Utama > Berdarah

Aterosklerosis arteri karotis

Aterosklerosis adalah penyempitan patologis pembuluh arteri, yang dipicu oleh pengendapan kolesterol "jahat" pada intima (lapisan dalam pembuluh) - lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah (LDL dan VLDL). Seiring waktu, bintik kolesterol mengeras, berubah menjadi pertumbuhan yang menghalangi aliran darah bebas.

Plak yang mengeras di pembuluh besar leher membatasi suplai darah ke otak, daerah periobital, otot pengunyahan, faring, daerah temporal, dll. Aterosklerosis arteri karotis adalah salah satu penyebab utama stroke iskemik - pelanggaran sirkulasi otak dengan kerusakan jaringan otak.

Di daerah leher, ada dua arteri karotis umum yang berjalan sejajar dengan vertebra serviks di sisi kiri dan kanan. Secara anatomis, setiap arteri terbagi menjadi cabang eksternal dan internal, yang memiliki hubungan satu sama lain.

Arteri eksternal memberi makan otot wajah, nasofaring, tiroid dan kelenjar ludah, telinga, lidah, dan akar gigi. Internal - bertanggung jawab atas suplai darah ke otak (pengiriman oksigen dan nutrisi). Di dalamnya pengendapan kolesterol paling sering terjadi, diklasifikasikan menurut ICD-10, sebagai aterosklerosis karotis.

Mekanisme pembangunan

Kolesterol adalah alkohol lipofilik (berlemak) yang terkonsentrasi di membran sel. Zat tersebut diperlukan tubuh untuk menjaga hubungan interneuron antara otak dan sumsum tulang belakang, produksi steroid dan hormon seks, asimilasi penuh asam empedu dan vitamin D. 80% kolesterol disintesis oleh hepatosit (sel hati), sisanya berasal dari makanan.

LDL memasok sel-sel tubuh dengan lipid, HDL (high density lipoprotein atau kolesterol "baik") bertanggung jawab untuk pembersihan pembuluh darah secara tepat waktu dari kelebihan LDL dan mengirimkannya kembali ke hati untuk digunakan. Dengan hiperkolesterolemia (kolesterol darah tinggi), kelebihan lipoprotein densitas rendah menempel pada area intima yang rusak, membentuk plak..

Proliferasi endapan lipid menyebabkan stenosis (penyempitan) pembuluh darah, dan di masa depan dapat sepenuhnya memblokir arteri karotis, sehingga menghentikan hemodinamik (pergerakan darah) dan pengiriman oksigen ke otak dan struktur kepala lainnya..

Pertumbuhan intravaskular mencakup lebih dari sekadar lipoprotein densitas rendah. Plak termasuk serat ikat, garam kalsium, trombosit, dan sel darah lainnya. Aterosklerosis karotis paling sering didiagnosis pada usia 65+. Pasien yang lebih muda ditandai dengan lesi aterosklerotik pada pembuluh ekstremitas bawah..

Alasan

Hiperkolesterolemia berkembang dengan latar belakang kegagalan fungsi proses metabolisme lemak. Selanjutnya, metabolisme lipid yang terganggu adalah akibat dari:

  • perilaku makan yang tidak sehat (nafsu makan berlemak dan manis);
  • kesusahan (stres neuro-psikologis konstan);
  • hipodinamik (terutama dengan latar belakang kecanduan gastronomi yang berbahaya);
  • patologi kronis dari sistem hepatobilier (hepatitis, sirosis, kolangitis, dll.);
  • gangguan absorpsi usus (malabsorpsi);
  • diabetes mellitus.

Pembentukan plak aterosklerotik terjadi dengan kombinasi hiperkolesterolemia dan kerusakan intimal. Dengan microcracks di permukaan bagian dalam arteri, trombosit - trombosit yang bertanggung jawab untuk melindungi pembuluh darah dan pembekuan darah - berkonsentrasi pada area yang rusak. Sama-sama diisi dengan lipoprotein densitas rendah, trombosit menarik lemak.

Kerusakan makro dan mikro dari intima memicu:

  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • beberapa obat farmakologis;
  • keracunan tubuh;
  • penyakit hormonal yang berhubungan dengan kelainan darah kronis (termasuk diabetes mellitus);
  • tekanan darah tinggi di pembuluh darah (hipertensi);
  • kekurangan vitamin.

Hiperkolesterolemia herediter pada aterosklerosis karotis jarang terjadi.

Klasifikasi

Menurut ICD-10, ada tiga bentuk penyakit yang dibedakan:

  • Tanpa stenosis. Penyempitan tempat tidur vaskular kurang dari setengah lumen, dengan obstruksi hemodinamik ringan sampai sedang.
  • Stenosing. Stenosis lumen arteri lebih dari setengahnya, dengan pelanggaran signifikan pada suplai darah ke otak.
  • Halangan. Obstruksi mutlak kapal.

Ketika mengeras dan peningkatan volume plak yang signifikan, dapat melukai pembuluh darah, yang mengarah pada pembentukan trombus dan tromboemboli (penyumbatan aliran darah arteri). Jika plak pecah dan rusak dalam sirkulasi sistemik, itu dapat menghalangi kapiler di otak..

Aterosklerosis karotis ditandai dengan perkembangan yang tertunda. Diperlukan waktu dua dekade dari saat plak kecil awal terbentuk hingga gejala serius pertama muncul. Di bawah pengaruh permanen faktor-faktor yang tidak menguntungkan (alkohol, merokok, junk food), interval waktu berkurang.

Gejala

Perkembangan penyakit yang tidak tergesa-gesa adalah alasan tidak adanya tanda-tanda yang diucapkan selama beberapa tahun. Tidak ada pasien yang mengaitkan sakit kepala berulang dengan perkembangan aterosklerosis karotis. Gejala perubahan aterosklerotik muncul ketika plak tumbuh dan lumen arteri karotis menutup lebih dari 60-75% (tergantung keadaan kesehatan secara umum).

Manifestasi sebelumnya meliputi:

  • peningkatan frekuensi sindrom serebral (sakit kepala), yang tidak dapat dihentikan oleh analgesik dan antispasmodik konvensional;
  • serangan pusing karena kekurangan oksigen di otak;
  • CFS (sindrom kelelahan kronis), penurunan kinerja, kelelahan akibat aktivitas ringan;
  • desynchronosis (kegagalan biorhythm), insomnia (insomnia);
  • dispnea (sesak napas);
  • penurunan ketajaman visual.

Saat penyakit berkembang, kegagalan neurologis dan kognitif ditambahkan ke gejala yang terdaftar:

  • gangguan, penghambatan reaksi (sindrom isolasi);
  • disorientasi dalam ruang;
  • penurunan fungsi memori, keterampilan menulis dan berpikir logis;
  • pelanggaran penciuman, pendengaran, persepsi visual warna;
  • hypesthesia (sensasi menurun ke rangsangan eksternal);
  • air mata;
  • keadaan tertekan.

Perkembangan aterosklerosis arteri karotis ditandai dengan serangan iskemik transien (TIA) - penghentian suplai darah jangka pendek ke struktur otak. Tanda-tanda ITA adalah:

  • hemiparesis (pembatasan gerakan otot wajah dan tungkai dari sisi arteri yang terkena);
  • afasia (gangguan bicara);
  • disfagia (kesulitan menelan makanan, air liur) dan mual;
  • sakit kepala mendadak (bisa disertai mata menjadi gelap, pusing parah, pingsan)
  • kehilangan sentuhan;
  • nistagmus (gerakan bola mata yang tidak terkendali);
  • ataksia (kurang koordinasi).

Gejala ITA akut biasanya hilang dalam waktu 24 jam. Kejang berulang menunjukkan kemungkinan tinggi terjadinya stroke iskemik.

Diagnosis aterosklerosis karotis

Stenosis arteri karotis yang disebabkan oleh perubahan aterosklerotik ditentukan menggunakan diagnostik perangkat keras. Dokter mengarahkan untuk pemeriksaan sesuai dengan hasil:

  • keluhan simptomatik pasien;
  • indikator tes darah biokimia dan profil lipid untuk kolesterol, LDL, HDL;
  • mengungkapkan "kebisingan karotis" di arteri selama auskultasi (mendengarkan).

Satu atau lebih metode digunakan untuk membuat diagnosis akhir..

Ultrasonografi dengan pemindaian dupleks atau tripleks dianggap sebagai tes utama yang tersedia. Parameter Utama Yang Diukur: Ketebalan CMM dinding arteri internal dan tengah (kompleks intima-media), dan kecepatan aliran darah puncak.

Pengguna tangan kananKidal
Arteri karotis komunis (CCA)Arteri karotis internal (ICA)TAWONICA
Kimaliran darahKimaliran darahKimaliran darahKimaliran darah
0,1 cmhingga 130 cm / detikhingga 0,9 mmhingga 80 cm / detik0,1 cmhingga 140 cm / detikhingga 0,8 mmtidak lebih dari 90 cm / detik

Metode diagnostik tambahan

Jika hasil pemindaian ultrasound meragukan, mereka diresepkan:

  • Tomografi. Termasuk pencitraan resonansi komputer dan magnetik dengan agen kontras (CT atau MRI);
  • Angiografi karotis. X-ray dengan memasukkan kontras ke dalam arteri melalui kateter.

Pemeriksaan yang lebih rinci memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya derajat stenosis dan kecepatan hemodinamik, tetapi juga ukuran, lokasi, bentuk plak kolesterol..

Pengobatan

Pengobatan aterosklerosis arteri karotis ditentukan sesuai dengan hasil prosedur diagnostik. Bergantung pada tingkat keparahan proses, metode konservatif dan operasional untuk memerangi penyakit digunakan..

Dengan lesi vaskular minor, terapi konservatif digunakan, termasuk obat-obatan, terapi diet. Selain itu, obat tradisional digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol darah.

Obat

Kelompok utama obat:

  • Statin. Menekan sintesis kolesterol di hati.
  • Fibrat. Memecah dan mengeluarkan LDL dan lipoprotein dengan kepadatan sangat rendah.
  • Angioprotektor. Mempromosikan penguatan dinding vaskular dan meningkatkan elastisitasnya.
  • Antikoagulan. Mereka memiliki efek pengencer darah.

Secara paralel, obat-obatan diresepkan untuk menormalkan proses metabolisme, menstabilkan tekanan darah.

Terapi diet

Nutrisi didasarkan pada prinsip-prinsip diet terapeutik "Tabel No. 10" (menurut klasifikasi medis V. Pevzner).

Nutrisi, air dan kalori

Aturan makanan umum:

  • hilangkan dari makanan diet tinggi lemak, gula sederhana, makanan kaleng dan daging asap;
  • perkenalkan sayur-sayuran, buah-buahan, dedak padi dan makanan lain yang kaya serat, asam omega, asam askorbat ke dalam menu harian;
  • amati rasio nutrisi (lemak, protein, karbohidrat) dan asupan kalori harian;
  • kecualikan hidangan yang dimasak dengan menggoreng;
  • mematuhi rejimen asupan makanan (setiap 3-4 jam dalam porsi kecil).

Dalam kasus aterosklerosis, penggunaan minuman beralkohol melebihi dosis yang diizinkan tidak diperbolehkan (alkohol kuat untuk pria tidak lebih dari 100 ml, untuk wanita - 50 ml).

Obat tradisional

Pengobatan tradisional hanya digunakan sebagai terapi adjuvan. Obat kolesterol populer meliputi:

  • teh jeruk nipis;
  • minuman jahe-jeruk (berdasarkan jahe, lemon dan jus jeruk);
  • minyak bawang putih dan larutan bawang putih dengan alkohol;
  • kaldu rosehip;
  • minyak biji rami;
  • rebusan gandum.

Operasi arteri

Dengan bentuk patologi stenosing dan, terlebih lagi, dengan oklusi, tidak tepat untuk mengobati aterosklerosis dengan metode konservatif. Untuk memulihkan hemodinamik, pasien diberi operasi.

Jenis intervensi bedah

NamaLewati kapalAngioplasti balon dan pemasangan stentEndarterektomi karotis
MetodologiMengupas operasi pemodelan plastikProsedur endovaskular invasif minimal melalui sayatan kecil di arteri femoralisOperasi terbuka
Teknik eksekusiPenciptaan aliran darah tambahan dengan bantuan cangkok buatan (shunt), di mana darah akan bersirkulasi melewati area yang terkena penumpukan kolesterolPerluasan lumen arteri dengan balon, di dalamnya terdapat stent (prostesis). Setelah penempatan balon secara endoskopik di lokasi stenosis, balon akan digelembungkan, dan protese pas dengan dinding pembuluh, meratakan plak dan memungkinkan aliran darah bebasReseksi plak aterosklerotik melalui sayatan dinding arteri dan penjahitan pembuluh darah selanjutnya
Periode pasca operasiRehabilitasi membutuhkan waktu 1-2 mingguPengamatan stasioner 1-2 hariRawat inap selama 2-3 hari, melepas jahitan selama 6-7 hari
KontraindikasiAdanya proses onkologisGangguan pembekuan darah, reaksi alergi terhadap zat kontrasHipertensi stadium IV, penyakit Alzheimer, keadaan pasca stroke dan pasca infark, usia 70 tahun+

Prognosis pasca operasi, dalam banyak kasus, menguntungkan. Risiko stroke otak iskemik dapat dikurangi sebesar 15-25%, asalkan perilaku makan pasien benar dan kecanduan ditinggalkan.

Hasil

Aterosklerosis karotis adalah penyempitan lumen arteri karotis, akibat pertumbuhan dan pengerasan pertumbuhan kolesterol. Itu terjadi karena adanya area yang rusak di permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah dengan latar belakang hiperkolesterolemia progresif.

Dengan bentuk penyakit lanjut, suplai darah ke otak terganggu (selanjutnya - berhenti). Stroke iskemik adalah komplikasi yang umum terjadi. Metode pengobatan utama adalah pembedahan (endarterektomi, bypass, stenting).

Penyebab dan pengobatan aterosklerosis karotis

Pembuluh darah yang sehat memiliki dinding yang kuat dan elastis yang bereaksi terhadap suhu lingkungan luar, latar belakang emosional, dan kesehatan fisik seseorang. Karena sejumlah kelainan pada tubuh, ekologi atau usia yang buruk, timbunan kolesterol muncul di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan sirkulasi darah. Kondisi ini disebut aterosklerosis, dan jika tidak dikonsultasikan tepat waktu, dapat menyebabkan stroke dan kematian..

Apa itu aterosklerosis

Aterosklerosis karotis adalah penyakit langka dan berbahaya yang mempengaruhi arteri karotis internal dan menyebabkan gangguan otak..

Peran arteri karotis adalah untuk mengantarkan darah beroksigen ke otak, dan setiap kegagalan dalam pekerjaannya mempengaruhi penglihatan, pendengaran, konsentrasi dan memori, keadaan emosi, koordinasi gerakan dan pendengaran..

Proses pembentukan aterosklerosis dimulai dengan fakta bahwa di tempat endotel yang lemah, endapan protein lemak mulai menumpuk dan menembus ke dalam lapisan dalam jaringan. Plak ini terbentuk karena tingginya kadar kolesterol dalam darah..

Tubuh bereaksi terhadap deformasi vaskular dengan cara yang sama seperti luka yang ditimbulkan: tubuh mulai mengeluarkan zat untuk mengentalkan darah dan meregenerasi jaringan ikat. Jaringan tumbuh menjadi timbunan lemak, yang mengarah pada pembentukan keropeng dan penyumbatan pembuluh darah. Plak di dinding menjadi keras, menghalangi aliran darah.

Seiring waktu, permukaan plak runtuh, dan potongan yang robek menyumbat pembuluh otak. Hasilnya adalah tromboemboli, emboli, atau trombosis. Bergantung pada daerah dan tingkat perkembangannya, penyakit ini dibagi menjadi 3 jenis: stenosis dan non-stenosis, multifokal.

Apa itu aterosklerosis non-stenotik arteri karotis: ini adalah kondisi ketika lumen ditutup hingga 50% atau kurang. Kadar kolesterol dalam darah berkurang tanpa menggunakan obat-obatan: aktivitas fisik, diet, obat tradisional. Diagnosis aterosklerosis stenosis menunjukkan stadium lanjut penyakit. Itu disertai dengan:

  • Kerusakan arteri;
  • Kerapuhan pembuluh darah;
  • Lebih dari setengahnya ditutup oleh lumen arteri karotis.

Pada tahap penyakit ini, terapi obat dan pembedahan ditentukan..

Aterosklerosis multifokal bukanlah penyakit yang terpisah. Ini adalah bentuk aterosklerosis non-stenotik yang parah jika terapi obat tidak memberikan hasil yang positif. Operasi arteri karotis pada aterosklerosis multifokal berbahaya karena gangguan hemodinamik.

Faktor risiko

Alasan utama pembentukan plak kolesterol di arteri karotis adalah metabolisme lipid yang tidak tepat. Alasan yang kurang umum juga termasuk:

  • Metabolisme antioksidan terganggu;
  • Peningkatan kadar hormon gonadotropik dalam darah;
  • Respon leukosit yang terganggu.

Risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat:

  • Jika kerabat memiliki penyakit serupa atau penyakit CVS;
  • Dengan bertambahnya usia: aterosklerosis ICA lebih sering didiagnosis pada orang di atas 70 tahun;
  • Jika Anda kelebihan berat badan;
  • Di hadapan hipertensi;
  • Dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
  • Jika Anda memiliki kebiasaan buruk.

Kadar lemak, kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah juga bisa disebabkan oleh diabetes. Penyakit ini disertai dengan pengolahan lemak yang tidak tepat dan penumpukannya di dinding pembuluh darah.

Gejala aterosklerosis karotis

Ciri penyakit ini adalah masalah dengan identifikasi pada tahap awal. Tingkat manifestasi gejala penyakit tergantung pada lokasi plak dan ukurannya. Gejala pertama menampakkan diri dalam bentuk sakit kepala, pusing dan tinnitus, gangguan tidur, tekanan darah tinggi dan gangguan pendengaran dan penglihatan. Seseorang mungkin merasa kelelahan terus-menerus, memiliki masalah dengan konsentrasi dan koordinasi gerakan.

Perkembangan penyakit dikaitkan dengan penurunan lumen arteri. Munculnya gejala berikut menunjukkan peningkatan risiko stroke:

  • Mati rasa tiba-tiba di anggota tubuh atau wajah Anda
  • Gangguan tiba-tiba bicara atau pemahaman;
  • Kurangnya koordinasi gerakan;
  • Kelelahan terus-menerus, mengantuk;
  • Kehilangan penglihatan tiba-tiba dan jangka pendek.

Gejala bisa bertahan hingga satu jam. Jika memburuk dalam 24 jam, serangan iskemik transien didiagnosis, yang terkait dengan kekurangan oksigen sementara. Jika kondisinya memburuk selama lebih dari 24 jam, barulah diagnosis stroke iskemik. Penyakit ini seringkali menjadi penyebab kecacatan dini dan kematian..

Perjalanan penyakit dipersulit oleh diabetes melitus dan penyakit jantung.

Dengan adanya faktor-faktor ini, risiko stroke meningkat, yang berbahaya dalam konsekuensinya:

  • Pelanggaran keterampilan motorik halus dan fungsi motorik;
  • Penurunan atau hilangnya sensitivitas;
  • Gangguan bicara, pendengaran, penglihatan, persepsi.

Setelah stroke, ada kemunduran keadaan emosi secara umum dan depresi yang berkepanjangan.

Metode pengobatan

Diagnosis penyakit

Diagnostik dimulai dengan mengumpulkan informasi dan keluhan, mengidentifikasi penyakit kronis. Pemeriksaan pasien meliputi pengukuran tekanan darah wajib dan penimbangan. Anamnesis memungkinkan Anda menentukan stadium aterosklerosis, dan adanya beberapa gejala sekaligus mengindikasikan patologi vaskular.

Selama kunjungan ke dokter, auskultasi arteri karotis dilakukan. Pertama, visibilitas pulsasi pembuluh ditentukan, kemudian didengarkan dengan stetoskop. Alat tersebut diaplikasikan pada kapal dengan ujung berbentuk corong. Tujuan mendengarkan adalah untuk mengidentifikasi murmur arteri patologis yang menyebabkan pelunakan otak dan iskemia..

Diagnosis lebih lanjut menggunakan metode tambahan. Ultrasonografi pembuluh darah memungkinkan Anda mengidentifikasi tingkat penyempitan, gejala ekografik dari tipe non-stenotik dan tingkat keparahan penyakit. Kehadiran plak di arteri karotis dibentuk oleh perlambatan yang signifikan dalam aliran darah di satu tempat.

Diagnosis dupleks meliputi:

  • Gambar USG hitam dan putih pembuluh darah;
  • Ultrasonografi Doppler berdasarkan pengukuran kecepatan darah.
  • Angiografi dilakukan setelah agen kontras disuntikkan ke dalam arteri. Ketepatan mengidentifikasi area masalah dengan kerusakan sedang pada dinding arteri karotis perlu ditingkatkan. Kompleks diagnostik juga mencakup MRI dan CT untuk menilai kondisi fisik koroid dan strukturnya.

Pengobatan penyakit

Dokter meresepkan pengobatan aterosklerosis pembuluh darah leher, arteri karotis sesuai dengan hasil tes. Dalam pengobatan, ada 3 bidang pengobatan: non obat, obat dan bedah.

Metode bebas narkoba meliputi:

  • Koreksi nutrisi;
  • Peningkatan aktivitas fisik;
  • Fisioterapi dan pijat;
  • Konsultasi psikolog.

Diet untuk aterosklerosis arteri karotis ditujukan untuk mengurangi diet lemak hewani dan asam jenuh. Dokter menganjurkan agar Anda memasukkan lebih banyak ikan, makanan laut dan unggas, dan juga makan banyak sayuran segar atau kukus, buah-buahan, dan buah-buahan kering. Ada baiknya melepaskan garam dan mentega. Lebih baik mengganti roti gandum dengan roti gandum hitam, dan permen - dengan madu, selai alami dan kue yang terbuat dari tepung gandum atau serpihan..

Terapi obat melibatkan pengangkatan obat dengan sifat vasodilatasi dan penurun kolesterol.

Untuk pengobatan penyakit vaskular, kelompok obat berikut biasanya digunakan:

  • Statin;
  • Obat yang menormalkan metabolisme;
  • Memperkuat dinding arteri;
  • Obat antihipertensi;
  • Obat-obatan yang memperbaiki kerja sistem endokrin;
  • Agen antiplatelet.

Metode bedah digunakan bila ada penyumbatan pembuluh darah penting dan kondisi pasien memburuk dengan cepat. Bergantung pada indikasinya, beberapa jenis intervensi bedah dilakukan. Metode endakterektomi karotis terdiri dari menghilangkan plak aterosklerotik yang menyumbat pembuluh darah. Stenting dan balloon angioplasty adalah penempatan stent buatan dan balon khusus di dalam bejana. Udara disuplai ke balon, yang mengarah pada perluasan lumen vaskular.

Selama trombolisis, obat disuntikkan ke dalam arteri. Cara ini tidak berlaku untuk operasi perut. Trombolisis melarutkan plak kolesterol dan membersihkan pembuluh darah. Untuk endapan kecil, penghilangan plak laser digunakan. Operasi hanya memakan waktu beberapa menit dan tidak menimbulkan risiko kesehatan bagi pasien.

Perawatan inkonvensional

Penggunaan obat tradisional untuk aterosklerosis hanya mungkin dilakukan dengan persetujuan dokter dan pada tahap awal penyakit. Untuk meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, tingtur alkoholik bawang putih digunakan. Ini disiapkan seperti ini: 250 g siung bawang putih cincang dituangkan dengan satu liter vodka bersih dan berkualitas tinggi. Infus disimpan selama 21 hari di tempat gelap. Mereka minum obat sesuai skema:

  • 1 hari - 1 tetes infus;
  • Hari 2 - 2 tetes infus;
  • Satu tetes ditambahkan setiap hari hingga hari ke-25 kursus;
  • Mulai dari hari ke 26, kurangi satu tetes.

Ambil infus dengan air atau susu hangat.

Untuk mengobati penyakitnya, Anda juga bisa menggunakan resep dengan jarum pinus. Minuman ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan pelanggaran suplai darah, membersihkan pembuluh darah, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. 5 sdm jarum pinus muda dicampur dengan 3 sdm. pinggul mawar dan 1 sdm. kulit bawang. Tuang adonan kering dengan satu liter air mendidih dan nyalakan api kecil. Rebus selama sekitar 10 menit. Kaldu yang sudah jadi ditutup dengan selimut hangat dan dibiarkan selama beberapa jam. Volume kaldu yang dihasilkan harus dibagi menjadi porsi yang sama dan diminum sepanjang hari. Perjalanan pengobatan adalah 4 bulan.

Resep sederhana lainnya adalah jus stroberi atau delima. Minuman ini memiliki efek diuretik yang nyata, meningkatkan metabolisme garam dan membersihkan tubuh dari mikroorganisme berbahaya. Dianjurkan minum 2-3 gelas jus di siang hari.

Sediaan herbal pun tak kalah efektifnya dalam memerangi penyakit. Giling dan campur:

  • 2 sdm biji dill;
  • 2 sdm bunga hawthorn;
  • 2 sdm coltsfoot dan yarrow;
  • 3 sdm ekor kuda;
  • 4 sdm motherwort;
  • 5 sdm rawa kering umum.

Tuang segelas air mendidih di atas 1 sdm. campuran, diamkan selama satu jam dan saring. Minum 100 ml infus tiga kali sehari. Kursus ini 2 bulan. Anda juga bisa minum infus semanggi. 4 sdm bunga hancur kering tuangkan 500 ml vodka. Infus minuman selama 10 hari. Infus diambil dalam kursus, yang masing-masing berlangsung sebulan. Istirahat antar dosis adalah 10-14 hari. Dosis harian - 20 tetes infus, dilarutkan dalam segelas air saat makan siang dan jumlah yang sama - sebelum tidur.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah timbulnya dan berkembangnya penyakit, dokter menganjurkan pencegahan sederhana. Arteri karotis mengalami stres yang hebat karena volume darah yang dipompa. Mereka rentan terhadap gangguan sekecil apa pun dalam pekerjaan mereka, yang memengaruhi fungsi otak. Pencegahan penyakit arteri karotis terdiri dari berhenti merokok dan menurunkan berat badan, membatasi konsumsi makanan berlemak untuk makan malam.

Gaya hidup yang tidak banyak bergerak harus dibedakan dengan berenang, berjalan-jalan, bersepeda atau yoga. Selama latihan fisik, Anda perlu terus memantau denyut nadi dan menghindari kerja berlebihan.

Kenyamanan psikologis juga memainkan peran penting: Anda perlu menghindari stres dan kerja berlebihan, bekerja di malam hari dan di malam hari. Makan dibagi menjadi 4-5 kali makan sehari. Kudapan pada makanan yang dipanggang, sandwich, junk food, dan makanan tidak sehat lainnya meningkatkan risiko Anda terkena penyakit. Anda perlu mengalokasikan satu hari puasa per minggu, gunakan keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt dan apel.

Aterosklerosis arteri karotis adalah penyakit yang kompleks dan mengancam jiwa. Perkembangan plak di dinding pembuluh darah menyebabkan gangguan sirkulasi darah di otak. Akibatnya, penglihatan dan pendengaran seseorang terganggu, kinerja alat bicara memburuk, dan terjadilah stroke. Penyakit ini menyebabkan kecacatan dini dan seringkali berakhir dengan kematian mendadak. Diagnosis suatu penyakit terdiri dari beberapa tahap dan dimulai dengan identifikasi gejala. Pengobatan aterosklerosis arteri karotis ditentukan sesuai dengan hasil tes, tergantung pada tingkat kerusakan pembuluh darah, adanya penyakit pihak ketiga, usia dan berat pasien. Bisa sebagai obat, ada dan terdiri dari rekomendasi umum untuk mengubah gaya hidup. Intervensi bedah hanya digunakan jika nyawa seseorang dalam bahaya.

Aterosklerosis karotis (karotis)

Konsep aterosklerosis karotis dipahami sebagai lesi pada arteri karotis (karotis) dengan timbunan kolesterol. Terlepas dari kenyataan bahwa hanya 10% pasien dengan aterosklerosis yang menderita penyakit ini, penting untuk mendeteksi patologi pada waktunya dan memulai pengobatan aterosklerosis karotid dengan semua metode yang tersedia. Masalahnya adalah penyakit ini disertai dengan kerusakan otak yang parah dan dalam 80% kasus menyebabkan kecacatan yang parah dan kematian..

Ciri-ciri penyakit

Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, yaitu dalam perkembangannya hampir semua pembuluh besar di tubuh menderita. Jika endapan lipoprotein diamati di arteri karotis, diagnosis aterosklerosis karotis dibuat. Kebanyakan lansia yang berusia di atas 70 tahun menderita penyakit ini..

Di antara mereka yang menderita aterosklerosis karotid, muda dan dewasa sangat jarang - bagian mereka dari jumlah total pasien tidak lebih dari 2%.

Ketika plak muncul di dinding arteri karotis, itu terutama otak yang menderita. Dia kekurangan oksigen dan nutrisi, akibatnya pasien memiliki gangguan kognitif yang dominan. Dalam beberapa kasus, kombinasi proses terkait usia dan aterosklerotik berakhir dengan demensia pikun (demensia) yang berkembang pesat..

Tidak seperti aterosklerosis pada bagian lain dari sistem peredaran darah, kerusakan pada arteri karotis hampir selalu tidak dapat diubah, tetapi pada saat yang sama tidak disertai dengan gejala yang jelas dan tidak ambigu. Misalnya, aterosklerosis non-stenotik CCA menjadi terlihat hanya jika lumen arteri menyempit hingga 50% atau lebih..

Manifestasi stenosis aterosklerosis arteri karotis selalu lebih terasa, karena struktur dinding vaskular berubah. Dengan lebar lumen CCA yang signifikan, area yang menyempit bisa memiliki diameter 2, 3, atau bahkan 4 kali lebih kecil dari area sehat. Itulah sebabnya manifestasi subspesies penyakit ini terjadi pada tahap yang relatif awal dibandingkan dengan bentuk penyakit non-senosing..

Senang mendengarnya! Para ahli mengatakan bahwa aterosklerosis karotis sering berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, hipertensi arteri, patologi vaskular herediter, dan gangguan metabolisme lipid sistemik..

Video: aterosklerosis karotis dan hipertensi

Gejala aterosklerosis karotis

Manifestasi gejala pada aterosklerosis karotis awalnya lemah. Pasien mencatat perubahan kondisi yang signifikan jika lumen pembuluh darah setengah tertutup. Tanda pertama kerusakan arteri karotis adalah:

  • mati rasa dan kesemutan di berbagai bagian tubuh;
  • gatal hebat pada anggota badan atau merinding;
  • kelumpuhan jangka pendek pada anggota tubuh atau bagian lain dari tubuh (kehilangan kepekaan dan / atau ketidakmampuan untuk bergerak, melakukan tindakan dengan salah satu bagian tubuh).

Dengan berkembangnya penyakit lebih lanjut, terjadi kemunduran penglihatan, pendengaran, tidur dan bicara yang terganggu. Kekurangan sirkulasi otak mempengaruhi proses berpikir dan kapasitas kerja secara umum: pasien menjadi tidak mampu menyelesaikan tugas sehari-hari yang kompleks yang membutuhkan penggunaan kemampuan intelektual. Seringkali dia tidak dapat membangun hubungan sebab akibat, melanjutkan rantai logis, dan seterusnya..

Dengan latar belakang penurunan kecerdasan, terjadi gangguan memori, tonus otot menurun, gangguan emosional terjadi: serangan iritabilitas yang tiba-tiba digantikan oleh sikap apatis yang dalam.

Jika gejala ini diabaikan dan pengobatan tidak dimulai, aterosklerosis arteri karotis membuat dirinya terasa lebih parah. Pasien mengeluh kelelahan terus-menerus, sering mati rasa dan kesemutan di anggota badan. Bahkan saat berada di dalam ruangan, mereka merasa tangan dan kaki mereka membeku. Pada tahap akhir penyakit, pasien tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dari luar karena berbagai gangguan:

  • orientasi di ruang angkasa hilang secara berkala, seseorang bisa tersesat di kamarnya sendiri;
  • keterampilan motorik halus memburuk, dalam kasus yang parah tidak ada sama sekali, sehingga pasien tidak dapat memegang benda dan menjaga dirinya sendiri;
  • celah memori muncul, kelupaan terus-menerus membuat pasien berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain, karena ia mungkin lupa mematikan gas, meletakkan piring plastik di atas kompor, membiarkan setrika menyala, dan sebagainya..

Selain itu, penderita aterosklerosis karotis sering menderita sakit kepala, tinitus, insomnia, nyeri pada lengan dan tungkai..

Pengobatan

Untuk pengobatan aterosklerosis arteri karotid, serangkaian tindakan digunakan untuk menghambat pertumbuhan plak aterosklerotik, memulihkan metabolisme lemak dan sirkulasi darah di organ dan jaringan yang terkena patologi. Segera setelah diagnosis ditegakkan, dokter meresepkan terapi obat, yang akan berlanjut seumur hidup. Di antara obat-obatan utama yang harus dikonsumsi pasien adalah:

  1. Statin - Atorvastatin, Rosuvastatin dan analognya. Obat tersebut dirancang untuk mengurangi konsentrasi senyawa lemak densitas tinggi dalam tubuh, yaitu kolesterol berbahaya.
  2. Fibrat - Clofibrate dan analognya. Dana kelompok ini dimaksudkan untuk memulihkan metabolisme lipid..
  3. Asam nikotinat. Obat tersebut dimaksudkan untuk mengembalikan metabolisme, meningkatkan nutrisi dan suplai darah ke jaringan.
  4. Agen antiplatelet - aspirin, Clopidogrel, Ticagrelor. Dana tersebut dirancang untuk mengurangi kekentalan darah, menghilangkan risiko trombosis, meningkatkan suplai darah ke jaringan yang terkena penyakit.

Dengan iskemia otak yang parah, yang muncul dengan latar belakang suplai darah yang tidak mencukupi, nootropik (Piracetam, Nootropil, Cerebrolysin) juga diresepkan, karena melindungi sel-sel otak dari kerusakan. Pasien dengan masalah tekanan darah tinggi diberi resep beta-blocker (Bisaprolol, Metaprolol dan analognya).

Terapi obat hanya efektif jika tidak ada tanda-tanda stenosis karotis!

Jika pengobatan tidak memperbaiki kondisi pasien atau terdapat tanda-tanda ekografis dari stenosis arteri karotis, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan operasi. Metode berikut dapat diterapkan:

  • endarterektomi karotis - intervensi di mana dokter memotong dinding arteri karotis secara longitudinal, menghilangkan plak kolesterol dan mengembalikan integritas pembuluh darah dengan jahitan khusus;
  • Koagulasi laser endovaskular adalah intervensi invasif minimal, di mana tubuh plak "diuapkan" oleh sinar laser;
  • balloon angioplasty yang dikombinasikan dengan pemasangan stent merupakan prosedur dengan trauma rendah, di mana pembuluh darah mengembang di lokasi stenosis, diikuti dengan penempatan implan mesh dalam bentuk tabung, sehingga memulihkan patensi arteri..

Setelah operasi, pasien diberi resep untuk mempertahankan gaya hidup sehat dan mengonsumsi obat-obatan yang disebutkan di atas. Prognosis dengan terapi tepat waktu bagus, pemulihan parsial fungsi kognitif dimungkinkan.

Penyebab dan pengobatan aterosklerosis karotis

Aterosklerosis arteri karotis adalah penyakit kronis di mana lumen arteri dengan nama yang sama diblokir oleh plak kolesterol. Arteri normal fleksibel dan halus di dalam. Mereka menjadi kurang elastis seiring bertambahnya usia..

Tekanan tinggi, merokok, beberapa bahan kimia merusak lapisan dalam kapal, membuatnya kasar. Di daerah yang rusak, plak aterosklerotik terbentuk - massa padat yang terdiri dari kolesterol, lemak, kalsium, serat ikat, sel darah. Proses patologis membuat dinding arteri tidak elastis, mudah rusak.

Ada tiga opsi untuk pengembangan acara selanjutnya, yang masing-masing sarat dengan stroke:

  1. Plak kolesterol, mencapai ukuran yang signifikan, sebagian / jarang sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah. Otak menerima lebih sedikit darah daripada yang dibutuhkannya. Beberapa bagiannya mungkin dibiarkan tanpa makanan - stroke iskemik berkembang.
  2. Deposito yang tumbuh merusak kapal. Di tempat ini, bekuan darah terbentuk, menghalangi lumen arteri..
  3. Plak aterosklerotik bisa lepas dari dinding arteri. Dengan aliran darah, itu dibawa ke salah satu pembuluh kecil di otak, menyumbatnya.

Penyebab penyakit, faktor risiko

Aterosklerosis arteri karotis berkembang sangat lambat. Biasanya, dibutuhkan waktu 20-30 tahun dari saat pembentukan awal hingga gejala pertama. Selama masa ini, pembuluh darah dipengaruhi oleh berbagai macam faktor, yang masing-masing secara bertahap merangsang perkembangan penyakit..

  • tekanan tinggi;
  • Kolesterol Tinggi;
  • diabetes;
  • kegemukan;
  • gaya hidup menetap;
  • merokok;
  • usia lanjut;
  • kecenderungan turun-temurun.

Pria di bawah 75 tahun lebih rentan terhadap aterosklerosis karotis dibandingkan wanita dengan usia yang sama. Setelah 75 tahun, risiko berkembangnya patologi lebih tinggi pada wanita.

Menurut ICD-10, aterosklerosis arteri karotis diklasifikasikan sebagai penyakit jantung aterosklerotik (kelompok I25.1). Selain itu, ini termasuk ateroma, sklerosis arteri koroner.

Gejala aterosklerosis karotis

Tahap awal aterosklerosis karotis jarang disertai dengan tanda apa pun. Untuk waktu yang lama, seseorang tidak menyadari adanya plak aterosklerotik yang baru jadi. Gejala muncul hanya jika lumen pembuluh darah menyempit secara signifikan (lebih dari 80%) atau tersumbat. Orang-orang tersebut berisiko terkena stroke atau serangan iskemik transien (mikrostroke).

Gejala kedua kondisi ini sama, karena alasannya sama: otak tidak menerima cukup darah. Namun, dengan serangan iskemik, fenomena ini bersifat sementara, sehingga gejalanya berlalu dengan cepat, dan dengan stroke yang sebenarnya, cukup lama untuk menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah. Namun, jangan abaikan stroke mikro. Biasanya, mereka adalah pertanda stroke..

Gejala aterosklerosis karotis:

  • kelemahan tiba-tiba, mati rasa pada otot-otot wajah, anggota badan (biasanya hanya satu sisi);
  • pidato cadel;
  • pelanggaran kesadaran;
  • penurunan penglihatan mendadak (di satu / kedua mata);
  • sakit kepala yang tajam dan parah
  • kesulitan menelan;
  • pusing / kehilangan kesadaran.

Dengan gambaran klinis seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans..

Diagnostik

Aterosklerosis arteri kortoid didiagnosis selama pemeriksaan rutin, serta menggunakan metode instrumental. Selama pengangkatan, dokter mendengarkan keluhan pasien, memeriksa riwayat kesehatan. Kemudian dia melakukan auskultasi (mendengarkan) jantung. Jika ada area penyempitan, aliran darah membentuk pusaran dengan suara yang khas. Untuk memperjelas derajat aterosklerosis corotis, untuk mengidentifikasi tanda-tanda stroke, pasien diberi pemeriksaan tambahan.

  • USG Doppler adalah ilmu yang mempelajari tentang kecepatan dan karakteristik aliran darah menggunakan mesin USG. Metode ini menunjukkan persentase penyempitan, serta berapa banyak darah yang dapat melewatinya..
  • CT angiografi - memungkinkan dokter untuk melihat keadaan pembuluh darah, serta jaringan lunak. Untuk ini, zat radiopak disuntikkan ke dalam arteri. Setelah beberapa saat, itu menyebar melalui arteri, kapiler, membuatnya terlihat dalam gambar. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyempitan, menentukan derajatnya, dan juga mendeteksi tanda-tanda mikro-stroke yang ditransfer;
  • Angiografi resonansi magnetik sangat mirip dengan metode sebelumnya. Perbedaan utamanya adalah jenis tomograf.

Pengobatan

Tujuan utama pengobatan aterosklerosis arteri karotis adalah memperlambat perkembangan patologi untuk mencegah stroke. Ada beberapa metode terapi. Saat memilih, dokter memperhitungkan tingkat penyempitan aliran darah, kondisi pasien, adanya gejala mikro-stroke.

Terapi konservatif

Aterosklerosis arteri karotis dapat diobati tanpa operasi jika tidak ada gejala atau vasokonstriksi kurang dari 50%. Juga, terapi obat diresepkan untuk orang-orang yang memiliki kontraindikasi untuk operasi..

Regimen pengobatan untuk aterosklerosis korotis meliputi:

  • antikoagulan, agen antiplatelet (aspirin, warfarin, heparin). Jika terjadi penyempitan, risiko penggumpalan darah meningkat karena melambatnya aliran darah, serta adanya kerusakan. Antikoagulan membuat pengencer darah, mencegah penggumpalan darah;
  • obat yang menurunkan kadar kolesterol. Ini bisa berupa statin, inhibitor penyerapan kolesterol, sequestrants asam lemak. Kadar kolesterol yang tinggi diakui sebagai salah satu faktor utama pembentukan plak aterosklerotik. Normalisasi levelnya memungkinkan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis;
  • obat antihipertensi (untuk menurunkan tekanan darah). Faktor risiko utama kedua untuk aterosklerosis.

Di hadapan penyakit penyerta (diabetes mellitus, patologi tiroid), pengobatan penyakit yang mendasarinya adalah wajib..

Operasi arteri karotis untuk aterosklerosis

Perawatan bedah direkomendasikan untuk orang yang pernah mengalami satu atau lebih stroke mikro, serta dengan penyempitan pembuluh korotis yang signifikan. Tujuan dari pembedahan adalah untuk mengurangi / menghilangkan plak kolesterol, memperluas lumen pembuluh darah. Ini akan memungkinkan untuk memulihkan aliran darah normal..

Opsi yang memungkinkan untuk pengoperasian:

  • Endarterektomi karotis - pengangkatan plak aterosklerotik. Mengacu pada transaksi terbuka. Kulit dipotong, arteri diangkat ke dalam lumen luka. Di bawah, di atas tempat penyempitan, penjepit gunting khusus diterapkan. Arteri karotis kedua memberikan kekuatan ke otak. Dokter bedah membuat sayatan longitudinal, mengangkat plak, menjahit pembuluh darah. Klem dilepas, luka dijahit.
  • Angioplasti (pemasangan stent) adalah operasi yang paling tidak traumatis. Kateter balon dimasukkan melalui sayatan kecil di arteri femoralis. Itu maju ke arteri corotis. Dokter bedah mengontrol gerakan menggunakan komputer. Setelah mencapai tempat penyempitan, balon mengembang. Semakin menyempit, plak menjadi lebih rata. Untuk memperbaiki hasil, pegas terlipat - stent dikirim menggunakan kateter. Ketika dibuka, itu membentuk kerangka yang tidak dapat dimampatkan yang membantu menjaga lumen pembuluh darah.
  • Melewati kapal. Tujuan dari operasi ini adalah untuk membuat jalur bypass aliran darah. Untuk ini, bejana buatan atau alami dijahit di atas, di bawah titik penyempitan. Ternyata merupakan "jalan pintas" di mana darah dapat bergerak tanpa penundaan di sekitar penyempitan. Operasi bypass dilakukan saat arteri tersumbat sepenuhnya.

etnosains

Pada tahap awal (sebelum gejala pertama muncul), berbagai infus, decoctions, dan campuran digunakan untuk mengobati aterosklerosis arteri. Anda dapat merasakan keefektifannya.

  • Parut bawang di parutan halus, peras airnya. Jumlah bawang bombay harus cukup untuk mendapatkan satu gelas jus. Campur cairan yang dihasilkan dengan segelas madu. Ambil 1 sdm. 3 kali / hari satu jam sebelum makan.
  • 1 sendok teh tuangkan 250 ml air ke dalam campuran kering lofant Tibet, rebus, didihkan selama 7-10 menit. Bersikeras 30-40 menit, saring, tambahkan 1 sdt. madu. Minum 2 sdm. l. sebelum makan 3 kali / hari, sebulan. Setelah 5-7 hari, ulangi.
  • Campurkan lofant, hawthorn, lemon balm dengan proporsi yang sama - tuangkan segelas air mendidih. Bungkus, biarkan selama satu jam. Ambil 1/3 infus hangat 3 kali / hari 30-40 menit sebelum makan, sebulan. Setelah seminggu, ulangi 3-4 kursus.
  • Bilas setengah gelas biji rami, tambahkan air agar air menutupi biji. Bersikeras 30 menit. Tiriskan air, tuangkan 300 ml air mendidih, biarkan selama 2 jam, tiriskan. Ambil 3 sdm. l. pagi, malam 21 hari. Simpan di kulkas.
  • 5 sdm. l. jarum apa saja, 2 sdm. Tuang 2 liter air ke dalam rosehip cincang, didihkan, didihkan dengan api kecil selama 3 menit. Bersikeras 3 jam (tempat hangat, idealnya termos). Regangan. Minum setengah gelas 3 kali / hari.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua herbal yang Anda minum. Ia harus memperhitungkan hal ini saat meresepkan obat, yang akan membantu menghindari komplikasi yang disebabkan oleh interaksi obat tersebut..

Gaya hidup dan diet

Keberhasilan pengobatan aterosklerosis arteri karotis sangat dipengaruhi oleh gaya hidup, serta pola makan pasien. Kebiasaan buruk, diet tinggi kolesterol meniadakan efektivitas terapi.

Karena itu, untuk hasil yang sukses, perlu:

  • berhenti merokok;
  • jangan menyalahgunakan alkohol;
  • aktif bergerak setidaknya 30 menit / hari;
  • kontrol sekali setiap 5 tahun atau lebih sering kadar kolesterol.

Untuk mencegah aterosklerosis, disarankan untuk melakukan perubahan berikut pada diet Anda:

  • Batasi asupan daging merah Anda. Pola makan vegetarian dianggap ideal. Tetapi jika Anda tidak dapat menolak steak, kurangi asupan Anda..
  • Saat memilih produk susu, berikan preferensi untuk bebas lemak.
  • Catat jumlah telurnya. Kuning telur mengandung kolesterol dalam jumlah besar, kelebihannya tidak diinginkan.
  • Hindari lemak trans, gula, dan makanan olahan. Mereka dapat disembunyikan di produk jadi apa pun. Periksa labelnya untuk memastikan tidak ada.
  • Jadikan sayuran, buah-buahan, sereal, dan polong-polongan sebagai dasar diet Anda. Lebih suka makanan musiman.
  • Gantikan daging dengan ikan: mackerel, cod, halibut, tuna, salmon, herring. Mereka adalah sumber lemak baik dan asam lemak omega-3.

Diyakini bahwa makanan tertentu, serta suplemen herbal, membantu menormalkan kadar kolesterol dan menurunkan tekanan darah. Kedua faktor risiko ini dianggap kunci dalam perkembangan aterosklerosis..

Untuk mencegah perkembangan penyakit, serta memperlambat perkembangannya, akan membantu:

  • biji cokelat;
  • kunyit, kemangi, jahe, rosemary;
  • dedak gandum;
  • Hati ikan kod;
  • lemak ikan;
  • biji rami;
  • Teh hitam;
  • Bawang putih;
  • beri hawthorn;
  • jelai.

Aterosklerosis arteri karotis

Aterosklerosis arteri karotis - penyebab, gejala dan pengobatan

Aterosklerosis arteri karotis adalah penyakit kronis di mana lumen arteri dengan nama yang sama diblokir oleh plak kolesterol. Arteri normal fleksibel dan halus di dalam. Mereka menjadi kurang elastis seiring bertambahnya usia..

Tekanan tinggi, merokok, beberapa bahan kimia merusak lapisan dalam kapal, membuatnya kasar. Di daerah yang rusak, plak aterosklerotik terbentuk - massa padat yang terdiri dari kolesterol, lemak, kalsium, serat ikat, sel darah. Proses patologis membuat dinding arteri tidak elastis, mudah rusak.

Ada tiga opsi untuk pengembangan acara selanjutnya, yang masing-masing sarat dengan stroke:

  1. Plak kolesterol, mencapai ukuran yang signifikan, sebagian / jarang sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah. Otak menerima lebih sedikit darah daripada yang dibutuhkannya. Beberapa bagiannya mungkin dibiarkan tanpa makanan - stroke iskemik berkembang.
  2. Deposito yang tumbuh merusak kapal. Di tempat ini, bekuan darah terbentuk, menghalangi lumen arteri..
  3. Plak aterosklerotik bisa lepas dari dinding arteri. Dengan aliran darah, itu dibawa ke salah satu pembuluh kecil di otak, menyumbatnya.

Penyebab penyakit, faktor risiko

Aterosklerosis arteri karotis berkembang sangat lambat. Biasanya, dibutuhkan waktu 20-30 tahun dari saat pembentukan awal hingga gejala pertama. Selama masa ini, pembuluh darah dipengaruhi oleh berbagai macam faktor, yang masing-masing secara bertahap merangsang perkembangan penyakit..

Faktor risiko utama perkembangan aterosklerosis:

  • tekanan tinggi;
  • Kolesterol Tinggi;
  • diabetes;
  • kegemukan;
  • gaya hidup menetap;
  • merokok;
  • usia lanjut;
  • kecenderungan turun-temurun.

Pria di bawah 75 tahun lebih rentan terhadap aterosklerosis karotis dibandingkan wanita dengan usia yang sama. Setelah 75 tahun, risiko berkembangnya patologi lebih tinggi pada wanita.

Menurut ICD-10, aterosklerosis arteri karotis diklasifikasikan sebagai penyakit jantung aterosklerotik (kelompok I25.1). Selain itu, ini termasuk ateroma, sklerosis arteri koroner.

Gejala aterosklerosis karotis

Tahap awal aterosklerosis karotis jarang disertai dengan tanda apa pun. Untuk waktu yang lama, seseorang tidak menyadari adanya plak aterosklerotik yang baru jadi. Gejala muncul hanya jika lumen pembuluh darah menyempit secara signifikan (lebih dari 80%) atau tersumbat. Orang-orang tersebut berisiko terkena stroke atau serangan iskemik transien (mikrostroke).

Gejala kedua kondisi ini sama, karena alasannya sama: otak tidak menerima cukup darah. Namun, dengan serangan iskemik, fenomena ini bersifat sementara, sehingga gejalanya berlalu dengan cepat, dan dengan stroke yang sebenarnya, cukup lama untuk menyebabkan perubahan yang tidak dapat diubah. Namun, jangan abaikan stroke mikro. Biasanya, mereka adalah pertanda stroke..

Gejala aterosklerosis karotis:

  • kelemahan tiba-tiba, mati rasa pada otot-otot wajah, anggota badan (biasanya hanya satu sisi);
  • pidato cadel;
  • pelanggaran kesadaran;
  • penurunan penglihatan mendadak (di satu / kedua mata);
  • sakit kepala yang tajam dan parah
  • kesulitan menelan;
  • pusing / kehilangan kesadaran.

Dengan gambaran klinis seperti itu, Anda harus segera memanggil ambulans..

Diagnostik

Aterosklerosis arteri kortoid didiagnosis selama pemeriksaan rutin, serta menggunakan metode instrumental. Selama pengangkatan, dokter mendengarkan keluhan pasien, memeriksa riwayat kesehatan.

Kemudian dia melakukan auskultasi (mendengarkan) jantung. Jika ada area penyempitan, aliran darah membentuk pusaran dengan suara yang khas.

Untuk memperjelas derajat aterosklerosis corotis, untuk mengidentifikasi tanda-tanda stroke, pasien diberi pemeriksaan tambahan.

  • USG Doppler adalah ilmu yang mempelajari tentang kecepatan dan karakteristik aliran darah menggunakan mesin USG. Metode ini menunjukkan persentase penyempitan, serta berapa banyak darah yang dapat melewatinya..
  • CT angiografi - memungkinkan dokter untuk melihat keadaan pembuluh darah, serta jaringan lunak. Untuk ini, zat radiopak disuntikkan ke dalam arteri. Setelah beberapa saat, itu menyebar melalui arteri, kapiler, membuatnya terlihat dalam gambar. Hal ini memungkinkan untuk mengidentifikasi penyempitan, menentukan derajatnya, dan juga mendeteksi tanda-tanda mikro-stroke yang ditransfer;
  • Angiografi resonansi magnetik sangat mirip dengan metode sebelumnya. Perbedaan utamanya adalah jenis tomograf.

Pengobatan

tujuan pengobatan aterosklerosis arteri karotis adalah untuk memperlambat perkembangan patologi untuk mencegah stroke. Ada beberapa metode terapi. Saat memilih, dokter memperhitungkan tingkat penyempitan aliran darah, kondisi pasien, adanya gejala mikro-stroke.

Terapi konservatif

Aterosklerosis arteri karotis dapat diobati tanpa operasi jika tidak ada gejala atau vasokonstriksi kurang dari 50%. Juga, terapi obat diresepkan untuk orang-orang yang memiliki kontraindikasi untuk operasi..

Regimen pengobatan untuk aterosklerosis korotis meliputi:

  • antikoagulan, agen antiplatelet (aspirin, warfarin, heparin). Jika terjadi penyempitan, risiko penggumpalan darah meningkat karena melambatnya aliran darah, serta adanya kerusakan. Antikoagulan membuat pengencer darah, mencegah penggumpalan darah;
  • obat yang menurunkan kadar kolesterol. Ini bisa berupa statin, inhibitor penyerapan kolesterol, sequestrants asam lemak. Kadar kolesterol yang tinggi diakui sebagai salah satu faktor utama pembentukan plak aterosklerotik. Normalisasi levelnya memungkinkan untuk memperlambat perkembangan aterosklerosis;
  • obat antihipertensi (untuk menurunkan tekanan darah). Faktor risiko utama kedua untuk aterosklerosis.

Di hadapan penyakit penyerta (diabetes mellitus, patologi tiroid), pengobatan penyakit yang mendasarinya adalah wajib..

Operasi arteri karotis untuk aterosklerosis

Perawatan bedah direkomendasikan untuk orang yang pernah mengalami satu atau lebih stroke mikro, serta dengan penyempitan pembuluh korotis yang signifikan. Tujuan dari pembedahan adalah untuk mengurangi / menghilangkan plak kolesterol, memperluas lumen pembuluh darah. Ini akan memungkinkan untuk memulihkan aliran darah normal..

Opsi yang memungkinkan untuk pengoperasian:

  • Endarterektomi karotis - pengangkatan plak aterosklerotik. Mengacu pada transaksi terbuka. Kulit dipotong, arteri diangkat ke dalam lumen luka. Di bawah, di atas tempat penyempitan, penjepit gunting khusus diterapkan. Arteri karotis kedua memberikan kekuatan ke otak. Dokter bedah membuat sayatan longitudinal, mengangkat plak, menjahit pembuluh darah. Klem dilepas, luka dijahit.
  • Angioplasti (pemasangan stent) adalah operasi yang paling tidak traumatis. Kateter balon dimasukkan melalui sayatan kecil di arteri femoralis. Itu maju ke arteri corotis. Dokter bedah mengontrol gerakan menggunakan komputer. Setelah mencapai tempat penyempitan, balon mengembang. Semakin menyempit, plak menjadi lebih rata. Untuk memperbaiki hasil, pegas terlipat - stent dikirim menggunakan kateter. Ketika dibuka, itu membentuk kerangka yang tidak dapat dimampatkan yang membantu menjaga lumen pembuluh darah.
  • Melewati kapal. Tujuan dari operasi ini adalah untuk membuat jalur bypass aliran darah. Untuk ini, bejana buatan atau alami dijahit di atas, di bawah titik penyempitan. Ternyata merupakan "jalan pintas" di mana darah dapat bergerak tanpa penundaan di sekitar penyempitan. Operasi bypass dilakukan saat arteri tersumbat sepenuhnya.

etnosains

Pada tahap awal (sebelum gejala pertama muncul), berbagai infus, decoctions, dan campuran digunakan untuk mengobati aterosklerosis arteri. Anda dapat merasakan keefektifannya.

  • Parut bawang di parutan halus, peras airnya. Jumlah bawang bombay harus cukup untuk mendapatkan satu gelas jus. Campur cairan yang dihasilkan dengan segelas madu. Ambil 1 sdm. 3 kali / hari satu jam sebelum makan.
  • 1 sendok teh tuangkan 250 ml air ke dalam campuran kering lofant Tibet, rebus, didihkan selama 7-10 menit. Bersikeras 30-40 menit, saring, tambahkan 1 sdt. madu. Minum 2 sdm. l. sebelum makan 3 kali / hari, sebulan. Setelah 5-7 hari, ulangi.
  • Campurkan lofant, hawthorn, lemon balm dengan proporsi yang sama - tuangkan segelas air mendidih. Bungkus, biarkan selama satu jam. Ambil 1/3 infus hangat 3 kali / hari 30-40 menit sebelum makan, sebulan. Setelah seminggu, ulangi 3-4 kursus.
  • Bilas setengah gelas biji rami, tambahkan air agar air menutupi biji. Bersikeras 30 menit. Tiriskan air, tuangkan 300 ml air mendidih, biarkan selama 2 jam, tiriskan. Ambil 3 sdm. l. pagi, malam 21 hari. Simpan di kulkas.
  • 5 sdm. l. jarum apa saja, 2 sdm. Tuang 2 liter air ke dalam rosehip cincang, didihkan, didihkan dengan api kecil selama 3 menit. Bersikeras 3 jam (tempat hangat, idealnya termos). Regangan. Minum setengah gelas 3 kali / hari.

Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua herbal yang Anda minum. Ia harus memperhitungkan hal ini saat meresepkan obat, yang akan membantu menghindari komplikasi yang disebabkan oleh interaksi obat tersebut..

Gaya hidup dan diet

Keberhasilan pengobatan aterosklerosis arteri karotis sangat dipengaruhi oleh gaya hidup, serta pola makan pasien. Kebiasaan buruk, diet tinggi kolesterol meniadakan efektivitas terapi.

Karena itu, untuk hasil yang sukses, perlu:

  • berhenti merokok;
  • jangan menyalahgunakan alkohol;
  • aktif bergerak setidaknya 30 menit / hari;
  • kontrol sekali setiap 5 tahun atau lebih sering kadar kolesterol.

Untuk mencegah aterosklerosis, disarankan untuk melakukan perubahan berikut pada diet Anda:

  • Batasi asupan daging merah Anda. Pola makan vegetarian dianggap ideal. Tetapi jika Anda tidak dapat menolak steak, kurangi asupan Anda..
  • Saat memilih produk susu, berikan preferensi untuk bebas lemak.
  • Catat jumlah telurnya. Kuning telur mengandung kolesterol dalam jumlah besar, kelebihannya tidak diinginkan.
  • Hindari lemak trans, gula, dan makanan olahan. Mereka dapat disembunyikan di produk jadi apa pun. Periksa labelnya untuk memastikan tidak ada.
  • Jadikan sayuran, buah-buahan, sereal, dan polong-polongan sebagai dasar diet Anda. Lebih suka makanan musiman.
  • Gantikan daging dengan ikan: mackerel, cod, halibut, tuna, salmon, herring. Mereka adalah sumber lemak baik dan asam lemak omega-3.

Diyakini bahwa makanan tertentu, serta suplemen herbal, membantu menormalkan kadar kolesterol dan menurunkan tekanan darah. Kedua faktor risiko ini dianggap kunci dalam perkembangan aterosklerosis..

Untuk mencegah perkembangan penyakit, serta memperlambat perkembangannya, akan membantu:

  • biji cokelat;
  • kunyit, kemangi, jahe, rosemary;
  • dedak gandum;
  • Hati ikan kod;
  • lemak ikan;
  • biji rami;
  • Teh hitam;
  • Bawang putih;
  • beri hawthorn;
  • jelai.

literatur

  1. Andrew Ringer, MD.

Stenosis karotis (penyakit arteri karotis), 2018 Jonas, DE, Feltner, C, Amick, HR, Sheridan, S, Zheng, ZJ, Watford, DJ, Carter, JL, Rowe, CJ, Harris, R Skrining untuk Stenosis Arteri Karotid Asimtomatik : Tinjauan Sistematis dan Analisis Meta untuk AS.

Satgas Pelayanan Pencegahan, 2014

  • Bartlett ES, Walters TD, Symons SP, Fox AJ. Kuantifikasi stenosis karotis pada CT angiografi, 2006
  • Terakhir diperbarui: 1 Februari 2020 Penyebab dan Pengobatan Aterosklerosis Karotid Tautan Primer

    Penyebab dan pengobatan aterosklerosis karotis

    Pembuluh darah yang sehat memiliki dinding yang kuat dan elastis yang bereaksi terhadap suhu lingkungan luar, latar belakang emosi, dan kesehatan fisik seseorang.

    Karena sejumlah kelainan pada tubuh, ekologi atau usia yang buruk, timbunan kolesterol muncul di dinding pembuluh darah, yang menyebabkan penurunan sirkulasi darah..

    Kondisi ini disebut aterosklerosis, dan jika tidak dikonsultasikan tepat waktu, dapat menyebabkan stroke dan kematian..

    Apa itu aterosklerosis

    Aterosklerosis karotis adalah penyakit langka dan berbahaya yang mempengaruhi arteri karotis internal dan menyebabkan gangguan otak..

    Peran arteri karotis adalah untuk mengantarkan darah beroksigen ke otak, dan setiap kegagalan dalam pekerjaannya mempengaruhi penglihatan, pendengaran, konsentrasi dan memori, keadaan emosi, koordinasi gerakan dan pendengaran..

    Proses pembentukan aterosklerosis dimulai dengan fakta bahwa di tempat endotel yang lemah, endapan protein lemak mulai menumpuk dan menembus ke dalam lapisan dalam jaringan. Plak ini terbentuk karena tingginya kadar kolesterol dalam darah..

    Tubuh bereaksi terhadap deformasi vaskular dengan cara yang sama seperti luka yang ditimbulkan: tubuh mulai mengeluarkan zat untuk mengentalkan darah dan meregenerasi jaringan ikat. Jaringan tumbuh menjadi timbunan lemak, yang mengarah pada pembentukan keropeng dan penyumbatan pembuluh darah. Plak di dinding menjadi keras, menghalangi aliran darah.

    Seiring waktu, permukaan plak runtuh, dan potongan yang robek menyumbat pembuluh otak. Hasilnya adalah tromboemboli, emboli, atau trombosis. Bergantung pada daerah dan tingkat perkembangannya, penyakit ini dibagi menjadi 3 jenis: stenosis dan non-stenosis, multifokal.

    Apa itu aterosklerosis non-stenotik arteri karotis: ini adalah kondisi ketika lumen ditutup hingga 50% atau kurang. Kadar kolesterol dalam darah berkurang tanpa menggunakan obat-obatan: aktivitas fisik, diet, obat tradisional. Diagnosis aterosklerosis stenosis menunjukkan stadium lanjut penyakit. Itu disertai dengan:

    • Kerusakan arteri;
    • Kerapuhan pembuluh darah;
    • Lebih dari setengahnya ditutup oleh lumen arteri karotis.

    Pada tahap penyakit ini, terapi obat dan pembedahan ditentukan..

    Aterosklerosis multifokal bukanlah penyakit yang terpisah. Ini adalah bentuk aterosklerosis non-stenotik yang parah jika terapi obat tidak memberikan hasil yang positif. Operasi arteri karotis pada aterosklerosis multifokal berbahaya karena gangguan hemodinamik.

    Faktor risiko

    Alasan utama pembentukan plak kolesterol di arteri karotis adalah metabolisme lipid yang tidak tepat. Alasan yang kurang umum juga termasuk:

    • Metabolisme antioksidan terganggu;
    • Peningkatan kadar hormon gonadotropik dalam darah;
    • Respon leukosit yang terganggu.

    Risiko mengembangkan aterosklerosis meningkat:

    • Jika kerabat memiliki penyakit serupa atau penyakit CVS;
    • Dengan bertambahnya usia: aterosklerosis ICA lebih sering didiagnosis pada orang di atas 70 tahun;
    • Jika Anda kelebihan berat badan;
    • Di hadapan hipertensi;
    • Dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak;
    • Jika Anda memiliki kebiasaan buruk.

    Kadar lemak, kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah juga bisa disebabkan oleh diabetes. Penyakit ini disertai dengan pengolahan lemak yang tidak tepat dan penumpukannya di dinding pembuluh darah.

    Diagnosis penyakit

    Diagnostik dimulai dengan mengumpulkan informasi dan keluhan, mengidentifikasi penyakit kronis. Pemeriksaan pasien meliputi pengukuran tekanan darah wajib dan penimbangan. Anamnesis memungkinkan Anda menentukan stadium aterosklerosis, dan adanya beberapa gejala sekaligus mengindikasikan patologi vaskular.

    Selama kunjungan ke dokter, auskultasi arteri karotis dilakukan. Pertama, visibilitas pulsasi pembuluh ditentukan, kemudian didengarkan dengan stetoskop. Alat tersebut diaplikasikan pada kapal dengan ujung berbentuk corong. Tujuan mendengarkan adalah untuk mengidentifikasi murmur arteri patologis yang menyebabkan pelunakan otak dan iskemia..

    Diagnosis lebih lanjut menggunakan metode tambahan. Ultrasonografi pembuluh darah memungkinkan Anda mengidentifikasi tingkat penyempitan, gejala ekografik dari tipe non-stenotik dan tingkat keparahan penyakit. Kehadiran plak di arteri karotis dibentuk oleh perlambatan yang signifikan dalam aliran darah di satu tempat.

    Diagnosis dupleks meliputi:

    • Gambar USG hitam dan putih pembuluh darah;
    • Ultrasonografi Doppler berdasarkan pengukuran kecepatan darah.
    • Angiografi dilakukan setelah agen kontras disuntikkan ke dalam arteri. Ketepatan mengidentifikasi area masalah dengan kerusakan sedang pada dinding arteri karotis perlu ditingkatkan. Kompleks diagnostik juga mencakup MRI dan CT untuk menilai kondisi fisik koroid dan strukturnya.

    Pengobatan penyakit

    Dokter meresepkan pengobatan aterosklerosis pembuluh darah leher, arteri karotis sesuai dengan hasil tes. Dalam pengobatan, ada 3 bidang pengobatan: non obat, obat dan bedah.

    Metode bebas narkoba meliputi:

    • Koreksi nutrisi;
    • Peningkatan aktivitas fisik;
    • Fisioterapi dan pijat;
    • Konsultasi psikolog.

    Diet untuk aterosklerosis arteri karotid ditujukan untuk mengurangi diet lemak hewani dan asam jenuh.

    Dokter menganjurkan agar Anda memasukkan lebih banyak ikan, makanan laut dan unggas, dan juga makan banyak sayuran segar atau kukus, buah-buahan, dan buah-buahan kering. Ada baiknya melepaskan garam dan mentega.

    Lebih baik mengganti roti gandum dengan roti gandum hitam, dan permen - dengan madu, selai alami dan kue yang terbuat dari tepung gandum atau serpihan..

    Terapi obat melibatkan pengangkatan obat dengan sifat vasodilatasi dan penurun kolesterol.

    Untuk pengobatan penyakit vaskular, kelompok obat berikut biasanya digunakan:

    • Statin;
    • Obat yang menormalkan metabolisme;
    • Memperkuat dinding arteri;
    • Obat antihipertensi;
    • Obat-obatan yang memperbaiki kerja sistem endokrin;
    • Agen antiplatelet.

    Metode bedah digunakan bila ada penyumbatan pembuluh darah penting dan kondisi pasien memburuk dengan cepat. Bergantung pada indikasinya, beberapa jenis intervensi bedah dilakukan.

    Metode endakterektomi karotis terdiri dari menghilangkan plak aterosklerotik yang menyumbat pembuluh darah. Stenting dan balloon angioplasty adalah penempatan stent buatan dan balon khusus di dalam bejana.

    Udara disuplai ke balon, yang mengarah pada perluasan lumen vaskular.

    Selama trombolisis, obat disuntikkan ke dalam arteri. Cara ini tidak berlaku untuk operasi perut. Trombolisis melarutkan plak kolesterol dan membersihkan pembuluh darah. Untuk endapan kecil, penghilangan plak laser digunakan. Operasi hanya memakan waktu beberapa menit dan tidak menimbulkan risiko kesehatan bagi pasien.

    Perawatan inkonvensional

    Penggunaan obat tradisional untuk aterosklerosis hanya mungkin dilakukan dengan persetujuan dokter dan pada tahap awal penyakit. Untuk meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, tingtur alkoholik bawang putih digunakan. Ini disiapkan seperti ini: 250 g siung bawang putih cincang dituangkan dengan satu liter vodka bersih dan berkualitas tinggi. Infus disimpan selama 21 hari di tempat gelap. Mereka minum obat sesuai skema:

    • 1 hari - 1 tetes infus;
    • Hari 2 - 2 tetes infus;
    • Satu tetes ditambahkan setiap hari hingga hari ke-25 kursus;
    • Mulai dari hari ke 26, kurangi satu tetes.

    Ambil infus dengan air atau susu hangat.

    Untuk mengobati penyakitnya, Anda juga bisa menggunakan resep dengan jarum pinus. Minuman ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan pelanggaran suplai darah, membersihkan pembuluh darah, meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. 5 sdm jarum pinus muda dicampur dengan 3 sdm. pinggul mawar dan 1 sdm.

    kulit bawang. Tuang adonan kering dengan satu liter air mendidih dan nyalakan api kecil. Rebus selama sekitar 10 menit. Kaldu yang sudah jadi ditutup dengan selimut hangat dan dibiarkan selama beberapa jam. Volume kaldu yang dihasilkan harus dibagi menjadi porsi yang sama dan diminum sepanjang hari.

    Perjalanan pengobatan adalah 4 bulan.

    Resep sederhana lainnya adalah jus stroberi atau delima. Minuman ini memiliki efek diuretik yang nyata, meningkatkan metabolisme garam dan membersihkan tubuh dari mikroorganisme berbahaya. Dianjurkan minum 2-3 gelas jus di siang hari.

    Sediaan herbal pun tak kalah efektifnya dalam memerangi penyakit. Giling dan campur:

    • 2 sdm biji dill;
    • 2 sdm bunga hawthorn;
    • 2 sdm coltsfoot dan yarrow;
    • 3 sdm ekor kuda;
    • 4 sdm motherwort;
    • 5 sdm rawa kering umum.

    Tuang segelas air mendidih di atas 1 sdm. campuran, diamkan selama satu jam dan saring. Minum 100 ml infus tiga kali sehari. Kursus ini 2 bulan. Anda juga bisa minum infus semanggi. 4 sdm bunga hancur kering tuangkan 500 ml vodka.

    Infus minuman selama 10 hari. Infus diambil dalam kursus, yang masing-masing berlangsung sebulan. Istirahat di antara dosis - 10-14 hari.

    Dosis harian - 20 tetes infus, dilarutkan dalam segelas air saat makan siang dan jumlah yang sama - sebelum tidur.

    Pencegahan penyakit

    Untuk mencegah timbulnya dan berkembangnya penyakit, dokter menganjurkan pencegahan sederhana. Arteri karotis mengalami stres yang hebat karena volume darah yang dipompa.

    Mereka rentan terhadap gangguan sekecil apa pun dalam pekerjaan mereka, yang memengaruhi fungsi otak..

    Pencegahan penyakit arteri karotis terdiri dari berhenti merokok dan menurunkan berat badan, membatasi konsumsi makanan berlemak untuk makan malam.

    Gaya hidup yang tidak banyak bergerak harus dibedakan dengan berenang, berjalan-jalan, bersepeda atau yoga. Selama latihan fisik, Anda perlu terus memantau denyut nadi dan menghindari kerja berlebihan.

    Kenyamanan psikologis juga memainkan peran penting: Anda perlu menghindari stres dan kerja berlebihan, bekerja di malam hari dan di malam hari. Makan dibagi menjadi 4-5 kali makan sehari. Kudapan pada makanan yang dipanggang, sandwich, junk food, dan makanan tidak sehat lainnya meningkatkan risiko Anda terkena penyakit. Anda perlu mengalokasikan satu hari puasa per minggu, gunakan keju cottage rendah lemak, kefir, yogurt dan apel.

    Aterosklerosis arteri karotis adalah penyakit yang kompleks dan mengancam jiwa. Perkembangan plak di dinding pembuluh darah menyebabkan gangguan sirkulasi darah di otak.

    Akibatnya, penglihatan dan pendengaran seseorang terganggu, kinerja alat bicara memburuk, dan terjadilah stroke. Penyakit ini menyebabkan kecacatan dini dan seringkali berakhir dengan kematian mendadak.

    Diagnosis suatu penyakit terdiri dari beberapa tahap dan dimulai dengan identifikasi gejala. Pengobatan aterosklerosis arteri karotis ditentukan sesuai dengan hasil tes, tergantung pada tingkat kerusakan vaskular, adanya penyakit pihak ketiga, usia dan berat pasien.

    Bisa sebagai obat, ada dan terdiri dari rekomendasi umum untuk mengubah gaya hidup. Intervensi bedah hanya digunakan jika nyawa seseorang dalam bahaya.

    Apa itu aterosklerosis karotis dan apa saja ciri-cirinya? Pengobatan

    Konsep aterosklerosis karotis dipahami sebagai kerusakan pada arteri karotis (karotis) oleh timbunan kolesterol..

    Terlepas dari kenyataan bahwa hanya 10% pasien dengan aterosklerosis yang menderita penyakit ini, penting untuk mendeteksi patologi tepat waktu dan memulai pengobatan aterosklerosis karotid dengan semua metode yang tersedia..

    Masalahnya adalah penyakit ini disertai dengan kerusakan otak yang parah dan dalam 80% kasus menyebabkan kecacatan yang parah dan kematian..

    Ciri-ciri penyakit

    Aterosklerosis adalah penyakit sistemik, yaitu dalam perkembangannya hampir semua pembuluh besar di tubuh menderita. Jika endapan lipoprotein diamati di arteri karotis, diagnosis aterosklerosis karotis dibuat. Kebanyakan lansia yang berusia di atas 70 tahun menderita penyakit ini..

    Di antara mereka yang menderita aterosklerosis karotid, muda dan dewasa sangat jarang - bagian mereka dari jumlah total pasien tidak lebih dari 2%.

    Ketika plak muncul di dinding arteri karotis, itu terutama otak yang menderita. Dia kekurangan oksigen dan nutrisi, akibatnya pasien memiliki gangguan kognitif yang dominan. Dalam beberapa kasus, kombinasi proses terkait usia dan aterosklerotik berakhir dengan demensia pikun (demensia) yang berkembang pesat..

    Tidak seperti aterosklerosis pada bagian lain dari sistem peredaran darah, kerusakan pada arteri karotis hampir selalu tidak dapat diubah, tetapi pada saat yang sama tidak disertai dengan gejala yang jelas dan tidak ambigu. Misalnya, aterosklerosis non-stenotik CCA menjadi terlihat hanya jika lumen arteri menyempit hingga 50% atau lebih..

    Manifestasi stenosis aterosklerosis arteri karotis selalu lebih terasa, karena struktur dinding vaskular berubah. Dengan lebar lumen CCA yang signifikan, area yang menyempit bisa memiliki diameter 2, 3, atau bahkan 4 kali lebih kecil dari area sehat. Itulah sebabnya manifestasi subspesies penyakit ini terjadi pada tahap yang relatif awal dibandingkan dengan bentuk penyakit non-senosing..

    Senang mendengarnya! Para ahli mengatakan bahwa aterosklerosis karotis sering berkembang dengan latar belakang diabetes mellitus, hipertensi arteri, patologi vaskular herediter, dan gangguan metabolisme lipid sistemik..

    Gejala aterosklerosis karotis

    Manifestasi gejala pada aterosklerosis karotis awalnya lemah. Pasien mencatat perubahan kondisi yang signifikan jika lumen pembuluh darah setengah tertutup. Tanda pertama kerusakan arteri karotis adalah:

    • mati rasa dan kesemutan di berbagai bagian tubuh;
    • gatal hebat pada anggota badan atau merinding;
    • kelumpuhan jangka pendek pada anggota tubuh atau bagian lain dari tubuh (kehilangan kepekaan dan / atau ketidakmampuan untuk bergerak, melakukan tindakan dengan salah satu bagian tubuh).

    Dengan perkembangan penyakit yang lebih jauh, terjadi kemunduran penglihatan, pendengaran, tidur dan bicara yang terganggu.

    Kekurangan sirkulasi otak mempengaruhi proses berpikir dan kapasitas kerja secara umum: pasien menjadi tidak mampu menyelesaikan tugas sehari-hari yang kompleks yang membutuhkan penggunaan kemampuan intelektual. Seringkali dia tidak dapat membangun hubungan sebab akibat, melanjutkan rantai logis, dan seterusnya..

    Dengan latar belakang penurunan kecerdasan, terjadi gangguan memori, tonus otot menurun, gangguan emosional terjadi: serangan iritabilitas yang tiba-tiba digantikan oleh sikap apatis yang dalam.

    Jika gejala-gejala ini diabaikan dan pengobatan tidak dimulai, aterosklerosis arteri karotis membuat dirinya terasa lebih dalam..

    Pasien mengeluh kelelahan terus-menerus, sering mati rasa dan kesemutan di anggota badan. Bahkan saat berada di dalam ruangan, mereka merasa tangan dan kaki mereka membeku.

    Pada tahap akhir penyakit, pasien tidak dapat melakukannya tanpa bantuan dari luar karena berbagai gangguan:

    • orientasi di ruang angkasa hilang secara berkala, seseorang bisa tersesat di kamarnya sendiri;
    • keterampilan motorik halus memburuk, dalam kasus yang parah tidak ada sama sekali, sehingga pasien tidak dapat memegang benda dan menjaga dirinya sendiri;
    • celah memori muncul, kelupaan terus-menerus membuat pasien berbahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain, karena ia mungkin lupa mematikan gas, meletakkan piring plastik di atas kompor, membiarkan setrika menyala, dan sebagainya..

    Selain itu, penderita aterosklerosis karotis sering menderita sakit kepala, tinitus, insomnia, nyeri pada lengan dan tungkai..

    : stenting arteri karotis

    Apa bahaya aterosklerosis karotis?

    Aterosklerosis karotis adalah jenis aterosklerosis (ICD 10) yang mempengaruhi arteri karotis..

    Ini adalah penyakit langka namun berbahaya yang dapat menyebabkan kerusakan otak yang serius..

    Sangat penting untuk dapat mengenali gejalanya pada tahap awal dan mengambil tindakan tepat waktu - jika tidak, konsekuensinya bisa sangat mengerikan. Di bawah ini Anda akan mempelajari lebih lanjut tentang semua ini..

    Apa itu?

    Aterosklerosis karotis disebut lesi aterosklerotik pada arteri karotis..

    Berlawanan dengan kesalahpahaman umum, seseorang memiliki dua di antaranya - internal, terletak lebih dekat ke vertebra serviks, dan eksternal.

    Mereka adalah cabang dari arteri karotis komunis, yang berjalan di depan vertebra tepat di bawah, ke sisi trakea (ketika mereka berbicara tentang "arteri karotis", yang mereka maksud adalah bagian ini).

    Arteri karotis memasok darah ke otak. Oleh karena itu, setiap gangguan dalam pekerjaan mereka mempengaruhi, pertama-tama, penglihatan, pendengaran, ingatan, dan kemampuan kognitif. Otak sensitif terhadap tanda-tanda hipoksia sekecil apa pun - yaitu, ini adalah konsekuensi langsung dari aterosklerosis.

    Dari sudut pandang biokimia, proses aterosklerotik terjadi di arteri karotis dengan cara yang sama seperti di pembuluh besar lainnya:

    1. Pada area endotelium yang rusak atau melemah, senyawa lemak-protein menumpuk, menembus ke dalam lapisan dalam jaringan dinding pembuluh darah, "merendamnya" dari dalam.
    2. Proses ini menyebabkan deformasi dinding pembuluh, dan mekanisme yang biasanya bekerja selama penyembuhan luka diaktifkan di endotelium: zat dilepaskan yang mengentalkan darah dan merangsang pertumbuhan jaringan ikat. Jaringan ikat tumbuh di dalam akumulasi lemak; sebenarnya keropeng terbentuk di dinding arteri.
    3. Penumpukan lemak dan jaringan ikat secara bertahap tumbuh, mengurangi lumen pembuluh darah; lambat laun ia menjadi jenuh dengan garam dan mengeras. Plak semacam itu dapat sepenuhnya memblokir lumen arteri, menghilangkan akses oksigen ke organ dan jaringan..

    Referensi: tidak seperti jenis aterosklerosis lainnya, aterosklerosis karotis adalah penyakit langka.

    Itu terjadi hanya pada 1% orang berusia 50-59 tahun. Namun, setelah usia 70 tahun, persentase penderita penyakit ini meningkat drastis..

    Penyebab dan faktor risiko

    Penyebab aterosklerosis masih menjadi bahan perdebatan di kalangan dokter. Sampai saat ini, hipotesis telah diterima bahwa akar penyebabnya adalah proses inflamasi di endotel. Senyawa protein lemak (lipoprotein) yang mengandung kolesterol disimpan di area yang meradang.

    Endotelium terluka oleh akumulasi lemak, proses penyembuhan yang disebutkan di atas dimulai di dalamnya, yang mengarah pada pembentukan plak. Masalah terpisah adalah penyebab peradangan pada dinding pembuluh darah. Ada pendapat bahwa hal itu bisa disebabkan oleh virus, bakteri, kegagalan genetik, gangguan pada sistem kekebalan tubuh..

    Bagaimanapun, bagaimanapun juga, kelemahan vaskuler diakui sebagai faktor utama dalam perkembangan aterosklerosis. Dokter menyarankan bahwa aterosklerosis arteri karotis terutama bersifat autoimun - yaitu, disebabkan oleh kerusakan sistem kekebalan, yang memaksa tubuh untuk memproduksi antibodi terhadap selnya sendiri..

    Faktor risiko tambahan meliputi:

    • Merokok - itu sangat melemahkan pembuluh darah.
    • Dominasi lemak hewani dalam makanan - sumber kolesterol, dengan kekurangan lemak nabati secara bersamaan.
    • Gaya hidup menetap.
    • Latar belakang hormonal. Hormon estrogen mengurangi risiko pengembangan aterosklerosis, pria dan wanita pada periode pascamenopause berisiko. Selain itu, perkembangan aterosklerosis difasilitasi oleh rendahnya tingkat hormon tiroid (misalnya, dengan hipotiroidisme)..
    • Usia. Menumpuknya penyakit kronis (termasuk sistem pencernaan dan hati) membuat orang tua lebih rentan.
    • Gangguan metabolisme glukosa dan diabetes melitus. Gula darah tinggi memicu pertumbuhan plak.

    Gejala

    Karena aterosklerosis karotis mempengaruhi pembuluh yang memberi makan otak, gejala utamanya akan diekspresikan dalam gangguan persepsi dan kecerdasan, seperti:

    1. mengaburkan kesadaran;
    2. kesulitan berkonsentrasi;
    3. pusing;
    4. kebisingan di telinga;
    5. perasaan berat di kepala.

    Seringkali, ketika arteri karotis terpengaruh, pasien mengalami apa yang disebut serangan iskemik transien (TIA)..

    Apa itu dan mengapa itu gejala aterosklerosis karotis?
    Iskemia adalah pelemahan atau penghentian total suplai darah ke organ atau area tertentu. Dalam hal ini, area otak tertentu.

    Gangguan mendadak suplai darah ke area otak disebut stroke iskemik atau infark serebral.

    Kata "stroke" paling sering diartikan sebagai jenis lainnya - stroke hemoragik, akibat pecahnya pembuluh darah dan pendarahan otak.

    Gejala TIA adalah sebagai berikut:

    1. kesulitan berbicara;
    2. Kurang koordinasi;
    3. kelumpuhan di satu sisi wajah atau tubuh;
    4. kehilangan penglihatan di satu mata.

    Rekomendasi: Gejala TIA biasanya sembuh dengan sendirinya dalam waktu 24 jam. Tetapi dalam hal apa pun mereka tidak boleh diabaikan! Ini adalah alasan langsung untuk menemui dokter..

    Tindakan pencegahan

    Pencegahan aterosklerosis tidak sulit:

    • pertama-tama, berhenti merokok sebagai penyebab utama melemahnya pembuluh darah;
    • penurunan jumlah lemak hewani dalam makanan dengan peningkatan jumlah lemak nabati secara bersamaan (nutrisi dan diet yang tepat);
    • aktivitas fisik - meski kecil, itu menjaga pembuluh darah dalam kondisi baik.


    Untuk meningkatkan suplai darah otak, Anda bisa menggunakan resep tradisional. Biaya dengan rose hips, motherwort, celandine, mint, ibu-dan-ibu tiri direkomendasikan. Penting untuk diingat bahwa efek sediaan herbal hanya muncul dengan asupan teratur..

    Komplikasi

    Komplikasi aterosklerosis karotis yang paling umum dan mengerikan adalah stroke iskemik. Penghentian akses darah ke area tertentu di otak menyebabkan kematian sel-selnya dengan cepat dan edema yang meluas. Kematian akibat stroke iskemik pada bulan pertama mencapai 25%.

    Penting: Pasien yang selamat mengalami gangguan neurologis berat dan gangguan kognitif, hingga demensia. Sembuh dari stroke dan kembali ke kehidupan normal hanya dalam 8%.

    Jaga diri Anda dan otak Anda - dengarkan baik-baik gejala yang mencurigakan, jangan abaikan. Dengan sikap memperhatikan kesehatan Anda, banyak penyakit serius dapat dikalahkan tanpa menunggu perkembangannya.

    , silakan pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.

    Jika Anda ingin berkonsultasi dengan spesialis situs atau mengajukan pertanyaan, Anda dapat melakukannya secara gratis