Utama > Serangan jantung

Tes Helicobacter: jenis, kehandalan, persiapan dan hasil

Analisis untuk Helicobacter (Helicobacter pylori) diresepkan dengan adanya gejala gastritis kronis dan tukak lambung, karena bakteri inilah yang merupakan agen penyebab penyakit ini. Apa itu, kapan studi harus dilakukan, bagaimana menguraikan hasil dan bagaimana mengobati infeksi?

Nama mikroorganisme berasal dari "pylori", yang menunjukkan habitatnya (perut pilorus), dan ciri-ciri bentuknya - "helico" yang berarti "spiral".

Tes Helicobacter

Ada beberapa cara untuk mendiagnosis infeksi HP (disingkat HP dari Helicobacter pylori), memiliki keandalan yang berbeda serta waktu dan biaya yang berbeda. Metode mana yang lebih cepat dan lebih murah, dan metode mana yang akan menampilkan hasil dengan lebih akurat?

Metode diagnosis laboratorium infeksi Helicobacter pylori dibagi menjadi invasif dan non-invasif. Yang invasif melibatkan endoskopi dengan pengambilan biomaterial (biopsi) dan pemeriksaan sitologi selanjutnya.

Tes non-invasif yang paling informatif adalah studi imunologi, yang menentukan keberadaan antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah, antigen H. pylori dalam tinja, analisis PCR untuk mengidentifikasi materi genetik dari bakteri, dan tes napas..

Polymerase chain reaction (PCR) adalah studi genetik molekuler yang memungkinkan Anda mengidentifikasi fragmen DNA dari agen penyebab Helicobacter pylori. Feses digunakan sebagai uji biomaterial. Selama analisis, bagian DNA bakteri diisolasi dari biomaterial, yang kemudian digandakan berulang kali pada perangkat khusus - penguat. Ketika jumlah DNA cukup untuk deteksi lebih lanjut, ditentukan apakah karakteristik fragmen genom Helicobacter pylori ditemukan dalam sampel. Hasil positif berarti adanya infeksi Helicobacter pylori. Analisis PCR memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi keberadaan mikroorganisme asing di dalam tubuh dengan akurasi 90-95%. Biasanya, materi genetik Helicobacter pylori tidak terdeteksi pada bahan uji.

Metode imunologi tidak secara langsung menentukan patogen, tetapi mendeteksi antibodi terhadap antigen karakteristiknya.

Infeksi Helicobacter pylori berhubungan dengan gastritis kronis, tukak lambung dan tukak duodenum, tumor lambung ganas (adenokarsinoma, limfoma sel B).

Metode utama analisis darah untuk antibodi adalah enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) - penentuan kuantitatif tingkat antibodi kelas IgA, IgM dan IgG terhadap Helicobacter pylori. ELISA juga memungkinkan Anda mengevaluasi efektivitas terapi untuk infeksi. Dengan demikian, produksi antibodi IgM terhadap Helicobacter pylori merupakan penanda tahap akut proses tersebut. IgM menghilang beberapa minggu setelah infeksi awal. Dengan perkembangan penyakit dan transisi ke bentuk kronis, antibodi kelas IgA terdeteksi, kemudian IgG. Konsentrasinya yang tinggi tetap berada di dalam darah untuk waktu yang lama. Sensitivitas metode ini 87-98%.

Imunoblotting

Immunoblotting secara signifikan lebih rendah daripada metode imunologi lainnya baik dalam biaya dan kesusahan analisis, tetapi hanya dengan bantuannya, hanya dengan serum darah pasien, data tentang sifat-sifat strain Helicobacter pylori dapat diperoleh (berdasarkan apakah ia menghasilkan antigen spesifik CagA dan VacA ).

Tes pernapasan

Tes pernapasan - penentuan produk hidrolisis urea oleh H. pylori urease dalam udara yang dihembuskan pasien. Studi ini didasarkan pada kemampuan bakteri untuk menghasilkan enzim urease hidrolitik. Di saluran pencernaan, urease menguraikan urea menjadi karbon dioksida dan amonia. Karbon dioksida diangkut ke paru-paru dan dilepaskan bersama udara selama respirasi; jumlahnya dicatat dengan alat khusus untuk analisis urease. Tes pernapasan untuk Helicobacter dibagi menjadi karbon dan amonia.

Metode mikrobiologi

Metode mikrobiologis dan bakteriologis lebih jarang digunakan, karena membutuhkan lebih banyak waktu. Mereka melibatkan inokulasi bakteriologis pada tinja, isolasi kultur patogen dan penentuan kepekaannya terhadap antibiotik. Selama penelitian berlangsung, feses ditempatkan pada media pertumbuhan yang mendukung pertumbuhan koloni Helicobacter. Setelah jangka waktu tertentu, biakan diperiksa di bawah mikroskop, dengan memperhatikan jumlah koloni dan propertinya.

Tanda-tanda utama yang mungkin mengindikasikan infeksi Helicobacter pylori adalah gejala khas penyakit pada saluran cerna..

Keputusan tentang pilihan metode dibuat oleh dokter yang merawat. Ketika infeksi HP terdeteksi pada pasien, mungkin disarankan untuk memeriksa anggota keluarga pasien..

Persiapan untuk analisis

Untuk lulus analisis Helicobacter, tidak diperlukan pelatihan khusus, tetapi penting untuk mengikuti aturan umum, karena hanya materi yang dikumpulkan dengan benar yang menjamin keandalan hasil. Sebagai aturan, semua tes dilakukan saat perut kosong, yaitu setelah setidaknya delapan jam pantang makan. Sebelum penelitian, konsumsi alkohol, merokok, makanan berlemak dan gorengan harus dikecualikan. Saat mengumpulkan bahan sendiri, misalnya, untuk analisis tinja, penting untuk menghindari kontaminasi, karena benda asing apa pun (misalnya, deterjen yang digunakan untuk membersihkan toilet atau pispot) dapat merusak hasil..

Aturan penting saat menjalani tes: dalam sebulan sebelum mengambil bahan, pasien tidak boleh minum antibiotik dan obat yang merangsang motilitas lambung.

Bagaimana hasilnya diterjemahkan

Jika analisis kualitatif dilakukan (penentuan keberadaan bakteri Helicobacter dalam tubuh), maka dalam bentuk hasil hanya ada dua pilihan - "negatif" atau "positif". Jika metode analisis melibatkan penilaian kuantitatif, norma hasil bergantung pada metodologi, laboratorium, unit pengukuran, dan faktor lainnya, oleh karena itu hanya dokter yang dapat menafsirkan hasil analisis, ia juga membuat diagnosis akhir dan menentukan pengobatan..

Helicobacter pylori dan fiturnya

Sampai tahun 70-an abad terakhir, diyakini bahwa setiap bakteri yang masuk ke perut akan mati di bawah pengaruh asam klorida, lisozim, dan imunoglobulin. Pada tahun 1989, para peneliti berhasil mengisolasi dan membudidayakan mikroorganisme spiral dari mukosa lambung pasien yang menderita gastritis - bakteri Helicobacter pylori..

Tes non-invasif yang paling informatif adalah studi imunologi, yang menentukan adanya antibodi terhadap Helicobacter pylori dalam darah, antigen H. pylori dalam tinja, tes PCR untuk mengidentifikasi materi genetik dari bakteri, dan tes napas..

Nama mikroorganisme berasal dari "pylori" yang menunjukkan habitatnya (perut pilorus), dan ciri-ciri bentuknya - "helico" yang artinya "spiral".

Infeksi bakteri biasanya terjadi melalui kontak dengan permukaan yang kotor, melalui air liur, melalui tetesan udara, akibat kontak dengan pasien yang terinfeksi, ketidakpatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi, makan sayur dan buah yang tidak cukup bersih, air dari sumber yang terkontaminasi.

Setelah memasuki tubuh, bakteri bergerak di sepanjang mukosa lambung dengan bantuan flagela dan ditempelkan di dindingnya. Mikroorganisme menghasilkan zat yang menghancurkan sel epitel mukosa lambung, melepaskan racun yang menyebabkan penyakit kekebalan. Mencoba bertahan melawan mikroorganisme parasit, lambung meningkatkan sekresi asam klorida dan zat yang merusak dindingnya. Namun, bakteri tersebut mampu bertahan lama dalam lingkungan asam karena enzim yang disekresikannya - urease, yang melindungi mikroorganisme dari efek jus lambung..

Munculnya gejala klinis tergantung pada keadaan kekebalan. Di antara orang yang terinfeksi, pembawa tanpa gejala juga ditemukan, karena mikroba tersebut mampu menjadi parasitisme jangka panjang tanpa manifestasi klinis yang jelas dan bertentangan dengan sistem kekebalan tubuh pejamu. Dalam hal ini, bakteri mengambil bentuk tidak aktif, meningkatkan aktivitasnya ketika kondisi yang menguntungkan muncul. Namun, meski dalam keadaan tidak aktif, mikroorganisme patogen dapat menyebabkan kerusakan pada dinding lambung dan duodenum. Perubahan inflamasi yang berkembang dapat menyebabkan atrofi mukosa dan perkembangan neoplasma ganas.

Jika analisis kualitatif dilakukan (penentuan keberadaan bakteri Helicobacter dalam tubuh), maka dalam bentuk hasil hanya ada dua pilihan - "negatif" atau "positif".

Infeksi Helicobacter pylori dikaitkan dengan gastritis kronis, tukak lambung dan tukak duodenum, tumor lambung ganas (adenokarsinoma, limfoma sel B).

Gejala infeksi Helicobacter pylori

Tanda utama yang mungkin mengindikasikan infeksi Helicobacter pylori adalah gejala khas penyakit saluran cerna:

  • nyeri di daerah epigastrik;
  • bau mulut;
  • sendawa asam;
  • mulas, mual, muntah
  • kehilangan selera makan;
  • perasaan berat setelah makan;
  • peningkatan pembentukan gas;
  • sembelit berkepanjangan atau buang air besar, serta pergantiannya.

Analisis Helicobacter pylori: apa yang akan ditampilkannya?

Orang terbiasa menyalahkan makanan yang tidak sehat dan stres untuk munculnya gastritis dan bisul, meskipun sebenarnya sebagian besar masalah dengan saluran pencernaan adalah "keuntungan" dari bakteri berbahaya Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (helicobacter pylori) adalah bakteri parasit berbentuk spiral yang dapat menembus ke dalam selaput lendir lambung dan duodenum. Ini menghasilkan racun yang mempengaruhi selaput lendir organ-organ ini dan menyebabkan perubahan patologis. Keunikan Helicobacter pylori adalah lingkungan lambung asam yang agresif merupakan habitat yang sangat nyaman baginya. Dan, jika sebagian besar bakteri mati dalam lingkungan yang begitu agresif, maka Helicobacter beradaptasi dengan sempurna. Menurut statistik, lebih dari 80% populasi Rusia terinfeksi bakteri ini.

Untuk diagnosa yang akurat dan pengobatan masalah gastrointestinal, pasien perlu diuji keberadaan bakteri Helicobacter pylori di dalam tubuh. Metode diagnosis laboratorium apa yang ada saat ini dan seberapa akurat metode tersebut??


Tes untuk Helicobacter pylori. Mana yang paling efektif?

Dalam diagnostik laboratorium modern, untuk mengidentifikasi keberadaan Helicobacter pylori di dalam tubuh, digunakan beberapa metode: menggunakan tes darah, feses, tes nafas atau biopsi. Mengapa analisis diperlukan? Contoh sederhana: jika seseorang memiliki gambaran klinis gastritis, maka Anda harus terlebih dahulu memahami penyebab kemunculan dan perkembangannya, baru setelah itu meresepkan pengobatan.

Indikasi utama lolosnya analisis Helicobacter pylori:

  • radang perut;
  • mulas terus-menerus;
  • sakit perut setelah makan
  • sering diare dan sembelit;
  • kurang nafsu makan;
  • perut kembung, bergemuruh di perut.

Uji imunosorben Helicobacter (ELISA)

Paling sering, ahli gastroenterologi merujuk pasien untuk tes darah. Namun perlu Anda pahami bahwa tidak ada bakteri helicobacter di dalam darah. Menggunakan uji imunosorben terkait enzim, antibodi terhadap keberadaan Helicobacter terdeteksi di dalam darah, yang menghasilkan kekebalan sebagai respons terhadap infeksi..
Analisis ini tidak bisa disebut 100% akurat. Alasannya adalah respon imun pada seseorang di berbagai titik kehidupan dapat diubah. Misalnya, pasien sakit tenggorokan, minum antibiotik, kekebalan menurun dengan latar belakang penyakit, produksi antibodi terganggu... Dalam hal ini, analisis akan menjadi negatif palsu.

Analisis kotoran untuk Helicobacter

Dengan tes sederhana ini, DNA Helicobacter pylori dapat dideteksi dalam biomaterial manusia. Analisisnya sangat akurat - hingga 95%. Cocok untuk anak kecil, orang tua dan mereka yang membutuhkan biopsi. Kajiannya sendiri dilakukan dengan menggunakan metode PCR (polymerase chain reaction). Penelitian di laboratorium dilakukan sebagai berikut: bagian DNA diisolasi dari biomaterial, setelah itu digandakan pada amplifier. Ini memungkinkan Anda menentukan apakah sampel berisi karakteristik fragmen genomik dari bakteri Helicobacter.

Tes cepat yang dipreteli untuk Helicobacter

Prinsip tes nafas adalah bahwa bakteri berada di submukosa lambung dan dalam proses aktivitas vitalnya mengeluarkan urea dalam jumlah besar. Urea ini ditangkap oleh tes nafas dan memberikan reaksi positif. Sebelum prosedur, pasien perlu mengambil larutan khusus, setelah itu 4 sampel udara diambil dalam waktu satu jam. Hasil tes langsung terlihat.

Namun, tes tersebut juga tidak 100% sensitif. Perlu dicatat bahwa tes Helicobacter terpotong di Sochi hanya dapat ditemukan di institusi medis besar..

Penaburan bakteri untuk Helicobacter

Ini adalah metode paling sensitif dan memberikan hasil yang akurat. Namun, penelitiannya sendiri agak rumit, karena bahan untuk biopsi, dan ini adalah bagian mukosa lambung, diambil selama gastroskopi. Hubungan operasional antara ahli endoskopi dan laboratorium LHC diperlukan sehingga biomaterial dapat dikirim untuk penelitian segera setelah prosedur..

Keputusan penunjukan diagnosis tertentu dibuat oleh ahli gastroenterologi, tergantung pada gambaran klinis penyakit dan kondisi pasien. Terkadang beberapa tes diperlukan untuk memastikan keberadaan bakteri di dalam tubuh. Perhatikan bahwa tes darah paling sering diresepkan. Lebih jarang - penaburan bakteri untuk Helicobacter. Kultur bakteri akan menjadi yang paling akurat, tetapi dari sudut pandang kompleksitas prosedur dan kenyamanan pasien, penelitian ini kurang disukai..


“Menurut rekomendasi komunitas gastroenterologi Austria yang mempelajari Helicobacter, analisis tinja dan tes nafas diresepkan untuk pasien yang telah dirawat karena Helicobacter untuk tujuan pengendalian,” jelas Vladimir Kadushev, ahli gastroenterologi di ELISA MDC. - Artinya, diagnosis primer dilakukan dengan menggunakan enzyme immunoassay. Tetapi titer antibodi dari bakteri, dengan kata lain, ingatan mereka, dapat bertahan sepanjang hidup. Untuk alasan ini, darah tidak digunakan untuk analisis kontrol..


Apakah saya perlu menguji ulang Helicobacter pylori?

Ya, setelah pengobatan, perlu lulus tes kedua untuk Helicobacter untuk menilai keefektifan terapi.

Cara mengambil analisis untuk Helicobacter pylori?

Agar hasil kajian menjadi seakurat mungkin, perlu mempersiapkan analisis dengan baik dan mengikuti aturan saat menyerahkan biomaterial..

  • Mempersiapkan persalinan tinja

Antibiotik tidak boleh diminum setidaknya satu bulan sebelum biomaterial dikirim. Tiga hari sebelum pergi ke laboratorium, jangan makan yang disebut "produk pewarna": blackcurrant, bit, anggur, dan lainnya. Selain itu, larangan tersebut berlaku untuk makanan dengan serat kasar: wortel, lobak, kubis, dedak. Ahli gastroenterologi akan mengingatkan Anda akan perlunya meninggalkan obat-obatan yang merangsang motilitas lambung.
Untuk mengumpulkan biomaterial, Anda harus membeli wadah khusus di apotek. Usahakan segera mengirimkan biomaterial ke laboratorium, karena umur simpan biomaterial tidak lebih dari 10-12 jam.

  • Mempersiapkan tes darah

Pada malam melakukan tes darah, singkirkan makanan berlemak dan gorengan dari makanan, jangan merokok, jangan minum alkohol, dan berhenti melakukan aktivitas fisik yang berat. Darah disumbangkan di pagi hari dengan perut kosong.

  • Mempersiapkan tes nafas

Jangan makan sebelum melakukan tes nafas. Jika Anda melakukan tes Helicobacter di pagi hari, maka waktu makan terakhir harus selambat-lambatnya pukul 22.00. 3 hari sebelum penelitian, singkirkan dari diet makanan yang meningkatkan produksi gas - apel, kacang-kacangan, kubis, makanan yang dipanggang. Hindari cairan yang meningkatkan konsentrasi CO2 dengan udara yang dihembuskan, seperti soda. Larangan itu juga berlaku untuk rokok, alkohol, dan permen karet.

  • Mempersiapkan biopsi

Sebelum EGD dengan biopsi, perlu berhenti makan selama 12 jam. Juga, 2 jam sebelum belajar, Anda tidak boleh merokok atau minum..

Bagaimana analisis untuk Helicobacter didekodekan?

Jika penelitiannya kualitatif, maka hanya ada dua hasil - "positif" atau "negatif". Jika metode kuantitatif digunakan, maka norma analisis akan bergantung pada laboratorium tertentu, dan hanya dokter yang dapat menafsirkannya..

Bagaimana Anda bisa terinfeksi Helicobacter pylori?

Bakteri Helicobacter pylori disebut infeksi intrafamilial dan terjadi pada 80% populasi Rusia. Cara penularan utama: tinja-oral, oral-oral, rumah tangga. Bisa berciuman, berbagi peralatan, makan sayuran dan buah-buahan yang tidak cukup bersih, tidak mematuhi aturan kebersihan pribadi... Paling sering, infeksi terjadi pada masa kanak-kanak melalui kontak rumah tangga. Jika, misalnya, orang tua memiliki bakteri Helicobacter pylori di dalam tubuhnya, maka bakteri itu akan menular ke anak-anak. Pertanyaan lainnya adalah dalam periode apa kehidupan seseorang itu akan terwujud. Jangan lupa bahwa sebagian besar penyakit pada saluran pencernaan bagian atas justru terjadi karena bakteri ini. Ahli gastroenterologi memperingatkan bahwa 100% penderita H. pylori mengembangkan gastritis dari waktu ke waktu. Karena itu, penting untuk menemukannya dan menjalani perawatan tepat waktu..

Apakah mungkin untuk menyingkirkan Helicobacter?

Ya, Anda bisa membasmi bakteri Helicobacter pylori. Kursus pengobatan minimal 80% memberikan hasil yang diinginkan.


“Ada indikasi ketat untuk tindakan pengobatan,” jelas Vladimir Kadushev, ahli gastroenterologi di ELISA MDC. - Mereka relatif dan absolut (wajib). Yang wajib meliputi: tukak lambung, tumor, gastritis atrofi dan pasien hubungan derajat pertama dengan penderita kanker perut. Di sini, perawatan diperlukan! Yang lainnya adalah indikasi relatif. Misalnya, gastritis superfisial, dispepsia fungsional - mereka tidak memerlukan perawatan darurat Helicobacter pylori. Anda dapat memilih momen yang tepat dalam hidup pasien ketika perawatan akan seefektif mungkin. Anda perlu memahami bahwa antibiotik dapat memiliki efek samping atau ditoleransi dengan buruk. Oleh karena itu, kebutuhan pengobatan ditentukan secara individual. Tentu saja, maag, jika ada, tidak akan hilang dari ini. Tidak mungkin untuk "menumbuhkan" perut baru, restrukturisasi dalam tubuh telah terjadi.

Timbul pertanyaan, mengapa kemudian mengobati Helicobacter untuk gastritis? Jawabannya sederhana: menghindari degenerasi gastritis menjadi bentuk yang lebih kompleks. Setelah 40 tahun, gastritis, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan restrukturisasi mukosa lambung. Dan ini sudah menjadi risiko terkena kanker perut di kemudian hari. Dari 45 ribu hingga 60 ribu kasus baru kanker perut tercatat di Rusia setiap tahun. Oleh karena itu, pencegahan kanker terbaik adalah pengobatan Helicobacter pylori tepat waktu..

Di laboratorium ELISA di Sochi, Anda bisa lulus tes untuk Helicobacter pylori:

Di pusat medis kami, Anda dapat menjalani tes Helicobacter pilori seperti yang diarahkan oleh dokter Anda. Anda juga bisa membuat janji dengan terapis atau ahli gastroenterologi dan berkonsultasi tentang gejala yang mengganggu Anda..

Bakteri helico: norma dan interpretasi analisis, tes dan diagnostik

Terakhir diperbarui 17 November 2017 pukul 00:41

Waktu membaca: 6 menit

Bakteri patogen melingkar kecil Helicobacter pylori atau Helicobacter pylori sebenarnya cukup umum.

Peringkat kedua dalam hal infeksi di antara populasi setelah herpes.

Karena analisis Helicobacter pylori hanya dilakukan sesuai arahan dokter, analisis hanya dapat ditentukan dalam keadaan terabaikan, ketika bakteri telah menyebar ke seluruh tubuh. Mikroorganisme tidak sensitif terhadap lingkungan asam lambung, serta efek dari banyak antibiotik, oleh karena itu pengobatannya biasanya rumit dan berjangka panjang..

Indikator dalam diagnosis, seperti norma Helicobacter pylori, tidak ada. Itu bersifat individual untuk setiap orang. Dalam beberapa kasus, tidak ada terapi jika seseorang memiliki patologi dan penyakit kronis..

Apa itu Helicobacter pylori

Bahaya tertentu disebabkan oleh bakteri, yang dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh karena struktur istimewanya, ukurannya kecil, hanya berukuran 3 mikron, dan flagela khusus. Bisa ada 4-6 dari mereka. Bahkan sistem kekebalan pertahanan tubuh tidak dapat mempengaruhi mikroorganisme.

Dalam kondisi yang tidak menguntungkan, bakteri cocci berubah dari bentuk spiral menjadi bentuk bola. Berinteraksi dengan epitel dan dinding lambung, menyebabkan sintesis amonia dan menetralkan keasaman sari lambung.

Meskipun demikian, Helicobacter pylori memiliki gejala manifestasi yang khas:

  1. nyeri selama dan setelah makan;
  2. mulas biasa;
  3. bau tidak sedap dan rasa pahit di mulut;
  4. mual;
  5. lendir di tinja atau sembelit;
  6. gangguan pencernaan;
  7. anggota badan basah yang dingin;
  8. tekanan rendah;
  9. detak jantung berkurang;
  10. warna kulit pucat.

Dalam hal ini, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap untuk mengetahui penyebab pasti dari pelanggaran tersebut. Wajib melakukan tes darah untuk bakteri Helicobacter, serta untuk mengetahui keberadaan antibodi igg pelindung.

Jika tidak, komplikasi kesehatan mungkin terjadi:

  1. radang perut;
  2. lesi ulseratif pada duodenum;
  3. disbiosis;
  4. dermatitis atopik;
  5. disentri;
  6. kanker, neoplasma.

Jika terjadi pelanggaran, konsultasikan dengan ahli gastroenterologi yang akan melakukan pemeriksaan yang diperlukan, berikan arahan untuk diagnosis dan mulai perawatan intensif yang benar dari bakteri Helicobacter pylori.

Tes nafas Helicobacter pylori

Tes pernapasan sering digunakan, yang melibatkan studi tentang aktivitas urease bakteri dalam tubuh atau pelepasan gas. Disarankan untuk melakukan tes nafas saat pasien pertama kali mengunjungi dokter spesialis atau untuk memantau proses terapi medis.

Prosedurnya dilakukan dengan dua cara:

  • tabung plastik indikator;
  • peralatan digital.

Dalam kasus ini, pasien menempatkan perangkat di rongga mulut tanpa menyentuh langit-langit atau lidah. Jangan bergerak selama tes nafas. Tahap pertama pemeriksaan berlangsung tidak lebih dari 6 menit. Putus dengan mengambil larutan urea. Tahap kedua juga berlangsung selama 6 menit. Pada titik ini, studi dianggap selesai..

Uji urease pernapasan untuk Helicobacter pylori memiliki indikator sebagai norma - "0". Inilah perbedaan antara kedua tahapan survei. Diukur dalam ppm.

Hasil lain menunjukkan adanya bakteri di dalam tubuh:

  • 1,5 - 3,5. Fase tidak aktif;
  • 3,5 - 5,5. Aktivitas rendah;
  • 5.5 - 7. Manifestasi mikroorganisme;
  • 7 - 15. Aktifitas;
  • 15 tahun ke atas. Jumlah Helicobacter pylori yang tinggi dalam darah.

Agar analisis berhasil, Anda tidak boleh merokok 3 jam sebelum memulai, makan setelah pukul 22.00 sehari sebelumnya, gunakan kacang-kacangan, produk susu. Antibiotik dan minuman beralkohol dilarang. Pastikan untuk menyikat gigi di pagi hari.

Tes darah Helicobacter

Tidak setiap orang diresepkan tes darah yang lebih akurat dan menyeluruh untuk bakteri sebagai pemeriksaan. Untuk ini, harus ada alasan dan penurunan kesehatan yang serius dalam bentuk fokus ulserativa, gastritis, gangguan pada sistem pencernaan, kecurigaan ahli gastroenterologi untuk mikroorganisme:

  • menurunkan sistem kekebalan;
  • predisposisi genetik terhadap penyakit pada saluran pencernaan;
  • infeksi salah satu anggota keluarga;
  • pencegahan;
  • evaluasi pengobatan.

Setiap pengunjung klinik dapat menjalani pemeriksaan secara sukarela dan, jika diinginkan, menerima rujukan dari spesialis.

Tes darah ELISA untuk mengetahui keberadaan Helicobacter pylori

Penelitian menggunakan enzim pewarna khusus untuk mengetahui titer atau konsentrasi IgG, antibodi terhadap Helicobacter pylori. Enzim immunoassay dilakukan dengan menggunakan kelas A, M dan G..

Indikator imunoglobulin ini menunjukkan jumlah mikroorganisme patogen:

  • IgG. Mereka muncul pada tahap awal infeksi. Setelah 3-4 minggu. Jumlah titer yang meningkat memperingatkan umur pylori dalam tubuh yang berkepanjangan;
  • IgM. Adanya bakteri pada selaput lendir. Penetrasi primer.

Hasil positif palsu dan negatif palsu sering diamati. Ini karena masa inkubasi jalannya penyakit. Lebih dari 50% dari semua orang yang telah menerima pengobatan dan menyingkirkan mikroorganisme dapat menunjukkan keberadaannya dalam waktu yang lama.

Penguraian kode, ketika tes darah menunjukkan norma imunoglobulin, adalah sebagai berikut:

  1. A kurang dari 0,9 U / ml;
  2. G kurang dari 0,9 U / ml;
  3. M kurang dari 30 U / ml.

Dengan peningkatan indikator apa pun, decoding memiliki nilai indikator lain:

  • IgG. Periode awal berhubungan dengan 3-4 minggu infeksi;
  • IgM. Jika tidak ada antibodi lain, maka hasilnya negatif;
  • IgA. Fase akut aktif.

Norma adanya proses inflamasi dan infeksi adalah 30 untuk IgG, antibodi IgA. Jika imunoglobulin IgA tidak terdeteksi pada hasil, pemeriksaan harus diulangi. Dengan peningkatan kadar IgG, IgA, IgM, ada bahaya eksaserbasi infeksi.

Diagnostik PCR untuk Helicobacter pylori

Metode lain, yang tidak menggunakan studi serum, tetapi tes darah lengkap dan keberadaan DNA dari bakteri asing di dalamnya, diikuti dengan studi dan perbandingannya dengan sampel yang diperoleh sebelumnya. Lebih jarang, pengambilan bahan lain digunakan: tinja, urin, air liur. Biopsi dilakukan.

Sering diambil untuk analisis kotoran Helicobacter. Keberhasilan diagnostik diperkirakan mencapai 93%.

Tetapi ketika pasien pulih, DNA bakteri dapat bertahan lama di dalam bahan, sampel. Tes darah juga menunjukkan sel-sel mati dari mikroorganisme asing..

Jawaban positif yang diterima menunjukkan adanya Helicobacter pylori, negatif - tidak adanya. Hasil positif dan negatif palsu juga umum. Dalam hal ini, tes darah PCR atau pengambilan sampel material diulangi lagi.

Tes cepat untuk Helicobacter pylori

Ada definisi instan untuk infeksi bakteri Helicobacter. Ini adalah strip tes kecil yang mengandung enzim pewarna. Menyerupai analisis nafas. Kemudahan penggunaan terdiri dari penentuan nasib sendiri perjalanan penyakit akut.

Analisis sederhana dan decoding:

  1. "+++" Dalam 60 menit pertama setelah pemeriksaan. Menunjukkan peradangan dan eksaserbasi;
  2. "++" Manifestasinya diamati setelah 2-3 jam. Tingkat infeksi yang rendah;
  3. "+". Indikator berubah sedikit dalam waktu 24 jam. Kehadiran mikroorganisme yang rendah.

Warna awal adonan jingga. Secara bertahap dengan berlalunya strip harus berubah menjadi warna raspberry. Jika tidak ada perubahan palet, analisisnya negatif.

Biopsi untuk Helicobacter pylori

Ini adalah studi laboratorium sitologi dari bahan yang diambil untuk pemeriksaan. Untuk mendapatkan sampel digunakan metode gastroskopi (FGDS) dengan probe khusus untuk pengambilan sampel.

Aturan biopsi:

  • jam pagi dengan perut kosong;
  • menyelesaikan minum antibiotik;
  • kecualikan minum dan makan sehari sebelumnya. 10 jam sebelum pengambilan sampel.

Melakukan penelitian ini nyaman karena pada saat yang sama dimungkinkan untuk mengamati perubahan pada organ pencernaan secara visual dan menganalisis.

Menguraikan kode biopsi itu sederhana:

  • Norma Helicobacter pylori - tidak ada bakteri sama sekali;
  • hasil positif. Jika ditemukan setidaknya 1 perwakilan mikroorganisme.

Kemudahan metode diagnostik ini juga dalam menentukan jumlah bakteri:

  1. "+". Hingga 20 orang;
  2. "++" Smear menunjukkan sekitar 40 bakteri;
  3. "+++" Sampel yang dipenuhi mikroorganisme.

Terkadang bahan yang diambil diletakkan di bawah mikroskop. Dalam proses inflamasi akut, semua individu divisualisasikan.

Regimen pengobatan untuk bakteri Helicobacter pylori

Identifikasi bakteri berbahaya dalam tubuh yang memprovokasi komplikasi seperti gastritis, lesi ulseratif dan fokus pada duodenum dan lambung, menjadi perlu dicari pengobatan yang intensif. Ini melibatkan penggunaan tidak hanya antibiotik, tetapi juga berbagai obat kemoterapi..

Obat-obatan juga sering digunakan untuk melawan bakteri dan mengurangi sekresi lambung. Pembuangan mikroorganisme sendiri tidak mungkin dilakukan.

Hanya ahli gastroenterologi berpengalaman yang bisa mendapatkan skema pemulihan yang benar:

  • pertama. Menyediakan penggunaan 2 obat antibakteri dan 1 sarana untuk mengurangi sekresi jus lambung;
  • kedua. Agen antibakteri - 2 resep, 1 - melawan sekresi jus dari perut, 1 sediaan bismut.

Ada rejimen pengobatan lain. Ini digunakan jika tidak ada sensitivitas pada bakteri dari reaksi terhadap antibiotik dan untuk dua rangkaian terapi sebelumnya. Sebagian besar kasus seperti itu.

Pengobatan paling umum untuk melawan Helicobacter pylori:

  • "Tetrasiklin". Menekan mikroflora usus, menghambat bakteri. Dosis harian adalah 0,25 - 0,5 gram 4 kali. Dimungkinkan untuk meningkatkan asupan selama eksaserbasi - 0,5-1 gram setiap 12 jam;
  • Flemoksin. Dengan kursus yang lemah, asupan harian diresepkan - 500-750 mg 2 kali. Jika terjadi komplikasi, asupan hariannya adalah 0,75-1 gram 3 kali.
  • Levofloxacin. Dosis harian adalah 500 mg 2 kali. Durasi terapi - 14 hari.

Perawatan sepenuhnya di bawah pengawasan dokter. Penelitian laboratorium dilakukan secara teratur untuk memastikan jalan yang benar dari terapi obat. Selain itu, obat-obatan dimasukkan untuk mengembalikan kerja sistem pencernaan, perut.

Diagnosis Helicobacter pylori: antibodi, tes nafas dan biopsi

Untuk mendeteksi infeksi bakteri, Anda perlu melakukan tes darah dari pembuluh darah atau sampel udara yang dihembuskan (tes udara). Pada periode eksaserbasi penyakit pada perut dan duodenum, gastroskopi (FGDS) ditentukan, di mana ahli endoskopi dapat mengambil bagian dari selaput lendir (biopsi) untuk tes ekspres atau pemeriksaan morfologis untuk keberadaan Helicobacter pylori.

Prinsip uji nafas


Metode paling populer untuk mendiagnosis Helicobacter dalam pengobatan modern adalah tes napas. Uji helikopter urease didasarkan pada biokimia hidrolisis urea. Helicobacter dalam proses aktivitas vital menghasilkan urease. Enzim ini mempercepat konversi urea menjadi amonia dan CO2. Urease membantu bakteri hidup dan berkembang biak di lingkungan perut yang agresif.

Pasien diberi larutan karbamid (urea) untuk diminum, sebagai hasil dari hidrolisis yang menghasilkan gas, memasuki rongga mulut. Tingkat gas yang memasuki tabung reaksi sebelum dan sesudah minum urea memungkinkan Anda untuk mengetahui keberadaan bakteri.

Pengujian menunjukkan adanya helicobacter pylori dan tingkat kontaminasi mukosa lambung olehnya. Dengan tes berulang, dinamika perjalanan penyakit dinilai.

Metode untuk menilai adanya infeksi

Selain bagaimana analisis dikirim, bagaimana sampel diambil, cara menilai parameter yang diperlukan juga diidentifikasi. Di atas adalah informasi tentang biokimia dan enzim immunoassay. Tapi yang tepat adalah PCR. Ini adalah kloning bagian DNA menggunakan reaksi khusus, yang memungkinkan Anda mendeteksi bakteri.

Cara ini dianggap menjanjikan saat ini. Apalagi kalau menyangkut disentri. PCR untuk menentukan mikroba dalam tinja sulit dilakukan, karena adanya komponen tertentu mencegah reaksi berjalan. Hal ini membuat sulit untuk memahami hasil dengan benar. Selain itu, beberapa bagian DNA mirip dengan yang ditemukan pada bakteri lain (yang banyak terdapat di tinja). Oleh karena itu, tes dalam hal ini dianggap tidak optimal, tetapi lebih mahal daripada tes pernapasan..

Namun, PCR memungkinkan deteksi mutasi DNA yang lebih cepat yang menyebabkan resistansi kelas terhadap obat tertentu. Sehingga kredibilitas memudar ke latar belakang sebelum prospek terbuka untuk peneliti (dalam arti ilmiah, bukan klinis).

Keuntungan metode

Tidak seperti fibrogastroskopi (FGDS), tes Helic tidak memerlukan intervensi dalam tubuh dan dapat diterapkan pada semua kategori pasien. Pemeriksaan semacam itu sering diresepkan jika metode lain dikontraindikasikan (wanita hamil, usia tua, anak-anak). Pengecualian hanya untuk pasien dengan intoleransi individu terhadap larutan karbamid.

Manfaat Tes Nafas:

  • tidak ada kontraindikasi;
  • keandalan tinggi - sensitivitas hingga 95%, spesifisitas - hingga 92%;
  • kecepatan - tes membutuhkan waktu sekitar 15 menit, hasilnya segera siap;
  • non-invasif dan tidak menimbulkan rasa sakit (Anda hanya perlu bernapas ke dalam tabung);
  • Harga rendah.

Satu-satunya kelemahan metode ini adalah Anda harus mempersiapkannya dengan hati-hati, tidak termasuk hampir semua obat..

Anda dapat mengetahui biaya prosedur di klinik dan mendaftar untuk tes napas urease melalui telepon.

Indikasi penunjukan

Dengan adanya Helicobacter di dalam tubuh, diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu menjadi penting..

Tes helicobacter pylori direkomendasikan untuk semua orang yang memiliki:

  • lesi erosif pada dinding perut;
  • radang perut;
  • tukak gastrointestinal;
  • gastroduodenitis;
  • bulbit;
  • refluks esofagitis.

Tes dilakukan untuk diagnosis awal pasien dan untuk memeriksa efektivitas terapi anti-Helicobacter pylori. Setelah menyelesaikan pengobatan, dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan.

Jika Helicobacter pylori ditemukan di salah satu anggota keluarga, maka tes ini disarankan untuk orang lain..

Helicobacter memprovokasi tidak hanya masalah dengan saluran pencernaan, tetapi juga fenomena tidak menyenangkan lainnya yang tidak terkait dengan pencernaan. Pemeriksaan mendiagnosis apakah bakteri ini penyebab penyakit. Ini membantu memulai pengobatan yang memadai..

Tes ini diindikasikan untuk orang yang memiliki gejala berikut:

  • nyeri dan ketidaknyamanan di perut;
  • mulas berulang;
  • bau mulut (tidak terkait dengan karies gigi);
  • bersendawa;
  • kurang nafsu makan;
  • muntah, mual;
  • perut kembung, sembelit, diare
  • alergi, jamur kuku, rambut rontok.

Rujukan untuk tes helik dikeluarkan oleh dokter yang merawat. Untuk konsultasi, Anda perlu membuat janji dengan ahli gastroenterologi, terapis atau dokter kulit.

Pemeriksaan feses untuk mengetahui adanya antigen HP

Analisis feses untuk antigen HP (AG HP) adalah metode diagnostik non-invasif lainnya dengan sensitivitas tinggi (94%) dan spesifisitas (97%) [35]. Ada dua pilihan penelitian: enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) dan immunochromatographic analysis (ICA) menggunakan antibodi poliklonal (PA) atau monoklonal (MA). Tes berbasis MA lebih akurat, dan ELISA memberikan hasil yang lebih dapat diandalkan daripada ICA [35]. Seiring dengan 13C-UDT, tes monoklonal berbasis ELISA direkomendasikan baik untuk diagnosis primer infeksi HP dan untuk pengendalian pemberantasan [10]. Hipertensi monoklonal tinja adalah tes yang nyaman dan efektif untuk diagnosis DA pada anak-anak [36, 37]. Selain itu, uji antigen HP dapat digunakan untuk penelitian epidemiologi dan program skrining karena biaya penelitian dan peralatan yang relatif rendah [21]. Alasan untuk hasil negatif palsu mungkin karena distribusi hipertensi yang tidak merata dalam tinja, kerusakan hipertensi ketika evakuasi tinja diperlambat (sembelit), perdarahan saluran cerna [37].

Fase persiapan

Tes helik cukup sederhana untuk dilakukan, tetapi Anda harus mempersiapkannya dengan hati-hati. Ini adalah langkah terpenting untuk mendapatkan hasil yang paling akurat..


Aturan untuk mempersiapkan tes nafas untuk Helicobacter:

  • di pagi hari sebelum prosedur, Anda perlu menyikat gigi dan berkumur dengan air biasa;
  • prosedurnya dilakukan secara ketat dengan perut kosong;
  • diperbolehkan untuk minum sedikit air (1/2 gelas) 1 jam sebelum penelitian;
  • merokok dan mengunyah permen karet tidak termasuk pada hari analisis;
  • menu makan malam pada malam ujian harus diet dan Anda bisa makan tidak lebih dari 22 jam;
  • 2 minggu sebelum tes, semua antibiotik dan obat yang menghambat sekresi asam klorida dibatalkan;
  • seminggu sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh mengonsumsi obat penghilang rasa sakit, antasida, obat anti-inflamasi dan sediaan bismut;
  • 3 hari sebelum pengujian, singkirkan alkohol dan semua legum.

Obat apa pun yang diminum pasien harus dikonsultasikan dengan dokter. Dia dapat memberikan rekomendasi tambahan mengenai persiapan untuk tes Helic..

Helicobacter: apa itu?

Mikroba itu sendiri merupakan bakteri kecil dan bergerak yang berbentuk spiral. Ini memiliki sifat unik. Dia mampu hidup di lingkungan perut yang sangat asam. Semua protein larut di dalam perut, dan mikroorganisme ini bertahan. Dia merasa nyaman di lapisan lendir lambung yang tebal, dan bergerak di dalamnya berkat banyak flagela. Selain itu, Helicobacter memiliki senjata "kimiawi". Mikroba menghasilkan enzim khusus, atau urease. Urease mendorong pelepasan amonia dari urea, dan sebagai basa kuat, menetralkan asam klorida. Akibatnya, "pulau" reaksi basa dibuat di perut, tempat Helicobacter hidup dan berkembang biak.

Alat semacam itu memungkinkan kolonisasi saluran gastrointestinal sejumlah besar orang. Di negara kita, infeksi Helicobacter pylori dalam keadaan dorman, tanpa menyebabkan penyakit tukak lambung, ditemukan pada sebagian besar populasi orang dewasa. Mikroba ini dikeluarkan dari tubuh dengan feses, dan biasanya seseorang sudah terinfeksi di masa kanak-kanak, melalui mekanisme infeksi usus yang biasa, seperti tangan kotor, melalui air atau makanan. Pada sebagian besar populasi, tidak ada gejala penyakit yang ditemukan, tetapi saat ini dianggap sebagai hubungan yang mapan antara keberadaan mikroorganisme ini di perut dan risiko tinggi mengembangkan tukak lambung dan neoplasma ganas - kanker perut. Infeksi ini berhasil disembuhkan, tetapi Helicobacter dapat menetap di tubuh manusia dan lagi. Analisis dan metode penelitian apa yang dapat mendeteksi infeksi Helicobacter pylori?

Bagaimana tesnya dilakukan

Pengujian dilakukan dalam beberapa tahap:

  1. Pasien diberi tabung plastik yang ditempatkan jauh ke dalam mulut. Itu tidak boleh bersentuhan dengan lidah, pipi atau langit-langit, sehingga air liur tidak terjadi. Jagalah agar mulut Anda terbuka - bernapaslah dengan normal. Jika air liur telah terkumpul di mulut, maka dibiarkan mengeluarkan tabung, menelan air liur dan mengembalikannya ke mulut lagi..
  2. Setelah 5-6 menit, selang dilepas, dan pasien meminum larutan urea.
  3. Pasien kembali memasukkan selang ke dalam mulutnya dan menahannya selama 5-6 menit. Pada tahap ini, penting untuk memastikan tidak ada air liur yang masuk ke dalam tabung. Jika tidak, tes perlu diulangi lagi setelah 1 jam..
  4. Hasil tes ditafsirkan oleh dokter.

Mencoba meniup ke dalam tabung selama pengujian tidak perlu.

Komposisi darah

Antibodi terhadap Helicobacter pylori dengan cepat terbentuk dalam serum. Gambar tersebut ditandai dengan perubahan kuantitatif pada inteleukin:

  1. Meningkatkan IL-6, 8, dan 10.
  2. Penurunan IL-2.

Namun, penelitian yang dilakukan pada remaja menemukan adanya ketidaksesuaian antara gambar pada anak-anak dan orang dewasa. Dari usia 14 hingga 17 tahun, tidak ada perubahan kuantitatif sitokin yang tercatat pada manusia. Remaja mendonorkan darah untuk Helicobacter, dan tidak ada perbedaan kandungan interleukin, faktor nekrosis dan interferon..

Apa itu sitokin

Sitokin belum cukup dipelajari, sehingga diagnosis dalam hal ini agak tentatif. Apa yang dikatakan di atas. Dokter masih mencari tahu hubungan antara konsep Helicobacter pylori, tes darah, norma, dan sitokin..

Struktur yang dijelaskan adalah kompleks protein yang dibentuk sebagai respons sistem kekebalan. Dalam konfigurasinya, sitokin dekat dengan hormon, dan fungsinya belum dipelajari. Berikut adalah beberapa saran:

  1. Kontrol atas produksi sel darah dan diferensiasinya.
  2. Menyeimbangkan sistem imun.
  3. Pengaturan proses peradangan.
  4. Menjaga tekanan darah normal dan pembekuan.

Sitokin saat ini terus diisi ulang dengan anggota baru di kelas. Dokter membaginya menjadi kelas-kelas sebagai berikut:

  • Interleukin.
  • Interferon.
  • Kemokin.
  • Monokins.
  • Limfokin.
  • Faktor perangsang koloni.

Menguraikan hasil

Tes nafas tidak perlu menunggu respon dari laboratorium. Dokter membandingkan indikator pengujian tahap pertama dan kedua. Biasanya, indikator tidak boleh berbeda - nilai nol. Jika helicobacter pylori ada di dalam tubuh, hasilnya akan lebih besar dari nol.

Meja. Menafsirkan Nilai Analisis.

Indikator pengujian, ppmDecoding
0Norma mutlak, tidak adanya Helicobacter pylori
1.5-3.5Jumlah jejak, fase tidak aktif
3.5-5.5Level rendah
5.5-7Level kecil
7-15Fase aktif reproduksi Helicobacter pylori
15-70Tingkat infeksi yang tinggi pada mukosa lambung oleh bakteri

Pada nilai subthreshold yang rendah yaitu 3-5 ppm, tes ini layak untuk diulang. Hasil seperti itu mungkin menunjukkan bentuk laten penyakit atau karier.

Bakteri Helicobacter Pylori di perut: ciri terapi dan obat yang digunakan

Studi klinis telah menunjukkan resistensi bakteri terhadap:

  • Vankomisin dan glikopeptidas lainnya;
  • sulfonamida;
  • polimiksin.

Dokter mengaitkan perkembangan resistensi Helicobacter dengan waktu tinggal antibiotik yang cukup singkat di dalam perut. Tidak cukup hanya membasmi bakteri sepenuhnya, tetapi meningkatkan risiko mengembangkan resistensi terhadap terapi tradisional. Oleh karena itu, pengobatan kombinasi diindikasikan untuk menghilangkan Helicobacter..

Khasiat antibiotik yang rendah dikaitkan dengan pH lambung yang rendah dan penetrasi zat aktif obat yang tidak mencukupi ke dalam selaput lendir. Namun, resistensi sekunder dari mikroorganisme adalah hasil dari terapi yang tidak memadai atau ketidakpatuhan terhadap anjuran dokter, ketika bakteri Helicobacter Pylori ditemukan di dalam perut..

Saat ini, terdapat bukti resistensi yang tinggi dari Helicobacter terhadap:

  • nitroimidazolam;
  • makrolida;
  • fluoroquinnolones;
  • rifampisin dan turunannya;
  • Antibiotik β-laktam;
  • tetrasiklin;
  • nitrofuran.

Dokter prihatin tentang resistensi Helicobacter yang terus berkembang terhadap metronidazol dan makrolida, yang banyak digunakan untuk mengobati penyakit yang disebabkan oleh bakteri. Namun, mekanisme resistensi tersebut belum sepenuhnya dipahami, meskipun dikaitkan dengan mutasi gen. Diyakini bahwa ini disebabkan oleh penggunaan obat-obatan ini secara luas dalam ginekologi, operasi dan terapi patologi sistem bronkopulmonalis..

Dokter juga menggunakan garam bismut dan penghambat pompa proton. Penggunaan obat-obatan kelompok ini meningkatkan efektivitas terapi antibiotik hingga 100%.

Regimen pengobatan dasar untuk Helicobacter pylori

Pilihan taktik untuk mengobati infeksi Helicobacter bergantung pada hasil penelitian bakteriologis.

Jika mikroorganisme "merespons" penggunaan makrolida, rejimen tiga komponen klasik diresepkan dengan pilihan dosis individual:

  • penghambat pompa proton;
  • Klaritromisin;
  • Amoksisilin atau Metronidazol.

Kadang-kadang prebiotik ditambahkan ke rejimen pengobatan untuk mengurangi efek yang tidak diinginkan dari penggunaan antibiotik.

Dengan resistensi terhadap makrolida, kuadroterapi dianjurkan menggunakan:

  • penghambat pompa proton;
  • Metronidazol;
  • Tetrasiklin;
  • persiapan bismut.

Di beberapa negara Eropa, terapi selangkah demi selangkah menunjukkan hasil yang baik, yang meliputi penunjukan inhibitor pompa proton (PPI) dan Amoksisilin selama 5-7 hari, dan penggunaan PPI, Klaritromisin dan Tinidazole (dapat diganti dengan Metronidazole) untuk periode yang sama. Dalam beberapa kasus, kombinasi PPI, Klaritromisin, Amoksisilin dan Metronidazol diresepkan pada waktu yang bersamaan..

Penggunaan rejimen tersebut memberikan eradikasi pada 91-95% pasien. Dengan tidak adanya efek dari penggunaan agen lini pertama, kombinasi inhibitor pompa proton, Amoksisilin dan Levofloxacin direkomendasikan.

Karakteristik singkat antibiotik

Obat antibakteri menyebabkan kematian Helicobacter yang tidak dapat disembuhkan. Kombinasi beberapa obat mengurangi risiko berkembangnya resistansi dan memperpendek durasi terapi. Menetapkan:

  • Amoksisilin (Ospamox, Flemoxin, Hinkocil);
  • Klaritromisin (Bacticap, Clarbact, Klacid, Fromilid).

Jauh lebih jarang, tetrasiklin diresepkan untuk pengobatan infeksi. Jika Anda alergi terhadap antibiotik penisilin, Lomefloxacin (Lofox, Xenaquin) diindikasikan. Komponen integral terapi adalah obat dari kelompok nitroimidazol. Biasanya Metronidazole diresepkan, tetapi generasi terbaru obat Tinidazole, Ornidazole dan lainnya dianggap lebih efektif..

Persiapan berbasis bismut

Bismut tripotassium dicitrate optimal jika bakteri Helicobacter Pylori ditemukan di mukosa lambung. Zat ini mengubah struktur dan secara bertahap menghancurkan sel-sel flora patogen, melemahkan pengaruh enzim yang disekresikan oleh Helicobacter. Selain itu, bismut tripotassium dicitrate membentuk lapisan pelindung yang melindungi selaput lendir dari efek agresif sari lambung. Ini juga menormalkan sekresi sel epitel, mengurangi aktivitas pepsin dan pepsinogen. Obat-obatan dari kelompok ini mempercepat regenerasi selaput lendir, meningkatkan suplai darah ke perut dan duodenum..

Bismuth tripotassium dicitrate adalah bagian dari obat-obatan tersebut:

  • De-Nol;
  • Kehidupan Vicanol;
  • Melarikan diri;
  • Ulcavis.

Sediaan Bismut memperlambat penyerapan antibiotik dari perut, yang meningkatkan keefektifannya melawan Helicobacter.

Penghambat pompa proton

Setelah penyerapan dari usus kecil dan melewati hati, komponen aktif obat dari kelompok ini terkonsentrasi di tubulus sekretori mukosa lambung dan mencegah sekresi asam klorida yang berlebihan..

Obat jenis ini meliputi:

  • Omeprazole (Omez, Ultop);
  • Controlok (Nolpaza, Ultera);
  • Lansoprazole (Lancid, Epicur, Lanzap);
  • Baret (Pariet, Ontime);
  • Esomeprazole (Nexium, Emesol).

Mereka banyak digunakan untuk mengobati sakit maag dan patologi lain dari saluran pencernaan yang terkait dengan keasaman tinggi. Penghambat pompa proton juga termasuk dalam semua protokol pengobatan untuk penyakit yang terkait dengan strain Helicobacter yang berbahaya..

Mana yang lebih baik untuk mengambil analisis Helicobacter pylori dan mana yang lebih akurat?

Helicobacter pylori adalah infeksi usus serius yang tidak hanya dapat memicu perkembangan gastritis, tetapi juga bisul dan bahkan kanker perut. Analisis yang tepat waktu dapat membantu menghilangkan penyakit bahkan pada tahap awal perkembangannya. Tetapi asalkan metode penelitian yang paling efektif dipilih.

Cara infeksi dan metode untuk mendeteksi Helicobacter pylori

Anda dapat langsung mengetahui analisis mana untuk Helicobacter yang paling akurat, ini adalah uji histologis. Namun, untuk mengonfirmasi atau menyangkal keberadaan bakteri Helicobacter pylori di dalam tubuh, setidaknya harus dilakukan dua analisis. Bagaimanapun, selalu ada risiko kesalahan, dan banyak hal tergantung pada jenis analisis kedua yang dipilih oleh dokter

Untuk mengidentifikasi Helicobacter pylori, pengujian berikut digunakan:

  • Bakteriologis;
  • Histologik;
  • Uretase pernapasan;
  • PCR;
  • Imunologis;
  • Serologis.

Perlu diketahui bahwa setiap metode memiliki kelebihan dan kekurangan tertentu. Oleh karena itu, untuk mengidentifikasi hasil yang akurat, disarankan untuk mengambil 2 - 3 jenis analisis yang berbeda. Jawaban yang diterima akan memungkinkan untuk menentukan ada atau tidaknya Helicobacter pylori dengan lebih akurat.

Infeksi Helicobacter pylori adalah infeksi usus. Karena itu, penyakit ini bisa berkembang pada hampir semua orang. Helicobacter pylori dapat masuk ke tubuh manusia dengan 3 cara:

  • Feses-oral. Bakteri yang ada dalam kotoran orang yang sakit menembus ke dalam tubuh yang sehat melalui rongga mulut. Penetrasi bisa dilakukan melalui makanan, air;
  • Lisan-lisan. Infeksi terjadi saat berciuman melalui air liur. Anak-anak dari orang tua yang sakit dapat tertular penyakit melalui sendok dan garpu;
  • Iatrogenik. Sangat jarang, tetapi ada kasus infeksi Helicobacter pylori melalui alat medis yang digunakan untuk pemeriksaan saluran cerna.

Dan meskipun dalam banyak kasus, infeksi jenis infeksi usus ini terjadi dari seseorang. Infeksi ini juga bisa menembus melalui hewan peliharaan, anjing, babi atau kucing. Helicobacter pylori dapat hadir dalam waktu lama secara terselubung di dalam tubuh. Dan hanya ketika kondisi yang menguntungkan muncul untuk reproduksi dalam bentuk stres atau penurunan kekebalan, infeksi secara aktif memulai reproduksinya, dipicu oleh perkembangan patologi di saluran pencernaan..

Fitur metode untuk mendeteksi infeksi usus

Sebelum meresepkan suatu organisme untuk memeriksa keberadaan virus, dokter selalu mempertimbangkan beberapa pilihan sekaligus. Faktanya adalah bahwa setiap analisis yang digunakan untuk mendeteksi infeksi tidak dapat memberikan jawaban 100%. Oleh karena itu, setidaknya dua jenis analisis yang sangat berbeda yang bertujuan untuk mengidentifikasi satu infeksi selalu ditentukan..

  • Bakteriologis. Akurasinya mencapai 90%, dan ini juga memungkinkan Anda mendapatkan lebih banyak informasi penting tentang infeksi. Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi secara akurat antibiotik mana yang rentan terhadap strain tersebut. Meskipun tingkat deteksi tinggi ini, pengujian ini hanya akan digunakan jika populasi memiliki sedikit atau tidak ada respons terhadap klaritromisin. Ini juga menjadi relevan dalam situasi di mana terapi yang digunakan sebelumnya belum menunjukkan hasil yang diinginkan;
  • Histologik. Mengacu pada salah satu analisis paling akurat. Tingkat akurasinya terkadang mencapai 100%. Jaringan mukosa yang digunakan untuk prosedur ini diperiksa dengan cermat untuk mengetahui adanya elemen khusus yang menunjukkan perkembangan infeksi. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah bakteri yang paling mendekati dan untuk mengidentifikasi tingkat kepekaan mereka terhadap antibiotik tertentu;
  • Ureaso pernapasan. Udara yang dihembuskan oleh seseorang digunakan sebagai bahan uji keberadaan Helicobacter pylori. Faktanya adalah bahwa Helicobacter pylori mendorong penguraian urea menjadi unsur-unsur seperti amonia dan karbon dioksida. Analisis ini diambil untuk mengidentifikasi elemen-elemen ini di udara yang dihembuskan. Meskipun analisis ini termasuk yang mudah, sayangnya hasilnya selalu diragukan, karena hanya 80-85%. Oleh karena itu, ini lebih sering digunakan hanya dalam dua kasus, ini adalah diagnosis utama jika jenis infeksi ini dicurigai dan verifikasi selanjutnya dari tindakan obat yang digunakan dalam pengobatan penyakit;
  • PCR. Analisis ini memiliki sensitivitas yang sangat tinggi, oleh karena itu, analisis ini memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan metode penelitian lainnya. Ia mampu mengidentifikasi tidak hanya infeksi akut, tetapi juga patogen. Dia mampu mendeteksinya, bahkan jika jumlahnya tidak melebihi satu salinan. Deteksi oleh mikroorganisme dengan cara ini terjadi secara harfiah dalam 5-6 jam;
  • Imunologis. Analisis ini dilakukan lebih sering pada awal diagnosis dan selanjutnya untuk mengklarifikasi keefektifan metode pengobatan. Keandalan hasilnya mencapai 80%;
  • Serologis. Analisis ini diajukan selama diagnosis awal. Tetapi karena konten informasi yang buruk. Penyakit ini hanya ditularkan oleh orang dewasa, karena pada anak-anak, karena sistem kekebalan mereka yang lemah, tidak dapat mendeteksi keberadaan atau jejak infeksi masa lalu..

Perlu diketahui, hanya dokter yang memutuskan analisis seperti apa yang perlu dilakukan untuk infeksi usus. Pemilihan analisis dipengaruhi oleh banyak faktor, termasuk gejala yang menunjukkan adanya bakteri Helicobacter.

Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pengujian berulang?

Setiap metode yang digunakan dalam mengidentifikasi Helicobacter memiliki rangkaian fitur yang hadir tidak hanya dalam pelaksanaan dan penyampaian analisis, tetapi juga dalam waktu. Bagaimanapun, perlu dilakukan tes untuk mengidentifikasi infeksi usus setelah perawatan. Dan dari metode penelitian apa yang akan ditetapkan, akan menjadi jelas tidak hanya bagaimana cara menguji Helicobacter pylori, tetapi setelah periode apa setelah pengobatan..