Utama > Berdarah

Penguraian kode biokimia darah

Tes darah biokimia ("biokimia") termasuk dalam sebagian besar standar pemeriksaan pasien. Ini mencerminkan fungsi organ dalam - jantung, hati, ginjal. Biokimia darah merupakan metode diagnostik yang penting. Agar dapat diandalkan, Anda harus mempersiapkan dengan baik untuk mendonorkan darah..

Apa itu tes darah biokimia

Tes darah biokimia adalah studi tentang unsur kimia yang bersirkulasi dalam organisme hidup. Ini adalah enzim, mineral, asam amino dan senyawanya. Semua zat ini terbentuk selama fungsi organ dalam, dan dilepaskan ke dalam darah. Dengan jumlah mereka, pekerjaan tubuh individu dinilai..

Sebelum mengambil darah untuk analisis biokimia, persiapan pasien diperlukan. Makan, berolahraga, dan minum obat menyebabkan perubahan parameter biokimia, yang memperumit diagnosis.

Tes darah biokimia memiliki tanggal kedaluwarsa. Proses metabolisme dan enzimatik dalam tubuh sedang berlangsung, sehingga jumlah darah berubah.

Validitas standar dari tes kimia darah adalah 10 hari.

Biokimia darah sering diresepkan untuk diambil sebelum operasi, rawat inap di rumah sakit. Jangka waktu yang ditentukan harus diperhitungkan.

Indikasi tes darah untuk biokimia

Tes darah biokimia digunakan sebagai metode survei untuk menilai kesehatan manusia. Dia memiliki indikasi pencegahan dan diagnostik. Indikasi pencegahan:

  • pemeriksaan sebelum rawat inap yang direncanakan di rumah sakit;
  • pemeriksaan sebelum operasi yang direncanakan;
  • persiapan untuk prosedur diagnostik invasif - computed tomography dengan pemberian intravena agen kontras, angiografi koroner;
  • pemeriksaan kesehatan selama bekerja, masuk ke dinas militer;
  • pemeriksaan terencana pasien yang terdaftar di apotek.

Indikasi diagnostik untuk pemberian tes darah biokimiawi merupakan keluhan kesehatan yang mengindikasikan perkembangan suatu penyakit. Biokimia diindikasikan untuk diagnosis patologi:

  • hati - hepatitis, kolesistitis, opisthorchiasis;
  • ginjal - glomerulonefritis, gagal ginjal;
  • jantung - serangan jantung, aterosklerosis;
  • pankreas - pankreatitis, diabetes mellitus.

Parameter biokimia darah berubah dengan penyakit umum: onkologis, menular, autoimun, genetik. Tes darah biokimia pada orang dewasa bukan satu-satunya metode diagnostik, tetapi harus digunakan bersama dengan metode pemeriksaan lainnya.

Darah vena diambil untuk dianalisis. Persiapan untuk donor darah dilakukan menjelang prosedur:

  • mengecualikan penggunaan makanan berlemak, gorengan, alkohol;
  • kecualikan merokok;
  • berhenti minum obat;
  • batasi aktivitas fisik.

Darah diambil saat perut kosong, jadi analisis biasanya dilakukan di pagi hari. Anda tidak bisa makan sebelum mendonorkan darah, tapi Anda bisa minum segelas air. Jika prosedurnya dijadwalkan pada malam hari, Anda bisa makan hanya di pagi hari, sehingga setidaknya 8 jam telah berlalu sebelum donor darah.

Pembacaan biokimia darah pada anak-anak

Indikasi pengambilan biokimia pada anak bisa dibilang sama dengan pada orang dewasa. Pemeriksaan preventif dilakukan:

  • sebelum rawat inap yang direncanakan, operasi;
  • anak-anak dengan penyakit kronis;
  • remaja sebelum memasuki lembaga pendidikan.

Pengambilan sampel darah diagnostik dilakukan jika berbagai penyakit dicurigai.

Persiapan untuk tes darah biokimia untuk anak-anak dilakukan dengan cara yang sama seperti untuk orang dewasa. Anda harus mematuhi diet ringan, berhenti melakukan aktivitas fisik pada malam prosedur. Anda tidak bisa makan sebelum tes darah biokimia. Jika anak kecil, disusui, ibunya harus mengikuti pola makan.

Tabel norma indikator biokimia darah

Hasil analisis biokimia biasanya disajikan dalam tabel, yang menunjukkan indikator, norma, dan hasil subjek yang diuji. Indikator memiliki sebutan Rusia atau Latin. Norma-norma tersebut direpresentasikan oleh nilai-nilai acuan, yaitu ditemukan pada kebanyakan orang sehat.

Tabel norma dan decoding hasil biokimia darah pada orang dewasa.

Indikator dengan decodingsingkatanNorma pada pria dewasaNorma pada wanita dewasa
Total proteinTp67-87 g / l67-87 g / l
GlukosaGlu3,3-5,5 mmol / l
KolesterolCholKurang dari 6,18 mmol / L.
BilirubinTbilTotal 5,1-17 μmol / l
Gratis 3,4-12 μmol / l
Terikat 1,7-5,1 μmol / L.
Total 5,1-17 μmol / l
Gratis 3,4-12 μmol / l
Terikat 1,7-5,1 μmol / L.
ALT, alanine aminotransferase / ALTAlt10-37 IU / L.7-31 IU / L.
AST, aspartate aminotransferase / ASTAst8-46 IU / L.7-34 IU / L.
Gamma GTP, Gamma Glutamyl Transpeptidase / GGTGgt11-50 U / l7-32 U / l
Alkali fosfatasePuncak gunung30-120 U / l
UreaUrea2.8-7.5 mmol / l
KreatininCrea74-110 μmol / l60-100 μmol / l
Alfa amilaseAmyl27-131 U / l27-131 U / l
LDH, laktat dehidrogenase / LDHLdhKurang dari 250 U / l
Kalsium2.2-2.6 mmol / l
Zat besi serum10,7-30,4 μmol / L.9-23,3 μmol / l
Magnesium0,8-1,2 mmol / L.

Menguraikan hasil tes darah biokimia

Ada banyak indikator dari tes darah biokimia, masing-masing memiliki arti tersendiri. Indikator individu, serta totalitasnya, tunduk pada interpretasi. Saat mendekode biokimia, keluhan yang dengannya seseorang berkonsultasi dengan dokter, data dari penelitian lain diperhitungkan.

Total protein darah

Jumlah semua protein darah. Ini termasuk albumin, globulin. Peningkatan kadar protein diamati saat:

  • dehidrasi - muntah, diare, luka bakar;
  • penyakit menular;
  • penyakit autoimun - lupus erythematosus, rheumatoid arthritis;
  • onkopatologi - myeloma.

Penurunan total protein dengan diet rendah protein, hepatitis kronis, sirosis hati, glomerulonefritis.

Glukosa

Karbohidrat, sumber energi utama bagi tubuh. Peningkatan glukosa:

  • diabetes;
  • penyakit pada kelenjar adrenal, kelenjar tiroid;
  • pankreatitis;
  • sirosis hati;
  • trauma, tumor otak;
  • infark miokard.

Ada peningkatan fisiologis glukosa - setelah makan, olahraga, stres. Indikator kembali ke nilai normalnya 30-60 menit setelah pengangkatan..

  • tumor pankreas;
  • sirosis hati;
  • keracunan obat.

Penurunan fisiologis dikaitkan dengan puasa, aktivitas fisik yang berkepanjangan.

Total kolesterol

Komponen asam empedu. Dibentuk di hati, dilengkapi dengan makanan hewani. Peningkatan kolesterol:

  • hiperlipidemia primer dan sekunder;
  • alkoholisme;
  • diabetes;
  • penyalahgunaan makanan berlemak.

Mengurangi kolesterol diamati selama puasa, luka bakar.

Bilirubin

Pigmen yang dihasilkan dari pemecahan hemoglobin berwarna kuning. Komponen utama empedu. Ada dua jenis bilirubin dalam darah:

  • terkait dengan protein;
  • Gratis.

Bersama-sama mereka membentuk bilirubin total. Spesies bebas beracun dan menghancurkan sel. Di hati, ia mengikat asam glukuronat, menjadi larut dalam air dan tidak beracun.

  • anemia, disertai dengan peningkatan kerusakan hemoglobin;
  • kekurangan vitamin B12;
  • hematoma multipel;
  • penyakit hati;
  • invasi parasit;
  • keracunan obat;
  • batu empedu;
  • Sindrom Gilbert.

Penurunan bilirubin jarang terjadi dan tidak memiliki signifikansi klinis.

Singkatan dari alanine aminotransferase. Ini adalah enzim yang terlibat dalam pertukaran asam amino di dalam sel. Enzim tersebut terletak di dalam sel hati, jantung, otot. Kerusakan sel akibat peradangan atau cedera menyebabkan peningkatan ALT.

Sel hati mengandung jumlah ALT tertinggi. Oleh karena itu, tingkat enzim meningkat pada hepatitis akut dan kronis. ALT juga meningkat dengan:

  • gagal jantung, serangan jantung
  • cedera dengan kerusakan luas pada jaringan otot;
  • kanker hati;
  • batu empedu;
  • alkoholik, hepatitis obat;
  • luka bakar;
  • pankreatitis akut.

Penurunan indikator diamati dengan sirosis hati, kekurangan piridoksin.

Penguraian singkatan - aspartate aminotransferase. Enzim ini, seperti ALT, dibutuhkan untuk pertukaran asam amino. Sebagian besar AST mengandung sel miokard. Dengan serangan jantung atau penyakit jantung lainnya, AST meningkat tajam. Enzim ALT juga meningkat, tapi tidak begitu terasa.

Untuk membedakan kerusakan jantung dan hati saat kedua enzim dinaikkan, digunakan koefisien de Ritis. Ini adalah hubungan AST dengan ALT. Jika koefisiennya lebih dari 1,3, maka jantung rusak. Jika koefisiennya 0,6-0,8 atau kurang, ini pertanda kerusakan hati.

Menurunkan tingkat SGOT dengan sirosis parah, ruptur hati.

Gamma-gtr

Singkatan dari gamma-glutamyl transpeptidase. Enzim hati dan ginjal, terlibat dalam pertukaran asam amino. Peningkatan kadar enzim dikaitkan dengan penyakit hati:

  • batu empedu;
  • tumor;
  • hepatitis;
  • efek samping obat;
  • alkoholisme;
  • eksaserbasi glomerulonefritis, pielonefritis;
  • kanker prostat.

Penurunan gamma-GTP tidak memiliki signifikansi klinis.

Alkali fosfatase

Indikator utama pertukaran fosfor dan kalsium, kerusakan hati. Meningkat saat:

  • penghancuran tulang;
  • rakhitis;
  • tumor tulang ganas;
  • sirosis;
  • kanker hati;
  • batu empedu.

Peningkatan fisiologis diamati pada anak-anak dan wanita hamil. Penurunan tersebut terkait dengan gangguan sintesis tulang, defisiensi magnesium.

Urea

Dibentuk sebagai hasil pemecahan protein. Dalam biokimia, ini mencerminkan fungsi ginjal. Peningkatan urea berarti berbagai penyakit ginjal, luka bakar, retensi urin. Penurunan urea diamati selama kehamilan, penyakit hati.

Kreatinin

Dibentuk dari kreatin, ini berfungsi sebagai sumber energi untuk otot. Peningkatan kreatinin:

  • gagal ginjal;
  • kelebihan somatotropin;
  • mengonsumsi obat-obatan yang beracun bagi ginjal;
  • kerusakan otot besar-besaran;
  • konsekuensi radiasi;
  • dehidrasi.

Peningkatan fisiologis kreatinin diamati setelah makan banyak makanan daging. Penurunan kreatinin adalah tipikal vegetarian, wanita hamil.

Alfa amilase

Enzim air liur dan jus pankreas. Dalam biokimia darah, kedua jenis enzim tersebut diamati. Amilase saliva 60%, pankreas - 40% dari total. Amilase memecah karbohidrat makanan.

Peningkatan kadar amilase terjadi ketika:

  • pankreatitis akut - hingga 5-10 norma;
  • penyakit gondok;
  • kehamilan ektopik;
  • kista, tumor pankreas;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • gagal ginjal.

Kandungan amilase menurun dengan fibrosis kistik, sirosis hati, dan tidak adanya pankreas.

Penjelasan singkatan - dehidrogenase laktat. Enzim ditemukan di semua jaringan tubuh. Penanda spesifik kerusakan jantung. Enzim meningkat ketika:

  • serangan jantung;
  • penyakit hati;
  • penyakit darah;
  • penyalahgunaan alkohol.

Penurunan LDH tidak memiliki signifikansi klinis.

Kalsium

Komponen utama tulang yang memberi mereka kekuatan. 1% dari total suplai kalsium beredar di dalam darah. Isinya diatur oleh hormon paratiroid. Peningkatan kalsium:

  • tumor ganas;
  • tirotoksikosis;
  • overdosis vitamin D;
  • sarkoidosis;
  • ginjal yang ditransplantasikan;
  • tuberkulosis;
  • gagal ginjal.

Kekurangan vitamin D, gagal ginjal, pankreatitis akut, transfusi darah kaleng menyebabkan penurunan kalsium.

Zat besi serum

Ini adalah bagian dari hemoglobin, diperlukan untuk pengangkutan oksigen. Kurang dari 1% dari total simpanan zat besi beredar di serum darah. Selalu terkait dengan transferin protein.

Kandungan zat besi tinggi:

  • kelebihan asupan dengan makanan;
  • asupan sediaan zat besi yang tidak terkontrol;
  • hemochromatosis;
  • anemia dengan kerusakan sel darah merah yang cepat;
  • kekurangan vitamin B12, asam folat;
  • hepatitis akut dan kronis;
  • leukemia;
  • keracunan obat.

Penurunan zat besi dikaitkan dengan kekurangannya dalam makanan, seringnya pendarahan, kehamilan karena peningkatan konsumsi.

Magnesium

Elemen jejak yang berpartisipasi dalam proses metabolisme. Ini meningkat dengan gagal ginjal, hipotiroidisme, dehidrasi. Menurun saat puasa, defisiensi vitamin D, alkoholisme, kehamilan.

Norma analisis darah biokimia pada anak-anak

Menguraikan tes darah biokimia pada anak-anak berbeda dari pada orang dewasa dalam beberapa indikator:

  • protein total - 60-80 g / l;
  • kolesterol - 2,2-5,2 mmol / l;
  • glukosa - 2,5-5,5 mmol / l;
  • alkali fosfatase - hingga 600 U / l;
  • urea - 1,8-6,4 μmol / l.

Parameter biokimia darah anak lainnya sama dengan pada orang dewasa.

Standar biokimia darah untuk wanita hamil

Norma tes darah biokimia pada wanita hamil:

  • kolesterol - 6.16-13.7;
  • glukosa - 3.5-5.1;
  • alkali fosfatase - hingga 150;
  • besi - 8,9-30.

Indikator lainnya harus sama dengan untuk wanita tidak hamil. Tes darah biokimia digunakan untuk mendiagnosis banyak penyakit. Indikatornya harus dipertimbangkan tidak secara terpisah, tetapi dalam hubungannya dengan komponen lain dari analisis, data pemeriksaan, pemeriksaan instrumental.

Peneliti di Laboratory for the Prevention of Reproductive Health Disorders di Research Institute of Occupational Medicine. N.F. Izmerova.