Utama > Berdarah

Penyebab, gejala dan pengobatan angiopati retinal

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

pengantar

Angiopati retina bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan gejala dari berbagai penyakit yang menyebabkan disfungsi pembuluh darah mata dan perubahan struktur dinding pembuluh darah. Manifestasi lesi vaskular adalah perubahan nadanya, kejang reversibel sementara.

Angiopati yang telah ada sejak lama menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: perubahan nekrotik di area retina, yang disuplai dengan darah oleh pembuluh yang terkena, penipisan, pecah dan pelepasannya. Semua konsekuensi ini digabungkan dengan nama retinopati..

Kondisi retina sangat tergantung pada kualitas suplai darah, dan ketika area yang terkena muncul, penglihatan terganggu, tanpa bisa pulih kembali. Jika area di area makula terpengaruh, maka penglihatan sentral terganggu. Dalam kasus ablasi retina total, kebutaan berkembang.

Penyebab angiopati retina

Angiopati retina dapat menjadi gejala penyakit apa pun yang memengaruhi kesehatan pembuluh darah. Perubahan pembuluh darah fundus secara tidak langsung mencirikan tingkat kerusakan pembuluh darah seluruh organisme. Angiopati retina dapat terjadi pada semua usia, tetapi masih berkembang lebih sering pada orang setelah 30 tahun.

Penyebab paling umum dari angiopati retina:

  • hipertensi asal apapun;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • angiopati remaja;
  • angiopati hipotonik (dengan tekanan darah rendah);
  • skoliosis;
  • angiopati traumatis.

Angiopati juga dapat terjadi dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher, dengan vaskulitis autoimun sistemik (lesi pembuluh darah inflamasi), penyakit darah..

Ada juga faktor predisposisi yang berkontribusi pada perkembangan angiopati retina:

  • merokok;
  • efek berbahaya pada produksi;
  • berbagai keracunan;
  • anomali kongenital dalam perkembangan pembuluh darah;
  • usia lanjut.

Jenis angiopati retina

Gejala angiopati retina

Angiopati diabetik (retinopati)

Angiopati hipertensi (retinopati)

Peningkatan tekanan darah bekerja pada dinding pembuluh darah, menghancurkan lapisan dalamnya (endotel), dinding pembuluh menjadi lebih padat, berserat. Pembuluh retina, saat menyilang, menekan pembuluh darah, sirkulasi darah terganggu. Kondisi dibuat untuk pembentukan gumpalan darah dan perdarahan: tekanan darah tinggi, beberapa pembuluh pecah, - angiopati berubah menjadi retinopati. Pembuluh fundus yang bengkok adalah tanda karakteristik hipertensi.

Menurut statistik, pada tahap pertama hipertensi, fundus normal diamati pada 25-30% pasien, pada tahap kedua - 3,5%, pada tahap ketiga, perubahan fundus hadir pada semua pasien. Pada stadium lanjut, perdarahan sering muncul di bola mata, opasitas retinal, perubahan destruktif pada jaringan retina.

Angiopati hipotonik

Angiopati traumatis

Angiopati remaja

Diagnostik

Angiopati retina terdeteksi saat diperiksa oleh dokter mata fundus. Retina diperiksa dengan pupil yang melebar di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini menunjukkan vasokonstriksi atau pelebaran, adanya perdarahan, posisi makula.

Metode pemeriksaan tambahan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis angiopati:

  • Ultrasonografi pembuluh darah dengan pemindaian dupleks dan Doppler pada pembuluh retina memungkinkan untuk menentukan kecepatan aliran darah dan keadaan dinding pembuluh darah;
  • Pemeriksaan sinar-X dengan memasukkan zat kontras ke dalam pembuluh memungkinkan untuk menentukan kepatenan pembuluh dan kecepatan aliran darah;
  • diagnostik komputer;
  • magnetic resonance imaging (MRI) - memungkinkan Anda menilai keadaan (struktural dan fungsional) jaringan lunak mata.

Angiopati retina pada anak-anak

Dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasari (penyebab angiopati), diabetes, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatis dibedakan.

Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir perjalanan diabetes dan kemudian, semakin dini pengobatannya dimulai. Di fundus, terjadi perluasan dan pembengkakan vena, edema retinal, dan perdarahan minor. Keluarga yang berisiko terkena diabetes membutuhkan pemantauan gula darah anak secara cermat.

Pada anak-anak seperti itu, aterosklerosis dini pembuluh darah berkembang, yang dibuktikan dengan munculnya mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri karena penipisannya). Pada anak-anak, ketajaman penglihatan menurun, penglihatan tepi terganggu.

Pada angiopati hipertensi, penyempitan arteri dan perluasan vena (karena aliran keluar yang terganggu) terjadi pertama kali, dan kemudian arteri juga berkembang. Dalam kasus angiopati hipotonik, sebaliknya, arteri pertama kali membesar, percabangannya muncul dan meningkat.

Angiopati traumatis juga cukup umum pada anak-anak, karena anak-anak sering mengalami cedera, termasuk mata memar. Dengan angiopati traumatis, anak khawatir tentang rasa sakit pada mata, perdarahan muncul di bola mata dan di retina, ketajaman penglihatan menurun.

Angiopati remaja dijelaskan di atas (lihat bagian Jenis angiopati).

Mengingat angiopati hanya merupakan gejala dari penyakit lain, sebelum memutuskan pengobatan, perlu dilakukan penegakan dan diagnosis penyakit yang mendasari ini. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pengobatan kompleks diresepkan dengan penekanan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk pengobatan angiopati secara langsung, obat-obatan yang meningkatkan mikrosirkulasi darah digunakan.

Angiopati retina pada bayi baru lahir

Perubahan retina dapat dideteksi bahkan di rumah sakit. Tetapi pada periode awal pascapartum, ini bukan patologi. Perubahan retina di kemudian hari, ketika fundus diperiksa seperti yang ditentukan oleh ahli saraf, mungkin bersifat patologis.

Tidak mudah untuk mengidentifikasi manifestasi patologi secara independen. Dalam beberapa kasus, satu gejala mungkin muncul - jaring kapiler merah atau bintik kecil di bola mata. Gejala seperti itu bisa muncul dengan angiopati traumatis. Untuk penyakit lain, disarankan untuk berkonsultasi pada anak dengan dokter mata.

Pada anak-anak, perubahan pada retina bisa muncul akibat stres emosional dan fisik, bahkan seminimal mungkin perubahan posisi tubuh. Karena itu, tidak setiap perubahan pada retina bayi baru lahir merupakan indikasi patologi. Jika vena berdarah penuh terdeteksi di fundus tanpa adanya vasokonstriksi dan perubahan pada saraf optik, anak harus dikonsultasikan dengan ahli saraf dan, kemungkinan besar, perubahan ini tidak akan dikenali sebagai patologis..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, edema saraf optik muncul, cakramnya menjadi tidak rata, arteri menyempit, dan vena berdarah penuh dan bengkok. Ketika perubahan tersebut muncul, anak-anak membutuhkan rawat inap yang mendesak dan pemeriksaan yang cermat..

Angiopati retina selama kehamilan

Tetapi angiopati dapat berkembang pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lanjut dan tekanan darah tinggi. Jika seorang wanita mengalami angiopati dengan latar belakang hipertensi sebelum konsepsi, maka selama kehamilan dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi yang paling serius. Pemantauan tekanan darah secara konstan, pemantauan fundus dan penggunaan obat antihipertensi diperlukan.

Dalam kasus perkembangan angiopati, ketika ancaman terhadap kehidupan wanita itu muncul, pertanyaan tentang penghentian kehamilan diputuskan. Indikasi penghentian kehamilan adalah ablasi retina, trombosis vena sentral, dan retinopati progresif. Pengiriman operatif dilakukan sesuai indikasi.

Pengobatan angiopati retina

Hal utama dalam pengobatan angiopati adalah pengobatan penyakit yang mendasari. Penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, agen hipoglikemik dan kepatuhan pada diet memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan vaskular retinal. Tingkat perubahan patologis pada pembuluh retina secara langsung bergantung pada efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan harus dilakukan secara komprehensif di bawah pengawasan tidak hanya dokter mata, tetapi juga ahli endokrin atau terapis. Selain obat-obatan, fisioterapi, perawatan lokal, terapi diet digunakan.

Pada diabetes melitus, diet tidak kalah pentingnya dengan pengobatan. Makanan kaya karbohidrat dikecualikan dari diet. Lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati; pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah-buahan, produk susu, ikan ke dalam makanan. Berat badan dan gula darah harus dipantau secara sistematis.

Perawatan obat

  • Ketika angiopati terdeteksi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Obat-obatan ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, serta pada masa kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kasus, dalam dosis rendah, mereka masih diresepkan untuk kategori pasien ini..
  • Juga digunakan obat-obatan yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah: Parmidin, Ginkgo biloba, Kalsium Dobezilate.
  • Obat yang mengurangi adhesi platelet: Ticlodipine, Acetylsalicylic acid, Dipyridamole.
  • Terapi vitamin: vitamin kelompok B (B1, DI2, DI6, DI12, DIlimabelas), C, E, P.

Kursus pengobatan harus dilakukan dalam 2-3 minggu 2 r. di tahun. Semua obat hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.

Dengan diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus diperhatikan dengan ketat. Dengan hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, juga digunakan obat untuk menormalkan kadar kolesterol. Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes mellitus kompensasi secara signifikan menunda perubahan pada pembuluh retina yang tak terhindarkan dalam patologi ini..

Obat tetes mata

Fisioterapi

Pengobatan tradisional

Obat tradisional dapat dan harus digunakan, tetapi Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda dan memastikan tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep..

Beberapa resep dari pengobatan tradisional:

  • Ambil bagian yang sama (masing-masing 100 g) St. John's wort, chamomile, yarrow, birch buds, immortelle. 1 sendok teh mengumpulkan, tuangkan 0,5 liter air mendidih, biarkan selama 20 menit, saring dan bawa ke volume 0,5 liter; Minumlah 1 gelas pada pagi hari dengan perut kosong dan 1 gelas pada malam hari (setelah malam pemakaian infus, jangan minum atau makan apapun). Konsumsi setiap hari sebelum menggunakan seluruh koleksi.
  • Ambil 15 g akar valerian dan daun lemon balm, 50 g ramuan yarrow. 2 sdt koleksi, tuangkan 250 ml air, bersikeras 3 jam di tempat dingin. Kemudian disimpan dalam penangas air selama 15 menit, didinginkan, disaring dan volume diatur menjadi 250 ml. Infus diminum dalam porsi kecil sepanjang hari. Perjalanan pengobatan adalah 3 minggu.
  • Ambil 20 g bidang ekor kuda, 30 g burung knotweed, 50 g bunga hawthorn. 2 sdt ramuan cincang dituangkan dengan 250 ml air mendidih, bersikeras selama 30 menit. dan butuh waktu 30 menit. sebelum makan, 1 sdm. 3 hal. per hari, dalam sebulan.
  • Ambil 1 sdt. mistletoe putih (pra-digiling menjadi bubuk) tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam termos, bersikeras semalaman dan minum masing-masing 2 sendok makan. 2 hal. per hari, selama 3-4 bulan.

Berguna juga untuk mengambil infus biji dill, infus biji jintan dan ramuan bunga jagung, teh dari buah abu gunung hitam dan daun kismis hitam..

Angiopati retina: penyebab, gejala dan pengobatan pembuluh darah

Angiopati adalah gejala akibat penyakit lain yang mempengaruhi pembuluh darah di retina. Patologi ini harus ditangani pada manifestasi pertama, karena dapat menyebabkan kebutaan..

Angiopati terjadi bersamaan dengan penyakit seperti diabetes atau hipertensi, biasanya berkembang di kedua mata pada saat yang bersamaan. Penyakit ini didiagnosis pada orang-orang setelah usia 30 tahun, mereka perlu menjalani diagnostik penglihatan sekali atau dua kali setahun. Secara umum, setelah memperhatikan adanya penurunan penglihatan, sebaiknya segera memeriksakan diri ke dokter mata untuk konsultasi.

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang angiopati retina, manifestasinya, penyebabnya, klasifikasi dan metode pengobatannya..

Angiopati retina

Banyak perhatian diberikan pada gangguan ini hari ini, karena dapat menyebabkan konsekuensi yang sangat menyedihkan bagi tubuh, hingga dan termasuk kehilangan penglihatan. Angiopati pada pembuluh jaringan mata terjadi pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi paling sering muncul pada usia di atas 30 tahun..

Tubuh manusia adalah satu kesatuan dan proses patologis yang terjadi dalam satu organ atau sistem, seringkali bermanifestasi di tempat yang sama sekali berbeda. Misalnya, angiopati retina merupakan manifestasi sekunder atau akibat dari penyakit tertentu.

Angiopati retina adalah lesi pembuluh darah, yang paling sering disebabkan oleh penyakit umum (distonia vaskular-vaskular, hipertensi, diabetes melitus, dll.)

Angiopati adalah akibat penyakit yang menyerang pembuluh darah di seluruh tubuh, dan biasanya berkembang di kedua mata sekaligus.

Objek kekalahan

Retina adalah formasi unik, yang di satu sisi terdiri dari sel fotoreseptor, dan di sisi lain, sel saraf..

Bagian fotosensitif retina menempati permukaan bagian dalam mata dari garis dentate ke titik di mana saraf optik (cakram) berasal. Tidak ada sel fotosensitif sama sekali, dan proses panjang sel ganglion terjalin dan menimbulkan saraf optik..

Berbeda dengan daerah ini, retina memiliki tempat dengan konsentrasi sel peka warna tertinggi - kerucut. Ini adalah makula (titik kuning) dan depresi sentralnya. Ini memberikan persepsi dan ketajaman visual paling jelas.

Sel-sel ini sangat sensitif terhadap cahaya dan memberi kita penglihatan saat senja, tetapi mereka tidak melihat warna. Karena pengaturan sel penginderaan ini, seseorang mengembangkan penglihatan pusat dan perifer..

Penyakit retina terutama dimanifestasikan oleh penurunan ketajaman penglihatan, cacat lapangan, dan gangguan adaptasi. Karena membran ini tidak memiliki persarafan, penyakit tidak menimbulkan rasa sakit..

Selain itu, retina sendiri tidak memiliki pembuluh darah, dan nutrisinya dilakukan berkat koroid. Namun, tidak ada pengertian fungsional dalam memisahkan struktur ini.

Jadi, apa itu angiopati retina? Ini adalah nama gangguan mekanisme regulasi kontraksi dan ekspansi pada pembuluh darahnya. Akibatnya, neuroangiopati menyebabkan gangguan nutrisi pada retina, proses distrofi terjadi di dalamnya, konsekuensi yang mungkin terjadi adalah pelepasan dan kehilangan penglihatan..

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi?

Biasanya penyakit ini khas untuk kelompok usia yang lebih tua. Penting untuk menjalani pemeriksaan untuk mengklarifikasi diagnosis, karena presbiopia - kemunduran penglihatan yang pikun - memberikan gejala yang serupa. Arteriospasme pembuluh retinal dapat terjadi dengan latar belakang sakit kepala, mimisan, serangan hipertensi.

Gejala angiopati retina:

  1. Kerusakan atau penglihatan kabur;
  2. Kehilangan penglihatan;
  3. Mimisan;
  4. Perkembangan miopia;
  5. Distrofi retina;
  6. Kilat di mata.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya sebagai kerusakan fungsi pembuluh fundus. Ini terjadi dengan latar belakang penipisan dinding pembuluh darah. Selanjutnya, ada nekrosis bertahap dari sel-sel ini. Lebih sering hanya satu mata yang terpengaruh, angiopati retina kedua mata lebih jarang terjadi, yang pada tahap selanjutnya dapat memanifestasikan dirinya sebagai kehilangan penglihatan total..

Semakin cepat Anda memulai pengobatan, semakin tinggi kemungkinannya.Jika terapi tidak dimulai dalam waktu singkat, maka retinopati dapat berkembang - penyakit serius yang hanya menyebabkan kebutaan total..

Kehilangan penglihatan terjadi karena fakta bahwa retina mengelupas, pecah, atau perubahan nekrotik parah terjadi di pembuluh darah..

Seringkali, pasien pada tahap awal penyakit bahkan mungkin tidak memperhatikannya, menjelaskan gejalanya dengan bekerja berlebihan. Mereka mengira jika retina rusak, maka akan segera hilang dengan sendirinya..

Dalam ritme modern, banyak orang yang bekerja dengan komputer dan karena itu harus mengalami peningkatan stres pada mata mereka. Dalam hal ini, justru yang diperlukan untuk memeriksa mata sesering mungkin agar tidak melewatkan tanda-tanda penting, yang mungkin hanya mengindikasikan perkembangan patologi yang serius dan kompleks..

Pada tahap selanjutnya, gangguan penglihatan yang serius terjadi, yang secara bertahap menyebabkan kerugian total. Biasanya, penyakit ini tidak berkembang terlalu cepat dan oleh karena itu sangat mungkin untuk memiliki waktu untuk mencari pertolongan dokter. Tunanetra sudah cukup menjadi alasan untuk pergi ke rumah sakit..

Penyebab angiopati retina


Faktanya, angiopati vaskular retina tidak terjadi dengan sendirinya tanpa penyakit yang mendasarinya. Masalah ini berkembang dengan latar belakang perubahan kompleks dalam fungsi pembuluh tubuh..

Seringkali perubahan pada pembuluh darah terjadi dengan latar belakang bukan penyakit, tetapi kondisi organisme, misalnya, angiopati retina selama kehamilan.

Masalahnya, suplai darah ke fundus terganggu. Dengan latar belakang ini, pembuluh menjadi terlalu rapuh, dindingnya menjadi lebih tipis, dan pembuluh dapat dengan mudah runtuh. Situasinya diperumit oleh fakta bahwa perubahan semacam itu tidak dapat diubah.

Jika area retinal telah terlepas atau perubahan nekrotik pada pembuluh telah dimulai, maka suplai darah normal tidak lagi dapat dilakukan di sana..

Angioneuropati dapat memiliki asal yang berbeda, tetapi biasanya memiliki karakter latar belakang karena beberapa patologi, oleh karena itu disebut angiopati retina latar belakang..

Jadi bisa jadi:

  • keracunan tubuh;
  • leukemia;
  • tekanan darah tinggi;
  • Gangguan regulasi saraf, yang bertanggung jawab atas nada dinding pembuluh darah;
  • vaskulitis yang berasal dari autoimun, artritis reumatoid;
  • patologi bawaan jaringan ikat vaskular;
  • penyakit darah (anemia);
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • pelanggaran regulasi saraf tonus vaskular;
  • kerusakan pada tulang belakang leher atau osteochondrosis.
  • Angiodistonia retina sering terjadi dan mungkin terjadi pada perokok atau orang yang memakai obat yang memengaruhi tonus pembuluh darah secara umum.

Jika kita mempertimbangkan secara lebih rinci penyebab sebagian besar angiopati, maka pertama-tama kita harus segera menentukan nuansanya: patologi ini dianggap bukan penyakit yang merdeka, tetapi gejala. Oleh karena itu, penting untuk menentukan penyakit mana yang menyebabkan manifestasi tersebut..

Berdasarkan hal tersebut, harus dipahami bahwa jika seseorang memiliki suatu jenis penyakit yang dapat memicu diagnosis tersebut, maka perlu setidaknya meminimalkan pengaruh faktor-faktor yang hanya memperburuk keadaan dan semakin memprovokasi penyakit ini..

Ini juga dapat terjadi dengan berbagai penyakit pada darah atau sistem kekebalan dan dengan berbagai jenis perubahan terkait usia (misalnya, pada usia muda, ketika tubuh dan semua sistemnya diatur ulang).

Jika kita mempertimbangkan kelompok risiko potensial, maka kita dapat membedakan kategori orang-orang yang awalnya paling rentan terhadap perkembangan penyakit tersebut:

  1. Orang tua. Menurut statistik, pada orang di bawah usia 30 tahun, diagnosis praktis tidak menunjukkan adanya penyakit ini..
  2. Perokok.
  3. Wanita hamil.
  4. Orang yang kelebihan berat badan.
  5. Spesialis yang retinanya terus-menerus berada di bawah tekanan signifikan dalam produksi (misalnya, tukang las, karyawan perusahaan metalurgi).
  6. Orang yang tubuhnya terkena keracunan secara sistematis. Ini tidak hanya merujuk pada karyawan industri tersebut, tetapi juga pada pasien yang harus menggunakan obat berbahaya secara stabil untuk waktu yang lama..
  7. Mereka yang memiliki kelainan pembuluh darah bawaan.

Ini tidak berarti perkembangan penyakit seperti itu dijamin jika seseorang memiliki beberapa patologi yang mendasari atau faktor pemicu. Sangat mungkin untuk menghindari ini. Ngomong-ngomong, jelas bahwa ini tidak berarti harus segera berhenti dari pekerjaan Anda, bahkan jika tidak ada gejala..

Ini hanya berarti bahwa jika seseorang pada awalnya berisiko, maka dia perlu mengingat tentang diagnosis berkala. Inilah yang akan mencegah perkembangan masalah yang serius hingga tahap akhir..

Dengan perawatan tepat waktu, sangat mungkin untuk segera melupakan penyakit ini..

Selain itu, dengan adanya faktor yang memprovokasi, penting untuk mengikuti tindakan pencegahan dasar, dan juga tidak melupakan senam untuk mata, istirahat yang cukup, kacamata hitam, waktu terbatas untuk menonton TV dan bekerja di depan komputer, serta pelembab dasar dan tetes antibakteri..

Jenis penyakit

Klasifikasi tersebut didasarkan pada penyakit yang menjadi penyebab angiopati retina. Angiopati terjadi:

Dalam hal ini, kerusakan pembuluh darah serat terjadi karena pengabaian diabetes mellitus, di mana tidak hanya kapiler retina mata yang terpengaruh, tetapi juga semua pembuluh darah tubuh. Ini menyebabkan perlambatan yang signifikan dalam aliran darah, penyumbatan pembuluh darah dan, akibatnya, penglihatan menurun.

Dengan latar belakang diabetes, seperti yang Anda ketahui, kerusakan sistem peredaran darah secara umum terjadi, mempengaruhi pembuluh besar dan kecil. Angiopati diabetik terjadi ketika lapisan endotel dari pembuluh mikro rusak oleh konsentrasi glukosa yang tinggi, akibatnya permeabilitasnya terganggu, dan terjadi edema dinding kapiler..

Dengan kombinasi perubahan ini, pembuluh retina menyempit, dan aliran darah di dalamnya melambat atau berhenti sama sekali. Hal ini menyebabkan gangguan suplai darah ke jaringan, kelaparan oksigen dan, sebagai akibatnya, atrofi..

Selain penggumpalan darah kecil dan pembuluh edematous, pada diabetes, microbleed sering terjadi pada retina, karena pembuluh mudah terluka. Akumulasi glukosa dan produk metabolisme di dinding membuat kapiler sangat rapuh.

  • Hipertensi.

Hipertensi seseorang sangat sering menyebabkan angiopati retina. Ini memanifestasikan dirinya dalam percabangan vena, ekspansi mereka, perdarahan belang-belang yang sering terjadi di bola mata, kekeruhan bola mata.

Angiopati retina masih lebih sering disebabkan oleh tekanan darah tinggi.

Gambaran fundus beragam, karena perubahan mempengaruhi pembuluh darah dan jaringan retinal itu sendiri, tetapi selalu secara langsung bergantung pada tahap perkembangan penyakit dan tingkat keparahannya..

Mekanisme lain dari kerusakan pembuluh darah dan penurunan diameter bagian dalam adalah pengendapan plak aterosklerotik. Kerusakan pada retina terutama karena eksudat berkeringat, yang merusak jaringan.

Vasopati hipertensi membuat pembuluh tampak bercabang (gejala Gvist), melebar, diameternya tidak rata, dan perdarahan kecil terlihat di beberapa tempat. Biasanya angiopati pembuluh darah retinal tipe hipertensi dapat mengalami perkembangan terbalik selama pengobatan penyakit yang mendasarinya.

  • Hipotonik.

Gejala angiopati retina juga dapat terjadi dengan penurunan tekanan darah total (hipotensi) pada pembuluh darah tepi. Aliran darah melambat, yang merupakan prasyarat untuk penebalan darah dan pembekuan darah.

Pelanggaran resistensi terhadap tekanan darah di pembuluh perifer, sebagai aturan, terjadi dengan patologi di pusat vasomotor otak atau saraf vagus.

Angiopati retina hipotonik memberikan gambaran pasti dengan oftalmoskopi:

  1. pembuluh kecil terlihat jelas, tetapi memiliki penampilan pucat;
  2. tidak ada "penggandaan" tembok;
  3. Bentuknya lamban, berkelok-kelok, bukannya biasanya lebih lugas.
  4. Lumen arteri meningkat, tekanan menurun, pembentukan bekuan darah dimungkinkan, dengan stasis darah yang berkepanjangan, pembengkakan meningkat, dan pengaburan muncul pada retina.
  • Traumatis.

Ini dapat berkembang dengan cedera tulang belakang leher rahim, trauma otak, atau kompresi dada secara tiba-tiba. Munculnya angiopati retina dalam kasus ini dikaitkan dengan terjepitnya pembuluh darah di tulang belakang leher atau dengan peningkatan tekanan intrakranial.

Jenis angiopati vaskular retina yang paling tidak menguntungkan, yang penyebabnya tidak sepenuhnya dipahami. Manifestasi yang paling umum: peradangan vaskular, sering terjadi perdarahan baik di retina maupun di tubuh vitreous. Mungkin juga pembentukan jaringan ikat pada retina.

Gejala-gejala ini sering menyebabkan katarak, glaukoma, ablasi retina, dan kebutaan..

  • Angiopati retina pada anak-anak

Kerusakan retina pada bayi baru lahir biasanya karena faktor keturunan, penyakit bawaan, atau proses persalinan.

Arteri yang sempit, pembengkakan kepala saraf optik, perdarahan di sepanjang pembuluh fundus dapat ditentukan dengan glomerulonefritis atau ginjal yang berkerut. Ini adalah manifestasi dari retinopati ginjal. Angiodystonia dalam hal ini membutuhkan eliminasi peradangan ginjal sebagai akar penyebabnya..

Angiopati retina pada anak berupa dilatasi berbentuk kantung atau fusiform terbatas dan pembuluh darah yang berliku-liku, menyebar pertama ke pinggiran, kemudian ke daerah sentral fundus, merupakan manifestasi dari diabetes melitus..

Dengan sifat keturunan penyakit ini, analisis harus dilakukan untuk diabetes pada bayi agar dapat memulai pengobatan penyakit endokrin ini tepat waktu. Ini akan memungkinkan untuk menghindari kerusakan lebih lanjut pada pembuluh darah dan kepala saraf optik, kebutaan diabetes..

Pada kelompok usia anak dan remaja, penurunan ketajaman penglihatan secara tiba-tiba karena patologi vaskular dan perdarahan ringan dapat terjadi setelah penyakit menular - tuberkulosis, toksoplasmosis, infeksi virus.

Ciri khusus dari apa yang disebut penyakit Eales (angiopati retina pada anak) sering kali terjadi perdarahan belang-belang berulang, yang dimanifestasikan oleh munculnya bintik hitam secara tiba-tiba atau kehilangan penglihatan yang menyakitkan karena perdarahan..

  • Angiopati retina selama kehamilan

Hipertensi toksik pada wanita pada posisinya seringkali tercermin pada keadaan pembuluh retinal. Peningkatan tekanan darah disebabkan oleh peningkatan volume darah untuk memastikan pertumbuhan janin, perubahan kadar hormon, fluktuasi tekanan selama reaksi emosional seorang wanita..

Terjadi angiopati hipertensi. Pada saat yang sama, dinding kapal menjadi semakin bisa diperpanjang. Angiopati retina selama kehamilan berbahaya dengan kemungkinan pecahnya pembuluh darah dan pembentukan perdarahan besar, yang mengancam kehilangan penglihatan dan ablasi retina..

Seorang wanita dengan diagnosis oftalmologi pasti harus mempersiapkan persalinan di bawah pengawasan dokter yang merawat, dan jika terjadi ancaman pelepasan retina, persalinan dilakukan dengan operasi caesar.

Metode penelitian

Studi yang lebih rinci dilakukan dengan metode vasografi fluoresen. Zat khusus disuntikkan ke dalam aliran darah. Ini menyebar ke seluruh aliran darah. Vasokonstriksi fundus dapat dideteksi dan difoto dengan sangat detail dalam kontras cahaya pada panjang gelombang tertentu.

Angiopati didiagnosis dengan pemeriksaan oftalmologi komprehensif. Metode diagnostik utama - berbagai opsi untuk oftalmoskopi - pemeriksaan fundus.

Seorang spesialis yang berkualifikasi tinggi harus dilibatkan dalam diagnosis dan pengobatan angiopati retina. Dalam kasus angiopati, dokter selalu meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh bola mata: pentylin, solcoseryl, trental, vasonite, arbiflex, emoxipin dan lain-lain..

Obat ini meningkatkan kelenturan sel darah merah, yang membantu menormalkan aliran darah di kapiler. Untuk pasien dengan pembuluh yang rapuh, kalsium dobesylate diresepkan. Obat mengencerkan darah, secara signifikan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh darah, menormalkan permeabilitas dinding pembuluh darah.

Apa yang dilihat dokter?

Angiopati ditandai dengan pelanggaran lumen pembuluh darah atau jalurnya: dapat menyempit, melebar, memutar, berdarah penuh, dll., Tergantung pada alasan yang menyebabkan perubahannya.

Penyakit ini biasanya berkembang di kedua mata sekaligus. Dalam situasi yang rumit, perubahan patologis pada bagian retina dan / atau kepala saraf optik ditentukan.

Penyakit ini didiagnosis oleh dokter mata dengan mempertimbangkan gejala angiopati retina dan pemeriksaan umum pasien.

Untuk memperjelas diagnosis, digunakan studi khusus, seperti pemindaian ultrasonografi pembuluh darah (dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang laju sirkulasi darah dan mempelajari keadaan dinding pembuluh) dan pemeriksaan sinar-X (dilakukan dengan memasukkan zat radiopak).

Juga, jika perlu, pencitraan resonansi magnetik digunakan, yang memungkinkan Anda untuk secara visual menentukan struktur dan kondisi jaringan lunak..

Pengobatan angiopati retina


Cara mengobati angioedema tergantung pada jenis dan penyebabnya. Diagnosis angiopati retina hanya menunjukkan sifat perubahan yang menimpa struktur ini.

Jika penyebab perubahannya adalah tekanan darah tinggi, maka pertama-tama, hipertensi diobati dengan berbagai kelompok obat antihipertensi..

Relaksasi dinding pembuluh yang menyempit dicapai dengan vasodilator - sekelompok obat vasodilator. Biasanya mereka diambil kursus sesuai dengan instruksi.

Dalam situasi kritis, mereka diberikan sebagai berikut: nitrogliserin - sublingual, retrobulbar - larutan atropin dan papaverine sulfat, intravena - aminofilin, intramuskular - larutan asam nikotinat, di bawah konjungtiva - larutan kafein 10%.

Angioprotektor juga digunakan. Kelompok obat ini diindikasikan untuk digunakan pada semua jenis angioretinopati. Bergantung pada mekanisme tindakan, mereka memblokir produksi mediator inflamasi dan faktor perusak vaskular (hyaluronidases).

Selain itu, mereka mempromosikan vasodilatasi, meningkatkan mikrosirkulasi, mengurangi edema obat dicinone, parmidin, complamin, doxium, peritol. Memperkuat dinding jaringan kapiler dengan enalapril, prestarium, tritace, vitamin K dan rutin.

Kelompok retinoprotektor biasanya merupakan sarana yang meningkatkan metabolisme di retina dan menghilangkan angioedema pembuluh darahnya. Tetes untuk angiopati, yang dapat diresepkan oleh dokter mata - Emoxipin, Taufon, Quinax, Emoxy - Optic.

Selain itu, perlu untuk menangani pelanggaran permeabilitas kapiler dan menghilangkan permeabilitas vaskular yang meningkat..

Dasar pengobatannya adalah koreksi pola makan, obat antidiabetes, kontrol tekanan darah, angio- dan retinoprotektor. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah mungkin diperlukan - fotokoagulasi retina atau pengangkatan perdarahan besar, pemulihan dari ablasi retina.

Pengobatan tradisional untuk pengobatan angiopati

Tanaman terutama digunakan untuk membantu "membersihkan" pembuluh darah dari plak aterosklerotik, memperkuat dinding pembuluh darah, kaya vitamin dan antioksidan.

Mempertimbangkan cara mengobati penyakit seperti itu, orang harus segera mencatat kebutuhan untuk pertama-tama mengatasi akar penyebab patologi. Setelah mengembangkan taktik pengobatan dengan benar, Anda dapat dengan cepat menghilangkan gejalanya. Vasopati lebih merupakan gejala daripada patologi independen, oleh karena itu penting untuk menghilangkan akar penyebabnya.

Tanpa mengidentifikasi penyebab dan menghilangkannya selengkap mungkin, bahkan pengobatan yang paling ideal pun tidak akan dapat mencapai hasil yang diinginkan. Dengan alasan yang tersisa, faktor pemicu akan terus menyebabkan nekrosis vaskular lebih banyak dan memicu kekambuhan.

Artinya, penting untuk tidak hanya berfokus pada penanganan gejala ini, tetapi juga pada akar penyebabnya. Hanya jika kedua manifestasi ini diperlakukan secara komprehensif, barulah mungkin untuk mencapai hasil yang diinginkan..

Pengobatan

Jika kita berbicara tentang pengobatan langsung patologi ini, maka ada beberapa kelompok obat yang diresepkan dokter dalam kombinasi. Perlu mengikuti kursus 2 kali setahun. Bergantung pada kondisi kesehatan pasien, rata-rata 2-3 minggu.

Kelompok obat yang harus diresepkan saat membuat diagnosis meliputi:

  1. Agen yang mengurangi kemampuan trombosit untuk saling menempel (asam asetilsalisilat).
  2. Vitamin kompleks (vitamin berbeda dari kelompok B, C, E).
  3. Obat-obatan, tindakan yang ditujukan untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya (Parmidin).
  4. Berarti meningkatkan sirkulasi darah dan suplai darah (Pentylin, Vasonite). Paling sering, obat ini dilarang untuk digunakan selama kehamilan atau untuk anak kecil..

Dalam situasi yang berbeda, berbagai obat dapat diresepkan, nama dan dosisnya dipilih tergantung pada karakteristik organisme, stadium dan karakteristik patologi, diagnosis bersamaan.

Penting untuk tidak melupakan minum obat untuk menormalkan gula darah dan tekanan darah..

Meski awalnya tidak ada diagnosa seperti hipertensi atau diabetes melitus, Anda tetap harus memantau indikatornya secara terus menerus dan, sesegera mungkin, konsultasikan ke dokter untuk meresepkan obat yang sesuai untuk menstabilkan kondisi..

Diet sangat penting untuk masalah pembuluh darah seperti itu. Ini adalah nutrisi yang menentukan indikator utama tubuh, yang bertanggung jawab atas kerja pembuluh darah dan kondisinya yang tepat. Itulah mengapa penting untuk memperhatikan pola makan sejak awal..

Penting untuk mengontrol kadar gula darah serta berat badan. Penting untuk dipahami bahwa semua anjuran ini harus diikuti meskipun saat ini orang tersebut tidak mengalami obesitas dan gula darahnya normal..

Jika penyimpangan kecil tidak penting bagi orang yang sehat, maka bagi mereka yang berisiko, ini dapat meningkatkan risiko pengembangan proses yang tidak dapat diubah di pembuluh darah pada waktu tertentu..

Rekomendasi makanan meliputi:

  • meminimalkan asupan karbohidrat, terutama yang mudah dicerna (makanan yang dipanggang, permen);
  • pengecualian dari diet cokelat, kopi, teh kental;
  • mengurangi konsumsi daging dan ikan berlemak, lebih baik menggantinya dengan varietas rendah lemak, Anda harus meninggalkan yang digoreng dan diasap - lebih baik mengukus atau merebus produk ini;
  • lebih baik tidak makan lemak hewani (mentega, telur, krim asam);
  • diet harus diperluas dengan sayuran, buah-buahan, produk susu (kefir rendah lemak, keju cottage).

Jika perlu, Anda bahkan dapat membeli produk khusus untuk pasien diabetes - produk tersebut tidak mengandung gula.

Dianjurkan untuk minum kolak dari buah-buahan kering, serta jus, teh herbal. Minum cairan secukupnya, tetapi tidak lebih dari 3 liter per hari, agar tidak memicu terjadinya edema yang parah.

Perkiraan

Jika pengobatan angiopati retina tidak dimulai tepat waktu, maka secara bertahap dapat terkelupas. Ketika masalah seperti itu memengaruhi kedua mata pada saat yang sama, maka di masa depan Anda bisa benar-benar kehilangan penglihatan.

Tetapi tidak perlu terlalu khawatir tentang ini. Jika diagnosis tepat waktu dilakukan dan perawatan kompleks dimulai, maka ketajaman visual akan dimungkinkan. Hal terpenting adalah menemui dokter segera setelah gejala pertama muncul..

Untuk mencegah angiopati retina pada awalnya, Anda harus memantau kesehatan Anda secara keseluruhan dengan cermat. Jika seseorang berisiko, maka penting untuk menghindari kebiasaan buruk.

Jika dia memiliki diagnosis yang dapat menjadi akar penyebab patologi, maka penting untuk melakukan pendekatan secara bertanggung jawab dan memulai perawatan komprehensif. Jika Anda menahan patologi yang memicu perkembangan masalah ini, maka angiopati retina awalnya tidak akan muncul..

Dalam hal ini, Anda dapat sepenuhnya menangani masalah ini dengan mudah dan cepat tanpa konsekuensi yang berarti..

Kebutuhan akan diagnosa tetap ada bahkan setelah perawatan. Bahkan dengan pemulihan penglihatan penuh, Anda masih perlu menjalani pemeriksaan secara berkala. Seringkali faktor-faktor yang memprovokasi tidak dapat dihilangkan sepenuhnya, jadi penting untuk berkonsentrasi pada fakta bahwa, sayangnya, perwujudan ini dapat kembali lagi..

Obat resep yang memperbaiki mikrosirkulasi darah di pembuluh bola mata, serta obat yang meningkatkan metabolisme intraokular.

Angiopati retina

Informasi Umum

Angiopati adalah suatu proses patologis pada pembuluh makro / mikrosirkulasi yang merupakan manifestasi dari berbagai penyakit yang disertai dengan kerusakan dan gangguan tonus pembuluh darah serta gangguan pengaturan saraf. Angiopati retina adalah perubahan pada pembuluh mikrosirkulasi fundus, yang dimanifestasikan oleh gangguan sirkulasi darah di jaringan retinal, yang berkembang di bawah pengaruh proses patologis primer. Akibatnya, terjadi penyempitan, tortuositas atau ekspansi, perdarahan di ruang vitreous / ruang subretinal, pembentukan mikroaneurisma, pembentukan plak aterosklerotik, dan trombosis arteri retina, yang menyebabkan perubahan laju aliran darah dan gangguan regulasi saraf..

Dengan demikian, angiopati adalah kondisi sekunder yang dapat disebabkan oleh faktor mata dan umum. Jika tidak diobati, hal itu menyebabkan perubahan retina yang tidak dapat diubah karena suplai darah yang tidak mencukupi, yang dapat menyebabkan hipoksia jaringan mata dan perubahan distrofi pada retina, atrofi saraf optik, penurunan kualitas penglihatan atau hilangnya sebagian / seluruhnya. Ini terjadi terutama pada orang dewasa, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak sebagai respons terhadap eksaserbasi rinosinusitis kronis atau infeksi pernapasan, yang disebabkan oleh hubungan anatomis yang erat dari orbit (persarafan umum, sistem limfatik / peredaran darah) dan sinus paranasal. Tortuositas vaskular bawaan pada anak juga dimungkinkan. Karena angiopati retina bukanlah bentuk nosologis independen, tidak ada kode terpisah untuk angiopati retina menurut μb-10.

Patogenesis

Patogenesis angiopati ditentukan oleh faktor etiologi tertentu.

  • Angiopati hipertensi - tekanan darah yang meningkat secara stabil berdampak negatif pada hemodinamik umum dan endotel pembuluh darah retina retina. Tekanan tinggi pada pembuluh darah menyebabkan penyempitan patologisnya (hipertonisitas) arteriol retina dan perluasan vena retinal, kaliber yang tidak rata dan berliku-liku pada pembuluh retina, kerusakan lapisan dalam (pemadatan dan pecah), menyebabkan disfungsi vaskular lokal dan secara bertahap mengembangkan gangguan vena retina (arteri / ) dan pembentukan gumpalan darah.
  • Angiopati hipotonik - nada pembuluh darah menurun, yang memicu percabangannya dan pembentukan gumpalan darah, membuat dinding pembuluh mikro permeabel dan secara negatif mempengaruhi laju aliran darah.
  • Angiopati retina diabetik - hiperglikemia kronis, aktivasi sistem renin-angiotensin aldosteron, penurunan sintesis glikosaminoglikan adalah hubungan patogenetik utama dari angiopati diabetik. Perkembangan perubahan morfologi / hemodinamik pada pembuluh mikrovaskulatur disebabkan oleh perubahan distrofi pada endoteliosit dan kerusakan selanjutnya pada permeabilitas dinding pembuluh mikro untuk protein plasma darah, aktivasi pericytes, hilangnya elastisitas, perdarahan dan neoplasma pembuluh yang tidak kompeten.
  • Angiopati traumatis - di jantung perkembangannya adalah peningkatan tekanan intrakranial yang diucapkan yang disebabkan oleh cedera pada bola mata, tengkorak, tulang belakang leher, kompresi dada yang berkepanjangan, yang memicu pecahnya dinding pembuluh mikro dan perdarahan di retina.

Klasifikasi

Faktor utama dalam klasifikasi angiopati retina adalah berbagai penyakit yang menjadi penyebab kemunculannya, yang membedakannya:

  • Angiopati diabetik - terjadi dengan diabetes mellitus.
  • Hipertensi (tipe hipertensi) - karena hipertensi yang berkepanjangan dan berkelanjutan. Angiopati hipertensi pada retina kedua mata lebih sering terjadi.
  • Hipotonik (tipe hipotonik) - disebabkan oleh hipotensi.
  • Trauma - terjadi dengan trauma kraniocerebral, kerusakan pada tulang belakang leher, kompresi dada yang berkepanjangan.
  • Remaja (Remaja).
  • Angiopati tipe campuran - terjadi ketika beberapa bentuk angiopati berlapis.

Penyebab angiopati retina

Faktor etiologi utama angiopati retina adalah berbagai penyakit:

  • Penyakit hipertonik.
  • Aterosklerosis.
  • Diabetes.
  • Disfungsi ginjal.
  • Reumatik.
  • Cacat hematologi.
  • Gangguan kelenjar tiroid.
  • Sindrom vaskular (Burger, Raynaud, periphlebitis, periarteritis).

Kondisi fisiologis yang berkontribusi pada perkembangan angiopati meliputi: kehamilan (toksikosis dini / lanjut) dan usia tua.

Penyebab angiopati "okular" yang eksklusif adalah berbagai gangguan akut pada sirkulasi retinal (emboli, trombosis), kondisi hipotonik yang berkepanjangan pada arteri retina sentral. Angiopati vaskular retina dapat berkembang dengan seringnya penyalahgunaan minuman beralkohol, merokok, paparan radioaktif ke tubuh, bekerja di industri berbahaya..

Gejala

Biasanya, pada tahap awal perkembangan angiopati retina, praktis tidak ada gejala, dan pasien hanya mencari pertolongan medis saat masalah penglihatan muncul. Gejala utama angiopati retina:

  • penglihatan kabur (kabur);
  • penurunan ketajaman visual dan penyempitan bidang visual;
  • sensitivitas warna terganggu / penurunan adaptasi gelap;
  • munculnya "lalat" mengambang di mata;
  • nyeri, berdenyut dan tekanan di mata;
  • munculnya bintik hitam buta;
  • sering pecahnya pembuluh darah di mata.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis angiopati didasarkan pada data oftalmoskopi. Jika perlu, metode diagnostik tambahan dilakukan (MRI, CT, USG Doppler pembuluh retinal, radiografi menggunakan agen kontras).

Pengobatan angiopati retina

Jika kita menganggap pengobatan angiopati secara keseluruhan, maka itu harus ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi mikro di pembuluh darah dan meningkatkan metabolisme dalam struktur mata..

Kelompok obat berikut digunakan yang mempengaruhi suplai darah ke retina:

  • Vasodilator.
  • Antiplatelet dan antikoagulan (Magnikor, Trombonet, Aspirin cardio, Dipyridamole, Ticlopidine).
  • Yang meningkatkan metabolisme di jaringan mata adalah antioksidan, vitamin, antihypoxants, preparat asam amino. Di antara obat-obatan tersebut, seseorang dapat menyebutkan Cocarboxylase, ATP, Riboxin (prekursor ATP), Anthocyanin Forte, Lutein Complex, Neuroubin, Mildronat, Perfect Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Eyes, Ocuwaite Complit, Super Vision, vitamin B, C, E, A asam nikotinat. Vitamin kompleks untuk mata mengandung antioksidan dari kelompok karotenoid lutein dan zeaxanthin, resveratrol, vitamin, trace element dan asam lemak esensial. Tiotriazolin, selain efek antioksidannya, meningkatkan aliran darah.
  • Meningkatkan mikrosirkulasi (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Dicinon, Doxium).
  • Venotonik (Phlebodia, Normoven, Venolek, Vasoket) jika perlu.

Dari vasodilator, Xanthinol nicotinate dan Pentoxifylline (obat Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbiflex, Pentokifyllin-Acri, Vazonit) dapat dibedakan. Pentoxifylline dapat disebut obat aksi kompleks yang menggabungkan aksi vasodilator, angioprotektor, dan agen antiplatelet. Obat ini banyak digunakan untuk angiopati dari berbagai asal. Mereka mulai mengonsumsi pentoxifylline dengan 100-200 mg tiga kali sehari selama dua hingga tiga minggu pertama, dan kemudian beralih ke dosis dua kali 100 mg selama sebulan..

Dari obat yang bekerja secara lokal (tetes di mata) yang meningkatkan metabolisme, Taufon, Emoxy-optic diresepkan (bahan aktif emoxipin, yang, bersama dengan efek antioksidan, memiliki efek angioprotektif dan antikoagulan).

Pada fundus, spasme vaskular dan proses iskemik, kongesti vena atau perubahan aterosklerotik dapat dideteksi. Bergantung pada ini, perawatannya disesuaikan. Dengan dominasi proses iskemik di pembuluh retinal, Sermion diresepkan (memiliki efek vasodilatasi terutama pada pembuluh otak), tetes Emoksi-optik. Perawatan ini juga mencakup vitamin dan mineral kompleks setiap bulan. Dalam kasus gangguan aliran keluar vena dan stasis vena, obat venotonik (Phlebodia, Venolek, Vasoket) diresepkan. Selain aksi venotonik, mereka juga memiliki efek angioprotektif dan meningkatkan drainase limfatik. Sangat penting untuk mengobati penyakit yang mendasari, yang berkembang menjadi angiopati..

Perawatan untuk angio diabetik dan retinopati meliputi:

  • Pertama-tama, penting untuk terus memantau kadar gula darah - pasien harus minum obat hipoglikemik sesuai anjuran dokter dan mengikuti diet rendah karbohidrat. Pasien diperlihatkan aktivitas fisik sedang, yang berkontribusi pada konsumsi glukosa yang lebih rasional oleh otot..
  • Aspek kunci dalam mengendalikan angiopati retina diabetik adalah mengontrol tekanan darah dan lipid (statin dan fibrat).
  • Dengan tujuan hipotensi pada diabetes mellitus, yang terbaik adalah menggunakan obat dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin (Enalapril, Lisinopril, Perindopril Teva, Prineva, Ramipril), yang memungkinkan tidak hanya untuk mengontrol tekanan, tetapi juga untuk memperlambat onset dan perkembangan gagal ginjal - juga merupakan komplikasi penting dari diabetes mellitus bersama dengan angiopati. Obat ini mencegah munculnya proteinuria dengan gula dibet, dan bila muncul, obat ini mencegah perkembangan gagal ginjal kronis..
  • Penggunaan antioksidan - tokoferol dosis tinggi (1200 mg per hari), vitamin C, Probucol, asam α-lipoat (Alfa Lipon, Berlition, Espalipon), Emoxipin, Mexidol, kompleks lutein-zeaxanthin dan suplemen makanan Eikonol yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda... Sediaan asam alfa-lipoat penting untuk diabetes mellitus, karena memiliki efek kompleks - anti-sklerotik, antioksidan, dan mengatur gula darah. Keahlian Okyuwait-Reti-Nat juga direkomendasikan, yang mengandung minyak ikan, vitamin E..
  • Pada diabetes melitus, kerapuhan pembuluh darah meningkat dan komplikasi yang sering terjadi dari fundus mata adalah munculnya perdarahan. Dengan penggunaan Doxium (kalsium dobesylate) dalam waktu lama selama 4-8 bulan, perdarahan hilang, dan yang baru tidak muncul..

Semua pasien, terlepas dari tingkat kompensasi diabetesnya, direkomendasikan untuk melakukan pengobatan seperti itu dua kali setahun..

Pengobatan angiopati hipertensi pada pembuluh retinal didasarkan pada pengobatan hipertensi. Berbagai kelompok obat digunakan yang mungkin direkomendasikan oleh ahli jantung. Penting untuk memantau tingkat lipid dalam darah. Dari obat golongan statin, Rosuvastatin dikontraindikasikan pada gangguan fungsi ginjal yang parah, dan dengan penurunan fungsi ginjal yang sedang, dosis Rosuvastatin tidak boleh melebihi 40 mg. Atorvastatin tidak memiliki batasan seperti itu, oleh karena itu penggunaannya aman pada pasien patologi ginjal. Ini terutama penting bagi pasien diabetes melitus, yang sering mengalami kerusakan ginjal karena penyakit yang mendasarinya..

Pada lesi retina rematik, perhatian diberikan pada pengobatan penyakit yang mendasari. Dengan perubahan yang nyata pada fundus, selain pengobatan yang diresepkan oleh ahli reumatologi, suntikan glukokortikoid para- atau retrobulbar dilakukan. Untuk resorpsi eksudat dan perdarahan, terapi jaringan diresepkan (ekstrak lidah buaya, Biosed, FIBS, Torfot, Bumisol, vitreous), suntikan Lidase atau Chymotrypsin, elektroforesis lidase.

Angiopati traumatis berkembang setelah cedera umum yang parah disertai syok: kompresi, reproduksi, patah tulang tungkai dan pangkal tengkorak, cedera otak. Relief tepat waktu dan pengobatan syok mengurangi risiko angiopati berat.

Mekanisme lain dari angiopati traumatis dikaitkan dengan kompresi jaringan dada, leher, dan kepala, yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial dan perubahan serius pada tonus vaskular retina. Pengobatan yang dilakukan bertujuan untuk mengurangi tekanan intrakranial dan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak dan retina.