Utama > Berdarah

Apa itu ASLO dalam tes darah

ASLO (antistreptolysin-O) adalah salah satu penanda terpenting dari analisis biokimia, yang mengidentifikasi berbagai penyakit yang disebabkan oleh bakteri streptokokus, seperti radang tenggorokan dan demam berdarah. Bakteri patogen terdiri dari serangkaian segmen mirip manik yang sebenarnya merupakan ciri khas.

Bentuk organisme hidup ini merupakan organisme patogen yang agak berbahaya yang terutama menyerang epidermis, jaringan ikat dan selaput lendir nasofaring, rongga mulut, otot jantung, persendian, usus (terutama bagian bawahnya), paru-paru, lambung, genital dan organ kemih. Ketika disuntikkan ke dalam tubuh manusia, streptokokus mulai mensintesis zat beracun.

Mencoba melindungi organ dan jaringan dari efek berbahaya mereka, otak, pada gilirannya, mengirimkan sinyal tentang produksi aktif antibodi pelindung, molekul ASLO yang sangat: mereka menyebar ke seluruh tubuh dan menghilangkan efek serangan racun, tetapi mereka tidak mampu menekan bakteri itu sendiri. Untuk memastikan adanya ASLO dalam darah (oleh karena itu, fakta infeksi), dokter memberikan arahan kepada pasien untuk diagnosis biokimia, yang memungkinkan mereka untuk "menangkap" patologi pada tahap awal perkembangan..

Dalam kasus apa tes darah untuk ASLO diresepkan??

Daftar indikasi untuk jenis diagnosis ini cukup luas. Jika kita berbicara secara eksklusif tentang kelainan fisiologis, yang menunjukkan kegagalan signifikan yang menunjukkan peningkatan tingkat ASLO, maka gejala yang mengkhawatirkan berikut dapat dibedakan:

Pelokalan pelanggaranDaftar tanda
Sistem pernapasanTakikardia (serangan napas cepat), sesak napas kronis, hiperemia (bintik ungu pada lengkung, amandel dan langit-langit), inklusi bernanah dalam dahak, suara pernapasan
Kulit ariKemerahan atau pucat pada kulit, ruam kecil papular, sianosis (manifestasi sianosis di beberapa area tubuh), pengelupasan dan keratinisasi (yaitu indurasi)
Alat urogenitalPembengkakan di bawah mata, pembekuan darah di urin, gagal ginjal, nyeri dan sering buang air kecil
Otot jantungHipertensi (tekanan darah tinggi), nyeri konstriksi dan kram di dekat jantung
Peralatan lokomotorPeningkatan ukuran sendi, rasa terbakar dan nyeri di area sendi bertulang, terutama yang diperburuk oleh aktivitas fisik
sistem syaraf pusatSakit kepala terus menerus, mengantuk, ditambah dengan kelemahan dan kelelahan umum, agresi yang tidak masuk akal dan mudah tersinggung
PembuluhPeningkatan kandungan lipoprotein densitas rendah (kolesterol "jahat"), pembesaran kelenjar getah bening (terutama di leher) dengan pemadatan lebih lanjut, perdarahan ringan di bawah kulit
Saluran pencernaanDiare, muntah terus-menerus, mual yang tidak bisa dijelaskan, perut kembung, radang perasa, lapisan keabu-abuan di lidah

Gejala yang tidak kalah indikatif yang menjadi alasan untuk mempelajari jumlah ASLO dalam darah adalah suhu tubuh yang tinggi (37,5–39 ° C) yang berlangsung selama lebih dari 2 hari. Terutama sering dokter meresepkan diagnosis untuk ASLO, jika patologi berikut muncul dalam sejarah orang yang meminta bantuan:

  • radang dlm selaput lendir;
  • arthrosis;
  • erisipelas (atau erisipelas);
  • radang sendi;
  • bronkitis;
  • radang tenggorokan;
  • osteomielitis;
  • meningitis;
  • cheilosis (radang kulit bibir);
  • radang paru-paru;
  • sepsis;
  • otitis;
  • abses jaringan lunak;
  • faringitis (peradangan yang mempengaruhi limfoid dan selaput lendir faring);
  • trakeitis;
  • tonsilitis;
  • tuberkulosis;
  • vaskulitis;
  • sinusitis purulen.

Indeks ASLO juga dapat meningkat dengan demam berdarah dengan angina, karena bentuk penyakit ini disebabkan oleh bakteri streptokokus..

Metode laboratorium untuk mendeteksi ASLO

ASLO terdeteksi dalam tes darah menggunakan 2 metode laboratorium:

  • Ketika setetes biomaterial diterapkan ke 2 slide, kontrol negatif ditambahkan ke satu sampel dan kontrol positif ke sampel lainnya. Kemudian kedua sampel menjalani reaksi kimia dengan menggunakan reagen lateks khusus, setelah itu komponen-komponen ini digabungkan satu sama lain dan ditempatkan dalam disperser untuk mendapatkan campuran yang homogen (homogen). Ini diikuti dengan studi tentang komponen ASLO dalam sampel.
  • Segera setelah antibodi bereaksi terhadap pertemuan dengan antigen patologis, spesialis akan mulai menghitung kompleks yang terbentuk dalam berkas cahaya yang tersebar menggunakan alat optik pengukur (fotometer)..

Penguraian hasil penelitian

Pada anak di bawah 6-7 tahun, rasio konten ASLO adalah dari 0 hingga 100 U / ml. Parameter dalam kisaran 0-250 U / ml untuk anak-anak berusia 8-14 tahun juga berarti tidak adanya reaksi inflamasi (atau penyakitnya pada minggu pertama perkembangan).

Pada remaja dari 15 tahun ke atas, serta pada wanita dan pria dewasa, jumlah normal ASLO dianggap 0-200 unit. Hanya dokter yang hadir yang dapat sepenuhnya menguraikan hasil penelitian, karena penunjukan akhir ditandai dengan beberapa ambiguitas, yang membutuhkan pengenalan sejumlah klarifikasi medis..

Ada gradasi tertentu dari kondisi pasien, bergantung pada tingkat ASLO yang terdeteksi pada dirinya:

  • Nilai beberapa kali lebih tinggi dari 250 U / ml menunjukkan adanya infeksi baru (yaitu tahap awal perkembangan).
  • Tingkat yang cukup tinggi menunjukkan peradangan kronis..
  • ASLO secara bertahap menurun ke batas yang diterima secara umum selama pemulihan.
  • Indikator yang terletak beberapa puluh unit di atas norma biasanya diamati setelah perawatan sebagai fenomena sisa.

Aturan persiapan diagnostik

Hasil berkualitas tinggi secara langsung bergantung pada pendekatan persiapan yang masuk akal. Anda dapat tetap berpegang pada rencana ini. 6-7 hari sebelum diagnosis, diharuskan untuk mengecualikan minum semua minuman beralkohol, serta berhenti menggunakan obat-obatan (jika tidak dianggap wajib).

2-4 hari sebelum tes darah untuk ASLO, disarankan untuk membatasi penggunaan bumbu, acar, masakan dengan kandungan lemak dan garam yang tinggi, makanan instan, tepung dan kembang gula sebanyak mungkin. Selama 2 hari terakhir, latihan fisiologis yang berlebihan harus dihindari. Lebih baik melepaskan olahraga untuk jangka waktu tertentu.

Selama 8-12 jam perlu makan terakhir, karena analisis dilakukan dengan perut kosong. Keesokan paginya, Anda harus berhenti merokok. Sebelum melakukan tes ASLO, Anda tidak boleh menjalani bentuk diagnostik medis lainnya, terutama angiografi, ultrasound, MRI, CT, fluorografi, fisioterapi, dan pijat..

Apakah ada kemungkinan positif palsu?

Ya, hasil seperti itu, meski jarang, tapi masih terasa. Alasannya mungkin:

  • kadar kolesterol tinggi;
  • penggunaan antibiotik dan glukokortikoid tertentu;
  • anemia hemolitik;
  • nutrisi yang tidak tepat.

Juga, pada beberapa orang yang sebelumnya pernah mengalami salah satu patologi streptokokus, selama sisa hidup mereka, peningkatan kandungan ASLO akan terdeteksi, yang tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan..

Secara singkat tentang utama

Tes darah biokimia untuk ASLO dapat mendeteksi bentuk penyakit laten yang muncul akibat parasit uniseluler streptokokus. Di antara penyakit paling terkenal dari jenis ini adalah demam berdarah, artritis, sepsis, dan bronkitis akut..

Indikasi untuk penelitian ini terutama nyeri di area persendian, tulang, jantung atau perut, demam, takikardia, diare, kelelahan kronis, ruam kulit, pucat, iritabilitas yang tidak dapat dijelaskan..

Persiapan untuk tes ASLO mengasumsikan batasan maksimum dalam penggunaan junk food (makanan berlemak, produk setengah jadi), serta larangan penggunaan obat-obatan dan minuman beralkohol setidaknya 2-3 hari sebelum prosedur. Latihan fisik yang berat, situasi dan pengalaman stres juga harus dihindari setidaknya selama satu hari. Diagnosis dilakukan dengan perut kosong, Anda tidak bisa merokok sebelumnya.

Untuk mempelajari kandungan kuantitatif ASLO dalam kondisi laboratorium diperlukan darah vena. Untuk anak-anak dan remaja di bawah 13-14 tahun, 0-250 U / ml dianggap sebagai norma absolut, dan sisanya - 0-200 U / ml. Dalam proses inflamasi, tingkat ASLO meningkat beberapa kali lipat. Ada hasil positif palsu, oleh karena itu, spesialis, untuk mengecualikan kesimpulan yang salah, sering mengirim tes darah kedua setelah seminggu.

Antistreptolysin O (ASLO) dalam darah: apa itu, norma dalam analisis, kemungkinan penyimpangan dan kapan perawatan diperlukan

Dan lesi menular pada tubuh adalah bagian dari kehidupan siapa pun. Setidaknya setiap orang pernah terkena flu, atau bahkan lebih dari sekali. Bergantung pada pekerjaan kekebalan lokal dan umum, tingkat keparahan proses patologis akan menjadi satu atau lain. Selain itu, kompleksitas kondisi ditentukan oleh jenis agen anomali yang memasuki tubuh..

Salah satu bakteri yang paling berbahaya dan pada saat yang sama tersebar luas adalah perwakilan dari flora piogenik - streptococcus. Tanpa pengobatan, ia dengan cepat "mengendap" dalam tubuh manusia, menimbulkan konsekuensi yang berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan. Seringkali diperparah sehingga menimbulkan gangguan khas seperti tonsilitis, faringitis dan lain-lain.

Sayangnya, masalah muncul selama diagnosis awal. Gejala infeksi tidak memiliki ciri khusus: staphylococcus, misalnya, memberikan gejala yang kira-kira sama dengan streptococcus ketika diaktifkan. Apa yang dilakukan spesialis dalam kasus ini?

Tes darah khusus datang untuk menyelamatkan. Ketika organisme berkembang biak dan rusak, struktur abnormal mengeluarkan sejumlah besar enzim beracun khusus - streptolysin-O, zat ini juga disebut hemolysin. Ini beracun dan menghancurkan sel darah merah (sel darah merah), sehingga mengganggu respirasi sel.

Ketika streptolysin-O muncul di aliran, struktur kekebalan memperhatikan antigen (gen asing) dan mengeluarkan antibodi untuk melawannya. ASLO dalam tes darah adalah zat khusus (antibodi) yang dirancang untuk melawan streptokokus dan manifestasinya. Nama lain adalah antistreptolysin-O, ASLO atau ASL O).

Berdasarkan tingkat kelebihan dan sifat dinamika, kita dapat berbicara tentang satu atau beberapa tahap proses patologis. Ini adalah penanda informatif yang harus diselidiki dalam kasus yang mencurigakan..

Indikasi untuk analisis

Ada beberapa alasan penunjukan acara tersebut. Jika kita membicarakannya lebih detail:

  • Perkembangan penyakit khas. Mereka yang biasanya terbentuk di bawah pengaruh streptokokus. Ini termasuk dua proses utama: faringitis dan bahkan lebih sering tonsilitis. Dalam kedua kasus, kita berbicara tentang kekalahan faring, tenggorokan.

Penyimpangan dapat dipicu oleh banyak mikroorganisme dan virus patogen lainnya. Oleh karena itu, masuk akal untuk meresepkan tes darah untuk ASLO sesegera mungkin untuk mengecualikan atau memastikan adanya stafilokokus. Selanjutnya, jika diperlukan, tindakan diagnostik tambahan dilakukan.

  • Kerusakan reumatoid pada tubuh dengan terapi yang tidak efektif. Biasanya, penyakit autoimun, termasuk ini, dipicu oleh bakteri. Paling sering hanya streptokokus. Itu fakta yang sudah terbukti.

Tanpa eliminasi pelakunya yang berkualitas tinggi dan komprehensif, tidak ada pembicaraan tentang pemulihan total pasien. Hanya tentang meredakan gejala dan menekan kondisi akut. Tes darah untuk ASLO menegaskan peran infeksi dalam perkembangan proses patologis.

  • Glomerulonefritis. Dalam kasus ini, teknik diagnostik dirancang untuk menyelidiki penyebab utama gangguan tersebut. Kondisi ini dalam semua situasi bersifat autoimun. Namun, tanpa mengidentifikasi sumber perubahan, salah satu yang memacu pelanggaran untuk maju, tidak mungkin untuk membicarakan tentang pengobatan yang matang..

Ketika mikroorganisme patogen terdeteksi, tindakan diambil untuk memperbaiki kondisi tersebut untuk memastikan bahwa terapi utama untuk kerusakan ginjal cukup efektif..

  • GABHS atau grup A beta-hemolytic streptococcus sering menyebabkan perjalanan asimtomatik, meskipun secara aktif berkembang biak dan membahayakan tubuh. Sebagai tindakan pencegahan, analisis ASLO ditentukan dan diberikan lebih jarang..

Daftar penyebabnya tidak kaku, di antaranya kontak dengan orang yang terinfeksi di masa lalu, lesi akut yang sudah dihentikan, dan lain-lain. Ada banyak pilihan. Masalahnya diputuskan atas kebijaksanaan spesialis atau terapis penyakit menular.

  • Demam berkepanjangan. Setidaknya selama seminggu tanpa gejala yang terlihat. Pada 37-38 derajat Celcius. Ini adalah sekelompok pelanggaran. Termasuk, kemungkinan disebabkan oleh proses infeksius streptokokus.
  • Nyeri sendi yang tidak diketahui asalnya. Ternyata, ada lesi yang berasal dari reumatoid. Tes darah ASLO saja tidak cukup, meskipun hasilnya mungkin menunjukkan sifat gangguan yang mungkin terjadi.
  • Penyakit jantung, ginjal, dan lainnya, ketika ada alasan untuk percaya bahwa pelanggaran tersebut dipicu oleh flora piogenik.

Tindakan diagnostik ditugaskan untuk mempelajari efektivitas pengobatan.

Norma ASLO dalam analisis darah

Pada orang dewasa

Umur (tahun)Level (dalam IU per mililiter)
14-210-200
22-250-220
26-300-210
31-450-230
45-600-240
Lebih dari 600-250

Norma ASLO untuk perempuan dan laki-laki sama. Dengan bertambahnya usia, ada kecenderungan peningkatan di bilah atas dari nilai referensi (kisaran normal).

Pada lansia, tingkat antistreptolysin O yang cukup sedikit lebih tinggi, yang terkait dengan penumpukan beban penyakit dan proses penuaan alami dalam tubuh..

Perlu diingat bahwa beberapa penyimpangan individu mungkin terjadi, berapapun usianya..

Selain itu, menemukan hasil dalam interval antara bilah bawah dan atas tidak menjamin tidak adanya lesi streptokokus. Semuanya sangat bersyarat dan membutuhkan verifikasi.

Pada anak-anak

Umur (tahun)Nilai normal (IU per mililiter darah)
Sampai 1 tahun0-50
1-20-70
2-60-80
6-70-100
7-100-150
11-140-180

Selanjutnya, sebelum usia 21 tahun, norma ASLO pada anak-anak berada pada level 0 hingga 200. Kemudian dilakukan perhitungan menurut perhitungan orang dewasa..

Pada pasien segera setelah lahir, lonjakan tajam indikator dimungkinkan, termasuk level yang jauh lebih tinggi. Ini adalah hasil dari kontak pertama sistem kekebalan yang rapuh dengan streptokokus.

Biasanya, dalam kondisi Rusia dan beberapa negara blok pasca-Soviet, karena kondisi yang tidak sehat, infeksi terjadi bahkan di bangsal bersalin. Oleh karena itu, tidak ada yang mengherankan dalam hasil dan fenomena seperti itu..

Persiapan untuk penelitian

Peristiwa tidak sulit. Cukup mengamati rekomendasi berikut:

  • Sekitar 2 hari sebelum diagnosis, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi alkohol. Minuman beralkohol dapat memengaruhi konsentrasi ASLO secara artifisial, meskipun hal ini tidak diperlukan. Anda tidak boleh mengambil risiko agar tidak menyebabkan positif palsu.
  • Untuk 48 jam yang sama, Anda tidak boleh mengonsumsi makanan tinggi lemak hewani. Sekali lagi, hal ini dapat mengganggu jalannya studi dan memengaruhi hasil..
  • Tidak merokok setiap hari. Masuk akal untuk berhenti mengonsumsi produk tembakau lebih awal, ini minimum.
  • Selain itu, jenis obat berikut tidak boleh diminum kurang lebih 2-3 hari: obat antibakteri, obat anti inflamasi non steroid, nama glukokortikoid, dan lain-lain.

Jika pasien tidak mematuhi rekomendasi yang diberikan, hasilnya kemungkinan besar akan menyimpang ke satu arah atau lainnya..

Tidak masuk akal untuk menganggap hasil seperti itu benar. Penugasan ulang diperlukan.

Keraguan tentang hasil juga menjadi dasar untuk diagnosis tambahan..

Analisis

Tidak ada aktivitas terpisah yang diperlukan. Penilaian indeks antistreptolysin O dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia standar.

Prosedurnya dilakukan dengan cara ini:

  • Pasien mendekati laboratorium. Biasanya, teknik ini membutuhkan pengambilan sampel biomaterial pagi hari. Antara jam 7 dan 9 pagi. Ini adalah momen terbaik, karena masih belum ada perubahan yang dapat menghalangi penelitian dan mengubah gambaran..
  • Selain itu, diagnosis harus dilakukan saat perut kosong. Di pagi hari, pelajaran seperti itu paling mudah..
  • Pengambilan sampel darah dilakukan dalam jumlah 5 ml dari vena.
  • Setelah itu, tabung berisi bahan yang terkumpul ditandai dengan nama pasien dan / atau nomor seri dan dikirim untuk penilaian profil oleh spesialis laboratorium..

Aktivitas adalah rutinitas. Dilakukan di sebagian besar klinik di bawah polis asuransi kesehatan wajib.

Bisa juga dibayar, biayanya minimal. Dari 300 hingga 800 rubel di Rusia (menurut wilayah harganya lebih rendah daripada di Moskow dan St. Petersburg).

Penguraian dan interpretasi hasil

ASLO dalam darah selalu merupakan pengidentifikasi kerusakan tubuh oleh streptokokus β-hemolitik. Dinamika dan level indikator ini dapat digunakan untuk menilai durasi dan tingkat keparahan gangguan..

Di antara opsinya adalah sebagai berikut:

  • Angka tersebut secara signifikan lebih tinggi dari biasanya, sekitar 2-4 kali menunjukkan lesi tubuh saat ini dengan streptokokus. Fase akut penyakit. Semakin tinggi angkanya, semakin parah proses patologisnya..
  • Dengan perkembangan penyimpangan 2 kali atau sedikit kurang, kemungkinan besar, kami harus membicarakan tentang pelanggaran yang baru saja ditransfer. Proses restorasi sedang berlangsung. Meskipun ini tidak selalu benar.

Anda perlu melakukan penilaian dalam sistem. Termasuk melalui penelitian lainnya. Misalnya, kultur bakteriologis untuk mempelajari konsentrasi dan jumlah flora dalam apusan dari faring, dll..

  • Tingkat antistreptolysin terlalu tinggi 1,5-4 kali selama beberapa minggu. Belum ada tren penurunan. Kemungkinan besar, ada lesi menular, dengan lancar berubah menjadi autoimun. Artritis reumatoid, glomerulonefritis, atau lainnya. Pasien harus dirujuk ke spesialis. Anda dapat membicarakan proses seperti itu sambil mempertahankan level selama 5-7 minggu atau lebih.
  • Kelebihan permanen indikator ASL-O sebanyak 1,5-2 kali. Ini adalah gambaran khas untuk penderita streptokokus. Tubuh telah belajar untuk mengendalikan infeksi, sementara orang itu sendiri berbahaya bagi orang lain, karena ia adalah pembawa bakteri. Masuk akal untuk juga menjalani tindakan diagnostik seperti tangki. penaburan.

Penguraian dan interpretasi hasil dilakukan oleh dokter: spesialis penyakit menular, terapis, dokter anak, ahli reumatologi. Masalah diagnosis dan pengobatan proses septik bersifat interdisipliner. Membutuhkan keterlibatan yang dekat dari sekelompok dokter.

Penting juga untuk mempertimbangkan fakta berikut: jika ASLO normal, ini jauh dari indikator kesehatan. Dia tidak mengecualikan proses patologis. Tubuh mungkin belum bereaksi secara agresif..

Biasanya, indikator menurun secara bertahap. Saat pengobatan berlanjut. Pemulihan penuh terjadi setelah 6-8 bulan. Penyimpangan kecil mungkin terjadi selama periode ini.

Perlu dilakukan penelitian secara teratur, setiap beberapa minggu untuk mengidentifikasi dinamika. Lebih sering. Atas kebijaksanaan seorang spesialis.

Alasan peningkatan ASLO pada orang dewasa

Ada banyak faktor perkembangan. Secara umum, pelakunya selalu kekalahan tubuh dengan streptococcus. Namun, ada banyak jenis proses patologis yang dipicu oleh kondisi ini..

Beberapa opsi yang paling umum meliputi:

  • Angina. Nama lain untuk tonsilitis akut. Ini disertai dengan lesi inflamasi pada tenggorokan dan orofaring. Ini sering terjadi, tidak selalu berlanjut dalam bentuk kritis, yang dimaksudkan untuk diagnosis ini.

Ciri khasnya adalah nyeri saat menelan, gangguan pernapasan, masalah dengan suara. Pasien menjadi cacat sementara. Indeks ASLO meningkat setelah sakit tenggorokan berlangsung selama setahun, lebih jarang - lebih jarang.

  • Faringitis. Kali ini kita berbicara tentang radang cincin faring. Proses patologis disertai dengan sensasi terbakar yang kuat di tenggorokan, perubahan pernapasan, batuk yang menyakitkan, biasanya tanpa dahak. Suara menghilang, pasien tidak dapat berbicara dengan normal. Seringkali, faringitis dipicu hanya oleh streptokokus dari berbagai jenis..
  • Api luka. Tangkap lapisan atas dan tengah kulit. Tanpa pengobatan, dimungkinkan untuk mengembangkan kelainan kritis pada bagian struktur internal, pembentukan komplikasi berbahaya hingga phlegmon, proses nekrotik. Biasanya, gangguan tersebut dipicu oleh streptococcus. Indikator ASLO tumbuh dalam kisaran yang signifikan, yang menunjukkan kompleksitas patologi.
  • Myositis. Kekalahan otot. Biasanya disertai dengan nyeri tarikan yang parah pada otot, terutama saat mencoba aktivitas fisik, aktivitas fisik.
  • Radang paru-paru. Radang paru-paru. Ini terjadi sebagai akibat dari kerusakan tidak hanya oleh flora yang disebutkan, tetapi juga oleh pneumococcus. Bahkan lebih sering. Oleh karena itu, perlu dilakukan diagnosis banding di bawah pengawasan sekelompok spesialis..
  • Glomerulonefritis. Kerusakan ginjal. Asal autoimun. Apa penyebab dan apa akibatnya pada pandangan pertama tidak jelas. Namun, sebagai akibat dari penetrasi streptokokus, ASLO tumbuh begitu saja. Keterlibatan ginjal adalah kelainan paralel.
  • Kerusakan jantung.
  • Penyakit masa kanak-kanak seperti demam berdarah.

Ada lebih banyak pilihan. Ini hanya beberapa kemungkinan pelanggaran. Kelainan yang menyebabkan peningkatan tingkat antistreptolysin-O sangat umum terjadi.

Ujian tambahan

Metode diagnostik tambahan diresepkan tanpa gagal, tetapi tidak untuk memastikan fakta lesi streptokokus (tindakan ini hanya ditetapkan melalui tes darah ASLO), tetapi sebagai bagian dari mengidentifikasi lokasi yang tepat dari fokus bakteri dan tingkat keparahan lesi.

  • Pertanyaan lisan pasien. Sangat penting untuk mengidentifikasi semua keluhan kesehatan, penting untuk tidak melewatkan apapun. Gambaran klinis memberikan banyak informasi tentang semua aspek proses patologis saat ini.
  • Mengambil anamnesis. Dalam kondisi apa, kemungkinan infeksi terjadi dan sudah berapa lama.
  • Penilaian visual faring. Ini adalah pekerjaan seorang ahli THT. Berdasarkan hasil pemeriksaan, dokter THT dapat mendiagnosis faringitis, tonsilitis atau infeksi saluran pernapasan atas lainnya.
  • Rontgen dada. Untuk menyingkirkan pneumonia, bronkitis, yang sering berkembang setelah kontak dengan flora piogenik.
  • Usap tenggorokan dengan kultur bakteriologis lebih lanjut diperlukan. Ini akan mengkonfirmasi lesi dengan streptococcus dan, terlebih lagi, mendeteksi kepekaan bakteri piogenik terhadap obat tertentu, antibiotik..
  • Penilaian kondisi persendian.
  • Pemeriksaan neurologis dasar. Belajar refleks.

Juga metode lain, sesuai kebutuhan. Masalahnya diputuskan berdasarkan situasi spesifik.

Metode pengobatan

ASLO dalam darah menunjukkan fakta infeksi streptococcus. Tapi ini tidak cukup. Setelah diagnosis spesifik ditegakkan, terapi diresepkan. Ada banyak pilihan. Namun, dasarnya selalu identik.

  • Antibiotik digunakan. Mereka yang mikroorganisme sensitif. Kelompok ditentukan hanya setelah ini, tanpa inokulasi bakteriologis, koreksi tidak masuk akal dan pasti gagal.
  • Anti-inflamasi non-steroid asal memiliki kemampuan untuk memulihkan kondisi sebagian. Tapi mereka tidak bisa digunakan untuk waktu yang lama. Termasuk akibat pengosongan gambar laboratorium.
  • Saat tenggorokan terpengaruh, larutan antiseptik diresepkan. Berdasarkan Chlorhexidine, Miramistin, Lugol dan nama lain. Untuk irigasi, pembilasan, pelumasan.
  • Mungkin pengangkatan imunomodulator selanjutnya. Untuk merangsang pertahanan tubuh.

Kursus dikoreksi seperlunya.

Kemungkinan komplikasi

Di antara yang perlu disebutkan:

  • Phlegmon, nekrosis dengan erisipelas.
  • Gangguan jantung dengan latar belakang semua lesi orofaring.
  • Gagal ginjal. Sebagai konsekuensi dari glomerulonefritis.
  • Bentuk artritis yang parah dengan perkembangan imobilitas struktur individu.

Pada akhirnya, ada kemungkinan besar untuk menjadi cacat, dan kemudian - kematian.

ASLO adalah penanda spesifik infeksi streptokokus, bersifat informatif selama diagnosis, tetapi hanya memungkinkan untuk menyatakan fakta. Jika tidak, diperlukan teknik tambahan.

Tes darah ASLO (Antistreptolysin O) - apa itu

Infeksi yang disebabkan oleh streptokokus berbahaya karena perjalanannya yang cepat dan komplikasi yang serius. Untuk mengidentifikasi tingkat keparahan proses patologis dalam tubuh, tes darah untuk antistreptolysin O, yang disingkat ASL-O, ditentukan. Tes laboratorium ini memungkinkan Anda melacak tingkat produksi antibodi yang muncul sebagai reaksi perlindungan terhadap kerja destruktif streptozolin O.

Bagaimana tes darah untuk ASLO kependekan, jenis penelitiannya dan mengapa dilakukan, Anda akan belajar dari artikel kami.

Penelitian spesifik

Untuk memahami apa itu analisis ASLO, Anda perlu memahami secara spesifik infeksi yang disebabkan oleh streptokokus.

Ketika mikroorganisme berbahaya memasuki sirkulasi sistemik, ia mulai melepaskan streptolysin. Zat ini bersifat toksik, karena mampu menghancurkan sel darah merah, menyebabkan kerusakan pada "pompa" utama manusia - jantung..

Dengan perkembangan penyakit, zat beracun menjadi lebih banyak, sehingga sistem kekebalan mulai mengusir serangannya dengan bantuan antistreptolysins. Ini adalah antibodi yang bertujuan untuk menetralkan aksi streptokokus. Semakin banyak antibodi yang terbentuk dalam aliran darah, semakin mudah tubuh menang dalam melawan infeksi. Dalam kasus ini, peningkatan antistreptolysin dicatat 1-2 minggu setelah infeksi. Konsentrasinya mencapai nilai puncaknya dalam sebulan. Kemudian ada penurunan antibodi secara bertahap, meskipun kehadirannya dapat bertahan dalam darah selama enam bulan lagi.

Melakukan tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah badan pelindung. Berkat indikator ini, dokter mendiagnosis stadium penyakit streptokokus dan tingkat keparahannya. Kurangnya bantuan yang memenuhi syarat menyebabkan perubahan patologis pada jantung dan persendian. Kerusakan pada ginjal dan sistem saraf diamati.

Jika kadar ASLO dalam darah tinggi dalam waktu lama, demam reumatoid akan berkembang. Dengan komplikasi seperti itu, parameter normal pemeriksaan laboratorium dapat diharapkan tidak lebih awal dari setelah 4 bulan.

Meskipun analisis ini memiliki efisiensi diagnostik yang tinggi, perlu dicatat bahwa pada 15% pasien yang dihadapkan pada infeksi yang berasal dari streptokokus, kadar antigen dalam darah tidak melebihi normal..

Alasan melakukan analisis

Streptococcus yang termasuk dalam grup A adalah penyebab perkembangan patologi berikut:

  • Angina;
  • Faringitis;
  • Proses inflamasi di paru-paru;
  • Demam berdarah;
  • Myositis.

Mikroorganisme berbahaya juga menjadi penyebab perkembangan rematik dan glomerulonefritis.

Namun, dalam situasi ini, "kejutan" bakteri sangat berbahaya, yang dimanifestasikan oleh komplikasi patologi streptokokus:

  • Otitis dan sinusitis, disertai dengan cairan bernanah;
  • Perkembangan sepsis;
  • Manifestasi syok dari varietas beracun;
  • Endokarditis;
  • Perkembangan meningitis dan osteomielitis;
  • Gangguan neurologis pada bayi.

Streptococcus yang berkembang pesat "mendominasi" tubuh: berkembang biak secara aktif, melepaskan sejumlah besar racun, yang tidak dapat diatasi oleh pertahanan kekebalan manusia..

Dalam kasus tertentu, setelah patologi yang ditransfer, kepekaan khusus terhadap mikroorganisme yang menyebabkan infeksi berkembang, yang menjadi alasan seringnya kambuh. Dalam kasus ini, tes ASLO akan selalu mendiagnosis peningkatan nilai antistreptolysin-O..

Tes darah untuk ASLO ditentukan dalam situasi seperti ini:

  • Konfirmasikan jenis lesi infeksius yang berasal dari streptokokus;
  • Untuk menilai kemungkinan komplikasi setelah penyakit sebelumnya;
  • Bandingkan gejala infeksi streptokokus dengan berkembangnya cacat organ dalam dan jaringan artikular;
  • Lakukan diagnosis banding artritis reumatoid.
  • Untuk menilai efektivitas setelah pengobatan rematik dan glomerulonefritis.

Selama tahap akut perkembangan penyakit, analisis biokimia tidak akan efektif, karena antigen diaktifkan hanya 7-14 hari setelah infeksi..

Mempersiapkan analisis

Agar hasil studi biokimia menjadi benar, Anda perlu tahu tentang aturan perilakunya:

  1. Lebih baik mendonorkan darah di laboratorium yang sama. Sangat penting untuk mengamati aturan ini jika penyimpangan dari norma dicatat selama studi pertama..
  2. Analisis membutuhkan darah dari vena. Namun, jika perlu, pengumpulan bahan biologis bisa dilakukan dari jari.
  3. Analisis dilakukan secara eksklusif saat perut kosong. Dalam hal ini, durasi penolakan makan setidaknya harus 8 jam. Di pagi hari diperbolehkan minum air tanpa gas.
  4. Materi biologi untuk penelitian harus sudah diterima paling lambat pukul 11.00..
  5. Tiga hari sebelum studi biokimia, makanan berlemak, diasap dan pedas harus dikeluarkan dari diet.
  6. Batasi aktivitas fisik dan olahraga aktif.
  7. Kurangi asupan alkohol.
  8. Dilarang merokok segera sebelum prosedur.
  9. Dalam persiapan untuk analisis, tolak minum obat. Pengecualiannya adalah obat-obatan, yang asupannya diperlukan untuk mempertahankan hidup. Dalam hal ini, nama obat dan tujuan pemberiannya harus dikomunikasikan kepada dokter sebelum analisis..
  10. Hilangkan ketegangan saraf, stres, dan kerja psikologis yang berlebihan.

Tes darah untuk mengetahui kadar ASLO dilakukan beberapa kali dengan selang waktu 7 hari untuk menelusuri dinamika perubahan.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa patologi, tidak praktis menggunakan analisis biokimia untuk menentukan tingkat ASLO. Ini termasuk patologi berikut:

  • Penyakit kulit streptokokus;
  • Demam berdarah;
  • Endokarditis streptokokus;
  • Osteomielitis.

Perlu dicatat bahwa peningkatan indikator ASLO dapat diamati dalam kasus-kasus spesifik berikut:

  • Pada pasien dengan penyakit hati;
  • Pada orang sehat yang merupakan pembawa streptokokus;
  • Pada pasien dengan tuberkulosis;
  • Pada individu dengan kadar lipoprotein tinggi.

Indeks ASLO yang menurun tidak memiliki nilai diagnostik.

Perlu diperhatikan fakta bahwa terdapat risiko distorsi hasil laboratorium. Mereka dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Kerusakan sel darah merah;
  • Kehadiran patologi hati;
  • Penggunaan antibiotik atau glukokortikosteroid sebelum pengujian.

Hasil penelitian dan kemungkinan dinamikanya

Tes darah yang diuraikan untuk ASLO di laboratorium yang berbeda dengan beberapa perbedaan. Penguraian rata-rata disajikan dalam tabel.

Norma dan deviasi dalam tingkat ASLO ditentukan menggunakan 2 metode: uji lateks dan studi turbidimetri. Dengan bantuan metode pertama, titer juga terdeteksi, namun, beberapa klinik lebih percaya pada metode kedua, yang membutuhkan penggunaan peralatan tambahan..

Ingatlah bahwa nilai diagnostik dari penelitian ini adalah jika dinamika perubahan tingkat antibodi dipantau. Untuk tujuan ini, mereka dilakukan beberapa kali..

Pertimbangkan bagaimana menguraikan hasil penelitian laboratorium dalam proses perilakunya.

  1. Puncak peningkatan angka tercatat satu bulan setelah infeksi. Kemudian penurunannya yang perlahan dan stabil dimulai, yang menunjukkan bahwa tubuh sedang menghadapi patologi.
  2. Peningkatan kadar antigen yang terus-menerus diklasifikasikan sebagai rangkaian proses rematik. Komplikasi serupa juga dapat didiagnosis setelah sakit tenggorokan..
  3. Bahkan sedikit penurunan titer setelah 2 bulan dari awal penyakit menunjukkan keberhasilan terapi rematik.
  4. Tidak adanya dinamika ke bawah selama enam bulan mencatat adanya kekambuhan.

Apa yang harus dilakukan jika ada penyimpangan dari tes darah normal untuk ASLO? Indikator digital yang terlalu tinggi dari studi laboratorium ini mencatat patologi yang ditransfer terkait dengan streptokokus. Meski demikian, nilai titer yang tinggi tidak membahayakan kehidupan dan kesehatan manusia. Oleh karena itu, tindakan yang ditujukan untuk menormalkan ASLO tidak diambil, terus melacak dinamika perubahan yang mungkin terjadi.

ASLO selama kehamilan

Tes darah biokimia selama kehamilan adalah tes laboratorium wajib. Pada saat yang sama, sedikit peningkatan pada indikator ASLO dalam kasus ini tidak menimbulkan ancaman bagi ibu hamil atau bayinya, oleh karena itu, pengobatan tidak diresepkan. Namun, dokter membuat kesimpulan seperti itu jika infeksi streptokokus yang ditransfer tidak meninggalkan komplikasi.

Penelitian laboratorium untuk mengetahui tingkat ASLO lebih informatif pada bayi. Ini karena definisi yang benar tentang sifat penyakit. Jadi, identifikasi sifat streptokokus dari angina memerlukan penggunaan antibiotik, sementara jenis lain tidak menyediakan asupannya. Terapi yang tidak tepat akan menimbulkan komplikasi berbahaya yang berhubungan dengan terganggunya fungsi organ vital internal. Diagnosis semacam itu akan membantu mengidentifikasi kemungkinan meresepkan pengobatan tertentu..

Harus diingat bahwa tidak masuk akal untuk menguraikan hasil penelitian yang dilakukan sendiri. Masalah ini diputuskan oleh dokter yang berkualifikasi.

Penyebab peningkatan antistreptolysin O.

Indikasi untuk mempelajari ASL-O

Streptokokus beta-hemolitik adalah bakteri berbentuk bola yang menyebabkan faringitis, radang tenggorokan, demam berdarah, erisipelas, dan endokarditis. Komplikasi infeksi streptokokus sering menjadi rematik, vaskulitis, glomerulonefritis. Setelah masuk ke dalam tubuh, mikroba mengeluarkan racun yang merusak amandel, jantung, jaringan ginjal dan kulit, dan hemolisis (perusakan) eritrosit masif juga terjadi..

Setelah 10 - 20 hari sejak infeksi, sel-sel sistem kekebalan menghasilkan antibodi (ASL-O), yang mengurangi aktivitas racun..

Dengan tingkat perubahan titer senyawa pelindung ini, seseorang dapat menentukan hubungan dengan infeksi streptokokus dari gejala-gejala berikut:

  • nyeri lutut atau siku berulang;
  • sesak napas;
  • rasa sakit jangka panjang di jantung untuk pertama kalinya;
  • bengkak di pergelangan kaki dan di bawah mata;
  • hipertensi arteri pada anak-anak, remaja, remaja;
  • pelanggaran ekskresi urin, munculnya darah di dalamnya;
  • peningkatan suhu tubuh yang tidak diketahui asalnya (37,1 - 37,5 derajat);
  • demam mendadak hingga 39 derajat ke atas;
  • nyeri terbakar atau pecah di kaki, kulit wajah, kemerahan, bengkak, melepuh dan cacat ulseratif di area ini;
  • anggota tubuh berkedut pada anak-anak dengan gugup, menangis;
  • gangguan peredaran darah (sesak napas, takikardia, pembengkakan pada ekstremitas) dengan miokarditis dan kelainan jantung.

Kultur untuk streptokokus beta-hemolitik grup B

Manifestasi khas dari infeksi streptokokus biasanya tidak memerlukan konfirmasi dengan penelitian ASL-O, tetapi bentuk penyakit atipikal juga sering terjadi. Jika terapi antibakteri tidak dilakukan tepat waktu, maka proses inflamasi autoimun terjadi, karena antigen streptococcus sangat mirip dengan komponen sel vaskular, jaringan otot jantung, permukaan artikular, neuron.

Rujukan untuk analisis dapat dikeluarkan oleh ahli jantung, nefrologi, ahli kulit, ahli THT untuk memilih metode pengobatan, menentukan keefektifannya, dan menunjukkan indikasi untuk pembedahan. Pemeriksaan biasanya ditentukan dalam dinamika (misalnya, setiap minggu) bersama dengan penentuan faktor reumatoid, protein C-reaktif, ESR.

Jika tidak ada manifestasi klinis, peningkatan indikator inflamasi fase akut, dan titer tetap stabil, maka hal ini menunjukkan bahwa seseorang adalah pembawa streptokokus, ia dapat menginfeksi orang lain tanpa tanda-tanda penyakit..

Alasan melakukan analisis

Streptococcus yang termasuk dalam grup A adalah penyebab perkembangan patologi berikut:

  • Angina;
  • Faringitis;
  • Proses inflamasi di paru-paru;
  • Demam berdarah;
  • Myositis.

Mikroorganisme berbahaya juga menjadi penyebab perkembangan rematik dan glomerulonefritis.

Namun, dalam situasi ini, "kejutan" bakteri sangat berbahaya, yang dimanifestasikan oleh komplikasi patologi streptokokus:

  • Otitis dan sinusitis, disertai dengan cairan bernanah;
  • Perkembangan sepsis;
  • Manifestasi syok dari varietas beracun;
  • Endokarditis;
  • Perkembangan meningitis dan osteomielitis;
  • Gangguan neurologis pada bayi.

Streptococcus yang berkembang pesat "mendominasi" tubuh: berkembang biak secara aktif, melepaskan sejumlah besar racun, yang tidak dapat diatasi oleh pertahanan kekebalan manusia..

Tes darah untuk ASLO ditentukan dalam situasi seperti ini:

  • Konfirmasikan jenis lesi infeksius yang berasal dari streptokokus;
  • Untuk menilai kemungkinan komplikasi setelah penyakit sebelumnya;
  • Bandingkan gejala infeksi streptokokus dengan berkembangnya cacat organ dalam dan jaringan artikular;
  • Lakukan diagnosis banding artritis reumatoid.
  • Untuk menilai efektivitas setelah pengobatan rematik dan glomerulonefritis.

Mempersiapkan analisis

Agar hasil studi biokimia menjadi benar, Anda perlu tahu tentang aturan perilakunya:

Lebih baik mendonorkan darah di laboratorium yang sama.

Sangat penting untuk mengamati aturan ini jika penyimpangan dari norma dicatat selama studi pertama..
Analisis membutuhkan darah dari vena. Namun, jika perlu, pengumpulan bahan biologis bisa dilakukan dari jari.
Analisis dilakukan secara eksklusif saat perut kosong.

Dalam hal ini, durasi penolakan makan setidaknya harus 8 jam. Di pagi hari diperbolehkan minum air tanpa gas.
Materi biologi untuk penelitian harus sudah diterima paling lambat pukul 11.00..
Tiga hari sebelum studi biokimia, makanan berlemak, diasap dan pedas harus dikeluarkan dari diet.
Batasi aktivitas fisik dan olahraga aktif.
Kurangi asupan alkohol.
Dilarang merokok segera sebelum prosedur.
Dalam persiapan untuk analisis, tolak minum obat. Pengecualiannya adalah obat-obatan, yang asupannya diperlukan untuk mempertahankan hidup. Dalam hal ini, nama obat dan tujuan pemberiannya harus dikomunikasikan kepada dokter sebelum analisis..
Hilangkan ketegangan saraf, stres, dan kerja psikologis yang berlebihan.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa patologi, tidak praktis menggunakan analisis biokimia untuk menentukan tingkat ASLO. Ini termasuk patologi berikut:

  • Penyakit kulit streptokokus;
  • Demam berdarah;
  • Endokarditis streptokokus;
  • Osteomielitis.

Perlu dicatat bahwa peningkatan indikator ASLO dapat diamati dalam kasus-kasus spesifik berikut:

  • Pada pasien dengan penyakit hati;
  • Pada orang sehat yang merupakan pembawa streptokokus;
  • Pada pasien dengan tuberkulosis;
  • Pada individu dengan kadar lipoprotein tinggi.

Perlu diperhatikan fakta bahwa terdapat risiko distorsi hasil laboratorium. Mereka dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • Kerusakan sel darah merah;
  • Kehadiran patologi hati;
  • Penggunaan antibiotik atau glukokortikosteroid sebelum pengujian.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

Tingkat antistreptolysin dan penyimpangannya dari norma ditentukan menggunakan tes darah. Di laboratorium, perut kosong diambil dari pembuluh darah. Hasil penelitian memberikan informasi tentang sudah berapa lama seseorang terserang penyakit menular.

Mengetahui waktu pertumbuhan, puncak dan penurunan antistreptolysin, dokter menentukan:

  1. Apakah orang itu terinfeksi sekarang.
  2. Sudah berapa lama dia mengalami infeksi di tubuhnya, atau dia baru saja terinfeksi?.

Dokter menyarankan untuk melakukan tes darah untuk tes rematik jika Anda menderita sakit tenggorokan, otitis media atau penyakit menular lainnya, dan analisis semacam itu harus dilakukan di awal perkembangan penyakit (saat Anda merasakan tanda-tanda malaise pertama) dan setelah terapi obat..

Jika Anda sudah sakit rematik, maka tes semacam itu dilakukan tanpa gagal. Mereka memungkinkan Anda untuk melacak bagaimana penyakit berkembang, seberapa benar rejimen pengobatan dibuat dan apakah obat yang diresepkan efektif.

Bagaimana analisis dilakukan? Untuk menentukan tingkat antistreptolysin O, dilakukan tes lateks, atau tes lateks. Riset ini cukup cepat dan murah..

Ini digunakan untuk menentukan:

  • konsentrasi sebenarnya dari antibodi;
  • titer antibodi (pengenceran serum untuk mendeteksi antibodi).

Titrasi turbidimetrik terkadang digunakan jika diperlukan untuk melakukan pengukuran kuantitatif menggunakan fotometer atau spektrofotometer. Beberapa ahli cenderung lebih mempercayai jenis penelitian ini..

Tes semacam itu, yang dilakukan sekali, tidak akan membantu dalam membuat diagnosis dan memprediksi perjalanan penyakit selanjutnya. Oleh karena itu, untuk mempelajari dinamika proses patologis, dilakukan seminggu sekali dan, berdasarkan data yang diperoleh, sifat penyakit ditentukan secara akurat dan seberapa jauh perkembangannya..

Infeksi streptokokus apa itu, kenapa berbahaya

  • Infeksi streptokokus adalah infeksi tubuh dengan mikroba patogen streptokokus
  • Streptococci adalah bakteri spherical yang menyebabkan banyak penyakit pada manusia

Saat ini, 21 kelompok streptokokus dikenal (A, B, C, G, V...)

Agen penyebab sebagian besar penyakit streptokokus pada manusia adalah streptokokus hemolitik grup A (khususnya streptokokus β-hemolitik Streptococcus pyogenes)

Menembus ke dalam tubuh, streptokokus melepaskan enzim ekstraseluler beracun ke dalam darah manusia, menyebabkan keracunan, peradangan akut, kerusakan sel dan kerusakan jaringan..

Faktor toksik dari streptokokus grup A.

Zat yang diekskresikanMembahayakan
Streptolysin-O
(hemolysin)
Menghancurkan sel darah merah dalam kondisi anaerobik (tanpa akses oksigen)
Streptolysin-SMenghancurkan sel darah merah dalam kondisi aerobik
C5a-peptidaseMenekan respons imun pelindung
Racun pirogenikSecara tidak langsung merangsang perkembangan peradangan akut, demam.
Menyebabkan efek sitotoksik dengan kerusakan dinding pembuluh darah, miokardium, dan jaringan ikat lainnya
Racun kardiohepatikMerusak miokardium, diafragma.
Menyebabkan munculnya granuloma sel raksasa di hati
Streptokinase
(fibrinolysin)
Secara tidak langsung menyebabkan pembubaran serat fibrin jaringan ikat
Streptodornase
(DNase)
Mempromosikan pembelahan dan pembubaran struktur DNA
HyaluronidaseEnzim yang mampu membelah mukopolisakarida jaringan ikat, termasuk asam hialuronat

Norma ASLO dalam tes darah

Jika hasil yang diperoleh pada orang dewasa atau anak-anak adalah 0, ini adalah hasil yang sepenuhnya normal. Hal utama adalah bahwa batas atas standar tidak terlampaui. Norma ASL O tergantung pada usia anak. Tabel di bawah ini menunjukkan nilai batas:

Umur (tahun)Antistreptolysin adalah norma. Batas maksimum yang diijinkan (U / ml)
Hingga 7100
7-14250
Dari 14200

Pada wanita, serta pria, batas atas norma adalah 200 U / ml. Ada sedikit peningkatan norma pada anak-anak, yang sesuai dengan usia berbagai infeksi streptokokus - sakit tenggorokan infantil, dan sebagainya, jadi ada metode yang menurutnya batas atas norma lebih tinggi pada anak-anak dari 7 hingga 14 tahun daripada pada orang dewasa.

Alasan meresepkan analisis untuk norma ASLO

Dengan perawatan tepat waktu yang tepat, setiap infeksi streptokokus dapat disembuhkan.

Jika penyakit seperti itu sangat diabaikan, maka ada kemungkinan besar komplikasi parah:

  • sistem saraf;
  • sendi;
  • otot jantung;
  • nefron ginjal.

Paling sering, komplikasi semacam itu bisa muncul beberapa bulan setelah dimulainya pemulihan. Oleh karena itu, infeksi streptokokus harus ditangani dengan tanggung jawab yang besar, dan untuk setiap manifestasinya, Anda harus segera mengunjungi dokter. Jika diagnosis menegaskan kekhawatiran Anda, Anda harus memulai pengobatan sesegera mungkin..

Tes ASLO membantu mendiagnosis infeksi streptokokus. Hanya pemeriksaan seperti itu yang disarankan tidak pada hari-hari pertama kerusakan pada tubuh, tetapi setelah beberapa minggu. Fitur ini membantu mengidentifikasi secara lebih akurat hubungan antara patologi yang ada di tubuh dan patogen streptokokus..

Banyak institusi medis luar negeri yang meresepkan pemeriksaan ASLO untuk anak-anak yang menderita penyakit pada sistem saraf, persendian, jantung dan ginjal yang disebabkan oleh streptococcus. Pemeriksaan semacam itu diresepkan bahkan untuk anak-anak yang mengalami infeksi ini sekitar setahun yang lalu. Metode ini membantu dalam membuat diagnosis yang lebih akurat..

Jika ditemukan peningkatan titer ASLO, dokter mengakui pengaruh penyakit streptokokus baru-baru ini pada kondisi ginjal dan jantung. Kasus seperti itu melibatkan penggunaan rejimen pengobatan khusus..

Dokter di banyak negara telah sampai pada kesimpulan bahwa norma tunggal dari nilai titer telah diadopsi, yang menjadi dasar untuk menilai peningkatannya. Analisis ASLO, yang tarifnya telah ditentukan sebelumnya, dianggap naik jika nilainya melebihi 200U. Nilai ini harus dilihat pada wanita dan pria dengan cara ini..

Untuk organisme anak, indikator ini memiliki nilai yang lebih rendah. Norma antistreptolysin O dalam tubuh anak berkisar dari nol hingga seratus empat puluh unit per mililiter.

Bagaimana analisis dilakukan

Dalam kasus ketika dokter telah menunjuk pasien untuk melakukan analisis seperti itu, maka harus dilakukan. Alasannya adalah keadaan tubuh yang sesuai, yang menunjukkan adanya jenis infeksi tertentu di dalamnya..

Sebelum mendonor darah untuk pemeriksaan ini, sebaiknya persiapkan sedikit. Meskipun persiapan ini cukup mudah, ini membantu Anda mendapatkan hasil paling akurat dari survei Anda..

Sebelum melakukan analisis, disarankan:

jangan makan makanan selama dua belas jam;

  • bawa jarum suntik sekali pakai (biasanya dokter memperingatkan tentang hal ini);
  • menolak untuk minum semua obat yang diresepkan sehari sebelumnya;
  • sehari sebelum analisis, tolak makanan asin, pedas, berlemak, dan pedas. Juga, Anda tidak boleh makan produk yang manis, daging dan tepung..
  • seminggu sebelum mendonor darah, jangan minum minuman yang mengandung alkohol.

Di pagi hari dengan perut kosong, setelah datang ke laboratorium atau rumah sakit yang sesuai, mengambil semua dokumen yang diperlukan, Anda pergi ke kantor untuk menyerahkan biomaterial Anda.

Algoritme untuk prosedur ini sangat sederhana:

  1. Siapkan tangan di tempat vena paling terlihat. Jika pembuluh darah vena cukup dalam, dokter menganjurkan menggunakan kepalan tangan Anda untuk membuat pembuluh tersebut lebih terlihat..
  2. Seorang spesialis laboratorium yang menggunakan jarum suntik sekali pakai, yang volumenya tidak lebih dari sepuluh mililiter, akan mengambil jumlah darah yang dibutuhkan dari vena.
  3. Teknisi lab akan memberi Anda sedikit kapas basah untuk menghentikan pendarahan. Disarankan untuk menjaga tangan dalam posisi tertekuk agar darah berhenti secepat mungkin..

Pengambilan sampel darah untuk analisis ini dilakukan sesuai dengan metode standar. Syarat utamanya adalah menjaga kemandulan..

Persiapan yang benar untuk analisis

Anda perlu mendonorkan darah untuk antistreptolysin di pagi hari (sebelum jam 11.00). Untuk penelitian, sampel darah diambil dari pembuluh darah vena. Prosedurnya dilakukan dengan menggunakan jarum suntik sekali pakai. Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil pemeriksaan

  1. Latihan fisik;
  2. Kebiasaan buruk;
  3. Obat-obatan tertentu
  4. Disfungsi hati;
  5. Hiperkolesterolemia
  6. Hemolisis - dekomposisi eritrosit, dengan pelepasan hemoglobin;
  7. Sindrom nefrotik.

Rekomendasi berikut harus diperhatikan untuk mengecualikan tingkat ASLO yang salah ditinggikan dalam hasil tes:

  • Donor darah dilakukan dengan perut kosong. Makan malam harus 8-12 jam sebelumnya;
  • Konsumsi minuman beralkohol dilarang per hari;
  • Rokok terakhir harus dihisap setidaknya satu jam sebelum mengunjungi laboratorium;
  • Penting untuk menolak mengambil obat "acak", yang dapat mempengaruhi hasil, dan semua obat yang diresepkan harus diberitahukan kepada dokter yang meresepkan penelitian;
  • Pada malam Anda perlu menjaga diri sendiri, kecualikan latihan kekuatan dan aktivitas fisik.

Penelitian spesifik

Untuk memahami apa itu analisis ASLO, Anda perlu memahami secara spesifik infeksi yang disebabkan oleh streptokokus.

Ketika mikroorganisme berbahaya memasuki sirkulasi sistemik, ia mulai melepaskan streptolysin. Zat ini bersifat toksik, karena mampu menghancurkan sel darah merah, menyebabkan kerusakan pada "pompa" utama manusia - jantung..

Dengan perkembangan penyakit, zat beracun menjadi lebih banyak, sehingga sistem kekebalan mulai mengusir serangannya dengan bantuan antistreptolysins. Ini adalah antibodi yang bertujuan untuk menetralkan aksi streptokokus. Semakin banyak antibodi yang terbentuk dalam aliran darah, semakin mudah tubuh menang dalam melawan infeksi. Dalam kasus ini, peningkatan antistreptolysin dicatat 1-2 minggu setelah infeksi. Konsentrasinya mencapai nilai puncaknya dalam sebulan. Kemudian ada penurunan antibodi secara bertahap, meskipun kehadirannya dapat bertahan dalam darah selama enam bulan lagi.

Melakukan tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk menentukan jumlah badan pelindung. Berkat indikator ini, dokter mendiagnosis stadium penyakit streptokokus dan tingkat keparahannya. Kurangnya bantuan yang memenuhi syarat menyebabkan perubahan patologis pada jantung dan persendian. Kerusakan pada ginjal dan sistem saraf diamati.

Meskipun analisis ini memiliki efisiensi diagnostik yang tinggi, perlu dicatat bahwa pada 15% pasien yang dihadapkan pada infeksi yang berasal dari streptokokus, kadar antigen dalam darah tidak melebihi normal..

Penyebab patologis peningkatan ASLO pada orang dewasa

Konsentrasi Antistreptolysin-O meningkat pada banyak penyakit yang melibatkan streptokokus atau komplikasi infeksi streptokokus.

Pada penyakit apa saja indikator ASLO meningkat??

ARI
Pyoderma (lesi kulit purulen)
Osteomielitis
Faringitis

Radang dlm selaput lendir
Otitis
Endokarditis
Miokarditis
Perikarditis
Meningitis
Artritis reumatoid sepsis

Ahli patologi karakterNama penyakitnya
Penyakit tertentu -
penyebab perkembangannya secara eksklusif adalah streptokokus
Demam berdarah
Angina (tonsilitis streptokokus akut)
Api luka
Reumatik*
Penyakit nonspesifik -
dapat berkembang dengan latar belakang berbagai jenis infeksi virus dan / atau bakteri, termasuk dengan partisipasi streptokokus
Komplikasi infeksi dan alergi dari infeksi streptokokusDemam rematik
Glomerulonefritis akut
Poliartritis rematik
Penyakit jantung rematik
Ensefalopati rematik, ensefalitis
Chorea
Rheumopleuritis

* Rematik adalah komplikasi berbahaya dari infeksi streptokokus. Ini berkembang setelah 10-14 hari atau lebih setelah menderita penyakit streptokokus (lebih sering - setelah demam berdarah, tonsilitis, faringitis). Ini diekspresikan dalam peradangan sistemik dari berbagai jaringan ikat, terutama jantung dan periartikular.

Timbulnya penyakit bisa akut atau laten, dengan eksaserbasi berkala.

Bentuk rematik:
- demam rematik akut
- penyakit jantung rematik (kerusakan jantung)
- poliartritis rematik,
- nefritis reumatik,
- lesi rematik pada pembuluh darah, sistem saraf, otot, kulit, paru-paru, dll..

Antistreptolysin-O meningkat

Terkadang hasil dari indikator dapat ditaksir terlalu tinggi, bahkan tanpa adanya infeksi streptokokus.

ASLO dalam darah meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan patologi hati;
  • ketika pasien didiagnosis dengan sindrom nefrotik;
  • saat mengonsumsi glukokortikosteroid atau obat antibakteri;
  • jika pasien tidak mempersiapkan tes dengan benar;
  • dengan hemolisis eritrosit.

Antistreptolysin-O meningkat - penyebab

Ada sejumlah faktor yang mempengaruhi nilai indikator ini..

Peningkatan ASLO dalam darah sering kali disebabkan oleh hal-hal berikut:

  • api luka;
  • demam rematik;
  • pioderma;
  • glomerulonefritis difus;
  • tonsilitis;
  • radang dlm selaput lendir;
  • otitis.

Jika antistreptolysin-O meningkat - artinya, hanya dokter yang dapat memastikannya. Namun, indikator ini lebih sering menunjukkan perkembangan infeksi streptokokus, yang dapat dipicu sebagai berikut:

  • kontak dengan pembawa mikroorganisme patogen ini;
  • mengunjungi tempat-tempat keramaian;
  • penggunaan barang-barang kebersihan umum.

ASLO dalam darah meningkat - apa yang harus dilakukan?

Jika jumlah antibodi tercatat dalam nilai tinggi, diperlukan penelitian tambahan. Semua resep harus dibuat oleh dokter. Ketika antistreptolysin-O meningkat - apa artinya ini secara umum, dia akan menjelaskan kepada pasien secara rinci dan menjawab semua pertanyaan yang muncul. Untuk memperoleh informasi yang dapat dipercaya, semua penelitian harus diselesaikan tepat waktu.

Dalam kebanyakan kasus, ketika antistreptolysin meningkat dalam darah, tes semacam itu ditentukan:

  • deteksi kandungan asam urat dalam plasma;
  • penentuan saturasi darah dengan protein C-reaktif;
  • tes imunologi.

Antistreptolysin-O - pengobatan

Semua janji harus dibuat oleh dokter. Dia tahu apa itu antistreptolysin, apa yang dikatakan analisis ini, dan bagaimana bertindak jika indikatornya jauh lebih tinggi dari biasanya. Terapi untuk setiap pasien dipilih secara individual. Lebih sering itu melibatkan minum obat-obatan seperti itu:

  • antibiotik (Augmentin, Ampicillin);
  • imunostimulan (Imunal);
  • antihistamin (Suprastin).

Jika antistreptolysin tinggi ditemukan, agar tidak memperburuk kondisi, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

Jangan mengobati sendiri!
Berhati-hatilah dengan pengobatan alternatif, karena beberapa obat herbal tidak cocok dengan antibiotik. Jika pengobatan tradisional dilakukan selama terapi, harus disetujui oleh dokter.. https://www.youtube.com/embed/LzKjnKHeOVE

Norma antistreptolysin-O

Ada beberapa metode untuk melakukan penelitian ini:

  1. Cara paling populer untuk melakukan tes antistreptolysin-O adalah tes lateks. Ini dianggap lebih murah, dan diagnosis membutuhkan sedikit waktu. Untuk tes ini, sampel darah beku dan reagen dihangatkan hingga suhu kamar. Kemudian 2 gelas diambil dan setetes bahan biologis ditempatkan pada masing-masing gelas. Salah satunya untuk kontrol positif dan yang lainnya untuk kontrol negatif. Tempatkan reagen pada setiap slide dan campur sampel. Kemudian mereka dikirim ke rotor mekanis.
  2. Teknik umum lainnya adalah titrasi turbidimetri. Spektrofotometer dan fotometer digunakan untuk mendeteksi antibodi.

Norma ASLO dalam darah pada orang dewasa

Indikator ini sama untuk wanita dan pria. ASLO dalam darah - norma pada populasi orang dewasa adalah 200 U / ml. Tingkat antibodi yang lebih rendah dalam darah juga dianggap normal. Untuk memastikan bahwa hasilnya benar, pemeriksaan berulang sering dilakukan. Itu dilakukan satu minggu setelah sumbangan awal..

Norma ASLO dalam darah pada anak

Nilai maksimum yang diijinkan dari indikator ini agak berbeda dengan yang ada di usia dewasa.

Jika penentuan antistreptolysin-O dalam serum darah dilakukan, norma untuk anak-anak adalah sebagai berikut:

  • hingga 7 tahun - 100 U / ml;
  • 7-14 tahun - 150 U / ml;
  • di atas 14 tahun - 200 U / ml.

Decoding analisis untuk Antistreptolysin-O

/ apa yang dikatakan Antistreptolysin-O dalam tes darah - interpretasi hasil /

Untuk memantau perubahan kadar ASLO dalam serum dilakukan pemeriksaan darah minimal 2 kali dengan interval 1-2 minggu..

Konsentrasi ASLO dalam darahDecoding
Tingkat ASLO melebihi norma sebanyak 4 kali atau lebihtanda infeksi streptokokus baru-baru ini
Tidak ada kecenderungan untuk menurunkan ASLO lebih dari 6-8 bulan setelah infeksi streptokokustanda perkembangan rematik
Rekomendasi:
- konsultasi dengan ahli reumatologi
Tingkat ASLO untuk waktu yang lama melebihi norma sekitar 1,5-2 kalitanda pembawa streptokokus atau infeksi streptokokus persisten (misalnya, pada tonsilitis kronis)
Rekomendasi:
- menabur dari faring ke flora dengan penentuan kepekaan terhadap antibiotik
- konsultasi dokter THT, ahli reumatologi
Indikator normal ASLO dengan kondisi subfebrile berkepanjangansingkirkan diagnosis rematik aktif
Pembacaan ASLO normal untuk dugaan rematikjangan mengecualikan diagnosis rematik

Apakah indikator ASLO normal selalu menyingkirkan penyakit?

Tanpa meningkatkan ASLO, hal berikut akan terjadi:
- sekitar 10-15% kasus rematik
- hingga 20% dari infeksi streptokokus parah
- hingga 50% kasus glomerulonefritis pasca streptokokus
- sekitar 60-70% kasus infeksi streptokokus kulit

Apa yang mempengaruhi / mendistorsi hasil analisis?

Alasan meremehkan ASL-O secara keliru

  • Penggunaan awal antibiotik untuk mengobati penyakit
  • Pengobatan dengan hormon kortikosteroid
  • Pengobatan imunosupresif
  • Patologi ginjal (sindrom nefrotik)
  • Hemolisis - penghancuran sel darah merah dalam sampel darah (dalam hal ini, hasil tes tidak valid)

Alasan melebih-lebihkan ASL-O secara keliru

  • Hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi)
  • Penyakit hati
  • Tuberkulosis

Pengobatan dan penurunan Antistreptolysin-O yang meningkat

ASLO hanyalah sebuah "jejak" kekebalan tubuh yang baru-baru ini berkontak dengan streptokokus. Tingkat tinggi dari indikator ini sendiri tidak berbahaya dan tidak memerlukan perawatan atau pengurangan khusus..

Pengobatan infeksi streptokokus akut atau kronis dilakukan dengan antibiotik - terutama penisilin.

Untuk meredakan nyeri dan peradangan pada rheumatoid arthritis, NSAID digunakan - terutama Aspirin (asam asetilsalisilat).

Pengaruh kadar ASL-O pada kehamilan

Dengan sendirinya, angka ASLO yang tinggi pada wanita hamil adalah aman - tidak berpengaruh pada kehamilan atau perkembangan janin.

Tetapi jika seorang wanita menderita rematik, itu mempersulit jalannya kehamilan dan persalinan..

Dengan eksaserbasi rematik pada wanita hamil:
- pada tahap awal, keguguran atau pelanggaran pembentukan janin dapat terjadi;
- pada trimester kedua atau ketiga, terdapat risiko tinggi terjadinya hipoksia janin, malnutrisi, dan bahkan kematian janin intrauterin.

Penyakit jantung rematik aktif pada wanita hamil berbahaya baik untuk dirinya sendiri maupun untuk janin.

Apa itu

ASLO (juga: ASL O, ASL-O, ASLO) adalah singkatan dari "antistreptolysin-O". Mari terurai menjadi beberapa komponen.

Streptolysin adalah eksotoksin streptokokus.

Streptokokus adalah sekelompok bakteri yang, ketika berkembang biak di dalam tubuh, menyebabkan penyakit yang sangat tidak menyenangkan: demam berdarah, sakit tenggorokan bernanah, erisipelas, otitis media, dan peradangan bernanah lainnya. Kata "eksotoksin" berarti bahwa streptolysin, setelah diproduksi di dalam tubuh bakteri, segera dikirim ke dalam tubuh manusia. Karena ciri ini, penyakit yang disebabkan oleh streptokokus memiliki onset akut dan berkembang pesat.

Huruf "O" di akhir berarti bahwa streptolysin jenis ini dihancurkan oleh oksigen. Ada juga streptolysin-S, yang resisten terhadap oksigen, tetapi jarang terjadi..

"Anti" - oposisi. Menunjukkan molekul yang melawan streptolysin.

Menggabungkan semuanya, antistreptolysin-O adalah molekul kekebalan yang menghancurkan streptolysin-O: eksotoksin sensitif oksigen yang diproduksi oleh streptokokus.

Apakah saya membutuhkan perawatan

Perlu dicatat bahwa pengobatan jika ASLO meningkat tidak selalu tepat. Dalam setiap kasus, dokter harus memahami situasinya secara rinci dan menjelaskan jalan keluarnya. Pasien harus memahami hal ini, tetapi ingatkan dokter jika perlu.

Jika karier kronis terdeteksi tanpa tanda-tanda proses inflamasi akut, penunjukan terapi antibiotik tidak tepat. Namun, perlu berkonsultasi dengan dokter THT dan dokter gigi untuk mengecualikan dan membersihkan fokus infeksi kronis (gigi karies, tonsilitis kronis, dll.).

Ketika diagnosis tonsilitis kronis dikonfirmasi, program tahunan profilaksis bicillin mungkin direkomendasikan untuk mengurangi risiko komplikasi rematik. Jika tonsilitis berlanjut dalam bentuk dekompensasi, pertanyaan untuk menghilangkan amandel muncul.

Pasien dengan kekebalan yang berkurang diberi resep terapi imunomodulator dan mengonsumsi sediaan multivitamin (2 kali setahun), untuk meningkatkan ketahanan alami tubuh terhadap infeksi.

Namun, jika penyakit berlanjut pada fase akut (tonsilitis lacunar akut, erisipelas, pioderma streptokokus, dll.), Terapi antibiotik sistemik wajib dilakukan. Pilihan obat dan dosis tergantung pada lokalisasi fokus infeksi dan tingkat keparahan kondisi pasien..

Penisilin (aminopenisilin dan obat yang dilindungi inhibitor), sefalosporin, dan makrolida lebih disukai. Durasi minum antibiotik untuk infeksi streptokokus yang parah harus setidaknya 10 hari. Sisa perawatannya sistematis.

Apa itu ASLO

Antibodi anti-streptolysin O bersembunyi di bawah singkatan ASLO. Apa itu? Antibodi ini mendeteksi keberadaan "streptolysin beta-hemolytic streptococcal infeksi". Dimungkinkan untuk mengidentifikasi patologi seperti itu dengan bantuan analisis khusus, yang sering ditentukan selama tes rematik..

Streptococcus adalah kelompok bakteri yang, ketika tertelan, dapat mengembangkan berbagai patologi. Para ilmuwan mengidentifikasi beberapa koloni streptokokus yang berbeda sifatnya, yang masing-masing berbahaya bagi tubuh manusia dengan caranya sendiri..

Jadi, kekalahan tubuh oleh beta hemolytic streptococcus "A" dapat menyebabkan perkembangan:

  • wajah;
  • osteomielitis;
  • pioderma;
  • endokarditis yang bersifat bakteri;
  • glomerulonefritis;
  • sakit tenggorokan streptokokus (tonsilitis);
  • demam berdarah;

demam rematik akut.

Setelah menembus tubuh manusia, streptokokus mulai mengeluarkan berbagai senyawa yang menyebabkan manifestasi tanda yang sesuai. Senyawa inilah yang merupakan kompleks protein streptolysin, yang menyebabkan kerusakan sel darah merah - eritrosit. Menanggapi tindakan tersebut, antibodi khusus, antistreptolysin O, mulai disintesis dalam tubuh manusia. Senyawa ini mulai melawan infeksi yang bersifat bakteri yang telah memasuki tubuh. Dengan kata lain, fungsi utama antistreptolysin O adalah untuk mengetahui kandungan streptolysin dalam tubuh streptokokus beta-hemolitik yang termasuk dalam golongan "A".

Peningkatan jumlah antibodi darah karena penetrasi streptolysin ke dalamnya terjadi tidak lebih awal dari satu bulan sejak tubuh pulih dari penyakit streptokokus..

Biasanya, penyebab infeksi semacam itu adalah bakteri streptokokus yang menghasilkan berbagai jenis streptolysin:

  • G;
  • DARI;
  • SEBUAH

Diagnosis antistreptolysin O ASLO secara lengkap. Apalagi normalisasi indikasi ini terjadi paling cepat enam bulan setelah momen pemulihan, asalkan tidak terjadi infeksi ulang..

Ketika titer (konten) ASLO terdeteksi, seseorang dapat dengan aman mendiagnosis lesi tubuh dengan infeksi streptokokus pada grup A. Ternyata infeksi streptokokus yang parah tidak selalu menyebabkan peningkatan ASLO. Analisis yang sesuai membantu menunjukkan pertumbuhan tersebut.

Para ilmuwan telah menemukan bahwa di bawah pengaruh streptokokus beta-hemolitik, berbagai infeksi dapat berkembang di dalam tubuh, sehingga studi tentang ASLO harus dilakukan hanya dengan gejala demam rematik akut..