Utama > Serangan jantung

Penyebab utama aterosklerosis koroner, diagnosis dan pengobatan

Aterosklerosis arteri koroner adalah patologi kronis yang mengarah pada perkembangan plak lipid pada endotel vaskular. Penyakit ini berkembang secara bertahap, menyebabkan kerusakan jantung iskemik karena penyempitan lumen vaskular atau penyumbatan totalnya.

Dengan tidak adanya terapi, perubahan aterosklerotik memicu insufisiensi vaskular, yang dapat menyebabkan kematian pasien. Oleh karena itu, perlu dipertimbangkan secara lebih rinci apa itu aterosklerosis arteri koroner, penyebabnya, gejala dan metode terapinya..

Deskripsi penyakit

Apa itu aterosklerosis koroner? Ini adalah patologi kronis yang mengarah pada penebalan dan penyempitan arteri koroner secara bertahap karena perkembangan plak pada endotel vaskular. Penyakit ini berkembang selama beberapa dekade.

Biasanya, tanda pertama lesi vaskular aterosklerotik muncul pada usia muda, tetapi penyakit ini mulai berkembang pada orang paruh baya. Gejala pertama aterosklerosis arteri koroner biasanya muncul setelah 45-55 tahun.

Perkembangan plak aterosklerotik terjadi dengan latar belakang akumulasi lipoprotein densitas rendah, yang mengandung kolesterol.

Neoplasma patologis secara bertahap tumbuh, mulai membengkak ke dalam lumen arteri koroner. Hal ini menyebabkan terganggunya aliran darah hingga berhenti total. Penyempitan lumen arteri menyebabkan otot jantung kelaparan oksigen, pelanggaran fungsinya, perkembangan kerusakan iskemik.

Aterosklerosis arteri koroner memiliki tahapan sebagai berikut:

  1. Pada tahap awal patologi, perlambatan aliran darah, munculnya retakan mikro pada endotel vaskular dicatat. Perubahan tersebut menyebabkan deposisi lipid secara bertahap di intima arteri, sehingga terbentuklah titik berlemak. Melemahnya mekanisme pelindung menyebabkan peningkatan proliferasi dinding pembuluh darah, pertumbuhan neoplasma, fusi mereka menjadi strip lipid..
  2. Pada tahap kedua, pertumbuhan formasi lemak dicatat. Akibatnya, plak aterosklerotik muncul di intima arteri koroner. Pada tahap ini, perkembangan bekuan darah dimungkinkan, yang mampu memutus dan menutup lumen arteri..
  3. Pada tahap terakhir, plak dikompresi akibat pengendapan garam kalsium. Ini memicu penyempitan lumen arteri, deformasi.

Penyebab utama aterosklerosis

Aterosklerosis pembuluh koroner jantung dapat berkembang di bawah pengaruh penyebab eksogen dan endogen. Dokter mengidentifikasi sekitar 200 faktor pemicu berbeda yang meningkatkan risiko perkembangan patologi.

Namun, alasan paling umum adalah:

  • Peningkatan tingkat kolesterol "jahat" dalam aliran darah. Zat ini adalah komponen utama dari plak aterosklerotik, oleh karena itu, pada konsentrasi tinggi, dapat mengendap di dinding pembuluh darah;
  • Merokok. Kebiasaan buruk memicu sintesis oksida nitrat, yang mengganggu aliran darah, mempercepat perkembangan aterosklerosis arteri koroner;
  • Hipertensi arteri;
  • Ketidakaktifan fisik. Gaya hidup yang tidak banyak bergerak menyebabkan perlambatan metabolisme, gangguan metabolisme lemak dan protein;
  • Penyalahgunaan makanan yang kaya lemak jenuh;
  • Kecenderungan turun-temurun;
  • Jenis kelamin. Pada wanita usia subur, aterosklerosis pembuluh koroner jarang berkembang. Hal ini disebabkan sintesis estrogen yang melindungi arteri. Namun, setelah menopause pada wanita, risiko terkena penyakit meningkat secara signifikan;
  • Usia. Orang yang berusia di atas 35 tahun rentan terhadap perkembangan aterosklerosis;
  • Kegemukan. Pasien yang kelebihan berat badan 3 kali lebih mungkin mengalami lesi vaskular aterosklerotik;
  • Alkoholisme. Penyalahgunaan minuman beralkohol menyebabkan gangguan aliran darah, memicu perkembangan aterosklerosis;
  • Diabetes. Penyakit ini menyebabkan terganggunya proses metabolisme dalam tubuh, oleh karena itu, secara signifikan meningkatkan risiko terjadinya aterosklerosis koroner..

Gambaran klinis penyakit

Pada tahap awal, aterosklerosis arteri koroner jantung berlanjut dalam bentuk laten. Biasanya tanda pertama penyakit ini diketahui oleh orang paruh baya..

Oleh karena itu, dokter menganjurkan agar semua orang yang telah melewati batas usia 35 tahun menjalani pemeriksaan tahunan. Namun, merokok, hipertensi, hiperkolesterolemia dapat menyebabkan perkembangan gejala aterosklerosis koroner lebih dini..

Tanda-tanda pertama penyakit ini meliputi gejala-gejala berikut:

  • Nyeri di dada, menjalar ke punggung atau bahu kiri
  • Munculnya sesak napas di awal sindrom nyeri. Kadang-kadang pasien tidak dapat bertahan dalam posisi horizontal karena gagal napas;
  • Pusing;
  • Mual dan muntah.

Dengan perkembangan aterosklerosis koroner lebih lanjut, gejalanya disebabkan oleh hal-hal berikut:

  • Kejang jantung. Kondisi ini ditandai dengan nyeri dada yang jarang terjadi setelah aktivitas fisik yang intens atau kelelahan emosional;
  • Kardiosklerosis. Iskemia miokard akut menyebabkan pembentukan area fibrosis di seluruh otot jantung. Kondisi tersebut menyebabkan pelanggaran fungsi kontraktil jantung;
  • Aritmia. Patologi berkembang sebagai akibat dari kerusakan miokard, gangguan konduksi impuls;
  • Serangan jantung. Jika plak kolesterol pecah, trombus muncul di permukaannya. Bekuan ini mencegah aliran darah normal, memicu perkembangan nekrosis kardiomiosit. Serangan jantung biasanya berkembang antara jam 4 pagi dan 10 pagi, ketika tingkat adrenalin meningkat dalam aliran darah. Sekitar 50% melaporkan munculnya gejala pra-serangan.

Tindakan diagnostik

Dimungkinkan untuk mencurigai perkembangan lesi aterosklerotik pada pembuluh koroner selama EKG, yang menentukan tanda-tanda iskemia otot jantung.

Untuk memastikan aterosklerosis arteri koroner jantung, penelitian berikut dilakukan:

  1. Skintigrafi stres. Metode ini memungkinkan untuk menetapkan lokalisasi neoplasma lipid pada intima vaskular, tingkat keparahannya;
  2. USG intravaskular dan USG Doppler. Memungkinkan Anda mengidentifikasi perubahan dalam struktur pembuluh darah: ketebalan dinding, ukuran ruang, adanya bagian dengan gangguan kontraktilitas, menilai hemodinamik dan morfologi katup;
  3. Angiografi koroner. Ini adalah pemeriksaan X-ray jantung dengan kontras. Metode ini membantu untuk menentukan lokalisasi dan panjang pembuluh darah yang terkena, tingkat penyempitan arteri;
  4. Pristress ECHO. Teknik ini memungkinkan Anda untuk menentukan pelanggaran sementara dari kontraktilitas jantung di area dengan aliran darah yang berubah.

Fitur terapi konservatif

Taktik pengobatan aterosklerosis pembuluh koroner jantung ditentukan oleh stadium penyakitnya. Dengan diagnosis patologi yang tepat waktu, terapi melibatkan perubahan gaya hidup:

  • Penolakan kebiasaan buruk;
  • Normalisasi nutrisi. Dianjurkan untuk secara tajam mengurangi konsumsi lemak hewani, berhenti makan gorengan dan permen. Buah dan sayuran segar, sereal, produk susu harus dimasukkan ke dalam makanan;
  • Aktivitas fisik sedang secara teratur seperti yang direkomendasikan oleh ahli jantung. Ini akan membantu menormalkan proses metabolisme;
  • Normalisasi berat badan.

Pada tahap awal penyakit, pengobatan konservatif akan memungkinkan menghilangkan gejala dan memperlambat perubahan patologis pada pembuluh darah. Obat pilihan adalah statin, yang efektif menurunkan kadar kolesterol dalam aliran darah dengan cara menghambat sintesis senyawa lipid oleh hepatosit..

Pengobatan aterosklerosis koroner melibatkan pemberian obat yang mengurangi kebutuhan oksigen pada otot jantung.

Ini memungkinkan Anda melindungi jantung, mengurangi keparahan iskemia. Untuk tujuan ini, obat-obatan dari kelompok berikut banyak digunakan: beta-blocker, ACE inhibitor, calcium channel blockers, antiplatelet agents.

Perawatan operatif

Dalam kasus lanjut, terapi aterosklerosis melibatkan intervensi bedah. Metode berikut banyak digunakan:

  • Pencangkokan bypass arteri koroner. Ini melibatkan pembuatan jalur bypass untuk aliran darah, melewati area yang terkena;
  • Angioplasti balon. Ini didasarkan pada pengenalan kateter khusus ke dalam arteri femoralis, diikuti dengan membawanya ke area masalah. Kemudian balon dipompa, yang memungkinkan untuk memperluas lumen arteri;
  • Stenting koroner. Teknik ini melibatkan pemasangan stent ke pembuluh yang terkena, yang memiliki rangka kaku.
  • Diagnosis tepat waktu memungkinkan Anda mengoreksi perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah dan menyelamatkan nyawa pasien.

Kemungkinan komplikasi dan prognosis

Aterosklerosis pembuluh koroner dapat menyebabkan perkembangan insufisiensi vaskular akut atau kronis. Bentuk patologi kronis melibatkan penyempitan pembuluh darah secara bertahap. Akibatnya, terjadi kerusakan atrofi dan hipoksia pada miokardium, dan iskemia dapat berkembang..

Pada insufisiensi akut, serangan jantung berkembang. Komplikasi ini bisa berakibat fatal jika aneurisma pecah. Penyakit vaskular aterosklerotik dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit arteri perifer, stroke, serangan transien iskemik.

Prognosis aterosklerosis pembuluh koroner ditentukan oleh seberapa jelas pasien mengikuti rekomendasi ahli jantung, mematuhi diet, dan gaya hidup sehat. Ini memungkinkan Anda untuk menahan perkembangan patologi lebih lanjut, untuk menjaga kesehatan yang baik. Jika pasien telah membentuk fokus nekrosis, gangguan akut aliran darah, maka prognosisnya tidak menguntungkan.

Aterosklerosis arteri koroner adalah patologi vaskular kronis. Penyakit ini menyebabkan malnutrisi pada miokardium, oleh karena itu, dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang parah.

Aterosklerosis arteri koroner

Di antara semua penyakit jantung, aterosklerosis koroner menempati tempat khusus. Patologi ini disertai dengan gejala parah, yang sayangnya sering diabaikan hingga serangan jantung dahsyat terjadi. Penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan deteksi tepat waktu dan terapi yang kompleks, dokter dapat meringankan kondisi pasien dan mempertahankan kemampuannya untuk bekerja hingga usia tua..

Apa itu patologi

Dalam pengobatan, aterosklerosis arteri koroner disebut penyakit vaskular, yang disertai dengan pembentukan endapan lemak padat di intima pembuluh darah. Patologi berkembang secara bertahap dan dalam banyak kasus ditemukan pada tahap selanjutnya. Inti masalahnya adalah perubahan dalam metabolisme lipid, di mana sejumlah besar lipoprotein densitas tinggi terakumulasi dalam darah. Seiring waktu, zat ini mengendap di dinding bagian dalam pembuluh - intima, yang mempersempit lumennya.


Sebagai aturan, aterosklerosis dimulai di aorta pembuluh koroner, yaitu di bagian terbesar aliran darah. Deposit lipid terletak lebih dekat ke cabang. Proses patologis menghambat aliran darah, akibatnya jantung kekurangan oksigen dan nutrisi. Karena kerja organ terus menerus dan cukup intens, hal itu menyebabkan gejala klinis yang nyata..

Aterosklerosis aorta arteri koroner berkembang sejak usia muda. Namun, karena fakta bahwa pertumbuhan simpanan lipid lambat, manifestasi (eksaserbasi pertama) penyakit terjadi mendekati usia pensiun - pada 50-55 tahun. Itulah sebabnya penyakit sering dianggap sebagai pendamping alami dari usia tua. Namun, dalam statistik medis dalam beberapa tahun terakhir, terdapat kecenderungan peningkatan iskemia jantung dan kematian akibat pembekuan darah yang terlepas pada orang muda..

Ahli jantung sangat menyarankan untuk memeriksa pembuluh darah Anda untuk aterosklerosis, mulai dari usia 30, dan jika Anda memiliki kecenderungan penyakit, jauh lebih awal..

Perkembangan penyakit

Dengan sikap hati-hati terhadap kesehatan diri sendiri, seseorang dapat mendeteksi gejala pertama aterosklerosis arteri koroner jauh sebelum usia tua. Hal ini, menurut para ahli, sudah menjadi norma, terutama mengingat gaya hidup masyarakat modern. Ini mempengaruhi penampilan awal dari plak kolesterol masif di pembuluh yang memberi makan otot jantung.

Dalam perkembangannya, penyakit ini melewati beberapa tahapan yang masing-masing dapat berlangsung hingga puluhan tahun:

  1. Tahap awal hingga klinis disertai dengan sedikit pengendapan kolesterol berupa bercak lemak di dinding pembuluh darah. Ini biasanya terjadi ketika intima arteri rusak. Seiring waktu, bercak lipoprotein berubah menjadi garis memanjang atau melintang, yang ketebalannya tidak melebihi beberapa mikron. Tidak ada tanda klinis dari aterosklerosis koroner pada tahap ini..
  2. Tahap klinis kedua aterosklerosis pembuluh jantung disertai dengan proliferasi deposit lipid. Karena peningkatan ketebalannya, penurunan suplai darah ke jantung terlihat, terutama jika pasien dalam keadaan aktivitas. Pada tahap ini, serat fibrin, sel darah merah menempel pada plak kolesterol, dan trombus yang cukup besar dapat terbentuk. Para ahli menyebut proses ini aterosklerosis multifokal arteri koroner, yang sering dipersulit oleh pemisahan trombus dan kematian. Gejala pada tahap ini sudah cukup jelas: palpitasi dan sesak napas muncul selama aktivitas fisik, aritmia diamati.
  3. Tahap ketiga terakhir dari aterosklerosis pembuluh koroner dan koroner disertai dengan pemadatan plak karena penambahan kalsium ke dalamnya. Pada saat yang sama, lumen arteri menyempit secara signifikan, dinding arteri berubah bentuk, menjadi kurang elastis dan padat. Kondisi ini disertai dengan nyeri tajam di bawah tulang dada selama beban dengan intensitas apa pun, aritmia, serangan jantung berkala, kelemahan umum.

Terlepas dari kenyataan bahwa pengobatan modern memiliki kemampuan ekstensif untuk menghilangkan aterosklerosis, pengobatan akan lebih efektif bila penyakit terdeteksi pada tahap awal..

Diagnostik

Deteksi aterosklerosis koroner dalam banyak kasus terjadi selama pemeriksaan jantung rutin. Dokter mungkin mencurigai patologi berdasarkan hasil EKG: tanda-tanda iskemia akan terlihat jelas di atasnya. Untuk memastikan diagnosis, gunakan metode diagnostik yang kompleks untuk aterosklerosis koroner. Mereka biasanya termasuk:

  • skintigrafi stres, yang memungkinkan Anda menentukan lokasi endapan lipid, ukurannya dan tingkat tonjolan ke dalam lumen kapal;
  • Sonografi Doppler pembuluh darah yang dikombinasikan dengan ultrasonografi intravaskular arteri koroner, yang diperlukan untuk mengidentifikasi area arteri dengan gangguan aliran darah dan fungsi kontraktil;
  • X-ray pembuluh jantung dengan kontras (angiografi koroner), yang dirancang untuk menentukan lokalisasi dan panjang fokus aterosklerotik;
  • ekokardiografi stres, yang mendeteksi kelainan pada kontraktilitas jantung dan perubahan aliran darah yang terjadi sesekali, misalnya, selama aktivitas emosional atau fisik.

Selain itu, sejumlah pemeriksaan laboratorium dilakukan untuk mengetahui konsentrasi high density lipoprotein dalam darah..

Penyakit ini jarang menyerang satu bagian dari sistem peredaran darah. Saat mendiagnosis aterosklerosis koroner, mungkin perlu mempelajari kelompok pembuluh lain (kepala, ekstremitas bawah, rongga perut, dan sebagainya).

Video: angiografi koroner jantung - pendekatan, teknik, dan tahapan

Metode pengobatan

Pendekatan pengobatan penyakit sepenuhnya bergantung pada tahap perubahan aterosklerotik dan gejala yang ada. Pada tahap awal aterosklerosis arteri koroner, pengobatannya konservatif. Untuk mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, cukup dengan mengubah gaya hidup:

  • berhenti merokok dan alkohol;
  • menormalkan nutrisi, pertama-tama, singkirkan lemak dan permen hewani dari menu, gantilah dengan sayuran dan buah-buahan segar, daging dan ikan diet putih;
  • secara teratur terlibat dalam olahraga yang memungkinkan - berenang, yoga, senam, atau berjalan kaki (dokter yang merawat akan menentukan olahraga yang optimal dan tingkat stres).

Selain memperkuat pembuluh darah dan menormalkan tingkat lipoprotein berbahaya dalam darah, tindakan ini akan membantu menormalkan berat badan..

Ditunjukkan untuk aterosklerosis arteri koroner jantung dan pengobatan. Pasien dengan diagnosis semacam itu diberi resep terapi kompleks untuk mengurangi lipid berbahaya dalam darah. Selain diet khusus, statin digunakan: Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin dan analognya. Obat-obatan dalam kelompok ini secara aktif menghambat enzim yang bertanggung jawab untuk sintesis senyawa lemak berbahaya dalam hepatosit. Selain itu, mereka berkontribusi pada pemulihan lapisan dalam pembuluh darah. Karena sifat ini, mereka sangat diperlukan pada tahap awal aterosklerosis..

Statin tidak diresepkan untuk pasien dengan disfungsi hati yang serius: dengan hepatosis, hepatitis, gagal hati, sirosis.


Selain itu, pasien dengan aterosklerosis koroner diberi resep obat yang mengurangi kebutuhan oksigen miokard, mengurangi keparahan perubahan iskemik, dan mengurangi risiko trombosis. Untuk tujuan ini, obat-obatan dari beberapa kelompok digunakan:

  • preparat yang mengandung beta-blocker - Bisoprolol, Nebilet, Betalok, Anaprilin;
  • obat yang memblokir ACE - Enalapril, Lisinopril, Perindopril;
  • penghambat saluran kalsium - Amlodipine, Amlotop, Diltiazem, Cardilopin;
  • sarana untuk mengencerkan darah dan mencegah penggumpalan darah - Clopidogrel, Aspikor, Aspirin Cardio.

Dosis dan kombinasi obat dipilih oleh dokter secara individu, dengan mempertimbangkan kondisi pasien saat ini, hasil tes dan penyakit penyerta yang ada..

Jika pasien memiliki tanda aterosklerosis stenosis pada arteri koroner, mereka menggunakan intervensi bedah. Selama operasi, berbagai metode digunakan:

  • pencangkokan bypass arteri koroner untuk membuat tempat tidur buatan yang melewati area arteri yang terkena;
  • balon angioplasti untuk ekspansi paksa lumen arteri;
  • stenting arteri untuk memperlebar lumennya.

Metode semacam itu secara radikal dapat memecahkan masalah dalam kasus-kasus lanjut, tetapi metode tersebut tidak membatalkan asupan obat yang terdaftar sebelumnya seumur hidup..

Prognosis aterosklerosis koroner sepenuhnya tergantung pada deteksi penyakit yang tepat waktu dan kepatuhan pasien dengan semua resep ahli jantung. Dengan terapi yang memadai dan kompeten, prognosisnya baik, sementara kasus aterosklerosis jantung lanjut sering berakhir dengan komplikasi parah dan kematian..

Gejala dan pengobatan aterosklerosis koroner

Penyakit aterosklerosis berkembang dengan latar belakang predisposisi genetik, penyakit kronis tertentu, gaya hidup yang tidak tepat, dan ekologi yang buruk. Bahayanya terletak pada diagnosis yang sulit pada tahap awal, dan inisiasi pengobatan yang tidak tepat waktu menyebabkan angina pektoris dan patologi lain dari sistem kardiovaskular..

Apa itu aterosklerosis

Jantung merupakan organ otot yang berperan untuk memompa darah ke dalam sistem peredaran darah. Pasokan darah ke jantung sendiri dilakukan oleh 2 pembuluh utama: arteri koroner kanan dan kiri. Pembuluh epikardial terletak lebih dekat ke permukaan, yang membuatnya rentan terhadap aterosklerosis dan stenosis.

Apa itu aterosklerosis arteri koroner adalah penyakit, yang ciri khasnya adalah pengendapan plak kolesterol di dinding pembuluh jantung. Patologi perlambatan aliran darah dan munculnya retakan mikro di permukaan bagian dalam arteri dimulai. Kolesterol jahat menembus celah-celah ini. Sistem kekebalan mengenalinya sebagai infeksi dan mengarahkannya ke situs makrofag. Mereka menyerap kolesterol teroksidasi, dan bersama-sama sel darah putih dan protein yang meradang membentuk plak.

Karena pengendapan garam kalsium, plak secara bertahap menebal dan menutup lumen pembuluh darah.

Ini menyebabkan gangguan aliran darah alami dan fungsi normal organ dalam. Aterosklerosis koroner terjadi ketika suplai darah ke otot jantung tidak mencukupi.

Komplikasi penyakit yang paling berbahaya adalah serangan jantung. Setelah penyumbatan pembuluh darah, suplai oksigen ke otot jantung berhenti. Setelah 20 menit kekurangan oksigen, serat otot mulai mati. Gagal jantung mengakibatkan sirkulasi yang buruk di semua organ vital, yang dapat menyebabkan kelaparan oksigen, mati lemas, kerusakan otak, dan serangan jantung..

Komplikasi berbahaya lainnya adalah angina pektoris. Ini memanifestasikan dirinya sebagai nyeri di area dada, pucat pada kulit dan gagal napas. Dalam pengobatan, 2 jenis penyakit dibedakan: angina pektoris terjadi setelah ketegangan fisik atau emosional yang berlebihan. Angina pektoris istirahat membuat dirinya terasa di malam hari, saat tubuh rileks.

Aritmia juga termasuk akibat aterosklerosis. Hal ini terkait dengan penurunan konduksi impuls listrik yang membuat detak jantung tidak teratur. Bentuk aritmia lanjut dapat menyebabkan edema paru, gagal jantung, dan henti jantung. Lebih jarang, gagal jantung berkembang sebagai akibat dari aterosklerosis. Ini ditandai dengan penurunan aktivitas jantung: organ tidak dapat memompa volume darah yang cukup, yang menyebabkan kekurangan oksigen pada organ dan jaringan. Kelaparan oksigen menyebabkan insomnia, takikardia, bengkak, nyeri dada dan sering sesak napas.

Derajat penyakitnya

Dokter membedakan 5 tahap sklerosis koroner. Yang pertama adalah dolipid: akumulasi massa lipid dan protein secara bertahap dimulai di dinding otot vaskular. Pada saat yang sama, proses perubahan membran antarsel dimulai, produksi kolagen terganggu dan bekuan darah lunak terbentuk. Jaringan otot kehilangan elastisitasnya. Mendiagnosis penyakit pada tahap ini akan memungkinkan pengobatan bebas obat: dokter meresepkan diet, istirahat yang baik dan gaya hidup sehat.

Derajat kedua adalah lipid. Ini ditandai dengan pertumbuhan aktif jaringan ikat dan munculnya sel-sel berpori di dalamnya. Secara fisiologis, hal ini sering kali disertai dengan penambahan berat badan yang cepat. Tahap ketiga adalah liposklerosis. Ini disertai dengan pembentukan fibrosis plak, yang mulai tumbuh di dalam pembuluh..

Berikutnya adalah ateromatosis. Tahap penyakit ini ditandai dengan penghancuran plak dan munculnya massa lemak asam kolesterat. Dinding pembuluh darah mulai runtuh, yang disertai dengan munculnya ulkus yang bersifat aterosklerotik dan kerusakan jaringan ikat. Hasil dari proses ini adalah gangguan pada fungsi sistem saraf, kematian bagian otak dan peningkatan risiko perdarahan intrakranial..

Tahap terakhir adalah kalsinasi. Hal tersebut dibarengi dengan terbentuknya plak kalsium pada plak tersebut. Kapal mulai berubah bentuk dan menjadi rapuh, yang menyebabkan gangguan pada seluruh sistem peredaran darah.

Gejala penyakit

Tanda pertama penyakit ini muncul pada orang yang berusia di atas 45 tahun. Ini termasuk:

  • Nyeri hebat dan membakar di dada;
  • Sering diare
  • Pusing, disertai mual;
  • Sesak napas bahkan saat istirahat;
  • Kesulitan bernapas, perasaan kekurangan oksigen;
  • Rasa berat di dada.

Kekurangan oksigen sering kali menyebabkan insomnia karena ketidakmampuan untuk berbaring dengan nyaman. Semua tanda ini bisa disamarkan sebagai gejala penyakit jantung seperti angina pektoris atau aterosklerosis pada pembuluh darah otak koroner. Dengan sklerosis koroner, serangan jantung yang sering diamati, sebelum satu atau lebih gejala muncul. Mereka bisa terjadi kapan saja, tapi biasanya dari jam 4 sampai 10 pagi, ketika konsentrasi adrenalin dalam darah maksimal. Ini berbeda dengan angina pektoris karena selama itu, bagian dari serat otot jantung tidak mati. Dengan angina pektoris, gejalanya serupa, tetapi nyeri dada terjadi selama aktivitas fisik dan setelah situasi stres.

Gejala aterosklerosis arteri koroner dapat terjadi satu per satu atau beberapa sekaligus. Intensitas gejala tidak tergantung pada stadium penyakit, seperti halnya frekuensi manifestasinya..

Penyebab sklerosis koroner

Timbul dan berkembangnya penyakit memiliki penyebab internal dan eksternal. Internal meliputi:

  • Hipertensi;
  • Kolesterol Tinggi;
  • Pelanggaran keutuhan dinding kapal karena merokok;
  • Gangguan aliran darah normal karena konsumsi alkohol;
  • Gangguan proses metabolisme pada diabetes tipe 1 dan tipe 2;
  • Proses metabolisme lambat karena hipotensi;
  • Periode menopause;
  • Kegemukan;
  • Predisposisi genetik.

Alasan eksternal termasuk konsumsi makanan berlemak, iklim psikologis yang tidak sehat, kurang tidur secara teratur, ekologi yang buruk.

Pengobatan aterosklerosis koroner

Diagnosis penyakit

Saat Anda pergi ke rumah sakit, dokter mulai mengumpulkan data tentang faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit: gaya hidup, pola makan, kebiasaan buruk, adanya penyakit serupa pada kerabat dekat. Penting untuk menentukan kapan nyeri jantung dimulai dan seberapa sering muncul, durasi, sifat, apakah nyeri di jantung disertai dengan kelemahan atau irama jantung tidak teratur. Juga penting untuk memastikan adanya penyakit kronis, apakah ada peningkatan tekanan darah dan apakah pasien sedang minum obat..

Setelah survei, mereka melanjutkan ke pemeriksaan fisik untuk mengidentifikasi murmur jantung, menentukan berat badan dan tekanan darah. Tetapkan tes kolesterol darah.

Diagnosis perangkat keras aterosklerosis koroner mencakup beberapa metode. Koronografi melibatkan pemeriksaan radiopak untuk menentukan lokasi yang tepat dari penyempitan lumen arteri. Saat melakukan multispiral computed tomography, agen kontras disuntikkan ke pembuluh darah untuk membuat pelanggaran kronis pada dinding pembuluh darah. Skintigrafi digunakan untuk mendeteksi neoplasma lipid.

Ultrasonografi digunakan untuk mengukur patologi pada ketebalan dinding pembuluh darah dan untuk mengidentifikasi area dengan gangguan kontraktilitas, serta menilai kecepatan pergerakan darah pada tekanan yang berbeda. Saat menggunakan ekokardiografi, tingkat umum lesi vaskular dan pergerakan darah di dalam jantung ditetapkan.

Metode pengobatan

Setelah diagnosis dibuat, dokter menentukan pengobatan untuk aterosklerosis arteri koroner. Resep terapi obat atau pembedahan hanya mungkin dilakukan sehubungan dengan perubahan gaya hidup dan pola makan..

Terapi tradisional

Pilihan obat tergantung pada stadium aterosklerosis pembuluh koroner dan adanya penyakit kronis pihak ketiga. Biasanya sekelompok obat yang diresepkan, terdiri dari:

  • Statin untuk menurunkan kolesterol darah dan lipoprotein densitas rendah;
  • Sekuestran asam empedu (dibutuhkan untuk menurunkan tingkat lipoprotein dalam darah);
  • Fenofibrates (obat ini hanya diresepkan dengan tingkat lipoprotein yang sangat rendah);
  • Asam nikotinat, yang mengaktifkan proses metabolisme, mengurangi rasa sakit dan mencegah penumpukan kolesterol lebih lanjut di dinding arteri.

Masalah prioritas pasien dengan aterosklerosis adalah pecahnya aorta karena penurunan ketebalan dinding. Untuk menghindari perdarahan internal, sangat penting untuk meresepkan vitamin dan pengencer darah..

Kompleks vitamin B4 dan asam alfa-amino yang mengandung sulfur membantu memulihkan fungsi organ yang terkena, mengurangi frekuensi serangan angina dan memperlambat perkembangan penyakit..

Obat-obatan yang mengandung yodium diresepkan untuk memperbaiki keadaan sistem kekebalan. Dan dengan hipertensi, diabetes mellitus, penyakit hati dan jantung kronis, obat-obatan yang diresepkan secara bersamaan.

Perawatan operatif

Intervensi bedah hanya digunakan pada stadium lanjut penyakit, ketika terapi obat tidak berpengaruh. Indikasi utama operasi:

  • Penyumbatan lumen pembuluh darah lebih dari 70%;
  • Adanya angina tidak stabil;
  • Infark miokard.

Angioplasti koroner transluminal adalah salah satu jenis perawatan bedah yang melibatkan penempatan balon di arteri. Udara disuplai di dalam balon, yang dengan lembut memperluas dinding pembuluh darah dan mengembalikan aliran darah normal. Pencangkokan bypass arteri koroner juga sering dilakukan. Inti dari metode ini adalah implantasi pembuluh darah buatan, yang melewati area yang terkena plak atheosklerotik. Stenting koroner adalah pemasangan stent rangka kaku ke area pembuluh darah yang terkena.

Diet untuk aterosklerosis

Pada periode pasca operasi dan saat meresepkan perawatan obat, faktor penting untuk pemulihan adalah kepatuhan pada diet, peningkatan aktivitas fisik secara bertahap, dan penolakan terhadap kebiasaan buruk. Tugas utama diet ini adalah menurunkan kadar kolesterol darah dan menurunkan berat badan secara bertahap..

  • Telur;
  • Mentega;
  • Krim asam;
  • Daging dan ikan berlemak;
  • Kaldu kaya;
  • Makanan asap dan asin;
  • Gorengan;
  • Makanan cepat saji;
  • Minuman berkarbonasi;
  • Alkohol;
  • Bumbu pedas.

Selama persiapan diet, Anda harus mematuhi rekomendasi berikut:

  • Sertakan lebih banyak buah dan sayuran segar dalam diet Anda;
  • Bumbui salad dengan sedikit minyak zaitun, wijen atau kacang;
  • Makan lebih banyak produk susu rendah lemak;
  • Tambahkan bawang putih ke hidangan yang sudah jadi;
  • Sertakan ikan laut rendah lemak dan makanan laut dalam makanan Anda;
  • Ganti permen dan kue dengan buah-buahan kering, madu, selai buatan sendiri;
  • Kukus lagi, panggang dalam oven atau didihkan.

Makanan sehari-hari dibagi menjadi 4-5 kali makan, yang terakhir harus 3-4 jam sebelum tidur. Makan malam lebih baik dengan makanan ringan dan sederhana yang tidak mengandung karbohidrat kompleks. Selama diet, penting untuk minum lebih banyak cairan: air, jus alami (wortel yang sangat berguna, campuran wortel dan seledri, bit, wortel-jeruk), teh herbal dan ramuan, kolak. Lebih baik menolak minuman berkarbonasi, teh kental dan kopi tanpa susu selama masa pengobatan dan pemulihan dari penyakit..

Aterosklerosis multifokal pada arteri koroner adalah penyakit berbahaya, dan dengan pengobatan yang terlambat dapat menyebabkan kematian.

Dengan latar belakangnya, serangan jantung berkembang dan kerusakan miokard, angina pektoris, perdarahan, insufisiensi paru terjadi. Ketika gejala pertama terdeteksi, perlu berkonsultasi dengan dokter dan menjalani diagnosis komprehensif. Pengobatan penyakit pada tahap awal hanya terdiri dari perubahan gaya hidup dan kepatuhan terhadap diet yang konstan..

Bentuk lanjutan dari aterosklerosis memerlukan pembedahan darurat dan mengancam nyawa pasien. Untuk menghindari perkembangan penyakit, selain diet, latihan fisik yang layak diperlukan: berenang, bersepeda dan ski di musim dingin, yoga, tarian oriental atau Latin, jalan Skandinavia. Anda juga harus menghindari situasi stres, lebih banyak istirahat dan memantau keadaan emosional Anda..

Aterosklerosis pembuluh koroner jantung

Musuh paling mengerikan dari semua penghuni planet ini yang berusia lebih dari 50 tahun, musuh berbahaya yang tiba-tiba menyalip dan mengubah kehidupan untuk selamanya. Musuh yang harus dikenal dengan penglihatan. Memenuhi aterosklerosis arteri koroner.

Data yang benar-benar menakutkan disediakan oleh statistik medis - setiap kematian kedua di dunia disebabkan oleh penyakit jantung koroner. Penyebabnya adalah aterosklerosis arteri koroner. Selalu seperti ini, kecuali saat-saat pertempuran militer total. Hal yang paling menyedihkan adalah bahwa dari tahun ke tahun, pembacaan ini berubah menjadi lebih buruk. Padahal obat terus berkembang, pusat vaskuler regional dibuka untuk mengatasi keadaan saat ini, dan obat baru sedang diproduksi. Mari kita coba mencari tahu jenis penyakit apa itu dan bagaimana cara mengalahkannya.

Dengan penyempitan arteri dan arteriol (pembuluh terkecil) jantung yang signifikan, kekalahan mereka oleh proses aterosklerotik, jantung melakukan tugasnya semakin buruk. Saat istirahat, rasa sakit paling sering tidak mengganggu, tetapi saat berjalan, berlari, mengangkat beban atau perasaan yang kuat, jantung mulai bekerja lebih cepat. Kemudian nyeri khas muncul pada pasien. Biasanya, seseorang mengeluhkan sensasi meremas, mirip dengan perasaan berat, menunjuk dengan tangan ke tengah dada atau ke sisi kiri. Saat istirahat, nyeri hilang. Kondisi ini disebut angina pektoris dalam pengobatan. Dalam kasus yang lebih parah, ketika aterosklerosis pembuluh koroner jantung lebih sering terjadi, nyeri serupa terjadi bahkan dengan gerakan sekecil apa pun..

  1. Mengapa hatiku sakit
  2. Perkembangan penyakit
  3. Bagaimana cara bertarung
  4. Perawatan obat
  5. Operasi

Mengapa hatiku sakit

Pada awal penyakit, seseorang biasanya tidak merasa sakit - dia tidak memiliki keluhan, ketidaknyamanan. Untuk waktu yang lama, aterosklerosis arteri koroner jantung berlanjut tanpa rasa sakit, tanpa membuat dirinya terasa. Sebagai aturan, dengan peningkatan plak aterosklerotik dan penonjolannya ke dalam lumen pembuluh darah, gejala pertama muncul. Pembuluh yang memasok darah ke otot jantung menjadi sempit. Darah mengalir melaluinya lebih buruk. Ada kekurangan oksigen dan jantung mulai menangani beban dengan buruk. Tubuh menderita, secara kasar, karena kekurangan gizi. Dalam pengobatan ada ungkapan terkenal "sakit di hati adalah tangisan minta tolong.".

Perkembangan penyakit

Angina adalah penyakit yang dapat mengganggu seseorang selama beberapa dekade berturut-turut. Namun, penyakitnya lebih sering berkembang. Jika Anda tidak cukup memerhatikan pengobatan, aterosklerosis terus berkembang dan serangan jantung berkembang..

Pada tingkat molekuler, penyebab serangan jantung adalah aterosklerosis stenosis pada arteri koroner. Artinya, kerusakan total yang sangat besar pada pembuluh jantung. Ini terjadi seperti ini - lapisan plak pecah dan partikel darah mulai "menempel" ke inti cairan, menciptakan gumpalan. Kapal yang sudah sempit itu benar-benar tertutup. Dalam lumennya, peradangan dimulai. Dan di bagian otot yang disuplai dari pembuluh ini, bencana terjadi. Setelah berhenti menerima nutrisi, otot mati. Pada saat ini, pasien merasakan nyeri dada yang tajam, tak tertahankan, ketakutan, sesak napas mungkin muncul. Saat ini sangat penting bagi kehidupan. Seseorang bertahan, seseorang tidak. Ini terutama tergantung pada seberapa luas area yang terkena dampak. Tentu saja, usia dan kondisi pasien, serta penyakit kronis lainnya berperan..

Bagaimana cara bertarung

Pertanyaan pertama yang ditanyakan pasien adalah apakah aterosklerosis dapat disembuhkan. Tentu saja tidak. Tidak ada obat semacam itu yang akan menyebabkan proses perkembangan terbalik, pengurangan atau hilangnya plak. Perawatan adalah untuk menstabilkan situasi. Memperlambat pertumbuhan aterosklerosis, dan dalam kasus terbaik, hentikan sama sekali. Idealnya, Anda harus memikirkan hal ini sebelum gejala muncul. Namun, kemudian itu menjadi kebutuhan vital..

Kedengarannya klise, Anda harus mulai dengan mengubah gaya hidup Anda. Yakni, dengan nutrisi yang tepat. Lemak yang menyusun plak sebagian besar berasal dari lemak yang kita makan. Perlu diingat bahwa hanya lemak hewani yang dianggap "bersalah" dalam pembentukan aterosklerosis - lemak itulah yang berbahaya. Lemak nabati tidak menyebabkan tumbuhnya aterosklerosis. Mentega, krim, daging berlemak - ini adalah makanan yang harus dibatasi. Sebaliknya, sayuran, buah-buahan, sereal adalah produk yang sangat menyehatkan. Isinya harus menjadi mayoritas dari makanan. Banyak perhatian diberikan pada minyak nabati; mereka harus diganti dengan mentega jika memungkinkan..

Selain nutrisi, metabolisme juga sangat penting. Seseorang dengan peningkatan berat badan jauh lebih berisiko terkena penyakit jantung koroner. Selain itu, kecenderungan terjadinya aterosklerosis meningkatkan diabetes melitus, terutama gula darah tinggi yang tidak dirawat dengan baik.

Keturunan memberikan kontribusi yang signifikan terhadap morbiditas. Aterosklerosis aorta dan arteri koroner dapat berkembang bahkan pada usia muda dan berlanjut dengan sangat agresif jika pasien memiliki kecenderungan genetik. Itu bisa dideteksi dengan tes yang menunjukkan kandungan kolesterol total dan fraksinya di dalam darah. Faktanya, salah satu jenis lemak darah adalah yang paling berbahaya. Oleh karena itu, sangat penting untuk melakukan analisis secara detail. Jika terjadi pelanggaran serius terhadap metabolisme lipid, peningkatan kolesterol "jahat" - LDL (lebih dari 3) dan peningkatan kolesterol total (lebih dari 5).

Perawatan obat

Ada obat-obatan yang dapat mempengaruhi metabolisme lemak. Mereka disebut statin, dan mereka menekan peningkatan kolesterol "jahat" yang menyebabkan aterosklerosis berkembang. Statin juga menurunkan total kolesterol darah. Menurut beberapa data ilmiah, obat-obatan ini bahkan mampu sedikit mengurangi ukuran plak aterosklerotik, tetapi sebaiknya Anda tidak terlalu mengandalkannya..

Penunjukan dan pemilihan dosis obat jenis ini harus dilakukan hanya oleh dokter. Seperti obat lain, obat ini memiliki sejumlah efek samping, misalnya, memengaruhi fungsi hati. Untuk alasan ini, mereka diresepkan secara ketat sesuai dengan indikasi, dengan fokus pada analisis dan tingkat keparahan penyakit. Asupan statin tepat waktu dalam dosis yang sesuai adalah salah satu cara paling ampuh untuk mencegah aterosklerosis.

Operasi

Tampaknya ukuran pembuluh darah yang terkena penyakit jantung koroner sangat kecil untuk operasi. Untungnya, pengobatan modern bahkan dapat melakukannya. Dengan angina pektoris parah atau serangan jantung akut, intervensi khusus dilakukan - angiografi koroner. Sensor mikroskopis dimasukkan ke dalam pembuluh jantung dan kontras disuntikkan. Dengan pembesaran tinggi, dokter dapat melihat di mana aliran darah terhambat dan memperbaiki masalahnya. Balon khusus memperluas situs penyempitan dan memasang stent - struktur seperti jaring yang meningkatkan lumen. Operasi ini dilakukan dengan anestesi lokal. Apalagi tidak perlu membuka dada, cukup tusuk kecil saja di lengan atau paha.

Stenting bisa dianggap sebagai keselamatan, jika bukan karena satu hal. Pembuluh darah tempat intervensi terjadi kembali dipengaruhi oleh aterosklerosis jika statin dan sejumlah obat lain tidak dikonsumsi. Setelah operasi, pasien hanya diwajibkan minum obat seumur hidup, sesuai skema tertentu.

Singkatnya, kita dapat mengatakan bahwa aterosklerosis benar-benar musuh nomor satu. Tapi melihat dari semua sisi, kami berhasil menangkis serangan. Hal utama adalah bertindak tepat waktu dan masuk akal.

Apa itu aterosklerosis aorta arteri koroner: tanda-tanda, konsekuensi, dan metode pengobatannya

Sangat sulit untuk mendiagnosis aterosklerosis koroner.

Ada banyak penyakit jantung yang menyerupai penyakit ini dalam gambaran klinisnya. Tapi, dengan bantuan metode diagnostik modern dan analisis gejala yang dimanifestasikan, ini bisa dilakukan.

Artikel ini akan membahas tanda-tanda utama penyakit dan metode pengobatan yang paling efektif: bedah dan medis.

Aterosklerosis arteri koroner: apa itu?

Konsentrasi lemak yang tetap dalam darah diperlukan untuk memenuhi kebutuhan energi tubuh. Mereka ditemukan dalam bentuk molekul kolesterol, yang terbentuk di hati. Kolesterol dalam aliran darah ada di fraksi yang berbeda. Ini bisa "buruk" (fraksi aterogenik - yang menetap di dinding pembuluh darah) dan "baik" (mengangkut kelebihan lemak kembali ke hati untuk diproses).

Kolesterol "jahat" dengan peningkatan konsentrasi segera mulai menetap di epitel bagian dalam pembuluh darah, dan plak kolesterol terbentuk. Seiring waktu, mereka tumbuh dan dapat sepenuhnya menghalangi lumen pembuluh darah. Jika proses seperti itu terjadi di dalam hati, maka akan terjadi serangan jantung..

Akumulasi kolesterol di dinding pembuluh koroner menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Arteri koroner adalah pembuluh darah besar yang memasok oksigen dan nutrisi ke jantung. Lumennya jauh lebih besar daripada pembuluh lainnya, sehingga plak aterosklerotik harus tumbuh hingga ukuran yang sangat besar untuk menutupinya..

Penyakit ini didiagnosis pada orang tua, lebih jarang pada orang muda. Pada dasarnya, dengan penyalahgunaan aktif minuman beralkohol dan merokok. Lapisan plak aterosklerotik adalah proses patologis jangka panjang. Jika seseorang sebelumnya telah didiagnosis dengan aterosklerosis, dan belum diobati, maka ada kemungkinan besar penyumbatan arteri koroner dan manifestasi konsekuensi parah dari penyakit ini..

Alasan pengembangan

Terlepas dari lokalisasi plak kolesterol (aorta, pembuluh perifer, dll.), Penyebab perkembangan penyakit selalu berkurang menjadi ketidakseimbangan dalam keseimbangan lipid dalam darah, ketika salah satu fraksi kolesterol meningkat konsentrasinya. Penyimpangan dalam proses metabolisme lemak muncul pada manusia karena alasan berikut:

  • penyakit metabolisme;
  • kegemukan;
  • penyalahgunaan makanan berlemak dan gorengan;

Hiperkolesterolemia - peningkatan kadar kolesterol darah yang berkelanjutan.

Plak aterosklerotik dapat terbentuk di pembuluh apa pun, di arteri koroner mereka terbentuk dalam banyak kasus dengan gagal jantung yang ada atau setelah serangan jantung..

Gejala dan Tanda

Pada tahap awal penyakit, gejala sama sekali tidak ada. Pasien kadang-kadang mungkin mengalami ketidaknyamanan dada, tetapi dalam banyak kasus tidak mementingkan hal ini. Seiring waktu, ketika plak tumpang tindih dengan pembuluh darah hampir seluruhnya, gambaran klinis yang khas berkembang. Itu memanifestasikan dirinya dalam tanda-tanda berikut:

  • kejang jantung. Nyeri tajam di tulang dada setelah berolahraga atau stres. Dalam kasus yang parah, rasa sakit menjadi konstan, membuat pasien khawatir di malam hari;
  • beban berat di jantung, gangguan ritme, yang didengarkan dengan baik;
  • rasa sakit atau ketidaknyamanan dengan menarik napas dalam-dalam
  • tekanan darah tinggi;
  • kelelahan, penurunan kinerja;
  • ketidakcukupan sirkulasi darah dimanifestasikan oleh pucat pada kulit;
  • di hadapan penyakit kronis pada organ mana pun, mereka mulai memburuk;
  • sesak nafas, gambaran klinisnya menyerupai asma bronkial.

Komplikasi dan konsekuensi jika tidak ada pengobatan

Meluncurkan aterosklerosis stenosis pada arteri koroner secara bertahap memperburuk kondisi pasien, komplikasi berkembang secara bertahap.

  1. Gangguan sirkulasi darah ke seluruh tubuh akibat penyumbatan arteri koroner diimbangi dengan peningkatan kontraksi jantung. Miokardium bekerja dalam mode kelebihan beban dan secara refleks bertambah besar. Terjadi hipertrofi otot jantung. IHD berkembang.
  2. Volume massa otot yang meningkat sulit untuk menyediakan oksigen dan nutrisi. Miokardium mengalami kekurangan nutrisi, dan area iskemia muncul (dengan tidak adanya sirkulasi darah di pembuluh jantung) - keadaan pra-infark.
  3. Dengan penyakit jantung yang ada, prosesnya jauh lebih cepat. Plak bisa lepas dari tempat perlekatan dan membentuk gumpalan darah. Risiko kematian spontan tinggi.

Penyebab kematian pada aterosklerosis koroner selalu infark miokard..

Diagnostik

Diagnosis penyakit dilakukan dalam beberapa tahap:

Penyempitan lumen dan penyumbatan aliran darah akibat pengendapan kolesterol di dinding arteri dapat didiagnosis dengan citra USG.

pengumpulan anamnesis dan pemeriksaan pasien. Dokter mengumpulkan data tentang penyakit, gejala, dan gaya hidup masa lalu. Mengevaluasi gambaran klinis penyakit dan membuat diagnosis awal;

  • metode pemeriksaan laboratorium: analisis urin, tes darah umum, tes darah biokimia. Pada tes ini, dokter mengungkapkan kesehatan pasien secara umum, menilai tingkat berbagai fraksi kolesterol dalam darah. Tetapi diagnosis harus dikonfirmasikan dengan metode pemeriksaan instrumental;
  • USG. Metode paling umum untuk memeriksa jantung dan arteri di sekitarnya adalah ultrasound. Ini memungkinkan Anda untuk menilai ketebalan dinding arteri dan melihat penebalan - plak kolesterol.
  • Pengobatan aterosklerosis koroner

    Ada dua metode terapi: operasi dan pengobatan. Pengobatan aterosklerosis pembuluh koroner tanpa operasi harus dimulai dengan penarikan segera makanan berlemak dan digoreng dari makanan. Dokter meresepkan diet khusus, mengeluarkan daftar makanan yang dilarang dan direkomendasikan.

    Setelah memperbaiki pola makan, Anda perlu mulai minum obat untuk kolesterol tinggi. Dalam kasus lanjut, ketika pasien membutuhkan bantuan segera untuk menyelamatkan nyawanya, operasi vaskular dilakukan. Mereka akan dijelaskan di bawah..

    Diet dan diet

    Sekitar 20% kolesterol berasal dari makanan. Penting untuk sepenuhnya menghilangkan sumbernya - lemak hewani - dari makanan.

    Lemak sehat dan tidak sehat.

    Mereka ditemukan dalam makanan berikut:

    • lemak;
    • Sosis;
    • keju;
    • produk susu, krim asam, mayones;
    • daging berlemak;
    • makanan yang digoreng (saat menggoreng, kolesterol terbentuk);
    • mentega;
    • margarin (margarin mengandung analog lemak hewani yang diperoleh dengan cara kimiawi, produk ini lebih berbahaya bagi tubuh);
    • telur (kuning telur).

    Lemak nabati dapat diganti dengan produk di atas. Selain itu, produk ini diindikasikan untuk digunakan oleh pasien dengan aterosklerosis. Dalam lemak nabati, omega-3, omega-6 dan omega-9 hadir dalam jumlah besar. Ini adalah asam lemak tak jenuh ganda. Berdasarkan strukturnya, mereka adalah analog dari molekul lemak hewani, tetapi ikatan antar atom di dalamnya terlihat berbeda. Keadaan ini benar-benar mengubah sifat lemak nabati. Mereka mulai melarutkan kolesterol "jahat" dalam plak aterosklerotik.

    Lemak nabati sangat berharga dalam memerangi kolesterol tinggi. Mereka ditemukan dalam makanan berikut:

    • minyak: kacang, zaitun, rami, wijen, jagung, dll;
    • alpukat;
    • kacang-kacangan (kenari);
    • sereal.

    Produk ini harus dimasukkan dalam makanan setiap hari, 3-4 kali seminggu, disarankan untuk makan hidangan ikan. Varietas berlemak mengandung banyak omega-3. Berikan preferensi pada salmon, trout, herring, mackerel, capelin.

    Anda juga harus mengecualikan hidangan asap, pedas, mengandung aditif makanan berbahaya. Yang manis perlu dibatasi. Dokter yang merawat mungkin mengizinkan penggunaan sedikit permen, tetapi paling sering mereka disarankan untuk dikeluarkan sepenuhnya dari makanan..

    Di antara minuman dilarang menggunakan kopi, minuman berkarbonasi, alkohol, teh kental. Lebih suka teh hijau dan herbal, tambahkan jahe ke dalamnya - ini membantu menyerap plak kolesterol.

    Aktivitas fisik perlu ditingkatkan. Lakukan jalan-jalan di luar ruangan setiap hari (setidaknya dua jam) dan olahraga atau terapi olahraga. Konsultasikan dengan ahli kesehatan untuk tingkat latihan yang sesuai.

    Pengobatan

    Dengan bentuk progresif dari aterosklerosis, obat-obatan digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol darah. Ini termasuk kelompok obat-obatan berikut:

    1. Statin. Obat kolesterol yang paling umum. Mereka sangat efektif dan dapat ditoleransi dengan baik. Mereka digunakan dalam terapi aterosklerosis mono dan kompleks. Statin termasuk obat-obatan berikut: Atorvastatin, Rosuvastatin, Rosart, Rosucard, Livazo. Tablet dioleskan sekali sehari setelah makan di malam hari. Dalam banyak kasus, mereka diangkat seumur hidup.
    2. Fibrat. Turunan asam fibrat. Mereka mempengaruhi metabolisme lemak dalam darah, mengurangi produksi kolesterol "jahat" di hati. Obat-obatan kurang efektif daripada statin, oleh karena itu mereka diresepkan baik untuk aterosklerosis ringan atau sebagai bagian dari terapi kompleks dengan obat lain..
    3. Sequistrant asam empedu. Obat ini secara aktif mengeluarkan asam empedu dari tubuh. Dalam upaya untuk memulihkan kekurangan empedu, hati menangkap kolesterol dalam jumlah besar, karena asam empedu terbentuk darinya. Fraksi "buruk" dari suatu zat menurun dengan cepat, tubuh mulai mengonsumsi kolesterol dari plak aterosklerotik.

    Apakah mungkin mengobati penyakit dengan pengobatan tradisional?

    Aterosklerosis arteri koroner adalah penyakit serius, tidak dapat disembuhkan dengan pengobatan tradisional. Namun, resep pengobatan tradisional dapat meningkatkan efektivitas pengobatan utama secara signifikan dan menjadi pencegahan yang baik atas memburuknya kondisi pasien..

    Berikut beberapa resep paling efektif menurut review pasien aterosklerosis:

    • bawang putih dan lemon. 1 kg lemon, bersama dengan kulitnya, digiling dalam penggiling daging, bawang putih cincang dan segelas madu ditambahkan ke massa. Campuran dituangkan ke dalam 1 liter alkohol medis dan diinfuskan di tempat gelap selama 15 hari. Setelah obat disiapkan, harus dikonsumsi sebelum makan selama 1 sdm;
    • minyak zaitun. Ini mengandung konsentrasi tinggi omega-3. Penerimaan dimulai dengan 1 sdm. dengan perut kosong. Seiring waktu, dosisnya ditingkatkan (hingga satu gelas). Kursus resepsi - 3 minggu.

    Penggunaan obat tradisional apa pun harus didiskusikan dengan dokter. Konsekuensi serius dari penggunaan atau reaksi alergi dapat berkembang.

    Stenting dan shunting

    Stenting - menempatkan mekanisme di area rusak yang memperluas lumen secara artifisial

    Metode perawatan bedah aterosklerosis minimal invasif dan modern. Kapal yang rusak tidak dipotong dan tidak dibersihkan, mekanisme buatan ditempatkan di area yang rusak - stent yang memperluas lumen area yang rusak.

    Pengoperasiannya mudah, efisiensi tinggi dan pemulihan total jaringan yang rusak sebelumnya karena kurangnya suplai darah dicatat. Metode ini digunakan secara eksklusif pada kasus lanjut, jika terapi utama tidak efektif.

    Apakah mungkin untuk menyembuhkan patologi sepenuhnya, berapa lama terapi bertahan??

    Aterosklerosis hanya bisa disembuhkan pada tahap awal. Terapi bisa berlangsung dari 5-6 bulan hingga 1-2 tahun. Pada kasus yang parah, satu-satunya hal yang dapat dilakukan dokter adalah meredakan gejala penyakit dan menstabilkan kadar kolesterol darah..

    Setelah mulai minum obat, efeknya terjadi dalam 1-2 bulan, kemudian dipertahankan pada tingkat yang sama. Jika menurunkan kolesterol tidak cukup efektif, dokter dapat menambah dosis obat atau meresepkan obat tambahan..

    Dokter mana yang harus dihubungi?

    Jika Anda mencurigai adanya aterosklerosis, disarankan untuk menghubungi terapis. Dia akan membuat diagnosis awal dan meresepkan tes darah biokimia dengan profil lipid yang diperluas. Terapis Anda akan menilai kadar kolesterol darah Anda dan merujuk Anda ke ahli jantung jika perlu. Dokter inilah yang menangani pengobatan aterosklerosis. Jika penyebab penyakitnya adalah diabetes melitus, maka penderita juga akan dimonitor oleh ahli endokrinologi..

    Kesimpulan

    Jantung adalah organ vital. Kesehatannya perlu diperhatikan, dan jika timbul sedikit ketidaknyamanan, konsultasikan ke dokter dan jalani semua metode pemeriksaan yang tersedia. Aterosklerosis berbahaya dengan kematian spontan. Orang dengan kolesterol tinggi berisiko terkena aterosklerosis koroner. Dianjurkan untuk memeriksa indikator setiap tahun (pada tingkat normal), dan jika terjadi penyimpangan keseimbangan lipid - setiap 6 bulan..