Utama > Serangan jantung

Besi serum dalam darah - apa itu, norma, yang dibuktikan dengan perubahan indikator

Zat besi serum adalah indikator tes darah yang digunakan untuk mendiagnosis anemia, infeksi kronis, dan penyakit onkologis. Zat besi bertanggung jawab atas proses vital dalam tubuh - transportasi oksigen, metabolisme, reaksi enzimatik. Kadar besi serum dan feritin mencerminkan penyimpanan jaringan total dari trace mineral.

Peran zat besi dalam tubuh

Zat besi merupakan elemen penting bagi tubuh. Fungsinya:

  • berpartisipasi dalam proses oksidatif;
  • penting untuk transportasi oksigen;
  • adalah bagian dari beberapa enzim.

Zat besi gratis beracun bagi tubuh. Oleh karena itu, tidak ditemukan dalam jaringan atau darah. Eritrosit mengandung 70% dari total penyimpanan zat besi, di mana ia terikat pada protein dan membentuk hemoglobin. Besi serum hanya 0,1% dari total, ia terikat pada protein transferin. Berdasarkan kuantitasnya, cadangan elemen jejak dinilai. Di hati, limpa, dan sumsum tulang, elemen jejak dikaitkan dengan protein feritin dan hemosiderin.

Metabolisme zat besi dalam tubuh

Dalam bentuk bebas, zat besi berbahaya bagi tubuh. Oleh karena itu, ia terus-menerus dikaitkan dengan protein, membentuk berbagai jenis:

  • fungsional - adalah bagian dari hemoglobin, mioglobin dan enzim, bertanggung jawab untuk transfer oksigen, reaksi metabolisme;
  • transportasi - terkait dengan transferin atau laktoferin, dikirim dari saluran gastrointestinal ke organ lain;
  • disimpan - terkait dengan feritin, disimpan terutama di hati dan limpa.

Zat besi heme - bagian dari hemoglobin, mioglobin, enzim. Non-heme - logam yang dapat diangkut atau disimpan.

Zat besi memasuki aliran darah dengan makanan. Selanjutnya, asimilasinya berlangsung, berlangsung secara bertahap:

  • penyerapan selaput lendir usus kecil;
  • transportasi ke otoritas depo;
  • lepaskan sesuai kebutuhan tubuh.

Dari total jumlah zat besi yang disuplai dengan makanan, 10% diserap. Zat besi heme ditemukan di daging dan hati. Ini diserap lebih efisien daripada non-heme yang ditemukan dalam susu, buah-buahan, sayuran, dan herbal..

Zat besi dalam bentuk teroksidasi. Di bawah pengaruh jus lambung dan asam askorbat, itu menjadi tidak teroksidasi, lebih baik diserap. Pada penyakit perut, duodenum dan jejunum, proses penyerapannya terganggu. Selanjutnya, di dalam sel mukosa usus, logam mengikat untuk mengangkut protein. Sebagian digunakan untuk pembuatan hemoglobin, sebagian disimpan di depot.

Zat besi tidak hanya masuk ke dalam tubuh, tetapi juga dilepaskan darinya. Kerontokan logam terjadi selama menstruasi pada wanita, dengan tinja, rambut rontok, dan kuku terpotong.

Indikasi tes darah untuk besi serum

Dengan tingkat zat besi serum, kandungan total elemen jejak dalam tubuh dinilai. Dalam serum, atau plasma darah, itu terikat pada protein transferin. Ini adalah transpor yang mengangkut ion logam ke organ depot. Analisis zat besi serum diperlukan untuk mendeteksi anemia defisiensi besi laten, penyakit infeksi kronis, dan tumor ganas.

Jumlah logam whey bergantung pada:

  • tingkat penyerapan di saluran pencernaan;
  • cadangan di usus dan sumsum tulang;
  • laju pembentukan dan kerusakan hemoglobin;
  • kehilangan darah.

Indikasi tes darah untuk besi serum:

  • peningkatan kelelahan;
  • pucat, mengelupas kulit;
  • kuku, rambut kering dan rapuh;
  • peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan;
  • kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan.

Gejala ini mengindikasikan penyakit yang berhubungan dengan kekurangan zat besi. Analisis juga dilakukan untuk menilai efektivitas pengobatan anemia..

Persiapan untuk tes darah untuk besi serum

Persiapan tes darah untuk zat besi serum diperlukan untuk mendapatkan hasil yang paling andal. Ini mencakup item berikut:

  • berhenti minum obat yang mengandung zat besi seminggu sebelum analisis;
  • analisis dilakukan di luar penyakit menular aktif;
  • pada malam penelitian, Anda tidak boleh merokok dan minum alkohol;
  • makanan seperti biasa.

Jika seseorang menerima transfusi darah, analisis harus ditunda selama 5-7 hari..

Tingkat zat besi serum dalam darah

Kadar besi serum pada pria adalah 10,7 - 30,4 μmol / liter.

Untuk wanita, kadar besi serum kurang - 9 - 23,3 μmol / liter. Ini karena karakteristik fisiologis tubuh wanita. Wanita kehilangan zat besi setiap bulan melalui darah menstruasi.

Indikator memiliki fluktuasi harian. Level tertinggi diamati di pagi hari. Ada juga fluktuasi besi serum seiring bertambahnya usia:

  • hari pertama setelah lahir - penurunan indikator;
  • meningkat menjadi 8-12 tahun;
  • menurun saat pubertas;
  • meningkat dalam jangka waktu 20-50 tahun;
  • kemudian menurun secara bertahap.

Pada anak di bawah satu bulan, indikatornya adalah 5,5-19,6 μmol / l.

Pada usia delapan tahun, indikator naik menjadi 5,8-21 μmol / l.

Dalam selang waktu 16-18 tahun, indikatornya adalah 4,9-18,4 μmol / l.

Pada usia 20 tahun, indikatornya menjadi sama seperti pada orang dewasa..

Gejala kekurangan zat besi

Kekurangan zat besi berkembang secara bertahap. Tubuh menggunakan cadangan logam dari organ depot. Ketika habis, gejala mulai muncul:

  • kelelahan yang berlebihan dengan latar belakang stres normal;
  • kekeringan, pengelupasan kulit;
  • kerapuhan rambut, kuku;
  • sakit kepala
  • nafsu makan menurun;
  • pusing;
  • dispnea.

Kekurangan zat besi berbahaya selama kehamilan. Untuk perkembangan normal janin, banyak elemen jejak dikonsumsi, cadangannya cepat habis. Jika zat besi tidak disuplai dalam jumlah yang cukup, proses pembentukan hemoglobin akan terganggu. Ibu dan anak akan mengalami kelaparan oksigen, hal ini berdampak buruk pada perkembangan janin.

Penyakit yang berhubungan dengan kekurangan zat besi

Penyebab kekurangan zat besi adalah penyakit yang mengganggu penyerapan normal logam di semua tahap. Ini termasuk:

  • gastritis kronis;
  • kanker perut;
  • pengangkatan sebagian atau seluruh perut;
  • tumor duodenum;
  • kekurangan vitamin C;
  • invasi cacing;
  • anoreksia;
  • kehilangan darah kronis.

Kekurangan zat besi juga terjadi karena nutrisi yang tidak tepat, ketika seseorang makan sedikit produk daging, buah-buahan dan sayuran. Peningkatan konsumsi zat besi diamati selama kehamilan, menyusui.

Tingkat zat besi darah yang tidak normal

Penyimpangan dari norma besi serum dalam darah ke atas atau ke bawah. Zat besi serum tinggi sama berbahayanya dengan kekurangan zat besi.

Besi serum di bawah normal

Penurunan kadar mikronutrien disebut hipoferremia. Zat besi diturunkan melanggar pekerjaan fisiologis tubuh:

  • kurang tidur;
  • menekankan;
  • kerja fisik yang keras.

Pada wanita, indikatornya di bawah normal selama 2-3 hari setelah menstruasi..

Penyebab patologis hipoferremia:

  • asupan makanan yang tidak mencukupi;
  • kehilangan darah akut atau kronis;
  • malabsorpsi pada penyakit lambung dan usus;
  • penurunan fungsi tiroid;
  • hepatitis kronis, sirosis;
  • penyakit menular;
  • tumor ganas.

Indikatornya menurun saat mengonsumsi allopurinol, hormon seks pria, aspirin.

Unsur mikro disuplai dengan makanan. Jumlah terbesarnya ditemukan di hati sapi, hewan buruan, jamur, sayuran dan buah-buahan. Kebutuhan harian 6-40 mg. Jumlah zat besi yang menyebabkan keracunan adalah 150-200 mg per hari. Wanita hamil dan menyusui paling membutuhkan logam.

Sebelum Anda mulai mengonsumsi obat yang mengandung zat besi, Anda harus menentukan penyebab hipoferremia. Jika ada masalah perut atau usus, obat tidak akan bekerja. Ini berarti Anda tidak dapat fokus pada satu analisis. Anda membutuhkan pemeriksaan menyeluruh oleh dokter.

Zat besi serum di atas normal

Kadar besi serum yang meningkat disebut hiperferremia. Alasan mengapa zat besi serum meningkat:

  • kelebihan asupan dengan makanan;
  • asupan obat yang mengandung zat besi yang tidak terkontrol;
  • akumulasi patologis logam karena pelanggaran ekskresinya;
  • transfusi darah;
  • anemia hemolitik dengan kerusakan eritrosit yang cepat;
  • kekurangan vitamin B12 dan B6;
  • radang ginjal, hati;
  • leukemia;
  • keracunan timbal.

Hiperferremia adalah efek samping penggunaan kontrasepsi oral, kloramfenikol, sitostatika.

Hiperferremia dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • nyeri sendi;
  • mual, muntah
  • tinja tidak stabil;
  • sakit perut.

Kondisi tersebut disertai dengan risiko tinggi serangan jantung, stroke, gagal hati.

Tidak ada obat yang menurunkan kadar zat besi. Untuk menghilangkan hiperferremia, perlu dilakukan pengobatan penyakit penyebab. Hepatoprotektor bekas pakai, hormon, obat pengkhelat. Perawatan seperti pertumpahan darah, terapi lintah.

Diet rendah zat besi diindikasikan. Penggunaan jeroan sapi, daging berwarna gelap, jamur, legum sebaiknya dibatasi. Dianjurkan untuk makan sereal, sayuran panggang, dan buah-buahan. Zat besi serum di dalam darah menunjukkan seberapa banyak logam yang disimpan di dalam tubuh. Wanita memiliki tingkat yang lebih rendah daripada pria karena mereka kehilangan logam setiap bulan melalui darah menstruasi. Nilai yang berkurang disebut kekurangan zat besi dan menyebabkan perkembangan anemia. Konten yang meningkat berarti akumulasi logam yang berlebihan, yang dimanifestasikan oleh keracunan.

Besi, darah

Zat besi adalah salah satu elemen jejak tubuh, yang merupakan bagian dari hemoglobin dan terlibat dalam transfer oksigen. Kekurangan yang berkepanjangan dan menipisnya cadangan dalam tubuh dapat menyebabkan anemia, dan kelebihan zat besi dan penumpukannya yang berlebihan - hingga merusak organ dalam seperti hati, jantung, pankreas.

Analisis untuk menentukan tingkat zat besi ditentukan untuk menentukan jumlah oksigen yang dapat dibawa darah, serta untuk menilai cadangannya di dalam tubuh. Selain itu, penelitian dilakukan dalam diagnosis banding penyebab anemia, khususnya untuk mengetahui apakah disebabkan oleh defisiensi zat besi atau defisiensi B12 atau penyakit kronis. Kadar zat besi diperiksa jika dicurigai keracunan zat besi atau untuk tanda-tanda hemochromatosis keturunan, suatu kondisi di mana tubuh menumpuk zat besi dalam jumlah yang berlebihan. Alasan penunjukan penelitian mungkin karena penyimpangan hasil tes darah umum, misalnya kadar hemoglobin, eritrosit, hematokrit yang rendah, adanya gejala yang khas dari defisiensi besi dan hemochromatosis. Analisis juga diperlukan sebagai alat untuk memantau efektivitas pengobatan anemia dan penyakit, yang ditandai dengan kelebihan zat besi pada tubuh..

Salah satu unsur terpenting yang ditemukan dalam darah manusia adalah zat besi. Bertanggung jawab untuk regulasi metabolisme, transportasi oksigen, stimulasi pertumbuhan dan perkembangan fisik tubuh, netralisasi racun dan obat-obatan, sintesis DNA dan pemeliharaan kondisi rambut, kulit dan kuku yang optimal..

Jumlah utama zat besi dalam tubuh yang terkandung dalam hemoglobin dan mioglobin - dipertahankan pada tingkat yang sama, baik karena eritrosit yang terus menerus rusak dan saat tertelan bersama makanan. Sumber utama zat besi adalah hati, daging merah, biji-bijian, kacang-kacangan, timi, peterseli, biji wijen dan biji labu. Vitamin C dan asam, yang terkandung dalam sari lambung, meningkatkan penyerapan zat besi. Kalsium, putih telur, tanin, oksalat, kafein dan asam fitat mengganggu penyerapannya. Zat besi dikeluarkan dari tubuh melalui urin, kotoran dan keringat..

Penurunan kadar zat besi dalam darah dalam kisaran normal sering terjadi pada masa kehamilan, menstruasi, pada masa pertumbuhan aktif anak, hal ini juga terlihat pada donor darah, vegetarian dan vegan. Perubahan komposisi biokimia darah seperti itu tidak penting. Tetapi juga kekurangan zat besi bisa menjadi gejala patologi saluran pencernaan dan kehilangan darah laten, yang dipicu oleh penyakit autoimun, parasit dan onkologis..

Peningkatan kadar zat besi meningkatkan produksi radikal bebas oleh tubuh, menghambat perlindungan sel dari efek antioksidan, dan juga berkontribusi pada perkembangan aterosklerosis. Baik dalam kasus pertama dan kedua, dianjurkan untuk melakukan tes darah untuk menentukan tingkat zat besi.

Kapan dianjurkan untuk mendonorkan darah untuk zat besi?

Studi tentang komposisi biokimia darah di laboratorium diperlukan untuk:

  • kecurigaan perdarahan laten atau trauma terbuka dengan kehilangan banyak darah;
  • diagnosis patologi yang terkait dengan perubahan tingkat zat besi, yang diturunkan;
  • memantau efektivitas minum obat yang mengandung zat besi;
  • diagnosis anemia, yang disertai astenia, kelemahan, kelelahan, pucat pada kulit;
  • penentuan patologi saraf, sistem kardiovaskular, dan organ saluran pencernaan;
  • diduga kadar zat besi tinggi atau rendah.

Bagaimana mempersiapkan sumbangan besi?

Tidak ada pelatihan khusus yang dibutuhkan untuk lulus ujian ini. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus:

  • menyumbangkan darah di pagi hari - selama periode ini, kadar zat besi dalam serum darah maksimal;
  • sebelum mengambil darah, jangan minum minuman yang mengandung kafein - hanya air minum tanpa gas yang diperbolehkan;
  • menghindari alkohol dan obat-obatan seperti kontrasepsi oral, chlorafenicol, dan suplemen zat besi.

Kami menjamin klien klinik prosedur yang aman dan tanpa rasa sakit untuk mendonorkan darah dari vena - Anda tidak akan merasakan apa-apa! Kami mempelajari sampel laboratorium menggunakan peralatan presisi tinggi yang meminimalkan kemungkinan mendapatkan hasil yang salah.

ATURAN UMUM PERSIAPAN UJI DARAH

Untuk sebagian besar penelitian, disarankan untuk mendonor darah di pagi hari dengan perut kosong, ini sangat penting jika pemantauan dinamis terhadap indikator tertentu dilakukan. Asupan makanan dapat secara langsung mempengaruhi konsentrasi parameter yang dipelajari dan sifat fisik sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Jika perlu, Anda bisa mendonorkan darah pada siang hari setelah puasa 2-4 jam. Dianjurkan untuk minum 1-2 gelas air putih sesaat sebelum mengambil darah, ini akan membantu mengumpulkan volume darah yang dibutuhkan untuk pemeriksaan, mengurangi kekentalan darah dan mengurangi kemungkinan penggumpalan pada tabung reaksi. Penting untuk mengecualikan stres fisik dan emosional, merokok 30 menit sebelum penelitian. Darah untuk penelitian diambil dari vena.

Kadar zat besi dalam darah untuk wanita dan pria berdasarkan usia, alasan tinggi rendahnya kadarnya, dan apa yang perlu diperiksa

Zat besi di dalam darah merupakan salah satu unsur mikro yang fungsinya berkaitan dengan pernapasan, memasok oksigen ke sel, dan menghilangkan produk oksidasi..

Unsur ini hampir di tempat pertama yang penting dalam tubuh, karena senyawanya, seperti hemoglobin dan lainnya bertanggung jawab untuk respirasi sel normal, memberikan kontraktilitas otot..

Penyimpangan dimanifestasikan oleh hipoksia jaringan tubuh. Gangguan semua sistem, iskemia. Suatu kondisi seperti anemia berkembang.

Tes zat besi serum diresepkan sebagai bagian dari profilaksis atau jika gejala kekurangan zat hadir. Temuan klinis lainnya juga menunjukkan potensi masalah, meski tidak selalu. Misalnya, hemoglobin rendah di hampir 100% kasus menunjukkan kekurangan zat besi. Semua penyimpangan harus diperiksa dengan cermat.

Menghilangkan kekurangan elemen jejak cukup sederhana. Perbaiki penyebab masalahnya, obat pengganti juga diresepkan.

Fungsi dalam tubuh

Besi memiliki tiga tugas utama.

  • Memberikan kontraktilitas normal pada otot tubuh. Otot rangka menyimpan zat khusus - mioglobin. Bertindak sebagai penyimpan oksigen. Jika pengangkutan gas karena alasan apapun melemah atau berhenti. Cadangan ini tidak cukup untuk waktu yang lama, tetapi dalam kasus darurat cukup untuk mendukung kehidupan sementara..
  • Memastikan kontraktilitas jantung. Mioglobin dalam modifikasi yang sedikit berbeda juga terkandung di dalam miokardium. Dan dalam jumlah besar, yang cukup bisa dimengerti: jantung membutuhkan banyak oksigen.

Dengan cadangan yang cukup, bahkan proses hipoksia akut tidak langsung menyebabkan kematian jaringan kritis. Serangan jantung lebih mudah ditransfer dan tidak menyebabkan kematian pasien secara cepat.

Pada saat yang sama, mioglobin, seperti senyawa besi lainnya, sangat beracun. Setiap penyimpangan dari norma penuh dengan keracunan tubuh dan kemungkinan kematian..

  • Akhirnya, senyawa yang mengandung besi mampu membawa gas. Proses metabolisme disediakan oleh zat seperti hemoglobin. Struktur kimia ini ditemukan terutama di sel darah merah, eritrosit. Ini bertanggung jawab atas pewarnaan khas sel seragam, dan juga menangkap oksigen, karbon dioksida. Seperti zat sebelumnya, ini sangat beracun. Oleh karena itu, dalam bentuknya yang bebas berbahaya bagi tubuh..

Zat besi ditemukan di semua jaringan sebagai cadangan, dan fungsi zat terutama terkait dengan respirasi, kebutuhan sel untuk O2 dan penghilangan produk oksidasi..

Dalam konteks ini, perlu diperhatikan masalah-masalah yang muncul ketika konsentrasi zat tersebut terganggu..

Tingkat zat besi berdasarkan usia

Di kalangan wanita

Norma zat besi dalam darah pada wanita berada pada kisaran 5,8-30,4 μmol per liter darah, yang awalnya sedikit lebih rendah dibandingkan laki-laki. Ini wajar dan karena karakteristik konstitusional tubuh, laju metabolisme, jumlah massa otot. Pada usia tua, situasinya berlawanan..

Umur (tahun)Tingkat zat besi dalam mikromol per liter darah
16-185.8-18
19-4511.5-30.4
45-6512-31
Setelah 6512.1-30.4

Selama masa kehamilan

Selama masa gestasi, angkanya disimpan pada tingkat yang kira-kira sama - yaitu 8,9-30,3 μmol / L. Pada setiap trimester berikutnya - mereka tumbuh, tetapi tidak melampaui nilai referensi.

Konsentrasi zat besi yang tinggi dalam serum darah menunjukkan masalah, Anda perlu diperiksa secara khusus.

Pada pria

Konsentrasi untuk pria harus kurang lebih sama seperti pada tabel:

UsiaIndikator dalam μmol / l
16-185-25
19-4511.5-30.5
45-6512-32
Di atas 6512-29.7

Pada anak-anak

UsiaIndikator μmol / l
30 hari pertama5-20
Sampai 1 tahun5-21
1-5 tahun5-18
5-11 tahun5.5-19.5
12-15 tahun5.1-22

Norma besi serum dalam darah berada pada kisaran 5-31 μmol per liter dan sangat bervariasi menurut usia, oleh karena itu, tidak mungkin untuk menguraikan hasilnya sendiri. Selain itu, perlu memperhitungkan data laboratorium dalam sistem. Oleh karena itu, pertanyaan tersebut harus ditujukan kepada dokter.

Alasan kenaikan

Ada banyak penyebab perkembangan, hampir 100% kasus bersifat patologis.

Kelainan genetik

Diwakili oleh sekelompok kecil gangguan. Jenis kelainan yang paling umum adalah hemochromatosis. Inti dari penyimpangan tersebut adalah penyerapan besi dan turunannya yang berlebihan.

Unsur yang bersirkulasi bebas terakumulasi dalam jaringan, tidak berpartisipasi dalam pembentukan hemoglobin dan senyawa penting lainnya. Keracunan bertahap mulai terjadi.

Intensitasnya meningkat seiring dengan kemajuan proses patologis. Besi gratis sangat beracun. Terakumulasi di hati, ginjal, jantung, otot rangka.

Ini berakhir sangat buruk: serangan jantung, sirosis, fenomena inflamasi dan destruktif. Ini adalah zat besi gratis yang ditemukan dokter dengan menganalisis.

Perawatan seperti itu tidak mungkin. Karena masalah dikodekan pada tingkat DNA, maka tidak mungkin untuk menanganinya secara radikal. Koreksi gejala tetap ada.

Metode utamanya adalah diet rendah zat besi. Juga observasi dinamis, diagnostik laboratorium.

Disfungsi ginjal

Variasi. Apakah itu insufisiensi klasik atau pielonefritis, proses autoimun menular.

Produk limbah, termasuk produk seluler, dikeluarkan melalui urin. Jika fungsi penyaringan terganggu, zat ini kembali ke aliran darah..

Saat sel darah merah mati rusak, sejumlah besar serum besi dilepaskan.

Jelas bahwa ini tidak dapat diakhiri dengan sesuatu yang baik. Intoksikasi dimulai, tes laboratorium menunjukkan penyimpangan yang jelas dari norma.

Perawatan tergantung pada penyebab yang mendasari:

  • Proses inflamasi kronis yang bersifat menular dihilangkan dengan bantuan antibiotik spektrum luas. Tidak mungkin untuk ragu, karena patologi sistem ekskresi berkembang pesat dan menjadi tidak dapat diubah..
  • Berkenaan dengan bentuk autoimun, misalnya glomerulonefritis, glukokortikoid digunakan. Prednisolon dan sejenisnya, obat-obatan yang lebih kuat. Jika tidak efektif, gunakan tindakan ekstrem. Imunosupresan diresepkan untuk mengurangi intensitas respons pertahanan mereka sendiri.
  • Gagal ginjal menunjukkan hemodialisis sistematis. Dalam kasus ekstrim, tidak ada alternatif selain transplantasi ginjal yang sakit.

Thalasemia

Biasanya penyakit keturunan. Sintesis hemoglobin terganggu, yang menjadi biang keladi masalahnya. Kandungan zat besi yang tinggi dalam serum darah berbahaya dengan penyimpangan kronis kualitas respirasi sel, terjadi hipoksia parah, proses iskemik dari jantung, otak penuh dengan serangan jantung dan stroke.

Tanpa pengobatan, penderita thalassemia bisa meninggal akibat komplikasi. Konsentrasi besi bebas meningkat karena trace element tidak bergabung dengan protein dan tidak membentuk zat tertentu. Oleh karena itu, ia ditemukan dalam bentuk ionik aslinya. Apa komponen kimianya dan masuk ke dalam tubuh.

Pengobatan. Sekali lagi, tidak mungkin untuk mempengaruhi situasi secara radikal. Tindakannya bersifat simtomatik. Dengan perawatan sistematis yang kompeten, ada setiap kesempatan untuk memuluskan kondisi dan mempertahankan hidup selama mungkin. Sehingga durasinya sama dengan orang sehat.

Anemia

Penyebab paling umum dari peningkatan zat besi dalam darah adalah anemia, kecuali kekurangan zat besi, bila unsurnya tidak cukup, kita berbicara tentang varietas seperti bentuk aplastik, megaloblas, hemolitik.

Hanya ada satu ciri khas - gangguan metabolisme total, termasuk di tingkat yang paling dasar. Konsentrasi zat besi kembali normal secara bertahap segera setelah prosesnya dihilangkan.

Tindakan koreksi tergantung pada bentuk pelanggarannya. Anemia megaloblastik diobati dengan vitamin B12, B9. Asam folat. Dan seterusnya. Pertanyaannya tetap pada kebijaksanaan ahli hematologi.

Penyakit hati

Hepatitis, sirosis. Dalam kasus ini, bilirubin dibelokkan bersamaan dengan peningkatan konsentrasi zat besi. Nilai trace mineral cukup sensitif terhadap variabel kondisi organ. Oleh karena itu, dapat melacak kualitas terapi..

Setelah penyakit mencapai remisi, konsentrasi komponen kembali normal.

Pengobatan. Meresepkan hepatoprotektor dalam dosis tinggi. Carsil, Gepabene, Essentiale. Ini mencegah proses berkembang. Segera setelah hati berhenti memburuk, tindakan untuk mendukungnya diperlihatkan. Diet, dll. Kadang-kadang obat diresepkan untuk meningkatkan kekebalan.

Dengan sirosis, kondisi pasien diawasi dengan ketat. Karena transisi penyakit ke fase dekompensasi mungkin terjadi. Ini jalan lurus menuju kehancuran.

Pada tahap awal dan bahkan stadium lanjut kelainan ini, transplantasi hati dapat menyelamatkan situasi. Setelah kondisi mencapai fase kritis, pembedahan tidak lagi memungkinkan karena risiko pendarahan masif. Anda tidak harus sampai pada poin ini.

Gangguan sumsum tulang

Pada tahap pematangan eritrosit, saat sel sudah jenuh dengan hemoglobin. Jika proses ini diubah, sebagian zat besi tetap bebas, terus beredar melalui aliran darah.

Masalahnya didefinisikan dengan cukup sederhana. Sejalan dengan penyimpangan konsentrasi zat besi, bentuk sel darah merah yang belum matang (eritrosit) banyak terdapat di dalam tubuh..

Megaloblas tidak dapat membawa oksigen, sehingga patologi iskemik berkembang pesat. Seluruh tubuh menderita.

Pengobatan. Merangsang kerja sumsum tulang dengan bantuan obat khusus. Juga observasi anak sungai.

Transfusi darah

Terutama sering dan dengan volume sel darah merah yang besar. Jumlah zat besi meningkat secara artifisial. Karena disuntikkan dari luar.

Secara bertahap, saat tubuh pulih, konsentrasi elemen jejak kembali normal. Pasien diawasi secara ketat selama periode pasca transfusi.

Kemungkinan komplikasi seperti keracunan, kerusakan ginjal dan hati.

Tidak diperlukan perlakuan khusus. Cukup mengamati negara.

Ada juga penyebab bukan penyebab penyakit. Misalnya, ketika pasien sudah lama menerima suplemen zat besi. Sebagai bagian dari pengobatan anemia.

Kemudian konsentrasinya akan meningkat. Gangguan tersebut akan mereda dengan sendirinya segera setelah obat dihentikan..

Alasan penurunan

Kekurangan mikronutrien terjadi lebih jarang, dan mungkin lebih sering. Apa yang bisa menjadi penyebab perubahan patologis.

Kehamilan

Kehamilan merupakan beban besar bagi tubuh. Konsentrasi elemen jejak pasti menurun, tetapi ini normal. Penyebabnya adalah konsumsi yang meningkat. Sekarang Anda perlu memberi makan tubuh tidak hanya ibu, tetapi juga janin yang sedang tumbuh.

Mengatasi kondisi ini tidaklah sulit. Cukup dengan mengatur pola makan.

Ada juga kasus yang lebih kompleks. Misalnya, ketika masalah dan penyakit nyata tertutupi akibat kehamilan dan pertumbuhan anak. Terkadang kehamilan itu sendiri menjadi provokator. Anda perlu melihat lebih dekat. Dapatkan diagnosa.

Nutrisi yang tidak tepat

Pola makan yang buruk mungkin merupakan penyebab utama rendahnya zat besi. Pasien yang mengikuti diet ketat biasanya sering mengalami masalah ini. Vegetarian dan lainnya.

Kekurangan ikan, protein hewani dalam daging, minyak, telur, serta sayur, buah berdampak negatif.

Pertanyaan itu diselesaikan lagi dengan sederhana. Cukup mengubah pola makan, memperkaya menu dengan daging dan produk lainnya. Anda dapat berbicara dengan ahli gizi jika Anda mau.

Patologi saluran pencernaan

Terutama perut dan usus. Penyerapan Fe terjadi di saluran pencernaan bagian bawah. Peradangan kronis, juga disbiosis, gangguan mikroflora lokal, gangguan autoimun seperti penyakit Crohn merupakan penyebab rendahnya kandungan zat besi dalam tubuh..

Elemen jejak tidak diserap dalam jumlah yang cukup, itu keluar secara alami. Porsi yang sudah terserap tidak mencukupi kebutuhan tubuh.

Kekurangan didokumentasikan dengan baik oleh metode laboratorium. Besi kurang dari biasanya dalam hal ini - hasil yang alami.

Pengobatan. Koreksi proses patologis utama. Meresepkan prebiotik dan obat lain. Lawan infeksi sesuai kebutuhan. Koreksi pola makan terbukti mengurangi beban pada saluran cerna dan mempercepat pemulihan. Masalahnya diselesaikan oleh ahli gastroenterologi.

Masa pubertas

Juga anak usia dini. Saat tubuh berkembang pesat. Semua zat besi digunakan untuk memenuhi kebutuhan anabolisme yang dipercepat. Saat ini, lompatan dalam indikator dimungkinkan.

Gangguan seperti itu tidak penuh dengan bahaya besar, namun kekurangan dapat menyebabkan fenomena distrofi, anemia yang jelas..

Tidak diperlukan perlakuan khusus. Nutrisi yang cukup, asupan vitamin dan mineral kompleks yang sistematis. Dalam wajar.

Dari kelebihan, manfaat zat menjadi sia-sia. Dianjurkan untuk meningkatkan kadar zat besi dalam darah dengan tindakan alami, obat-obatan adalah metode tambahan.

Berdarah

Akibat cedera dan operasi. Dalam hal ini, zat besi di bawah normal, karena meninggalkan tubuh secara fisik, bersama dengan darah dan massa eritrosit dan dari jaringan, termasuk, karena pelanggaran integritas sel menyebabkan pengangkutan mioglobin ke luar..

Pengobatan. Transfusi darah jika diperlukan. Sediaan berbahan dasar besi juga ditentukan. Perbaiki diet, perkaya dengan elemen jejak alami. Pasien diawasi secara ketat selama beberapa minggu.

Aktivitas fisik yang intens

Sebaliknya, ini adalah alasan alami, tidak terlalu berbahaya. Faktanya adalah bahwa dengan tekanan mekanis yang diucapkan, kontraktilitas otot meningkat. Mereka membutuhkan lebih banyak zat besi, dan simpanan mioglobin habis. Sumber daya internal sedang dikembangkan. Pengisian diperlukan.

Jika tidak cukup zat yang disuplai dari luar, defisiensi dimulai. Masalahnya lagi-lagi datang ke nutrisi, karena tubuh tidak dapat menghasilkan elemen jejak. Komponen ini tidak tergantikan.

Pengobatan. Tidak diperlukan terapi khusus. Koreksi mode akan diperlukan. Kekurangan zat besi ditanggung oleh makanan. Juga, jika perlu, perbaiki intensitas aktivitas fisik.

Alasan peningkatan konsentrasi zat besi dalam darah tidak selalu bersifat patologis; dalam sekitar setengah kasus, kita berbicara tentang faktor subjektif yang sepenuhnya alami. Mereka yang bisa dipengaruhi oleh pasien sendiri. Misalnya, pola makan yang tidak sehat, peningkatan konsumsi elemen jejak.

Kekurangan zat besi dalam tubuh diperbaiki di bawah pengawasan spesialis: ahli hematologi, mungkin ahli endokrin, ahli gastroenterologi. Tergantung pelakunya.

Ujian tambahan

Diagnostik dirancang untuk menjawab pertanyaan tentang apa yang menyebabkan perubahan konsentrasi zat besi. Metode standar hanya dapat menyatakan fakta: ada masalah. Mengapa - hanya untuk diketahui.

Tindakan apa yang dibutuhkan:

  • Konsultasi dengan spesialis. Dan lebih sering beberapa. Setidaknya bantuan ahli hematologi dibutuhkan. Pemeriksaan awal meliputi pertanyaan lisan dengan koleksi anamnesis. Segala sesuatu yang dapat mendorong dokter untuk memikirkan asal mula proses tersebut. Selanjutnya, jika perlu, konsultasi dengan ahli gastroenterologi dan lainnya diperlihatkan.
  • Anda perlu hati-hati melihat tes darah umum. Sebagai aturan, kadar zat besi yang rendah bukan satu-satunya penyimpangan. Misalnya, jumlah hemoglobin berubah. Indikator leukosit, neutrofil, dll. Proses infeksi dan inflamasi dapat dicurigai. Hal yang sama berlaku untuk penelitian biokimia. Protokol diagnostik adalah harta karun informasi yang berguna jika Anda melihat lebih dekat.
  • Ultrasonografi saluran pencernaan. Hati diperiksa dengan sangat cermat. Juga ginjal.
  • Tes urine umum. Jelas menunjukkan proses inflamasi dan degeneratif.
  • Dimungkinkan untuk mempelajari isi usus.

Biasanya tidak ada lagi yang dibutuhkan. Dalam kasus ekstrim, MRI atau CT scan saluran pencernaan diindikasikan. Juga, tusukan sumsum tulang dan pemeriksaan sampel di laboratorium. Histologi.

Tapi ini adalah ukuran yang luar biasa. Peningkatan konsentrasi zat besi dalam tes darah biokimia diklarifikasi dengan metode dasar, baru kemudian dilanjutkan ke metode lanjutan. Sesuai permintaan.

Zat besi serum memberikan nutrisi yang cukup, pernapasan, kontraktilitas otot, dan kerja jantung, seluruh tubuh. Pelanggaran perlu diklarifikasi, penanganannya harus dilakukan secepatnya.

Untuk tujuan pencegahan, analisis dilakukan setiap enam bulan. Ini penting karena pada tahap awal, kelebihan atau kekurangan hampir tidak terwujud..

Zat besi dalam serum

Besi adalah salah satu elemen jejak terpenting dalam tubuh. Ini adalah bagian dari hemoglobin eritrosit dan dengan demikian berpartisipasi dalam transfer oksigen.

Besi serum, ion besi.

Sinonim bahasa Inggris

Serum Besi, Serum Fe, Besi, Fe.

Metode fotometri kolorimetri.

Mcmol / L (mikromol per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena, kapiler.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pemeriksaan.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional serta jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonor darah.

Informasi umum tentang penelitian

Zat besi adalah elemen yang diserap dari makanan dan kemudian diangkut ke seluruh tubuh oleh transferin, protein khusus yang dibuat di hati. Zat besi penting untuk pembentukan sel darah merah. Ini adalah komponen terpenting dari hemoglobin, protein yang mengisi sel darah merah, yang memungkinkan mereka membawa oksigen dari paru-paru ke organ dan jaringan. Zat besi juga ditemukan di mioglobin protein otot dan beberapa enzim.

Biasanya, tubuh mengandung 4-5 gram zat besi. Sekitar 70% dari jumlah ini adalah zat besi, "bawaan" di hemoglobin eritrosit, sisanya terutama disimpan di jaringan dalam bentuk feritin dan hemosiderin. Ketika zat besi mulai tidak mencukupi, misalnya dalam kasus berkurangnya asupan dengan makanan atau sering terjadi pendarahan, dan kadarnya dalam darah menurun, tubuh menggunakan zat besi dari cadangan. Dengan kekurangan yang berkepanjangan, simpanan zat besi akan habis, yang dapat menyebabkan anemia. Di sisi lain, jika terlalu banyak zat besi yang disuplai, dapat menyebabkan penumpukan yang berlebihan dan kerusakan pada hati, jantung dan pankreas..

Pada tahap awal, defisiensi zat besi mungkin asimtomatik. Jika seseorang dinyatakan sehat, maka tanda-tanda penyakit hanya muncul ketika hemoglobin turun di bawah 100 g / l. Kelemahan kronis, pusing, sakit kepala adalah ciri anemia..

Dengan anemia defisiensi besi yang parah, seseorang mungkin mengeluh sesak napas, nyeri dada, sakit kepala parah, dan kelemahan pada kaki. Anak-anak mungkin mengalami kesulitan belajar. Selain yang utama, ada beberapa tanda lain yang menjadi ciri kekurangan zat besi: keinginan makan makanan yang tidak biasa (kapur, tanah liat), ujung lidah terbakar, kejang (retakan di sudut mulut).

Gejala kelebihan zat besi: nyeri sendi, lemas, kelelahan, sakit perut, gairah seks menurun, detak jantung tidak teratur.

Sekitar 3-4 mg zat besi (0,1% dari total) bersirkulasi dalam darah "bersama" dengan protein transferin. Levelnya itulah yang diukur dalam analisis ini..

Jumlah zat besi serum dapat bervariasi secara signifikan pada hari yang berbeda dan bahkan dalam satu hari (maksimal pada pagi hari). Oleh karena itu, pengukuran kadar besi serum hampir selalu dikombinasikan dengan tes lain, seperti tes total serum iron binding capacity (TIBC), ferritin, transferin. Dengan menggunakan nilai TIBC dan transferin, persentase saturasi transferin dengan besi dapat dihitung, yang menunjukkan berapa banyak zat besi yang diangkut oleh darah..

Penggunaan berbagai analisis yang mencerminkan pertukaran zat besi dalam tubuh memberikan informasi yang lebih lengkap dan andal tentang kekurangan zat besi atau kelebihan zat besi daripada pengukuran zat besi serum yang terisolasi..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menghitung persentase kejenuhan transferin dengan zat besi, yaitu untuk menentukan dengan tepat berapa banyak zat besi yang dibawa oleh darah.
  • Untuk menilai simpanan zat besi tubuh.
  • Untuk menentukan apakah anemia disebabkan oleh kekurangan zat besi atau penyebab lain, seperti penyakit kronis atau kekurangan vitamin B.12.
  • Untuk diagnosis keracunan besi atau hemochromatosis herediter, penyakit yang berhubungan dengan peningkatan penyerapan dan akumulasi zat besi..

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Jika ada penyimpangan yang teridentifikasi sebagai hasil dari tes darah umum, tes untuk hemoglobin, hematokrit, eritrosit..
  • Jika Anda mencurigai kekurangan zat besi atau kelebihan zat besi (hemochromatosis).
  • Jika Anda mencurigai keracunan dengan tablet yang mengandung zat besi.
  • Saat memantau keefektifan pengobatan anemia dan kondisi tubuh yang disertai kelebihan zat besi.

Peningkatan zat besi darah

Kelompok risiko untuk kadar zat besi darah tinggi

Pengguna zat besi berisiko

Kadar zat besi yang tinggi dalam darah dapat mengindikasikan penyakit tubuh, ketidakmampuan untuk memanfaatkan logam ini, menggunakannya untuk pembentukan protein dan enzim yang mengandung zat besi. Kelompok risiko untuk patologi semacam itu meliputi:

  • anak-anak yang memiliki risiko tinggi penyakit keturunan yang berhubungan dengan metabolisme zat besi;
  • wanita hamil, di mana sebagian besar proses dalam tubuh diatur ulang, parameter hemodinamik berubah, proses sintetis sel hati, juga, karena takut kekurangan elemen jejak ini, wanita hamil sering mengonsumsi suplemen zat besi dan dapat menyebabkan overdosis;
  • Orang tua;
  • orang dengan beberapa penyakit keturunan dan kronis, terutama penyakit pada saluran pencernaan, hati, ginjal, tulang, darah;
  • pasien yang menerima terapi jangka panjang dengan obat-obatan tertentu, terutama tindakan sitostatik dalam pengobatan kanker;
  • pasien yang menerima transfusi darah secara teratur atau suntikan masif sediaan zat besi karena anemia;
  • orang yang bekerja di fasilitas industri yang berkaitan dengan pemrosesan logam atau pembuatan produk logam.

Penyebab tingginya zat besi dalam darah

Penyakit hati bisa menyebabkan hiperferremia

Hiperferremia, peningkatan kadar besi serum, dapat terjadi dengan penyakit atau kondisi berikut:

  • hemochromatosis herediter, penyakit di mana mutasi pada gen beberapa kromosom menyebabkan penumpukan zat besi di jaringan dengan ketidakmampuan untuk memanfaatkannya, sehingga jumlah total zat besi dalam tubuh bisa mencapai 30-60 g, bukan 3-4 g biasanya;
  • beberapa anemia: hemolitik (dengan kerusakan sel darah merah), hipo- dan aplastik (dengan penghambatan sumsum tulang merah, yang tidak dapat membentuk sel darah baru), defisiensi B12 dan anemia defisiensi folat, yang merupakan hiperkromik, yaitu pada eritrosit dengan mengandung banyak protein hemoglobin yang mengandung zat besi;
  • thalassemia, penyakit darah keturunan di mana komposisi molekul hemoglobin yang benar terganggu, dan sel darah merah cenderung rusak di limpa;
  • leukemia akut, kanker darah ganas;
  • penyakit hati (hepatitis akut dan kronis, sirosis), di mana zat besi tidak cukup digunakan oleh hati untuk sintesis berbagai senyawa yang mengandung zat besi, terutama heme;
  • nefritis, proses peradangan di ginjal, yang dengannya elemen jejak tidak dikeluarkan dari tubuh dalam urin;
  • peningkatan asupan zat besi ke dalam tubuh dengan makanan (termasuk dengan memasak terus-menerus dalam wadah zat besi) atau dengan pemberian sediaan zat besi yang berlebihan, terutama parenteral, injeksi;
  • transfusi darah berulang;
  • keracunan timbal;
  • penggunaan beberapa obat - antibiotik kloramfenikol, estrogen, kontrasepsi oral, metotreksat sitostatik, cisplatin;
  • keracunan alkohol berkepanjangan.

Gejala dan tanda zat besi darah tinggi

Gejala nonspesifik - kelelahan

Seseorang dengan peningkatan kadar zat besi dalam darah mungkin tidak menyadari perubahan kesehatan untuk waktu yang lama jika hiperferremia tidak terkait dengan penyakit serius seperti kanker darah atau anemia aplastik..

Paling sering, pasien mencatat:

  • astenia, kelelahan, penurunan kinerja, pusing, gangguan memori;
  • mual, intoleransi terhadap makanan tertentu, lebih sering "berat" - berlemak, digoreng;
  • penurunan berat badan;
  • perubahan pada kulit, yang bisa berwarna perunggu atau kekuningan, atau bintik-bintik penuaan gelap, menjadi lebih padat, kasar, kering;
  • kekakuan rambut, kadang-kadang kerutan, kemudian rambut rontok di kepala dan tubuh, pengetatan kuku;
  • ketidaknyamanan di perut kanan dan kiri dengan peningkatan di hati dan limpa.

Kelelahan dapat mengindikasikan hiperferemia lanjut.

Manifestasi yang lebih parah dan lanjut dari penyebab hiperferremia adalah:

  • perdarahan pada kerusakan sekecil apa pun pada kulit dan selaput lendir, atau spontan;
  • edema ekstensif;
  • ketipisan yang diucapkan, hingga cachexia;
  • anemia parah meskipun kadar zat besi darah tinggi.

Keracunan akut dengan sediaan besi suntik memanifestasikan dirinya dalam bentuk:

  • depresi tajam pada sistem saraf, kejang;
  • tekanan darah turun, keadaan pingsan, syok;
  • kemerahan pada kulit, aliran darah ke kepala, dada;
  • nekrosis hati setelah 2-4 hari, kecuali jika bantuan khusus diberikan.

Mengapa kadar zat besi yang tinggi dalam darah berbahaya

Kelebihan zat besi menimbulkan bahaya bagi seluruh tubuh

Seperti zat apa pun yang memasuki tubuh dalam jumlah besar, zat besi, ketika dengan cepat memasuki aliran darah, menyebabkan keracunan, dan dengan pelanggaran penggunaannya yang berkepanjangan, zat itu mengendap dan menumpuk di jaringan, mengubah strukturnya. Dengan demikian, kadar zat besi yang tinggi dalam tubuh berbahaya karena toksisitasnya, terjadinya hipoksia jaringan, yaitu kurangnya pengiriman oksigen ke jaringan dan penggunaan karbon dioksida dan produk metabolisme lainnya. Masalah terbesar yang berkembang perlahan adalah kegagalan fungsi organ di mana zat besi menumpuk, ginjal, hati, pankreas, paru-paru, kulit, organ berlubang dari saluran pencernaan sangat sering terpengaruh, kemudian sistem saraf dan kardiovaskular terlibat..

Dugaan kandungan zat besi yang tinggi dalam tubuh, terutama pada intoksikasi akut, merupakan indikasi untuk mempelajari konsentrasinya dalam darah..

Analisis apa yang membantu untuk menentukan tingkat zat besi

Analisis membutuhkan darah vena

Karena zat besi tidak pernah berada dalam darah dalam bentuk bebas, tetapi terikat pada proteinnya, levelnya ditentukan dalam serum darah vena. Tes kolorimetri yang paling umum digunakan untuk ini adalah ferrozine. Nilai-nilai berikut dapat dianggap sebagai norma analisis ini.

Jenis kelamin, usiaNorma, μmol / l
Wanita> 18 tahun7.2 - 26.9
Pria> 18 tahun11.6 - 31.3
Gadis berusia 14-18 tahun9.0 - 30.0
Laki-laki berusia 14-18 tahun11,5 - 31,5
Anak-anak berusia 1-14 tahun9.0 - 21.5
Anak 1 bulan - 1 tahun7.2 - 17.9
Anak di bawah 1 bulan17.9 - 44.8

Hemochromatosis adalah penyebab zat besi tinggi

Selain zat besi serum, indikator penting lainnya juga dapat ditentukan..

  1. Kadar feritin serum. Ini secara obyektif menunjukkan jumlah simpanan zat besi di jaringan tubuh. Cukup sering, dengan anemia, penurunan feritin dicatat bersamaan dengan kadar besi serum yang tinggi, dan kadar yang tinggi menunjukkan hemochromatosis. Nilai feritin normal adalah 15-150 μg / L.
  2. Persentase saturasi besi dalam transferin, protein transpor yang membawa logam ini. Norma untuk indikator: 20-45%. Kadar zat besi> 55% menunjukkan adanya kelebihan zat besi dalam tubuh.
  3. TIBC, total kapasitas pengikatan besi serum, menunjukkan jumlah zat besi yang dapat mengikat transferin. Norma untuk indikator: 45-63 μmol / l. Dengan patologi di atas, TIBS sering diturunkan.

Persiapan untuk analisis

Penelitian dilakukan dengan perut kosong

Biasanya penelitian dilakukan secara terencana. Pasien datang untuk analisis di pagi hari dengan perut kosong, setelah 8-14 jam puasa malam lengkap, dan jika tidak memungkinkan untuk memenuhi kondisi ini - tidak lebih awal dari 4 jam setelah makan terakhir. Pada saat yang sama, Anda bisa minum air bersih. 2-3 hari sebelum studi, Anda tidak disarankan untuk melakukan aktivitas fisik yang berat, termasuk pelatihan olahraga. Anda harus istirahat lebih banyak, tidur lebih awal, menghilangkan stres, konsumsi alkohol dan merokok berat. Merokok di pagi hari sebelum dianalisa juga dilarang..

Untuk hasil yang lebih akurat, 7-10 hari sebelum analisis, Anda harus mengecualikan asupan olahan yang mengandung zat besi dan produk makanan yang mengandung zat besi dalam jumlah besar (rumput laut, jamur kering dan segar, polong-polongan, hazelnut, soba, oatmeal, almond, pinggul mawar, prune, aprikot kering, biji cokelat). Saat mengonsumsi obat non-zat besi, tetapi yang dapat menyebabkan peningkatan zat besi dalam darah (antibiotik, sitostatika, kontrasepsi, dll.), Pembatalannya harus disetujui oleh dokter yang merawat..

Jika perlu untuk menentukan tingkat zat besi dalam darah dengan kecurigaan keracunan akut dengan logam ini, aturan di atas dapat diabaikan. Keracunan seperti itu merupakan indikasi untuk penelitian dan pengobatan darurat.

Cara menurunkan kadar zat besi dalam darah Anda

Pengobatan ditujukan untuk menghilangkan penyebab hiperferremia

Perawatan harus diawasi oleh dokter. Orang pertama yang dihubungi untuk meminta nasihat adalah terapis atau dokter anak, kemudian ahli gastroenterologi, ahli hepatologi atau ahli hematologi. Konsultasi genetik seringkali dibutuhkan.

Perawatan harus dimulai dengan teknik sederhana. Jika ditemukan pasien makan makanan kaya zat besi, atau memasak makanan di piring besi, kebiasaan diet harus diubah: kurangi asupan makanan ini, ganti piring dengan yang lebih netral, perhatikan air yang digunakan. Tergantung pada wilayahnya, air dapat memiliki komposisi tertentu, diperkaya dengan zat besi, kalsium, aluminium, fluor. Jika Anda menduga kesadahan air tinggi, Anda perlu menggunakan filter khusus, atau membeli air minum yang dimurnikan.

Menggunakan obat-obatan yang tidak terkontrol tidaklah aman!

Tindakan kedua adalah penolakan terhadap kebiasaan buruk, terutama konsumsi alkohol, yang merusak hati dan lambat laun menyebabkan gagalnya fungsinya, yang penting untuk penahanan zat besi dalam tubuh. Asupan obat untuk penyakit lain harus disesuaikan sebanyak mungkin, karena jika berlebihan meningkatkan beban racun pada hati. Suplemen zat besi yang dikonsumsi untuk IDA harus dibatalkan tepat waktu ketika tubuh sudah jenuh dengannya, dan dosis obat suntik harus masuk akal..

Kelompok kegiatan ketiga berlangsung di bawah pengawasan ketat seorang dokter: hemosorpsi, plasmaferesis, sitaferesis, pertumpahan darah, pengobatan dengan deferoxamine (desferal) untuk keracunan besi kronis atau akut.

Zat besi serum dalam darah: normal, tinggi, rendah

Besi dalam tubuh manusia adalah elemen yang diperlukan, yang tanpanya banyak proses dan aktivitas vital normal tidak mungkin dilakukan. Dokter telah menetapkan tingkat zat besi dalam darah. Tubuh manusia mengandung 4 sampai 5 gram zat besi.

Darah mengandung 80% volume ini. 20% sisanya didistribusikan antara hati, limpa, dan sumsum tulang. Hanya 75% zat besi yang terus-menerus digunakan oleh jaringan manusia, dan 25% sisanya adalah cadangan yang memungkinkan Anda pulih dari kehilangan darah dan kekurangan zat untuk sementara..

Dalam kasus yang parah, ketika volume cadangan habis, defisiensi zat besi yang persisten dicatat.

Selama tes darah biokimia, indikator zat besi serum ditentukan, yang menunjukkan tingkat paling akurat dari suatu zat dalam tubuh. Ada banyak alasan untuk menjalani tes zat besi serum. Sangat penting untuk tidak melewatkan penurunan dan peningkatan kadar zat besi dalam darah..

Untuk apa zat besi dibutuhkan dalam tubuh?

Tingkat zat besi dalam tubuh menunjukkan seberapa banyak elemen ini yang dibutuhkan seseorang untuk mempertahankan banyak proses vital, yang meliputi:

  • hematopoiesis,
  • pertukaran intraseluler,
  • transportasi oksigen,
  • pembentukan hemoglobin (dengan kekurangan anemia defisiensi besi berkembang),
  • pembentukan mioglobin,
  • mempertahankan fungsi tiroid yang tepat,
  • memastikan asimilasi penuh vitamin B,
  • produksi sejumlah enzim (termasuk yang terlibat dalam pembangunan DNA),
  • memastikan proses pertumbuhan normal pada anak,
  • menjaga kekebalan yang sehat,
  • netralisasi racun di hati,
  • produksi enzim oksidatif,
  • menjaga kondisi rambut, kulit dan kuku.

Karena unsur kimia ini terlibat dalam proses utama dalam tubuh, kekurangannya berbahaya dan dapat mengakibatkan konsekuensi serius. Mengetahui bahwa kondisi seperti kandungan zat besi yang terganggu dalam darah dapat berdampak sangat negatif pada kesehatan, Anda perlu berhati-hati dengan kesejahteraan Anda agar tidak melewatkan gejala patologi pertama..

Rute asupan zat besi ke dalam tubuh

Untuk menjaga laju zat besi dalam darah, diperlukan asupan yang cukup ke dalam tubuh. Sumber utama asupan zat besi dalam tubuh adalah makanan. Penyerapan maksimum elemen terjadi jika konsumsinya dikombinasikan dengan menerima dosis vitamin C, yang kaya akan tumbuhan seperti peterseli dan adas..

Jumlah zat besi terbesar yang tersedia untuk manusia terkandung dalam makanan berikut, disajikan dalam tabel:

hatigilaquince
daging sapichanterellesbuah ara
Jamur putihapellabu
gandum gandumkacang-kacanganseekor ikan

Untuk informasi lebih lanjut tentang diet dengan kekurangan zat besi, lihat artikel kami Makanan yang mengandung zat besi.

Namun, Anda tidak boleh terlalu banyak bersandar pada makanan yang memiliki kandungan tinggi zat yang diperlukan, karena kelebihan zat besi dalam tubuh dapat terbentuk, yang tidak akan mendapat manfaat yang sama seperti kekurangannya, dan Anda perlu mengambil tindakan untuk menurunkannya..

Penyerapan zat besi pada manusia terjadi di duodenum, itulah sebabnya, dengan kekurangan elemen ini, keadaan usus diperiksa terlebih dahulu..

Tingkat zat besi dalam darah

Standar internasional untuk besi serum dalam darah telah diadopsi, yang digunakan oleh semua dokter untuk mengidentifikasi patologi. Hingga usia 14 tahun, zat besi serum dalam darah memiliki norma yang sama, tetapi kemudian batas bawahnya pada orang dewasa, tergantung jenis kelamin, ternyata berbeda. Normal untuk setiap kategori usia adalah indeks zat besi dalam tubuh manusia, nilainya diberikan dalam tabel

usia sampai 1 tahun7.16-17.9 μmol / l
usia dari 1 hingga 14 tahun8,95-21,46 μmol / L.
pria setelah 14 tahun11,64-30,43 μmol / L.
wanita dari 14 tahun8,95-30,43 μmol / L.

Baca juga artikel kami tentang topik ini Zat besi dalam tubuh wanita.

Standar tentang seberapa banyak zat besi harus cukup fleksibel karena kekhasan persepsinya oleh jaringan. Selain itu, produk tertentu dapat meningkatkan indikator sampai batas tertentu..

Penyimpangan dari norma, baik naik maupun turun, adalah patologi dan membutuhkan terapi. Kelebihan zat besi, karena dengan itu ada risiko penyakit serius, bahkan lebih berbahaya daripada kekurangannya.

Fluktuasi kadar zat besi pada wanita perlu mendapat perhatian khusus, karena bagi mereka selama kehamilan elemen ini dibutuhkan dalam volume yang lebih besar. Tarif mereka naik satu setengah kali lipat.

Penyebab kadar zat besi rendah

Pembacaan zat besi dalam tes darah biokimia bisa rendah karena berbagai alasan. Faktor utama yang dengannya indikator dapat dikurangi, para dokter percaya:

  • kekurangan asupan zat besi dari makanan,
  • nutrisi tidak teratur - kekurangan zat besi berarti bahwa tubuh tidak punya waktu untuk mengisi cadangan, tanpa menerima nutrisi tambahan.,
  • peningkatan kebutuhan akan unsur - terjadi selama masa pemulihan setelah penyakit serius, kehilangan darah, serta selama kehamilan, ketika tubuh membutuhkan segala sesuatu dalam volume tambahan untuk pembentukan normal janin,
  • patologi saluran pencernaan, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk menyerap zat besi,
  • Penyakit Crohn,
  • lupus eritematosus sistemik - SLE,
  • tuberkulosis,
  • neoplasma ganas di saluran gastrointestinal,
  • penyakit radang purulen yang parah,
  • osteomielitis,
  • serangan jantung,
  • reumatik,
  • kelebihan hemosiderin di jaringan dan organ dalam,
  • kurangnya produksi eritropoietin oleh ginjal pada gagal ginjal,
  • ekskresi zat besi dalam jumlah besar oleh ginjal dengan sindrom nefrotik,
  • penyakit onkologis,
  • sirosis hati,
  • kekurangan asam askorbat dalam makanan.

Untuk mengetahui secara akurat alasan mengapa kadar zat besi dalam darah diturunkan, diperlukan pemeriksaan yang lengkap. Satu-satunya pengecualian adalah kasus ketika kekurangan zat besi terlihat jelas, seperti pada kehamilan, kehilangan darah dan malnutrisi..

Gejala kekurangan zat besi

Tentang ciri-ciri kekurangan zat besi pada wanita, baca artikel Kekurangan zat besi pada wanita: gejala, penyebab, pengobatan.

Kadar zat yang rendah di dalam tubuh memiliki gejala tertentu yang harus Anda waspadai. Fakta bahwa zat besi dalam tubuh manusia tidak cukup ditunjukkan oleh manifestasi berikut:

  • kelelahan meningkat,
  • temperamen panas yang berlebihan,
  • nyeri tubuh migrasi,
  • air mata,
  • perubahan rasa,
  • selaput lendir kering,
  • bersendawa,
  • kehilangan selera makan,
  • sering sembelit,
  • beberapa kesulitan menelan makanan,
  • sakit perut,
  • muka pucat,
  • keterlambatan perkembangan pada anak - tidak hanya fisik, tapi juga mental,
  • kekebalan menurun,
  • meningkatkan kerapuhan kuku,
  • perubahan bentuk kuku yang normal menjadi berbentuk sendok - munculnya "kacamata arloji", atau gejala hipoksia kronis. Mungkin juga menunjukkan kegagalan paru kronis.,
  • suhu tubuh rendah,
  • kuat "kedinginan",
  • kerusakan kelenjar tiroid.

Semua manifestasi ini merupakan indikasi langsung untuk memeriksa kadar zat besi serum dalam tubuh. Dokter mengeluarkan rujukan untuk tes darah biokimia dan, setelah menerima hasilnya, menentukan tingkat zat besi dalam serum darah dan apakah perlu terapi. Dengan kandungan zat besi yang rendah, diet harus diresepkan dan kemudian perawatan dipilih yang akan optimal untuk pasien tertentu.

Penyebab tingginya zat besi dalam tubuh

Kadar zat besi yang meningkat dalam tubuh tidak kalah berbahayanya dengan penurunan. Jika asupan harian suatu zat terlalu tinggi, hal ini bahkan dapat menyebabkan kematian. Dosis zat besi yang mematikan dianggap volume 7 g atau lebih. Peningkatan zat besi serum darah pada manusia dicatat karena alasan berikut:

  • asupan zat yang berlebihan dari makanan - juga bisa muncul dengan kandungan zat besi yang tinggi dalam air,
  • penyakit pankreas,
  • patologi limpa - organ dari cadangan yang terkonsentrasi di dalamnya mulai mengeluarkan unsur dalam jumlah yang lebih besar daripada yang dibutuhkan, yang menyebabkan kelebihan zat besi muncul,
  • patologi hati - dengan mereka, distribusi zat yang salah terjadi: kelebihannya dalam darah dan kekurangan organ,
  • transfusi darah volume tinggi,
  • penggunaan obat yang mengandung zat besi yang tidak tepat - dalam hal ini, seseorang menerima terlalu banyak zat besi, yang mengarah pada fakta bahwa zat besi menjadi lebih tinggi dari biasanya. Anda harus menggunakan obat yang mengandung zat besi hanya dengan kecepatan yang ditentukan oleh dokter, dan tidak meresepkannya sendiri secara sembarangan,
  • alkoholisme kronis - dengan itu, proses asimilasi dan penghapusan zat dari tubuh terganggu, yang menyebabkan peningkatan zat besi dalam darah,
  • gangguan metabolisme zat besi,
  • anemia yang berhubungan dengan defisiensi produksi sel darah merah,
  • anemia hemolitik - dengan patologi, kerusakan sel darah merah yang terlalu cepat dengan pelepasan zat besi dari mereka diamati, itulah sebabnya peningkatan yang signifikan terjadi,
  • kekurangan vitamin B12 dalam tubuh,
  • nekrosis hati,
  • hepatitis,
  • asimilasi zat yang buruk oleh jaringan,
  • kecenderungan turun-temurun.

Peningkatan zat besi dalam darah tentunya akan membutuhkan pengobatan - menurunkan level ke tingkat normal yang dapat diterima. Dalam kasus di mana ada peningkatan kadar zat besi dalam darah, kita dapat berbicara tentang perkembangan penyakit serius, dan oleh karena itu seseorang harus menjalani pemeriksaan..

Manifestasi kelebihan zat besi dalam tubuh

Besi serum yang tinggi selalu memanifestasikan dirinya dengan gejala khusus, yang tidak boleh diabaikan dan pelanggaran tidak boleh dikaitkan dengan kerja berlebihan yang sederhana. Penting untuk mengunjungi dokter dan memeriksa apakah zat besi biasanya ada dalam darah untuk fenomena berikut:

  • sering sakit kepala,
  • pusing,
  • kerusakan umum,
  • sering mual, sampai muntah,
  • diare dan sembelit bergantian,
  • sakit perut,
  • penurunan berat badan,
  • penurunan kekebalan.

Namun, harus ditekankan bahwa gejala ini tidak selalu menunjukkan bahwa zat besi serum meningkat, tetapi hanya pada 90% kasus. Sisa 10%, ketika penyebab kesehatan yang buruk bukan kelebihan zat besi, dikaitkan dengan patologi parah organ dalam, termasuk onkologi dan penyakit sistemik..

Komplikasi zat besi darah tinggi

Kandungan zat besi yang meningkat dalam tubuh meningkatkan kemungkinan berkembangnya sejumlah penyakit. Menurut data medis, patologi semacam itu dapat memicu penyakit berikut:

  • aterosklerosis vaskular,
  • diabetes,
  • radang sendi,
  • penyakit jantung,
  • penyakit hati,
  • penyakit menular,
  • neoplasma.

Komplikasi kondisi ini juga menjadi alasan untuk tidak mengabaikan peningkatan kadar zat besi dalam darah. Dengan identifikasi masalah yang tepat waktu, dalam banyak kasus itu diselesaikan secara efektif dan tingkat kandungan zat besi dalam darah dipulihkan.

Bagaimana analisisnya?

Dokter selalu dapat memberi tahu Anda apa itu - analisis untuk jumlah zat besi tinggi atau rendah. Studi dilakukan berdasarkan bahan yang diperoleh dari vena. Serum diperlukan untuk analisis, dan oleh karena itu darah dialirkan melalui mesin pemisah. Selanjutnya, dengan bantuan reagen khusus, zat besi dalam serum terdeteksi. Saat ini, analisis diterapkan di semua institusi medis, sehingga hampir selalu memungkinkan untuk memeriksa indikator besi di dekat rumah. Besi dideteksi dengan tepat dari serum darah.

Bagaimana mempersiapkan analisis

Agar makna analisisnya akurat, Anda harus mempersiapkannya dengan baik. Pengambilan sampel darah dilakukan dari jam 8 sampai 11 pagi. Makan terakhir bisa paling lambat 8 ​​jam sebelum pengiriman bahan. Minum diperbolehkan tanpa batasan, tetapi hanya air bersih, bukan air berkarbonasi. 3 hari sebelum mendonorkan darah, diharuskan berhenti minum alkohol dan kontrasepsi oral, karena akan merusak indikator normal, karena dapat meningkatkan zat besi.

Karena banyak obat yang dapat mengganggu hasil biokimia, dokter menginstruksikan orang tersebut dengan tepat mana di antara mereka yang dapat digunakan dan mana yang tidak..

Tidak diinginkan untuk melakukan tes selama menstruasi, karena indikatornya akan mengalami kesalahan besar karena adanya perdarahan. Dalam situasi seperti itu, jika memungkinkan, perlu untuk menunda hari pengambilan bahan, dan jika gagal, maka perawat harus diberi tahu sehingga dia dapat menunjukkan hal ini pada tabung reaksi dengan bahan tersebut. Jangan meremehkan pentingnya tes darah besi.