Utama > Serangan jantung

Aneurisma serebral

Aneurisma pembuluh serebral adalah patologi dengan tiga serangkai gejala yang khas: umum, neurologis, dan hemodinamik. Kompleksitas diagnosis tepat waktu ditentukan oleh keragaman dan non-spesifisitasnya, dan dalam beberapa kasus - oleh ketidakhadiran mereka sepenuhnya. Komorbiditas yang parah (adanya beberapa penyakit sekaligus) juga berkontribusi pada deteksi penyakit yang sulit dan tidak tepat waktu..

Apakah MRI otak menunjukkan aneurisma dan bagaimana lagi bisa ditentukan? Mari pertimbangkan algoritme diagnostik secara detail.

Gejala yang menunjukkan perlunya pemeriksaan

Pemeriksaan ini dianjurkan bagi orang yang memiliki gejala berikut:

  • Sakit kepala persisten yang tidak bisa dihentikan dengan minum analgesik;
  • Kiprah gemetar
  • Salah satu kaki tertinggal saat berjalan;
  • Penglihatan dan pendengaran menurun tanpa alasan yang jelas;
  • Turunnya kelopak mata;
  • Kecenderungan untuk pingsan;
  • Hipertensi tinggi, tidak berkurang dengan obat antihipertensi;
  • Perasaan "kenyang" di kepala;
  • Kejang;
  • Mati rasa sementara pada tungkai, otot wajah, lidah.
Untuk aneurisma serebral, tidak ada gejala, yang identifikasi secara akurat menunjukkan penyakit ini. Pada beberapa pasien, perjalanannya asimtomatik.

Cara mendiagnosis aneurisma otak: algoritme langkah demi langkah

Urutan identifikasi dan diagnosis pasien elektif:

  1. Wawancara (dengan ahli saraf, ahli bedah saraf, terapis);
  2. Pemeriksaan (oleh ahli saraf, dokter mata, terapis);
  3. Pemeriksaan obyektif;
  4. Diagnostik laboratorium;
  5. Pungsi lumbal;
  6. X-ray tengkorak;
  7. Ultrasonografi Doppler transkranial;
  8. Angiografi pembuluh darah leher (apa itu angiografi pembuluh?);
  9. EEG;
  10. CT;
  11. MRI.

Algoritma diagnostik untuk pasien gawat darurat yang dirawat dengan dugaan komplikasi berkurang:

  1. Wawancara dan pemeriksaan (jika pasien dalam keadaan sadar);
  2. Penentuan tanda-tanda vital (tekanan, frekuensi pernapasan, dan detak jantung);
  3. Pemeriksaan laboratorium;
  4. Angiografi pembuluh darah leher;
  5. CT (atau MRI).

Kami mengundang Anda untuk mempelajari tentang teknik diagnostik seperti USDG dan REG.

Metode paling andal untuk mengenali aneurisma intrakranial
Diagnosis "standar emas" meliputi angiografi, CT, dan MRI. Metode ini berfungsi untuk mendeteksi tonjolan secara langsung dan memungkinkan Anda untuk mengkarakterisasi parameternya.

Apa yang akan ditunjukkan oleh tes diagnostik??

Anamnesis - penyakit vaskular kronis, degeneratif dan sistemik (aterosklerosis, hipertensi, penyakit arteri). Kemungkinan indikasi serangan jantung atau stroke sebelumnya.

Keluhan - sakit kepala, tinitus, pingsan, kehilangan kepekaan dan penciuman, gangguan pendengaran, miopia, kilatan dan "lalat" di depan mata, gangguan gaya berjalan (mencincang, gejala "gaya berjalan penguin".

Diagnosis dengan keluhan sulit dilakukan, karena pasien dapat menunjukkan gejala penyakit yang menyertai (sesak napas, krisis hipertensi, edema, insomnia).

Akankah pemeriksaan membantu mendeteksi?

Pemeriksaan oleh terapis menunjukkan gangguan gaya berjalan, kemerahan pada wajah, leher dan décolleté, sesak napas. Pemeriksaan oleh ahli saraf - tanda meningeal (otot leher kaku, gejala Brudzinsky, gejala ketegangan), nistagmus turun, hilangnya refleks pupil, pupil membesar (mydriasis). Pemeriksaan oleh dokter mata mengungkapkan penyempitan arteri dan vena retinal yang melebar.

Pemeriksaan obyektif

Metode ini memungkinkan seseorang untuk mencurigai aneurisma hanya secara tidak langsung. Tanda-tanda penyakit bersamaan (pembengkakan pada kaki, hipertensi arteri, sesak napas), serta manifestasi patologi yang mendasari: takikardia, pembengkakan yang terlihat pada jaringan lunak kepala dan gejala kaca mata (dengan hidrosefalus).

Diagnostik laboratorium

Dalam tes darah biokimia, dimungkinkan untuk mendeteksi peningkatan kadar glukosa (lebih dari 6,2 mmol / l), kolesterol (lebih dari 5,12 mmol / l), trigliserida (lebih dari 1,82 mmol / l). Secara tidak langsung menunjukkan patologi leukositosis (hingga 15.000-20.000 / l) pada tes darah umum.

Tusukan lumbal (tulang belakang)

Minuman keras mengalir di bawah tekanan. Sitosis tinggi. Cairan serebrospinal yang dihasilkan mengandung campuran darah (eritrosit), cairan xanthoma.

X-ray tengkorak pada proyeksi frontal dan lateral

Metode ini jarang dilakukan karena efisiensinya yang rendah. Secara tidak langsung, aneurisma ditandai dengan adanya perubahan bentuk alur tulang tengkorak, kehalusan permukaan bagian dalamnya. X-ray memungkinkan Anda untuk membedakan aneurisma dengan tumor, kista, dan neoplasma jaringan saraf lainnya..

Ultrasonografi Doppler Transkranial

Metode ini memungkinkan Anda untuk menentukan kecepatan aliran darah di arteri yang terkena dan sehat. Gejala spesifiknya adalah peningkatan indeks Lindegaard lebih dari 6 (rasio laju aliran darah di arteri karotis internal dan otak tengah).

Angiografi pembuluh darah leher

Tanda tidak langsung adalah perubahan kontur kapal dan terbatasnya ekspansi diameternya. Tanda yang jelas dari aneurisma yang rumit adalah kebocoran kontras di luar jaringan vaskular, bayangan dari trombus parietal. Dengan varietas sakular, bayangan bulat dengan leher terungkap, dengan fusiform - bagian dari dinding vaskular yang diperluas secara seragam.

Bagaimana mengenali di EEG?

Metode ini memungkinkan Anda untuk mencatat hilangnya impuls listrik normal dari permukaan otak (ritme alfa). Delta patologis dan gelombang theta muncul.

Bagaimana cara memeriksa dengan CT?

Formasi bulat, berisi darah dan berhubungan dengan arteri, dikelilingi oleh zona edema lokal, terungkap. Dengan formasi fusiform, kapal memiliki ekspansi bulat, dengan mulus berubah menjadi zona sehat. Kejang vaskular di bawah ekspansi, kompresi tulang tengkorak dan struktur otak (dengan penumpukan darah yang besar), fokus stroke hemoragik.

Bagaimana mengidentifikasi di MRI?

Dapat diandalkan untuk menunjukkan aneurisma dengan mengungkapkan massa yang terkait dengan arteri dan berisi darah. Tanda tambahan - edema jaringan otak, penumpukan darah di ventrikel otak, perdarahan intraserebral dan subaraknoid, fokus nekrosis.

  • Jenis utama aneurisma otak dan karakteristiknya.
  • Bentuk paling umum adalah sakular.
  • Gejala, perawatan darurat, dan konsekuensi pecahnya aneurisma.
  • Pendekatan bedah modern untuk pengobatan. Bila bisa dilakukan tanpa operasi?

Diagnosis banding aneurisma serebral

Aneurisma serebral dibedakan dengan patologi berikut:

  • Angioma dan angiosarcoma;
  • Kista;
  • Tumor;
  • Memar otak;
  • Perdarahan otak (subarachnoid, subdural, intraventricular);
  • Cedera;
  • Malformasi vaskular.
Diagnosis banding pada tahap interogasi, pemeriksaan dan pemeriksaan obyektif tidak tepat, karena semua penyakit ini ditandai oleh klinik yang tumbuh tidak spesifik. Pengecualian adalah trauma di mana pasien memiliki riwayat cedera kepala.

    Angioma dan angiosarcoma adalah tumor yang berkembang dari dinding pembuluh darah. Tidak seperti aneurisma, tumor lebih rentan terhadap pertumbuhan progresif, kompresi jaringan dan tulang tengkorak.

Formasi tersebut seringkali berisi darah, mudah terluka dan rawan pembusukan, yang menyebabkan sakit kepala tak tertahankan bagi pasien. Metode konfirmasi diagnosis - biopsi pasca operasi.

Diagnosis instrumental seringkali tidak memungkinkan untuk membedakan tumor dengan diameter kurang dari 1 cm dari aneurisma.

  • Kista adalah neoplasma jinak yang berisi cairan serebrospinal dan tidak berhubungan dengan jaringan arteri. Perjalanannya perlahan-lahan progresif dan lebih jinak, klinik mungkin membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk dibangun. Lesi kistik dideteksi dengan sinar-X, CT dan MRI.
  • Malformasi vaskular adalah pintasan abnormal antara arteri dan vena, seringkali bersifat bawaan. Penyakit ini ditandai dengan berkembangnya klinik yang bervariasi pada masa kanak-kanak dan remaja. Sebagai aturan, pasien tidak memiliki patologi kronis pada anamnesis. Malformasi dideteksi dengan angiografi (kontras masuk ke dalam venous bed), CT dan MRI.
  • Tumor intrakranial adalah formasi nonkavitas jinak atau ganas yang berkembang dari struktur otak dan tengkorak.

    Tidak seperti aneurisma, tumor tidak berisi darah, tetapi dapat menekan pembuluh darah dan menyebabkan stroke iskemik. Alirannya bisa abadi, kabur.

    Radiografi memungkinkan Anda untuk menentukan kompresi tengkorak, tumor tulang (osteoma). Dengan bantuan CT dan MRI, mereka dapat diandalkan untuk mengkarakterisasi ukuran, bentuk dan lokalisasi formasi, namun diagnosis akhir dibuat dengan menggunakan biopsi..

  • Gegar otak dan memar otak menampakkan diri sebagai keluhan minimal (insomnia, sakit kepala, demam, tinnitus). Sejarah pukulan kepala. Angiografi tidak efektif. Pada X-ray, CT dan MRI, dengan memar, zona edema lokal tanpa perdarahan terungkap. Tidak ada perubahan anatomi dengan gegar otak.
  • Pendarahan. Perdarahan bisa primer dan sekunder (komplikasi aneurisma, trauma). Semua jenis perdarahan ditandai dengan gejala stroke hemoragik, kejang, dan sakit kepala yang tidak tertahankan. Dengan perdarahan yang luas, koma mungkin terjadi. Pecahnya pembuluh darah intrakranial, sinus, dan meninges diidentifikasi menggunakan angiografi, CT, dan MRI. Seringkali diagnosis akhir dibuat selama operasi.
  • Cedera kepala. Riwayat kerusakan fisik, kehilangan kesadaran, gangguan memori. Trauma dapat diidentifikasi sebagai tanda eksternal (perpindahan tulang tengkorak, gejala "kacamata", pembengkakan jaringan lunak, perdarahan luar), dan metode instrumental - X-ray, CT, MRI.
  • Diagnostik aneurisma otak adalah tindakan yang kompleks, termasuk pemeriksaan medis, laboratorium, dan instrumental. Mencari pertolongan medis dianjurkan untuk semua orang dengan gejala penyakit ini. Skrining preventif dilakukan pada kelompok risiko yang bertujuan untuk mendeteksi aneurisma pada tahap awal.

    Aneurisma serebral

    Deskripsi

    Aneurisma pembuluh serebral - ciri penyakit

    Aneurisma adalah penyakit yang sangat berbahaya yang berhubungan dengan gangguan sirkulasi otak. Dengan itu, penonjolan bagian arteri terjadi. Ini dapat terjadi karena berbagai alasan, dan patologi berkembang pada usia berapa pun, meskipun sangat jarang terjadi pada anak-anak. Statistik menunjukkan bahwa penyakit ini berkembang lebih sering pada wanita. Untuk alasan yang tidak diketahui, sebagian besar pasien aneurisma terdaftar di Jepang dan Finlandia..

    Bahaya penyakit ini adalah sulit untuk didiagnosis. Seringkali asimtomatik dan hanya terdeteksi ketika aneurisma pecah. Tanpa penanganan tepat waktu, kondisi ini bisa berakibat fatal, karena menyebabkan perdarahan atau perdarahan intrakranial. Saat ini, tidak ada metode yang efektif untuk mencegah aneurisma; seseorang hanya dapat mencoba mengurangi kemungkinan pecahnya aneurisma. Penyakit ini diobati terutama dengan bantuan operasi. Sangat penting untuk memperhatikan kondisi Anda dan berkonsultasi dengan dokter jika muncul gejala yang mengganggu..

    Deskripsi penyakit

    Menurut ICD, aneurisma serebral termasuk dalam kelompok penyakit pada sistem peredaran darah. Selama pembentukannya, terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah. Sebagiannya menonjol, membentuk kantung berisi darah. Ini dapat menekan pembuluh dan saraf di dekatnya, menyebabkan berbagai gangguan neurologis..

    Tetapi pada kebanyakan kasus, aneurisma tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Bahayanya terletak pada kenyataan bahwa dinding kapal di lokasi tonjolan menjadi lebih tipis, dan dalam kondisi tertentu dapat pecah. Di lebih dari separuh kasus, kondisi ini menyebabkan kematian pasien..

    Aneurisma dapat terbentuk di hampir semua pembuluh darah. Tetapi paling sering penonjolan terjadi di dekat dasar tengkorak. Aneurisma arteri pada pembuluh serebral terjadi karena fakta bahwa tekanan darah di sini lebih tinggi daripada di pembuluh lain. Dan jika ada sedikit kerusakan pada salah satu lapisan dinding arteri, sebagiannya menonjol di bawah tekanan darah..

    Jenis aneurisma otak

    Untuk mendeskripsikan penyakit secara lebih rinci dan meresepkan pengobatan yang benar, dokter membedakan banyak jenis aneurisma. Mereka diklasifikasikan menurut tempat asalnya, menurut bentuk dan bahkan menurut usia penampilan..

    Kadang-kadang ada aneurisma bawaan pada pembuluh serebral, tetapi sebagian besar merupakan penyakit yang didapat. Tonjolan dinding pembuluh bisa kecil, sedang dan besar. Sangat penting juga untuk menentukan di mana aneurisma berkembang..

    Menurut bentuknya, beberapa jenis penyakit dibedakan; aneurisma sakular paling sering berkembang di pembuluh serebral. Ini terjadi karena lesi lokal pada dinding pembuluh darah, di wilayah di mana kantung berisi darah terbentuk. Itu bisa tumbuh dan pecah kapan saja.

    Saat mendiagnosis dan memilih pengobatan yang tepat, penting untuk mengetahui berapa banyak aneurisma yang terbentuk pada pembuluh darah pasien. Cacat tunggal adalah yang paling umum. Tetapi ada juga beberapa aneurisma pembuluh otak, yang menyebabkan suplai darah ke area tertentu dapat terganggu..

    Aneurisma pembuluh darah otak: penyebab

    Mengapa terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah? Ini bisa disebabkan oleh banyak faktor. Penyebab utama perkembangan aneurisma adalah tekanan darah tinggi. Dengan hipertensi, setiap saat dapat terjadi penonjolan dinding pembuluh darah di titik lemah. Mengapa cacat seperti itu terbentuk??

    Setelah cedera kepala tertutup, diseksi dinding pembuluh darah sering diamati. Aneurisma bisa terbentuk di tempat ini. Cacat pada dinding pembuluh darah bisa terbentuk setelah terjadi peradangan pada selaput otak akibat infeksi.

    Perkembangan aneurisma juga dipicu oleh berbagai penyakit: tumor kanker, penyakit ginjal polikistik, aterosklerosis dan lain-lain. Kerusakan pembuluh darah dapat disebabkan oleh infeksi sistemik yang menyebar melalui darah. Ini, misalnya, sifilis atau endokarditis.

    Berbagai penyakit genetik atau autoimun bawaan menyebabkan melemahnya jaringan ikat. Ini juga menciptakan prasyarat untuk terjadinya aneurisma. Penggunaan obat-obatan terlarang dan alkohol, serta merokok, mengganggu sirkulasi darah dan melemahkan dinding pembuluh darah sehingga menyebabkan penonjolan pada daerahnya..

    Terkadang penyakit sudah berkembang saat lahir. Meski jumlah kasus seperti itu sangat kecil, dapat dikatakan ada kecenderungan terjadinya. Namun paling sering, aneurisma serebral tidak diturunkan dengan sendirinya, melainkan berupa kelainan genetik dan cacat jaringan ikat..

    Manifestasi penyakitnya

    Seringkali, aneurisma di otak berukuran kecil dan tidak menimbulkan konsekuensi negatif. Pasien bisa hidup lama tanpa menyadari cacat ini. Namun dalam beberapa kasus, gejala aneurisma sangat terasa. Ini terjadi ketika:

    • ukuran aneurisma besar;
    • pasien memiliki patologi dalam pekerjaan sistem kardiovaskular;
    • aneurisma terlokalisasi di bagian penting otak;
    • pasien tidak mematuhi tindakan pencegahan.

    Konsekuensi dari aneurisma otak

    Penonjolan bagian dinding pembuluh darah tersebut menyebabkan berbagai gangguan pada kesehatan pasien. Dan semakin banyak aneurisma di otak, semakin buruk. Apa hasil dari pembentukan kantong di dinding pembuluh??

    Karena itu, aliran darah melambat, dan jaringan di belakang aneurisma kekurangan oksigen dan nutrisi. Turbulensi dalam pergerakan darah meningkatkan risiko pembekuan darah. Saat aneurisma tumbuh, ia menekan jaringan di sekitarnya, pembuluh darah dan saraf. Konsekuensi paling berbahaya diamati saat melanggar.

    Pecahnya aneurisma otak

    Saat dinding pembuluh pecah, terjadi perdarahan, yang menyebabkan kerusakan parah pada sistem saraf, stroke hemoragik, dan bahkan kematian. Oleh karena itu, dengan adanya penyakit ini, sangat penting untuk mengikuti tindakan yang disarankan oleh dokter untuk mencegah hasil seperti itu..

    Mengunjungi dokter lebih awal dapat mencegah perdarahan. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti semua rekomendasi: minum obat yang diresepkan, makan dengan benar, jangan memaksakan diri dan menjalani pemeriksaan rutin.

    Operasi pengangkatan aneurisma

    Setelah memeriksa dan menentukan jenis penyakit, dokter memutuskan operasi mana yang akan digunakan untuk pengobatan. Untuk mencegah pecahnya aneurisma, itu dipotong. Dengan bantuan klip logam, kaki bagian kapal yang menonjol terjepit. Dengan cara ini, aneurisma serebral sering diobati. Dalam kebanyakan kasus, pasien kemudian menjadi cacat. Setelah perawatan semacam itu, banyak batasan harus diperhatikan, tetapi tetap saja ini tidak mencegah munculnya aneurisma baru..

    Dalam kasus yang sulit, ketika ada banyak deformasi, pemotongan tidak akan membantu. Kemudian oklusi endovaskular dari aneurisma serebral dilakukan. Stent logam khusus dimasukkan ke dalam rongga yang dihasilkan dan melindungi dinding pembuluh dari pecah. Pemulihan dari operasi bisa memakan waktu beberapa hari. Namun setelah itu, pasien harus mengubah gaya hidupnya..

    Konsekuensi operasi aneurisma otak

    Perawatan semacam itu hampir sepenuhnya mengembalikan pasien ke kehidupan normal. Dengan rehabilitasi yang tepat setelah operasi, kinerja dipulihkan sepenuhnya. Jika pengobatan dilakukan tepat waktu, maka kambuhnya penyakit bisa dihindari. Untuk pengendaliannya, Anda harus rutin menjalani pemeriksaan oleh dokter..

    Terkadang operasi dapat menyebabkan komplikasi. Ini lebih sering terjadi pada pasien lanjut usia dan pasien yang lemah dengan penyakit kronis yang menyertai. Mungkin perkembangan obstruksi vaskular, sering kejang. Semua ini menyebabkan kelaparan oksigen..

    Kehamilan dengan aneurisma otak

    Yang paling berbahaya bagi kehidupan pasien adalah pecahnya aneurisma. Dan selama kehamilan, kemungkinan hasil seperti itu meningkat. Bagaimanapun, semua perubahan yang terjadi pada tubuh wanita tercermin di pembuluh darah. Selain itu, volume darah meningkat saat ini, yang dapat menyebabkan peningkatan aneurisma dan pecahnya.

    Bahayanya adalah seringkali seorang wanita mengetahui tentang adanya aneurisma mendekati pertengahan kehamilan, dan perawatan bedah tidak dapat dilakukan saat ini. Karena itu, seorang wanita harus senantiasa berada di bawah pengawasan dokter..

    Ketepatan waktu kunjungan ke dokter merupakan kunci penting dalam penyakit ini. Gejala aneurisma tidak bisa diabaikan, karena bisa berakibat fatal.

    Gejala

    Gejala aneurisma serebral

    Dokter membedakan gejala aneurisma otak berikut:

    Penurunan tajam dalam penglihatan;

    Mata terbelah;

    Mati rasa bagian tubuh, terutama di satu sisi;

    Masalah pendengaran;

    Dokter sangat menganjurkan jika sekurang-kurangnya salah satu dari gejala ini muncul, segera pergi ke rumah sakit, karena semakin cepat ditemukan aneurisma maka akan semakin mudah untuk disembuhkan..

    Sakit kepala dengan aneurisma serebral paling sering bersifat paroksismal, mirip dengan migrain. Nyeri terlokalisasi di tempat yang berbeda, tetapi yang paling utama memanifestasikan dirinya di belakang kepala. Salah satu tandanya adalah suara di area kepala dengan karakter yang berdenyut. Saat aliran darah meningkat, kebisingan meningkat.

    Tanda-tanda aneurisma otak, yang tidak dianggap sebagai yang utama, namun tetap harus Anda perhatikan:

    Suara keras di telinga;

    Pelebaran pupil yang kuat;

    Turunnya kelopak mata atas;

    Kehilangan pendengaran di satu sisi;

    Masalah penglihatan seperti distorsi objek, kerudung mendung;

    Kelemahan tiba-tiba di kaki.

    Nyeri tajam yang tak tertahankan diamati saat aneurisma pecah.

    Sangat sering, aneurisma terjadi pada anak-anak, terutama pada anak laki-laki di bawah usia dua tahun. Itu terletak di fossa posterokranial dan agak besar. Gejalanya mirip dengan orang dewasa.

    Alasan utama aneurisma pembuluh darah otak dapat terjadi:

    Tekanan atrial tinggi;

    Berbagai macam infeksi;

    Aterosklerosis (masalah dengan pembuluh darah, yang disertai dengan fakta bahwa kolesterol mulai menumpuk di dinding pembuluh darah);

    Penyakit lain yang memiliki efek merugikan pada pembuluh darah;

    Obat-obatan dan rokok.

    Apa yang harus dilakukan jika Anda memiliki salah satu gejala aneurisma serebral

    Jika Anda mengalami salah satu gejala aneurisma otak, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan daftar tes dan melakukan serangkaian pemeriksaan untuk mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan yang efektif..

    Diagnosis aneurisma adalah proses yang agak rumit, karena pembentukannya tidak memanifestasikan dirinya sebelum pecah. Diagnostik dilakukan dengan menggunakan studi sinar-X pembuluh darah. Studi mengungkapkan kerusakan atau penyempitan pembuluh darah di otak dan kepala. Diagnostik juga dilakukan melalui computed tomography kepala dan magnetic resonance imaging (MRI). MRI memberikan pandangan pembuluh darah paling jelas dan menunjukkan ukuran dan bentuk aneurisma.

    Diagnostik

    Diagnosis ini dibuat oleh ahli saraf selama pemeriksaan awal. Selain itu, diagnosis aneurisma pembuluh darah otak terjadi melalui pemeriksaan sinar-X pada tengkorak, pemeriksaan cairan sumsum tulang belakang, menggunakan pemeriksaan tomografi. Jauh lebih cepat memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda pemeriksaan aneurisma otak dengan MRI.

    Tanda-tanda gejala aneurisma serebral.

    Sangat sering, tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak tidak diekspresikan dengan cara apa pun sampai menjadi sangat besar atau tidak pecah..

    Jika gejala penyakit terjadi, maka, sebagai suatu peraturan, mereka diekspresikan dalam manifestasi berikut:

    • mata sakit
    • sindrom kelumpuhan;
    • melemahnya otot wajah;
    • penglihatan kabur;
    • pupil membesar.

    Gejala aneurisma otak pecah diekspresikan dalam rasa sakit yang hebat dan menusuk di kepala, tersedak, refleks mual, kekakuan oksipital (peningkatan tonus otot leher), dalam beberapa episode - pingsan. Kadang-kadang gejala penyakit pada pasien diekspresikan dalam migrain, yang dapat berlangsung lama. Lebih jarang, tanda-tanda aneurisma serebral dapat diekspresikan dalam:

    • kelopak mata terkulai;
    • peningkatan kerentanan terhadap cahaya terang;
    • pelanggaran stabilitas mental;
    • peningkatan kecemasan;
    • kejang.

    Semua gejala ini merupakan "peringatan", dalam hal ini Anda harus segera mencari bantuan medis. Harus diingat bahwa hanya seorang spesialis yang dapat membuat kesimpulan diagnostik; Semua tanda aneurisma pembuluh darah otak ini, seratus persen tidak menentukan keberadaan penyakit ini. Kesimpulan apapun hanya bisa dibuat oleh ahli saraf, berdasarkan pemeriksaan dan hasil pemeriksaan.

    Diagnostik tanda-tanda aneurisma otak

    Tanda-tanda aneurisma otak memerlukan pemeriksaan medis, hanya dokter yang dapat memastikan atau menyangkal adanya suatu penyakit pada pasien..

    Pemeriksaan ini sangat penting, karena risiko perdarahan dari patologi yang terdeteksi sangat tinggi. Probabilitas prognosis negatif ini dipengaruhi oleh banyak faktor: besarnya patologi, lokasinya, keadaan pembuluh darah, dan juga riwayat umum. Kekambuhan perdarahan lebih kompleks dan meningkatkan risiko kematian. Itulah mengapa tanda-tanda aneurisma otak menjadi alasan serius untuk mencari pertolongan medis. Jika gejalanya menjadi lebih cerah, maka saat pasien beralih ke spesialis, jenis pemeriksaan berikut mungkin dilakukan:

    • Saat memeriksa pasien, ahli saraf membuat kesimpulan yang sesuai. Pemeriksaan oleh dokter membantu menentukan gejala meningeal (gejala iritasi pada meninges) dan fokal (cacat yang dimulai karena kerusakan otak lokal). Menurut mereka, spesialis dapat memastikan bahwa masalah yang diamati adalah tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak..
    • Tanda-tanda aneurisma otak dikonfirmasi atau dibantah dengan rontgen tengkorak. Prosedur "menunjukkan" gumpalan di pembuluh darah, serta pelanggaran integritas tulang dasar tengkorak, yang membantu mengidentifikasi penyakit..
    • CT memungkinkan Anda untuk dengan cepat memindai struktur otak dan strukturnya. Diagnosis tanda aneurisma otak dengan metode ini memungkinkan Anda untuk memperbaiki perubahan abnormal sekecil apa pun di otak dan menentukan penyakitnya. CT akan segera "melihat" tanda-tanda aneurisma serebral, MRI juga membantu mengatasi tugas ini.
    • Selain itu, MRI membantu mengidentifikasi tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak pada tahap awal. Prosedur ini memungkinkan untuk "memeriksa" struktur organ (otak), "melihat" formasi abnormal. Tanda-tanda aneurisma serebral MRI mendeteksi, sebagai aturan, dari prosedur pertama, kecuali untuk kasus-kasus ketika patologi dapat diabaikan. Kemudian diagnosis tanda aneurisma otak dilakukan dengan menggunakan CT. Namun, dengan tanda utama aneurisma pembuluh darah otak, paling sering spesialis meresepkan MRI.
    • Tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak menjadi dasar penunjukan dokter untuk pemeriksaan cairan serebrospinal. Diagnosis tanda aneurisma serebral dengan cara disajikan dilakukan dengan menggunakan tes laboratorium. Para ahli memeriksa seberapa transparan cairan itu.
    • Dengan tanda-tanda aneurisma serebral, pemeriksaan angiografi pembuluh darah juga ditentukan. Ini menentukan di mana patologi berkembang, menentukan bentuk dan dimensinya, memindai pembuluh darah otak.
    • tanda-tanda aneurisma serebral tidak diekspresikan untuk waktu yang lama;
    • studi tentang tanda-tanda aneurisma serebral membantu membuat diagnosis hanya saat memeriksa pasien dengan peralatan khusus;
    • jika tanda-tanda aneurisma pembuluh darah otak muncul, maka penyakitnya telah menjadi bentuk yang serius;
    • Tanda-tanda aneurisma otak yang ditunjukkan di situs tidak menentukan keberadaan penyakit, diagnosis hanya dapat ditentukan oleh spesialis. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis aneurisma otak.

    Selain semua metode ini, pengumpulan informasi tentang anamnesis sangat penting dalam diagnosis penyakit. Seorang ahli saraf, sebelum meresepkan pemeriksaan apa pun, bertanya kepada pasien atau kerabatnya dan tentang faktor-faktor penting berikut:

    • gejala yang paling mengganggu saat ini;
    • manifestasi pertama penyakit;
    • penyakit kronis atau didapat bersamaan;
    • pengobatan dilakukan lebih awal, apakah sudah dilakukan sama sekali;
    • cedera;
    • alergi;
    • penyakit keturunan.

    Terkadang penyakit ini dapat ditemukan sepenuhnya secara tidak sengaja, ketika pasien sedang diperiksa sehubungan dengan keluhan tentang keadaan lain. Pemeriksaan diagnostik serupa juga dilakukan jika ada kecurigaan adanya formasi tumor di otak. Bahkan lebih sering, penyakit ini, sayangnya, terdeteksi hanya setelah pecahnya aneurisma, dalam hal ini pasien segera dirawat di rumah sakit..

    Pengobatan

    Pengobatan aneurisma otak

    Ada beberapa jenis pengobatan untuk aneurisma otak:

    Menghalangi suplai darah dengan cara emboli ke salah satu struktur tubuh. Hal ini menyebabkan penurunan ukuran aneurisma.

    Intervensi bedah. Jika aneurisma belum pecah, maka operasi berikut dilakukan:

    Operasi kliping. Intinya adalah klip pemerasan diterapkan, yang pada akhirnya menghilangkan aneurisma dari aliran darah..

    Dalam 14 persen kasus, pecahnya neoplasma menyebabkan keluarnya darah ke dalam ventrikel. Dalam kasus ini, hematoma dihilangkan.

    Perdarahan ventrikel juga mungkin terjadi, kemudian dokter melakukan drainase ventrikel.

    Penggunaan obat tradisional untuk pengobatan aneurisma tidak dikecualikan. Ekstrak hawthorn, dill, elderberry, dan jaundice akan membantu.

    Prognosis untuk pengobatan penyakit ini bergantung pada banyak faktor. Itu semua tergantung pada lokasi dan ukuran aneurisma.

    Ketika neoplasma pecah, ramalannya tidak menggembirakan. Kemungkinan cacat: 25-37%, dan kemungkinan kematian lebih tinggi: 35-52%.

    Aneurisma otak (dengan kata lain, aneurisma intrakranial) dianggap sebagai tumor kecil di otak manusia yang segera mulai tumbuh dan membengkak. Namun, beberapa jenis aneurisma, yaitu aneurisma terkecil, tidak menyebabkan perdarahan, dan pengangkatan hampir tidak memiliki konsekuensi. Aneurisma sering ditemukan di tempat semua arteri berada, yaitu di sepanjang bagian bawah otak dan dasar tengkorak, dan diyakini bahwa pengobatan tanpa pembedahan mungkin dilakukan..

    Beberapa kategori dokter percaya bahwa minum obat hanya dapat memperburuk aneurisma, oleh karena itu terkadang dianjurkan untuk menggunakan pengobatan tradisional, tetapi hanya setelah konsultasi rinci dengan spesialis..

    Menurut beberapa ahli, operasi aneurisma otak tidak diinginkan, karena konsekuensinya bisa sangat tidak terduga, hasilnya selalu individual..

    Operasi untuk aneurisma otak

    Bedah endovaskular aneurisma otak hanya dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter, yang akan terus memantau proses pemulihan tubuh untuk waktu yang lama. Rehabilitasi setelah pembedahan untuk aneurisma otak dilakukan di institusi medis. Pemotongan aneurisma otak dilakukan dengan anestesi umum.

    Ada sekitar sepuluh ruptur aneurisma yang terdaftar secara resmi per tahun untuk setiap seratus ribu orang, yaitu sekitar dua puluh tujuh ribu orang setahun di Amerika. Fakta bahwa aneurisma berkembang juga dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti: hipertensi, seringnya konsumsi alkohol, obat-obatan yang bersifat narkotika (terutama kokain) dan rokok..

    Selain itu, perkembangan penyakit, risiko pecahnya dan keefektifan pengobatan aneurisma secara langsung tergantung pada ukurannya..

    Bagaimanapun, Anda harus segera menghubungi spesialis, dan dia sudah akan meresepkan Anda perawatan yang sesuai.

    Obat

    Jika sakit kepala yang aneh dan tajam terjadi, seseorang harus segera menghubungi institusi medis terdekat untuk mendapatkan bantuan yang memenuhi syarat. Penyakit ini tidak diobati dengan pengobatan, tetapi ada pencegahan dan rehabilitasi setelah pembedahan.

    Intervensi bedah saat ini adalah satu-satunya metode yang paling menjanjikan untuk mengobati aneurisma. Perawatan dengan obat-obatan khusus hanya digunakan untuk menstabilkan pasien atau dalam situasi di mana pembedahan dikontraindikasikan atau bahkan tidak mungkin.

    Bahan kimia tidak dapat menghilangkan aneurisma; mereka hanya mengurangi kemungkinan pecahnya pembuluh darah dengan menghilangkan faktor kritis. Beberapa obat termasuk dalam kompleks terapi umum, yang ditujukan terutama untuk meringankan gejala patologi awal pada pasien. Vitamin dan obat apa yang diambil untuk aneurisma otak?

    Penghambat saluran kalsium

    Perwakilan utama kelompok nimodipine. Bahan kimia tersebut dengan andal memblokir saluran kalsium di sel otot dinding pembuluh darah. Pembuluh darah mengembang. Sirkulasi darah di arteri serebral meningkat secara signifikan. Obat-obatan ini sangat diperlukan dalam pencegahan kejang arteri yang berbahaya..

    Antasida

    Prinsip kerja didasarkan pada pemblokiran reseptor histamin H2 di perut. Akibatnya, keasamannya menurun dan sekresi cairan lambung berkurang secara signifikan. Kelompok ini termasuk Ranitidine.

    Antikonvulsan

    Hari ini Phosphenytoin adalah perwakilan utama dari grup ini. Obat-obatan tersebut menyebabkan stabilisasi membran sel saraf yang dapat diandalkan. Impuls saraf patologis terasa melambat dan tidak menyebar.

    Obat antiemetik

    Sebagian besar proklorperazin digunakan. Mengurangi refleks muntah karena pemblokiran reseptor dopamin postsynaptic di bagian mesolimbik otak.

    Pereda nyeri

    Morfin sangat efektif dalam meredakan nyeri. Tingkat nyeri berkurang akibat paparan reseptor opioid tertentu.

    Obat antihipertensi

    Baru-baru ini, tiga obat utama telah digunakan: labetalol, kaptopril, hydralazine. Karena efek pada enzim dan reseptor, nada umum arteri menurun, pecahnya dicegah.

    Pengobatan tradisional

    Aneurisma serebral. Apakah pengobatan tradisional digunakan?

    Aneurisma otak adalah salah satu gangguan fisiologis yang tidak cukup dengan pengobatan saja. Hal yang sama dapat dikatakan untuk pengobatan tradisional. Namun, obat-obatan yang digunakan dalam pengobatan tradisional mampu mempengaruhi aliran darah di dalam arteri serebral. Dalam banyak kasus, ini cukup untuk mengurangi risiko yang terkait dengan stroke hemoragik dan pecahnya aneurisma..

    Kondisi utama penggunaan metode rakyat

    Metode tradisional hanya berlaku jika disetujui oleh dokter. Aneurisma pembuluh darah otak dengan pengobatan tradisional hanya diobati setelah pemeriksaan dan penentuan tingkat perkembangan penyakit berbahaya.

    Sebelum memulai pengobatan aneurisma dengan obat tradisional, Anda perlu memutuskan apa efek obat yang digunakan terhadap tubuh, apakah menyebabkan reaksi alergi..

    Mengingat risiko komplikasi yang tinggi, para ahli merekomendasikan untuk memberikan preferensi pada obat-obatan. Pengobatan aneurisma pembuluh serebral dengan pengobatan tradisional hanya diperbolehkan jika dokter telah mengizinkan penggunaan pengobatan alternatif..

    5 resep untuk mengurangi risiko

    Hal pertama yang harus diberikan pengobatan dengan obat tradisional adalah penurunan tekanan darah. 5 resep yang diusulkan diuji tidak hanya oleh waktu, tetapi juga laboratorium. Telah terbukti bahwa mereka memiliki efek positif pada sistem kardiovaskular dan pada saat yang sama memperkuat tubuh, menjenuhkannya dengan zat yang diperlukan, yang memungkinkan Anda untuk mengekang penyakit dan membuatnya kurang berbahaya..

    Metode yang paling efektif meliputi:

    • Rebusan kismis hitam. Berry kering digunakan untuk menyiapkan produk ini. Ambil 100 gram dan isi dengan satu liter air matang panas. Api tenang dibuat, di mana beri merana selama 10 menit. Produk yang disaring dan didinginkan diambil 50 gr. tiga kali sehari.
    • Jus bit dicampur dengan madu dalam proporsi yang sama. Diminum tiga kali sehari, 3 sendok makan.
    • Rebusan kulit kentang. Kentang direbus tanpa dikupas, dan kemudian cairan yang keluar diminum. Berguna juga untuk memakan kentang rebus yang belum dikupas..
    • Penyakit kuning Levkoin dituangkan dengan air mendidih dan diinfuskan. Ambil 2 sendok makan per gelas air. Diminum 4 atau 5 kali sehari, satu sendok makan.
    • Tepung jagung. Satu sendok makan tepung dicampur dengan segelas air mendidih dan dibiarkan semalaman. Di pagi hari dengan perut kosong, Anda perlu minum cairan.

    Ada metode penting lainnya. Pilihan harus dibuat oleh seorang spesialis. Tanpa persetujuannya, Anda tidak boleh menggunakan pengobatan tradisional..

    Aneurisma pembuluh darah otak - komplikasi, diagnosis, pengobatan dan pencegahan patologi

    Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

    Komplikasi aneurisma serebral

    Pada prinsipnya, dengan aneurisma serebral, setiap gejala neurologis dapat dianggap sebagai komplikasi, karena fungsi apa pun hilang. Misalnya, kehilangan penglihatan, pendengaran, atau kelumpuhan dapat dianggap sebagai komplikasi yang lengkap. Namun, mereka disebabkan oleh adanya aneurisma, yang menekan jaringan saraf. Aneurisma, pada gilirannya, menyembunyikan bahaya komplikasi lain. Yang paling serius dan jelas adalah kesenjangan, yang akan dibahas secara terpisah di bawah ini. Komplikasi lain kurang umum, tetapi juga menimbulkan bahaya serius bagi kesehatan dan kehidupan manusia..

    Dengan adanya aneurisma serebral, komplikasi berikut mungkin terjadi:

    • Koma. Dengan aneurisma di bagian otak yang bertanggung jawab atas fungsi vital, pasien dapat mengalami koma tanpa batas. Ini adalah keadaan tidak sadar, di mana proses pernapasan, detak jantung, pengaturan suhu tubuh, dll. Dapat terganggu.Bahkan dengan perawatan medis yang berkualitas dan perawatan yang baik, tidak semua pasien keluar dari koma.
    • Pembentukan bekuan darah. Pusaran darah sering terjadi di rongga aneurisma, yang terkadang berkontribusi pada pembentukan gumpalan darah. Ini biasanya terjadi pada aneurisma besar. Trombus dapat terbentuk di lokasi aneurisma, mengisi rongga, atau pecah dan menyumbat pembuluh dengan diameter yang lebih kecil. Dalam kedua kasus, pendarahan berhenti total di pembuluh tertentu. Semakin besar diameternya, semakin serius konsekuensinya. Padahal, dalam situasi seperti itu, seseorang mengalami stroke iskemik. Saat ini, bantuan tepat waktu dapat menyelamatkan nyawa pasien. Bekuan darah bisa diatasi dengan obat.
    • Pembentukan malformasi arteriovenosa (AVM). AVM adalah kerusakan dinding yang menghubungkan sebagian arteri dan vena. Karena tekanan darah lebih tinggi di arteri, tekanan turun di sana, dan sebagian dari darah arteri diarahkan ke vena. Akibatnya, tekanan pada vena meningkat, dan bagian otak yang disuplai dari arteri ini mulai kekurangan oksigen. Kantung aneurisma yang menonjol dan dindingnya yang meregang dapat berkontribusi pada pembentukan AVM. Gejalanya mirip dengan stroke iskemik (serangan iskemik transien) atau gejala aneurisma itu sendiri. Pembedahan juga merupakan satu-satunya pengobatan yang efektif..
    Karena gejala parah yang menyebabkan aneurisma dan komplikasi berbahaya, dokter menyarankan operasi pengangkatan aneurisma sesegera mungkin..

    Pecahnya aneurisma otak

    Aneurisma serebral itu sendiri paling sering tidak disertai gejala klinis apa pun. Ada sejumlah faktor yang dapat memicu pecahnya aneurisma. Ini misalnya, stres psiko-emosional yang parah, aktivitas fisik yang berlebihan, angka tekanan darah tinggi, keracunan alkohol, penyakit menular dengan suhu tubuh tinggi. Dengan pecah yang mengancam, gejala nonspesifik mungkin muncul, yang dijelaskan oleh kerusakan mikro pada dinding pembuluh darah dan kebocoran darah ke jaringan otak. Paling sering, ini sangat memperburuk kondisi pasien. Jika pada saat yang sama dia mengetahui tentang penyakitnya (aneurisma), sebaiknya segera hubungi dokter.

    Aneurisma otak yang pecah mungkin memiliki gejala prekursor berikut:

    • Sakit kepala yang kuat;
    • perasaan memerah di kepala atau wajah;
    • gangguan penglihatan, penglihatan ganda (diplopia), gangguan persepsi warna (pasien melihat semuanya dengan warna merah);
    • gangguan bicara;
    • meningkatkan tinnitus;
    • nyeri di wajah, terutama di rongga mata;
    • serangan pusing
    • Kontraksi otot yang tidak disengaja di lengan atau tungkai.
    Tetapi sangat sulit bagi gejala seperti itu untuk membuat diagnosis yang benar pada waktu yang tepat. Sangat penting untuk memperhatikan tanda-tanda non-spesifik seperti itu untuk mencurigai masalah pada waktunya dan meningkatkan peluang hasil yang sukses..

    Kesenjangan itu sendiri dalam banyak kasus memiliki onset akut. Gejala sangat bergantung pada lokasi aneurisma pecah, volume darah yang mengalir keluar, dan kecepatan aliran darah ke jaringan sekitarnya. Perdarahan bisa dari beberapa jenis - di jaringan otak (perdarahan parenkim), di ventrikel otak atau di ruang subarachnoid (perdarahan subarachnoid).

    Perdarahan itu sendiri saat aneurisma pecah dapat disertai dengan gejala berikut:

    • Sakit kepala yang tajam dan tiba-tiba. Banyak pasien membandingkan rasa sakit ini dengan pukulan di kepala. Sindrom nyeri yang parah dapat dengan cepat digantikan oleh gangguan kesadaran, dari kebingungan hingga berkembangnya koma.
    • Nafas cepat (takipnea) lebih dari 20 napas per menit untuk orang dewasa.
    • Denyut jantung meningkat pada awalnya, takikardia muncul (detak jantung lebih dari 80 per menit). Saat stroke hemoragik berlanjut, palpitasi jantung digantikan oleh bradikardia (detak jantung melambat kurang dari 60 detak per menit).
    • Pengembangan kejang umum dimungkinkan. Gejala ini berkembang pada 10-20% kasus..
    Secara umum, pecahnya aneurisma otak adalah yang paling parah dan, sayangnya, merupakan komplikasi yang sangat umum. Kematian tetap tinggi bahkan dengan rawat inap tepat waktu dan penyediaan perawatan medis yang berkualitas. Dalam banyak hal, kemungkinan hasil yang mematikan tergantung pada lokasi aneurisma yang pecah. Itu dapat ditemukan di pusat-pusat vital. Seringkali, setelah menderita stroke hemoragik, pasien kehilangan sejumlah keterampilan (bicara, gerakan, persepsi pendengaran, dll.). Kadang-kadang luka tersebut dapat dipulihkan selama rehabilitasi, tetapi seringkali cedera ini juga tidak dapat disembuhkan..

    Diagnostik aneurisma otak

    Diagnosis aneurisma serebral adalah tugas yang sangat sulit. Seringkali, untuk mengidentifikasi patologi ini, pasien harus mengunjungi berbagai spesialis sampai seseorang mencurigai adanya kelainan pembuluh darah. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa aneurisma di sistem saraf pusat (SSP) dapat menghasilkan berbagai gejala yang menyerupai patologi lain. Misalnya sakit kepala bisa jadi akibat keracunan, hipertensi, dan ratusan penyakit lainnya. Selain itu, tidak semua pasien mengalami manifestasi aneurisma sama sekali..

    Gejala berikut sangat jelas tentang adanya masalah pada sistem saraf pusat:

    • sindrom kejang;
    • gangguan pendengaran;
    • gangguan penglihatan;
    • pelanggaran indera penciuman;
    • hilangnya sensitivitas kulit;
    • kelumpuhan;
    • penurunan koordinasi motorik;
    • halusinasi;
    • gangguan bicara atau menulis, dll..
    Ada sejumlah prosedur diagnostik standar yang dapat membantu mengidentifikasi aneurisma serebral. Pada tahap pertama dilakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien. Setelah itu, jika dicurigai aneurisma, metode diagnostik tersebut diresepkan yang dapat memvisualisasikan (membuat terlihat, mendeteksi) cacat vaskular ini.

    Pemeriksaan fisik pasien

    Pemeriksaan fisik mengacu pada beberapa prosedur yang melibatkan dokter yang melakukan pemeriksaan neurologis umum dan khusus. Pada saat yang sama, tanda-tanda penyakit tersebut terungkap yang tidak dapat disadari oleh pasien sendiri. Hampir tidak mungkin untuk memastikan diagnosis aneurisma selama pemeriksaan fisik. Namun, dokter yang berpengalaman mungkin mencurigai patologi ini dan memesan studi yang lebih spesifik..

    Pemeriksaan fisik terdiri dari prosedur berikut:

    • Rabaan. Palpasi adalah metode pemeriksaan fisik, di mana dokter, menekan area yang berbeda pada tubuh, menentukan segel atipikal, formasi probe pada kulit, dll. Tentang aneurisma pembuluh darah di otak dengan bantuan palpasi, Anda tidak dapat menemukan banyak informasi, tetapi dengan bantuannya lainnya, penyakit penyerta dapat ditentukan. Palpasi membantu dalam menentukan kondisi kulit, dan ini merupakan informasi yang sangat penting, karena banyak penyakit sistemik pada jaringan ikat muncul dengan sendirinya pada kulit..
    • Ketuk. Perkusi adalah ketukan pada area tubuh yang berbeda untuk mendeteksi area resonansi akustik tinggi atau rendah. Untuk pasien aneurisma serebral, jenis pemeriksaan ini jarang digunakan, tetapi berguna untuk mengidentifikasi penyakit penyerta pada paru dan jantung..
    • Auskultasi. Auskultasi adalah pemeriksaan fisik, yang direduksi menjadi mendengarkan oleh dokter dengan stetofonendoskop berbagai suara tubuh. Seseorang dengan aneurisma vaskular di otak dapat menunjukkan adanya murmur patologis di aorta, jantung (timbul bersamaan dengan endokarditis bakterialis dan koarktasio aorta), arteri karotis.
    • Pengukuran tekanan darah. Tekanan darah diukur setiap hari pada pasien aneurisma. Ini membantu dalam mengidentifikasi keadaan umum tubuh pada waktu tertentu (tekanan darah rendah bisa jadi akibat perdarahan masif, kerusakan pusat vasomotor di otak). Kontrol tekanan terkadang dapat mencegah pecahnya aneurisma.
    • Pemeriksaan neurologis. Cara paling efektif untuk memeriksa pasien aneurisma otak adalah pemeriksaan neurologis. Dalam kasus ini, dokter menentukan keadaan otot tendon dan refleks kulit, mengungkapkan adanya refleks patologis (muncul sebagai akibat penyakit dan cedera pada sistem saraf pusat). Selain itu, dokter memeriksa aktivitas fisik dan menentukan sensitivitas atau defisitnya. Anda juga dapat memeriksa gejala meningeal - tanda iritasi pada selaput otak. Tetapi harus diingat bahwa data yang diperoleh selama pemeriksaan fisik tidak mengkonfirmasi diagnosis. Malformasi arteriovenosa, neoplasma, atau serangan iskemik transien dapat menunjukkan gambaran klinis yang serupa..

    CT dan MRI untuk aneurisma serebral

    Dengan computed tomography, pasien menerima radiasi dalam dosis tertentu, jadi metode ini tidak digunakan selama kehamilan, pada anak kecil, atau pada pasien dengan penyakit darah atau tumor. Semakin baru mesin CT, semakin rendah dosis yang diterima pasien dan semakin aman prosedurnya. Untuk orang dewasa, dosis kecil tidak berbahaya. Dalam kasus MRI, tidak ada radiasi semacam itu, dan oleh karena itu tidak ada risiko radiasi. Namun, MRI tidak dilakukan pada pasien dengan alat pacu jantung, implan logam, dan jenis prostesis elektronik lainnya, karena medan magnet yang kuat memanas dan menarik pecahan logam..

    Dengan bantuan CT dan MRI, Anda bisa mendapatkan informasi berikut tentang aneurisma serebral:

    • ukuran aneurisma;
    • lokasinya;
    • jumlah aneurisma;
    • pembentukan gumpalan darah;
    • tingkat kompresi jaringan saraf yang berdekatan;
    • kecepatan aliran darah dalam pembuluh (pada MRI dalam beberapa mode).
    Perlu dicatat bahwa prosedur diagnostik ini cukup mahal dan tidak semua klinik memiliki peralatan yang diperlukan. Dalam hal ini, CT dan MRI diresepkan sebelum operasi, untuk menilai risiko ruptur dan indikasi serius lainnya.

    X-ray untuk aneurisma serebral

    Radiografi adalah metode diagnostik rutin paling umum yang tersedia untuk setiap pasien. Cara paling efektif untuk melakukan apa yang disebut angiografi. Dalam prosedur ini, sejumlah zat kontras disuntikkan ke dalam arteri ke pasien, yang menyoroti kontur pembuluh darah pada gambar. Dengan demikian, setelah memotret akan mudah untuk mendeteksi tonjolan tembok..

    Akurasi radiografi (bahkan dengan kontras) biasanya lebih rendah dibandingkan dengan CT dan MRI. Ini dilakukan pada tahap pertama untuk mengetahui apakah pasien menderita aneurisma atau memiliki kelainan lain (tumor, trauma, dll.). Selama prosedur ini, pasien juga menerima sejumlah radiasi, tetapi sangat sedikit dan tidak menyebabkan cedera serius. Jika kondisi pasien menimbulkan kekhawatiran, dan metode penelitian yang lebih aman tidak tersedia, terkadang bahkan kontraindikasi diabaikan (mereka mengambil gambar untuk anak-anak dan wanita hamil).

    Fungsi ginjal juga harus diperhatikan saat menggunakan media kontras. Jika ada penyakit kronis (misalnya, aneurisma dengan latar belakang penyakit rematik atau penyakit ginjal polikistik bersamaan), maka angiografi sangat berbahaya. Tubuh mungkin tidak sepenuhnya menghilangkan zat kontras dari darah, yang akan memperburuk kondisi pasien..

    Elektroensefalografi (EEG) untuk aneurisma serebral

    Metode penelitian ini fungsional. Dia tidak dapat mendeteksi keberadaan aneurisma atau memberikan informasi spesifik tentangnya. Namun, EEG sering dilakukan pada pasien ini untuk mengukur aktivitas otak. Ini akan membantu, misalnya, menyingkirkan epilepsi sebagai kemungkinan penyebab kejang..

    Prosedur ini sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak berbahaya bagi pasien. Sensor elektromagnetik khusus ditempatkan di kepala pasien, yang mencatat aktivitas jaringan otak. Aktivitas ini direkam, mirip dengan merekam elektrokardiogram. Seorang spesialis berpengalaman, berdasarkan penelitian ini, dapat menarik kesimpulan berharga tentang sejauh mana bagian tertentu dari otak terpengaruh. Terkadang informasi ini ternyata berharga saat memutuskan suatu operasi..

    Pengobatan aneurisma otak

    Pengobatan aneurisma otak memiliki beberapa arah. Pilihan utama yang sedang dipertimbangkan dokter, dengan satu atau lain cara, adalah pembedahan. Ini bertujuan untuk menghilangkan masalah itu sendiri (kantung aneurisma) dan memulihkan kekuatan normal dinding vaskular. Ini hampir menghilangkan kemungkinan perdarahan atau pembentukan kembali aneurisma di tempat ini..

    Area penting lainnya adalah obat pencegahan pecahnya aneurisma. Untuk melakukan ini, dokter meresepkan berbagai obat yang dirancang untuk mempengaruhi penyebab pembentukan aneurisma. Mereka juga mempengaruhi faktor-faktor merugikan yang dapat memicu pecah dan berdarah. Dalam setiap kasus, daftar obat-obatan ini bersifat individual, karena pasien juga terpapar oleh berbagai faktor..

    Untuk perawatan obat pasien dengan aneurisma otak, obat-obatan berikut dapat digunakan:

    • Nimodipine. Dosis standar adalah 30 mg 4 kali sehari, tetapi dapat bervariasi dari kasus ke kasus. Obat tersebut mencegah kejang arteri di otak dan mencegah peningkatan tekanan. Dengan demikian, pencegahan pecahnya aneurisma dilakukan. Selain itu, vasodilatasi meningkatkan suplai oksigen ke jaringan saraf, yang mengurangi beberapa gejala..
    • Fosfenitoin. Secara intravena, 15 - 20 mg per 1 kg berat badan. Obat tersebut bekerja pada jaringan saraf, menstabilkan konduksi impuls saraf. Dapat meredakan banyak gejala seperti muntah, mual, sakit kepala, kejang, dll..
    • Kaptopril, labetalol. Obat ini sangat umum untuk mengobati hipertensi. Dosisnya dipilih secara individual, tergantung pada indikator tekanan darah. Tindakan mereka melemaskan dinding arteri di tubuh, menurunkan tekanan darah. Akibatnya, dinding aneurisma kurang meregang dan risiko pecahnya berkurang..
    • Proklorperazin. Ini diresepkan pada 25 mg per hari, tetapi dosisnya bisa ditingkatkan jika perlu. Efek utama obat ini adalah mengurangi aktivitas pusat muntah di otak.
    • Morfin. Ini digunakan secara intravena dalam kasus yang jarang terjadi dengan rasa sakit yang parah. Penunjukannya hanya mungkin dilakukan di rumah sakit karena kemungkinan henti napas. Dosisnya dipilih oleh dokter secara individual, tergantung kondisi pasien.
    Dalam beberapa kasus, obat lain dengan efek terapeutik yang serupa dapat digunakan. Pengangkatan tergantung pada jenis gejala yang muncul pada pasien. Pada dasarnya, hampir semua dari mereka dapat dihilangkan dengan pengobatan. Taktik ini digunakan sampai keputusan akhir tentang operasi dibuat. Pengobatan sendiri untuk gejala-gejala ini mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan dan hanya berbahaya. Misalnya, beberapa obat antiemetik hanya bekerja pada saluran pencernaan, sehingga tidak dapat menghilangkan muntah akibat kompresi jaringan otak. Di saat yang sama, obat ini memiliki sejumlah kontraindikasi dan efek samping yang hanya akan memperburuk kondisi pasien..

    Pertolongan pertama untuk aneurisma otak yang pecah

    Semua pasien dengan dugaan ruptur aneurisma serebral harus segera dirawat di rumah sakit. Namun, jika muncul gejala khusus yang disebutkan di atas, pertolongan pertama harus segera diberikan. Jika bantuan medis tidak diberikan pada jam-jam pertama sejak timbulnya penyakit, risiko kematian sangat tinggi..

    Kegiatan utama pemberian bantuan sebelum kedatangan dokter adalah:

    • Baringkan pasien dalam posisi horizontal dengan ujung kepala ditinggikan. Posisi ini meningkatkan aliran balik vena secara alami dan mengurangi risiko edema serebral..
    • Memberikan akses ke udara segar dan melepaskan dari pakaian yang meremas leher - dasi, syal, dll. Hal ini akan meningkatkan sirkulasi otak dan menunda kematian sel saraf..
    • Dalam kasus kehilangan kesadaran, patensi jalan napas harus diperiksa. Pada saat yang sama, gigi palsu lepasan dikeluarkan dari mulut, kepala diputar ke satu sisi untuk mencegah masuknya muntahan ke saluran pernapasan..
    • Oleskan dingin ke kepala (kompres es atau benda beku). Manipulasi semacam itu dapat mengurangi risiko edema serebral dan membatasi jumlah perdarahan. Dingin memperlambat aliran darah dan mempercepat pembekuan darah. Dengan demikian, kerusakan permanen tertunda.
    • Jika memungkinkan, pemantauan tekanan darah, detak jantung, dan pernapasan secara konstan harus dilakukan sebelum ambulans tiba. Saat nafas berhenti, tindakan resusitasi dimulai, yang akan dilanjutkan oleh dokter yang datang.
    Perlu dicatat bahwa efektivitas tindakan ini dalam praktiknya tidak terlalu tinggi dan tidak mengecualikan hasil yang mematikan. Dalam beberapa kasus, pecahnya aneurisma menyebabkan kematian pasien di menit pertama, jadi tidak ada yang bisa dilakukan. Namun, tidak mungkin untuk memasang ini di lokasi tanpa peralatan khusus, jadi masih perlu untuk terus berjuang demi kehidupan pasien sampai spesialis tiba..

    Operasi untuk aneurisma otak

    Intervensi bedah saat ini paling efektif dalam pengobatan aneurisma serebral, meskipun terdapat berbagai rejimen terapeutik. Hanya operasi yang dapat menjamin hasil paling sukses dan prognosis yang menguntungkan. Perawatan bedah wajib jika ukuran aneurisma melebihi 7 mm. Untuk pasien dengan aneurisma pecah, operasi harus dilakukan sedini mungkin, karena risiko pecahnya aneurisma berulang kali (dalam kasus pendarahan berhenti secara spontan) dan perdarahan lebih tinggi pada hari-hari pertama. Untuk pasien dengan aneurisma yang tidak pecah, waktu operasi kurang penting, karena risiko ruptur jauh lebih rendah..

    Ada metode bedah berikut untuk mengobati aneurisma otak:

    • bedah mikro terbuka (bedah langsung);
    • operasi endovaskular;
    • metode gabungan.
    Pilihan metode intervensi merupakan masalah yang sangat kompleks dan membutuhkan pendekatan yang terintegrasi. Setiap kali metode pengobatan dipilih secara individual, tergantung pada hasil yang diperoleh pada tahap diagnostik.

    Faktor-faktor berikut mempengaruhi pilihan metode intervensi tertentu oleh seorang ahli bedah:

    • lokalisasi aneurisma;
    • ada atau tidak adanya celahnya;
    • status pasien;
    • adanya komplikasi;
    • resiko;
    • periode waktu setelah perdarahan (jika ada).

    Operasi terbuka (kliping) untuk aneurisma otak

    Metode operasi terbuka yang paling umum adalah pemotongan. Pemotongan aneurisma dianggap sebagai standar dalam pengobatan aneurisma otak. Akses ke aneurisma bersifat transkranial (yaitu, kraniotomi dilakukan). Operasi semacam itu bisa memakan waktu beberapa jam dan membawa risiko kesehatan yang serius. Namun, metode inilah yang memberi dokter akses terbaik ke aneurisma..

    Operasi berlangsung dalam beberapa tahap:

    • kraniotomi dalam proyeksi aneurisma;
    • pembukaan dura mater;
    • pencarian dan pemisahan aneurisma dari jaringan sehat;
    • penerapan klip di area leher atau tubuh aneurisma (yang mengarah pada pengecualian aneurisma dari aliran darah);
    • pemulihan integritas jaringan.
    Di hadapan aneurisma raksasa, kondisi pertama kali dibuat untuk mengurangi ukuran kantung aneurisma atau leher, dan kemudian klip dipasang. Metode ini memungkinkan Anda untuk mematikan aneurisma dari sirkulasi dengan kerusakan minimal pada saraf dan jaringan otak.

    Operasi dilakukan dengan menggunakan mikroskop operasi dan peralatan bedah mikro lainnya. Efektivitas kliping sebagai metode perawatan bedah aneurisma dengan mengeluarkannya dari aliran darah sangat tinggi..

    Metode bedah langsung juga mencakup pembungkus (penggunaan kain kasa bedah khusus atau sepotong otot), yang membantu memperkuat dinding pembuluh darah sehingga dapat menahan tekanan yang meningkat dan mencegah pecahnya pembuluh darah..

    Operasi endovaskular untuk aneurisma otak

    Bedah endovaskular adalah prosedur pembedahan yang dilakukan pada pembuluh darah tanpa sayatan, melalui tusukan perkutan dengan jarum. Teknik ini juga memungkinkan Anda untuk mengeluarkan aneurisma dari sirkulasi. Metode ini melibatkan tusukan perkutan dari karotis komunis, arteri karotis internal atau arteri femoralis di bawah kendali mesin sinar-X atau di bawah kendali tomografi terkomputasi. Kateter dimasukkan melalui jarum ke dalam pembuluh, di ujungnya ada balon, yang menutup lumen dan mematikan aneurisma dari aliran darah. Selain kateter balon, microcoils khusus juga dapat digunakan, yang dianggap lebih modern dan efektif..

    Metode seperti embolisasi aneurisma juga mengacu pada intervensi endovaskular. Inti dari embolisasi aneurisma adalah zat khusus yang disuntikkan ke dalam pembuluh yang terkena, yang mengeras dan menyebabkan penghentian pengisian aneurisma dengan darah. Operasi dilakukan di bawah kendali sinar-X dengan pengenalan zat kontras.

    Dalam kondisi modern, mereka sering menggunakan metode endovaskular, karena yang terakhir memiliki beberapa fitur:

    • lebih lembut;
    • tidak memerlukan anestesi umum dalam banyak kasus;
    • tidak membutuhkan akses terbuka;
    • mempersingkat masa rawat inap;
    • dalam beberapa kasus sulit, ini adalah satu-satunya metode yang sesuai (dengan aneurisma yang dalam).

    Metode gabungan untuk aneurisma serebrovaskular

    Metode gabungan tersebut meliputi kombinasi metode bedah langsung dengan metode endovaskular. Pemotongan yang paling umum digunakan dengan trombus endovaskular, oklusi sementara dengan balon dengan pemotongan lebih lanjut, dll..

    Seperti halnya intervensi bedah lainnya, pengobatan aneurisma serebral dapat menyebabkan komplikasi intraoperatif atau pasca operasi..

    Komplikasi potensial dari semua jenis operasi otak meliputi:

    • hipoksia;
    • vasospasme;
    • perforasi (pecahnya) dinding aneurisma dengan balon atau mikrokoil;
    • pecahnya aneurisma selama operasi;
    • emboli (penyumbatan) pembuluh darah yang terletak di distal (sedikit lebih jauh) dari aneurisma, bekuan darah;
    • kematian.

    Apa akibat dari operasi aneurisma otak??

    Konsekuensi pembedahan untuk mengangkat aneurisma otak tergantung pada metode pembedahan. Jika aneurisma diangkat dengan kraniotomi, komplikasi pasca operasi bisa sangat umum. Pertama-tama, ini karena pelanggaran sirkulasi normal cairan serebrospinal, iritasi pada meninges, edema di tempat kraniotomi. Pasien mungkin menderita sakit kepala, tinnitus untuk waktu yang lama. Munculnya gejala lain juga tergantung pada lokalisasi spesifik intervensi - gangguan pendengaran sementara, penglihatan, keseimbangan, dll. Dalam kasus ini, gejala ini mungkin belum pernah terjadi sebelum operasi. Mereka jarang muncul dan biasanya bersifat sementara..

    Dengan intervensi endovaskular, tidak terjadi diseksi jaringan skala besar dan kraniotomi tidak diperlukan. Ini secara signifikan mengurangi risiko komplikasi atau konsekuensi yang merugikan pada periode pasca operasi. Ada risiko penggumpalan darah atau kerusakan dinding pembuluh darah. Tetapi komplikasi ini biasanya dikaitkan dengan kesalahan medis tertentu atau kesulitan yang muncul selama operasi..

    Untuk menghindari konsekuensi serius setelah operasi pengangkatan aneurisma, aturan berikut harus diikuti:

    • setelah operasi terbuka, kepala tidak dicuci setidaknya selama 2 minggu (atau lebih atas petunjuk khusus dokter);
    • menahan diri dari olahraga kontak atau olahraga bola untuk menghilangkan risiko pukulan di kepala (sekitar satu tahun);
    • kepatuhan terhadap diet (singkirkan makanan pedas, jangan makan berlebihan, singkirkan alkohol) untuk menghindari perdarahan atau edema serebral;
    • untuk berhenti merokok;
    • jangan mengunjungi pemandian atau sauna setidaknya selama enam bulan.
    Mungkin ada resep lain tergantung pada penyebab aneurisma. Misalnya, dalam kasus hiperkolesterol, yang menyebabkan kerusakan pembuluh darah aterosklerotik, pembatasan lemak hewani ditambahkan ke dalam makanan. Kunjungan rutin ke dokter pada periode pasca operasi meminimalkan kemungkinan komplikasi atau konsekuensi yang tidak menyenangkan. Rambut yang dicukur untuk kraniotomi biasanya tumbuh kembali. Hanya bekas luka lengkung kecil yang tersisa, yang mungkin terlihat jika rambut pendek.

    Pengobatan aneurisma otak dengan pengobatan tradisional

    Karena aneurisma adalah cacat struktural, bukan kelainan fungsional, hampir tidak mungkin untuk menyembuhkannya dengan pengobatan. Pengobatan tradisional dalam hal ini juga tidak berdaya. Tumbuhan obat dapat mempengaruhi proses fungsional dalam tubuh manusia dengan berbagai cara, tetapi tonjolan pada dinding pembuluh hanya dapat dihilangkan dengan bantuan suatu operasi..

    Namun, pengobatan tradisional terkadang dapat digunakan untuk meredakan sejumlah gejala dan juga untuk mencegah pecahnya aneurisma. Yang paling efektif dalam kasus ini adalah infus obat penenang dan resep untuk menurunkan tekanan darah. Penggunaannya yang benar akan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak tanpa meningkatkan tekanan darah. Dengan demikian, sel-sel jaringan saraf akan lebih sedikit menderita kekurangan oksigen, dan risiko komplikasi akan berkurang..

    Pasien dengan aneurisma otak dapat menggunakan pengobatan tradisional berikut dengan izin dokter:

    • Jus lemon dan jeruk. Campur jus segar dalam proporsi yang sama dan tambahkan air matang hangat dalam jumlah yang sama ke dalamnya. Minum setengah gelas campuran ini dengan perut kosong setiap hari. Dipercaya bahwa obat ini memperkuat dinding pembuluh darah dan mencegah aterosklerosis..
    • Susu kambing dengan bawang putih. Setengah gelas susu hangat membutuhkan setengah sendok teh bubur bawang putih tumbuk. Minum setiap hari sebelum sarapan. Ini mengurangi kemungkinan pembekuan darah dan memperlambat pengendapan kolesterol..
    • Jus kesemek. Jus kesemek dengan ampas diminum setengah gelas sehari jika pasien, bersama dengan aneurisma, khawatir tentang peningkatan tekanan secara berkala.
    • Infus tepung jagung. Tuang satu sendok makan tepung jagung (bukan serpihan!) Ke dalam segelas penuh air mendidih. Itu ditutup dengan piring dan dibiarkan meresap semalaman. Di pagi hari saat sarapan, minum air tanpa mengaduk endapan. Alat ini efektif dengan peningkatan tekanan secara berkala.
    • Infus blueberry. Berry kering (4 sendok teh) tuangkan 200 ml air mendidih dan biarkan setidaknya 8 jam di tempat gelap. Setelah itu infus diminum. Ini memperkuat dinding pembuluh darah, mengurangi risiko pecahnya aneurisma.
    Ada pengobatan tradisional lain yang digunakan sebagai profilaksis. Harus diingat bahwa sebelum memulai perawatan apa pun, bahkan yang paling tidak berbahaya pada pandangan pertama, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda. Hal tersebut dijelaskan dengan fakta bahwa pasien tidak selalu mengetahui penyebab terbentuknya aneurisma, dan aneurisma itu sendiri dapat menyebabkan berbagai gangguan pada tubuh. Hanya spesialis yang kompeten yang dapat mempertimbangkan semua faktor yang mempengaruhi kesehatan pasien.

    Apa prognosis untuk aneurisma serebral?

    Prognosis aneurisma serebral bergantung pada sejumlah faktor yang berbeda. Mereka ditemukan dalam proses pemeriksaan diagnostik dan digunakan saat memilih taktik pengobatan. Secara umum, kita dapat mengatakan bahwa aneurisma yang tidak dapat dioperasi selalu memiliki prognosis yang buruk. Jika aneurisma tidak dapat dioperasi (karena lokasinya atau adanya penyakit penyerta yang parah), maka biasanya berangsur-angsur meningkat, gejalanya meningkat, dan kondisi pasien memburuk hingga pecah. Seringkali aneurisma seperti itu cepat atau lambat menjadi penyebab kematian pasien..

    Namun, ada kasus di mana aneurisma tidak meningkat dan sepanjang hidup tidak menyebabkan gangguan apapun pada seseorang, tetapi ia meninggal karena penyakit lain. Kadang-kadang, ada kasus ketika aneurisma kecil (terutama bawaan) secara bertahap menghilang dengan sendirinya. Namun, pada saat yang sama, ada kemungkinan besar kemunculannya kembali.

    Secara umum, faktor-faktor berikut mempengaruhi prognosis untuk aneurisma aorta:

    • aneurisma tunggal biasanya memiliki prognosis yang lebih baik daripada multipel;
    • Aneurisma kecil, sebagai aturan, tidak memberikan gejala serius seperti yang besar, dan risiko pecahnya lebih rendah;
    • lokasi aneurisma menentukan tingkat keparahan gejala dan kompleksitas (atau kemungkinan) perawatan bedah;
    • dengan penyakit bawaan pada jaringan ikat, prognosis aneurisma biasanya lebih buruk, karena penyakit ini tidak dapat disembuhkan, dan penyebab aneurisma tidak dapat dihilangkan;
    • penyakit yang menyertai (jantung, sistem pernapasan, ginjal, hati, dll.) dapat membuat perawatan bedah tidak mungkin dan secara serius memperburuk prognosis pasien;
    • pasien pada usia muda umumnya mentolerir operasi dengan lebih baik, dan prognosis mereka lebih baik;
    • kepatuhan pada resep dokter membantu mengurangi risiko komplikasi dan meningkatkan prognosis untuk setiap pasien.
    Saat ini, tidak ada spesialis yang dapat mengatakan dengan tegas apakah aneurisma akan pecah atau memberikan prediksi akurat mengenai keefektifan pengobatan. Terlalu banyak faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit, dan tidak mungkin untuk memperhitungkan semuanya. Namun, dokter mencoba mengangkat aneurisma sesegera mungkin, karena risiko pasca operasi selalu lebih rendah daripada risiko aneurisma serebral yang belum dibuka. Dengan demikian, pembedahan meningkatkan prognosis untuk hampir semua pasien..

    Pencegahan pembentukan aneurisma otak

    Semua tindakan pencegahan untuk penyakit ini secara teoritis dapat dibagi menjadi dua kelompok - pencegahan pembentukan aneurisma dan pencegahan pecahnya aneurisma. Namun, dalam praktiknya, ukuran ini biasanya bertepatan, karena faktor-faktor yang memengaruhi proses ini bertepatan. Faktor pertama yang harus diperhatikan adalah kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan aneurisma serebral. Jika pasien memiliki kerabat darah dengan aneurisma atau meninggal karena stroke, ia harus sangat berhati-hati. Merupakan karakteristik bahwa aneurisma secara praktis tidak memanifestasikan dirinya pada tahap pertama, oleh karena itu, seseorang yang mengamati setidaknya beberapa gejala aneurisma harus diperiksa secara berkala oleh spesialis. Pencegahan terbaik adalah diagnosis penyakit tepat waktu dan menjalani pemeriksaan menggunakan MRI, computed tomography otak, angiografi, dll. Jika tidak, untuk mencegah aneurisma pembuluh serebral, seseorang perlu mencoba mengikuti gaya hidup tertentu.

    Tindakan pencegahan terpenting adalah:

    • Kontrol tekanan darah. Penderita hipertensi sebaiknya minum obat penurun tekanan darah. Jika ada aneurisma harus terus dipantau..
    • Berhenti merokok dan minum alkohol. Merokok dan alkohol merangsang vasokonstriksi dan mengubah aliran darah melalui berbagai mekanisme. Ini untuk sementara dapat meningkatkan tekanan pada pembuluh. Selain itu, merokok melemahkan dinding. Orang yang berhenti merokok dan minum alkohol mengurangi risiko aneurisma. Untuk pasien aneurisma, tindakan ini wajib dilakukan, karena dapat pecah kapan saja..
    • Beralih ke makanan sehat. Dianjurkan untuk mengonsumsi sayur, buah, dan juga membatasi konsumsi gorengan dan makanan berlemak. Asupan vitamin secara teratur dalam tubuh menormalkan proses metabolisme, mengurangi risiko aterosklerosis dan hipertensi.
    • Mengontrol kadar kolesterol. Jika ditemukan peningkatan kadar kolesterol, obat khusus harus diminum. Mereka diresepkan oleh dokter setelah memeriksa pasien. Anda juga disarankan untuk mengulang tes kolesterol darah secara teratur. Ini akan mengurangi kemungkinan pembentukan aneurisma..
    • Latar belakang emosional yang menyenangkan. Pasien disarankan untuk menghindari situasi stres yang serius yang disebabkan oleh terlalu banyak kerja, kecemasan yang intens, kebencian atau keraguan. Stres dapat secara dramatis meningkatkan tekanan, menyebabkan aneurisma yang ada pecah. Stres kronis pada orang yang sehat dapat menyebabkan pembentukannya secara bertahap..
    • Penolakan dari aktivitas fisik. Sangat berbahaya bagi pasien dengan aneurisma yang terdeteksi untuk mengangkat beban, dengan cepat menaiki tangga atau bahkan hanya berlari cepat. Setiap aktivitas fisik pasti meningkatkan tekanan darah (karena peningkatan detak jantung), yang menimbulkan ancaman stroke.
    Terlepas dari semua metode di atas, pencegahan stroke hemoragik yang paling efektif dan andal pada aneurisma otak adalah intervensi bedah tepat waktu. Perlu juga dicatat bahwa penderita aneurisma otak sangat dilarang melakukan pengobatan sendiri. Beberapa obat, jika digunakan secara tidak benar atau tidak wajar, menyebabkan pecahnya aneurisma. Konsultasikan dengan dokter sebelum minum obat apa pun (termasuk aspirin umum, yang mengurangi kekentalan darah dan meningkatkan risiko perdarahan)..

    Rehabilitasi setelah aneurisma otak

    Aneurisma serebral itu sendiri, sebagai suatu peraturan, tidak memerlukan tindakan rehabilitasi apa pun. Mereka dibahas hanya jika terjadi komplikasi. Seperti disebutkan di atas, berbagai fungsi sering hilang setelah stroke hemoragik. Untuk kesembuhannya, diperlukan kursus rehabilitasi. Keputusan untuk memulai rehabilitasi harus selalu dibuat dengan dokter yang memahami riwayat kesehatan. Rehabilitasi terkadang juga diperlukan setelah operasi untuk mengangkat aneurisma. Beberapa komplikasi pasca operasi mirip dengan stroke.

    Untuk pasien setelah stroke atau pembedahan, petunjuk rehabilitasi berikut akan berguna:

    • Perawatan berdasarkan posisi. Metode tersebut digunakan untuk kelumpuhan pada tahap awal rehabilitasi. Anggota badan dengan otot spasmodik (berkontraksi) ditempatkan sedemikian rupa untuk mengurangi beban pada mereka dan meningkatkan metabolisme. Dengan cara ini kelumpuhan hilang lebih cepat. Biasanya anggota badan ditempatkan di bidai khusus selama 1 - 2 jam, memperbaiki posisinya.
    • Massoterapi. Ini dapat digunakan untuk masalah neurologis (pijat leher dan zona kerah) untuk meningkatkan aliran darah ke otak melalui arteri vertebralis. Mereka juga melakukan pijatan pada anggota badan untuk kelumpuhan..
    • Terapi panas. Termasuk aplikasi tanah liat hangat atau ozokerite untuk meningkatkan metabolisme dan mengendurkan otot.
    Untuk jenis gangguan fungsional lainnya, akupunktur, magnetoterapi, terapi arus listrik, atau elektroforesis dengan obat penenang juga digunakan. Gangguan bicara atau pendengaran membutuhkan kontak sosial yang konstan. Dalam kasus ini, penting untuk berkomunikasi secara aktif dengan pasien, terlepas dari masalah dan kesulitannya. Dokter biasanya memberi tahu keluarga dan teman pasien tentang taktik yang benar. Jika perlu, terapis wicara dilibatkan. Gangguan persepsi sosial dan masalah kognitif memerlukan konsultasi dengan psikolog.

    Harus diingat bahwa rehabilitasi tidak boleh segera dimulai setelah stroke atau operasi. Biasanya dibutuhkan beberapa minggu sebelum dimulai. Prosedur dimulai dengan izin dari dokter yang merawat. Latihan apa pun dimulai secara bertahap. Misalnya, otot spasmodik tidak diberi beban (gerakan aktif) sampai mulai pulih. Rehabilitasi dalam kasus seperti itu bisa memakan waktu berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Biasanya latihan yang tekun tetap memberikan hasil yang positif..

    Apakah Anda memberi kecacatan dengan aneurisma serebral??

    Disabilitas ditentukan setelah pemeriksaan sosio-medis melalui penilaian ekstensif terhadap kesehatan seseorang, menggunakan kriteria yang disetujui oleh Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial. Di setiap negara bagian, kriteria ini mungkin sedikit berbeda, tetapi secara umum serupa..

    Ada kondisi berikut yang diperlukan untuk menetapkan kelompok penyandang disabilitas:

    • gangguan kesehatan yang menyebabkan gangguan fungsional permanen yang terkait dengan adanya penyakit, cedera, atau cacat;
    • keterbatasan hidup (ketidakmampuan sebagian atau seluruhnya seseorang untuk bergerak secara mandiri, belajar, bekerja, serta berkomunikasi, mengendalikan perilaku mereka sendiri);
    • kebutuhan bantuan sosial, rehabilitasi.
    Semua syarat tersebut pasti ada untuk waktu yang lama, biasanya minimal setahun. Dalam kasus ini, orang tersebut dikenali sebagai penyandang cacat sementara (atau permanen) dan dapat diandalkan untuk menerima kelompok penyandang disabilitas.

    Ada 3 kelompok disabilitas yang dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

    • Saya berkelompok. Kelompok kecacatan pertama mencakup orang-orang dengan tingkat gangguan fungsi tubuh tertinggi (gerakan, pembelajaran, komunikasi, kontrol perilaku, dll.). Penyandang disabilitas dari kelompok pertama membutuhkan pengawasan terus menerus dan bantuan dari luar.
    • ІІ grup. Kelompok kedua termasuk orang-orang yang memiliki gangguan fungsional ringan pada tubuh karena penyakit (kelumpuhan, cacat tengkorak, dll.) Atau cedera yang menyebabkan rendahnya kapasitas manusia untuk bekerja..
    • ІІІ grup. Orang dengan kecacatan kelompok ketiga memiliki gangguan fungsional tubuh dengan tingkat keparahan sedang (disorientasi, tuli, kelumpuhan, dll.). Pelanggaran ini terjadi karena penyakit, cedera bawaan, cacat. Penyandang disabilitas seperti itu dapat melayani diri sendiri tanpa membutuhkan perawatan dan bantuan dari luar..
    Aneurisma pembuluh darah di otak sangat sering menyebabkan kecacatan parah. Saat menilai kemampuan bekerja, spesialis mempertimbangkan jenis aneurisma, lokasi, sifat, keberadaan, serta frekuensi serangan epilepsi, gangguan mental, karakteristik hemodinamik otak (sirkulasi darah), serta keefektifan intervensi medis. Karakteristik sosial pasien juga diperhitungkan - pekerjaan dan kondisi kerjanya. Memindahkan pasien ke satu atau kelompok kecacatan lain membantu menghindari kejengkelan aneurisma, sekaligus mengembalikan kemampuan untuk bekerja.

    Rehabilitasi sosial dan persalinan pasien dengan aneurisma otak termasuk pelatihan kejuruan, pelatihan ulang, seleksi dan bimbingan kejuruan.