Utama > Hipotensi

Apa RDW dalam tes darah

6 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1054

  • karakteristik umum
  • Ketika analisis seperti itu ditentukan
  • Analisis decoding
  • Level yang ditinggikan
  • Alasan penurunan peringkat
  • Apa yang harus dilakukan
  • kesimpulan
  • Video yang berhubungan

Berdasarkan tes darah umum, dokter dapat menentukan keadaan berbagai organ dan sistem pasien. Bagaimanapun, darah bersentuhan dengan semua jaringan tubuh, berfungsi untuk membawa produk metabolisme dan oksigen. Untuk mendiagnosis patologi dengan benar, selama analisis perlu untuk menilai tidak hanya karakteristik kuantitatif sel darah, tetapi juga kualitasnya. Sangat penting untuk menentukan keadaan eritrosit. Beberapa indikator digunakan untuk itu, salah satunya adalah RDW. Ini adalah indikator yang agak penting yang memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak patologi, pertama-tama, berbagai jenis anemia. Tetapi kebanyakan orang tidak tahu apa artinya, sehingga sering muncul pertanyaan saat mendapatkan hasil tes darah..

karakteristik umum

RDW dalam tes darah memungkinkan Anda menilai rasio sel darah merah berdasarkan volume. Ini adalah indikator yang sangat penting, karena semua sel darah merah harus berukuran kira-kira sama. Hanya dengan begitu mereka dapat mengangkut hemoglobin secara normal dan menyediakan oksigen dan nutrisi bagi jaringan. Sel darah merah identik, jika perlu, dapat saling menggantikan, yang mencegah penurunan hemoglobin. Tetapi darah manusia seringkali mengandung sel darah merah yang lebih besar atau lebih kecil dari biasanya..

Ini adalah indikator RDW yang memungkinkan Anda menilai perbedaan antara sel darah merah tersebut. Ini adalah persentase rasio antara sel besar dan kecil. Jika terdapat banyak eritrosit dengan volume berbeda di dalam darah, kondisi ini disebut anisositosis. Ini bisa berbahaya bagi kesehatan, karena mengarah pada fakta bahwa darah tidak memenuhi semua fungsinya. Untuk menilai tingkat keparahan kondisi inilah indikator serupa digunakan..

Untuk tujuan ini, dua varian parameter ini digunakan. RDW SD digunakan untuk memperkirakan perbedaan antara sel darah merah terkecil dan terbesar dalam sampel darah yang diambil. Hasil penelitian ini dinyatakan dalam persentase.

Diperlukan juga untuk memeriksa CV RDW dalam tes darah. Diperlukan untuk menentukan derajat anisositosis, karena mendeteksi jumlah sel yang berubah yang berbeda volume dari eritrosit normal.

Ketika analisis seperti itu ditentukan

Nilai RDW ditentukan oleh tes darah umum. Mereka menerimanya dengan perut kosong, pada orang dewasa dari vena, dan pada anak kecil - dari jari. Pemeriksaan semacam itu diperlukan untuk mengidentifikasi kemungkinan kondisi patologis secara tepat waktu, untuk mengklarifikasi diagnosis atau untuk mengontrol kebenaran terapi yang ditentukan. Tes semacam itu diperlukan untuk wanita hamil, serta untuk pasien sebelum operasi..

Penelitian sedang dilakukan pada RDW tidak hanya pada orang dewasa. Ini sangat penting untuk anak-anak. Sejak sekitar enam bulan, komposisi darah anak harus sama dengan orang dewasa. Menentukan tingkat RDW memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dalam waktu berbagai penyimpangan dalam perkembangannya. Analisis ini terutama merupakan indikasi untuk diagnosis anemia defisiensi besi, kekurangan asam folat atau vitamin B.12. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi patologi bawaan dari sistem hematopoietik secara tepat waktu, misalnya, talasemia, serta adanya tumor ganas.

Selain itu, dokter meresepkan tes ini untuk orang dewasa dan anak-anak ketika gejala-gejala ini muncul:

  • malaise umum, kelemahan, kelelahan;
  • mengantuk di siang hari, kinerja menurun;
  • peningkatan suhu tubuh yang tidak wajar;
  • keringat berlebih
  • perubahan suasana hati yang tajam;
  • kekeringan dan pucat pada kulit, terkadang sedikit menguning.

Analisis decoding

Kenaikan atau penurunan tingkat RDW tidak selalu berarti pasien memiliki semacam patologi. Mungkin ini adalah fenomena sementara, oleh karena itu, jika tidak ada gejala malaise atau gejala yang mengancam lainnya, dokter akan merekomendasikan tes ulang setelah beberapa saat. Dan hanya setelah hasil serupa yang berulang, kesimpulan diambil tentang adanya patologi. Menguraikan analisis semacam itu adalah proses yang kompleks, karena banyak parameter lain, gejala eksternal, usia dan jenis kelamin pasien harus diperhitungkan. Oleh karena itu, hanya spesialis yang dapat melakukan ini..

Ketika hasil tes darah diterima, mereka dibandingkan dengan norma. Norma untuk wanita dan pria adalah sama, sama untuk anak di atas enam bulan. RDW harus antara 11,5% dan 14,5%. Pada anak-anak, sedikit peningkatan level hingga 14, 8% dimungkinkan. Indikator hanya berbeda pada bayi hingga 6 bulan. Mereka berkisar dari 14,9 hingga 18,7%. Ini karena adaptasi tubuh anak untuk eksistensi mandiri..

Jika hasil tes darah pada indeks RDW berada dalam kisaran normal, maka hasilnya dianggap negatif. Dengan adanya indeks yang meningkat, mereka berbicara tentang hasil yang positif. Pelanggaran di tubuh dapat dicurigai ketika penyimpangan seperti itu melebihi 15% atau kurang dari 10%, yang jarang terjadi.

Level yang ditinggikan

Jika RDW dalam tes darah meningkat lebih dari 15%, ini menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh. Pada saat yang sama, ada eritrosit besar dalam darah pasien lebih dari biasanya. Ini bisa berbahaya bagi kesehatan. Sel-sel tersebut hidup terlalu sedikit, sebagai tambahan, yang terbesar dari mereka mungkin memiliki volume yang lebih besar daripada lumen beberapa pembuluh darah. Oleh karena itu, sel-sel ini cepat hancur, karena banyak zat besi yang dilepaskan, bilirubin terbentuk. Akibatnya beban pada hati dan limpa meningkat. Dan jumlah hemoglobin menurun, sehingga oksigen disuplai ke jaringan tidak merata.

Terkadang hasil ini bersifat sementara dan oleh karena itu dianggap positif palsu. Ini terjadi dengan agregasi dingin, yaitu adhesi sel darah merah di bawah pengaruh suhu rendah. Selain itu, peningkatan sementara kadar RDW dapat terjadi setelah operasi atau transfusi darah..

Tetapi paling sering alasan kondisi ini adalah patologi berikut:

  • anemia defisiensi makrositik, megaloblastik atau zat besi;
  • hemoglobinopati;
  • kerusakan hati alkoholik;
  • patologi hati kronis lainnya;
  • talasemia;
  • kekurangan vitamin A, asam folat, vitamin B.sembilan dan masuk12;
  • peningkatan tingkat leukosit;
  • tumor ganas yang mempengaruhi sumsum tulang;
  • Penyakit Alzheimer;
  • pelanggaran serius pada sistem kardiovaskular;
  • keracunan logam berat.

Alasan penurunan peringkat

Jika kadar RDW dalam tes darah diturunkan di bawah 10,2%, maka darah perlu didonasikan ulang. Paling sering, indikator tersebut diperoleh dari penyimpanan sampel darah yang tidak tepat atau kesalahan laboratorium. Tingkat RDW yang rendah mungkin bersifat sementara, tetapi mungkin juga menunjukkan perdarahan kronis dari perdarahan internal atau seringnya transfusi darah. Terkadang kondisi ini juga terjadi pada penyakit tertentu..

Alasan RDW diturunkan dalam darah bisa jadi karena patologi berikut:

  • anemia hemolitik atau mikrositik;
  • kekurangan vitamin B.6 atau asam folat;
  • kerusakan penyerapan zat besi karena gangguan metabolisme;
  • masalah dengan limpa, yang bertanggung jawab atas penggunaan sel darah merah, biasanya trauma atau pengangkatan;
  • gangguan hati;
  • pengangkatan organ atau intervensi bedah lainnya;
  • artritis reumatoid;
  • invasi cacing;
  • gangguan hormonal, seperti selama kehamilan atau menopause;
  • talasemia berat;
  • tumor sumsum tulang ganas;
  • kemoterapi;
  • myelodysplasia.dll.

Apa yang harus dilakukan

Banyak patologi yang menyebabkan perubahan komposisi darah tidak memanifestasikan dirinya secara lahiriah pada tahap awal. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan tes darah secara teratur. Penentuan tingkat RDW akan memungkinkan diagnosis banyak penyakit tepat waktu.

Setelah menerima hasil tes tersebut, perlu dilakukan pemeriksaan tambahan. Ini akan membantu menentukan mengapa ada perubahan komposisi darah, patologi apa yang disebabkan. Kadang-kadang dimungkinkan untuk mengembalikan jumlah darah normal dengan mengubah pola makan, yang akan mengkompensasi kekurangan elemen jejak penting. Tetapi paling sering, pelanggaran semacam itu hanya dapat dihilangkan setelah penyakit yang mendasarinya telah disembuhkan..

kesimpulan

Tes darah RDW sangat penting untuk diagnosis banyak kondisi patologis. Ini terutama sering digunakan untuk deteksi tepat waktu dari berbagai jenis anemia. Oleh karena itu, disarankan untuk melewati analisis seperti itu jika terjadi malaise yang tidak dapat dipahami dan penurunan kinerja. Hanya spesialis yang dapat menguraikan hasil tes, karena perlu mempertimbangkan beberapa indikator dan gejala lainnya.

RDW dalam tes darah - apa itu?

Lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume (RDW, dari lebar distribusi sel darah merah) adalah indeks eritrosit yang memungkinkan Anda untuk menentukan heterogenitas volume sel dalam darah tepi.

Kemunculan eritrosit dalam darah yang berbeda volumenya disebut anisositosis, yang derajatnya dapat ditentukan oleh indeks RDW.

Eritrosit, fungsinya di dalam tubuh, indikator utama

Eritrosit, atau sel darah merah (sel darah merah), adalah sel darah merah, sel darah berbentuk cakram ganda tanpa inti. Bentuk eritrosit memungkinkan sel berubah bentuk saat bergerak melalui pembuluh darah kaliber kecil. Fungsi utama eritrosit adalah untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan dan organ, dan darinya - karbon dioksida ke paru-paru. Eritrosit terbentuk di sumsum tulang dan dihancurkan di limpa; rata-rata umur sel adalah 120 hari. Bayi baru lahir memiliki sel darah merah yang lebih besar daripada orang dewasa.

Peningkatan fisiologis dalam jumlah sel darah merah diamati pada anak-anak selama hari-hari pertama kehidupan, dengan stres yang sering, aktivitas fisik yang intens, nutrisi yang tidak mencukupi atau kelaparan, dengan penjepitan yang berkepanjangan pada anggota tubuh dengan torniket selama pengambilan sampel darah untuk tes darah. Pengurangan fisiologis jumlah sel darah merah terjadi segera setelah makan, antara pukul 17:00 dan 07:00 dan dalam kasus pengambilan darah dari pasien dalam posisi terlentang.

Di dalam darah, selain eritrosit normal, mungkin ada sel yang ukurannya berbeda - sel darah merah lebih besar (makrosit) atau lebih kecil (mikrosit). Kondisi saat lebih dari 50% makrosit berada di dalam darah disebut makrositosis. Di hadapan 30-50% mikrosit, mikrositosis didiagnosis. Kemunculan eritrosit dalam darah yang berbeda volumenya disebut anisositosis, yang derajatnya dapat ditentukan oleh indeks RDW.

Selain RDW, indeks eritrosit dalam tes darah umum meliputi MCV (rata-rata volume eritrosit), MCH (rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit), MCHC (konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam massa eritrosit).

Indeks eritrosit ditentukan selama tes darah umum (klinis). Penghitungan dilakukan dengan menggunakan penganalisis hematologi otomatis, sesuai dengan rumus yang sesuai dan / atau pada apusan darah bernoda di bawah mikroskop saat menghitung rumus leukosit. Selain RDW, indeks eritrosit dalam tes darah umum meliputi MCV (rata-rata volume eritrosit), MCH (rata-rata kandungan hemoglobin dalam eritrosit), MCHC (konsentrasi hemoglobin rata-rata dalam massa eritrosit).

Bagaimana mempersiapkan dan lulus tes darah umum dengan benar

Hitung darah lengkap adalah pemeriksaan dasar, yang dilakukan sesuai dengan indikasi berikut:

  • pencegahan, dengan tujuan deteksi dini kemungkinan patologi;
  • diagnosis penyakit;
  • kontrol terapi yang sedang berlangsung;
  • sebelum operasi;
  • memantau jalannya kehamilan.

Tes darah umum meliputi penghitungan jumlah sel darah (eritrosit, leukosit, trombosit), menentukan konsentrasi hemoglobin, hematokrit, eritrosit dan indeks trombosit, laju sedimentasi eritrosit. Tes darah rinci meliputi perhitungan rumus leukosit.

Sebagai tindakan pencegahan, tes darah umum harus dilakukan setiap tahun. Orang-orang dari kelompok risiko (dengan faktor keturunan, adanya penyakit kronis, bahaya industri, selama kehamilan, dll.) Mungkin perlu melakukan penelitian ini lebih sering - 2 kali setahun, 1 kali dalam 3 bulan, dan terkadang lebih sering.

Darah untuk analisis umum rinci, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indeks RDW, biasanya diambil dari pembuluh darah vena. Dalam beberapa kasus, darah kapiler dapat diambil dari jari. Darah diambil di pagi hari dengan perut kosong, setidaknya delapan jam setelah makan terakhir. Sebelum mendonor darah, sebaiknya hindari kelebihan mental dan fisik, berhenti merokok. Dianjurkan untuk tidak melakukan prosedur medis sehari sebelumnya.

Jika indeks RDW diturunkan, ini berarti perlu melakukan tes darah ulang secara umum..

Decoding RDW dalam tes darah: norma pada wanita dan pria

Indikator RDW-CV (CV - koefisien variasi) menampilkan lebar relatif dari distribusi sel darah merah menurut volume, yaitu seberapa besar perbedaan volume sel darah merah dari rata-rata, dan diukur sebagai persentase. Indeks tersebut dipengaruhi oleh indeks MCV, fluktuasi yang menyebabkan peningkatan RDW-CV. Norma indikator ini untuk pria dan wanita dewasa adalah 11-15%. Pada bayi hingga 6 bulan, tingkat RDW-CV adalah 15-19%. Pada anak-anak di atas 6 bulan, norma yang berlaku sama dengan orang dewasa..

Saat mendekode RDW-SD dalam tes darah (SD - deviasi standar), diperhitungkan bahwa indikator ini tidak bergantung pada indeks MCV. Indeks ini menunjukkan betapa berbedanya sel darah merah dalam darah dalam hal volume dan ukurannya, yaitu apa perbedaan antara sel kecil dan besar. Tingkat RDW-SD adalah 42 ± 5 fl.

RDW-SD lebih akurat dalam kasus populasi kecil mikro atau makrosit, dan indeks DW-CV lebih akurat mencerminkan perubahan keseluruhan dalam volume sel darah merah..

Alasan penyimpangan dari norma indikator RDW dalam tes darah

Tingkat RDW yang meningkat berarti terdapat heterogenitas, yaitu perbedaan volume populasi sel darah merah, dan juga dapat berarti adanya beberapa populasi sel darah merah dalam darah (misalnya, setelah transfusi darah).

Jika dalam tes darah RDW-CV meningkat sebesar 15% atau lebih, hal ini menandakan adanya sel darah merah dengan volume yang berbeda dalam darah, semakin tinggi indeks ini maka semakin besar pula perbedaan volume sel darah merah tersebut. Hasil RDW-CV yang salah perkiraan mungkin disebabkan oleh adanya agglutinin dingin dalam sampel darah pasien - antibodi yang menyebabkan agregasi, yaitu penggumpalan eritrosit saat terkena suhu rendah.

Darah untuk analisis umum rinci, yang meliputi penentuan indeks eritrosit, termasuk indikator RDW, biasanya diambil dari pembuluh darah vena..

Peningkatan RDW diamati pada patologi berikut:

  • anemia mikrositik;
  • hemoglobinopati;
  • kekurangan zat besi, vitamin B12 dan / atau asam folat dalam tubuh;
  • peningkatan jumlah leukosit dalam darah (di atas 50 × 109 / l);
  • aglutinasi eritrosit;
  • krisis hemolitik;
  • neoplasma ganas (terutama dengan metastasis ke sumsum tulang);
  • sindrom Myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • Penyakit Alzheimer;
  • penyakit kardiovaskular;
  • alkoholisme;
  • keracunan timbal.

Peningkatan nilai RDW darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah..

Indeks tetap dalam kisaran normal atau sedikit berkurang pada kehilangan darah akut, penyakit kronis, anemia hemolitik di luar krisis, beta-thalassemia heterozigot. Jika indeks RDW diturunkan, ini berarti perlu melakukan tes darah ulang secara umum..

Saat mendekode tes darah umum secara umum dan indikator RDW pada khususnya, nilai MCV indeks eritrosit diperhitungkan:

  • RDW normal + MCV berkurang - setelah transfusi darah, splenektomi pasca trauma, kemoterapi, perdarahan, talasemia, kanker;
  • penurunan MCV + peningkatan RDW dalam tes darah - defisiensi zat besi, fragmentasi sel darah merah, talasemia beta;
  • peningkatan MCV + RDW normal - dengan penyakit hati;
  • peningkatan MCV + meningkatkan RDW - dengan anemia hemolitik, kekurangan vitamin B12, adanya aglutinin dingin dalam sampel darah, serta selama kemoterapi.

Peningkatan nilai RDW darah juga dapat diperoleh segera setelah operasi atau transfusi darah..

Diperlukan penelitian tambahan ketika skor RDW diperoleh yang berada di luar rentang referensi..

RDW dalam tes darah: apa itu, norma, decoding

Darah adalah sistem fungsional yang memastikan pengiriman oksigen dan nutrisi ke sel jaringan dan pembuangan produk metabolisme dari organ dan ruang interstisial. Ini terdiri dari plasma dan elemen berbentuk: eritrosit, leukosit, trombosit.

Eritrosit adalah sel berbentuk cakram ganda tanpa inti, yang mengangkut gas pernapasan (oksigen dan karbon dioksida), asam amino, hormon, dan menjaga pH darah..

Distribusi lebar eritrosit berdasarkan volume (RDW) adalah indikator terhitung yang mencerminkan derajat heterogenitas eritrosit dalam volume, indikator anisositosis, yang berarti munculnya sel-sel dengan ukuran yang lebih besar atau lebih kecil dalam tes darah, berbeda dengan norma.

Dalam darah manusia, eritrosit dapat memiliki ukuran sebagai berikut:

  • normosit dengan diameter rata-rata 7,5 mikron (7,2–7,7 mikron): hingga 75%;
  • mikrosit:

Di bawah berbagai kondisi fisiologis dan patologis, komposisi darah dan persentase sel di dalamnya berubah. Dalam diagnosis perubahan komposisi darah kualitatif dan kuantitatif, karakteristik morfologis eritrosit digunakan. Mereka dinilai menggunakan penganalisis otomatis (indeks eritrosit: MCV, MCH, MCHC, RDW) atau secara visual - dalam apusan darah di bawah mikroskop. Untuk ini, tes darah klinis (umum) diambil dari vena atau jari.

Penganalisis hematologi modern menjaga stabilitas sel, yang sulit dicapai dengan penghitungan manual. Hal ini disebabkan oleh pengeringan apusan di bawah mikroskop dan penurunan diameter eritrosit sebesar 10-20%. Oleh karena itu, penilaian derajat anisositosis di bawah mikroskop mungkin salah..

Apa arti RDW dalam tes darah

Banyak penyakit disertai dengan perubahan signifikan dalam ukuran dan volume sel darah merah; oleh karena itu, RDW didefinisikan sebagai penanda universal dan pertanda beberapa penyakit. Indikator ini digunakan untuk penilaian laboratorium tentang anemia, peradangan, onkopatologi, penyakit pada sistem kardiovaskular dan saluran gastrointestinal.

RDW dihitung sebagai koefisien variasi volume rata-rata sel darah merah:

RDW (%) = SD / MCV fl x 100%,

dimana SD adalah deviasi standar dari nilai rata-rata volume eritrosit, dan MCV adalah volume eritrosit rata-rata.

Decoding RDW dalam tes darah: norma pada wanita dan pria

Ada dua jenis indikator:

  • RDW-CV: mencerminkan distribusi persentase eritrosit berdasarkan volume;
  • RDW-SD: menunjukkan deviasi standar dari norma.

Tingkat RDW-CV dalam tes darah klinis (umum) pada wanita dan pria adalah sama. Ini adalah 11-15% dan tergantung pada MCV, perubahan yang dapat meningkatkan RDW.

Tingkat RDW-CV dalam tes darah klinis (umum) pada wanita dan pria adalah sama. Ini adalah 11-15% dan tergantung pada indeks MCV, perubahan yang dapat meningkatkan RDW. Pada anak-anak, misalnya, pada bayi, karena adanya hemoglobin janin dalam darah, anisositosis fisiologis diamati, sehingga indeks RDW dapat diturunkan. Dan hanya dari 3 bulan hemoglobin janin mulai digantikan oleh orang dewasa.

Transkrip RDW-SD dari tes darah mengungkapkan heterogenitas sel dalam ukuran dan volume. Indikator ini tidak bergantung pada MCV dan diukur dalam femtoliter (fl). Tingkat RDW-SD adalah 42 ± 5 fl.

Jika terdapat sejumlah kecil makrosit dan mikrosit dalam darah, indikator RDW-SD akan seakurat mungkin. Sensitivitas indikator RDW-CV sedikit lebih rendah, tetapi paling akurat mencerminkan perubahan umum dalam ukuran sel darah merah..

Meningkatkan RDW-CV dalam tes darah

Kondisi dan penyakit di mana RDW-CV dalam tes darah meningkat:

  • kekurangan zat besi;
  • kekurangan vitamin B.12 dan asam folat;
  • hemoglobinopati;
  • sindrom Myelodysplastic;
  • myelofibrosis;
  • krisis hemolitik;
  • patologi kardiovaskular;
  • aglutinasi eritrosit;
  • leukositosis di atas 50 x 109 sel / l;
  • Penyakit Alzheimer;
  • alkoholisme;
  • metastasis sumsum tulang;
  • kondisi setelah operasi;
  • kondisi setelah transfusi darah.

Seringkali, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan nilai MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik yang diamati selama penghitungan sel visual di bawah mikroskop..

Kadar normal dapat ditentukan pada penyakit kronis, heterozigot β-thalassemia, kehilangan darah akut, anemia hemolitik di luar krisis.

Signifikansi klinis dan diagnostik hubungan antara RDW dan MCV

Dalam diagnosis penyakit, perubahan rasio indikator MCV dan RDW sangat penting..

MCV tinggi, RDW normal:

  • penyakit hati kronis;
  • myelodysplasia.dll.

MCV tinggi, RDW tinggi:

  • DI12-anemia defisiensi;
  • aglutinasi dingin;
  • anemia hemolitik;
  • kondisi setelah kemoterapi.

MCV normal, RDW normal:

  • norma;
  • anemia aplastik.

MCV normal, RDW tinggi:

  • transfusi darah;
  • tahap awal anemia defisiensi besi;
  • kekurangan vitamin B.12 dan / atau asam folat;
  • hemoglobinopati homozigot;
  • anemia sideroblastik;
  • myelofibrosis.

Banyak penyakit disertai dengan perubahan signifikan pada ukuran dan volume sel darah merah, oleh karena itu RDW didefinisikan sebagai penanda universal dan pertanda beberapa penyakit..

MCV rendah, RDW normal:

  • talasemia;
  • neoplasma ganas;
  • pendarahan;
  • splenektomi pasca-trauma;
  • kondisi setelah kemoterapi;
  • kondisi setelah transfusi darah.

MCV rendah, RDW tinggi:

  • kekurangan zat besi;
  • β-thalassemia;
  • adanya hemoglobin H dalam darah;
  • fragmentasi eritrosit.

Penurunan RDW sangat jarang terjadi dan membutuhkan klarifikasi nilai indeks eritrosit lainnya.

Dengan demikian, untuk membedakan berbagai jenis anemia, penentuan bersama RDW dan MCV memainkan peran penting. Perlu diingat bahwa jika ada sejumlah besar eritrosit abnormal dalam darah, hasil MCV mungkin tidak dapat diandalkan (misalnya, eritrosit mengalami deformasi yang parah pada anemia sel sabit atau poikilositosis). Bahkan dengan anisositosis parah, kandungan MCV dalam sel darah mungkin normal, tidak mencerminkan tingkat keparahan situasi klinis..

Seringkali, nilai RDW tidak sesuai dengan penurunan nilai MCV, yang merupakan kesalahan diagnostik yang diamati selama penghitungan sel visual di bawah mikroskop. Dalam situasi seperti itu, disarankan untuk mengulang analisis, dan jika levelnya kembali rendah, maka perlu untuk mulai mencari alasan penyimpangan indikator dari norma..

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel:

RDW dalam tes darah: meningkat dan menurun, cara normalisasi

RDW (Red cell Distribution Width) atau lebar distribusi sel darah merah menurut volume merupakan indikator kisaran perubahan ukuran sel darah merah (eritrosit). Singkatnya, RWD adalah ukuran seberapa sama ukuran sel darah merah dalam darah. Indikator ini dapat menunjukkan berbagai penyakit dan kelainan pada tubuh. Penyakit tersebut termasuk masalah autoimun dan inflamasi, hati, ginjal dan penyakit kardiovaskular. Artikel di bawah ini akan menjelaskan mengapa peningkatan RDW itu buruk dan bagaimana Anda dapat menormalkan indikator ini..

Artikel tersebut didasarkan pada temuan dari 78 studi ilmiah

Penulis dikutip dalam artikel:
  • Universitas Mississippi, AS
  • Universitas Hawaii, Fakultas Kedokteran John A. Burns, AS
  • Departemen Kebidanan dan Ginekologi, Rumah Sakit Manisa Merkezefendi dan Rumah Sakit Negeri Manisa Akhisar, Turki
  • Departemen Kedokteran Laboratorium, Rumah Sakit Umum Daerah Komando Militer, Cina
  • Dipartimento di Scienze Morfologico-Biomediche, Klinik Sezione di Chimica, Italia
  • dan penulis lain.
Perhatikan bahwa angka dalam tanda kurung (1, 2, 3, dll.) Adalah tautan yang dapat diklik ke studi penelitian peer-review. Anda dapat mengikuti tautan ini dan melihat sumber informasi asli untuk artikel tersebut.

Sel darah merah, juga disebut eritrosit, adalah komponen seluler darah. Jutaan sel ini bergerak melalui pembuluh darah dan memberikan warna khas pada darah, membawa oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh, dan karbon dioksida, produk metabolisme, kembali ke paru-paru untuk dibuang dari tubuh..

p, blockquote 1,0,0,0,0 ->

Biasanya, sel darah merah memiliki ukuran standar berdiameter sekitar 6-8 mikron. Mereka bulat, sel bikonveks yang terlihat seperti dumbel. Sel-sel ini sangat fleksibel dan berbentuk seperti lonceng saat melewati pembuluh darah yang sangat kecil yang disebut kapiler. [R] Sel darah merah ditutupi dengan membran lipid dan protein, mereka tidak memiliki nukleus, dan mengandung hemoglobin (protein merah kaya zat besi yang mengikat oksigen).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -> SEL DARAH: trombosit, eritrosit, dan sel darah putih (basofil, neutrofil, eosinofil, monosit, limfosit).

Apa itu RDW

Lebar sebaran sel darah merah (RDW) adalah perubahan ukuran (volume) sel darah merah - sel darah merah. Pada dasarnya, tes ini memberi tahu Anda seberapa sama atau tidak setara ukuran sel darah merah Anda. RDW adalah bagian dari hitung darah lengkap yang juga mengukur hemoglobin, hematokrit, dan jumlah sel darah merah dan putih. [p, p]

p, blockquote 3,0,0,0,0 -> KIRI - HAMPIR SAMA UKURAN ERYTHROCYTES (RDW - OK), KANAN - UKURAN ERYTHROCYTES SANGAT BERBEDA (RDW - NOT OK)

Nilai RDW yang rendah berarti bahwa sel darah merah Anda memiliki ukuran yang hampir sama, dan normal serta diinginkan. Nilai RDW yang lebih tinggi berarti sel darah merah Anda diproduksi dalam berbagai ukuran. Dengan kata lain, ada beberapa masalah dengan produksi dan kelangsungan hidup sel darah merah. [p, p, p]

p, blockquote 4,0,0,0,0 ->

Nilai RDW adalah nilai yang penting, tetapi tidak spesifik (tidak menunjukkan penyakit tertentu), oleh karena itu, lebar distribusi eritrosit berdasarkan volume digunakan dalam kombinasi, bersama dengan parameter darah lainnya..

p, blockquote 5,0,0,0,0 ->

Oleh karena itu, bersama dengan RDW, indikator tersebut diukur dalam tes darah sebagai: MCV (volume eritrosit rata-rata), MCHS (konsentrasi rata-rata hemoglobin dalam eritrosit).

p, blockquote 6,0,0,0,0 ->

Peningkatan RDW: kaitannya dengan penyakit

Nilai RDW yang meningkat mungkin menunjukkan, tetapi tidak mendiagnosis atau mengkonfirmasi, penyakit berikut: [p, p, p, p]

p, blockquote 7,0,0,0,0 ->

  • Kekurangan zat besi dalam tubuh atau kekurangan vitamin
  • Kekurangan vitamin B, termasuk B12 dan asam folat
  • Anemia (berbagai jenis, termasuk anemia sel sabit)
  • Peradangan
  • Insomnia
  • Penyakit kardiovaskular
  • Kehilangan darah karena pendarahan (termasuk operasi)
  • Thalasemia
  • Penyakit hati
  • Penyakit ginjal
  • Udang karang
  • Penyakit Alzheimer
  • Alkoholisme
  • lain.

Namun, RDW mungkin masih pada tingkat normal pada orang dengan leukemia, atau dengan beberapa jenis anemia (seperti anemia aplastik). Oleh karena itu, penting untuk tidak hanya melihat nilai RDW, tetapi juga hubungannya dengan penanda lain. [R]

p, blockquote 8,0,0,0,0 ->

Nilai RDW normal

Pada pria dan wanita, nilai RDW normal adalah sama. Kisaran RDW normal pada orang dewasa adalah 11,5 - 15,5%, tetapi dapat sedikit berbeda tergantung pada reagen yang digunakan oleh laboratorium yang berbeda..

p, blockquote 9,0,0,0,0 ->

Pada bayi baru lahir, nilai RDW normal meningkat menjadi 14,9 - 18,7% karena stres saat lahir dan penyesuaian dengan kehidupan di luar ibu. Tetapi seiring bertambahnya usia anak-anak, nilai RDW normal mereka secara bertahap mendekati orang dewasa..

p, blockquote 10,0,0,0,0 ->

Pada saat yang sama, seiring bertambahnya usia, sel darah merah menjadi lebih berbeda dalam ukuran (volume), yang menyebabkan peningkatan RDW. [R]

p, blockquote 11,0,0,0,0 ->

RDW diturunkan

RDW yang rendah menunjukkan bahwa sel darah merah Anda memiliki ukuran yang seragam, yang diinginkan untuk kesehatan. [R] Namun, perlu diingat bahwa masih ada kemungkinan mengidap suatu jenis penyakit. [R]

p, blockquote 12,0,0,0,0 ->

Misalnya, dengan nilai RDW yang berkurang, seseorang dapat mencurigai adanya gangguan pada fungsi limpa, di mana terjadi pemanfaatan eritrosit yang rusak. Selain itu, dengan RDW yang rendah, ada baiknya mempertimbangkan kemungkinan alasan berikut:

p, blockquote 13,0,0,0,0 ->

  • Operasi baru-baru ini
  • Donor darah
  • Kehilangan darah yang parah (termasuk tersembunyi di perut dan usus)
  • Gangguan hormonal selama kehamilan, masa pubertas, saat menggunakan kontrasepsi

RDW meningkat

RDW yang tinggi berarti sel darah merah (eritrosit) Anda tidak sama ukurannya. Kondisi ini disebut anisositosis. [p, p] Ini terjadi ketika, karena alasan apa pun, Anda memiliki masalah dengan produksi sel darah merah.

p, blockquote 14,0,1,0,0 ->

Anisositosis ditentukan oleh RDW dan diklasifikasikan menurut ukuran sel darah merah bersama dengan MCV (rata-rata volume sel darah merah):

p, blockquote 15,0,0,0,0 ->

  • Anisositosis dengan mikrositosis (eritrosit ukuran kecil). Kemungkinan Penyebab: Kekurangan zat besi, penyakit sel sabit.
  • Anisositosis dengan makrositosis (eritrosit ukuran besar). Kemungkinan penyebab: defisiensi vitamin B12 atau folat, anemia hemolitik autoimun, kemoterapi sitotoksik, penyakit hati kronis, sindrom myelodysplastic.
  • Anisositosis dengan eritrosit ukuran normal. Kemungkinan penyebab: defisiensi zat besi, defisiensi vitamin B12 atau folat, anemia dimorfik, anemia sel sabit, penyakit hati kronis, sindrom myelodysplastic.
Bentuk dan ukuran eritrosit tidak normal

Alasan meningkatkan RDW

Kekurangan nutrisi

Kekurangan berbagai zat gizi dapat menyebabkan peningkatan RDW, misalnya:

p, blockquote 16,0,0,0,0 ->

  • Kekurangan zat besi [p, p, p, p]
  • Kekurangan asam folat [R]
  • Kekurangan vitamin B12 [p, p]

Ini karena tubuh Anda membutuhkan nutrisi ini untuk menghasilkan sel darah merah yang sehat. Salah satu kekurangan ini pada akhirnya dapat menyebabkan anemia..

p, blockquote 17,0,0,0,0 ->

Peradangan

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa nilai RDW yang lebih tinggi dikaitkan dengan peradangan dan dengan tingkat sitokin inflamasi yang lebih tinggi seperti IL-6, IL-8, dan TNF-alpha. [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 18,0,0,0,0 ->

Sitokin inflamasi dapat mengganggu produksi sel darah merah dan dengan demikian meningkatkan RDW. Selain itu, stres oksidatif yang sering menyertai peradangan kronis dapat mengurangi umur sel darah merah dan semakin meningkatkan nilai RDW. [R, R]

p, blockquote 19,0,0,0,0 ->

RDW yang tinggi telah ditemukan pada orang dengan penyakit terkait peradangan seperti penyakit radang usus, penyakit celiac, sindrom ovarium polikistik (PCOS), dan psikosis depresi mayor (MDD). [p, p, p, p]

p, blockquote 20,0,0,0,0 -> ALASAN PENINGKATAN RDW

Gangguan tidur

Dalam sebuah penelitian terhadap 17.500 orang dewasa, mereka yang tidur kurang dari atau lebih dari 7-8 jam semalam lebih cenderung memiliki nilai RDW yang tinggi. Hal ini terutama berlaku untuk orang yang tidur 10 jam sehari - peluang mereka untuk mendapatkan peningkatan RDW meningkat hampir 70%. [R]

p, blockquote 21,0,0,0,0 ->

Nilai RDW lebih tinggi pada orang dengan apnea tidur. [p, p]

p, blockquote 22,0,0,0,0 ->

RDW juga bergantung pada kerja shift dengan gangguan ritme sirkadian. Dalam sebuah penelitian terhadap 7.000 wanita, mereka yang bekerja shift hari hampir 50% lebih mungkin untuk mendapatkan peningkatan RDW dibandingkan dengan wanita yang bekerja shift hari. [R]

p, blockquote 23,0,0,0,0 ->

Berdarah

Cedera perdarahan yang parah hingga sedang meningkatkan RDW. [R] Pendarahan mungkin tidak terlihat, seperti halnya dengan perdarahan usus dan lambung. [p, p]

p, blockquote 24,0,0,0,0 ->

Transfusi darah

Jika seseorang menjalani banyak transfusi darah, RDW mereka dapat meningkat karena perbedaan komposisi darah antara donor dan penerima. [p, p]

p, blockquote 25,0,0,0,0 ->

Penyakit hati

RDW meningkat dalam berbagai penyakit hati, termasuk hepatitis, sirosis alkoholik, sirosis bilier, dan kanker hati. [R]

p, blockquote 26,0,0,0,0 ->

Sebuah studi observasi terhadap 423 orang dewasa dengan penyakit hati menemukan bahwa RDW mereka secara signifikan lebih tinggi daripada orang sehat. [R]

p, blockquote 27,0,0,0,0 ->

Dalam penelitian lain terhadap 446 pasien hepatitis B, peningkatan RDW konsisten dengan peningkatan ukuran hati (hepatomegali) dan peningkatan peradangan. [R]

p, blockquote 28,0,0,0,0 ->

Penyakit ginjal

Salah satu hormon ginjal, eritropoietin, dibutuhkan untuk pematangan sel darah. Masalah dengan produksi hormon ini terjadi dengan penyakit ginjal, yang mengarah pada pertumbuhan RDW. [R] Orang dengan fungsi ginjal yang berkurang memiliki tingkat RDW yang lebih tinggi. [R]

p, blockquote 29,1,0,0,0 ->

Alkoholisme

Pecandu alkohol dapat menunjukkan nilai RDW yang tinggi tanpa penyakit hati. Ini karena alkohol bisa menjadi racun bagi sel darah merah. [R]

p, blockquote 30,0,0,0,0 ->

Thalasemia

Thalasemia dapat menyebabkan peningkatan nilai RDW. Namun, pasien dengan talasemia mungkin juga menunjukkan tingkat RDW yang normal. [p, p, p]

p, blockquote 31,0,0,0,0 ->

Anemia sel sabit dan sferositosis herediter

Penyakit sel sabit adalah kelainan keturunan. Orang dengan penyakit ini memiliki nilai RDW yang lebih tinggi karena banyak sel darah merahnya yang berubah bentuk. [R]

p, blockquote 32,0,0,0,0 ->

Sferositosis herediter (penyakit Minkowski-Shoffard) adalah penyakit lain di mana sel darah merah berubah bentuk, yang juga menyebabkan peningkatan kadar RDW. [p, p]

p, blockquote 33,0,0,0,0 -> PENYAKIT YANG MENINGKATKAN TINGKAT RDW (https://medcraveonline.com)

Udang karang

RDW seringkali lebih tinggi pada berbagai jenis kanker, termasuk kanker perut, kanker hati, kanker usus besar, dan kanker ginjal. [p, p, p, p]

p, blockquote 34,0,0,0,0 ->

Banyak faktor kanker yang dapat mengganggu produksi sel darah normal, di antaranya peradangan kronis dan gizi buruk pada penderita.

p, blockquote 35,0,0,0,0 ->

Pada kanker, RDW sering meningkat seiring dengan keparahan penyakit dan metastasis. [R]

p, blockquote 36,0,0,0,0 ->

Dalam sebuah penelitian terhadap 25.000 orang, risiko kanker 30% lebih tinggi pada mereka yang menunjukkan nilai RDW tertinggi dibandingkan dengan mereka yang terendah. Wanita pascamenopause dengan nilai RDW tertinggi memiliki peningkatan risiko kanker sebesar 22%. Tetapi tidak ada hubungan yang ditemukan antara nilai RDW dan kanker pada wanita pramenopause. [R]

p, blockquote 37,0,0,0,0 ->

Penyakit kardiovaskular

Menurut meta-analisis, peningkatan kadar RDW menyertai berbagai penyakit kardiovaskular: sindrom koroner akut (termasuk infark miokard), penyakit arteri koroner, penyakit arteri perifer, hipertensi arteri, dan fibrilasi atrium. Nilai RDW yang lebih tinggi memprediksi hasil yang lebih negatif untuk penyakit ini. [P]

p, blockquote 38,0,0,0,0 ->

Peningkatan RDW dalam penelitian telah dikaitkan dengan berbagai jenis penyakit kardiovaskular. [p, p, p]

p, blockquote 39,0,0,0,0 ->

Dalam sebuah penelitian terhadap 25.500 orang dewasa, setiap 1% peningkatan RDW meningkatkan risiko serangan jantung sebesar 13%. Orang-orang yang menunjukkan nilai RDW rendah memiliki risiko 71% lebih rendah terkena serangan jantung (infark miokard) dibandingkan dengan orang dengan nilai RDW tertinggi. [R]

p, blockquote 40,0,0,0,0 ->

Kadar RDW yang tinggi dikaitkan dengan risiko tinggi penumpukan plak di arteri (aterosklerosis) pada pasien hipertensi. [R]

p, blockquote 41,0,0,0,0 ->

RWD dikaitkan dengan penyakit autoimun

Ada hubungan antara kadar RDW yang tinggi dan peningkatan aktivitas penyakit pada masalah autoimun seperti rheumatoid arthritis, lupus, psoriasis, penyakit Crohn, sindrom Sjogren, skleroderma sistemik, ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis). [p, p, p, p, p, p, p]

p, blockquote 42,0,0,0,0 -> KENAIKAN RDW DENGAN MENINGKATKAN AKTIVITAS PENYAKIT MAHKOTA / ULTRA KOLITIS (https://www.wjgnet.com)

RWD dan sindrom metabolik

Orang dengan tingkat RDW yang lebih tinggi menunjukkan tingkat sindrom metabolik yang lebih tinggi. Ini telah ditemukan dalam penelitian yang melibatkan lebih dari 217.000 orang. [p, p]

p, blockquote 43,0,0,1,0 ->

RWD dan risiko diabetes

Dalam sebuah penelitian yang memantau lebih dari 2.600 orang dengan kadar glukosa darah normal selama 4 tahun, nilai RDW yang tinggi hampir menggandakan risiko terkena diabetes dibandingkan dengan orang dengan RDW rendah. [R]

p, blockquote 44,0,0,0,0 ->

RWD dan risiko demensia (demensia)

Dalam sebuah penelitian dengan sekitar 2.500 orang dewasa yang lebih tua, nilai RDW yang lebih tinggi meningkatkan risiko demensia. Risiko ini signifikan pada mereka yang tidak menderita anemia. [R]

p, blockquote 45,0,0,0,0 ->

RWD dikaitkan dengan kematian

Nilai RDW yang tinggi meningkatkan peradangan dan stres oksidatif, yang berkontribusi pada risiko kematian. Dalam berbagai penelitian, pasien dewasa (45+) rumah sakit dengan kadar RDW yang tinggi menunjukkan risiko kematian yang lebih tinggi akibat penyakit kardiovaskular, infeksi, dan semua penyebab kematian. [p, p, p]

p, blockquote 46,0,0,0,0 ->

Selain itu, dalam review dari 13 studi (melibatkan 10.410 pasien), RDW yang rendah dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih rendah. [R]

p, blockquote 47.0.0.0.0 ->

RDW dan depresi

Studi tersebut, yang mengikuti 43.226 pasien depresi selama 5,3 tahun, mengukur nilai RDW pada saat diagnosis dan kontak berikutnya dengan dokter. Ditemukan bahwa pasien dengan penyakit kardiovaskular dengan RDW yang meningkat memiliki sindrom depresi yang lebih lanjut. [P]

p, blockquote 48,0,0,0,0 ->

p, blockquote 49,0,0,0,0 ->

Cara untuk mengurangi RWD

Pertama-tama, penting untuk mengobati penyakit yang mendasari - penyebab peningkatan nilai RDW. Di bawah ini adalah opsi tambahan yang dapat membantu Anda meningkatkan kesehatan dan menurunkan skor RDW Anda.

p, blockquote 50,0,0,0,0 ->

Diet seimbang

Makan makanan yang sehat dan seimbang membantu mencegah kekurangan nutrisi. Sangat penting bahwa makanan mengandung jumlah zat besi, folat dan vitamin B12 yang direkomendasikan. [R, R, R] Memperbaiki kekurangan nutrisi dapat meningkatkan produksi sel darah dan menurunkan nilai RDW.

p, blockquote 51,0,0,0,0 ->

Kurangi konsumsi alkohol

Mengurangi konsumsi alkohol dapat membantu mengurangi kerusakan sel darah merah. [R, R] Selain itu, alkohol juga mengurangi penyerapan nutrisi seperti vitamin B12 dan asam folat yang dibutuhkan untuk produksi sel darah merah. [p, p]

p, blockquote 52,0,0,0,0 ->

Lebih banyak aktivitas fisik

Orang dengan sedikit atau tanpa aktivitas fisik menunjukkan tingkat RDW yang lebih tinggi. [p, p]

p, blockquote 53,0,0,0,0 ->

Olahraga, termasuk olahraga intensitas ringan, telah terbukti dalam penelitian dapat meningkatkan kinerja RDW. [p, p, p]

p, blockquote 54,0,0,0,0 ->

Dalam sebuah penelitian terhadap lebih dari 8.000 orang, ketika jumlah olahraga per minggu meningkat, risiko menunjukkan peningkatan kadar RDW menurun 11%. [R]

p, blockquote 55,0,0,0,0 ->

Berhenti merokok

Merokok meningkatkan stres oksidatif. Perokok memiliki RDW yang lebih tinggi dan dikaitkan dengan jumlah rokok yang dihisap per hari, serta durasi merokok. [R]

p, blockquote 56,0,0,0,0 ->

Tidur yang cukup

Dalam sebuah penelitian terhadap 17.500 orang dewasa, mereka yang tidur 7-8 jam menunjukkan nilai RDW terendah. Orang yang tidur kurang dari 6 jam, sekitar 10 jam, dan lebih dari 10 jam menunjukkan peningkatan RDW masing-masing sebesar 23%, 29%, dan 67%. [R]

p, blockquote 57,0,0,0,0 -> p, blockquote 58,0,0,0,1 ->

RDW dalam tes darah: apa itu, norma usia, alasan kenaikan dan penurunan, diagnosis dan pengobatan

Sel-sel formatif jaringan ikat cairan dibagi menjadi beberapa kelompok. Eritrosit - sel darah merah - memainkan salah satu peran utama dalam tubuh. Mereka membawa oksigen dan karbon dioksida. Digunakan untuk memberikan respirasi seluler, sebagai transportasi.

Segera setelah konsentrasinya turun, proses iskemik dimungkinkan dan bahkan tak terhindarkan, gangguan pada kerja seluruh tubuh, sistemnya.

RDW dalam tes darah adalah indikator non spesifik yang dihitung sebagai perbandingan antara sel darah merah tubuh dengan ukuran. Sederhananya, sebagai hasilnya, Anda dapat mengetahui bagaimana beberapa sel darah merah berbeda dari yang lain dalam hal volume..

Penyimpangan berbicara agak jelas tentang proses patologis. Benar, tidak mungkin untuk segera memahami tentang yang mana. Diperlukan lebih banyak penelitian.

Teknik ini digunakan untuk penilaian awal keadaan kesehatan, kerja sistem hematopoietik. Semua penyimpangan dengan jelas mendukung anomali. Selanjutnya - Anda perlu memahami.

Perawatan tidak spesifik. Pendekatan ditentukan oleh tingkat keparahan kondisi dan proses patologis primer.

Jenis analisis dan waktu yang ditentukan

Pertama-tama, harus dikatakan bahwa metode penelitian itu sendiri adalah heterogen..

Beberapa modifikasi digunakan:

  • RDW-CV. Ini ditandai sebagai penyimpangan eritrosit dari norma rata-rata. Ini digunakan secara luas, ini menunjukkan tingkat pelanggaran. Tetapi tidak berbicara tentang jenis kondisi pada pasien tertentu.
  • RDW-SD. Indikator lainnya. Ini dihitung sebagai perbedaan antara eritrosit terkecil dalam populasi dan yang terbesar. Digunakan untuk memperjelas kondisi, proses patologis.

Studi ini dilakukan dalam banyak kasus ketika ada kecurigaan penyakit pada sistem hematopoietik.

Di antara indikasi spesifik untuk diagnosis:

  • Proses inflamasi. Terlepas dari jenis dan karakternya. Infeksi dan autoimun. Tidak relevan. Indikator akan memperjelas situasi di kedua kasus tersebut..
  • Disfungsi hati. Termasuk kecurigaan adanya hepatitis, sirosis dan kondisi abnormal lainnya.
  • Gangguan ginjal. Pelanggaran yang berhubungan dengan fungsi ekskresi, filtrasi. Ada beberapa opsi di sini. Secara subyektif, pemikiran tentang perlunya penelitian dapat dipicu oleh nyeri punggung, gangguan saluran kencing, dan gejala lainnya.
  • Ketidaknyamanan dada, ketidakstabilan tekanan darah. Secara potensial, tanda-tanda ini mengindikasikan penyakit pada sistem kardiovaskular..
  • Sakit kepala, gangguan kognitif, ingatan, kualitas dan produktivitas berpikir.

Kami dapat mengatakan bahwa level tersebut diselidiki dalam banyak kasus yang mencurigakan. Karena tidak spesifik dan sangat sering menunjukkan inflamasi dan semua jenis proses degeneratif, destruktif, terlepas dari jenisnya..

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Menurut hasil, dimungkinkan untuk mendeteksi salah satu gangguan. Secara umum, mereka dijelaskan sebagai berikut:

  • Mikrositosis. Sel darah merah dengan ukuran yang sangat kecil mendominasi aliran darah. Struktur kecil. Ini berarti tubuh tidak menerima oksigen dalam jumlah besar. Hampir pasti ada pelanggaran respirasi jaringan.
  • Makrositosis. Situasi yang sangat berlawanan. Ketika ukuran sel besar, mereka jauh lebih besar dari biasanya. Ini berkembang sebagai akibat gangguan sumsum tulang, lebih jarang dalam kasus lain. Kondisi tersebut membawa bahaya yang tidak kalah pentingnya.
  • Anisositosis dengan volume sel darah merah normal. Ini relatif umum. Dengan itu, ukuran eritrosit berbeda, tetapi masih dalam norma formal..

Berdasarkan hasil tersebut, kesimpulan utama dapat ditarik. Sayangnya, ini tidak cukup untuk memberikan jawaban yang mendetail. Diperlukan diagnostik tambahan yang menyeluruh.

Norma berdasarkan usia

Nilai yang memadai dihitung sebagai persentase, dan norma untuk rdw pada orang dewasa berkisar dari 10,5% hingga 14,5%.

Di kalangan wanita

Nilai rata-rata ditunjukkan pada tabel di bawah ini:

Umur (tahun)Tarif dalam%
14-1810.5
19-2511.5-12
25-3511.5-13
35-5011.5-13.5
Lebih dari 50 tahun10.5-14.5

Pada pria

Perwakilan dari bagian populasi ini memiliki gambaran yang kurang lebih sama selama bertahun-tahun..

UsiaNilai normal dalam%
14-18sebelas
19-2511.5-12
25-3512-13
35-5011.5-13.5
50 tahun ke atas10.5-14.5

Pada anak-anak

Bertahun-tahunIndikator dalam%
0-117.5-18.2
1-515.5-17
5-1013.2-14.5
10-1411.2-12.3

Pada anak-anak, normanya agak lebih tinggi. Saat ia tumbuh, ia mendatar.

Alasan meningkatkan RDW dalam darah

Sulit untuk mengatakan dengan tepat apa faktor pertumbuhan itu. Indikatornya tidak spesifik. Namun, masih mungkin untuk melacak hubungan dengan beberapa penyakit. Diantara itu.

Kekurangan zat besi

Pelanggaran dikaitkan dengan asupan zat yang tidak mencukupi atau ketidakmungkinan asimilasi normalnya. Penyakit itu disebut anemia..

Ini cukup sering terjadi, dalam beberapa kasus tidak terdeteksi untuk waktu yang lama. Karena ada sedikit gejala proses patologis. Dan dalam beberapa kasus, tidak ada manifestasi sama sekali..

Gambaran klinis dari kekurangan zat besi membuat dirinya terasa sudah pada tahap yang agak terlambat dari gangguan tersebut, ketika hal itu menyebabkan gangguan pada tubuh.

Di antara tanda-tanda patologis:

  • Pucat kulit.
  • Kelemahan yang parah.
  • Kantuk.
  • Kelemahan yang konstan.
  • Performa jatuh.
  • Perubahan abnormal pada indikator tekanan darah.
  • Disfungsi jantung.
  • Penyimpangan preferensi rasa. Keinginan adalah apa yang tidak bisa dikonsumsi.
  • Kuku rapuh, rambut.
  • Gangguan dari memori, perhatian.

Dan manifestasi lainnya. Hingga gangguan kesadaran dan tanda patologis lainnya.

Penyakit ini hanya mengancam jiwa pada tahap yang ekstrim. Namun, dalam banyak kasus, hal itu tetap tidak diperhatikan. Namun studi RDW dapat memberikan informasi yang akurat..

Perawatan seperti itu diperlukan hanya untuk memperbaiki proses patologis primer. Begitu konsentrasi hemoglobin pulih, semuanya akan kembali normal..

Untuk mencapai hasil yang berkualitas tinggi, zat besi dosis besar diberikan. Setidaknya selama 2 minggu. Plus atau minus, maka itu semua tergantung dinamikanya. Kemudian diet khusus ditentukan.

Jika ada masalah dengan penyerapan zat besi, diperlukan untuk menghilangkan penyakit yang mengganggu fungsi normal tubuh. Misalnya maag, maag, radang usus. Ini akan memperbaiki keadaan.

Avitaminosis

Ini ditemukan di hampir semua orang, terutama di musim dingin dan musim semi. Biasanya terjadi dalam stadium ringan, karena kelainan tertentu tidak sempat terbentuk. Ini berarti bahwa indikator akan tetap memadai..

Perubahan terjadi jika kondisi tidak kembali normal dalam beberapa minggu atau ditandai sebagai parah. Dalam situasi seperti itu, diperlukan perlakuan khusus..

Gejala tergantung pada kekurangan vitamin. Biasanya, gambaran klinis termasuk kerapuhan tulang, kerapuhan enamel dan kerusakan gigi yang cepat, gangguan pernapasan, aktivitas jantung. Rasa kantuk dan lemah yang konstan. Lebih khusus lagi, jika Anda menentukan jenis penyakitnya.

Bagaimanapun, metode perawatannya sama: memasukkan jumlah vitamin yang dibutuhkan dari luar. Ini adalah terapi substitusi. Begitu konsentrasi zat dipulihkan, RDW akan kembali normal..

Disfungsi hati

Penyakit terutama bersifat destruktif dan inflamasi. Ini mencakup dua kondisi utama:

  • Hepatitis. Bisa menular (virus), beracun atau obat. Yang pertama adalah yang paling umum. Penyakitnya cenderung berkembang. Momen kritis telah datang selama beberapa tahun. Perlu bereaksi dengan cepat.
  • Sirosis hati. Kerusakan organ akut atau kronis. Terjadi sebagai kelanjutan logis atau penyelesaian hepatitis. Membutuhkan rawat inap yang mendesak. Yang mana tergantung pada situasi klinis.

Gejalanya spesifik. Sulit untuk membuatnya bingung. Di antara manifestasi proses patologis:

  • Nyeri hebat di sisi kanan, di bawah tulang rusuk.
  • Gangguan rasa. Kepahitan di mulut.
  • Lemah, mengantuk.
  • Gangguan pembekuan darah. Hipokoagulasi. Ini terjadi karena zat faktor khusus dalam jumlah yang cukup tidak disintesis yang memberikan koagulasi yang memadai. Sebagian besar terbentuk di hati.
  • Vena laba-laba di kulit.
  • Masalah parah dengan pencernaan makanan.
  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Gangguan otak mungkin terjadi. Ini yang disebut ensefalopati hepatik. Faktor yang sangat umum dalam kematian pasien. Komplikasi tersebut berpotensi fatal.

Indeks distribusi eritrosit pada penyakit hati biasanya meningkat secara signifikan, beberapa kali. Yang menunjukkan proses destruktif yang jelas.

Perhatian medis diperlukan. Dalam kasus hepatitis, pelindung digunakan. Essentiale, Carsil. Jika kita berbicara tentang sirosis, metode radikalnya adalah transplantasi hati.

Gangguan ginjal

Berbeda sifatnya. Proses patologis yang mungkin terjadi meliputi:

  • Fenomena inflamasi. Misalnya pielonefritis atau glomerulonefritis autoimun.
  • Perubahan rencana struktural. Ginjal yang menyusut atau prolaps organ pasangan.
  • Kondisi onkologis.

Bagaimanapun, proses patologis disertai dengan melemahnya fungsi penyaringan organ..

Klinik tergantung pada kondisi spesifik.
Namun, peningkatan RDW selalu ditemukan dalam tes darah, karena penghapusan racun terganggu. Mereka mempengaruhi sumsum tulang dan mengganggu fungsi normalnya..

Perawatannya spesifik dan tergantung pada diagnosis spesifik.

Patologi kardiovaskular

Penyakit struktur jantung. Mereka terutama diwakili oleh negara bagian berikut:

  • Hipertensi. Meningkatnya tekanan darah.
  • Serangan jantung. Sebelumnya atau akut.
  • Gangguan menurut jenis proses inflamasi. Miokarditis dan lainnya.

Ada lebih banyak pilihan. Semua kondisi yang tercantum dalam pengklasifikasi ICD berpotensi mampu menyebabkan peningkatan RDW.

Gejalanya, jika rata-rata, adalah sebagai berikut:

  • Perubahan ritme. Takikardia atau, sebaliknya, bradikardia. Gangguan yang lebih serius.
  • Gangguan kesejahteraan. Kelemahan terus-menerus, mengantuk. Merasa kewalahan.
  • Nyeri dada. Membakar, menekan. Menunjukkan proses iskemik dengan jelas.

Yang menarik, perubahan RDW dan kondisi hati adalah pedang bermata dua. Jika salah satu dilanggar, yang lain bereaksi. Sel darah merah yang diubah tidak dapat menjalankan fungsinya secara normal. Dengan demikian, iskemia meningkat.

Kebalikannya juga benar. Gangguan pada jantung, pembuluh darah, menyebabkan gangguan pada bagian RDW.

Penyakit dirawat di bawah pengawasan ahli jantung. Berbagai teknik digunakan. Dari pengobatan hingga operasional. Semua tergantung pada situasinya.

Thalasemia

Jenis anemia. Dalam hal ini, ia memiliki karakter bawaan. Artinya, itu karena karakteristik genetik, warisan struktur patologis. Gangguan tersebut karena mutasi.

Dalam kondisi ini, tidak mungkin untuk mensintesis hemoglobin penuh. Yang menjadi akar dari semua masalah. Gangguan respirasi sel normal. Penting untuk dicatat bahwa peningkatan RDW adalah gejala karakteristik dari proses patologis..

Gambaran klinis berhubungan dengan anemia, tetapi jauh lebih parah.

Perawatan dilakukan di bawah pengawasan ahli hematologi. Prospeknya tergantung pada tingkat pelanggaran. Tidak dalam semua kasus, pada prinsipnya, adalah mungkin untuk memulihkan keadaan utama.

RDW dalam darah selalu meningkat. Dalam beberapa kasus, diagnosis dapat dibuat berdasarkan anamnesis dan gambaran klinis yang khas dan mencolok..

Gangguan otak dengan komponen yang merusak

Sederhananya, ini adalah jenis demensia yang berbeda. Penyakit Alzheimer sangat umum. Sebagian besar berkembang pada wanita, tetapi opsi dimungkinkan.

Pada pasien yang lebih tua, gangguan tersebut tidak dapat dikesampingkan. Dia dicurigai sejak awal, terutama jika gejala lain dari kondisi patologis hadir:

  • Gangguan pemikiran normal.
  • Kelesuan.
  • Masalah memori.
  • Gangguan pergerakan.

Untuk menegakkan diagnosis, Anda perlu melakukan pemeriksaan menyeluruh. Hanya dengan begitu kita dapat berbicara tentang proses patologis..

Tidak ada obat untuk penyakit Alzheimer. Menunda perkembangan gangguan, tahap terakhirnya juga tidak mungkin.

Baca tentang penyebab, gejala, dan pengobatan demensia vaskular di artikel ini..

Penyakit onkologis adalah lapisan kondisi yang sangat besar. Lokalisasi dan jenis yang paling berbeda. Anda dapat berbicara dalam format umum dalam konteks terbatas. RDW meningkat sebagai akibat dari gangguan hematopoietik, perubahan sifat aktivitas fungsional sumsum tulang.

Kanker memiliki gejala yang khas. Tetapi mereka sangat bergantung pada lokalisasi. Jika rata-rata kliniknya akan seperti ini:

  • Peningkatan suhu tubuh. Pada stadium lanjut, saat tumor mulai membusuk dan meracuni tubuh.
  • Pelanggaran kesejahteraan. Lemah, mengantuk.
  • Penurunan berat badan yang cepat. Sebagai hasil dari fakta bahwa sebagian besar sumber daya tubuh dihabiskan untuk memberi makan tumor.
  • Tanda fokus. Bergantung pada lokasinya, mereka bisa apa saja. Misalnya, kanker ginjal yang dimanifestasikan dengan nyeri saat buang air kecil, bercak dan gangguan lainnya.

Jika kanker dihilangkan, RDW akan kembali normal. Asalkan kanker dalam kasus tertentu pada prinsipnya dapat disembuhkan.

Konsumsi alkohol secara sistematis

Alkoholisme menyebabkan angka itu meningkat dengan cepat. Selama orang tersebut terus minum, tidak perlu menunggu normalisasi kondisinya.

Penyakit ini ditandai dengan kebutuhan alkohol yang terus-menerus. Oleh karena itu, kemungkinan pemulihan independen dan spontan dapat diabaikan. Perawatan khusus diperlukan di klinik atau apotik narkologi.

Disfungsi eritrosit disertai dengan gangguan pada jantung, paru-paru, hati, dan otak. Seluruh tubuh menderita.

Proses inflamasi dalam bentuk apapun

Jika RDW dalam tes darah meningkat, kemungkinan ada pelanggaran rencana infeksi atau autoimun. Bisa apa saja. Dari flu biasa hingga lupus eritematosus sistemik.

Gejala terutama diwakili oleh sindrom nyeri, demam, manifestasi fokal.

Perawatannya spesifik. RDW akan kembali normal secara bertahap, selama beberapa minggu, segera setelah kondisi primer hilang.

Alasan penurunan

Terjadi beberapa kali lebih jarang. Secara formal, semuanya beres. Ukuran eritrosit seragam. Namun demikian, pelanggaran mungkin saja terjadi.

  • Perubahan hormonal. Baik itu kehamilan, permulaan siklus menstruasi, pubertas. Alasan abnormal juga mungkin terjadi. Dari gangguan kelenjar tiroid hingga penyakit kelenjar pituitari, kelenjar adrenal dan kondisi lainnya.
  • Kehilangan darah. Semakin banyak jaringan cair yang hilang, semakin intens proses patologisnya. Bahkan sumbangan yang dangkal dapat mempengaruhi.
  • Perawatan bedah ditunda. Operasi. Terlepas dari jenis dan karakternya.

Penurunan RDW jarang terjadi dan tidak sering menunjukkan proses patologis.

Ujian tambahan bila RDW menyimpang dari norma

Tidak mungkin membuat diagnosis berdasarkan hasil indeks eritrosit. Ini adalah indikator non-spesifik. Oleh karena itu, diperlukan tindakan diagnostik tambahan.

  • Pertanyaan lisan pasien untuk keluhan. Penting untuk mengidentifikasi gambaran klinis.
  • Mengambil anamnesis. Studi tentang kemungkinan asal penyakit.
  • Analisis darah umum, biokimia. Juga tentang hormon.
  • Pemeriksaan urine.
  • Ultrasonografi jantung (ECHO-KG).
  • Elektrokardiografi.
  • MRI sesuai permintaan.
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada organ perut.

Ini cukup untuk diagnosis yang akurat..

RDW adalah ukuran yang mendeteksi perbedaan ukuran sel darah merah. Tekniknya informatif, tetapi tidak memberikan informasi yang memadai. Oleh karena itu diperlukan verifikasi dengan menggunakan metode diagnostik lain..