Utama > Aritmia

Angiografi jantung

Angiografi - Pemeriksaan rontgen pembuluh darah menggunakan zat kontras. Dengan bantuan penelitian, dimungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit berbahaya pada tahap paling awal. Metode diagnostik ini digunakan untuk mempelajari keadaan pembuluh sistem limfatik, kapiler, arteri, dan vena secara mendalam. Bagaimana dan mengapa angiografi jantung dilakukan??

Fitur penelitian

Vena, arteri, dan pembuluh darah menyerap sinar-X, jadi tidak mungkin untuk menilai kondisinya menggunakan gambar standar. Untuk studi semacam itu, angiografi dibuat: dimungkinkan untuk memeriksa pembuluh darah secara detail hanya berkat agen kontras sinar-X khusus..

Pemeriksaan angiografi di ruangan steril yang dilengkapi secara khusus, yang meliputi:

  • alat untuk memeriksa pembuluh darah;
  • peralatan untuk perekaman video dan pembuatan film ganda dalam kondisi sinar-X;
  • kamera fluorografi berkecepatan tinggi.

Metode ini banyak digunakan untuk mengidentifikasi berbagai macam patologi yang berhubungan dengan pembuluh darah, ginjal atau jantung. Angiografi pembuluh jantung membantu mengidentifikasi:

  • stenosis;
  • aneurisma;
  • kista;
  • tumor jinak atau ganas.

Paling sering, angiografi pembuluh jantung adalah pemeriksaan rutin. Tetapi jika pasien berada di rumah sakit dan tiba-tiba ada tanda-tanda angina pektoris yang meningkat secara intens, angiografi dilakukan sebagai keadaan darurat..

Indikasi dan kontraindikasi

Angiografi diresepkan untuk:

  • angina pektoris progresif;
  • gangguan irama jantung;
  • riwayat infark miokard.

Selain itu, pemeriksaan juga dianjurkan untuk orang yang menderita angina pektoris dalam waktu lama, dan obat yang dipilih oleh dokter tidak memberikan efek yang diinginkan..

Terlepas dari kenyataan bahwa studi semacam itu ditandai dengan trauma rendah dan praktis aman, ada sejumlah kontraindikasi tertentu. Ini termasuk:

  • insufisiensi ginjal atau hati;
  • gagal jantung dekompensasi;
  • kehamilan;
  • penyakit kejiwaan;
  • masa laktasi;
  • reaksi alergi terhadap komponen agen kontras;
  • penyakit yang mempengaruhi pembekuan darah.

Dalam beberapa kasus, penelitian ditunda sampai proses inflamasi berhenti. Penyakit virus, demam tinggi - kontraindikasi sementara relatif.

Keuntungan dan kerugian penelitian

Keuntungan utama yang dimiliki angiografi jantung adalah kandungan informasinya yang tinggi dan kemampuan untuk memeriksa pembuluh darah secara rinci, dengan andal mendeteksi tempat-tempat penyempitan yang mungkin terjadi. Ini memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah patologi kardiovaskular pada tahap awal perkembangannya, yang sangat menyederhanakan proses pengobatan..

Selain itu, selama prosedur, dimungkinkan untuk melakukan sejumlah prosedur medis lainnya. Jika perlu, pemeriksaan superselektif berbagai tumor juga diperbolehkan: kateter kecil dapat diletakkan sangat dekat dengan neoplasma.

Ada juga kekurangannya. Ketidaknyamanan ini disebabkan oleh sifat prosedur yang traumatis, karena itu hanya dilakukan di rumah sakit, dan masa rehabilitasi akan memakan waktu beberapa hari. Ada risiko kerusakan tertentu pada dinding pembuluh darah, dan jika kontras sampai di bawah kulit, hematoma dapat terjadi atau abses dapat dimulai..

Mempersiapkan angiografi

Angiografi adalah pemeriksaan invasif, oleh karena itu, kondisi pasien dipantau sebelum dan sesudah prosedur. Terkadang dianjurkan rawat inap, pemeriksaan dilakukan di lingkungan rumah sakit. Pasien harus lulus beberapa tes terlebih dahulu:

  • analisis darah umum;
  • analisis urin umum;
  • biokimia darah;
  • fluorografi;
  • Ultrasonografi jantung;
  • koagulogram;
  • penentuan golongan darah;
  • penentuan faktor Rh.

Jika pasien sedang mengonsumsi obat yang memengaruhi pembekuan darah, obat tersebut dibatalkan beberapa hari sebelum penelitian. Selain itu, selama 12-15 hari sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh minum alkohol..

Beberapa hari sebelum penelitian, disarankan untuk melakukan tes intoleransi terhadap zat kontras, yang digunakan senyawa yodium dari jenis yang larut dalam air. Sebagai sampel, kira-kira 0,1 ml zat kontras disuntikkan ke pembuluh darah. Jika muncul tanda-tanda alergi, prosedur harus dibatalkan. Sebagai alternatif, angiografi resonansi magnetik, yang tidak menggunakan kontras.

Nuansa persiapan tertentu diamati dengan adanya penyakit kronis. Jadi, untuk sakit di jantung atau penyakit iskemik, Nitrogliserin, Sustak atau Erinit diresepkan. Dalam kasus masalah irama jantung, glikosida (Obzidan, Strofantin) atau sediaan kalium (Kalium klorida, Panangin) digunakan. Jika ada hipertensi, Raunantin, Gemiton atau Dibazol diambil untuk menormalkan tekanan darah.

Pada malam angiografi, pasien harus minum obat penenang. Antihistamin dapat digunakan untuk mencegah reaksi alergi. Dalam beberapa kasus, disarankan juga untuk membersihkan usus: setelah pemeriksaan, Anda harus dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama.

Bagaimana penelitian dilakukan

Anestesi lokal terkadang digunakan selama pemeriksaan. Tekniknya adalah memasukkan agen kontras ke dalam dasar vaskular.

Kulit di tempat suntikan dibersihkan dari rambut dan dirawat dengan antiseptik dan anestesi. Spesialis membuat sayatan kecil dan mencari arteri yang diinginkan, yang ditusuk dengan jarum berlubang khusus. Pemandu logam untuk kateter dimasukkan melaluinya. Hanya dia yang tersisa di vena, jarum dan pemandu dilepas. Dengan susunan pembuluh yang dangkal, dimungkinkan untuk menyuntikkan zat kontras menggunakan semprit, tanpa kateterisasi.

Begitu berada di pembuluh darah, zat kontras menyebar bersama dengan darah, berpindah dari arteri besar ke arteri kecil, lalu memasuki kapiler, venula kecil, dan vena besar. Gambar diambil selama proses ini. Evaluasi lumen pembuluh memungkinkan kecepatan propagasi media kontras.

Setelah studi selesai, kateter dilepas. Area tusukan diperbaiki dengan perban steril yang ketat. Kontras meninggalkan tubuh sendiri dengan bantuan ginjal - diekskresikan dalam urin.

Kemungkinan komplikasi

Pada siang hari, pasien menganut tirah baring di rumah sakit. Dokter yang merawat memeriksa sayatan dan mengukur suhu tubuh. Jika kondisinya memuaskan, perban dilepas pada hari kedua, pasien bisa meninggalkan klinik.

"Pemimpin" dari efek samping adalah reaksi alergi terhadap agen kontras, anestesi atau antiseptik. Dalam kasus yang jarang terjadi, perdarahan muncul di lokasi tusukan pembuluh darah, kemungkinan berdarah.

Dengan penyakit bersamaan yang parah, konsekuensi yang lebih serius mungkin terjadi - perkembangan gagal ginjal atau hati akut, infark miokard. Berkat observasi di rumah sakit, pasien dapat menerima bantuan yang diperlukan tepat waktu.

Bagaimana angiografi koroner dan stenting dilakukan: indikasi dan kontraindikasi

Angiografi koroner adalah cara yang andal untuk mendiagnosis jantung dan pembuluh darah, memungkinkan Anda mempelajari secara detail fitur anatomi dan adanya perubahan pada arteri. Itu, dengan diagnosis tepat waktu, berkontribusi pada pengobatan dan pencegahan yang efektif dari perkembangan komplikasi serius.

Apa itu angiografi koroner dan apa namanya?

MSCT - angiografi koroner (CT angiografi koroner, angiografi koroner terkomputasi)

Indikasi angiografi koroner

Penyakit jantung iskemik yang dicurigai tanpa gejala klinis

Nyeri dada atipikal

Angina tidak stabil dan dugaan infark miokard akut

Kambuhnya angina setelah pencangkokan bypass arteri koroner atau pemasangan stent

Dugaan infark miokard akut

Kondisi di mana angiografi koroner direkomendasikan

Persiapan dan prosedur

Video "Angiografi koroner pembuluh darah otak"

Komentar dan Ulasan

Apa itu angiografi koroner dan apa namanya?

Angiografi koroner adalah rontgen pembuluh jantung, yang sebelumnya telah disuntikkan zat kontras. Karena itu, lumen dan dinding bagian dalam arteri terlihat jelas. Hal ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis pembekuan darah, robekan jaringan, dan sebagainya tepat waktu. Urografin digunakan untuk membuat kontras.

Prosedur ini mendapat nama ini, karena koroner berarti pembuluh yang membawa darah ke miokardium, dan grafi adalah arti umum dari semua pemeriksaan sinar-X..

Anda juga dapat menemukan sebutan seperti itu:

  • angiografi koroner;
  • koroangiografi;
  • angiogram.

Jenis angiografi koroner

Angiografi dibagi menjadi beberapa jenis, bergantung pada volume pembuluh darah yang perlu diperiksa. Juga dalam pengobatan modern, alih-alih sinar-X, tomograf yang dihitung semakin banyak digunakan. Hasilnya, angiografi koroner dibedakan tergantung pada peralatan penelitian.

Angiografi koroner umum

Ini adalah metode diagnostik radiopak klasik yang memeriksa semua pembuluh jantung. Kontras disuntikkan ke semua arteri, foto diambil dan gambar ditampilkan di film atau di disk. Memungkinkan Anda menilai kondisi dan fungsionalitas semua kapal di kompleks.

Angiografi koroner selektif

Perbedaan utama dari angiografi koroner umum adalah studi tentang pembuluh darah tertentu saja. Kateter diposisikan sedemikian rupa untuk memberikan kontras dengan cepat ke arteri yang diinginkan. Kemudian, gambar diambil dengan kecepatan 2 hingga 6 per detik pada film atau film layar lebar, karena pada gambar itulah gambar berkualitas terbaik diperoleh..

Pemeriksaan selektif menggunakan sedikit kontras, dan prosedurnya sendiri dilakukan dengan kecepatan tinggi. Ini memungkinkan Anda melakukan studi beberapa kali dalam proyeksi yang berbeda. Kerugian utama dari metode ini adalah risiko fibrilasi atrium, serta kebutuhan untuk mengganti kateter, yang hanya cukup untuk 6 suntikan obat..

MSCT - angiografi koroner (CT angiografi koroner, angiografi koroner terkomputasi)

Prosedur ini disebut multislice computed tomography. Selama itu, semua pembuluh dan katup di jantung diperiksa menggunakan tomograf 32-slice. Arteri juga diisi dengan zat kontras. Dan kemudian pasien ditempatkan di bawah tomograf dan gambar tiga dimensi diperoleh.

Keuntungan MSCT dibandingkan dengan angiografi koroner tradisional:

  • prosedur cepat dan minimal invasif yang tidak mengharuskan pasien dirawat di rumah sakit;
  • risiko komplikasi yang rendah setelah manipulasi;
  • memungkinkan Anda untuk menentukan jenis plak aterosklerotik, keadaan pintasan dan stent;
  • keadaan jantung dapat dinilai dari semua sisi berkat gambar tiga dimensi.

Angiografi koroner virtual

Prosedur ini adalah yang paling sederhana dan paling aman dari semua jenis angiografi. Kontras disuntikkan ke vena ulnaris dan serangkaian CT scan dilakukan. Seluruh prosedur memakan waktu beberapa menit dan tidak memerlukan anestesi dan rawat inap pasien.

Angiografi koroner virtual memungkinkan untuk menyelidiki tingkat patensi stent setelah shunting tanpa risiko berkembangnya infark miokard. Tetapi pada saat yang sama, ini tidak dapat menggantikan jenis tradisional angiografi, karena hanya bagian proksimal pembuluh darah dan pirau yang divisualisasikan..

Indikasi angiografi koroner

Angiografi diresepkan terutama untuk perkembangan penyakit jantung koroner. Dengan bantuan prosedur, dokter menentukan jenis pengobatan yang optimal untuk setiap kasus tertentu. Dokter merekomendasikan penelitian wajib sebelum operasi jantung terbuka pada pasien berusia 35 tahun ke atas.

Angiografi diresepkan untuk mengidentifikasi kriteria berikut:

  • anomali arteri, kondisinya dan tingkat suplai darah ke miokardium;
  • tingkat kerusakan aterosklerosis;
  • jembatan miokard dan derajat vasospasme.

Penyakit jantung iskemik yang dicurigai tanpa gejala klinis

Indikasi untuk angiografi:

  • angina pektoris 3 dan 4 kelas akibat minum obat;
  • angina pektoris, di mana risiko tinggi infark miokard ditentukan dengan menggunakan tes stres;
  • serangan berulang dari detak jantung cepat;
  • riwayat resusitasi akibat serangan jantung mendadak;
  • hasil negatif dari tes stres pada orang dengan pekerjaan yang intens secara emosional;
  • penyakit iskemik yang didiagnosis dengan adanya masalah bersamaan di tubuh yang tidak memungkinkan penelitian lain dilakukan;
  • angina pektoris kelas 3-4 dengan manifestasi stabil, yang menurun menjadi 1-2 level saat minum obat.

Nyeri dada atipikal

Indikasi angiografi untuk sensasi nyeri di belakang tulang dada:

  • tanda penyakit iskemik berdasarkan hasil tes khusus;
  • beberapa rawat inap karena nyeri dada yang parah;
  • hasil tes laboratorium dan tes fungsional yang kontroversial.

Angina tidak stabil dan dugaan infark miokard akut

Indikasi prosedurnya adalah sebagai berikut:

  • angina tidak stabil, di mana obat-obatan tidak membantu atau hasil pengobatan berumur pendek;
  • Gejala prinzmetal;
  • angina pektoris intermiten, yang terdeteksi selama masa perawatan di rumah sakit;
  • angina yang bersifat tidak stabil, bersama dengan risiko serius dari tes stres;
  • penurunan tekanan darah dalam kombinasi dengan kemacetan di paru-paru.

Kambuhnya angina setelah pencangkokan bypass arteri koroner atau pemasangan stent

Indikasi untuk prosedur setelah operasi (shunt, stent):

  • gejala pembekuan darah di arteri jantung;
  • angina pektoris, yang terjadi dalam 7-9 bulan setelah pemasangan stent atau angioplasti;
  • nyeri dada dalam waktu satu tahun setelah pencangkokan bypass arteri koroner;
  • adanya kriteria risiko terkena serangan jantung berdasarkan stress test dan tes di laboratorium setelah operasi (terlepas dari periode setelah pelaksanaannya);
  • gejala stenosis berulang pada pembuluh koroner dalam 30 hari setelah angioplasti;
  • penurunan kinerja tes fungsional dengan tidak adanya tanda-tanda perkembangan penyakit;
  • angina pektoris satu tahun atau lebih setelah operasi jantung dengan risiko serangan jantung yang rendah.

Dugaan infark miokard akut

Indikasi angiografi berisiko mengembangkan serangan jantung akut:

  • kurang dari 12 jam telah berlalu sejak permulaan fase akut penyakit;
  • gejala syok dalam 1,5 hari pertama setelah perkembangan penyakit;
  • tekanan darah rendah, di mana obat-obatan tidak membantu memperbaiki kondisi;
  • ketidakefektifan terapi trombolitik.

Kondisi di mana angiografi koroner direkomendasikan

Faktor-faktor yang diinginkan untuk melakukan studi:

  • nyeri dada mendadak dan sesak napas selama pengobatan infark miokard;
  • sebelum operasi jantung;
  • sebelum operasi pada organ lain untuk pasien yang pernah mengalami serangan jantung di masa lalu;
  • gagal jantung;
  • aritmia yang bersifat ganas (tanpa perbaikan selama pengobatan);
  • patogenesis yang tidak ditentukan dari perkembangan serangan jantung;
  • sebelum transplantasi organ (hati, paru-paru, jantung, ginjal);
  • diagnosis endokarditis infektif;
  • angina yang tidak merespon terapi;
  • serangan jantung mendadak dengan patogenesis yang tidak dapat dijelaskan;
  • gagal jantung kronis dalam kombinasi dengan angina pektoris atau patologi kontraksi ventrikel kiri;
  • gangguan pada aorta dalam kombinasi dengan masalah yang terkait dengan keadaan arteri koroner;
  • cedera tulang dada segar;
  • Penyakit Kawasaki;
  • kardiomiopati.

Persiapan dan prosedur

Sebelum angiografi koroner, pasien perlu melakukan sejumlah prosedur persiapan untuk mendapatkan hasil yang lebih akurat..

Ini termasuk:

  • tes laboratorium urin dan darah, diagnostik ultrasonografi jantung, elektrokardiografi;
  • penolakan untuk makan malam sebelum dan pada hari angiografi;
  • pencabutan rambut di area selangkangan (dalam kasus injeksi kontras ke arteri femoralis);
  • kurangnya stres dan aktivitas fisik beberapa hari sebelum penelitian;
  • melarang pengencer darah selama 7 hari sebelum angiografi;
  • minum sekitar tiga liter air per hari pada hari-hari terakhir sebelum prosedur;
  • mengosongkan kandung kemih;
  • melepas perhiasan dan lensa kontak;
  • menginformasikan tentang penggunaan obat-obatan dan adanya penyakit kronis.

Proses prosedur (durasi dari 20 hingga 60 menit):

  1. Pasien menandatangani persetujuan untuk angiografi koroner.
  2. Itu ditempatkan di sofa dan diperbaiki untuk mencegah perpindahan kateter..
  3. Anestesi lokal dan agen kontras disuntikkan.
  4. Hubungkan monitor detak jantung untuk memantau detak jantung dan tekanan.
  5. Ambil gambar (dari 2 hingga 10 menit, tergantung pada jenis prosedur) dalam proyeksi berbeda dengan perekaman data.
  6. Oleskan perban ke tempat suntikan kontras untuk mencegah infeksi luka.

Video tersebut menunjukkan bagaimana angiografi koroner dilakukan. Difilmkan oleh Moe Serdtse.

Menguraikan hasil

Prosedur ini melibatkan pemeriksaan arteri koroner untuk lokasinya, ketebalan dinding, dan penyempitan lumen. Berdasarkan data ini, berbagai patologi jantung dan pembuluh darah didiagnosis, keputusan dibuat tentang jenis pengobatan.

Pilihan untuk decoding angiografi:

  1. Oklusi - ditandai dengan penyumbatan total pada arteri. Resiko tinggi serangan jantung.
  2. Stenosis - penyempitan lumen di arteri terlihat, yang menyebabkan gangguan sirkulasi darah. Patologi ini menyebabkan penyakit iskemik..
  3. Anomali pada lokasi pembuluh darah seringkali merupakan kelainan bawaan. Penyempitan yang terlokalisasi di arteri pada x-ray menunjukkan adanya penyumbatan, yang merupakan gejala aterosklerosis.
  4. Penyempitan arteri 3 mm dari awalnya merupakan tanda trombosis, arteritis, atau aterosklerosis.
  5. Penumpukan kalsium di dinding - mengindikasikan diabetes mellitus, endokarditis, atau hiperkalsemia.

Selain hasil angiografi koroner, dokter juga mempertimbangkan pemeriksaan laboratorium dan fungsional lainnya untuk membuat diagnosis akhir bagi pasien..

Kemungkinan komplikasi

Koronorografi adalah prosedur invasif, oleh karena itu risiko komplikasi atau kematian sangat kecil (sekitar 1%). Tetapi untuk mencegah kemungkinan risiko, disarankan untuk memeriksa ginjal dan reaksi terhadap yodium (agen kontras utama), dan juga mengikuti petunjuk dokter dengan ketat. Jika semua tindakan diambil, risiko masalah secara praktis dikecualikan.

Ada kemungkinan komplikasi berikut selama penelitian:

  • fibrilasi ventrikel;
  • penyumbatan arteri radial;
  • stroke;
  • infark miokard yang luas;
  • gagal ginjal;
  • infeksi menular dan, akibatnya, peradangan;
  • syok anafilaksis.

Kontraindikasi

Angiografi koroner tidak memiliki kontraindikasi absolut, sehingga dapat dilakukan pada hampir semua pasien. Tetapi ada sejumlah kondisi di mana prosedur ini direkomendasikan untuk ditunda atau menggunakan metode diagnostik lain..

Ini termasuk:

  • anemia;
  • infeksi;
  • masalah dengan pembekuan darah
  • stroke;
  • penyakit kronis pada organ dalam.

Terserah ahli jantung untuk memutuskan apakah akan mengirim pasien ke angiografi atau tidak. Anda mungkin perlu berkonsultasi dengan spesialis lain tergantung pada penyakit orang tersebut.

Berapa?

Biaya prosedur di daerah berbeda.

WilayahBiayaPerusahaan
Moskowdari 9876 gosok."CM-Klinik"
Chelyabinskdari 8355 gosok.Rumah Sakit Klinik Jalan
Krasnodardari 7900 gosok."Dokter"

Galeri foto

Video "Angiografi koroner pembuluh darah otak"

Dari video tersebut Anda akan belajar tentang kemungkinan angiografi untuk mendiagnosis patologi otak. Ceramah difilmkan oleh calon ilmu kedokteran, karyawan departemen ke-3 dari N.N. ac. N. N. Burdenko, Okisheva Dmitry Nikolaevich.

Angiografi jantung - kebenaran tentang koroner

Artikel ini akan membahas tentang teknik untuk memvisualisasikan patensi arteri koroner jantung, sebagai angiografi koroner. Mari kita pertimbangkan indikasi penggunaan teknik ini, prosedurnya sendiri, untuk memahami apa yang diharapkan, menjadi peran pasien, apa kontraindikasi perilakunya, dan manfaat apa yang kita dapatkan dari melakukan penelitian semacam itu..

Apa itu angiografi pembuluh jantung sebagai alat diagnostik dalam menilai keadaan fungsi jantung dengan menentukan suplai darah ke miokardium, mulai berkembang pada paruh pertama abad XX. Di pertengahan abad yang sama, karya ilmiah dokter mulai bermunculan, yang memahami perkembangan jenis pemeriksaan ini. Sampai saat ini, angiografi koroner sedang aktif di sebagian besar departemen kardiologi.

Apa itu angiografi koroner

Angiografi koroner adalah teknik invasif untuk memvisualisasikan patensi arteri koroner jantung. Tujuan dari metode ini adalah untuk memeriksa pohon koroner (pembuluh yang memberi makan otot jantung), serta stent dan shunt yang dipasang sebelumnya..

Hal ini dilakukan untuk menilai patologi anatomis dan fungsional (oklusi vaskular, adanya plak aterosklerotik, bekuan darah, anomali kongenital, dll.), Adanya pesan kolateral antar koroner dan intrakoroner, yang dapat mempengaruhi distribusi darah dan nutrisi miokardiumnya..

Durasi prosedur memakan waktu rata-rata 30 menit, di mana serangkaian gambar diambil menggunakan mesin sinar-X resolusi tinggi menggunakan zat radiopak (biasanya yodium) dan di bawah pengaruh bius lokal. Hal ini memungkinkan untuk memeriksa semua segmen sirkulasi arteri koroner hingga pembuluh dengan diameter 0,3 mm.

Penting! Nilai tambah yang signifikan dalam diagnostik adalah tidak adanya artefak karena superposisi bayangan kapal di atas satu sama lain, atau sudut yang salah, karena selalu ada kemungkinan untuk mengubah sudut pandang.

Selain sisi diagnostik dari pemeriksaan ini, peran penting dalam pengobatan setiap pasien dengan gejala jantung dimainkan oleh kemampuan untuk beralih dari pemeriksaan sederhana aliran darah koroner ke pengobatan langsung patologi vaskular koroner..

Sampai saat ini, kualitas dan resolusi dari teknik non-invasif untuk memeriksa aliran darah koroner seperti angiografi resonansi magnetik dan tomografi komputasi multi-detektor telah meningkat secara signifikan. Mereka dapat berhasil digunakan sebagai metode skrining. Namun, pada pasien dengan gejala iskemik pada kerusakan miokard, angiografi pembuluh jantung lebih bermanfaat..

Pastikan untuk membaca artikel ini sampai akhir untuk mengetahui mengapa dilakukan angiografi pembuluh jantung..

Perhatian! Meskipun ada sejumlah keterbatasan dalam penggunaannya, angiografi koroner selektif dianggap sebagai standar emas untuk menilai anatomi arteri koroner..

Indikasi penunjukan penelitian ini

Angiografi koroner diindikasikan saat masalah muncul, penyelesaiannya memerlukan visualisasi dan penilaian aliran darah koroner, dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko dan manfaat untuk setiap pasien secara individu.

  1. Infark miokard. Terosklerosis adalah patologi yang tersebar luas di antara populasi, yang memiliki hubungan kausal langsung dengan gejala iskemik jantung. Kemudian, ketika diagnosis infark miokard hampir akurat, dan pengobatan dengan intervensi koroner perkutan (PCI / intervensi koroner perkutan) diharapkan, maka perlu untuk memvisualisasikan pembuluh darah menggunakan angiografi. Diagnosis apa yang hampir akurat? Artinya kemungkinan iskemia sebagai penyebab nyeri tekan di belakang sternum dan seluruh spektrum gejala yang timbul akibat infark miokard tinggi. Penilaian anatomi pembuluh jantung pada pasien ini adalah perhatian utama mereka, dan memberikan informasi penting tentang pendekatan terapi mereka. Manifestasi klinis dari iskemia jantung dijelaskan dalam video di artikel ini..
  2. Pasien asimtomatik. Pasien bergejala yang memiliki manifestasi non-invasif lainnya dari iskemia miokard juga mendapat manfaat dari revaskularisasi arteri koroner dan karenanya merupakan kandidat ideal untuk angiografi..
  3. Perkembangan patologi. Serangan angina tidak stabil, menurut statistik, terjadi pada sepertiga pasien yang sudah menggunakan terapi yang tepat untuk pengobatan angina stabil yang ada. Dengan tidak adanya keefektifan pengobatan obat yang sedang berlangsung, angiografi koroner diresepkan.
  4. Nyeri dada non-infark. Kelompok indikasi ini mencakup sejumlah pasien yang datang dengan nyeri dada terisolasi dan hasil laboratorium yang meragukan untuk penanda nekrosis miokard, serta mereka yang telah mendiagnosis aritmia jantung secara acak, yang kejadiannya tidak memiliki riwayat yang diketahui oleh pasien dan dokter (misalnya, blok cabang berkas kiri). Dalam kasus ini, penting untuk mengecualikan patologi berbahaya - infark miokard, di mana angiografi koroner dilakukan..
  5. Pemeriksaan pra operasi. Kelompok ini termasuk pasien dengan penyakit jantung bawaan atau yang didapat sebelumnya, yang direncanakan akan dioperasi. Angiografi arteri koroner akan membantu menentukan risiko pembedahan dan membuat penilaian lengkap aktivitas miokard berdasarkan data suplai darahnya. Contohnya adalah koreksi bedah tetrad Fallot, pasien yang memiliki kemungkinan tinggi mengalami kelainan dalam distribusi aliran darah koroner, yang dapat memengaruhi tidak hanya konduksi operasi itu sendiri, tetapi juga untuk rehabilitasi pasien setelahnya.

Penting! Jika pasien dijadwalkan untuk menjalani operasi abdominal, toraks, atau ortopedi elektif, dan terdapat bukti risiko tinggi untuk penyakit jantung koroner, diperlukan angiografi koroner, karena fungsi jantung tidak hanya memengaruhi jalannya operasi itu sendiri, tetapi juga respons anestesi yang digunakan dalam kasus ini, sehingga menentukan hasilnya. intervensi bedah.

Fitur angiografi koroner

Kontras pembuluh darah dilakukan dengan kontras yang mengandung yodium, pengenalannya untuk visualisasi arteri koroner dilakukan langsung ke sinus Valsava yang terletak di dekat katup katup aorta. Untuk kenyamanan, kateter khusus digunakan untuk masuk ke mulut arteri koroner kanan dan kiri.

Untuk ini, akses biasanya digunakan melalui arteri femoralis atau radial. Pilihannya didasarkan pada ciri-ciri anatomis arteri masing-masing pasien, serta preferensi dokter.

Anestesi lokal digunakan di lokasi tusukan arteri. Anxiolytic ringan (seperti Diazepam) dapat digunakan untuk menenangkan pasien secara umum untuk kecemasan, tetapi penggunaannya tidak meluas..

Penting! Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, kecuali sensasi nyeri di area akses yang dipilih..

Jika kita berbicara tentang angiografi terencana, maka pasien biasanya dirawat di rumah sakit setelah prosedur selama satu malam. Jika tidak ada komplikasi dan hanya setelah penilaian dokter, pasien dapat dipulangkan satu hari setelah angiografi koroner. Di beberapa institusi medis, biasanya pergi semalaman sebelum prosedur dilakukan untuk lebih memperhatikan pasien dan menilai kondisinya..

Seperti kebanyakan intervensi medis invasif, persiapan pasien diperlukan dalam kasus ini. Instruksi yang harus dipatuhi pasien biasanya termasuk tidak makan setidaknya 6-8 jam sebelum prosedur, membatasi asupan cairan di dalam (obat-obatan dan sejumlah kecil cairan tidak berwarna adalah pengecualian dari daftar ini), dan juga mempersiapkan psikologis untuk intervensi sebanyak mungkin..

Evaluasi kebutuhan revaskularisasi arteri koroner dilakukan di tempat, segera setelah menentukan aliran darah di arteri koroner kanan dan kiri. Jika keadaan pembuluh darah memungkinkan untuk angioplasti, tindakan segera dilakukan selama prosedur.

Ini memungkinkan Anda menghemat waktu yang dihabiskan seseorang di rumah sakit dan pada saat yang sama meningkatkan kualitas hidupnya.

Jika pasien tidak cocok untuk pemasangan stent, tetapi revaskularisasi diperlukan, dokter memutuskan kapan operasi bypass dapat dilakukan. Penundaan intervensi bedah tergantung pada tingkat kerusakan pada tempat tidur koroner - dari 24-48 jam setelah dilakukan angiografi dan hingga beberapa minggu.

Perhatian! Jika pertanyaan tentang peresepan jalan pintas untuk pasien sedang diputuskan, patensi dari arteri mamaria internal biasanya dinilai, yang dapat digunakan sebagai jalan pintas selama operasi..

Resiko yang mungkin terjadi pada prosedur

Meskipun prosedur invasif minimal, setiap intervensi dalam tubuh memiliki kemungkinan konsekuensi.

Dalam kasus ini, risikonya sangat rendah (kurang dari 1%), namun opsi komplikasi penting untuk dipertimbangkan.

  • ketidakstabilan hemodinamik jangka pendek dengan penurunan tekanan sistemik;
  • perubahan detak jantung yang reversibel dan singkat dalam bentuk pemanjangan PQ, QRS, ST;
  • perkembangan aritmia berat (takikardia / fibrilasi ventrikel, asistol;
  • iskemia miokard akibat penyumbatan sementara aliran darah di koroner;
  • reaksi alergi;
  • nefrotoksisitas.

Efek negatif yang paling tidak diinginkan dari angiografi pada tubuh adalah iskemia miokard. Ini terjadi baik karena penyumbatan arteri jangka pendek dengan kateter, atau karena efek pencurian koroner.

Jalan keluar dari situasi ini biasanya terjadi dengan cepat setelah melepas kateter dari tempat tidur vaskular pasien..

Sebagai kesimpulan, perlu menarik perhatian orang pada fakta bahwa harga jantung yang sehat itu tinggi, dan untuk mengurangi frekuensi patologinya, perlu untuk menjaga diri dan cara hidup Anda - untuk melakukan aktivitas fisik yang optimal setiap hari, untuk membatasi asupan makanan dan minuman yang tidak sehat.

Pertanyaan ke dokter

Alergi

Selamat siang, nama saya Andrey, 48 tahun. Baru-baru ini, ada dua serangan nyeri yang parah di belakang tulang dada, dengan kembalinya nyeri ke tulang belikat kiri dan bahu. Setiap hari saya meminum obat yang diresepkan oleh ahli jantung saya karena penyakit jantung koroner. Ketika saya mengeluh kepadanya tentang kejang, dia meresepkan saya angiografi pembuluh jantung. Saya membaca di Internet bahwa tidak ada salahnya, tetapi kontras dengan yodium. Apa yang harus dilakukan jika saya alergi terhadap yodium?

Halo Andrey, terima kasih atas pertanyaan Anda.

Memang, saat melakukan angiografi koroner, kontras yang mengandung yodium digunakan, dan penggunaannya dapat menyebabkan kesulitan bagi pasien dengan reaksi hipersensitivitas terhadap komponen utamanya - yodium. Namun, ini bukan kontraindikasi prosedur. Tidak diragukan lagi, reaksinya berbeda, oleh karena itu, diperlukan konsultasi dokter dan penilaian risiko dan manfaat dalam kasus khusus Anda..

Jika manfaatnya lebih besar daripada timbangannya, skema untuk menurunkan kepekaan tubuh terhadap yodium digunakan. Ini tidak mengecualikan kemungkinan reaksi hipersensitivitas, tetapi mengurangi risikonya.

Ginjal

Halo, nama saya Olga. Dokter ahli jantung memberikan rujukan untuk angiografi koroner, tetapi mengatakan bahwa saya masih perlu berkonsultasi dengan spesialis yang terlibat dalam prosedur ini, karena dia malu dengan fungsi ginjal saya (saya telah menjalani hemodialisis selama dua bulan karena gagal ginjal kronis). Beri tahu saya jika ini dapat mengganggu prosedur, dan opsi apa yang saya miliki.

Selamat siang, Olga. Memang, zat kontras yang mengandung yodium yang digunakan dalam angiografi koroner memiliki sifat nefrotoksik. Kehadiran patologi sebelumnya dari organ ini dapat memperburuk penyakit secara signifikan.

Pilihannya tergantung pada ahli jantung yang melakukan angiografi koroner untuk menilai fungsi ginjal dan mempertimbangkan risiko serta manfaat prosedur. Sebagai alternatif, ada pencitraan aliran darah koroner non-invasif yang harus Anda konsultasikan dengan ahli kesehatan Anda..

Angiografi

Keuntungan angiografi di "CM-Clinic"

Dokter "SM-Clinic" adalah spesialis berkualifikasi tinggi yang memiliki pengalaman luas dalam melakukan angiografi dan menafsirkan hasilnya.

Penelitian dilakukan pada salah satu kompleks angiografi paling modern, yang diproduksi oleh perusahaan Jerman "Siemens". Mesin sinar-X dengan C-arm dan detektor datar menghasilkan gambar bantalan vaskular berkualitas tinggi dengan presisi tinggi.

Prosedur dilakukan di lingkungan yang nyaman menggunakan agen kontras sinar-X yang aman.

Mengapa angiografi

Angiografi adalah pemeriksaan yang memungkinkan Anda mendapatkan gambaran lengkap dan paling andal tentang keadaan sistem vaskular tubuh manusia. Penelitian diperlukan untuk:

  • diagnostik sejumlah penyakit pada sistem kardiovaskular, saluran kemih, muskuloskeletal dan penyakit neurologis;
  • persiapan pra operasi (dalam beberapa kasus);
  • kontrol sinar-X yang konstan selama operasi endovaskular dan operasi lainnya;
  • studi kontrol untuk menilai efektivitas operasi vaskular.

Indikasi untuk angiografi

Dokter dari "CM-Clinic" merekomendasikan angiografi jika ada gejala kelainan berikut:

  • aterosklerosis arteri koroner, penyakit jantung iskemik;
  • emboli paru;
  • aneurisma (dilatasi) arteri dan vena;
  • aterosklerosis dan trombosis vaskular pada ekstremitas bawah dan atas;
  • stroke iskemik;
  • cacat pada septum atrium dan interventrikular jantung.

Selain itu, angiografi dilakukan untuk mendiagnosis berbagai neoplasma organ dalam (proses tumor, kista, dll.), Menilai keadaan ginjal, dan sebagainya..

Kontraindikasi dan batasan

Kontraindikasi angiografi mungkin:

  • gangguan mental yang serius;
  • reaksi alergi terhadap kontras;
  • kurangnya akses ke pembuluh darah;
  • proses inflamasi dan infeksi akut;
  • gangguan pembekuan darah yang parah;
  • gagal hati dan ginjal dekompensasi.

Mempersiapkan angiografi

Semua pasien yang berencana menjalani angiografi, dokter dari "CM-Clinic" meresepkan:

  • tes darah (OAK, OAM, biokimia darah, golongan darah dan faktor Rh);
  • konsultasi dengan spesialis (ahli jantung, ahli bedah vaskular, ahli saraf, ahli gastroenterologi, ahli endokrin dan dokter lain, jika perlu).

Penting juga untuk memberi tahu dokter CM-Clinic tentang penyakit kronis, obat-obatan dan alergi yang ada (jika ada). Anda harus berhenti minum minuman beralkohol 14 hari sebelum studi. Kepatuhan terhadap rekomendasi ini akan memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang andal.

Bagaimana angiografi dilakukan

Di SM-Clinic angiografi memakan waktu 20-30 menit dan biasanya dilakukan secara rawat jalan. Dalam kasus yang sulit, dimungkinkan untuk menempatkan pasien di rumah sakit (dari 1 hingga 10 hari). Prosedurnya dilakukan dalam beberapa tahap:

  • Pemberian sedatif dan anti alergi.
  • Disinfeksi dan anestesi lokal di lokasi penelitian.
  • Memasukkan selubung pengantar (tabung kecil dan pendek) ke dalam arteri.
  • Penempatan kateter ke dalam bejana melalui pengantar dan pengantar kontras.
  • Pencitraan sinar-X dari area yang diperlukan dari sistem vaskular dalam beberapa proyeksi menggunakan angiograf.
  • Pelepasan kateter dan pengantar dari kapal, gunakan perban ketat ke lokasi tusukan.

Setelah angiografi, pasien disarankan untuk tetap istirahat selama 6 sampai 10 jam. Istirahat di tempat tidur akan mencegah trombosis.

Jenis angiografi

Dokter dari jaringan klinik medis SM-Clinic melakukan jenis angiografi berikut:

  • angiografi koroner - pemeriksaan pembuluh jantung;
  • angiografi perifer - penilaian keadaan pembuluh perifer.

Selain itu, dokter dari "SM-Clinic" dapat melakukan angiografi pembuluh darah organ lain, jika diperlukan..

Hasil survei

Hasil angiografi secara langsung bergantung pada area mana yang diperiksa. Oleh karena itu, konsep norma dalam hal ini mungkin berbeda, tetapi dalam semua kasus pembuluh harus memiliki kontur yang rata, lumennya harus berkurang secara merata dan terlihat seperti bercabang..

Jika patologi ditemukan selama penelitian, spesialis kami dalam diagnosis penyakit vaskular akan memberi tahu Anda dan meresepkan pemeriksaan tambahan. Anda dapat membuat janji dengan dokter spesialis "CM-Clinic" yang akan memilih pengobatan yang paling efektif.

Penunjukan angiografi

Anda dapat mendaftar untuk angiografi melalui situs web kami, juga melalui telepon. Operator "CM-Clinic" akan menjawab secara rinci setiap pertanyaan yang menarik dan memilih waktu yang tepat untuk studi.

Jaringan klinik medis "CM-Clinic" melakukan angiografi berbayar dengan harga terjangkau. Cek harga di resepsionis atau hubungi contact center kami.

Angiografi pembuluh jantung

Pemeriksaan jantung merupakan prosedur penting untuk mengidentifikasi penyakit dan patologi. Artikel ini akan mempertimbangkan metode untuk mendiagnosis pembuluh jantung, fitur dan rekomendasinya..

Karakteristik survei

Angiografi pembuluh jantung adalah metode modern untuk mendiagnosis aliran darah otot jantung, pemeriksaan arteri dan pembuluh darah. Dengan bantuannya, pelanggaran pada pekerjaan jantung, perkembangan patologi dan penyakit serius pada tahap awal terdeteksi. Nama lainnya adalah angiografi koroner. Untuk penelitian, pembuluh darah diisi dengan cairan kontras, dan kemudian, dengan menggunakan gambar sinar-X, integritas arteri, pergerakan aliran darah diamati..

Kapal adalah jaringan tipis tubuh yang tidak dapat dideteksi oleh diagnostik sinar-X standar. Oleh karena itu, kontras digunakan untuk melacak kondisi arteri, vena, dan pembuluh darah. Sebuah tusukan dibuat di dalam bejana untuk menyuntikkan cairan tertentu. Berkat teknologi kedokteran modern, sistem darah tubuh manusia dapat dilihat dalam 3D. Gambar seperti itu tidak hanya menyediakan identifikasi patologi, tetapi juga memberikan informasi tentang struktur kapal, ketebalan dinding, diameter.

Metode analisis yang ada

Dua metode angiografi digunakan: invasif, non-invasif dan selektif. Dalam kasus pertama, agen kontras berbasis yodium disuntikkan. Metode kedua melibatkan pemeriksaan ultrasound dan computed tomography. Dengan metode diagnosis selektif, hanya bagian otot jantung yang dipelajari. Pengisian bejana dengan cairan kontras dilakukan dengan menggunakan tusukan atau kateterisasi. Metode prosedur yang dipilih ditentukan oleh dokter yang merawat setelah melakukan pemeriksaan tambahan, berdasarkan karakteristik dan kondisi fisik pasien..

Angiografi umum

Metode survei ini dianggap standar. Dengan bantuannya, semua pembuluh otot jantung diperiksa, cairan kontras berbasis yodium disuntikkan ke semua arteri dan pembuluh darah. Informasi tentang keadaan peredaran darah, tentang bagaimana aliran darah pembuluh darah yang sehat dicatat pada disk atau ditampilkan pada gambar.

Jenis prosedur yang selektif

Perbedaan antara metode pemeriksaan ini adalah bahwa fokusnya ada pada area atau pembuluh otot jantung tertentu. Penggunaan kateter digunakan, dengan bantuan agen kontras tertentu menembus ke dalam arteri yang diinginkan. Hasil penelitian ditampilkan pada film dalam format tiga dimensi. Keunikan dari prosedur ini adalah jumlah minimum cairan kontras dan waktu prosedur yang singkat. Berkat ini, survei dapat diulang dengan menggunakan sudut pandang lain..

Angiografi koroner terkomputerisasi

Diagnostik tomografi terkomputasi multispiral - MSCT. Ini ditandai dengan peningkatan efisiensi, karena memungkinkan Anda memeriksa semua arteri, pembuluh, dan katup otot jantung. Arteri tersebut diisi dengan cairan tertentu, kemudian pasien dibaringkan di sofa di bawah tomograf. Hasil pemeriksaan didapatkan dalam format 3D.

Perbedaan dari angiografi konvensional memiliki keunggulan sebagai berikut:

  • Prosedurnya tidak memakan waktu lama, pasien tidak perlu dirawat di rumah sakit.
  • Tidak ada risiko efek samping atau komplikasi. Prosedur ini sepenuhnya aman dan tidak berbahaya bagi tubuh dan digunakan bahkan untuk anak-anak..
  • Memungkinkan untuk memeriksa shunt dan stent, menentukan jenis plak aterosklerotik, aterosklerosis karotis.
  • Karena gambar berkualitas tinggi dalam format tiga dimensi, dimungkinkan untuk memeriksa otot jantung dari berbagai sudut.

Metode pemeriksaan terkomputerisasi adalah metode modern dan efektif untuk mengidentifikasi patologi dan gangguan otot jantung. Tidak adanya patologi dan komplikasi selama diagnosis membuatnya populer dan terkenal. Dokter meresepkan diagnostik komputer untuk pasien lanjut usia yang lemah. Tidak diperlukan rawat inap lanjutan.

Angiografi virtual

Metode survei dibedakan berdasarkan keamanan perilakunya, tidak adanya komplikasi. Tidak diperlukan persiapan khusus jangka panjang. Prosedurnya dilakukan dengan menyuntikkan zat kontras ke dalam pembuluh darah ulnaris dan pencitraan selanjutnya pada alat tomografi. Proses pemeriksaan tidak lebih dari lima menit, dan tidak membutuhkan anestesi atau rawat inap. Setelah analisis, pasien dapat kembali ke kehidupan biasanya.

Studi tentang patensi stent selama shunting dimungkinkan tanpa risiko infark miokard. Metode diagnostik ini tidak mampu menggantikan angiografi standar, karena tidak mengungkap gambaran holistik tentang keadaan pembuluh darah dan sirkulasi darah di otak. Gangguan arteri individu ditutupi. Prosedur dilakukan di lingkungan yang tidak bergerak oleh dokter laboratorium. Hasil pemeriksaan dikirim ke dokter yang merawat.

Persiapan ujian

Sebelum angiografi, pasien menerima sejumlah rekomendasi untuk persiapan awal. Sebelum prosedur, Anda harus melakukan tindakan berikut:

  • Lakukan tes darah umum dan klinis, tes HIV dan hepatitis, menjalani MRI. Tindakan ini akan memungkinkan Anda menentukan adanya kontraindikasi, untuk menghindari risiko komplikasi.
  • Jangan minum cairan sebelum prosedur. Pada saat pemeriksaan, kandung kemih harus dikosongkan untuk mendapatkan pembacaan yang akurat.
  • Benda logam yang dekat dengan tubuh perlu dilepas: gelang, rantai, ikat pinggang, cincin dan perhiasan lainnya. Logam dapat mempengaruhi keakuratan pembacaan dan hasil.
  • Dokter yang melakukan operasi harus waspada terhadap penyakit kronis pasien, obat yang digunakan, dan intoleransi obat. Jika Anda alergi terhadap bahan medis, Anda harus memberi tahu ahli diagnosa tentang hal ini.
  • Pertanyaan yang diajukan oleh dokter harus dijawab dengan lengkap dan jujur. Informasi kesehatan yang tidak lengkap dapat menyebabkan komplikasi..
  • Hilangkan penggunaan minuman beralkohol. Etanol dengan cepat memasuki darah, mengubah komposisinya. Hal ini menyebabkan hasil analisis dan efek samping yang tidak akurat. Karena itu, lima hari sebelum prosedur, Anda harus berhenti mengonsumsi alkohol..
  • Berhenti merokok. Asap nikotin memiliki efek merusak pada tubuh, kerja otot jantung dan sirkulasi darah yang sehat. Oleh karena itu, Anda dilarang merokok pada hari pemeriksaan..

Kepatuhan terhadap rekomendasi di atas akan membantu mempersiapkan prosedur yang akan datang, mengurangi risiko komplikasi.

Bagaimana prosedurnya dilakukan

Angiografi pembuluh jantung adalah prosedur serius, yang membutuhkan pendekatan yang bertanggung jawab dan memenuhi syarat. Itu dilakukan di bawah pengawasan dan pengawasan dokter yang hadir dengan spesialisasi di bidang ini. Dokter memberikan pengarahan singkat kepada pasien tentang bagaimana harus bersikap selama prosedur dan apa yang akan terjadi. Setelah itu dilakukan anestesi lokal, anestesi pada lokasi tusukan dan penyuntikan kontras.

Zat tertentu disuntikkan melalui arteri brakialis atau femoralis. Pasien diberikan obat antihistamin. Situs penyisipan kateter dibersihkan dan dirawat dengan antiseptik. Setelah sayatan, arteri yang diinginkan ditemukan dan ditusuk dengan jarum berlubang. Kateter dimasukkan, yang digerakkan dengan instrumen khusus ke bagian atas aorta. Kemudian dia, bersama dengan perangkat komputer, memperbaiki arah aliran darah dan keadaan arteri, merekam informasi dan membentuknya menjadi gambar yang kontras..

Hasil pemeriksaan dipindahkan untuk pemeriksaan, dan pasien diikat di tempat pemasangan kateter dan diberikan rekomendasi yang diperlukan. Seseorang yang sakit dapat ditinggal di rumah sakit di bawah pengawasan tenaga medis yang siap memberikan pertolongan, tergantung kondisi fisik pasien. Sayatan tidak boleh tegang atau bengkok, karena ada risiko tinggi terjadinya pendarahan. Di akhir prosedur, pasien diberikan diskus dengan hasil analisis dan laporan medis untuk dipindahkan ke dokter yang merawat..

Indikasi untuk pemeriksaan

Angiografi koroner pembuluh jantung diresepkan untuk dugaan patologi kardiovaskular. Pasien ditugaskan untuk pemeriksaan ini jika gejala berikut muncul:

  • Takikardia, angina, dan kondisi jantung lainnya.
  • Dugaan disfungsi arteri koroner.
  • Sesak napas, sakit kepala dan sakit hati tidak berhubungan dengan penyakit lain.
  • Dengan pengobatan terapeutik pada otot jantung, sindrom nyeri meningkat.
  • Gejala penyakit jantung bawaan.
  • Detak jantung yang sering, aritmia. Munculnya batuk tidak berhubungan dengan penyakit bronkial.
  • Merasa gagal jantung.
  • Saat mendiagnosis penyakit iskemik.
  • Hasil analisis dan pemeriksaan terkait masih kontroversial.
  • Tekanan darah rendah secara stabil.
  • Gejala pembentukan tromboflebitis di arteri jantung.
  • Nyeri di dada yang tidak hilang setelah menjalani perawatan obat.
  • Predisposisi infark miokard.
  • Untuk operasi yang akan datang di area otot jantung.
  • Kardiomiopati.
  • Cedera dada baru-baru ini dengan komplikasi.
  • Gangguan kerja aorta dan arteri koroner.
  • Angina.
  • Endokarditis infektif.
  • Henti jantung dengan patogenesis yang tidak jelas.
  • Bedah Transplantasi Internal Yang Akan Datang.

Hal-hal di atas merupakan indikasi angiografi koroner pembuluh jantung.

Kontraindikasi angiografi

Tidak ada kontraindikasi yang ditemukan pada koronografi; prosedur ini dapat dilakukan untuk semua pasien, dari segala usia dan jenis kelamin. Namun dalam keadaan berikut, pemeriksaan lebih baik ditunda:

  • Penyakit infeksi dan virus.
  • Pembekuan darah buruk, konsentrasi trombosit tidak mencukupi.
  • Stroke dan kondisi pra-stroke.
  • Penyakit kronis, patologi organ dalam.
  • Anemia.

Rujukan untuk angiografi dibuat oleh ahli jantung, berdasarkan gejala, hasil tes, dan asumsi penyakit. Dalam beberapa kasus, konsultasi beberapa tokoh medis mungkin diperlukan..

Keuntungan dan kerugian dari survei

Koronografi adalah metode yang efektif untuk mendiagnosis otot jantung, menggambarkan kondisi arteri dan pembuluh darah. Dengan bantuannya, Anda dapat mengidentifikasi patologi, serta penyakit kronis. Studi ini populer di bidang kardiologi dan diminati. Tapi, seperti semua metode pengobatan, ia memiliki kelebihan dan kekurangannya sendiri..

Kekuatannya termasuk kemampuan untuk menilai dinamika jantung, status peredaran darah, dan vasokonstriksi dan pelebaran di dada. Hanya angiografi yang menunjukkan cacat bawaan dan patologi jantung.

Metode survei sangat mudah, dan harga yang terjangkau meningkatkan permintaan. Koronografi pembuluh jantung tidak memiliki kekurangan yang serius. Pasien merasakan sensasi nyeri saat media kontras dan kateter dimasukkan.

Jika persiapan prosedur diikuti, semua poin dibuat, tidak ada komplikasi. Tetapi dalam beberapa kasus, itu mungkin:

  • Palpitasi jantung.
  • Reaksi alergi terhadap cairan mengandung yodium tertentu yang disuntikkan ke pembuluh jantung.
  • Pendarahan saat menekuk atau meregangkan tempat arteri tertusuk.
  • Infark miokard.
  • Infeksi saat bekerja dengan instrumen non-steril.
  • Gagal ginjal.

Sebelum melakukan prosedur, penting untuk memeriksa reaksi alergi terhadap zat kontras tertentu. Jika alergi didiagnosis, lebih baik menolak koronografi pembuluh jantung, lebih memilih metode diagnostik lain. Diperlukan juga pemeriksaan kondisi dan kesehatan ginjal untuk menyingkirkan komplikasi..