Utama > Aritmia

Angiopati retina selama kehamilan

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Angiopati retina selama kehamilan terjadi pada ibu hamil dan pada awalnya, selama kehamilan pertama, dan sekali lagi, dengan harapan bayi berikutnya. Dalam hal ini, perlu Anda ketahui bahwa penyakit tersebut memiliki tampilan hipertensi, dan tidak muncul lebih awal dari pada bulan keenam kehamilan. Hampir semua kasus penyakit yang terdaftar terjadi pada wanita di bulan kesembilan kehamilan.

Paling sering, penyakit ini disebabkan oleh toksikosis yang ada, sebagai komplikasi dari kondisi ini. Meskipun pasien hipertensi berisiko lebih sering mengalami komplikasi vaskular dan dalam manifestasi yang lebih parah dibandingkan dengan toksikosis.

Jadi, dengan penyakit ini, perubahan berikut terjadi pada retina wanita hamil:

  • arteri menyempit, dan bervariasi,
  • vena mengembang dan berputar,
  • sklerosis terjadi, yang mempengaruhi pembuluh retinal, dan dalam bentuk yang tidak biasa,
  • kadang-kadang, tapi sangat jarang, ada kasus di mana obstruksi lumen pembuluh darah diamati.

Setelah melahirkan, gejala-gejala ini hampir selalu hilang tanpa bekas, seperti dalam kasus terapi toksikosis.

Selama kehamilan, semua obat dikontraindikasikan, oleh karena itu, pengobatan melibatkan penggunaan metode fisioterapi hemat. Dan hanya dalam kasus luar biasa, ketika kondisi pembuluh mata wanita hamil dapat memengaruhi keamanan penglihatannya, obat-obatan yang dapat meningkatkan sirkulasi darah di bola mata dapat diresepkan..

Angiopati retina selama kehamilan - karakteristik dari kondisi tersebut

Angiopati retina selama kehamilan memiliki beberapa keanehan dibandingkan dengan perjalanannya pada orang biasa. Manifestasi utama dalam perkembangan toksikosis lanjut adalah variabilitas penyempitan di arteri, ada juga kecenderungan untuk menghentikan kejang seiring dengan penghentian toksikosis. Selain itu, pada wanita hamil, ada pembentukan balik cepat perubahan pada fundus, yaitu patologi ditandai dengan pemulihan fundus independen yang cepat dan pemulihan lengkap fungsi organ visual setelah melahirkan dan dengan dukungan berbagai metode terapeutik jika efektif melawan toksikosis.

Prediksi perubahan organ visual selama perkembangan toksikosis pada wanita hamil dianggap menguntungkan dibandingkan dengan kasus serupa pada pasien lain..

Kontraindikasi untuk melanjutkan kehamilan

Perhatian khusus harus diberikan pada penilaian perubahan retina sehubungan dengan penghentian kehamilan. Para ahli memiliki sudut pandang yang berbeda. Semua kontraindikasi yang diketahui untuk kelanjutan bantalan dibagi menjadi relatif dan absolut.

Kontraindikasi absolut meliputi:

  1. Angiopati pembuluh retina selama kehamilan, disertai dengan ablasi retina pada toksikosis lanjut, tetapi hanya jika terkait dengan toksikosis dan bukan disebabkan oleh miopia.
  2. Bentuk retinopati hipertensi.
  3. Retinopati arteriospastik disertai perdarahan.
  4. Trombosis vena sentral.

Kontraindikasi relatif meliputi:

  1. Perubahan awal pada retinopati arteriospasmodik disertai dengan perdarahan ringan.
  2. patologi retina yang ditransfer sebelumnya dengan latar belakang toksikosis lanjut pada ibu hamil dengan kehamilan sebelumnya - ablasi retina, retinopati.

Secara alami, dengan kontraindikasi relatif, seorang wanita harus di bawah pengawasan ketat dari dokter dan dokter mata yang merawat..

Karakteristik angiopati pada wanita hamil

Angiopati retina selama kehamilan berbeda dari kasus manifestasi patologi lain pada orang biasa. Dengan manifestasi toksikosis lanjut, ciri khas lesi menjadi:

  • Sklerosis, tidak seperti biasanya pada pembuluh darah di retina.
  • Penyempitan lumen arteri yang bervariasi, yang dapat dipulihkan setelah penghentian toksikosis.
  • Kasus yang jarang terjadi dari gangguan aliran darah akibat pembentukan obstruksi pada lumen pembuluh darah.
  • Pemulihan cepat - sebagian atau seluruh - pembuluh darah di fundus, serta pemulihan fungsi organ visual setelah kelahiran anak dan terapi lembut khusus, yang melibatkan pengobatan toksikosis.

Bahaya utama penyakit selama kehamilan adalah risiko pecahnya pembuluh darah saat melahirkan akibat kontraksi selama persalinan. Situasi ini dapat memprovokasi sebagian dan, dengan komplikasi parah, kehilangan penglihatan total. Dalam hal ini, angiopati menjadi indikasi utama untuk mengatur operasi caesar - prosedur ini sepenuhnya menghilangkan tekanan pada pembuluh retinal. Persalinan pervaginam hanya diperbolehkan jika kemungkinan ruptur vaskular rendah. Indikasi untuk pelaksanaan operasi caesar ditetapkan oleh dokter mata spesialis.

Setelah selesai persalinan, diperlukan diagnosis lain dari keadaan pembuluh mata. Angiopati menunjukkan bahwa kelainan vaskular merupakan karakteristik dari seluruh organisme. Saat mengunjungi dokter mata, Anda dapat melacak dinamika pelanggaran atau perbaikan. Biasanya, gejala apa pun akan hilang setelah bayi lahir.

Jika hasil yang tidak menguntungkan, pasien diberi resep terapi. Penting untuk diingat bahwa selama kehamilan dan menyusui, dilarang minum obat apapun.

Penerapan tindakan diagnostik

Diagnosis kondisi patologis selama kehamilan dilakukan dengan cara yang sama seperti jenis angiopati lainnya. Keluhan pasien dikumpulkan, pemeriksaan fisik, perkusi, auskultasi dan palpasi dilakukan.

Terkadang dokter memutuskan untuk menggunakan ultrasound, angiografi, atau computed tomography.

Perawatan kehamilan yang efektif

Angiopati retina pada kehamilan sangat tidak diinginkan, karena tubuh dalam keadaan ini sudah mengalami stres berat akibat beban berat dan perubahan kardinal..

Lebih baik tidak memulai pengobatan penyakit jika tidak ditandai dengan perjalanan yang parah. Saat memulai, dokter harus mempertimbangkan semua pro dan kontra, tetapi lebih baik tidak menerapkan terapi obat, karena selama kehamilan hal ini dapat memengaruhi kesehatan bayi yang belum lahir. Spesialis mencoba menghindari resep obat yang menormalkan aliran darah di pembuluh bola mata, yang biasanya diresepkan untuk setiap orang yang sakit..

Jika tidak mungkin menghindari minum obat, maka lebih baik untuk meresepkan janji temu selama paruh kedua melahirkan anak. Preferensi diberikan terutama pada metode lembut, seperti fisioterapi. Pengecualiannya adalah bentuk angiopati parah, yang memicu konsekuensi yang lebih kompleks..

Prediksi perjalanan dan pengobatan penyakit

Angiopati selama kehamilan memiliki prognosis yang jauh lebih baik dibandingkan dengan perkembangan patologi ini pada orang biasa, misalnya pada pasien hipertensi, dll..

Pada kebanyakan keadaan, bagi ibu hamil, penyakit tersebut merupakan efek samping sementara yang menyebabkan kelainan pada tubuh wanita tersebut. Namun Anda tidak boleh lalai tentang pelanggaran ini, penting untuk mendapatkan nasehat dan nasehat dari dokter Anda.

Angiopati vaskular retina selama kehamilan

Istilah "angiopati retina" bersifat kolektif dan menunjukkan seluruh kelompok kemungkinan penyebab dan konsekuensi dari patologi vaskular dalam sistem peredaran darah yang memberi makan struktur fundus. Alasan tersebut termasuk, khususnya, trauma, diabetes melitus, tekanan darah tinggi atau rendah kronis. Dengan demikian, kesimpulan dari "angiopati retinal" dokter mata, yang dibuat selama pemeriksaan rutin seorang wanita selama periode melahirkan, menunjukkan adanya beberapa perubahan abnormal pada jaringan arteri, vena dan kapiler oftalmikus. Perubahan tersebut dapat berkembang baik selama kehamilan pertama maupun selama kehamilan berulang. Biasanya, angiopati retina pada wanita hamil berkembang sesuai dengan tipe hipertensi pada trimester ketiga; sekitar 90% dari semua kasus angiopati yang terdiagnosis terjadi pada bulan kesembilan.

Fitur fundus selama kehamilan

Selain kesamaan dengan angiopati retina hipertensi tipikal, angiopati selama kehamilan juga menunjukkan beberapa perbedaan spesifik. Jadi, biasanya hubungannya dengan toksikosis dilacak, dan dengan toksikosis lanjut, ciri khas angiopati retina adalah:

  • sifat sementara (sementara) dari penyempitan arteri, yang secara bertahap menurun seiring dengan penurunan manifestasi toksikosis;
  • tanda atipikal sklerosis vaskular pada retina;
  • gangguan parah pada hemodinamik retina karena obstruksi vaskular (yang sangat jarang);
  • cepat dan lengkap (atau hampir lengkap) normalisasi keadaan pembuluh darah fundus dengan pemulihan cepat fungsi visual yang sama pada periode postpartum, atau sebagai hasil dari koreksi toksikosis yang ditentukan.

Meskipun sifat angiopati retina biasanya berumur pendek dan reversibel pada wanita hamil, hal ini tidak boleh diabaikan; ada risiko yang diketahui dan agak serius yang harus diperhitungkan. Yang paling signifikan dari mereka adalah bahaya, dengan kelelahan fisik selama kontraksi, dinding pembuluh retina mungkin tidak tahan dan pecah, yang mengancam kehilangan penglihatan. Oleh karena itu, angiopati retina, yang bagi banyak orang tampaknya merupakan masalah yang dapat diabaikan, pada kenyataannya menimbulkan indikasi langsung untuk operasi caesar - untuk menghilangkan kelebihan vaskular sepenuhnya. Dipandu oleh analisis banyak faktor dan hasil pemeriksaan menyeluruh, hanya dokter mata yang berkualifikasi (dan bukan dokter kandungan yang mengamati dan bukan wanita itu sendiri) yang dapat menilai kemungkinan pecahnya pembuluh darah secara fisik..

Setelah melahirkan, alami atau bedah, pemeriksaan kedua wajib dilakukan. Faktanya adalah bahwa angiopati paling sering merupakan kondisi sekunder, tidak muncul dengan sendirinya, tetapi berfungsi sebagai sinyal masalah di sistem tubuh mana pun, dan kehamilan (yang, seperti yang Anda ketahui, normal untuk wanita dan bukan penyakit) hanya menciptakan kondisi untuk manifestasi dari masalah ini. Oleh karena itu, penyebab sebenarnya, tentu saja, patut ditemukan dan dihilangkan di masa depan - hingga muncul kedepan dan berubah menjadi masalah yang serius. Selain itu, seseorang tidak boleh menipu diri sendiri dengan hilangnya angiopati "otomatis" dan cepat setelah melahirkan: dinamika perbaikan harus dipantau oleh dokter mata, karena patologi residual (residual), komplikasi atau efek samping mungkin terjadi. Dalam beberapa kasus, perawatan khusus mungkin diperlukan, meskipun ini, tentu saja, akan mempertimbangkan ketidakmampuan ekstrim minum obat selama masa gestasi dan menyusui..

Diagnostik

Angiopati retina didiagnosis selama kehamilan dengan metode yang sama seperti angiopati non-kehamilan konvensional. Selain pemeriksaan ophthalmoscopic, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan, misalnya USG mata, MRI, angiografi CT umum..

Pengobatan

Karena minum obat selama kehamilan harus dihindari sampai kesempatan terakhir, metode non-obat biasanya digunakan untuk mengobati angiopati retina - khususnya, berbagai prosedur fisioterapi, yang biasanya cukup efektif dalam melegakan pembuluh fundus. Namun, dengan bentuk mengancam dari angiopati retina yang terkait dengan risiko nyata kehilangan penglihatan yang tidak dapat disembuhkan atau komplikasi parah lainnya bagi kesehatan ibu, minum obat tidak dapat dihindari dan dibenarkan..

Beralih ke pusat oftalmologi kami selama kehamilan, Anda dapat yakin dengan profesionalisme dokter dan penetapan diagnosis yang akurat, yang akan membantu menghindari masalah penglihatan untuk Anda, dan untuk dokter kandungan-ginekolog - untuk membuat keputusan yang tepat untuk menilai kemungkinan risiko.
Di klinik kami, tidak hanya pemeriksaan fundus yang dilakukan dengan mengeluarkan pendapat untuk klinik antenatal, tetapi juga semua jenis "penguatan retina" (koagulasi laser) dengan distrofi, penipisan dan robekan.

Ramalan cuaca

Seperti disebutkan di atas, angiopati retina selama kehamilan secara prognostik menguntungkan - dalam hal apa pun, secara signifikan lebih menguntungkan daripada angiopati hipertensi tipikal. Masalah dengan sistem peredaran darah mata biasanya menjadi sia-sia pada periode postpartum, dan akar penyebabnya sudah diketahui dan di bawah pengawasan dokter yang mengawasi, atau terungkap selama diagnostik wajib dan pemeliharaan preventif kehamilan..

Angiopati retina selama kehamilan. Persalinan apa dengan penyakit ini?

Angiopati adalah suatu kondisi di mana pembuluh darah di mata terpengaruh dan regulasi saraf terganggu. Tak jarang, penyakit ini terjadi pada ibu hamil, terutama pada trimester terakhir.

Saat janin digendong di dalam tubuh, jumlah darah di pembuluh darah meningkat sehingga embrio tersaturasi dengan oksigen dan nutrisi. Akibatnya, dinding pembuluh membesar secara signifikan, menjadi elastis dan lemah. Beginilah komplikasi dimulai dalam bentuk angiopati..

Dalam kasus yang parah, calon ibu mungkin diberitahu untuk menjalani operasi caesar, tetapi biasanya patologi ditangani dengan cepat dan tanpa rasa sakit. Pada artikel ini kita akan berbicara tentang bagaimana angiopati terjadi pada wanita hamil, penyebab kemunculannya, gejala dan metode pengobatannya..

Angiopati retina pada wanita hamil

Angiopati retina adalah kondisi patologis yang ditandai dengan kerusakan pembuluh darah selama penghambatan fungsi regulasi saraf..

Patologi ini menempati tempat yang signifikan di antara semua penyakit mata, karena jika Anda tidak segera mencari perawatan medis yang memenuhi syarat, penyakitnya dapat berkembang, yang selanjutnya dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sepenuhnya atau sebagian..

Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, termasuk anak-anak, tetapi biasanya orang yang berusia di atas tiga puluh tahun termasuk dalam kelompok risiko khusus..

Dengan kata lain, masa kehamilan meningkatkan risiko patologi ini. Periode melahirkan anak untuk tubuh wanita adalah tahap yang paling sulit, di mana terjadi restrukturisasi hormon yang kuat dari semua organ dan sistem..

Perlu dipahami bahwa seiring dengan pertumbuhan janin, volume darah dalam tubuh ibu meningkat. Ini diperlukan untuk memberi embrio semua nutrisi dan oksigen. Dengan latar belakang perubahan ini, dinding pembuluh darah menjadi lebih elastis dan dapat diperpanjang. Di sinilah bahaya angiopati retina selama kehamilan berada..

Jika seorang wanita memiliki bentuk kelemahan pada dinding vaskular, maka komplikasi yang tidak terduga dapat terjadi. Paling sering selama kehamilan, perkembangan patologi didiagnosis sehubungan dengan satu atau kedua mata.

Selama kehamilan, ini adalah fenomena sementara yang hilang dengan sendirinya tanpa intervensi dari luar di hampir 90% kasus yang didiagnosis..

Penyakit mata seperti angiopati tipe hipertensi dapat terjadi baik pada mereka yang baru pertama kali bersiap menjadi ibu, maupun pada wanita yang kembali hamil. Paling sering, penyakit ini berkembang tidak lebih awal dari pada bulan ke-6 kehamilan..

Gangguan pada kerja retina bisa berkembang pada wanita hamil yang melahirkan pertama kali, maupun pada multipara. Jarang terjadi sebelum bulan keenam perkembangan bayi. Sebagian besar (lebih dari 90%) jatuh pada bulan kesembilan kehamilan.

Gangguan retina yang terjadi pada ibu hamil memiliki beberapa keanehan dibandingkan penderita lainnya.

Paling sering, dengan toksikosis lanjut, variabilitas penyempitan arteri terjadi, tetapi setelah penghentian toksikosis, kejang juga dihilangkan. Juga, untuk wanita hamil, aterosklerosis pembuluh retina, pelanggaran lumen pembuluh darah (iskemia, trombosis vena sentral) tidak khas..

Setelah melahirkan, perubahan pada retina dengan cepat dibalik dan pulih sepenuhnya..

Prognosis angiopati pada wanita hamil biasanya jauh lebih baik daripada perubahan retinal yang muncul dengan latar belakang hipertensi. Masih ada pertanyaan penting tentang kemungkinan penghentian kehamilan jika terjadi angiopati. Dalam hal ini, Anda dapat melakukan berbagai hal..

Dengan latar belakang kehamilan, sebagai aturan, pada trimester ke-3 pada beberapa wanita, dokter mata dapat mendeteksi masalah pada retina mata. Penyebab kondisi ini adalah komplikasi berikut:

  • gestosis (atau toksikosis lanjut), di mana aliran darah di pembuluh kecil di seluruh tubuh berubah;
  • tekanan darah tinggi, bahkan jika wanita hamil tidak menderita hipertensi sebelumnya.

Ciri-ciri penyakit

Kehamilan adalah masa yang agak spesifik dalam kehidupan seorang wanita. Selama periode ini, tubuh beradaptasi untuk memberi janin oksigen dan nutrisi dalam jumlah yang tepat. Angiopati yang diamati pada wanita berbeda secara signifikan dari kasus patologi ini, yang terjadi dengan hipertensi..

Sebagai aturan, perkembangan angiopati diamati dengan latar belakang toksikosis lanjut. Tanda-tanda khas perkembangan patologi vaskular adalah:

  1. Pemeriksaan sklerosis vaskular ophthalmologic-nonspesifik;
  2. pemulihan cepat pembuluh darah dan kualitas penglihatan setelah melahirkan;
  3. vasokonstriksi variabel, yang menghilang setelah eliminasi toksikosis;
  4. kasus gangguan nutrisi jaringan yang jarang terjadi akibat obstruksi lumen vaskular.

Dengan angiopati, ada perubahan pada kerja pembuluh, dan aliran darah bisa meningkat dan menurun. Bahaya utama berkembangnya angiopati adalah peningkatan tekanan selama kontraksi dapat memicu pecahnya pembuluh darah..

Kerusakan pada pembuluh retinal dapat menyebabkan kehilangan penglihatan sebagian atau seluruhnya. Pada kasus angiopati yang parah, operasi caesar mungkin disarankan untuk menghindari kerusakan pada mata..

Indikasi untuk operasi caesar ditentukan oleh dokter mata yang memeriksa pasien. Persalinan pervaginam hanya dilakukan jika risiko retinal pecah sangat rendah.

Selain robekan retinal, mungkin ada komplikasi lain selama persalinan, termasuk trombosis vena atau pelepasan yang jelas. Tetapi masalah angiopati seperti itu, yang berkembang dengan latar belakang toksikosis lanjut, cukup jarang terjadi..

Angiopati retina selama kehamilan berbeda dari bentuk penyakit hipertensi. Tanda-tanda khas dari toksikosis lanjut adalah:

  • penyempitan arteri variabel yang tidak stabil, yang terjadi setelah penghentian toksikosis;
  • sklerosis yang tidak biasa dari pembuluh darah retinal;
  • pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh retinal (karena penyempitan lumen vaskular) sangat jarang;
  • pemulihan pembuluh fundus dan penglihatan (lengkap atau hampir lengkap) terjadi dengan cepat setelah melahirkan atau tindakan terapeutik untuk pengobatan toksikosis.

Bahaya utama yang terkait dengan angiopati selama kehamilan adalah kemungkinan pecahnya pembuluh retina selama persalinan pervaginam..

Konsekuensi dari hal ini bisa berupa hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya, oleh karena itu angiopati dianggap sebagai indikasi untuk operasi caesar, yang menghindari tekanan pada pembuluh retina..

Jika kemungkinan ruptur vaskular rendah, persalinan pervaginam mungkin dilakukan. Indikasi untuk operasi caesar ditentukan oleh dokter mata.

Angiopati retina selama kehamilan:

  1. variabel penyempitan arteri, yang menghilang setelah penghentian toksikosis;
  2. sklerosis yang tidak biasa pada pembuluh retina;
  3. kasus yang sangat jarang dari gangguan peredaran darah retina karena obstruksi lumen vaskular;
  4. pemulihan cepat (lengkap atau hampir selesai) dari pembuluh fundus dengan pemulihan penglihatan (lengkap atau hampir lengkap) setelah melahirkan atau intervensi terapeutik yang ditujukan untuk pengobatan toksikosis.

Bahaya utama angiopati selama kehamilan adalah dengan persalinan alami selama persalinan, pembuluh retina wanita bisa pecah. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan sebagian atau bahkan seluruhnya..

Oleh karena itu, angiopati merupakan indikasi untuk operasi caesar, prosedur ini benar-benar menghilangkan beban pada pembuluh retina. Melahirkan secara alami hanya diperbolehkan jika kemungkinan pecahnya pembuluh darah rendah. Indikasi untuk operasi caesar ditentukan oleh dokter mata.

Setelah melahirkan, perlu dilakukan diagnosa ulang pada pembuluh mata. Angiopati adalah sinyal bahwa masalah pembuluh darah ada di seluruh tubuh. Dengan mengunjungi dokter mata, Anda dapat melacak dinamika perubahan. Biasanya, semua gejala hilang setelah melahirkan..

Dalam kasus hasil yang tidak memuaskan, rangkaian pengobatan akan ditentukan. Harus diingat bahwa selama kehamilan dan menyusui, minum obat sangat tidak diinginkan..

Saat melahirkan

Selama proses persalinan, tubuh wanita mengalami tekanan emosional dan fisik yang parah. Dengan adanya perubahan vaskular di mata, risiko pecahnya dinding kapiler saat melahirkan paling tinggi..

Hal ini dapat terjadi selama periode yang melelahkan, ketika wanita tersebut berusaha sekuat tenaga, berusaha membantu bayi melewati jalan lahir hingga keluar dari janin. Aliran darah yang terganggu di mata dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • perdarahan di mata, ketika pada hari-hari pertama masa nifas ibu melihat dunia di sekitarnya dan bayi seolah-olah ada kabut tebal di sekitarnya;
  • trombosis pembuluh fundus dengan kehilangan penglihatan sebagian;
  • ablasi retina dengan kehilangan penglihatan sama sekali.

Jika, saat masuk ke rumah sakit bersalin, seorang wanita hamil ditemukan memiliki kombinasi tekanan darah tinggi dan angiopati retina, maka untuk mencegah komplikasi, dokter akan menawarkan wanita tersebut persalinan dengan operasi caesar..

Kontraindikasi

Masih ada pertanyaan penting tentang kemungkinan penghentian kehamilan jika terjadi angiopati. Dalam hal ini, Anda dapat melakukan berbagai hal..

Kontraindikasi perpanjangan kehamilan dengan adanya hipertensi bisa absolut atau relatif.

Di antara kontraindikasi absolut adalah:

  • Ablasi retina selama gestosis, yang terjadi dengan latar belakang toksikosis dan bukan akibat miopia.
  • Retinopati hipertensi.
  • Retinopati arteriospastik dengan fokus seperti tong dan perdarahan.
    Trombosis vena sentral.

Kontraindikasi relatif adalah:

  1. Bentuk awal retinopati arteriospasmodik disertai dengan perdarahan minor.
  2. Penyakit retina (detasemen, retinopati) yang terjadi lebih awal selama kehamilan.
  3. Secara alami, adanya kontraindikasi relatif menunjukkan bahwa pasien harus diamati oleh spesialis.

Prognosis angiopati pada wanita hamil biasanya jauh lebih baik daripada perubahan retina yang muncul dengan latar belakang hipertensi..

Penyebab terjadinya

Faktanya, setiap perubahan patologis pada arteri dan vena kecil yang dilihat dokter saat memeriksa retina bisa disebut angiopati..

Karenanya, ini adalah gejala yang dalam banyak kasus terjadi dengan penyakit berikut:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • osteochondrosis pada tulang belakang leher dengan gangguan aliran darah di pembuluh leher;
  • penyakit autoimun;
  • cedera kepala, leher dan dada bagian atas;
  • penyakit saraf yang berkontribusi pada pelanggaran nada vaskular.

Etiologi penyakit

Setiap kondisi patologis yang mempengaruhi kondisi vena dan arteri kecil yang dapat dideteksi selama pemeriksaan retina mata dapat dikategorikan sebagai angiopati..

Padahal, penyakit ini tidak bisa disebut penyakit merdeka, melainkan kondisi tersebut akan disertai dengan penyebab gangguan pembuluh darah lainnya, yaitu:

  1. berbagai penyakit darah;
  2. kerusakan mekanis pada pembuluh darah atau berbagai anomali pada struktur dindingnya;
  3. hipertensi intrakranial dan arteri;
  4. tekanan darah tinggi;
  5. osteochondrosis pada tulang belakang leher;
  6. kebiasaan buruk;
  7. keracunan umum pada tubuh;
  8. diabetes mellitus dari berbagai jenis;
  9. penyakit autoimun;
  10. cedera sebelumnya di daerah kepala dan leher;
  11. berbagai penyakit saraf.

Alasan utama yang mempengaruhi terjadinya angiopati retina selama kehamilan adalah:

  • perubahan aliran darah pembuluh kecil wanita masa depan dalam persalinan akibat gestosis (toksikosis pada tahap akhir kehamilan);
  • hipertensi.

Perkembangan penyakit pada wanita hamil meningkatkan risiko berbagai komplikasi, karena terapi obat juga memengaruhi anak itu sendiri. Cara paling rasional untuk menghindari perkembangan angiopati adalah prosedur pencegahan selama masa gestasi.

Manifestasi gejala

Angiopati yang berkembang selama kehamilan kurang menonjol dibandingkan varian penyakit ini yang terjadi dengan hipertensi.

Tanda paling khas dari perkembangan angiopati pada wanita hamil adalah penurunan ketajaman penglihatan, dan pada beberapa wanita penyimpangan seperti itu mungkin sangat lemah dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang nyata, sementara pada wanita lain gangguan bisa sangat serius..

Nyeri pada mata dengan angiopati Gejala umum angiopati meliputi:

  1. titik hitam di bidang pandang;
  2. penurunan kualitas penglihatan;
  3. denyut abnormal di bola mata;
  4. mata kering dan merah;
  5. sindrom nyeri parah;
  6. mimisan;
  7. rasa sakit;
  8. rezi.

Sebagai aturan, gejala angiopati masuk, yaitu, seiring waktu, mungkin ada manifestasi tanda-tanda patologi vaskular yang memburuk dan, sebaliknya, peningkatan kondisi.

Gejala angiopati, yang terjadi selama kehamilan, kurang terasa, seperti pada kasus lain. Namun, ciri khasnya adalah penurunan kualitas penglihatan, baik dari sedikit ketidaknyamanan pada beberapa pasien, dan penurunan ketajaman visual yang signifikan pada pasien lain..

Biasanya, gejala ini memiliki periode remisi dan kambuh baru..

Referensi! Manifestasi angiopati adalah sinyal penting dari gangguan pada kerja pembuluh darah, tetapi seringkali setelah melahirkan, gejala yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya. Yang tak kalah penting adalah kondisi pasien secara langsung dalam proses kontraksi dan persalinan berikutnya..

Jadi, dengan adanya patologi ini, segera mengalami beban fisik yang kuat pada saat melahirkan, pasien meningkatkan kemungkinan pecahnya pembuluh darah, yang dapat menyebabkan komplikasi, yaitu:

  • perdarahan di rongga mata;
  • trombosis fundus dan kehilangan penglihatan sebagian;
  • ablasi retina dengan kehilangan penglihatan sama sekali.

Dalam kasus seperti itu, jika tekanan darah tinggi dan gejala angiopati yang parah ditemukan di masa depan wanita dalam persalinan, maka dokter menolak melahirkan normal demi operasi caesar..

Diagnosis angiopati retina pada wanita hamil

Diagnosis angiopati retina selama kehamilan sama dengan jenis angiopati lainnya. Anamnesis keluhan pasien dikumpulkan, pemeriksaan fisik, perkusi, auskultasi dan palpasi dilakukan. Terkadang ultrasound, MRI, angiografi, pencitraan fundus, atau CT digunakan.

Dokter mata melakukan pemeriksaan awal pada bola mata pasien, mengumpulkan anamnesis keluhan pasien. Dokter spesialis juga melakukan pemeriksaan fisik pada mata, yang meliputi palpasi dan perkusi. Selain itu, pemeriksaan sinar-X mungkin ditampilkan.

Ketika tanda-tanda lesi vaskular retinal muncul, seseorang harus mencoba mengklarifikasi penyebab perkembangan patologi. Alasan munculnya patologi ini pada wanita hamil adalah proses yang terjadi selama periode sulit bagi tubuh ini..

Untuk memastikan diagnosis, dokter mata harus memeriksa bola mata dan meresepkan obat.

Namun, mengingat kehamilan adalah periode yang sangat spesifik dalam kehidupan seorang wanita, terapi obat tidak diinginkan. Dengan tingkat keparahan penyakit ringan hingga sedang, pengobatan dengan obat-obatan tidak dilakukan.

Perlu dipahami bahwa munculnya patologi vaskular pada wanita adalah tanda jelas adanya masalah pada tubuh. Untuk mengidentifikasi masalah tersebut, diperlukan sejumlah analisis khusus, antara lain:

  1. tes darah rinci umum;
  2. tes gula;
  3. tes pembekuan;
  4. PTI;
  5. uji fibrinogen.

Melakukan analisis ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi mengapa angiopati berkembang. Jika wanita tidak memiliki tanda-tanda kejengkelan perjalanan penyakit atau gejala yang jelas tidak hilang setelah melahirkan, pengobatan mungkin tergantung pada gambaran keseluruhan..

Selain itu, jika tidak ada tanda-tanda perkembangan gangguan penglihatan yang jelas, pengobatan dapat ditunda sampai akhir periode menyusui..

Tidak diinginkan melakukan pengobatan medis angiopati selama kehamilan, karena dapat mempengaruhi perkembangan dan kesehatan janin..

Karenanya, dokter menghindari penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah, yang biasanya digunakan untuk mengobati angiopati, dan menggunakan metode yang lebih lunak, misalnya prosedur fisioterapi. Kasus luar biasa adalah adanya bentuk angiopati parah, yang mengancam dengan konsekuensi serius..

Mengingat angiopati merupakan konsekuensi dari keracunan parah yang diamati pada toksikosis lanjut, maka perlu dilakukan pemeriksaan tambahan yang diresepkan oleh dokter kandungan terkemuka untuk mengidentifikasi masalah tambahan yang dapat menyebabkan gangguan aliran darah di retina..

Kebanyakan dokter mata merekomendasikan untuk menunda pengobatan sampai persalinan, karena minum obat tertentu dapat mempengaruhi kesehatan anak secara signifikan. Kebutuhan untuk operasi caesar atau kemungkinan melahirkan normal harus ditentukan hanya oleh dokter yang dapat mempertimbangkan semua risikonya..

Mengapa kondisi ini berbahaya??

Namun, kondisi ini berbahaya karena selalu ada risiko pecahnya pembuluh darah yang tidak dapat mengatasi peningkatan aliran darah. Dalam kasus ini, perdarahan di mata dan konsekuensi yang lebih serius dapat terjadi..

Misalnya, pada wanita hamil, tingkat kecil pelepasan primer sering berkembang. Selain itu, faktor utama dalam perkembangan patologi ini tepatnya adalah ketegangan saraf dan mental, akibatnya latar belakang tekanan darah berubah, yang selalu tercermin dalam keadaan pembuluh mata..

Untuk mengesampingkan kemungkinan ini, dokter kandungan, atas dasar pendapat dokter mata, merekomendasikan kepada ibu hamil izin lahir dengan menggunakan operasi caesar..

Jika perlu, pengobatan malnutrisi retina dilakukan dengan bantuan agen fisioterapi, karena lebih lembut untuk tubuh ibu dan anak..

Indikasi absolut untuk operasi caesar, dan dalam beberapa kasus untuk penghentian kehamilan, termasuk patologi berikut yang dapat terjadi dengan angiopati:

  • retinopati hipertensi;
  • trombosis vena sentral;
  • retinopati arteriospastik;
  • detasemen retina dengan latar belakang toksikosis.

Indikasi relatif untuk operasi caesar meliputi:

  1. penyakit retina yang didiagnosis sebelumnya dengan latar belakang toksikosis pada kehamilan sebelumnya;
  2. bentuk awal retinopati arteriospasmolitik.

Di hadapan kontraindikasi relatif, seorang wanita dapat melahirkan sendiri, tetapi pada saat yang sama, dia harus di bawah pengawasan konstan sebelum melahirkan..

Apakah perlu mengobati angiopati retina selama kehamilan?

Saat ini, terapi konservatif untuk angiopati retina terdiri dari pengambilan angioprotektor yang cukup kuat. Obat-obatan ini bisa berdampak negatif pada keadaan embrio..

Secara khusus, penyempitan pembuluh darah yang tajam mengurangi jumlah oksigen yang mencapai janin. Hal ini dapat menyebabkan hipoksia intrauterine dan kematian bayi. Itulah sebabnya, apakah perlu mengobati angiopati retina selama kehamilan, dokter yang merawat setiap pasien memutuskan secara individual.

Pengiriman sendiri dilarang. Operasi caesar dilakukan. Hingga saat kelahiran, perlu dipastikan istirahat psikologis dan fisik. Pengobatan angiopati retina dilakukan sesuai kebutuhan setelah resolusi kehamilan.

Metode pengobatan

Selama kehamilan, tidak diinginkan untuk mengobati angiopati retina dengan obat-obatan, karena dapat memengaruhi kesehatan janin. Oleh karena itu, dokter menghindari resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh bola mata, yang biasanya digunakan, tetapi menawarkan metode yang lebih lembut, misalnya fisioterapi..

Pengecualian adalah bentuk angiopati yang parah, penuh dengan komplikasi..

Tidak perlu mengobati perubahan vaskular di mata. Angiopati selama kehamilan merupakan salah satu penanda yang jelas dari tingginya risiko komplikasi pada ibu dan janin..

Di hadapan gejala ini, dokter pasti akan melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan dan memulai pengobatan gestosis. Inilah yang akan memiliki efek paling optimal pada pelanggaran aliran darah di pembuluh kecil retina..

Biasanya, jika tidak ada kemunduran atau penglihatan tidak terganggu saat melahirkan, perubahan angiopatik pada mata akan hilang dengan sendirinya dalam waktu dekat setelah melahirkan..

Namun, seorang wanita harus rutin memeriksakan diri ke dokter mata agar kedepannya tidak ada masalah dengan kehamilan berikutnya atau penyakit yang berhubungan dengan tekanan vaskular yang tinggi..

Salah satu tugas utama dokter yang merawat adalah menentukan penyebab perkembangan toksikosis pada pasien, karena keracunanlah yang merupakan salah satu akar penyebab perkembangan penyakit. Biasanya, pasien diberi sejumlah tes, yang merupakan cara untuk mengidentifikasi penyebab utama ketidakseimbangan tubuh:

  • analisis darah umum;
  • tes untuk gula darah dan pembekuan darah;
  • analisis untuk fibrinogen; PTI.

Perlu dicatat bahwa dalam bentuk patologi ringan dan sedang, pengobatan dengan obat biasanya tidak diindikasikan, karena dapat mempengaruhi perkembangan janin..

Alternatifnya adalah berbagai prosedur fisioterapi yang tidak berdampak negatif terhadap kesehatan calon ibu atau janin itu sendiri. Namun, selama masa kehamilan, pasien tersebut harus di bawah pengawasan dokter mata..

Satu-satunya pengecualian yang membutuhkan perhatian medis segera, indikasi untuk operasi caesar atau bahkan penghentian kehamilan hanyalah bentuk angiopati parah, yang mengancam dengan komplikasi serius, seperti kehilangan penglihatan total karena ablasi retina, trombosis vena sentral dan berbagai jenis retinopati.

Dalam kasus di mana wanita hamil tidak mengalami kemunduran umum pada kondisinya, maka pengobatan dapat ditunda hingga akhir masa laktasi. Juga tidak jarang penyakit ini menghilang dengan sendirinya setelah melahirkan..

Pencegahan

Untuk mencegah patologi, calon ibu harus melakukan tes secara berkala untuk mengontrol kadar gula darah. Hal ini terutama berlaku untuk wanita hamil yang keluarganya menderita diabetes..

Jika ibu hamil telah didiagnosis menderita diabetes mellitus sebelum konsepsi, saat mengandung bayi, ia harus minum obat resep dan vitamin kompleks. Selain itu, jangan lupakan pemeriksaan rutin dan tes darah untuk mengetahui kadar gula..

Ibu hamil diperbolehkan melakukan latihan fisik sederhana untuk menjaga kondisi tubuh agar tetap bugar dan memperlancar peredaran darah.

Ramalan cuaca

Prognosis perkembangan angiopati retina pada wanita hamil dengan toksikosis jauh lebih baik daripada kasus serupa pada pasien hipertensi. Dalam kebanyakan kasus, ini adalah "efek samping" sementara dari perubahan pada tubuh wanita..

Dengan angiopati retina selama toksikosis pada wanita hamil, prognosisnya jauh lebih baik dibandingkan dengan bentuk hipertensi penyakit ini. Paling sering itu adalah "efek samping" yang lewat dari perubahan yang terjadi selama periode ini dalam tubuh wanita.

Angiopati retina selama kehamilan

Kehamilan 14 minggu. Saya akhirnya menemui dokter mata - item terakhir di lembar bypass. Saya bersiap-siap untuk melihat sesuatu di mata saya dan berjalan seperti anak kucing yang buta. Tapi semuanya ternyata lebih mudah. Pertama-tama mereka memeriksa penglihatannya - 0,9 kedua mata, pada prinsipnya, umur 15 tahun sudah seperti itu. Kemudian dokter menyorotkan senternya ke mata saya dan langsung seperti ini: oooooooy, apa yang terjadi di sini! Lanjutkan membaca →

2 hari lalu berlalu semua dokter. THT tidak membuat saya senang, karena saya tertabrak sehingga saya masuk angin. Tetapi saya tidak dapat mendaftar untuk lain waktu, jadi saya harus melakukannya apa adanya. Namun secara umum, bukan tentang itu. Dokter mata menyatakan "angiopati retina". Gadis-gadis, siapa yang akan memberi tahu Anda apa yang penuh dengan kehamilan, dan yang paling penting, kelahiran mana yang ditunjukkan dengan diagnosis seperti itu - alami atau sesar? Mungkin seseorang memiliki sesuatu yang serupa? Saya membaca bahwa angiopati retina adalah sesuatu yang berhubungan dengan pembuluh mata dan fundus. Lanjutkan membaca →

5 September 2011 dilakukan tes, opa-2 strip! Awalnya ada suka dan terkejut, dan pada umumnya tidak jelas apa, kemudian saya menetap, karena saya belum siap secara moral untuk anak, saya belum menikah... anak itu saat itu tidak diinginkan, tetapi tidak ada yang bisa dilakukan, setelah 2 hari saya pergi ke dokter. Kehamilan dipastikan, toksikosis terjadi di pagi hari dari apel, beri, mabuk perjalanan hingga 35 minggu. Dia pergi dan segera berlari ke guci. Pada 33 minggu, mereka menabung di rumah bersalin 5 di kota Minsk. Presentasi sungsang. Lanjutkan membaca →

Ya, 5 tahun akan dibuang)))) itu akan lebih baik. sulit untuk terbiasa dengan fakta bahwa itu bahkan belum berusia 32 tahun))). Dengan Anatoly, saya menjalani seluruh kehamilan, tidak ada toksikosis, tidak ada komplikasi, tidak ada. persalinan 1 jam 35 menit. Anak laki-laki itu sehat. (ugh, ugh, ugh). Dengan Konstantin Anda hampir tidak bisa merangkak)))) Dan semuanya keluar, semua luka dan penyakit yang bersembunyi di suatu tempat selama ini) (tentu saja, bekerja di ambulans membutuhkan banyak kesehatan, dan sekarang Anda dapat sepenuhnya merasakannya). Pertama ada ancaman, mereka menangani ancaman itu. Lanjutkan membaca →

Saya pergi untuk mengambil ekstrak hari ini. Sesuatu yang mereka tulis tidak masuk akal. Dan kemudian saya tiba-tiba menjadi positif, meskipun negatif sepanjang hidup saya, dan berat badan saat masuk rumah sakit tiba-tiba 3 kg lebih sedikit daripada yang sebenarnya, dan diagnosisnya sangat luas sehingga rambut saya berdiri tegak Baca lebih lanjut →

Selamat siang. Dia dijadwalkan untuk pergi ke dokter mata pada trimester ketiga. Saya telah memakai kacamata sejak saya berumur 6 tahun. Astigmatisme, miopia di kedua mata. Selama kehamilan, penglihatan turun sedikit sejak awal, dan tetap ada: mata kiri -4 (-4.0) sumbu 10, mata kanan -2 (-0.75) sumbu 140. Kista multi-bilik muncul di mata kiri, kadang kala lebih terlihat, terkadang hilang sama sekali. Ketika saya berkonsultasi dengan ahli saraf mata, dia memberi tahu saya bahwa ada sesuatu yang berhubungan dengan aliran getah bening karena tekanan lompatan. Juga, selama kehamilan, timbulnya angiopati retina. Lanjutkan membaca →

Wanita hamil terkasih kami! Pemula, bergabunglah dengan kami. Banyak orang tidak melihat postingan ini karena disematkan di bagian atas. Biarkan menggantung untuk saat ini. Lanjutkan membaca →

Wanita hamil terkasih kami! Dalam komentar posting ini, kami mencoba memaparkan informasi tentang anak-anak kita: seperti apa mereka, seperti apa mereka sekarang.Hal ini dilakukan untuk membantu Anda mengatasi masa tersulit - masa menunggu pasif, serta mendapatkan informasi sebanyak mungkin dalam bentuk yang ringkas. Gadis! Bagi mereka yang mengakhiri dengan baik, mohon luangkan beberapa menit untuk menjawab beberapa pertanyaan. Contoh daftar pertanyaan untuk mengatur informasi 1. Nama. Tanggal lahir. Tinggi dan berat. Skor Apgar. 2. Tempat tinggal. Lanjutkan membaca →

2 hari lalu berlalu semua dokter. THT tidak membuat saya senang, karena saya tertabrak sehingga saya masuk angin. Tetapi saya tidak dapat mendaftar untuk lain waktu, jadi saya harus melakukannya apa adanya. Namun secara umum, bukan tentang itu. Dokter mata menyatakan "angiopati retina". Gadis-gadis, siapa yang akan memberi tahu Anda apa yang penuh dengan selama kehamilan, dan yang paling penting, kelahiran mana yang ditunjukkan dengan diagnosis seperti itu - alami atau sesar? Mungkin seseorang memiliki sesuatu yang serupa? Saya membaca bahwa angiopati retina adalah sesuatu yang berhubungan dengan pembuluh mata dan fundus. Lebih. Lanjutkan membaca →

Apakah hari ini di pertemuan berikutnya dengan dokter kandungan. berat badan 84,5 kg (aaaaaaa berat badan saya bertambah dengan kecepatan ringan. sebelum hamil beratnya 78 kg) = total +6,5 kg, tekanan 100/70, WDM 24 cm, mendengarkan detak jantung dan berkata "kusam, tapi disadap", menjelaskan hal ini dengan bahwa saat ini penyadapan masih buruk. Saya tidak tahu seberapa benar ini. Gerakan yang berbeda. kami sudah menyusun jadwal))))) di pagi hari saya bangun. bayi mengikuti saya))))) saat makan siang, kadang aktif, kadang tidur jauh, sebelum tidur wajib goyang. selamat malam))))) jika. Lanjutkan membaca →

Angiopati retina: risiko selama kehamilan dan persalinan

Artikel tersebut menjelaskan bagaimana perubahan vaskular di mata dapat memengaruhi bantalan janin dan proses persalinan. Angiopati retina selama kehamilan merupakan tanda gangguan aliran darah di pembuluh terkecil, yang menunjukkan adanya risiko komplikasi serius.

Penyebab terjadinya

Faktanya, setiap perubahan patologis pada arteri dan vena kecil yang dilihat dokter saat memeriksa retina bisa disebut angiopati. Karenanya, ini adalah gejala yang dalam banyak kasus terjadi dengan penyakit berikut:

  • diabetes;
  • hipertensi arteri;
  • osteochondrosis pada tulang belakang leher dengan gangguan aliran darah di pembuluh leher;
  • penyakit autoimun;
  • cedera kepala, leher dan dada bagian atas;
  • penyakit saraf yang berkontribusi pada pelanggaran nada vaskular.

Angiopati retina pada wanita hamil

Dengan latar belakang kehamilan, sebagai aturan, pada trimester ke-3 pada beberapa wanita, dokter mata dapat mendeteksi masalah pada retina mata. Penyebab kondisi ini adalah komplikasi berikut:

  • gestosis (atau toksikosis lanjut), di mana aliran darah di pembuluh kecil di seluruh tubuh berubah;
  • tekanan darah tinggi, bahkan jika wanita hamil tidak menderita hipertensi sebelumnya.

Saat melahirkan

Selama proses persalinan, tubuh wanita mengalami tekanan emosional dan fisik yang parah. Dengan adanya perubahan vaskular di mata, risiko pecahnya dinding kapiler saat melahirkan paling tinggi. Hal ini dapat terjadi selama periode yang melelahkan, ketika wanita tersebut berusaha sekuat tenaga, berusaha membantu bayi melewati jalan lahir hingga keluar dari janin. Aliran darah yang terganggu di mata dapat menyebabkan komplikasi berikut:

  • perdarahan di mata, ketika pada hari-hari pertama masa nifas ibu melihat dunia di sekitarnya dan bayi seolah-olah ada kabut tebal di sekitarnya;
  • trombosis pembuluh fundus dengan kehilangan penglihatan sebagian;
  • ablasi retina dengan kehilangan penglihatan sama sekali.

Jika, saat masuk ke rumah sakit bersalin, seorang wanita hamil ditemukan memiliki kombinasi tekanan darah tinggi dan angiopati retina, maka untuk mencegah komplikasi, dokter akan menawarkan wanita tersebut persalinan dengan operasi caesar..

Perawatan kehamilan

Tidak perlu mengobati perubahan vaskular di mata. Angiopati pada kehamilan merupakan salah satu penanda yang jelas dari tingginya risiko komplikasi pada ibu dan janin. Di hadapan gejala ini, dokter pasti akan melakukan semua pemeriksaan yang diperlukan dan memulai pengobatan gestosis. Inilah yang akan memiliki efek paling optimal pada pelanggaran aliran darah di pembuluh kecil retina..

Biasanya, jika tidak ada kemunduran atau penglihatan tidak terganggu saat melahirkan, perubahan angiopatik pada mata akan hilang dengan sendirinya dalam waktu dekat setelah melahirkan..

Namun, seorang wanita harus rutin memeriksakan diri ke dokter mata agar kedepannya tidak ada masalah dengan kehamilan berikutnya atau penyakit yang berhubungan dengan tekanan vaskular yang tinggi..

Angiopati retina selama kehamilan

Perkembangan angiopati retinal hipertensi pada wanita hamil biasanya terjadi tidak lebih awal dari 6 bulan, dan 90% dari semua kasus terjadi dalam satu bulan terakhir. Penyakit ini dapat terjadi baik pada mereka yang sedang mengharapkan kelahiran anak untuk pertama kalinya, maupun selama kehamilan berulang.

Gambaran angiopati retina selama kehamilan

Angiopati retina selama kehamilan berbeda dari bentuk penyakit hipertensi. Tanda-tanda khas dari toksikosis lanjut adalah:

  • penyempitan arteri variabel yang tidak stabil, yang terjadi setelah penghentian toksikosis;
  • sklerosis yang tidak biasa dari pembuluh darah retinal;
  • pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh retinal (karena penyempitan lumen vaskular) sangat jarang;
  • pemulihan pembuluh fundus dan penglihatan (lengkap atau hampir lengkap) terjadi dengan cepat setelah melahirkan atau tindakan terapeutik untuk pengobatan toksikosis.

Bahaya utama yang terkait dengan angiopati selama kehamilan adalah potensi pecahnya pembuluh retina selama persalinan pervaginam. Konsekuensi dari hal ini dapat berupa hilangnya penglihatan sebagian atau seluruhnya, oleh karena itu angiopati dianggap sebagai indikasi untuk operasi caesar, yang menghindari beban pada pembuluh retina. Jika kemungkinan ruptur vaskular rendah, persalinan pervaginam mungkin dilakukan. Indikasi untuk operasi caesar ditentukan oleh dokter mata.

Setelah melahirkan, pemeriksaan ulang keadaan pembuluh retinal wajib dilakukan. Manifestasi angiopati berbicara tentang masalah pembuluh darah di seluruh tubuh. Kunjungan rutin ke dokter mata memungkinkan Anda mengamati dinamika perubahan yang terjadi. Setelah melahirkan, sebagai aturan, semua gejala hilang.

Jika hasil tes tidak memuaskan, pengobatan ditentukan. Perlu Anda ketahui bahwa selama kehamilan dan menyusui, sangat tidak diinginkan untuk minum obat apa pun.

Diagnostik

Angiopati retina selama kehamilan didiagnosis dengan cara yang sama seperti jenis penyakit lainnya. Diagnosis meliputi: anamnesis, pemeriksaan fisik, perkusi, auskultasi dan palpasi. Jika perlu, dimungkinkan untuk melakukan ultrasound, pencitraan resonansi magnetik, angiografi fundus atau tomografi terkomputerisasi.

Pengobatan

Melakukan perawatan medis angiopati selama kehamilan tidak diinginkan, karena dapat mempengaruhi perkembangan dan kesehatan janin. Karenanya, dokter menghindari penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah, yang biasanya digunakan untuk mengobati angiopati, dan menggunakan metode yang lebih lunak, misalnya prosedur fisioterapi. Kasus luar biasa adalah adanya bentuk angiopati parah, yang mengancam dengan konsekuensi serius..

Ramalan cuaca

Dengan angiopati retina selama toksikosis pada wanita hamil, prognosisnya jauh lebih baik dibandingkan dengan bentuk hipertensi penyakit ini. Paling sering itu adalah "efek samping" yang lewat dari perubahan yang terjadi selama periode ini dalam tubuh wanita.

Apa itu angiopati retina selama kehamilan

Angiopati retina selama kehamilan terjadi karena gangguan aliran darah pada pembuluh kecil mata. Masalah mata sangat penting bagi seseorang, karena mata adalah organ penting, karena dengan bantuannya seseorang merasakan informasi yang diperlukan.
[toc]
Sulit bagi orang awam untuk membayangkan dan memahami betapa sulitnya hidup bagi orang yang tidak dapat melihat sekelilingnya. Dalam kedokteran, tempat khusus diberikan untuk masalah yang terkait dengan alat visual. Di antara patologi, angiopati retina adalah yang paling luas..

Perhatian khusus diberikan pada masalah ini pada wanita selama kehamilan, karena periode ini sangat penting untuk kesehatan. Saat ini, perubahan hormonal yang kuat terjadi di tubuh wanita. Angiopati retina adalah kelainan yang mengganggu aliran darah di arteri kecil bola mata..

Mengapa angiopati retina muncul selama kehamilan

Penyakit ini berperan penting dalam kehidupan ibu hamil, karena sebagai akibat dari persalinan, ada kemungkinan organ sistem visual terpengaruh. Pada wanita hamil, angiopati retina cukup sering diamati. Anda biasanya dapat mengetahui tentang masalah ini di bulan terakhir kehamilan, sebagaimana dibuktikan oleh statistik.

Penyakit ini biasanya mulai berkembang setelah 6 bulan kehamilan. Ini membutuhkan intervensi dari dokter dan membutuhkan perawatan segera. Perlu diingat bahwa pengobatan yang diresepkan tidak boleh membahayakan anak..

Alasan munculnya angiopati selama kehamilan adalah sebagai berikut:

  • toksikosis pada akhir kehamilan (gestosis), di mana aliran darah pembuluh kecil berubah ke seluruh tubuh wanita hamil;
  • peningkatan tekanan darah.

Selama kehamilan, angiopati retina berbahaya karena masalah dapat muncul pada saat persalinan, dan saat itulah persalinan alami terjadi. Hal ini diperparah dengan fakta bahwa selama kontraksi, otot wanita sangat tegang, sehingga pembuluh retina bisa pecah..

Konsekuensinya bisa sangat tidak menguntungkan, karena ini bisa menyebabkan hilangnya penglihatan secara keseluruhan atau sebagian. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengunjungi dokter mata sebelum melahirkan..

Dalam kebanyakan kasus, karena alasan medis, dengan angiopati, operasi caesar diresepkan, ini memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menghindari beban pada pembuluh retinal..

Persalinan alami hanya diperbolehkan jika risiko ruptur vaskuler retina minimal. Operasi caesar untuk angiopati retina hanya dapat dilakukan oleh dokter mata. Setelah kehamilan, pemeriksaan mata lagi dilakukan.

Munculnya angiopati juga menunjukkan adanya masalah dengan pembuluh darah di seluruh tubuh. Kunjungan ke dokter mata akan menghindari banyak konsekuensi yang tidak menyenangkan. Biasanya setelah melahirkan, semua gejala penyakitnya hilang..

Namun jika masalahnya belum teratasi, maka dokter bisa meresepkan pengobatan yang sesuai. Sangat penting untuk diingat bahwa minum obat selama kehamilan dan menyusui sangat berbahaya, karena memiliki berbagai efek samping.

Bagaimana penyakit itu bermanifestasi?

Gejala penyakit berikut mungkin muncul:

  • penurunan penglihatan, karena selama angiopati, jaringan mata kekurangan oksigen;
  • sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan di mata;
  • sedikit tekanan pada mata;
  • kemerahan pada bola mata;
  • adanya sakit kepala.

Semua gejala ini sangat penting, jadi Anda perlu segera ke dokter spesialis..

Pada anak-anak, angiopati sangat jarang terjadi, biasanya muncul pada bayi baru lahir. Untuk menentukan secara akurat adanya angiopati pada wanita hamil, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh..

Pemeriksaan pasien pada posisi tidak berbeda dari prosedur standar, metode dan metode diagnostik yang digunakan sama. Selama pemeriksaan, bola mata diperiksa.

Alat yang digunakan untuk memeriksa mata di bawah pembesaran. Cara ini memungkinkan Anda untuk melihat tingkat kerusakan retina. Biasanya, prosedurnya adalah sebagai berikut:

  • riwayat keluhan wanita hamil dikumpulkan;
  • pemeriksaan fisik dilakukan, termasuk perkusi, auskultasi dan palpasi (metode ini membutuhkan peralatan minimal dari dokter dengan peralatan, dapat digunakan dalam kondisi apapun);
  • terkadang perlu menggunakan USG, MRI, sinar-X, angiografi, atau CT.

Setelah diagnosis, dokter mata menentukan pengobatan yang diperlukan. Di hadapan tingkat keparahan penyakit ringan sampai sedang, pengobatan dengan obat-obatan tidak dilakukan. Saat melewati semua tes diagnostik, spesialis pertama-tama memperhitungkan riwayat penyakit dan adanya keluhan pada wanita hamil.

Pengobatan patologi

Pengobatan angiopati retina selama kehamilan hanya ditentukan setelah melewati penelitian yang diperlukan dan membuat diagnosis yang akurat.

Perawatan harus aman untuk wanita hamil, karena minum obat dapat berdampak buruk bagi kesehatan bayi. Satu-satunya pengecualian adalah angiopati yang parah, penuh dengan komplikasi.

Karena itu, dokter menghindari resep obat yang meningkatkan sirkulasi darah di pembuluh bola mata, meresepkan metode pengobatan yang lebih aman. Prosedur fisioterapi seperti magnetoterapi, refleksologi, iradiasi laser memberikan hasil yang baik..

Keuntungan laser untuk angiopati pembuluh retinal:

  • tidak diperlukan pembukaan bola mata;
  • tidak mempengaruhi jaringan mata;
  • metode ini tidak berdarah;
  • tanpa rasa sakit.

Dapat dikatakan dengan jelas bahwa keuntungan dari pengobatan angiopati retina dengan menggunakan teknologi laser tidak dapat disangkal. Sebagai agen terapeutik yang aman bagi ibu hamil, sangat memungkinkan untuk menggunakan kacamata medis khusus.

Mereka memiliki pijat pneumatik dan efek terapeutik. Penggunaan kacamata sangat nyaman bila kedua mata rentan terhadap angiopati..

Itu juga terjadi bahwa angiopati retina dapat muncul pada wanita hamil dengan latar belakang diabetes mellitus. Dalam kasus ini, wanita tersebut harus mengikuti diet khusus yang mengecualikan karbohidrat cepat dari makanannya. Tetes mata direkomendasikan. Vitamin harus dimasukkan ke dalam makanan yang memiliki efek positif pada kondisi mata..

Pencegahan meliputi:

  • pemantauan tekanan darah secara konstan;
  • kendali atas aktivitas fisik;
  • kepatuhan pada gaya hidup sehat;
  • eliminasi penyakit yang muncul.

Angiopati retina pada wanita hamil sangat berbahaya, karena risiko pengobatan dengan obat meluas ke anak. Metode paling tepat untuk mengurangi patologi pembuluh mata adalah pencegahan.