Utama > Hipotensi

Analisis dan norma Helicobacter pylori dalam darah dalam jumlah, antibodi dan pengobatan

Diagnosis infeksi Helicobacter pylori adalah proses yang sulit, karena tidak ada tes yang tersedia sendiri yang dapat menjadi dasar untuk membuat diagnosis akhir. Seseorang sepanjang hidupnya dapat menjadi pembawa Helicobacter pylori, sedangkan manifestasi gejala klinis tidak diperlukan..

Ada data eksperimental tentang kemungkinan eliminasi infeksi secara spontan, namun, dalam banyak kasus, pemilihan metode pengobatan yang memadai di bawah pengawasan dokter diperlukan..

Helicobacter pylori: informasi umum tentang mikroorganisme

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) adalah bakteri patogen bersyarat berbentuk spiral, menurut Gram berubah menjadi merah (gram negatif). Habitat utama dalam tubuh manusia adalah perut dan duodenum.

Peran Helicobacter pylori dalam perkembangan penyakit saluran pencernaan (GIT) telah lama disangkal. Baru pada tahun 2005, ahli patologi Australia R. Warren dan dokter B. Marshall berhasil membuktikan signifikansi medis dari bakteri, yang karenanya mereka dianugerahi Penghargaan Nobel..

Ciri: pada 90% pembawa, Helicobacter pylori adalah bagian dari mikroflora normal dan tidak menyebabkan perkembangan penyakit menular. Namun, ada pendapat bahwa spesies khusus ini adalah penyebab banyak patologi saluran cerna (maag, gastritis, kanker, limfoma).

Hubungan dengan bakteri oportunistik berarti kemampuannya untuk memprovokasi proses infeksi dengan adanya kondisi (faktor) tertentu. Misalnya, penggunaan antibiotik yang berkepanjangan, diikuti oleh disbiosis, penurunan kekebalan dan adanya patologi yang menyertai. Namun, bila terinfeksi strain dengan sifat patogen yang diucapkan, keberadaan faktor di atas tidak diperlukan..

Dari mana Helicobacter pylori berasal dan bagaimana penularannya?

Infeksi tidak ditularkan melalui tetesan udara, karena merupakan anaerobik yang ketat (mati saat kontak dengan oksigen). Anda dapat tertular dengan mengabaikan aturan kebersihan pribadi (peralatan makan dan piring, kosmetik pribadi dan produk kebersihan pribadi), serta dengan berciuman..

Infeksi primer dapat terjadi selama masa kanak-kanak (ibu-ke-anak). Cara lain penularan adalah air dan daging yang tidak diberi perlakuan panas yang memadai. Infeksi melalui endoskopi, yang digunakan untuk gastroendoskopi, tidak dikecualikan..

Bagaimana infeksi terjadi?

Kolonisasi cepat pada selaput lendir saluran cerna dipastikan karena tingkat mobilitas Helicobacter pylori yang tinggi (dengan bantuan flagela). Protein khusus dan lipopolisakarida pada permukaan membran membantu bakteri menempel pada permukaan sel. Kehadiran antigen asing memicu perkembangan respons imun (pelepasan antibodi spesifik untuk Helicobacter pylori) dan memicu peradangan pada selaput lendir..

Bakteri mengeluarkan enzim ke lingkungan luar yang melarutkan lendir pelindung lambung. Kelangsungan hidup di lingkungan asam lambung dipastikan oleh enzim urease, yang menguraikan urea dengan pelepasan amonia (menetralkan asam klorida). Efek samping amonia adalah iritasi kimiawi sel dengan kematian selanjutnya. Bersamaan dengan ini, bakteri melepaskan racun yang meningkatkan proses degradasi sel dan kematian..

Gejala Helicobacter pylori pada orang dewasa

Dalam kebanyakan kasus (hingga 70%), pengangkutan tidak memanifestasikan dirinya dalam bentuk gejala klinis dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Namun, patologi lambung dan saluran usus, disertai infeksi Helicobacter pylori, memiliki tanda-tanda tertentu:

  • perasaan nyeri di daerah perut (abdomen);
  • sering mulas dan bersendawa;
  • kehilangan nafsu makan dan berat badan yang tidak dapat dijelaskan;
  • mual atau muntah
  • lapisan yang banyak di lidah;
  • radang gusi;
  • bau busuk dari rongga mulut (dengan pengecualian penyakit gigi);
  • perasaan berat setelah makan;
  • peningkatan gas.

Tercatat bahwa pada anak-anak tingkat keparahan tanda klinis lebih tinggi dibandingkan pada orang dewasa. Situasi ini sangat umum terjadi ketika ada stres fisik atau emosional, serta ketika pola makan berubah menjadi lebih buruk (mengganti sup dengan sandwich atau makan tidak teratur).

Pasien mengajukan pertanyaan - kapan perlu diuji untuk Helicobacter pylori? Rujukan untuk diagnosa laboratorium dapat diresepkan oleh dokter umum, dokter anak, ahli gastroenterologi atau spesialis penyakit menular. Indikasi untuk meresepkan analisis untuk Helicobacter pylori: kecurigaan atau adanya penyakit saluran pencernaan, serta manifestasi dari gejala di atas.

Cara menguji Helicobacter pylori?

Metode untuk mendeteksi Helicobacter pylori berbeda:

  • tes nafas (urease);
  • PCR waktu nyata untuk mendeteksi DNA patogen;
  • enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) untuk menentukan tingkat antibodi yang diproduksi sebagai respons terhadap infeksi;
  • metode imunokromatografi satu langkah untuk mendeteksi antigen patogen dalam bahan uji;
  • biopsi selama esophagogastroduodenoscopy.

Tergantung pada metode diagnostik, biomaterial yang dipelajari, biaya dan waktu penelitian berbeda. Penting agar pasien memperhatikan aturan persiapan analisis, keakuratan dan keandalan hasil yang diperoleh bergantung pada hal ini. Mari kita lihat lebih dekat setiap teknik.

Apa tes urease untuk Helicobacter pylori?

Deteksi Helicobacter pylori dengan analisis pernapasan Uji helik semakin banyak digunakan dalam praktik diagnostik rutin. Keuntungan dari metode ini:

  • jangka pendek untuk mendapatkan hasil (hingga beberapa jam);
  • biaya rendah;
  • tidak sakit;
  • tidak ada kontraindikasi;
  • tidak perlu peralatan mahal.

Kerugiannya termasuk kemungkinan mendapatkan hasil negatif palsu atau positif palsu. Kehandalan penelitian menurun dengan latar belakang perdarahan internal.

Dalam kasus apa tes urease napas Helicobacter dapat menunjukkan hasil negatif palsu? Selain persiapan pasien yang tidak tepat untuk tes dan kesalahan pada tahap pengumpulan biomaterial, hasil negatif palsu dapat diperoleh saat terinfeksi dengan strain yang tidak mengeluarkan urease. Dengan kata lain, meskipun bakteri berkoloni di saluran pencernaan pasien, tetapi tidak mengeluarkan urease, hasil tes akan negatif..

Persiapan untuk tes ureaplase

Selama 3 hari, alkohol dan obat-obatan, di mana alkohol bertindak sebagai pelarut, sama sekali dikecualikan. Selama 6 jam, asupan makanan dibatasi, minum air murni tanpa pemanis diperbolehkan. Interval minimum antara asupan terakhir antibiotik dan obat yang mengandung bismut adalah 6 minggu. Dianjurkan untuk berhenti minum obat dalam 2 minggu, sesuai kesepakatan dengan dokter.

Pengambilan sampel biomaterial (udara yang dihembuskan) diperbolehkan dilakukan 24 jam setelah FGDS (gastroskopi).

10 menit sebelum menghirup udara, Anda harus minum jus (jeruk bali atau jeruk) untuk memperlambat evakuasi dari perut. Kemudian pasien menghembuskan udara sebanyak mungkin ke dalam kantung khusus.

Maka Anda perlu minum larutan urea berlabel isotop karbon (50 ml - untuk dewasa, 25 ml - untuk anak di bawah 12 tahun). Larutan tidak memiliki rasa atau bau tertentu, siapkan segera sebelum digunakan. Setelah 30 menit, pengumpulan kontrol udara yang dihembuskan dilakukan.

Kedua sampel dianalisis pada perangkat khusus dan ditentukan rasio karbon dioksida.

Antibodi terhadap Helicobacter pylori

Infeksi Helicobacter pylori memicu respons imun pelindung. Imunoglobulin M (IgM) diproduksi pertama kali, diikuti oleh IgG dan IgA dalam jumlah besar. Darah untuk antibodi terhadap Helicobacter pylori memungkinkan untuk menetapkan fakta infeksi, karena IgG ditemukan pada 90 - 100%, dan IgA - pada 80% kasus.

Perlu dicatat bahwa tes darah untuk Helicobacter pylori dapat menjadi alternatif untuk metode diagnostik invasif (jika endoskopi tidak memungkinkan). Aturan ini tidak berlaku untuk pasien lanjut usia. Kekuatan respon imun mereka tidak mencukupi, oleh karena itu, kemungkinan untuk menerima hasil negatif palsu..

Titer IgG yang tinggi menunjukkan adanya infeksi baru dan proses aktif penyebaran infeksi, asalkan pasien belum minum antibiotik. Konsentrasi IgG tetap cukup tinggi untuk waktu yang lama (hingga 1,5 tahun), oleh karena itu tes ini tidak digunakan untuk menilai efektivitas pengobatan yang dipilih..

Nilai IgA memungkinkan Anda menentukan tingkat keparahan penyakit menular. Kandungan IgA yang rendah bertahan hingga beberapa tahun, namun kurangnya dinamika positif dalam mengurangi nilainya menunjukkan ketidakefektifan pengobatan..

Bagaimana donor darah untuk Helicobacter pylori (bagaimana tesnya)? Biomaterialnya adalah darah vena dari vena perifer di siku. Tidak diperlukan persiapan khusus untuk analisis. Dianjurkan untuk mendonor darah ke Helicobacter pylori setelah 2-3 jam tanpa makanan, dilarang merokok selama setengah jam.

Apa artinya jika Helicobacter pylori IgG positif?

Jika antibodi terhadap Helicobacter pylori IgG ditemukan pada biomaterial, maka disimpulkan bahwa:

  • infeksi aktif - dengan adanya gambaran klinis yang diucapkan;
  • pembawa bakteri.

Penurunan titer IgG dalam tes darah untuk Helicobacter sebesar 25% dalam waktu enam bulan setelah pengobatan selesai menunjukkan kematian bakteri..

Analisis feses untuk Helicobacter pylori

Feses diperiksa dengan 2 metode: imunokromatografi (deteksi antigen) dan PCR (keberadaan DNA patogen). Kedua metode tersebut dicirikan oleh sensitivitas tinggi dan bertindak sebagai pelengkap.

Penentuan antigen

Analisis feses untuk antigen Helicobacter pylori adalah metode kualitatif yang akurasinya mencapai 95%. Diterimanya hasil positif 7 hari setelah minum antibiotik menunjukkan ketidakefektifan pengobatan. Tes kedua dilakukan setelah 1,5 bulan terapi, sementara tidak adanya antigen dalam tinja pasien menunjukkan penghancuran total bakteri..

Metode ini tidak memungkinkan untuk menetapkan jenis bakteri: H. suis, H. Baculiformis atau H. Pylori, karena semua biomaterialnya asing (antigen) bagi manusia..

PCR waktu nyata

Sensitivitas metode PCR feses terhadap infeksi Helicobacter pylori mencapai 95%. Analisis memungkinkan untuk membangun infestasi dengan bentuk bakteri yang tidak dibudidayakan. Kerugiannya termasuk kemungkinan mendapatkan hasil positif palsu setelah pengobatan yang berhasil, karena sel-sel bakteri yang hancur (dan DNA mereka) tetap berada di dalam tubuh manusia untuk waktu yang lama..

Kemungkinan mendapatkan hasil positif palsu dikecualikan, karena spesifisitas metode mencapai 100%. Metode tersebut merupakan alternatif dari tes nafas atau EGDS untuk anak kecil.

Persiapan khusus untuk pengumpulan biomaterial untuk kedua studi tidak diperlukan. Kotoran dikumpulkan secara alami tanpa menggunakan obat pencahar, sebaiknya sebelum memulai antibiotik.

Biopsi

Pasien bertanya - apakah biopsi dan sitologi sebagai pemeriksaan untuk Helicobacter? Inti dari metode ini adalah pengambilan sampel sel secara in vivo atau situs jaringan untuk tujuan penelitian selanjutnya. Prosedur ini dilakukan selama diagnosis invasif metode EGD pada perut dan duodenum.

Biomaterial yang terkumpul dianalisis untuk mengetahui adanya urease dan antigen bakteri. Setelah itu, budidaya biomaterial selanjutnya dengan pelepasan Helicobacter pylori dimungkinkan.

Apa analisis paling akurat untuk Helicobacter pylori?

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada metode yang dilindungi dari kesalahan diagnosis, analisis paling akurat untuk Helicobacter adalah biopsi..

Dalam hal ini dokter harus memiliki kompetensi yang cukup dan tidak melakukan kesalahan. Misalnya, dengan biopsi, kemungkinan hasil negatif palsu tidak dikecualikan jika tempat pengumpulan biomaterial dipilih secara tidak tepat. Itulah mengapa diagnosis helicobacteriosis melibatkan serangkaian analisis laboratorium dan invasif secara bersamaan.

Norma Helicobacter pylori dalam darah dalam jumlah

Menguraikan tes darah untuk Helicobacter pylori, serta data lain yang diperoleh, adalah pekerjaan dokter dan tidak memungkinkan pasien untuk menafsirkan hasil secara mandiri. Tabel tersebut menunjukkan nilai normal untuk setiap teknik diagnostik.

Nama metodeNormaPerkiraan biaya (untuk laboratorium swasta), gosok.Istilah memperoleh hasil (tidak termasuk hari pengambilan biomaterial)
Tes nafasKurang dari 4 ‰850Sampai 6 hari
PCRTidak ditemukan500Sampai 2 hari
Antigen7501 hari

Biopsi600
AntibodiIgG 0-0,9 IU / ml550
IgA 0 - 13,5 IU / ml650Sampai 8

Pasien prihatin dengan pertanyaan - apa arti negatif Helicobacter? Hasil yang sama menunjukkan tidak adanya infeksi Helicobacter pylori atau terapi yang berhasil dengan penghancuran total bakteri..

Pengobatan Helicobacter pylori tanpa antibiotik

Metode yang ditujukan untuk penghancuran total Helicobacter pylori disebut pemberantasan. Pada tahun 1987, sebuah kelompok Eropa dibentuk, yang tujuannya adalah untuk mengembangkan metode pemberantasan yang paling efektif, terjangkau dan aman. Rekomendasi mereka, yang diformalkan dalam bentuk karya, disebut Konsensus Maastricht.

Pengobatan utamanya adalah antibiotik. Namun, tidak selalu mungkin untuk mencapai dinamika positif mengingat tingginya tingkat resistensi Helicobacter pylori terhadap sebagian besar antibiotik yang diketahui. Selain itu, di area saluran pencernaan tertentu, bakteri patogen tidak dapat diakses oleh zat antibakteri karena banyaknya lendir..

Penggunaan metode pengobatan alternatif secara mandiri tidak memungkinkan pencapaian penghancuran total infeksi. Namun, teknik ini dapat digunakan sebagai tambahan untuk terapi obat..

Perawatan dengan biji rami, yang tingturnya diambil sebelum makan, membantu mengurangi keasaman. Konsistensi kaldu dalam bentuk lendir membantu melindungi lambung lebih jauh dari efek merusak enzim dan racun bakteri..

Perawatan dengan jus kentang melibatkan meminumnya setiap hari sebelum makan. Jus kentang, seperti sayuran lainnya, membantu meredakan nyeri dan mengurangi peradangan.

Diperbolehkan menggunakan tincture dari berbagai herbal, misalnya St. John's wort, chamomile, dan millennial. Ramuan dicampur dalam jumlah yang sama, dituangkan dengan air mendidih dan diinfuskan. Sebelum makan, Anda harus mengonsumsi tidak lebih dari 2 sendok makan tingtur.

Perawatan akar kalamus membantu meningkatkan tingkat keasaman. Tingtur diminum sebelum makan, 50-70 ml sampai tiga kali.

Ulasan untuk pengobatan Helicobacter pylori dengan pengobatan tradisional berbeda. Banyak orang mengasosiasikan pemulihan mereka secara eksklusif dengan tincture dan decoctions, dengan pengecualian antibiotik sepenuhnya. Namun, orang tidak boleh melupakan kasus-kasus yang diketahui tentang penghapusan bakteri secara spontan dari tubuh manusia. Meskipun tidak ada basis bukti untuk fenomena tersebut, pengecualiannya tidak mungkin dilakukan.

Efek terapeutik maksimum dicapai dengan kepatuhan ketat pada diet, penggunaan antibiotik dan metode pengobatan informal. Pengobatan dianggap berhasil, akibatnya gejala klinis menjadi kurang jelas atau hilang sama sekali.

  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus pelatihan lanjutan tentang program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Analisis untuk Helicobacter pylori

Helicobacter pylori adalah bakteri yang biasanya hidup di saluran pencernaan banyak orang. Dalam kondisi yang menguntungkan, koloni Helicobacter pylori meningkat, menyebabkan patologi lambung dan usus. Sebelum meresepkan pengobatan, dokter harus memastikan adanya mikroorganisme patogen di saluran pencernaan, mengklarifikasi tingkat konsentrasinya.

Analisis untuk Helicobacter pylori diresepkan untuk sensasi nyeri dan ketidaknyamanan di perut sebelum makan. Penyakit Helicobacter pylori memprovokasi perkembangan lesi serius pada selaput lendir. Deteksi infeksi tepat waktu dan penghapusannya memungkinkan Anda menghindari perkembangan kanker serius dan gangguan kesehatan lainnya.

Analisis ini memberikan gambaran umum tentang agen penyebab infeksi, karena saat ini dianggap salah satu yang paling akurat. Mikroorganisme spiral yang disajikan sering hidup di perut bagian bawah, serta di duodenum. Mikroba anaerobik seperti itu langsung mati di udara. Seringkali, penyakit ini ditularkan dari orang yang terinfeksi ke orang yang sehat melalui lendir dan air liur, serta melalui rumah tangga. Begitu berada di organisme baru, bakteri turun langsung ke perut.

Asam klorida yang terkandung di dalam lambung tidak menghancurkan mikroorganisme jenis ini. Bakteri masuk ke dalam selaput lendir perut, dengan mudah mengganggu struktur jaringan, yang menyebabkan fungsi yang rusak. Bahaya potensial ini menyebabkan peradangan parah, erosi dan ulserasi. Selain itu, Helicobacter pylori dapat mengubah keasaman lokal lambung..

Mikroorganisme ini dengan mudah menyebar ke seluruh perut dengan kekebalan manusia yang lemah dan dalam waktu yang lama.

Diagnosis tepat waktu menghindari banyak konsekuensi berbahaya. Untuk gejala malaise lambung apa pun, seorang spesialis akan meresepkan analisis untuk Helicobacter pylori. Banyak pasien mengeluhkan masalah pada sistem pencernaan. Ini termasuk nyeri akut berulang di perut, munculnya mulas, perasaan berat dan penolakan makanan daging berlemak. Biasanya, dengan helicobacteriosis, rasa sakit parah hilang segera setelah makan..

Indikasi untuk pengujian

Sulit untuk membayangkan bahwa seseorang tanpa gejala penyakit pergi untuk pemeriksaan skala penuh yang tidak perlu.

Gejala yang menjadi predisposisi pengujian Helicobacter pylori:

Gastralgia (nyeri di perut dan usus) dengan intensitas yang bervariasi. Muncul dengan atau setelah makan, yang disebabkan oleh kekurangan enzim dan gangguan pencernaan makanan serta kemacetannya di perut.

"Sakit lapar." Muncul 2-3 jam setelah makan, hentikan saat makan. Karena kerusakan pada selaput lendir, kepekaannya diperburuk, pasien merasakan bagaimana makanan dan air melewati saluran pencernaan.

Sakit maag yang intens. Ini terjadi karena refluks balik dari jus lambung agresif ke kerongkongan yang tidak dimaksudkan untuk ini, dengan pengulangan yang sering adalah gejala patologi..

Perasaan berat yang terjadi bahkan setelah makan sedikit. Pasien merasa perut kenyang.

Sering mual, bukan karena alasan obyektif (misalnya toksikosis kehamilan).

Kombinasi sakit perut dengan muntah dan ketidakmampuan makan dan minum.

Sedikit ketidaknyamanan pada proyeksi perut, kehilangan nafsu makan, sedikit rasa berat. Sering dimanifestasikan pada tahap awal heliobacteriosis.

Adanya lendir di tinja.

Gejala-gejala ini adalah alasan untuk mendapatkan perhatian medis segera untuk pemeriksaan dan pengobatan..

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan indikator obyektif, Anda perlu mempersiapkan dengan cermat pengiriman tes untuk Helicobacter pylori.

Tindakan persiapan yang diperlukan:

Hentikan total merokok sehari sebelum pengujian. Nikotin berdampak negatif pada mukosa lambung, merusak hasil tes.

Penolakan total terhadap alkohol. Alasannya sama.

Larangan minum teh dan kopi yang berdampak negatif pada keadaan saluran cerna.

Pembatasan sementara pada asupan makanan dalam 8 jam sebelum analisis.

Karena darah untuk analisis Helicobacter diambil dari pembuluh darah pada saat perut kosong, Anda dapat membawa makanan dan air ke klinik..

Jenis analisis dan diagnostik

Ada beberapa metode untuk mempelajari keadaan tubuh. Masing-masing memiliki ciri khas tersendiri..

ELISA untuk bakteri

Enzim immunoassay diresepkan untuk menilai tingkat konsentrasi antibodi terhadap H. pylori dalam darah pasien. Jika ada antibodi terhadap bakteri di dalam darah, itu berarti sistem kekebalan mengembangkannya setidaknya 1-2 minggu yang lalu. Jika reaksi tubuh belum terbentuk, hasil negatif palsu dimungkinkan..

Alasan hasil positif palsu:

kesalahan asisten laboratorium yang melakukan penelitian;

tidak cukup waktu berlalu setelah pemberantasan, karena antibodi ada di dalam darah beberapa saat setelah sembuh total.

Hasil ELISA positif menunjukkan perlunya pemeriksaan lengkap, mempelajari hasil tes darah yang diperpanjang, yang memberikan lebih banyak informasi tentang keadaan tubuh..

Imunoglobulin dalam darah LgG, LgM, LgA

Di dalam tubuh manusia, ketika infeksi atau mikroorganisme patogen memasukinya, imunoglobulin diproduksi - protein sel darah yang melawan virus asing. Saat terinfeksi heliobacteriosis, tubuh manusia memproduksi imunoglobulin LgG, LgM, LgA, yang secara aktif melawan Helicobacter pylori. Jika ditemukan dalam darah seseorang, harus disimpulkan bahwa dia sakit dengan heliobacteriosis.

Keunikan dari imunoglobulin adalah bahwa dalam mengejar sel-sel patogen, mereka menyusulnya dimanapun di dalam tubuh manusia. Protein ini diproduksi setelah bakteri di cerna di saluran pencernaan..

Kadar imunoglobulin LgG yang berkurang atau negatif menunjukkan salah satu dari pilihan berikut: bakteri tidak ada di dalam tubuh dan kemungkinan mengembangkan tukak lambung rendah, atau hanya 3-4 minggu setelah infeksi. Jika ada rasa sakit di saluran pencernaan, Anda perlu mengulangi pemeriksaan dalam seminggu.

Kadar imunoglobulin LgG yang meningkat atau positif menunjukkan salah satu dari dua pilihan: bakteri ada di dalam tubuh, meningkatkan risiko terkena kanker dan tukak lambung, atau orang tersebut baru saja sembuh dari heliobacteriosis.

Kadar imunoglobulin LgM yang menurun, biasanya terdeteksi segera setelah infeksi, atau ketiadaannya, jelas menunjukkan tidak adanya bakteri, karena protein ini ditemukan lebih awal setelah infeksi.

Peningkatan kadar LgM menunjukkan bahwa saluran pencernaan berada pada tahap awal infeksi, dan hampir utuh karena infeksi..

Analisis PCR

Hasil studi reaksi berantai polimerase dapat merekam sampel DNA Helicobacter pylori dalam darah, yang menempatkan tes PCR di tempat pertama di antara semua metode diagnostik. Hasil tes positif membuktikan adanya bakteri dalam tubuh, negatif - tidak adanya. Satu-satunya hal yang tidak tersedia saat melakukan tes darah untuk PCR adalah menentukan waktu masuknya bakteri ke dalam tubuh.

Jika terapi antibiotik atau pengobatan antiseptik dilakukan sebelum pengambilan darah untuk dianalisis, hasil penelitian tidak akan objektif. Lebih baik mempercayakan decoding tes darah kepada spesialis, meskipun laboratorium yang serius meletakkan tabel norma dan penyimpangan darinya dalam hasil.

Pemeriksaan sitologi

Dalam tes ini, penyeka diambil dari selaput lendir antrum selama endoskopi. Area smear adalah tempat edema dan hiperemia, tetapi bukan erosi atau ulkus. Setelah mengambil cetakan, dokter laboratorium mengeringkan dan menodai noda tersebut.

Jika diteliti di bawah mikroskop, Helicobacter pylori dapat ditemukan dalam bentuk spiral atau berupa sayap burung camar terbang..

Nilai referensi untuk sitologi:

(+) - tingkat kontaminasi rendah (hingga 20 badan mikroba);

(++) - tingkat rata-rata (hingga 40 badan mikroba);

(+++) - level tinggi (lebih dari 40 benda mikroba dengan pembesaran 360x).

Selain itu, dengan adanya peradangan, infiltrasi seluler terdeteksi: (eosinofilia, neutrofilia, limfosit, sel plasma). Selain itu, Anda dapat menemukan displasia, proliferasi, metaplasia, neoplasma ganas.

Tes Urease

Pemeriksaan dilakukan setelah melakukan biopsi mukosa selama endoskopi. Itu ditempatkan dalam gel pembawa yang mengandung urea, indikator pH, agen bakteriostatik. Kesimpulan dibuat berdasarkan perubahan warna biopsi dalam kisaran dari kuning menjadi merah tua.

Warna raspberry muncul dalam satu jam pertama - infeksi parah (+++);

Dalam 2 jam pertama - tingkat infeksi sedang (++);

Pada penghujung hari - tingkat infeksi yang tidak signifikan (+);

Di kemudian hari - norma atau hasil negatif.

Dengan tingkat infeksi yang rendah, hasil negatif palsu dapat dicatat. Untuk meningkatkan reliabilitas dikombinasikan dengan metode histologis..

Tes urease 13C, pernapasan

Selama tes ini, sampel nafas latar belakang harus diambil saat perut kosong. Setelah sarapan ringan dalam bentuk jus atau susu, subjek meminum larutan urea berair yang diberi label 13C, yang disebut larutan uji. Kemudian, setiap 15 menit diambil 4 sampel akhir.

Analisis tes berdasarkan keberadaan isotop stabil menggunakan spektrometer massa:

Infeksi ringan - kurang dari 3,5%;

Gelar rata-rata - 3,5-6,4%;

Derajat parah - 6,5-9,4%;

Derajat yang sangat parah - lebih dari 9,5%.

Kadar Helicobacter pylori dengan uji urease - 1%.

Hemotest

Analisis didasarkan pada penentuan titer antibodi - imunoglobulin kelas G. Biasanya, ketika Helicobacter masuk ke dalam tubuh, mereka mengikat mikroorganisme, menghentikan efek patogeniknya. Penelitian tersebut dilakukan dengan enzyme immunoassay setelah mengambil darah dari vena ke dalam tabung reaksi steril. Sebelum pemeriksaan, seseorang tidak boleh makan selama 8 jam, minum kopi dan alkohol, atau merokok. Untuk mempelajari dinamika, analisis dilakukan selama seluruh periode pengobatan..

Interpretasi hasil analisis

Terlepas dari kenyataan bahwa decoding indikator harus dipercayakan kepada dokter yang mengirimnya untuk pemeriksaan, semua pasien ingin mengetahui hasilnya sendiri..

Berapa norma Helicobacter pylori? Norma kandungan bakteri saat menguji darah vena:

Antibodi IgG terhadap Helicobacter pylori

Deteksi imunoglobulin terhadap Helicobacter pylori dilakukan dengan menggunakan enzyme-linked immunosorbent assay, atau metode "sandwich". Untuk studi, darah vena digunakan, sebelum menyumbangkannya, Anda tidak boleh merokok selama 30 menit.

Metode ini didasarkan pada fakta bahwa setelah bakteri Helicobacter masuk ke dalam tubuh, berkembanglah respons lokal dan sistemik. Ini terdiri dari peningkatan titer imunoglobulin IgM, IgG-, IgA-antibodi dalam serum darah. Dalam 100% kasus infeksi, IgG-imunoglobulin terdeteksi, pada 65-80% kasus - IgA, pada 17-20% - IgM, oleh karena itu, diagnosis yang akurat dilakukan dengan menentukan konsentrasi IgG dalam serum darah.

Tidak memerlukan endoskopi, jadi metode ini aman;

Digunakan untuk mencegah infeksi primer.

Metode ini mungkin tidak akurat dalam menentukan titer imunoglobulin pada manula, karena mereka memiliki produksi antibodi yang menurun, serta pada pasien yang menggunakan sitostatika. Setelah pengobatan heliobacteriosis, cara ini juga tidak efektif, karena kadar hormon dalam darah setelah pengobatan dengan antibiotik tetap cukup tinggi selama 6 bulan berikutnya..

Indikasi penggunaan:

Keluhan pasien dispepsia jika tidak memungkinkan dilakukan endoskopi;

Diagnosis utama heliobacteriosis;

Memantau efektivitas pengobatan antibakteri.

Nilai referensi survei: konsentrasi IgG-imunoglobulin dari 0 sampai 0,9, hasilnya negatif. Ini mungkin berarti tidak ada infeksi atau tingkat keberhasilan terapi yang tinggi..

Jika Helicobacter pylori positif - apa artinya?

Hasil tes positif membuktikan adanya bakteri dalam tubuh, negatif - tidak adanya. Tidak selalu indikator positif menunjukkan adanya penyakit dengan heliobacteriosis. Paling sering, ini adalah tanda adanya bakteri di dalam tubuh. Namun, segera setelah pemberantasan Helicobacter pylori, analisis kandungannya di dalam tubuh akan tetap positif, meski tidak adanya bakteri - antibodi dalam darah tidak cepat hilang. Merekalah yang memberikan hasil positif palsu, sehingga analisis harus dilakukan tidak lebih awal dari sebulan setelah pengobatan..

Ini adalah satu-satunya pengecualian untuk aturan tersebut: hasil positif untuk Helicobacter berarti adanya penyakit atau pembawa bakteri.

Hasil analisis feses untuk Helicobacter pylori

Setelah mempelajari materi yang diberikan oleh pasien, adalah mungkin untuk menjawab secara akurat pertanyaan apakah ada Helicobacter pylori dalam tubuhnya atau tidak, yaitu analisis feses berkualitas tinggi..

Penentuan antigen Helicobacter pylori dalam tinja

Penelitian dilakukan dengan metode polymerase chain reaction (PCR). Akurasinya 95%, penentuan keberadaan bakteri dengan cara ini disarankan pada anak-anak, lansia, dan pasien sakit kritis.

Agar hasil analisis menjadi obyektif, Anda perlu mempersiapkan studi:

Jangan minum antibiotik selama 4 minggu sebelum penelitian;

3 hari sebelum penelitian, jangan makan makanan yang mewarnai kotoran: anggur anggur merah, bit, anggur, blackcurrant;

Sebelum penelitian, dalam 2-3 hari, singkirkan produk dengan serat kasar dari menu: dedak, lobak, kubis, wortel, bit;

Jangan gunakan obat yang meningkatkan motilitas gastrointestinal.

Untuk penelitian, cukup mengisi sepertiga dari wadah standar untuk mengumpulkan analisis. Jangan membuang kotoran dari toilet, karena dapat membawa jejak deterjen. Dianjurkan untuk menyimpan wadah dengan biomaterial tidak lebih dari 10-12 jam pada suhu dari +2 hingga -8 ° C.

Hasil analisis dapat diperoleh keesokan harinya. Karena analisis feses adalah studi kualitatif, hasilnya dirumuskan sebagai "positif" atau "negatif".

Helicobacter pylori IgM dan IgA - apa itu?

Imunoglobulin kelas M adalah protein darah yang, lebih awal dari fraksi kekebalan lainnya, bereaksi terhadap munculnya bakteri Helicobacter di dalam tubuh, dapat diperbaiki dalam darah pada tahap awal..

Hasil tes yang positif untuk keberadaan imunoglobulin IgM terjadi ketika titer antibodi meningkat selama infeksi heliobacteriosis;

Indikator positif kandungan IgA - indikator proses aktif masuknya bakteri ke dalam mukosa lambung dan peradangannya.

Pada orang sehat, indikator ini tidak ada atau ada dalam jumlah minimal..

Beberapa dekade lalu, penyebab pasti perkembangan tukak lambung dan usus tidak diketahui oleh obat-obatan. Hampir setengah abad lalu, para ilmuwan menemukan efek negatif helicobacter pylori, bakteri yang hidup di saluran pencernaan manusia. Sistem kekebalan menjaga konsentrasinya dalam batas yang dapat diterima, tetapi dalam kondisi yang menguntungkan.

Menurut statistik medis, dari 50 hingga 70% populasi dunia terinfeksi mikroorganisme patogen Helicobacter pylori. Bakteri tidak selalu menyebabkan perubahan yang serius dalam tubuh, beberapa pembawa tidak akan pernah tahu bahwa mereka adalah pembawa heliobacteriosis..

Deteksi dan penghancuran bakteri tepat waktu seperti Helicobacter pylori dalam pengobatan modern dianggap sebagai prioritas dalam hal pencegahan penyakit serius pada sistem pencernaan (kanker perut dan tukak lambung). Kompleksitas diagnosis terletak pada banyak fakta.

Diet dalam pengobatan Helicobacter pylori harus diikuti tanpa gagal. Jika Anda tidak mengikuti menu perawatan, Anda tidak akan dapat mencapai pemulihan, dan penyakit akan berkembang. Bentuk penyakit yang terabaikan akan mengarah pada fakta bahwa seseorang akan mengembangkan gastritis hyperacid, atau tukak lambung.

Infeksi Helicobacter pylori merupakan penyakit berbahaya yang terjadi jika terinfeksi mikroorganisme khusus. Bakteri Helicobacter pylori menyebabkan sakit perut, mulas, rasa berat, bersendawa, mual dan muntah. Dalam beberapa kasus, bakteri pada selaput lendir tidak aktif.

Menguraikan kode tes darah untuk Helicobacter pylori

Untuk membangun rejimen pengobatan dengan benar, metode yang digunakan didasarkan pada studi tentang cairan alami (darah, urin). Tergantung pada hasil, tingkat keparahan penyakit, keefektifan terapi, dan keberadaan mikroorganisme patogen, misalnya Helicobacter, ditentukan. Salah satu metode ini adalah tes darah untuk Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori adalah bakteri berbahaya dan berbahaya. Kehadirannya di dalam tubuh menyebabkan banyak penyakit yang terjadi di saluran pencernaan. Skrining untuk bakteri ini mencegah perkembangan penyakit serius seperti gastritis dan tukak pada orang dewasa dan anak-anak..

Bagaimana tampilannya di dalam tubuh

Helicobacter pylori adalah bakteri gram negatif yang berkoloni di saluran pencernaan dan dapat hidup di sana tanpa udara. Begitu masuk ke dalam tubuh, bakteri mengendap di perut. Dia termasuk satu-satunya spesies yang tidak terkena cairan lambung.

Ini ditransmisikan dengan cara berikut:

  • melalui air liur;
  • melalui keluarnya lendir;
  • dengan kotoran;
  • melalui makanan yang tidak dicuci.

Penyebab utama infeksi Helicobacter pylori dianggap kekebalan tubuh yang lemah dari seluruh organisme dan secara lokal di organ pencernaan..

Tentang bakteri

Di antara ciri-ciri Helicobacter pylori adalah:

  • itu tahan terhadap jus lambung dan asam klorida, karena pergerakannya yang cepat dan produksi amonia;
  • setelah penetrasi ke dalam jaringan mukosa perut, efek destruktifnya dimulai, mengarah pada pembentukan bisul atau fokus peradangan;
  • selama reproduksi, keracunan pada tubuh terjadi, yang menyebabkan radang mukosa lambung.

Kapan harus khawatir

Analisis Helicobacter pylori sangat wajib dan teratur jika diketahui adanya lesi ulseratif pada saluran pencernaan.

Gejala berikut menandakan terjadinya perubahan serius pada fungsi sistem pencernaan:

  • Sakit saat makan. Disebabkan oleh makanan yang tergenang atau gangguan pencernaan karena fermentasi yang rendah.
  • Nyeri saat perut kosong. Terjadi ketika waktu yang lama berlalu di antara waktu makan. Gejalanya hilang setelah makan. Saat makan, seseorang sepertinya merasakan gerakannya di sepanjang saluran usus, hal ini disebabkan adanya tempat yang rusak pada mukosa lambung..
  • Mulas adalah efek asam lambung yang negatif dan kuat pada kerongkongan, menyebabkan iritasi. Dengan manifestasi tunggal, tidak ada alasan untuk khawatir, tetapi jika terjadi ketidaknyamanan yang teratur, lebih baik diperiksa.
  • Rasa berat di perut. Terjadi setelah makan. Di antara sensasi tersebut, pasien menggambarkan perasaan bahwa makanan tidak dapat dicerna..
  • Mual. Kemunculan gejala yang sering, tidak terkait, misalnya dengan kehamilan, terkadang juga berfungsi sebagai sinyal untuk analisis..
  • Yang disebut "kerusakan" perut. Dalam hal ini, karena sensasi nyeri yang akut, seseorang bahkan tidak bisa makan..
  • Ketidaknyamanan saat makan. Di antara gejala utamanya adalah adanya jenis nyeri yang sakit dan kurang nafsu makan..
  • Munculnya lendir, darah dan partikel makanan yang tidak tercerna di dalam tinja.

Untuk apa ujiannya?

Analisis memungkinkan Anda untuk dengan cepat mengidentifikasi keberadaan bakteri dan meresepkan rejimen terapi yang optimal.

Jika Helicobacter pylori tidak diobati, penyakit berikut terjadi:

  • bisul pada duodenum, esofagus dan perut;
  • esofagitis;
  • gastritis atrofi;
  • kanker perut;
  • dispepsia non-ulkus.

Inti dari metode ini

Enzim-linked immunosorbent assay (ELISA) adalah studi serum darah untuk antibodi. Indikator digital antibodi berfungsi sebagai penanda infeksi pada manusia, karena peningkatannya merupakan reaksi terhadap infeksi Helicobacter pylori..

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, konsentrasi tiga jenis imunoglobulin A, M, G diselidiki:

  • Antibodi tipe IgA menunjukkan pemberian imunitas lokal. Berdasarkan level mereka, keberadaan proses infeksi ditentukan - jika tinggi, mereka berbicara tentang timbulnya penyakit, jika terlalu rendah, maka kekebalan tidak cukup diperkuat.
  • Indeks IgM sudah ditentukan pada awal infeksi. Penampilannya menandakan peradangan pada selaput lendir..
  • Antibodi Helicobacter pylori IgG sebenarnya adalah penanda. Jika mereka ditemukan, maka kita berbicara tentang adanya infeksi bakteri dalam tubuh manusia. Mereka dapat diidentifikasi dalam waktu satu bulan setelah infeksi. Namun, setelah bakteri dihilangkan, nilai IgG yang tinggi masih akan bertahan selama beberapa bulan..

Imunoglobulin melindungi tubuh dari bakteri dan virus. Mereka membentuk kekebalan manusia..

Keuntungan dan kerugian

Di antara keuntungan melakukan studi ELISA adalah:

  • efisiensi di atas 92%;
  • kemampuan untuk mengidentifikasi patogen bahkan pada tahap awal infeksi;
  • diagnostik penyimpangan nilai standar;
  • memperbaiki data tentang dinamika perkembangan penyakit;
  • ketersediaan.

Selain keuntungan analisis, ada juga kerugiannya:

  • Karena antibodi muncul hanya setelah sebulan setelah infeksi, hasil negatif dapat diperoleh bahkan dengan infeksi Helicobacter pylori..
  • Dan, sebaliknya, karena IgM memiliki tingkat yang tinggi selama 3-4 bulan setelah penyembuhan, hasil yang salah mungkin terjadi bahkan setelah bakteri dikeluarkan dari tubuh..
  • Risiko menerima positif palsu karena jalannya pengobatan antibiotik, yang membutuhkan pemeriksaan tambahan.
  • Terkadang munculnya antibodi dalam jumlah kecil merupakan konsekuensi dari penggunaan agen sitostatik.
  • Tidak mungkin untuk membedakan antara bentuk akut penyakit dan kolonisasi pasif lambung Helicobacter pylori

Sebelum belajar

Analisis membutuhkan tindakan awal dari pasien. Jika Anda perlu mendonorkan darah, maka persiapannya meliputi:

  • berhenti merokok sehari sebelum prosedur, karena nikotin memiliki efek negatif pada jaringan mukosa, yang menyebabkan hasil yang menyimpang;
  • pengecualian alkohol dalam waktu 24 jam sebelum mengikuti tes;
  • larangan minuman teh dan kopi, yang juga mempengaruhi selaput lendir;
  • penolakan untuk makan setidaknya delapan jam sebelum dimulainya prosedur, karena darah disumbangkan dengan perut kosong.

Sebaiknya Anda menyimpan sebotol air, karena beberapa pasien tidak mentolerir prosedur ini dengan baik..

Bagaimana prosedurnya

Studi tersebut memungkinkan Anda untuk mengetahui tingkat antibodi dalam darah terhadap bakteri, termasuk Helicobacter pylori. Metode ini didasarkan pada donor darah untuk dianalisis. Sebagian besar serum dibutuhkan, yang diambil dari vena.

Biomaterial dikumpulkan dalam wadah dengan gel koagulan. Dengan bantuannya, plasma dilepaskan, yang digunakan dalam penelitian lebih lanjut..

Satu-satunya komplikasi selama prosedur ini adalah terjadinya memar saat vena tertusuk. Untuk membuat hematoma lebih cepat larut, cukup oleskan benda yang kering dan hangat.

Hasil tes imunoglobulin G dapat diperoleh 24 jam setelah pengambilan sampel darah. Diperlukan waktu sekitar 8 jam untuk mempelajari indikator tipe IgA..

Kontraindikasi untuk melakukan

Analisis ELISA harus dibuang dalam kasus-kasus berikut:

  • selama masa kehamilan;
  • dengan kemungkinan kejang;
  • dengan kerusakan pada kulit atau lemak subkutan;
  • dengan flebitis vena.

Mendekripsi data

Saat mendekode tes darah untuk Helicobacter pylori, indikator kualitatif dan kuantitatif dari imunoglobulin tipe G, A dan M dalam kaitannya dengan bakteri dapat dikontrol..

Indikator kualitatif menunjukkan ada atau tidak adanya antibodi. Jika kita perhatikan kondisi pasien pada level normal, maka tidak ada antibodi dalam tubuh yang sehat. Dengan demikian, kutipan tersebut harus mengandung tanda tentang analisis negatif.

Skor IgA, IgM, dan IgG didasarkan pada ambang batas, yang levelnya harus dipertimbangkan untuk deviasi.

Standar referensi bervariasi jumlahnya di dalam laboratorium dan unit yang berbeda dapat digunakan untuk penilaian. Tetapi bagaimanapun juga, hasilnya dicap pada formulir - tingkat Helicobacter pylori, serta penyimpangan dari nilai ambang batas..

Tingkat bakteri dalam darah

Untuk mengidentifikasi atau menyangkal timbulnya penyakit, dokter menghitung datanya menurut tabel khusus. Untuk memperoleh hasil, digunakan 3 indikator: informasi yang diterima, nilai normal atau penyimpangan darinya.

Norma Helicobacter pylori dalam darah:

Jenis antibodiIndikator konsentrasi, unit / ml
SEBUAH0.9
M0.9
Gtigapuluh

Bagaimana memahami data

Tabel berikut digunakan untuk menghasilkan hasil:

HasilIndikator konsentrasi, unit / mlIndikator dalam satuan / ml
Positif> 1.1> 20.0
Diragukan0,9 - 1,112.5 - 20.0
Negatif
Sebuah tipeHasil positif ≥ 30 IFU (untuk IgG dan IgA)NormaHasil negatif, peningkatan konsentrasi antibodi G, A dan M, menyiratkan proses infeksi yang agresif. Dengan penurunan konsentrasi IgG menjadi 2% selama enam bulan, kita bisa berbicara tentang pemulihan.

Jika indikator tipe IgG sudah tidak ada pada pemeriksaan selanjutnya, ini merupakan sinyal bahwa Helicobacter pylori telah dimusnahkan. Lebih baik melakukan analisis 10-12 minggu setelah menjalani terapi. Imunoglobulin tipe G dengan penekanan infeksi bakteri akan menurun hingga 50% pada saat itu.

Tes darah tidak diragukan lagi merupakan cara yang efektif untuk mendeteksi adanya infeksi di dalam tubuh. Biasanya, satu analisis sudah cukup untuk mendapatkan hasil yang akurat. Bakteri Helicobacter rentan terhadap efek antibakteri. Dan pengobatan tepat waktu adalah kunci kesehatan yang baik..

Helicobacter pylori, IgG (kuantitatif)

Deteksi imunoglobulin kelas G (IgG) hingga Helicobacter pylori dalam serum darah, digunakan untuk diagnosis gastritis antral dan fundus, tukak lambung dan duodenum, serta untuk memantau pengobatannya.

Helicobacter, imunoglobulin kelas G, antibodi IgG.

Sinonim bahasa Inggris

Antibodi Helicobacter pylori, IgG; Antibodi Anti-Helicobacter pylori, IgG (kuantitatif).

Immunoassay enzyme chemiluminescent fase padat (metode "sandwich").

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Infeksi H. pylori disertai dengan perkembangan respons imun lokal dan sistemik. Peningkatan sementara titer imunoglobulin kelas M (IgM) diikuti oleh peningkatan yang signifikan dan berkepanjangan pada antibodi IgG dan IgA dalam serum darah. Penentuan konsentrasi imunoglobulin (studi serologis) digunakan dalam diagnosis Helicobacter pylori. IgG ditemukan pada 95-100% infeksi H. pylori, IgA pada 68-80%, dan IgM hanya pada 15-20%. Oleh karena itu, untuk memastikan infeksi H. pylori, konsentrasi IgG serum ditentukan. Analisis ini memiliki beberapa keunggulan dibandingkan metode laboratorium lain untuk mendeteksi Helicobacter.

Penentuan IgG dalam darah tidak memerlukan pemeriksaan endoskopi, oleh karena itu metode diagnostik lebih aman. Karena sensitivitas tes ini sebanding dengan tes invasif (tes urease cepat, pemeriksaan histologis), ini sangat berguna jika endoskopi tidak direncanakan. Namun, perlu dicatat bahwa tes ini tidak secara langsung mendeteksi mikroorganisme dan bergantung pada karakteristik respons imun pasien. Jadi, misalnya, respon imun lansia ditandai dengan berkurangnya produksi antibodi spesifik (apapun, termasuk H. pylori), yang harus diperhitungkan jika diperoleh hasil tes negatif dengan tanda klinis dispepsia. Sebagai tambahan, respon imun ditekan dengan obat sitotoksik tertentu..

Tes IgG dapat digunakan dengan keberhasilan maksimum untuk mendiagnosis infeksi primer H. pylori (misalnya, saat memeriksa pasien muda dengan tanda-tanda dispepsia onset baru). Dalam situasi ini, titer IgG yang tinggi menandakan infeksi aktif. Selain itu, hasil tes positif pada pasien (dengan atau tanpa tanda-tanda dispepsia) yang belum menerima terapi akan menunjukkan Helicobacter pylori..

Interpretasi hasil tes yang positif dalam hal terapi dilakukan (atau jika antibiotik dengan aktivitas melawan H. pylori digunakan untuk tujuan lain) memiliki beberapa keanehan. Tingkat IgG tetap tinggi untuk waktu yang lama setelah kematian total mikroorganisme (sekitar setengah dari pasien yang sembuh dari H. pylori akan memiliki titer IgG tinggi selama 1-1,5 tahun lagi). Akibatnya, hasil tes positif pada pasien yang mengonsumsi antibiotik tidak memungkinkan untuk membedakan antara infeksi aktif dan riwayat infeksi dan memerlukan tes laboratorium tambahan..

Untuk alasan yang sama, tes IgG bukanlah tes utama untuk mendiagnosis efektivitas terapi. Namun, dapat digunakan untuk tujuan ini jika titer antibodi pada awal penyakit dibandingkan dengan titer setelah pengobatan berakhir. Dipercaya bahwa penurunan konsentrasi IgG sebesar 20-25% dalam waktu 6 bulan secara tidak langsung mengindikasikan kematian mikroorganisme. Pada saat yang sama, jika konsentrasi ini tidak berkurang, ini tidak berarti bahwa terapi tersebut tidak efektif. Tidak adanya antibodi IgG setelah analisis berulang menunjukkan keberhasilan pengobatan dan pembuangan mikroorganisme..

Jumlah IgG hingga H. pylori juga merupakan salah satu komponen yang menentukan keadaan mukosa lambung (inilah yang disebut biopsi serologis).

Untuk apa penelitian itu digunakan?

Untuk mendiagnosis penyakit yang disebabkan oleh H. pylori dan memantau pengobatannya:

  • gastritis antral dan fundus;
  • tukak duodenum atau lambung.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Saat memeriksa pasien dengan gejala baru dispepsia (infeksi H. pylori primer), terutama jika endoskopi tidak direncanakan..
  • Saat memeriksa pasien dengan riwayat dispepsia, jika terapi H. pylori tidak diresepkan (atau jika antibiotik aktif melawan H. pylori tidak digunakan karena alasan lain).
  • Dalam diagnosis awal helicobacteriosis dan 6 bulan setelah akhir perjalanan terapinya.

Apa arti hasil?

Konsentrasi: 0 - 0,9.

Alasan untuk hasil yang positif

  • Infeksi H. pylori aktif:

a) penurunan titer antibodi sebesar 20-25% dalam waktu 6 bulan setelah berakhirnya terapi antibakteri secara tidak langsung menunjukkan kematian mikroorganisme;

b) tidak adanya kecenderungan penurunan IgG bukan berarti terapi tidak efektif.

  • riwayat infeksi H. pylori.

Alasan hasil negatif:

  • tidak ada infeksi H. pylori;
  • kematian mikroorganisme setelah menjalani terapi antibiotik.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil?

Respon imun pada orang tua, serta pasien yang menerima terapi imunosupresif, ditandai dengan penurunan produksi antibodi spesifik, termasuk H. pylori, yang menyebabkan lebih banyak reaksi negatif palsu pada kelompok pasien ini..

  • Hasil tes yang positif harus ditafsirkan dengan mempertimbangkan data tambahan (khususnya, perlu mempertimbangkan terapi pemberantasan atau penggunaan antibiotik aktif terhadap H. pylori untuk tujuan lain).
  • Helicobacter pylori, DNA [PCR waktu-nyata]
  • Helicobacter pylori, IgA (kuantitatif)
  • Helicobacter pylori, antigen
  • Gastrin
  • Pepsinogen I
  • Pepsinogen II
  • Antibodi terhadap sel parietal (parietal) lambung
  • Pemeriksaan laboratorium - gastritis dan tukak lambung
  • Diagnosis laboratorium dan pemantauan gastritis atrofi dan penyakit tukak lambung
  • Tes darah samar tinja
  • Program ulang

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Ahli gastroenterologi, dokter anak, dokter umum, spesialis penyakit menular.

literatur

  • Glupczynski Y. Tes diagnostik mikrobiologis dan serologis untuk Helicobacter pylori: gambaran umum. Br Med Bull. 1998; 54 (1): 175-86.
  • Mark Feldman, MD; Byron Cryer, MD; Edward Lee, MD; Walter L. Peterson, MD. Peran Serokonversi dalam Mengonfirmasi Penyembuhan Infeksi Helicobacter pylori. JAMA. 1998; 280 (4): 363-365. doi: 10.1001 / jama.280.4.363.
  • Athanasios Makristathis, Alexander M. Hirschl, Philippe Lehours, Francis Mégraud,. Diagnosis Infeksi Helicobacter pylori. Helicobacter. Volume 9, Issue Supplement s1, halaman 7-14, Agustus 2004.
  • Chernecky C. C. Tes Laboratorium dan Prosedur Diagnostik / С. С. Chernecky, B.J. Berger; Edisi ke-5. - Saunder Elsevier, 2008.