Utama > Aritmia

Pembuluh darah brakiosefalika dan patologinya

Arteri Brachiocephalic termasuk pembuluh terbesar dan terpenting di tubuh - yang utama. Mereka bertanggung jawab atas suplai darah ke leher dan kepala, jadi patologi mereka membahayakan kesehatan. Menurut statistik, itu adalah pembuluh brakiosefalika yang mengalami perubahan aterosklerotik lebih sering daripada yang lain..

Ilmu urai

BCA terdiri dari batang branchiocephalic yang memanjang dari aorta, arteri karotis komunis dan dua arteri subklavia. Karotis umum, pada gilirannya, dibagi menjadi internal dan eksternal, dan subklavia - menjadi vertebrata. Bersama-sama mereka membentuk lingkaran yang disebut Willis. Lingkaran ini memastikan distribusi darah yang merata ke seluruh bagian otak. Ketika aliran darah terganggu di area mana pun, suplai darah didukung oleh arteri lain.

Patologi

Penyakit arteri branchiocephalic paling sering dikaitkan dengan patensi vaskular yang buruk dan, akibatnya, gangguan sirkulasi otak. Obstruksi dapat disebabkan oleh stenosis atau oklusi yang disebabkan oleh cedera pada dinding pembuluh darah, peradangan atau neoplasma, struktur anatomi pembuluh yang salah. Dengan obstruksi lengkap, stroke atau infark serebral terjadi.

Gangguan peredaran darah di BCA paling sering (dalam 90% kasus) terkait dengan pembentukan plak aterosklerotik (aterosklerosis). Patologi berkembang perlahan karena fakta bahwa kolesterol disimpan secara bertahap. Biasanya, penyakit ini didiagnosis pada orang yang berusia di atas 45 tahun, sedangkan proses pembentukan plak bisa dimulai sejak usia 30 tahun dan bahkan lebih awal..

Alasan utama perkembangan patologi BCA meliputi:

  • Aterosklerosis BCA (arteri karotis, subklavia atau vertebralis).
  • Hipertensi atau hipotensi.
  • Vaskulitis (peradangan vaskular).
  • Osteochondrosis pada tulang belakang leher.
  • Penyakit kronis dan malformasi aorta.
  • Angiopati diabetik.
  • Patologi jantung yang bersifat parah.
  • Aneurisma.
  • Dystonia vegeto-vaskular.
  • Malformasi vaskular (koneksi abnormal arteri dan vena).
  • Cedera kepala dan leher.

Aterosklerosis BCA

Seperti yang telah disebutkan, aterosklerosis adalah faktor yang paling sering terjadi dalam perkembangan patologi BCA, yang mungkin terkait dengan kebiasaan merokok yang berkepanjangan, diabetes melitus, tekanan darah tinggi, usia tua, kadar kolesterol darah tinggi, dan kelebihan berat badan..

Aterosklerosis BCF ditandai dengan gangguan sirkulasi otak yang terus-menerus dengan berbagai tingkat intensitas dan sering menyebabkan konsekuensi yang parah - stroke ekstensif. Dengan aterosklerosis yang parah, gejala TIA (serangan iskemik transistor) mungkin muncul:

  • sakit kepala;
  • pusing;
  • mati rasa setengah tubuh;
  • kehilangan penglihatan;
  • kesulitan mencoba mengungkapkan pikiran dengan kata-kata.

Semua manifestasi di TIA ini bertahan hanya beberapa jam, sedangkan pada stroke, gejalanya menetap..

Ada beberapa jenis aterosklerosis BCA:

  • Non-stenotik - lumen ditutup kurang dari 50%. Plak kolesterol adalah formasi seperti benang yang menyempit tetapi tidak sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah.
  • Stenosing - lumen ditutup lebih dari 50%. Plak tumbuh secara lateral dan dapat sepenuhnya menyumbat arteri.
  • Diffuse - penyumbatan simultan dari berbagai pembuluh darah.

Penyakit ini bisa berkembang dengan cepat atau lambat. Prognosisnya tergantung pada adanya kebiasaan buruk, penyakit yang menyertai, dan pengobatan yang dipilih. Jika tidak diobati, aterosklerosis non-stenosis dari arteri brakiosefalika ekstrakranial dapat berubah menjadi stenosis..

Gejala aterosklerosis BCA

Patologi memiliki manifestasi khusus yang dapat segera dicurigai. Diantara mereka:

  • Sakit kepala parah saat menggerakkan kepala.
  • Kelemahan umum, kelelahan, kesulitan berkonsentrasi, kinerja menurun.
  • Pusing.
  • Kehilangan kesadaran jangka pendek.
  • Tinnitus.
  • Penurunan tekanan darah dan pingsan jangka pendek.
  • Gangguan penglihatan: penurunan ketajaman dan pemulihan mendadak, lalat dan bintik-bintik di depan mata.
  • Paresis sementara.
  • Mual.
  • Kiprah goyah.
  • Kesemutan, mati rasa, gatal pada tungkai sebelah kiri.
  • Gangguan bicara dan fungsi motorik.

Aterosklerosis awal dari pembuluh branchiocephalic memiliki gejala yang tidak jelas. Tanda mungkin tidak ada atau lemah, jadi mereka tidak memberi perhatian khusus padanya.

Tanda-tanda aterosklerosis yang muncul biasanya dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • gejala awal;
  • kondisi akut (stroke, ensefalopati);
  • gangguan berkembang perlahan;
  • konsekuensi dari kondisi akut.

Diagnostik

Prosedur berikut diperlukan untuk memeriksa pembuluh darah brakiosefalika:

  • Pemeriksaan oleh ahli saraf, di mana ia mengetahui apakah ada faktor yang memprovokasi, keluhan apa yang ada, berapa lama dan dengan intensitas apa proses patologis itu berlangsung..
  • Pemeriksaan anamnesis.
  • Tes darah.
  • Diagnostik instrumental: USG vaskular (USG Doppler), tomografi komputer, pencitraan resonansi magnetik.

Angiografi (sinar-X dengan memasukkan agen kontras ke dalam pembuluh darah) tidak digunakan pada aterosklerosis BCA karena kemungkinan detasemen trombus yang meningkat.

Metode instrumental memungkinkan Anda untuk menentukan:

  • kecepatan aliran darah;
  • adanya aterosklerosis;
  • tempat lokalisasi daerah yang tidak bisa dilewati;
  • adanya oklusi, ekstensi, stenosis;
  • adanya plak kolesterol dan gumpalan darah, bentuk dan ukurannya;
  • perubahan pembuluh darah (tonjolan, tortuositas, tikungan, loop);
  • kondisi dinding pembuluh darah (elastisitas, kekencangan);
  • ukuran lumen kapal yang tersumbat;
  • perubahan dinding pembuluh darah.

Pengobatan

Pengobatan aterosklerosis BCA bisa konservatif atau bedah. Tugas dokter:

  • Membawa sirkulasi darah kembali normal.
  • Hapus atau kurangi gejala.
  • Mencegah perkembangan penyakit.

Perawatan konservatif

Terapi terdiri dari mengonsumsi vitamin dan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, menurunkan kadar kolesterol darah, memperkuat pembuluh darah, dan mengencerkan darah. Obat utama untuk aterosklerosis:

  • Aspirin. Meredakan peradangan, mengencerkan darah dan mencegah penggumpalan darah. Ini menormalkan sirkulasi darah di otak dan mencegah stroke. Diresepkan untuk penerimaan konstan dengan interupsi singkat.
  • Statin. Mengurangi kadar kolesterol darah, meredakan peradangan, meningkatkan pengencer darah, melebarkan pembuluh darah.
  • Vasodilator. Perluas lumen arteri, meredakan kejang. Diterima oleh kursus.

Selain itu, pasien disarankan untuk mematuhi diet tertentu, mengubah gaya hidup, melakukan latihan fisioterapi, menghindari stres atau belajar mengatasinya, serta terus memantau kadar kolesterol darah, memantau tekanan darah, dan menjaganya agar tetap normal..

Makanan berikut harus ada dalam makanan:

  • Daging tanpa lemak (ayam, daging sapi muda, kalkun).
  • Sayuran hijau.
  • Sayuran dan buah-buahan.
  • makanan laut.
  • Produk susu rendah lemak.

Intervensi bedah

Perawatan bedah diindikasikan jika risiko stroke tinggi. Beberapa jenis perawatan bedah dipraktikkan:

  • Terbuka - pengangkatan area yang terkena dengan jahitan atau prostetik. Operasi ini cukup sulit untuk dipindahkan, mungkin ada komplikasi.
  • Endovaskular - pengenalan stent ke dalam lumen pembuluh darah. Selama operasi ini, bagian kapal tidak dilepas. Plak dihancurkan dengan balon khusus dan lumen pembuluh dilepaskan. Stenting adalah metode modern, traumatis dan efektif, tetapi biayanya tinggi.
  • Endarterektomi adalah operasi terbuka, di mana daerah yang tersumbat tidak diangkat, tetapi dibuat sayatan di pembuluh darah, plak diangkat dan integritas dinding dipulihkan..

Metode tradisional

Pengobatan tradisional dapat digunakan sebagai tambahan untuk pengobatan utama dan hanya dengan persetujuan dari dokter yang merawat. Dengan bantuan tincture dan ramuan obat, Anda dapat menurunkan tekanan darah dan kolesterol darah.

Pencegahan

Dasar pencegahan aterosklerosis BCA adalah pola hidup sehat:

  • nutrisi yang tepat;
  • aktivitas fisik sedang untuk membantu menjaga arteri dalam kondisi yang baik;
  • berhenti minum minuman beralkohol dan merokok.

Kesimpulan

Jika terjadi kerusakan pada arteri branchiocephalic, perawatan wajib diperlukan. Patologi BCA dapat menyebabkan konsekuensi serius, kecacatan dan kematian, karena pembuluh ini memasok darah ke otak. Keburukan mereka terletak pada kenyataan bahwa pada tahap awal perkembangan tidak ada gejala yang jelas..

Arteri brakiosefalika (BCA): peran, anatomi, patologi dan metode diagnosisnya

© Penulis: A. Olesya Valerievna, Ph.D., dokter praktik, guru di universitas kedokteran, khususnya untuk SosudInfo.ru (tentang penulis)

Arteri brakiosefalika (BCA) adalah batang pembuluh darah besar yang memasok darah ke salah satu organ manusia terpenting - otak. Karena sebagian besar darah mengalir ke otak dan jaringan kepala secara tepat melalui pembuluh-pembuluh ini, kerusakannya tidak hanya menyebabkan gejala yang tidak menyenangkan, tetapi juga sangat berbahaya karena komplikasi yang parah..

Proses patologis utama yang terjadi di dinding arteri brakiosefalika dianggap sebagai aterosklerosis, yang sangat umum di kalangan orang modern. Penyempitan arteri oleh plak pasti menyebabkan terhalangnya aliran darah, dan otak akan menderita dalam kasus ini..

Berbagai metode diagnostik digunakan untuk mempelajari arteri brakiosefalika, dan keberadaan patologi dapat ditentukan tidak hanya melalui prosedur yang mahal, tetapi juga dengan ultrasound konvensional - cara yang murah, terjangkau, dan aman.

Anatomi arteri brakiosefalika

Pembuluh Brachiocephalic diwakili:

  • Batang brakiosefalika dan cabangnya;
  • Arteri subklavia kiri;
  • Arteri karotis komunis kiri (CCA).

Semua pembuluh ini berasal dari lengkung aorta. Batang brakiosefalika adalah pembuluh pendek hingga panjang lima sentimeter, yang di persimpangan klavikula dengan sternum di sebelah kanan menghasilkan dua cabang besar - subklavia kanan dan CCA kanan. CCA kiri diarahkan ke atas dari aorta ke sendi sternoklavikula kiri.

Arteri karotis umum memiliki lebar lumen sekitar 6-8 mm, tetapi tidak kurang dari 4 mm. Setelah mencapai tepi atas tulang rawan tiroid, mereka bercabang ke arteri karotis internal dan eksternal kanan dan kiri. Bifurkasi juga dapat ditemukan pada tingkat tulang hyoid atau sudut mandibula. Sampai saat ini, CCA berjalan dengan satu batang, "tidak mengirimkan" cabang arteri ke jaringan.

Arteri karotis eksternal (ECA) segera setelah sumbernya di arteri umum memberikan sembilan pembuluh arteri yang memasok darah ke jaringan lunak dan struktur kepala..

Arteri karotis internal (ICA) masuk ke rongga tengkorak, dan di sana, di bagian berbentuk baji, ia berpartisipasi dalam pembentukan lingkaran Willis dan mengeluarkan arteri serebral besar - serebral anterior dan tengah.

Cabang ICA yang pertama adalah orbital, yang mensuplai mata dengan darah dan beranastomosis dengan pembuluh - cabang ECA. Aliran darah terjadi di sepanjang rute komunikasi ini ketika ICA rusak..

Arteri subklavia kiri berasal dari lengkung aorta dan meninggalkan rongga dada pada tingkat sepertiga tengah klavikula, kemudian kedua arteri subklavia berjalan sejajar dengan tulang ini dan menuju ke daerah ketiak, di mana pembuluh darah yang memasok tungkai atas dimulai. Diameter arteri subklavia mencapai 9 mm.

Cabang arteri penting, mulai dari subklavia, adalah vertebrata yang masuk ke rongga tengkorak dan, bergabung, membentuk arteri utama (basilar), mengeluarkan arteri serebral posterior memasuki lingkaran Willis.

Dengan demikian, naik dan memasuki tengkorak, darah mengalir dari ICA, ECA dan arteri subklavia terhubung ke anastomosis besar - lingkaran Willis, yang mengarahkan darah dalam kondisi gangguan patensi satu atau beberapa sistem arteri lainnya..

Berbeda dengan varian anatomi lingkar Willis yang penting untuk nutrisi otak, BCA memiliki struktur yang cukup konstan. Oleh karena itu, kelainan percabangan arteri brakiosefalika jarang terdiagnosis. Diantara mereka:

  1. Tidak adanya batang brakiosefalika, ketika CCA dan arteri subklavia mulai langsung dari aorta, seperti pembuluh darah serupa di sebelah kiri;
  2. Awal dari arteri vertebralis kiri dari aorta, kanan - bukan dari subklavia, tetapi dari CCA;
  3. Asimetri lumen arteri vertebralis - seringkali yang kiri lebih besar, diameter minimumnya adalah 2 mm, diameter maksimumnya adalah 5,5 mm.

Video: anatomi arteri brakiosefalika

Aterosklerosis arteri brakiosefalika (BCA) - patologi utama mereka

Aterosklerosis dianggap sebagai salah satu proses patologis yang paling sering terjadi di arteri yang memasok otak dan anggota tubuh. Vasokonstriksi pasti mempengaruhi kerja otak, yang kekurangan suplai darah arteri dan hipoksia..

Aterosklerosis arteri brakiosefalika berkembang karena alasan yang sama dengan lesi serupa pada aorta, arteri jantung, ginjal, dan ekstremitas. Cenderung dewasa dan tua, kelebihan berat badan, kurang aktivitas fisik, pola makan tidak sehat, kebiasaan buruk, gangguan metabolisme lemak.

Prasyarat munculnya plak adalah kerusakan lapisan dalam dinding arteri, yang timbul akibat aliran darah aktif, tekanan intravaskular tinggi, aliran darah turbulen di tempat-tempat percabangan pembuluh darah. Plak yang tumbuh bisa tidak diketahui untuk waktu yang lama, karena lumen arteri cukup lebar, tetapi perkembangan aterosklerosis cepat atau lambat menyebabkan gangguan pengiriman darah ke otak..

Aterosklerosis BCA dapat berupa:

  • Stenosing;
  • Tanpa anestesi.

Aterosklerosis non-stenotik dari arteri brakiosefalika dikatakan terjadi ketika plak tumbuh terutama di sepanjang arteri, tanpa menyebabkan penyempitan yang signifikan. Jelas bahwa aliran darah masih akan terganggu, tetapi penyumbatan total biasanya tidak terjadi. Saat plak datar tumbuh, sistem peredaran darah otak dibangun kembali dalam kondisi baru - agunan dihidupkan, darah dialihkan ke sepanjang komponen lingkaran Willis, dan otak menerima jumlah nutrisi yang dibutuhkannya..

Aterosklerosis juga dianggap non-stenotik, ketika plak tidak menutupi setengah dari lumen arteri. Dengan perkembangan penyakit, lesi non-stenosing bisa menjadi stenosis - plak yang tumbuh akan menutupi setengah atau bahkan lebih dari diameter pembuluh darah..

Situasi aterosklerosis stenosis arteri brakiosefalika tampaknya jauh lebih serius. Dalam kasus ini, plak aterosklerotik menonjol ke dalam lumen pembuluh darah dan menyebabkan stenosis parah, dan pecahnya atau kerusakan pada penutup luar mengancam dengan trombosis lokal dan penyumbatan total arteri..

tahap perkembangan stenosis arteri lengkap

Dengan latar belakang aterosklerosis stenosis BCA, aliran darah juga diatur ulang, dan fungsinya tergantung pada struktur lingkaran Willis. Mengingat percabangan klasik dari arteri dasar otak terjadi jauh lebih jarang dari berbagai jenis variasi, maka sebagian besar pasien dengan aterosklerosis mengalami kurangnya sirkulasi kolateral, dan oleh karena itu risiko konsekuensi yang merugikan (stroke, misalnya) meningkat secara signifikan..

Area favorit pembentukan plak aterosklerotik adalah area pembuluh di mana mereka membelah atau mengubah arah jalurnya, yang menyebabkan turbulensi aliran darah dan kerusakan intima, dan lokalisasi yang paling sering dari aterosklerosis BCA adalah zona pembagian arteri karotis komunis menjadi cabang eksternal dan internal..

Karena kerusakan pada arteri brakiosefalika, aliran darah di otak menderita, yang terakhir mengalami iskemia (ensefalopati discirculatory) atau nekrosis (stroke). Mekanisme perkembangan komplikasi ini dikaitkan dengan alasan hemodinamik, ketika terjadi oklusi sebagian atau seluruh arteri, serta dengan emboli, ketika partikel plak arteri karotis menjadi emboli, mikrotrombi dari zona lesi aterosklerotik.

Prasyarat hemodinamik dan, pada kenyataannya, aterosklerosis jauh lebih sering terjadi di bagian ekstrakranial BCA, sedangkan penyumbatan segmen intrakranial arteri biasanya disebabkan oleh tromboemboli dari batang bawah yang lebih besar..

Risiko stroke dengan latar belakang aterosklerosis BCA meningkat secara signifikan dengan pembentukan trombus, adanya plak longgar dengan perdarahan hingga ketebalannya atau ulserasi pada permukaan, serta dengan stenosis arteri yang parah (70-80% atau lebih).

Selain aterosklerosis, proses patologis lainnya dimungkinkan dalam sistem arteri brakiosefalika, yang menyebabkan penyempitan dan gangguan aliran darah. Jadi, kekusutan, pembentukan lingkaran, yang biasanya dihilangkan dengan pembedahan, disebut sebagai perubahan yang sering terjadi pada pembuluh darah. Aneurisma arteri ini juga ditemukan, tetapi relatif jarang.

Video: Tentang Stenosis Arteri Karotis - Program Hidup Sehat

Sedikit tentang gejala dan pengobatannya

Gejala kerusakan arteri brakiosefalika terkait, pertama-tama, dengan gangguan patensi pembuluh arteri. Otak mengalami kekurangan nutrisi, sehingga menimbulkan banyak keluhan pasien:

  1. Pusing;
  2. Sakit kepala;
  3. Kelemahan, cepat lelah, penurunan kinerja mental;
  4. "Lalat" berkedip di depan mata, perasaan tabir;
  5. Sakit kepala ringan.

Jika suplai darah ke ekstremitas atas terganggu, maka diantara keluhan tersebut akan ada mati rasa, gangguan kepekaan, kelemahan pada tangan. Seringkali, pelanggaran aliran darah melalui arteri karotis disertai dengan gangguan emosional, neurosis, serangan panik, depresi, insomnia..

Spesialis dengan diagnosis stenosis yang mapan karena aterosklerosis atau anomali bawaan pertama-tama meresepkan terapi konservatif - diet, rejimen yang benar, aktivitas fisik yang cukup, kontrol tekanan darah, obat vaskular, vitamin, agen pelindung saraf.

Jika pengobatan dengan obat tidak efektif, pembedahan mungkin dilakukan. Dalam kasus perubahan lokal di dinding pembuluh darah, ahli bedah dapat mengangkat bagian arteri ini, plak aterosklerotik dengan sendirinya atau dengan fragmen dinding pembuluh darah, melakukan operasi plastik, memasang stent.

Pemindaian dupleks, ultrasonografi arteri brakiosefalika, dan metode pemeriksaan lainnya

Aterosklerosis pembuluh darah leher, percabangan abnormal arteri brakiosefalika dapat asimtomatik untuk waktu yang lama, oleh karena itu pemeriksaan tidak dilakukan atau perubahan terdeteksi sebagai temuan yang tidak disengaja sehubungan dengan pencarian patologi lain. Pasien yang memiliki keluhan terkait dengan penyumbatan aliran darah di otak biasanya diresepkan pemeriksaan BCA, lesi yang dapat menyebabkan perubahan iskemik pada jaringan saraf..

Metode utama untuk mendiagnosis lesi vaskular adalah:

  • Pemeriksaan ultrasonografi (pemindaian dupleks warna);
  • MR angiografi;
  • MSCT dengan kontras;
  • Angiografi kontras sinar-X.

Pemindaian dupleks ultrasound (DUS) Doppler

Salah satu studi yang paling mudah diakses dapat dianggap sebagai USG Doppler ultrasonik, yang tidak memerlukan biaya material yang besar, aman dan, pada saat yang sama, cukup informatif. Melalui pemeriksaan ultrasonografi, seorang spesialis tidak hanya dapat menetapkan fitur anatomi, perubahan struktural pada dinding arteri brakiosefalika, tetapi juga menentukan parameter aliran darah menggunakan pemetaan warna dupleks..

Pemeriksaan USG pada pembuluh leher diindikasikan untuk pasien yang memiliki gejala gangguan suplai darah ke otak:

  1. Sakit kepala, pusing
  2. Perasaan bising di telinga atau kepala Anda;
  3. Gangguan penglihatan atau pendengaran;
  4. Memori menurun, perhatian, kinerja intelektual;
  5. Insomnia;
  6. Gejala gangguan bicara;
  7. Mati rasa anggota badan, kelemahan di dalamnya;
  8. Pulsasi arteri serviks.

Untuk pasien yang berisiko mengalami lesi pembuluh darah otak, juga disarankan untuk melakukan pemindaian ultrasonografi untuk mendiagnosis perubahan secara dini dan mencegah komplikasi yang parah (stroke). Kelompok risiko termasuk orang-orang:

  • Dengan aterosklerosis yang didiagnosis dari lokalisasi lain (pembuluh kaki, aorta, arteri koroner, dll.);
  • Menderita diabetes melitus dan gangguan metabolisme lainnya;
  • Orang di atas 40 tahun;
  • Pasien dengan osteochondrosis serviks;
  • Pasien yang pernah mengalami stroke atau infark miokard.

Ultrasonografi pembuluh kepala dan leher tidak memerlukan persiapan khusus, namun demikian, spesialis akan merekomendasikan untuk tidak minum teh kental, kopi dan, tentu saja, alkohol pada hari penelitian. Jangan merokok setidaknya dua jam sebelum prosedur - ini dapat menyebabkan vasospasme dan menyebabkan kesimpulan yang salah tentang kondisi arteri.

Dengan USDG arteri brachiocephalic, subjek berbaring telentang, leher dibebaskan dari pakaian dan perhiasan, kepala diputar ke sisi yang berlawanan dengan pembuluh darah yang diperiksa. Sensor diproses dengan gel khusus dan digerakkan di sepanjang bagian depan leher dari tepi rahang bawah ke tulang selangka. Penelitian ini memakan waktu sekitar 15-20 menit. Keuntungan utama pemindaian ultrasound adalah tidak berbahaya, dan, oleh karena itu, tidak adanya kontraindikasi, yaitu anak-anak, wanita hamil, dan orang tua dengan sejumlah penyakit bersamaan yang parah dapat diperiksa..

Dengan menggunakan mode ultrasound standar, dokter menilai lebar lumen pembuluh darah, adanya stenosis di dalamnya, sifat percabangan. Penambahan metode dengan color Doppler mapping memberikan informasi tentang fitur dan arah aliran darah.

Jika patologi arteri brakiosefalika dan cabangnya dicurigai, disarankan untuk memulai diagnostik dengan mempelajari bagian perifer - arteri karotis komunis, zona bifurkasinya, karena di tempat inilah plak aterosklerotik paling sering ditemukan, yang menyebabkan iskemia serebral kronis. Jika di bagian bawah USG dengan USG Doppler tidak ada yang ditemukan, dan ada gejala gangguan aliran darah otak, maka USG transkranial dapat dilakukan - menentukan keadaan pembuluh yang terletak di rongga tengkorak.

Video: Anatomi USG pembuluh leher

Angiografi MR

Angiografi resonansi magnetik arteri brakiosefalika dilakukan dengan atau tanpa kontras. Ini adalah salah satu metode paling informatif untuk menentukan perubahan struktural dinding vaskular, ketebalannya, lebar lumen arteri dan kekhasan percabangannya. Setelah menentukan lokalisasi, derajat aterosklerosis, tingkat keparahan stenosis arteri berdasarkan data MR-angiografi, ahli bedah menentukan jenis dan volume perawatan bedah (stenting, endarterektomi, dll.).

Keuntungan angiografi MR adalah kandungan informasi yang tinggi, kemungkinan pemeriksaan ganda selama seluruh periode pengobatan, dan keamanan. Dalam studi tersebut, seorang spesialis mengevaluasi anatomi pembuluh darah dan sifat aliran darah secara real time. Peralatan tersebut memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari berbagai bagian aliran darah, secara terpisah mempelajari sifat sirkulasi darah arteri dan vena di otak. Di antara kekurangannya, yang utama adalah mahalnya biaya, serta fakta bahwa peralatan yang diperlukan tidak tersedia di semua klinik..

Indikasi untuk angiografi MR mirip dengan pemindaian ultrasonografi (pusing, patologi penglihatan dan pendengaran, kecurigaan serangan iskemik sementara atau stroke mikro, osteochondrosis, dll.). Dengan menggunakan angiografi MR, spesialis menentukan adanya aneurisma, plak, diseksi dinding arteri, area stenosis.

Angiografi MR dapat dilakukan untuk orang dewasa dan anak-anak. Itu berlangsung sekitar setengah jam, di mana pasien harus berbaring telentang. Jika subjek tidak dapat tetap tidak bergerak karena usia atau penyakit yang menyertai, maka prosedur dilakukan dalam kondisi obat tidur di bawah pengawasan ahli anestesi..

Tidak seperti pemindaian dupleks arteri brakiosefalika, angiografi MR memiliki sejumlah kontraindikasi, termasuk:

  • Alat pacu jantung implan;
  • Struktur logam, prostesis, medan magnet konduktif;
  • Obesitas ekstrim;
  • Takut pada ruang terbatas;
  • Penyakit kejiwaan.

Multispiral computed tomography (MSCT)

Metode yang cukup umum untuk mendiagnosis pembuluh darah leher adalah multispiral computed tomography - metode sinar-X untuk memeriksa arteri dengan kontras. Tidak seperti angiografi standar, MSCT memungkinkan Anda mendapatkan beberapa bagian pembuluh darah dan membuat gambar tiga dimensi dari area yang diteliti berdasarkan bagian tersebut..

Kateter intravena dimasukkan untuk menyuntikkan zat kontras. Informasi yang diterima menunjukkan keadaan dinding pembuluh darah, ada tidaknya cacat, penyempitan, jalannya abnormal. Tidak mungkin untuk menentukan sifat aliran darah dengan MSCT.

Kontraindikasi untuk prosedur ini adalah reaksi alergi yang parah terhadap kontras, gagal ginjal kronis, asma bronkial dan beberapa kondisi lainnya. Indikasinya antara lain dugaan aterosklerosis BCA, tortuositas, aneurisma, malformasi kongenital pada pembuluh leher..

Angiografi kontras sinar-X

Angiografi kontras sinar-X juga dapat digunakan sebagai metode diagnostik, tetapi mereka semakin jarang menggunakannya. Ini karena kebutuhan untuk menyuntikkan zat kontras, yang penuh dengan reaksi alergi dan perburukan gangguan pembuluh darah, trombosis dan emboli, dan metodenya sendiri membutuhkan paparan radiasi. Jika memungkinkan untuk melakukan USG dan MR-angiografi, studi kontras sinar-X agak kehilangan relevansinya, tetapi masih dilakukan saat merencanakan opsi perawatan bedah patologi BCA.

Arteri brakiosefalika: deskripsi, fungsi dan diagnosis

Penulis: A. Olesya Valerievna, Ph.D., praktisi medis, guru di universitas kedokteran

Aterosklerosis BCA (arteri brakiosefalika) adalah salah satu lokalisasi yang paling sering dari proses aterosklerotik, yang terdeteksi terutama pada orang tua dan pikun dan menyebabkan gangguan hemodinamik di otak..


endapan aterosklerotik di arteri brakiosefalika

Lesi vaskular oleh plak aterosklerotik tersebar luas di antara populasi dunia. Penyakit berbahaya ini dimulai sedikit demi sedikit, bahkan di masa dewasa, ketika seseorang menjalani gaya hidup aktif, bekerja keras dan tidak cukup memperhatikan kesehatannya karena kurangnya waktu luang, sedangkan kesejahteraan dan kurangnya pemikiran tentang usia tua yang akan datang dengan konsekuensinya.

Sedangkan tanda awal aterosklerosis sudah bisa dideteksi pada usia 40-45 tahun, lebih sering pada pria. Wanita selama periode ini dilindungi dari aterosklerosis oleh hormon seks, tetapi dengan terjadinya menopause dan penurunan konsentrasinya, risiko patologi meningkat, dan pada usia 65-70, kejadian aterosklerosis, termasuk arteri brakiosefalika, menjadi kurang lebih sama pada kedua jenis kelamin..

Aterosklerosis arteri brakiosefalika sangat penting karena gangguan suplai darah ke otak dan risiko kondisi yang sangat berbahaya - stroke, meskipun manifestasi kronis patologi dalam bentuk demensia juga menyebabkan banyak masalah dan cepat atau lambat menyebabkan kematian pasien..

Arteri brakiosefalika termasuk batang brakiosefalika, subklavia kiri, dan arteri karotis komunis. Batang besar ini berasal langsung dari aorta, bercabang menjadi pembuluh dengan diameter lebih kecil, yang terlibat dalam pembentukan lingkaran arteri (Willis) di otak, yang memasok darah ke jaringan saraf..

Dari arteri subklavia, vertebrata dimulai, yang di wilayah pangkal otak bergabung ke basilar - arteri besar, yang memunculkan sumber suplai darah ke bagian posterior otak besar dan serebelum (serebral posterior). Patologi arteri vertebral diketahui banyak orang, paling sering asimetri atau penyempitan lokal, yang bersifat bawaan, dan aterosklerosis yang didapat dalam perjalanan hidup sebagian besar memperburuk kurangnya aliran darah dan berkontribusi pada iskemia serebral.


Struktur BCA dan arteri otak memberi makan darinya

Agar tidak ketinggalan saat timbulnya penyakit, orang-orang dari kelompok risiko perlu memantau kesehatan mereka dengan cermat dan secara teratur mengunjungi dokter, menjalani studi yang sesuai, dan minum obat yang diresepkan oleh spesialis. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu dapat memperlambat perkembangan aterosklerosis dan mencegah komplikasi, yang paling berbahaya adalah stroke.

Anatomi arteri brakiosefalika

Sebelum memulai diagnosis dan pengobatan penyakit yang terkait dengan arteri brakiosefalika, perlu dipahami pentingnya hal itu dalam tubuh manusia. Pembuluh terbesar adalah aorta, dan yang lainnya berangkat darinya, termasuk arteri brakiosefalika. Ini dibagi menjadi tiga arteri yang lebih kecil: subklavia, tulang belakang dan karotis.

Pembuluh brakiosefalika terlibat dalam nutrisi otak, sehingga kepentingannya hampir tidak bisa dibesar-besarkan. Arteri brakiosefalika memungkinkan oksigen dan nutrisi lain masuk ke berbagai bagian otak, jadi kekurangan unsur-unsur ini dapat berdampak buruk pada fungsi tubuh manusia..

Struktur anatomi zona BCA dan karakteristiknya

Untuk memahami apa itu arteri brakiosefalika, mari kita pertimbangkan strukturnya dari lengkungan aorta ke otak. Aliran darah yang berasal dari arkus aorta terbagi menjadi 3 arteri besar:

  • batang brakiosefalika memanjang dari sisi kanan;
  • arteri subklavia kiri;
  • meninggalkan arteri karotis komunis.

Batangnya adalah saluran darah kecil, panjangnya sekitar 4 cm, kemudian dibagi menjadi arteri:

  • subklavia kanan;
  • karotis umum yang tepat.

Semua arteri yang disajikan sangat penting bagi manusia, karena mereka mengangkut darah ke daerah lumbar atas dan ke beberapa segmen otak..

Arteri karotis komunis meninggalkan arkus aorta, mencapai tepi kartilago tiroid, dan kemudian membelah menjadi:

  • arteri karotis eksternal - ketika meninggalkan arteri umum, ia bercabang menjadi 9 pembuluh arteri, yang tujuannya adalah untuk memasok darah ke jaringan lunak dan struktur kepala;
  • arteri karotis internal - masuk ke rongga tengkorak. Bersama dengan arteri komunikasi serebral dan posterior posterior dan anterior, ia mengambil bagian dalam pembentukan lingkaran Willis (lingkaran arteri otak besar).

Lebar lumennya dari 4 hingga 6 mm.

Perbedaan ini juga mungkin terjadi pada tulang hyoid atau di dasar rahang bawah. Sebelumnya, arteri karotis komunis dapat melewati batang umum dan tidak akan membelah menjadi jaringan organ.

Arteri subklavia kiri berasal dari daerah lengkungan, setelah itu meninggalkan rongga dada pada tingkat 2/3 dari klavikula, setelah itu, bersama dengan kanan, ia masuk ke daerah ketiak (ke pembuluh yang bertanggung jawab untuk suplai darah ke tungkai atas) sejajar dengan tulang ini. Diameternya - 9 mm.

Dari arteri subklavia, cabang arteri vertebralis dikirim ke tengkorak. Di sana mereka terhubung ke arteri basilar, yang melepaskan arteri posterior memasuki lingkaran Willis.

Aterosklerosis

Salah satu penyakit paling serius yang dapat menyebabkan arteri brakiosefalika adalah aterosklerosis. Ini adalah penyakit kronis yang ditandai dengan kerusakan pembuluh darah, khususnya arteri. Ini karena terbentuknya plak kolesterol. Saat ini diyakini bahwa masalah metabolisme menjadi alasan utama perkembangan penyakit, terutama karena pelanggaran metabolisme lemak dan protein dalam tubuh..

Kolesterol berlebih menempel pada dinding pembuluh darah dan menyebabkan pembentukan plak. Jika kita mempertimbangkan tahap pertama penyakit, maka ini tidak menyebabkan konsekuensi serius, masing-masing, pada tahap ini yang terbaik adalah mengobati penyakitnya. Selama periode ini, lumen di arteri menyempit, tetapi pada saat yang sama tubuh bekerja secara normal seperti sebelumnya. Lonjakan tekanan kecil dapat terjadi, hal ini dapat dianggap sebagai salah satu gejala penyakit.

Jika tidak diobati, kolesterol yang terkumpul di dinding arteri bertambah besar, yang menyebabkan memburuknya penyakit. Pada tahap selanjutnya, kolesterol tidak hanya menempel di dinding, tetapi juga mulai berkecambah di dalamnya. Karena itu, jaringan ikat terbentuk, dan prosesnya disebut sklerosis..

Dalam proses perubahan, dinding bagian dalam arteri menebal, masing-masing, semacam penghalang muncul, yang melaluinya darah lebih sulit untuk lewat. Karena itu, jaringan dan sel tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan, akibat yang paling serius dapat menyebabkan nekrosis jaringan di tempat-tempat di mana darah tidak masuk. Seseorang hanya dapat membayangkan konsekuensi serius apa yang diharapkan jika aterosklerosis arteri brakiosefalika tidak terdeteksi pada pasien pada waktunya..

Indikasi untuk

Di wilayah BCA, terdapat pembuluh intrakranial yang memasok darah kaya oksigen langsung ke jaringan otak dan jaringan di sekitarnya. Saluran ekstrakranial di dalam tengkorak juga disebut daerah brakiosefalika, mereka memberi makan jaringan kepala - bagian wajah, oksipital serviks. USDS mengevaluasi kondisi kedua kelompok kapal BCA. Pemindaian ditentukan dalam kasus:

  1. Sakit kepala, pusing.
  2. Masalah koordinasi gerak, kesadaran diri sendiri di ruang sekitarnya.
  3. Kondisi pingsan.
  4. Peningkatan kadar kolesterol.
  5. Mati rasa pada ekstremitas, pelanggaran sensitivitasnya.
  6. Penurunan penglihatan yang kuat, "terbang" di mata.
  7. Masalah nyata dengan memori, konsentrasi.
  8. Survei dilakukan sebelum operasi.

Perubahan patologis dianggap sebagai alasan utama penelitian. Penyakit-penyakit ini meliputi: distonia vaskular-vaskular, hipertensi, patologi otot jantung, cedera kepala dan leher, kompresi vaskular dan perubahan traumatisnya, penyakit terkait darah, vaskulitis..

Alasan

Penyakit ini tidak terjadi dengan sendirinya dan Anda memerlukan beberapa alasan serius mengapa arteri brakiosefalika dapat terpengaruh. Perkembangan penyakit bisa karena alasan berikut:

  • merokok;
  • kebiasaan buruk lainnya;
  • hipertensi, ini berlaku untuk tipe primer dan sekunder;
  • penggunaan kontrasepsi terus-menerus yang mempengaruhi tingkat hormonal;
  • kadar kolesterol tinggi dalam tubuh, apa pun penyebab masalah ini;
  • penyakit pada sistem kekebalan;
  • kegemukan.

Faktor risiko

Ada banyak faktor risiko yang dapat menyebabkan perkembangan patologi. Ini termasuk:

  • Usia (wanita dengan menopause dini atau di atas 55 tahun, pria di atas 45 tahun).
  • Bila riwayat kerabat, orang tua, pernah stroke, serangan jantung, penyakit arteri koroner awitan dini.
  • Merokok.
  • Penyakit hipertonik.
  • Kolesterol total (TC) lebih dari 5 mmol per liter atau lipoprotein densitas rendah (LDL-C) lebih besar dari atau sama dengan 3 mmol / L.
  • Trigliserida (TG) lebih dari 2 mmol / L, high density lipoprotein (HDL) kurang dari 1 mmol / L.
  • Diabetes melitus, glukosa darah lebih dari 7 mmol / L saat perut kosong.
  • Obesitas perut terjadi ketika lingkar pinggang lebih dari 102 cm pada pria dan 88 cm pada wanita..

Gejala

Seiring perkembangan penyakit, gejala yang timbul pada pasien menjadi perhatian. Aterosklerosis arteri brakiosefalika dimanifestasikan oleh gejala berikut:

  • pusing terjadi secara berkala;
  • sensasi yang tidak menyenangkan mungkin muncul dengan putaran tajam kepala ke samping;
  • sedikit kesemutan di tungkai - atas dan bawah;
  • mual yang tidak masuk akal;
  • masalah penglihatan;
  • pelanggaran fungsi bicara;
  • masalah pendengaran, tinnitus mungkin terjadi;
  • mati rasa tajam jangka pendek pada salah satu bagian tubuh.

Gejala perkembangan penyakit

Gejala penyakitnya bisa bermacam-macam. Itu semua tergantung pada kapal mana yang terpengaruh. Misalnya, aterosklerosis pada ekstremitas bawah dapat bermanifestasi dalam bentuk mendengkur di malam hari saat tidur. Namun, ini mungkin karena bentuk lain dari aterosklerosis..

Jadi, pada tahap pertama, melenyapkan aterosklerosis dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • Keadaan dingin, mengantuk;

  • Kaki selalu dingin;
  • Ketimpangan (parsial);
  • Sensasi terbakar dan kesemutan di kaki (mirip dengan kram);
  • Kulit pucat di jari kaki dan kaki yang berubah menjadi merah cerah saat dihangatkan.
  • Pada tahap kedua penyakit ini, nyeri di kaki dan kelelahan yang cepat pada salah satu anggota tubuh dapat ditambahkan ke gejala sebelumnya. Selain itu, kuku kaki bisa mulai patah dan mengeras, dan sensasi yang tidak menyenangkan muncul di betis. Gejala penyakit arteri koroner akan muncul. Selain itu, denyut nadi pada pembuluh di kaki akan berkurang..

    Selama tahap ketiga, ketimpangan akan meningkat. Setiap lima puluh hingga tujuh puluh langkah Anda harus berhenti. Akan ada nyeri di jari bahkan saat istirahat. Otot kaki mengalami atrofi sebagian. Rambut akan mulai rontok, kulit menjadi tipis dan tidak mencolok, retakan pada jari akan muncul.

    Tahap keempat dari penyakit ini adalah yang paling serius, prosesnya hampir tidak dapat diubah. Kulit menjadi merah dengan warna tembaga. Kaki akan mulai membengkak, tukak trofik akan muncul. Pada malam hari, nyeri ringan akan dimulai, yang akan meningkat seiring waktu. Seringkali suhu tubuh akan meningkat. Manifestasi terburuk dari penyakit ini adalah munculnya gangren, dalam hal ini praktis tidak ada peluang untuk sembuh..

    Pentingnya diagnosis

    Beberapa pasien mungkin berpikir bahwa perubahan kecil dan plak kolesterol kecil tidak mengancam kesehatan, dan hipertensi terjadi pada separuh populasi, jadi jangan khawatir. Nyatanya, tidak demikian. Bahaya utama penyakit ini tidak hanya terjadi tumpang tindih pembuluh darah secara bertahap, tetapi juga kemungkinan terlepasnya plak kolesterol dari dinding pembuluh darah..

    Bahkan tahap awal penyakit, di mana arteri brakiosefalika dapat terpapar, sangat berbahaya bagi kehidupan manusia. Pelepasan plak kolesterol dari dinding pembuluh mengarah pada fakta bahwa fragmen ini mulai bergerak melalui semua pembuluh, mencapai yang terkecil, yang dapat tersumbat karena plak ini. Tetapi ini tidak selalu merupakan hal terburuk: ada kemungkinan bahwa penipisan pembuluh darah yang kuat akan terjadi di tempat pemisahan plak, yang akan menyebabkan perdarahan otak dan di kemudian hari hingga kematian..

    Mungkin salah satu contoh kerusakan paling mencolok pada arteri brakiosefalika dapat dianggap sebagai stroke. Akibat penyakit ini, seseorang bisa benar-benar kehilangan kemampuan untuk bergerak, dan jika tidak ada bantuan tepat waktu, perubahan semacam itu menyebabkan kematian..

    Penjelasan indikator penelitian

    Setelah memperbaiki hasil oleh aparat, catatan protokol penelitian dibuat. Indikator signifikan dimasukkan ke dalam peta untuk decoding. Pemrosesan hasil dan pemetaan aliran darah cepat. Bergantung pada spesialisnya, keluaran hasil membutuhkan waktu hingga 10 menit. Kesimpulan yang diberikan, hasil scan dalam bentuk cetakan menampilkan daftar pembuluh darah dan indikator keadaan anatomisnya.

    Catatan! Decoding menentukan keberadaan patologi, tingkat kepatuhan keadaan arteri dengan norma anatomi, membantu menarik kesimpulan yang menentukan diagnosis yang akurat.

    Setelah mempelajari decoding, dokter meresepkan pengobatan dan rekomendasi terapeutik untuk pasien jika terjadi penyimpangan dari norma. Penguraian kode dilakukan dengan membandingkan indikator kinerja pasien. Jelajahi data tersebut:

    1. Pola aliran darah.
    2. Laju aliran darah - sistolik dan diastolik (penunjukan maks. Dan min.).
    3. Ketebalan dinding pembuluh darah.
    4. PI adalah indeks riak. Ini menunjukkan perbedaan kecepatan sisto-diastolik dalam kaitannya dengan nilai rata-rata. Dihitung dengan menambahkan kedua kecepatan dibagi 3.
    5. RI adalah indeks resistif. Menunjukkan perbedaan relatif dari kedua kecepatan dengan diastolik.
    6. Hubungan sistolik-diastolik. Hitung dengan membagi maks. untuk min.

    Tiga indikator terakhir memberikan gambaran yang menunjukkan patensi vaskular. Diagnostik keadaan aliran darah di arteri karotis, ECA, ICA. Kaji keadaan arteri supra-blok, utama, segmen vertebral. Semua parameter ditunjukkan dengan kode singkatannya masing-masing - Vo, V1, dll. Tes mempengaruhi arteri anterior, posterior, dan tengah. Aliran darah di subklavia dan kedua arteri penghubung dinilai.

    Indikator normal

    Pembuluh darah yang membentuk sistem brakiosefalika memiliki nilai normatifnya sendiri. Studi tentang hasil ultrasonografi mempertimbangkan norma-norma ini dan karakteristik individu dari kondisi pasien. Indikator diameter OCA dianggap dapat diterima pada 4-7 mm.

    1. Laju aliran darah sistolik biasanya dari 50 hingga 105 cm / s., Diastolik dari 9 hingga 36 cm / s..
    2. Indeks resistensi dinding pembuluh darah - dari 0,6 hingga 0,9.

    Cabang OCA dalam keadaan normal tidak melampaui nilai eigennya. Diameter cabang dalam adalah dari 3 hingga 6,5 ​​mm, yang terluar mencapai 6. Laju aliran darah maksimum dari cabang dalam biasanya 33 hingga 100 cm / s, yang terluar adalah dari 35 hingga 100. Indeks resistensi yang dapat diterima dari kedua cabang adalah dari 0, 5 hingga 0,8.

    Penyimpangan

    Setelah mendekode dan mengevaluasi data yang diperoleh oleh penelitian, diagnosis yang akurat dibuat. Perubahan patologis dan penyimpangan abnormal dari pola normal aliran darah, yang ditunjukkan dengan pemindaian:

    1. Stenosis. Ini adalah patologi yang menunjukkan penurunan patensi vaskular. Ini terjadi karena penyempitan lumen, yang menghambat aliran darah bebas..
    2. Aneurisma. Ini adalah perluasan dari dinding pembuluh darah yang menipis. Dalam hal ini, arteri dan vena bisa menjadi dua kali lipat, yang menciptakan situasi yang mengancam jiwa..
    3. Aterosklerosis. Ini terdiri dari pembentukan plak kolesterol di dinding. Mereka mengganggu aliran bebas darah melalui arteri, menyebabkan risiko kekurangan dan penyumbatan oksigen otak..
    4. Halangan. Ini merupakan pelanggaran signifikan terhadap keadaan dinding vaskular, di mana patensi terganggu..
    5. Aliran turbulen. Turbulensi darah saat mengalir melalui arteri.

    Setelah kelainan diketahui, dokter akan meresepkan terapi.

    Jika kita mempertimbangkan aterosklerosis arteri brakiosefalika, menjadi jelas bahwa dalam kasus ini seseorang tidak dapat melakukannya tanpa ultrasound. Tujuan USG arteri brakiosefalika tidak hanya untuk memahami keadaan pasien, tetapi juga untuk memeriksa posisi anatomis pembuluh darah yang telah rusak. Prosedur ini memungkinkan Anda menentukan penyebab sebenarnya dari gejala pada pasien tertentu..

    Perlu dicatat bahwa karena fitur struktural tubuh manusia, serta pentingnya pembuluh darah yang dikirimkan untuk pemeriksaan, perlu dilakukan pemindaian ultrasound pada arteri brakiosefalika..

    Metode pemeriksaan ini cukup sering digunakan bila ada kecurigaan adanya kerusakan pembuluh darah yang menuju ke otak. UZGD adalah singkatan dari USG Doppler. Metode ini membantu untuk menentukan alasan seseorang mengalami sakit kepala. Dengan bantuannya dokter dapat menentukan mengapa otak tidak menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan..

    Keuntungan utama USG arteri brakiosefalika adalah keefektifannya dan pada saat yang sama, tidak menimbulkan rasa sakit. Prosedur ini tidak terlalu mahal, tetapi lebih rendah dari beberapa jenis pemeriksaan lainnya..

    Memindai

    Selain prosedur yang mirip dengan ultrasound konvensional, ada metode pemeriksaan seperti pemindaian dupleks arteri brakiosefalika. Bagi banyak orang, esensi dari tingkah laku serta akibatnya mungkin sama, tetapi ini tidak sepenuhnya benar..


    Terlepas dari kenyataan bahwa prosedur ini serupa kinerjanya dengan prosedur di atas, pemindaian arteri brakiosefalika memberikan informasi yang jauh lebih penting. Metode ini memungkinkan dokter untuk membuat perubahan seperti itu:

    • adanya plak aterosklerotik;
    • kerusakan pada dinding pembuluh darah, serta tempat terjadinya;
    • berbagai deformasi pembuluh darah, ini menyangkut kekusutan atau loop;
    • adanya gumpalan darah;
    • perubahan keseragaman dinding kapal, misalnya ketebalan di suatu tempat atau mobilitasnya;
    • ekspansi;
    • keterbelakangan area tubuh yang diperiksa.

    Tapi ini tidak semua keuntungan dari prosedur ini. Memindai arteri brakiosefalika memungkinkan Anda untuk memeriksa tidak hanya pembuluh terbesar di tubuh manusia, tetapi juga yang lebih kecil..

    Departemen ekstrakranial

    Biasanya, selama diagnosis penyakit seperti aterosklerosis, bagian ekstrakranial dari arteri brakiosefalika yang diperiksa. Prosedurnya sendiri agak mirip dengan USG konvensional, hanya pemeriksaannya dilakukan di area leher. Jika perlu, bisa cukup lama. Setelah itu, dokter yang merawat dapat dengan jelas melihat di layar monitor semua perubahan yang terjadi pada pembuluh darah yang diperiksa..

    Aterosklerosis arteri brakiosefalika ekstrakranial membutuhkan perawatan segera, karena konsekuensi serius dapat terjadi bahkan pada awal perkembangan penyakit. Anda tidak dapat mulai menangani masalah ini sendiri, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan obat yang diperlukan.

    Pencegahan

    Satu-satunya hal yang dapat dilakukan pasien adalah tindakan pencegahan untuk mencegah perkembangan penyakit, dan, jika ada, tidak memperburuk kondisi. Untuk melakukan ini, cukup mengikuti aturan sederhana..

    Pertama-tama, Anda perlu mulai menjalani gaya hidup sehat. Hal terpenting saat ini adalah berhenti merokok. Kecanduan inilah yang menjadi penyebab serius perkembangan penyakit. Penting untuk memantau bagaimana Anda makan, perlu makan lebih sedikit makanan berlemak, memberi preferensi pada sayuran, buah-buahan, makanan laut. Nutrisi tidak harus selalu seperti diet yang kaku - Anda dapat mengurangi beberapa makanan dalam jumlah konsumsinya, dan tidak sepenuhnya meninggalkannya..

    Mulailah berolahraga, dan jika tidak memungkinkan, lakukan latihan di pagi hari selama 10-15 menit. Jika gejala penyakit muncul, Anda perlu ke dokter dan menjalani tes. Saat meresepkan pengobatan, Anda harus menyelesaikan kursus sepenuhnya dan tidak menghentikannya, bahkan jika Anda memiliki perbaikan sementara pada kondisi Anda. Anda tidak boleh menahan sakit kepala atau gangguan tubuh lainnya, seperti yang dikatakan para ahli: perubahan paling serius akibat aterosklerosis dapat mengakibatkan pembedahan..

    Perawatan yang ditentukan

    Ketika lesi aterosklerotik BCA terdeteksi, prinsip pengobatan yang sesuai untuk kasus ini ditentukan, medis atau bedah. Tindakan yang diambil ditujukan untuk menormalkan sirkulasi darah, menghilangkan atau mengurangi keparahan gejala. Tugas utama adalah menghentikan perkembangan patologi, menghentikan perkembangannya.

    Tindakan terapeutik selalu berisi anjuran untuk mengubah pola makan.

    Catatan! Nutrisi yang tepat mengurangi risiko komplikasi dan memperburuk kondisi, mengurangi masalah pembuluh darah.

    Dianjurkan untuk sering makan, hingga 6 kali sehari. Porsi harus kecil. Diet berisi penolakan:

    • daging berlemak;
    • makanan kaleng;
    • piring asap.

    Batasi asupan garam, kurangi konsumsi ikan berlemak. Menu termasuk unggas, jamu, makanan laut. Tampil adalah konsumsi sayur dan buah-buahan segar. Produk susu harus rendah lemak.

    Perawatan obat

    Ini terdiri dari resep spektrum obat. Ini termasuk kompleks vitamin, obat yang menstabilkan tekanan darah, menurunkan kolesterol. Daftar tersebut termasuk obat-obatan yang menurunkan kolesterol, agen untuk memperkuat dinding pembuluh darah, antikoagulan. Obat yang diresepkan biasanya meliputi:

    1. Aspirin, untuk meredakan aktivitas inflamasi, menurunkan kepadatan darah, mencegah penggumpalan darah. Obatnya mencegah terjadinya stroke, menormalkan sirkulasi otak. Mereka menerimanya secara berkelanjutan. Beristirahatlah sejenak di antara kursus pengobatan.
    2. Statin - menurunkan kolesterol dan mengurangi peradangan. Obat semacam itu melebarkan pembuluh darah, menyebabkan penipisan aliran darah.
    3. Obat yang melebarkan pembuluh darah, antispasmodik. Memberikan perluasan lumen pembuluh darah, obat-obatan yang diresepkan dalam bentuk kursus.

    Saran pemulihan berisi saran tentang perubahan pola makan, gaya hidup sehat. Sesi terapi fisik ditentukan dan disarankan untuk meminimalkan stres emosional dan fisik. Terapi melibatkan pemantauan kolesterol darah dan tekanan darah, mencegah melampaui norma.

    Perawatan bedah

    Jika risiko stroke tinggi, pasien akan diberi perawatan bedah. Dalam praktiknya, operasi terbuka ditentukan. Ini adalah pengangkatan area yang terkena patologi, diikuti oleh prostetik. Menjahit tanpa prostesis dimungkinkan. Operasi semacam itu dianggap sebagai intervensi serius dengan kemungkinan komplikasi..

    Alternatif menurut indikasi:

    1. Intervensi tanpa pengangkatan area yang terkena adalah endovaskular. Sebuah stent dimasukkan ke dalam lumen pembuluh darah, dan plak kolesterol dikeluarkan dengan menggunakan balon. Stenting adalah cara yang efektif dan relatif aman untuk membersihkan lumen bejana. Intervensi endovaskular mahal, risiko komplikasinya rendah.
    2. Intervensi terbuka tanpa menghilangkan area yang terkena. Disebut endarterektomi. Alih-alih mengangkat bagian yang terkena aterosklerosis, sayatan dibuat, diikuti dengan pengangkatan plak kolesterol. Setelah integritas dinding pembuluh dipulihkan.

    Metode tradisional untuk pengobatan aterosklerosis tidak dapat menggantikan pengobatan, tetapi hanya melengkapinya.

    Catatan! Penggunaan metode semacam itu harus disetujui dengan dokter yang merawat untuk menghindari kejengkelan patologi atau munculnya penyakit baru..

    Untuk menormalkan tekanan darah dan kadar kolesterol, Anda dapat mengambil ramuan dan tincture sesuai resep tradisional.