Utama > Berdarah

Aterosklerosis arteri pada ekstremitas bawah - penyebab, diagnosis, dan pengobatan

Aterosklerosis arteri pada ekstremitas bawah adalah patologi vaskular berbahaya yang berkembang terutama di usia tua. Pada tahap awal, penyakit tidak bermanifestasi dengan gejala khas; pada kasus lanjut, amputasi anggota tubuh mungkin diperlukan untuk mencegah komplikasi serius..

Pemeriksaan tepat waktu pada tanda-tanda pertama aterosklerosis arteri akan memungkinkan dokter meresepkan pasien terapi konservatif yang efektif..

Apa itu aterosklerosis arteri

Arteri yang tidak berubah dari bagian tubuh mana pun memiliki lumen yang memastikan pergerakan darah tanpa hambatan dan, karenanya, nutrisi jaringan.

Penyempitan aterosklerotik pada arteri utama ekstremitas merupakan konsekuensi dari penumpukan lemak di dinding bagian dalam. Plak pembentuk pertama kali difiksasi di ruang antar sel, tahap perkembangan patologi ini biasanya dilambangkan dengan istilah "titik lemak".

Perubahan yang terjadi pada tahap ini masih bisa dihentikan, tetapi plak semacam itu paling sering ditemukan secara kebetulan saat memeriksa pembuluh darah..

Secara bertahap, plak aterosklerotik menjadi lebih besar, dan ini mengarah pada fakta bahwa diameter pembuluh darah menjadi lebih kecil dan, karenanya, suplai darah fisiologis terganggu. Kekurangan oksigen dan nutrisi menyebabkan penurunan elastisitas pembuluh darah yang terkena, peningkatan kerapuhan dan perubahan pada jaringan di sekitarnya.

Secara bertahap, kalsium menumpuk di dalam plak lemak, menjadi keras. Aterokalsinosis secara signifikan mengganggu suplai darah, mengakibatkan nekrosis jaringan akibat hipoksia. Potensi terlepasnya bekuan darah dari bagian akhir plak, yang dapat menyumbat arteri besar dan menyebabkan perubahan permanen, juga berbahaya..

Aterosklerosis stenosis pada arteri ekstremitas bawah lebih sering terjadi pada pasien lanjut usia di atas 60 tahun, tetapi penyakit ini jarang didiagnosis pada orang muda di bawah 40 tahun. Pria sakit hampir 8 kali lebih sering daripada wanita, dan merokok dalam jangka panjang berperan penting dalam penyempitan pembuluh darah dan pengendapan plak di arteri..

Penyebab penyakit

Stenosis aterosklerosis pada arteri utama ekstremitas bawah terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor pemicu penyakit.

Kemungkinan berkembangnya patologi meningkat pada orang:

  1. Dengan kecenderungan turun-temurun. Bersama dengan gen, fitur metabolisme lipid dalam tubuh, latar belakang hormonal, struktur dinding arteri, kekhususan kekebalan ditransmisikan, yang memengaruhi laju perkembangan aterosklerosis.
  2. Dengan kebiasaan buruk. Nikotin dalam rokok diberkahi dengan aksi aterogenik, tetapi sebagai tambahan, merokok menyebabkan vasospasme, dan inilah yang mengganggu aliran darah dan membuat kolesterol jahat tetap berada di arteri. Alkohol dalam jumlah banyak dan obat-obatan tidak kalah berbahaya bagi tubuh, mereka juga sangat cepat mengubah fungsi normal dinding pembuluh darah. Di sisi lain, konsumsi alkohol berkualitas tinggi dalam jumlah terkecil dianggap dapat mencegah penumpukan plak di dalam bejana..
  3. Dengan penyakit yang menyertai. Aterosklerosis ekstremitas bawah sulit pada diabetes mellitus, pada pasien dengan diagnosis seperti itu, plak kolesterol terbentuk dengan sangat cepat. Kelompok risiko termasuk mereka yang pernah mengalami hipertensi arteri dan hipotiroidisme tiroid untuk waktu yang lama..
  4. Gendut.
  5. Dengan aktivitas fisik yang tidak memadai. Ketidakaktifan fisik berkontribusi pada stagnasi darah di ekstremitas bawah, yaitu kondisi yang cocok dibuat untuk pengendapan kolesterol.
  6. Dengan psiko-emosional yang berlarut-larut atau stres yang sering berulang.
  7. Untuk proses inflamasi di arteri besar.

Risiko aterosklerosis meningkat seiring bertambahnya usia, dan semakin banyak faktor pemicu yang bekerja pada tubuh manusia, semakin tinggi kemungkinan kerusakan vaskular.

Diketahui bahwa aterosklerosis arteri ekstremitas sering mulai berkembang setelah radang dingin yang luas, trauma serius, operasi perut..

Manifestasi utama penyakit ini

Dengan memperhatikan kesehatan Anda dengan cermat, gejala awal aterosklerosis pada ekstremitas pun dapat dicurigai dengan sendirinya.

Dianjurkan untuk lulus ujian dalam waktu singkat jika terjadi perubahan-perubahan berikut:

  • Kaki gatal dan sesekali menyeramkan. Seringkali, pasien menentukan kesamaan gejala ini dengan gejala yang muncul setelah kompresi ekstremitas yang berkepanjangan. Tetapi ketidaknyamanan pada kaki dengan aterosklerosis terjadi tanpa alasan yang bersamaan..
  • Perasaan dingin di tungkai yang terkena. Gejala ini juga diamati selama musim panas..
  • Kulit pucat.
  • Berkurangnya lapisan lemak dan otot pada tungkai, paha, kaki. Degenerasi jaringan dikaitkan dengan kekurangan nutrisi dan oksigen.
  • Kulit mengelupas, kaki pecah-pecah, perubahan warna kuku. Dengan latar belakang aterosklerosis, penyakit jamur sering berkembang.
  • Kehilangan rambut di kaki tanpa pertumbuhan kembali rambut berikutnya. Perubahan ini juga terkait dengan proses degeneratif pada kulit..
  • Rasa sakit. Pertama, sensasi nyeri muncul selama latihan, pada tahap awal, "klaudikasio intermiten" muncul. Dalam kasus lanjut, nyeri bisa diistirahatkan.
  • Munculnya warna merah anggur yang tidak wajar pada kulit kaki dan tungkai. Gelap menunjukkan pembentukan trombus, dan merupakan pertanda nekrosis.
  • Trofik, bisul yang tidak sembuh di kaki, lebih sering terbentuk di area kaki.
  • Ganggren. Nekrosis jaringan terjadi pada tahap terakhir aterosklerosis, komplikasi lebih cepat pada penderita diabetes dan sejumlah patologi lain yang terjadi bersamaan.

Klasifikasi patologi

Klasifikasi penyakit berdasarkan perubahan arteri dan gejalanya.

Ada 4 tahapan patologi:

  • Tahap pertama adalah praklinis. Pada tahap ini, lipoidosis terjadi - perubahan total dalam metabolisme lemak, yang dimanifestasikan dengan munculnya titik lemak di arteri. Nyeri di kaki hanya terjadi setelah berjalan jauh atau setelah aktivitas fisik yang serius dengan penekanan pada tungkai bawah. Setelah istirahat, nyeri hilang.
  • Pada tahap kedua patologi, nyeri pada tungkai muncul setelah berjalan dalam jarak 250-1000 meter.
  • Pada tahap ketiga, iskemia mencapai nilai kritis. Nyeri pada tungkai terjadi setelah mengatasi 50-100 meter.
  • Tahap keempat adalah tahap ulserasi dan nekrosis dengan kemungkinan gangren berikutnya. Seseorang merasakan sakit yang parah dan ketidaknyamanan di kaki bahkan pada malam hari saat istirahat.

Diagnostik

Seorang dokter yang berpengalaman dapat mencurigai adanya kerusakan pada arteri dari ekstremitas bawah setelah memeriksa pasien. Perhatian diberikan pada pewarnaan kulit, atrofi jaringan, pulsasi arteri.

Untuk diagnosis yang akurat, tunjuk:

  • Angiografi. Ini adalah metode instrumental paling akurat untuk mempelajari perubahan pada pembuluh darah. Pertama, agen kontras disuntikkan ke arteri paha dan kemudian dilakukan rontgen pada anggota badan. Angiografi memungkinkan Anda untuk menentukan semua tempat vasokonstriksi dan keberadaan jaringan arteri bypass. Karena prosedur ini invasif, tidak dilakukan pada penyakit ginjal yang parah dan dengan intoleransi terhadap media kontras (yodium).
  • Ultrasonografi Doppler - teknik ini memungkinkan Anda mendeteksi tempat penyempitan pada 95% kasus.
  • Tomografi terkomputasi.
  • Tes darah untuk mengetahui kandungan kolesterol jahat dan waktu pembekuan darah.

Diagnosis dan derajat lesi aterosklerotik terlihat hanya setelah mengevaluasi semua data pemeriksaan. Perawatan dipilih tergantung pada patologi yang diidentifikasi.

Pengobatan

Jika pasien beruntung dan patologi ditetapkan pada tahap awal perkembangan, maka untuk mencegah perubahan lebih lanjut dan untuk menetralkan pelanggaran yang ada, mungkin hanya perlu mengecualikan pengaruh faktor pemicu pada tubuh..

  • Pertama-tama, berhenti merokok;
  • Makanlah agar lemak hewani sesedikit mungkin, yang merupakan sumber kolesterol jahat, masuk ke dalam tubuh;
  • Turunkan berat badan jika Anda memiliki berat badan ekstra;
  • Jangan biarkan tekanan darah naik di atas 140 mm Hg. st;
  • Tingkatkan aktivitas fisik. Untuk pembuluh kaki, berjalan, bersepeda, berenang bermanfaat, di rumah Anda bisa melakukannya dengan sepeda olahraga;
  • Obati penyakit kronis. Jika Anda menderita diabetes, Anda harus selalu menjaga kadar glukosa darah normal..

Pengobatan aterosklerosis stenosis pada arteri ekstremitas bawah pada tahap kedua dan selanjutnya dari patologi dibagi menjadi konservatif, invasif minimal dan bedah..

Prinsip pengobatan konservatif

Metode terapi konservatif termasuk minum obat dan fisioterapi. Kursus pengobatan yang dipilih secara khusus tergantung pada perubahan yang terungkap dirancang untuk 1,5-2 bulan, perlu diulang hingga 4 kali setahun.

Dari obat-obatan tersebut, mereka terutama digunakan:

  • Disaggregants, yaitu agen yang mencegah pembentukan bekuan darah. Agen antiplatelet paling terkenal adalah aspirin.
  • Obat yang meningkatkan sifat aliran darah. Ini adalah rheopolyglucin (diberikan secara intravena di rumah sakit) dan pentoxifylline.
  • Antispasmodik. Obat ini bekerja untuk mengurangi vasokonstriksi, yang meningkatkan aliran darah..
  • Antikoagulan diresepkan pada tahap dekompensasi.

Penunjukan statin untuk normalisasi kolesterol darah ditampilkan. Pada aterosklerosis, sediaan enzim sering digunakan, karena penyakit ini pada kebanyakan kasus disertai dengan perubahan kerja pankreas.

Beberapa obat perlu diminum sekali, yang lain digunakan secara berkala, dalam beberapa kasus obat perlu diminum seumur hidup. Fitur pemilihan rejimen pengobatan tergantung pada tahap patologi dan penyakit terkait.

Metode pengobatan invasif minimal

Metode inovatif untuk merawat pasien dengan aterosklerosis pada ekstremitas bawah - pelebaran balon, angioplasti, pemasangan stent pada arteri yang terkena. Prosedur invasif minimal ini memulihkan aliran darah tanpa operasi ekstensif.

Mereka dilakukan dengan menggunakan peralatan khusus, masa rehabilitasi memakan waktu sedikit dan pasien dapat pulih di rumah..

Operasi

Tidak selalu teknik invasif minimal dapat diterapkan. Jika bagian pembuluh yang tersumbat panjang, maka intervensi bedah diperlukan untuk memulihkan sirkulasi darah. Pasien ditawari salah satu jenis operasi:

  • Prostetik bagian kapal yang diubah dengan bahan sintetis.
  • Operasi bypass - pembuatan saluran buatan yang memungkinkan darah beredar melalui jalur melingkar sesuai kebutuhan.
  • Trombendarterektomi - memotong plak aterosklerotik di pembuluh darah.

Dalam kasus di mana gangren didiagnosis dan tidak ada kondisi untuk pemulihan sirkulasi darah, amputasi anggota badan diperlukan. Operasi ini dilakukan untuk menyelamatkan nyawa pasien..

Menggunakan metode rakyat

Resep obat tradisional tidak berguna untuk aterosklerosis kecuali obat yang diresepkan digunakan. Tetapi berbagai ramuan herbal, mandi khusus, tincture membantu memperbaiki kondisi pembuluh darah dan komposisi darah, dan meningkatkan daya tahan tubuh secara keseluruhan..

  • Rebusan kastanye kuda, lompatan biasa. Tumbuhan ini meningkatkan sirkulasi darah.
  • Mandi jelatang. Penggunaannya meningkatkan mikrosirkulasi dan membantu mengurangi ketidaknyamanan pada aterosklerosis.
  • Ramuan bawang putih. 10 siung bawang putih perlu dikupas, dihancurkan dan diisi dengan segelas minyak sayur mentah. Campuran harus diinfuskan selama sehari, setelah itu bisa dirawat. Untuk pengobatan, satu sendok teh minyak bawang putih dicampur dengan satu sendok makan jus lemon segar, mereka minum obat tiga kali sehari..

Pastikan untuk tetap berpegang pada diet Anda. Dianjurkan untuk makan lebih banyak sayuran dan buah-buahan, dengan aterosklerosis jeruk bali, melon, viburnum, kacang-kacangan, keju, dan ikan berlemak yang bermanfaat. Harus selalu diingat bahwa penggunaan mentega, daging berlemak, sosis, pate, jeroan, muffin, mayones lemak babi dengan aterosklerosis harus hampir sepenuhnya dihilangkan..

Kepatuhan dengan diet tidak hanya akan mengembalikan elastisitas pembuluh darah, tetapi juga memiliki efek positif pada keadaan seluruh organisme. Anda perlu minum lebih banyak, berguna untuk menggunakan air murni, buah rebus, teh hijau atau teh dengan lemon, rebusan beberapa obat herbal.

Aterosklerosis pada pembuluh kaki: pengobatan, gejala, pengobatan tradisional

Aterosklerosis yang melenyapkan pembuluh darah kaki adalah patologi di mana plak ateromatosa terbentuk di dinding arteri pada ekstremitas bawah. Seiring perkembangan penyakit, deposit aterosklerotik bertambah besar, yang menyebabkan obstruksi (penyumbatan) pembuluh darah dan gangguan aliran darah di kaki..

Dalam kasus penyakit lanjut, suplai darah ke salah satu atau kedua kaki benar-benar berhenti, yang membutuhkan perawatan radikal.

Aterosklerosis pada pembuluh kaki dianggap sebagai patologi yang cukup umum, tetapi sangat serius di antara penyakit lain pada dasar vaskular pada ekstremitas bawah:

  • Persentase terbesar (5-7) pasien terdeteksi di antara orang-orang di atas 60 tahun,
  • Pada kelompok usia 50 - 60 tahun, patologi 2 - 3%,
  • Dalam usia empat puluh hingga lima puluh tahun - 1%.
  • Tercatat bahwa penyakit ini terjadi 8 kali lebih sering pada pria dibandingkan pada wanita..

Penyebab dan mekanisme pembangunan

Tiga faktor etiologi utama aterosklerosis pada pembuluh kaki telah diidentifikasi:

  1. tingkat kolesterol darah tinggi (peningkatan kolesterol total, lipoprotein), yang telah dicatat selama bertahun-tahun;
  2. predisposisi genetik - penyakit terjadi dalam keluarga;
  3. metabolisme yang terganggu, terutama lemak.

Faktor predisposisi

Prasyarat untuk timbulnya penyakit ini meliputi:

  • merokok - menyebabkan kejang arteri, yang mengganggu aliran darah;
  • kecanduan alkohol - mengganggu metabolisme, khususnya lemak, di hati;
  • konsumsi berlebihan lemak hewani;
  • kegemukan;
  • gangguan hormonal: diabetes mellitus (memicu timbulnya aterosklerosis pada pembuluh kaki, bahkan pada masa remaja) ketidakseimbangan hormon seks, hipotiroidisme;
  • hipertensi arteri;
  • stres teratur (meningkatkan pelepasan adrenalin, yang menyebabkan kejang arteri);
  • usia (risiko berkembangnya penyakit meningkat setelah 40 tahun);
  • milik ras Negroid;
  • hipotermia kaki secara teratur;
  • arteritis pada ekstremitas bawah;
  • kurang olahraga.

Mekanisme pembangunan

Patogenesis penyakit terdiri dari beberapa tahap:

Pada tahap ini - lipoidosis, lemak diendapkan di dinding pembuluh darah dalam bentuk bintik dan garis, yang agak memperlambat aliran darah dan menyebabkan kerusakan mikrovaskular..

Ini disebut liposklerosis. Jaringan ikat muda mulai tumbuh di timbunan lemak. Plak ateromatosa ini terdiri dari lemak dan serat jaringan ikat. Mereka masih cair dan bisa larut dengan terapi yang memadai. Dinding pembuluh berubah: di lokasi plak, dinding menjadi rapuh, retak, dengan pembentukan ulkus mikro lebih lanjut. Ini mengarah pada pembentukan gumpalan darah.

Tahap aterokalsinosis, di mana plak menjadi lebih padat, garam kalsium mulai mengendap di dalamnya. Dengan pertumbuhan plak yang stabil dan bertahap, lumen arteri berubah bentuk, secara bertahap menyempit. Perubahan ini menyebabkan peningkatan gangguan kronis suplai darah ke kaki. Jika pembuluh tersumbat oleh bekuan darah atau plak yang terlepas, nekrosis pada ekstremitas bawah (gangren) berkembang.

Manifestasi klinis

Aterosklerosis pada pembuluh kaki dimanifestasikan oleh tiga serangkai gejala khas, yang tingkat keparahannya tergantung pada tahap patologi:

Nyeri kaki dan sensasi lainnya

Nyeri biasanya terlokalisasi di otot betis. Lokasi nyeri ini dijelaskan oleh distribusi aktivitas fisik, yang sebagian besar jatuh di kaki. Selain itu, otot betis memiliki jumlah arteri yang minimal, yang bila ada pembuluh yang terhalang, akan menimbulkan rasa sakit di dalamnya..

Pada tahap awal perkembangan patologi, nyeri hanya terjadi dalam kasus beban yang signifikan (berlari atau berjalan jauh). Juga, pasien khawatir tentang sensasi lain: kaki dingin, dingin atau mati rasa, kram malam. Dalam kasus lanjut, pasien mengeluhkan nyeri hebat di pembuluh kaki, yang meluas ke kaki. Nyeri seperti itu bersifat permanen, terjadi saat istirahat, tidak dapat dihentikan dengan analgesik.

Semakin tersumbat arteri, semakin intens rasa sakitnya dan semakin sering timbul. Penderita terpaksa berhenti berjalan, menunggu sakitnya mereda. Saat penyakit berkembang dan berkembang, nyeri mulai mengganggu dan saat istirahat, terutama saat berbaring. Nyeri malam seperti itu mengganggu tidur dan untuk menguranginya, pasien dipaksa berbaring dengan kaki menggantung dari tempat tidur..

Klaudikasio intermiten

Tanda klinis ini merupakan kriteria wajib untuk penyakit ini. Ini dapat digunakan untuk menilai tingkat disfungsi otot kaki. Pasien mengeluh kelemahan yang signifikan pada kaki, yang disertai dengan rasa sakit saat berjalan (jaraknya berbeda: dari 1000 hingga 20 meter). Setelah melewati jarak tertentu, pasien perlu berhenti dan istirahat sejenak. Setelah orang tersebut terus berjalan lagi sampai muncul serangan kelemahan baru. Fenomena ini disebut klaudikasio intermiten..

Gangguan trofik

Mereka muncul sebagai akibat dari pelanggaran struktur otot-otot kulit kaki, yang disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah di dalamnya..

  • Kulit kaki menjadi pucat, dingin saat disentuh.
  • Rambut mulai rontok.
  • Otot betis dan paha menipis, kehilangan volume dan massa (pemborosan otot).
  • Ulserasi terjadi pada kulit, di jaringan subkutan, di fasia otot, yang berubah menjadi tukak trofik non-penyembuhan jangka panjang..
  • Karena pelanggaran trofisme (nutrisi) dan kekurangan oksigen pada jaringan, gangren pada jari kaki dapat berkembang.
  • Penyakit jamur pada jari kaki dan kuku terjadi.
  • Merasa "kaki asing" - gerakan tak terkendali, kehilangan kendali di lutut, pergelangan kaki.
  • Munculnya sianosis pada kulit, dan kemudian nekrosis pada jari-jari kaki, dan selanjutnya kaki, tungkai bawah, paha, dimungkinkan.

Tahapan penyakitnya

Penyakit ini berlangsung dalam 4 tahap:

  • yang pertama - nyeri, kelemahan tungkai bawah diamati dengan aktivitas fisik yang signifikan;
  • sindrom nyeri kedua terjadi saat mengatasi jarak 200 - 1000 meter;
  • yang ketiga - rasa sakit mulai mengganggu setelah 50 - 200 meter berjalan;
  • keempat - ketidakmampuan untuk mengatasi jarak pendek (kurang dari 50 meter), gangren pada jari atau kaki terjadi.

Diagnostik

Sulit untuk mendiagnosis patologi pada tahap awal. Daya tarik utama seorang pasien mungkin ke dokter dengan spesialisasi yang berbeda (ahli bedah atau ahli bedah vaskular, ahli saraf, terapis, ahli angiologi). Dokter dengan hati-hati mengumpulkan keluhan pasien, memeriksa anamnesis kehidupan (identifikasi faktor risiko) dan penyakit, melakukan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan fisik mengungkapkan:

  • denyut nadi lemah pada pembuluh kaki atau tidak adanya;
  • auskultasi arteri - definisi murmur sistolik;
  • tekanan darah rendah di pembuluh kaki;
  • pucat dan sianosis pada kulit kaki, tungkai, jari kaki biru di bawah kuku.

Bagaimana cara memeriksa pembuluh kaki untuk aterosklerosis sendiri? Untuk melakukan ini, Anda perlu melakukan tes sederhana. Pasien perlu berbaring di permukaan yang keras dan mengangkat kakinya, tanpa menekuk lutut, pada sudut 45 derajat. Jika latihan menyebabkan kaki pucat dan kelemahan pada kaki, ini menunjukkan adanya aterosklerosis pada pembuluh ekstremitas bawah. Semakin parah penyakitnya, semakin cepat tanda yang terdaftar muncul..

Penelitian laboratorium

Jika Anda mencurigai adanya patologi vaskular, dokter akan meresepkan tes berikut:

  • tes darah umum (pengecualian anemia, proses inflamasi);
  • tes darah biokimia (penentuan enzim hati, kolesterol, bilirubin, homosistein, trigliserida, protein total, LDL, HDL, asam lemak, glukosa - identifikasi gangguan metabolisme);
  • koagulogram (trombosit, protrombin, indeks protrombin, waktu pembekuan, waktu perdarahan - penentuan kecenderungan pembentukan trombus);
  • analisis urin umum (kepadatan, sedimen, elemen berbentuk - penilaian fungsi ginjal).

Penelitian laboratorium dan studi analisis membantu menghitung koefisien aterogenisitas, yang menjadi dasar mereka menilai pengabaian penyakit..

Metode instrumental

Pengobatan aterosklerosis pada pembuluh kaki tergantung pada data yang diperoleh dari metode penelitian instrumental. Menerapkan:

  • USG dupleks pembuluh darah - arteri ditampilkan dengan warna merah, vena berwarna biru;
  • angiografi - pengenalan kontras ke dalam aliran darah dan mendapatkan sinar-X;
  • MR dan CT angiografi;
  • termografi.

Pengobatan

Bagaimana cara mengobati arteriosklerosis kaki? Taktik terapeutik tergantung pada tingkat keparahan manifestasi klinis, stadium penyakit, adanya patologi somatik kronis, komplikasi.

Rekomendasi umum

Diet

Anda harus menghindari atau membatasi asupan lemak hewani. Makanan yang mengandung kolesterol dalam jumlah banyak antara lain: produk susu tinggi lemak, telur, lemak babi, daging berlemak, unggas, jeroan, kaviar. Tidak disarankan untuk makan kue kering, makanan yang dipanggang, mayones, margarin, mentega, sosis. Makanan harus mencakup sayuran segar dan matang, buah-buahan, beri. Dianjurkan juga untuk mengkonsumsi sereal, kacang-kacangan, biji-bijian, ikan laut berlemak (herring, mackerel, salmon), minyak nabati..

Penolakan kebiasaan buruk

Seorang pasien yang merokok perlu menghentikan kebiasaannya atau setidaknya mengurangi jumlah rokok yang dihisap, jika tidak, bahkan obat yang efektif tidak akan memperlambat perkembangan penyakit lebih lanjut. Alkohol mempengaruhi hati, jadi penggunaan selanjutnya hanya akan memperburuk prosesnya.

Lawan hipodinamik

Dianjurkan untuk berolahraga sedang secara teratur (berenang, bersepeda, berjalan kaki).

Mengatasi stres

Stres harus dihindari sebisa mungkin. Semua teknik relaksasi dianjurkan: aromaterapi, meditasi, musik.

Kebersihan kaki

Penting untuk menyerah pada sepatu ketat, menghancurkan yang terbuat dari bahan yang tidak alami, serta sepatu dengan hak tinggi. Sepatu harus longgar dan nyaman. Hal ini diperlukan untuk menghindari cedera ringan pada kaki, mengobati luka tepat waktu, retak, kapalan, mencuci kaki Anda setiap malam, hindari hipotermia pada kaki.

Koreksi penyakit umum

Dianjurkan untuk menormalkan berat badan, kepatuhan pada tindakan terapeutik dengan adanya patologi somatik kronis.

Terapi konservatif

Dalam pengobatan obat patologi, obat-obatan dari kelompok tertentu digunakan:

  • agen yang mengurangi agregasi platelet (adhesi): aspirin, cardiomagnyl, athercard, larutan koloid untuk infus intravena: reopolyglucin, dextran 40, polyglucin;
  • obat-obatan yang memperbaiki reologi darah: pentoxifylline, courantil, tirofiban;
  • agen yang memperbaiki trofisme jaringan, dengan efek regenerasi: cilostazol, zincteral, asam nikotinat;
  • antispasmodik dan vasodilator: drotaverine, papaverine, vazonite, agapurin;
  • vitamin: grup B, asam askorbat, vitamin PP - memperkuat dinding pembuluh darah, mencegah pengendapan lemak dan kalsium di pembuluh darah;
  • antikoagulan (jika terjadi komplikasi tromboemboli): heparin, warfarin;
  • salep antibakteri (dengan pembentukan tukak trofik): levomekol, oflokain;
  • fibrat (mengurangi kandungan lipoprotein, kolesterol): gemfibrozil, clofibrate, fenofibrate;
  • trombolitik (dengan pembentukan gumpalan darah): streptokinase, urokinase;
  • statin (mengurangi sintesis kolesterol): atoris, pravastatin, simvastatin;
  • obat yang mengikat dan menghilangkan asam empedu dari saluran usus: cholesteramine, colestipol.

Kursus fisioterapi juga ditentukan: elektroforesis dengan obat-obatan, oksigenasi hiperbarik, magnetoterapi, darsonvalisasi, UHF. Balneoterapi memiliki efek positif: meminum tumbuhan runjung, radon, mutiara, rendaman hidrogen sulfida, terapi ozon.

Operasi

Pada setengah dari kasus aterosklerosis pada pembuluh kaki, perawatan bedah dilakukan. Metode operasionalnya meliputi:

  • endarterektomi - eksisi bagian arteri dengan deposit aterosklerotik;
  • shunting - shunt (prostesis) dipasang di area arteri yang terkena;
  • simpatektomi lumbal - eksisi nodus saraf yang menyebabkan kejang arteri;
  • balon angioplasti - balon dimasukkan ke dalam arteri, yang memperluas lumennya;
  • stenting - spacer tubular ditempatkan di arteri yang terkena, mencegah penyempitan lumen.
  • amputasi kaki - dilakukan jika gangren berkembang.

Metode tradisional

Pengobatan dengan metode alternatif penyakit hanya dapat dilakukan dengan izin dokter bersamaan dengan terapi obat. Penting untuk diingat bahwa tidak mungkin untuk menyingkirkan aterosklerosis, semua tindakan terapeutik hanya mengurangi laju perkembangan penyakit, mencegah perkembangan komplikasi (gangren, tukak trofik).

  • tingtur propolis - menormalkan protein dan metabolisme lipid;
  • tingtur hawthorn dengan tingtur propolis - melebarkan pembuluh darah, mengembalikan metabolisme lemak;
  • infus thyme - meredakan kejang, memiliki sifat anti-inflamasi dan menenangkan;
  • tingtur bawang putih - melebarkan pembuluh darah, mencegah pembentukan plak ateromatosa;
  • teh peterseli - dengan sangat baik "membersihkan" pembuluh darah (melarutkan plak);
  • rebusan akar lobak - mencegah pembentukan endapan di dinding arteri;
  • tingtur rosehip - mencegah pembentukan plak, melebarkan pembuluh darah.

Penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah

Informasi Umum

Penyakit yang disebut penyakit arteri perifer terjadi sebagai akibat dari gangguan aliran darah di arteri yang memasok darah ke ekstremitas bawah seseorang. Biasanya, ini terjadi karena perkembangan aterosklerosis pada pasien, akibatnya terlalu sedikit oksigen dan nutrisi yang berguna memasuki jaringan..

Fitur penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah

Manifestasi utama penyakit arteri perifer adalah rasa tidak nyaman atau nyeri pada kaki saat berjalan. Dalam hal ini, perkembangan rasa sakit dapat memanifestasikan dirinya di berbagai bagian kaki. Tempat dislokasi sensasi nyeri tergantung pada bagian mana dari arteri yang rusak.

Bergantung pada usia orang tersebut, risiko tanda klinis pertama penyakit meningkat. Jadi, jika Anda memeriksa sekelompok orang yang telah berusia tujuh puluh tahun, maka dalam hal ini penyakit arteri perifer akan ditemukan pada satu dari tiga orang. Risiko terkena penyakit ini meningkat secara signifikan pada mereka yang merokok atau menderita diabetes..

Penyebab penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah

Penyebab utama yang memprovokasi perkembangan penyakit arteri perifer selalu aterosklerosis. Risiko tertinggi terserang penyakit ini terjadi pada pria yang sudah berusia lima puluh tahun. Wanita lebih kecil kemungkinannya untuk mengembangkan penyakit ini..

Para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit arteri perifer. Dalam kasus ini, merokok ganas, adanya diabetes mellitus pada seseorang, dan manifestasi tekanan darah tinggi yang konstan seringkali menjadi faktor penentu yang sangat penting. Penyakit sistemik mengarah pada manifestasi gangguan pada fungsi sistem kekebalan, yang berkontribusi pada pembentukan antibodi dalam tubuh yang bersifat tropis ke dinding pembuluh darah.

Selain itu, orang dengan kadar kolesterol atau trigliserida tinggi dan kadar homosistenin dalam darah tinggi lebih mungkin mengembangkan penyakit ini. Kehadiran obesitas pada seseorang juga harus mengkhawatirkan: risikonya meningkat jika berat badan melebihi norma lebih dari 30%.

Kemungkinan manifestasi penyakit ini lebih tinggi terjadi pada orang yang sebelumnya pernah mengalami masalah dengan sistem kardiovaskular. Selain itu, risiko terkena penyakit ini dua kali lebih tinggi pada orang berkulit gelap..

Gejala penyakit arteri perifer ekstremitas bawah

Gejala penyakit arteri perifer yang paling menonjol adalah nyeri pada tungkai saat berjalan. Sensasi nyeri serupa terjadi di berbagai bagian tungkai, tergantung pada bagaimana dan di mana arteri di kaki terpengaruh. Sensasi nyeri sering muncul di bokong, paha, lutut, kaki, tungkai.

Aorta adalah pembuluh terbesar, yang terbagi menjadi dua cabang, di mana suplai darah ke ekstremitas bawah terjadi. Pada kondisi normal, permukaan aorta bagian dalam halus. Namun, seiring waktu, seiring perkembangan aterosklerosis, plak lipid mengendap di dinding aorta. Akibatnya dinding menjadi lebih padat, integritasnya dilanggar, lumen bagian dalam menjadi lebih sempit. Semua ini menyebabkan gangguan aliran darah, dan gejala pertama penyakit pembuluh darah perifer pada ekstremitas bawah muncul sebagai konsekuensi dari peningkatan suplai darah yang tidak mencukupi ke pembuluh darah mereka. Tetapi penting untuk memperhitungkan fakta bahwa untuk jangka waktu yang relatif lama penyakit ini mungkin tidak terasa sama sekali dengan gejala tertentu. Tetapi pada saat yang sama, perkembangan penyakit akan terus berlanjut. Tanpa diagnosa tepat waktu dan terapi penyakit yang tepat, pada akhirnya menyebabkan hilangnya anggota tubuh. Pada saat yang sama, ada risiko manifestasi gangguan aliran darah di organ lain yang sangat tinggi. Penyakit ini dapat menyerang jantung, otak, yang penuh dengan perkembangan, masing-masing, infark miokard akut dan stroke..

Gejala aterosklerosis ekstremitas bawah yang paling umum adalah klaudikasio intermiten. Pada kondisi ini, penderita merasakan nyeri atau ketidaknyamanan saat berjalan, yang hilang saat istirahat. Pada beberapa kasus, nyeri tidak muncul, namun terdapat sensasi meremas, kram, atau kelemahan pada kaki. Gejala klaudikasio intermiten paling sering muncul saat seseorang mencoba mendaki bukit, menaiki tangga. Dengan upaya fisik seperti itu, beban pada kaki meningkat. Setelah beberapa waktu, perkembangan kondisi ini diamati: klaudikasio intermiten mulai memanifestasikan dirinya pada aktivitas fisik yang lebih rendah. Kondisi serupa terjadi pada sekitar setengah orang yang menderita penyakit arteri pada ekstremitas bawah. Seperti gejala lain dari penyakit ini, proses rambut rontok di kaki diamati, kulit di kaki menjadi lebih kering dan pucat, dan kepekaannya menurun. Jika kasus yang terlalu parah terjadi, bisul dan warna hitam dapat muncul di sekitar jari kaki.

Tingkat keparahan penyakit ditentukan oleh seberapa intens manifestasi nyeri, apakah ada perubahan trofik, seberapa jauh pasien mampu berjalan..

Secara bertahap, suplai darah ke jaringan memburuk secara signifikan. Dalam hal ini, kita berbicara tentang iskemia kritis pada ekstremitas bawah. Dalam situasi seperti itu, rasa sakit mungkin terlalu kuat dan muncul dengan sendirinya bahkan saat istirahat. Dalam hal ini, rasa sakit terlokalisasi dari pinggul ke ujung jari, dan dengan beban sekecil apa pun di kaki, rasa sakitnya meningkat. Jika ada iskemia parah pada ekstremitas bawah, dan tidak ada pengobatan yang diperlukan, maka pasien dapat mengalami nekrosis jaringan lunak. Hal ini menyebabkan gangren pada tungkai bawah..

Diagnosis penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah

Dalam proses mendiagnosis penyakit arteri perifer, awalnya spesialis melakukan survei mendetail terhadap pasien untuk mengetahui karakteristik kesehatannya, gejala penyakitnya. Dalam hal ini informasi tentang merokok dan tekanan darah tinggi sangatlah penting. Setelah itu, pemeriksaan tungkai bawah wajib dilakukan dan denyut nadi ditentukan padanya..

Ada beberapa tes yang bisa lebih akurat menentukan apakah ada kerusakan arteri pada ekstremitas bawah. Ini adalah perbandingan tekanan darah di lengan dan tungkai untuk menentukan indeks pergelangan kaki-brakialis, serta studi tentang kolesterol darah dan sejumlah penanda biokimia penyakit kardiovaskular lainnya..

Untuk sepenuhnya memastikan keberadaan diagnosis ini dan menentukan sifat kerusakan, perlu dilakukan beberapa studi instrumental. Pertama-tama, pasien ditugaskan untuk pemindaian ultrasound dupleks ultrasound pada arteri, yang memungkinkan untuk menilai parameter aliran darah dan struktur pembuluh. Penggunaan sensor Doppler dan manset memungkinkan Anda menentukan denyut nadi berdasarkan volume darah yang mengalir di berbagai bagian kaki..

Selain itu, pasien diberi resep angiografi resonansi magnetik, tomografi komputer. Pasien yang memiliki lesi arteri perifer yang sangat parah diresepkan angiografi tradisional menggunakan sinar-X.

Pengobatan penyakit arteri perifer ekstremitas bawah

Pertama-tama, pasien yang telah didiagnosis dengan ini harus memperhitungkan bahwa pengobatan penyakit arteri perifer harus dilakukan secara komprehensif. Poin yang sangat penting dalam pengobatan penyakit ini adalah perubahan radikal dalam gaya hidup pasien. Penting untuk mempertimbangkan hal ini dengan hati-hati saat mendeteksi penyakit pada tahap paling awal, karena mengubah kebiasaan akan membantu menghentikan perkembangan penyakit. Dalam hal ini, semua tindakan harus diambil yang berhubungan dengan pencegahan penyakit arteri perifer pada ekstremitas bawah..

Ada juga terapi obat yang efektif. Pengobatan diresepkan terutama untuk mengontrol kadar kolesterol darah, serta tingkat tekanan darah. Pengobatan kompleks penyakit arteri perifer termasuk penggunaan obat-obatan yang mengurangi sifat agregasi trombosit. Di bawah pengaruhnya, terjadi pengenceran darah, munculnya pembekuan darah dicegah. Jika pasien mengalami nyeri hebat, pereda nyeri dapat digunakan.

Selama perawatan, penting untuk terus memantau tingkat aktivitas fisik. Dalam hal ini, seseorang tidak boleh menurunkan, tetapi sebaliknya, meningkatkan levelnya. Anda perlu berjalan setidaknya tiga kali seminggu selama setidaknya tiga puluh menit. Gaya hidup aktif ini dapat membantu mengurangi gejala penyakit..

Semua rekomendasi ini disarankan jika penyakit bermanifestasi dalam bentuk yang relatif ringan. Dalam kasus kerusakan parah pada arteri di ekstremitas bawah, terapi konservatif tidak selalu efektif. Terkadang spesialis berhenti pada kebutuhan akan perawatan bedah. Operasi dilakukan sesuai dengan metode tradisional dan menggunakan teknologi modern. Bagaimana tepatnya melakukan intervensi bedah ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang merawat, dipandu oleh karakteristik individu dari kondisi pasien. Dalam beberapa kasus, disarankan untuk menggabungkan beberapa metode pembedahan..

Metode perawatan bedah yang paling tidak invasif untuk penyakit arteri perifer adalah angioplasti dan pemasangan stent. Ini digunakan jika arteri besar telah rusak. Angioplasti dilakukan dengan memasukkan kateter fleksibel ke dalam lumen arteri melalui vena femoralis. Setelah itu, kondektur diperkenalkan, mengirimkan balon khusus ke tempat kapal dipersempit. Dengan menggembungkan balon, lumen normal kapal dipulihkan.

Dalam kasus yang lebih serius, operasi bypass arteri dilakukan. Untuk ini, kapal tambahan dibuat. Aliran darah melewatinya, melewati area arteri yang terkena. Prostesis buatan dan vena pasien digunakan untuk pintasan..

Metode endarterektomi melibatkan operasi pengangkatan plak aterosklerotik. Untuk ini perlu membuka arteri. Namun, penting untuk diperhatikan bahwa prosedur semacam itu dapat mengganggu aliran darah secara keseluruhan melalui arteri. Oleh karena itu, kelayakan penggunaan endarterektomi ditentukan dengan mempertimbangkan lokalisasi lesi dan derajat gangguan aliran darah di arteri tertentu..

Dalam kasus yang paling parah, ketika pasien telah mengalami gangren, anggota tubuh yang terkena diamputasi. Metode terapi ini adalah yang paling radikal dan digunakan bila semua metode pengobatan lain tidak efektif. Pada saat yang sama, sekitar 90% pasien yang sudah mulai mengalami gangren, asalkan pengobatan dilakukan tepat waktu, amputasi dapat dihindari, atau dilakukan dalam jumlah terkecil..

Aterosklerosis pada ekstremitas bawah: gejala dan pengobatan, tahapan

Kerja yang benar dari sistem kardiovaskular (CVS) sangat penting bagi kita, karena tidak hanya kesehatan, tetapi juga kehidupan itu sendiri bergantung pada hal ini. Menurut WHO, lebih banyak orang di seluruh dunia yang meninggal akibat stroke dan serangan jantung setiap tahun dibandingkan penyakit lainnya. Selain itu, penyumbatan aliran darah dapat menyebabkan komplikasi yang jauh lebih serius - gangren pada kaki. Oleh karena itu mari kita pahami bersama apa itu aterosklerosis vena, pembuluh darah, arteri pada ekstremitas bawah, apa saja tanda, gejalanya, apa saja tahapan penyakitnya dan cara pengobatannya..

Manifestasi dan gejala klinis

Pada orang sehat, darah di CVS bersirkulasi dengan bebas, sementara jaringan diberi makan oleh oksigen yang masuk. Ketika plak kolesterol muncul di dinding bagian dalam pembuluh darah, lumen sangat menyempit di mana aliran darah masuk..

Karena itu, kematian jaringan dimulai, karena kekurangan nutrisi. Pada gilirannya, lapisan tersebut dapat sepenuhnya memblokir lubang, yang akan mengarah pada proses yang tidak dapat diubah dan kebutuhan untuk mengamputasi bagian kaki yang terkena..

Anda harus tahu bahwa jika Anda pergi ke institusi medis tepat waktu, dengan diagnosis yang benar, Anda dapat sepenuhnya menghindari operasi. Dokter yang merawat meresepkan terapi obat yang kompleks berdasarkan hasil pemeriksaan.

Tanda-tanda khas keterlibatan kaki

Dengan gangguan kronis aliran darah, gejala rematik sendi berikut berkembang pada orang dewasa:

Dalam posisi apa pun, bahkan jika Anda sedang duduk, berdiri atau bergerak, ada perasaan seolah-olah Anda telah melayani satu kaki. Pada saat yang sama, dia menjadi mati rasa, gatal, kesemutan muncul dalam dirinya.

Bahkan jika musim panas di luar panas, Anda masih membeku, karena rasa dingin terus menghantui Anda.

Karena fakta bahwa jaringan kulit kekurangan suplai darah, integumen dermis tetap pucat.

Pinggul, tungkai, kaki Anda, bahkan jika Anda memiliki banyak berat badan, masih mulai mengecil volumenya, terlepas dari sisa sosoknya.

Sekali lagi, karena kekurangan oksigen, folikel rambut menderita. Mereka hanya mulai rontok tanpa pemulihan berikutnya..

Anda mungkin merasa pegal saat berjalan. Selanjutnya, rasa sakit bertambah jika Anda berjalan-jalan jarak jauh, dan dengan bentuk patologi yang progresif, mereka akan terus menghantui Anda bahkan dalam mimpi. Obat nyeri tidak membantu, dan terjadi oklusi total.

Denyut pergelangan kaki tidak ada atau sangat rendah.

Gejala yang paling berbahaya adalah warna kebiruan pada kulit jari tangan dan kaki. Ini sudah berbicara tentang kematian jaringan dan perkembangan gangren..

Pada pria, dengan kerusakan pada daerah aorto-iliaka, impotensi terjadi.

Bentuk dan struktur kuku berubah.

Ulkus "trofik" merupakan ciri khas iskemia kritis.

Tahap terakhir adalah nekrosis dan amputasi.

Jangan tunda kunjungan ke terapis jika Anda mengalami gejala-gejala ini, jika tidak, penyakit berbahaya akan membuat Anda cacat, dan bahkan lebih buruk lagi, hingga meninggal..

Apa kekhasan manifestasi penyakit pada orang tua

Pada wanita, penyakit ini didiagnosis, sebagai aturan, selama menopause. Sebelum perubahan hormonal, mereka terus-menerus menghasilkan hormon estrogen, yang melindungi tubuh dari perkembangan patologi yang parah. Oleh karena itu, penyakit ini lebih banyak terdeteksi pada pria. Selain itu, selama penuaan, mekanisme adaptif dan kompensasi paling sering menderita (habis). Panjang dan derajat aterosklerosis ekstremitas bawah pada pasien tersebut tergantung pada faktor yang memberatkan: adanya penyakit yang menyertai, misalnya diabetes mellitus, merokok, minum alkohol secara berkelanjutan, gaya hidup menetap.

Ciri-ciri penyakitnya adalah sebagai berikut:

Nyeri progresif yang parah di kaki dan pergelangan kaki mulai terasa.

Pria kehilangan berat badan secara dramatis.

Sistem saraf habis dan gangguan mental bisa terjadi.

Bisul muncul yang tidak menanggapi pengobatan konservatif.

Dan dalam 30 persen kasus, gangren atau sepsis didiagnosis. Selain itu, hampir separuh dari pasien ini diresepkan amputasi..

Sayangnya, sangat sulit untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan meresepkan terapi yang efektif karena perubahan terkait usia di jantung, ginjal, dan patologi kronis pada organ lain..

Jenis dan tahapan

Aterosklerosis yang melemahkan terjadi karena kerusakan pada dinding pembuluh arteri selama pelanggaran metabolisme protein dan lipid..

Dokter membedakan antara penyakit dan menggunakan klasifikasi saat keluhan spesifik muncul:

Gelar pertama. Kelelahan dan kelemahan yang cepat dengan sedikit aktivitas fisik atau berjalan satu kilometer. Dalam kasus ini, sedikit ketimpangan muncul. Dan tekanan pada pergelangan kaki selama pemeriksaan adalah 50 unit merkuri atau lebih.

Kedua. Ada sedikit nyeri pada bagian kaki dan tungkai bawah saat berjalan kaki sejauh 200 meter. Lemak dan massa otot menurun sepanjang seluruh tungkai, kuku dan telapak kaki menebal dan berubah bentuk. Ketimpangan sedang. Tekanannya sama seperti pada kasus pertama.

Ketiga. Nyeri terus menerus bahkan saat istirahat. Untuk mengurangi sindrom tersebut, pasien menurunkan kakinya ke lantai, dan mereka memperoleh warna ungu-sianotik. Klaudikasio intermiten parah. Denyut pergelangan kaki kurang dari 50 mm Hg.

Keempat. Sensasi nyeri tidak berkurang bahkan dengan obat nyeri yang kuat. Ulkus trofik muncul. Terjadi iskemia kaki, nekrosis, atau gangren.

Seperti apa bentuk kaki pada tahapan yang berbeda

Luasnya lesi dapat ditentukan oleh penampilan pergelangan kaki, kaki, dan kuku:

Pada tahap pertama, hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi, karena gangguan aliran darah dapat dikaitkan dengan penyakit lain, di mana kesemutan di jari, mati rasa, pucat dan dinginnya kulit juga terjadi;

Pada fase kedua, tanda-tanda yang jelas mulai terlihat dengan jelas: elastisitas kulit berkurang dan kekeringannya muncul. Area yang terkena jauh lebih kecil volumenya daripada yang sehat. Kuku patah, memperoleh warna kekuningan. Bentuk kapalan kasar di sol;

Tahap ketiga ditandai dengan dekompensasi, di mana kulit menjadi lebih tipis. Selama cedera sekecil apa pun, luka dan retakan yang tidak sembuh muncul;

Pada fase terminal, terjadi perubahan distrofi, di mana nekrosis atau gangren dapat terjadi. Intervensi bedah yang mendesak sudah diperlukan untuk mencegah keracunan darah.

Cara mendiagnosis dan mengobati aterosklerosis ekstremitas bawah

Jika Anda memiliki kecurigaan sekecil apa pun terhadap perkembangan patologi, maka hubungi institusi medis. Sebelum perawatan komprehensif diresepkan, Anda akan menjalani pemeriksaan lengkap. Berdasarkan hasilnya, rejimen terapi akan ditentukan (obat-obatan atau operasi).

Siapa yang harus Anda hubungi

Di resepsi, terapis Anda akan mendengarkan keluhan, melakukan pemeriksaan visual, dan mengirimkannya untuk tes yang diperlukan. Selain itu, Anda akan ditugaskan untuk menjalani beberapa dokter berikut:

Jika Anda menderita diabetes melitus, maka pertama-tama Anda harus berkonsultasi dengan ahli endokrinologi.

Seorang ahli jantung akan mengukur fungsi jantung Anda.

Ahli bedah vaskular mendiagnosis patologi tempat tidur vena.

Seorang ahli radiologi intervensi menggunakan teknik kontras untuk mengidentifikasi penyakit.

Studi apa yang akan Anda tugaskan

Awalnya, pemeriksaan fisik dilakukan, di mana diukur lingkar pinggang. Jika melebihi batas yang diizinkan (untuk wanita dan pria berbeda), maka ini menunjukkan pelanggaran proses metabolisme.

Selanjutnya, pemeriksaan ultrasonografi dilakukan untuk mengetahui adanya denyut nadi di berbagai bagian tubuh. Jika getaran tidak terdengar di bawah lutut, maka masalahnya ada di area ini, dan perubahan ritme di pinggul menunjukkan penyumbatan vena arteri iliaka.

Pemeriksaan visual mengungkapkan tingkat perubahan pada kulit. Dokter akan mencari tahu sudah berapa lama Anda merokok (jika memiliki kebiasaan buruk), berapa banyak alkohol yang Anda minum per hari, apakah ada saudara yang memiliki masalah serupa..

Kemudian dia akan mengirim Anda ke tes darah laboratorium, yang akan menunjukkan: kadar kolesterol, trigliserida, protein c-reaktif, jumlah LDL, HDL dan indikator apolipoprotein A1, B.

Jika ada kemungkinan perkembangan penyakit yang cepat, maka tes dan tes fungsional dilakukan sesuai dengan metode Burdenko, Shamovo / Sitenko dan Moshkovich.

Untuk memperjelas dugaan diagnosis dan mengidentifikasi tingkat kerusakan jaringan vaskular, metode diagnostik laboratorium ditentukan dengan menggunakan MRI, reografi dan osilografi..

Pengobatan aterosklerosis pada pembuluh kaki

Berdasarkan hasil pemeriksaan dan studi analisis, dewan dokter yang beragam mencapai konsensus bahwa menggunakan terapi obat yang kompleks, atau dilakukan tanpa operasi..

Teknik konservatif melibatkan penunjukan obat-obatan berikut:

Semua pasien dengan fase penyakit yang berbeda harus minum statin seumur hidup untuk memblokir lemak. Mereka juga diresepkan untuk pasien berisiko, yaitu pasien hipertensi, pasien serangan jantung.

Asam nikotinat menurunkan kadar kolesterol, memperlebar lumen arteri yang terkena, melarutkan gumpalan darah dan menormalkan tekanan darah.

Penangkap asam empedu dirancang untuk mengisolasi usus dari timbunan lemak.

Relaksan otot sangat penting untuk berfungsinya impuls saraf.

Vitamin B meningkatkan kekebalan, mencegah pembentukan plak aterosklerotik.

Angioprotektor memblokir timbulnya kemacetan di arteri.

Antikoagulan diresepkan untuk mengurangi pembekuan darah.

Selain menggunakan obat-obatan di rumah, pasien di rumah sakit diberikan obat tetes mata dan suntikan intramuskular. Oleh karena itu, resep dokter tidak dapat diabaikan, karena mengganti obat, dosis dan interupsi dalam pengobatan dapat menyebabkan kesehatan dan komplikasi yang buruk..

Bagaimana menghilangkan rasa sakit

Pereda nyeri nonsteroid diresepkan, ditujukan untuk menggosok agen di daerah yang terkena: Salep diklofenak, gel Nimid, Dolobene berdasarkan heparin. Untuk memfasilitasi berjalan dan sirkulasi darah yang lebih baik, "Cilostazol", "Pentoxifylline" diresepkan. Kurangi nyeri kejang tablet "No-shpa", "Drotaverina hydrochloride".

Metode bedah

Jika terapi obat tidak lagi memberikan hasil positif dan pasien dalam bahaya kematian, maka operasi dilakukan.

Yang paling sukses adalah:

Prostetik. Di daerah yang terkena dampak, kapal yang tidak dapat digunakan dilepas, dan prostesis teknologi modern dipasang di tempatnya. Dalam praktiknya, telah terbukti bahwa ini berakar pada 100% kasus, dan membantu pasien menjalani gaya hidup aktif dari waktu ke waktu.

Angioplasti digunakan jika masih ada setidaknya satu kesempatan untuk menyelamatkan arteri. Prosesnya terdiri dari fakta bahwa ahli bedah, dengan menggunakan mikroskop, membuat sayatan kecil di paha, memasukkan kateter di sana, dan dengan bantuan alat khusus memperluas tempat penyempitan atau menghilangkan lapisan kolesterol. Dalam kebanyakan kasus, dudukan dipasang selama operasi, yang juga berhasil mengakar.

Terapi laser adalah pendekatan modern baru di mana sel-sel darah diiradiasi dengan sinar terfokus. Ini memungkinkan untuk meningkatkan aliran darah, mengurangi ukuran plak dan mengurangi perubahan iskemik pada jaringan arteri..

Pemulihan pasien setelah intervensi radikal

Menurut hukum Rusia, orang yang dioperasi dapat tinggal di ranjang rumah sakit tidak lebih dari 14 hari. Kemudian dia menjalani masa rehabilitasi di rumah. Poin yang sangat penting adalah asupan obat wajib secara berkelanjutan, terapi fisik, pijat, penggunaan lumpur alami, tanah liat, minyak esensial, fisioterapi. Jika seorang lansia bersama keluarganya, maka pemulihannya sangat cepat, karena semua prosedur yang diperlukan dikontrol secara ketat oleh kerabat.

Lebih sulit dengan orang tua yang kesepian. Dalam hal ini, perlu mengirimnya untuk rehabilitasi ke lembaga yang menyediakan layanan ini. Misalnya, di panti jompo untuk "Perawatan" lansia semua kondisi telah diciptakan untuk memulihkan kesehatan setelah operasi. Sangat penting bagi pasien untuk menerima dirinya sendiri, menenangkan diri, mempertahankan kepercayaan pada orang lain dan beradaptasi dengan kehidupan baru. Oleh karena itu, psikolog dan psikiater bekerja dengan tamu seperti itu, mereka diberikan perawatan sepanjang waktu. Bangsal dilengkapi dengan tempat tidur dengan peralatan yang diperlukan. Selain itu, mereka tidak akan dibiarkan sendiri. Komunikasi dengan teman sebaya, jalan-jalan di udara segar, konser liburan, aktivitas hobi, hiburan sehari-hari akan menghidupkan mereka kembali.

Berapa intensitas dan durasi berjalan tertutup

Setelah operasi, sangat penting untuk pemulihan tercepat untuk berolahraga dua atau tiga kali seminggu di simulator khusus - treadmill.

Awalnya perlu mengatur kecepatan minimum. Saat ketimpangan berkurang dengan berjalan, secara bertahap akan meningkat. Pertama kali adalah 30 menit. Selanjutnya, durasi latihan ditingkatkan secara bertahap menjadi satu jam..

Sangat penting! Kelas harus diadakan di rumah kos atau sanatorium di bawah pengawasan dokter yang menilai keadaan kesehatan dengan denyut nadi, sesak napas dan, amit-amit, nyeri dada.

Tindakan pencegahan

Untuk menghindari perkembangan patologi, perlu menjalani gaya hidup sehat dan makan dengan benar.

Singkirkan gorengan, makanan berlemak, salinitas dan acar, daging asap, makanan cepat saji, mayones, makanan tinggi gula dan lemak, pasta, kue, kue kering, minuman berkarbonasi dari makanan harian Anda.

Direkomendasikan untuk digunakan:

Hidangan dari kalkun rendah kalori, kelinci, ayam dan daging sapi muda, dikukus atau direbus.

Buah-buahan, sayuran, dan berbagai jenis sayuran.

Ikan laut dan sungai dipanggang dengan kertas timah.

Sup dengan kaldu sayuran.

Semua jenis sereal.

Kompot dan ramuan dari buah-buahan kering, teh herbal, minuman buah dan jus dari buah-buahan segar.

Hanya minyak zaitun atau bunga matahari.

Produk susu rendah lemak.

Selain diet Anda, Anda harus berhenti mengonsumsi produk tembakau dan penggunaan minuman dengan kandungan alkohol tinggi. Anda bisa minum segelas anggur merah atau kering sebelum makan..

Anda juga harus mengganti sepatu hak tinggi yang ketat dan sepatu kets dengan yang lebih nyaman. Di musim dingin, hindari hipotermia pada kaki.

Jangan mengasihani diri sendiri, dan berusahalah semampu Anda untuk melakukan latihan fisik yang memungkinkan.

Untuk ini, kunjungan ke kolam renang, jalan-jalan seperti "berjalan Nordic", yoga untuk pemula, bersepeda, dan aerobik air cocok..

kesimpulan

Dalam artikel kami, kami memberi tahu Anda secara rinci apa itu aterosklerosis, penyebab, gejala, dan cara mengobati rematik pada sendi kaki dan lengan. Jika Anda mengikuti rekomendasi kami, maka Anda akan memiliki usia tua yang indah dan tidak berawan.!