Utama > Serangan jantung

Penyegelan dinding aorta dan selebaran katup aorta

Aorta adalah pembuluh darah terbesar dalam tubuh manusia, yang melaluinya darah kaya oksigen mengalir melalui arteri yang lebih kecil. Itu langsung terhubung ke ventrikel kiri jantung, dan aliran darah arteri ke dalamnya dikendalikan oleh kerja katup otot. Penutupan dinding aorta dan selebaran katup aorta menghalangi aliran darah, yang menyebabkan keausan cepat pada jantung dan suplai darah yang tidak mencukupi ke semua organ dan sistem.

Alasan

Hipertensi arteri

Peningkatan tekanan yang kronis menyebabkan hilangnya elastisitas dinding pembuluh darah. Kompensasi endotel vaskular menjadi kaku dan menebal karena pertumbuhan fibrosa.

Aortokardiosklerosis

Faktor lingkungan yang memprovokasi (diet tidak sehat, obesitas, aktivitas fisik) menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah. Ia dapat mengendap di dinding aorta dan katup jantung. Seiring waktu, plak portal menebal dan secara signifikan mempersempit ruang sirkulasi darah.

Reumatik

Demam reumatik akut memiliki banyak manifestasi, salah satunya adalah bakteri carditis dan valvulitis yang diikuti dengan penebalan pada katup mitral atau aorta..

Endokarditis dan miokarditis

Peradangan pada otot atau lapisan epitel bagian dalam jantung juga menyebabkan jaringan parut pada tingkat katup dan cincin aorta..

Gejala

Penyempitan lumen antara ventrikel kiri dan aorta mengarah pada gambaran klinis berikut:

  • serangan pusing, hingga pingsan, terkait dengan aktivitas fisik ringan;
  • sesak napas, serangan mati lemas;
  • kelelahan cepat,
  • serangan angina pektoris (nyeri di belakang tulang dada, nyeri atau terbakar).

Untuk waktu yang lama, stenosis aorta tidak bergejala, gejala cerah muncul saat lubang menyempit lebih dari 70%.

Gejala penyakit ini dikaitkan dengan lokalisasi proses patologis:

  • dengan penyempitan lumen akar aorta, suplai darah yang tidak mencukupi ke otot jantung terjadi, ini dimanifestasikan oleh perkembangan angina pektoris khas, termasuk infark miokard akut;
  • jika bagian asendens dan arkus aorta padat, gejala neurologis muncul (sakit kepala, pusing, lemas, kelelahan, dll.);
  • penebalan aorta yang turun menyebabkan malnutrisi pada tubuh bagian bawah dan perkembangan klaudikasio intermiten, nyeri perut akut, dll..

Diagnostik

Jika Anda memiliki satu atau lebih keluhan yang tercantum di atas, Anda perlu memeriksakan diri ke dokter untuk pemeriksaan lebih lanjut.

Inspeksi visual

Saat memeriksa, perhatikan hal-hal berikut:

  • karakteristik pucat (juga disebut "aorta"): karena penurunan curah jantung, kapiler perifer menyempit untuk mendistribusikan darah ke tempat tidur sentral;
  • sesak napas dengan aktivitas fisik minimal - dengan pelanggaran aliran darah yang jelas;
  • akrosianosis (sianosis pada ujung hidung, bibir) - tidak selalu;
  • jarang terjadi pembengkakan pada ekstremitas bawah.

Metode pemeriksaan fisik

Selain itu, dokter menilai keadaan sistem kardiovaskular menggunakan tindakan diagnostik berikut:

  • palpasi - penguatan dan perpindahan impuls apikal ke bawah dan ke kiri (ruang interkostal V-Vl di sepanjang garis midclavicular);
  • perkusi - perpindahan kebodohan relatif jantung ke kiri;
  • auskultasi - munculnya murmur kasar pada fase sistol, melemahnya nada II di atas aorta, rongga lembab di atas permukaan paru-paru dimungkinkan karena kegagalan ventrikel kiri;
  • pengukuran tekanan darah - hipotensi.

Metode diagnostik instrumental

Sebagai metode survei tambahan digunakan:

  • R-graphy - peningkatan ukuran jantung karena bagian kirinya, perluasan akar aorta;
  • elektrokardiografi - penyimpangan sumbu listrik ke kiri;
  • ekokardiografi (pemeriksaan ini juga disebut ultrasonografi jantung) - peningkatan ketebalan dinding pembuluh darah, pemadatan marginal katup aorta katup, regurgitasi dimungkinkan (aliran darah, terciprat ke aorta, kembali ke jantung). Ekokardiografi memungkinkan Anda menilai tingkat perubahan yang merusak.

Pengobatan

Pengobatan penyakit ini ditujukan untuk menghilangkan penyebabnya, jika memungkinkan, dan memperbaiki gangguan hemodinamik.

Jika pengerasan dinding arteri disebabkan oleh peningkatan tekanan, obat koreksi angka tekanan darah ditentukan. Dengan dekompensasi dan perkembangan gagal jantung, itu didukung oleh pengangkatan diuretik dan glikosida jantung. Aterosklerosis dan kadar kolesterol darah diatur dengan pemberian obat anti lipidemik (statin, fibrat), serta normalisasi nutrisi, gaya hidup sehat..

Jika penyempitan katup diucapkan secara signifikan, mereka menggunakan koreksi bedah untuk kondisi tersebut. Dalam kasus ini, pengobatan ditujukan untuk memulihkan aliran darah dari ventrikel kiri jantung ke aorta. Valvuloplasti dilakukan - katup aorta mengembang, katupnya disesuaikan dengan diameter normal. Dalam kasus stenosis aorta parah pada tingkat mana pun, pemasangannya dilakukan - operasi pengiriman kerangka logam khusus untuk perluasan lebih lanjut dari rongga pembuluh darah.

Penyegelan dinding aorta dan katup

Semua konten iLive ditinjau oleh pakar medis untuk memastikannya seakurat dan faktual mungkin.

Kami memiliki pedoman ketat untuk pemilihan sumber informasi dan kami hanya menautkan ke situs web terkemuka, lembaga penelitian akademis dan, jika memungkinkan, penelitian medis yang terbukti. Harap dicatat bahwa angka dalam tanda kurung ([1], [2], dll.) Adalah tautan interaktif ke studi semacam itu.

Jika Anda yakin bahwa salah satu konten kami tidak akurat, usang, atau patut dipertanyakan, pilih dan tekan Ctrl + Enter.

  • Kode ICD-10
  • Alasan
  • Faktor risiko
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Formulir
  • Komplikasi dan konsekuensi
  • Diagnostik
  • Pengobatan
  • Siapa yang harus dihubungi?
  • Pencegahan
  • Ramalan cuaca

Di antara patologi sistem vaskular dan sistem peredaran darah, pemadatan aorta - pembuluh arteri utama - menempati salah satu tempat pertama baik dalam hal prevalensi dan tingkat keparahan konsekuensinya..

Apa artinya pengerasan aorta? Ini bukan penyakit atau gejala penyakit, tetapi perubahan patologis yang telah terjadi pada struktur dinding pembuluh tertentu dan dapat dideteksi dengan bantuan pencitraan peralatan medis..

Akibat perubahan tersebut, dinding aorta menjadi kurang elastis, dan hal ini dapat berdampak negatif pada fungsi hemodinamik aorta, yang menjamin kontinuitas aliran darah yang mengandung oksigen melalui pembuluh arteri lainnya..

Kode ICD-10

Penyebab pengerasan aorta

Alasan utama penebalan aorta (dindingnya) dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme lipoprotein - dislipidemia dan konsekuensinya - pengendapan LDL (lipoprotein densitas rendah) pada permukaan bagian dalam pembuluh dalam bentuk plak kolesterol, yaitu aterosklerosis.

Penyebab paling umum kedua dari penurunan elastisitas dinding aorta, para ahli menganggap hipertensi arteri, terutama hipertensi arteri sistolik terisolasi. Peningkatan secara bertahap dalam kepadatan lapisan endotelium, subendotel dan medial dari dinding aorta dengan pembentukan struktur padat berserat membuatnya lebih kaku. Dan ini terjadi, seperti yang diyakini, karena tekanan hidromekanis darah yang konstan, terus bergerak melalui pembuluh dengan kecepatan rata-rata 50 cm / detik. dan tekanan darah minimal 120 mm Hg. Seni. Meskipun hubungan kausalitas antara perkembangan hipertensi dan peningkatan kekakuan dinding aorta inilah yang baru-baru ini dipertanyakan dan mungkin memiliki urutan yang berlawanan..

Juga, dinding pembuluh darah mungkin kehilangan sebagian elastisitasnya sebagai akibat dari:

  • involusi fibrosa terkait usia pada jaringan dinding aorta;
  • radang kronis aorta (aortitis), yang berkembang dengan tuberkulosis, sifilis dan infeksi streptokokus;
  • adanya patologi autoimun sistemik (artritis reumatoid, skleroderma sistemik, atau lupus);
  • kolagenopati yang ditentukan secara genetik (displasia jaringan ikat) dalam bentuk sindrom vaskular dengan disfungsi endotel.

Faktor risiko

Di antara faktor risiko penebalan dinding aorta, selain predisposisi keturunan dan cacat jantung aorta bawaan, ahli angiologi dan ahli jantung mencatat:

  • faktor usia;
  • merokok, penyalahgunaan alkohol, aktivitas fisik yang berlebihan;
  • Terlalu banyak lemak hewani dalam makanan (yang dapat meningkatkan kadar LDL)
  • sindrom metabolik;
  • diabetes.

Faktor risiko penting untuk penurunan elastisitas vaskular adalah defisiensi tembaga dalam tubuh, yang menyebabkan kekuatan ikatan silang dalam molekul fibrillar protein elastin dan kolagen (yang merupakan komponen utama jaringan dinding pembuluh darah) menurun.

Patogenesis

Patogenesis peningkatan kepadatan aorta secara langsung tergantung pada penyebabnya dan terletak pada fitur struktural dinding pembuluh ini..

Aorta adalah arteri elastis dengan tiga selubung: internal, tengah dan eksternal. Membran dalam (intima) terdiri dari sel-sel endotel besar yang saling berhubungan. Berikutnya adalah lapisan subendotelial kolagen amorf dan serat elastin dan di atasnya - membran elastin memisahkan intima dari membran tengah.

Jaringan membran tengah merupakan matriks ekstraseluler dengan masuknya kolagen, miosit (sel jaringan otot polos), glikosaminoglikan, sel fibroblas, protein struktural fibronektin, serta berbagai sel imun. Tetapi lapisan luar aorta dibentuk oleh elastin dan serat kolagen.

Struktur dinding aorta inilah yang memastikan elastisitas, kekuatan, dan sifat biomekaniknya yang menentukan fungsi hemodinamik pembuluh darah ini. Selama sistol (kontraksi ventrikel kiri jantung), dinding aorta mampu mengambil alih pelepasan darah, sementara pembuluh mengembang, dan peregangan dinding memberikan energi potensial yang memungkinkan mempertahankan tekanan darah selama fase diastolik siklus jantung, karena selama ini aorta dikompresi secara pasif.... Dan rekoil elastis dindingnya membantu menjaga energi kontraksi miokard dan menghaluskan gelombang denyut nadi yang dibuat oleh jantung..

Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri) menyebabkan ketegangan konstan di dinding aorta dan, seiring waktu, kehilangan elastisitas.

Penebalan sklerotik pada dinding aorta pada aterosklerosis terjadi karena penumpukan lipid di lapisan tengah dindingnya, yang berupa konglomerat kolesterol atau plak kolesterol dimasukkan langsung ke dalam matriks antarsel dan secara bertahap tumbuh di dalam pembuluh, menebalkan dindingnya dan mengurangi lumen..

Selain itu, lapisan elastis dinding aorta dapat mengalami perubahan involusional, patogenesisnya disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, homogenitas strukturalnya terganggu karena fibrosis fokal atau kalsifikasi..

Peningkatan tingkat fibronektin yang diproduksi oleh sel endotel membran aorta, karakteristik usia tua, tidak hanya mengarah pada adhesi trombosit dan pembentukan trombus aglutinasi, tetapi juga mengaktifkan sintesis faktor pertumbuhan (PDGF, bFGF, TGF) oleh endotel. Akibatnya, proliferasi fibroblas dan miosit meningkat, dan dinding aorta menebal dan menjadi lebih padat..

Sebagai catatan para ahli, tingkat fibronektin dapat meningkat pada semua usia dengan sindrom metabolik.

Gejala pengerasan aorta

Penurunan elastisitas dinding aorta pada tahap awal proses patologis tidak terwujud dalam apapun. Selain itu, pemadatan aorta pada fluorografi sering terdeteksi secara spontan - tanpa adanya keluhan dari pasien..

Selain itu, gejala pengerasan aorta tidak spesifik. Misalnya, pemadatan aorta sedang di area lengkungannya dapat disertai dengan seringnya sakit kepala, pusing, dan peningkatan kelelahan..

Ketika akar aorta dan bagian asendinya dipadatkan, ada perasaan tidak nyaman di mediastinum, denyut jantung meningkat, nyeri dada saat berolahraga. Kejang yang mirip dengan angina pektoris dapat terjadi ketika pengerasan katup aorta berhubungan dengan hipertrofi ventrikel kiri..

Ketika aorta perut mengeras, pasien mungkin mengeluh berat badan turun, masalah pencernaan, nyeri tarikan perut, kram pada otot-otot ekstremitas bawah, nyeri di kaki saat berjalan, dan ketimpangan..

Formulir

Aorta - arteri utama dari sirkulasi sistemik - berasal dari ventrikel kiri jantung, meluas ke rongga perut, di mana ia terbagi menjadi dua arteri (iliaka) yang lebih kecil. Spesialis menentukan bentuk atau jenis pemadatan aorta dengan lokalisasinya.

Jika peningkatan kepadatan dinding pembuluh darah ditemukan di awal aorta - di area bagiannya yang diperluas (bulbar), maka ini didefinisikan sebagai pemadatan akar aorta..

Di bagian yang sama, di dekat mulut pembuluh, adalah aorta asendens (tidak lebih dari 5-6 cm), berasal dari dada di sebelah kiri - dekat tepi bawah ruang interkostal ketiga, naik ke tulang rusuk kedua di sebelah kanan dada. Dengan lokalisasi ini, segel aorta asenden dicatat..

Selain itu, karena aorta asenden meluas dari katup aorta jantung, yang mengatur aliran darah ke aorta dari ventrikel kiri (dan mencegah aliran balik darah), pengerasan katup aorta dapat diperbaiki..

Insufisiensi aorta dikaitkan dengan penutup selebaran (struktur pengunci elastis) dari katup aorta. Hubungan anatomis dan fungsional dapat memanifestasikan dirinya dalam patologi vaskular simultan seperti penebalan dinding dan katup aorta..

Penutupan aorta dan katup katup aorta dan mitral juga dapat dideteksi. Jika katup aorta jantung memisahkan aorta dari ventrikel kiri, maka katup mitral memisahkan atrium kiri darinya dan tidak memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan selama kontraksi sistolik (yaitu, mencegah regurgitasi).

Penyegelan lengkungan aorta berarti lokalisasi patologi di daerah di mana bagian menaik dari pembuluh ini pada tingkat tulang rusuk kedua berbelok ke kiri dan ke atas (di atas arteri pulmonalis kiri dan bronkus kiri). Tiga arteri besar bercabang dari lengkungan itu sendiri: batang brakiosefalika, karotis komunis kiri dan arteri subklavia kiri.

Aorta abdominal (abdominal) adalah bagian dari aorta desendens; terletak di bawah diafragma. Dan pengerasan aorta perut dapat mengganggu aliran darah normal melalui arteri yang berangkat darinya - iliaka dan mesenterika..

Ketika ada segel aorta dan ventrikel kiri (dalam arti dindingnya), ini berarti bahwa tekanan darah tinggi yang berkepanjangan pada pasien telah menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri (peningkatan ketebalan dindingnya) dengan kerusakan simultan pada dinding aorta dari berbagai etiologi. Mempertimbangkan semua konsekuensi negatif dari kombinasi semacam itu untuk hemodinamik, ahli jantung mencatat bahayanya: angka kematian adalah 35-38 kasus per seribu.

Penebalan dinding aorta pada katup aorta katup

Aorta adalah pembuluh darah terpenting dalam tubuh manusia, yang melaluinya darah dialihkan ke semua organ dalam melalui sistem pembuluh darah, kecuali paru-paru. Konsolidasi dinding aorta adalah proses patologis yang sangat berbahaya yang mengarah pada perkembangan penyakit, yang menyebabkan gangguan pada kerja organ dalam dan sistem vital. Dalam beberapa kasus, penebalan dinding pembuluh utama menjadi penyebab kematian pasien..

Etiologi penyakit

Penebalan dinding aorta jantung terjadi karena proses tertentu dalam tubuh manusia.

Alasan utama pengerasan dinding aorta:

  • Perkembangan hipertensi.
  • Aterosklerosis vaskular.
  • Penyakit masa lalu yang ditularkan melalui hubungan seksual tanpa pelindung.
  • Menunda demam berdarah, campak.
  • Penyalahgunaan merokok.
  • Makanan dengan kolesterol tinggi.
  • Konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan.
  • Infeksi virus.
  • Predisposisi genetik.

Dengan perkembangan hipertensi, ketika ada peningkatan tekanan darah yang konstan, pembuluh sistem peredaran darah mengalami stres yang berlebihan selama aliran darah, karena darah melewatinya dengan tekanan yang sangat tinggi..

Aorta, pada gilirannya, menjadi konduktor utama darah, mengalami tekanan, yang dengan hipertensi, jauh lebih tinggi dari norma yang diizinkan..

Dengan keadaan konstan seperti itu, dinding kapal mulai meregang dan kehilangan elastisitas sebelumnya. Pertumbuhan berserat mulai terbentuk di dinding aorta, menyebabkan penebalannya, dan akibatnya, seluruh aorta menjadi padat..

Alasan lain untuk pengerasan dinding aorta dan katup aorta di jantung adalah perubahan fisik dalam tubuh manusia yang disebabkan oleh penuaan bertahap. Usia pasien adalah 55 tahun ke atas. Aterosklerosis, sebagai faktor pemicu dalam perkembangan patologi ini, mengarah pada pembentukan plak kolesterol, yang menyebabkan penyempitan dinding aorta secara bertahap..

Plak kolesterol merupakan salah satu penyebab pengerasan aorta

Pada anak-anak, penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan genetik. Ada kasus ketika, ketika seorang anak tumbuh, patologi menghentikan perkembangannya, dan babak baru penyakit diamati di usia tua..

Gejala manifestasi

Gejala penebalan dinding aorta pada katup aorta adalah sebagai berikut:

  • Gangguan sistem saraf pusat.
  • Gangguan pencernaan.
  • Pusing.
  • Sakit kepala.
  • Konsentrasi menurun.
  • Masalah mental.
  • Gangguan memori.
  • Nyeri di ekstremitas bawah.
  • Pincang tiba-tiba di satu kaki.
  • Sakit saat berjalan.
  • Kelelahan kronis.
  • Iritasi meningkat.
  • Nyeri dada.
  • Sindrom pertempuran di perut.
  • Penurunan berat badan yang cepat.
  • Ada kram kaki.

Gejala penyakit aorta tidak terasa pada tahap awal proses penebalan dinding. Pasien mulai memperhatikan beberapa perubahan dalam pekerjaan tubuhnya hanya ketika patologi telah memulai proses yang tidak dapat diubah dan menyebabkan gangguan pada kerja organ dalam. Tanda-tandanya akan tergantung pada lokasi aorta yang telah rusak.

Pemadatan dinding aorta di akar pembuluh darah, menyebabkan angina pektoris dan infark miokard. Dalam kasus sirkulasi darah yang tidak mencukupi melalui sistem peredaran darah otak, hal itu menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf pusat, pasien mulai mengalami sakit kepala parah, pusing, dan perubahan karakter. Orang tersebut menjadi sangat mudah tersinggung, cepat lelah.

Patologi otot jantung pada orang muda menjadi lebih umum, yang dijelaskan dengan merokok dan minum minuman beralkohol.

Di hadapan kebiasaan buruk, pemadatan dinding aorta dengan pengelupasan lebih lanjut dipicu oleh resin berbahaya yang terkandung dalam asap nikotin..

Aorta di perut, di mana darah mengalir ke kaki, memicu klaudikasio intermiten. Biasanya, orang tersebut mulai pincang di kaki kiri atau kanan. Gejalanya disertai kontraksi otot kejang mendadak, proses berjalan menjadi nyeri.

Untuk saluran gastrointestinal, pemadatan aorta memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di daerah toraks, gangguan pencernaan makanan, dan penurunan berat badan yang cepat. Pada kasus yang parah, peritonitis mulai berkembang.

Penyegelan anatomis dinding aorta jantung

Kemungkinan komplikasi

Dengan hipertensi, dinding aorta dapat terkelupas, proses yang sama akan diluncurkan jika tubuh terkena aktivitas fisik yang berlebihan..

Jika tidak ada perawatan yang tepat waktu, pengelupasan dinding aorta akan menyebabkan penonjolan pembuluh darah dan pecahnya lebih lanjut. Dalam banyak kasus, hal ini menyebabkan kematian..

Metode terapi utama untuk mencegah perkembangan komplikasi ini adalah pembedahan..

Pengerasan katup jantung

Jika penebalan dinding pembuluh darah utama dapat menyebabkan kematian pasien, fenomena yang sama pada katup aorta tidak mengancam nyawa atau kesehatan manusia. Segel katup didiagnosis selama pemindaian ultrasonografi (ultrasonografi). Penyebab utama penyakit aorta adalah usia tua dan penuaan seluruh organisme. Pada orang tua, pengerasan dinding aorta merupakan norma fisiologis. Penyebab lain dari fenomena ini adalah kelainan jantung..

Pemeriksaan diagnostik

Mengingat fakta bahwa gejala dinding aorta yang mengeras tidak segera muncul, pasien mulai memperhatikan tanda-tanda pertama ketika penyakit sudah berkembang. Dalam beberapa kasus, patologi terdeteksi selama pemeriksaan medis rutin pada fluorografi.

Untuk memperjelas diagnosis, ultrasonografi otot jantung, sistem peredaran darah dan angiografi kontras pembuluh darah dilakukan. Bagi orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit pada sistem kardiovaskular, diagnosis jantung harus dilakukan setahun sekali..

Metode pengobatan

Jika dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, metode pemantauan konstan dalam dinamika digunakan. Pasien perlu melakukan diet, mengurangi jumlah makanan yang mengandung kolesterol, dan berhenti merokok dan minum alkohol.

Makanan bebas kolesterol

Diet tidak boleh menyertakan makanan berlemak dan asap, terlalu pedas atau pedas, tidak disarankan menggunakan permen, produk tepung. Minuman berkarbonasi dilarang.

Dianjurkan untuk berolahraga ringan dan jalan kaki jarak jauh. Sebelum memilih jenis aktivitas fisik, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang bolehnya melakukan aktivitas fisik tertentu.

Pasien sangat dianjurkan untuk menghindari situasi yang mengasyikkan dan membuat stres. Jika perlu, kursus minum obat khusus diresepkan. Jenis terapi ini hanya berlaku jika tidak ada perkembangan penyakit..

Di hadapan perkembangan penyakit yang pesat, perlu dilakukan operasi pembedahan. Jika katup jantung rusak parah, perlu menggantinya dengan prostesis atau melakukan koreksi plastik pada dinding yang menebal. Jika otot jantung rusak akibat gangguan peredaran darah, maka diganti dengan organ donor.

Pengobatan tradisional

Penggunaan metode pengobatan tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Makanan mentah atau pola makan vegetarian sering dilakukan, jamu, pijat dan jus segar digunakan untuk membantu menurunkan kolesterol darah.

Menolak makan produk daging demi diet makanan mentah atau vegetarianisme hanya mungkin atas saran dari ahli gizi dan dokter yang merawat. Jika Anda memiliki masalah dengan saluran pencernaan, dilarang keras melakukan diet makanan mentah..

Pasien diberi resep obat untuk menghentikan akar penyebab fenomena patologis. Jika penebalan dinding jantung disebabkan oleh hipertensi, perlu untuk terus memantau tekanan darah dan, jika perlu, memperbaikinya dengan obat-obatan, mengurangi tekanan pada dinding pembuluh darah utama.

Perawatan pemadatan dinding aorta jantung dapat memberikan efek yang diinginkan hanya dengan pendekatan terintegrasi dan kepatuhan pasien terhadap gaya hidup sehat dan menghentikan semua kebiasaan buruk.

Katup aorta. Penyebab dan gejala penyakit

Penyakit katup jantung terutama terkait dengan gangguan aliran darah yang disediakan katup tertentu. Paling sering ada masalah dengan katup mitral, dan katup aorta tidak jauh di belakangnya.

Katup aorta jantung mengatur aliran darah dari bilik kiri bawah jantung (ventrikel kiri) ke aorta. Aorta adalah pembuluh darah utama yang memasok darah ke seluruh tubuh.

Penyakit katup aorta mayor termasuk regurgitasi dan stenosis.

Regurgitasi aorta

Bentuk regurgitasi aorta yang paling serius paling sering disebabkan oleh infeksi yang meninggalkan lubang pada selebaran. Selebaran katup aorta adalah kelopak jaringan tulang rawan, yang menghalangi aliran balik darah dalam siklus pergerakannya melalui sistem peredaran darah. Nama peredaran darah berbicara untuk dirinya sendiri - ia membawa darah. Tapi jangan mundur lagi! Dan untuk organ dan bagian tubuh untuk memelihara sel.

Penyakit menular yang diakibatkannya dapat meninggalkan lubang di katup, meskipun tidak terlalu besar, di mana bagian darah dari aorta akan dialirkan kembali ke ventrikel kiri. Artinya, sel-sel dalam tubuh tidak akan mendapat nutrisi yang lengkap. Dan agar sel-sel tidak kelaparan, jantung, sebagai sistem kendali umpan balik, harus meningkatkan volume darah yang didorong untuk mengisi kembali darah yang kembali..

Statistik medis menunjukkan bahwa ketidakcukupan katup aorta mungkin tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun. Dan mereka muncul karena ventrikel kiri harus bekerja lebih keras untuk mengejar aliran balik darah yang sama. Ventrikel akhirnya menjadi lebih besar ukurannya dan sudah lebih sulit baginya untuk mengatasi pekerjaannya.

Alasan pengembangan

Regurgitasi aorta adalah kondisi paling umum pada pria berusia antara 30 dan 60 tahun. Pada orang dewasa, rematik adalah penyebab paling umum dari defisiensi berat..

Benjolan aorta: apa artinya dan seberapa berbahaya?

Aorta adalah pembuluh darah terbesar di tubuh manusia dan memberi makan hampir semua organ dalam. Setiap perubahan dalam pekerjaannya tidak bisa tidak mempengaruhi kesehatan manusia. Selain berbagai jenis penyakit, aorta mengeras. Apa artinya? Penyegelan dinding kapal terbesar bukanlah diagnosis independen, tetapi konsekuensi dari patologi lain.

Apa itu pengerasan aorta? Dalam keadaan normal, dinding aorta memiliki ketebalan yang konstan di seluruh panjangnya. Karena berbagai alasan, yang akan dibahas di bawah, dindingnya di satu tempat atau tempat lain dapat berubah. Kenapa berbahaya? Dinding yang menebal kehilangan elastisitasnya, tidak dapat meregang seperti yang sehat, oleh karena itu tidak dapat bekerja secara normal.

Selain itu, penebalan dinding mempersempit lumen pembuluh darah yang lebih sulit dilalui darah. Ini mengarah pada fakta bahwa organ yang memberi makan dari aorta tidak menerima cukup oksigen dan nutrisi. Darah tertahan di jantung dan pembuluh lainnya, yang berdampak buruk bagi mereka.

Penyebab pengerasan aorta

Penyakit apa yang dapat menyebabkan pengerasan aorta:

  1. Pertama-tama, hipertensi. Dengan penyakit ini, ada peningkatan tekanan darah yang konstan, di mana tekanan yang sangat tinggi diberikan pada dinding pembuluh darah. Di bawah pengaruh ini, dinding aorta secara bertahap menebal dan kehilangan elastisitasnya. Hipertensi merupakan faktor paling umum yang menyebabkan pengerasan dinding aorta.
  2. Di tempat kedua adalah penyakit seperti aterosklerosis vaskular. Jika kadar kolesterol dalam darah seseorang meningkat, kelebihannya akan disimpan di dinding pembuluh darah, termasuk aorta. Dengan demikian, muncullah plak kolesterol. Selain itu, aorta adalah pembuluh yang elastis dan berotot, dan mereka lebih rentan terhadap penyakit ini. Plak aterosklerotik mempersempit lumen dan mengganggu aliran darah normal. Seiring waktu, mereka tumbuh berlebih dengan jaringan parut, mencegah dinding meregang secara normal..
  3. Dindingnya juga padat akibat berbagai penyakit infeksi. Ini bisa berupa penyakit seperti demam berdarah, brucellosis, rematik, infeksi streptokokus dan lain-lain..
  4. Penyakit autoimun dapat menyebabkan peradangan pada dinding aorta paling dalam, yang disebut aortitis. Ini juga menyebabkan penebalan dinding..
  5. Aortitis, dan akibatnya, penebalan dinding juga dapat menyebabkan beberapa obat: antibiotik, sulfonamida. Oleh karena itu, Anda tidak boleh menetapkannya sendiri dan menggunakannya secara tidak terkendali..
  6. Sifilis adalah salah satu penyebab aortitis yang paling umum. Pada saat yang sama, aorta tidak segera dipadatkan, tetapi hanya setelah beberapa tahun, oleh karena itu, tanda infeksi sifilis seperti itu terungkap terutama pada orang setelah empat puluh tahun, lebih sering pada pria. Bagian menaik biasanya terpengaruh. Lumennya tidak menyempit, tetapi, sebaliknya, mengembang, tetapi pada saat yang sama dinding kehilangan elastisitasnya, dan di tempat inilah tekanan terbesar diberikan padanya. Terkadang proses patologis dapat mempengaruhi selebaran katup aorta.
  7. Faktor keturunan juga dapat mempengaruhi pengerasan dinding aorta. Dalam hal ini, patologi ini dapat diamati pada orang muda, dan terkadang bahkan pada anak-anak..
  8. Penebalan dinding bisa berkembang seiring bertambahnya usia. Biasanya disertai dengan pembesaran jantung dan deviasi lengkung aorta ke kiri, yang terlihat jelas pada gambar sinar-X..

Selain alasan utama, ada sejumlah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan pemadatan dinding aorta:

  • Merokok dan minum minuman beralkohol. Nikotin yang terkandung dalam rokok, serta alkohol, menyebabkan vasokonstriksi dan peningkatan tekanan darah, yang berdampak buruk pada dinding pembuluh darah;
  • Makan makanan berlemak dalam jumlah besar yang kaya kolesterol, yang disimpan di dinding;
  • Makan berlebihan secara konstan.

Gejala

Konsolidasi aorta bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Seringkali ada kasus ketika terdeteksi secara tidak sengaja, selama fluorografi atau gambar bagian mana pun dari tubuh manusia. Namun, seiring waktu, ketika lumen pembuluh darah sangat menyempit dan nutrisi organ dan jaringan terganggu, gejala pertama muncul. Tidak ada tanda-tanda khusus yang secara jelas menunjukkan patologi ini..

Gejala pengerasan aorta jantung tergantung di mana tepatnya lesi itu berada:

  1. Dengan penebalan dinding di akar pembuluh darah, di bagian paling keluar dari jantung, atau di bagian menaik, nutrisi jantung itu sendiri menderita. Ini akan memanifestasikan dirinya sebagai tanda angina pektoris: nyeri dada, jantung berdebar-debar. Pemadatan di tempat ini mengancam iskemia otot jantung, yang penuh dengan komplikasi serius seperti infark miokard..
  2. Jika dinding aorta dan bagian bawahnya di daerah toraks tertutup, otak akan menderita lebih dulu. Dia kekurangan oksigen, yang dimanifestasikan oleh gejala neurologis: sering pusing, sakit kepala hebat, paresis, dan terkadang pingsan. Kelaparan oksigen di otak berbahaya dan membutuhkan perhatian medis.
  3. Ketika bagian perut kapal dipadatkan, gejala penyakit saluran cerna muncul: sakit perut, gangguan pencernaan, seseorang bisa kehilangan banyak berat badan. Dalam kasus yang parah, kondisi berbahaya seperti peritonitis berkembang. Ini membutuhkan perawatan bedah segera.
  4. Jika aorta mengeras di perut, sirkulasi ke ekstremitas bawah mungkin terganggu. Saat berjalan, kram dan nyeri hebat terjadi, memaksa seseorang untuk pincang parah, atau bahkan berhenti berjalan sama sekali. Tanda-tanda serupa adalah karakteristik dari kekalahan vena ekstremitas bawah, namun, dalam kasus ini, rasa sakitnya tidak begitu kuat..

Diagnostik

Seperti disebutkan di atas, segel aorta paling sering terdeteksi secara kebetulan. Meski demikian, ada sejumlah tanda yang dapat membuat dokter memikirkan patologi semacam itu:

  • Saat mengukur tekanan darah, ada perbedaan besar antara nilai atas dan bawah;
  • Saat mendengarkan jantung, murmur tertentu terdengar, dan nada kedua di aorta juga diperkuat.

Untuk memastikan pemadatan dinding aorta, tes diagnostik berikut dilakukan:

  1. X-ray rongga dada pada proyeksi frontal dan lateral. Ahli radiologi akan dapat melihat perubahan karakteristik pada gambar yang mengkonfirmasi patologi tersebut. Jika dicurigai ada perubahan aorta abdominal, pemindaian abdomen dilakukan.
  2. Pemeriksaan ultrasonografi, dopplerografi. Metode ini memungkinkan untuk mempelajari area pembuluh yang rusak secara lebih akurat dan lokal, serta mengidentifikasi gangguan peredaran darah dan perubahan pada organ dalam, jika ada..
  3. Pencitraan resonansi magnetik.
  4. Angiografi kontras.

Pengobatan dan pencegahan

Pengobatan segel lengkungan aorta dan bagian lainnya, pertama-tama, harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasari yang menyebabkan patologi ini..

  • Jika hipertensi adalah penyebab penebalan, maka obat-obatan diresepkan untuk menurunkan tekanan darah, diuretik, dan pemantauan tekanan terus-menerus dilakukan..
  • Dengan aterosklerosis, perlu menurunkan kadar kolesterol dalam darah, dan juga menggunakan obat yang mengencerkan darah untuk mencegah pembentukan gumpalan darah. Selain pengurangan paksa jumlah kolesterol, nutrisi yang tepat penting dalam kasus ini. Anda tidak boleh makan makanan berlemak yang digoreng. Penting untuk diingat bahwa produk semacam itu hanya berkontribusi pada pengerasan aorta..
  • Jika penebalan dinding telah terjadi dengan latar belakang penyakit sifilis, seorang ahli venereologi terlibat dalam pengobatannya. Obat diresepkan untuk mengobati sifilis pada tahap apa pun.
    Terapi antiinflamasi dibutuhkan saat aortitis terjadi.
  • Jika patologi disebabkan oleh perubahan terkait usia, terapi suportif dan gaya hidup yang benar ditentukan.

Harus dipahami bahwa penyegelan dinding bejana adalah proses yang tidak dapat diubah. Penyakit yang mendasari dapat diobati secara efektif, tetapi penebalannya tidak ke mana-mana. Jika itu mengganggu fungsi normal organ dalam, maka muncul pertanyaan tentang operasi pembedahan. Ini bisa berupa plastik bejana, prostetik katup atau dinding itu sendiri.

Gaya hidup yang benar penting untuk mencegah perkembangan penyakit dan terjadinya komplikasi:

  • Penolakan kebiasaan buruk;
  • Kepatuhan dengan rezim kerja dan istirahat;
  • Tidur yang cukup
  • Berjalan dengan berjalan kaki di udara segar, tetapi pada saat yang sama perlu untuk memantau kerja jantung agar tidak membebani;
  • Nutrisi rasional yang tepat tanpa makan makanan yang mengandung kolesterol dalam jumlah besar.

Terlepas dari apa yang menyebabkan penebalan aorta, pasien harus ke dokter, mendaftar dan secara berkala menjalani pemeriksaan untuk mengontrol jalannya penyakit. Patologi ini berbahaya dengan komplikasi serius seperti peritonitis, infark miokard, diseksi aorta, jadi Anda tidak boleh mencoba menyembuhkannya dengan pengobatan tradisional tanpa mencari bantuan medis..

Apa arti pengerasan katup aorta dan mitral??

Katup aorta selebaran dipadatkan - apa yang dapat menyebabkan patologi ini? Bagaimana mendefinisikannya dan metode pengobatan apa yang ditawarkan kardiologi modern? Aorta adalah yang terbesar dari pembuluh koroner jantung. Melalui pembuluh terbesar ini, darah dari rongga jantung selama sistol didorong ke pembuluh darah yang lebih kecil. Aorta berkomunikasi langsung dengan ventrikel kiri jantung. Aliran darah ke dalamnya mengontrol katup otot.

Ketika dinding pembuluh besar ini dan selebaran katup mitral dipadatkan, sirkulasi darah terganggu, yang pada gilirannya. menyebabkan keausan dini pada jantung, serta suplai darah yang tidak mencukupi ke organ dan sistem tubuh.

  • 1. Alasan berkembangnya penyakit
  • 2. Gejala perubahan patologis
  • 3. Teknik diagnostik

Timbulnya penyakit paling sering terjadi pada usia 50-55 tahun, dan perubahan terkait usia dalam tubuh bertindak sebagai faktor alami dalam sklerotisasi dinding pembuluh koroner. Faktor ini dikaitkan dengan perubahan umum keadaan pembuluh darah seluruh organisme, yaitu gangguan metabolisme lipid, pembentukan beberapa plak kolesterol di lumen pembuluh besar, dan peningkatan derajat viskositas darah. Katup ruang jantung juga mengalami perubahan terkait usia..

Ada kasus yang diketahui dari perkembangan patologi atipikal yang dipertanyakan pada anak-anak. Ini sudah terkait langsung dengan faktor keturunan. Tetapi perlu dipertimbangkan fakta bahwa, mulai dari masa kanak-kanak, segel dinding katup mitral dapat berhenti, dan kemudian mulai lagi dengan dimulainya proses perubahan terkait usia.

Selain itu, proses inflamasi pada tempat tidur vaskular berkontribusi pada timbulnya perkembangan patologi ini. Peran penting dalam etiologi dan patogenesis perkembangan diberikan pada kecanduan seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol.

Faktor risiko tambahan untuk perkembangan proses patologis ini adalah rematik, miokarditis dan / dan endokarditis dalam sejarah..

Selama bertahun-tahun, pelanggaran ini mungkin tidak bermanifestasi dengan cara apa pun pada kesejahteraan pasien. Dimungkinkan untuk mengidentifikasinya di usia yang lebih tua dan seringkali selama pemeriksaan medis preventif. Tetapi dengan perkembangan yang lama, pemadatan selebaran katup aorta menyebabkan munculnya gejala berikut:

  1. 1. Pusing dan kehilangan kesadaran dengan aktivitas fisik minimal.
  2. 2. Sesak nafas dan apnea (tersedak).
  3. 3. Kelelahan cepat tak wajar.
  4. 4. Angina pektoris dengan perjalanan paroksismal akut.

Mengancam jiwa dikaitkan dengan fakta bahwa gejala muncul ketika diameter dalam aorta menyempit lebih dari 70% dari nilai normal..

Dengan demikian, kompleks gejala penyakit ini dikaitkan dengan lokasi patologi. Jadi, dengan penyempitan lumen akar aorta, trofisme otot jantung yang tidak mencukupi diamati, yang memanifestasikan dirinya sebagai angina pektoris khas. Ketika dinding lengkung aorta dan bagian menanjaknya menebal, ditemukan gejala yang bersifat neurologis, seperti kelemahan, kelelahan, vertigo dan cephalalgia. Dan jika dinding bagian bawah aorta dipadatkan, trofisme organ dalam terganggu, sakit perut, klaudikasio intermiten dan tanda-tanda lain yang sesuai dari keberadaan penyakit muncul. Jika patologi rentan terhadap selebaran katup, maka ini sudah diidentifikasi sebagai ketidakcukupan katup mitral.

Paling sering, diagnosis penyakit yang dijelaskan tidaklah sulit. Pemeriksaan awal pasien mengungkapkan pucat pada kulit, sesak napas, sianosis (akrosianosis pada bibir dan ujung hidung. Adanya edema pada ekstremitas bawah juga dimungkinkan.

Pemeriksaan fisik mengungkapkan:

  1. 1. Penguatan dan perpindahan impuls apikal ke bawah dan ke kiri.
  2. 2. Perpindahan zona kebodohan relatif jantung ke kiri.
  3. 3. Murmur kasar pada auskultasi pada fase ritme jantung tertentu.

Untuk informasi tambahan dalam diagnosis, pemeriksaan seperti elektrokardiografi, ekokardiografi, grafik R jantung dan prosedur lain yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis klinis dapat ditentukan. Prognosis penyakit ini hati-hati, dengan mempertimbangkan faktor dan penyakit terkait..

Perawatan penebalan dinding katup aorta harus rumit dan mencakup minum obat untuk menstabilkan dan memperbaiki tekanan darah pada hipertensi, dan meresepkan glikosida jantung dengan ancaman gagal jantung, serta berjalan di udara segar..

Faktor penting untuk pengobatan adalah kepatuhan pada pola tidur dan istirahat yang normal, tidak adanya stres dan penolakan terhadap semua kebiasaan buruk..

Penyegelan dinding aorta dan dinding katup aorta

Pemadatan dinding aorta dan selebaran katup aorta: penyebab, gejala, dan pengobatan

Aorta adalah arteri terbesar di tubuh manusia, di mana darah beroksigen bersirkulasi ke seluruh tubuh..
Penyegelan dinding aorta dan selebaran katup aorta menyebabkan perkembangan penyakit serius yang dapat mengancam jiwa..
Apa patologi ini?

Patologi ini dapat berkembang karena pengaruh faktor-faktor tersebut:
1. Tekanan darah tinggi. Jika pasien menderita hipertensi arteri selama bertahun-tahun, ini dapat mengarah pada fakta bahwa dinding arteri dan daun katup aorta kehilangan elastisitasnya, dan struktur fibrosa tertentu terbentuk di dinding dalamnya. Akibatnya, patensi aorta berkurang secara signifikan..
2. Aortocardiosclerosis. Pola makan yang tidak tepat, paparan faktor lingkungan negatif menyebabkan peningkatan kadar kolesterol darah, yang mengendap di dinding bagian dalam aorta. Sebagai hasil dari peningkatan plak secara bertahap, lumen aorta menurun, dan patensinya menjadi berkurang..
3. Rematik. Demam rematik memiliki sejumlah konsekuensi negatif, termasuk karditis dan valvulitis. Akibat penyakit ini, kemungkinan penebalan dinding aorta dan daun katup aorta meningkat..
4. Endokarditis. Penyakit ini menyebabkan tumbuhnya lapisan dalam dari separuh katup aorta..
5. Penuaan alami tubuh.
6. Penyakit kelamin yang ditularkan oleh pasien.
7. Penyakit menular.
8. Merokok atau penyalahgunaan alkohol.
9. Keturunan. Karena alasan inilah dinding aorta dan dinding katup aorta menebal pada anak kecil. Ada kasus yang diketahui ketika, 5-6 tahun setelah lahir, penyakit berhenti dalam perkembangannya, dan muncul kembali setelah 55 tahun.
Dengan adanya faktor-faktor ini, seseorang lebih mungkin mengembangkan patologi ini..

Gejala

Menurut statistik, penyakit ini tidak terwujud dalam waktu yang lama. Tanda-tandanya mulai muncul hanya setelah lumen aorta sudah cukup kecil. Pasien menunjukkan tanda-tanda penyakit berikut:

tanda-tanda angina pektoris, dan dalam beberapa kasus - infark miokard;

penyakit ini mengganggu proses suplai darah ke otak, yang menyebabkan sakit kepala parah, mudah tersinggung, cepat lelah dan kapasitas kerja berkurang;

ketika dinding aorta dipadatkan di daerah perut, pasien dapat mengalami ketimpangan dan kejang;

nyeri tarik di peritoneum atau dada sering muncul.

Manifestasi gejala tertentu tergantung di mana tepatnya segel dari daun katup aorta atau dinding aorta berada..

Diagnostik

Jika setidaknya salah satu dari gejala di atas ditemukan, Anda harus segera menghubungi dokter spesialis untuk pemeriksaan.
Penyakit ini dapat dideteksi melalui metode berikut:
Pada pemeriksaan, pasien dapat melihat pucat pada kulit, ia mengeluh sesak napas dengan peningkatan aktivitas fisik. Sianosis pada ujung hidung atau bibir terlihat jelas.

Fisik. Auskultasi, perkusi, palpasi, pengukuran tekanan darah membantu dokter untuk memeriksa lebih detail kondisi umum pasien, untuk menilai keadaan sistem kardiovaskularnya..

Instrumental.

    R-graphy - membantu mendeteksi peningkatan ukuran jantung, yaitu bagian kirinya, serta peningkatan diameter akar aorta;

elektrokardiografi - menurut hasilnya, dimungkinkan untuk mendeteksi adanya penyimpangan elektroaksis ke sisi kiri;

ekokardiografi - selain fakta bahwa metode ini paling akurat menunjukkan adanya pemadatan aorta jantung, tetapi juga memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelokalannya secara akurat.

Hanya setelah perawatan komprehensif dapat didiagnosis secara akurat, serta pilihan terapi terapeutik.
Saat mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangannya, pasien berada di bawah pengawasan spesialis yang konstan. Ini untuk memastikan bahwa penyakitnya tidak berkembang. Dalam hal ini, cukup menjalani gaya hidup yang benar (makan dengan baik, jangan berlebihan secara fisik dan mental, jangan merokok atau mengonsumsi alkohol). Dengan demikian, dimungkinkan untuk menghindari ancaman perkembangan penyakit bersamaan atau tahap yang lebih kompleks dalam perkembangan patologi..

Namun, jika penyakit terus berlanjut, para ahli merekomendasikan untuk menggunakan perawatan bedah. Untuk ini, prostetik katup aorta atau plastik katupnya dilakukan. Untuk prostetik, katup dari hewan, donor atau milik Anda sendiri dapat digunakan.
Seringkali, metode alternatif digunakan untuk mengobati penyakit. Tetapi ini hanya bisa dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Hal ini diperlukan untuk menghindari bahaya memperburuk kondisi umum pasien..
Makanan mentah atau makanan vegetarian, pijat akupunktur banyak digunakan. Namun, jangan mengobati sendiri. Hanya spesialis yang dapat meresepkan perawatan yang akan memberikan hasil positif.

Apa arti pengerasan katup aorta dan mitral??

Katup aorta selebaran dipadatkan - apa yang dapat menyebabkan patologi ini? Bagaimana mendefinisikannya dan metode pengobatan apa yang ditawarkan kardiologi modern? Aorta adalah yang terbesar dari pembuluh koroner jantung. Melalui pembuluh terbesar ini, darah dari rongga jantung selama sistol didorong ke pembuluh darah yang lebih kecil. Aorta berkomunikasi langsung dengan ventrikel kiri jantung. Aliran darah ke dalamnya mengontrol katup otot.
Ketika dinding pembuluh besar ini dan selebaran katup mitral dipadatkan, sirkulasi darah terganggu, yang pada gilirannya. menyebabkan keausan dini pada jantung, serta suplai darah yang tidak mencukupi ke organ dan sistem tubuh.
Timbulnya penyakit paling sering terjadi pada usia 50-55 tahun, dan perubahan terkait usia dalam tubuh bertindak sebagai faktor alami dalam sklerotisasi dinding pembuluh koroner. Faktor ini dikaitkan dengan perubahan umum keadaan pembuluh darah seluruh organisme, yaitu gangguan metabolisme lipid, pembentukan beberapa plak kolesterol di lumen pembuluh besar, dan peningkatan derajat viskositas darah. Katup ruang jantung juga mengalami perubahan terkait usia..

Ada kasus yang diketahui dari perkembangan patologi atipikal yang dipertanyakan pada anak-anak. Ini sudah terkait langsung dengan faktor keturunan. Tetapi perlu dipertimbangkan fakta bahwa, mulai dari masa kanak-kanak, segel dinding katup mitral dapat berhenti, dan kemudian mulai lagi dengan dimulainya proses perubahan terkait usia.
Selain itu, proses inflamasi pada tempat tidur vaskular berkontribusi pada timbulnya perkembangan patologi ini. Peran penting dalam etiologi dan patogenesis perkembangan diberikan pada kecanduan seperti merokok dan penyalahgunaan alkohol.
Faktor risiko tambahan untuk perkembangan proses patologis ini adalah rematik, miokarditis dan / dan endokarditis dalam sejarah..

Katup aorta. Penyebab dan gejala penyakit

Penyakit katup jantung terutama terkait dengan gangguan aliran darah yang disediakan katup tertentu. Paling sering ada masalah dengan katup mitral, dan katup aorta tidak jauh di belakangnya.
Katup aorta jantung mengatur aliran darah dari bilik kiri bawah jantung (ventrikel kiri) ke aorta. Aorta adalah pembuluh darah utama yang memasok darah ke seluruh tubuh.
Penyakit katup aorta mayor termasuk regurgitasi dan stenosis.

Regurgitasi aorta

Bentuk regurgitasi aorta yang paling serius paling sering disebabkan oleh infeksi yang meninggalkan lubang pada selebaran. Selebaran katup aorta adalah kelopak jaringan tulang rawan, yang menghalangi aliran balik darah dalam siklus pergerakannya melalui sistem peredaran darah. Nama peredaran darah berbicara untuk dirinya sendiri - ia membawa darah. Tapi jangan mundur lagi! Dan untuk organ dan bagian tubuh untuk memelihara sel.
Penyakit menular yang diakibatkannya dapat meninggalkan lubang di katup, meskipun tidak terlalu besar, di mana bagian darah dari aorta akan dialirkan kembali ke ventrikel kiri. Artinya, sel-sel dalam tubuh tidak akan mendapat nutrisi yang lengkap. Dan agar sel-sel tidak kelaparan, jantung, sebagai sistem kendali umpan balik, harus meningkatkan volume darah yang didorong untuk mengisi kembali darah yang kembali..
Statistik medis menunjukkan bahwa ketidakcukupan katup aorta mungkin tidak menunjukkan gejala selama bertahun-tahun. Dan mereka muncul karena ventrikel kiri harus bekerja lebih keras untuk mengejar aliran balik darah yang sama. Ventrikel akhirnya menjadi lebih besar ukurannya dan sudah lebih sulit baginya untuk mengatasi pekerjaannya.

Alasan pengembangan

Regurgitasi aorta adalah kondisi paling umum pada pria berusia antara 30 dan 60 tahun. Pada orang dewasa, rematik adalah penyebab paling umum dari defisiensi berat..
Kasus ringan sering terjadi pada orang yang memiliki katup aorta bikuspid (kasus di mana katup memiliki 2 katup, bukan tiga) dan tekanan darah tinggi yang konstan (tekanan diastolik lebih dari 110 mmHg).
Penyebab lain, meskipun jarang, mungkin termasuk:
Alasan berkembangnya kegagalan

    Sindrom Marfan, kelainan jaringan ikat pada pasien yang memiliki tulang panjang dan sendi lemah.

Ankylosing spondylitis (radang sendi tulang belakang)

Aneurisma bedah aorta.

Stenosis aorta, penyempitan katup aorta, sering mengakibatkan regurgitasi aorta derajat tertentu.

Gejala mungkin termasuk:

Nyeri dada yang meningkat dengan olahraga dan hilang setelah istirahat

  • Denyut nadi cepat atau terputus-putus
  • Kasus yang parah dapat menyebabkan gagal jantung. Dalam kebanyakan kasus ini, katup aorta pada akhirnya perlu diganti..

    Apa itu penutup katup aorta??

    Untuk menyimpulkan diskusi kita tentang insufisiensi katup aorta, pertimbangkan pertanyaan yang sering ditanyakan setelah mengunjungi ahli jantung dan mendapatkan gambaran diagnosis. Pertanyaannya seperti ini: "pengerasan selebaran katup aorta, apakah itu dan bagaimana hal itu tercermin dalam ketidakcukupan?".
    Perhatikan perbedaannya - insufisiensi aorta adalah penyakit, dan segel katup hanyalah tanda ultrasonik yang bukan merupakan ancaman bagi kehidupan. Artinya, segel katup akan terlihat selama prosedur ultrasound, tetapi tidak membawa informasi apa pun untuk prognosisnya. Konsolidasi terjadi seiring bertambahnya usia, karena operasi jangka panjang katup dalam kondisi sulit di bawah beban tinggi - nah, pertahankan tekanan darah, terutama saat meningkat.

    Stenosis katup aorta

    Jawaban atas pertanyaan tentang stenosis aorta, apakah itu, cukup sederhana - ini adalah penyempitan atau penyumbatan katup aorta, yang terjadi ketika daun katup tertutup oleh endapan. Endapan ini mengubah bentuk selebaran dan mengurangi aliran darah melalui katup. Ventrikel kiri harus bekerja untuk mengimbangi aliran darah yang menurun. Lama-kelamaan, pekerjaan tambahan untuk mengatasi penyempitan ini bisa melemahkan otot jantung..
    Pada pasien yang lebih tua, timbunan kalsium dan pertumbuhan jaringan fibrosa pada selebaran katup aorta dapat mengeras (sklerosis), merusak bentuk selebaran, atau menyebabkannya saling menempel. Ini disebut kalsifikasi. Penyebab lain termasuk riwayat penyakit katup lain, penyakit arteri koroner, atau murmur jantung.
    Orang dengan stenosis aorta mungkin tidak memiliki gejala selama bertahun-tahun.
    Gejala mungkin termasuk:

      Pingsan, terutama saat berolahraga

    Angina, seperti nyeri dada yang meningkat saat berolahraga dan hilang setelah istirahat

  • Palpitasi jantung (terasa seperti jantung Anda berdebar kencang)
  • Penderita stenosis aorta disarankan untuk tidak berolahraga terlalu banyak. Artinya, dengan sikap lembut pada tubuh dengan stenosis aorta, pengobatan lebih lanjut mungkin tidak diperlukan di luar kunjungan rutin ke dokter..
    Penggantian katup bedah adalah pengobatan pilihan untuk orang dengan stenosis aorta parah.

    Kalsifikasi katup aorta

    Mengapa kalsifikasi dalam paragraf terpisah? Pengapuran adalah deposit kalsium yang tidak normal dan sangat berbahaya bagi katup jantung. Menurut statistik, katup aorta paling sering menderita, dan patologi ini mengarah pada perkembangan cacat jantung. Penyakit ini cukup umum, tetapi sulit untuk didiagnosis..
    Seringkali pasien dengan kalsifikasi katup aorta didiagnosis dengan hipertensi, kardiosklerosis, dll..
    Bedakan antara kalsifikasi primer dan sekunder. Primer secara langsung dikaitkan dengan usia, dengan penuaan jantung. Paling sering wanita yang lebih tua menderita karenanya. Apalagi penyakitnya biasanya progresif.
    Kalsifikasi sekunder berkembang sebagai akibat dari proses inflamasi, lebih jarang terjadi distrofi katup bawaan.
    Prosedur ultrasonografi dan rontgen jantung digunakan untuk memastikan diagnosis..

    Distrofi fibrosa dari alat katup

    Organ terpenting dalam tubuh manusia adalah jantung. Fungsi normalnya memastikan berfungsinya seluruh organisme secara keseluruhan. Perubahan patologis menyebabkan kemunduran yang jelas dalam kesejahteraan dan bahkan kematian. Distrofi fibrosa dari alat katup mengubah hemodinamik otot jantung, berkontribusi pada perkembangan cacat. Perawatan yang memadai melibatkan kombinasi agen farmakologis dan pembedahan.

    Penyebab fibrosis dan cara mendiagnosisnya

    Peran penting dalam fungsi alat katup jantung dimainkan oleh katup, diwakili oleh jaringan ikat longgar, yang terdiri dari kolagen padat dan terus berlanjut ke akord tendon (menurut Wikipedia). Dalam beberapa keadaan, jumlah pembuluh darah yang memasok struktur katup berkurang. Akibatnya, serat elastis digantikan oleh jaringan fibrosa padat, yang ditandai dengan kekuatan yang cukup. Setelah kehilangan labilitas, katup kehilangan kemampuan untuk menyediakan hemodinamik fisiologis. Paling sering, katup mitral rentan terhadap patologi, lebih jarang aorta.
    Klasifikasi patologi:

      focal. Ada kerusakan sedang pada struktur peralatan katup;

    membaur. Area lesi meliputi katup dan ruang subvalvular;

    kistik. Ini adalah karakteristik tahap lanjut dan dianggap sebagai patologi terpisah dengan pembentukan formasi rongga.

    Fibrosis pada selebaran katup aorta dan mitral dijelaskan oleh alasan berikut:

      perubahan terkait usia dengan hilangnya potensi kolagen alami;

    serangan rematik (terutama berulang), misalnya, setelah infeksi orofaring sebelumnya. Kerusakan tersebut disebabkan oleh pembentukan antibodi dan reaktivitas silang antara karbohidrat streptokokus grup A dan glikoprotein katup jantung. Penelitian menunjukkan bahwa hampir setiap anak berusia 5 tahun memiliki riwayat infeksi tenggorokan. Mungkin pembentukan penyakit jantung rematik kronis dengan lesi berupa fibrosis marginal pasca inflamasi;

    Sindrom Marfan, displasia, di mana ciri-ciri anatomis dan fungsional jaringan ikat abnormal secara genetik;

    aterosklerosis aorta. Pengapuran plak dan selanjutnya penebalan dindingnya;

    fokus nekrosis (dengan serangan jantung) atau peradangan (dengan miokarditis) di dekat cincin katup.

    Diagnosis fibrosis tidak sulit. Awalnya, tes darah dan urin klinis ditentukan, mendeteksi kemungkinan adanya peradangan. Studi biokimia menunjukkan perubahan kolesterol, gula, asam urat, protein total, kadar kreatinin.
    X-ray menunjukkan hipertrofi miokard, kongesti paru, kalsifikasi fragmen katup.
    CT, MRI, CAG dilakukan jika perlu, intervensi bedah untuk struktur prostetik.

    Bagaimana proses ini mempengaruhi kualitas hidup pasien?

    Gejala penyakit ini tergantung pada katup tertentu yang dipengaruhi oleh fibrosis, meskipun beberapa tanda patologi mungkin tumpang tindih. Paling sering, pasien tidak mengeluh dalam waktu lama, kondisinya tetap memuaskan. Kemerosotan kesejahteraan merupakan karakteristik dari proses yang terabaikan dan pembentukan komplikasi.
    Jika selebaran katup mitral disegel, perlu diperhatikan:

    kelelahan selama aktivitas fisik rutin, olahraga;

    episode aritmia jantung dalam bentuk ekstrasistol atau fibrilasi atrium;

    Jika pengerasan daun katup mitral terus berlanjut tanpa ada atau tidak efektifnya pengobatan, MVP terjadi dengan berbagai tingkat regurgitasi atau tanpa pengobatan..
    Fibrosis pada dinding katup aorta menyebabkan:

    sakit di hati saat beraktivitas;

    pusing dan pingsan saat berolahraga;

    Terkadang kehidupan pasien dengan fibrosis selebaran dipersulit oleh episode hemoptisis, serangan asma, dijelaskan oleh gangguan hemodinamik.
    Pada pasien muda, masalah yang berkaitan dengan kehamilan dan dinas militer mengemuka. Yang pertama diselesaikan secara individual tergantung pada tahap proses fibrotik, adanya stenosis dan gangguan hemodinamik. Seorang wanita yang mengandung anak diamati, selain dokter kandungan-ginekolog, juga oleh ahli jantung. Melahirkan dilakukan dengan operasi caesar.

    Tentara dan kemungkinan bermain olahraga profesional tergantung pada keputusan komisi medis. Dipertimbangkan apakah patologi menyebabkan cacat yang diucapkan dan adanya penyakit yang menyertai.

    Pengobatan dan pemantauan pasien dengan fibrosis katup

    Seringkali di forum Anda dapat membaca pertanyaan apakah fibrosis diobati dengan pengobatan tradisional. Jawabannya tegas: tidak ada resep seperti itu. Proses ini cukup sulit dalam terapi bahkan untuk pengobatan modern..
    Penting untuk diketahui bahwa penunjukan obat diindikasikan hanya dalam gambaran klinis dari gagal jantung, di mana mereka digunakan:

      glikosida jantung - Celanide, Digoxin, Strofantin;

    diuretik - Trifas, Indap, Veroshpiron;

    jika diindikasikan, obat antihipertensi dan antiaritmia.

    Pengobatan hanya meminimalkan gejala yang disebabkan oleh fibrosis, tanpa mempengaruhi perkembangan penyakit.
    Pengobatan radikal terdiri dari metode berikut:

    penggantian katup untuk mengganti struktur yang sakit dengan analog mekanis atau biologis. Biasanya, sternotomi median dilakukan dengan menggunakan mesin jantung-paru;

    komisurotomi mitral tertutup atau terbuka dengan tugas membedah koneksi patologis antara selebaran katup;

    prostetik endovaskular. Inti dari metode ini adalah memberikan kateter dengan implan melalui pembuluh femoralis tanpa anestesi umum. Diindikasikan untuk pasien dengan penyakit kronis parah;

    transplantasi katup (teknik yang relatif baru).

    Indikasi fibrosis untuk operasi:

    kerutan katup, filamen tendon;

    adanya kalsifikasi parah.

    Setelah operasi, pasien harus berada di bawah pengawasan apotik seorang ahli jantung. Pasien diperlihatkan pemeriksaan dan perawatan tahunan di sanatorium cardio atau cardio rheumatological.
    Gejala subyektif, yang menunjukkan adanya perubahan pada kerja jantung, selalu memerlukan kunjungan ke dokter. Pemeriksaan pencegahan juga penting, memungkinkan Anda untuk mencurigai adanya kelainan patologis pada struktur miokardium. Terutama dalam kasus kehilangan katup akibat distrofi fibrosa, kemampuan untuk menjalankan fungsinya secara optimal. Dalam hal prognosis penyakit, itu secara langsung tergantung pada tingkat keparahan prosesnya, usia pasien, adanya penyakit kronis lainnya..
    Sumber informasi berikut digunakan untuk menyiapkan materi.

    Cusp katup aorta ditutup rapat

    Gadis-gadis, beri tahu saya jika itu berbahaya dan berapa banyak. Berikut semua data USG: Aorta di bagian menaik 29 mm, dindingnya tidak berubah. Katup aorta - selebaran tidak berubah, pembukaan sistol penuh 17,2 mm, regurgitasi aorta tidak terdaftar. Katup mitral - katup mitral anterior dipadatkan, kendor. Regurgitasi mitral tingkat pertama. Ventrikel kiri normal (bahkan tidak ada keterangannya), Di ventrikel kanan, katup trikuspid tertutup. Regurgitasi trikuspid derajat satu. Arteri pulmonalis setinggi anulus fibrosus 20,1 mm. Regurgitasi paru derajat satu. Kesimpulan.
    Hari ini, di Pusat Federal untuk Bedah Kardiovaskular di G. Astrakhan, saya didiagnosis selama 28-29 minggu: Stenosis aorta katup (katup aorta bikuspid), katup agak padat, gerakannya agak terbatas, pembukaannya cukup. Pelebaran aorta asendens. FC AoK 4.9mm, bagian menaik 8mm. FC LA 4.8mm, laras 6.5mm. Hati berbentuk kanan, sisi kiri. Sambungan konkordan atrioventrikular dan ventrikuloarterial. Tidak ada regurgitasi pada katup AV. Tidak ada data yang diperoleh untuk koarktasio aorta. Berfungsi komunikasi janin. Denyut jantung 140 per menit. Katakan padaku siapa yang tahu apa yang diharapkan dan bagaimana itu akan berakhir? Kata dokter.
    Hari ini di Pusat Federal untuk Bedah Kardiovaskular di G. Astrakhan Saya didiagnosis selama 28-29 minggu: Stenosis katup aorta (katup aorta bikuspid), katup agak padat, gerakannya agak terbatas, pembukaannya cukup. Pelebaran aorta asendens. FC AoK 4.9mm, bagian menaik 8mm. FC LA 4.8mm, laras 6.5mm. Hati berbentuk kanan, sisi kiri. Sambungan konkordan atrioventrikular dan ventrikuloarterial. Tidak ada regurgitasi pada katup AV. Tidak ada data yang diperoleh untuk koarktasio aorta. Berfungsi komunikasi janin. Denyut jantung 140 per menit. Katakan padaku siapa yang tahu apa yang diharapkan dan bagaimana itu akan berakhir? Kata dokter.

    Penebalan dinding aorta pada katup aorta katup

    Aorta adalah pembuluh darah terpenting dalam tubuh manusia, yang melaluinya darah dialihkan ke semua organ dalam melalui sistem pembuluh darah, kecuali paru-paru. Konsolidasi dinding aorta adalah proses patologis yang sangat berbahaya yang mengarah pada perkembangan penyakit, yang menyebabkan gangguan pada kerja organ dalam dan sistem vital. Dalam beberapa kasus, penebalan dinding pembuluh utama menjadi penyebab kematian pasien..

    Etiologi penyakit

    Penebalan dinding aorta jantung terjadi karena proses tertentu dalam tubuh manusia.
    Alasan utama pengerasan dinding aorta:

    Penyakit masa lalu yang ditularkan melalui hubungan seksual tanpa pelindung.

    Menunda demam berdarah, campak.

    Makanan dengan kolesterol tinggi.

    Konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan.

    Dengan perkembangan hipertensi, ketika ada peningkatan tekanan darah yang konstan, pembuluh sistem peredaran darah mengalami stres yang berlebihan selama aliran darah, karena darah melewatinya dengan tekanan yang sangat tinggi..
    Aorta, pada gilirannya, menjadi konduktor utama darah, mengalami tekanan, yang dengan hipertensi, jauh lebih tinggi dari norma yang diizinkan..
    Dengan keadaan konstan seperti itu, dinding kapal mulai meregang dan kehilangan elastisitas sebelumnya. Pertumbuhan berserat mulai terbentuk di dinding aorta, menyebabkan penebalannya, dan akibatnya, seluruh aorta menjadi padat..
    Alasan lain untuk pengerasan dinding aorta dan katup aorta di jantung adalah perubahan fisik dalam tubuh manusia yang disebabkan oleh penuaan bertahap. Usia pasien adalah 55 tahun ke atas. Aterosklerosis, sebagai faktor pemicu dalam perkembangan patologi ini, mengarah pada pembentukan plak kolesterol, yang menyebabkan penyempitan dinding aorta secara bertahap..

    Plak kolesterol merupakan salah satu penyebab pengerasan aorta
    Pada anak-anak, penyakit ini disebabkan oleh kecenderungan genetik. Ada kasus ketika, ketika seorang anak tumbuh, patologi menghentikan perkembangannya, dan babak baru penyakit diamati di usia tua..

    Gejala manifestasi

    Gejala penebalan dinding aorta pada katup aorta adalah sebagai berikut:

      Gangguan sistem saraf pusat.

    Gangguan pencernaan.

    Masalah mental.

    Nyeri di ekstremitas bawah.

    Pincang tiba-tiba di satu kaki.

    Sakit saat berjalan.

    Sindrom pertempuran di perut.

    Penurunan berat badan yang cepat.

    Ada kram kaki.

    Gejala penyakit aorta tidak terasa pada tahap awal proses penebalan dinding. Pasien mulai memperhatikan beberapa perubahan dalam pekerjaan tubuhnya hanya ketika patologi telah memulai proses yang tidak dapat diubah dan menyebabkan gangguan pada kerja organ dalam. Tanda-tandanya akan tergantung pada lokasi aorta yang telah rusak.
    Pemadatan dinding aorta di akar pembuluh darah, menyebabkan angina pektoris dan infark miokard. Dalam kasus sirkulasi darah yang tidak mencukupi melalui sistem peredaran darah otak, hal itu menyebabkan gangguan pada fungsi sistem saraf pusat, pasien mulai mengalami sakit kepala parah, pusing, dan perubahan karakter. Orang tersebut menjadi sangat mudah tersinggung, cepat lelah.
    Patologi otot jantung pada orang muda menjadi lebih umum, yang dijelaskan dengan merokok dan minum minuman beralkohol.
    Di hadapan kebiasaan buruk, pemadatan dinding aorta dengan pengelupasan lebih lanjut dipicu oleh resin berbahaya yang terkandung dalam asap nikotin..
    Aorta di perut, di mana darah mengalir ke kaki, memicu klaudikasio intermiten. Biasanya, orang tersebut mulai pincang di kaki kiri atau kanan. Gejalanya disertai kontraksi otot kejang mendadak, proses berjalan menjadi nyeri.
    Untuk saluran gastrointestinal, pemadatan aorta memanifestasikan dirinya dalam bentuk nyeri di daerah toraks, gangguan pencernaan makanan, dan penurunan berat badan yang cepat. Pada kasus yang parah, peritonitis mulai berkembang.

    Penyegelan anatomis dinding aorta jantung

    Kemungkinan komplikasi

    Dengan hipertensi, dinding aorta dapat terkelupas, proses yang sama akan diluncurkan jika tubuh terkena aktivitas fisik yang berlebihan..
    Jika tidak ada perawatan yang tepat waktu, pengelupasan dinding aorta akan menyebabkan penonjolan pembuluh darah dan pecahnya lebih lanjut. Dalam banyak kasus, hal ini menyebabkan kematian..
    Metode terapi utama untuk mencegah perkembangan komplikasi ini adalah pembedahan..

    Pengerasan katup jantung

    Jika penebalan dinding pembuluh darah utama dapat menyebabkan kematian pasien, fenomena yang sama pada katup aorta tidak mengancam nyawa atau kesehatan manusia. Segel katup didiagnosis selama pemindaian ultrasonografi (ultrasonografi). Penyebab utama penyakit aorta adalah usia tua dan penuaan seluruh organisme. Pada orang tua, pengerasan dinding aorta merupakan norma fisiologis. Penyebab lain dari fenomena ini adalah kelainan jantung..

    Pemeriksaan diagnostik

    Mengingat fakta bahwa gejala dinding aorta yang mengeras tidak segera muncul, pasien mulai memperhatikan tanda-tanda pertama ketika penyakit sudah berkembang. Dalam beberapa kasus, patologi terdeteksi selama pemeriksaan medis rutin pada fluorografi.

    USG jantung
    Untuk memperjelas diagnosis, ultrasonografi otot jantung, sistem peredaran darah dan angiografi kontras pembuluh darah dilakukan. Bagi orang yang memiliki kecenderungan genetik terhadap penyakit pada sistem kardiovaskular, diagnosis jantung harus dilakukan setahun sekali..

    Metode pengobatan

    Jika dimungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan, metode pemantauan konstan dalam dinamika digunakan. Pasien perlu melakukan diet, mengurangi jumlah makanan yang mengandung kolesterol, dan berhenti merokok dan minum alkohol.

    Makanan bebas kolesterol
    Diet tidak boleh menyertakan makanan berlemak dan asap, terlalu pedas atau pedas, tidak disarankan menggunakan permen, produk tepung. Minuman berkarbonasi dilarang.
    Dianjurkan untuk berolahraga ringan dan jalan kaki jarak jauh. Sebelum memilih jenis aktivitas fisik, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter tentang bolehnya melakukan aktivitas fisik tertentu.
    Pasien sangat dianjurkan untuk menghindari situasi yang mengasyikkan dan membuat stres. Jika perlu, kursus minum obat khusus diresepkan. Jenis terapi ini hanya berlaku jika tidak ada perkembangan penyakit..
    Di hadapan perkembangan penyakit yang pesat, perlu dilakukan operasi pembedahan. Jika katup jantung rusak parah, perlu menggantinya dengan prostesis atau melakukan koreksi plastik pada dinding yang menebal. Jika otot jantung rusak akibat gangguan peredaran darah, maka diganti dengan organ donor.

    Pengobatan tradisional

    Penggunaan metode pengobatan tradisional hanya dapat digunakan setelah berkonsultasi dengan dokter yang merawat. Makanan mentah atau pola makan vegetarian sering dilakukan, jamu, pijat dan jus segar digunakan untuk membantu menurunkan kolesterol darah.
    Menolak makan produk daging demi diet makanan mentah atau vegetarianisme hanya mungkin atas saran dari ahli gizi dan dokter yang merawat. Jika Anda memiliki masalah dengan saluran pencernaan, dilarang keras melakukan diet makanan mentah..
    Pasien diberi resep obat untuk menghentikan akar penyebab fenomena patologis. Jika penebalan dinding jantung disebabkan oleh hipertensi, perlu untuk terus memantau tekanan darah dan, jika perlu, memperbaikinya dengan obat-obatan, mengurangi tekanan pada dinding pembuluh darah utama.
    Perawatan pemadatan dinding aorta jantung dapat memberikan efek yang diinginkan hanya dengan pendekatan terintegrasi dan kepatuhan pasien terhadap gaya hidup sehat dan menghentikan semua kebiasaan buruk.

    Pemadatan aorta jantung: apa itu dan apa yang harus dilakukan?

    Penulis artikel: Nivelichuk Taras, kepala departemen anestesiologi dan perawatan intensif, 8 tahun pengalaman kerja. Pendidikan tinggi dalam spesialisasi "Kedokteran Umum ".
    Dari artikel ini Anda akan belajar: apa itu segel aorta, apakah berbahaya. Apakah mungkin untuk menyingkirkan masalah, dan apa yang perlu dilakukan untuk ini.
    Ketika aorta dipadatkan, terjadi penebalan, peningkatan kepadatan, dan penurunan elastisitas dinding pembuluh arteri terbesar di tubuh manusia (aorta). Kondisi ini bukan penyakit yang terpisah, tetapi hanya salah satu manifestasi dari berbagai patologi..

    Dengan sendirinya, itu sama sekali tidak mengganggu seseorang dan terungkap secara tidak sengaja selama penelitian instrumental tentang berbagai keluhan. Namun jika segel tumbuh dan meningkat, maka mengancam dengan konsekuensi berbahaya berupa kerusakan katup jantung, gangguan peredaran darah di aorta, penyumbatan, kelemahan dan ancaman pecah..
    Penebalan dinding aorta tidak perlu dirawat dengan sengaja. Hanya pengobatan penyakit yang mendasari, yang dimanifestasikan oleh gejala ini, yang akan menyebabkan eliminasi, atau menghentikan perkembangannya (segel yang terbentuk tidak lagi hilang).
    Untuk bantuan medis, Anda harus menghubungi ahli bedah vaskular atau ahli bedah jantung.

    Inti dari masalahnya: apakah itu gejala atau penyakit?

    Manifestasi paling umum dari penyakit yang mempengaruhi aorta adalah perubahan struktur normal dindingnya. Ini berarti bahwa pemadatan pembuluh darah tertentu tidak boleh dianggap sebagai penyakit yang terpisah, tetapi hanya sebagai gejala yang menunjukkan adanya patologi tertentu..
    Jika perubahan patologis pada aorta hanya dibatasi oleh pemadatan dindingnya, ini tidak menimbulkan bahaya besar.
    Tetapi kondisi ini masih memiliki beberapa nilai prognostik. Aorta, sebagai pembuluh arteri pusat tubuh, memunculkan arteri yang membawa darah ke semua organ dan jaringan kecuali paru-paru. Beban yang dialami dindingnya sangat besar. Oleh karena itu, bahkan perubahan patologis minimal (termasuk pengerasan aorta) dari waktu ke waktu dapat berkembang menjadi kondisi yang parah dan bahkan mengancam jiwa:

      trombosis - pembentukan gumpalan darah dengan penyumbatan lumen;

    aneurisma - ekspansi abnormal dengan penipisan dinding;

    tumpang tindih lumen arteri besar yang berasal dari aorta;

    diseksi atau pecahnya dinding aorta, disertai dengan perdarahan fulminan.

    Karakteristik komparatif dari versi kapal normal dan tertutup ditunjukkan pada tabel:

    Penyegelan dinding aorta dan katup

    Di antara patologi sistem vaskular dan sistem peredaran darah, pemadatan aorta - pembuluh arteri utama - menempati salah satu tempat pertama baik dalam hal prevalensi dan tingkat keparahan konsekuensinya..
    Apa artinya pengerasan aorta? Ini bukan penyakit atau gejala penyakit, tetapi perubahan patologis yang telah terjadi pada struktur dinding pembuluh tertentu dan dapat dideteksi dengan bantuan pencitraan peralatan medis..
    Akibat perubahan tersebut, dinding aorta menjadi kurang elastis, dan hal ini dapat berdampak negatif pada fungsi hemodinamik aorta, yang menjamin kontinuitas aliran darah yang mengandung oksigen melalui pembuluh arteri lainnya..

    Kode ICD-10

    Alasan utama penebalan aorta (dindingnya) dikaitkan dengan pelanggaran metabolisme lipoprotein - dislipidemia dan konsekuensinya - pengendapan LDL (lipoprotein densitas rendah) pada permukaan bagian dalam pembuluh dalam bentuk plak kolesterol, yaitu aterosklerosis.
    Penyebab paling umum kedua dari penurunan elastisitas dinding aorta, para ahli menganggap hipertensi arteri, terutama hipertensi arteri sistolik terisolasi. Peningkatan secara bertahap dalam kepadatan lapisan endotelium, subendotel dan medial dari dinding aorta dengan pembentukan struktur padat berserat membuatnya lebih kaku. Dan ini terjadi, seperti yang diyakini, karena tekanan hidromekanis darah yang konstan, terus bergerak melalui pembuluh dengan kecepatan rata-rata 50 cm / detik. dan tekanan darah minimal 120 mm Hg. Seni. Meskipun hubungan kausalitas antara perkembangan hipertensi dan peningkatan kekakuan dinding aorta inilah yang baru-baru ini dipertanyakan dan mungkin memiliki urutan yang berlawanan..
    Juga, dinding pembuluh darah mungkin kehilangan sebagian elastisitasnya sebagai akibat dari:

      involusi fibrosa terkait usia pada jaringan dinding aorta;

    radang kronis aorta (aortitis), yang berkembang dengan tuberkulosis, sifilis dan infeksi streptokokus;

    adanya patologi autoimun sistemik (artritis reumatoid, skleroderma sistemik, atau lupus);

    kolagenopati yang ditentukan secara genetik (displasia jaringan ikat) dalam bentuk sindrom vaskular dengan disfungsi endotel.

    Faktor risiko

    Di antara faktor risiko penebalan dinding aorta, selain predisposisi keturunan dan cacat jantung aorta bawaan, ahli angiologi dan ahli jantung mencatat:

    merokok, penyalahgunaan alkohol, aktivitas fisik yang berlebihan;

    Terlalu banyak lemak hewani dalam makanan (yang dapat meningkatkan kadar LDL)

    Faktor risiko penting untuk penurunan elastisitas vaskular adalah defisiensi tembaga dalam tubuh, yang menyebabkan kekuatan ikatan silang dalam molekul fibrillar protein elastin dan kolagen (yang merupakan komponen utama jaringan dinding pembuluh darah) menurun.
    Patogenesis peningkatan kepadatan aorta secara langsung tergantung pada penyebabnya dan terletak pada fitur struktural dinding pembuluh ini..
    Aorta adalah arteri elastis dengan tiga selubung: internal, tengah dan eksternal. Membran dalam (intima) terdiri dari sel-sel endotel besar yang saling berhubungan. Berikutnya adalah lapisan subendotelial kolagen amorf dan serat elastin dan di atasnya - membran elastin memisahkan intima dari membran tengah.
    Jaringan membran tengah merupakan matriks ekstraseluler dengan masuknya kolagen, miosit (sel jaringan otot polos), glikosaminoglikan, sel fibroblas, protein struktural fibronektin, serta berbagai sel imun. Tetapi lapisan luar aorta dibentuk oleh elastin dan serat kolagen.
    Struktur dinding aorta inilah yang memastikan elastisitas, kekuatan, dan sifat biomekaniknya yang menentukan fungsi hemodinamik pembuluh darah ini. Selama sistol (kontraksi ventrikel kiri jantung), dinding aorta mampu mengambil alih pelepasan darah, sementara pembuluh mengembang, dan peregangan dinding memberikan energi potensial yang memungkinkan mempertahankan tekanan darah selama fase diastolik siklus jantung, karena selama ini aorta dikompresi secara pasif.... Dan rekoil elastis dindingnya membantu menjaga energi kontraksi miokard dan menghaluskan gelombang denyut nadi yang dibuat oleh jantung..
    Tekanan darah tinggi (hipertensi arteri) menyebabkan ketegangan konstan di dinding aorta dan, seiring waktu, kehilangan elastisitas.
    Penebalan sklerotik pada dinding aorta pada aterosklerosis terjadi karena penumpukan lipid di lapisan tengah dindingnya, yang berupa konglomerat kolesterol atau plak kolesterol dimasukkan langsung ke dalam matriks antarsel dan secara bertahap tumbuh di dalam pembuluh, menebalkan dindingnya dan mengurangi lumen..
    Selain itu, lapisan elastis dinding aorta dapat mengalami perubahan involusional, patogenesisnya disebabkan oleh fakta bahwa seiring bertambahnya usia, homogenitas strukturalnya terganggu karena fibrosis fokal atau kalsifikasi..
    Peningkatan tingkat fibronektin yang diproduksi oleh sel endotel membran aorta, karakteristik usia tua, tidak hanya mengarah pada adhesi trombosit dan pembentukan trombus aglutinasi, tetapi juga mengaktifkan sintesis faktor pertumbuhan (PDGF, bFGF, TGF) oleh endotel. Akibatnya, proliferasi fibroblas dan miosit meningkat, dan dinding aorta menebal dan menjadi lebih padat..
    Sebagai catatan para ahli, tingkat fibronektin dapat meningkat pada semua usia dengan sindrom metabolik.
    Penurunan elastisitas dinding aorta pada tahap awal proses patologis tidak terwujud dalam apapun. Selain itu, pemadatan aorta pada fluorografi sering terdeteksi secara spontan - tanpa adanya keluhan dari pasien..
    Selain itu, gejala pengerasan aorta tidak spesifik. Misalnya, pemadatan aorta sedang di area lengkungannya dapat disertai dengan seringnya sakit kepala, pusing, dan peningkatan kelelahan..
    Ketika akar aorta dan bagian asendinya dipadatkan, ada perasaan tidak nyaman di mediastinum, denyut jantung meningkat, nyeri dada saat berolahraga. Kejang yang mirip dengan angina pektoris dapat terjadi ketika pengerasan katup aorta berhubungan dengan hipertrofi ventrikel kiri..
    Ketika aorta perut mengeras, pasien mungkin mengeluh berat badan turun, masalah pencernaan, nyeri tarikan perut, kram pada otot-otot ekstremitas bawah, nyeri di kaki saat berjalan, dan ketimpangan..
    Aorta - arteri utama dari sirkulasi sistemik - berasal dari ventrikel kiri jantung, meluas ke rongga perut, di mana ia terbagi menjadi dua arteri (iliaka) yang lebih kecil. Spesialis menentukan bentuk atau jenis pemadatan aorta dengan lokalisasinya.
    Jika peningkatan kepadatan dinding pembuluh darah ditemukan di awal aorta - di area bagiannya yang diperluas (bulbar), maka ini didefinisikan sebagai pemadatan akar aorta..
    Di bagian yang sama, di dekat mulut pembuluh, adalah aorta asendens (tidak lebih dari 5-6 cm), berasal dari dada di sebelah kiri - dekat tepi bawah ruang interkostal ketiga, naik ke tulang rusuk kedua di sebelah kanan dada. Dengan lokalisasi ini, segel aorta asenden dicatat..
    Selain itu, karena aorta asenden meluas dari katup aorta jantung, yang mengatur aliran darah ke aorta dari ventrikel kiri (dan mencegah aliran balik darah), pengerasan katup aorta dapat diperbaiki..
    Insufisiensi aorta dikaitkan dengan penutup selebaran (struktur pengunci elastis) dari katup aorta. Hubungan anatomis dan fungsional dapat memanifestasikan dirinya dalam patologi vaskular simultan seperti penebalan dinding dan katup aorta..
    Penutupan aorta dan katup katup aorta dan mitral juga dapat dideteksi. Jika katup aorta jantung memisahkan aorta dari ventrikel kiri, maka katup mitral memisahkan atrium kiri darinya dan tidak memungkinkan darah mengalir ke arah yang berlawanan selama kontraksi sistolik (yaitu, mencegah regurgitasi).
    Penyegelan lengkungan aorta berarti lokalisasi patologi di daerah di mana bagian menaik dari pembuluh ini pada tingkat tulang rusuk kedua berbelok ke kiri dan ke atas (di atas arteri pulmonalis kiri dan bronkus kiri). Tiga arteri besar bercabang dari lengkungan itu sendiri: batang brakiosefalika, karotis komunis kiri dan arteri subklavia kiri.
    Aorta abdominal (abdominal) adalah bagian dari aorta desendens; terletak di bawah diafragma. Dan pengerasan aorta perut dapat mengganggu aliran darah normal melalui arteri yang berangkat darinya - iliaka dan mesenterika..
    Ketika ada segel aorta dan ventrikel kiri (dalam arti dindingnya), ini berarti bahwa tekanan darah tinggi yang berkepanjangan pada pasien telah menyebabkan hipertrofi ventrikel kiri (peningkatan ketebalan dindingnya) dengan kerusakan simultan pada dinding aorta dari berbagai etiologi. Mempertimbangkan semua konsekuensi negatif dari kombinasi semacam itu untuk hemodinamik, ahli jantung mencatat bahayanya: angka kematian adalah 35-38 kasus per seribu.

    Komplikasi dan konsekuensi

    Apakah berbahaya dan apa yang mengancam segel aorta? Konsolidasi aorta adalah kondisi patologis sistem vaskular yang memiliki konsekuensi dan komplikasi tertentu, termasuk yang mengancam jiwa..
    Kekalahan aorta dengan plak kolesterol, di satu sisi, mempersempit lumen pembuluh darah dan mengurangi elastisitas dindingnya, dan di sisi lain, menyebabkan aorta menebal dan mengembang - aneurisma. Pada saat yang sama, tekanan darah tinggi yang terus-menerus di dinding aorta dapat menyebabkan stratifikasi mereka, yang penuh dengan perforasi dinding pembuluh darah dengan kehilangan banyak darah dan kematian..
    Pemadatan katup aorta dan katup aorta menyebabkan insufisiensi dengan regurgitasi diastolik sebagian darah di ventrikel, yang meningkatkan volumenya dan meningkatkan tekanan selama diastol. Akibatnya, hipertrofi ventrikel kiri jantung berkembang, yang dapat berkembang dan menyebabkan pelanggaran fungsi kontraktilnya..
    Konsekuensi dari kasus yang parah dengan pemadatan bagian aorta yang signifikan adalah pelanggaran aliran darah koroner dan iskemia miokard, terkadang tidak dapat diubah..

    Diagnostik

    Untuk mengidentifikasi patologi dinding aorta - jika pasien tidak memiliki riwayat aterosklerosis atau sindrom metabolik - tes darah untuk gula dan kolesterol harus dilakukan..
    Dokter mungkin menemukan benjolan di aorta pada fluorografi (rontgen dada); pemadatan aorta divisualisasikan dengan jelas selama USG jantung.
    Selain itu, diagnostik instrumental menggunakan:

    kontras angiografi media;

    Siapa yang harus dihubungi?

    Ketika dinding aorta dipadatkan, pengobatan ditentukan oleh penyebab patologi ini. Jadi, pada aterosklerosis dengan kerusakan dinding aorta dengan plak kolesterol, digunakan obat-obatan yang membantu menurunkan kadar kolesterol darah dan mengurangi produksinya di dalam tubuh, untuk lebih jelasnya lihat - Pengobatan kolesterol tinggi, serta - Cara menurunkan kolesterol darah tanpa obat?
    Untuk setiap penyebab penurunan elastisitas dinding aorta, vitamin direkomendasikan: C, E, B5 dan PP, serta asam lemak tak jenuh ganda omega-3 dan omega-6.
    Jika penyebab spesifik patologi tidak ditentukan, pasien - asalkan tidak ada gejala - diberikan saran standar: ikuti gaya hidup sehat, makan dengan benar dan hindari stres.
    Perawatan bedah dilakukan:

      dalam kasus diseksi aorta - dengan memasang tiang di area yang rusak atau endoprostetiknya;

    ketika katup aorta dan mitral dipadatkan - koreksi plastis atau penggantian seluruhnya;

    untuk aneurisma - reseksi dengan penggantian area yang diangkat dengan prostesis.

    Pengobatan alternatif segel aorta

    Minyak bawang putih dianggap sebagai obat tradisional paling efektif. Untuk menyiapkannya, Anda perlu mengupas dan memotong satu kepala besar bawang putih dan mencampur dengan 200-250 ml minyak jagung.
    Campuran ini harus diaduk secara berkala sepanjang hari, setelah itu wadah harus ditutup rapat dan ditaruh di tempat yang dingin selama seminggu..
    Minyak bawang putih dikonsumsi satu sendok teh tiga kali sehari (30-40 menit sebelum makan). Satu rangkaian pengobatan semacam itu berlangsung tiga bulan, setelah itu perlu istirahat selama sebulan..

    Pencegahan

    Hal ini dimungkinkan untuk mencegah hanya beberapa penyakit yang menyebabkan peningkatan kepadatan dinding aorta. Misalnya, pencegahan hipertensi arteri dimungkinkan. Namun, tidak ada metode khusus untuk mencegah pengerasan aorta..
    Prognosis mengenai pemadatan dinding aorta, serta perawatannya, ditentukan oleh penyebab patologi ini...
    Untungnya, ruptur aorta dengan diseksi dan aneurisma tidak terlalu sering terjadi, tetapi bahkan intervensi tepat waktu pada 90% kasus tidak menyelamatkan dari kematian..