Utama > Hipotensi

Aneurisma jantung pada bayi baru lahir - apakah perlu terburu-buru menjadi panik?

Aneurisma jantung pada bayi baru lahir - malformasi atau anomali? Jawaban atas pertanyaan ini membuat banyak orang khawatir. Apakah layak untuk dirawat, seberapa berbahaya kondisi ini? Kami akan membicarakan ini lebih detail di artikel kami..

Aneurisma jantung pada anak-anak lebih merupakan konsep gabungan. Untuk lebih tepatnya, aneurisma struktur jantung dibedakan - peregangan septa antara atrium dan ventrikel. Jadi, apa yang harus dipahami sebagai atrial septal aneurysm (MPA)?

Aneurisma septum atrium bukanlah suatu defek. Karena itu, Anda tidak boleh panik tanpa alasan saat mendengar diagnosis seperti itu di kantor dokter. Hal ini ditandai dengan kendurnya bagian septum atrium ke dalam rongga atrium kanan atau kiri. Aneurisma mpp termasuk dalam kelompok yang disebut anomali jantung kecil, yang dianggap sebagai kemungkinan varian dari norma atau keadaan batas antara norma dan patologi.

Prevalensi dan penyebab aneurisma

Aneurisma septum atrium

Prevalensi anomali ini lebih dari 1% di antara bayi baru lahir. Aneurisma septum atrium adalah perubahan struktur bawaan, yang tidak menyebabkan gangguan fungsi jantung. Alasan terbentuknya tonjolan di daerah septum atrium merupakan topik yang sulit, yang sampai saat ini para peneliti belum mengembangkan konsensus..

Namun, penyebab utama dan kemungkinan penyebab perkembangan anomali jantung minor pada anak-anak disorot. Mereka dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

  1. Alasan internal. Ini termasuk:
    • Gangguan perkembangan jaringan ikat. Pada saat yang sama, kandungan jenis kolagen tertentu menurun atau rasionya terganggu, baik pada kasus pertama dan kedua, jaringan ikat kehilangan kekuatannya. Saat ini, alasan ini adalah yang utama dalam perkembangan aneurisma mpp.
    • Predisposisi herediter.
    • Pelanggaran pembentukan septum interatrial selama perkembangan intrauterin.
  2. Alasan eksternal. Kelompok ini mencakup dampak dari berbagai faktor lingkungan. Alasan yang mungkin untuk perkembangan aneurisma dapat ditransfer penyakit menular pada wanita hamil.

Klasifikasi aneurisma

Bentuk aneurisma MPP

Aneurisma mpp diklasifikasikan menjadi 3 bentuk berikut:

  1. Menonjol ke dalam rongga atrium kanan.
  2. Melotot ke arah atrium kiri.
  3. Lengkungan berbentuk S bila terjadi defleksi ke sisi kanan dan kiri.

Manifestasi klinis

Aneurisma septum atrium (MPA) adalah kelainan perkembangan kongenital yang dalam banyak kasus bersifat asimtomatik. Ini karena adanya aneurisma MPP tidak mengganggu fungsi jantung. Anak seperti itu tidak berbeda dengan anak lain dan tidak ketinggalan perkembangan fisik dan mental teman sebayanya. Seringkali secara kebetulan adalah mungkin untuk mengidentifikasi aneurisma pada anak selama USG jantung.

Namun perlu diingat bahwa anomali inilah yang menjadi sumber gangguan irama jantung pada anak. Apa alasannya? Mari kita cari tahu. Jadi, jantung adalah organ yang menjalankan fungsi pompa di dalam tubuh kita. Untuk setiap kontraksi (sistol), sebagian darah dilemparkan ke dalam pembuluh darah lingkaran besar dan kecil..

Manifestasi aneurisma septum atrium

Selama kerja jantung, dinding atrium dan ventrikel berosilasi di bawah pengaruh aliran darah. Selain itu, dengan adanya aneurisma, fluktuasi ini lebih terasa. Di dinding atrium kanan, terdapat sel-sel aktif - yang disebut "alat pacu jantung", yang menyediakan konduksi impuls yang diperlukan untuk kontraksi jantung..

Ketika MPP aneurisma berfluktuasi, terjadi iritasi dan peningkatan aktivitas sel-sel ini. Akibatnya, ada gejala gangguan irama jantung - aritmia. Dalam beberapa kasus, adanya aneurisma dapat dikombinasikan dengan ketidakstabilan sistem saraf otonom - distonia neurocirculatory.

Jadi, kesimpulannya, di klinik anomali ini, bayi baru lahir mungkin memiliki gejala berikut:

  1. Gangguan irama jantung - detak jantung cepat, lambat, atau tidak teratur.
  2. Gejala disfungsi otonom adalah kurang tidur, lesu, atau sebaliknya, peningkatan rangsangan. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit kepala, berkeringat, kelelahan, ketidaknyamanan atau sakit di jantung. Gangguan pada sistem pencernaan mungkin mengganggu - bersendawa, kembung, dan sakit perut. Nafsu makan menurun, feses bisa terganggu.

Seperti yang Anda lihat, gejala ini sama sekali tidak spesifik untuk aneurisma septum atrium, karena dapat dideteksi dengan sejumlah besar penyakit lain dan gangguan fungsional pada anak-anak. Oleh karena itu, klinik ini bukanlah dasar untuk mendiagnosis aneurisma mpp.

Diagnostik

Diagnosis aneurisma didasarkan pada pendekatan terintegrasi. Metode diagnostik dasar:

  • Auskultasi. Metode mendengarkan jantung dengan stetoskop. Pada tahap ini, dokter dapat mendengar gumaman di area jantung, yang dapat dikatakan bahwa bayi mungkin mengalami kelainan..
  • Ekokardiografi - USG jantung. Metode ini terjangkau, aman, dan yang terpenting, informatif dalam mendiagnosis aneurisma. Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tonjolan septum interatrial dan osilasinya dalam fase siklus jantung.
  • EKG - elektrokardiogram - bukanlah metode diagnostik utama, tetapi dilakukan untuk menilai kerja jantung. Berkat metode ini, berbagai gangguan ritme dapat dideteksi..

Metode lainnya, termasuk EKG, melengkapi diagnosis kompleks dari anomali minor dalam perkembangan jantung. Mereka mungkin menunjukkan bahwa ada beberapa gangguan fungsional pada jantung..

Pengobatan

Masalah pengobatan aneurisma adalah topik mendesak yang mengkhawatirkan banyak orang. Sampai saat ini, prinsip pengobatan aneurisma dan kelainan jantung kecil lainnya belum ditentukan. Namun, taktik berikut untuk menangani pasien tersebut dapat diusulkan:

  1. Perawatan medis. Dalam kasus ini, obat-obatan dapat diresepkan untuk menormalkan metabolisme di jaringan ikat..
    • Resep sediaan magnesium. Baru-baru ini, perannya dalam proses pembentukan serat kolagen yang tepat telah terbukti. Dalam hal ini, magnesium sendiri merupakan bagian dari jaringan ikat. Efektivitas sediaan magnesium telah dibuktikan dalam kaitannya dengan tindakan antiaritmia. Dengan berpartisipasi dalam proses eksitasi sel jantung, magnesium berkontribusi pada fungsi jantung yang benar dalam proses kontraksi dan relaksasi. Oleh karena itu, dapat diresepkan jika perlu untuk mengatasi gangguan ritme..
    • Vitamin kelompok B dan PP. Obat meningkatkan metabolisme di jaringan ikat.
    • Pengobatan antibakteri tepat waktu untuk penyakit menular.
  2. Perawatan tanpa obat. Itu adalah sebagai berikut:

  • Organisasi yang benar dari pekerjaan anak dan rezim istirahat. Aktivitas fisik yang berlebihan tidak termasuk, istirahat normal dan cukup disediakan.
  • Direkomendasikan untuk mematuhi aturan harian.
  • Diet sehat dan seimbang.
  • Hidroterapi - penggunaan bak mandi obat.
  • Balneoterapi - pengobatan dengan mandi mineral.
  • Berbagai jenis pijatan, termasuk manual, bawah air, dll..
  • Prosedur fisioterapi termasuk elektroforesis dengan magnesium.
  • Latihan fisioterapi.

Program pengobatan bersifat individual untuk setiap pasien. Ini didasarkan pada penilaian kesehatan komprehensif yang mencakup berbagai metode diagnostik.

Perawatan bedah tidak dilakukan, karena aneurisma bukan cacat, tetapi termasuk dalam kelompok anomali minor dalam perkembangan jantung. Oleh karena itu, tidak mengganggu kerja jantung..

Anomali jantung minor adalah sekelompok kondisi yang mengharuskan pasien untuk didaftarkan. Oleh karena itu perlu dilakukan pemantauan secara berkala oleh dokter spesialis. Pengamatan dilakukan untuk mengontrol keadaan aneurisma dan memperbaiki metode terapi, jika perlu..

Ramalan cuaca

Prognosis aneurisma, jika rekomendasinya diikuti, menguntungkan. Karena itu, jangan abaikan instruksi dokter mengenai pengobatan dan pencegahan, berkat itu anak Anda akan diberikan perkembangan yang sehat dan memuaskan. Kesehatan untuk Anda dan anak Anda!

Pada frekuensi, gejala dan pengobatan aneurisma vaskular dan jantung pada bayi baru lahir, anak-anak dan remaja

Ekspansi lokal dari dinding vaskular karena peregangan dan penipisannya disebut aneurisma. Penyakit ini khas untuk orang dari segala usia dan dapat berkembang menjadi primer atau sekunder.

Aneurisma jantung dan pembuluh darah pada anak-anak seringkali memiliki etiologi yang menular dan traumatis, dalam 20% kasus berukuran besar dan sangat besar. Patologi 2-3 kali lebih sering terjadi pada anak laki-laki.

Penyebab pada bayi baru lahir dan anak yang lebih tua

Frekuensi kejadian per 100.000 anak:

  • Di antara bayi baru lahir - dari 3,5 hingga 5,7;
  • Di antara anak-anak - 2.0-2.2;
  • Di antara remaja - 1.0-1.4.

Menurut mekanisme perkembangannya, aneurisma sejati (terdiri dari semua lapisan dinding vaskular) berlaku, dalam bentuk - sakular (80%). Sebagian besar patologi yang didiagnosis jatuh pada pembuluh otak (23-29%), aorta (12-20%) dan jantung (40-42%).

Penyebab perkembangan pada bayi baru lahir:

  • Kelainan genetik dari protein struktural;
  • Hipoplasia jantung dan pembuluh darah;
  • Cacat bawaan;
  • Patologi kehamilan pada ibu;
  • Patologi sel telur dan korion pada janin;
  • Insufisiensi fetoplasenta dan solusio plasenta pada trimester 1-2 kehamilan;
  • Hipoksia janin.

Penyebab pada anak-anak:

  • Sindrom Marfan;
  • Miokarditis virus dan bakteri;
  • Cedera;
  • Divertikulum jantung;
  • Infeksi streptokokus;
  • Endokarditis;
  • Arteritis.

Anak-anak berisiko:

  • Beratnya lebih dari 4200 g pada saat lahir;
  • Prematur (kurang dari 37 minggu perkembangan intrauterin);
  • Menderita hipotrofi atau distrofi;
  • Mereka yang lahir dengan berat badan sangat rendah (500 g);
  • Rentan cedera;
  • Anak dengan berat badan rendah, kekurangan vitamin kronis, defisiensi mikronutrien.

Gejala dan tanda aneurisma menurut lokasinya

Aorta

Gejala pada bayi baru lahir:

  • Pulsasi dinding perut anterior terlihat dengan mata;
  • Menangis, payudara menolak;
  • Insomnia;
  • Dispnea;
  • Menjerit sambil memijat perut atau punggung;
  • Tidak ada tinja atau air seni;
  • Pucat kulit;
  • Tangan dan kaki dingin.
Klinik dapat mensimulasikan gambaran perut akut atau kolik usus, disertai demam.

Gejala aneurisma aorta pada anak-anak:

  • Denyut dinding perut anterior;
  • Intoleransi fisik;
  • Edema lumbal terlokalisasi atau menyebar;
  • Jumlah urin berkurang
  • Gejala kompresi organ mediastinal (nyeri saat makan, batuk, sesak napas);
  • Detak jantung yang sering dan sesak nafas saat istirahat.

Sebuah jantung

Pada bayi baru lahir, aneurisma jantung sering dikaitkan dengan anomali kongenital lainnya. Dalam kasus ini, gejalanya ditentukan oleh penyakit jantung. Klinik untuk lesi terisolasi:

  • Sianosis pada bibir, jari, ujung hidung;
  • Kantuk;
  • Perubahan warna biru dan pendinginan kulit;
  • Sering bernapas
  • Penambahan berat badan lambat;
  • Penolakan payudara.

Aneurisma hingga 3 mm tidak memiliki manifestasi klinis.

Gejala pada anak-anak dan remaja:

  • Sindrom dispnea-sianotik;
  • Kecenderungan untuk pingsan;
  • Kelemahan;
  • Detak jantung cepat;
  • Insomnia;
  • Memburuk dalam posisi terlentang dan selama aktivitas fisik;
  • Nyeri dan berat di belakang tulang dada.

Pembuluh serebral

Gambaran klinis aneurisma serebral pada bayi baru lahir:

  • Menangis;
  • Mengedipkan mata dan menundukkan kepala (tanda meningitis yang terjadi bersamaan);
  • Sianosis merah pada wajah dan leher;
  • Hydrocephalus (pembesaran kepala akibat penumpukan cairan serebrospinal).

Manifestasi klinis seringkali tidak ada.

Gejala aneurisma otak pada anak-anak dan remaja:

  • Sakit kepala;
  • Pusing;
  • Air mata;
  • Hilang kesadaran;
  • Melempar kembali kepala;
  • Jarang - strabismus, penurunan penglihatan dan pendengaran.

Bisakah aneurisma bawaan??

Aneurisma kongenital berkembang pada 7-9% kasus. Alasan pembentukannya adalah pengaruh faktor eksternal dan internal yang tidak menguntungkan pada janin:

  • Kebiasaan buruk ibu (alkoholisme, merokok);
  • Radiasi pengion;
  • Infeksi intrauterin (rubella, sifilis janin);
  • Dampak faktor eksternal pada tubuh ibu (getaran, kontak dengan logam, senyawa kimia).
Paling sering (hingga 80% kasus), aneurisma jantung bawaan didiagnosis, dikombinasikan dengan malformasi lainnya. Kekalahan pembuluh serebral terjadi pada 3-5% kasus, aorta - 7-10%, arteri perifer dan visceral - pada 1-3% pasien.

Metode konfirmasi diagnosis:

  • Ultrasonografi tiga kali lipat janin (pada trimester ke-1, ke-2 dan ke-3, menurut indikasi, metode ini dapat digunakan lebih sering);
  • Konseling genetik;
  • Studi cairan ketuban dan vili korionik untuk mengidentifikasi kelainan genetik.

Bahaya dan kemungkinan konsekuensi

Aneurisma yang lebih besar dari 5 mm cenderung pecah dengan perdarahan arteri yang banyak. Komplikasi disertai dengan iskemia organ dalam, kolaps, syok dan merupakan ancaman langsung bagi kehidupan. Komplikasi lain:

  • Trombosis dan tromboemboli;
  • Perdarahan intraserebral (termasuk di ventrikel serebral);
  • Hidrosefalus;
  • Fibrilasi dan flutter ventrikel atau atrium.

Konsekuensi jangka panjang:

  • Gagal jantung;
  • Pembengkakan;
  • Iskemia jantung;
  • Aritmia;
  • Gagal ginjal;
  • Kecerdasan menurun;
  • Pelanggaran perkembangan fisik dan intelektual.

Diagnostik

Diagnosis dipastikan dengan pemeriksaan obyektif dan instrumental:

  • Interview dan pemeriksaan jarang efektif. Anak-anak mengeluh sakit, lemas, pusing. Orang tua anak mungkin menunjukkan air mata dan hubungan keluhan dengan posisi tubuh dan asupan makanan.
  • Pemeriksaan obyektif. Denyut patologis, edema dan ketegangan kulit di atas proyeksi aneurisma, pembesaran kepala, tonjolan berdenyut lokal pada lesi ditemukan.
  • Data sinar-X - peningkatan bayangan jantung, pucat atau keausan pada akar paru-paru, menghaluskan lengkungan jantung.
  • EKG - perpindahan sumbu jantung, tanda-tanda iskemia (perpindahan segmen ST, gelombang T dalam), aritmia. Radiografi dan EKG efektif dalam mendiagnosis aneurisma jantung.
  • USG. Metode ini efektif untuk menentukan aneurisma lokalisasi apa pun, kecuali intrakranial. Patologi diwakili oleh ekspansi pulsasi sakular yang terkait dengan dinding vaskular.
  • Angiografi adalah metode untuk memastikan diagnosis di lokasi mana pun. Angiografi adalah pembentukan dinding pembuluh darah saat pewarna inert dimasukkan ke dalam darah. Angiogram menunjukkan tonjolan lokal yang berhubungan dengan dinding pembuluh darah.
  • CT dan MRI efektif untuk mendeteksi aneurisma otak, memungkinkan membedakan patologi dari tumor dan kista, mendiagnosis edema jaringan lokal, hidrosefalus.

Semua informasi rinci tentang diagnosis pembuluh darah dapat ditemukan di materi terpisah..

Pilihan taktik perawatan

Terapi bisa konservatif dan bedah. Indikasi untuk metode tertentu ditentukan secara individual untuk setiap anak..

Indikasi umum untuk perawatan konservatif:

  • Masa neonatal dan masa bayi (sampai 1 tahun);
  • Tidak ada komplain;
  • Penyakit menular;
  • Eksaserbasi penyakit kronis;
  • Kondisi umum yang memuaskan;
  • Tanda-tanda kalsifikasi dengan USG dan CT.

Terapi obat:

  • Obat antihipertensi;
  • Penghambat beta;
  • Kompleks multivitamin;
  • Pelindung jantung;
  • Pengobatan simptomatik.

Metode terapi konservatif lainnya:

  • Fisioterapi;
  • Lumpur dan hidroterapi;
  • Elektroforesis vitamin, antioksidan;
  • perawatan spa.

Indikasi umum untuk perawatan bedah:

  • Aneurisma sedang, besar dan raksasa;
  • Kemunduran kondisi umum;
  • Sindrom nyeri;
  • Kehilangan kesadaran yang sering dan sesak napas yang konstan;
  • Pembengkakan pada kaki dan pembengkakan di perut;
  • Hipotensi arteri;
  • Ancaman pecah dan berdarah;
  • Hipertensi paru.
Dengan ancaman pecah, operasi diindikasikan untuk anak-anak, berapapun usianya.

Intervensi bedah ditujukan untuk menghilangkan tonjolan dan memulihkan integritas pembuluh darah. Jenis operasi:

  • Guntingan;
  • Reseksi kapal;
  • Menjahit dinding pembuluh darah.

Operasi jantung sering kali disertai dengan pengangkatan cacat bawaan yang terjadi secara bersamaan.

Aneurisma palsu pada anak-anak

Aneurisma palsu pada anak-anak sangat jarang (kurang dari 1% kasus). Lesi diwakili oleh penumpukan darah yang dibatasi oleh jaringan parut atau perikardium (jika terlokalisasi di jantung).

Aneurisma palsu berasal dari trauma (luka terbuka, tulang rusuk patah, jatuh dari ketinggian, gegar otak dan memar otak). Kalsinasi cepat.

Gambaran klinis seringkali tidak ada. Pada ukuran besar, gejala berikut diamati:

  • Rasa sakit;
  • Ketegangan dan sianosis kulit di atas tonjolan (dengan pengaturan dangkal);
  • Saat terlokalisasi di otak - sakit kepala, hidrosefalus.

Bahaya penyakit terletak pada kemungkinan terjadinya tromboemboli dan ruptur.

Algoritma diagnostik sama dengan bentuk sebenarnya. Untuk ukuran kecil (hingga 5 mm), pengamatan dinamis dilakukan, untuk ukuran besar - eksisi dengan penjahitan dinding pembuluh darah (jantung).

Kami menulis lebih detail tentang aneurisma palsu dan benar di artikel lain..

Prediksi dan kualitas hidup

Prognosis untuk penyakit arteri perifer baik. Dengan kerusakan pada jantung, aorta dan pembuluh darah otak, prognosisnya relatif buruk dan ditentukan oleh ketepatan waktu diagnosis. Dengan terapi rasional dan tidak adanya komplikasi, angka kelangsungan hidup mencapai 95-98%.

Kualitas hidup pasien yang dirawat tidak berubah. Tanpa pengobatan, pasien terpaksa membatasi aktivitas fisik, mengalami kesulitan belajar, dan rentan terhadap penyakit menular.

Saran praktis untuk orang tua

Pemantauan dan perawatan anak yang sakit meliputi:

  • Pengecualian olahraga dan cedera profesional;
  • Sikap perhatian terhadap keluhan dan kondisi umum;
  • Pencegahan penyakit menular yang melekat pada anak-anak (meningokokus, infeksi adenovirus, cacar air, campak, demam berdarah);
  • Penentuan aktivitas fisik yang layak (berjalan, berenang, senam);
  • Pengamatan berkala seorang ahli jantung, dokter anak, ahli bedah;
  • Kontrol dinamika proses (ultrasound, MRI).

Aneurisma pada anak-anak adalah kelainan kardiovaskular yang langka, bawaan atau didapat. Penyakit ini paling khas untuk anak-anak yang selamat dari infeksi intrauterine, trauma, miokarditis menular. Deteksi dini dan pengobatan patologi yang rasional dapat mencegah kemungkinan komplikasi. Pencegahan didasarkan pada manajemen kehamilan dan persalinan yang benar, perhatian yang cermat terhadap kesehatan anak dan pelaksanaan pemeriksaan kesehatan.

Aneurisma jantung pada bayi baru lahir

Klasifikasi

Cacat septum ventrikel pada bayi baru lahir dan anak yang lebih besar dapat didiagnosis sebagai masalah independen (cacat terisolasi), dan sebagai bagian integral dari penyakit kardiovaskular lainnya, misalnya, Cantrell pentad (klik di sini untuk membacanya).

Ukuran kerusakan diperkirakan berdasarkan ukurannya dalam kaitannya dengan diameter bukaan aorta:

  • cacat hingga 1 cm diklasifikasikan sebagai kecil (penyakit Tolochinov-Roger);
  • cacat besar dianggap dari 1 cm atau yang melebihi setengah dari ukuran bukaan aorta.

Akhirnya, menurut lokalisasi lubang di septum, VSD dibagi menjadi tiga jenis:

  • Cacat otot septum interventrikular pada bayi baru lahir. Lubang terletak di bagian otot, jauh dari sistem konduksi jantung dan katup, dan dengan ukuran kecil dapat menutup sendiri..
  • Membran. Cacat ini terlokalisasi di segmen atas septum di bawah katup aorta. Biasanya memiliki diameter kecil dan berlabuh sendiri saat anak tumbuh.
  • Supra-crestal. Ini dianggap jenis cacat yang paling sulit, karena pembukaan dalam hal ini terletak di perbatasan pembuluh ekskretoris ventrikel kiri dan kanan, dan sangat jarang menutup secara spontan..

Diagnostik

Patologi septum atrium ditentukan berdasarkan hasil pemeriksaan, data instrumen dan laboratorium. Pada pemeriksaan, adanya "punuk jantung" dan penurunan berat badan dan pertumbuhan anak (malnutrisi) dari nilai normal dicatat secara visual..

Tanda auskultasi utama adalah nada split 2 dan aksen di atas arteri pulmonalis. Selain itu, ada murmur sistolik sedang dan pernapasan melemah.

EKG menunjukkan tanda-tanda yang terjadi dengan hipertrofi ventrikel kanan. Setiap jenis defek septum atrium ditandai dengan interval PQ yang diperpanjang. Fitur ini mengacu pada blokade AV dalam 1 derajat keparahan.

Melakukan Echo-KG kepada anak memungkinkan untuk menangani masalah dengan cepat berdasarkan data yang diperoleh. Pemeriksaan mengungkapkan lokasi pasti dari kerusakan tersebut. Selain itu, diagnostik membantu mengidentifikasi tanda tidak langsung yang mengkonfirmasi kerusakan:

  • pembesaran jantung dalam ukuran;
  • kelebihan ventrikel kanan;
  • gerakan nonfisiologis dari septum interventrikular;
  • pembesaran ventrikel kiri.

Jika tidak mungkin untuk memastikan diagnosis dengan metode non-invasif, pasien menjalani kateterisasi rongga jantung. Metode ini digunakan terakhir. Jika anak memiliki kontraindikasi terhadap prosedur tersebut, maka ia dirujuk ke spesialis yang memutuskan kemungkinan untuk masuk ke penelitian..

Kateterisasi memberikan gambaran lengkap tentang struktur internal jantung. Selama manipulasi, probe khusus mengukur tekanan di ruang dan bejana. Untuk mendapatkan gambar berkualitas baik, agen kontras disuntikkan.

Angiografi membantu menentukan adanya pergerakan darah ke atrium kanan melalui cacat pada septum yang memisahkan bilik. Untuk memfasilitasi tugas tersebut, spesialis menggunakan agen kontras. Jika masuk ke jaringan paru-paru, maka ini membuktikan adanya pesan antar atrium.

Diagnosis penyakit ini

Diketahui bahwa sebagian besar anomali ini tidak memiliki manifestasi klinis, kemudian seringkali ditemukan secara tidak sengaja saat melakukan pemeriksaan ekokardioskopi..

Selain itu, kondisi ini dapat ditentukan dengan auskultasi - murmur sistolik yang tidak terlalu keras dan tidak kasar terdengar. volumenya meningkat dengan olahraga.

Namun, yang paling informatif masih studi ultrasound, yang memungkinkan tidak hanya mendeteksi anomali, tetapi juga untuk menentukan ukurannya, serta memantau perubahannya dari waktu ke waktu..

Verifikasi sering kali memerlukan CT atau pencitraan resonansi magnetik. Dalam kasus di mana dokter mencurigai adanya aneurisma pada pasien tertentu dikombinasikan dengan gangguan lain pada perkembangan jantung atau pembuluh besar, pemeriksaan ultrasonografi transesofagus juga dapat direkomendasikan, yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran yang lebih lengkap dan terperinci..

Bahaya dan komplikasi

Dengan ukuran lubang yang kecil dan keadaan normal anak, VSD tidak menimbulkan bahaya tertentu bagi kesehatan anak, dan hanya memerlukan pemantauan rutin oleh spesialis..

Cacat besar adalah masalah lain. Mereka adalah penyebab gagal jantung, yang bisa berkembang segera setelah bayi lahir..

Anak-anak seperti itu rentan terhadap pilek dengan kecenderungan pneumonia, mungkin tertinggal dalam perkembangan, mengalami kesulitan dengan refleks menghisap, dan menderita sesak napas bahkan setelah melakukan sedikit aktivitas fisik. Seiring waktu, timbul kesulitan bernapas saat istirahat, yang mengganggu fungsi paru-paru, hati, dan organ lainnya.

Selain itu, VSD dapat menyebabkan komplikasi serius berikut ini:

  • Sindrom Eisenmenger sebagai konsekuensi dari hipertensi pulmonal;
  • pembentukan gagal jantung akut;
  • endokarditis, atau peradangan infeksi pada membran intrakardiak;
  • stroke dan pembekuan darah;
  • kerusakan alat katup, yang mengarah pada pembentukan cacat katup jantung.

Hemodinamik di ASD

Dalam rahim, adanya lubang di septum antara atrium sama sekali tidak mempengaruhi fungsi jantung, karena darah dibuang melaluinya ke dalam sirkulasi sistemik.

Ini penting untuk aktivitas vital bayi, karena paru-parunya tidak berfungsi dan darah yang diperuntukkan bagi mereka masuk ke organ yang bekerja lebih aktif pada janin..
Jika cacat tetap ada setelah melahirkan, darah selama kontraksi jantung mulai mengalir ke sisi kanan jantung, yang menyebabkan kelebihan bilik kanan dan hipertrofi. Juga, seorang anak dengan ASD dari waktu ke waktu mengalami hipertofi ventrikel kompensasi, dan dinding arteri menjadi lebih padat dan kurang elastis..
Dengan ukuran lubang yang sangat besar, perubahan hemodinamik sudah terlihat pada minggu pertama kehidupan

Karena masuknya darah ke atrium kanan dan pengisian pembuluh paru yang berlebihan, aliran darah paru meningkat, yang mengancam anak dengan hipertensi pulmonal. Kemacetan paru juga menyebabkan edema dan.
Selanjutnya, anak mengembangkan tahap transisi, di mana pembuluh darah di paru-paru kejang, yang secara klinis dimanifestasikan oleh perbaikan kondisi tersebut. Selama periode ini, optimal untuk melakukan operasi untuk mencegah pengerasan pembuluh darah..

Gejala

Manifestasinya tergantung pada luasnya lesi, ukuran jendela di septum interatrial. Ada tiga bentuk proses patologis. Kecil, sedang dan berat.

Minor

Cacat kecil septum interventrikular pada anak-anak (penyakit Tolochinov-Roger) tidak memberikan gejala apa pun.

Anak itu sehat secara lahiriah, aktif. Berperilaku memadai, perkembangan fisik dan mental dalam norma usia, oleh karena itu hampir tidak mungkin untuk menduga ada yang tidak beres, kecuali melakukan elektrokardiografi. deteksi cacat dalam bentuk ini adalah penemuan yang tidak disengaja.

Dalam kasus yang lebih kompleks, yang, menurut ahli jantung, juga merujuk pada tingkat gangguan yang tidak signifikan, penambahan berat badan yang tidak mencukupi dimungkinkan, penurunan nafsu makan anak.

Anda seharusnya tidak menganggap proses patologis sebagai sesuatu yang statis, membeku dalam perkembangan. Ada kemungkinan bahwa itu semakin buruk selama bertahun-tahun seiring bertambahnya usia.

Ada banyak kasus ketika manifestasi gambaran klinis dari defek terjadi setelah pubertas, pada masa dewasa..

Satu-satunya metode yang dapat diandalkan untuk menyingkirkan pelanggaran adalah dengan menjalani ekokardiografi.

Gelar rata-rata

Menghasilkan gejala yang lebih parah, diameter lubang biasanya lebih dari 10 mm.

  • Kenaikan berat badan kecil dengan nutrisi normal atau bahkan ditingkatkan pada anak. Tanda peringatan. Ini disebabkan oleh pelanggaran proses pencernaan, pengendapan lemak, pertumbuhan massa otot yang lemah karena metabolisme yang tidak mencukupi..
  • Kulit pucat. Dengan dekompensasi progresif, cacat meningkat, menjadi jelas, konstan.
  • Peningkatan jumlah gerakan pernapasan per menit. VSD pada bayi baru lahir memberi takipnea lebih dari 40 napas, dan pada orang dewasa - lebih dari 20. Untuk alasan yang sama, anak cepat lelah saat menyusu.
  • Anda perlu istirahat makan.
  • Berkeringat berlebihan atau hiperhidrosis. Ini disebabkan oleh ekspansi dan kemudian penyempitan pembuluh darah perifer, kapiler.
  • Otot aksesori terlibat dalam aktivitas pernapasan: punggung, korset bahu, tekan perut.

Gangguan irama jantung yang mungkin terjadi seperti bradikardia atau takikardia. Ini bukan fitur wajib..

Gangguan berat atau parah

  • Kulit pucat, juga selaput lendir, gusi.
  • Sianosis segitiga nasolabial. Perubahan warna biru pada area di sekitar mulut. Tanda sirkulasi darah tidak mencukupi, penurunan hemodinamik.
  • Perkembangan fisik dan mental yang terganggu, tertinggal tanpa manifestasi dari patologi lain.
  • Kelemahan, kelesuan. Anak itu praktis tidak menangis, tidak berubah-ubah, bereaksi buruk terhadap rangsangan eksternal, banyak tidur bahkan saat ia tumbuh dewasa dan peningkatan yang diharapkan pada saat terjaga.

Karena anak tidak membuat pengaduan, itu adalah tugas yang sulit, suatu seni utuh untuk mengidentifikasi pelanggaran dan bahkan lebih untuk menentukan penyebabnya..

Penting untuk menunjukkan bayi yang baru lahir atau pasien yang sedikit lebih tua kepada dokter anak yang kompeten, dan kemudian ke ahli jantung untuk memutuskan taktik terapi.

Pengobatan aneurisma MPP pada anak-anak

Di masa kanak-kanak dan pada tahap awal penyakit, keluhan biasanya tidak ada, dan cacat ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan berikutnya. Saat mendengarkan jantung seperti itu, dokter mungkin mencatat murmur sistolik ringan yang meningkat dengan aktivitas fisik, takikardia, dan napas berat..

Namun, dengan peningkatan perhatian pada kondisi anak, seseorang dapat mencurigai adanya aneurisma di MPP dengan alasan berikut:

  • kecenderungan terhadap infeksi virus dengan perkembangan normal sistem kekebalan;
  • kesulitan menambah berat badan;
  • kurangnya toleransi terhadap aktivitas fisik;
  • perkembangan fisik dan psiko-emosional anak yang terbelakang;
  • Pemeriksaan medis visual mungkin menunjukkan tanda-tanda jantung yang menonjol di permukaan dada.

Aneurisma MPP tanpa pelepasan kurang terasa dan, jika tidak ada penyakit yang memburuk, mungkin tidak menunjukkan gejala sepanjang hidup seseorang. Dengan pembentukan lubang di septum, meski dengan ukurannya yang kecil, ada pelanggaran aliran darah yang signifikan, di mana sejumlah kecil darah dibuang ke atrium kanan.

Aneurisma septum interventrikular, sama halnya jika pecah, dapat secara signifikan mengganggu aliran darah alami, meningkatkan beban pada bagian jantung tertentu..

Segera setelah lahir, selama dua minggu pertama, sianosis ringan dapat diamati pada bayi baru lahir, yang dimanifestasikan dalam sianosis kulit bayi. Ini adalah satu-satunya gejala yang benar, yang dikenali segera setelah lahir..

Jika seorang anak didiagnosis menderita aneurisma, dan ukurannya kecil: dalam 10-15 mm, bayi dapat tumbuh dan berkembang secara normal.

Gejala manifestasi aneurisma pada bayi sampai usia 3 tahun adalah sebagai berikut:

  • Anak itu lemah secara fisik. Keterbelakangan perkembangan mental juga terlihat..
  • Anak itu tidak bertambah berat badannya dengan baik, sering menderita flu dan penyakit virus.

Gejala aneurisma pada anak di atas tiga tahun:

  • Tertinggal dalam perkembangan, pertumbuhan.
  • Ringan.
  • Masalah dalam perkembangan sistem reproduksi.
  • Anak itu mengalami kesulitan melakukan latihan fisik, beban yang berkepanjangan berada di luar kemampuannya.
  • Di resepsi, dokter mendiagnosis pucat pada kulit, perubahan anatomi di area dada. Sedikit terlihat bagaimana jantungnya menonjol.

Faktor serupa, sebagai aturan, adalah karena atrofi otot dan peningkatan yang nyata pada ventrikel jantung di sudut kanan. Dalam kasus ini, yang berikut diamati: batas jantung diperluas ke atas dan ke kanan. Batang paru dan atrium kanan sangat membesar. Tekanan darah sedikit lebih rendah di sini.

Gejala penyakit pada anak di atas tujuh tahun:

  • Murmur sistolik terdengar saat mendengarkan jantung.
  • Jika saat ini Anda menambahkan aktivitas fisik tertentu, maka kebisingan meningkat..
  • Jika gejala di atas muncul dan dikonfirmasi pada anak di bawah usia 2 tahun atau lebih, ia didiagnosis dengan defek septum atrium sekunder yang terisolasi..

Aneurisma septum pada bayi dihilangkan secara eksklusif dengan pembedahan. Dalam kasus dimana aneurisma tidak membesar dan tidak menyebabkan penurunan kesehatan, anak dianjurkan untuk menjalani operasi setelah 1 tahun kehidupan. Hingga saat ini, bayi terus dipantau oleh dokter spesialis.

Penghapusan segera dari cacat septum atrium dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode:

  • Tonjolan yang abnormal dihilangkan dengan serangan jantung dan pengangkatan aneurisma.
  • Koreksi ventrikel kiri dilakukan.
  • Metode intervensi bedah pertama adalah radikal. Operasi memakan waktu beberapa jam..
  • Urutan tindakan selama operasi:
  1. Ahli bedah mengupas jantung.
  2. Pemeriksaan ventrikel kiri.
  3. Menentukan lokasi pasti dari aneurisma.
  4. Menempatkan kanula di aorta.
  5. Melakukan henti jantung paksa. Menghubungkan mesin jantung-paru.
  6. Pembukaan aneurisma. Pemeriksaan ahli bedah terhadap kondisi ventrikel kiri. Hilangkan penggumpalan darah yang ada.

Gejala pecah

Gejala tumbuh perlahan dan progresif. Shunting darah kiri-kanan menyebabkan kelaparan oksigen dan peningkatan tekanan di ventrikel kanan. Gambaran klinis:

  • Meningkatkan sesak napas, diperburuk oleh pengerahan tenaga dan berbaring;
  • Sianosis pada bibir, jari dan ujung hidung, berubah menjadi warna biru pada semua kulit;
  • Gangguan dalam pekerjaan hati;
  • Peningkatan detak jantung;
  • Keluhan nyeri paroksismal yang menusuk;
  • Pembengkakan pada ekstremitas bawah;
  • Pembesaran perut;
  • Nyeri di hipokondrium kanan;
  • Hilang kesadaran.

Perawatan yang mendesak

Saat gejala pecah muncul, Anda harus:

  • Pisahkan pasien dari orang lain;
  • Panggil ambulan;
  • Menyediakan akses oksigen;
  • Longgarkan sabuk ketat, di ruangan yang hangat - lepaskan pakaian luar;
  • Tenangkan pasien;
  • Dalam kasus nyeri - gunakan analgesik yang tersedia, obat penenang herbal;
  • Angkat ujung kepala tempat tidur dan turunkan ujung kaki;
  • Untuk pusing, sakit kepala - beri minuman manis pada suhu yang nyaman.

Setelah ambulans tiba, diagnosa darurat dan transportasi pasien dilakukan, di mana:

  • Pernapasan dan tekanan darah dipantau;
  • Obat-obatan intravena disuntikkan yang mendukung kekuatan kejut dari ventrikel kiri dan meningkatkan sirkulasi darah;
  • Radiografi, EKG dilakukan.

Pengobatan

Termasuk tiga tugas. Meredakan gejala, menghilangkan defek itu sendiri, serta mencegah komplikasi yang berpotensi fatal. Semua orang memutuskan pada saat yang sama.

Dengan cacat kecil pada IVS, berapa pun usia pasien, jika tidak ada gangguan yang nyata, aritmia, gejala lain, selain itu, kondisinya tidak berkembang, mereka memilih taktik yang diharapkan.

Setiap beberapa bulan, indikator objektif dinilai, di hadapan jalur negatif, operasi diindikasikan.

Itu dilakukan sesuai rencana

Sebelum operasi, penting untuk mempersiapkan pasien, menstabilkan kondisinya dengan obat-obatan

Nama spesifik obat tergantung pada usia pasien dan tingkat gangguan fungsional.

Sebagai aturan, cara seperti itu ditunjukkan:

  • Antihipertensi. Terbatas pada beta-blocker untuk mengontrol tekanan darah tinggi dan menghilangkan takikardia.
  • Pelindung jantung. Mengembalikan metabolisme di jantung.
  • Obat-obatan berbasis kalium dan magnesium. Beri nutrisi pada miokardium, normalkan kontraktilitas.

Durasi periode persiapan sekitar 2-3 bulan, lebih sangat jarang.

Pembedahan itu sendiri terdiri dari penjahitan defek (dengan diseksi dada), atau pemulihan integritas anatomis jaringan menggunakan occluder (tanpa sayatan sternum).

Masa rehabilitasi berlangsung sekitar enam bulan. Tidak ada batasan yang berarti di kemudian hari. Jika patologi dihilangkan, semuanya kembali normal.

Aneurisma dinding ventrikel kiri

Aneurisma ventrikel kiri jantung adalah penonjolan dinding ventrikel, yang paling sering berkembang dengan latar belakang infark miokard sebelumnya. Area jaringan miokard yang rusak selama serangan tidak dapat mengambil posisi normal karena tekanan berlebih yang bekerja padanya. Akibatnya, terjadi penipisan jaringan dan pembentukan aneurisma selanjutnya.

Aneurisma ventrikel kiri dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • tajam;
  • subakut;
  • kronis.

Bentuk akut berkembang dalam 14 hari pertama setelah infark miokard. Bentuk subakut ditandai dengan formasi yang lebih lama dari 2 hingga 6 minggu. Aneurisma jantung kronis tidak muncul dalam waktu lama dan sangat sulit untuk didiagnosis. Dalam beberapa kasus, para ahli mungkin membingungkannya dengan manifestasi gagal jantung..

Menurut sifat strukturalnya, aneurisma ventrikel kiri dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • benar, bila ada penonjolan jaringan parut di dinding ventrikel;
  • false, di mana pembentukan aneurisma terjadi dengan latar belakang cacat jaringan otot.
  • fungsional.

Yang paling berbahaya bagi manusia adalah aneurisma jantung palsu. Mereka memiliki risiko pecah yang paling tinggi. Seperti disebutkan di atas, alasan utama perkembangan aneurisma ventrikel adalah serangan jantung sebelumnya. Namun, hal itu juga dapat terjadi dengan latar belakang faktor lain:

  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • hipertensi arteri;
  • penyakit menular yang mempengaruhi selaput jantung;
  • cedera dada.

Jadi, bahkan memahami apa itu aneurisma jantung, para ahli tidak dapat secara akurat menyebutkan penyebab pembentukannya. Banyak dokter setuju bahwa perkembangannya membutuhkan pengaruh beberapa faktor..

Gejala pada periode akut

Dalam bentuk akutnya, aneurisma memiliki sejumlah manifestasi klinis. Jadi, tanda-tanda gagal ventrikel kiri akut mengemuka:

  • edema paru;
  • serangan jantung;
  • asma jantung.

Dengan latar belakang kegagalan peredaran darah, terjadi hipertrofi dinding ventrikel kiri. Juga, pasien tersiksa oleh rasa sakit di daerah jantung, yang dapat berlangsung selama beberapa jam atau beberapa hari. Namun, mereka tidak dihentikan oleh obat penghilang rasa sakit. Data auskultasi juga berubah. Dimungkinkan untuk mendengarkan ritme berpacu, serta munculnya murmur diastolik.

Sangat sering, aneurisma ventrikel kiri disertai aritmia jantung. Ekstrasistol, blokade, atau takikardia dapat dicatat. Mengingat gambaran klinis multifaset dan kemiripannya dengan patologi jantung lainnya, meskipun para ahli sangat menyadari apa itu aneurisma jantung, bisa jadi cukup sulit untuk membuat diagnosis yang benar. Untuk tujuan ini, perlu dilakukan metode pemeriksaan instrumental secara tepat waktu..

Bentuk kronis

Dalam bentuk penyakit kronis, sifat keluhan pasien berubah. Terlepas dari kenyataan bahwa sakit jantung tetap ada, gejala berikut muncul kedepan:

  • peningkatan kelelahan;
  • ketidaknyamanan di daerah jantung;
  • dispnea;
  • "Gejala kuk";
  • hepatomegali;
  • asites;
  • pembengkakan pada kaki.

Dengan demikian, muncul gejala gagal ventrikel kanan. Jika pada fase akut selalu ada peningkatan risiko pecahnya aneurisma, maka pada stadium kronis hal ini sangat jarang terjadi..

Aneurisma jantung selama kehamilan

Aneurisma jantung adalah penonjolan septum antara atrium atau ventrikel jantung, serta dinding luarnya. Kesannya cukup besar: 1-20 centimeter dan terbentuk dari jaringan jantung.

Alasan

Kehamilan itu sendiri tidak dapat menyebabkan aneurisma jantung. Namun, menggendong janin dapat memperburuk masalah yang sudah ada pada otot jantung, karena selama kehamilan, aliran darah sistemik dipercepat, tekanan darah total dalam tubuh wanita meningkat..

Secara umum, faktor-faktor berikut dianggap sebagai penyebab utama aneurisma jantung:

  • Infark miokard yang tertunda, yang mengakibatkan nekrosis (kematian) sebagian jaringan jantung. Di tempat inilah "tonjolan" sering muncul - aneurisma;
  • Penyakit infeksi sebelumnya yang melemahkan otot jantung. Misalnya sifilis, beberapa infeksi jamur;
  • Penyakit pembuluh darah seperti aritmia, hipertensi, takikardia;
  • Kecenderungan genetik untuk membentuk aneurisma;
  • Kebiasaan buruk seperti merokok, kecanduan narkoba, alkoholisme;
  • Cedera yang diderita karena pukulan kuat di dada.

Gejala

Gejala aneurisma jantung mirip dengan gejala gagal jantung pada umumnya

Seorang wanita hamil yang sebelumnya belum pernah didiagnosis aneurisma, namun memiliki kecenderungan terkena penyakit kardiovaskular, harus memperhatikan tanda-tanda berikut ini:

  • Nyeri dada. Aneurisma jantung memanifestasikan dirinya sebagai nyeri tarikan yang cukup kuat di wilayah jantung, yang tidak dapat dihilangkan dengan obat jantung;
  • Merasa lemah. Akibat kerja otot jantung yang tidak memadai, terjadi stagnasi darah, yang memiliki efek negatif umum pada tubuh;
  • Aritmia. Pembentukan "gelembung" aneurisma mengganggu ritme dan frekuensi kontraksi otot jantung, terjadi takikardia atau bradikardia;
  • Batuk dan sesak nafas. Dengan lokalisasi aneurisma di ventrikel kiri, stagnasi darah terjadi di sirkulasi paru, karenanya - gangguan pada kerja sistem pernapasan.

Diagnostik aneurisma jantung pada wanita hamil

Diagnosis aneurisma memiliki berbagai teknik pelengkap yang akurat.

  • Metode pemeriksaan fisik. Seorang spesialis berpengalaman, menggunakan palpasi, mengetuk, menentukan batas-batas jantung, mendengarkan pekerjaannya, dapat membuat diagnosis awal dengan tingkat kepastian yang tinggi;
  • EKG. Elektrokardiografi adalah cara yang sangat informatif untuk mendeteksi aneurisma pada wanita hamil. Metode ini sama sekali tidak berbahaya bagi janin dan lebih disukai untuk ibu hamil;
  • Ultrasonografi jantung. Juga salah satu metode diagnostik modern dan akurat, yang memungkinkan untuk mengenali lokalisasi aneurisma.

Komplikasi

Secara umum, hanya intervensi bedah yang dapat berkontribusi pada penyembuhan aneurisma yang lengkap. Setelah operasi caesar, dokter akan menyarankan wanita tersebut untuk dioperasi. Jika tidak, sejumlah komplikasi mungkin terjadi, yang utamanya adalah penipisan dan pecahnya aneurisma..

Pengobatan

Saat ini, ada dua metode pengobatan aneurisma jantung: konservatif (pengobatan) dan operatif (pembedahan).

Apa yang bisa kau lakukan

Pengobatan aneurisma di rumah - tanpa berkonsultasi dengan dokter dan menggunakan pengobatan tradisional - tidak mungkin dilakukan. Terapi di rumah dikurangi hanya dengan kepatuhan ketat pada instruksi dari dokter yang merawat dan ginekolog yang memimpin kehamilan.

Apa yang dilakukan dokter

Bagi wanita hamil, terapi obat suportif tentu lebih disukai. Ini didasarkan pada penunjukan kelompok obat-obatan seperti:

  • trombolitik (melawan pembekuan darah, untuk melawan pembentukan bekuan darah);
  • diuretik (untuk pengobatan hipertensi);
  • nitrat (sehingga pembuluh darah jantung mampu mengalirkan lebih banyak darah);
  • beta-blocker (untuk menstabilkan ritme otot jantung).

Namun, dengan peningkatan tanda-tanda pecahnya aneurisma jantung, ahli jantung juga dapat meresepkan intervensi bedah - eksisi jaringan aneurisma dan pengangkatannya. Penggantian sebagian jaringan jantung dengan bahan sintetis dimungkinkan.

Pencegahan

Seorang wanita hamil yang menyadari masalah sistem kardiovaskularnya harus mengambil sejumlah tindakan pencegahan. Secara umum pencegahan aneurisma adalah gaya hidup standar bagi wanita hamil:

  • Berhenti merokok, minum alkohol, obat-obatan;
  • Menghindari kondisi stres, kecemasan dan kecemasan;
  • Diet khusus yang mengesampingkan makanan goreng, pedas, asin dari diet. Makan produk susu, buah-buahan, daging tanpa lemak, roti gandum.

Aneurisma pada bayi baru lahir

Aneurisma adalah penonjolan pada dinding pembuluh darah, aorta, vena, dan jantung, yang terjadi karena peregangan dan penipisan jaringan. Setelah meregangkan dinding, tas terbentuk, menekan organ yang berdekatan dan menyulitkan pekerjaan normal mereka. Kantong yang terbentuk dari jaringan pembuluh darah bisa pecah yang merupakan ancaman bagi nyawa manusia..

Alasan

Apa yang bisa menyebabkan penyakit? Aneurisma lebih sering terjadi pada orang dewasa, tetapi juga dapat didiagnosis pada bayi. Dan meskipun ini jarang terjadi, pada sekitar satu persen kasus, aneurisma dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan bayi dan bahkan kematian..

Aneurisma bisa didapat atau bawaan. Alasan utama munculnya aneurisma pada bayi adalah predisposisi genetik. Kemungkinan penyebab munculnya penyakit semacam itu mungkin juga merupakan anomali dalam perkembangan jaringan jantung intrauterin atau penyakit menular pada ibu. Ini adalah penyakit yang mempengaruhi elastisitas pembuluh darah - sifilis, vaskulitis, hipertensi.

Gejala

Pada bayi, penyakit ini biasanya memanifestasikan dirinya sebagai patologi dalam perkembangan septa jantung. Cukup sulit untuk mengenali tanda-tanda awal aneurisma pada bayi. Tidak ada manifestasi klinis yang jelas, tidak ada gangguan pada pernafasan atau sirkulasi darah bayi. Karena anak belum berbicara, dia tidak dapat mengeluh tentang sensasi yang tidak menyenangkan atau menyakitkan..

Perjalanan penyakit laten tanpa adanya tanda dan gejala yang jelas membuat aneurisma pada bayi baru lahir sangat berbahaya. Oleh karena itu, bahkan jika tidak ada alasan atau kecurigaan akan adanya penyakit ini, lebih baik untuk melakukan studi dan analisis klinis yang diperlukan yang akan memungkinkan Anda untuk menentukan diagnosis yang mengkhawatirkan pada tahap awal penyakit dan mengambil tindakan yang diperlukan..

Diagnosis aneurisma pada bayi baru lahir

Penyakit ini dapat didiagnosis bahkan selama kehamilan. Biasanya pada trimester ketiga dilakukan pemeriksaan USG dengan menggunakan teknik CFM (color Doppler mapping)..

Cukup sulit untuk menentukan tanda pertama penyakit pada bayi. Diagnosis yang benar sering kali dibuat secara tidak sengaja. Tes darah dan urin umum tidak mengungkapkan adanya penyakit semacam itu. Biasanya, ini terjadi saat elektrokardiogram diambil atau selama pemeriksaan ultrasonografi organ dalam.

Jika aneurisma tidak terdeteksi pada bulan pertama kehidupan, bukan berarti aneurisma tidak dapat muncul pada bayi di kemudian hari. Bagaimanapun, perkembangan penyakit dan manifestasi gejala, sebagai suatu peraturan, dimulai pada akhir tahun pertama kehidupan seorang anak. Pada saat ini, pertumbuhan organisme yang paling intensif terjadi, dan sebagai akibatnya, aneurisma dapat memanifestasikan dirinya. Dalam kasus ini, dokter sering menuntut intervensi bedah..

Komplikasi

Jika intervensi bedah tidak dilakukan tepat waktu, aneurisma dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat berbahaya. Di antara yang paling sulit adalah:

  • Koma (jika aneurisma pecah)
  • Stroke;
  • Kematian.

Namun, kasus seperti itu jarang terjadi. Dengan diagnosa yang tepat waktu dan perawatan yang tepat, bayi dapat hidup dan berkembang dengan tenang, secara berkala diawasi oleh dokter.

Pengobatan

Apa yang bisa kau lakukan

Hal pertama dan terpenting yang harus dilakukan saat mendiagnosis "aneurisma" pada bayi Anda adalah mengikuti petunjuk dokter dengan ketat. Tes yang ditentukan dan prosedur yang direkomendasikan harus dilakukan pada waktu yang tepat. Pengendalian perkembangan penyakit harus waspada.

Apa yang dilakukan dokter

Bahaya utama perkembangan penyakit ini adalah pecahnya pembuluh darah dan perdarahan. Bergantung pada tingkat perkembangan penyakit, ahli jantung menentukan pilihan pengobatan:

  • Jika penyakit tidak berkembang (atau berkembang cukup lambat), maka dokter meresepkan pengobatan obat: obat yang membantu memperkuat dinding pembuluh darah. Selain itu, pengaturan rutinitas harian anak yang diukur ditunjukkan - aktivitas fisik kecil, nutrisi sehat dan pemantauan kondisi umum secara teratur - melakukan tomografi dan ultrasonografi 1-2 kali setahun;
  • Jika penyakit berkembang (ukuran aneurisma bertambah), maka dokter menganjurkan operasi.

Rencana perawatan terakhir hanya dapat ditentukan oleh ahli jantung! Anda harus mengunjungi dokter Anda secara teratur dan mengikuti semua rekomendasinya.

Pencegahan

Dalam kasus aneurisma kongenital, pencegahan tidak mungkin dilakukan. Tetapi ketika merencanakan kehamilan dan mengandung anak, seorang wanita dapat mengambil beberapa tindakan untuk mencegah terjadinya aneurisma yang didapat. Anda harus mengikuti pola makan dan tidur yang benar. Pola makan harus seimbang, dengan perhatian khusus pada buah dan sayuran, hindari lemak trans dan makanan yang tidak alami sepenuhnya.

Setelah kelahiran seorang anak, sangat penting untuk diberikan proporsionalitas peningkatan tinggi dan berat badan. Jika terjadi masalah tekanan darah pada bayi, Anda harus secara teratur memeriksa levelnya dan berkonsultasi dengan dokter Anda.

Jika seorang anak didiagnosis menderita aneurisma, maka perlu untuk melindunginya sebanyak mungkin dari infeksi, karena penyakit pernapasan apa pun yang disertai batuk dapat memicu pecahnya aneurisma..