Utama > Vaskulitis

Koagulogram

Koagulogram (syn. Hemostasiogram) adalah studi khusus yang menunjukkan seberapa baik atau buruk koagulasi cairan biologis utama tubuh manusia terjadi. Faktanya, analisis seperti itu menunjukkan waktu pembekuan darah yang tepat. Tes semacam itu penting dalam menentukan keadaan kesehatan manusia dan menentukan pelanggaran pembekuan darah.

Studi darah semacam itu menunjukkan berbagai faktor sistem hematopoietik, yang mungkin berbeda dari norma ke atas atau ke bawah. Bagaimanapun, alasannya akan berbeda, tetapi hampir selalu memiliki dasar patologis..

Penyimpangan dari nilai normal tidak memiliki manifestasi klinis sendiri, itulah sebabnya seseorang tidak dapat secara mandiri mengetahui bahwa proses pembekuan darahnya terganggu. Gejala hanya berupa tanda-tanda penyakit provokatif.

Tes pembekuan darah melibatkan studi tentang bahan biologis yang diambil dari vena. Proses pengambilan cairan itu sendiri tidak memakan banyak waktu, dan penguraian hasil, yang dilakukan ahli hematologi, hanya membutuhkan beberapa hari..

Perlu juga dicatat bahwa pasien diharuskan untuk mempersiapkan sebelumnya agar dokter menerima informasi yang paling akurat. Ada beberapa tindakan persiapan yang diperlukan koagulogram dan semuanya sederhana.

Inti dan indikasi koagulogram

Koagulogram darah adalah analisis khusus yang menunjukkan waktu pembekuannya. Dengan sendirinya, proses seperti itu menunjukkan kemungkinan melindungi tubuh manusia dari pendarahan..

Koagulasi dilakukan berkat sel khusus dari cairan biologis utama, yang disebut trombosit. Elemen berbentuk inilah yang bergegas ke luka dan membentuk gumpalan darah. Namun, dalam beberapa situasi, mereka dapat berperilaku tidak menyenangkan, khususnya, mereka membentuk gumpalan darah yang tidak perlu. Gangguan ini disebut trombosis..

Analisis semacam itu mengambil tempat penting dalam menentukan keadaan seseorang. Indikator koagulogram memungkinkan untuk memprediksi:

  • hasil operasi;
  • kemampuan untuk menghentikan pendarahan;
  • akhir persalinan.

Sistem pembekuan darah atau hemostasis dipengaruhi oleh sistem saraf dan endokrin. Agar darah dapat sepenuhnya menjalankan semua fungsinya yang diperlukan, darah harus memiliki fluiditas normal, yang juga disebut sifat reologi..

Koagulogram biasanya dapat dikurangi atau ditingkatkan:

  • pada kasus pertama, dokter membicarakan tentang hipokoagulasi, yang dapat menyebabkan kehilangan banyak darah yang mengancam nyawa manusia;
  • dalam situasi kedua, hiperkoagulasi berkembang, di mana pembentukan gumpalan darah terjadi, menghalangi lumen pembuluh vital. Akibatnya, seseorang bisa mengalami serangan jantung atau stroke..

Komponen utama hemostasis adalah:

  • trombosit;
  • sel endotel yang terdapat di dinding pembuluh darah;
  • faktor plasma.

Ciri dari komponen koagulasi adalah hampir semuanya terbentuk di hati, serta dengan partisipasi vitamin K. Proses serupa juga dikendalikan oleh sistem fibrinolitik dan antikoagulan, yang fungsi utamanya adalah pencegahan pembentukan trombus spontan..

Semua indikator yang membentuk koagulogram adalah perkiraan. Untuk penilaian hemostasis yang lengkap, semua faktor koagulasi perlu dipelajari. Ada sekitar 30 dari mereka, tetapi melanggar masing-masing adalah masalah.

Tes darah untuk koagulogram memiliki indikasi berikut:

  • penilaian keadaan umum sistem hemostasis - ini berarti bahwa studi laboratorium semacam itu harus dilakukan untuk tujuan pencegahan;
  • pemeriksaan terencana sebelum intervensi medis;
  • onset persalinan spontan pada wanita atau operasi caesar;
  • perjalanan gestosis yang parah saat mengandung anak;
  • kontrol pengobatan di mana pemberian antikoagulan diresepkan (misalnya, "Aspirin", "Trental" atau "Warfarin") atau obat yang mengandung heparin;
  • diagnosis penyakit hemoragik, termasuk hemofilia, trombositopati, trombositopenia, dan penyakit von Willebrand;
  • penyakit hati kronis seperti sirosis atau hepatitis;
  • identifikasi koagulasi intravaskular diseminata;
  • Pembuluh mekar;
  • penggunaan kontrasepsi oral, steroid anabolik atau glukokortikosteroid;
  • jalannya proses inflamasi akut;
  • diagnosis berbagai trombosis, yaitu tromboemboli arteri pulmonalis, pembuluh tungkai, usus atau stroke iskemik.

Indikator dan norma koagulogram

Tes pembekuan darah dapat dilakukan dengan berbagai metode (misalnya, Lee-White, Mas-Magro). Biasanya, perkiraan laju pembekuan darah dapat bervariasi dari 5-10 hingga 8-12 menit. Durasi perdarahan berbeda tergantung pada teknik yang dipilih:

  • Duke - 2-4 menit;
  • menurut Ivy - tidak lebih dari 8 menit;
  • di Shitikova - tidak lebih dari 4 menit.

Evaluasi kesesuaian hasil harus dilakukan untuk setiap faktor secara terpisah dan untuk kombinasinya, dan dibandingkan dengan standar yang diterima secara umum. Dengan demikian, koagulogram memiliki norma sebagai berikut:

Tes pembekuan darah

Tes pembekuan darah (koagulogram) termasuk dalam kompleks pemeriksaan penyakit hati, penyakit autoimun, varises pada ekstremitas bawah. Selain itu, penelitian ini diresepkan sebelum operasi, selama kehamilan, yaitu selama periode seseorang diperkirakan akan kehilangan darah. Pertimbangkan apa studi ini dan apa norma indikator utama.

Tes pembekuan darah

Pembekuan darah adalah proses biologis yang kompleks selama fibrin (protein khusus) terbentuk. Fibrin berperan dalam pembentukan gumpalan darah di dalam tubuh. Karena pembentukan gumpalan darah, konsistensi darah menjadi mengental, fluiditasnya menghilang. Jadi, pembekuan darah adalah reaksi perlindungan tubuh, yang melindunginya dari kehilangan darah..

Proses pengaturan koagulasi dilakukan oleh sistem endokrin dan saraf. Akibat fluiditas darah, sel-selnya tidak saling menempel dan mudah bergerak melalui pembuluh. Keadaan cair darah diperlukan untuk melakukan fungsi transportasi, pelindung, termoregulatori, trofik (nutrisi jaringan). Namun, jika terjadi pelanggaran integritas dinding pembuluh darah, diperlukan kemampuan darah untuk membentuk bekuan (trombus) di daerah yang terkena, yaitu dalam koagulabilitas..

Kombinasi kemampuan darah untuk secara konstan mempertahankan bentuk cairan bersamaan dengan kemampuan, jika perlu, untuk membentuk gumpalan darah dan menghilangkannya disediakan oleh sistem pembekuan darah (hemostasis) dan sistem antikoagulan..

Gangguan pembekuan darah dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius, menyebabkan trombosis, stroke, serangan jantung. Peningkatan pembekuan darah (hiperkoagulasi) sangat berbahaya.

Indikasi untuk analisis

  • gangguan pembekuan darah;
  • penyakit hati;
  • Pembuluh mekar;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • penyakit autoimun;
  • pemeriksaan selama kehamilan;
  • kontrol terapi dengan antikoagulan tidak langsung;
  • periode pra operasi dan pasca operasi.

Darah untuk penelitian ini harus diambil dengan perut kosong, setidaknya delapan jam harus berlalu dari saat makan terakhir..

Analisis decoding

Dalam sistem pembekuan darah (hemostasis), beberapa faktor dibedakan, yang ditentukan oleh metode diagnostik laboratorium.

Jadi, metode mempelajari hemostasis primer (vaskular-trombosit) termasuk waktu perdarahan, kemampuan agregasi dan adhesi trombosit dan indikator spesifik lainnya..

Untuk mempelajari hemostasis sekunder (koagulasi), waktu pembekuan darah, indeks protrombin (PTI), waktu protrombin dan trombin, jumlah fibrinogen, APTT dan beberapa indikator lainnya ditentukan.

Pertimbangkan indikator ini dalam memecahkan kode tes pembekuan darah.

  1. Waktu perdarahan (BK) adalah periode waktu antara saat jari ditusuk hingga pendarahan berhenti. Laju indikator ini adalah 2-3 menit dari saat tusukan.
    Perpanjangan waktu perdarahan terjadi dengan kekurangan vitamin C, trombositopenia herediter (penurunan jumlah trombosit dalam darah), penggunaan obat jangka panjang yang mengurangi pembekuan darah (antikoagulan).
  2. Agregasi adalah milik trombosit untuk menghubungkan. Tingkat agregasi spontan adalah 0-20%.
    Penurunan agregasi bisa dengan penurunan jumlah trombosit dalam darah, beberapa penyakit tertentu. Tingkat agregasi meningkat dengan trombosis, diabetes mellitus, aterosklerosis, infark miokard.
  3. Adhesi adalah kemampuan platelet untuk melekat pada dinding pembuluh yang rusak. Tingkat indeks perekat - 20-50%.
    Penurunan tingkat indeks kelengketan dapat mengindikasikan leukemia akut, gagal ginjal.
  4. Waktu pembekuan darah adalah periode dari saat mengambil darah hingga munculnya gumpalan fibrin di dalamnya. Untuk darah kapiler, normanya adalah: awal - 0,5-2 menit, berakhir - 3-5 menit. Untuk darah vena, waktu pembekuan darah adalah 5-10 menit.
    Waktu pembekuan darah meningkat karena kurangnya beberapa faktor koagulasi dalam perkembangan patologi seperti hemofilia atau penyakit hati. Indikator ini juga meningkat saat mengonsumsi antikoagulan..
    Waktu pembekuan darah menurun relatif terhadap normal setelah pendarahan hebat, dengan penggunaan kontrasepsi oral.
  5. Indeks protrombin (PTI) adalah rasio waktu pembekuan plasma pasien dengan waktu pembekuan plasma orang sehat (plasma kontrol). Tingkat indeks protrombin adalah 93-107%.
    Protrombin adalah protein kompleks yang mencirikan keadaan hemostasis. Ini adalah prekursor trombin, protein spesifik yang merangsang pembentukan trombus. Karena sintesisnya terjadi dalam sel hati, indeks protrombin berfungsi sebagai ciri khas dari keadaan fungsional organ ini..
    Peningkatan PTI mengindikasikan kemungkinan trombosis. Juga, angka ini meningkat saat menggunakan kontrasepsi oral dan pada bulan-bulan terakhir kehamilan.
    Penurunan PTI menunjukkan penurunan pembekuan darah. Ini bisa terjadi ketika tubuh kekurangan vitamin K, karena dibutuhkan untuk pembentukan kompleks protrombin. Kondisi ini khas untuk disbiosis, enterokolitis akibat gangguan penyerapan vitamin K di usus. Juga, indeks protrombin menurun saat mengambil dosis besar diuretik, asam asetilsalisilat.
  6. Waktu trombin adalah periode waktu di mana fibrinogen diubah menjadi fibrin. Dalam analisis pembekuan darah, norma waktu trombin adalah 15-18 detik.
    Waktu trombin yang lebih pendek menunjukkan kelebihan fibrinogen atau adanya paraprotein imunoglobulin spesifik. Peningkatan indikator ini terjadi dengan defisiensi fibrinogen bawaan atau penyakit hati yang parah.
  7. Fibrinogen adalah protein khusus yang diproduksi di hati dan diubah menjadi fibrin oleh faktor darah tertentu. Fibrinogen ditentukan saat mendiagnosis patologi koagulasi darah, pemeriksaan pra operasi dan pasca operasi, selama kehamilan, memantau keadaan darah selama proses inflamasi di tubuh. Tingkat indikator ini adalah 2.0-4.0 g / l.
    Penurunan jumlah fibrinogen diamati pada sirosis hati, hepatitis, patologi pembekuan darah, kekurangan vitamin B12 dan C, dan toksikosis pada wanita hamil. Kandungan fibrinogen dalam darah meningkat pada penyakit infeksi dan inflamasi akut, pneumonia, infark miokard, hipotiroidisme, pasca operasi, persalinan.
  8. Waktu tromboplastin parsial aktif (APTT) adalah periode waktu di mana bekuan darah terbentuk di bawah pengaruh kalsium klorida dan beberapa zat lainnya. Dalam analisis pembekuan darah, norma indikator ini adalah 30-40 detik.
    Penurunan nilai APTT terjadi pada hemofilia. Peningkatan APVT diamati dengan kekurangan vitamin K, penyakit hati.

Tes pembekuan darah - koagulogram

Alam memberi darah ke darah properti khusus - untuk membeku, jika bukan karena ini, bahkan kerusakan jaringan kecil pun akan berakhir fatal - seseorang akan mati begitu saja karena kehilangan darah. Tetapi dengan beberapa patologi, proses ini terganggu. Setelah lulus analisis untuk pembekuan darah dan mempelajari cara kerja sistem hemostatik, seseorang dapat menilai adanya banyak penyakit di dalam tubuh..

Penentuan kemampuan pembekuan darah disebut dengan koagulogram (hemostasiogram). Studi ini diresepkan untuk mengidentifikasi sejumlah patologi (hemofilia, kanker, trombosis, penyakit hati, penyakit ginjal, dll.) Dan sebelum operasi atau persalinan..

Biasanya, hemocoagulation hanya terjadi di luar tubuh, jika tidak, gumpalan yang terbentuk akan berjalan melalui pembuluh ke jantung, paru-paru atau otak, membentuk gumpalan darah dan menyebabkan iskemia, serangan jantung, dan stroke. Setelah mendonorkan darah untuk pembekuan, Anda bisa menentukan kemampuannya untuk mengental (pembekuan). Ini membantu dokter menilai risiko perdarahan atau pembekuan darah..

tes pembekuan darah

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=450%2C293&ssl= 1? V = 1572898727 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit = 846% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898727 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu-846x550 jpg? resize = 790% 2C514 "alt =" analisis koagulasi "width =" 790 "height =" 514 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/05 / analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 846 & ssl = 1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz -na-koalogrammu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?w=1032&ssl=1 1032w " size = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Jenis tes laboratorium untuk koagulasi

Tes pembekuan darah meliputi indikator berikut:

  • Kadar fibrinogen Zat ini merupakan protein yang dibuat oleh hati. Pada orang sehat, fibrogen adalah 2-4 g / l.
  • Antitrombin III. Ini adalah pengatur hemocoagulation. Indikator antitrombin adalah 75-125% pada orang dewasa, 80-120% pada anak-anak di atas satu bulan, 30-80% pada bayi baru lahir.
  • Indeks protrombin (PTI). Persentase waktu hemokoagulasi pada orang tertentu dengan indikator serupa pada sampel kontrol. PTI normal adalah 93-107%.
  • Waktu trombin. Pada orang sehat, itu adalah 14 hingga 20 detik. Selama periode ini, protrombin harus diubah menjadi trombin. Hasilnya bisa berubah dengan penggunaan obat-obatan tertentu, seperti aspirin, atau warfarin. Tes waktu trombin (PT) menunjukkan seberapa baik pembekuan darah seseorang.
  • Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT). Indikator ini digunakan untuk mengontrol proses hemocoagulation pada pasien yang diberi resep heparin dan dalam diagnosis sindrom DIC. Biasanya, angka ini adalah 29-39 detik..
  • Masa (waktu) perdarahan. Menunjukkan seberapa cepat darah akan berhenti ketika integritas pembuluh kecil dilanggar. Untuk ini, jari pasien ditusuk dan waktunya dicatat. Biasanya 2-3 menit..
  • Waktu koagulasi. Ditentukan oleh interval waktu antara asupan darah dan pembentukan gumpalan. Pada orang sehat, proses ini membutuhkan waktu 2 hingga 5 menit..
  • D-dimer. Ini adalah zat yang terbentuk sebagai hasil penguraian fibrin. Biasanya, indikator ini tidak boleh lebih dari 250 μg / l (0,25 μg / ml).

Bagaimana cara mendonor darah untuk pembekuan

Penentuan waktu perdarahan dilakukan dengan menggunakan darah kapiler, untuk pemeriksaan koagulasi lainnya diperlukan bahan dari vena.

Studi dilakukan dengan perut kosong, sebelum analisis, Anda hanya bisa minum air. Jika Anda sedang mengonsumsi obat apa pun, Anda perlu memperingatkan dokter Anda tentang hal ini, karena beberapa obat memengaruhi hasil..

Dengan melakukan tes hemostasiogram secara teratur, Anda dapat mendiagnosis banyak penyakit berbahaya secara tepat waktu.

Peningkatan pembekuan darah dan pembentukan trombus

Banyak faktor yang dapat menyebabkan peningkatan pembekuan darah, pembatasan atau penyumbatan aliran darah, dan akibatnya, pembekuan darah. Gumpalan darah dapat menyebar melalui arteri dan vena, menyebabkan konsekuensi serius hingga kematian mendadak akibat emboli.

Indikasi pemeriksaan

Pembekuan darah biasanya 2-5 menit (menurut Sukharev). Analisis untuk menentukan indikator ini (koagulogram, hemostasiogram) ditentukan untuk:

  • penyakit organ dalam;
  • kecurigaan terhadap patologi hemostatik herediter;
  • kehamilan;
  • varises, trombosis;
  • diabetes mellitus;
  • penunjukan koagulan;
  • selama periode pra operasi dan pasca operasi.

Faktor risiko

Peningkatan hemokoagulasi sering terjadi ketika:

  • peningkatan jumlah sel darah dan hemoglobin, radiasi, kanker;
  • hiperfungsi limpa, pengasaman dan dehidrasi tubuh, paling sering dikaitkan dengan fungsi usus yang buruk;
  • peningkatan konsumsi gula dan karbohidrat;
  • kelebihan berat badan, kehamilan, istirahat di tempat tidur yang lama, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan pekerjaan yang "tidak banyak bergerak";
  • kekurangan hormon dan enzim tertentu, penggunaan pil KB atau terapi sulih hormon.

Terkadang kecenderungan peningkatan pembekuan bersifat bawaan. Patologi ini disebut trombofilia. Hal ini disebabkan oleh penurunan kadar antikoagulan C dan S bawaan, antitrombin III, faktor koagulasi VII, kofaktor heparin II, disfibrinogenemia, anemia sel sabit, hiperlipoproteinemia, peningkatan aktivitas Hageman, faktor Rosenthal dan antihemofilik globulin. Dengan patologi ini, pasien mencatat kasus serupa pada kerabat dekat. Terkadang trombofilia herediter menjadi penyebab keguguran pada wanita.

Penebalan darah di usia tua mengancam mengganggu aktivitas otak, dan pada ibu hamil dapat berdampak negatif pada kondisi ibu dan janin. Reologi yang buruk menyebabkan iskemia organ dan jaringan, yang berdampak negatif pada keadaan seluruh organisme.

Bagaimana mencurigai peningkatan pembekuan

  • Pembentukan trombus merupakan tanda yang menunjukkan peningkatan hemokoagulasi. Jika Anda melihat "pembuluh darah" atau nodul kebiruan yang menyakitkan pada ekstremitas - ini alasan untuk menemui dokter dan diperiksa untuk indikator pembekuan darah.
  • Gejala lain yang harus Anda waspadai adalah masalah jantung. Mereka harus mendorong Anda untuk diuji..

Jika indikator koagulogram tidak sesuai dengan norma, pengobatan harus segera dimulai untuk mencegah tromboemboli..

Penyakit yang disertai dengan peningkatan pembekuan darah

  • Aterosklerosis. Dengan aterosklerosis, plak terbentuk di dalam arteri. Seiring waktu, plak bisa pecah dan trombosit membentuk gumpalan di lokasi cedera.
  • Vaskulitis menyebabkan peradangan vaskular, agregasi trombosit dan, akibatnya, peningkatan indeks koagulogram.
  • Diabetes menyebabkan penumpukan plak di arteri, itulah sebabnya hampir 80 persen orang dengan kondisi ini pada akhirnya akan meninggal karena penyebab yang terkait dengan pembekuan darah dan iskemia..
  • Dengan gagal jantung, organ ini tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh, peredaran darahnya melambat, mengental dan muncul penggumpalan darah..
  • Penggumpalan darah tinggi sering diamati pada pasien dengan varises. Dalam kasus ini, bekuan darah harus "dicairkan" dengan bantuan sediaan khusus untuk mencegah munculnya gangren dan nekrosis yang terkait dengan aliran darah yang buruk.
  • Indikator ini juga meningkat pada beberapa penyakit infeksi, terutama yang disertai demam. Dalam kasus ini, darah menjadi kental, oleh karena itu, pasien diberi resep minum berlebihan dan cairan infus..

Peningkatan indeks koagulogram sangat berbahaya, karena kondisi ini mengancam komplikasi serius dan konsekuensi serius..

Pembekuan darah menurun

Pembekuan darah adalah proses yang rumit dan seimbang yang melindungi tubuh dari kehilangan darah. Akibat berbagai patologi, kondisi dapat terjadi yang mengarah pada pelanggaran hemokoagulasi dan konsekuensi parah..

Bagaimana mencurigai hemostasis koagulasi yang memburuk

Tanda pertama yang menunjukkan pembekuan darah yang buruk adalah perdarahan yang berkepanjangan dengan lesi kulit ringan atau setelah suntikan. Biasanya, luka atau suntikan tidak boleh berdarah selama lebih dari 3-5 menit, tetapi dengan adanya patologi, kali ini dapat meningkat secara signifikan. Terkadang orang seperti itu mengalami pendarahan di bawah kulit..

Gejala lain dari kondisi ini adalah mimisan berkepanjangan yang sulit dihentikan. Wanita dengan gangguan hemocoagulation mungkin mengalami menorrhagia dan metrorrhagia. Kadang-kadang jejak darah bahkan bisa hadir dalam urin dan tinja..

Saat gejala ini muncul, dianjurkan untuk mendonorkan darah untuk koagulogram. Studi yang dilakukan oleh spesialis kami akan mengungkapkan pelanggaran hemostasis koagulasi. Semua analisis dilakukan dengan menggunakan peralatan dan reagen modern.

Penyebab kerusakan hemocoagulation

Pengobatan

  • Obat golongan kumarin mengurangi koagulasi, karena merupakan antagonis vitamin K.Obat ini digunakan untuk melindungi dari trombosis setelah operasi besar, tetapi jika digunakan secara tidak benar, zat ini dapat memperburuk pembekuan darah secara signifikan..
  • Aspirin, sering digunakan untuk pilek dan kondisi jantung, dikonsumsi dalam dosis tinggi, juga dapat menyebabkan penurunan laju pembekuan..
  • Dalam beberapa kasus, efek ini diberikan oleh kombinasi beberapa obat, yang tidak dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan..

Dalam kasus seperti itu, setelah menentukan waktu pembekuan dan durasi perdarahan, pasien diberi vitamin K, yang berperan penting dalam proses hemostasis. Pasien disarankan untuk makan sayuran hijau (kubis dan bayam), telur, susu dan sereal, yang menghilangkan kekurangan vitamin ini..

Penyakit keturunan

  • Hemofilia. Penyakit ini turun-temurun dan hanya menyerang anak laki-laki. Pada penderita, gejala penggumpalan darah menurun muncul pada anak usia dini. Dengan penyakit ini, berbagai faktor koagulasi mungkin tidak ada, sehingga penyakitnya bisa lebih atau kurang parah. Pasien dirawat oleh ahli hematologi seumur hidup. Terapi substitusi, transfusi darah dan pembatasan aktivitas fisik dilakukan.
  • Sindrom Willebrand juga ditandai dengan penurunan koagulabilitas, tetapi baik pria maupun wanita menderita karenanya. Untuk mengobati pasien, asam traneksamat, desmopresin digunakan dan transfusi darah dilakukan.

Patologi lainnya

Penurunan jumlah trombosit (trombositopenia) terjadi pada berbagai kondisi anemia, leukemia, pasca terapi radiasi, infeksi virus, minum antibiotik dan beberapa obat lain. Kondisi ini dapat menyebabkan penyakit pada hati, ginjal dan limpa. Kondisi ini diatasi dengan pemberian produk darah khusus..

Alasan lain untuk pelanggaran hemokoagulasi adalah penyakit hati, yang menyebabkan gangguan sintesis zat yang bertanggung jawab untuk hemostasis yang benar. Penurunan IPT dan waktu pembekuan darah yang lama dianggap sebagai tanda tidak langsung dari hepatitis.

Mungkin ada penurunan indikator koagulogram setelah operasi disertai dengan kehilangan banyak darah. Kondisi ini tidak membahayakan kesehatan manusia, dan hilang dengan sendirinya.

Perawatan yang dipilih dengan benar dengan penurunan koagulasi darah akan membantu menghindari kehilangan darah yang parah dan komplikasi serius.

Laju pembekuan darah selama kehamilan

Setiap wanita hamil yang terdaftar di klinik antenatal dikirim oleh ginekolog untuk dianalisis yang disebut hemostasiogram. Hasil hemostasiogram memungkinkan untuk menentukan adanya gangguan pada sistem pembekuan darah, jika ada..

Peran hemostasis pada kehamilan

Hemostasis bertindak sebagai "pengental" darah, berkat sistem ini, seseorang terhindar dari kehilangan darah yang signifikan jika terjadi kerusakan pembuluh darah. Bersamaan dengan sistem koagulasi, sistem anti-pembekuan bekerja di dalam tubuh - "pengencer" darah. Jika terjadi ketidakseimbangan, sistem tidak berfungsi, akibatnya, darah menjadi terlalu kental, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, atau terlalu cair, dalam kedua kasus perubahan waktu pembekuan darah.

Mengapa pelanggaran hemostasis berbahaya bagi wanita hamil?

Peningkatan pembekuan darah selama kehamilan dapat memicu koagulasi intravaskular diseminata, di mana darah di pembuluh darah menebal, menyebabkan pelanggaran aliran darah plasenta. Kondisi tersebut berbahaya bagi bayi, karena ia tidak dapat menerima nutrisi yang cukup yang berdampak langsung pada perkembangannya. Dalam kasus yang parah, kehamilan bisa membeku, akibatnya janin mati. Pemberian analisis hemostasis yang tepat waktu memberikan peluang besar untuk menghindari komplikasi semacam itu.

Gangguan sistem koagulasi dapat menyebabkan lepasnya plasenta secara prematur, bahkan dalam kasus lokasi normalnya..

Kapan harus melakukan tes pembekuan darah

Dianjurkan untuk melakukan hemostasiogram sebelum kehamilan yang diharapkan. Jika indikatornya buruk, dimungkinkan untuk menjalani terapi, yang akan dipilih dokter secara individual. Kelompok risiko, yang menunjukkan pemeriksaan pendahuluan wajib untuk koagulasi, termasuk wanita:

  • memiliki kerabat yang menderita stroke, serangan jantung, trombosis, varises;
  • mengalami keguguran atau melewatkan kehamilan;
  • olahragawan wanita dan pekerja keras.

Selama kehamilan, perlu juga dilakukan diagnosa, terutama jika dokter mendiagnosis:

  • keguguran kebiasaan - adanya dua atau lebih kehamilan yang tidak berhasil (keguguran, memudar);
  • gestosis - pembengkakan pada ekstremitas, protein dalam urin, tekanan darah tinggi;
  • aborsi terancam.

Jika ada gestosis selama kehamilan, pembekuan darah meningkat pada 70% kasus, yang memperburuk pengobatan. Anda juga dapat mencegah situasi tersebut dengan melewati analisis dan menjalani terapi secara tepat waktu..

Metode pengobatan gangguan hemostasis pada wanita hamil

Dengan diagnosis gangguan hemostasis yang tepat waktu, banyak komplikasi kehamilan dapat dihindari. Dalam praktik medis Eropa, sindrom DIC diobati dengan heparin dengan berat molekul rendah, yang benar-benar aman untuk janin. Anda dapat dirawat dengan izin dari dokter kandungan di rumah, tunduk pada tes kontrol (setiap 2 minggu). Pada saat yang sama, dokter meresepkan antioksidan, obat yang mengandung aspirin, asam folat, vitamin B..

Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk membeli heparin dengan berat molekul rendah yang mahal, spesialis dapat menggantinya dengan heparin konvensional. Dalam kasus ini, kontrol ketat atas hasil dan kondisi wanita hamil diperlukan, karena dosis obat yang tidak terpecah sangat sulit diambil dengan segera, Anda harus mengunjungi klinik dua kali seminggu. Untuk kontrol, Anda perlu melakukan tes pembekuan darah secara berkala.

Jika Anda menemukan kesalahan, pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter

Jenis tes pembekuan darah apa yang harus dilakukan

Kandungan:

  1. Fitur kerja hemostasis
  2. Pentingnya analisis untuk menentukan tingkat pembekuan
  3. Siapa yang direkomendasikan untuk menjalani analisis
  4. Pembekuan darah selama kehamilan
  5. Fitur analisis
  6. Alasan perkembangan kelainan pembekuan darah
  7. Penyebab dan konsekuensi dari peningkatan pembekuan darah
  8. Manifestasi utama dari pembekuan yang buruk

Analisis homosistein: alasan peningkatan pada pria dan wanita →

Tes apa yang harus dilalui

Anda dapat mengetahui indikator Anda dengan membuat hemostasiogram atau koalogram. Studi semacam itu diresepkan sebelum operasi, dengan penyakit hati, penyakit pada sistem kekebalan tubuh, varises, masalah pembekuan darah. Pada pasien yang mengonsumsi obat yang mengandung warfarin, analisis ini harus dilakukan secara berkala..

Penyakit yang umum terjadi pada usia lanjut atau orang berusia di atas 55 tahun dapat menyebabkan peningkatan pembekuan darah, yang meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke. Kualitas pembekuan ditentukan oleh tes laboratorium. Bagaimanapun, perlu untuk menentukan adanya kekurangan faktor mana yang diamati pada Anda.

Berikut adalah tabel dengan jenis analisis dan tingkat hasil yang ada

Jenis analisisNormaJenis darah
jumlah trombositsemua memiliki 150-400 g / ldari jari
waktu pembekuanmenurut Sukharev: awal - dari 30 hingga 120 detik; berakhir - dari 3 hingga 5 menit;dari jari
Lee-White dari 5 hingga 10 menitvena
durasi perdarahan menurut Duquetidak lebih dari 4 menitdari daun telinga
waktu trombin (TB)12 hingga 20 detikvena
indeks protrombin (PTI)dari 93 hingga 107%kapiler
dari 90 hingga 105%darah terdeoksigenasi
waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)untuk pria dan wanita dari 35 hingga 50 detikdari vena
fibrinogenuntuk pria dan wanita dari 2 hingga 4 g / ldari vena

Apa yang dimaksud dengan "waktu pembekuan"? Waktu dari awal kontak darah dengan permukaan apapun hingga munculnya bekuan dipertimbangkan. "Waktu perdarahan" adalah durasi dari perdarahan itu sendiri. Saat pemeriksaan pembekuan darah menurut Sukharev, analisis dilakukan minimal 3 jam setelah kudapan sebelumnya. Tusuk kulit di jari. Kemudian periode setelah darah mulai membeku diatur..

Studi menarik lainnya adalah tes darah Duke. Dengan metode ini, daun telinga ditusuk 4 mm, waktu yang tepat ditentukan, dan setiap 20 detik, kertas saring dioleskan ke tusukan sampai jejak darah terlihat di kertas. Ini menentukan waktu koagulasi yang tepat. Dibutuhkan 1 sampai 4 menit.

Fitur kerja hemostasis

Sistem hemostatik mengatur kehilangan darah dalam tubuh melalui dua mekanisme:

  1. Hemostasis adalah vaskular-trombosit;
  2. Hemostasis koagulasi.

Kami menganjurkan agar Anda juga mempelajari topik ini:

Apa yang harus menjadi norma hemoglobin selama kehamilan?

Yang pertama mencegah pembekuan, dan yang kedua bertanggung jawab untuk pembekuan darah secara langsung. Bekerja secara independen satu sama lain, tetapi pada saat yang sama, kedua mekanisme ini memungkinkan untuk memastikan keseimbangan koagulasi darah yang tepat, yaitu melindungi tubuh dari penurunan atau peningkatan koagulasi..

Konsistensi darah harus stabil. Untuk sirkulasi yang baik melalui pembuluh darah, harus cukup cairan. Tetapi agar tidak meresap melalui dinding pembuluh darah di bawah pengaruh tekanan, darah harus cukup kental.

Penting! Jika pembuluh darah rusak, maka tubuh membentuk gumpalan darah di tempat ini, yang mencegah darah mengalir keluar. Dalam tubuh yang sehat, proses lokal dari proses ini diamati, yaitu trombus dibentuk secara khusus di lokasi kerusakan pada dinding pembuluh darah. Jika darah ditandai dengan pembekuan yang buruk, maka trombus terbentuk perlahan. Dengan laju pembekuan yang meningkat, sebaliknya, prosesnya terjadi dengan cepat.

Nama analisisTingkat indikatorDarah apa yang digunakan
Analisis tingkat trombositUntuk pria dan wanita 150-400 g / lKapiler (pickup jari)
Pada anak-anak 150-350 g / l
Waktu pembekuanNorma Sukharev: mulai - 30-120 detik; berakhir - antara 3 dan 5 menit;Kapiler
Lee-White menilai 5-10 menitDari vena
Durasi pendarahan DukeTidak boleh lebih dari 4 menitDari jari
Waktu trombin (TV)12-20 detikDari vena
Indeks protrombin (PTI)Darah kapiler 93-107%Analisis jari
Darah vena 90-105%Analisis dari vena
Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)Untuk semua kelompok umur, apa pun jenis kelaminnya 35-50 detikVena
FibrinogenDewasa 2-4 g / l; dalam hari-hari pertama kehidupan anak 1,25-3,0 g / lDari vena

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi waktu pembekuan darah:

  • Keadaan di mana dinding vaskular berada. Peningkatan pembekuan dapat terjadi jika struktur dinding arteri rusak parah.
  • Konsentrasi faktor plasma. Kebanyakan dari mereka disintesis oleh hati. Faktor-faktor yang mempengaruhi koagulasi ini baik dengan tingkat rendah atau tinggi, yang secara langsung mempengaruhi pembekuan darah..
  • Sistem antikoagulasi dan konsentrasi faktor plasma. Semakin banyak faktor ini, semakin encer darahnya..
  • Jumlah trombosit, serta kelengkapan fungsinya. Trombositlah yang "memantau" integritas pembuluh darah dan memicu proses pembekuan darah.

Ada tiga tahap koagulasi, dan jika ada yang salah, maka ini dapat menyebabkan pelanggaran seluruh fungsi koagulasi..


Proses pembekuan darah

Mengapa pembekuan darah

Koagulasi mengacu pada proses biologis yang agak kompleks. Selama tindakan ini, fibrin terbentuk, protein khusus yang diperlukan untuk pembentukan gumpalan. Karena merekalah darah menjadi kurang cair, konsistensinya mulai menyerupai keju cottage. Indeks pembekuan darah sangat bergantung pada protein ini..

Pengaturan pembekuan tergantung pada dua sistem tubuh: saraf dan endokrin. Karena fluiditas, sel darah tidak saling menempel dan dapat dengan mudah bergerak melalui pembuluh. Beberapa fungsi bergantung pada keadaan cairan:

  • trofik;
  • mengangkut;
  • termoregulasi;
  • pelindung.

Jika integritas dinding vaskular dilanggar, ada kebutuhan mendesak untuk proses koagulasi: tanpa pembentukan gumpalan di area yang bermasalah, seseorang dapat terluka parah.

Darah mempertahankan bentuk cair karena sistem antikoagulan khusus, dan hemostasis bertanggung jawab untuk pembentukan gumpalan..

Pentingnya analisis untuk menentukan tingkat pembekuan


Tes pembekuan darah

Tes pembekuan darah adalah salah satu tes kunci sebelum semua jenis operasi atau selama kehamilan. Waktu pembekuan darah telah ditetapkan secara ilmiah: norma pada wanita dan pria adalah dari satu hingga lima menit. Tugas utama dari analisis ini adalah menentukan hasil pembekuan darah saat pembuluh rusak. Kemungkinan penyakit juga diperiksa - adanya berbagai patologi darah, baik bawaan maupun didapat, ditetapkan.

Video pembekuan darah

Gumpalan darah yang terbentuk di dinding dalam sistem pembuluh darah manusia adalah penyebab tersering dari stroke, penyakit arteri koroner, dan serangan jantung. Dalam kasus ini, penyebab utama trombosis justru terletak pada peningkatan tingkat koagulabilitas, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah..

Penting! Penggumpalan darah sangat penting untuk diperiksa tepat waktu, karena kadarnya yang tinggi dapat menjadi penyebab sejumlah penyakit pada sistem jantung dan vaskular. Juga, pelanggaran sifat koagulasi darah sering terjadi dengan latar belakang patologi serius, dan oleh karena itu analisis ini dapat menjadi tahap penting dalam diagnosis berbagai penyakit, yang bahkan dapat memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah, hingga hasil yang mematikan..

Menguraikan hasil

Menguraikan hasil tes koagulasi memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab penyimpangan dalam sistem hemostatik dan meresepkan perawatan yang tepat. Jika indeks RSC lebih tinggi dari nilai standar, maka ini menunjukkan penurunan koagulasi. Penyebabnya mungkin terapi koagulan, penyakit hati, atau hemofilia. VSK menurun setelah kehilangan banyak darah atau saat menggunakan kontrasepsi.

Nilai APTT yang meningkat dicatat dengan jumlah vitamin K yang tidak mencukupi, patologi hati. Penurunan terjadi dengan hemofilia.

Jika, saat mendekode hasil tes, ditentukan peningkatan kadar PTI, maka ini mengindikasikan risiko pengembangan trombosis. Pertumbuhan difasilitasi oleh penggunaan kontrasepsi, sedikit cairan yang dikonsumsi, dan peningkatan juga dimungkinkan pada trimester ketiga kehamilan. PTI menurun dengan kekurangan vitamin K, disbiosis, enterokolitis, akibat penggunaan diuretik dan asam asetilsalisilat dalam dosis tinggi. Penurunan TB dicatat dengan kelebihan fibrinogen, dan peningkatan terjadi dengan pelanggaran fungsi hati atau patologi kongenital produksi fibrin..

Penurunan jumlah fibrinogen menurut hasil tes ditentukan dengan sirosis hati, hepatitis, kelainan patologis ROSC, sindrom DIC, jumlah vitamin B12 dan C yang tidak mencukupi, toksikosis selama kehamilan. Pertumbuhan fibrinogen terjadi selama peradangan dan infeksi tubuh, pneumonia, lesi luka bakar yang luas, infark miokard, setelah perawatan bedah. Selama kehamilan, penting untuk melakukan tes pembekuan darah secara teratur, karena pemisahan plasenta selama persalinan dapat menyebabkan perdarahan hebat. Perhatian khusus harus diberikan pada indikator VSK.

Beberapa kelainan pada proses koagulasi dapat dicurigai dengan gejala tertentu. Dengan peningkatan ROS, darah tidak berhenti untuk waktu yang lama dengan luka dan luka di rumah. Muncul memar dan hematoma subkutan. Mimisan dan menstruasi yang banyak terjadi pada wanita. Sebagai aturan, bersamaan dengan deviasi VSC, ada perubahan indikator koagulasi lainnya. Patologi koagulasi darah dapat menyebabkan komplikasi serius. Pada tanda-tanda pertama pelanggaran, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan memeriksa nilai jumlah darah untuk koagulabilitas.

Siapa yang direkomendasikan untuk menjalani analisis

Tes pembekuan darah dianjurkan selama kehamilan

Tes koagulasi protein darah harus dilakukan untuk mencegah kemungkinan kegagalan dalam biosistem hemostatik untuk pasien berikut:

  • Orang yang telah mencapai usia empat puluh tahun.
  • Wanita hamil, karena hemostasis selama kehamilan bisa berubah secara signifikan.
  • Selama menopause.
  • Siapapun yang mempersiapkan operasi.
  • Pasien yang menggunakan obat-obatan dan produk pengencer darah dalam waktu lama.

Kami sebelumnya telah menulis tentang tingkat trombosit selama kehamilan dan merekomendasikan untuk menandai artikel ini.

Pada anak-anak, kebutuhan untuk lulus analisis ini hanya muncul dalam persiapan untuk operasi dan jika fisiologi sistem hemostasis terganggu.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran

Persiapan yang tidak tepat untuk melakukan tes darah dapat mengakibatkan konsekuensi yang serius atau fatal, jadi aturan sederhana harus diikuti untuk menghindari hasil yang salah. Koagulogram selalu dilakukan pada pagi hari saat perut kosong.

Bagaimana mempersiapkan analisis dengan benar:

  • jangan memberi makan bayi selama 35–45 menit sebelum mengambil darah;
  • anak di bawah 5 tahun dapat makan untuk terakhir kalinya 4 jam sebelum pemeriksaan;
  • 3 hari sebelum pemeriksaan, makanan pedas, berlemak, minuman beralkohol harus dikeluarkan dari diet;
  • orang dewasa harus menahan diri dari makan selama 12 jam;
  • pada malam hari sebelum analisis, Anda hanya dapat minum air bersih tanpa gas dalam jumlah kecil, teh dan kopi dilarang;
  • setengah jam sebelum mengambil biomaterial, Anda perlu menenangkan diri, mengecualikan aktivitas fisik yang intens;
  • Anda tidak boleh merokok pada hari ujian.

Jika pasien mengonsumsi antikoagulan, pastikan untuk memberi tahu asisten laboratorium..

Sebelum dilakukan analisis, hanya diperbolehkan minum air tanpa gas

Pembekuan darah selama kehamilan

Selama kehamilan, sejumlah proses dan perubahan signifikan terjadi di tubuh wanita di berbagai tingkatan. Pertama, adanya perubahan latar belakang hormonal, yang secara langsung mempengaruhi fungsi organ dalam. Dengan peningkatan jumlah darah yang terus bersirkulasi, terjadi perubahan komposisinya. Karena peningkatan kadar plasma dalam darah, sistem yang melaksanakan pembekuan mulai bekerja dengan cara yang berbeda..

Akan bermanfaat bagi Anda untuk mempelajari juga tentang kasus-kasus ketika fibrinogen meningkat selama kehamilan di situs web kami

Nasihat! Fungsi sistem hemostasis yang benar sangat penting untuk kelahiran normal dan keberhasilan kelahiran bayi. Oleh karena itu, untuk menghindari masalah kelahiran, ibu hamil harus menjalani pemeriksaan pembekuan darah sebanyak tiga kali selama masa kehamilan..

Kami menganjurkan agar Anda juga mempelajari topik ini:

Fitur tes darah untuk sifilis dan studinya

Sistem hemostasis: mengapa mengambil tes pembekuan darah

Materi ini diterbitkan untuk tujuan informasi saja, dan bukan resep untuk pengobatan! Kami menyarankan Anda untuk berkonsultasi dengan ahli hematologi di rumah sakit Anda!
Rekan penulis: Natalya Markovets, ahli hematologi

Pembekuan darah normal sangat penting untuk memastikan kerja semua organ internal terkoordinasi dengan baik. Biosistem yang secara langsung menentukan tingkat optimal pembekuan darah adalah hemostasis. Ini bertanggung jawab atas dua fungsi tubuh kita: mempertahankan darah dalam keadaan cair atau menggumpalkannya jika ada kerusakan pada pembuluh darah. Untuk menentukan seberapa benar fungsi sistem ini, memungkinkan analisis yang sesuai.

Fitur analisis


Darah vena digunakan untuk tes pembekuan darah

Sekarang mari kita cari tahu bagaimana melakukan tes koagulasi. Darah diambil dari vena, setelah itu dikirim ke tabung reaksi, di mana zat yang mencegah pembekuan kemudian ditambahkan. Setelah itu diambil sejumlah sampel yang kemudian ditentukan 8 parameter analisis, yang utamanya adalah:

  • Jalur internal untuk menghentikan pendarahan.
  • Waktu pembekuan.
  • Jalur pembekuan darah eksternal.

Skema untuk menentukan pembekuan darah melibatkan 5 parameter lagi, yang disebut sebagai tambahan.

Kami menganjurkan agar Anda juga mempelajari topik ini:

Apa yang harus dilakukan jika fibrinogen meningkat atau di bawah normal?

Data normal

Kemampuan darah untuk membeku ditentukan oleh tes laboratorium. Darah vena dan kapiler dari jari dapat digunakan untuk ini. Setiap tes membutuhkan jenis darah tertentu dan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi keadaan setiap bagian dari sistem koagulasi.

AnalisisTingkat analisis
Waktu pembekuanIstilah awal - hingga 2 menit, selesai - dalam interval dari 3 hingga 5 menit
Jumlah trombosit150-400 g / l
Durasi pendarahan DukeTidak lebih dari 4 menit
FibrinogenNorma untuk orang dewasa adalah 2–4 g / l; untuk anak yang baru lahir - 1,25-3,0 g / l
Indeks protrombin93-107%
Waktu trombin12 hingga 20 detik
Waktu tromboplastin parsial teraktivasi35-50 detik

Berdasarkan hasil analisis dan setelah mengidentifikasi penyimpangan, spesialis dapat membuat satu atau beberapa diagnosis lain, yang memerlukan penelitian tambahan..

Alasan perkembangan kelainan pembekuan darah

Setiap penyimpangan dari pembekuan darah normal tidak diinginkan. Ada jenis kelainan dalam kasus ini: peningkatan dan koagulasi rendah. Dengan peningkatan indikator ini, pembekuan darah dapat terjadi, akibatnya suplai darah ke masing-masing organ berkurang atau bahkan berhenti sama sekali. Selain itu, kelainan semacam itu bisa bawaan dan didapat.

Alasan paling umum untuk penyimpangan tersebut adalah:

  • Pasien yang memakai obat anti inflamasi, antikoagulan, fibrinolitik dan aspirin.


Aspirin dapat mengurangi pembekuan darah

  • Mutasi gen, yang juga bisa diturunkan (hemofilia).
  • Kekurangan vitamin K dalam tubuh, penyakit darah dan hati, kehilangan banyak darah.

Penting! Pembekuan yang buruk membutuhkan perawatan segera.

Penyebab dan konsekuensi dari peningkatan pembekuan darah

Dalam hal ini, kemungkinan pembekuan darah di sistem vaskular, pembengkakan pembuluh darah, yang pada akhirnya mengarah pada perkembangan tromboflebitis, meningkat secara signifikan. Tanda utama patologi ini adalah munculnya bengkak di area vena yang terkena, kemerahan pada kulit dengan rasa sakit.

Gumpalan darah menyebabkan gangguan aliran darah di jaringan, menyumbat pembuluh darah. Dengan demikian, kerusakan jaringan terjadi di daerah yang tidak sehat. Jika ada penyumbatan lengkap aliran darah ke organ, situs muncul di mana sel-sel mati (fokus iskemia), ini menyebabkan gangguan fungsi organ, yang penuh dengan munculnya konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Penting! Bahaya terbesar dari peningkatan pembekuan adalah untuk otak dan jantung, karena lesi mereka sering menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian..

Komplikasi paling mengerikan dari tromboflebitis adalah pemisahan bekuan darah. Jika trombus secara diametris lebih kecil dari pembuluh, maka trombus mulai bergerak bersama darah sampai menyumbat salah satu pembuluh. Bahaya terbesar bagi kehidupan pasien adalah tromboemboli yang terjadi di arteri pulmonalis. Untuk menghindari konsekuensi tersebut, pemeriksaan pembekuan darah secara menyeluruh harus dilakukan..

Ada sejumlah alasan yang menentukan peningkatan pembekuan. Yang paling umum adalah:

  • Edema paru;
  • Dehidrasi akibat muntah atau diare yang berhubungan dengan masalah pencernaan. Ini juga harus mencakup semua jenis keracunan;
  • Kehamilan dan minum pil KB;
  • Luka bakar yang luas;
  • Infestasi parasit;
  • Aliran urine yang berlebihan disebabkan oleh diabetes atau masalah ginjal.

Manifestasi utama dari pembekuan yang buruk

Penyakit ini menimbulkan bahaya yang serius bagi pasien, karena pendarahan dapat terjadi. Ini sering terjadi pada mereka yang menderita maag (di perut atau usus). Ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan..

Penting! Dengan pembekuan darah yang buruk, risiko pendarahan di dalam organ meningkat secara signifikan. Manifestasi seperti itu sering terlambat diperhatikan oleh spesialis. Untuk alasan ini, pemeriksaan pembekuan harus dilakukan bahkan dengan pencabutan gigi sederhana..

Pada pasien dengan pembekuan yang buruk, perdarahan pada gusi biasanya diamati, mimisan mungkin terjadi, dan memar terjadi bahkan dengan pukulan ringan dan luka. Memar yang menonjol bisa berukuran besar atau serupa dengan ruam. Selain itu, pasien mungkin mengalami retakan atau luka di kulit tanpa alasan yang jelas..

Pembekuan darah yang buruk dapat memiliki gejala yang mirip dengan anemia, seperti:

  • rambut rontok;
  • malaise umum;
  • kuku rapuh;
  • pusing;
  • diare atau sebaliknya, sembelit, dll..

Pembekuan darah yang buruk dapat mengindikasikan bahwa pasien memiliki kondisi medis yang serius seperti hemofilia yang cenderung berdarah. Penyakit ini dapat diwariskan melalui garis pria, meskipun wanita adalah pembawa penyakit tersebut.

Masalah koagulasi dapat terjadi dengan latar belakang situasi lingkungan yang buruk, bekerja dalam kondisi berbahaya, penurunan kekebalan atau perkembangan kanker.


Kerusakan pembekuan dapat terjadi dengan latar belakang kondisi kerja yang berbahaya

Setiap penyimpangan dalam pembekuan darah tidak hanya berbahaya bagi nyawa pasien, tetapi juga dapat mengindikasikan perkembangan sejumlah penyakit serius di tubuhnya. Untuk itu, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter jika melihat salah satu gejala di atas..

Analisis homosistein: alasan peningkatan pada pria dan wanita →

Kami menganjurkan agar Anda mempelajari materi serupa:

  1. 1. Cara memilih diet berdasarkan golongan darah: bersama-sama menurunkan berat badan
  2. 2. Alasan peningkatan atau penurunan neutrofil pada tes darah pada anak?
  3. 3. Norma kandungan neutrofil dalam darah dan fungsinya apa
  4. 4. Apa arti peningkatan eosinofil dalam tes darah pada orang dewasa?
  5. 5. Nutrisi yang tepat dengan peningkatan kadar bilirubin dalam darah
  6. 6. Rendahnya tingkat bilirubin total dalam darah: alasan penurunan indikator
  7. 7. Mengapa tubuh membutuhkan bilirubin: fungsinya dan cara mengambil analisis untuk suatu indikator

Daftar indikator koagulogram dan interpretasinya

Bergantung pada kecurigaan dokter yang merawat, Anda mungkin diberi analisis dasar (kecil) dari koagulogram atau yang diperpanjang. Seperti yang mungkin sudah Anda duga, yang terakhir ini mencakup lebih banyak indikator tes pembekuan darah. Sekarang mari kita bahas lebih detail tentang masing-masing..

Jadi, penanda koagulasi apa yang dikandung oleh analisis dari mereka yang termasuk dalam koagulogram? Ini adalah, secara khusus, indikator:

  • Fibrinogen;
  • Waktu trombin;
  • Waktu protrombin;
  • Indeks protrombin (PTI);
  • Hubungan normalisasi internasional;
  • APTT atau APTT (waktu tromboplastin parsial (sebagian) teraktivasi);
  • D-dimer;
  • Skrining antikoagulan lupus;
  • Protein C;
  • Protein S;
  • Toleransi (sensitivitas) plasma darah terhadap heparin;
  • Kompleks monomer fibrin terlarut atau RFMK;
  • Durasi pendarahan Duke;
  • Tes koagulasi darah menurut Lee White;
  • Antitrombin III;
  • Agregasi terinduksi dengan ADP;
  • Agregasi yang diinduksi dengan adrenalin.

1. Mari kita mulai dengan fibrinogen, yang pada dasarnya tidak lebih dari protein plasma, yang merupakan dasar dari sistem pembekuan darah. Yang disebut faktor I. Dibentuk di hati dan disuntikkan ke dalam aliran darah saat terjadi perdarahan atau terancam. Tingkat fibrinogen yang tinggi di dalam darah dapat menyebabkan terjadinya proses inflamasi akut, nekrosis jaringan, serangan jantung, stroke, disfungsi tiroid (hipotiroidisme), kanker dalam tubuh pasien..

Penurunan nilai penanda ini khas untuk kerusakan hati yang serius, gagal jantung, leukemia promyelocytic, sindrom koagulasi intravaskular diseminata..

2. Waktu yang dibutuhkan fibrinogen untuk berubah menjadi bekuan darah disebut trombin. Bekuan yang dihasilkan disebut fibrin dan didasarkan pada protein dengan berat molekul tinggi.

Dengan waktu trombin yang rendah, terdapat ancaman besar pembentukan trombus dan penyumbatan pembuluh darah, dan sebaliknya, waktu protrombin yang lebih lama dibandingkan dengan waktu protrombin standar menunjukkan risiko tinggi kehilangan darah dalam jumlah besar jika terjadi perdarahan, yang namanya kecenderungan perdarahan adalah hemosyndrome.

3. Waktu protrombin dalam koagulogram menunjukkan waktu aktual pembentukan bekuan darah dan diukur dalam hitungan detik.

4. Indikator sebelumnya menjadi dasar untuk menghitung penanda darah seperti indeks protrombin (PTI), yang sama dengan rasio nilai normal yang sebenarnya diperoleh sebagai hasil penelitian. Kita akan berbicara tentang nilai normatif PTI dan indikator lain yang menggambarkan kemampuan darah kita untuk menggumpal nanti..

5. INR atau rasio normalisasi internasional menunjukkan respons tubuh terhadap salah satu obat antitrombotik yang paling banyak dipelajari dan diuji - warfarin. Seiring dengan penggunaan obat ini, diperlukan kontrol ketat terhadap indikator darah INR. Nilai referensinya tidak boleh melebihi kisaran 2.0 hingga 3.0, karena pelanggaran batas bawah meningkatkan risiko stroke iskemik, dan batas atas meningkatkan risiko perdarahan (yaitu, perdarahan intrakranial).

6. Norma aPTT atau aPTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi (parsial - dari Parsial Latin)) mencerminkan waktu pembekuan darah selama tes dengan partisipasi aktivator koagulasi, yang dapat berupa tromboplastin parsial dan kalsium klorida. Dengan demikian, koagulogram APTT menunjukkan keefektifan faktor koagulasi dalam proses koagulasi..

7. Sebagai hasil dari pemecahan fibrin dan sebagai akibat dari penghancuran trombus ini, sebuah produk yang disebut D-dimer terbentuk. Tes darah untuk menentukan penanda ini dilakukan untuk menghilangkan risiko trombosis dalam. Tes D-dimer yang positif dalam sampel darah adalah faktor prognostik yang tidak menguntungkan untuk pasien dengan trombosis vena dalam pada ekstremitas bawah.

Hasil analisis pada koagulogram yang melebihi nilai standar dapat menunjukkan koagulasi intravaskular diseminata, serangan jantung, adanya bekuan darah di vena dan arteri, gagal ginjal atau hati, proses inflamasi dalam tubuh, histosis berat ibu hamil..

8. Antikoagulan lupus, skrining. Jika antikoagulan lupus terdeteksi sebagai hasil dari analisis hemostasiogram, kita dapat berbicara tentang gumpalan darah yang menghalangi aliran darah di hampir semua bagian tubuh, yang sangat berbahaya dan dapat memicu penyelesaian situasi yang serius seperti serangan jantung, emboli paru, penghentian kehamilan, dll..

Antikoagulan lupus dapat dideteksi sebagai hasil dari tes pembekuan darah pada orang dengan AIDS, penderita kanker, maupun pada mereka yang tubuhnya terdapat proses inflamasi..

9. Melanjutkan pembicaraan tentang indikator koagulogram, mari kita fokus pada protein C - protein yang memperlambat waktu pembekuan darah, sehingga mencegah oklusi vaskular dan trombosis. Fungsi utama Protein C adalah memberikan massa trombosis yang optimal. Kekurangan protein ini penuh dengan peningkatan risiko penggumpalan darah dan, biasanya, merupakan faktor yang diturunkan..

10. Meningkatkan sifat protein C protein S, sehingga memperlambat koagulasi.

11. Toleransi heparin plasma menunjukkan waktu pembekuan darah sejak pemberian heparin. Lonjakan tajam dalam waktu seperti itu menunjukkan bahwa indikator yang dipertimbangkan kurang dari norma. Jika bekuan terbentuk lebih lambat atau tidak ada perubahan yang diamati, maka plasma dalam sampel dianggap toleran (resisten) terhadap efek heparin..

12. Indeks RFMK koagulogram atau kompleks monomer fibrin terlarut menunjukkan seberapa tinggi risiko trombosis dan emboli (membangun gumpalan darah di lumen pembuluh utama).

13. Tes Duke dilakukan dengan menusuk ujung jari atau daun telinga dengan jarum khusus Frank. Sebenarnya, waktu berhenti perdarahan yang disebabkan oleh suntikan ini adalah nilai indikator koagulogram ini.

14. Tes darah untuk koagulasi menurut Lee White dilakukan dengan cara khusus. Perbedaannya terletak pada kecepatan penelitian. Sangat cepat, menggunakan jarum suntik berlapis lilin dan kanula tajam. Bahan diambil dalam 1 ml masing-masing dari tiga tabung khusus, yang dipanaskan hingga 37 derajat.

Jika darah pada koagulogram menggumpal dengan perbedaan ke bawah dari norma yang diterima, penyakit seperti hemofilia dapat diasumsikan pada pasien. Faktor ini juga dapat menunjukkan adanya kerusakan hati, neoplasma di sumsum tulang, proses ganas dalam darah, ikterus obstruktif, penyakit menular parah, luka bakar. Terapi heparin dan diatesis pada bayi baru lahir juga dapat menyebabkan pembekuan darah yang lambat.

15. Antithrombin III adalah protein untuk pencegahan trombosis vena. Fungsinya untuk menghambat aktivitas faktor utama pembekuan darah. Begitu berada di aliran darah, antitrombin III berikatan dengan heparin, dan senyawa ini memainkan peran kunci dalam memperlambat proses pembekuan..

Tes ini dapat menunjukkan dua jenis kekurangan protein ini - kualitatif dan kuantitatif. Jika faktor kuantitas jelas bagi kami, maka berbicara tentang kekurangan kualitatif antitrombin, yang kami maksud adalah ketidakmampuannya, bahkan dalam jumlah yang cukup, untuk mengatasi penghambatan proses koagulasi.

16. Agregasi trombosit yang diinduksi dengan ADP (addesin triphosphate, yang merupakan penyusun dinding pembuluh darah), apa itu? Melindungi tubuh dari kehilangan darah adalah fungsi tubuh yang serius dan trombosit sangat penting di dalamnya. Kemampuan sel-sel ini untuk saling menempel (agregat) satu sama lain dan untuk dipasang pada dinding pembuluh di lokasi cedera pada tahap awal pembentukan trombus memungkinkan untuk menghentikan perdarahan.

Kemampuan trombosit untuk trombus ditentukan melalui agregasi yang diinduksi (paksa), yaitu agregasi yang dipicu oleh masuknya zat tertentu ke dalam tubuh. Dalam hal ini, ADP.

17. Studi tentang agregasi yang diinduksi dengan adrenalin berbeda dari indikator sebelumnya oleh zat penginduksi. Biasanya, penilaian kemampuan agregasi platelet dinilai secara kompleks menggunakan ADP, kolagen, adrenalin dan ristomisin sebagai penginduksi..

  • Fibrinogen - 2-4 g / l;
  • Waktu trombin - 15-18 detik;
  • Waktu protrombin - 10-13 detik;
  • Indeks protrombin (PTI) - 95-105%;
  • Rasio normalisasi internasional (INR) memiliki beberapa nilai normatif yang bergantung pada alasan penunjukan survei ini: analisis pra operasi - 0,85-1,25; terapi arfarin untuk fibrilasi atrium - 2.0-3.0;
  • pengobatan tromboemboli paru - 2.0–3.0;
  • situasi setelah implantasi prostesis katup aorta dan mitral - 2.0-3.0 dan 2.5-3.5, masing-masing;
  • dengan adanya kelainan jantung tertentu, frekuensi 2,0-3,0 direkomendasikan untuk mencegah tromboemboli;
  • dalam pengobatan trombosis vena dan pencegahan pembentukan trombus pasca operasi, indikator yang sama dengan 2.0-3.0 dipertimbangkan;
  • di hadapan patologi vaskular, serangan jantung - 3.0-4.5.
  • APTT atau APTT (waktu tromboplastin parsial (sebagian) teraktivasi) - 30-40 detik;
  • APTT merupakan indikator koagulasi yang sangat sensitif;
  • D-dimer - tidak lebih dari 250 ng / ml;
  • Antikoagulan lupus ditandai dengan ada atau tidaknya darah;
  • Protein C - 70-130%;
  • Karakterisasi nilai Protein S:
      aktivitas: umum - 60–140%, gratis - 65–115%;
  • kuantitas: untuk pria lebih dari 70 U / l, untuk wanita lebih dari 63 U / l.
  • Toleransi (sensitivitas) plasma darah terhadap heparin - 8-10 menit;
  • Kompleks monomerik fibrin terlarut atau RFMK - 3,36-4,0 mg per 100 ml plasma;
  • Waktu pendarahan Duke - 2-3 menit;
  • Dan waktu pembekuan darah menurut Lee White - 4-6 menit;
  • Antitrombin III - 71-115%;
  • Agregasi terinduksi dengan ADP - 30,7–77,7%;
  • Agregasi yang diinduksi dengan adrenalin - 35-92,5%.

    Penyimpangan dari norma

    Koagulasi yang dipercepat

    Penyebabnya adalah pembekuan darah. Sirkulasi vaskular terganggu, lebih sedikit oksigen yang diangkut, risiko trombosis meningkat.

    Pembekuan yang dipercepat disebut trombofilia..


    Prasyarat untuk trombofilia:

    1. Penyakit menular.
    2. Penyakit jantung, pembuluh darah.
    3. Minum obat untuk meningkatkan koagulasi.
    4. Dehidrasi.
    5. Latar belakang hormonal yang tidak stabil.
    6. Aktivitas fisik rendah.
    7. Risiko patologi genetik.
    8. Penyakit metabolik.
    9. Gangguan autoimun.
    10. Kehamilan.

    Trombofilia Mempengaruhi Kesehatan Umum.
    Gejalanya mudah dikenali:

    • Jala vaskular, tanda bintang di kaki.
    • Memar karena pukulan ringan.
    • Sakit kepala.
    • Di tempat pembentukan bekuan darah, bengkak dan nyeri.

    Bahaya terbesar adalah serangan jantung dan stroke. Sepotong jaringan mati karena penyumbatan pembuluh darah oleh bekuan darah. Selama stroke, terjadi kerusakan pada otak dan pusat-pusat pentingnya.

    Hasil dari
    kelumpuhan mungkin.

    Koagulasi tertunda


    Waktu pembekuan yang lambat merupakan penyebab perdarahan yang sulit dihentikan. Setiap trauma, luka berdarah menyebabkan anemia, kehilangan banyak darah. Indikatornya bisa berbicara tentang onkologi. Alasannya adalah:

    • penyakit hati;
    • anemia;
    • alergi (pelepasan histamin meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah);
    • leukemia;
    • tumor;
    • overdosis dengan heparin;
    • penyalahgunaan asam asetilsalisilat.

    Kemungkinan penyebab ketidakpatuhan

    Kepadatan yang meningkat dapat menjadi konsekuensi dari penyakit tersebut:

    • kemabukan;
    • Sindrom DIC;
    • penyakit autoimun;
    • jumlah trombosit berlebih;
    • aterosklerosis;
    • penyakit menular;
    • masalah organ dalam;
    • kelainan genetik dan endokrin.

    Pembekuan yang buruk berbahaya dengan pendarahan yang tidak terkendali. Penyebab lain mungkin termasuk hemofilia, anemia, kekurangan kalium atau vitamin K, masalah hati.

    Sebuah studi untuk mengukur durasi perdarahan, pembekuan dan indikator signifikan lainnya hanyalah awal dari diagnosis. Perlu diingat bahwa cedera fisik, pengobatan, kekurangan cairan dalam tubuh, dan kejadian lain dapat sangat mempengaruhi hasil pemeriksaan. Jika faktor komplikasi ini telah terjadi, beri tahu dokter saat menguraikan diagnosis..

    Rekomendasi pertama adalah tetap berpegang pada gaya hidup sehat. Peran penting dimainkan oleh diet seimbang, kebersihan di tempat kerja dan istirahat, pemeriksaan medis yang sistematis. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang-orang dengan penyakit keturunan jenis ini dan usia lanjut.

    Apa itu koagulogram

    Menjaga darah dalam keadaan cair dan mengatur pembekuan darah adalah fungsi utama sistem hemostatik. Hemostasis dapat diartikan sebagai keadaan fungsional darah. Sistem koagulasi meliputi sel vaskular (endotelium), trombosit dan faktor plasma (berjumlah 15).

    Faktor plasma yang membuat bekuan fibrin, yang menghentikan pendarahan. Perlu dicatat bahwa hati memainkan peran penting dalam berfungsinya sistem pembekuan darah, di mana faktor-faktor pembekuan plasma dibentuk melalui perantaraan vitamin K..

    Sistem biokimia kompleks dari hemostasis juga mengontrol pembentukan trombus spontan, tidak membiarkan darah menebal secara berlebihan dalam kondisi normal. Ini dilakukan oleh sistem antikoagulan dan fibrinolitik..

    Koagulogram dimaksudkan untuk penilaian formal sistem hemostasis. Koagulogram darah mengandung indikator indikatif. Untuk analisis yang lebih akurat, perlu dilakukan penelitian terhadap tiga belas faktor yang mempengaruhi koagulasi. Ketidakcukupan mereka yang menyebabkan penyakit serius pada tubuh. Akselerasi pembekuan dapat menyebabkan peningkatan penggumpalan darah, dan pembacaan koagulogram yang rendah akan menunjukkan kemungkinan kehilangan banyak darah jika terjadi luka atau luka..

    Indikasi untuk penelitian

    Studi khusus tentang pembekuan darah tidak termasuk dalam daftar tes standar yang ditentukan selama pemeriksaan awal, namun, ada beberapa situasi ketika tes darah untuk koagulogram dapat dilakukan tanpa gagal:

    • Saat mengamati tanda-tanda perdarahan yang jelas, hematoma dari sentuhan ringan dengan benda;
    • Untuk pencegahan dan persiapan untuk pengobatan kompleks;
    • Dengan keluhan tentang kerja jantung dan pembuluh darah;
    • Dengan kekalahan kekebalan;
    • Saat memantau kondisi seorang wanita dalam proses mengandung janin.
    • Dengan penyakit onkologis;
    • Saat mengontrol penggunaan dan dosis antikoagulan;
    • Dengan sirosis hati;
    • Dengan gestosis.

    Dimana dan bagaimana cara mengambilnya?

    Keadaan sistem peredaran darah merupakan indikator penting kesehatan wanita hamil. Penyimpangan dari indikator norma dapat mengindikasikan perkembangan komplikasi serius. Koagulogram adalah analisis yang menunjukkan tingkat pembekuan darah (hemostasis) dalam tubuh. Dalam dunia kedokteran disebut juga dengan "hemostasiogram". Ini adalah studi yang agak kompleks untuk menentukan kerja sistem koagulasi dan antikoagulasi..

    Kehamilan melibatkan banyak perubahan fisik dan psiko-emosional. Pekerjaan sistem peredaran darah wanita tidak terkecuali. Saat ini, indikator hemostasis meningkat. Jadi tubuh wanita secara bertahap bersiap untuk munculnya lingkaran tambahan sirkulasi darah dan kehilangan darah yang tak terhindarkan selama persalinan..

    Untuk ibu hamil dan bayi, setiap perubahan pada koagulogram bisa berarti perkembangan patologi. Dengan tingkat hemostasis yang rendah, kehilangan darah yang parah, solusio plasenta dimungkinkan. Jika indikatornya dinaikkan, ada ancaman pembentukan gumpalan darah (blood clots) yang pasti akan berujung pada hipoksia janin. Selain itu, kecenderungan pembentukan trombus dapat mengancam penyumbatan pembuluh arteri pulmonalis. Trombosis vena pada ekstremitas bawah dan vena pelvis kecil juga mungkin terjadi.

    Tes koagulasi dapat dilakukan di semua pusat kesehatan di mana terdapat peralatan khusus untuk melakukan koagulogram. Saat mengunjungi salah satu pusat kesehatan, pasien harus memiliki rujukan dari dokter yang merawat.

    Sebelum lolos analisis, pasien harus mempersiapkan prosedur sebagai berikut:

    • Anda tidak bisa makan 8 jam (minimal) sebelum mendonorkan darah. Periode ideal - 12 jam.
    • Sebelum dianalisa, penggunaan minuman dilarang (kecuali air putih). Dokter menganjurkan minum air 10 menit sebelum prosedur.
    • Analisis harus dilakukan di pagi hari.
    • 2 hari sebelum analisis, dilarang makan makanan berlemak dan alkohol (bahkan bir).
    • Dilarang merokok dari pagi sampai donor darah.
    • Sehari sebelum tes, dilarang melakukan aktivitas fisik yang berat.
    • Selama periode pengambilan sampel darah, pasien harus berada dalam keadaan emosi yang tenang.
    • Klien yang mengalami pusing saat mengambil darah harus memberi tahu perawat yang sedang melakukan tes. Pasien seperti itu mengambil posisi "berbaring".

    RINCIAN: Norma gula darah pada anak dan penyebab penyimpangan

    Pembacaan tes mungkin salah jika klien meminum obat. Oleh karena itu, sebelum mengunjungi ruang perawatan, pasien harus memberi peringatan kepada dokter tentang minum obat..

    Untuk prosedur ini, salah satu dari dua metode digunakan: metode Lee-White atau Sukharev. Dalam kasus pertama, darah diambil dari vena (di area tikungan siku) dalam jumlah hingga 15 ml. Saat menggunakan teknik kedua, sampel diambil dari jari.

    Lekukan siku atau jari diobati dengan larutan alkohol. Setelah alkohol mengering, spesialis membuat tusukan. Beberapa tetes pertama tidak mencapai tabung yang disiapkan.

    Labu yang telah disiapkan sebelumnya (dua) harus mengandung sedikit natrium sitrat. Hanya tabung reaksi kedua yang diambil untuk pemeriksaan. Hasil tes dapat dikumpulkan rata-rata setelah 2 hari.

    Analisis menunjukkan adanya pelanggaran dalam sistem hemostasis, yang bertanggung jawab atas fluiditas darah dan koagulabilitasnya saat pembuluh rusak. Pembekuan darah dapat terganggu dalam dua kasus - dengan hiperkoagulasi dan hipokoagulasi.

    Kedua kondisi kehamilan ini berbahaya karena gangguan, persalinan prematur dan kehilangan banyak darah selama persalinan. Studi tentang pembekuan darah pada ibu hamil diperlukan untuk memantau kondisi pasien dan kemungkinan risikonya pada janin.

    Biasanya, itu diserahkan tiga kali untuk seluruh periode kehamilan. Mengapa Anda perlu mengambil koagulogram, apa arti indikatornya, ketika perlu dikhawatirkan dan diambil tindakan.

    Norma usia (tabel)

    Rata-rata, ada hingga 30 jenis tes pembekuan darah. Paling sering ini adalah tes laboratorium. Darah diambil dari jari atau vena.

    Untuk berbagai jenis analisis, darah kapiler atau vena akan diperlukan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi hemostasis (koagulabilitas) pada hubungan individual plasma..

    Pada pria dan wanita dewasa, anak-anak, indikator norma akan berbeda, dan setiap analisis terpisah akan mengungkapkan perhitungannya sendiri.

    Perhatian! Trombosit memainkan peran penting dalam komposisi darah, peningkatan atau penurunannya memengaruhi hemostasis. Biasanya, pada orang dewasa, jumlah elemen ini adalah 150-400 g / l, pada anak-anak angka ini sedikit lebih rendah dari 150 hingga 350 g / l.

    Lebih rinci, semua hasil norma ditunjukkan pada tabel di bawah ini..

    Jenis pengujianNormaJenis plasma
    Penentuan trombositDewasa 150-400 g / lKapiler (dari jari)
    Di masa kecil 150-350 g / l
    Waktu pembekuanMenurut Sukharev: awal - 30-120 detik; penyelesaian - antara 3 dan 5 menit.Kapiler
    Indikator Lee-White 5-10 menitDarah terdeoksigenasi
    Mengungkap durasi pendarahan menurut DukeTidak lebih dari 4 menitDarah kapiler diambil dari jari
    Indeks protrombin (PTI)Darah kapiler 93-107%Mengambil dari jari
    90-105% darah dari venaMengambil dari vena
    Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)Indikator tidak ditentukan oleh usia dan jenis kelamin, hasilnya sama untuk semua orang: 35-50 detikVena
    FibrinogenPasien dewasa 2-4 g / l; pada bayi dari hari-hari pertama kehidupan 1,25-3,0 g / lDari vena

    Di atas adalah tabel tidak lengkap dari semua analisis. Beberapa di antaranya akan disajikan di bawah ini..

    Analisis lain berdasarkan usia disebut Tes Cepat..