis, peneliti akan mengetahui PTI dan waktu yang dibutuhkan untuk melipat, indikator ini ditunjukkan dalam hitungan detik. Grafik dibuat untuk hasilnya, ini menunjukkan persentase pembacaan pembekuan. Tiap laboratorium menginterpretasikan hasil dengan caranya sendiri-sendiri, mungkin tergantung pada agen dan kualitas peralatan, bagaimana pasien menggunakan obat, pada karakteristik pengobatannya, pada norma individu.

Jika protrombin diresepkan menurut Quick, nilainya akan ditetapkan, apa pun jenis kelaminnya. Indikator hanya dipengaruhi oleh keadaan tubuh. Waktu protrombin normal adalah periode 9-12 detik, IPT pada orang dewasa adalah 82-142%.

Indikator ini penting selama kehamilan, meski dengan perubahan kecil, seorang wanita harus dirawat di rumah sakit. Penyimpangan dari norma protrombin menunjukkan kelainan pada tubuh.

Peningkatan kinerja

Nilai yang melebihi norma menunjukkan hiperkoagulabilitas. Dalam kasus penyimpangan bahkan kecil, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan dan mencari tahu alasannya. Setelah menentukan penyebab yang memadai dari pelanggaran norma protrombin, dokter dapat meresepkan pengobatan yang benar.

Kadar protrombin yang meningkat dapat menunjukkan masalah berikut:

  • peningkatan kadar heparin dalam darah;
  • pembentukan neoplasma ganas;
  • pembekuan darah di pembuluh darah;
  • masalah jantung;
  • cacat bawaan II, V, VII, X faktor koagulasi;
  • defisiensi faktor koagulasi yang didapat karena amiloidosis, sindrom nefrotik, kelainan pada hati, penyakit kronis;
  • pengobatan antikoagulan;
  • adanya heparin;
  • pada leukemia kronis dan akut - sindrom DIC;
  • penggunaan antibiotik, pencahar, steroid anabolik, aspirin, kuinidin, asam nikotinat, kina, diuretik tiazid;
  • penggunaan kontrasepsi hormonal jangka panjang.

Tarif rendah

Jika protrombin menurut Quick diturunkan, apa artinya ini? Ini mungkin menunjukkan hipokoagulasi (kecenderungan perdarahan), dan itu karena kekurangan vitamin K. Vitamin ini diperlukan untuk sintesis faktor koagulasi. Biasanya kekurangan vitamin K bisa terjadi dengan penyakit usus, disbiosis. Prothrombin menurun jika terjadi pelanggaran di hati, serta pankreas. Alasan penurunan indikator mungkin karena obat yang diminum, yang dapat mempengaruhi pembekuan darah..

Juga, alasan protrombin rendah meliputi indikator berikut:

  • trombosis dan tromboemboli;
  • polisitemia;
  • dehidrasi, kehilangan cairan setelah diare dan muntah;
  • kondisi infark miokard atau pra-infark;
  • melompat, peningkatan aktivitas faktor koagulasi VII;
  • cedera yang menyebabkan sejumlah besar tromboplastin memasuki aliran darah;
  • sirosis, hepatitis;
  • masa nifas;
  • defisiensi bawaan dari faktor pembekuan darah tertentu;
  • defisiensi fibrinogen herediter yang parah atau didapat dalam darah.

Memperluas penelitian

Jika metode di atas tidak memberikan informasi yang lengkap, studi tentang sistem hemostasis diperluas. Dokter harus mempelajari fungsi individu, serta nilai kuantitatif faktor plasma dan trombosit. Tes protrombin memberikan dasar untuk mencari berbagai kelainan pada hemocoagulation, menyarankan cara penelitian lebih lanjut. Untuk tujuan ini, gunakan parameter hemostasiogram berikut:

  • Waktu trombin, atau ukuran yang menunjukkan transisi fibrinogen ke fibrin.
  • Rasio normalisasi internasional.
  • Faktor trombosit ditentukan.
  • Penentuan waktu tromboplastin parsial teraktivasi.
  • Analisis kompleks monomer fibrin terlarut, antikoagulan lupus, D-dimer dan lain-lain.

Studi laboratorium yang terdaftar memungkinkan tidak hanya untuk mempelajari jalur eksternal hemostasis dari analisis tertentu, tetapi juga memungkinkan untuk menemukan pelanggaran dalam sistem internal hemocoagulation.

Cara meningkatkan protrombin

Jika penelitian menunjukkan bahwa protrombin menurut Quick berkurang, rekomendasi untuk koreksinya akan diberikan oleh dokter yang merawat. Dia akan merekomendasikan untuk memasukkan ke dalam makanan Anda produk alami yang mengandung vitamin K.Untuk menormalkan keseimbangan air Anda, mengoptimalkan konsumsi air bersih, tarif harus dibawa ke dua liter per hari.

Makan makanan yang meningkatkan pembekuan darah. Ini termasuk kangkung (kembang kol dan biasa), bayam, wortel, jagung, kenari, pisang, beri merah. Berguna dalam kasus seperti itu adalah bubur soba, lemak hewani, kacang-kacangan, hati, roti putih. Produk-produk ini harus ada di menu setiap hari. Dalam hal ini, makanan harus penuh dengan vitamin dan mineral lain, Anda hanya akan melengkapi dengan produk yang terdaftar.

Untuk mencegah pendarahan, dokter menganjurkan untuk menghilangkan decoctions berdasarkan nettle, tansy dan yarrow..

Penurunan protrombin

Banyak yang bertanya-tanya bagaimana cara menurunkan protrombin menurut Quick. Untuk sedikit mengurangi indikatornya, diet yang harus mengandung jus tomat, tomat, bawang putih, bawang merah, bearberry, biji rami, minyak zaitun cocok. Makanan laut, ikan, serta buah-buahan dan beri yang direkomendasikan untuk dikonsumsi: lemon, ceri, raspberry, cranberry, stroberi.

Protrombin yang meningkat menandakan bahwa darah terlalu kental. Ini berdampak negatif pada kerja jantung, mengancam pembentukan gumpalan darah, dan, secara umum, berdampak negatif pada keadaan tubuh. Ada obat yang mengurangi kepadatan darah, tetapi jika karena alasan tertentu merupakan kontraindikasi? Misalnya hamil atau menyusui.

Resep berikut akan membantu:

  • Ambil tiga apel asam manis, dua sendok makan teh hijau murni, satu sendok makan madu.
  • Potong apel menjadi irisan tipis, masukkan ke dalam termos (1,5-2 l), tuangkan teh ke sana dan tambahkan madu. Tuang air panas (90 derajat), bukan air mendidih, bersikeras selama tiga jam.
  • Buat infus di pagi hari dan minum di siang hari. Jadi setiap pagi selama seminggu kami membuat minuman dan minuman. Kami memeriksa tingkat protrombin menggunakan tes.

Protrombin cepat dalam tes darah

Apa itu protrombin, apa fungsinya?

Trombin adalah produk akhir dari reaksi konversi protrombin

Protrombin adalah protein plasma yang terlibat dalam proses pembekuan. Tingkatnya merupakan faktor penting untuk berfungsinya mekanisme hemostasis secara optimal, oleh karena itu, banyak perhatian diberikan pada protrombin dalam diagnosis hemocoagulation dan berbagai penyakit..

Protrombin berasal dari hati, vitamin K merupakan elemen penting untuk pembentukannya, setelah menembus aliran darah, protein bersirkulasi dalam keadaan tidak aktif sampai integritas pembuluh terganggu. Setelah ini terjadi, serangkaian reaksi dipicu untuk mencegah kehilangan darah. Semua faktor koagulasi secara berurutan mengaktifkan satu sama lain, faktor X dengan faktor V dengan adanya ion kalsium membentuk kompleks dengan fosfolipid jaringan yang mempengaruhi protrombin. Protrombin diubah menjadi trombin, yang memecah fibrinogen faktor berikutnya untuk membentuk bekuan darah.

Indikasi untuk penelitian

Tes fungsi hati - indikasi untuk analisis

Studi ini dilakukan baik untuk penilaian hemostasis yang direncanakan dan untuk diagnosis patologi organ dalam dan sistem peredaran darah.

Analisis dilakukan dalam kasus berikut:

  • pemeriksaan selama kehamilan;
  • diagnostik pra operasi dan pasca operasi;
  • studi tentang fungsi hati, patologi jaringan hati;
  • trombosis;
  • berdarah;
  • penyakit yang berhubungan dengan kurangnya faktor pembekuan;
  • kondisi pra-infark dan pasca-infark;
  • gangguan pada sistem peredaran darah;
  • memantau terapi antikoagulan.

Persiapan untuk analisis

Prosedur diagnostik tidak disarankan sebelum tes

Untuk hasil yang benar, disarankan untuk mengikuti aturan:

  1. Makanan terakhir harus diselesaikan 12 jam sebelum ujian.
  2. Alkohol dikecualikan satu hari sebelum penelitian, merokok - setidaknya 1 jam.
  3. Anda tidak boleh menggunakan obat pada hari tes, jika obat diminum pada hari-hari sebelumnya, daftarnya harus diberikan kepada dokter.
  4. Anda hanya bisa minum air bersih sebelum prosedur, tidak termasuk teh, kopi, jus.
  5. Pemeriksaan lain (USG, X-ray) harus dilakukan setelah penarikan darah.
  6. Penting untuk membatasi stres fisik dan emosional.
  7. Wanita didorong untuk menjalani tes pada fase kedua dari siklus menstruasi..

Metode untuk menentukan tingkat protrombin

Metode Cepat paling sering digunakan dalam diagnosis protrombin

Protrombin diuji menggunakan sejumlah tes:

  • Waktu protrombin (PT);
  • Indeks protrombin (PTI);
  • Rasio protrombin (PO);
  • Protrombin menurut Quick;
  • Waktu protrombin dinyatakan dalam INR.

Dalam kondisi laboratorium, mekanisme jalur koagulasi eksternal dimodelkan dengan menambahkan tromboplastin dan campuran kalsium ke plasma yang diteliti. Waktu yang dibutuhkan agar bekuan terbentuk dihitung dalam hitungan detik, nilai yang dihasilkan diplot menggunakan grafik kalibrasi. Untuk memplot grafik, digunakan nilai PT dalam sampel plasma kontrol yang diencerkan, yaitu campuran plasma sitrat dari donor sehat. Artinya, rasio aktivitas kompleks protrombin ke sampel kontrol dihitung.

Tingkat indikator

Indikator norma tergantung pada laboratorium

Nilai standarnya adalah 70 - 120%. Indikator mungkin berbeda tergantung pada laboratorium, jadi Anda perlu memeriksa hasil Anda terhadap norma yang ditunjukkan pada formulir analisis. Pada wanita, selama masa melahirkan, indikator dapat meningkat karena perubahan sistem pembekuan darah..

Peningkatan kadar protrombin: penyebab

Tingkat di atas normal menunjukkan faktor-faktor berikut:

  • penyakit bawaan yang terkait dengan kurangnya faktor pembekuan;
  • defisiensi faktor koagulasi yang didapat karena penyakit hati;
  • kekurangan vitamin K karena disbiosis usus atau gangguan gastrointestinal lainnya;
  • glomerulonefritis difus kronis;
  • terapi antikoagulan;
  • adanya antibodi terhadap faktor koagulasi, terutama faktor VIII;
  • neoplasma onkologis.

Menurunkan tingkat protrombin: penyebab

Penyakit jantung dapat menurunkan kadar protrombin

Tingkat di bawah nilai standar disebabkan oleh alasan berikut:

  • trombosis di berbagai lokasi;
  • gangguan kardiovaskular;
  • trauma, konsekuensi intervensi bedah;
  • minum obat hormonal, termasuk kontrasepsi oral;
  • neoplasma onkologis;
  • Sindrom DIC;
  • kehamilan.

Interpretasi hasil analisis

Peningkatan kadar protrombin - risiko perdarahan

Kadar yang meningkat menunjukkan peningkatan waktu pembekuan dan memicu kecenderungan untuk berdarah. Jika pembuluh darah rusak, sistem hemostatik tidak dapat membuat hambatan pada waktunya, yang dapat menyebabkan perdarahan. Ketidakmampuan darah untuk membeku secara alami dalam bentuk yang parah dimanifestasikan oleh kecenderungan perdarahan internal, serta perdarahan spontan..

Penyakit hemofilia yang terkenal dengan ciri defisiensi kongenital salah satu faktor pembekuan, pada abad-abad yang lalu menjadi penyebab kematian akibat ketidakmampuan mencegah perdarahan. Saat ini, ada banyak metode dan alat untuk mengoreksi peningkatan level PV, yang utama adalah menghentikan perkembangan patologi tepat waktu, memicu peningkatan waktu pembekuan darah..

Tingkat yang lebih rendah berarti kecenderungan darah untuk trombosis, yaitu trombofilia, meningkat. Kondisi ini dapat menyebabkan trombosis vena, arteri dan kapiler, yang sarat dengan perkembangan patologi organ dalam. Gumpalan darah yang menghalangi pembuluh mencegah sistem peredaran darah mengirimkan oksigen ke seluruh tubuh dan membebaskan jaringan dari karbon dioksida. Pembentukan gumpalan di vena portal memicu gagal hati, di arteri otak - stroke, dan sebagainya..

Trombofilia adalah penyakit yang umum, di berbagai negara jumlah penderita fenomena ini berkisar antara 15 sampai 40%. Pengobatan modern memiliki cara untuk melawan penyakit, tetapi harus diidentifikasi sedini mungkin. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau keadaan hemostasis pada sistem peredaran darah Anda..

Protrombin selama kehamilan

Dengan setiap trimester kehamilan, tingkat protrombin menurun.

Tubuh seorang wanita selama kehamilan mengalami banyak perubahan yang berkontribusi pada kelahiran anak yang optimal. Sistem hemostatik meningkatkan pembekuan darah untuk mencegah kemungkinan pendarahan, serta untuk mencegah kehilangan darah kritis selama persalinan. Dengan setiap trimester, waktu pembekuan berkurang, yaitu pembekuan terbentuk lebih cepat.

Sebelumnya, mereka mencoba memperbaiki kondisi ini dengan antikoagulan. Tetapi dalam praktik medis saat ini, dana semacam itu hanya digunakan dalam kasus di mana tingkat pembekuan melebihi nilai tinggi yang diizinkan dan dapat memicu keterlambatan pertumbuhan janin, penuaan dini pada plasenta, insufisiensi plasenta, aborsi spontan..

Normalisasi tingkat protrombin dalam darah

Penghapusan penyebab mengarah pada normalisasi indikator

Untuk memperbaiki tingkat protrombin, perlu ditetapkan faktor-faktor yang mempengaruhi penyimpangan. Jika alasannya terletak pada obat-obatan, misalnya obat hormonal, sebaiknya dibatalkan jika memungkinkan dan diganti dengan obat lain..

Jika defisiensi bawaan faktor koagulasi berfungsi sebagai faktor penolakan, pasien diberi terapi pengganti dengan konsentrat faktor pembekuan, serta obat hemostatik, jika perlu..

Pengobatan kekurangan vitamin K membutuhkan penghapusan penyebabnya, diet khusus dan pengangkatan obat hemostatik yang merangsang biosintesis faktor kompleks protrombin.

Penyakit hati dipicu oleh berbagai faktor, termasuk alkoholisme, obesitas, infeksi virus. Pertama-tama, penyebab patologi dihilangkan, hepatoprotektor, obat detoksifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan.

Sebagai profilaksis untuk penyimpangan tingkat protrombin, dianjurkan untuk berhenti minum alkohol, merokok, menghindari situasi stres dan kurang tidur. Aktivitas fisik harian, nutrisi yang baik dan kunjungan tepat waktu ke dokter jika perlu merupakan faktor yang membantu menghindari alasan penurunan atau peningkatan aktivitas sistem pembekuan darah..

Koagulogram nomor 1 (protrombin (menurut Quick), INR)

Koagulogram mengukur protrombin menurut Quick dan INR - ini adalah indikator yang menyatakan waktu protrombin, yang mencirikan fase pertama dan kedua dari hemostasis plasma (masing-masing pembentukan protrombin dan pembentukan trombin) dan mencerminkan aktivitas kompleks protrombin (faktor VII, V, X dan II).

Protrombin, indeks protrombin, rasio normalisasi internasional.

Prothrombin, PT, Protime, INR, Rasio normalisasi internasional.

Metode deteksi sebaran sisi, penentuan persentase titik akhir.

% (persen), detik. (detik).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum tes.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Koagulogram mendefinisikan beberapa metrik terkait. Tes waktu protrombin mengevaluasi salah satu dari dua mekanisme pembekuan darah yang disebut kaskade koagulasi eksternal. Hasilnya, diperoleh indikator sebagai berikut: waktu protrombin menurut Quick dan rasio normalisasi internasional (INR). Protrombin cepat adalah persentase dari norma, ditentukan oleh jadwal khusus, yang dibuat menggunakan pengenceran plasma standar. Penentuan indikator ini belum terstandarisasi, namun disarankan untuk menilai faktor jalur eksternal aktivasi hemostasis plasma..

Rasio normalisasi internasional (MHO) distandarisasi dan merupakan rasio protrombin (rasio waktu protrombin pasien dengan waktu protrombin plasma normal) yang dinaikkan ke pangkat indeks sensitivitas internasional (MIC). Dengan menggunakan INR, derajat hipokoagulasi dinilai dalam pengobatan antikoagulan tidak langsung (warfarin dan lainnya), terlepas dari tromboplastin yang digunakan, dan hasil yang diperoleh dari laboratorium yang berbeda dibandingkan..

Nilai INR target saat menggunakan antikoagulan tidak langsung (WHO)

Kondisi klinis

INR

Pencegahan trombosis vena dalam

Pengobatan trombosis vena dalam dan tromboemboli paru

Iskemia kritis pada ekstremitas bawah

Pencegahan tromboemboli pada fibrilasi atrium, penyakit jantung

Bioprostheses katup jantung

Pencegahan sekunder infark miokard dengan adanya kontraindikasi terhadap aspirin

Pencegahan trombosis pada sindrom antifosfolipid

Katup jantung prostetik mekanis

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mencegah perdarahan saat diobati dengan antikoagulan tidak langsung.
  • Untuk menentukan aktivitas faktor VII.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Saat merawat dengan antikoagulan tidak langsung.
  • Selama pemeriksaan skrining sistem hemostasis.

Apa arti hasil?

Nilai referensi (tabel norma indikator koagulogram)

  1. Protrombin menurut Quick: 70 - 120%.
  1. INR

Usia

Nilai referensi

Minggu kehamilan

Nilai referensi

  1. Waktu protrombin

Usia

Nilai referensi

Peningkatan waktu protrombin dan parameter yang mencirikannya (INR) menunjukkan kecenderungan hipokoagulasi, penurunan - tentang kecenderungan hiperkoagulasi.

Alasan untuk meningkatkan waktu protrombin dan INR di koagulogram

  • Defisiensi kongenital faktor koagulasi II, V, VII, X..
  • Defisiensi faktor pembekuan yang didapat karena penyakit hati kronis dengan gangguan fungsi, amiloidosis, sindrom nefrotik, atau adanya autoantibodi anti-pembekuan.
  • Kekurangan vitamin K karena kolestasis (termasuk pankreatitis kronis, kanker pankreas dan kandung empedu), malabsorpsi usus atau disbiosis.
  • Sindrom DIC, termasuk pada leukemia akut dan kronis serta penyakit onkologis lainnya.
  • Pengobatan dengan antikoagulan tidak langsung.
  • Afibrinogenemia, hipofibrinogenemia, disfibrinogenemia, dan gangguan polimerisasi fibrin.
  • Adanya penghambat pembekuan (heparin, produk degradasi fibrin).
  • Penggunaan sejumlah obat: steroid anabolik, antibiotik, asam asetilsalisilat (dalam dosis besar), pencahar, metotreksat, asam nikotinat, kuinidin, kina, diuretik tiazid, tolbutamid.
  • Peningkatan antitrombin dan / atau antitromboplastin.

Alasan penurunan tingkat waktu protrombin dan INR di koagulogram

  • Trombosis.
  • Hiperkoagulabilitas (polisitemia).
  • Pelepasan besar-besaran tromboplastin jaringan ke dalam aliran darah karena cedera atau nekrosis.
  • Peningkatan aktivitas faktor VII.
  • Peningkatan pembekuan darah selama kehamilan dan setelah melahirkan.
  • Penggunaan obat-obatan tertentu: asam asetilsalisilat (dalam dosis kecil), merkaptopurin, kontrasepsi oral.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

Produk degradasi fibrin atau protein myeloma (paraprotein).

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Terapis, ahli bedah, ahli anestesi-resusitasi, ahli trauma, ahli jantung, ahli paru, dokter anak, dokter umum.

literatur

  • Lifshits V.M. Analisis biokimia di klinik: buku referensi / V.M. Lifshits, V.I. Sidelnikov; Edisi ke-2. - M.: Badan Informasi Medis, 2001. - 303 hal..
  • Dolgov V.V. Diagnosis laboratorium gangguan hemostasis / V.V. Dolgov, P.V. Svirin - M.-Tver: OOO "Rumah penerbitan" Triada ", 2005. - 227 hal..
  • G.I. Nazarenko Penilaian klinis hasil penelitian laboratorium / G.I. Nazarenko, A.A. Kishkun - M.: Medicine, 2006. - 543 s.