Utama > Serangan jantung

Apa itu angiopati retina: penyebab, gejala, dan gambaran pengobatan

Angiopati retina - modifikasi pembuluh darah dan kapiler, ditentukan oleh gangguan regulasi saraf pada tonus vaskular dan aliran masuk / keluar darah yang terhambat di lumen.

Deskripsi penyakit

Penyakit ini terjadi sebagai akibat kerusakan pembuluh retinal dan perubahan patologis selanjutnya. Ophthalmoscopy, yaitu pemeriksaan fundus, adalah metode yang digunakan dokter mata untuk mendiagnosis angiopati. Ini tidak dianggap sebagai penyakit independen, tetapi hanya memberi sinyal tentang proses tertentu yang mempengaruhi pembuluh darah. Gangguan ini memerlukan perhatian khusus, karena dalam bentuk lanjut dapat menyebabkan atrofi saraf optik dan bahkan menghilangkan penglihatan seseorang..

Penyebab perkembangan penyakit dan klasifikasinya

Karena angiopati retina memanifestasikan dirinya dengan latar belakang penyakit yang sudah ada di tubuh, klasifikasinya memiliki faktor etiologi sebagai dasar. Jenis patologi berikut dibedakan.

1. Hipotonik, atau primer. Timbul dari efek langsung faktor patogen pada pembuluh fundus. Jadi, pada bayi bisa jadi trauma pascapartum, hipoksia, kekhususan struktur pembuluh darah. Pada orang dewasa, penyebabnya terletak pada kerusakan sistem vaskular-vaskular, dan lebih khusus lagi, pada mekanisme regulasi tonus vaskular..

2. Latar belakang, atau sekunder. Termasuk:

  • Angiopati diabetik retina, yaitu akibat diabetes melitus, ketika metabolisme yang terganggu memperlambat aliran darah, dan trofisme jaringan mata terganggu. Dalam hal ini, dinding menjadi lebih tipis, risiko perdarahan meningkat secara luas..
  • Angiopati Morel (disorik). Terjadi pada pasien yang berjuang dengan penyakit Alzheimer. Penyebab penyakit tersebut terletak pada endapan amipoid di dinding pembuluh darah..
  • Retinopati hipertensi (hipertensi). Konsekuensi dari peningkatan tekanan adalah susunan pembuluh darah yang bercabang, penyempitan arteri di beberapa tempat, perluasan lumen vena dan diagnosis perdarahan yang tepat. Jika kasusnya diabaikan, jaringan bola mata juga terpengaruh, menjadi keruh. Namun, semua perubahan di atas dapat dibalik jika tekanan dinormalisasi.
  • Angiopati retina remaja. Apa itu? Mengapa patologi pembuluh fundus seperti itu terjadi (nama lain adalah penyakit Eales, atau retinitis yang berkembang biak) masih belum jelas. Angiopati jenis ini berkembang pada masa remaja, bentuk utama manifestasinya adalah adanya perdarahan di retina dan badan vitreous. Pada saat yang sama, pembuluh darah menjadi meradang, yang dapat menyebabkan penyakit seperti katarak, glaukoma, dan bahkan ablasi retina. Subtipe ini adalah yang paling sulit dalam hal pengobatan..
  • Bercampur, karena pengaruh beberapa patologi pada saat bersamaan pada pembuluh fundus.

Faktor risiko tambahan

Selain itu, alasan risiko timbulnya penyakit juga antara lain usia tua, kebiasaan buruk, bekerja di industri berbahaya, osteochondrosis serviks, keracunan tubuh, dll. dada. Konsekuensinya adalah peningkatan tekanan intrakranial yang cepat, munculnya perdarahan dan ruptur, dan di masa depan - pembentukan gumpalan darah yang memperburuk situasi..

Gejala angiopati

Angiopati retina memiliki gejala khas berikut:

  • kemunduran penglihatan;
  • penampilan di mata kilatan, "kilat";
  • kehilangan penglihatan sepenuhnya;
  • sering mimisan;
  • miopia progresif;
  • degenerasi retina;
  • sakit kaki
  • darah dalam urin dan tinja;
  • kasus perdarahan gastrointestinal;
  • bintik-bintik kuning, terlihat jelas pada bola mata, konsekuensi vaskular, perdarahan belang-belang;
  • jika angiopati bersifat hipotonik, pasien mungkin merasakan denyut fundus.

Kekhususan penyakit pada wanita hamil

Selama kehamilan, angiopati retina biasanya terdeteksi pada trimester ketiga dan merupakan tipe hipertensi. Adanya tekanan darah tinggi pada wanita yang dikombinasikan dengan gestosis merupakan indikasi persalinan melalui operasi caesar, karena ada risiko tinggi pecahnya pembuluh darah retina dan kehilangan penglihatan selama persalinan normal..

Gambaran angiopati pada bayi

Sulit untuk mendiagnosis angiopati retina pada bayi baru lahir tanpa pemeriksaan profesional, karena anak belum dapat mengeluhkan kondisinya. Peningkatan tekanan intrakranial pada anak harus menjadi sinyal alarm bagi dokter anak dan orang tua. Alasan pemeriksaan anak yang lebih besar mungkin karena trauma, gangguan tekanan darah, diabetes melitus.

Diagnosis angiopati

Untuk mendiagnosis pasien, paling sering studi tentang pembuluh fundus dan survei pasien dilakukan. Pemeriksaan mungkin menunjukkan adanya patologi berikut:

1. Jenis hipotonik angiopati vaskular retinal. Apa itu, kami akan pertimbangkan lebih lanjut. Spesies ini dicirikan oleh:

  • pucat, tapi arteri terlihat jelas;
  • pembuluh darahnya berdenyut, penuh dengan darah;
  • trombosis;
  • degenerasi jaringan retinal dan edema mereka.

2. Tipe hipertensi:

  • arteri yang menyempit;
  • menentukan perdarahan;
  • vena melebar, bentuk bercabang.

3. Tipe diabetes:

  • dinding kapiler bengkak dengan lumen yang menyempit atau tersumbat;
  • perdarahan kecil di dekat saraf optik;
  • bintik kuning di sekitar fundus.

4. Angiopati retina remaja:

  • awitan penyakit ini ditandai dengan vena melebar, anastomosis, kekeruhan retina kecil, dan perdarahan yang tepat;
  • kemudian, cengkeraman terbentuk di sekitar pembuluh dan pembuluh baru di retina; perdarahan di tubuh vitreous dan retina terlihat.

Untuk memperjelas keadaan pembuluh darah, dokter mungkin meresepkan metode diagnostik tambahan, seperti sinar-X (membantu menilai patensi pembuluh darah), pemindaian ultrasonografi (memeriksa keadaan dinding pembuluh darah dan menentukan laju aliran darah); MRI (mengungkapkan kondisi dan struktur jaringan).

Pengobatan angiopati mata

Terapi angiopati retina adalah untuk menghilangkan penyebab yang memprovokasi perkembangan penyakit. Metode berikut digunakan:

  • perawatan obat;
  • prosedur fisioterapi;
  • diet khusus yang melibatkan penggunaan makanan yang kaya vitamin C dan B; jika pasien mengalami peningkatan kadar glukosa darah, karbohidrat harus dibatasi, dan dengan tekanan darah tinggi, kandungan garam, pedas, makanan berlemak harus dikurangi dalam makanan;
  • metode pengobatan tradisional.

Bagaimana lagi Anda bisa menyingkirkan angiopati retina pada pembuluh mata?

Terapi tradisional

Pengobatan ditentukan tergantung pada jenis patologi.

1. Jika penyakit muncul akibat hipertensi arteri, semua dana harus diarahkan untuk menurunkan tekanan dan jumlah kolesterol dalam darah. Dalam kasus ini, berikut ini ditetapkan:

- obat yang memperbaiki kondisi pembuluh darah;

- Pengencer darah.

2. Bentuk diabetes membutuhkan penurunan kadar gula darah, dan metode berikut digunakan untuk ini:

- diet rendah karbohidrat;

- aktivitas fisik sedang.

3. Jika angiopati disebabkan oleh distonia neurocirculatory, tujuan pengobatan harus mengembalikan fungsi yang benar dari sistem simpatis dan parasimpatis. Dianjurkan untuk mengurangi stres, mengikuti gaya hidup sehat dan aktif, makan dengan benar, menggunakan aromaterapi dan psiko-pelatihan, serta mengonsumsi vitamin kompleks dan obat-obatan..

4. Pada angiopati retina remaja di kedua mata (kami telah memeriksa), pengobatan secara langsung berkaitan dengan tingkat keparahan patologi. Rejimen pengobatan termasuk obat hormonal, penggunaan laser dan fotokoagulasi, yang membantu mengurangi pembentukan pembuluh darah baru dan tali berserat serta mencegah pelepasan retina..

Jika perdarahan dan tali pusat yang luas ditemukan di tubuh vitreous, maka pengangkatan sebagian atau seluruh yang terakhir dilakukan dengan bantuan intervensi bedah.

Narkoba

Berikut adalah daftar obat yang diresepkan untuk pengobatan angiopati retina:

  • berkontribusi pada peningkatan sirkulasi darah: "Mildronat", "Actovegin", "Taufon", "Trental", "Solcoseryl";
  • mengurangi kekentalan darah: "Curantil", "Persantin", "Agapurin", "Aspirin cardio";
  • memperkuat dinding pembuluh darah: "Parmidin", "Calcium Dobezilate";
  • memperbaiki proses metabolisme di jaringan: ATP, cocarboxylase;
  • obat hormonal (steroid);
  • vitamin atau vitamin kompleks, termasuk yang ditujukan untuk mata ("Strix" dengan blueberry, "Vitrum Vision", "Aevit", "Blueberry Forte", "Optics").

Wanita hamil tidak diberi resep obat, karena obat dapat memiliki efek samping pada bayi yang belum lahir. Pengecualiannya adalah gestosis dalam bentuk parah dan berisiko tinggi bagi ibu. Metode alternatif untuk mengobati fundus angiopathy diberikan di bawah ini.

Pengobatan tradisional

Metode untuk mengobati angiopati dengan pengobatan tradisional dapat digunakan dalam kombinasi. Paling sering mereka menggunakan ramuan daun laurel, biji jintan, buah rowan, mistletoe putih, daun kismis hitam, jus dill dan peterseli..

Anda juga bisa menggunakan teh herbal khusus:

  • Chamomile dan St. John's wort, masing-masing digabungkan dalam jumlah setengah sendok makan dan diisi dengan 500 ml air mendidih. Anda perlu memasukkan kaldu selama 15-20 menit, lalu saring dan minum dua kali (satu bagian - di pagi hari sebelum makan, yang kedua - setelah makan malam).
  • Melissa (15 g) + rimpang valerian cincang (jumlah yang sama) + ramuan yarrow (50 g). Tuang dua sendok teh campuran dengan segelas air dan taruh di tempat dingin selama tiga jam. Kemudian Anda perlu merebusnya selama 15 menit dalam bak air, dinginkan, saring dan encerkan dengan air sampai Anda mendapatkan 250 ml kaldu, minum semuanya dalam porsi kecil sepanjang hari.

Harus diingat bahwa penggunaan pengobatan tradisional harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter Anda. Mereka harus dikonsumsi setidaknya selama tiga minggu..

Ramalan cuaca

Dengan akses tepat waktu ke dokter, ketika masalah mata baru saja dimulai, pengobatan bisa efektif. Visi akan pulih sepenuhnya. Angiopati pada anak terkoreksi dengan baik, karena organ penglihatan mereka masih dalam proses pembentukan. Teknik modern tidak hanya bisa mendapatkan kembali penglihatan yang baik, tetapi juga mencegah kemundurannya.

Artikel ini membahas angiopati retina. Apa itu dijelaskan secara rinci.

Angiopati retina

Informasi Umum

Angiopati adalah suatu proses patologis pada pembuluh makro / mikrosirkulasi yang merupakan manifestasi dari berbagai penyakit yang disertai dengan kerusakan dan gangguan tonus pembuluh darah serta gangguan pengaturan saraf. Angiopati retina adalah perubahan pada pembuluh mikrosirkulasi fundus, yang dimanifestasikan oleh gangguan sirkulasi darah di jaringan retinal, yang berkembang di bawah pengaruh proses patologis primer. Akibatnya, terjadi penyempitan, tortuositas atau ekspansi, perdarahan di ruang vitreous / ruang subretinal, pembentukan mikroaneurisma, pembentukan plak aterosklerotik, dan trombosis arteri retina, yang menyebabkan perubahan laju aliran darah dan gangguan regulasi saraf..

Dengan demikian, angiopati adalah kondisi sekunder yang dapat disebabkan oleh faktor mata dan umum. Jika tidak diobati, hal itu menyebabkan perubahan retina yang tidak dapat diubah karena suplai darah yang tidak mencukupi, yang dapat menyebabkan hipoksia jaringan mata dan perubahan distrofi pada retina, atrofi saraf optik, penurunan kualitas penglihatan atau hilangnya sebagian / seluruhnya. Ini terjadi terutama pada orang dewasa, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak sebagai respons terhadap eksaserbasi rinosinusitis kronis atau infeksi pernapasan, yang disebabkan oleh hubungan anatomis yang erat dari orbit (persarafan umum, sistem limfatik / peredaran darah) dan sinus paranasal. Tortuositas vaskular bawaan pada anak juga dimungkinkan. Karena angiopati retina bukanlah bentuk nosologis independen, tidak ada kode terpisah untuk angiopati retina menurut μb-10.

Patogenesis

Patogenesis angiopati ditentukan oleh faktor etiologi tertentu.

  • Angiopati hipertensi - tekanan darah yang meningkat secara stabil berdampak negatif pada hemodinamik umum dan endotel pembuluh darah retina retina. Tekanan tinggi pada pembuluh darah menyebabkan penyempitan patologisnya (hipertonisitas) arteriol retina dan perluasan vena retinal, kaliber yang tidak rata dan berliku-liku pada pembuluh retina, kerusakan lapisan dalam (pemadatan dan pecah), menyebabkan disfungsi vaskular lokal dan secara bertahap mengembangkan gangguan vena retina (arteri / ) dan pembentukan gumpalan darah.
  • Angiopati hipotonik - nada pembuluh darah menurun, yang memicu percabangannya dan pembentukan gumpalan darah, membuat dinding pembuluh mikro permeabel dan secara negatif mempengaruhi laju aliran darah.
  • Angiopati retina diabetik - hiperglikemia kronis, aktivasi sistem renin-angiotensin aldosteron, penurunan sintesis glikosaminoglikan adalah hubungan patogenetik utama dari angiopati diabetik. Perkembangan perubahan morfologi / hemodinamik pada pembuluh mikrovaskulatur disebabkan oleh perubahan distrofi pada endoteliosit dan kerusakan selanjutnya pada permeabilitas dinding pembuluh mikro untuk protein plasma darah, aktivasi pericytes, hilangnya elastisitas, perdarahan dan neoplasma pembuluh yang tidak kompeten.
  • Angiopati traumatis - di jantung perkembangannya adalah peningkatan tekanan intrakranial yang diucapkan yang disebabkan oleh cedera pada bola mata, tengkorak, tulang belakang leher, kompresi dada yang berkepanjangan, yang memicu pecahnya dinding pembuluh mikro dan perdarahan di retina.

Klasifikasi

Faktor utama dalam klasifikasi angiopati retina adalah berbagai penyakit yang menjadi penyebab kemunculannya, yang membedakannya:

  • Angiopati diabetik - terjadi dengan diabetes mellitus.
  • Hipertensi (tipe hipertensi) - karena hipertensi yang berkepanjangan dan berkelanjutan. Angiopati hipertensi pada retina kedua mata lebih sering terjadi.
  • Hipotonik (tipe hipotonik) - disebabkan oleh hipotensi.
  • Trauma - terjadi dengan trauma kraniocerebral, kerusakan pada tulang belakang leher, kompresi dada yang berkepanjangan.
  • Remaja (Remaja).
  • Angiopati tipe campuran - terjadi ketika beberapa bentuk angiopati berlapis.

Penyebab angiopati retina

Faktor etiologi utama angiopati retina adalah berbagai penyakit:

  • Penyakit hipertonik.
  • Aterosklerosis.
  • Diabetes.
  • Disfungsi ginjal.
  • Reumatik.
  • Cacat hematologi.
  • Gangguan kelenjar tiroid.
  • Sindrom vaskular (Burger, Raynaud, periphlebitis, periarteritis).

Kondisi fisiologis yang berkontribusi pada perkembangan angiopati meliputi: kehamilan (toksikosis dini / lanjut) dan usia tua.

Penyebab angiopati "okular" yang eksklusif adalah berbagai gangguan akut pada sirkulasi retinal (emboli, trombosis), kondisi hipotonik yang berkepanjangan pada arteri retina sentral. Angiopati vaskular retina dapat berkembang dengan seringnya penyalahgunaan minuman beralkohol, merokok, paparan radioaktif ke tubuh, bekerja di industri berbahaya..

Gejala

Biasanya, pada tahap awal perkembangan angiopati retina, praktis tidak ada gejala, dan pasien hanya mencari pertolongan medis saat masalah penglihatan muncul. Gejala utama angiopati retina:

  • penglihatan kabur (kabur);
  • penurunan ketajaman visual dan penyempitan bidang visual;
  • sensitivitas warna terganggu / penurunan adaptasi gelap;
  • munculnya "lalat" mengambang di mata;
  • nyeri, berdenyut dan tekanan di mata;
  • munculnya bintik hitam buta;
  • sering pecahnya pembuluh darah di mata.

Analisis dan diagnostik

Diagnosis angiopati didasarkan pada data oftalmoskopi. Jika perlu, metode diagnostik tambahan dilakukan (MRI, CT, USG Doppler pembuluh retinal, radiografi menggunakan agen kontras).

Pengobatan angiopati retina

Jika kita menganggap pengobatan angiopati secara keseluruhan, maka itu harus ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi mikro di pembuluh darah dan meningkatkan metabolisme dalam struktur mata..

Kelompok obat berikut digunakan yang mempengaruhi suplai darah ke retina:

  • Vasodilator.
  • Antiplatelet dan antikoagulan (Magnikor, Trombonet, Aspirin cardio, Dipyridamole, Ticlopidine).
  • Yang meningkatkan metabolisme di jaringan mata adalah antioksidan, vitamin, antihypoxants, preparat asam amino. Di antara obat-obatan tersebut, seseorang dapat menyebutkan Cocarboxylase, ATP, Riboxin (prekursor ATP), Anthocyanin Forte, Lutein Complex, Neuroubin, Mildronat, Perfect Vision, Milgamma, Nutrof Total, Perfect Eyes, Ocuwaite Complit, Super Vision, vitamin B, C, E, A asam nikotinat. Vitamin kompleks untuk mata mengandung antioksidan dari kelompok karotenoid lutein dan zeaxanthin, resveratrol, vitamin, trace element dan asam lemak esensial. Tiotriazolin, selain efek antioksidannya, meningkatkan aliran darah.
  • Meningkatkan mikrosirkulasi (Actovegin, Solcoseryl, Cavinton).
  • Mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah (Doxy-Hem, Ginkgo biloba, Parmidin, Prodectin, Dicinon, Doxium).
  • Venotonik (Phlebodia, Normoven, Venolek, Vasoket) jika perlu.

Dari vasodilator, Xanthinol nicotinate dan Pentoxifylline (obat Trental, Agapurin, Pentoxifylline-Teva, Pentilin, Arbiflex, Pentokifyllin-Acri, Vazonit) dapat dibedakan. Pentoxifylline dapat disebut obat aksi kompleks yang menggabungkan aksi vasodilator, angioprotektor, dan agen antiplatelet. Obat ini banyak digunakan untuk angiopati dari berbagai asal. Mereka mulai mengonsumsi pentoxifylline dengan 100-200 mg tiga kali sehari selama dua hingga tiga minggu pertama, dan kemudian beralih ke dosis dua kali 100 mg selama sebulan..

Dari obat yang bekerja secara lokal (tetes di mata) yang meningkatkan metabolisme, Taufon, Emoxy-optic diresepkan (bahan aktif emoxipin, yang, bersama dengan efek antioksidan, memiliki efek angioprotektif dan antikoagulan).

Pada fundus, spasme vaskular dan proses iskemik, kongesti vena atau perubahan aterosklerotik dapat dideteksi. Bergantung pada ini, perawatannya disesuaikan. Dengan dominasi proses iskemik di pembuluh retinal, Sermion diresepkan (memiliki efek vasodilatasi terutama pada pembuluh otak), tetes Emoksi-optik. Perawatan ini juga mencakup vitamin dan mineral kompleks setiap bulan. Dalam kasus gangguan aliran keluar vena dan stasis vena, obat venotonik (Phlebodia, Venolek, Vasoket) diresepkan. Selain aksi venotonik, mereka juga memiliki efek angioprotektif dan meningkatkan drainase limfatik. Sangat penting untuk mengobati penyakit yang mendasari, yang berkembang menjadi angiopati..

Perawatan untuk angio diabetik dan retinopati meliputi:

  • Pertama-tama, penting untuk terus memantau kadar gula darah - pasien harus minum obat hipoglikemik sesuai anjuran dokter dan mengikuti diet rendah karbohidrat. Pasien diperlihatkan aktivitas fisik sedang, yang berkontribusi pada konsumsi glukosa yang lebih rasional oleh otot..
  • Aspek kunci dalam mengendalikan angiopati retina diabetik adalah mengontrol tekanan darah dan lipid (statin dan fibrat).
  • Dengan tujuan hipotensi pada diabetes mellitus, yang terbaik adalah menggunakan obat dari kelompok penghambat enzim pengubah angiotensin (Enalapril, Lisinopril, Perindopril Teva, Prineva, Ramipril), yang memungkinkan tidak hanya untuk mengontrol tekanan, tetapi juga untuk memperlambat onset dan perkembangan gagal ginjal - juga merupakan komplikasi penting dari diabetes mellitus bersama dengan angiopati. Obat ini mencegah munculnya proteinuria dengan gula dibet, dan bila muncul, obat ini mencegah perkembangan gagal ginjal kronis..
  • Penggunaan antioksidan - tokoferol dosis tinggi (1200 mg per hari), vitamin C, Probucol, asam α-lipoat (Alfa Lipon, Berlition, Espalipon), Emoxipin, Mexidol, kompleks lutein-zeaxanthin dan suplemen makanan Eikonol yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda... Sediaan asam alfa-lipoat penting untuk diabetes mellitus, karena memiliki efek kompleks - anti-sklerotik, antioksidan, dan mengatur gula darah. Keahlian Okyuwait-Reti-Nat juga direkomendasikan, yang mengandung minyak ikan, vitamin E..
  • Pada diabetes melitus, kerapuhan pembuluh darah meningkat dan komplikasi yang sering terjadi dari fundus mata adalah munculnya perdarahan. Dengan penggunaan Doxium (kalsium dobesylate) dalam waktu lama selama 4-8 bulan, perdarahan hilang, dan yang baru tidak muncul..

Semua pasien, terlepas dari tingkat kompensasi diabetesnya, direkomendasikan untuk melakukan pengobatan seperti itu dua kali setahun..

Pengobatan angiopati hipertensi pada pembuluh retinal didasarkan pada pengobatan hipertensi. Berbagai kelompok obat digunakan yang mungkin direkomendasikan oleh ahli jantung. Penting untuk memantau tingkat lipid dalam darah. Dari obat golongan statin, Rosuvastatin dikontraindikasikan pada gangguan fungsi ginjal yang parah, dan dengan penurunan fungsi ginjal yang sedang, dosis Rosuvastatin tidak boleh melebihi 40 mg. Atorvastatin tidak memiliki batasan seperti itu, oleh karena itu penggunaannya aman pada pasien patologi ginjal. Ini terutama penting bagi pasien diabetes melitus, yang sering mengalami kerusakan ginjal karena penyakit yang mendasarinya..

Pada lesi retina rematik, perhatian diberikan pada pengobatan penyakit yang mendasari. Dengan perubahan yang nyata pada fundus, selain pengobatan yang diresepkan oleh ahli reumatologi, suntikan glukokortikoid para- atau retrobulbar dilakukan. Untuk resorpsi eksudat dan perdarahan, terapi jaringan diresepkan (ekstrak lidah buaya, Biosed, FIBS, Torfot, Bumisol, vitreous), suntikan Lidase atau Chymotrypsin, elektroforesis lidase.

Angiopati traumatis berkembang setelah cedera umum yang parah disertai syok: kompresi, reproduksi, patah tulang tungkai dan pangkal tengkorak, cedera otak. Relief tepat waktu dan pengobatan syok mengurangi risiko angiopati berat.

Mekanisme lain dari angiopati traumatis dikaitkan dengan kompresi jaringan dada, leher, dan kepala, yang disertai dengan peningkatan tekanan intrakranial dan perubahan serius pada tonus vaskular retina. Pengobatan yang dilakukan bertujuan untuk mengurangi tekanan intrakranial dan meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh otak dan retina.

Penyebab, gejala dan pengobatan angiopati retinal

Angiopati retina - apa itu?

Retina membutuhkan banyak nutrisi dan oksigen karena bertanggung jawab untuk menangkap gelombang cahaya, mengubahnya menjadi impuls saraf dan mengirimkannya ke otak, tempat citra terbentuk. Pasokan darah yang tidak mencukupi ke koroid menyebabkan gangguan penglihatan yang parah. Angiopati pembuluh retinal bukanlah penyakit yang terpisah, tetapi patologi yang berkembang sebagai akibat dari penghancuran sel pembuluh darah dan disfungsi fungsinya pada penyakit dari berbagai asal.

Angiopati retina adalah kelainan patologis pada pembuluh darah dan kapiler fundus. Akibatnya, terjadi penyempitan, penyempitan, atau ekspansi mereka. Ada perubahan dalam kecepatan aliran darah dan kerusakan regulasi saraf. Cacat vaskular memungkinkan untuk mencurigai dan menegakkan diagnosis penyakit yang mendasari sebelum manifestasi klinisnya.

Jenis patologi ini menandakan adanya penyakit di tubuh yang mengganggu sirkulasi darah normal, memengaruhi nada pembuluh kecil dan besar, menyebabkan lesi nekrotik pada area retina tertentu, mengancam kehilangan penglihatan lengkap atau sebagian atau penurunan kualitasnya. Angiopati lebih sering terjadi pada pasien dewasa (di atas 35 tahun) dengan latar belakang penyakit kronis, tetapi kadang-kadang didiagnosis pada masa kanak-kanak, dan bahkan pada bayi baru lahir..

Penyebab angiopati retina

Struktur terpenting mata - retina - bereaksi cepat terhadap gangguan sekecil apa pun dalam sistem suplai darah. Angiopati bukanlah penyakit independen, ini berfungsi sebagai sinyal penyakit yang memiliki efek negatif pada pembuluh mata. Proses patologis dalam tubuh menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh mata, modifikasinya, dan gangguan strukturalnya.

Alasan utama yang menyebabkan terjadinya angiopati:

Penyakit hipertonik. Tekanan darah tinggi memiliki efek merugikan pada dinding pembuluh mata, menghancurkan lapisan dalamnya. Dinding pembuluh darah menjadi lebih padat dan terjadi fibrotisasi. Ada pelanggaran sirkulasi darah, pembentukan gumpalan darah dan perdarahan. Karena tekanan yang terus meningkat, beberapa kapal pecah. Tanda karakteristik angiopati hipertensi adalah pembuluh fundus yang berbelit-belit dan menyempit. Pada hipertensi tingkat pertama, perubahan diamati pada pembuluh mata pada sepertiga pasien, pada tingkat kedua - pada setengah pasien, dan pada tahap ketiga hipertensi, pembuluh fundus dimodifikasi pada semua pasien;

Diabetes. Penyakit ini menyebabkan kerusakan pada dinding pembuluh darah tidak hanya di retina mata, tetapi di seluruh tubuh. Patologi berkembang dengan latar belakang kadar glukosa darah yang terus meningkat. Hal ini menyebabkan berkembangnya oklusi, rembesan darah ke jaringan retinal, penebalan dan proliferasi dinding kapiler, penurunan diameter pembuluh darah, dan kerusakan mikrosirkulasi darah di mata. Patogenesis sering menyebabkan hilangnya penglihatan secara bertahap;

Cedera pada tengkorak, mata dan tulang belakang (tulang belakang leher), kompresi dada yang kuat dan berkepanjangan. Kondisi tersebut menyebabkan peningkatan tajam pada tekanan intrakranial hingga jumlah yang tinggi, hingga pecahnya dinding pembuluh darah dan perdarahan di retina;

Hipotensi. Penurunan tonus pembuluh darah memerlukan percabangan pembuluh darah, ekspansi yang kuat, denyut teraba, penurunan kecepatan aliran darah, dan juga mendorong pembentukan bekuan darah di pembuluh retinal, meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah..

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap terjadinya angiopati berbahaya:

Peningkatan tekanan intrakranial;

Kebiasaan buruk (merokok, alkohol);

Keracunan (akut atau kronis);

Anomali kongenital pada dinding pembuluh darah;

Ada beberapa jenis patologi ini, yang terkadang juga ditemukan:

Angiopati remaja. Proses inflamasi di pembuluh retinal berkembang tanpa alasan yang jelas. Ini disertai dengan perdarahan kecil di badan vitreous mata dan retina. Jenis penyakit yang paling parah, yang berkontribusi pada pelepasan retina, juga memicu katarak dan glaukoma, sering menyebabkan kebutaan;

Angiopati pada bayi prematur. Penyakit ini jarang terjadi, penyebab kemunculannya merupakan komplikasi persalinan atau trauma kelahiran. Kerusakan retina ditandai dengan perubahan proliferatif pada pembuluh darah, penyempitannya dan gangguan aliran darah;

Angiopati selama kehamilan. Pada tahap awal, penyakit ini tidak membawa konsekuensi yang mengancam, tetapi bila diabaikan dapat mengancam dengan komplikasi yang tidak dapat disembuhkan (ablasi retina). Patologi ini dapat berkembang pada paruh kedua kehamilan dengan latar belakang hipertensi atau penyakit lain yang ditandai dengan kelemahan dinding pembuluh darah..

Setiap patologi atau penyakit yang secara negatif (langsung atau tidak langsung) mempengaruhi keadaan pembuluh darah dapat menyebabkan angiopati.

Penyebab paling umum dari angiopati meliputi:

Hipertensi arteri karena berbagai etiologi;

Patologi bawaan dari dinding vaskular;

Peningkatan tekanan intrakranial;

Kerusakan mata traumatis;

Gangguan darah tertentu;

Faktor risiko tambahan:

Usia lanjut dan presbiopia (penglihatan pikun);

Bekerja dalam produksi yang berbahaya;

Merokok dan penyalahgunaan alkohol;

Gejala angiopati retina

Angiopati vaskular dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyakit yang mendasarinya:

Angiopati diabetik. Paling umum. Pada pasien dengan diabetes tipe 1, diamati pada 40% kasus, pada pasien dengan tipe 2 - pada 20%. Biasanya, angiopati mulai berkembang 7-10 tahun setelah timbulnya penyakit. Ada dua pilihan untuk berkembang: mikroangiopati dan makroangiopati. Dengan mikroangiopati, kapiler terpengaruh dan menipis, yang menyebabkan gangguan mikrosirkulasi dan perdarahan. Dengan makroangiopati, pembuluh yang lebih besar terpengaruh, oklusi (penyumbatan) terjadi, yang menyebabkan hipoksia retinal;

Angiopati hipertensi. Dengan latar belakang tekanan darah tinggi kronis, arteri retinal menyempit dan vena membesar. Secara bertahap, sklerosis vaskular terbentuk, lapisan vena menjadi bercabang, eksudat terbentuk karena rembesan darah melalui dinding kapiler;

Angiopati hipotonik. Sebaliknya, dengan latar belakang hipotensi arteri, arteri membesar, aliran darah melambat, denyut nadi dicatat, pembuluh menjadi berbelit-belit, yang meningkatkan kemungkinan pembekuan darah. Gejala khas dalam kasus ini adalah sensasi mata berdenyut-denyut dan pusing;

Angiopati traumatis. Dalam kasus cedera kepala atau dada, perut tertekan, osteochondrosis, tekanan intraokular dapat meningkat tajam. Jika pembuluh tidak menahan beban, maka pecahnya terjadi dengan perdarahan berikutnya;

Angiopati selama kehamilan. Dalam kasus ini, angiopati bersifat fungsional dan hilang dengan sendirinya 2-3 bulan setelah melahirkan. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa peningkatan volume darah yang bersirkulasi menyebabkan ekspansi pasif pembuluh retina. Pertanyaan lain adalah apakah angiopati diabetik atau hipertensi terjadi sebelum kehamilan. Dalam kasus ini, kemungkinan besar akan mulai berkembang pesat..

Bahaya angiopati adalah pada tahap awal dan untuk waktu yang cukup lama, asimtomatik. Pada tahap penurunan penglihatan yang nyata, proses tersebut biasanya sudah tidak dapat diubah..

Gejala umum angiopati:

Ketajaman visual menurun;

Munculnya kabut dan bintik-bintik di depan mata;

Mempersempit bidang penglihatan;

Perasaan berdenyut di bola mata;

Adanya pembuluh darah pecah dan bintik kuning pada konjungtiva.

Angiopati retina - jenis, penyebab, gejala, metode diagnosis dan pengobatan

Situs ini menyediakan informasi latar belakang untuk tujuan informasional saja. Diagnosis dan pengobatan penyakit harus dilakukan di bawah pengawasan spesialis. Semua obat memiliki kontraindikasi. Konsultasi spesialis diperlukan!

pengantar

Angiopati retina bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, melainkan gejala dari berbagai penyakit yang menyebabkan disfungsi pembuluh darah mata dan perubahan struktur dinding pembuluh darah. Manifestasi lesi vaskular adalah perubahan nadanya, kejang reversibel sementara.

Angiopati yang telah ada sejak lama menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah: perubahan nekrotik di area retina, yang disuplai dengan darah oleh pembuluh yang terkena, penipisan, pecah dan pelepasannya. Semua konsekuensi ini digabungkan dengan nama retinopati..

Kondisi retina sangat tergantung pada kualitas suplai darah, dan ketika area yang terkena muncul, penglihatan terganggu, tanpa bisa pulih kembali. Jika area di area makula terpengaruh, maka penglihatan sentral terganggu. Dalam kasus ablasi retina total, kebutaan berkembang.

Penyebab angiopati retina

Angiopati retina dapat menjadi gejala penyakit apa pun yang memengaruhi kesehatan pembuluh darah. Perubahan pembuluh darah fundus secara tidak langsung mencirikan tingkat kerusakan pembuluh darah seluruh organisme. Angiopati retina dapat terjadi pada semua usia, tetapi masih berkembang lebih sering pada orang setelah 30 tahun.

Penyebab paling umum dari angiopati retina:

  • hipertensi asal apapun;
  • diabetes;
  • aterosklerosis;
  • angiopati remaja;
  • angiopati hipotonik (dengan tekanan darah rendah);
  • skoliosis;
  • angiopati traumatis.

Angiopati juga dapat terjadi dengan osteochondrosis pada tulang belakang leher, dengan vaskulitis autoimun sistemik (lesi pembuluh darah inflamasi), penyakit darah..

Ada juga faktor predisposisi yang berkontribusi pada perkembangan angiopati retina:

  • merokok;
  • efek berbahaya pada produksi;
  • berbagai keracunan;
  • anomali kongenital dalam perkembangan pembuluh darah;
  • usia lanjut.

Jenis angiopati retina

Gejala angiopati retina

Angiopati diabetik (retinopati)

Angiopati hipertensi (retinopati)

Peningkatan tekanan darah bekerja pada dinding pembuluh darah, menghancurkan lapisan dalamnya (endotel), dinding pembuluh menjadi lebih padat, berserat. Pembuluh retina, saat menyilang, menekan pembuluh darah, sirkulasi darah terganggu. Kondisi dibuat untuk pembentukan gumpalan darah dan perdarahan: tekanan darah tinggi, beberapa pembuluh pecah, - angiopati berubah menjadi retinopati. Pembuluh fundus yang bengkok adalah tanda karakteristik hipertensi.

Menurut statistik, pada tahap pertama hipertensi, fundus normal diamati pada 25-30% pasien, pada tahap kedua - 3,5%, pada tahap ketiga, perubahan fundus hadir pada semua pasien. Pada stadium lanjut, perdarahan sering muncul di bola mata, opasitas retinal, perubahan destruktif pada jaringan retina.

Angiopati hipotonik

Angiopati traumatis

Angiopati remaja

Diagnostik

Angiopati retina terdeteksi saat diperiksa oleh dokter mata fundus. Retina diperiksa dengan pupil yang melebar di bawah mikroskop. Pemeriksaan ini menunjukkan vasokonstriksi atau pelebaran, adanya perdarahan, posisi makula.

Metode pemeriksaan tambahan yang dapat digunakan untuk mendiagnosis angiopati:

  • Ultrasonografi pembuluh darah dengan pemindaian dupleks dan Doppler pada pembuluh retina memungkinkan untuk menentukan kecepatan aliran darah dan keadaan dinding pembuluh darah;
  • Pemeriksaan sinar-X dengan memasukkan zat kontras ke dalam pembuluh memungkinkan untuk menentukan kepatenan pembuluh dan kecepatan aliran darah;
  • diagnostik komputer;
  • magnetic resonance imaging (MRI) - memungkinkan Anda menilai keadaan (struktural dan fungsional) jaringan lunak mata.

Angiopati retina pada anak-anak

Dengan mempertimbangkan penyakit yang mendasari (penyebab angiopati), diabetes, hipertensi, hipotonik, angiopati traumatis dibedakan.

Angiopati diabetik berkembang pada anak-anak pada tahap akhir perjalanan diabetes dan kemudian, semakin dini pengobatannya dimulai. Di fundus, terjadi perluasan dan pembengkakan vena, edema retinal, dan perdarahan minor. Keluarga yang berisiko terkena diabetes membutuhkan pemantauan gula darah anak secara cermat.

Pada anak-anak seperti itu, aterosklerosis dini pembuluh darah berkembang, yang dibuktikan dengan munculnya mikroaneurisma arteri (penonjolan dinding arteri karena penipisannya). Pada anak-anak, ketajaman penglihatan menurun, penglihatan tepi terganggu.

Pada angiopati hipertensi, penyempitan arteri dan perluasan vena (karena aliran keluar yang terganggu) terjadi pertama kali, dan kemudian arteri juga berkembang. Dalam kasus angiopati hipotonik, sebaliknya, arteri pertama kali membesar, percabangannya muncul dan meningkat.

Angiopati traumatis juga cukup umum pada anak-anak, karena anak-anak sering mengalami cedera, termasuk mata memar. Dengan angiopati traumatis, anak khawatir tentang rasa sakit pada mata, perdarahan muncul di bola mata dan di retina, ketajaman penglihatan menurun.

Angiopati remaja dijelaskan di atas (lihat bagian Jenis angiopati).

Mengingat angiopati hanya merupakan gejala dari penyakit lain, sebelum memutuskan pengobatan, perlu dilakukan penegakan dan diagnosis penyakit yang mendasari ini. Setelah mengklarifikasi diagnosis, pengobatan kompleks diresepkan dengan penekanan pada pengobatan penyakit yang mendasarinya. Untuk pengobatan angiopati secara langsung, obat-obatan yang meningkatkan mikrosirkulasi darah digunakan.

Angiopati retina pada bayi baru lahir

Perubahan retina dapat dideteksi bahkan di rumah sakit. Tetapi pada periode awal pascapartum, ini bukan patologi. Perubahan retina di kemudian hari, ketika fundus diperiksa seperti yang ditentukan oleh ahli saraf, mungkin bersifat patologis.

Tidak mudah untuk mengidentifikasi manifestasi patologi secara independen. Dalam beberapa kasus, satu gejala mungkin muncul - jaring kapiler merah atau bintik kecil di bola mata. Gejala seperti itu bisa muncul dengan angiopati traumatis. Untuk penyakit lain, disarankan untuk berkonsultasi pada anak dengan dokter mata.

Pada anak-anak, perubahan pada retina bisa muncul akibat stres emosional dan fisik, bahkan seminimal mungkin perubahan posisi tubuh. Karena itu, tidak setiap perubahan pada retina bayi baru lahir merupakan indikasi patologi. Jika vena berdarah penuh terdeteksi di fundus tanpa adanya vasokonstriksi dan perubahan pada saraf optik, anak harus dikonsultasikan dengan ahli saraf dan, kemungkinan besar, perubahan ini tidak akan dikenali sebagai patologis..

Dengan peningkatan tekanan intrakranial, edema saraf optik muncul, cakramnya menjadi tidak rata, arteri menyempit, dan vena berdarah penuh dan bengkok. Ketika perubahan tersebut muncul, anak-anak membutuhkan rawat inap yang mendesak dan pemeriksaan yang cermat..

Angiopati retina selama kehamilan

Tetapi angiopati dapat berkembang pada wanita hamil pada trimester kedua atau ketiga dengan toksikosis lanjut dan tekanan darah tinggi. Jika seorang wanita mengalami angiopati dengan latar belakang hipertensi sebelum konsepsi, maka selama kehamilan dapat berkembang dan menyebabkan komplikasi yang paling serius. Pemantauan tekanan darah secara konstan, pemantauan fundus dan penggunaan obat antihipertensi diperlukan.

Dalam kasus perkembangan angiopati, ketika ancaman terhadap kehidupan wanita itu muncul, pertanyaan tentang penghentian kehamilan diputuskan. Indikasi penghentian kehamilan adalah ablasi retina, trombosis vena sentral, dan retinopati progresif. Pengiriman operatif dilakukan sesuai indikasi.

Pengobatan angiopati retina

Hal utama dalam pengobatan angiopati adalah pengobatan penyakit yang mendasari. Penggunaan obat-obatan yang menormalkan tekanan darah, agen hipoglikemik dan kepatuhan pada diet memperlambat atau bahkan menghentikan perkembangan perubahan vaskular retinal. Tingkat perubahan patologis pada pembuluh retina secara langsung bergantung pada efektivitas pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Perawatan harus dilakukan secara komprehensif di bawah pengawasan tidak hanya dokter mata, tetapi juga ahli endokrin atau terapis. Selain obat-obatan, fisioterapi, perawatan lokal, terapi diet digunakan.

Pada diabetes melitus, diet tidak kalah pentingnya dengan pengobatan. Makanan kaya karbohidrat dikecualikan dari diet. Lemak hewani harus diganti dengan lemak nabati; pastikan untuk memasukkan sayuran dan buah-buahan, produk susu, ikan ke dalam makanan. Berat badan dan gula darah harus dipantau secara sistematis.

Perawatan obat

  • Ketika angiopati terdeteksi, pasien diberi resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah: Pentylin, Vazonit, Trental, Arbiflex, Xanthinol nicotinate, Actovegin, Pentoxifylline, Cavinton, Piracetam, Solcoseryl. Obat-obatan ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui, serta pada masa kanak-kanak. Tetapi dalam beberapa kasus, dalam dosis rendah, mereka masih diresepkan untuk kategori pasien ini..
  • Juga digunakan obat-obatan yang mengurangi permeabilitas dinding pembuluh darah: Parmidin, Ginkgo biloba, Kalsium Dobezilate.
  • Obat yang mengurangi adhesi platelet: Ticlodipine, Acetylsalicylic acid, Dipyridamole.
  • Terapi vitamin: vitamin kelompok B (B1, DI2, DI6, DI12, DIlimabelas), C, E, P.

Kursus pengobatan harus dilakukan dalam 2-3 minggu 2 r. di tahun. Semua obat hanya digunakan sesuai petunjuk dokter.

Dengan diabetes mellitus, dosis insulin atau agen hipoglikemik lain yang diresepkan oleh ahli endokrin harus diperhatikan dengan ketat. Dengan hipertensi dan aterosklerosis, selain obat yang menurunkan tekanan darah, juga digunakan obat untuk menormalkan kadar kolesterol. Tingkat tekanan darah normal yang stabil dan diabetes mellitus kompensasi secara signifikan menunda perubahan pada pembuluh retina yang tak terhindarkan dalam patologi ini..

Obat tetes mata

Fisioterapi

Pengobatan tradisional

Obat tradisional dapat dan harus digunakan, tetapi Anda harus berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda dan memastikan tidak ada intoleransi individu terhadap komponen resep..

Beberapa resep dari pengobatan tradisional:

  • Ambil bagian yang sama (masing-masing 100 g) St. John's wort, chamomile, yarrow, birch buds, immortelle. 1 sendok teh mengumpulkan, tuangkan 0,5 liter air mendidih, biarkan selama 20 menit, saring dan bawa ke volume 0,5 liter; Minumlah 1 gelas pada pagi hari dengan perut kosong dan 1 gelas pada malam hari (setelah malam pemakaian infus, jangan minum atau makan apapun). Konsumsi setiap hari sebelum menggunakan seluruh koleksi.
  • Ambil 15 g akar valerian dan daun lemon balm, 50 g ramuan yarrow. 2 sdt koleksi, tuangkan 250 ml air, bersikeras 3 jam di tempat dingin. Kemudian disimpan dalam penangas air selama 15 menit, didinginkan, disaring dan volume diatur menjadi 250 ml. Infus diminum dalam porsi kecil sepanjang hari. Perjalanan pengobatan adalah 3 minggu.
  • Ambil 20 g bidang ekor kuda, 30 g burung knotweed, 50 g bunga hawthorn. 2 sdt ramuan cincang dituangkan dengan 250 ml air mendidih, bersikeras selama 30 menit. dan butuh waktu 30 menit. sebelum makan, 1 sdm. 3 hal. per hari, dalam sebulan.
  • Ambil 1 sdt. mistletoe putih (pra-digiling menjadi bubuk) tuangkan 250 ml air mendidih ke dalam termos, bersikeras semalaman dan minum masing-masing 2 sendok makan. 2 hal. per hari, selama 3-4 bulan.

Berguna juga untuk mengambil infus biji dill, infus biji jintan dan ramuan bunga jagung, teh dari buah abu gunung hitam dan daun kismis hitam..

Angiopati vaskular retina


Angiopati retina bukanlah penyakit independen, ini adalah gejala patologi yang disertai dengan pelanggaran fungsi pembuluh darah organ penglihatan. Akibatnya, nada kapiler berkurang, mereka menyempit atau mengembang. Akibatnya, terjadi kegagalan aliran darah, dan keadaan retina secara langsung bergantung pada proses ini. Saat area rusak muncul, timbul masalah penglihatan yang sangat sulit diperbaiki.

Inti dari patologi dan bahayanya

Angiopati adalah penyakit dependen. Dengan istilah serupa, dokter menunjuk proses yang terjadi dalam sistem vaskular. Mereka memiliki efek negatif pada aliran darah yang lancar. Anomali biasanya sistematis dan memanifestasikan dirinya dalam banyak kelainan oftalmikus. Biasanya, penyakit ini menyerang kedua mata.

Dalam kasus luar biasa, angiopati diamati di satu sisi. Dalam situasi seperti itu, konsultasi dengan dokter mata atau ahli bedah saraf diperlukan. Karena perkembangan proses asimetris menandakan munculnya masalah lokal: pembentukan tumor, bekuan darah di pembuluh retinal, dll..

Penyebab angiopati

Retina adalah salah satu elemen terpenting dari alat visual. Dia menanggapi dengan kecepatan kilat untuk setiap perubahan sirkulasi darah. Angiopati menandakan bahwa proses patologis diaktifkan di mata, yang berdampak negatif pada keadaan pembuluh darah.

Alasan utama munculnya anomali:

  • Hipertensi. Tekanan darah tinggi berdampak negatif pada dinding pembuluh organ penglihatan, menghancurkan struktur internal. Akibatnya, mereka menjadi padat, fibrotisasi mereka didiagnosis. Proses sirkulasi darah terganggu, terbentuk gumpalan darah. Karena tekanannya selalu tinggi, beberapa kapiler pecah. Gejala utama patologi adalah penyempitan pembuluh fundus;
  • Diabetes. Penyakit ini mempengaruhi sistem vaskular tidak hanya pada alat visual, tetapi juga seluruh organisme. Alasan berkembangnya penyakit ini adalah peningkatan kadar gula darah. Akibatnya muncul oklusi, kapiler membesar dan menebal, pembuluh darah menyempit, proses mikrosirkulasi darah terganggu. Patologi, jika tidak ada pengobatan yang kompeten, dapat menyebabkan hilangnya penglihatan;
  • Cedera pada tengkorak, tulang belakang, atau mata. Dengan cedera seperti itu, tekanan intrakranial meningkat tajam, dinding kapiler pecah, memicu perdarahan ke retina;
  • Hipotensi. Tekanan darah rendah disertai dengan vasodilatasi, penurunan kecepatan aliran darah. Selain itu, pembentukan gumpalan darah diamati, permeabilitas dinding pembuluh meningkat..
Juga, perkembangan penyakit menyebabkan penyalahgunaan minuman beralkohol dan rokok, paparan radiasi yang berkepanjangan.

Jenis angiopati mata

Klasifikasi patologi dilakukan tergantung pada masalah yang memicu kemunculannya:

  • Tipe diabetes. Bentuk paling umum. Penyakit ini berkembang tujuh atau sepuluh tahun setelah timbulnya diabetes. Jika penyakitnya bawaan, maka kondisi retina harus dipantau sejak hari pertama lahir. Jika tidak, angiopati dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya selama masa remaja. Karena peningkatan kadar gula, pembuluh darah kecil akan terpengaruh, dindingnya menjadi lebih tipis dan membengkak. Akibatnya, pengiriman darah ke alat visual terganggu dan terbentuk gumpalan darah;
  • Tipe hipertensi. Biasanya disertai penyakit dengan nama yang sama. Selain itu, patologi dapat berkembang sebagai akibat hipertensi serebral, yang ditandai dengan peningkatan tekanan di pembuluh otak. Manifestasi utama penyakit ini adalah munculnya perdarahan belang-belang di lapisan dalam mata. Angiopati retina hipertensi dapat berkembang pada wanita dalam posisi sebagai mekanisme kompensasi. Setelah kelahiran bayi, penyakit ini hilang tanpa perawatan tambahan. Juga, bentuk penyakit ini sering didiagnosis pada orang tua;
  • Traumatis. Ini berkembang ketika kepala rusak atau sebagai akibat dari stres fisik yang parah. Akibat dari fenomena tersebut adalah pecahnya pembuluh darah;
  • Awet muda. Ini disertai dengan peradangan pada pembuluh darah, kapiler menjadi rapuh. Hal ini menyebabkan terjadinya perdarahan;
  • Bentuk bawaan. Patologi didiagnosis pada bayi prematur, karena mereka memiliki pembuluh kecil yang berkembang dengan buruk;
  • Tipe hipotonik. Pelanggaran ini sangat jarang terjadi. Ini ditandai dengan meluapnya pembuluh darah dan munculnya formasi stagnan di fundus. Jika patologi berlanjut dengan komplikasi, maka bekuan darah dengan pulsasi yang diucapkan terbentuk.
Juga, angiopati dibagi menjadi bentuk vena dan arteri. Klasifikasi semacam itu bersyarat dan dilakukan oleh dokter sebagai hasil pemeriksaan untuk menunjukkan area tertentu yang rusak. Klasifikasi ini tidak mempengaruhi perjalanan penyakit dan terapi..

Anda juga bisa menemukan definisi seperti neuroangiopati retina. Apa yang tersembunyi di bawah istilah ini? Elemen organ penglihatan ini terutama terdiri dari materi saraf. Oleh karena itu, sistem vaskular yang memberi makan retina juga menyediakan jaringan. Akibat perkembangan neuroangiopati, berbagai gangguan optik muncul: bintik di depan mata atau titik hitam.

Siapa yang berisiko

Penyakit berbahaya bisa muncul akibat kebiasaan buruk (konsumsi alkohol berlebihan). Selain itu, orang yang dipekerjakan dalam produksi berbahaya secara otomatis berisiko. Jika situasi ekologi buruk, hal ini berdampak negatif pada kondisi cangkang jaring. Paling sering, angiopati didiagnosis pada pasien usia lanjut..

Orang yang lebih rentan mengalami anomali dibanding yang lain:

  • Wanita dalam posisi. Dalam kasus ini, penting untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal. Jika penyakit berkembang, maka ablasi retina dapat diprovokasi. Angiopati jarang bermanifestasi pada tahap awal, biasanya terasa pada trimester kedua dan ketiga. Paling sering, wanita hamil tidak diresepkan pengobatan, karena setelah melahirkan anak, patologi berlalu. Tetapi jika ibu hamil sangat menderita karena gestosis, dokter akan memilih obat yang diperlukan;
  • Bayi baru lahir. Jika sulit melahirkan atau dalam proses melahirkan bayi terluka, maka terjadi perubahan proliferatif pada sistem vaskular. Akibatnya, lumens di kapiler menyempit, dan sirkulasi darah menjadi lambat;
  • Anak-anak di masa remaja. Masih belum diketahui apa alasan munculnya patologi pada kategori pasien ini. Anak laki-laki biasanya didiagnosis dengan angiopati remaja, disertai dengan perdarahan ringan. Katarak dan glaukoma sering muncul. Dalam kasus yang parah, terjadi kehilangan penglihatan.

Gejala: cara mengenali angiopati retina?

Bahaya utama penyakit ini diwujudkan dalam kenyataan bahwa untuk waktu yang lama dia tidak menyerahkan dirinya. Walaupun gejalanya tidak ada, pasien tidak menyadari perkembangan penyakit berbahaya, dan ketika tanda pertama muncul, diperlukan terapi yang lama dan mahal. Jika Anda menunda kunjungan ke dokter sampai yang terakhir, Anda bisa dengan mudah kehilangan penglihatan Anda. Oleh karena itu, mereka yang menderita penyakit-penyakit tersebut di atas diharuskan untuk menjalani pemeriksaan rutin oleh dokter mata setahun sekali..

Jika gejala berikut muncul, kebutuhan mendesak untuk mengunjungi klinik:

  • Penurunan tajam dalam ketajaman visual. Objek di kejauhan tampak buram atau Anda tidak dapat membaca cetakan kecilnya. Masalah sering muncul saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan beban peralatan visual;
  • Mempersempit bidang optik. Menjadi sulit untuk melihat objek di samping. Misalnya, Anda mungkin tidak melihat mobil keluar dari tikungan;
  • Munculnya komedo di depan mata;
  • Pulsasi yang terlihat di area organ penglihatan;
  • Kerusakan rutin pada pembuluh mata;
  • Bahkan dengan sedikit beban optik, mata mulai terasa sangat sakit.

Juga, pasien mungkin mengeluh sakit di kaki, keluarnya darah dari hidung.

Angiopati dan kehamilan

Jika seorang gadis memiliki gejala tahap awal patologi, dalam proses mengandung anak, penyakitnya bisa meningkat. Selain itu, persalinan alami terkadang berdampak negatif pada keadaan retina..

Wanita yang menderita hipertensi, diabetes, tekanan darah rendah atau aterosklerosis harus menjalani pemeriksaan mata secara teratur selama kehamilan mereka.
Jika kelainan berkembang pesat, dokter mungkin melarang persalinan alami dan memutuskan untuk menjalani operasi caesar..

Angiopati akibat trauma

Dalam situasi seperti itu, patologi berkembang sebagai akibat dari kompresi dada atau kerusakan tulang belakang leher. Tekanan intrakranial yang tinggi dan cedera pada alat visual juga dapat menyebabkan masalah pada pembuluh darah..

Atrofi diamati pada saraf optik, yang selalu disertai dengan penurunan ketajaman mata. Penting untuk memulai pengobatan tepat waktu untuk menghindari terlepasnya membran atau perkembangan glaukoma..
Kembali ke daftar isi

Diagnosis angiopati retina

Pertama-tama, dokter perlu membuat gambaran klinis dari patologi tersebut, jadi ia berbicara dengan pasien untuk mengetahui gejala yang ada. Kemudian pemeriksaan mendetail dilakukan, yang meliputi sejumlah prosedur:

  • Radiografi. Dengan bantuan gambar, Anda dapat menentukan tingkat patensi vaskular. Untuk diagnosis, agen kontras disuntikkan ke dalam darah, yang akan membantu mengidentifikasi pelanggaran;
  • Pemeriksaan USG. Prosedur ini memungkinkan Anda untuk menilai keadaan sistem vaskular;
  • Pencitraan resonansi magnetik. Membantu membuat gambaran rinci tentang "kesejahteraan" organ penglihatan;
  • Optalmoskopi. Pemeriksaan fundus.

Teknik terakhir adalah cara paling sederhana dan paling andal untuk mendeteksi patologi. Itu dilakukan sebagai berikut:

  • Obat untuk melebarkan pupil (misalnya, "Tropicamide") ditanamkan ke dalam mata;
  • Lima belas menit setelah pemberian obat, pasien duduk di kursi dan, dengan menggunakan lensa khusus, fundus mata diperiksa.
Jika pemeriksaan menunjukkan pembengkakan atau perdarahan retina, dokter meresepkan CT scan organ penglihatan (computed tomography).

Pengobatan: apakah mungkin untuk menyingkirkan angiopati?

Dimungkinkan untuk menghilangkan penyakit sepenuhnya hanya jika Anda mencari bantuan medis pada tahap awal perkembangan patologi. Dalam hal ini, dokter menggunakan terapi konservatif, termasuk mengonsumsi obat-obatan tertentu. Penting juga untuk mengobati penyakit yang mendasari secara paralel. Pada tahap selanjutnya, hasil positif hanya dapat dicapai dengan bantuan operasi.

Terapi obat

Pengobatan dengan obat-obatan rutin dilakukan dua kali setahun, namun penggunaan lebih sering dianjurkan dalam beberapa kasus. Terapi termasuk obat-obatan berikut:

  • Berarti meningkatkan aliran darah dan memperkuat dinding pembuluh darah. Ini termasuk: "Actovegin", "Arbiflex", "Vazonit";
  • Vitamin dan mineral kompleks dengan kandungan B, E, P, C. yang tinggi Misalnya, "Bilberry Forte";
  • Obat yang mengurangi risiko penggumpalan darah. Lospirin, Ticlopidine, Asam asetilsalisilat;
  • Tetes mata untuk meningkatkan mikrosirkulasi darah: "Taufon", "Emoxipin".

Dalam kasus apa pun, jangan gunakan obat tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter. Anda bisa memperburuk kondisi Anda.

Cara mengobati angiopati retina dengan suntikan

Ini dianggap sebagai salah satu cara paling efektif untuk mengatasi anomali. Berkat penggunaan teknologi inovatif, prosedur ini tidak menimbulkan sensasi nyeri dan ditandai dengan tingkat trauma minimal.

Obat-obatan seperti "Dexamethasone", "Ranibizumab" disuntikkan ke dalam tubuh vitreous. Mereka meredakan bengkak dan menciptakan flora yang menguntungkan untuk pembentukan pembuluh baru.
Kembali ke daftar isi

Perawatan laser untuk angiopati retina

Teknik ini sering digunakan untuk melawan anomali. Koagulasi laser dibagi lagi menjadi beberapa bentuk berikut:

  • Panretinal. Dua ribu titik mikroskopis diaplikasikan ke retina (dengan pengecualian daerah makula). Akibatnya, elemen tersebut membutuhkan lebih sedikit oksigen dan pembuluh yang rusak tidak memicu pelepasan. Ini meningkatkan nutrisi makula, dan ketajaman visual meningkat;
  • Focal. Mereka digunakan untuk penyakit parah, ketika mata sangat terpengaruh dan pembengkakan makula diamati. Inti dari prosedur ini adalah menutup pembuluh yang terkena.

Metode pengobatan tradisional

Pada tahap awal, "resep nenek" akan membantu mengatasi angiopati. Mereka hanya dapat digunakan jika tidak ada intoleransi individu terhadap komponen. Rebusan dari biji jintan, daun blackcurrant, buah rowan sangat efektif. Lebih baik memasak infus segar setiap saat.

Resep berikut ini paling populer:

  • Campurkan satu sendok teh wortel dan kamomil St. John kering. Tambahkan setengah liter air mendidih dan tutup. Setelah komposisi diinfuskan, saring dan bagi menjadi dua bagian yang sama. Minum bagian pertama segera setelah bangun tidur, bagian kedua sebelum tidur. Perjalanan pengobatan adalah satu bulan;
  • Gabungkan dua puluh gram ekor kuda, lima puluh hawthorn, dan tiga puluh orang dataran tinggi. Campur bahan-bahan dengan seksama. Tuang satu sendok makan koleksi dengan segelas air mendidih, biarkan diseduh dan saring. Minum tiga kali sehari sebelum makan selama 1 sdm. l. Pengobatan harus dilanjutkan selama dua bulan;
  • Giling mistletoe putih menjadi bubuk. Ambil satu sendok teh campuran dan kombinasikan dengan air mendidih (250 ml). Biarkan larutan dalam termos semalaman untuk meresap. Konsumsi 2 sdm dua kali sehari. l. Kursus terapi yang direkomendasikan adalah tiga bulan.

Pencegahan penyakit

Angiopati bisa menjadi kronis, jadi lebih baik memastikan bahwa itu tidak muncul sama sekali. Ikuti aturan sederhana ini:

  • Hentikan kebiasaan buruk (alkohol, rokok);
  • Mengontrol kadar gula darah secara konstan (penting bagi penderita diabetes);
  • Seimbangkan diet Anda. Nutrisi harus lengkap dan bervariasi;
  • Kunjungi dokter mata secara teratur untuk pemeriksaan rutin;
  • Obati penyakit yang terkait dengan sistem vaskular organ penglihatan tepat waktu;
  • Sertakan kunjungan ke klub kebugaran dalam daftar tugas Anda.

Kesimpulan

Angiopati retina mudah diobati jika terdeteksi sejak dini. Namun, penyakit ini hanya dirasakan dengan kerusakan pembuluh darah yang serius. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau kesehatan Anda dengan cermat dan, jika gejala berbahaya sekecil apa pun muncul, pergilah ke klinik. Semakin cepat penyakit ini terdeteksi, semakin tinggi kemungkinan untuk mengalahkannya dan mempertahankan ketajaman visual.

Tonton video untuk mempelajari lebih lanjut tentang angiopati hipertensi.