Utama > Hipotensi

Seberapa berbahaya aritmia: apakah ada ancaman kematian?

Banyak dari kita yang akrab dengan perasaan ketika tampaknya jantung telah berhenti, atau sebaliknya, akan melompat keluar dari dada. Sensasi ini terjadi ketika impuls listrik yang membuat "motor" kita berdenyut, kehilangan ritme atau kecepatannya.

Proses ini secara ilmiah disebut gangguan irama jantung atau aritmia. Dalam kebanyakan kasus, ini disebabkan oleh alasan non-patologis, misalnya pakaian ketat, makan berlebihan, dan sebagainya..

Tetapi tidak ada gunanya mengobati penyakit ini dengan meremehkan: mungkin di baliknya ada penyakit yang lebih serius yang terkait dengan sistem pendukung kehidupan seperti kardiovaskular, endokrin, saraf..

Saat gangguan ritme berbahaya?

Jantung orang yang sehat berdetak 60 hingga 80 kali per menit. Dengan penurunan atau peningkatan indikator ini (masing-masing - bradikardia atau takikardia), frekuensi, ritme dan urutan kontraksi dilanggar, yang dapat menyebabkan berbagai konsekuensi. Pada saat yang sama, garis antara bahaya dan keamanan aritmia cukup tipis. Misalnya, jenis sinusnya, yang paling sering memanifestasikan dirinya dalam apa yang disebut zaman "transisi", praktis aman, tidak memerlukan perawatan khusus dan menghilang seiring waktu. Namun, aritmia sinus yang sama dapat menunjukkan berbagai patologi - masalah dengan sirkulasi darah, infeksi serius, adanya tumor di otak dan penyakit parah lainnya..

Pada umumnya, bahaya aritmia bergantung, pertama-tama, pada jenisnya. Lebih lanjut tentang ini di selanjutnya.

Jenis aritmia dan apa yang penting untuk diingat tentang aritmia

Bahaya besar penuh dengan fibrilasi atrium, ditandai dengan kerja ventrikel yang tidak teratur dan disertai kontraksi dalam kisaran 100-150 denyut per menit.

Sengatan listrik, stres berat, asupan alkohol berlebihan, overdosis obat-obatan tertentu - ini hanyalah daftar alasan yang tidak lengkap mengapa fibrilasi atrium dapat terjadi.

Ancaman paling signifikan yang dibawanya adalah tromboemboli atau risiko penyumbatan darah, akibatnya atrium kiri ditumbuhi gumpalan darah (trombus). Setelah tiba-tiba terlepas, disertai dengan aliran darah, mereka dapat dengan bebas berpindah melalui aorta ke wilayah otak, yang menyebabkan stroke kardioemboli dengan konsekuensi bencana untuk organ vital ini..

Juga berbahaya untuk meningkatkan detak jantung menjadi 220 denyut per menit, yang disebut takikardia paroksismal supraventrikular. Ini bisa menjadi konsekuensi dari perubahan terkait usia pada otot jantung atau menunjukkan penyakit seperti gagal jantung, gangguan tiroid, dan lainnya. Disertai, sebagai aturan, oleh tekanan darah tinggi, itu penuh dengan ancaman gangguan suplai darah.

Jenis takikardia ventrikel dengan gangguan peredaran darah lengkap dan serangan jantung memiliki gejala yang serupa..

Jenis aritmia lainnya adalah ekstrasistol, yang memanifestasikan dirinya dalam depolarisasi atau kontraksi otot jantung sebelum waktunya. Ini dapat terjadi pada orang dengan penyakit jantung iskemik, miokarditis, kardiosklerosis, distrofi, lesi pada alat katup jantung, dan terkadang pada orang yang benar-benar sehat. Menurut statistik, di hampir 15 persen kasus stroke, karakteristik gejala ekstrasistol termanifestasi dalam satu derajat atau lainnya..

Dengan bradikardia, frekuensi kontraksi otot jantung turun di bawah tanda 45-50 denyut. Kelainan seperti itu sering diamati pada atlet profesional yang terbiasa dengan aktivitas fisik yang serius dan ini dianggap sebagai norma. Dan karena mereka berada di bawah pengawasan medis yang konstan, praktis tidak ada ancaman bagi kesehatan mereka..

Hal lainnya adalah pasien yang menderita penyakit kardiovaskular. Bradiaritmia mendadak, atau, lebih sederhananya, keadaan hampir pingsan, sering kali menyembunyikan infark miokard tanpa rasa sakit dan patologi lain yang secara langsung mengancam kehidupan. Dengan manifestasi gejala ini, hanya ada satu jalan keluar - tanpa ragu-ragu memanggil "ambulans"!

Gagal jantung harus dicatat secara terpisah. Misalnya, serangan aritmia dan takikardia yang berkepanjangan, disertai sesak napas dan kelelahan, dapat menyebabkannya..

Kasus tipikal: kontraktilitas otot jantung yang lemah menyebabkan terhalangnya keluarnya cairan dari tubuh. Konsekuensi dari anomali tersebut adalah edema tungkai dan kemacetan di paru-paru, yang menjadi ciri gagal jantung. Ini dimanifestasikan dengan kesulitan bernapas, gangguan proses pertukaran gas di paru-paru, hipoksia. Dalam kasus yang paling parah, ini dapat menyebabkan edema paru yang fatal..

Tentang disabilitas

Disabilitas dapat ditetapkan setelah lulus ITU (pemeriksaan kesehatan dan sosial), dengan mempertimbangkan sejumlah komponen yang menjadi ciri penyakit ini. Yang utama adalah:

  1. apa penyakit yang mendasari yang memicu aritmia;
  2. seberapa parah gangguan ritme;
  3. jenis terapi apa yang harus diadopsi - pengobatan atau pembedahan;
  4. adanya kontraindikasi bagi pasien untuk bekerja.

Video yang berguna

Sekali lagi, kami mengingat pentingnya akses tepat waktu ke dokter, serta pengobatan sendiri yang tidak dapat diterima - terutama jika menyangkut aritmia dan jantung Anda secara keseluruhan..

Bukan sebuah kesimpulan

Dalam praktiknya, kebanyakan kasus aritmia yang disebabkan oleh gangguan sementara pada kerja jantung tidak menimbulkan bahaya besar. Pada saat yang sama, jika gejala yang ditunjukkan di atas muncul, Anda harus segera mencari pertolongan medis, karena dapat menimbulkan bahaya nyata bagi kehidupan. Pengobatan sendiri sangat dilarang, yang dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki bagi kehidupan pasien. Dimungkinkan untuk berbicara tentang diagnosis yang tepat hanya setelah lulus pemeriksaan kardiologis yang sesuai..

Konsekuensi aritmia: apakah akan hilang dengan sendirinya, dan apakah mungkin meninggal

Peran terpenting dalam tubuh manusia dimainkan oleh jantung, dan selama fungsi normalnya kita tidak memperhatikan pentingnya kesehatan organ ini. Aritmia adalah salah satu penyakit yang paling umum. Penyakit ini diekspresikan dalam pelambatan atau, sebaliknya, peningkatan detak jantung, hilangnya kontraksi dari ritme umum. Penyakit ini diklasifikasikan ke dalam banyak jenis dan masing-masing memiliki karakteristik dan konsekuensi tersendiri bagi pasien..

Efek

Fungsi utama jantung adalah memompa darah melalui dirinya sendiri. Biasanya, itu menurun secara merata, tetapi terkadang kegagalan terjadi dan kontraksi non-seragam yang kacau diamati. Dalam kasus ini, detak jantung dapat meningkat hingga 600 detak per menit! Tidak mengherankan, akibatnya bisa sangat berbeda. Ini termasuk:

  1. Tromboemboli. Untuk penjelasan yang lebih jelas, sebuah perbandingan cocok: darah tidak dipompa seperti yang diharapkan, tetapi dimasukkan ke dalam atrium. Beginilah cara pembekuan darah. Mereka dapat ditemukan di bagian mana pun di hati dan mulai bergerak kapan saja. Embolisasi jantung, yaitu penyumbatannya - inilah yang terjadi sebagai akibat kemajuan trombus atau fragmennya. Hal ini dapat mengakibatkan serangan jantung atau stroke yang fatal. Yang paling berbahaya bisa disebut trombosis arteri pulmonalis, di sini kematian hampir 100%, kecuali jika bantuan yang memenuhi syarat tepat waktu disediakan. Jika gumpalan darah berhasil melewati aliran darah di luar jantung, ke dalam sirkulasi sistemik, itu penuh dengan konsekuensi yang tidak kalah menyedihkan. Saat masuk ke pembuluh darah otak, misalnya terjadi stroke. Patologi ini tidak bisa tidak mempengaruhi kualitas hidup pasien: mobilitas hilang atau sangat terbatas, gangguan bicara, seseorang kehilangan kemampuan untuk bekerja dan kemampuan untuk melayani diri sendiri. Kemudian, perawatan jangka panjang, perawatan serius, rehabilitasi diperlukan, dan ini bukan jaminan bahwa semua fungsi akan kembali sepenuhnya. Jika batang besar lingkaran Wellisian tersumbat oleh bekuan darah, maka koma berkembang. Ketika gumpalan darah tersangkut di mesenterium usus, itu menjadi penyebab nekrosisnya. Juga berbahaya untuk memasukkan bekuan darah ke pembuluh ekstremitas, ini mengancam perkembangan gangren. Jika perubahan pada anggota tubuh ini ternyata tidak dapat diubah, maka amputasinya akan ditampilkan.
  2. Sebaliknya, gagal jantung adalah kontraksi kecil. Nyatanya, jantung tidak memenuhi tujuan pemompaannya. Seluruh tubuh merasakan akibatnya, karena tidak dapat lagi menerima oksigen dan nutrisi sampai batas yang diperlukan. Berbagai penyakit bisa bergabung, bahkan seringkali tidak berhubungan dengan jantung.
  3. Bradikardia adalah konsekuensi aritmia yang agak jarang. Kondisi ini ditandai dengan penurunan detak jantung yang kritis hingga 40 atau kurang. Dalam kasus ini, otak dan organ lain menerima sedikit darah, yang menyebabkan sering pingsan. Di sini, hanya pemasangan alat pacu jantung yang dapat membantu, yang akan disetel ke detak jantung normal - setidaknya 60 detak per menit. Perangkat ini unik karena mulai bekerja hanya jika detak jantung alami turun di bawah 30-40 detak.
  4. Takikardia adalah kebalikan dari kondisi sebelumnya. Irama dalam kasus ini dipercepat lebih dari 90 ketukan. Orang tersebut mulai merasa kontraksi yang tidak biasa dan tidak perlu. Selain itu, ini tidak memerlukan pengukuran tambahan - cukup meletakkan tangan Anda ke area jantung atau ke pergelangan tangan. Terkadang Anda bahkan tidak perlu melakukan ini - detak jantung yang tidak normal tetap terlihat. Ini semua lebih jelas karena dalam aktivitas jantung normal tetap tidak terlihat oleh manusia. Karena takikardia, sering terjadi kekambuhan aritmia, hingga bentuk yang paling berbahaya, yang tidak dapat lagi dihentikan dengan pengobatan. Takikardia masih sangat berbahaya karena faktanya ia membebani jantung. Terkadang jantung tidak dapat lagi mengatasi ritme seperti itu dan terjadi hipertrofi miokard. Artinya, ukuran organ bertambah dan dibutuhkan darah yang sangat beroksigen. Untuk beberapa periode, semua ini dikompensasikan, tetapi setelah itu menyebabkan kekurangan oksigen, kemudian ke iskemia dan serangan jantung..

Irama jantung dengan takikardia dan bradikardia

Bisakah penyakit hilang dengan sendirinya (kasus klinis)

Dalam kasus lain, penyakit ini dapat melemahkan gejalanya atau hilang sama sekali hanya setelah pengobatan dengan obat atau pembedahan.

Apakah mungkin mati

Iya. Tetapi untuk lebih tepatnya, orang tidak meninggal karena aritmia itu sendiri, tetapi dari akibat yang ditimbulkan oleh jenis aritmia tertentu pada tubuh. Misalnya, ekstrasistol dapat menyebabkan serangan jantung. Itu semua tergantung pada keberadaan takikardia paroksismal dan respons tubuh terhadap pengobatan obat. Kemungkinan besar kematian mendadak pada penderita penyakit jantung organik.

Fibrilasi atrium tidak kalah berbahaya - dapat menyebabkan stroke iskemik, yang seringkali menjadi penyebab kematian. Konsekuensi yang sama berbahayanya dari jenis aritmia ini adalah edema paru. Jenis aritmia ini juga dicirikan oleh fakta bahwa gejala tidak selalu jelas. Manifestasi yang timbul dapat dengan mudah disalahartikan sebagai tanda jenis aritmia yang lebih ringan. Kematian seorang pasien sering terjadi justru karena hal ini, serta karena fakta bahwa bantuan diberikan tepat waktu, tidak tepat atau dalam volume yang tidak lengkap. Sangat penting bagi penderita fibrilasi atrium untuk memantau kondisinya dan terus dipantau oleh dokter.

Berapa banyak dan bagaimana mereka hidup dengan penyakit ini

Seseorang tidak bisa tidak khawatir tentang pertanyaan tentang bagaimana hidup dengan diagnosis "aritmia". Diagnosis yang benar dan tepat waktu adalah setengah dari pertempuran. Maka sangat penting untuk benar-benar mematuhi rekomendasi dari dokter yang merawat. Jika perlu memasang alat pacu jantung, alat pacu jantung harus dipasang. Jika obat diresepkan, harus diminum secara teratur, atau selama kejang, sesuai resep dokter. Penyakit ini, yang didiagnosis sejak dini, merespons pengobatan dengan sangat efektif, yang secara signifikan dapat meningkatkan kualitas hidup pasien. Untuk mempertahankan level ini, penting untuk mengikuti gaya hidup sehat dan menghentikan kebiasaan buruk. Diketahui bahwa nikotin secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengembangkan berbagai patologi jantung. Memperkuat hati sama pentingnya. Hal ini bisa dilakukan dengan jogging di udara segar terutama pada malam hari, fitnes, shaping, dan teknik lainnya. Makanan memainkan peran besar - harus jenuh dengan vitamin dan semua elemen mikro yang diperlukan. Pasien aritmia harus menjalani kehidupan yang terukur, tanpa guncangan saraf yang parah, situasi konflik, dan stres.

Aritmia secara konvensional dibagi menjadi dua bagian: menguntungkan untuk prognosis kehidupan dan tidak menguntungkan. Dalam kasus terakhir, obat tidak menyembuhkan penyakit, tetapi hanya meningkatkan prognosis ini dan standar hidup seseorang. Tidak ada dokter yang akan memprediksi harapan hidup secara akurat. Menurut penelitian terbaru, harapan hidup rata-rata di Rusia adalah 70 tahun. Bahkan dengan aritmia, dengan prosedur perawatan yang benar dan kepatuhan terhadap rekomendasi, selalu ada peluang untuk mengatasi batasan usia ini..

Apakah mereka memberi kecacatan

Komentar oleh dokter pemeriksaan medis dan sosial.

Ya itu mungkin. Untuk menentukan kebutuhan untuk mendapatkan kecacatan, faktor-faktor seperti:

  • tingkat keparahan gangguan irama jantung (durasi serangan, frekuensinya, kondisi umum sistem peredaran darah, kemungkinan komplikasi);
  • penyakit yang mendasari yang memicu perkembangan aritmia;
  • jenis pengobatan yang digunakan - terapi obat atau pembedahan;
  • kontraindikasi untuk bekerja.

Selama perjalanan ITU, kinerja dan kemampuan pasien untuk bekerja harus dinilai. Pada tahap parah, dikeluarkan kelompok kecacatan ketiga.

Selain itu, kecacatan diletakkan dalam sejumlah kasus saat alat pacu jantung dipasang. Misalnya, ketika, setelah menginstalnya, seseorang tidak dapat bekerja di pekerjaan sebelumnya karena kontraindikasi. Atau jika, setelah pengenalan alat pacu jantung, komplikasi muncul, kondisinya memburuk, dan serangan aritmia menjadi lebih sering. Selain itu, kecacatan sementara terjadi karena berbagai komplikasi pasca operasi. Kelompok kedua diletakkan dengan ketidakefektifan alat pacu jantung.

Perhatian: aritmia! Gangguan irama jantung apa yang berbahaya?

Pakar kami adalah seorang ahli jantung, anggota dewan pemuda Departemen Kesehatan Moskow, Natalya Pikulik.

Jeda cemas

Jika organ darah utama Anda kehilangan detak, inilah yang disebut ekstrasistol - kontraksi jantung yang luar biasa, diikuti dengan jeda, istirahat dalam kerja jantung lebih dari biasanya. Ini seperti pergi bekerja setelah jam kerja dan kemudian mendapatkan hari libur ekstra. Tapi dalam kasus hati, "kegagalan" ini bukan pertanda baik.

Ekstrasistol sangat jarang merupakan penyakit independen. Paling sering, masalah kesehatan lainnya muncul dengan cara ini: misalnya, tonsilitis kronis, faringitis, sinusitis, otitis media, karies, kolesistitis kronis, disfungsi bilier, gastritis, kolitis, berbagai gangguan sistem endokrin, penyakit alergi.

Aritmia juga bisa jadi akibat kerusakan otot jantung itu sendiri akibat serangan jantung, penyakit jantung koroner, miokarditis (radang otot jantung), kelainan bawaan pada sistem konduksi jantung..

Bagaimana membantu diri Anda sendiri. Yang terpenting adalah tenang. Biasanya, ekstrasistol ditemukan bahkan pada orang sehat, tetapi, biasanya, jarang dirasakan. Nilai alasan gangguan Anda. Ini bisa berupa asupan makanan atau aktivitas fisik yang berlebihan, malam tanpa tidur, dan tekanan emosional. Anda bisa minum obat penenang. Dan tentunya, Anda perlu berkonsultasi ke dokter dengan cara mengeluarkan elektrokardiogram.

Sedikit lebih lambat, hati!

Jika jantung berdetak "seperti orang gila" dan ingin melompat keluar dari dada, ini adalah situasi yang berbeda. Sangat sering, peningkatan detak jantung (takikardia) dengan latar belakang kegembiraan emosional disalahartikan sebagai masalah kesehatan. Namun, detak jantung saat istirahat hingga 90 detak per menit dianggap normal..

Namun jika takikardia terjadi secara spontan, tanpa alasan yang jelas, dan pada saat yang sama Anda merasa lemah, berkeringat, mata Anda menjadi gelap, pusing, masalahnya mungkin sangat serius dan lebih baik memanggil ambulans, yang mungkin akan memperbaiki fibrilasi atrium dengan tinggi detak jantung (dari 200 detak per menit ke atas).

Anda tidak akan dapat memulihkan ritme Anda sendiri. Ini dapat dilakukan hanya dengan bantuan pemberian obat intravena yang disetujui untuk digunakan oleh tim ambulans.

Taktik manajemen selanjutnya ditentukan oleh dokter yang merawat bersama dengan pasien. Dimungkinkan untuk mengambil obat yang menurunkan denyut nadi, atau mengembalikan irama jantung, diikuti dengan minum obat untuk menjaga ritme yang benar.

Ada juga teknik bedah untuk aritmia, yang kebutuhannya juga ditentukan oleh dokter..

Apa penyebab aritmia jantung?

Komplikasi apa yang dapat menyebabkan aritmia jantung?

Selama operasi normal, otot jantung harus berkontraksi secara ritmis dan kuat. Biasanya, orang yang sehat tidak merasakan detak jantungnya. Namun, dengan sedikit perubahan, segera terlihat jelas bahwa ada kerusakan pada tubuh. Terkadang fungsi jantung terganggu karena aritmia, suatu kondisi di mana jantung berhenti berdetak secara ritmis dan mulai rileks serta berkontraksi pada kecepatan yang berbeda. Dengan fibrilasi atrium, kisaran detak jantung tidak teratur dapat dari 50 atau kurang detak per menit hingga 400 atau lebih detak jantung..

Cukup sering, seseorang tidak merasa sakit, dan penyakit ini hanya terdeteksi selama lewatnya elektrokardiogram, yang dengan jelas melacak semua pelanggaran irama jantung. Untuk memahami komplikasi apa yang dapat ditimbulkan oleh aritmia jantung, perlu ditentukan penyebabnya.

Penyebab aritmia

Paling sering, aritmia terjadi dengan gangguan pada sistem saraf otonom dan pusat, dengan penyakit endokrin dan kerusakan miokard. Seringkali, aritmia dipicu oleh perubahan kandungan natrium, kalsium, kalium, dan magnesium dalam tubuh, yang kelebihan atau kekurangannya dapat menyebabkan gangguan konduksi jantung..

Gejala aritmia bergantung pada jenis aritmia. Yang paling umum adalah takikardia, di mana ada detak jantung yang cepat, bradikardia, ditandai dengan detak jantung lambat, dan ekstrasistol, disertai detak jantung yang luar biasa. Ada juga penyumbatan yang mencegah konduksi impuls di berbagai bagian otot jantung. Aritmia dapat dipicu oleh berbagai penyakit kardiovaskular atau gangguan neurologis.

Gejala aritmia:

- dengan peningkatan detak jantung, kelemahan, pingsan, peningkatan keringat, sesak napas, pusing dan nyeri jantung diamati;

- takikardia paroksismal disertai dengan dorongan kuat di jantung;

- dengan ekstrasistol, kelemahan dan gangguan pada kerja jantung terjadi;

- blokade bisa asimtomatik atau disertai dengan hilangnya kesadaran secara tiba-tiba.

Diagnosis yang akurat hanya dapat ditentukan dengan melewatkan elektrokardiogram.

Sinus takikardia

Node sinus berkontribusi pada pembentukan impuls listrik di jantung. Jika malfungsi, takikardia sinus terjadi, ketika frekuensi kontraksi otot jantung lebih dari 90 denyut per menit. Kondisi ini sering kali disebabkan oleh peningkatan stres, masuk angin, stres emosional, demam, dan patologi jantung. Deteksi penyakit yang tidak tepat waktu dapat menyebabkan komplikasi serius.

Bradikardia sinus

Penyakit ini ditandai dengan penurunan frekuensi detak jantung, yang sering terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Bradikardia dapat disebabkan oleh hipertensi, gangguan tiroid, dan berbagai penyakit jantung.

Aritmia sinus

Dengan aritmia sinus, terjadi pergantian kontraksi jantung yang abnormal. Kondisi ini biasanya dikaitkan dengan fungsi pernapasan, sehingga sering diamati pada anak-anak dengan aktivitas yang meningkat. Namun, seberapa pun mobilitas anak tersebut, Anda tetap perlu memantau kondisi dan kesehatan jantungnya..

Ekstrasistol

Dengan ekstrasistol, kontraksi jantung yang tidak direncanakan terjadi. Bisa ditunda atau prematur. Fenomena seperti itu kerap memancing berbagai penyakit atau kebiasaan buruk. Pada saat yang sama, seseorang merasakan hati yang tenggelam atau dorongan yang kuat..

Takikardia paroksismal

Penyakit ini ditandai dengan detak jantung yang cepat dan biasanya dimulai secara tiba-tiba. Penyebab kondisi ini juga bisa jadi penyakit jantung dan kebiasaan buruk. Pasien mungkin mengalami peningkatan keringat dan kelemahan yang tidak biasa..

Fibrilasi atrium

Jenis aritmia ini disertai dengan kontraksi serabut otot jantung yang tidak teratur. Kondisi ini diamati dengan kelainan jantung, penyakit tiroid dan alkoholisme. Dengan fibrilasi atrium, seseorang tidak selalu merasakan penurunan kesehatan, tetapi dalam beberapa kasus ia mengalami pernapasan serak, denyut nadi kurang, pupil membesar dan kehilangan kesadaran. Pada kasus yang parah, fibrilasi atrium dapat menyebabkan komplikasi serius seperti serangan jantung..

Blok jantung

Dengan penyumbatan jantung, konduksi impuls jantung berhenti. Dalam hal ini, ada kekurangan denyut nadi, sering kejang, pingsan, gagal jantung, dan kemungkinan kematian..

Konsekuensi aritmia

Komplikasi aritmia adalah tromboemboli dan gagal jantung. Tromboemboli terjadi karena dengan aritmia, tidak hanya peningkatan pemompaan darah yang terjadi, tetapi juga agitasi. Hal ini menyebabkan pembentukan gumpalan darah, yang kemudian pecah dan menyumbat jantung, sehingga menyebabkan angina pektoris, infark miokard, dan bahkan kematian..

Gagal jantung disertai dengan kontraksi otot jantung yang tidak lengkap, dan karenanya, pemompaan darah yang tidak mencukupi. Akibatnya, semua organ dan sistem dalam tubuh manusia mulai menderita kekurangan oksigen dan nutrisi lainnya, yang dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan yang serius..

Tidak peduli seberapa berbahaya penyakitnya, pada gejala pertama perlu menjalani pemeriksaan dan melakukan elektrokardiogram. Saat menentukan diagnosis yang tepat, pasien harus diobservasi oleh ahli jantung. Sangat penting bagi Anda untuk mengikuti semua perintah dokter Anda dan minum obat yang diresepkan secara teratur.

Dalam kasus aritmia, aktivitas fisik yang berlebihan harus dihindari, karena dapat meningkatkan detak jantung dan berkontribusi pada perkembangan gagal jantung. Perawatan efektif apa yang seharusnya hanya dapat ditentukan oleh ahli jantung.

Fibrilasi atrium

Apa itu fibrilasi atrium

Denyut jantung normal (irama sinus)

Pada orang sehat, fase kontraksi jantung (sistol) dan relaksasi (diastol) bergantian dalam ritme tertentu. Selama sistol, darah vena dari ventrikel kanan dipompa ke paru-paru, dan darah yang diperkaya dari jantung kiri memasuki aorta dan selanjutnya ke semua organ lainnya. Selama diastol, jantung kembali terisi darah. Dalam kondisi normal, siklus ini berulang sekitar 60 hingga 90 kali per menit..

Aktivitas kontraktil jantung dikendalikan oleh pembentukan impuls listrik ritmis dan konduksi selanjutnya melalui atrium dan ventrikel. Area otot jantung tempat impuls yang menentukan detak jantung dihasilkan disebut "penggerak detak jantung". Biasanya, alat pacu jantung utama adalah area khusus di forniks atrium kanan (sinus-atrial node). Setiap impuls listrik yang terjadi pada alat pacu jantung, dengan bantuan sistem konduksi khusus, menyebar ke seluruh otot jantung dan mengarah pada kontraksi terkoordinasi: pertama, kontraksi atrium, dan kemudian ventrikel. Irama normal ini, didorong oleh simpul sinoatrial, disebut denyut jantung sinus..

Angka: 1. Sistem konduktif jantung

Fibrilasi atrium (fibrilasi atrium)

Jantung orang sehat berdenyut dengan kecepatan 60 hingga 90 kali per menit. Konsep "aritmia jantung" menggabungkan berbagai penyimpangan dari indikator ini. Apa itu fibrilasi atrium dan apa bedanya dengan gangguan irama jantung lainnya? Dengan fibrilasi atrium, kendali jantung diambil alih oleh sel-sel atrium lainnya, menghasilkan 350 hingga 800 impuls per menit. Akibatnya, semua serabut otot (fibril) di atrium berkontraksi secara kacau, tanpa menyebabkan kontraksi tunggal atrium (oleh karena itu nama kedua dari fibrilasi atrium - fibrilasi atrium).

Meskipun sering terjadi eksitasi atrium, hanya sebagian kecil yang terbawa secara tidak teratur ke ventrikel. Akibatnya, dengan fibrilasi atrium, irama kontraksi ventrikel yang tidak teratur terbentuk, frekuensi yang pada kebanyakan pasien di atas 80 per menit..

Angka: 2. Kontraksi jantung secara normal dan atrial fibrillation

Prevalensi dan insiden fibrilasi atrium

1. Rekomendasi nasional "Diagnostik dan pengobatan fibrilasi atrium", Minsk, 2010.

Fibrilasi atrium, lebih dikenal sebagai fibrilasi atrium, adalah salah satu jenis aritmia utama yang dihadapi terapis dalam praktik sehari-hari mereka 1.

Di AS, ada lebih dari 3 juta pasien dengan fibrilasi atrium, di Eropa Barat - lebih dari 4,5 juta.

2. Stewart S. Hart C.L. Lubang D.J. McMurray J.J. Prevalensi populasi, insiden, dan prediktor fibrilasi atrium dalam studi Renfrew / Paisley. Jantung 2001; 86: 516-521.

Prakiraan untuk masa depan tidak menggembirakan: diasumsikan bahwa pada tahun 2050 jumlah pasien seperti itu akan meningkat 3 atau bahkan lebih dari 4 kali lipat 2.

Prevalensi fibrilasi atrium meningkat seiring bertambahnya usia: di bawah usia 50, fibrilasi atrium terjadi pada 1-2% populasi, dan setelah 80 tahun - pada 5-15% orang 3.

3. Go A.S. Hylek E.M. Phillips K.A. dkk. Prevalensi diagnosis fibrilasi atrium pada orang dewasa: implikasi nasional untuk manajemen ritme dan pencegahan stroke: Studi AnTikoagulasi dan Faktor Risiko dalam Fibrilasi Atrium (ATRIA). JAMA 2001; 285: 2370-2375.

Fibrilasi atrium dapat tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, dan banyak pasien dengan fibrilasi atrium tidak akan pernah dirawat di rumah sakit. Akibatnya, prevalensi fibrilasi atrium yang lebih nyata mendekati 2%..

Risiko seumur hidup terkena fibrilasi atrium untuk orang di atas usia 40 adalah 25% 4.

Alasan perkembangan fibrilasi atrium

4. Fuster V, Ryden LE, Cannom DS, dkk. Pedoman ACC / AHA / ESC 2006 untuk Manajemen Pasien dengan Atrium. Sirkulasi 2006; 114: e257-354.

Ada banyak alasan yang dapat menyebabkan perkembangan fibrilasi atrium. Mereka dibagi menjadi dua kelompok utama: ramah dan tidak ramah..

Misalnya berbagai penyakit jantung: kelainan jantung; penyakit jantung menular; penyakit jantung iskemik (PJK) dan komplikasinya - infark miokard.

Aritmia jantung

# image.jpg (dari bahasa Yunani kuno. ἀρρυθμία - "inconsistency, awkwardness") adalah gangguan irama jantung yang ditandai dengan perubahan frekuensi, keteraturan, dan urutan detak jantung sebagai akibat dari pelanggaran fungsi dasar jantung: otomatisme, rangsangan, dan konduksi.

Tidak semua irama jantung yang tidak normal, yang disebut aritmia, berbahaya. Faktanya, aritmia sangat umum terjadi..

Penyebab aritmia

Aritmia menyertai lesi organik jantung: infark miokard, kelainan jantung, dll. terdeteksi melanggar fungsi sistem saraf otonom, perubahan keseimbangan garam air, keracunan. Aritmia ditemukan pada orang yang benar-benar sehat dengan latar belakang terlalu banyak bekerja, dengan flu, setelah minum minuman beralkohol. Banyak aritmia jantung mungkin tidak dirasakan oleh pasien dan tidak menyebabkan konsekuensi apa pun (takikardia sinus, denyut prematur atrium), dan lebih sering menunjukkan adanya patologi non-jantung (misalnya, peningkatan fungsi tiroid). Yang paling berbahaya adalah takikardia ventrikel (peningkatan detak jantung), yang secara langsung dapat menyebabkan kematian jantung mendadak (pada 83% kasus). Bradikardia (frekuensi kontraksi yang berkurang), terutama blok atrioventrikular, disertai dengan hilangnya kesadaran jangka pendek secara tiba-tiba, dapat membahayakan nyawa..

Dua masalah dapat muncul dalam kerja sistem konduksi jantung:

gangguan pembentukan impuls.

gangguan konduksi impuls

Sistem konduksi jantung memiliki perlindungan berlapis terhadap serangan jantung mendadak. Pelanggaran dalam pekerjaannya menyebabkan munculnya aritmia.

Gejala aritmia

Ada banyak jenis gangguan irama jantung yang masing-masing disertai gejala yang beragam..

  • Bradikardia - penurunan detak jantung kurang dari 60 denyut per menit, menyebabkan kelelahan, pusing, atau pingsan.
  • Takikardia adalah kontraksi otot jantung yang sering terjadi, lebih dari 90 denyut per menit, menyebabkan jantung berdebar, gelisah, pusing, dan pingsan. Kontraksi ventrikel yang sering dapat mengancam jiwa.
  • Fibrilasi ventrikel - kontraksi miokardium yang tersebar dan tidak terkoordinasi yang mencegah jantung menjalankan fungsi utamanya yaitu memompa darah, yang menyebabkan kolaps dan kematian mendadak kecuali jika perhatian medis segera diberikan.
  • Fibrilasi atrium - fibrilasi atrium (fibrilasi atrium) adalah bentuk aritmia yang paling umum, di mana atrium berkontraksi secara kacau pada frekuensi 200-300 atau lebih denyut per menit tanpa koordinasi dengan ventrikel jantung, yang secara umum secara signifikan mengganggu fungsi normal jantung. Kebanyakan penderita fibrilasi atrium (terutama jika durasi fibrilasi atrium lebih dari 48 jam) memiliki peningkatan risiko penggumpalan darah, yang selanjutnya dapat menyebabkan stroke..

Pasien paling sering secara mandiri memperhatikan masalah yang ada terkait dengan detak jantung yang tidak normal dan munculnya gejala yang bersamaan. Di masa depan, perlu dilakukan pemeriksaan komprehensif terhadap kerja jantung (EKG, pemantauan harian EKG, Echo kardiografi, dll.), Penunjukan dan pelaksanaan pengobatan obat.

Jika detak jantung lambat, alat pacu jantung dapat dipasang. Untuk takiaritmia, terapi atau prosedur obat yang ditujukan untuk menghilangkan kerusakan pada sistem konduksi jantung dengan menggunakan teknik frekuensi radio.

Aritmia jantung: pengobatan, gejala dan penyebab perkembangan

Aritmia adalah salah satu penyakit jantung yang paling umum. Ini disertai dengan peningkatan, penurunan detak jantung, atau detak jantung tidak teratur. Awalnya, aritmia tidak menimbulkan bahaya serius bagi kehidupan pasien, tetapi dapat secara signifikan menurunkan kualitasnya, dan selanjutnya berdampak negatif pada aktivitas kontraktil jantung dan menyebabkan sejumlah komplikasi. Di hadapan patologi jantung lainnya, itu dapat menyebabkan konsekuensi serius. Oleh karena itu, orang dengan aritmia diperlihatkan pengobatan yang kompleks, dan terkadang operasi..

Sekitar 80% orang pernah mengalami aritmia setidaknya sekali. Pada 20%, aritmia jantung menetap. Dan hanya 2-5% mencari bantuan medis tepat waktu.

Bagaimana hati manusia bekerja

Jantung setiap orang memiliki 4 ruang: 2 ventrikel dan 2 atrium. Jantung yang sehat berkontraksi dan rileks secara ritmis. Awalnya, darah mengalir melalui vena ke atrium, setelah itu dikompresi dan darah didorong melalui katup ke ventrikel yang rileks. Setelah itu, giliran ventrikel yang berkontraksi. Akibatnya, darah dari mereka memasuki aorta dan arteri pulmonalis, dan katup mencegahnya kembali ke atrium. Ada jeda singkat, di mana darah dari vena kembali disuplai ke atrium dan siklus berulang. Dengan demikian, kontraksi ruang membutuhkan waktu sekitar 0,43 detik dan periode istirahat 0,4 detik. Karenanya, jantung seorang pria dewasa memiliki waktu untuk menyelesaikan rata-rata 70 siklus per menit..

Sistem konduksi bertanggung jawab atas ketepatan waktu kontraksi jantung. Ini adalah kompleks serat otot atipikal yang terletak di dalam jantung: simpul sinus-atrium dan atrioventrikular. Merekalah yang, di bawah aksi impuls yang terbentuk di sel otot jantung, memastikan otomatisme kerja otot utama tubuh manusia.

Node sinus-atrium disebut alat pacu jantung orde pertama. Ini dibentuk oleh gumpalan kecil kardiomiosit (sel otot khusus). Mereka menghasilkan impuls listrik yang ditransmisikan sepanjang serabut saraf ke atrium kiri, dari mana mereka melewati struktur anatomi khusus ke dalam ventrikel. Ini menjamin kontraksi awal atrium, dan kemudian ventrikel, yaitu fungsi jantung normal.

Apa itu aritmia

Biasanya, jantung berdetak secara ritmis dengan frekuensi yang kurang lebih sama. Untuk orang dewasa, 60-90 detak per menit dianggap sebagai indikator detak jantung normal, untuk anak-anak, karena kekhasan anatomi, indikator ini lebih tinggi dan dihitung untuk setiap usia secara terpisah. Rata-rata detak jantung normal (HR) pada anak-anak dapat dianggap 70-140 denyut per menit. Apalagi, semakin kecil anak, semakin tinggi detak jantungnya..

Pada orang yang terlatih, jantung lebih jarang berkontraksi, karena aktivitas fisik serius yang teratur menyebabkan peningkatan massa miokard dan peningkatan kekuatan otot. Oleh karena itu, jantung membuat pengeluaran darah lebih kuat, yang memungkinkan untuk mengurangi frekuensi kontraksi tanpa mempengaruhi kualitas sirkulasi darah. Pada atlet, detak jantung bisa menjadi 50 denyut per menit, yang akan dianggap normal dan tidak menimbulkan konsekuensi negatif.

Organisasi Kesehatan Dunia menganggap irama jantung apa pun yang berbeda dari irama sinus normal sebagai aritmia. Namun dalam kasus tertentu, perubahan seperti itu dianggap oleh ahli jantung sebagai norma atau aritmia fisiologis. Di tempat lain, perubahan detak jantung secara jelas diakui sebagai patologi dan memerlukan permulaan situasi terapi yang memadai untuk menghindari perkembangan konsekuensi yang tidak diinginkan yang parah..

Penyebab aritmia

Penyebab utama terganggunya ritme detak jantung adalah gangguan jantung, di mana terjadi perubahan struktur jantung, misalnya hipotrofi, iskemia, kerusakan, dan lain-lain. Oleh karena itu, aritmia sering kali menjadi konsekuensi dari terjadinya penyakit lain:

  • Penyakit jantung iskemik;
  • miopati jantung;
  • proses inflamasi;
  • prolaps katup mitral;
  • cacat jantung bawaan dan didapat.

Beberapa obat juga dapat menyebabkan gangguan irama jantung dengan berbagai tingkat keparahan. Tindakan ini berbeda:

  • glikosida jantung;
  • diuretik;
  • simpatomimetik, dll..

Terkadang kekurangan atau kelebihan zat tertentu dalam tubuh, khususnya kalium, magnesium, menyebabkan aritmia. Nikotin, alkohol, dan obat-obatan juga memiliki efek yang sangat merugikan pada kondisi pembuluh darah dan jantung, oleh karena itu, jika terjadi kecanduan, aritmia, seperti patologi kardiologis lainnya, lebih sering terjadi..

Saat ini, aritmia didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak, dan setiap tahun semakin banyak. Terutama, peningkatan kejadian penyakit terletak pada perubahan kondisi kehidupan modern dan peningkatan jumlah dan keparahan faktor risiko yang secara simultan mempengaruhi seseorang..

Berkontribusi pada gangguan irama jantung:

  • Kecenderungan herediter - adanya kelainan bawaan merupakan faktor penting yang secara signifikan meningkatkan risiko aritmia, dan beberapa jenis, misalnya, sindrom Wolff-Parkinson-White, diwarisi oleh anak-anak dari orang tua mereka..
  • Penyakit kelenjar tiroid - hormon yang diproduksi oleh kelenjar tiroid memiliki efek langsung pada laju proses metabolisme dalam tubuh. Keduanya dapat memperlambat dan mempercepatnya, yang menyebabkan peningkatan atau penurunan detak jantung.
  • Hipertensi - peningkatan tekanan darah memicu perkembangan penyakit jantung iskemik, di mana beberapa sel miokard mati. Ini, masing-masing, dapat menyebabkan perkembangan aritmia..
  • Hipoglikemia - kadar gula darah rendah (glukosa) menyebabkan masalah jantung.
  • Obesitas adalah salah satu faktor penting dalam perkembangan hipertensi arteri, yang keberadaannya menyebabkan aritmia. Selain itu, adanya kelebihan berat badan memicu peningkatan beban pada jantung, yang semakin memperburuk situasi..
  • Peningkatan kolesterol dan aterosklerosis - berdampak negatif pada keadaan pembuluh darah, mempersempit lumen dan memicu perkembangan hipertensi, penyakit jantung iskemik dan, akibatnya, aritmia.
  • Anemia defisiensi besi - kekurangan zat besi menyebabkan banyak sel dalam tubuh manusia kekurangan oksigen. Hal ini dapat menyebabkan irama jantung tidak teratur seiring waktu..
  • Gangguan hormonal - aritmia paling sering menjadi konsekuensi dari perubahan menopause.
  • Osteochondrosis - perubahan ketinggian cakram intervertebralis dapat menyebabkan pelanggaran serabut saraf. Akibatnya, transmisi impuls di sepanjang mereka memburuk, yang menyebabkan gangguan pada persarafan jantung dan aritmia..

Meski demikian, perubahan detak jantung tidak selalu merupakan tanda patologi. Ada faktor fisiologis yang berkontribusi pada peningkatan atau penurunan detak jantung jangka pendek. Itu:

  • Situasi stres jangka pendek atau panjang. Pengalaman memicu pelepasan katekolamin dan kortisol ke dalam aliran darah, yang mengarah pada aktivasi semua sistem tubuh dan kelebihannya. Oleh karena itu, ini tidak dapat tidak mempengaruhi kualitas jantung. Pada orang sehat, peningkatan detak jantung (takikardia) diamati, yang menghilang tanpa jejak beberapa menit setelah berakhirnya efek faktor pengaruh negatif. Tetapi dengan adanya penyakit jantung lainnya, ini cukup untuk perkembangan infark miokard atau stroke..
  • Aktivitas fisik yang tidak memadai untuk orang tertentu. Ketika melakukan pekerjaan fisik yang terlalu keras, yang mana tubuh belum siap, ada peningkatan rangsangan pada struktur jantung, yang pertama mengarah pada percepatan kerjanya, dan kemudian ke perlambatan. Pada orang yang tidak siap secara fisik, ini dapat menyebabkan syok kardiogenik..
  • Kemabukan. Penggunaan alkohol, zat psikostimulasi, garam logam berat, overdosis obat jantung tertentu berdampak negatif pada kondisi pembuluh darah dan detak jantung.
  • Kekurangan atau kelebihan cairan di dalam tubuh. Perubahan sifat reologi darah dapat menyebabkan gangguan irama jantung dengan berbagai tingkat keparahan..

Dalam 40% kasus, aritmia dipicu oleh alasan fisiologis. Dalam 60% kasus lainnya, itu terjadi karena adanya perubahan patologis pada kerja jantung dan organ lain..

Gejala

Aritmia dapat terjadi dalam berbagai bentuk dan dipicu oleh sejumlah besar penyakit berbeda, yang menentukan sifat perubahan yang dihasilkan pada kesejahteraan seseorang. Manifestasi umum dari semua jenis aritmia adalah:

  • perasaan gangguan dalam pekerjaan hati;
  • ketidaknyamanan di sisi kiri dada;
  • perubahan detak jantung;
  • kelemahan;
  • tangan dan kaki dingin;
  • hot flashes;
  • peningkatan kecemasan;
  • munculnya ketakutan.

Dengan kondisi lanjut, nyeri dada, pusing, dan pingsan sering diamati. Pemutihan kulit, lonjakan tekanan darah juga sering diamati.

Jenis aritmia

Saat ini, beberapa lusin jenis aritmia dibedakan. Mereka hampir selalu disertai dengan penurunan atau peningkatan detak jantung dan ketidakteraturannya..

Pembagian menjadi jenis dilakukan tergantung pada fungsi jantung apa yang terganggu. Karena itu, aritmia dibedakan, disertai dengan:

  1. Gangguan automatisme: sinus takikardia dan bradikardia, sindrom sakit sinus, gangguan penggerak ritme (atrium bagian bawah, atrioventrikular dan ritme idioventrikuler).
  2. Gangguan rangsangan: ekstrasistol, takikardia paroksismal.
  3. Gangguan konduksi: sindrom WPW, penurunan konduksi (bundle branch block, intra-atrial, sinoarticular dan lain-lain.
  4. Campuran: fibrilasi atrium atau ventrikel atau flutter.

Menentukan jenis aritmia sangat penting, pertama-tama, untuk menilai kemungkinan konsekuensi dan mengembangkan rejimen pengobatan yang benar. Pertimbangkan jenis aritmia yang paling umum.

Sinus takikardia

Sinus tachycardia didiagnosis dengan peningkatan denyut jantung hingga 90 denyut / menit atau lebih, hingga 150-180 denyut / menit. Inti perkembangannya adalah peningkatan otomatisme simpul sinus, yang menghasilkan dan mengirimkan lebih banyak impuls per unit waktu. Biasanya, takikardia sinus diamati pada orang sehat dengan:

  • bermain olahraga, melakukan pekerjaan fisik;
  • kelelahan emosional;
  • minum obat tertentu;
  • penggunaan minuman beralkohol, serta yang mengandung kafein;
  • merokok.

Itu dapat terjadi dengan perkembangan anemia karena berbagai proses inflamasi, demam, tekanan darah rendah dan sejumlah patologi lainnya. Secara langsung diagnosis "sinus takikardia" dibuat dalam kasus-kasus ketika selama 3 bulan seseorang dalam keadaan istirahat dan aktivitas absolut mengalami peningkatan denyut jantung yang terus-menerus hingga 100 atau lebih denyut per menit. Saat melakukan EKG dalam kasus seperti itu, hanya detak jantung yang meningkat yang terdeteksi, tetapi tidak ada penyimpangan lain dari norma.

Sinus takikardia adalah jenis aritmia yang paling umum.

Paling sering, takikardia sinus didiagnosis pada wanita, dan wanita muda. Ini biasanya karena eksitasi berlebihan pada sistem saraf simpatis, yang disertai dengan perkembangan distonia vaskular dan sejumlah kelainan lainnya. Dalam situasi seperti itu, semua kekuatan diarahkan untuk menghilangkan penyebab perkembangan penyakit..

Bradikardia sinus

Bradikardia sinus adalah suatu kondisi di mana denyut jantung turun hingga 60 kali / menit ke bawah. Ini tidak dapat secara tegas dianggap sebagai patologi, karena bradikardia sinus juga dapat terjadi pada orang yang benar-benar sehat dengan bentuk olahraga..

Tetapi jika penurunan detak jantung dikombinasikan dengan munculnya pusing, mata menjadi gelap, pingsan atau sesak napas, mereka berbicara tentang adanya penyebab patologis bradikardia. Dalam situasi seperti itu, ini bisa menjadi konsekuensi dari:

  • infark miokard;
  • hipotiroidisme;
  • peningkatan tekanan intrakranial;
  • infeksi virus.

Mekanisme perkembangannya adalah meningkatkan nada sistem saraf parasimpatis, yang menyebabkan kerusakan primer pada simpul sinus dan penurunan jumlah impuls yang dikirim ke bilik jantung..

Jika bradikardia sinus disertai dengan munculnya perubahan pada kesejahteraan pasien dan munculnya gejala-gejala di atas, maka diperlukan penunjukan terapi obat, dan terkadang elektrokardiostimulasi. Tetapi dengan tetap menjaga kondisi kesehatan yang benar-benar normal, terapi bradikardia sinus tidak diindikasikan.

Aritmia sinus

Kondisi yang disertai dengan periode takikardia dan bradikardia yang bergantian disebut aritmia sinus. Ini dapat mengambil bentuk yang berbeda dan bergantung pada tindakan berbagai faktor. Paling sering, aritmia pernapasan terdeteksi, disertai dengan peningkatan detak jantung selama menghirup dan penurunan indikator ini selama pernafasan..

Aritmia sinus adalah hasil dari fluktuasi nada saraf vagus dan pembentukan impuls yang tidak teratur di simpul sinus karena perubahan kualitas darah mengisi bilik jantung selama bernapas. Seringkali didiagnosis dengan VSD dan penyakit menular.

Saat melakukan EKG dalam situasi seperti itu, peningkatan dan penurunan episodik interval R - R direkam dengan frekuensi tertentu, yang berbanding lurus dengan fase pernapasan. Indikator lainnya tidak berubah, karena tidak ada perubahan di jantung yang dapat memengaruhi jalannya impuls melalui sistem konduksi..

Sindrom sinus sakit

Aritmia semacam ini terjadi ketika simpul sinus melemah atau berhenti bekerja. Ini bisa menjadi konsekuensi:

  • iskemia (gangguan nutrisi) jaringan di simpul sinus;
  • kardiosklerosis;
  • kardiomiopati;
  • mikoradit;
  • penyakit jantung infiltratif;
  • fitur struktural bawaan dari sistem konduksi.

Jika simpul sinus berhenti bekerja, untuk mengimbangi fungsinya, simpul kedua dari sistem konduksi jantung, atrioventrikular, diaktifkan. Sangat jarang simpul sinus benar-benar mati, lebih sering ia mempertahankan fungsionalitasnya, tetapi bekerja dengan interupsi yang lama.

Dengan sindrom sinus sakit, serangan jantung jangka pendek diamati, yang tidak selalu menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Namun seiring berjalannya waktu, aritmia jenis ini bisa menyebabkan gagal jantung dan gangguan suplai darah ke otak. Ia juga memiliki bradikardia sinus, yang juga dapat dikombinasikan dengan jenis aritmia lainnya..

Ekstrasistol

Ekstrasistol adalah jenis aritmia yang paling umum, disertai dengan pelanggaran rangsangan jantung. Dalam situasi seperti itu, kontraksi jantung prematur diamati ketika impuls terbentuk di luar simpul sinus..

Ekstrasistol juga dapat diamati pada orang sehat. Terjadinya hingga 200 ekstrasistol per hari dianggap normal..

Aritmia jenis ini berkembang sebagai respons terhadap:

  • ketegangan saraf;
  • terlalu banyak pekerjaan;
  • minum alkohol atau kafein;
  • merokok.

Bagi orang dengan jantung yang sehat, ekstrasistol tidak menimbulkan bahaya serius. Namun pada mereka yang mengalami kerusakan miokard organik, hal tersebut dapat menyebabkan komplikasi yang parah..

Ekstrasistol dapat terjadi dengan peningkatan frekuensi dengan miokarditis. Bergantung pada di mana impuls terbentuk, mereka dibedakan:

  • atrium;
  • atrioventrikular;
  • ventrikel.

Selain itu, tidak selalu hanya ada satu sumber impuls patologis. Seringkali ada beberapa di antaranya, kemudian ekstrasistol poltopik didiagnosis.

Takikardia paroksismal

Takikardia paroksismal disebut serangan mendadak berupa peningkatan denyut jantung dari 130 menjadi 200 denyut / menit. Itu bisa berlangsung selama beberapa detik atau beberapa hari. Aritmia semacam itu adalah hasil dari pembentukan fokus eksitasi di bagian mana pun dari sistem konduksi, yang menciptakan impuls dengan kecepatan tinggi. Bergantung pada lokalisasinya, takikardia paroksismal atrium dan ventrikel dibedakan.

Jenis aritmia ini merupakan konsekuensi langsung dari:

  • kelaparan oksigen pada miokardium;
  • penyakit endokrin;
  • ketidakseimbangan elektrolit;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • kardiomipati;
  • cacat jantung bawaan dan didapat.

Dalam hal ini, ada:

  • jantung berdebar kuat;
  • ketidaknyamanan, hingga nyeri dada;
  • sesak napas, merasa sesak napas;
  • panas dingin;
  • benjolan di tenggorokan.

Bahaya khusus adalah takikardia paroksismal ventrikel, karena dapat berubah menjadi fibrilasi ventrikel, di mana hanya beberapa serabutnya yang berkontraksi, dan hanya dalam ritme yang kacau. Ini mengarah pada ketidakmampuan jantung untuk mewujudkan fungsinya..

Blok jantung

Sebagai akibat dari gangguan konduksi impuls, blok sinarikular, intra-atrium, antrioventrikular dapat terjadi. Mereka berkembang dengan latar belakang aterosklerosis, proses inflamasi di jantung, atau kardiosklerosis.

Selama aritmia, 3 tahap dibedakan: memperlambat jalannya impuls, penyumbatan parsial, dan blokade lengkap. Hasil dari bentuk penyakit lanjut adalah serangan jantung..

Aritmia campuran

Kejadian yang paling umum adalah fibrilasi atrium, yang disebut fibrilasi atrium. Dalam situasi seperti itu, terjadi kontraksi atrium yang kacau dengan frekuensi hingga 400-600 kali per menit. Hal ini menyebabkan risiko penggumpalan darah yang tinggi, yang dapat menyebabkan stroke..

Fibrilasi atrium disertai dengan:

  • peningkatan tajam detak jantung;
  • kelemahan parah;
  • sulit bernafas;
  • nyeri dada;
  • ketakutan yang kuat.

Serangan bisa berlangsung beberapa menit dan hilang dengan sendirinya. Jika ini tidak terjadi, maka pasien membutuhkan perhatian medis..

Komplikasi aritmia

Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu dimulai dan dipilih secara memadai, aritmia dari berbagai jenis dapat menyebabkan:

  • henti jantung - dalam 15% kasus, ini terjadi secara spontan tanpa adanya manifestasi penyakit sebelumnya dan dapat menyebabkan kematian jika resusitasi tidak dilakukan tepat waktu;
  • syok kardiogenik - akibat penurunan tajam tekanan darah sebagai respons terhadap perlambatan detak jantung (kemungkinan kematian adalah 90%);
  • infark miokard - nekrosis sebagian sel jantung, akibat pelanggaran nutrisi karena tingkat suplai darah yang tidak mencukupi (dapat terjadi dengan latar belakang takikardia paroksismal atau atrium);
  • stroke - malnutrisi otak, yang mengarah pada perkembangan gangguan neurologis yang parah dengan risiko kematian yang tinggi;
  • tromboemboli - gumpalan darah yang terbentuk di jantung dapat terpisah dan berjalan melalui pembuluh, menghalangi mereka dan menghalangi sirkulasi darah.

Risiko komplikasi berbanding lurus dengan jenis aritmia, adanya penyakit yang menyertai, serta durasi keberadaannya. Oleh karena itu, sangat penting untuk mendiagnosis aritmia sedini mungkin dan melakukan pengobatan yang sesuai untuk situasi tersebut. Jika tidak, kemungkinan kematian atau kecacatan meningkat berkali-kali lipat.

Diagnosis aritmia

Jika timbul tanda-tanda aritmia, pasien disarankan untuk segera berkonsultasi dengan ahli jantung. Dokter akan melakukan wawancara dan pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien. Ini akan memungkinkan Anda untuk menentukan secara akurat apakah ada faktor dalam kehidupan seseorang yang dapat menyebabkan terjadinya aritmia jantung, dan tingkat keparahan perjalanan penyakit..

Ahli jantung perlu mengukur tekanan darah dan menentukan denyut nadi. Dokter juga melakukan auskultasi jantung menggunakan fonendoskop. Pada tahap ini, ia dapat menilai sifat suara jantung dan menarik kesimpulan awal tentang kualitas fungsinya..

Untuk memastikan diagnosis dan secara akurat menentukan jenis aritmia, metode penelitian instrumental ditentukan:

  • EKG;
  • USG;
  • Pemantauan Holter.

Itu juga terbukti lulus tes darah umum dan biokimia. Terkadang, MRI dan CT digunakan untuk secara akurat mengidentifikasi gangguan yang ada dan penyebab perkembangan aritmia. Juga, dalam beberapa kasus, angiografi dapat dilakukan..

Jika serangan aritmia jarang terjadi dan tidak dicatat di EKG, pasien akan diminta untuk menjalani beberapa tes:

  • EKG saat berolahraga, seperti bersepeda atau berlari.
  • Tes meja miring - diindikasikan untuk sering pusing dan kehilangan kesadaran. Terdiri dari fakta bahwa pertama-tama EKG diambil saat pasien berbaring pada permukaan horizontal, dan kemudian dalam posisi tegak..

Pengobatan aritmia jantung

Setelah diagnosis dibuat, jenis aritmia dan tingkat keparahan perjalanannya ditentukan, ahli jantung dapat mengembangkan taktik yang optimal untuk merawat pasien. Dalam setiap kasus, itu akan berbeda dan tentu saja akan mempertimbangkan karakteristik individu dari orang tertentu..

Dengan aritmia, pengobatan selalu komprehensif dan terutama ditujukan untuk menghilangkan penyebab perkembangannya. Ini termasuk terapi obat, terapi manual, koreksi gaya hidup.

Dengan aritmia, penting untuk beralih ke gaya hidup sehat, yaitu berhenti merokok dan penyalahgunaan alkohol, berjalan di udara segar setiap hari, lebih banyak bergerak, dan beralih ke nutrisi yang tepat. Ini diperlukan karena nikotin, alkohol, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, makanan berlemak dan asin adalah pemicu perkembangan aritmia dan berkontribusi pada perkembangan komplikasi. Sama pentingnya untuk menormalkan keadaan psikoemosional, serta mengamati rezim kerja dan istirahat.

Sebagai bagian dari terapi obat, pasien dapat diberi resep obat dari berbagai kelompok:

  • penghambat saluran kalsium;
  • glikosida jantung;
  • penghambat saluran natrium;
  • obat antiaritmia;
  • penghambat saluran kalium;
  • β-blocker;
  • vitamin.

Dua orang yang berbeda dengan gejala yang sama dapat diberikan rejimen pengobatan aritmia yang berbeda. Oleh karena itu, sangat tidak mungkin untuk membeli obat-obatan tertentu sendiri hanya karena obat tersebut diresepkan kepada tetangga atau kerabat. Penampilan amatir semacam itu dapat menyebabkan kejengkelan situasi yang lebih besar dan pelanggaran kritis terhadap ritme jantung..

Misalnya, dengan ekstrasistol, disertai lesi organik jantung, mengonsumsi obat antiaritmia dan penyekat β dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa..

Selain itu, pengobatan penyakit yang menyertai yang merupakan akibat atau penyebab perkembangan aritmia adalah wajib. Oleh karena itu, pasien, selain bantuan ahli jantung, mungkin memerlukan konsultasi dengan ahli saraf, ahli endokrinologi dan spesialis sempit lainnya. Akibatnya, untuk penyakit endokrin, terapi substitusi dapat diresepkan, untuk neurologis - nootropik, agen serebrovaskular, dengan kecenderungan pembentukan darah, obat trombolitik direkomendasikan, dll..

Jika perlu, pasien dapat menjalani kardioversi listrik. Ini adalah prosedur yang agak menyakitkan, jadi dilakukan hanya dengan anestesi atau obat penenang. Ini digunakan untuk menormalkan ritme selama flutter atau fibrilasi ventrikel atau atrium. Kardioversi listrik melibatkan pengaliran arus listrik melalui dada menggunakan defibrillator. Manipulasi dilakukan di bawah kendali EKG dan dalam banyak kasus, satu syok cukup untuk menormalkan detak jantung..

Terapi manual untuk aritmia jantung

Sesi terapi manual yang dilakukan dengan benar dapat memperbaiki kondisi pasien secara signifikan dengan menormalkan konduksi saraf. Mereka sangat efektif dengan adanya osteochondrosis, yang saat ini hadir di hampir setiap orang dewasa pada tingkat yang lebih besar atau lebih kecil..

Karena dalam situasi seperti itu aritmia menjadi konsekuensi dari pelanggaran sistem saraf otonom, penghapusan kompresi akar tulang belakang memiliki efek positif pada kerja otot jantung. Untuk mengatasi tugas ini ada dalam kekuasaan seorang chiropractor, terutama orang yang mengetahui metode pengobatan menurut metode Gritsenko..

Hal ini memungkinkan, dengan mempengaruhi tulang belakang, memulihkan posisi tulang belakang yang benar dan meningkatkan kualitas nutrisi dari cakram intervertebralis, untuk menghentikan perkembangan proses degeneratif yang muncul di dalamnya dengan latar belakang osteochonrosis dan memulihkan struktur normal. Metode Gritsenko memiliki sekitar seratus paten dan diakui sebagai metode yang efektif untuk mengobati tidak hanya osteochondrosis, tetapi juga sejumlah penyakit lain yang disebabkan oleh kelainan pada tulang belakang..

Setelah serangkaian sesi, dimungkinkan tidak hanya untuk mengurangi manifestasi aritmia atau menghilangkannya sepenuhnya, tetapi juga untuk memperkuat seluruh tubuh secara keseluruhan. Ini memiliki efek positif pada kesejahteraan umum pasien..

Perawatan bedah aritmia jantung

Dalam kasus tertentu, nyawa pasien hanya bisa diselamatkan melalui operasi. Saat ini, dalam pengobatan aritmia, intervensi bedah berikut dapat dilakukan:

  • ablasi frekuensi radio;
  • elektrokardioversi;
  • pemasangan alat pacu jantung atau defibrilator buatan.

Untuk menghindari operasi jantung yang agak berbahaya dan mahal, sebaiknya tidak memulai penyakit dan memulai pengobatan tepat waktu, sementara itu dapat ditangani dengan cara non-bedah..

Pertolongan pertama untuk serangan aritmia

Jika terjadi serangan aritmia, penting untuk tidak tersesat dan mengikuti anjuran yang diterima dari dokter dengan tepat. Pertama-tama, Anda membutuhkan:

  1. Ukur tekanan darah dan evaluasi denyut nadi.
  2. Minum obat yang diresepkan oleh ahli jantung.
  3. Buka jendela untuk mengalirkan udara segar ke dalam ruangan.
  4. Kendurkan dasi, kerah, atau lepaskan perhiasan leher yang menghalangi pernapasan.
  5. Berbaring di tempat tidur dan usahakan untuk tetap tenang (Anda juga bisa meminum obat penenang herbal).
  6. Tunggu seperempat jam. Jika kondisi kesehatan tetap buruk, ambulans harus segera dipanggil.

Selama serangan aritmia, dilarang:

  • mandi atau mandi kontras;
  • melakukan pekerjaan fisik;
  • minum obat yang tidak dikenal.

Prognosis aritmia

Perjalanan dan prognosis yang paling menguntungkan adalah tipikal untuk ekstrasistol tunggal, takikardia sinus, dan bradikardia. Pada 80–90% kasus, mereka dapat dikalahkan sepenuhnya, dan komplikasi hanya terjadi pada 2–5% pasien.

Tetapi ketika mendiagnosis aritmia yang mengancam jiwa, prognosisnya terutama ditentukan oleh kecepatan memulai pengobatan dan kualitasnya. Jika Anda mengabaikan penyakitnya, kemungkinan kematiannya sekitar 70%. Melakukan terapi yang memadai mengurangi risiko ini hingga 15%..

Oleh karena itu, aritmia adalah kondisi yang cukup berbahaya, karena aritmia memiliki banyak jenis yang memiliki gejala yang sangat mirip. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menilai secara independen tingkat keparahan kondisi seseorang dan jumlah risikonya. Tetapi dengan memperhatikan kesehatan diri sendiri dan mencari bantuan medis tepat waktu, adalah mungkin untuk menstabilkan kondisi dan menghindari perkembangan konsekuensi yang berbahaya..