Utama > Berdarah

Anisochromia dalam tes darah umum: apa itu? Penyebab dan pengobatan

Penulis artikel: Marina Dmitrievna

Anisochromia dalam tes darah umum dapat terjadi pada semua pasien, tanpa memandang jenis kelamin dan usianya. Konsep anisochromia sangat menentukan heterogenitas warna biomaterial yang diperoleh.

Saat memeriksa serum darah, istilah ini berarti warna darah tidak merata, kurang pigmen atau, sebaliknya, warna darah terlalu cerah.

Salah satu penyebab penyimpangan ini adalah perubahan konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit. Paling sering ini dipicu oleh beberapa proses patologis atau dianggap sebagai respons tubuh yang dapat diterima terhadap iritan..

Definisi umum

Anisokromia dalam tes darah umum adalah suatu kondisi di mana pewarnaan eritrosit yang tidak merata diamati. Ini karena kandungan hemoglobin di dalamnya. Semakin banyak dalam sel darah merah, semakin cerah warnanya. Sel darah merah yang sama yang mengandung jumlah hemoglobin yang tidak mencukupi terlihat lebih pucat. Dalam tes darah, indikator tersebut didefinisikan sebagai warna.

Fungsi utama sel darah merah adalah mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh. Semakin banyak hemoglobin yang dikandung sel darah ini, semakin cepat tubuh jenuh dengan oksigen. Tapi dalam segala hal harus ada ukuran. Oleh karena itu, para ahli telah mengidentifikasi kandungan hemoglobin optimal dalam eritrosit, yang memungkinkan untuk memastikan kerja paling efisien dari seluruh organisme. Penyimpangan dari indikator normal dapat menunjukkan adanya proses patologis.

Literatur:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Panduan studi untuk metode penelitian laboratorium klinis. Moskow, Kedokteran, 1985.
  • Panduan untuk latihan praktis dalam diagnostik laboratorium klinis. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Sekolah Vishcha", 1988.
  • Buku Pegangan metode penelitian laboratorium klinis. Ed. E. A. Kost. Moskow "Kedokteran" 1975.

Bentuk patologis eritrosit yang terdeteksi berupa perubahan ukuran, warna, bentuk eritrosit, serta munculnya inklusi di dalamnya.

Sel-sel dari garis keturunan eritrosit yang dapat diidentifikasi secara morfologis termasuk eritroblas, pronormosit, normoblas (basofilik, polikromatofilik dan oksifilik), retikulosit dan eritrosit..

Monoblas adalah sel induk dari rangkaian monositik. Sizemm. Nukleusnya besar, seringkali bulat, tidak retikulat, berwarna ungu muda, mengandung nukleolus. Sitoplasma monoblas relatif kecil, tanpa granularitas, berwarna kebiruan.

Poikilositosis

Poikilositosis adalah perubahan bentuk eritrosit. Sel darah merah normal berbentuk bulat atau agak lonjong. Perubahan bentuk sel darah merah disebut poikilositosis. Pada orang sehat, sebagian kecil sel darah merah mungkin memiliki bentuk yang berbeda dari biasanya. Poikilositosis, berbeda dengan anisositosis, diamati dengan anemia berat dan merupakan tanda yang lebih tidak menguntungkan.

Kategori

Info Kesehatan 2018. Informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasional dan tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis sendiri masalah kesehatan atau untuk tujuan pengobatan. Semua hak cipta untuk materi adalah milik pemiliknya masing-masing.

Norma

Indikator normal tingkat hemoglobin dalam eritrosit tergantung pada jenis kelamin orang tersebut dan usianya. Di bawah ini adalah tabel nilai normal.

Jenis kelamin / usiaNorma, 1012 / l
Men3.9-5.3
Perempuan3.6-4.7
Anak-anak3.8-4.9

Anisokromia dalam tes darah umum dapat bermanifestasi sebagai normokromia, hipokromia dan hiperkromia. Mari pertimbangkan fenomena ini lebih detail:

1. Normochromia adalah kondisi normal di mana eritrosit berwarna merah muda seragam dengan bercak kecil berwarna terang di tengahnya..

2. Hipokromia - penurunan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Dalam hal ini, terjadi pelanggaran pengiriman oksigen ke jaringan, yang menyebabkan hipoksia organ. Biasanya, anisochromia dalam tes darah umum jenis ini mengindikasikan anemia. Saat ini, para ahli membedakan tiga derajat hipokromia:

  • Bagian tengah sel darah jauh lebih ringan dari biasanya.
  • Hanya bagian tepi eritrosit yang berwarna merah.
  • Eritrosit tetap ringan, hanya kemerahan pada membran sel yang diamati.

3. Hiperkromia. Jenis anisochromia darah ini menunjukkan supersaturasi eritrosit dengan hemoglobin. Sel darah memiliki warna merah cerah dengan tidak ada cahaya di tengahnya. Ukuran eritrosit itu sendiri membesar. Kondisi ini cukup berbahaya, karena dapat menyebabkan perkembangan kondisi berbahaya karena sel menjadi tidak dapat menjalankan fungsi transpornya..

Hipokromia eritrosit

Eritrosit hipokromik adalah eritrosit dengan warna merah muda pucat dan pencerahan di bagian tengah (pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil). Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, lebih sering dikombinasikan dengan mikrositosis. Hipokromia adalah karakteristik anemia defisiensi besi, dan juga terjadi pada keracunan timbal, talasemia, dan anemia herediter lainnya yang terkait dengan pelanggaran sintesis bagian globin hemoglobin. Dalam bentuk analisis, tidak hanya kehadiran hipokromia yang dicatat, tetapi juga derajatnya:

  • hipokromia 1 - pencerahan di tengah eritrosit ditandai dengan jelas dan lebih dari biasanya,
  • hipokromia 2 - hanya bagian perifer eritrosit yang diwarnai dalam bentuk pita,
  • hipokromia 3 - hanya membran eritrosit yang diwarnai. Eritrosit berbentuk cincin (annulosit).

Hipokromia adalah kekurangan eritrosit dalam hemoglobin. Karena itu, sel darah merah tidak dapat sepenuhnya mengangkut oksigen ke seluruh tubuh, yang memicu hipoksia semua organ.

Salah satu penyebab utama hipokromia adalah kekurangan zat besi. Ini secara signifikan mengurangi konsentrasi molekul hemoglobin dan pucat warna eritrosit..

Ada tiga fase perkembangan penyakit. Masing-masing dicirikan oleh indeks eritrosit individu, tingkat warna dan ukuran zona pembersihan..

Hipokromia didiagnosis pada pasien yang menderita patologi darah atau penyakit pada saluran gastrointestinal. Jika kondisi ini teridentifikasi pada waktu yang tepat, pengobatan tidak akan sulit. Seorang pasien dengan fase penyakit yang parah diberi resep diet dan obat-obatan.

Jika semua rekomendasi diikuti, kondisi pasien menjadi stabil dalam satu setengah bulan. Untuk pengobatan anemia selama kehamilan, sediaan yang mengandung zat besi digunakan, yang dipilih sesuai dengan karakteristik individu ibu hamil. Hanya dalam kasus ini, bayi tidak akan mengalami anisochromia eritrosit..

Tes darah klinis adalah tes paling sederhana yang membantu mengidentifikasi penyakit serius. Kadar hemoglobin yang rendah merupakan tanda anemia hipokromik, atau hipokromia..

Gejala tergantung sepenuhnya pada tingkat keparahan anemia. Awalnya, semua pasien mengeluh tentang:

  • malaise umum;
  • kelelahan cepat;
  • pelanggaran perhatian;
  • penurunan ketahanan fisik;
  • kantuk.

Gejalanya ringan. Kelemahan, malaise hadir.

  • pusing;
  • dispnea;
  • pucat kulit;
  • palpitasi jantung.
  • mati rasa pada anggota badan;
  • kerapuhan kuku;
  • rambut rontok;
  • gangguan rasa dan bau.

Tingkat penyakit ini dapat menyebabkan kematian..

Pada anak-anak, terutama bayi, gejalanya ringan. Seringkali mungkin untuk mendiagnosis penyakit hanya setelah melakukan tes darah. Orang tua perlu memperhatikan tanda-tanda berikut:

  • kulit pucat;
  • kurang tidur dan nafsu makan;
  • kelesuan;
  • sering masuk angin;
  • retakan di sudut mulut;
  • tertinggal dalam perkembangan fisik dan psikomotorik.

Pengabaian penyakit dalam jangka panjang dapat menyebabkan kematian, oleh karena itu, patologi membutuhkan perawatan wajib.

Hipokromia dalam tes darah umum menunjukkan adanya masalah dengan hemoglobin. Patologi ini memiliki nama lain - hipokromia eritrosit atau anemia hipokromik. Semua nama ini mengacu pada beberapa jenis anemia, dan masing-masing memerlukan diagnosis dan perawatan khusus..

Ingatlah bahwa anemia dalam bentuk apa pun, terutama dengan paparan tubuh yang lama, menyebabkan sel kelaparan oksigen, yang tidak bisa tidak mempengaruhi kondisinya. Ini terutama berlaku untuk sel-sel otak. Dalam kasus lanjut, adalah mungkin untuk mengembangkan stroke dengan transisi ke keadaan "nabati", diikuti dengan tahap terminal. Paling sering, skenario ini menyangkut tubuh wanita..

Kondisi ini disebut demikian, karena hanya karena kandungan normal hemoglobin, dan karenanya, dan zat besi, sel darah merah yang sehat memiliki warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia eritrosit, warnanya hilang.

Selain fakta bahwa anemia hipokromik ditandai dengan kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, gejala berikut juga melekat:

  • Perubahan bentuk sel darah merah.
  • Hilangnya warna oleh sel darah merah - sel darah merah menjadi bicolored, dengan lingkaran luar berwarna merah tua dan bagian tengah yang berubah warna.
  • Akuisisi eritrosit abnormal.

Saat memeriksa tes darah umum untuk mengetahui tingkat hipokromia, selalu perlu memperhatikan indikator warna, yang secara langsung mencirikan kadar hemoglobin dalam eritrosit. Kedua indikator ini harus selalu diperiksa bersama untuk diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan indeks warna di bawah 0,8.

  1. Kekurangan zat besi juga bersifat mikrositik. Itu yang paling umum. Khas untuk anak-anak dan wanita muda. Terjadi selama kehamilan, menyusui, pendarahan, penyerapan yang buruk dan kekurangan zat besi, diare berkepanjangan, kebutuhan zat besi tinggi, nutrisi terbatas (kurang atau rendahnya kandungan produk daging).

BACA Polip endometrium: pengobatan tanpa pembedahan dan ulasan

Menurut faktor etiologi kejadian, semua anemia hipokromik dibagi menjadi berikut:

  • Patologi bawaan - terkait dengan penyakit pada sistem hematopoietik.
  • Diperoleh - diwujudkan karena berbagai alasan yang memengaruhi komposisi dan parameter darah.

Menurut tingkat keparahannya, penyakit ini terbagi menjadi:

  • Derajat pertama - selama pemeriksaan mikroskopis, area karakteristik dengan warna lebih terang ditentukan, yang tidak melekat pada eritrosit yang sehat.
  • Derajat kedua - eritrosit diwarnai di bagian perifer.
  • Derajat ketiga - warna eritrosit hanya ditentukan di membran.

Terlepas dari alasan umum terakhir yang umum - indikator kandungan hemoglobin yang rendah, setiap spesies memiliki gejala spesifiknya sendiri..

Kondisi ini bisa berkembang pada periode prenatal maupun setelahnya

Ada beberapa jenis anemia hipokromik pada anak-anak:

  • Bentuk laten - gejala utamanya adalah kekurangan zat besi, tetapi tidak ada anemia. Jarang terjadi.

Seringkali perhatian diarahkan pada gejala yang sudah berkembang pada tahap akhir anemia. Oleh karena itu, orang tua dari anak kecil perlu memperhatikan tanda-tanda berikut ini:

  • Tidur terganggu.
  • Nafsu makan buruk.
  • Muka pucat.
  • Kerentanan tinggi terhadap infeksi saluran pernapasan.
  • Stomatitis sudut (kejang).
  • Keterlambatan perkembangan fisik, mental, mental.

Tahap hiporegeneratif: jumlah hemoglobin dan eritrosit berkurang. Kriteria utama efektivitas terapi adalah: peningkatan kadar zat besi dalam serum darah, peningkatan konsentrasi hemoglobin, jumlah retikulosit dan eritrosit.

Eritrosit, biasanya jenuh dengan hemoglobin, dalam apusan darah memiliki warna merah muda intensitas sedang yang seragam dengan sedikit pencerahan di tengah - eritrosit normokromik. Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, lebih sering dikombinasikan dengan mikrositosis.

Informasi yang dipublikasikan di situs ini HANYA dimaksudkan untuk informasi dan TIDAK MENGGANTI perawatan medis yang memenuhi syarat! Peningkatan hemoglobin diamati terutama pada polisitemia. Indikator warna yang meningkat (lebih dari 1) merupakan karakteristik anemia hiperkromik (anemia Birmer); itu juga diamati pada anemia hemolitik (ikterus).

Tempat terbentuknya eritrosit adalah di sumsum tulang. Namun, dengan patologi, organ lain (hati, limpa) juga bisa menjadi fokus eritropoiesis. Sisa nukleus dalam eritrosit juga dapat ditemukan dalam gagasan tubuh Jolly-Gowell, cincin Cape, dll. Poikilositosis - perubahan bentuk eritrosit diamati terutama bersamaan dengan anisositosis pada banyak anemia.

Polikromasia adalah fenomena persepsi simultan terhadap warna asam dan basa oleh eritrosit. Selain itu, terjadi percepatan ROE pada wanita pada masa pramenstruasi dan pascamenstruasi, serta saat terjadi kehilangan darah. Resistensi maksimum dipahami sebagai konsentrasi larutan natrium klorida, di mana pembubaran total sel darah merah terjadi dengan pelepasan hemoglobin darinya..

Penurunan resistensi yang signifikan diamati dengan anemia hemolitik, kadang-kadang dengan anemia Beamer, beberapa anemia toksik dan splenopati. Leukositosis neutrofilik dengan pergeseran regeneratif yang tajam ditandai, selain munculnya sejumlah besar tusukan dan terutama bentuk muda, dengan adanya mielosit neutrofil.

Perubahan kualitatif pada darah merah meliputi: perubahan ukuran (anisositosis), bentuk (poikilositosis) dan derajat pewarnaan (anisokromia) eritrosit. Pada dasarnya, analisis ini dilakukan untuk membedakan berbagai jenis penyakit kuning dari anemia hemolitik, di mana resistensi eritrosit sangat minimal. Hanya saja, jangan mencoba membantah pernyataan ini. 3 - hanya membran eritrosit yang ternoda.

Untuk semua jenis anemia hipokromik yang terdaftar, gejala tertentu melekat:

  • Kelemahan umum.
  • Kelelahan meningkat.
  • Sakit kepala.
  • Pusing.
  • Penurunan kapasitas kerja.
  • Pucat kulit.
  • Takikardia.
  • Gugup, mudah tersinggung.
  • Dispnea.
  • Mengedipkan "lalat" di depan mata.

Gejala khusus adalah ketidakhadirannya pada tahap awal. Pasien tidak merasakan perubahan awal pada kondisinya. Bahkan ketika tanda-tanda umum pertama mulai muncul, ini diidentifikasi dengan ritme kehidupan yang tinggi, kelelahan, stres. Faktanya, menurut ahli hematologi, ini dalam banyak kasus adalah tanda pertama penyakit..

Pertama-tama, pemicu ini bergantung pada stadium penyakit:

  • Tingkat pertama - praktis tidak ada gejala. Dari waktu ke waktu ada keluhan kelemahan, kelelahan umum. Indeks hemoglobin adalah dari 90 g / l ke atas.

Dalam situasi seperti itu, diagnosis menyeluruh harus didahulukan. Hanya kesadaran pasien dan keaksaraan dokter yang memungkinkan untuk menentukan penyebab kerusakan secara tepat waktu..

Kondisi seperti itu membutuhkan ketelitian dan perawatan yang telaten, karena pengobatan anemia hipokromik membutuhkan proses yang lama..

BACA salep Aurobin - petunjuk penggunaan, harga, analog

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pilihan taktik terapeutik tergantung pada jenis anemia:

  • Anemia defisiensi besi - pertama-tama, membutuhkan pengisian kembali kekurangan kelenjar dan asupan vitamin B12 ke dalam tubuh. Selain itu, perlu menambahkan makanan yang kaya zat besi ke dalam makanan - hati, pistachio, bit, apel, delima. Perawatan dan diet jangka panjang.

Penyebab kondisi tersebut

Anisochromia biasanya dapat ditemukan pada orang yang benar-benar sehat, tetapi persentase sel dengan noda yang tidak merata sangat kecil sehingga hampir tidak terdeteksi oleh tes darah..

Penyebab anisochromia pada tes darah umum akan dibahas di bawah ini.

Alasannya adalah sebagai berikut:

  • Anemia. Inilah alasan utama berkembangnya kondisi ini. Mereka dapat dari beberapa jenis: kekurangan zat besi, jenuh zat besi (di dalam tubuh, konsentrasi zat besi berada dalam batas normal, tetapi di bawah pengaruh faktor-faktor tertentu, zat ini kurang diserap oleh sel) dan redistribusi zat besi (berkembang ketika eritrosit dihancurkan di bawah pengaruh berbagai proses patologis).
  • Berdarah.
  • Kehamilan dan remaja.
  • Penyakit pada saluran pencernaan.
  • Penyakit kronis (seperti bronkitis atau penyakit jantung).
  • Proses inflamasi purulen kronis dalam tubuh.
  • Pola makan yang tidak tepat dengan kekurangan protein.
  • Minum obat tertentu.
  • Peracunan.

Alasan deteksi anisokromia dalam tes darah umum, yang didefinisikan sebagai hiperkromik, adalah kondisi berikut:

  • Kekurangan vitamin B12 dan asam folat.
  • Penyakit usus.
  • Penyakit bawaan.
  • Faktor keturunan.
  • Tumor ganas pada perut atau paru-paru.
  • Hepatitis.
  • Kehadiran cacing.
  • Penyakit darah.
  • Kondisi patologis ginjal.
  • Konsekuensi radiasi atau kemoterapi digunakan untuk mengobati leukemia.
  • Disfungsi sumsum tulang.

Hiperkromia eritrosit

Eritrosit hiperkromik - eritrosit dengan warna lebih intens dari biasanya; lumen sentralnya berkurang atau tidak ada. Hiperkromia dikaitkan dengan peningkatan ketebalan eritrosit, lebih sering dikombinasikan dengan makrositosis. Megalosit dan mikrosferosit biasanya hiperkromik.

Pewarnaan yang berbeda dari sel darah merah individu dalam apusan darah disebut anisochromia..

Biasanya, dalam apusan darah atau sumsum tulang, orang dapat menemukan satu eritrosit, dicat dengan warna ungu muda, ungu muda. Ini adalah polikromatofil - eritrosit dengan zat basofilik (dengan pewarnaan supravital khusus, ini adalah retikulosit). Peningkatan jumlahnya disebut polikromasia atau polikromatofilia. Kehadirannya harus didaftarkan dalam formulir analisis, dan derajatnya juga ditunjukkan:

  • polikromasia 1 - polikromatofil tunggal melalui setiap bidang pandang;
  • polikromasia 2 - ada 1 hingga 10 polikromatofil di setiap bidang pandang;
  • polikromasia 3 - ada lebih dari 10 polikromatofil di setiap bidang pandang.

Polikromatofilia dan retikulositosis biasanya terdeteksi secara paralel dan memiliki signifikansi klinis yang sama..

Eritrosit yang diwarnai dengan cara ini - polikromatofil - termasuk dalam bentuk muda, karena eritrosit dewasa biasanya hanya merasakan pewarna asam. Pungsi basofilik pada eritrosit (adanya granularitas tepat pada eritrosit) merupakan indikator eritrosit yang belum matang. Tentukan resistansi minimum dan maksimum eritrosit, perbedaan antara yang disebut lebar resistansi.

Biasanya, ini diamati dalam larutan natrium klorida 0,34-0,36%. Resistensi maksimum eritrosit harus 0,34-0,36. Anemia ini dikaitkan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, akibatnya proses pembentukan hemoglobin terganggu..

Hiperkromia disebut saturasi eritrosit yang berlebihan dengan hemoglobin. Secara visual, ini dimanifestasikan oleh warna merah cerah dari sel dan kurangnya pencerahan di pusatnya. Menyebabkan anisositosis sel.

Eritrosit rentan terhadap anisokromia seperti ini karena alasan berikut:

  1. Defisiensi asam folat dan sianokobalamin.
  2. Neoplasma ganas paru-paru dan perut.
  3. Patologi usus.
  4. Kecanduan genetik.
  5. Penyakit bawaan.

Karena ukurannya yang besar, sel darah merah tidak dapat bergerak dengan baik ke seluruh tubuh dan menyalurkan oksigen. Akibatnya, risiko iskemia organ seseorang meningkat pesat..

Gejala

Sebelum anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum, seseorang mungkin memperhatikan gejala pada dirinya sendiri yang mengindikasikan perkembangan kondisi patologis ini. Ini termasuk:

  • Rasa lelah yang cepat.
  • Penurunan konsentrasi perhatian.
  • Sujud.
  • Perubahan suasana hati.
  • Pusing.
  • Detak jantung cepat tanpa alasan yang jelas.
  • Dispnea.
  • Sakit kepala.
  • Kebisingan di telinga.
  • Pucat kulit.
  • Gangguan tidur.
  • Sensitivitas kulit meningkat.
  • Rambut rontok.
  • Mati rasa di tungkai.
  • Kehilangan bau dan rasa.

Jika gejala di atas muncul, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter dan melakukan tes yang diperlukan.

Gejala

Gejala klinis hipokromia eritrosit yang paling khas pada orang dewasa adalah:


Gejala umum anemia

  • Hipertrofi hati, limpa;
  • Pembengkakan pada kaki, lengan, wajah;
  • Mati rasa pada anggota badan;
  • Patologi jantung

Mencari bantuan medis tepat waktu adalah kunci keberhasilan pemulihan setelah pengobatan anemia berkepanjangan.

Anisochromia pada anak-anak

Diagnosis anisochromia dalam tes darah umum pada anak-anak dalam banyak kasus menunjukkan perkembangan anemia. Ini adalah patologi yang cukup umum di masa kanak-kanak, yang terjadi karena pertumbuhan tubuh yang intensif dengan latar belakang sistem hematopoietik yang kurang berkembang. Itu juga dapat difasilitasi oleh makanan yang tidak sehat dan berbagai proses patologis dalam tubuh..

Manifestasi patologi termasuk pucat pada kulit, beberapa keterlambatan perkembangan, kelesuan, apatis, munculnya retakan di sudut bibir, pilek yang berkepanjangan dan sering..

Orang tua harus mengawasi anak-anak mereka lebih dekat dan berkonsultasi dengan dokter jika ada tanda-tanda awal yang mencurigakan.

Klasifikasi

Dokter membedakan beberapa jenis anemia hipokromik:

  • kekurangan zat besi (mikrositik) - paling sering terjadi. Penyebabnya mungkin sering perdarahan, kekurangan zat besi dan daya serapnya buruk, proses fisiologis (laktasi, kehamilan). Ini lebih banyak diamati pada anak-anak dan wanita muda;
  • besi-jenuh (sideroachrestic) - ditandai dengan kadar zat besi normal dalam darah, tetapi elemen ini tidak diserap, akibatnya hemoglobin tidak diproduksi. Lebih sering terjadi pada orang tua. Patologi diamati dengan keracunan alkohol, keracunan racun atau bahan kimia, penggunaan obat-obatan yang berkepanjangan;
  • redistribusi zat besi - terjadi ketika ada konsentrasi zat besi yang tinggi dalam darah setelah pemecahan eritrosit (sel darah merah). Penyakit ini sering ditemukan pada tuberkulosis, proses infeksi bernanah;
  • campuran - berkembang karena kekurangan vitamin B12 dan zat besi. Di antara gejala utamanya adalah kelelahan yang cepat, penurunan kekebalan, pembengkakan pada tungkai atas..

Penyakit ini bisa turun-temurun atau didapat.

  1. Bentuk yang didapat terjadi setelah operasi, penyakit menular, dan keracunan.
  2. Anemia kongenital terjadi pada penyakit darah.

Diagnostik

Anisochromia dideteksi dengan tes darah umum, di mana perhatian khusus diberikan pada tingkat sel darah merah dan hemoglobin. Untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan dalam indikator, pemeriksaan laboratorium dan instrumen berikut dapat dilakukan:

  • Analisis urin.
  • Tes darah samar tinja.
  • USG ginjal.
  • Fluorografi.
  • Tes zat besi serum.
  • Pemeriksaan ginekologi.
  • Sampel sumsum tulang.

Kurangi indeks warna

Hipokromia adalah penurunan indeks warna darah, yang mengindikasikan penurunan kadar hemoglobin pada eritrosit. Akibatnya, potensi transpor sel-sel ini menurun, yang menyebabkan penurunan oksigenasi jaringan dan gangguan aktivitas fungsionalnya..

Alasan berkembangnya kondisi ini adalah, pertama-tama, penurunan konsentrasi zat besi dalam darah. Karena kekurangannya, jumlah hemoglobin dalam eritrosit juga berkurang, yang menyebabkan penurunan indeks warna..

Ada tiga derajat keparahan penyakit, yang masing-masing diatur berdasarkan deskripsi morfologis eritrosit, memperhitungkan tingkat warna sel darah merah dan yang disebut zona iluminasi..

Kondisi ini paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit pada darah atau saluran pencernaan. Berbeda dengan itu, terdapat kondisi dimana indeks warna meningkat secara signifikan, yaitu melebihi 1.

Perawatan yang mungkin

Ketika anisochromia terdeteksi dalam tes darah, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kebanyakan kasus, terapi kompleks diresepkan, yang mencakup perawatan obat, kepatuhan pada diet tertentu dan penggunaan obat tradisional. Perlu dicatat bahwa ketika anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum, hanya dokter yang merawat yang meresepkan terapi. Pengobatan sendiri dapat memperburuk situasi dan memicu perkembangan penyakit yang lebih serius. Pertimbangkan perawatan yang paling umum.

Dalam kebanyakan kasus, berikut ini diresepkan:

  • Olahan besi (misalnya, "Ferrum-Lek", "Hemofer", "Ferrofolgama" dan lainnya). Saat meresepkan obat dalam bentuk pipet atau suntikan, perawatan dilakukan di rumah sakit.
  • Vitamin B12. Biasanya, obat ini diberikan melalui suntikan (misalnya Cyanocobalamin).
  • Sediaan asam folat.

Ada sediaan kombinasi yang mencakup vitamin B12 dan asam folat. Misalnya, "Maltofer".

Dalam kebanyakan kasus, obat di atas diresepkan sebagai kapsul atau tablet. Dengan tingkat anemia yang rumit, keputusan dibuat untuk menjalani perawatan di rumah sakit.

Ketika anichochromia darah terdeteksi, kepatuhan terhadap diet khusus sangat penting untuk menormalkan kondisi tersebut. Pertimbangkan aturan umum:

  • Protein hewani harus ada dalam makanan sehari-hari..
  • Batasi asupan lemak Anda.
  • Diet harus mengandung jumlah makanan yang kaya vitamin B..
  • Dianjurkan untuk menggunakan kaldu ikan, daging, dan jamur.

Produk berikut diperbolehkan:

  • Telur.
  • Pondok keju.
  • Hati (dua hari sekali atau setiap hari dalam jumlah kecil).
  • ragi.
  • Jamur.
  • daging merah.
  • Seekor ikan.
  • Bit.
  • Apel.
  • Jus buah delima (bisa dicampur dengan bit atau sedikit diencerkan dengan air).
  • Kacang-kacangan.
  • Rosehip.
  • Kismis.
  • Labu.

Produk berikut ini tidak direkomendasikan:

  • teh.
  • Beberapa tanaman hijau.
  • Makanan berlemak.
  • Produk susu.
  • kopi.
  • Oatmeal atau bubur millet.
  • Alkohol.

Pengobatan tradisional digunakan sebagai pengobatan tambahan untuk terapi utama atau sebagai tindakan pencegahan. Resep berikut telah terbukti dengan baik:

  • Rebus 10 gram daun jelatang dalam gelas berisi air mendidih. Biarkan diseduh, lalu oleskan tiga kali sehari, 1 sendok makan.
  • Campur buah-buahan kering dengan madu dan ambil 1 sendok makan 3 kali sehari.

Komplikasi

Dengan pengobatan anisochromia yang tidak tepat waktu atau tidak ada sama sekali, kondisi patologis yang lebih serius dapat berkembang. Ini termasuk:

  • Kekebalan menurun.
  • Hati membesar.
  • Kualitas hidup menurun karena manifestasi kondisi patologis yang tidak menyenangkan.
  • Retardasi pertumbuhan pada anak.
  • Keterbelakangan mental dan mental pada anak.
  • Anemia kronis.

Penting untuk dicatat bahwa jika proses tumor, hepatitis, dan penyakit berbahaya lainnya menjadi alasan deteksi anisokromia dalam tes darah umum, kurangnya pengobatan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi serius..

Cara mengobati anemia - video

Anemia hipokromik adalah istilah kolektif untuk beberapa jenis anemia. Ini ditandai dengan penurunan hemoglobin (protein yang mengandung zat besi yang ada dalam sel darah). Hal ini menyebabkan kelaparan oksigen pada organ dan jaringan tubuh. Akibat kekurangan oksigen, mereka berhenti menjalankan fungsinya, yang penuh dengan komplikasi serius..

Dengan anemia, tidak hanya kadar hemoglobin dan eritrosit yang menurun, tetapi juga indeks warna berubah. Sel darah juga berubah ukuran dan bentuk, mereka mengambil bentuk cincin dengan pencerahan di tengah dan tepi gelap di sepanjang tepinya..

Masalah anemia sering terjadi pada praktik dokter anak. Saat lahir, bayi menghasilkan sejumlah zat besi. Selanjutnya, itu harus diisi ulang. Jika ini tidak terjadi, kemungkinan penyakit meningkat.

Saat tanda pertama malaise muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter dan menjalani pemeriksaan menyeluruh. Jika tidak, anemia hipokromik dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius..

Anisositosis eritrosit dalam tes darah umum (indeks RDW)

Anisositosis eritrosit adalah patologi yang mengarah pada berbagai gangguan yang terkait dengan perubahan kandungan berbagai jenis sel darah merah. Dalam hampir banyak kasus, hal ini mengarah pada sejumlah penyakit yang memerlukan diagnosis dan terapi tambahan..

Sel darah merah dalam darah bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen dengan karbondioksida, serta nutrisi dalam tubuh.

Apa itu anisositosis?

Morfologi eritrosit bermacam-macam dan dibedakan terutama, mulai dari ukuran unsurnya:

  • Mikrosit,
  • Megalosit,
  • Makrosit,
  • Normosit.

Sel darah merah yang berubah dan normal

Normosit adalah sel dengan ukuran sekitar 7,1-9 ​​mikron. Mikrosit berukuran hingga 6,9 mikron. Makrosit diwakili oleh sel dengan ukuran 8 mikron. Dan megalosit memiliki ukuran mulai dari 12 mikron.

Pada tingkat normal eritrosit dalam darah normosit mengandung sekitar 70% dari jumlah total. Makro dan mikrosit menempati ceruk sebesar 15%. Jika hasil analisis menunjukkan adanya peningkatan atau penurunan kandungan satu atau jenis unsur lainnya, maka hal ini sudah merupakan pertanda berkembangnya kelainan pada tubuh, oleh karena itu nilai RDW juga meningkat. Ini disebut anisositosis..

Peningkatan RDW dapat dicatat selama pengobatan anemia, bahkan pada tahap awal. Gambarannya berubah segera setelah tahap pertama terapi selesai.

Artinya, jika Anda menjelaskan dengan kata-kata yang lebih sederhana, maka dengan anisositosis, komposisi kualitatif eritrosit berubah secara signifikan, di mana normosit digantikan oleh mikro dan makrosit. Perbedaan utama dalam patologi diekspresikan dalam pelanggaran rasio yang benar dari berbagai ukuran eritrosit. Penyimpangan ini ditentukan dengan tes darah umum (CBC).

Bahkan dengan perubahan mikro kecil dalam komposisi darah, perlu dilakukan sejumlah manipulasi diagnostik tambahan dari laboratorium dan jenis perangkat keras (darah, urin, feses, MRI, CT, dan sebagainya, tergantung pada diagnosis mana yang perlu diklarifikasi) untuk menyingkirkan penyakit yang lebih serius. Paling sering, mikrositosis dikaitkan dengan anemia, di mana kandungan hemoglobin di semua eritrosit sangat berkurang. Karena itu, perlu dipantau secara berkala kondisi tersebut, yang akan menyingkirkan penyakit yang lebih serius..

Tarif RDW

Tubuh normal menghasilkan eritrosit dengan volume yang hampir sama. Selain itu, pada orang dewasa yang sehat, normosit membentuk sekitar 70% dari total volume sel darah merah. Dengan anisositosis, sel darah merah memiliki bentuk dan volume yang berbeda..

Analisis RDW memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat distribusi sel darah merah berdasarkan volume, yaitu heterogenitasnya. Seiring bertambahnya usia, sel-sel ini secara bertahap mulai berkurang volumenya pada manusia. Perubahan yang sama terjadi pada anemia..

Norma RDW dianggap sebagai indikator perkiraan:

  • 13% untuk orang dewasa,
  • 16,8% untuk anak di bawah enam bulan,
  • 13,2% untuk anak usia enam bulan ke atas.

Indikatornya bisa bervariasi antara 1,5-1,9%. Jika dekripsi menunjukkan penyimpangan dari norma, maka perlu dilakukan pemeriksaan terhadap pasien, dilanjutkan dengan terapi..

Klasifikasi anisositosis

Anisositosis dibagi terutama oleh tingkat keparahan kondisinya..

  • Tahap pertama ditandai dengan anisositosis ringan dan sedang. Eritrosit 30-50% terdiri dari makro dan mikrosit.
  • Tahap kedua ditandai dengan anisositosis rata-rata dengan kandungan mikro dan makrosit sebesar 50-70%.
  • Tahap ketiga diucapkan, anisositosis parah, di mana mikro atau makrosit menempati lebih dari 70% dari total volume eritrosit. Jika indeksnya sangat tinggi, alasannya harus dicari di tubuh itu sendiri - dari anemia berat hingga onkologi..
  • Tahap perkembangan patologi ini ditandai dengan penggantian lengkap normosit dengan mikro dan makrosit..

Normosit meningkat serta mikro-, makro-, megalosit. Ini adalah bukti perkembangan berbagai proses patologis dalam tubuh..

Penyakit ini dibagi menurut jenis sel utama dalam komposisi eritrosit:

  • Makrositosis,
  • Mikrositosis,
  • Anisositosis campuran, di mana makrosit dan mikrosit mendominasi pada saat yang bersamaan.

Divisi ini memungkinkan Anda untuk memperhatikan penyimpangan spesifik dalam komposisi darah, serta patologi apa yang dapat menyebabkannya. Semakin rendah indikatornya, semakin serius masalahnya..

Anisochromia adalah tingkat pewarnaan sel yang berbeda selama KLA. Ini bisa menjadi hasil dari proses patologis yang serius dan reaksi tubuh yang biasa terhadap perubahan lingkungan..

Alasan perkembangan anisositosis

Anisositosis eritrosit terisolasi dapat muncul pada stadium anemia yang lebih ringan. Ini dapat berkembang pada wanita selama menstruasi, terutama jika karena satu dan lain alasan mereka agak tertunda. Ada banyak alasan untuk kondisi ini, baik yang ringan maupun yang cukup serius..

Gejala anisositosis yang paling umum adalah:

  • Anemia, hipokromia, klorosis, anemia pasca-hemoragik, anemia hiperkromik dan sebagainya,
  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan zat besi,
  • Kekurangan vitamin A.,
  • Keracunan timbal,
  • Neoplasma ganas,
  • Transfusi darah sebelumnya.

Dalam kasus poin terakhir, kita dapat mengatakan bahwa ini adalah anisositosis yang lewat, yang akan hilang dengan sendirinya segera setelah tubuh terbiasa dengan darah "baru" dan menggantikan sel yang sakit dengan yang sehat. Jadi dalam hal ini, Anda hanya perlu menunggu waktu dan, jika perlu, mengisi kembali cadangan internal vitamin, mineral, dan zat bermanfaat lainnya..

Seringkali, keadaan trombosit berubah seiring dengan perubahan patologis pada eritrosit.

Penyebab mikrositosis

Peningkatan kandungan mikrosit adalah tipikal untuk berbagai kelompok orang pada periode kehidupan yang berbeda. Begitu sering mikrositosis dapat diamati setelah penyakit menular pada seorang anak. Jika tingkat sel darah merah semacam itu sedikit meningkat, maka itu mudah diperbaiki dengan gaya hidup dan nutrisi yang benar..

Pada bayi, ini adalah kondisi yang umum, karena sistemnya baru dikembalikan ke normal. Sebab, kondisi seperti itu bisa hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan. Selain itu, wanita sering menderita mikroanisositosis selama kehamilan dan menyusui akibat perubahan hormonal dalam tubuh dan konsumsi nutrisi yang tinggi..

Dalam kasus lain, jenis anisositosis ini dapat disebabkan oleh:

  • Kekurangan zat besi atau anemia mikrositik,
  • Mikrosferositosis,
  • Sindrom Cooley atau talasemia,
  • Penyakit infeksi dan inflamasi kronis,
  • Pendarahan hebat,
  • Kekurangan makanan dengan zat besi dalam makanan,
  • Lesi onkologis.

Penting untuk diingat bahwa beberapa diagnosis memerlukan tidak hanya klarifikasi dan penyesuaian gaya hidup, tetapi juga perawatan yang serius. Penyakit onkologis dapat berkembang dengan sangat cepat, dan oleh karena itu Anda tidak boleh menunda diagnosis.

Penurunan karakteristik sel dapat menyebabkan kemunduran fungsi sel darah merah.

Penyebab makrositosis

Makrositosis juga bisa menunjukkan perkembangan anemia. Faktor pihak ketiga juga dapat mempengaruhi gejala ini. Bahkan kekurangan nutrisi dan vitamin dalam makanan dapat mengubah indikator komposisi darah secara signifikan.

Namun seringkali peningkatan jumlah makrosit juga disebabkan oleh kondisi seperti:

  • Pendarahan hebat,
  • Berbagai jenis anemia,
  • Patologi sumsum tulang,
  • Lesi kanker, paling sering darah,
  • Gangguan kelenjar tiroid,
  • Alkoholisme kronis,
  • Penyakit organ hematopoietik,
  • Minum obat.

Beberapa penyakit tergolong serius dan membutuhkan perhatian segera. Seringkali, beberapa patologi berakhir tanpa adanya terapi yang memadai dengan hasil yang fatal.

Tipe campuran

Jenis anisositosis campuran dimanifestasikan oleh dominasi makrosit dan mikrosit atas normosit. Patologi gabungan dengan dominasi makrosit ditandai dengan adanya sejumlah besar sel eritrosit yang abnormal besar. Mereka terdeteksi dalam apusan darah, memiliki struktur hiperkromik tanpa pencerahan di tengahnya. Selnya terlihat seperti oval dengan diameter sekitar 11-12 mikron.

Ditemukan ketika:

  • Kekurangan vitamin B12,
  • Kekurangan asam folat,
  • Anemia hipokromik,
  • Anemia pernisiosa,
  • Untuk anemia selama kehamilan,
  • Dengan diseritropoiesis,
  • Dengan invasi cacing.

Penyimpangan seperti itu sering berkembang ketika cacing terinfeksi, oleh karena itu perlu diidentifikasi keberadaannya, dan juga untuk menentukan jenis penyakitnya. Hanya dalam kasus ini dimungkinkan untuk pulih dari organisme patogen..

Tingkat anisositosis di atas normal bisa jadi bahkan dari perubahan sederhana di lingkungan, karena bergerak.

Analisis RDW

Analisis ini dilakukan dengan menggunakan alat analisis. Mereka membantu menghitung eritrosit secara akurat dari semua ukuran dan bentuk dalam 1 μl darah. Pengambilan sampel dilakukan dengan perut kosong. Bahan untuk penelitian diambil dari urat.

Mesin menentukan kapasitas rata-rata eritrosit, menghitung penyimpangan dalam jumlah normosit dalam kaitannya dengan makro dan mikrosit. Data tersebut ditampilkan dalam bentuk histogram. Jika prosentase RDW sesuai dengan norma maka hasilnya dinyatakan negatif.

Jika norma terlampaui, hasil positif ditunjukkan. Untuk kasus seperti itu, prosedurnya digandakan untuk mengidentifikasi penyebab indikator abnormal..

Terkadang ada hasil positif palsu, terutama jika terdapat sejumlah besar makrosit di dalam darah. Hasil tersebut sering terjadi setelah pembedahan atau transfusi darah. Distribusi ulang atau perubahan jenis sel sering kali dapat berubah, dan dalam waktu singkat.

Oleh karena itu, mungkin perlu mengolah data dengan menggunakan metode analisis statistik. Simpangan baku dihitung menggunakan sejumlah rumus. Sebelumnya, hasil diperoleh secara manual, tetapi ini merupakan proses yang sangat memakan waktu, dan oleh karena itu saat ini praktis ditinggalkan demi analisis data komputer..

Pengobatan

Pengobatan anisositosis secara langsung berkaitan dengan menghilangkan penyebab perkembangannya. Tergantung pada jenis penyakitnya, rejimen terapi diresepkan untuk menghilangkan faktor-faktor yang mempengaruhi. Dengan anemia defisiensi besi, diperlukan proses pengisian kembali defisiensi zat dalam tubuh dengan bantuan obat-obatan..

Penyakit onkologis memerlukan pendekatan yang lebih serius dalam pengobatan anisositosis dengan penggunaan hormonal, kemoterapi, terapi radiasi, dan sebagainya..

Jika hitung darah lengkap mencerminkan perubahan volume normosit menurut indeks RDW, maka kemungkinan besar berkembangnya anemia. Ini adalah salah satu indikator pertama saat membuat diagnosis ini. Tetapi hanya kriteria tambahan dalam diagnosis ini yang tidak akan memberikan gambaran akurat tentang jenis patologi dan kesehatan pasien..

Karena itu, perlu menjalani diagnosis lengkap dan memulai pengobatan penyakit..

Anisochromia - pewarnaan eritrosit yang tidak merata

Fenomena anisochromia dalam tes darah umum dapat ditemukan pada orang dewasa dan anak-anak.

Pada intinya, konsep anisochromia menyiratkan heterogenitas warna.

Dalam tes darah, istilah ini menunjukkan warna sel darah merah yang tidak merata, tidak cukup berpigmen atau, sebaliknya, warna sel darah merah yang terlalu terang..

Alasan fenomena ini terkait dengan perubahan saturasi sel tubuh dengan hemoglobin, yang dapat disebabkan oleh proses patologis atau respons normal tubuh terhadap lingkungan..

Cari tahu apa itu Anisochromia

Tes darah diberikan kepada pasien untuk menilai status kesehatannya. Anisochromia cukup umum terjadi pada tes darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi suatu kondisi yang dapat mengindikasikan berbagai patologi..
Anisochromia juga terdapat pada orang yang sehat, tetapi dalam ukuran yang sangat kecil..

Tes darah diberikan kepada pasien untuk menilai status kesehatannya. Anisochromia cukup umum terjadi pada tes darah. Ini bukan penyakit independen, tetapi suatu kondisi yang dapat mengindikasikan berbagai patologi..

Apa itu?

Anisochromia adalah kondisi darah di mana sel darah merah memiliki warna yang berbeda. Warnanya tergantung pada kandungan hemoglobin. Jika kandungan hemoglobin meningkat atau menurun, maka sel darah merah (eritrosit) diwarnai tidak merata, yaitu, mungkin lebih pucat atau lebih cerah dari biasanya.

Sel darah merah adalah sel darah merah yang terisi dengan hemoglobin.

Ini adalah eritrosit, karena bentuknya yang bulat dan ukurannya yang besar, yang mengantarkan oksigen ke jaringan. Semakin banyak hemoglobin yang terkandung dalam eritrosit, semakin cepat terjadi oksigenasi jaringan. Jumlah hemoglobin dalam eritrosit disebut indeks warna.

Biasanya indeks warna (CP) pada orang sehat berada pada kisaran 0.86-1.04, hal ini didefinisikan dengan istilah "normochromia". Dalam hal ini, eritrosit memiliki warna cerah yang seragam dengan sedikit pencerahan di tengah sel..

Jika CP tidak mencapai 0,79, maka ini disebut "hipokromia", eritrosit berwarna merah muda pucat, sedangkan ukurannya mengecil. Melebihi indikator juga merupakan penyimpangan dari norma..

Pada saat yang sama, terjadi peningkatan ketebalan sel.

Alasan

Penyebab paling umum dari anisochromia adalah berbagai jenis anemia yang berhubungan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh. Anisochromia juga terdapat dalam darah orang sehat, tetapi persentase eritrosit yang tidak berwarna sangat kecil sehingga tidak ditentukan oleh analisis umum..

Konsekuensi anemia hipokromik

Diagnosis hipokromia dan pengobatan tepat waktu dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit (pengecualian adalah mikrositosis bawaan), tetapi kurangnya terapi menyebabkan konsekuensi negatif berikut:

  1. Kekebalan yang melemah.
  2. Perkembangan kardiomiopati - kerja otot jantung dengan sekuat tenaga dengan kekurangan oksigen, yang menyebabkan gagal jantung.
  3. Efek negatif pada sistem saraf.
  4. Hati membesar.
  5. Anemia kronis.

Hipokromia eritrosit

Hipokromia adalah kekurangan eritrosit dalam hemoglobin. Karena itu, sel darah merah tidak dapat sepenuhnya mengangkut oksigen ke seluruh tubuh, yang memicu hipoksia semua organ.

Salah satu penyebab utama hipokromia adalah kekurangan zat besi. Ini secara signifikan mengurangi konsentrasi molekul hemoglobin dan pucat warna eritrosit..

Ada tiga fase perkembangan penyakit. Masing-masing dicirikan oleh indeks eritrosit individu, tingkat warna dan ukuran zona pembersihan..

Hipokromia didiagnosis pada pasien yang menderita patologi darah atau penyakit pada saluran gastrointestinal. Jika kondisi ini teridentifikasi pada waktu yang tepat, pengobatan tidak akan sulit. Seorang pasien dengan fase penyakit yang parah diberi resep diet dan obat-obatan.

Jika semua rekomendasi diikuti, kondisi pasien menjadi stabil dalam satu setengah bulan. Untuk pengobatan anemia selama kehamilan, obat yang mengandung zat besi digunakan, yang dipilih sesuai dengan karakteristik individu ibu hamil.

Kondisi ini disebut demikian, karena hanya karena kandungan normal hemoglobin, dan karenanya, dan zat besi, sel darah merah yang sehat memiliki warna merah. Dan dengan sindrom seperti hipokromia eritrosit, warnanya hilang.

Selain fakta bahwa anemia hipokromik ditandai dengan kekurangan hemoglobin dalam sel darah merah, gejala berikut juga melekat:

  • Perubahan bentuk sel darah merah.
  • Hilangnya warna oleh sel darah merah - sel darah merah menjadi bicolored, dengan lingkaran luar berwarna merah tua dan bagian tengah yang berubah warna.
  • Akuisisi eritrosit abnormal.

Saat mempelajari tes darah umum untuk tingkat hipokromia, selalu perlu memperhatikan indikator warna, yang secara langsung mencirikan kadar hemoglobin dalam eritrosit.

Kedua indikator ini harus selalu diperiksa bersama untuk diagnosis yang akurat. Tanda diagnostik yang penting adalah penurunan indeks warna di bawah 0,8.

  1. Kekurangan zat besi juga bersifat mikrositik. Itu yang paling umum. Khas untuk anak-anak dan wanita muda. Terjadi selama kehamilan, menyusui, pendarahan, penyerapan yang buruk dan kekurangan zat besi, diare berkepanjangan, kebutuhan zat besi tinggi, nutrisi terbatas (kurang atau rendahnya kandungan produk daging).

Menurut faktor etiologi kejadian, semua anemia hipokromik dibagi menjadi berikut:

  • Patologi bawaan - terkait dengan penyakit pada sistem hematopoietik.
  • Diperoleh - diwujudkan karena berbagai alasan yang memengaruhi komposisi dan parameter darah.

Menurut tingkat keparahannya, penyakit ini terbagi menjadi:

  • Derajat pertama - selama pemeriksaan mikroskopis, area karakteristik dengan warna lebih terang ditentukan, yang tidak melekat pada eritrosit yang sehat.
  • Derajat kedua - eritrosit diwarnai di bagian perifer.
  • Derajat ketiga - warna eritrosit hanya ditentukan di membran.

Terlepas dari alasan umum terakhir yang umum - indikator kandungan hemoglobin yang rendah, setiap spesies memiliki gejala spesifiknya sendiri..

Gejala

Untuk semua jenis anemia hipokromik yang terdaftar, gejala tertentu melekat:

  • Kelemahan umum.
  • Kelelahan meningkat.
  • Sakit kepala.
  • Pusing.
  • Penurunan kapasitas kerja.
  • Pucat kulit.
  • Takikardia.
  • Gugup, mudah tersinggung.
  • Dispnea.
  • Mengedipkan "lalat" di depan mata.

Gejala khusus adalah ketidakhadirannya pada tahap awal. Pasien tidak merasakan perubahan awal pada kondisinya. Bahkan ketika tanda-tanda umum pertama mulai muncul, ini diidentifikasi dengan ritme kehidupan yang tinggi, kelelahan, stres.

Pertama-tama, pemicu ini bergantung pada stadium penyakit:

  • Tingkat pertama - praktis tidak ada gejala. Dari waktu ke waktu ada keluhan kelemahan, kelelahan umum. Indeks hemoglobin adalah dari 90 g / l ke atas.

Dalam situasi seperti itu, diagnosis menyeluruh harus didahulukan. Hanya kesadaran pasien dan keaksaraan dokter yang memungkinkan untuk menentukan penyebab kerusakan secara tepat waktu..

Kondisi ini bisa berkembang pada periode prenatal maupun setelahnya

Ada beberapa jenis anemia hipokromik pada anak-anak:

  • Bentuk laten - gejala utamanya adalah kekurangan zat besi, tetapi tidak ada anemia. Jarang terjadi.

Seringkali perhatian diarahkan pada gejala yang sudah berkembang pada tahap akhir anemia. Oleh karena itu, orang tua dari anak kecil perlu memperhatikan tanda-tanda berikut ini:

  • Tidur terganggu.
  • Nafsu makan buruk.
  • Muka pucat.
  • Kerentanan tinggi terhadap infeksi saluran pernapasan.
  • Stomatitis sudut (kejang).
  • Keterlambatan perkembangan fisik, mental, mental.

Pengobatan

Kondisi seperti itu membutuhkan ketelitian dan perawatan yang telaten, karena pengobatan anemia hipokromik membutuhkan proses yang lama..

Tujuan utama pengobatan adalah untuk menghilangkan penyebab penyakit. Pilihan taktik terapeutik tergantung pada jenis anemia:

  • Anemia defisiensi besi - pertama-tama, membutuhkan pengisian kembali kekurangan kelenjar dan asupan vitamin B12 ke dalam tubuh. Selain itu, perlu menambahkan makanan yang kaya zat besi ke dalam makanan - hati, pistachio, bit, apel, delima. Perawatan dan diet jangka panjang.

Dalam kasus lesi yang parah, disarankan untuk memberikan massa eritrosit dan mengobatinya hanya di rumah sakit..

Sebelum anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum, seseorang mungkin memperhatikan gejala pada dirinya sendiri yang mengindikasikan perkembangan kondisi patologis ini. Ini termasuk:

  • Rasa lelah yang cepat.
  • Penurunan konsentrasi perhatian.
  • Sujud.
  • Perubahan suasana hati.
  • Pusing.
  • Detak jantung cepat tanpa alasan yang jelas.
  • Dispnea.
  • Sakit kepala.
  • Kebisingan di telinga.
  • Pucat kulit.
  • Gangguan tidur.
  • Sensitivitas kulit meningkat.
  • Rambut rontok.
  • Mati rasa di tungkai.
  • Kehilangan bau dan rasa.

Jika gejala di atas muncul, disarankan untuk segera berkonsultasi ke dokter dan melakukan tes yang diperlukan.

Ketika anisochromia terdeteksi dalam tes darah, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan akar penyebabnya dan menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dalam kebanyakan kasus, terapi kompleks diresepkan, yang mencakup perawatan obat, kepatuhan pada diet tertentu dan penggunaan obat tradisional.

Perlu dicatat bahwa ketika anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum, hanya dokter yang merawat yang meresepkan terapi. Pengobatan sendiri dapat memperburuk situasi dan memicu perkembangan penyakit yang lebih serius. Pertimbangkan perawatan yang paling umum.

Dalam kebanyakan kasus, berikut ini diresepkan:

  • Olahan besi (misalnya, "Ferrum-Lek", "Hemofer", "Ferrofolgama" dan lainnya). Saat meresepkan obat dalam bentuk pipet atau suntikan, perawatan dilakukan di rumah sakit.
  • Vitamin B12. Biasanya, obat ini diberikan melalui suntikan (misalnya Cyanocobalamin).
  • Sediaan asam folat.

Ada sediaan kombinasi yang mencakup vitamin B12 dan asam folat. Misalnya, "Maltofer".

Dalam kebanyakan kasus, obat di atas diresepkan sebagai kapsul atau tablet. Dengan tingkat anemia yang rumit, keputusan dibuat untuk menjalani perawatan di rumah sakit.

Ketika anichochromia darah terdeteksi, kepatuhan terhadap diet khusus sangat penting untuk menormalkan kondisi tersebut. Pertimbangkan aturan umum:

  • Protein hewani harus ada dalam makanan sehari-hari..
  • Batasi asupan lemak Anda.
  • Diet harus mengandung jumlah makanan yang kaya vitamin B..
  • Dianjurkan untuk menggunakan kaldu ikan, daging, dan jamur.

Produk berikut diperbolehkan:

  • Telur.
  • Pondok keju.
  • Hati (dua hari sekali atau setiap hari dalam jumlah kecil).
  • ragi.
  • Jamur.
  • daging merah.
  • Seekor ikan.
  • Bit.
  • Apel.
  • Jus buah delima (bisa dicampur dengan bit atau sedikit diencerkan dengan air).
  • Kacang-kacangan.
  • Rosehip.
  • Kismis.
  • Labu.

Produk berikut ini tidak direkomendasikan:

  • teh.
  • Beberapa tanaman hijau.
  • Makanan berlemak.
  • Produk susu.
  • kopi.
  • Oatmeal atau bubur millet.
  • Alkohol.

Pengobatan tradisional digunakan sebagai pengobatan tambahan untuk terapi utama atau sebagai tindakan pencegahan. Resep berikut telah terbukti dengan baik:

  • Rebus 10 gram daun jelatang dalam gelas berisi air mendidih. Biarkan diseduh, lalu oleskan tiga kali sehari, 1 sendok makan.
  • Campur buah-buahan kering dengan madu dan ambil 1 sendok makan 3 kali sehari.

Eritrosit hipokromik adalah eritrosit dengan warna merah muda pucat dan pencerahan di bagian tengah (pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil). Hipokromia disebabkan oleh saturasi eritrosit yang rendah dengan hemoglobin, lebih sering dikombinasikan dengan mikrositosis.

Hipokromia adalah karakteristik anemia defisiensi besi, dan juga terjadi pada keracunan timbal, talasemia, dan anemia herediter lainnya yang terkait dengan pelanggaran sintesis bagian globin hemoglobin. Dalam bentuk analisis, tidak hanya kehadiran hipokromia yang dicatat, tetapi juga derajatnya:

  • hipokromia 1 - pencerahan di tengah eritrosit ditandai dengan jelas dan lebih dari biasanya,
  • hipokromia 2 - hanya bagian perifer eritrosit yang diwarnai dalam bentuk pita,
  • hipokromia 3 - hanya membran eritrosit yang diwarnai. Eritrosit berbentuk cincin (annulosit).

Tes darah klinis adalah tes paling sederhana yang membantu mengidentifikasi penyakit serius. Kadar hemoglobin yang rendah merupakan tanda anemia hipokromik, atau hipokromia..

Anemia hipokromik adalah istilah kolektif untuk beberapa jenis anemia. Ditandai dengan penurunan kadar hemoglobin (protein yang mengandung zat besi yang ditemukan dalam sel darah).

Hal ini menyebabkan kelaparan oksigen pada organ dan jaringan tubuh. Akibat kekurangan oksigen, mereka berhenti menjalankan fungsinya, yang penuh dengan komplikasi serius..

Anemia diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai anemia. Dapat terjadi dengan penyakit apa pun yang terkait dengan kerusakan darah.

Penting! Orang dengan kadar hemoglobin rendah sakit 2 kali lebih sering dengan infeksi usus dan infeksi saluran pernapasan akut.

Dengan anemia, tidak hanya kadar hemoglobin dan eritrosit yang menurun, tetapi juga indeks warna berubah. Sel darah juga berubah ukuran dan bentuk, mereka mengambil bentuk cincin dengan pencerahan di tengah dan tepi gelap di sepanjang tepinya..

  • malaise umum;
  • kelelahan cepat;
  • pelanggaran perhatian;
  • penurunan ketahanan fisik;
  • kantuk.
  • penurunan kekebalan;
  • retardasi pertumbuhan, perkembangan mental dan psikomotorik (pada anak-anak);
  • perkembangan kardiomiopati - dengan suplai oksigen yang tidak mencukupi, jantung mulai bekerja dengan sekuat tenaga. Ini menyebabkan gagal jantung;
  • hati membesar;
  • anemia kronis.

Pengobatan

Untuk menghilangkan gangguan tersebut, akar penyebabnya harus dihilangkan. Pasien akan diberi taktik terapi individu:

  • menghentikan perdarahan dengan teknik konservatif atau bedah;
  • menelan obat yang mengandung zat besi dan vitamin kompleks;
  • transfusi darah - infus massa eritrosit donor ke dalam darah pasien;
  • pengangkatan tumor ganas dengan pembedahan, radioterapi atau kemoterapi;
  • kepatuhan pada diet hemat;
  • prosedur fisioterapi;
  • penggunaan obat tradisional - hanya diperbolehkan setelah berkonsultasi sebelumnya dengan dokter yang merawat.

Orang dengan masalah seperti itu diperlihatkan memperkaya menu dengan produk yang mengandung zat besi. Artinya, daftar bahan yang diizinkan meliputi:

  • daging merah;
  • jeroan;
  • rumput laut dan makanan laut;
  • apel;
  • granat;
  • gila;
  • buah kering;
  • kuning telur;
  • sayuran hijau;
  • bit;
  • kismis hitam;
  • frambos;
  • Stroberi;
  • Kiwi;
  • stroberi;
  • jeruk.

Perjalanan pengobatan dengan metode non-tradisional tidak boleh kurang dari 1 bulan. Itu seharusnya menyiapkan infus penyembuhan di rumah berdasarkan komponen berikut:

  • semanggi;
  • jelatang;
  • rosehip;
  • yarrow;
  • beri rowan dan daun.

Pasien akan mendapat manfaat dari jus dari:

  • wortel;
  • lobak hitam;
  • granat;
  • apel.

Penyebab anisochromia dalam tes darah umum, varietasnya

Anisochromia adalah suatu kondisi sistem darah di mana munculnya eritrosit dengan berbagai tingkat warna diamati..

Secara teoritis, biasanya anisochromia juga terdapat pada orang yang sehat, namun persentase sel darah merah yang berbeda warnanya dari massa yang lebih besar sangat kecil sehingga secara praktis tidak terdeteksi selama penelitian standar..

Bentuk terpisah dari anisokromia adalah polikromatofilia - kemunculan dalam tes darah eritrosit atau sel yang strukturnya mirip dengan mereka, memiliki warna yang sangat berbeda dari mereka. Warna-warna seperti biru, ungu, oranye mendominasi..

Polikromatofilia berkembang ketika ada peningkatan jumlah sel darah merah yang belum matang dalam darah (tanda sintesis yang tidak mencukupi), yang bereaksi berbeda terhadap penggunaan zat warna tertentu karena ketidakmatangan hemoglobin..

Biasanya, warna eritrosit dapat dinilai dari indeks warna darah. Pada orang sehat, 0,85-1. Perhitungannya dilakukan pada tiga kali tingkat hemoglobin dibagi tiga digit pertama tingkat sel darah merah.

Jika menurun, yaitu menjadi kurang dari 0,85, ini menunjukkan perkembangan hipokromia pada pasien. Jika meningkat dan indeks warna lebih dari 1, hiperkromia berkembang.

Gambaran tentang penurunan intensitas warna sel darah merah karena kandungan hemoglobin yang rendah

Hipokromia adalah penurunan indeks warna darah, yang mengindikasikan penurunan kadar hemoglobin pada eritrosit. Akibatnya, potensi transpor sel-sel ini menurun, yang menyebabkan penurunan oksigenasi jaringan dan gangguan aktivitas fungsionalnya..

Alasan berkembangnya kondisi ini adalah, pertama-tama, penurunan konsentrasi zat besi dalam darah. Karena kekurangannya, jumlah hemoglobin dalam eritrosit juga berkurang, yang menyebabkan penurunan indeks warna..

Ada tiga derajat keparahan penyakit, yang masing-masing diatur berdasarkan deskripsi morfologis eritrosit, memperhitungkan tingkat warna sel darah merah dan yang disebut zona iluminasi..

Kondisi ini paling sering terjadi pada pasien yang menderita penyakit pada darah atau saluran pencernaan. Berbeda dengan itu, terdapat kondisi dimana indeks warna meningkat secara signifikan, yaitu melebihi 1.

Gambaran peningkatan warna sel darah merah akibat kandungan hemoglobin yang tinggi

Hiperkromia adalah suatu kondisi di mana sel darah merah terlalu jenuh dengan hemoglobin, yang menyebabkan peningkatan indeks warnanya. Secara visual, eritrosit memperoleh warna merah pekat tanpa pencerahan karakteristik di tengah sel.

Sejalan dengan peningkatan konsentrasi hemoglobin di dalamnya, peningkatan ukuran sel terjadi, yaitu makrositosis diamati.

Hiperkromia biasanya berkembang sebagai akibat dari:

  • kekurangan vitamin yang diperlukan untuk pembentukan darah - asam folat dan sianokobalamin;
  • agak lebih jarang, penampilannya diamati sebagai akibat dari perkembangan tumor ganas pada jaringan perut atau paru-paru;
  • dengan beberapa penyakit usus;
  • juga hiperkromia - tanda beberapa penyakit bawaan.

Hiperkromia mengarah pada fakta bahwa eritrosit, meskipun jenuh dengan hemoglobin, tidak dapat sepenuhnya memenuhi fungsi transpornya. Selain itu, sel-sel ini kehilangan kemampuannya untuk secara normal melewati sawar darah-alveolar, sehingga menyebabkan perkembangan iskemia organ..

Kedua kondisi di atas menunjukkan bahwa terdapat beberapa proses patologis dalam tubuh yang secara langsung maupun tidak langsung mempengaruhi sumsum tulang dan aktivitas fungsionalnya..

Jika teridentifikasi, perlu berkonsultasi dengan dokter atau ahli hematologi yang berkualifikasi sesegera mungkin sehingga dia dapat menentukan apa penyebab berkembangnya anemia tersebut, apa yang dapat menyebabkannya dan bagaimana harus dirawat..

Dalam kasus apa pun Anda tidak boleh menjalankannya, karena salah satu dari kondisi ini dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada tubuh, memengaruhi aktivitas sel dan jaringannya, dan juga mengganggu pekerjaannya..

Anisochromia dalam tes darah umum dapat terjadi pada semua pasien, tanpa memandang jenis kelamin dan usianya. Konsep anisochromia sangat menentukan heterogenitas warna biomaterial yang diperoleh.

Saat memeriksa serum darah, istilah ini berarti warna darah tidak merata, kurang pigmen atau, sebaliknya, warna darah terlalu cerah.

Salah satu penyebab penyimpangan ini adalah perubahan konsentrasi hemoglobin dalam eritrosit. Paling sering ini dipicu oleh beberapa proses patologis atau dianggap sebagai respons tubuh yang dapat diterima terhadap iritan..

Eritrosit adalah struktur postseluler elastis bikonkaf darah berukuran 6-11 mikron, mengandung hemoglobin. Ini diproduksi oleh sumsum tulang rusuk, tulang tengkorak dan tulang belakang..

Karena cekung spesifiknya, eritrosit memiliki permukaan yang besar. Ini memiliki efek positif pada struktur pendidikan, karena menjadi elastis dan bergerak, dengan cepat menjalankan fungsi utamanya dan mudah menembus ke kapiler terkecil.

Ukurannya dipengaruhi oleh jenis kelamin seseorang: sel darah merah laki-laki lebih kecil daripada perempuan. Volumenya juga bergantung pada kandungan air di dalam tubuh - dengan peningkatan tekanan osmotik, ukuran sel berkurang dan sebaliknya.

Kemerahan pada sel bergantung pada jumlah molekul hemoglobin. Tugas utama zat ini adalah mengangkut oksigen ke seluruh tubuh manusia..

Hemoglobin mengandung atom besi yang mengikat oksigen dan mencegahnya pergi. Eritrosit diperkaya di dalamnya di paru-paru, kemudian, dengan bantuan sirkulasi darah, dibawa ke seluruh tubuh..

Tetapi dalam segala hal harus ada ukuran, dan tingkat hemoglobin dalam darah tidak terkecuali. Para ilmuwan telah menghitung tingkat optimal zat ini, yang memastikan berfungsinya tubuh kita dengan benar..

Konsentrasi hemoglobin dalam sel darah merah secara konvensional disebut sebagai "indikator warna". Menurut standar yang diterima secara umum, itu sama dengan satu. Satuan ini berarti hemoglobin dalam eritrosit harus sama dengan 33,35 pg.

Penting! Para ilmuwan telah menemukan bahwa sel darah merah harus diisi dengan 342 juta molekul hemoglobin.

Setelah umur hidup eritrosit berakhir, mereka dimanfaatkan oleh makrofag. Untuk pria, wanita dan anak-anak, konsentrasi senyawa dan hemoglobin ini adalah individu:

  • Pria - (3,9 - 5,3) × 10 hingga 12 derajat per liter darah.
  • Wanita - (3,6 - 4,5) × 10 ke sel darah merah tingkat 12 per 1 liter darah.
  • Anak-anak - (3,6 - 4,5) × 10 hingga 12 derajat per liter.

Pada saat yang sama, perubahan konsentrasi molekul hemoglobin mungkin tidak terkait dengan kadar sel darah merah (ini khas untuk defisiensi zat besi, talasemia atau anemia).

Seperti yang telah disebutkan, anisokromia mencirikan saturasi warna eritrosit dalam studi serum. Sel darah dengan konsentrasi hemoglobin yang benar memiliki warna merah jambu yang seragam dengan bintik kecil di tengahnya. Dalam dunia medis, zat ini disebut normokromik..

Senyawa dengan warna ungu pucat disebut polikromatofil dan dianggap sebagai fenomena yang dapat diterima. Ini ditandai dengan zat basofilik. Jika polikromatofil memiliki pola non-standar, maka itu sudah disebut retikulosit.

Jika konsentrasi sel-sel ini dalam darah meningkat, deviasi ini didefinisikan sebagai polikromatofilia atau polikromasia. Formulir analisis akan mencatat penyimpangan norma ini dan tahap perkembangannya. Ada tiga derajat polikromasia:

  • Pertama. Diwujudkan dengan kehadiran satu polikromatofil di setiap bidang pandang kelima.
  • Kedua. Ini ditandai dengan adanya beberapa polikromatofil per bidang visual.
  • Ketiga. Ada lebih dari sepuluh sel darah merah ungu pucat di setiap area penglihatan.

Penting! Warna eritrosit muda berbeda dengan eritrosit dewasa. Mereka dicirikan oleh warna biru tua..

Secara bertahap, "muda" dipenuhi dengan hemoglobin dan berubah menjadi warna merah muda standar.

Jika sel-sel baru tampak menonjol dengan pucat di latar belakang umum, penyakit ini disebut hipokromia. Jika mereka memiliki warna jenuh yang jelas, maka ini bisa dianggap sebagai gejala hiperkromia. Didiagnosis dengan plus 1 atau minus 1 dengan norma yang diizinkan.

Hiperkromia disebut saturasi eritrosit yang berlebihan dengan hemoglobin. Secara visual, ini dimanifestasikan oleh warna merah cerah dari sel dan kurangnya pencerahan di pusatnya. Menyebabkan anisositosis sel.

Eritrosit rentan terhadap anisokromia seperti ini karena alasan berikut:

  1. Defisiensi asam folat dan sianokobalamin.
  2. Neoplasma ganas paru-paru dan perut.
  3. Patologi usus.
  4. Kecanduan genetik.
  5. Penyakit bawaan.

Karena ukurannya yang besar, sel darah merah tidak dapat bergerak dengan baik ke seluruh tubuh dan menyalurkan oksigen. Akibatnya, risiko iskemia organ seseorang meningkat pesat..

Anisochromia berkembang karena kekurangan zat besi dalam darah. Alasan penurunan zat besi bisa jadi:

  • Kehilangan darah karena perdarahan yang berkepanjangan atau kronis. Kondisi ini terjadi dengan luka, perdarahan rahim atau lambung..
  • Proses inflamasi ekstensif di saluran pencernaan yang mencegah penyerapan zat besi (enteritis, ulkus), reseksi lambung.
  • Tumor onkologis pada saluran pencernaan.
  • Kehamilan, masa remaja, saat tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi.
  • Pola makan yang buruk terkait dengan asupan protein hewani yang tidak memadai, seperti pola makan vegetarian.
  • Penyakit kronis yang memicu hipoksia (penyakit jantung, bronkitis).
  • Peradangan purulen kronis (abses, sepsis).
  • Penggunaan obat-obatan tertentu dalam jangka panjang (antibiotik, hormon, obat anti-inflamasi nonsteroid).

Hiperkromia disebabkan oleh anemia hiperkromik..

Ini terkait dengan kekurangan vitamin B12 dan folat.

  • Kondisi ini dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:
  • Disfungsi sumsum tulang.
  • Proses inflamasi pada saluran cerna yang mengganggu penyerapan vitamin dari makanan (kolitis, maag).
  • Infeksi hati (hepatitis).
  • Invasi helminthic.
  • Kehamilan dengan gizi ibu yang buruk.
  • Sindrom myelodysplasia yang terjadi setelah kemoterapi atau terapi radiasi digunakan untuk mengobati leukemia.
  • Anemia defisiensi zat besi. Ini adalah anemia yang paling umum, ditandai dengan indikator berikut: hipokromia, mikrositosis, kadar besi serum rendah. Selama perawatan dengan sediaan besi, indikatornya kembali normal.
  • Anemia jenuh zat besi. Pada saat yang sama, konsentrasi besi serum berada dalam batas normal, tetapi diserap dengan buruk oleh sel dan tidak mencapai jaringan. Kondisi ini biasanya berkembang dari penggunaan obat-obatan tertentu dalam waktu lama atau paparan bahan kimia keras (timbal). Dalam kasus ini, pasien mengalami hipokromia, hemoglobin rendah, dan kandungan zat besi normal. Sediaan besi tidak mempengaruhi keadaan eritrosit dengan cara apa pun.
  • Anemia redistribusi zat besi. Ini berkembang sebagai akibat dari penghancuran eritrosit pada tuberkulosis atau proses inflamasi di jantung (perikarditis). Pasien mengalami hipokromia dalam darah, penurunan hemoglobin, kadar besi serum normal.
  • perdarahan yang banyak (menstruasi, trauma pasca operasi atau berat);
  • diet tidak seimbang dengan jumlah vitamin, protein yang tidak mencukupi. Ini tipikal untuk orang-orang yang menjalankan diet ketat, serta untuk vegetarian;
  • perdarahan internal. Kehilangan darah mungkin kecil, tetapi persisten (sering). Ini termasuk gusi berdarah, wasir, penyakit gastrointestinal. Dengan miom (tumor jinak) rahim dan kista ovarium, rongga mereka diisi dengan darah, hemoglobin diubah menjadi senyawa lain dan secara bertahap diserap. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini disebut "kehilangan darah semu";
  • penyakit menular kronis - dengan tuberkulosis, enterokolitis, hepatitis, zat besi didistribusikan kembali atau diserap dengan buruk. Pada orang tua, anemia sering dipicu oleh penyakit hati, ginjal;
  • keracunan, keracunan dengan unsur kimia - terjadi dengan anemia zat besi;
  • kehamilan - selama periode ini, tubuh membutuhkan peningkatan jumlah zat besi;
  • cacing;
  • penyakit darah;
  • penyakit autoimun memicu kematian sel darah merah, yang menyebabkan penurunan hemoglobin.
  • Kadar zat besi yang rendah dalam tubuh.
  • Keracunan timbal kronis.
  • Kekurangan vitamin B6.
  • Proses inflamasi dalam tubuh (lebih khas untuk penyakit kronis, misalnya hepatitis, lesi usus).
  • Keturunan.
  • Haid.
  • Kehilangan banyak darah setelah trauma dan pembedahan.
  • Pendarahan internal kronis.
  • Diet tidak seimbang, miskin protein.
  • Kehamilan.
  • Penyakit darah.
  • Invasi helminthic.
  • Penyakit autoimun.
  • Donasi jangka panjang.

Kematian alami dan prematur

Hemolisis secara harfiah diterjemahkan sebagai penghancuran darah. Dalam kondisi normal, empat bulan setelah pembentukan, eritrosit kehilangan bentuk seperti cakram, menjadi bola kecil - mikrosferosit. "Bola" ditangkap oleh sel-sel khusus - makrofag dan dipindahkan ke hati dan limpa, di mana terjadi kerusakan akhir dari membran eritrosit dan biotransformasi hemoglobin. Singkatnya, ini memberikan gambaran umum tentang apa itu hemolisis eritrosit in vivo. Proses ini sedang berlangsung dan tidak mempengaruhi kondisi umum tubuh..

Tapi ada juga eritrosit yang mati secara masif. Sekitar 80% bayi baru lahir mengalami ikterus fisiologis. Ini karena rusaknya sel darah merah yang mengandung bentuk khusus hemoglobin yang merupakan ciri janin. Pada orang dewasa, kerusakan eritrosit yang masif dapat disebabkan oleh keracunan dengan infeksi, keracunan, overdosis sejumlah obat, reaksi autoimun dan alergi..

Seorang dokter dengan spesialisasi apa pun, terutama ahli hematologi, dapat menjawab pertanyaan "apa itu eritrosit" selama berjam-jam. Dan seorang dokter yang berpengalaman seringkali dapat mencurigai suatu penyakit hanya dengan tes darah. Terkadang bahkan saat tidak ada gejala lain. Dan dengan demikian menyelamatkan atau memperpanjang umur seseorang.

Hiperkromia: penyebab perkembangan

Eritrosit hiperkromik - eritrosit dengan warna lebih intens dari biasanya; lumen sentralnya berkurang atau tidak ada. Hiperkromia dikaitkan dengan peningkatan ketebalan eritrosit, lebih sering dikombinasikan dengan makrositosis. Megalosit dan mikrosferosit biasanya hiperkromik.

Pewarnaan yang berbeda dari sel darah merah individu dalam apusan darah disebut anisochromia..

Biasanya, dalam apusan darah atau sumsum tulang, orang dapat menemukan satu eritrosit, dicat dengan warna ungu muda, ungu muda. Ini adalah polikromatofil - eritrosit dengan zat basofilik (dengan pewarnaan supravital khusus, ini adalah retikulosit).

Peningkatan jumlahnya disebut polikromasia atau polikromatofilia. Kehadirannya harus didaftarkan dalam formulir analisis, dan derajatnya juga ditunjukkan:

  • polikromasia 1 - polikromatofil tunggal melalui setiap bidang pandang;
  • polikromasia 2 - ada 1 hingga 10 polikromatofil di setiap bidang pandang;
  • polikromasia 3 - ada lebih dari 10 polikromatofil di setiap bidang pandang.

Polikromatofilia dan retikulositosis biasanya terdeteksi secara paralel dan memiliki signifikansi klinis yang sama..

Eritrosit yang diwarnai dengan cara ini - polikromatofil - termasuk dalam bentuk muda, karena eritrosit dewasa biasanya hanya melihat warna asam.

Pungsi basofilik pada eritrosit (adanya granularitas tepat pada eritrosit) merupakan indikator eritrosit yang belum matang. Tentukan resistansi minimum dan maksimum eritrosit, perbedaan antara yang disebut lebar resistansi.

Biasanya, ini diamati dalam larutan natrium klorida 0,34-0,36%. Resistensi maksimum eritrosit harus 0,34-0,36. Anemia ini dikaitkan dengan kekurangan zat besi dalam tubuh, akibatnya proses pembentukan hemoglobin terganggu..

Ukuran eritrosit menjadi lebih kecil (mikrosit), dengan diameter berbeda (anisositosis). Resistensi osmotik eritrosit tetap dalam batas normal.

jumlah hemoglobin menurun, dan jumlah eritrosit dalam batas normal. Skor warna akan rendah. Kandungan leukosit, trombosit - dalam batas normal.

Pencegahan

Metode pencegahan tidak terlalu sulit. Di antara rekomendasinya:

  • Deteksi tepat waktu untuk semua penyakit. Diantaranya saluran pencernaan, profil ginekologi dan lain-lain. Koreksi mereka.
  • Berhenti merokok.
  • Penghapusan alkohol.
  • Makanan berkualitas baik. Makanan harus mencakup jumlah protein hewani, daging yang cukup.

Dengan menu vegetarian, masuk akal untuk sementara beralih ke paradigma yang berbeda, karena sikap keras kepala dan kepatuhan pada prinsip pada saat seperti itu dapat berdampak negatif pada kesehatan..

  • Istirahat penuh.
  • Kontrol hitung darah setiap enam bulan sekali. Sebagai bagian dari pemeriksaan pencegahan.
  • Tingkat aktivitas fisik yang memadai. Agar tidak memancing stagnasi di tubuh.

Anemia hipokromik adalah nama kolektif untuk sekelompok gangguan. Mereka tunduk pada koreksi segera, karena bisa berbahaya, terutama tanpa terapi tepat waktu. Pilihan taktik menjadi perhatian ahli hematologi.

Bagaimana anisochromia ditentukan?

Anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum.

Indikator kuantitatif eritrosit dihitung dengan mesin.

CP = (hemoglobin x 3) / tiga digit pertama jumlah eritrosit.

Ukuran sel darah merah, yang ditentukan baik oleh sistem hemolitik otomatis atau oleh asisten laboratorium menggunakan kurva Price Jones, juga penting..

Anisochromia terdeteksi dalam tes darah umum.

Ukuran sel darah merah, yang ditentukan baik oleh sistem hemolitik otomatis atau oleh asisten laboratorium menggunakan kurva Price Jones, juga penting..

Diagnostik

Sel darah merah yang dimodifikasi hanya dapat dideteksi setelah ahli hematologi menguraikan hasil tes darah klinis umum. Bahan biologis diambil dari jari. Di antara kriteria yang menjadi perhatian adalah:

  • indeks warna sel darah merah;
  • tingkat protein yang mengandung zat besi;
  • jumlah sel darah merah;
  • anisositosis;
  • poikilositosis.

Informasi yang diterima tidak akan dapat menunjukkan akar penyebabnya, oleh karena itu, diperlukan pendekatan terpadu untuk mempelajari keadaan tubuh. Pertama-tama, dokter harus secara pribadi melakukan beberapa manipulasi:

  • pelajari riwayat penyakit - ini akan membantu untuk mengetahui penyakit mana yang menjadi dasar pelanggaran;
  • mengumpulkan dan menganalisis riwayat hidup - untuk mengkonfirmasi atau menyangkal pengaruh sumber fisiologis;
  • pemeriksaan fisik secara menyeluruh;
  • penilaian kondisi kulit dan selaput lendir, lempeng rambut dan kuku;
  • pengukuran indikator nada darah, detak jantung dan suhu;
  • survei rinci pasien - untuk mengumpulkan gambaran lengkap dari kompleks gejala.

Selain itu, Anda memerlukan tes laboratorium khusus, prosedur instrumental, dan konsultasi dari spesialis dari bidang kedokteran lain. Program diagnostik disusun atas dasar pribadi.

Literatur:

  • L. V. Kozlovskaya, A. Yu. Nikolaev. Panduan studi untuk metode penelitian laboratorium klinis. Moskow, Kedokteran, 1985.
  • Panduan untuk latihan praktis dalam diagnostik laboratorium klinis. Ed. prof. M. A. Bazarnova, prof. V. T. Morozova. Kiev, "Sekolah Vishcha", 1988.
  • Buku Pegangan metode penelitian laboratorium klinis. Ed. E. A. Kost. Moskow "Kedokteran" 1975.

Bentuk patologis eritrosit yang terdeteksi berupa perubahan ukuran, warna, bentuk eritrosit, serta munculnya inklusi di dalamnya.

Sel-sel dari garis keturunan eritrosit yang dapat diidentifikasi secara morfologis termasuk eritroblas, pronormosit, normoblas (basofilik, polikromatofilik dan oksifilik), retikulosit dan eritrosit..

Monoblas adalah sel induk dari rangkaian monositik. Sizemm. Nukleusnya besar, seringkali bulat, tidak retikulat, berwarna ungu muda, mengandung nukleolus. Sitoplasma monoblas relatif kecil, tanpa granularitas, berwarna kebiruan.

Poikilositosis

Poikilositosis adalah perubahan bentuk eritrosit. Sel darah merah normal berbentuk bulat atau agak lonjong. Perubahan bentuk sel darah merah disebut poikilositosis.

Pada orang sehat, sebagian kecil sel darah merah mungkin memiliki bentuk yang berbeda dari biasanya. Poikilositosis, berbeda dengan anisositosis, diamati dengan anemia berat dan merupakan tanda yang lebih tidak menguntungkan.

Kategori

Info Kesehatan 2018. Informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasional dan tidak boleh digunakan untuk mendiagnosis sendiri masalah kesehatan atau untuk tujuan pengobatan. Semua hak cipta untuk materi adalah milik pemiliknya masing-masing.

Gejala

Tidak mungkin untuk secara akurat menentukan keberadaan hipokromia dengan tanda-tanda eksternal, tetapi kondisi anemia apa pun ditandai dengan gejala yang serupa (termasuk mikrositosis), yang perlu berkonsultasi dengan terapis atau ahli hematologi, yang akan meresepkan donor darah dan pemeriksaan lain yang diperlukan..
Gejala tersebut adalah sebagai berikut:

  1. Pusing, merasa lemas, pingsan dan kedipan lalat di depan mata.
  2. Kelelahan yang cepat, ketidakmampuan untuk terlibat dalam pekerjaan fisik atau intelektual untuk waktu yang lama.
  3. Kulit pucat, biru di bawah mata (penampilan anemia).
  4. Peningkatan lekas marah dan air mata yang tidak masuk akal pada wanita.
  5. Serangan jantung berulang dan takikardia saat istirahat.
  6. Dispnea.

Secara tidak langsung, adanya anemia pada seseorang dapat dicek dari reaksi tubuh terhadap konsumsi obat yang mengandung zat besi. Dengan anemia defisiensi besi, orang-orang ini merasa lebih baik. Tetapi dengan anemia yang jenuh besi dan mendistribusikan zat besi, penggunaan obat-obatan tersebut tidak membawa efek.

Ajukan pertanyaan Anda kepada dokter diagnostik laboratorium klinis Anna Ponyaeva. Lulus dari Akademi Kedokteran Nizhny Novgorod (2007-2014) dan Residensi dalam Diagnostik Klinis dan Laboratorium (2014-2016). Ajukan pertanyaan >>

Norma

Untuk mendiagnosis dan menentukan penyebab anisochromia, tidak hanya indikator warna yang dinilai, tetapi juga jumlah eritrosit, ukurannya, dan kadar hemoglobin..

Penurunan level mengindikasikan anemia:

  • 90 g / l - ringan;
  • 70-85 g / l - sedang;
  • kurang dari 65 - parah ketika transfusi darah diperlukan.

CPU diukur dalam satuan dan memiliki arti sebagai berikut:

  • 0,86-1 - normokromia;
  • kurang dari 0,82 - hipokromia;
  • lebih dari 1 - hyperchromia.

Dengan anemia, ada perubahan ukuran sel darah merah.

Dalam pengobatan, indikator berikut diterima:

  • 7-8 mikron - eritrosit normal (normosit);
  • lebih dari 8 mikron - melebihi indikator (makrosit);
  • kurang dari 7 mikron - penurunan indikator (mikrosit).

Bergantung pada sel mana yang bertahan, kita dapat membicarakan berbagai jenis anemia..

Hipokromia menandakan adanya anemia. Ada tiga derajat hipokromia:

  • Pertama. Bagian tengah sel lebih terang dari biasanya.
  • Kedua. Warna merah hanya diamati di sepanjang pinggiran eritrosit.
  • Ketiga. Hanya membran sel yang diwarnai, eritrosit itu sendiri tetap ringan.

Dalam kasus hiperkromia, eritrosit memiliki warna merah yang lebih pekat. Ada dua derajat:

  • Pertama. Bagian tengah sel yang terang mengecil ukurannya.
  • Kedua. Bagian tengah sel tidak ada, eritrosit benar-benar berwarna merah.

Hiperkromia biasanya disertai dengan peningkatan ukuran sel (makrositosis).

  • wanita - 120-140 g / l;
  • pria - 135-160 g / l.

Dengan anemia, ada perubahan ukuran sel darah merah.

Indikator normal tingkat hemoglobin dalam eritrosit tergantung pada jenis kelamin orang tersebut dan usianya. Di bawah ini adalah tabel nilai normal.

Jenis kelamin / usiaNorma, 1012 / l
Men3.9-5.3
Perempuan3.6-4.7
Anak-anak3.8-4.9

Disk mengekspos

Eritrosit yang berfungsi dewasa adalah cakram dua cekung. Itu berlangsung rata-rata sekitar 120 hari, dan fungsi langsungnya adalah untuk mengangkut oksigen ke sel tubuh lainnya dan menghilangkan karbon dioksida darinya. Cakram ini tidak memiliki kemampuan untuk membelah, karena nukleusnya hilang selama pematangan. Untuk alasan yang sama, mereka tidak ditandai dengan perbaikan - pemulihan jika terjadi kerusakan.

Beberapa kontradiksi muncul dari sudut pandang sitologi (ilmu tentang sel). Disk apa ini? Apa itu eritrosit, sel atau bukan? Faktanya, tanpa kromosom, mereka tidak dapat disebut sel dalam arti sebenarnya. Tetapi untuk menyederhanakan klasifikasi dan mengingat fungsi global yang dijalankan oleh eritrosit, mereka biasanya disebut sel.