Utama > Vaskulitis

Antithrombin III - apa itu?

Tubuh memiliki mekanisme tertentu yang membuatnya agar darah selalu dalam keadaan cair dan tidak menggumpal. Mekanisme ini meliputi: aliran darah cepat melalui pembuluh, permukaan halus dari dinding pembuluh darah yang dilapisi dengan fibrin, muatan negatif dari endotelium dan sel darah, yang mencegahnya untuk saling menempel. Selain itu, tubuh memiliki antikoagulan sendiri, yang menjaga cairan darah. Antikoagulan ini dapat bersifat primer (selalu ada dalam darah) dan sekunder (tubuh memproduksi mereka hanya ketika diperlukan). Antitrombin (Ab) termasuk dalam kelompok antikoagulan primer dan sekunder. Dalam kasus ini, antitrombin II adalah heparin, antitrombin III adalah faktor heparin plasma dan antitrombin IV adalah alfa-2-makroglobulin. Hanya fibrin (antithrombin I) yang merupakan antikoagulan alami sekunder yang mencegah pembekuan darah saat dibutuhkan..

Dalam studi laboratorium, dimungkinkan untuk mendeteksi antitrombin III untuk menilai kemampuan antikoagulan darah.

Berapa nilai diagnostik antitrombin III?

Antitrombin III adalah glikoprotein yang selalu ada di dalam darah, terlepas dari apakah proses pembekuan darah sedang berlangsung atau tidak. Ini diproduksi di hati, di sel-sel pembuluh darahnya. Bersama dengan mekanisme lain, antitrombin III berpartisipasi dalam proses pembekuan darah, menghambatnya, dengan demikian melindungi tubuh dari pembentukan gumpalan darah..

Tingkat antitrombin III memiliki hubungan dengan usia seseorang:

Pada bayi yang baru lahir, kadar antitrombin III bisa 40-80%.

Pada anak usia 1 bulan sampai 6 tahun, kisaran normal antitrombin III adalah 80-140%.

Pada anak-anak dari 6 hingga 11 tahun, indikator ini, biasanya, harus 90-130%.

Dari usia 11 hingga 16 tahun, antitrombin III tetap pada 80-120%.

Untuk orang dewasa, tingkat normal antikoagulan ini adalah 75-125%..

Antitrombin III penting secara diagnostik karena ia mengambil sebagian besar aktivitas antitrombin plasma. Antikoagulan lain juga mencegah pembekuan darah, tetapi pada tingkat yang lebih rendah. Tugas utama antitrombin III adalah produksi trombin, serta penghambatan faktor darah seperti: urokinase, plasmin, kallikrein, VII, IX-XII.

Perlu dicatat bahwa aktivitas antikoagulan antitrombin III hanya ditingkatkan dalam hubungannya dengan heparin. Kompleks seperti itu menyumbang hingga 80% dari semua kemampuan antitrombotik darah manusia..

Yang ditunjukkan dengan kekurangan dan kelebihan antitrombin III?

Jika seseorang memiliki tingkat antitrombin III yang rendah, maka ini mungkin menandakan kondisi berikut:

Wanita tersebut mengonsumsi obat hormonal dalam jangka waktu lama untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan.

Operasi atau cedera sebelumnya.

Seseorang sudah lama tidak bisa bergerak.

Perawatan yang sedang berlangsung dengan L-asparaginase.

Mengambil heparin dalam dosis tinggi, yang berkontribusi pada kerusakan antitrombin III.

Kurangnya ovulasi pada wanita usia subur.

Penggunaan obat kortikosteroid jangka panjang.

Tromboemboli herediter terkait usia dan kecenderungan genetik seseorang terhadap kekurangan antitrombin.

Sindrom DIC, koagulopati konsumsi.

Gagal hati dengan latar belakang berbagai penyakit: sirosis, tumor hati, dll..

Adanya tumor ganas di tubuh.

Pengenalan ke dalam tubuh obat untuk menghentikan kehilangan darah: fibrinogen, fibrinostat, kriopresipitat.

Sindrom nefrologi di mana terjadi ekskresi antitrombin III yang berlebihan dalam urin.

Kondisi berikut dapat menyebabkan peningkatan kadar antitrombin III dalam tubuh:

Hepatitis virus akut.

Mengambil antikoagulan tidak langsung.

Kekurangan vitamin K dalam tubuh.

Peradangan akut atau kronis di tubuh.

Mengambil hormon anabolik.

Pelanggaran kualitatif dan kuantitatif

Tingkat antitrombin III yang rendah jarang terjadi. Menurut statistik, tidak lebih dari 1% orang seperti itu di seluruh dunia. Namun demikian, dari semua patologi sistem hematopoietik, insufisiensi antikoagulan herediter yang merupakan kelainan yang paling umum..

Kekurangan antitrombin III bawaan (bentuk heterozigot dari gen patologis) dimanifestasikan oleh perkembangan trombosis pada orang berusia 20-35 tahun. Faktor pemicunya adalah: kehamilan, persalinan, operasi sebelumnya atau radang akut organ dalam, minum obat kontrasepsi hormonal. Dengan bentuk homozigot, trombosis akan berkembang segera setelah lahir, tetapi pelanggaran seperti itu sangat jarang terjadi.

Defisiensi antitrombin III yang didapat dapat berkembang kapan saja, tanpa memandang usia orang tersebut.

Seseorang tidak dapat secara mandiri menentukan defisiensi koagulan yang ada, karena tidak ada gejala pelanggaran. Satu-satunya tanda patologi ini adalah pembentukan trombosis, tetapi mereka berkembang tidak hanya dengan kurangnya antitrombin III, tetapi juga dengan gangguan lain pada sistem hematopoietik. Selain itu, penggumpalan darah dapat terbentuk di pembuluh darah bahkan pada tingkat normal Ab III. Hanya dengan perubahan strukturalnya, antitrombin mungkin berhenti menjalankan fungsi yang ditugaskan padanya..

Oleh karena itu, defisiensi kuantitatif antitrombin III dan defisiensi kualitatif antitrombin III dibedakan. Jenis gangguan pertama ditandai dengan rendahnya tingkat antitrombin III dalam darah, dan jenis kedua ditandai dengan gangguan fungsionalnya. Apalagi pada kedua kondisi ini, trombosis bisa berkembang. Untuk mengetahui apa sebenarnya yang menyebabkan pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah, diperlukan studi kualitatif faktor antitrombin..

Kekurangan dan kelebihan antitrombin III selama kehamilan

Tubuh wanita hamil sejak pembuahan mulai mempersiapkan persalinan. Dalam hal ini, persiapan dilakukan di seluruh sistem hemostasis, yang mempengaruhi keadaan faktor antikoagulan. Secara lebih luas, perubahan-perubahan ini terlihat persis selama trimester ketiga kehamilan..

Tubuh berusaha untuk mencegah perkembangan perdarahan selama persalinan, oleh karena itu meningkatkan tingkat faktor pembekuan dalam darah. Aktivitas fibrinolitik plasma menurun, tingkat inhibitor koagulasi menurun, termasuk antitrombin III. Ini menjadi terlihat tepat pada akhir trimester ketiga. Namun, biasanya, tingkat antitrombin III tidak boleh turun hingga kurang dari 65%..

Kadang-kadang dengan defisiensi antitrombin III herediter, kejatuhannya terhapus, yang tidak dapat ditentukan dengan alat laboratorium. Ini terutama sering diamati selama kehamilan, yang disertai dengan toksikosis parah. Kondisi ini berbahaya karena penghentian kehamilan secara artifisial dimungkinkan, dan setelah melahirkan, seorang wanita dapat mengembangkan trombosis vena atau arteri, infark organ dalam atau emboli paru. Oleh karena itu, jika pasien berisiko mengalami kondisi ini, maka ia harus berkonsultasi dengan dokter di bawah pengawasan khusus.

Peningkatan antitrombin III selama kehamilan mengancam perkembangan perdarahan. Ini terjadi dengan latar belakang patologi parah, misalnya dengan kolestasis atau hepatitis akut.

Kesimpulan

Antitrombin III sangat penting untuk kesehatan manusia. Dengan ketidakcukupannya yang nyata, pasien mengembangkan bentuk trombosis dan emboli yang parah. Terkadang penyakit itu memanifestasikan dirinya segera setelah kelahiran seorang anak. Bentuk laten dari defisiensi antithrombin III ini mungkin tidak terasa lama sekali, namun selama ini seseorang akan berada dalam bahaya yang nyata, yang utamanya adalah pemisahan gumpalan darah..

Jika kadar antitrombin menurun hingga 65-45%, maka kondisi ini mengarah pada pembentukan sejumlah kecil gumpalan darah, yang mulai muncul pada usia 20-35 tahun. Dalam hal ini, faktor pemicu harus bekerja pada tubuh manusia. Oleh karena itu, untuk mengurangi risiko trombosis, tingkat antitrombin dalam darah harus dipantau dan situasi yang dapat memicu pembentukan gumpalan darah di pembuluh darah harus dihindari..

Pendidikan: Pada tahun 2013 ia lulus dari Universitas Kedokteran Negeri Kursk dan menerima diploma "Kedokteran Umum". Setelah 2 tahun, menyelesaikan residensi dalam "Onkologi" khusus. Pada 2016 menyelesaikan studi pascasarjana di National Medical and Surgical Center dinamai N.I. Pirogov.

Antitrombin III dalam tes darah

Apa itu antitrombin III dalam tes darah

Antitrombin antikoagulan III

Indikator ini mengacu pada antikoagulan plasma primer, merupakan komponen utama dari sistem antikoagulan tubuh, yaitu membantu menjaga darah dalam keadaan cair, mencegah pembentukan gumpalan darah..

Aktivitas antikoagulan plasma tergantung pada sejumlah indikator: antitromboplastin, antitrombin, faktor yang mencegah perakitan sendiri dan pematangan fibrin. Aktivitas antitrombin III adalah 75% dari aktivitas seluruh sistem antikoagulan secara keseluruhan. Antitrombin III adalah kofaktor plasma utama heparin, yang mampu menonaktifkan sejumlah faktor pembekuan plasma (faktor trombin, X, IX, VII, XII). Trombin menjadi tidak aktif ketika ia mengikat AT III secara permanen dengan adanya heparin.

Indikasi dan kontraindikasi untuk tes

Tromboflebitis - indikasi untuk tes

  • patologi trombotik dan tromboemboli berulang dalam segala bentuk dan manifestasi (sindrom koroner akut, kecelakaan serebrovaskular akut, emboli paru, sindrom koagulasi intravaskular diseminata, tromboflebitis);
  • gejala pembekuan darah yang memburuk (peningkatan perdarahan pada gusi, hidung sering dan banyak, perut (dengan bisul), perdarahan rahim, kecenderungan untuk membentuk hematoma subkutan, dll.);
  • kecurigaan akan defisiensi herediter faktor ini;
  • penggunaan antikoagulan jangka panjang untuk mencegah tromboemboli.

Kontraindikasi. Tidak ada kontraindikasi mutlak untuk penelitian ini. Kontraindikasi relatif - proses inflamasi di area venipuncture.

Persiapan dan pelaksanaan ujian

Bahan biologis - darah vena

Untuk analisa, diperlukan darah vena. Pengumpulan darah dari vena dilakukan dalam kondisi steril di ruang perawatan oleh perawat. Dianjurkan untuk mengambil darah di pagi hari setelah puasa malam delapan jam, namun, jika kondisi ini tidak dapat dipenuhi, diperbolehkan mengambil plasma untuk dianalisis kapan saja, tiga hingga empat jam setelah makan. Sebelum manipulasi ini, Anda juga tidak boleh minum teh, kopi, minuman berkarbonasi, alkohol, atau asap. Diperbolehkan minum air bersih tanpa gas dalam jumlah sedang.

Penilaian hasil penelitian

Untuk penelitian itu sendiri, laboratorium, sebagai aturan, memilih metode modern pengukuran kolorimetri kinetik aktivitas AT III setelah inaktivasi faktor plasma kesepuluh. Analisis menggunakan substrat kromogenik.

Indikatornya diperkirakan sebagai persentase.

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil

Kesalahan diet adalah penyebab dari hasil yang salah

Tiga kelompok faktor dapat mempengaruhi hasil:

  1. persiapan pasien yang tidak tepat (ketidakpatuhan dengan diet, keadaan stres yang diucapkan);
  2. kesalahan manipulasi, teknik pengambilan darah, kondisi penyimpanan dan pengangkutan ke laboratorium;
  3. beberapa kondisi fisiologis dan patologis yang terkadang diabaikan saat menginterpretasikan hasil (menstruasi, kehamilan, prematur).

Indikator normal AT III

Norma antitrombin III untuk anak-anak dan orang dewasa berbeda

Tingkat indikator sangat bergantung pada usia.

Kisaran nilai AT III pada orang dewasa (17-18 tahun ke atas) cukup lebar, berkisar antara 75 hingga 125%. Di laboratorium yang berbeda, nilai referensi mungkin sedikit berbeda satu sama lain, hal ini disebabkan oleh kesalahan yang berbeda dari peralatan yang digunakan, oleh karena itu, jika kesimpulan laboratorium adalah 80-128% atau 85-130%, kesimpulannya dapat dipercaya..

Pada masa remaja (12-16 tahun), interval ini lebih sempit, rata-rata, dari 80 menjadi 120%.

Untuk anak-anak dari usia satu tahun hingga 11 tahun, kisaran nilainya maksimum, dari 80 hingga 140%.

Bayi baru lahir (usia 1 tahun) memiliki kadar AT III yang rendah. Biasanya, nilai faktor berkisar antara 40 hingga 80%. Pada bayi prematur, batas bawah mungkin lebih kecil lagi (25-30%), hal ini disebabkan karena ketidakdewasaan dan gagal hati fungsional..

Wanita hamil dicirikan oleh variabilitas indikator yang tinggi. Pada trimester pertama dan kedua mendekati normal (80-120%) atau meningkat menjadi 130-140%, tetapi tidak lebih tinggi. Pada trimester ketiga, biasanya menurun menjadi 60-100%, tetapi tidak lebih rendah.

Peningkatan level AT III

Penyakit pankreas sebagai penyebab peningkatan laju

Sebagai aturan, perubahan ini menunjukkan penurunan koagulasi plasma darah. Dalam beberapa kasus, ini relatif menguntungkan, misalnya, pada pasien yang pernah mengalami infark miokard akut, karena risiko tromboemboli berulang dalam kasus mereka dapat mengakibatkan kecacatan parah atau kematian. Namun, peningkatan tingkat AT III yang diucapkan juga bisa menjadi kondisi berbahaya, ini mengancam risiko komplikasi perdarahan yang tinggi, misalnya, pada pasien dengan tukak lambung kronis dan tukak duodenum, varises esofagus, wasir, dll..

Peningkatan nilai antitrombin III dimungkinkan dalam beberapa kasus.

  1. Patologi sistem hepatobilier.
    • Hepatitis akut akibat virus atau etiologi alkohol menyebabkan perubahan sementara pada fungsi sintetis hati. Peningkatan pembentukan AT III dan penurunan produksi faktor koagulasi dimungkinkan, tetapi, sebagai aturan, fluktuasi ini berhenti selama periode remisi..
    • Patologi kandung empedu dan saluran empedu juga dapat menyebabkan stagnasi empedu (kolestasis) dan kerusakan hati, sehingga sangat bermanfaat untuk mengidentifikasi patologi seperti: kolesistitis kalsifikasi kronis, opisthorchiasis, kolangitis kronis, tumor kandung empedu dan kepala pankreas.

Mengambil antikoagulan meningkatkan kadar antitrombin III

Penurunan level AT III

Penyebab rendahnya kadar antitrombin III adalah koagulasi intravaskular diseminata

Penurunan indikator ini menunjukkan kecenderungan trombosis dan komplikasinya (patologi organ iskemik).

Alasan penurunan level adalah sebagai berikut:

  • defisiensi bawaan protein ini dalam bentuk defisiensi kuantitatif atau kualitatif;
  • tromboemboli dan koagulasi intravaskular diseminata (peningkatan biaya antitrombin sebagai akibat dari perjuangan tubuh dengan pembekuan darah patologis);
  • patologi hati kronis yang parah dengan perkembangan gagal hati (sirosis, kanker hati);
  • penggunaan antikoagulan langsung (heparin tak terpecah dan analog dengan berat molekul rendah), karena heparin sangat meningkatkan ikatan ireversibel AT III dengan trombin, biaya antikoagulan ini meningkat;
  • penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang;
  • haid;
  • trimester ketiga kehamilan;
  • prematuritas.

Koreksi tingkat antitrombin III

Taktik terapeutik bergantung pada alasan perubahan level indikator

Pertama, ada baiknya mengidentifikasi kemungkinan penyebab perubahan ini dan mencoba menghentikannya. Misalnya, sesuaikan dosis antikoagulan yang diminum, hilangkan kekurangan vitamin K (diet, vikasol), batalkan kontrasepsi oral, lakukan pengobatan patogenetik dan, jika mungkin, pengobatan etiologi jika terjadi penyakit hati, sistem bilier..

Kedua, jika terdapat kekurangan antitrombin III, dapat diisi ulang dengan pemberian obat yang sesuai secara intravena. Indikasi untuk pengobatan tersebut: defisiensi AT III herediter, sindrom koagulasi intravaskular diseminata (sindrom defibrinasi), trombosis dan emboli arteri, flebitis dan tromboflebitis. Namun, selama kehamilan, obat semacam itu hanya diresepkan untuk alasan kesehatan, sebaiknya pengenalan heparin.

Antitrombin III

Antitrombin III adalah protein spesifik dari sistem pembekuan darah. Fungsi utamanya adalah untuk menonaktifkan beberapa faktor pembekuan utama, termasuk trombin, dan untuk mencegah peningkatan pembentukan gumpalan darah (trombi).

Antitrombin (Aktivitas dan Antigen), Antitrombin Fungsional III, AT III.

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pengujian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Antitrombin III disintesis terutama di endotel vaskular dan hati.

Darah menjadi cair berkat antikoagulan, salah satunya adalah antitrombin III yang menghambat faktor pembekuan..

Biasanya, ketika pembuluh rusak, tubuh mengaktifkan serangkaian faktor koagulatif (kaskade koagulasi) untuk membentuk bekuan darah dan mencegah kehilangan darah lebih lanjut. Antitrombin III membantu mengatur proses ini - memperlambat aksi beberapa faktor koagulasi, termasuk trombin, serta faktor Xa, IXa dan Xia, yang dirancang untuk mencegah pembentukan gumpalan darah yang tidak perlu..

Pasien dengan defisiensi antitrombin III berisiko mengalami trombosis. Defisiensi bawaan jarang terjadi (1 dari 5000 pasien). Jika pasien memiliki kecenderungan genetik, episode trombotik biasanya muncul dengan sendirinya pada usia 20-30 tahun.

Ada dua jenis defisiensi antitrombin III. Awalnya, antitrombin III normal diproduksi, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi. Jenis kedua, diproduksi dalam jumlah yang cukup, tetapi pada saat yang sama disfungsional..
Penurunan tingkat antitrombin III dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • Defisiensi antitrombin III bawaan,
  • penyakit hati dengan gangguan fungsi (sirosis, kanker),
  • sindrom nefrotik (penyakit yang terjadi dengan hilangnya protein dalam urin secara signifikan),
  • trombosis masif (misalnya, emboli paru),
  • operasi ekstensif,
  • mengonsumsi kontrasepsi oral dosis besar,
  • pemberian heparin jangka panjang,
  • Sindrom DIC (pelanggaran tajam terhadap semua proses pembekuan darah, yang dapat terjadi dalam banyak kondisi kritis: syok, trauma parah, luka bakar, trombosis masif, dll.),
  • trombosis ekstensif,
  • kehilangan darah,
  • kanker.

Terlepas dari alasan kandungan antitrombin III yang tidak mencukupi, manifestasi utamanya adalah trombosis arteri dan vena berulang..

Untuk defisiensi antitrombin III herediter, infark miokard yang sering dan stroke pada usia muda sangat khas..

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk menentukan apakah jumlah fungsional antitrombin III dalam darah normal (sebelum tes antigen).
  • Untuk memeriksa pasien yang tubuhnya tidak merespon secara normal terhadap heparin.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Dalam hubungannya dengan tes protein C dan protein S dan tes antikoagulan lupus.
  • Jika pasien mengalami trombosis vena.
  • Setelah mengeluarkan bekuan darah.
  • Saat memeriksa pasien yang tubuhnya tidak merespons secara normal terhadap heparin, jika perlu menggunakan dosis besar obat ini untuk mencapai tingkat antikoagulasi yang diinginkan..

Penyebab peningkatan antitrombin 3

Kerusakan jaringan yang terjadi terus-menerus mengawali dimulainya serangkaian aktivitas kompleks dalam tubuh. Ini tentang menghentikan pendarahan dan membebaskan luka dari bakteri patogen dan benda asing. Dasar dari tindakan koagulatif tersebut dikaitkan dengan pembentukan bekuan darah di lokasi kerusakan. Ini adalah gumpalan darah yang menutup luka, yang berarti pendarahan berhenti. Sehubungan dengan aktivitas koagulatif, terkadang timbul pertanyaan mengapa indeks antitrombin 3 dinaikkan, apa alasannya??

Informasi Umum

Peran utama dalam proses koagulasi ditugaskan ke protein fibrin. Dialah yang membentuk semacam kerangka, tempat eritrosit dikumpulkan, yang membentuk bekuan. Tingkat pengumpulan bekuan darah dan keefektifan pembekuan tergantung pada banyak faktor. Secara total, ada 12 di antaranya, dan angka Romawi digunakan untuk penunjukan. Masing-masing faktor koagulasi memiliki peran khusus dalam kaskade koagulasi. Jika indikator diturunkan atau dinaikkan, itu berarti bekuan darah mungkin tidak terbentuk dengan benar.

Salah satu faktor tersebut adalah antitrombin III. Ini mengacu pada protein tertentu, yang fungsi utamanya adalah mengontrol kerja beberapa faktor yang terkait dengan pembekuan dan mencegah pembentukan terlalu banyak gumpalan darah. Oleh karena itu, analisis antitrombin III bertindak sebagai penanda proses pembekuan darah. Ini digunakan oleh dokter ketika pembentukan dan penghancuran bekuan darah dikendalikan..

Saat melakukan analisis, kecepatan ditentukan oleh sejumlah kecil darah vena. Sebelum menyerah, penting untuk berhenti merokok, untuk mencegah stres berat, baik emosional maupun fisik. Pengiriman dilakukan dengan perut kosong. Artinya makan terakhir harus selambat-lambatnya 8-12 jam sebelum pengiriman.

Tingkat antitrombin III bervariasi sesuai usia. Dalam kasus ini, dokter mungkin meminta analisis dalam keadaan yang berbeda. Tes semacam itu diresepkan untuk orang di bawah usia 50 tahun yang memiliki episode trombotik, yang penyebabnya tidak jelas. Analisis dilakukan beberapa bulan setelah episode trombotik.

Dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan bagi orang yang keluarganya pernah mengalami kasus trombosis vaskular dini, jika ada komplikasi yang bersifat tromboemboli. Analisis ditentukan sehubungan dengan pemeriksaan lain yang ditujukan untuk penilaian penuh dari proses pembekuan darah. Ini dilakukan bersamaan dengan tes yang terkait dengan kaskade antikoagulan. Jika seseorang berencana untuk melakukan operasi panjang yang akan memakan waktu empat jam atau lebih, norma ditentukan tanpa gagal. Indikator antitrombin 3 selama kehamilan juga penting, terutama jika ada komplikasi. Penting untuk menentukan indikator antitrombin meningkat atau menurun jika tidak ada respon yang cukup dengan pengobatan heparin. Pertama-tama, penilaian aktivitas antitrombin diberikan, dan baru kemudian jumlah antitrombin dalam darah diperiksa..

Tingkat indikator

Jika antitrombin III dinaikkan atau diturunkan, ini dapat menimbulkan masalah kesehatan tertentu. Pada saat yang sama, tarif berfluktuasi bergantung pada usia. Jika kita berbicara tentang bayi baru lahir, maka indikatornya diturunkan secara fisiologis dan berada pada level 40-80 persen.

Jika kita berbicara tentang bayi dan anak di bawah usia enam tahun, maka indikator angka tersebut sudah sangat berbeda dari kategori pertama. Ini adalah batas normal yang berkisar antara 80 hingga 140 persen..

Dari enam hingga 11 tahun, tingkat perubahan sedikit. Batasannya menyempit, indikatornya harus berada dalam kisaran 90 hingga 130 persen. Dari usia 11 tahun hingga akhir masa remaja, 80 hingga 120 persen adalah normal. Sejak usia 16 tahun, norma menjadi sama, baik untuk remaja maupun untuk orang dewasa. Indikator ini berada pada kisaran 75-125 persen..

Penting untuk dipahami bahwa nilai referensi dapat bervariasi tergantung pada peralatan yang digunakan. Biasanya, norma yang benar untuk hasil Anda ditentukan dalam hasil tes. Penting untuk memperhitungkannya, karena untuk beberapa laboratorium indikator dapat mencapai angka tinggi, tetapi pada saat yang sama juga normal.

Tidak sulit untuk menjelaskan bahwa antitrombin III yang sedang diselidiki. Faktanya adalah bahwa dialah sebagian besar aktivitas plasma antitrombin ditugaskan. Pada tingkat yang lebih rendah, antikoagulan primer lainnya terlibat dalam tugas ini. Faktor ini bertindak sebagai inhibitor trombin, yang mengarah pada penghambatan faktor aktif dari sistem yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah..

Namun, perlu ditekankan bahwa AT III itu sendiri tidak menunjukkan efisiensi yang tinggi. Sebagian besar sistem anti-pembekuan dikaitkan dengan kombinasi AT III dan heparin.

Mengapa levelnya berubah

Antitrombin, seperti kebanyakan komponen darah, dari waktu ke waktu dapat meningkat dan menurun dalam hubungannya dengan nilai normal. Jika kita berbicara tentang peningkatan, maka lebih sering hal ini disebabkan oleh asupan obat yang teratur yang memiliki efek penipisan pada darah. Selain itu, seseorang tidak dapat mengecualikan:

  • kekurangan vitamin K akut;
  • hepatitis virus akut;
  • proses inflamasi;
  • haid.

Perlu dicatat bahwa jika kita berbicara tentang peningkatan sifat patologis, maka risiko pendarahan yang tinggi tercipta. Kondisi ini membahayakan kesehatan dan kehidupan manusia, sehingga membutuhkan penanganan yang tepat waktu.

Penurunan kadar antitrombin III juga dapat terjadi. Ini dapat lebih sering dipengaruhi dengan cara ini oleh peluncuran kaskade koagulatif. Hal ini mengarah pada kemungkinan risiko komplikasi yang bersifat trombotik. Ciri seperti itu muncul pada trimester terakhir kehamilan. Ciri seperti itu diamati pada anak perempuan di tengah siklus menstruasi dan saat menggunakan kontrasepsi atau hormon oral. Ini tentang estrogen.

Tidak dapat dikesampingkan bahwa penurunan indeks AT III bertindak sebagai gejala perkembangan penyakit kompleks. Di antara daftar semacam itu, sangat penting untuk menyoroti aterosklerosis, di mana penyakit pada sistem kardiovaskular hadir secara kronis. Hal ini menyebabkan pengendapan kolesterol di dinding pembuluh darah internal..

Tidak mungkin menyingkirkan defisiensi antitrombin kongenital, penyakit hati, sindrom koagulasi intravaskular diseminata. Masalah seperti itu dapat memanifestasikan dirinya dengan sepsis, tromboemboli.

Opsi kelangkaan

Kadar antitrombin III yang rendah jarang terjadi, biasanya persentasenya tidak melebihi satu. Namun, masalah keturunan yang sering memicu patologi hemostatik. Oleh karena itu, permasalahan parameter ini memiliki dua bentuk. Itu bawaan (0,02 persen) dan didapat.

Jika kita berbicara tentang bentuk bawaan, maka yang kami maksud adalah kasus keadaan heterozigot dengan gen patologis. Dalam hal ini, trombosis sudah bisa dijumpai pada usia 20-35 tahun. Pada saat yang sama, kehamilan, persalinan, operasi, masalah setelah radang organ dalam bertindak sebagai provokator utama episode patologis. Hal itu tidak bisa dikesampingkan dari alasan dan penggunaan kontrasepsi oral. Bentuk homozigot sangat jarang. Jika kita membicarakannya, maka trombosis muncul hampir sejak hari-hari pertama kehidupan..

Opsi yang diperoleh dapat dibentuk tanpa referensi usia apa pun. Pada saat yang sama, tidak mungkin untuk membicarakan manifestasi klinis spesifik dari sindrom semacam itu. Trombosis akan menjadi satu-satunya tanda yang berbicara tentang masalah tersebut. Namun, gejala ini bekerja untuk berbagai masalah sistem hemokoagulasi..

Jumlah antikoagulan dalam darah tidak selalu kecil, terkadang di plasma dalam parameter yang diperlukan. Namun, dengan latar belakang perubahan fitur struktural antitrombin III, terjadi pelanggaran tugas fungsional. Oleh karena itu, dalam keadaan seperti itu, kekurangan bisa bermacam-macam..

Ini adalah tipe pertama - kuantitatif. Hal ini ditandai dengan kurangnya kandungan faktor ini. Jenis kedua adalah kualitatif, ketika tingkat indikator berada dalam kisaran normal, tetapi karena alasan tertentu tidak dapat mengatasi tanggung jawab langsungnya, yaitu, terdapat inferioritas fungsional..

Kombinasi dari faktor-faktor ini dapat menyebabkan trombosis. Oleh karena itu, untuk mengetahui penyebab sebenarnya, dilakukan penelitian tidak hanya kuantitatif, tetapi juga indikator kualitatif..

Jalannya kehamilan

Selama kehamilan, banyak perubahan serius terjadi pada tubuh wanita. Selama sembilan bulan dia harus bekerja sebagai sistem yang terkoordinasi dengan baik, sementara juga di dua bidang. Untuk kegagalan apa pun, bahkan yang tampaknya tidak signifikan, pelanggaran serius dapat terjadi, yang akan menyebabkan perubahan patologis selama kehamilan.

Untuk mengontrol parameter, berbagai tes dan pemeriksaan rutin dilakukan kepada seorang wanita selama tiga trimester. Salah satu yang paling penting dapat dianggap koagulogram. Selain indikator umum, penting bagi dokter untuk mengetahui kadar antitrombin 3.

Selama kehamilan, sistem pembekuan darah mulai bekerja lebih aktif. Perubahan semacam itu cukup bisa dimengerti dan bertindak sebagai tanda kehamilan yang berkembang secara normal. Tubuh wanita bersiap untuk peningkatan jumlah darah karena munculnya sistem peredaran darah tambahan, selain itu, penting untuk melindungi dirinya sendiri jika terjadi kehilangan darah pada saat melahirkan..

Ketika sampai pada penurunan level antitrombin III, pada kasus wanita hamil, terapi obat dipilih hanya jika terjadi penurunan yang kuat. Dalam hal ini, kurangnya perawatan tepat waktu dapat menyebabkan kematian. Pilihan pengobatan sangat bergantung pada gambaran klinis, indikator yang diperoleh pada kenyataannya setelah diagnosis komprehensif.

Perlu ditekankan bahwa pada trimester ketiga ada kecenderungan sedikit penurunan indikator, tetapi ini dianggap normal, jadi Anda tidak perlu khawatir tentang hal ini. Perawatan ini terutama menggunakan plasma darah beku segar dan heparin dengan berat molekul rendah.

Indikasi dan kontraindikasi untuk analisis antitrombin 3, norma pada pria dan wanita

Antitrombin 3 adalah protein dari sistem koagulasi plasma darah. Tugas fungsional protein ini adalah untuk mengontrol proses pembekuan protein trombin dalam sistem, dan untuk menahan peningkatan pembekuan dan pembentukan gumpalan darah yang dapat menyebabkan trombosis arteri..

Apa itu sistem antikoagulan plasma?

Sistem antikoagulan dalam plasma darah, untuk menjaga struktur darah dalam bentuk cair, memiliki mekanisme yang dikombinasikan sempurna satu sama lain:

  • Intima (dinding bagian dalam) arteri yang sangat halus,
  • Intima ditutupi dengan fibrin, yang dioleskan di lapisan paling tipis,
  • Gerakan cepat melalui arteri dari sistem sirkulasi darah,
  • Darah mengandung muatan endotel dengan muatan listrik negatif, serta komponen berbentuk yang mencegah dinding pembuluh darah saling menempel.,
  • Mekanismenya juga termasuk koagulan darah.

Koagulan dibagi menjadi:

  • Zat koagulan primer sebelumnya yang selalu ada dalam plasma darah,
  • Zat sekunder, produksinya terjadi sesuai kebutuhan.

Protein antitrombin ditemukan pada kelompok koagulan primer dan kedua dari sistem hemostatik.

Antitrombin juga tersedia dalam beberapa jenis:

  • Antitrombin 2 adalah protein heparin,
  • Antitrombin 3 adalah heparin, yang ditemukan dalam plasma (faktor hemostasis plasma),
  • Antitrombin 4 adalah molekul makroglobulin, yang merupakan jenis utama antitrombin:
  • Faktor antitrombin 1 (fibrin) adalah faktor sekunder yang mengontrol hemostasis dalam aliran darah dan menahan trombosis parah.

Faktor sekunder melawan trombosis di arteri. Antitrombin 3 adalah bagian dari koagulogram.

Nilai antitrombin indikator 3

Antitrombin antikoagulan glikoprotein mengacu pada antikoagulan primer fisiologis, yang secara konstan ada dalam plasma darah..

Sintesis protein ini terjadi di sel hati dan antitrombin 3 saat bekerja sama dengan faktor fisiologis lain, menghambat trombosis plasma darah, yang mencegah trombosis di dalam pembuluh..

Antitrombin 3 mengatur proses pembekuan, memperlambat aksi aktif trombin, faktor sistem Xa, serta IXa dan faktor Xia..

Antitrombin menjalankan fungsi faktor utama dalam aktivitas antitrombin sel plasma.

Antikoagulan ini dibantu oleh elemen utama dari sistem hemostatik:

  • Molekul makroglobulin,
  • Antitripsin,
  • Esterase antikoagulan.

Antitrombin 3, bersama dengan antikoagulan lain, menghambat aktivitas faktor yang membekukan darah:

  • Faktor Urokinase,
  • Faktor VII,
  • Faktor IX dan XII,
  • Molekul Plasmin,
  • Molekul Kallikrein.

Ab3 saja tidak memberikan efek yang dibutuhkan, kemampuannya ditingkatkan dengan pembentukan kompleks anti-trombosis dengan heparin.

Heparin menempati 80,0% dari semua molekul sistem, yang bekerja melawan koagulasi plasma darah.

Indikasi untuk pengujian laboratorium klinis komposisi darah

Studi tentang komposisi darah dengan metode koagulogram dilakukan dalam kasus-kasus seperti:

  • Pemeriksaan preventif terhadap pasien yang berusia di atas 50 tahun kalender, dan yang pernah mengalami kasus trombosis di pembuluh darah sebelumnya,
  • Untuk menilai komposisi kuantitatif antitrombin dan kualitas protein ini,
  • Penyakit tromboemboli arteri besar,
  • Infark miokard,
  • PE (tromboemboli sel paru),
  • Stroke iskemik,
  • Patologi tromboflebitis,
  • Komplikasi keguguran kehamilan,
  • Pembekuan janin pada trimester pertama kehamilan,
  • Detasemen dinding plasenta,
  • Eklamsia patologi,
  • Penyakit Preeklamsia,
  • Penyakit gestosis,
  • Menguji komposisi darah untuk protein tipe C dan tipe S.,
  • Tes antikoagulan tipe lupus,
  • Operasi jangka panjang yang berlangsung lebih dari 240 menit,
  • Keracunan parah pada tubuh,
  • Dehidrasi tubuh karena keracunan, melalui diare yang berkepanjangan dan sekresi muntahan yang besar,
  • Patologi sepsis,
  • Keadaan shock,
  • Kontrol atas asupan obat heparin,
  • Untuk tujuan pencegahan trombosis arteri pada wanita selama kehamilan dan saat melahirkan,
  • Kontrol atas keadaan struktur darah pada pasien dengan tirah baring,
  • Penelitian setelah operasi untuk menghilangkan bekuan darah.

Tes darah klinis selama kehamilan

Bagaimana mempersiapkan analisis dengan benar?

Untuk mempelajari komposisi darah untuk antitrombin dengan metode koagulogram, hanya diambil darah vena. Analisis biokimia tidak dilakukan tanpa persiapan awal tubuh, terutama indikator protein dalam struktur komposisi darah.

Materi pelajaran harus baru diambil.

Untuk mendapatkan nilai koagulogram yang paling benar dalam biokimia, Anda perlu mempersiapkan tubuh Anda untuk ujian:

  • Dianjurkan untuk mendonor darah di pagi hari saat perut kosong.,
  • Makan terakhir harus setidaknya 10 -12 jam sebelum donor darah,
  • Untuk makan malam, jangan makan gorengan, asin, berlemak,
  • Jangan minum alkohol sebelum mengambil bahan untuk dianalisis,
  • Berhenti merokok setidaknya 30-60 menit sebelum mengambil cairan tubuh,
  • Dua minggu sebelum mengambil darah, jangan minum obat yang dapat mempengaruhi struktur darah,
  • Jika minum obat tidak dapat ditunda, Anda harus memberi tahu dokter tentang hal itu.,
  • Tenanglah sebelum mendonorkan darah dan saat pengambilan.

Analisis laboratorium klinis untuk antitrombin III

Indikator Antithrombin 3 adalah indeks dasar dari teknik hemostasiogram.

Menurut teknik ini, semua komponen sistem hemostasis ditentukan:

  • Waktu protrombin,
  • Indeks APTT,
  • Indeks waktu trombin,
  • Kuantitasi fibrinogen plasma,
  • Asesmen aktivitas RKFM,
  • Indeks antitrombin tingkat kinerja sistem antikoagulan 3,
  • D-dimer,
  • Indeks Glu dalam analisis,
  • Indikator protein C dan S..

Norma antitrombinf 3

Analisis biokimia komposisi plasma darah untuk antitrombin 3 merupakan indeks penanda dari proses koagulasi plasma darah. Analisis ini digunakan di klinik untuk mengontrol patologi pembentukan trombus, serta untuk efek merusak pada pembuluh gumpalan darah..

Indeks AT3 normatif berubah sejak lahir hingga usia lanjut.

Bacaan referensi biokimia untuk antitrombin 3 dalam tabel ini:

Usia subjek; Indikator referensi

Kurang dari 3 hari kalender58,0 - 90,0%
dari usia 3 hari sampai usia 30 hari60,0 - 89,0%
dari usia 30 hari sampai 12 bulan kalender72,0 - 134,0%
dari satu sampai 6 tahun anak101,0 - 131,0%
dari ulang tahun ke 6 sampai 11 tahun kalender95,0 - 134,0%
11-16 tahun96 - 126%
Lebih dari 16 tahun66 - 124%

Selama kehamilan, koefisiennya berfluktuasi tergantung pada durasi pembentukan intrauterin bayi di masa depan.

Norma pada wanita selama kehamilan

Minggu kehamilan; Koefisien referensi

dari minggu ke-13 kehamilan sampai minggu ke-2174,0 - 115,0%
dari kalender minggu 21 ke kalender minggu 2973,0 - 114,0%
dari minggu ke-29 sampai minggu ke-35 perkembangan janin dalam kandungan76,0 - 112,0%
dari minggu kalender ke-35 hingga minggu ke-4270,0 - 116,0%

Harga analisis

Nama uji hemostasis; Harga dalam rubel

Indikator D-dimer980
Koefisien antitrombin 3310
APTT170
Tes darah untuk antikoagulan lupus680
Waktu protrombin220
Indeks Protein S.1600
Indeks protein C.1580
RFMK180
Studi waktu trombin210
Uji faktor VIII880
Analisis faktor Von Willebrand810
Analisis fibrinogen200

Etiologi peningkatan antikoagulan dalam plasma darah

Antitrombin 3 meningkat, alasan menyebabkan patologi berikut:

  • Hepatitis pada tahap akut timbulnya patologi,
  • Kolestasis akut,
  • Patologi sel hati,
  • Transplantasi ginjal,
  • Kekurangan vitamin K dalam tubuh,
  • Peradangan pada tubuh bersifat akut,
  • Gangguan pada sistem endokrin, formasi ganas pada organ endokrin,
  • Penyakit patologi pankreas pankreatin pada stadium akut,
  • Peningkatan sementara pada wanita selama aliran menstruasi,
  • Terapi antikoagulan jangka panjang dengan Warfarin.

Peningkatan Kasus Protein Antitrombin 3 Pendarahan Berbahaya.

Kekurangan antitrombin 3

Kekurangan koagulan ini bersifat bawaan, dan juga didapat. Kedua jenis ini menyebabkan pembekuan darah di arteri.

Kekurangan genetik herediter dibagi menjadi 2 jenis:

  • Tipe 1 mengurangi sintesis faktor ini karena mutasi gen,
  • Sintesis antikoagulan tipe 2 normal, hanya aktivitasnya yang berkurang.

Kekurangan antikoagulan yang didapat juga memiliki 2 jenis:

  • Jenis No. 1 sejumlah kecil antikoagulan yang diproduksi,
  • Antitrombin tipe 2 berkualitas buruk dan tidak memiliki fungsi aktif.

Tes berikut akan membantu membedakan antara defisiensi bawaan dan didapat berdasarkan jenisnya:

  • Pengujian aktivitas protein,
  • Uji kuantifikasi antigen antitrombin.

Indeks antikoagulan rendah dalam plasma darah

Antitrombin 3 diturunkan, yang berarti bahwa faktor-faktor berikut terjadi dalam plasma darah:

  • Kecenderungan sistem aliran darah untuk trombosis arteri,
  • Defisiensi antitrombin 3 herediter, yang memiliki etiologi bawaan,
  • Sindrom Chiari-Budd,
  • Sirosis sel hati,
  • Hepatitis dari semua jenis,
  • Neoplasma di sel hati,
  • Ketidakcukupan tipe hati,
  • Neoplasma onkologis di jaringan ginjal,
  • Gagal tipe ginjal,
  • Sindrom DIC pada stadium akut patologi,
  • Patologi tromboemboli penyumbatan arteri dengan diameter besar,
  • Kehamilan trimester ke-3 pada wanita,
  • Pertengahan siklus,
  • Endapan aterosklerosis dari plak kolesterol di arteri besar, mengganggu kerja antikoagulan,
  • Neoplasma ganas (kanker) dengan metastasis,
  • Sindrom nefrotik (protein dalam urin),
  • Patologi hipoproteinemia adalah penurunan indeks protein dalam darah,
  • Peningkatan perdarahan pada kulit dengan ruam hemoragik,
  • Malabsorpsi patologi mengganggu penyerapan zat oleh usus,
  • Distrofi yang parah,
  • Setelah operasi,
  • Area luka bakar yang luas,
  • Nekrosis sel jaringan pada infark miokard,
  • Cedera dengan pendarahan hebat,
  • Terapi heparin jangka panjang,
  • Tidak mengikuti dosis saat menggunakan kontrasepsi oral.

Pengobatan tingkat antikoagulan yang abnormal

Indeks antitrombin 3 yang lebih rendah adalah variabel, dan ada beberapa alasan fisiologis untuk ini: menstruasi pada wanita, kehamilan.

Indikator protein ini harus terus dipantau, karena dengan penurunan tajam di dalamnya, lebih dari 30,0% pasien meninggal akibat trombosis arteri berdiameter besar..

Bagaimana cara membesarkan? Dasar terapi obat untuk indeks antikoagulan rendah adalah obat antitrombotik..

Dengan gejala patologi trombofilia yang diucapkan, agen dengan heparin dengan berat molekul rendah diresepkan:

  • Obat natrium enoxaparin,
  • Obat Dalteparin sodium.

Jika tingkat Sodium antikoagulan terlalu rendah, heparin tidak digunakan, karena ada risiko trombosis vena yang diinduksi heparin.

Selama kehamilan, obat Clexane digunakan, yang memiliki heparin dengan berat molekul rendah dan menunjukkan aktivitas faktor Xa, serta faktor IIa..

Kursus dan dosis medis, dokter yang merawat meresepkan secara individual dan terus-menerus memantau indeks antikoagulan dengan metode hemostasiogram.

Masa kehamilan yang berbahaya untuk penurunan indeks antitrombin adalah trimester ke-2 dan ke-3. Selama periode ini, hemostasiogram harus terus dipantau..

Selain itu, wanita dan pria yang tidak hamil disarankan untuk mengambil sediaan dari kelompok obat antagonis vitamin K Warfarin.

Dengan peningkatan indeks antitrombin 3, rangkaian obat terdiri dari obat-obatan dari kelompok koagulan.

Komplikasi dan konsekuensi gangguan pada sistem antikoagulan

Dengan peningkatan indeks antitrombin 3, ada risiko besar pendarahan yang banyak selama kehamilan dan persalinan. Perdarahan akibat trauma, internal dan eksternal, penyebab kematian paling umum.

Dengan penurunan indeks protein ini, ada kemungkinan besar terjadinya patologi berbahaya seperti itu, yang sering menyebabkan kematian:

  • Sindrom koroner akut,
  • Iskemia organ jantung,
  • Infark miokard,
  • TELA,
  • Stroke,
  • Trombosis arteri organ dalam,
  • Hipoksia organ dan jaringan tubuh.

Pencegahan

Pemantauan sistematis kandungan antitrombin 3 dalam plasma menggunakan hemostasiogram, serta menggunakan teknik koagulogram.

Penyimpangan tepat waktu dari protein ini ke segala arah.

Untuk tingkat antitrombin 3 normal, konsumsi vitamin K untuk pencegahan.

Nutrisi yang tepat dan stres yang cukup pada tubuh.

Sebagai tindakan pencegahan, minum obat Antithrombin III. Obat ini digunakan untuk jenis patologi bawaan, serta untuk bentuk yang didapatnya.

Dengan patologi bawaan, perlu melindungi pembuluh darah sebanyak mungkin dari kemungkinan kambuh penyakit. Ini menunjukkan bahwa tanpa kebutuhan mendesak untuk tidak menggunakan metode pemberian obat intravena dan pengambilan sampel darah yang tidak masuk akal.

Video: Sistem koagulasi.

Prakiraan seumur hidup

Indeks antitrombin 3 yang tinggi, serta koefisiennya yang rendah, berbahaya bagi manusia, karena dalam bentuk yang rumit mereka bersifat fana. Dengan diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang memadai dan kompeten, dimungkinkan untuk menjaga protein ini dalam nilai normatif..

Dengan terapi konstan dan kontrol sistem hemostasis, prognosisnya menguntungkan.

Dengan pengobatan yang tidak tepat waktu, proses sistem hematopoietik yang tidak dapat diubah dan gangguan pada aliran darah dapat terjadi di dalam tubuh, yang penuh dengan kematian. Dengan bentuk yang rumit dari indeks antitrombin 3 yang rendah, prognosisnya buruk.

antitrombin 3

Komentar pengguna

Antitrombin III adalah protein spesifik dari sistem pembekuan darah. Fungsi utamanya adalah untuk menonaktifkan beberapa faktor pembekuan utama, termasuk trombin, dan untuk mencegah peningkatan pembentukan gumpalan darah (trombi).

Sinonim Rusia

Sinonim bahasa Inggris

Antitrombin (Aktivitas dan Antigen), Antitrombin Fungsional III, AT III.

Metode penelitian

Metode kolorimetri kinetik.

Unit

Biomaterial apa yang dapat digunakan untuk analisis?

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pengujian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok selama 30 menit sebelum mendonorkan darah.

Informasi umum tentang penelitian

Antitrombin III disintesis terutama di endotel vaskular dan hati.

Darah menjadi cair karena antikoagulan, salah satunya adalah antitrombin III yang menghambat faktor pembekuan..

Biasanya, ketika pembuluh rusak, tubuh mengaktifkan serangkaian faktor koagulatif (kaskade koagulasi) untuk membentuk bekuan darah dan mencegah kehilangan darah lebih lanjut. Antitrombin III membantu mengatur proses ini - memperlambat aksi beberapa faktor koagulasi, termasuk trombin, serta faktor Xa, IXa dan Xia, yang dirancang untuk mencegah pembentukan gumpalan darah yang tidak perlu..

Pasien dengan defisiensi antitrombin III berisiko mengalami trombosis. Defisiensi bawaan jarang terjadi (1 dari 5000 pasien). Jika pasien memiliki kecenderungan genetik, episode trombotik biasanya muncul dengan sendirinya pada usia 20-30 tahun.

Ada dua jenis defisiensi antitrombin III. Awalnya, antitrombin III normal diproduksi, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi. Jenis kedua, diproduksi dalam jumlah yang cukup, tetapi pada saat yang sama disfungsional..
Penurunan tingkat antitrombin III dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • Defisiensi antitrombin III bawaan,
  • penyakit hati dengan gangguan fungsi (sirosis, kanker),
  • sindrom nefrotik (penyakit yang terjadi dengan hilangnya protein dalam urin secara signifikan),
  • trombosis masif (misalnya, emboli paru),
  • operasi ekstensif,
  • mengonsumsi kontrasepsi oral dosis besar,
  • pemberian heparin jangka panjang,
  • Sindrom DIC (pelanggaran tajam terhadap semua proses pembekuan darah, yang dapat terjadi dalam banyak kondisi kritis: syok, cedera parah, luka bakar, trombosis masif, dll.),
  • trombosis ekstensif,
  • kehilangan darah,
  • kanker.

Terlepas dari alasan kandungan antitrombin III yang tidak mencukupi, manifestasi utamanya adalah trombosis arteri dan vena berulang..

Untuk defisiensi antitrombin III herediter, infark miokard yang sering dan stroke pada usia muda sangat khas..

Analisis apa yang digunakan untuk?

  • Untuk menentukan apakah jumlah fungsional antitrombin III dalam darah normal (sebelum tes antigen).
  • Untuk memeriksa pasien yang tubuhnya tidak merespon secara normal terhadap heparin.

Saat analisis dijadwalkan?

  • Dalam hubungannya dengan tes protein C dan protein S dan tes antikoagulan lupus.
  • Jika pasien mengalami trombosis vena.
  • Setelah mengeluarkan bekuan darah.
  • Saat memeriksa pasien yang tubuhnya tidak merespons secara normal terhadap heparin, jika perlu menggunakan dosis besar obat ini untuk mencapai tingkat antikoagulasi yang diinginkan..

Apa arti hasil?