Utama > Berdarah

Cara menjaga kesehatan ibu hamil dan anak aritmia selama hamil?

Aritmia ditandai dengan irama jantung yang tidak normal. Dalam kondisi ini, detak jantung berubah. Saat menunggu kelahiran bayi, aritmia dapat menyebabkan masalah serius pada sirkulasi darah, sehingga calon ibu harus lebih berhati-hati dengan kesehatannya..

Efek pada kehamilan dan perkembangan janin

Jika seorang wanita hamil memiliki anak menderita sinus aritmia, ada risiko penggumpalan darah yang dapat menyumbat dinding pembuluh darah. Akibatnya, kemungkinan berkembangnya arteri koroner dan trombosis otak meningkat. Selain itu, sirkulasi darah terganggu secara signifikan, yang dapat berdampak buruk pada perkembangan janin..

Jenis penyakit ini, seperti fibrilasi atrium, juga berdampak negatif pada perjalanan normal kehamilan. Dalam beberapa kasus, penyakit ini menjadi penyebab insufisiensi plasenta atau keguguran akibat kekurangan oksigen.

Dengan adanya takikardia paroksismal, fungsi miokard janin dapat terganggu.

Jenis dan gejala

Dengan fibrilasi atrium, gejala berikut terjadi:

  • getaran;
  • sesak napas;
  • munculnya ketakutan akan kematian.

Jika wanita hamil mengalami fibrilasi atrium, nyeri sering terjadi di daerah jantung. Salah satu tanda patologi adalah munculnya rasa "koma" di dada.

Aritmia paroksismal sering kali disertai dengan gejala berikut:

  • pusing;
  • terjadinya nyeri di area dada;
  • kelemahan;
  • peningkatan detak jantung;
  • mual.

Ketika bentuk aritmia ini terjadi, obat-obatan khusus digunakan, sesi senam pernapasan diadakan.

Gejala aritmia sinus meningkat dengan lama tinggal di ruangan yang pengap, kegembiraan, aktivitas fisik yang intens. Salah satu tanda khas patologi adalah detak jantung yang kuat..

Jenis aritmia berikut juga harus dibedakan:

  1. sinus takikardia. Dengan patologi ini, terjadi peningkatan detak jantung lebih dari 90 denyut per menit. Dalam kasus ini, ritme sinus tetap normal;
  2. bradikardia sinus. Dengan bentuk aritmia ini, detak jantung menjadi jarang (kurang dari 60 detak per menit).

Alasan pengembangan

Ada berbagai penyebab aritmia. Patologi ini sering memprovokasi terjadinya hipoksia pada janin. Disfungsi jantung sering terjadi dengan kerusakan organik pada jaringan yang sesuai. Dalam kasus ini, prognosis lebih lanjut dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu mungkin tidak menguntungkan..

Kemungkinan aritmia meningkat oleh faktor-faktor berikut:

  • penyakit jantung koroner;
  • gagal jantung kronis;
  • miokarditis;
  • penyakit jantung;
  • penyakit hipertonik;
  • disfungsi kelenjar tiroid;
  • gula darah tinggi;
  • keracunan dengan zat beracun;
  • minum obat tertentu.

Dalam beberapa kasus, tidak mungkin untuk mengidentifikasi penyebab pasti dari penyakit ini - ibu hamil didiagnosis dengan "aritmia idiopatik".

Kondisi wanita hamil memburuk di bawah pengaruh faktor-faktor seperti stres, disfungsi sistem pencernaan.

Diagnosis jantung yang aman

Jika Anda mencurigai seorang wanita hamil menderita aritmia, metode diagnostik berikut digunakan:

  1. elektrokardiogram - prosedur diagnostik ini membantu mengidentifikasi detak jantung;
  2. kardiogram endokard - elektroda khusus digunakan selama prosedur;
  3. Pemantauan holter, yang membantu mempelajari laju kontraksi jantung sepanjang hari.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, metode diagnostik seperti pemeriksaan elektrofisiologi transesofageal, hitung darah lengkap, pemeriksaan ultrasonografi kelenjar tiroid juga digunakan..

Perawatan ibu hamil

Wanita dengan aritmia harus mengikuti diet ketat berdasarkan prinsip-prinsip berikut:

  • membatasi jumlah garam dalam makanan (hingga 5 gram per hari);
  • dimasukkan dalam diet makanan yang diperkaya dengan kalium. Ini termasuk: blackcurrant, kentang, kubis, madu, pisang, buah-buahan kering. Berguna jika ada aritmia dan makanan yang mengandung banyak magnesium (keju cottage, kacang-kacangan, susu, hidangan soba, alpukat, biji labu, kacang-kacangan);
  • Anda perlu membatasi asupan gula sebanyak mungkin;
  • Jika Anda memiliki izin dokter, Anda harus rutin menjalani hari-hari puasa.

Karena itu, seorang wanita perlu berpegang pada prinsip-prinsip nutrisi yang tepat..

Dari menu diet, makanan berlemak dan asin, disarankan makanan dengan kandungan lemak tinggi. Menu harian harus mengandung sayur dan buah segar dalam jumlah yang cukup..

Seorang wanita disarankan untuk menghindari makan berlebihan. Ini menambah ketegangan pada jantung. Ibu hamil disarankan berhenti minum minuman beralkohol, kopi kental. Tidur nyenyak dan berjalan-jalan di udara segar juga akan berguna..

Untuk fibrilasi atrium, ablasi frekuensi radio dapat dilakukan. Operasi ini dilakukan dengan menggunakan teknologi komputer modern..

Ablasi frekuensi radio adalah pengobatan yang relatif baru untuk penyakit ini. Tidak disarankan untuk melakukannya dengan adanya kontraindikasi berikut:

  1. patologi ginjal yang parah;
  2. endokarditis, disertai proses inflamasi di wilayah selaput jantung;
  3. adanya gagal jantung (pada tahap dekompensasi);
  4. penyakit hipertonik;
  5. munculnya gumpalan darah di rongga jantung;
  6. hipokalemia;
  7. intoleransi individu terhadap zat radiopak.

Jika wanita hamil mengalami fibrilasi atrium, obat-obatan berikut juga digunakan:

  • Verapamil;
  • "Digoxin";
  • Panangin;
  • obat dari kelompok antikoagulan. Obat semacam itu mencegah pembentukan gumpalan darah.

Dengan aritmia ekstrasistolik, obat-obatan berikut dapat digunakan:

  • Verapamil;
  • Panangin;
  • potasium klorida.

Dengan aritmia sinus, tincture yang dibuat berdasarkan motherwort atau hawthorn digunakan. Ketika tanda-tanda gagal jantung muncul, obat-obatan berikut mungkin diresepkan:

  • Izolanid;
  • Panangin;
  • "Propranolol";
  • "Digoxin".

Di antara serangan, penyekat β dapat digunakan untuk menormalkan detak jantung.

Dalam beberapa kasus, metode alternatif digunakan dalam pengobatan aritmia yang kompleks. Cara efektif yang dibuat atas dasar tricolor violet. Komposisi tumbuhan obat tersebut mengandung:

  • asam salisilat;
  • tanin;
  • vitamin C;
  • phytoncides;
  • glikosida.

Violet tricolor memiliki sifat anti-inflamasi dan antiseptik. Berarti yang dibuat berdasarkan tanaman obat membantu menormalkan detak jantung. Violet tricolor membantu ketegangan saraf, gangguan tidur. Berarti, yang mengandung tanaman ini, membantu menormalkan metabolisme. Violet tricolor membantu meningkatkan kekuatan pembuluh darah.

Produk Adonis dapat meningkatkan sirkulasi darah. Tanaman membantu menormalkan konduksi jantung.

Video yang berguna

Informasi lebih lanjut tentang aritmia selama kehamilan dapat ditemukan di kuliah seorang ahli jantung.

Selain itu, akan berguna untuk mengetahui beban apa yang dialami jantung selama kehamilan..

Kesimpulan

Nutrisi yang tepat dan kepatuhan terhadap tindakan pencegahan lainnya dapat mengurangi risiko pengembangan penyakit. Dosis obat ditetapkan secara individual: dengan mempertimbangkan bentuk aritmia dan adanya komplikasi yang menyertainya.

Aritmia selama kehamilan: penyebab, jenis, gejala, metode diagnosis dan pengobatan

Aritmia selama kehamilan bisa berbahaya. Anda perlu ke dokter jika ada gejala gangguan irama yang muncul

Alasan

Pelanggaran ritme kontraksi miokard selama kehamilan dipicu tidak hanya oleh patologi jantung. Kemunculannya dapat difasilitasi oleh:

  • tirotoksikosis dan patologi kelenjar tiroid lainnya;
  • penyakit pada sistem saraf, pernapasan, pencernaan;
  • Anemia defisiensi besi;
  • situasi stres yang sering terjadi;
  • gangguan metabolisme;
  • aktivitas fisik yang intens;
  • kecenderungan genetik;
  • kecanduan: alkoholik, narkotika, nikotin;
  • makan yang tidak diatur dengan benar.

Menurut pengamatan spesialis, pada hampir 50% pasien, aritmia selama kehamilan disebabkan oleh kelainan fungsional, dan penampilan mereka sama sekali tidak terkait dengan adanya patologi organik jantung. Seringkali, pada sekitar 21,2% pasien, aritmia terjadi berulang kali dan sudah merupakan konsekuensi dari patologi pembuluh darah dan jantung yang ada. Pada 3,7% wanita, ini parah..

Perkembangan aritmia selama kehamilan harus selalu menjadi alasan untuk mencari nasihat dari spesialis. Dalam beberapa kasus, hal itu disebabkan oleh alasan non-fisiologis dan dapat membahayakan kesehatan calon ibu dan bayi. Relevansi rekomendasi dokter dalam kasus ini hampir tidak bisa dibesar-besarkan, karena aritmia denyut nadi bisa berbahaya baik di tahap awal maupun di bulan-bulan terakhir kehamilan..

Varietas dan manifestasi aritmia selama kehamilan

Selama masa kehamilan, seorang wanita mungkin memiliki jenis aritmia berikut:

  • aritmia sinus - terjadi karena pelanggaran konduksi simpul sinus dan disertai takikardia parah;
  • ekstrasistol - ditandai dengan kontraksi luar biasa dari seluruh jantung atau bagian individu;
  • fibrilasi atrium - disertai dengan kedipan, yaitu kontraksi atrium yang sangat sering;
  • aritmia paroksismal - disertai dengan penggantian irama sinus dan terjadinya kejang, ditandai dengan peningkatan denyut nadi hingga 140-220 denyut per menit;
  • aritmia pada sindrom Wolff-Parkinson-White - disebabkan oleh overeksitasi ventrikel dan berlanjut dalam bentuk atrial dan ventricular premature beats, atrial flutter atau atrial fibrillation, supraventricular tachycardia.

Bentuk aritmia dapat dikenali hanya setelah diagnosis komprehensif.

Gejala umum

Gejala aritmia tidak selalu spesifik, dan untuk menghilangkannya perlu diketahui penyebab yang menyebabkan serangan tersebut.

Wanita itu sendiri tidak akan dapat menentukan jenis aritmia yang telah berkembang. Diagnostik harus dilakukan dengan partisipasi ahli jantung dan hanya setelah serangkaian penelitian.

Aritmia selama kehamilan dapat disertai dengan gejala nonspesifik dan berbagai derajat berikut:

  • denyut nadi cepat dan aritmia;
  • gangguan dalam pekerjaan hati;
  • pukulan tersentak-sentak di tulang dada;
  • ketidaknyamanan di dada;
  • sakit, menekan atau nyeri konstriksi di daerah jantung;
  • merasa sesak napas;
  • kelemahan parah;
  • pusing;
  • mual dan muntah;
  • dispnea.

Tingkat keparahan dan variabilitas gejala tergantung pada derajat gangguan dan bentuk aritmia. Selain kombinasi gejala di atas, seorang wanita juga dapat mengalami manifestasi penyakit yang menjadi akar penyebab gangguan irama jantung..

Aritmia dini

Selama masa gestasi ini, aritmia sinus biasanya terjadi, yang berkembang sebagai akibat dari perubahan kolosal pada tubuh ibu hamil. Lebih sering hilang dengan sendirinya; untuk menghilangkannya, cukup dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkannya (misalnya, memberi ventilasi ruangan yang pengap atau mengurangi aktivitas fisik). Selain itu, rekomendasi dokter untuk pencegahan aritmia sinus harus diikuti: sederhana dan biasanya efektif..

Pada beberapa wanita di awal kehamilan, fibrilasi atrium, berbahaya dan mengancam nyawa ibu dan janin, terjadi, yang harus dieliminasi. Pada trimester pertama kehamilan, obat-obatan hanya boleh diresepkan oleh spesialis berpengalaman yang memperhitungkan semua risiko penggunaan obat-obatan tertentu. Pada tahap ini, plasenta belum terbentuk dan tubuh bayi yang belum lahir terancam terpapar obat yang masuk ke dalam darah wanita..

Ketika gejala aritmia wanita hamil muncul, EKG harus dilakukan untuk menentukan satu atau beberapa perubahan dalam detak jantung..

Aritmia di kemudian hari

Sudah dari trimester kedua, episode paroksisma mungkin muncul, dan setelah ketiga - ekstrasistol. Pada usia kehamilan lanjut, jenis perubahan detak jantung lainnya diamati, karena seorang wanita sering menderita peningkatan nafsu makan, sesak napas, perasaan kurang udara atau edema.

Saat ini, plasenta sudah ada, dan saat meresepkan obat antiaritmia, dokter memiliki lebih banyak pilihan, meskipun ia tetap mempertimbangkan kemungkinan efek negatif komponen obat pada tubuh bayi yang belum lahir. Misalnya, obat-obatan dengan atropin atau belladonna tidak pernah diberikan kepada wanita hamil..

Selama ekokardiografi, aritmia sinus, ekstrasistol, dan bentuk gangguan ritme lainnya terdeteksi

Diagnostik

Dalam kasus keluhan tentang manifestasi aritmia denyut nadi atau mendeteksi kelainan pada hasil EKG yang dilakukan untuk tujuan pencegahan, seorang wanita dapat diberikan jenis penelitian berikut:

  • kimia darah;
  • analisis urin umum;
  • EKG;
  • EKG Holter;
  • Ekokardiografi (ekokardiografi);
  • MRI jantung.

Ruang lingkup pemeriksaan ditentukan tergantung pada kasus klinis..

Konsekuensi aritmia tidak hanya berbahaya, tetapi terkadang tidak dapat diprediksi. Diagnosis komprehensif mereka selalu menjadi keharusan.

Pengobatan

Fibrilasi atrium dan bentuk aritmia lainnya selalu berbahaya selama kehamilan, oleh karena itu, pemantauan denyut nadi secara medis diperlukan.

Taktik untuk menghilangkan aritmia tergantung pada jenisnya, tingkat keparahannya dan saat aritmia berkembang (pada periode awal atau akhir). Parameter yang sama menentukan faktor risiko yang timbul saat melahirkan..

Jika seorang wanita menderita aritmia sinus yang tidak mengganggu kesehatannya secara keseluruhan, maka dia tidak diberi resep obat, tetapi pencegahan kondisi ini dilakukan. Dalam kasus lain, pengobatan sedatif dianjurkan untuk menstabilkan denyut nadi..

Dengan serangan ekstrasistol tunggal dan langka, pengobatan tidak ditentukan. Namun, ekstrasistol yang sering atau berkelompok pada wanita hamil harus diobati dengan preparat kalium yang menstabilkan ritme, obat penenang, dan cara lain untuk menormalkan jantung..

Serangan takikardia paroksismal selama kehamilan dapat dihilangkan dengan sejumlah teknik sederhana:

  • pijatan kuat pada arteri karotis selama 10 detik;
  • menggembungkan balon;
  • tekan dengan punggung jari pada mata tertutup selama 5 detik. Cara ini harus digunakan dengan hati-hati, karena dengan tekanan yang berlebihan dapat berisiko merusak retina.

Jika perlu, terapi paroxysms dilengkapi dengan penggunaan obat penenang atau obat penenang. Jika efek yang diinginkan tidak tercapai, maka penggunaan obat antiaritmia relevan. Pengobatan pasien dengan patologi jantung dapat dilakukan dengan menggunakan glikosida jantung dan agen simtomatik.

Manifestasi fibrilasi atrium yang terjadi setiap saat selalu merupakan faktor risiko yang signifikan. Selama kehamilan, penyakit ini tidak dapat sepenuhnya dihilangkan dengan obat-obatan, dan tujuan terapi adalah untuk memaksimalkan kelegaan jantung, sekaligus meminimalkan gejala. Wanita tersebut diresepkan untuk mengonsumsi glikosida jantung dengan penurunan dosis secara bertahap, sediaan kalium, agen antiplatelet dan antikoagulan dan obat lain yang menstabilkan jantung..

Dengan sindrom Wolff-Parkinson-White, obat antiaritmia diresepkan, dan jika perlu, peran utama simpul sinus dipulihkan, dirangsang dengan pelepasan listrik. Jika perlu dan untuk menghindari konsekuensinya, terapi elektro-denyut atau obat untuk merangsang aktivitas jantung diresepkan untuk menghilangkan takikardia supraventrikular.

Pencegahan aritmia selalu relevan

Untuk mencegah aritmia selama kehamilan, dianjurkan:

  • makan dengan benar;
  • ventilasi ruangan sesering mungkin;
  • berjalan di luar;
  • memberikan aktivitas fisik yang memadai;
  • melakukan pendidikan jasmani;
  • Hindari stress;
  • hilangkan kebiasaan buruk;
  • kunjungi ahli jantung jika ada penyakit yang memicu aritmia.

Mengurangi faktor risiko perkembangan aritmia seminimal mungkin membantu ibu hamil untuk menghindari kemungkinan komplikasi dari gangguan ini. Pencegahan aritmia sangat relevan di antara wanita yang sudah memiliki riwayat penyakit yang berkontribusi pada gangguan ritme denyut nadi..

Aritmia selama kehamilan dapat bermanifestasi dalam berbagai bentuk, dan keparahan perjalanannya ditentukan oleh akar penyebab gangguan ritme. Ini dapat terjadi pada tahap awal dan akhir. Dalam kasus variasi fisiologis dalam ritme denyut nadi, biasanya tidak diperlukan pengobatan dan tidak diresepkan. Terapi konservatif dilakukan hanya dengan aritmia yang rumit. Semua obat untuk menghilangkan aritmia dan gejala yang menyertainya harus diresepkan hanya oleh ahli jantung dan dengan mempertimbangkan durasi kehamilan. Dengan perawatan khusus, mereka diresepkan pada tahap awal kehamilan..

Aritmia selama kehamilan: gejala dan pengobatan

Selama kehamilan, perubahan fisiologis diamati pada tubuh wanita. Semua sistem mulai secara intensif menjalankan fungsinya yang bertujuan untuk melestarikan janin. Pada tahap tertentu, pekerjaan tersebut terganggu. Ini sering terjadi pada sistem kardiovaskular. Jika seorang wanita mengalami aritmia selama kehamilan, maka dia harus dipantau. Bersama dengan dokter kandungan-ginekolog, sebuah rencana untuk manajemen pasien dan persalinannya dibuat.

Penyebab aritmia selama kehamilan

Berbagai kondisi menyebabkan pelanggaran ritme aktivitas jantung. Beberapa dari mereka berasal dari organik. Aritmia pada wanita hamil, tidak berhubungan dengan penyakit, bersifat jinak. Pengobatan paling sering bergejala. Irama jantung yang tidak normal disebabkan oleh:

  • sifat buruk;
  • penyakit iskemik;
  • kardiomiopati;
  • miokarditis;
  • gagal jantung;
  • hipertensi arteri;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • disfungsi sistem saraf (distonia vaskular-vaskular);
  • diabetes;
  • penyakit kelenjar adrenal;
  • metabolisme yang terganggu;
  • patologi sistem pernapasan;
  • kekurangan garam kalium, magnesium dan natrium;
  • minum obat golongan tertentu;
  • kecenderungan turun-temurun;
  • keracunan dengan alkohol dan racun lainnya.

Aktivitas fisik emosional dan berlebihan dikaitkan dengan faktor predisposisi dari kondisi ini. Jika rejimen tidak diikuti, aritmia dapat muncul pada wanita hamil. Dalam tingkat keparahan ringan, banyak dari mereka merasa sehat. Penyimpangan terdeteksi untuk pertama kalinya selama pemeriksaan rutin, saat membuat janji dengan dokter kandungan.

Vices

Penyakit jantung sering kali pertama kali terdeteksi pada wanita hamil selama pemeriksaan rutin. Patologi disertai dengan perubahan anatomi pada struktur organ. Dengan asal penyakit bawaan, pelanggaran pada septa yang menghubungkan atrium dan ventrikel lebih sering diamati. Ada kelainan vaskular di mana lumen menyempit dan aliran darah terganggu.

Aritmia selama kehamilan sering dipicu oleh patologi bawaan - ini adalah tetrad Fallot. Ini menggabungkan stenosis paru, posisi abnormal aorta, cacat pada septum antara ventrikel, dan hipertrofi (peningkatan ukuran kardiomiosit) miokardium di rongga kiri.


Cacat yang didapat selama hidup lebih sering dikaitkan dengan kerusakan pada peralatan katup atau pembuluh darah. Seorang gadis bisa sakit setelah menderita rematik. Untuk wanita hamil yang lebih tua, penyebab utama aritmia adalah lesi aterosklerotik..

Kebanyakan wanita, bahkan sebelum mengandung janin, sudah mengetahui tentang penyakitnya. Diagnosis dibuat di masa kanak-kanak jika patologi berasal dari bawaan. Sejak usia dini, gadis itu berada di bawah pengawasan apotik. Saat merencanakan kehamilan, dia menjalani serangkaian studi. Ini memungkinkan untuk memilih taktik manajemen untuk setiap pasien secara individual..

Hipertensi arteri

Hampir 8% wanita mengalami aritmia jantung selama kehamilan, bersamaan dengan hipertensi arteri. Diagnosis dapat menjadi penyebab utama kecelakaan serebrovaskular, kematian janin, atau ablasi retina. Penyakit ini berbahaya bagi ibu dan anaknya. Pada tahap awal, proses fisiologis di dalam plasenta terganggu. Kekurangan oksigen, nutrisi dan penumpukan racun menyebabkan hipoksia dan keterbelakangan perkembangan janin.

Gejala dan tanda bahaya

Seorang wanita hamil pada periode ini paling rentan terhadap pengaruh negatif. Jantung dan organ lainnya bekerja di bawah tekanan besar. Irama sinus bertahan untuk waktu yang lama, dan organ secara mandiri menjalankan fungsinya. Setelah jangka waktu tertentu, perubahan pertama dari berbagai tingkat keparahan muncul.

Jika tidak ada bantuan, wanita mengalami gejala berikut:

  • jantung berdebar-debar terasa saat istirahat;
  • pusing;
  • denyut nadi dipercepat;
  • dispnea.

Biasanya, detak jantung tidak terasa. Gangguan muncul di bawah pengaruh berbagai faktor. Pasien menggambarkannya sebagai perasaan beku. Setelah jeda singkat, pukulan pertama bisa menjadi kuat. Ibu hamil yang lebih jeli di antara mereka mencatat kontraksi yang luar biasa.

Irama ini disebut ekstrasistolik, dan ini adalah norma. Suatu kondisi dianggap patologis ketika kesejahteraan wanita terganggu. Kurangnya pertolongan dapat menimbulkan konsekuensi yang berbahaya bagi perkembangan janin.

Efek aritmia pada janin

Disfungsi miokard ringan tidak menimbulkan bahaya bagi anak. Kondisi bayi dan calon ibu dipantau. Ketika wanita itu berkembang, perlu dirawat di rumah sakit.

Aritmia selama kehamilan menyebabkan gangguan sirkulasi darah pada janin. Dalam proses penyediaan nutrisi, oksigen, dan penghilangan senyawa beracun, terjadi kegagalan. Ini menimbulkan ancaman bagi perkembangan anak dan hidupnya..

Pada awal atau akhir kehamilan, kondisi ini berbahaya. Irama jantung yang tidak normal jika tidak ada pengobatan menyebabkan hasil sebagai berikut:

  1. Resiko keguguran.
  2. Hipoksia janin.
  3. Toksikosis lanjut.
  4. Persalinan rumit (perdarahan, gangguan kontraktilitas uterus).

Terapi dini memungkinkan Anda menghindari komplikasi tepat waktu dan mengidentifikasi risiko perkembangan bayi.

Diagnosis aritmia

Beberapa wanita bahkan sebelum kehamilan tahu tentang adanya kerusakan di jantung mereka. Bersama dengan ahli jantung, rencana manajemen pasien individu dan daftar prosedur diagnostik dibuat.

Kesulitan muncul pada wanita yang jarang diperiksa oleh dokter selama seluruh periode melahirkan, atau tidak mematuhi janji. Penting untuk menjalani penelitian yang diperlukan sejak dini. Diagnosis "aritmia" ditegakkan setelah menerima hasil dari prosedur berikut:

  1. Inspeksi dan interogasi. Keluhan, dinamika mereka, kondisi wanita selama pemeriksaan obyektif dinilai.
  2. Informasi diperoleh dari riwayat hidup. Penting untuk melacak kecenderungan turun-temurun, penyakit masa lalu, tingkat pekerjaan dan istirahat.
  3. Indikator analisis biokimia. Seorang wanita harus melakukan penelitian dengan perut kosong. Untuk mendapatkan hasil yang detail, darah dan urin didonasikan.
  4. EKG (elektrokardiografi).
  5. Pemantauan EKG harian. Jika perlu, perangkat portabel dipasang untuk wanita. Sepanjang siang dan malam, ia mencatat data, yang kemudian dievaluasi oleh dokter.
  6. EchoCG (ekokardiografi). Ini memudahkan ahli jantung untuk menemukan penyebab aritmia. Studi tersebut memberikan gambaran lengkap tentang keadaan miokardium, aliran darah. Pelanggaran berat atau kecil dapat dideteksi saat timbul kesulitan dalam diagnosis.
  7. MRI (pencitraan resonansi magnetik). Metode diagnostik ini digunakan jika tidak memungkinkan untuk melakukan hal di atas. Opsi terakhir dianggap paling modern dan mudah digunakan..

Setelah pemeriksaan, dokter meresepkan pengobatan. Jika memungkinkan, terapi non-obat digunakan. Adanya fibrilasi atau fibrilasi atrium merupakan indikasi pendekatan terpadu untuk seluruh periode kehamilan. Jika perlu, itu berlanjut setelah melahirkan..

Pengobatan

Anda tidak dapat mengobati sendiri jika seorang wanita didiagnosis menderita aritmia pada wanita hamil. Apa yang harus dilakukan selanjutnya - dokter akan memutuskan. Taktik penatalaksanaan memiliki perbedaan tertentu dibandingkan dengan pasien di luar masa gestasi. Untuk tingkat keparahan apa pun, terapi diet ditentukan. Ibu hamil harus mematuhi rekomendasi berikut:

  1. Makan buah dan sayuran segar setiap hari.
  2. Batasi makanan manis dan berlemak. Singkirkan sama sekali hidangan pedas dan asap dari makanan.
  3. Amati mode kerja dan istirahat. Aktivitas fisik harus diberi dosis.
  4. Minum vitamin hanya setelah izin dokter.

Prosedur fisioterapi, akupunktur memberikan efek positif. Jika perlu, obat diresepkan (obat penenang antiaritmia dan herbal). Sebelum minggu ke 8 kehamilan, risiko komplikasi lebih tinggi dibandingkan pada periode selanjutnya. Penting untuk mempertimbangkan penyebab aritmia..

Setiap pasien harus melakukan penelitian lengkap. Kebanyakan dari mereka mengalami anemia, dan dengan latar belakangnya terdapat risiko tinggi aritmia jantung. Penunjukan terapi memiliki efek menguntungkan pada miokardium..

Pada kasus yang parah, diperlukan koreksi bedah (ablasi). Periode optimal untuk terapi adalah 25-30 minggu kehamilan. Untuk alasan kesehatan, pasien dapat dikirim ke ruang operasi kapan saja.

Ramalan cuaca

Dengan seruan awal seorang wanita ke dokter dan melakukan seluruh penelitian yang kompleks, adalah mungkin untuk menstabilkan kondisi tersebut. Kegagalan terapi dianggap sebagai indikasi untuk perawatan bedah. Metode koreksi ini memungkinkan Anda untuk menjaga kesehatan pasien dan menghindari dampak negatif pada janin yang sedang berkembang..

Aritmia selama kehamilan membutuhkan perhatian yang cermat. Gadis itu harus di bawah kendali konstan. Perawatan dimulai dengan pendekatan non-obat. Menurut indikasi, obat diresepkan. Pertama, dosis minimum yang dapat diterima diperkenalkan untuk menghindari risiko komplikasi..

Aritmia selama kehamilan

Kehamilan, meski ringan, merupakan stres yang serius bagi tubuh calon ibu. Beban konstan, hormon yang mengamuk, kebutuhan untuk "bekerja untuk dua" - semua ini dengan satu atau lain cara mempengaruhi keadaan organ. Tidak heran jika dalam 9 bulan muncul gejala dan penyakit yang tidak pernah terpikirkan oleh calon ibu. Tentu saja, tekanan terbesar jatuh pada sistem reproduksi dan hormonal, tetapi sistem kardiovaskular terkadang menderita tidak kurang. Salah satu patologi umum adalah aritmia - pelanggaran ritme jantung, yang dapat memanifestasikan dirinya baik sebelum kehamilan dan setelah onsetnya. Apa saja ciri penyakitnya, bagaimana cara mengancam ibu dan bayi dan yang terpenting, apa yang harus dilakukan untuk mengatasi gejala berbahaya? Mari kita coba memahami titik sakit bagi banyak wanita hamil!

Apa patologi irama jantung?

Aritmia bisa menjadi penyakit independen dan gejala dari masalah lain yang lebih serius dalam kerja sistem kardiovaskular. Penyakit ini merupakan serangan berulang dari irama jantung yang tidak teratur tanpa sebab yang jelas. Artinya secara berkala jantung dapat berdetak lebih cepat atau sebaliknya memperlambat kerjanya, dan perubahan denyut nadi terjadi secara spontan. Akibatnya, semua organ dalam wanita menerima lebih sedikit molekul oksigen, yang biasanya dibawa oleh sistem peredaran darah ke seluruh tubuh. Aritmia yang berulang secara teratur menyebabkan kelaparan oksigen pada janin, yang, pada gilirannya, berdampak negatif pada perkembangan keseluruhan dan pembentukan remah-remah yang tepat waktu.

Paling sering, selama kehamilan, aritmia muncul pada wanita yang rentan terhadap patologi serupa sebelum konsepsi, namun, bahkan pasien yang tidak pernah mengeluh masalah jantung tidak kebal dari kejang - penyakit ini agak tidak terduga dan, terlebih lagi, berbahaya. Itulah sebabnya ibu hamil perlu memantau kesehatan mereka dengan hati-hati, mendengarkan gejala yang tidak menyenangkan dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu untuk menyingkirkan memburuknya situasi..

Klasifikasi penyakit

Keunikan perjalanan aritmia, dan karena itu pengobatan selanjutnya, terutama bergantung pada bentuk penyakitnya. Penyimpangan detak jantung dapat memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • Ekstrasistol adalah bentuk kardiopatologi yang paling tidak berbahaya, yang dalam banyak kasus tidak menimbulkan masalah, dan terkadang tidak muncul sama sekali, dengan pengecualian flutter periodik di dada.
  • Fibrilasi atrium jauh lebih berbahaya, terutama bagi janin. Bentuk penyimpangan inilah yang dapat menyebabkan hipoksia, memicu aborsi spontan atau kelahiran prematur. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, serangan akan semakin lama semakin dalam..
  • Aritmia sinus sejauh ini merupakan bentuk gangguan yang paling berbahaya. Paling sering, ini bukan penyakit yang berdiri sendiri, tetapi gejala dari masalah jantung yang jauh lebih serius. Risiko tertentu untuk wanita hamil diwakili oleh gejala serangan yang tidak dapat diprediksi, yang ditandai dengan kehilangan kesadaran, perasaan tercekik, mata menjadi gelap, dll..

Alasan perkembangan aritmia

Biasanya, detak jantung dikendalikan oleh simpul sinus atrium kanan: denyut listrik yang menembus dari atrium ke ventrikel memicu kontraksi otot, dengan demikian memulai jantung. Kegagalan yang menyebabkan aritmia dapat terjadi pada salah satu tahapan mekanisme ini - langsung di simpul sinus, dalam perjalanan dari atrium ke ventrikel, atau di miosit jantung. Mari kita lihat lebih dekat setiap kemungkinan skenario:

1. Pelanggaran otomatisme

Jika terjadi pelanggaran pada simpul sinus, beberapa varian gambaran klinis dapat terjadi:

  • gangguan heterotropik, di mana simpul sinus tidak dapat mengatasi fungsi yang ditetapkan, dan pembentukan denyut jantung terjadi di area lain;
  • takikardia, yang ditandai dengan denyut nadi tinggi dengan ritme sinus normal;
  • aritmia itu sendiri, yaitu pelanggaran ritme jantung;
  • bradikardia dengan perlambatan denyut nadi hingga 60 atau kurang denyut per menit.

Secara lahiriah, patologi seperti itu dirasakan oleh pasien pada tingkat fisiologis: mulai berdenyut di pelipis (dengan takikardia) atau, sebaliknya, kelemahan, pusing, pingsan terjadi (dengan bradikardia).

2. Pelanggaran konduktivitas

Jika impuls listrik tidak ditransmisikan sepenuhnya dari simpul sinus ke atrium dan selanjutnya ke ventrikel, ahli jantung mendiagnosis pelanggaran konduksi jantung, yang memanifestasikan dirinya dengan berbagai gejala, termasuk aritmia..

3. Pelanggaran rangsangan

Faktor ini tipikal terutama untuk ekstrasistol. Dalam hal ini, ada penyimpangan dalam miosit, yang tidak bereaksi dengan cara apa pun terhadap impuls yang ditransmisikan dengan benar. Namun, dengan patologi yang sangat serius, takikardia hingga 160 denyut per menit juga mungkin terjadi, yang setelah jangka waktu tertentu biasanya berhenti dengan sendirinya..

Apa yang berkontribusi pada timbulnya penyakit? Faktor risiko paling umum

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan aritmia adalah:

  • Perubahan karakteristik sistem peredaran darah pada masa kehamilan. Pada wanita "dalam posisi" total volume darah meningkat tajam dan jelas: pertama, ini memungkinkan untuk memastikan sirkulasi darah penuh dalam sistem ibu-plasenta-janin, dan kedua, mencegah konsekuensi serius dari kehilangan darah yang tak terhindarkan selama persalinan. Namun, beban seperti itu memengaruhi kerja jantung, menyebabkan kegagalan fungsi, termasuk aritmia..
  • Ketidakseimbangan emosional. Setiap stres atau tekanan psiko-emosional yang berlebihan selama kehamilan dirasakan dengan cara yang sangat berbeda, dan emosi atau kegembiraan yang berlebihan pasti akan menyebabkan peningkatan detak jantung. Karena itu, dalam periode sensitif seperti itu, lebih baik hindari guncangan..
  • Toksikosis jangka panjang. Mual yang melemahkan dan gejala toksikosis lainnya menguras tubuh, memaksanya bekerja dalam kondisi "darurat". Beban seperti itu, ditambah dengan kekurangan nutrisi, yang tidak dapat dihindari dengan mual dan muntah yang terus menerus, dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal..
  • Anemia. Selama kehamilan, kadar hemoglobin menurun, yang dapat menyebabkan ibu dan bayi kelaparan oksigen. Mekanisme pertahanan, mencoba mengimbangi kekurangan, mengaktifkan sirkulasi darah dengan meningkatkan detak jantung, yang menyebabkan seringnya serangan aritmia.
  • Kekurangan elemen jejak. Nutrisi seorang wanita hamil harus dipikirkan dengan cermat dan seimbang, karena nutrisi yang masuk harus cukup tidak hanya untuk wanita, tetapi juga untuk janin. Kekurangan yodium, kalium, zat besi mempengaruhi kesehatan pasien, dan serangan aritmia adalah salah satu gejala umum dari kondisi ini..
  • Alasan tidak berhubungan dengan kehamilan. Keturunan yang tidak menguntungkan, penyakit kronis dalam sejarah, patologi tiroid, distonia vaskular-vaskular, dan lusinan kelainan lainnya dapat menjadi faktor risiko bersamaan untuk perkembangan aritmia selama kehamilan.

Gejala penyakit

Selama serangan aritmia, gejala berikut dicatat:

  • perubahan tajam dalam detak jantung - melambat atau, sebaliknya, semakin cepat;
  • pusing hingga kehilangan kesadaran
  • kelemahan, penglihatan kabur, mengetuk pelipis;
  • hiperemia pada kulit (lebih sering pada wajah, pipi);
  • tremor di jari;
  • "Berkibar" di wilayah hati;
  • mual, muntah.

Dalam kebanyakan kasus, kerusakan jantung dirasakan secara fisik, namun, serangan lemah dapat dengan mudah disalahartikan sebagai kelelahan normal atau toksikosis, oleh karena itu, sekecil apapun kecurigaan, Anda harus diperiksa oleh ahli jantung untuk berjaga-jaga - dia akan secara akurat menentukan adanya aritmia.

Manipulasi diagnostik

Untuk mengidentifikasi aritmia selama kehamilan, gambaran klinis dan perasaan subjektif pasien masih jauh dari cukup - dalam beberapa kasus, studi khusus diperlukan untuk membuat diagnosis. Cara termudah dan paling jelas adalah mengukur detak jantung: jika detak jantung normal bervariasi dalam kisaran 60-80 detak per menit, maka selama serangan aritmia, indikator ini dapat menurun secara signifikan atau, sebaliknya, meningkat. Namun, tidak setiap kasus tachy- atau bradikardia dapat dianggap sebagai aritmia - patologi seperti itu hanya terjadi dengan perubahan simultan pada frekuensi dan ritme denyut nadi..

Untuk memperjelas ciri-ciri aritmia selama kehamilan, ahli jantung dapat merekomendasikan penelitian berikut:

  • elektrokardiografi standar,
  • pemantauan harian dari dinamika indikator EKG,
  • Ultrasonografi jantung dan kelenjar tiroid,
  • tes darah umum dan biokimia,
  • studi tentang tingkat hormon tiroid.

Diagnosis menyeluruh seperti itu memungkinkan kita untuk menentukan tidak hanya adanya aritmia, tetapi juga keanehannya, bentuk dan tingkat keparahannya, dan oleh karena itu, untuk menyusun program terapi yang benar, yang sangat penting selama kehamilan, ketika daftar obat yang disetujui sangat kecil..

Pengobatan aritmia selama kehamilan

Setiap kasus gangguan irama jantung pada wanita hamil dianggap secara individual, karena yang utama adalah manfaat terapi yang diresepkan dikombinasikan dengan tidak adanya risiko bagi perkembangan janin. Mereka mencoba menghentikan bentuk patologi ringan dengan mengubah gaya hidup, karena metode ini seaman dan seefektif mungkin. Rekomendasi berguna yang diresepkan oleh spesialis untuk aritmia, tidak hanya tidak akan membahayakan, tetapi juga akan membantu meningkatkan kesejahteraan umum seorang wanita, memfasilitasi jalannya kehamilan dan mendukung tubuh dalam periode yang sulit:

  1. Asupan garam moderat (tidak lebih dari 5 g setiap hari), gula dan lemak hewani yang sulit dicerna.
  2. Diet kaya kalium, kalsium, dan magnesium: produk susu fermentasi, soba, kacang-kacangan, biji labu, buah-buahan kering, blackcurrant, kubis, madu, dll..
  3. Sering, tapi makan pecahan dalam porsi kecil 5 kali sehari.

Terapi semacam itu hanya berlaku untuk serangan aritmia yang jarang dan ringan dan membutuhkan pengawasan medis yang cermat. Dengan tidak adanya dinamika positif, diperlukan dukungan obat yang lebih serius dari tubuh, yang ciri-cirinya bergantung pada bentuk penyakit dan durasi kehamilan. Setelah mempelajari anamnesis dan gambaran klinis, ahli jantung dapat meresepkan simpatomimetik, glikosida jantung dan obat lain yang diperbolehkan selama melahirkan. Dokter juga menghitung dosis yang tepat dan keteraturan minum pil..

Dalam kasus yang paling serius, perawatan untuk aritmia mungkin termasuk operasi. Periode paling menguntungkan untuk manipulasi semacam itu adalah 26-30 minggu, namun, jika nyawa terancam, operasi dapat dilakukan pada trimester mana pun..

Metode untuk pengobatan aritmia selama kehamilan, pencegahan patologi

Apa yang harus dilakukan jika aritmia didiagnosis selama kehamilan? Apa penyebab gagal jantung selama kehamilan? Ini dan banyak pertanyaan lainnya menjadi perhatian ibu hamil yang menghadapi masalah ini. Jawaban untuk mereka nanti di artikel.

  1. Apa itu aritmia
  2. Jenis aritmia
  3. Gejala
  4. Metode diagnostik
  5. Metode pengobatan
  6. Pencegahan
  7. Video informatif: metode pengobatan aritmia

Apa itu aritmia

Aritmia selama kehamilan - perubahan patologis pada denyut jantung dan konduksi serat miokard. Diiringi dengan pelanggaran kekuatan kontraksi otot, frekuensi.

Aritmia pada wanita hamil terjadi karena alasan berikut:

  • adanya kelainan jantung struktural dan fungsional pada wanita;
  • adanya operasi pada miokardium di masa lalu;
  • patologi sistem saraf otonom;
  • peningkatan nada sistem saraf simpatik;
  • pekerjaan perut dan saluran pencernaan yang tidak benar;
  • perubahan dalam pekerjaan sistem endokrin;
  • gangguan metabolisme;
  • patologi sistem pernapasan;
  • diet tidak sehat, yang mencakup banyak makanan berlemak dan gorengan;
  • penggunaan minuman beralkohol;
  • anemia kehamilan;
  • bentuk akut toksikosis.

Hampir semua faktor eksternal dapat memicu perubahan kontraksi otot jantung..

Wanita dengan penyakit jantung bawaan lebih rentan terhadap penyimpangan dan berisiko.

Selama kehamilan, aritmia paling sering terjadi karena perubahan yang terjadi pada sistem hormonal.

Jenis aritmia

Dalam praktik kardiologi, beberapa jenis patologi ini dibedakan. Aritmia terjadi:

  • ekstrasistol;
  • sinus;
  • atrium;
  • takikardia paroksismal;
  • Sindrom Wolff-Parkinson-White;
  • blokade.
  1. Ekstrasistol disertai dengan peningkatan aktivitas listrik sel miokard individu. Seringkali tipe ini disertai dengan patologi jantung lainnya..
  2. Aritmia sinus selama kehamilan adalah suatu kondisi di mana kontraksi otot jantung terjadi setelah interval waktu yang berbeda. Komplikasi sering terjadi dengan latar belakang penyakit menular dan gangguan pada sistem saraf otonom. Aritmia jenis ini pada masa kehamilan sering ditemukan pada stadium awal..
  3. Penampilan bersilia ditandai oleh fakta bahwa impuls saraf tidak mencapai dari atrium ke ventrikel. Dalam kasus ini, terjadi peningkatan tajam jumlah kontraksi jantung. Bisa mencapai 300 denyut per menit.
  4. Takikardia paroksismal adalah jenis aritmia yang paling umum pada akhir kehamilan. Pada siang hari, frekuensi kontraksi otot jantung berulang kali dapat meningkat, yang dapat memicu peningkatan tonus rahim..
  5. Sindrom Wolff-Parkinson-White terjadi hanya jika Anda memiliki kondisi jantung lain. Varietas ini tidak memiliki gejala khas dan didiagnosis dengan sangat buruk.
  6. Blokade adalah jenis aritmia di mana impuls saraf tidak berjalan ke bagian jantung karena nekrosis jaringan..

Gejala

Setiap jenis aritmia selama kehamilan memiliki gejala yang khas..

  • merasa pusing;
  • perasaan nyeri di area dada;
  • sensasi fisiologis dari frekuensi kontraksi yang salah.

Manifestasi aritmia sinus:

  • perasaan detak jantung yang kuat;
  • sesak napas dan gangguan pernapasan;
  • kehilangan kesadaran dan mata menjadi gelap.

Gejala fibrilasi atrium:

  • pusing;
  • tremor pada lengan dan kaki;
  • kehilangan kesadaran secara tiba-tiba;
  • stres psiko-emosional.

Gejala takikardia paroksismal:

  • terjadinya kejang beberapa kali sehari;
  • pusing;
  • peningkatan detak jantung hingga 150 detak per menit;
  • kelemahan parah dan mata menjadi gelap;
  • ketidaknyamanan di area dada.
  • hilang kesadaran;
  • pusing.

Sindrom Wolff-Parkinson-White tidak memiliki manifestasi gejala yang khas.

Jika calon ibu menemukan satu atau lebih gejala yang tercantum pada dirinya, maka perlu berkonsultasi ke dokter sesegera mungkin dan menjalani pemeriksaan oleh ahli jantung..

Metode diagnostik

Setiap rasa tidak enak pada wanita hamil, karakteristik dari jenis aritmia tertentu, bisa menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Setelah memeriksa keluhan, dokter meresepkan pemeriksaan komprehensif.

Diagnosis aritmia selama kehamilan meliputi:

  • EKG adalah metode diagnostik di mana aktivitas listrik jantung direkam menggunakan elektroda khusus;
  • Holter ECG - studi tentang aktivitas jantung dilakukan sepanjang hari;
  • ECHO-KG - pemeriksaan ultrasound terhadap fungsi jantung wanita hamil;
  • tes latihan - EKG dilakukan dalam proses tindakan fisik aktif seorang wanita;
  • tes tabel kemiringan - pertama, detak jantung diperiksa dalam posisi horizontal, lalu dalam posisi vertikal. Digunakan untuk sering kehilangan kesadaran;
  • penelitian elektrofisiologi - teknik di mana elektroda dimasukkan ke dalam rongga jantung;
  • tes klinis umum darah dan urin;
  • konsultasi dengan ahli jantung.

Metode pengobatan

Pilihan pengobatan aritmia selama kehamilan tergantung pada jenisnya. Ekstrasistol biasanya dirawat dengan pengaturan gaya hidup, nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik yang memadai, yang dapat diterima selama periode perinatal. Namun, jika patologi parah, penyekat adrenergik dapat diresepkan..

Aritmia sinus memerlukan pengobatan khusus yang menormalkan detak jantung. Selain itu, seorang wanita harus mengontrol penambahan berat badan dan meminum vitamin dan mineral kompleks yang akan diresepkan oleh dokter kepadanya..

Fibrilasi atrium membutuhkan pengobatan radikal wajib. Ibu hamil disuntik dengan Novocainamide. Kemudian, prosedur khusus dilakukan untuk melindungi janin di dalam rahim. Kemudian wanita tersebut diberikan terapi ekstrapulse.

Takikardia paroksismal sering diobati dengan obat penenang dan stabilisasi latar belakang emosional wanita hamil.

Sindrom Wolff-Parkinson-White diobati dengan Novocainamide. Dalam kebanyakan kasus, tidak memerlukan perawatan khusus, hanya perlu dikendalikan.

Blok pada wanita hamil membutuhkan pemasangan alat pacu jantung. Juga dilarang bagi ibu yang melahirkan sendiri, jadi mereka ditugaskan operasi caesar.

Pencegahan

Tindakan pencegahan aritmia selama kehamilan didasarkan pada aturan gaya hidup sehat.

  1. Ibu hamil harus mengikuti nutrisi yang tepat. Untuk melakukan ini, perlu mengecualikan makanan yang digoreng, diasap, asin dari makanan. Selain itu, Anda juga disarankan untuk membatasi asupan minuman berkafein, seperti teh dan kopi. Permen juga harus ada dalam makanan dalam jumlah minimum..
  2. Selama masa kehamilan, sangat penting untuk memperhatikan rezim minum. Jumlah air yang cukup menormalkan kerja alat kardiovaskular.
  3. Seorang wanita harus berolahraga secara teratur, yang diperbolehkan selama kehamilan..
  4. Anda perlu berjalan secara teratur di udara segar.
  5. Minum vitamin dan mineral kompleks atas rekomendasi dokter.

Mengamati rekomendasi untuk pencegahan patologi ini, seorang wanita secara signifikan mengurangi kemungkinan kemunculannya dan mendukung kerja jantung dalam kondisi peningkatan beban.

Aritmia adalah patologi umum pada wanita hamil. Jika rekomendasi untuk mempertahankan gaya hidup sehat diikuti, ibu hamil secara signifikan mengurangi risiko terjadinya hal tersebut.

Jika gejala yang mengkhawatirkan benar-benar muncul, Anda perlu memberi tahu dokter Anda tentangnya sesegera mungkin..

Diagnosis tepat waktu dan pengobatan yang tepat mengurangi risiko komplikasi pada anak.

Sering pusing dan kehilangan kesadaran merupakan alasan serius untuk menemui dokter..

Manifestasi aritmia pada wanita hamil

Aritmia selama kehamilan, yang muncul pertama kali pada wanita yang sebelumnya tidak memiliki masalah kesehatan, mengindikasikan disfungsi alat neuromuskuler. Ini terjadi di bawah pengaruh perubahan hormonal dalam tubuh atau dapat disebabkan oleh alasan lain. Bagaimanapun, perlu dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui bentuk aritmia dan penyebabnya.

Dengan adanya masalah ini, seorang wanita harus selalu diawasi oleh dokter sebelum hamil. Dia menyusun rencana pemeriksaannya dan memilih jenis persalinan yang optimal. Ibu hamil harus dirawat di rumah sakit untuk waktu yang lama.

  1. Apa itu aritmia
  2. Mengapa muncul
  3. Jenis, gejala dan pengobatan
  4. Ekstrasistol
  5. Aritmia sinus
  6. Fibrilasi atrium
  7. Takikardia paroksismal
  8. Sindrom Wolff-Parkinson-White
  9. Blokade pada wanita hamil
  10. Pelanggaran ritme pada anak

Apa itu aritmia

Jantung berkontraksi di bawah pengaruh impuls listrik lebih dari seratus ribu kali sehari. Impuls ini dihasilkan dan dilakukan oleh sel khusus. Berkat proses ini, jantung berkontraksi secara ritmis dan mendukung kerja tubuh..

Aritmia disebut pelanggaran konduksi dan ritme organ. Ini mengubah frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Dapat terjadi kontraksi prematur yang luar biasa atau urutan kontraksi ventrikel dan atrium berubah.

Aritmia dapat terjadi karena berbagai alasan, tetapi selalu menunjukkan adanya kerusakan pada jantung. Oleh karena itu, tidak bisa diabaikan. Apalagi jika masalah muncul selama masa melahirkan anak.

Mengapa muncul

Aritmia selama kehamilan tidak selalu menunjukkan patologi.

Wanita lebih berisiko mengalami gangguan:

  • dengan cacat jantung;
  • telah menjalani intervensi bedah pada organ;
  • dengan patologi bawaan dari sistem konduksi, di mana nada bagian simpatis meningkat dan sistem saraf otonom kelebihan beban.

Dalam kebanyakan kasus, jika tidak ada masalah kesehatan, kegagalan irama jantung terjadi karena:

  • gangguan pada saluran pencernaan;
  • kerusakan sistem saraf dan endokrin;
  • patologi saluran pernapasan bagian atas;
  • gangguan metabolisme dalam tubuh;
  • stres fisik dan emosional yang berlebihan;
  • makan banyak makanan yang digoreng, berlemak, dan berkalori tinggi;
  • penyalahgunaan cairan. Itu terakumulasi di dalam tubuh dan membebani kerja jantung;
  • minum dan merokok saat mengandung janin;
  • anemia;
  • bentuk toksikosis parah yang mengkhawatirkan selama kehamilan.

Jenis, gejala dan pengobatan

Aritmia memiliki tipe yang berbeda-beda. Perbedaannya terletak pada frekuensi pukulan, di lokasi di organ fokus patologis. Dalam kasus yang parah, gangguan ritme merupakan bahaya serius bagi kehidupan seorang wanita dan anak-anak. Saat janin berkembang, risiko komplikasi meningkat, sehingga diperlukan pengobatan.

Ekstrasistol

Aritmia pada ibu hamil bisa terjadi dalam bentuk ekstrasistol.

Dalam keadaan normal, semua impuls yang menyebabkan jantung berkontraksi dihasilkan di simpul sinus. Ini memastikan kerja ventrikel dan atrium yang terkoordinasi dengan baik..

Tetapi di bawah pengaruh proses patologis, ekstrasistol terbentuk di bagian organ tertentu sehubungan dengan peningkatan aktivitas listrik sel. Bedakan antara pulsa tunggal dan grup.

Pada manifestasi pertama, perlu dilakukan pemeriksaan. Ekstrasistol tidak disertai dengan manifestasi yang jelas, tetapi kebanyakan pasien mencatat adanya:

  • gangguan dalam pekerjaan hati;
  • sensasi memudarnya organ;
  • sensasi menyakitkan di dada;
  • pusing.

Dalam kasus aritmia yang disebabkan oleh kebiasaan buruk, untuk menstabilkan kerja jantung, perlu dilakukan rejimen yang benar, makan makanan sehat, jalan-jalan di udara setiap hari, hindari kecemasan dan benar-benar meninggalkan kecanduan.

Dengan ekstrasistol yang didiagnosis selama elektrokardiografi, pemeriksaan tambahan ditentukan untuk mengecualikan adanya cacat bawaan atau didapat, penyakit jantung rematik, kardiomiopati, lesi miokard iskemik.

Perawatan akan dilakukan tergantung pada penyakitnya. Penggunaan obat antiaritmia hanya diperbolehkan jika ada kemungkinan gangguan ritme normal dan perkembangan fibrilasi.

Perawatan semacam itu dapat diresepkan sesuai dengan indikasi EKG, selama penelitian ditentukan fraksi ejeksi darah ke aorta. Jika indikatornya tidak lebih dari 40%, maka diperlukan pemblokir adrenergik.

Aritmia sinus

Dalam kasus ini, interval antara kontraksi miokard tidak sama dan bergantian salah. Hal ini menyebabkan perlambatan dan akselerasi jantung secara berkala. Perkembangan aritmia sinus pada wanita hamil mungkin terkait dengan:

  • restrukturisasi sistem dasar;
  • patologi parah yang berasal dari infeksi;
  • disfungsi sistem saraf otonom;
  • peningkatan berat badan yang kuat, yang menyebabkan peningkatan beban pada jantung.

Seorang ibu hamil dalam keadaan ini mungkin merasa:

  1. Perasaan detak jantung dan tenggelamnya.
  2. Sesak napas.
  3. Gelap di mata.
  4. Tiba-tiba pingsan.

Bentuk yang parah membutuhkan perawatan serius. Aritmia seperti itu selama awal kehamilan tidak diobati dengan obat antiaritmia. Seorang wanita harus mengikuti rekomendasi dokter dengan ketat.

Untuk meningkatkan kesehatan, perlu menormalkan berat badan, mengonsumsi vitamin kompleks, menjalani gaya hidup yang cukup aktif.

Penting untuk melakukan latihan setiap hari, berjalan di udara segar. Yoga bermanfaat.

Fibrilasi atrium

Ini adalah pelanggaran serius terhadap ritme jantung, di mana tidak semua impuls mencapai dari atrium ke ventrikel. Ini disertai dengan perubahan frekuensi dan ritme. Masalahnya bisa terwujud dalam bentuk flutter, di mana detak jantung bisa melebihi 300 detak, berkedip-kedip. Dalam hal ini, jantung berdetak dengan kacau dan lebih sering daripada saat berdebar-debar..

Seorang wanita hamil mungkin mengalami kejang berkala atau menderita aritmia sepanjang waktu. Seorang wanita mengalami pusing, tubuh gemetar, cemas dan takut, dan mungkin pingsan. Ada juga kasus asimtomatik yang diketahui.

Patologi ini perlu segera ditangani, karena dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah yang menyebabkan emboli paru, trombosis pembuluh darah otak dan arteri koroner. Untuk menstabilkan ritme, langkah-langkah berikut diambil:

  1. Novocainamide diberikan secara parenteral dengan metode string.
  2. Lakukan ablasi frekuensi radio untuk melindungi embrio.
  3. Terapi impuls elektro.

Opsi perawatan dipilih secara individual.

Takikardia paroksismal

Aritmia pada akhir kehamilan terjadi dalam bentuk takikardia paroksismal. Dapat berkembang secara independen dari penyakit jantung. Serangan bisa muncul beberapa kali sepanjang hari. Mereka bertahan dari beberapa detik hingga tiga hari..

Dalam kasus takikardia paroksismal yang berkepanjangan, nada rahim meningkat dan keguguran mungkin terjadi.

Selama serangan, denyut nadi tiba-tiba bertambah cepat hingga 150 kali, pusing, dada tidak nyaman, kelemahan muncul.

Jika ada patologi miokardium, mual dengan muntah bergabung dengan gejala utama.

Untuk menghilangkan serangan, jika tidak ada patologi sistem kardiovaskular, obat penenang digunakan dalam bentuk tingtur valerian. Jika obat ini tidak membantu, maka mereka menggunakan Propranolol.

Dengan patologi jantung, untuk menormalkan kontraksi, glikosida jantung digunakan. Jika ada penurunan tekanan darah, Novocainamide disuntikkan secara intramuskular.

Sindrom Wolff-Parkinson-White

Patologi berkembang pada wanita hamil dengan riwayat penyakit jantung. Dalam kasus ini, manifestasi takikardia paroksismal dan aritmia lainnya diamati. Ketika penyakit ini dikombinasikan dengan atrial flutter, kemungkinan fibrilasi ventrikel dan kematian meningkat.

Sindroma tersebut tidak disertai gejala tertentu, sehingga dapat dideteksi dengan elektrokardiogram.

Masalah ini tidak membahayakan nyawa dalam banyak kasus, tetapi penting untuk memantau kondisi Anda dan diawasi oleh dokter, karena jika terjadi kegagalan hormonal, situasinya dapat memburuk secara tajam..

Terapi diresepkan dengan adanya aritmia. Dengan takikardia supraventrikular, Novocainamide diberikan. Dalam kasus yang parah, terapi elektro-pulsa digunakan..

Jika perawatan tidak berhasil, maka implantasi alat pacu jantung buatan diperlukan..

Blokade pada wanita hamil

Perjalanan impuls terjadi di sepanjang serabut saraf. Tetapi dengan beberapa peradangan, disertai dengan nekrosis jaringan, regulasi yang terkoordinasi dengan baik terganggu, yang mengarah pada perkembangan penyumbatan.

Bahaya diwakili oleh patologi tingkat keparahan kedua dan ketiga. Mereka disertai dengan pusing dan kehilangan kesadaran..

Untuk mengembalikan ritme normal, dibutuhkan alat pacu jantung. Ini dapat membantu meningkatkan prognosis untuk kehidupan ibu dan janin..

Seorang wanita tidak akan bisa melahirkan anak dengan cara alami, karena hati tidak akan menahan beban. Karena itu, dilakukan operasi caesar.

Aritmia dirawat di rumah sakit, karena respons tubuh tidak dapat diprediksi.

Pelanggaran ritme pada anak

Aritmia pada janin disebabkan oleh penyakit atau gangguan metabolisme.

Masalahnya bisa jinak dan ganas, di mana gagal jantung berkembang.

Mungkin ada perlambatan kontraksi akibat anemia, tekanan darah rendah pada ibu, kompresi tali pusat, yaitu suplai oksigen yang tidak mencukupi.

Untuk menghindari masalah ini, Anda harus:

  1. Menolak untuk tidur sambil berbaring telentang. Ini akan melepaskan kompresi vena cava..
  2. Ikuti diet khusus yang diperkaya.
  3. Lakukan olahraga ringan di luar ruangan dan jalan kaki setiap hari.
  4. Pastikan untuk menemui dokter.

Infeksi intrauterin, kelainan kromosom, anemia, hipoksia dapat menyebabkan aritmia pada janin. Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat akan menghilangkan masalah dalam tahun pertama kehidupan.

Patologi pada anak dapat ditentukan dengan menggunakan:

  • pemeriksaan USG;
  • auskultasi;
  • kardiotokografi;
  • ekokardiografi.

Anda bisa mendengarkan hasil kerja jantung menggunakan ultrasound sedini minggu kedelapan kehamilan. Untuk mendeteksi patologi dalam struktur jantung, proyeksi empat ruang digunakan. Wanita tersebut juga harus menjalani ekokardiografi untuk memeriksa aliran darah di bagian organ anak..

Di minggu ke-20, Anda juga bisa mendengarkan bagaimana jantung berdetak melalui tabung plastik. Ini juga membantu mengungkapkan seberapa baik posisi janin..

Kardiotokografi memungkinkan Anda menilai keadaan pembuluh rahim dan anak serta mengidentifikasi penyimpangan dalam perkembangan.

Masalah seperti itu pada bayi tidak selalu menunjukkan patologi yang serius. Seringkali kondisinya akan menjadi normal dengan sendirinya. Tetapi seorang wanita harus di bawah pengawasan dokter..