Utama > Vaskulitis

Aterosklerosis pembuluh jantung - gejala, diagnosis, dan pengobatan

Aterosklerosis pada pembuluh jantung adalah penyakit dimana lemak, kolesterol dalam bentuk plak, endapan diendapkan pada dinding bagian dalam arteri darah. Akibatnya, dinding kehilangan elastisitasnya dan menjadi padat. Akibatnya, pembuluh menjadi keras karena lemak mengendap di dindingnya. Kapal bisa menutup sepenuhnya. Proses ini dibarengi dengan gangguan pembekuan darah. Orang yang menderita aterosklerosis cenderung mengalami trombosis.

Gejala aterosklerosis pada pembuluh jantung

Gejala tergantung pada organ mana yang paling menderita akibat kurangnya sirkulasi darah. Tidak ada gejala khusus pada tahap awal. Masalah signifikan dengan suplai darah, kerja organ muncul jika lumen arteri jantung menutup bagian menjadi dua. Gejala umum penyakit ini meliputi:

  • gangguan pernapasan, nyeri saat bernapas
  • perasaan tertekan di dada;
  • pelanggaran koordinasi gerakan;
  • pucat kulit;
  • masalah tidur, kelesuan.

Ini adalah penyakit sistemik. Dengan demikian, aterosklerosis mempengaruhi jalan raya utama yang dilalui darah. Karena alasan inilah manifestasi penyakit bisa berbeda. Biasanya, aterosklerosis memengaruhi jantung, otak, dan anggota tubuh..

Dapatkan konsultasi gratis
Konsultasi tidak mengharuskan Anda melakukan apa pun

Aterosklerosis pembuluh jantung

Alasan berikut untuk perkembangan aterosklerosis pembuluh jantung dibedakan: merokok, tekanan darah tinggi, serta kadar kolesterol tinggi, diabetes mellitus. Namun, para ahli mengidentifikasi alasan utama perkembangan penyakit ini - pelanggaran metabolisme kolesterol. Pembentukan aterosklerosis adalah proses alami. Ini dimulai pada masa remaja.

Diagnostik

Mendiagnosis aterosklerosis relatif mudah. Tugas yang lebih sulit adalah mengklarifikasi lokalisasi proses, serta menentukan fokus lesi. Metode diagnostik meliputi: pengambilan anamnesis, pemeriksaan pasien menggunakan tes fungsional khusus, serta studi instrumental, tes laboratorium. Tergantung pada gambaran klinisnya, dokter yang merawat menentukan metode diagnostik yang paling tepat.

Pencegahan aterosklerosis

Pencegahan aterosklerosis meliputi tindakan berikut:

  • berhenti merokok, membatasi makanan, pengaturan berat badan, meningkatkan aktivitas fisik;
  • singkirkan makanan yang mengandung kolesterol dalam jumlah besar dari makanan;
  • makan makanan sereal: terong, wortel, daun bawang, bawang putih, yogurt.

Para ahli merekomendasikan untuk mengonsumsi buah-buahan, beri, tanaman merah, kuning dalam jumlah besar (abu gunung, stroberi, hawthorn). Pengaturan berat badan pasien dengan aterosklerosis adalah tindakan wajib. Bagaimanapun, obesitas menyebabkan komplikasi vaskular yang serius. Untuk menurunkan berat badan, diet rendah kalori ditentukan. Dianjurkan untuk meningkatkan aktivitas fisik dengan mempertimbangkan usia, status kesehatan. Bentuk aktivitas fisik yang paling aman dan terjangkau adalah berjalan kaki.

Pengobatan Aterosklerosis Pembuluh Jantung

Dalam kebanyakan kasus, terapi obat sudah cukup untuk menghilangkan aterosklerosis. Perawatan dengan obat khusus dikombinasikan dengan penunjukan diet, penerapan latihan fisik khusus. Di antara obat yang diresepkan, kelompok populer berikut dibedakan: statin, sekuestran asam lemak, serta sediaan fibrat dan nikotin. Untuk meresepkan terapi yang efektif, spesialis merujuk pasien ke MRI jantung di Moskow.

Membuat janji
Buatlah janji dan dapatkan ujian profesional di pusat kami

Aterosklerosis pembuluh jantung - apa itu, gejala dan pengobatannya

Aterosklerosis pada pembuluh jantung adalah penyakit kronis yang berkembang ketika plak kolesterol terbentuk di dinding arteri koroner. Simpanan mencegah jantung menerima suplai darah yang cukup, yang melemah. Jika plak aterosklerotik benar-benar menghalangi lumen pembuluh darah, beberapa sel mati - infark miokard berkembang.

Mekanisme perkembangan plak aterosklerotik

Ada 5 tahapan:

  1. Dolipid. Kondisi dibuat untuk pembentukan plak aterosklerotik: dinding pembuluh darah terluka. Ada perubahan komposisi darah: konsentrasi kolesterol jahat meningkat. Ini berakhir ketika enzim tubuh tidak lagi punya waktu untuk membersihkan dinding arteri dari "plak".
  2. Lipoidosis. Tahap kedua dari aterosklerosis adalah awal dari pembentukan plak ateromatosa. Kolesterol, lipoprotein densitas rendah (LDL) mulai menempel pada dinding arteri, membentuk garis-garis lemak, bintik-bintik. Plaknya masih sangat kecil sehingga tidak menghalangi aliran darah.
  3. Liposklerosis. Fokus pengendapan tumbuh dengan jaringan ikat. Ukuran plak aterosklerotik meningkat.
  4. Ateromatosis. Penghancuran timbunan lemak dimulai. Massa padat terbentuk dari produk peluruhan, yang merusak dinding arteri. Saat ini, plak kolesterol mencapai ukuran besar, mengganggu suplai darah normal ke jantung. Seringkali permukaan lesi mulai memborok, yang memicu pembentukan trombus..
  5. Aterokalsinosis. Garam kalsium diendapkan dalam ketebalan plak. Dari segi kepadatan, formasi tersebut menyerupai batu. Risiko penggumpalan darah meningkat.

Penyebab, faktor risiko

Aterosklerosis adalah kelainan kronis yang berkembang selama beberapa dekade. Saat berbicara tentang penyebab patologi, istilah "penyakit polietiologi" biasanya digunakan. Ini berarti ada beberapa faktor yang bertanggung jawab atas perkembangan penyakit. Efek merusak pada dinding arteri diberikan oleh:

  • merokok;
  • tekanan darah tinggi;
  • kolesterol tinggi, LDL;
  • diabetes;
  • kecanduan alkohol.

Dengan aterosklerosis jantung, ada faktor risiko yang meningkatkan kemungkinan terkena penyakit:

  • usia. Paling sering, orang tua, orang tua menderita patologi ini;
  • lantai. Pria memiliki risiko lebih besar terkena penyakit jantung koroner, serta penyakit lain yang terkait dengan aterosklerosis;
  • kecenderungan turun-temurun;
  • kelebihan berat;
  • stres berat yang teratur;
  • diet tinggi lemak jenuh, rendah serat.

Tanda-tanda aterosklerosis jantung

Tanda pertama muncul ketika plak aterosklerotik menyumbat sebagian besar pembuluh darah. Biasanya, pada permulaan penyakit, kemunduran kesejahteraan terjadi setelah aktivitas fisik, tekanan emosional yang berlebihan. Gejala aterosklerosis koroner mungkin termasuk:

  • Serangan Angina. Terasa seperti diremas, nyeri di bagian tengah atau kiri dada. Serangan itu biasanya hilang dalam beberapa menit. Pada beberapa orang, nyeri bisa menjalar ke leher, punggung, lengan;
  • Dispnea. Mungkin konstan atau berkembang setelah pengerahan tenaga.

Pada aterosklerosis jantung, penyumbatan lengkap salah satu arteri jantung menyebabkan infark miokard. Gejalanya parah, nyeri berkepanjangan di tengah dada, yang menjalar ke bahu, rahang, dan lengan. Terkadang disertai sesak napas, berkeringat.

Metode diagnostik modern

Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan oleh dokter. Dengan adanya faktor risiko, gejala, murmur jantung, pasien dikirim untuk menjalani pemeriksaan yang lebih menyeluruh. Ini mungkin termasuk:

  • tes darah biokimia dengan profil lipid yang rinci. Analisis ini memberikan informasi kepada dokter tentang fungsi organ dalam, serta kandungan kolesterol dan fraksinya;
  • elektrokardiogram (EKG). Pencatatan impuls listrik jantung memungkinkan Anda menilai konduktivitas otot jantung. Aterosklerosis jantung mengganggu nutrisi miokardium, yang tercermin dalam elektrokardiogram;
  • tes stres. Saat timbulnya penyakit, gejala, serta perubahan aktivitas jantung, dicatat hanya setelah aktivitas. Oleh karena itu, merekam kardiogram dapat dikombinasikan dengan bersepeda statis, jogging di treadmill, atau aktivitas fisik lainnya. Varian dari uji stres adalah pemberian obat yang menstimulasi aktivitas fisik;
  • angiogram adalah metode untuk mendapatkan gambar pembuluh jantung. Pasien disuntik secara intravena dengan pewarna yang membuat arteri terlihat jelas pada sinar-X, MRI, CT;
  • ekokardiogram (ultrasound jantung) - memungkinkan Anda menilai kondisi otot jantung, katup, bilik. Ultrasonografi dapat mengukur kecepatan aliran darah dan karakteristik lainnya. Untuk pemeriksaan yang sedemikian detail, yang disebut ultrasonografi Doppler, diperlukan sensor khusus..

Cara menghilangkan plak di pembuluh jantung: fitur pengobatan

Ada beberapa pengobatan untuk aterosklerosis. Saat memilih, dokter memperhitungkan karakteristik individu pasien, adanya penyakit yang menyertai, risiko berkembangnya infark miokard..

Pada tahap awal, bagi kebanyakan pasien, untuk meningkatkan kesejahteraan mereka, cukup dengan mengikuti diet, mempertimbangkan kembali gaya hidup mereka. Terapi obat untuk aterosklerosis diindikasikan untuk pasien dengan stadium penyakit yang lebih lanjut, serta untuk orang dengan kontraindikasi operasi. Perawatan bedah diperlukan untuk orang dengan penyakit parah.

Diet

Pola makan yang baik dikombinasikan dengan kebiasaan sehat dapat menurunkan kadar trigliserida hingga 50%. Tidak sulit untuk mengikuti pola makan seperti itu, karena hanya mengandung sedikit larangan, dan juga memberi ruang pada kreativitas kuliner. Prinsip dasar nutrisi yang tepat:

  • Makan sering, tapi sedikit demi sedikit. Sangat ideal untuk membagi makanan sehari-hari untuk sarapan, makan siang, makan malam, di antaranya termasuk 2 makanan ringan.
  • Pilih lemak sehat. Lemak jenuh yang banyak terdapat pada daging merah, lemak hewani, makanan olahan susu berlemak, kelapa sawit, minyak kelapa, meningkatkan kolesterol total, LDL. Isinya tidak boleh melebihi 7% dari asupan kalori harian. Asam lemak tak jenuh yang sehat ditemukan dalam kacang-kacangan, biji-bijian, alpukat, dan minyak nabati. Harus ada lebih banyak.
  • Kurangi lemak trans. Mereka secara signifikan meningkatkan konsentrasi kolesterol jahat, mengurangi kandungan baik. Lemak trans kaya akan gorengan, makanan siap saji: dari kue kering hingga mie instan. Oleh karena itu, selalu baca labelnya sebelum membeli..
  • Makan makanan yang kaya asam lemak omega-3. Mereka meningkatkan konsentrasi HDL, mengurangi trigliserida, dan menormalkan tekanan darah. Omega 3 kaya akan ikan berlemak: herring, mackerel, salmon, mackerel. Asam lemak omega-3 bisa didapatkan dari makanan nabati: biji rami, almond, kenari. Selain itu, makanan ini kaya akan protein lengkap..
  • Jangan lupakan serat. Kandungan utamanya adalah sayuran, kacang-kacangan, dedak, sereal. Kedua jenis serat tersebut memiliki efek menguntungkan bagi kesehatan sistem kardiovaskular. Tetapi karbohidrat dalam bentuk larut memiliki kemampuan untuk menurunkan kadar LDL..

Kebiasaan sehat

Aterosklerosis pada pembuluh jantung dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup sederhana. Dokter menyarankan:

  • Berhenti merokok. Berhenti merokok sepenuhnya adalah ide yang bagus. Pertama, dengan cara ini Anda dapat meningkatkan kadar HDL, dan kedua, mengurangi risiko penyakit kardiovaskular. Dokter menilai bahwa setelah setahun menyingkirkan kebiasaan buruk tersebut, kemungkinan penyakit kardiovaskular berkurang setengahnya. 15 tahun setelah berhenti merokok, prognosisnya akan sama dengan orang yang tidak pernah merokok.
  • Menurunkan berat badan berlebih. Bahkan penurunan 5-10% berat badan dapat menurunkan kadar kolesterol secara signifikan;
  • Alkohol hanya dalam jumlah kecil. Alkohol dalam dosis sedang meningkatkan kolesterol HDL, tetapi hanya dalam jumlah sedang. Untuk wanita, pria di atas 65 - tidak lebih dari 14 g alkohol / hari, untuk pria di bawah 65 - hingga 28 g / hari. 14 g alkohol setara dengan 45 ml vodka, 150 ml anggur 12%, 360 ml bir 5%;
  • Aktif secara fisik. Hanya berolahraga selama 30 menit setiap hari sudah cukup untuk menurunkan kadar kolesterol dan meningkatkan kadar kolesterol HDL. Jika Anda tidak dapat mencurahkan begitu banyak waktu untuk kegiatan, gantilah dengan berjalan-jalan atau bekerja di kebun..

Pengobatan

Dengan bentuk lanjutan dari aterosklerosis jantung, hanya diet, pengenalan gaya hidup sehat saja tidak cukup. Obat-obatan modern tidak dapat menyembuhkan pasien sepenuhnya, tetapi penggunaan obat-obatan memungkinkan Anda untuk menjaga kualitas hidup pasien pada tingkat yang tinggi, serta mengurangi risiko terjadinya infark miokard, stroke..

Regimen pengobatan dibuat untuk setiap pasien secara individual, dengan mempertimbangkan nuansa perjalanan penyakit, data riwayat medis. Ini dapat mencakup berbagai kelas obat.

Obat penurun lemak

Obat dalam kelompok ini menurunkan kadar kolesterol total, sangat rendah, lipoprotein densitas rendah (VLDL, LDL), trigliserida, meningkatkan kandungan lipoprotein densitas tinggi (HDL). Mengubah konsentrasi lipid memungkinkan Anda menghentikan pertumbuhan plak kolesterol, sedikit mengurangi ukurannya, dan juga memperbaiki kondisi pembuluh darah. Rejimen pengobatan mungkin termasuk satu atau lebih kelas obat penurun lipid:

  • statin adalah obat paling kuat yang tersedia. Mereka memblokir sintesis kolesterol. Konsentrasi lemak "jahat" menurun, sedangkan konsentrasi lemak "baik" meningkat. Statin generasi terbaru - atorvastatin, rosuvastatin - memiliki potensi terbesar dan efek samping paling sedikit. Pasien dengan kolesterol cukup tinggi dapat diberi resep simvastatin yang lebih sederhana;
  • fibrates - sebelum munculnya statin, mereka dianggap sebagai obat paling kuat untuk menormalkan kadar lipid. Mereka merangsang pemecahan VLDL, sedikit menurunkan LDL, dan juga meningkatkan HDL. Fenofibrate adalah pengobatan yang paling sering diresepkan untuk pasien dengan aterosklerosis;
  • vitamin PP dosis tinggi (asam nikotinat, vitamin B3). Secara efektif menurunkan trigliserida, kolesterol total sedang, LDL, meningkatkan HDL. Namun, sediaan asam nikotinat jarang digunakan untuk mengobati aterosklerosis vaskular. Alasan tidak populernya adalah tingginya prevalensi reaksi merugikan. Sekitar 80% pasien mengalami ketidaknyamanan saat mengonsumsi vitamin PP;
  • sequestrants asam empedu (cholestyramine, colestipol) - mengikat asam empedu yang masuk ke usus. Kompleks yang dihasilkan diekskresikan dalam tinja. Ini memaksa tubuh untuk mensintesis asam empedu baru, menggunakan kolesterol sebagai bahan bakunya. Ini menjelaskan kemampuannya untuk menurunkan kolesterol total, LDL.
  • penghambat penyerapan kolesterol (ezetimibe). Obat-obatan dalam kelompok ini mencegah penyerapan kolesterol makanan. Tubuh harus memecah kolesterol LDL serta membuang sterol dari jaringan perifer. Perubahan ini mengarah pada normalisasi metabolisme lemak;
  • olahan asam lemak tak jenuh (Omacor, OmegaTrin). Produk yang mengandung asam lemak omega-3 memiliki efek menguntungkan pada spektrum lipid darah. Mereka sangat ringan. Mereka diresepkan untuk aterosklerosis ringan.

Antikoagulan

Dengan aterosklerosis jantung, risiko penggumpalan darah meningkat. Untuk mencegah tumpang tindih arteri koroner, obat ditambahkan ke rejimen pengobatan yang mengurangi viskositas darah, dan juga mencegah sel-sel saling menempel. Lebih sering daripada yang lain, obat diresepkan aspirin, warfarin.

Obat antihipertensi

Tekanan darah tinggi dan aterosklerosis jantung hampir selalu terkait erat. Pengaruh hipertensi yang konstan pada dinding pembuluh darah membuat arteri menjadi tidak elastis, rapuh. Ini mudah rusak, dan plak aterosklerotik terbentuk di lokasi cedera. Untuk alasan ini, penurunan tekanan hanya 35-40% sudah menghambat perkembangan aterosklerosis..

Untuk memperbaiki indikator tekanan, pasien diberi resep amlodipine, bisoprolol, valsartan, lisinopril, nitroglycerin. Beberapa obat yang terdaftar memiliki sifat tambahan: mengurangi frekuensi dan kekuatan kontraksi jantung. Ini mengurangi stres pada jantung yang lemah..

Operasi

Operasi dilakukan jika ada risiko signifikan tumpang tindih lumen pembuluh koroner, serta ketidakmampuan untuk mengontrol gejala dengan obat-obatan. Ada beberapa teknik pembedahan untuk pengobatan aterosklerosis pembuluh koroner jantung..

Angioplasti koroner

Prosedur invasif minimal, kateter dimasukkan ke dalam arteri besar dengan balon kempes di ujungnya. Di bawah kendali peralatan, dokter memindahkannya melalui pembuluh hingga mencapai lokasi penyempitan. Kemudian serangkaian inflasi, deflasi balon dilakukan, yang membantu memperluas lumen arteri. Pengangkatan plak aterosklerotik tidak dilakukan.

Fiksasi hasil dicapai dengan memasang stent - bingkai logam miniatur, yang dilipat ke lokasi penyempitan. Stent modern mungkin mengandung lapisan obat untuk membantu menjaga bejana melebar. Operasi dilakukan dalam keadaan darurat setelah masuknya pasien dengan infark miokard.

Operasi bypass arteri koroner

Operasi koroner tidak selalu dapat memulihkan aliran darah secara memadai. Teknik bypass digunakan untuk menangani kasus aterosklerosis jantung yang lebih serius. Ini adalah operasi yang kompleks, yang tujuannya adalah untuk membuat jalur alternatif untuk aliran darah yang melewati area yang menyempit. Dokter bedah memotong bagian dari vena toraks, radial atau saphena dari pasien. Kemudian, di atas, di bawah tempat penyempitan, dibuat sayatan, tempat prostesis vaskular dijahit.

Operasi bypass membutuhkan banyak waktu - sekitar 3-4 jam, serta rehabilitasi jangka panjang. Untuk alasan ini, operasi semacam itu hanya ditentukan untuk orang yang sakit parah..

Transplantasi Hati

Pada beberapa pasien, kondisi jantung mereka sangat buruk sehingga tidak masuk akal untuk dioperasi. Tetapi jika ini adalah seorang pria muda, yang organ lainnya dalam kondisi baik, dia mungkin direkomendasikan untuk menjalani transplantasi jantung donor. Prosedur ini membutuhkan kualifikasi dokter tertinggi, peralatan modern, investasi finansial yang signifikan, serta ketersediaan donor yang sesuai. Oleh karena itu, jarang dapat diproduksi..

Pengobatan tradisional

Aterosklerosis jantung pada tahap awal dapat diperlambat dengan bantuan metode pengobatan alternatif. Untuk melakukan ini, Anda perlu menggunakan kekuatan zat aktif biologis yang terkandung dalam berbagai tumbuhan dan makanan. Resep berikut akan membantu menurunkan kadar kolesterol, merapikan pembuluh:

  • Bawang putih. Sayuran yang populer bermanfaat bagi semua orang yang memiliki kolesterol tinggi. Ini menurunkan tekanan darah, tingkat kolesterol jahat, dan memperlambat perkembangan aterosklerosis. Bawang putih bisa dimakan siap pakai, mentah, atau dibuat menjadi minyak. Untuk melakukan ini, kupas, masukkan satu kepala bawang putih melalui pers. Tuang 0,5 liter minyak zaitun di atasnya. Gunakan untuk salad dressing, lauk pauk.
  • Biji rami. Mereka kaya akan asam lemak omega-3, yang memiliki kemampuan untuk mengurangi risiko penyakit jantung. Harus dihancurkan. Tempatkan segenggam biji dalam penggiling kopi, haluskan. Bisa ditambahkan ke salad, ditaburkan di lauk pauk atau semur sayuran.
  • Buah Hawthorn. Digunakan untuk mengobati penyakit kardiovaskular sejak zaman Romawi. Untuk menyiapkan infus, tuangkan 2 sdm. l. beri dengan segelas air mendidih. Minum 100 ml 3 kali / hari.
  • Astragalus. Tanaman dengan nama cantik tersebut memiliki sifat antibakteri, anti inflamasi, mendukung sistem kekebalan tubuh, dan mengurangi risiko penyakit jantung. Untuk menyiapkan infus, tempatkan 15 g ramuan ke dalam termos, tuangkan 300 ml air mendidih. Bersikeras 2 jam. Minum 100 ml sebelum sarapan, makan siang, makan malam.
  • Propolis. Ini memiliki tindakan yang sangat serbaguna. Untuk pengobatan, gunakan tingtur air atau alkohol propolis. Minum 7 tetes setengah jam sebelum makan selama 3 bulan. Tingtur alkohol diencerkan dengan air sebelum digunakan..

Resep lainnya dapat ditemukan dengan menonton video.

Kemungkinan komplikasi, pencegahan

Komplikasi aterosklerosis jantung yang paling berbahaya adalah infark miokard. Selain itu, dengan sirkulasi yang tidak mencukupi secara teratur, otot jantung melemah. Dia tidak bisa mengatasi beban yang ada, gagal jantung berkembang.

Semakin cepat Anda mulai makan dengan benar, menghentikan kebiasaan buruk, memperoleh kebiasaan yang sehat, semakin lambat aterosklerosis akan berkembang. Namun yang terpenting, gaya hidup sehat membantu mengurangi kemungkinan terkena serangan jantung, stroke, dan penyakit lainnya..

Tempat penting dalam pencegahan aterosklerosis diambil dengan tes darah rutin. Dianjurkan untuk mulai memantau kadar trigliserida sejak masa kanak-kanak. Analisis pertama harus dilakukan pada anak pada usia 9-11, kemudian pada usia 17-21. Orang dewasa perlu dites setiap 4-6 tahun.

Aterosklerosis pembuluh jantung - apa penyakit ini dan bagaimana cara mengobatinya?

Keluhan dari sistem kardiovaskular adalah alasan yang sangat umum untuk mencari perhatian medis. Mengingat prevalensi penyakit seperti aterosklerosis jantung, penting untuk memperhatikan penyakit ini tepat waktu dan mengambil tindakan untuk mencegah komplikasi, karena sangat berbahaya dan bahkan dapat menyebabkan kematian..

Hari ini kami akan mempertimbangkan gejala, penyebab, tahapan patologi jantung ini, dan juga berbicara tentang apakah itu dapat disembuhkan.

Apa itu aterosklerosis pembuluh jantung

Aterosklerosis jantung - apa itu? Ini adalah proses destruktif yang terjadi di pembuluh jantung. Seperti aterosklerosis lokalisasi lainnya, pada awalnya terjadi kegagalan metabolisme lipid, akibatnya konsentrasi kolesterol total dalam darah meningkat. Ini terutama berlaku untuk fraksi berbahaya - LDL, yang memiliki kecenderungan untuk melekat dan terakumulasi di titik lemah tertentu dari endotel..

Setelah periode peningkatan kolesterol dalam darah, ia menyusup ke titik lemah di pembuluh darah - garis lipid dan tuberkel muncul. Pada lesi ini, proses inflamasi dipicu, yang hasilnya adalah sklerosis parsial dinding pembuluh darah di tempat ini, serta sekelompok sel berbusa yang bercampur dengan endapan kolesterol yang melekat. Pembentukan ini menyebabkan stenosis dan menghalangi aliran darah laminar. Komponen darah besar, lipoprotein baru, dan massa trombotik terjebak di tempat ini. Beginilah cara plak aterosklerotik terbentuk..

Dalam kasus aterosklerosis jantung, proses ini terjadi di aorta, dari sisi sinus Valsalva (ini adalah bagian aorta dari mana arteri koroner yang memberi makan otot jantung berasal). Ketika sel-sel lemak menumpuk di area ini, suplai darah ke jantung terganggu, yang menyebabkan komplikasi iskemik dan gejala yang parah..

Yang paling rentan terhadap aterosklerosis jantung adalah perwakilan dari separuh manusia yang kuat, setelah usia 50 tahun. Namun, urgensi masalah terletak pada kenyataan bahwa dalam beberapa tahun terakhir, patologi vaskular ini menjadi sangat muda, dan sekarang didiagnosis pada usia yang sangat dini. Selain itu, dapat berlanjut hingga akhir tanpa gejala klinis yang jelas dan hanya bermanifestasi pada tahap terakhir..

Gejala dan tahapan perkembangannya

Aterosklerosis pembuluh jantung tidak ditandai dengan munculnya tanda-tanda secara tiba-tiba.

Penyakit ini berkembang secara bertahap dan memiliki tiga tahap utama.

  1. Tahap pertama. Sepanjang perjalanannya, metode diagnostik menunjukkan retakan kecil di dinding arteri jantung, dan fokus lesi tersebut menunjukkan infiltrasi lipid. Seiring waktu, microcracks ini tumbuh dan berkembang dalam ukuran, membentuk defek endotel yang lebih terlihat dan signifikan secara klinis, memperburuk kondisi arteri..
  2. Tahap kedua. Dalam literatur ilmiah, disebut juga liposclerosis. Pada tahap ini, mekanisme patogenetik utama adalah akumulasi dan peningkatan infiltrasi lesi oleh sel lemak. Ini adalah tahap awal pembentukan plak aterosklerotik. Karena ketidakstabilannya, pembentukan parietal ini dapat lepas, oleh karena itu aterosklerosis jantung tahap kedua ditandai dengan peningkatan risiko pembentukan trombus. Perawatan pada tahap ini paling efektif karena paling berhasil membuka penyumbatan pembuluh darah.
  3. Tahap Tiga. Ini disebut aterokalsinosis. Plak aterosklerotik, yang masih belum terbentuk dan tidak stabil pada tahap sebelumnya, mengalami reaksi kimia dengan ion kalsium. Jadi mereka memperoleh kepadatan dan tumbuh dengan kuat ke dalam dinding pembuluh darah. Selanjutnya, dalam fokus seperti itu ada akumulasi massa trombotik, stenosis pembuluh darah secara bertahap meningkat (penurunan diameter lumennya), yang penuh dengan oklusi dan konsekuensi iskemik yang parah.

Gambaran klinis aterosklerosis jantung untuk waktu yang lama mungkin tidak lengkap dan disamarkan sebagai gejala penyakit lain (IHD - penyakit jantung iskemik, angina pektoris). Seringkali, pasien hanya membunyikan alarm ketika komplikasi parah iskemia berkembang..

Tanda pertama aterosklerosis dari lokalisasi ini adalah:

  • Ketidakstabilan tekanan darah dengan perubahan mendadak dalam jumlahnya.
  • Rasa kantuk dan kelelahan yang konstan.
  • Penurunan memori dan fungsi kognitif.
  • Mati rasa dan perasaan dingin yang tidak masuk akal pada anggota badan.
  • Sindrom nyeri menjalar di bawah skapula kiri atau di lengan.
  • Sesak nafas dan nafas pendek setelah olah raga.
  • Kulit pucat.
  • Pada puncak menghirup atau menghembuskan napas, nyeri dirasakan di belakang tulang dada.
  • Kebisingan di telinga.

Penyebab penyakit dan faktor risiko

Mengetahui penyebab patologi adalah kunci keberhasilan pengobatannya. Setelah mengetahui etiologi aterosklerosis, kita dapat mempengaruhi mekanisme patogenetiknya. Dalam perkembangan patologi vaskular ini, faktor pemicu utamanya adalah:

  • Diet tidak seimbang.
  • Ketidakaktifan fisik, gaya hidup tidak aktif seseorang. Selain faktor risiko, hal itu juga berkontribusi terhadap perkembangan iskemia pada aterosklerosis.
  • Determinisme genetik.
  • Situasi stres, kelelahan mental dan intelektual, yang merupakan norma bagi orang modern.
  • Sejarah kebiasaan buruk - merokok tembakau dan penyalahgunaan alkohol.
  • Penyakit latar belakang - hipertensi, diabetes mellitus.

Jika Anda mengecualikan sebagian besar faktor risiko ini dalam hidup Anda, Anda dapat melindungi diri Anda dari aterosklerosis jantung dan komplikasinya yang parah..

Fitur pengobatan dan pencegahan

Terapi aterosklerosis pembuluh jantung mencakup tindakan pengobatan tradisional dan pengobatan dengan pengobatan tradisional. Perawatan dapat diresepkan secara eksklusif oleh dokter ahli jantung yang merawat, berdasarkan data laboratorium dan studi instrumental pasien. Kelompok utama obat yang digunakan untuk aterosklerosis jantung dan aorta adalah fibrat (Clofibrate, Fenofibrate), statin (Lovastatin, Krestor, Torvakard, Mevacol), obat koleretik, asam nikotinat, agen antiplatelet, venotonik, penghilang rasa sakit, antikoagulan dan vitamin..

Dengan kasus klinis lanjut dan bentuk penyakit yang parah, intervensi bedah dapat diindikasikan. Ada beberapa jenis perawatan bedah untuk aterosklerosis jantung..

  • Terapi trombolitik mencoba melarutkan gumpalan darah yang terbentuk.
  • Operasi bypass adalah prosedur di mana ahli bedah membentuk pembuluh darah baru untuk mengalirkan darah ke sekitar area yang terkena.
  • Angioplasti. Dengan itu, kateter dipasang di fokus bejana yang terkena, di mana balon dimasukkan dan bejana mengembang. Diameter yang dihasilkan diperbaiki dengan stent.
  • Endarterektomi - prosedur untuk membersihkan pembuluh darah dari timbunan kolesterol.

Perawatan harus komprehensif dan harus disertai dengan diet seimbang - tidak digoreng, diasap berlebihan, makanan asin dan pedas - ini adalah kunci kesehatan pembuluh darah. Lebih banyak sayur dan buah segar, utamakan direbus dan dikukus. Selain itu, penting untuk menambahkan lebih banyak aktivitas fisik harian - senam pagi, jalan tertutup, terapi olahraga.

Kematian karena aterosklerosis jantung

Jika aterosklerosis jantung terlambat terdeteksi, maka penyakitnya menjadi kronis. Plak dan aneurisma terbentuk di pembuluh darah. Penyebab paling umum kematian pasien adalah infark miokard, stroke, dan serangan jantung akut. Ada juga kematian karena aneurisma pecah..

Jika Anda mencurigai atau memiliki keluhan yang mirip dengan manifestasi aterosklerosis, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap. Sebagai pencegahan aterosklerosis jantung, Anda harus menjalani gaya hidup aktif, makan dengan benar dan menghindari situasi stres.

Tanda perkembangan aterosklerosis pada pembuluh jantung

Alasan utama munculnya patologi berbahaya seperti aterosklerosis pembuluh jantung adalah kekalahan pembuluh darah dan arteri, yang menyebabkan jantung dengan akumulasi gumpalan kolesterol. Penyakit ini sangat sulit diobati, dan tidak adanya terapi yang tepat dapat membahayakan nyawa manusia. Kesulitan utama dalam pengobatan adalah bahwa penyakit ini harus didiagnosis sedini mungkin, tetapi pada tahap awal perkembangan penyakit itu memanifestasikan dirinya dalam tingkat yang tidak signifikan. Hanya pengobatan tepat waktu yang dapat mencegah perkembangan perubahan berbahaya pada pembuluh darah dan secara signifikan mengurangi kemungkinan manifestasi komplikasi berbahaya.

Penyebab penyakit

Aterosklerosis pada pembuluh jantung sangat sulit diobati

Dua puluh tahun yang lalu, patologi seperti aterosklerosis pembuluh koroner didiagnosis pada pasien yang telah melewati batas 50 tahun. Saat itu, diyakini hanya laki-laki yang rentan terserang penyakit ini. Penelitian medis modern mencatat bahwa penyakit ini semakin mulai menampakkan dirinya pada pria di usia yang lebih muda dan juga wanita. Tidak jarang patologi ini berkembang pada usia yang sangat muda..

Patogenesis penyakit ini terdiri dari penyempitan lumen pembuluh darah yang signifikan dan penurunan jumlah darah yang melewatinya, kualitas pasokan oksigen dan nutrisi ke organ vital sangat berkurang. Penurunan lumen vaskular terjadi karena peningkatan plak aterosklerotik yang konstan. Awal perkembangan patologi adalah bentuk non-vena khusus.

Itu tidak memanifestasikan dirinya dengan manifestasi klinis dan nyata. Tidak ada pelanggaran kehidupan manusia. Patologi hanya dapat dideteksi dengan menggunakan peralatan medis khusus. Dengan perkembangannya, arteri koroner cepat terpengaruh, pasien mengalami masalah dan gejala yang khas dari gagal jantung..

Munculnya tanda-tanda seperti itu dicatat:

  • nyeri dada;
  • membara di hati;
  • kesulitan menelan makanan dan mual;
  • pusing;
  • kelelahan cepat;
  • gangguan mental dan saraf.

Untuk mencegah aterosklerosis pada pembuluh jantung, orang tidak boleh melupakan penyebab perkembangannya. Belum ada pendapat umum tentang masalah ini, tetapi masih mungkin untuk mengidentifikasi beberapa faktor yang berkontribusi pada perkembangan penyakit:

  • ketegangan mental dan stres jangka panjang;
  • pola makan tidak sehat, sering konsumsi fast food, gorengan dan makanan berlemak;
  • situasi ekologi yang tidak menguntungkan di tempat tinggal;
  • kebiasaan buruk: merokok, minum alkohol;
  • diabetes;
  • gaya hidup menetap;
  • kecenderungan genetik.

Masing-masing dari kita mampu menghilangkan sebagian besar faktor yang terdaftar. Ini memberi peluang keberhasilan dalam pengobatan..

Penelitian telah menunjukkan bahwa kemungkinan kematian tak terduga akibat aterosklerosis memiliki kemungkinan yang tinggi karena kadar kolesterol yang tinggi. Karena alasan inilah penting untuk menjaga kadar kolesterol tetap terkendali..

Tahapan pengembangan

Perkembangan aterosklerosis dibagi menjadi tiga tahap utama

Timbulnya penyakit tidak mendadak. Perkembangan aterosklerosis lambat karena akumulasi lipid pada permukaan bagian dalam pembuluh darah. Prosesnya dibagi menjadi tiga tahap utama:

  • yang pertama - di mana ada penurunan aliran darah secara bertahap. Dinding vaskular ditutupi dengan retakan mikro. Mereka secara aktif mengakumulasi sel lemak. Retakan tumbuh lebih besar dari waktu ke waktu. Gumpalan kolesterol tumbuh bersama mereka;
  • yang kedua disebut liposklerosis. Laju pertumbuhan jaringan adiposa meningkat secara signifikan. Pada fase ini, patologi dirawat dengan baik. Gumpalan lemak bisa larut. Kemungkinan terjadinya trombosis meningkat secara signifikan, yang dapat menyebabkan penyumbatan arteri dan kematian pasien;
  • yang ketiga adalah aterokalsinosis. Plak di pembuluh jantung mulai mengeras. Hal ini menyebabkan endapan kalsium, terjadi penyempitan lumen, ukuran trombus meningkat secara aktif, yang menyebabkan deformasi dinding pembuluh darah. Risiko terjadinya oklusi dan nekrosis meningkat secara signifikan. Gangren terkadang mulai berkembang di area ini..

Terapi sangat tergantung pada tingkat perkembangan aterosklerosis. Perawatan pada tahap selanjutnya sulit dan lama, tetapi ini tidak selalu memberikan hasil yang positif. Untuk alasan ini, Anda harus mencoba mengidentifikasi penyakit pada tahap perkembangan awal..

Gejala

Dengan aterosklerosis pada pembuluh jantung, gejala mungkin tidak segera muncul. Seringkali, pasien hanya memperhatikan kesehatannya ketika tanda-tanda iskemia atau serangan jantung muncul. Untuk alasan ini, penting untuk tidak melewatkan manifestasi patologi pertama:

  • munculnya kulit pucat;
  • sering membekukan anggota badan, pada suhu lingkungan normal;
  • munculnya penurunan tajam tekanan darah;
  • gangguan memori;
  • Anda merasa lelah, Anda terus-menerus ingin tidur;
  • kegugupan dan peningkatan lekas marah;
  • nyeri tekan yang menjalar ke lengan dan di bawah skapula;
  • sensasi menyakitkan saat menghirup atau menghembuskan napas dalam-dalam di solar plexus;
  • sesak napas saat melakukan aktivitas fisik;
  • munculnya panas dalam tubuh, berubah menjadi dingin;
  • kebisingan di telinga;
  • kehilangan kesadaran jangka pendek.

Secara khusus, manifestasi tanda-tanda yang mengkhawatirkan harus diperhatikan pada pasien diabetes melitus dan patologi ginjal. Saat tanda pertama muncul, Anda perlu menghubungi dokter spesialis dan menjalani pemeriksaan kesehatan lengkap.

Diagnostik

Setelah penelitian, dokter menarik kesimpulan tentang adanya patologi

Hanya ahli jantung yang dapat menegakkan diagnosis akurat berdasarkan hasil pemeriksaan medis lengkap pasien. Selama pemeriksaan, dokter harus mengidentifikasi adanya edema, kelainan trofik, dan lemak di tubuh. Anda juga perlu mengukur tekanan darah dan denyut nadi. Kemudian dokter akan meresepkan tindakan diagnostik yang diperlukan:

  • membuat lipidogram darah;
  • melakukan aortografi - penilaian keadaan pembuluh darah menggunakan radiografi. Metode ini memungkinkan Anda mendeteksi keberadaan segel, aneurisma, kalsifikasi;
  • melakukan angiografi - memungkinkan Anda mengidentifikasi pelanggaran aliran darah di area yang diinginkan. Pengenalan agen kontras khusus memungkinkan Anda mengidentifikasi area yang diubah;
  • USG membantu menilai kondisi pembuluh yang menuju ke jantung.

Berdasarkan data yang diperoleh dari hasil penelitian, dokter akan menarik kesimpulan tentang adanya patologi. Setelah itu, rencana tindakan terapeutik yang kompeten dikembangkan..

Pengobatan

Orang paling sering beralih ke ahli jantung hanya setelah munculnya rasa sakit yang parah di jantung dan manifestasi iskemia dan serangan jantung lainnya. Dalam hal ini diperlukan terapi obat yang mendesak, antara lain:

  • pereda nyeri untuk menghilangkan serangan segera. Yang paling umum digunakan untuk ini adalah nitrogliserin;
  • obat yang menormalkan sirkulasi darah;
  • obat-obatan yang meningkatkan tekanan darah.

Selama pengobatan aterosklerosis pembuluh jantung, agen harus digunakan untuk menurunkan kadar kolesterol dalam tubuh. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:

  • fibrat - mencegah pembentukan lipid di hati;
  • statin;
  • obat koleretik - meningkatkan laju aliran empedu;
  • asam nikotinat.

Dengan perawatan obat, Anda harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi yang diberikan oleh dokter yang merawat. Anda tidak dapat menghentikan pengobatan sendiri atau mengganti obat - ini dapat menyebabkan konsekuensi serius bagi kesehatan dan kehidupan..

Hanya dokter yang merawat yang dapat memilih obat dan dosisnya. Sebelum menggunakan obat-obatan, baca dengan cermat petunjuk yang disertakan..

Operasi

Intervensi bedah membawa risiko serius bagi kesehatan dan kehidupan

Pada kasus aterosklerosis lanjut, intervensi bedah diperlukan. Berkat dia, pasien tetap hidup. Metode berikut digunakan:

  • pengobatan trombolitik - terdiri dari melarutkan gumpalan darah yang terbentuk, yang membantu memulihkan aliran darah normal;
  • pencangkokan bypass arteri koroner - aliran darah baru terbentuk, menggunakan tabung khusus atau pembuluh darah sendiri, melewati area yang rusak. Denyut jantung dinormalisasi dan semua organ dalam menerima jumlah oksigen dan nutrisi yang dibutuhkan;
  • angioplasti - selama operasi seperti itu, kateter dengan balon dipasang di tempat pembuluh menyempit, yang membuka lumen ke ukuran yang diperlukan, dan stent dipasang untuk memperbaiki diameter dalam parameter yang diperlukan;
  • endartektomi - selama prosedur ini, arteri dibersihkan dari gumpalan aterosklerotik yang terakumulasi, akibatnya, pembuluh jantung mengembalikan fungsinya.

Intervensi bedah membawa risiko serius bagi kesehatan dan kehidupan pasien, tetapi seringkali menjadi satu-satunya cara untuk bertahan hidup.

Makanan

Nutrisi yang tepat memainkan peran penting dalam pengobatan aterosklerosis pembuluh jantung. Hanya dengan cara ini membantu mengurangi konsentrasi kolesterol dalam tubuh dan mencegah pembentukan gumpalan lemak baru. Penting untuk mengikuti rekomendasi dasar:

  • sesuaikan asupan harian karbohidrat, lemak dan protein. Pastikan asupan elemen dan vitamin yang memadai;
  • hitung jumlah kalori yang dibutuhkan untuk pasien;
  • Anda perlu makan empat sampai lima kali sehari;
  • harus benar-benar meninggalkan daging asap, karbohidrat yang cepat dicerna, gorengan dan makanan berlemak. Minimalkan penggunaan bumbu dan garam;
  • dalam menu pasien yang menderita aterosklerosis, sangat penting untuk memperkenalkan roti yang terbuat dari tepung gandum dan bubur;
  • Anda bisa makan produk susu dengan kandungan lemak rendah;
  • sup sayuran sangat berguna, tetapi Anda harus melupakan kaldu yang kaya;
  • Anda bisa makan ikan yang dikukus atau dipanggang;
  • kerang dan tiram juga akan berguna, tetapi udang, cumi-cumi, dan kerang lebih baik ditinggalkan di masa lalu;
  • makanan harus mengandung daging sapi muda, hewan buruan, ayam atau kelinci;
  • Anda bisa makan sayuran apa saja, dikukus atau direbus;
  • penggunaan kenari, hazelnut, almond, kacang tanah akan bermanfaat;
  • Anda bisa minum teh, jus, minuman buah, kolak tanpa tambahan gula.

Dengan mengikuti aturan dasar nutrisi maka resiko terjadinya komplikasi akan berkurang dan proses penyembuhan akan dipercepat. Diet yang kompeten harus dikembangkan oleh seorang spesialis.

etnosains

Aterosklerosis dapat menyebabkan stroke

Sebagai metode tambahan untuk pengobatan aterosklerosis pembuluh jantung, mereka sering menggunakan resep obat tradisional. Obat-obatan alami sederhana dapat secara efektif meningkatkan terapi obat. Yang paling efektif adalah:

  • tingtur pisang raja. Tuang satu sendok makan bahan mentah kering dengan segelas air mendidih. Setelah setengah jam, Anda bisa minum produknya. Segelas teh harus diminum dalam porsi yang sama sepanjang hari..
  • tingtur rosehip. Tuang segenggam buah kering ke dalam toples kaca dan tuangkan vodka hingga menutupi buah beri. Setelah 14 hari, infus sudah siap. Perlu diminum 20 tetes sehari..
  • ambil 4 sendok makan buah immortelle dan hawthorn, tambahkan dua sendok makan raspberry dan daun lingonberry. Tambahkan satu sendok teh koleksi ke segelas air mendidih. Mereka meminum semuanya sepanjang hari untuk ¼ gelas.
  • ambil bagian yang sama dari semanggi, calendula, sutra jagung dan abu gunung. Aduk rata. Tuangkan sesendok penuh dengan segelas air mendidih dan ambil dalam porsi yang sama sepanjang hari.

Penggunaan resep obat tradisional apa pun dapat menyebabkan manifestasi alergi. Sebelum menggunakannya, Anda perlu mengunjungi dokter Anda untuk berkonsultasi.

Komplikasi dan pencegahan

Dengan deteksi tanda perkembangan patologi yang tepat waktu, kemungkinan komplikasi minimal. Patologi mampu memperoleh bentuk kronis saat dimulai. Risiko mengembangkan insufisiensi vaskular meningkat, dan dapat menyebabkan serangan jantung atau iskemia.

Aneurisma yang terbentuk di pembuluh bisa pecah kapan saja. Tidak jarang pasien meninggal. Aterosklerosis dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, atau serangan jantung.

Prognosisnya akan menguntungkan dengan terapi tepat waktu. Ketika waktu hilang, pasien akan menjalani terapi jangka panjang dan pemulihan jangka panjang, di mana ia perlu makan dengan benar dan menjalani gaya hidup sehat. Setelah sembuh, dokter menyarankan untuk menjalani kursus pemulihan di sanatorium. Program individu dikembangkan untuk setiap pasien.

Ada aturan pencegahan sederhana:

  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • mempertahankan gaya hidup aktif;
  • makan dengan benar;
  • berpakaian dengan tepat untuk cuaca;
  • obati patologi kardiovaskular tepat waktu;
  • jangan melakukan pekerjaan fisik yang berat;
  • kendalikan berat badan Anda;
  • Hindari stress.

Aterosklerosis pembuluh jantung adalah patologi yang berbahaya dan membutuhkan perawatan serius. Jika tanda-tanda terdeteksi, Anda perlu segera mengunjungi spesialis..

Apa itu aterosklerosis pembuluh jantung

Pada abad ke-21, aterosklerosis telah menjadi salah satu penyakit paling berbahaya dan tersebar luas. Penyakit ini dapat berkembang tanpa gejala selama bertahun-tahun atau memiliki gejala ringan, dan bermanifestasi pada tahap selanjutnya, ketika pengobatan harus segera dilakukan untuk menyelamatkan nyawa. Bentuk aterosklerosis yang mempengaruhi pembuluh jantung juga berbahaya karena memicu perkembangan pesat serangan jantung dan stroke. Prognosis yang menguntungkan hanya dapat dilakukan dengan akses tepat waktu ke dokter dan kepatuhan yang akurat terhadap jalannya pengobatan.

Etiologi aterosklerosis

Arteriosklerosis dan aterosklerosis jantung adalah sinonim untuk penyakit yang sama. Dari sudut pandang medis, aterosklerosis adalah salah satu bentuk arteriosklerosis, penyakit yang ditandai dengan penebalan dinding pembuluh darah. Pada aterosklerosis, dinding arteri menebal oleh plak yang mengandung lemak, kolesterol, dll. zat.

Aterosklerosis pembuluh jantung hanya bisa diobati jika Anda menemui dokter pada tahap awal dan mengikuti jalannya pengobatan. Pada tahap selanjutnya dan dalam situasi lanjut, kematian mendadak terjadi karena komplikasi dan serangan jantung.

Alasan perkembangan penyakit

Penyebab utama aterosklerosis jantung meliputi:

  • peningkatan kadar kolesterol darah sebagai akibat dari pola makan yang tidak tepat;
  • obesitas dan kelebihan berat badan;
  • diabetes;
  • penyakit kronis pada sistem kardiovaskular;
  • penyalahgunaan alkohol, nikotin;
  • penggunaan obat-obatan;
  • keturunan.

Ada juga sejumlah faktor negatif yang berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung yang cepat. Itu:

  • ketidakaktifan fisik atau gaya hidup menetap;
  • tekanan darah tinggi yang sering;
  • pelanggaran reaksi terhadap glukosa;
  • pelanggaran metabolisme lemak;
  • patologi dan gangguan aorta;
  • encok;
  • patologi jantung;
  • iklim psikologis yang tidak menguntungkan di tempat kerja dan di rumah.

Stres yang sering, peningkatan stres fisik atau emosional, kondisi lingkungan yang buruk, trauma, dan bahkan asupan obat hormonal yang konstan dapat memicu perkembangan aterosklerosis. Jika ada beberapa faktor sekaligus, maka risiko timbulnya penyakit meningkat beberapa kali lipat.

Gejala dan Tanda

Gejala aterosklerosis pembuluh jantung dapat memanifestasikan dirinya satu per satu atau beberapa sekaligus, dengan peningkatan atau penurunan kekuatan, saat istirahat atau setelah berolahraga. Biasanya pada tahap awal, mereka kurang terlihat dan menghilang dengan sendirinya. Seiring perkembangan penyakit, intensitas dan agresivitas gejala meningkat..

Tanda-tanda kerusakan aterosklerotik pada pembuluh koroner jantung meliputi:

  • nyeri dada;
  • sesak napas dan sering sakit kepala;
  • penurunan kinerja dan kelelahan yang cepat;
  • kelemahan umum, malaise;
  • gangguan memori;
  • tekanan darah tinggi;
  • pembengkakan dan sering mati rasa pada ekstremitas bawah;
  • sakit punggung.

Lesi aterosklerotik aorta dimanifestasikan:

  • rasa sakit di daerah jantung, memiliki karakter menekan atau membakar;
  • nyeri di punggung dan lengan;
  • mati rasa parah pada ekstremitas bawah;
  • indikator tekanan darah tinggi kritis;
  • pelanggaran alat bicara, perubahan suara;
  • masalah dalam menelan makanan;
  • perkembangan pesat penyakit jantung koroner;
  • sering pingsan;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • kehilangan tonus otot.

Terlepas dari sifat spesifik gejalanya, banyak orang menyamakan malaise dengan kelelahan kronis atau stres. Jika satu atau lebih gejala kambuh secara teratur, inilah alasannya untuk berkonsultasi ke dokter dan menjalani pemeriksaan lengkap..

Tahapan pengembangan

Ada beberapa tahapan dalam perkembangan aterosklerosis. Pada tahap awal (tahap lipoidosis), terbentuk bercak lipid dan terjadi disfungsi endotel. Hal ini dijelaskan oleh peningkatan kadar fraksi aterogenik dari lipoprotein densitas sangat rendah dan rendah (dengan diabetes mellitus), aliran darah yang kuat (dengan hipertensi arteri) dan faktor kimia, peradangan kronis pada dinding pembuluh darah dan hiperhomosisteinemia..

Pada tahap kedua atau tahap pembentukan plak fibrosa, sel busa mengalami apoptosis, yang memicu penetrasi lipid ke dalam ruang ekstraseluler. Lipid mulai menembus intima dan membuat inti lipid, yang secara bertahap ditumbuhi jaringan ikat. Selain itu, di lokasi lesi, terdapat peningkatan permeabilitas vaskular dan kecenderungan pecahnya dinding pembuluh darah..

Tahap ketiga adalah pembentukan plak yang rumit. Pada tahap ini, ukuran inti lipid meningkat tajam dan terjadi perdarahan di plak, kapsul fibrosa menjadi lebih tipis dan membran jaringan ikat hancur. Proses tersebut disertai dengan pecahnya dinding dan pembentukan ulkus ateromatosa.

Tahap terakhir adalah aterokalsinosis. Pada tahap ini, pengendapan dalam massa ateromatosa, pada jaringan fibrosa dan zat antara garam kalsium diamati. Perkembangan proses inflamasi menipiskan membran fibrosa dari plak dan meningkatkan tekanan internal dan eksternal. Pada tahap aterokalsinosis, sebagian besar komplikasi dicatat, karena terjadi destabilisasi plak aterosklerotik. Pelanggaran integritas membran meningkatkan risiko oklusi

Klasifikasi WHO

Dokter membagi penyakit berdasarkan lokalisasi dan metode kemunculannya, berdasarkan tahapan kursus dan tahapan kursus..

Menurut bentuknya, aterosklerosis hemodinamik dibedakan, yang terjadi dengan angiospasme, hipertensi dan gangguan vasomotor lainnya, campuran dan metabolik, yang timbul dengan latar belakang gangguan metabolisme lipid, penyakit endokrin dan gangguan pencernaan lainnya.

Menurut lokalisasi, penyakit ini dibagi menjadi:

  • aterosklerosis arteri koroner;
  • aterosklerosis aorta;
  • aterosklerosis arteri perifer, dll..

Menurut tahapan perjalanan penyakit, aterosklerosis dibagi menjadi:

  • awal, termasuk kelainan vasomotor dan laboratorium;
  • klinis, termasuk stadium iskemia, trombonekrotik dan fibrosa.

Klasifikasi menurut fase perjalanan penyakit meliputi tahap perkembangan, stabilisasi dan regresi.

Diagnostik

Metode untuk mendiagnosis aterosklerosis aorta jantung dan pembuluh darah lainnya meliputi:

  • anamnesis;
  • penelitian laboratorium;
  • penelitian non-invasif;
  • penelitian invasif.

Peran penting dalam diagnosis dimainkan oleh studi tentang riwayat keluarga, serta identifikasi faktor risiko utama: merokok, konsumsi alkohol, tingkat aktivitas fisik sehari-hari, nutrisi, dll..

Metode laboratorium

Yang pertama adalah analisis untuk mengetahui kadar kolesterol total dalam darah. Bagi orang sehat, hal itu normal:

  • kolesterol total: kurang dari 5.0 mmol / l;
  • lipoprotein densitas rendah: kurang dari 3,0 mmol / l.

Kemudian tes ditentukan untuk menentukan:

  • tingkat lipoprotein kepadatan tinggi;
  • tingkat trigliserida;
  • indeks aterogenik.

Saat mendiagnosis faktor risiko non-lipid, tes ditentukan untuk menentukan tingkat:

  • glukosa;
  • hemoglobin terglikosilasi;
  • Protein C-reaktif dalam darah;
  • homosistein;
  • fibrinogen;
  • apoliprotein A1 dan B.

Selain itu, tekanan darah dan volume tubuh diukur untuk menentukan obesitas atau jumlah kelebihan berat badan.

Diagnostik non-invasif

Metode diagnostik non-invasif meliputi:

  • elektrokardiografi;
  • elektrokardiografi dengan uji stres;
  • ekokardiografi;
  • MRI dan CT;
  • ekokardiografi dua dimensi;
  • USG dopplerografi pembuluh jantung;
  • plethysmography impedansi;
  • angiografi radionuklida.

Metode ini memungkinkan untuk menentukan keadaan arteri dan aliran darah, keberadaan bahkan trombosis vena dalam, laju aliran darah, ukuran plak aterosklerotik dan keadaan otot jantung bahkan setelah serangan jantung baru-baru ini..

Metode invasif

Diagnostik invasif dari aterosklerosis aorta dan pembuluh jantung lainnya meliputi:

  • ultrasonografi intravaskular;
  • angiografi;
  • pencitraan resonansi magnetik intravaskular;
  • angioskopi;
  • termografi plak;
  • tomografi koherensi optik;
  • elastografi.

Dengan bantuan metode diagnostik invasif, dimungkinkan untuk menilai struktur dinding arteri koroner, untuk memvisualisasikan jenis plak aterosklerotik, untuk mengidentifikasi situs stenosis dan untuk mengklarifikasi sifat kerusakan pada dinding pembuluh darah. Selain itu, Anda dapat memperoleh data tentang perubahan morfologis pada jaringan, mengidentifikasi plak dan plak yang tidak stabil dengan peningkatan kandungan lipoprotein..

Pengobatan penyakit

Metode untuk mengobati aterosklerosis jantung bergantung pada stadium penyakit, usia pasien, dan keberadaan penyakit kronis pihak ketiga. Tujuan terapi aterosklerosis jantung meliputi:

  • koreksi indikator profil lipid dan faktor risiko lainnya;
  • koreksi dengan operasi kelainan hemodinamik;
  • pengobatan bentuk penyakit yang rumit.

Pada aterosklerosis, rawat inap diperlukan bila kondisi pasien memburuk akibat penyakit yang menyertai (hipertensi, diabetes melitus, dll.) Atau bila terjadi komplikasi darurat (infark miokard, pembedahan aneurisma aorta, dll.).

Terapi obat

Metode medis untuk mengobati aterosklerosis jantung menetapkan tujuannya:

  • koreksi faktor risiko yang dapat dimodifikasi untuk perkembangan penyakit;
  • koreksi dislipidemia;
  • pengendalian hipertensi;
  • pengendalian hiperglikemia;
  • pengendalian kemungkinan faktor risiko baru;
  • pencegahan atherothrombosis.

Dokter meresepkan obat dalam beberapa kelompok. Yang pertama adalah statin (mevacor, artorvastatin, pravastatin, rosuvastatin). Kelompok kedua adalah golongan baru obat penurun kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah. Penghambat penyerapan kolesterol usus biasanya diberikan selain statin. Kelompok obat ketiga adalah sekuestran asam empedu atau resin penukar ion. Mereka telah digunakan sebagai obat penurun lipid selama beberapa dekade dan terbukti dapat diandalkan. Derivatif asam fibrat atau fibrat adalah kelompok obat lain. Ini termasuk fenofibrate, clofibrate, bezafibrate, dll. Penggunaan fibrat dalam pengobatan aterosklerosis mengurangi kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Peran penting dalam pengobatan aterosklerosis dimainkan oleh obat-obatan dari kelompok asam nikotinat. Mereka termasuk vitamin B dan dalam dosis tinggi memiliki efek penurun lipid. Asam nikotinat adalah satu-satunya cara untuk mengurangi konsentrasi lipoprotein-A dalam darah. Sekelompok obat yang mengandung Omega-3 digunakan untuk mengobati hipertrigliseridemia. Selain itu, pasien diresepkan penghambat lipase pada saluran gastrointestinal. Orlistat membantu menghentikan penyerapan lemak dan kalori.

Metode bedah

Untuk stenosis dan oklusi arteri, metode bedah seperti pemasangan stent dan angioplasti koroner dan pencangkokan bypass arteri koroner digunakan. Dari metode angiosurgical, prostetik vaskular dan endarterektomi biasanya digunakan..

Intervensi bedah diperlukan bila penyakit dalam keadaan terabaikan dan tidak dapat lagi menerima pengobatan obat dan mengancam nyawa manusia. Keputusan untuk melakukan operasi dibuat oleh ahli jantung setelah diagnosis dan pemeriksaan tambahan oleh ahli bedah jantung.

Metode pengobatan tradisional

Obat-obatan tradisional diresepkan selain terapi tradisional pada tahap awal penyakit. Dengan aterosklerosis pembuluh jantung efektif:

  • tingtur daun pisang raja dalam air mendidih;
  • tingtur bawang putih dengan vodka;
  • tingtur rosehip pada vodka;
  • rebusan oregano, daun blackberry, elecampane dan dompet shepherd;
  • infus daun dan batang strawberry liar, jelatang, lemon balm dan dandelion;
  • rebusan semanggi, abu gunung dan calendula.

Anda dapat mengambil tincture dan ramuan obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Komponen herbal dapat meningkatkan atau melemahkan efek obat, serta menyebabkan reaksi alergi.

Komplikasi dan konsekuensi

Dengan kunjungan tepat waktu ke dokter pada tahap awal penyakit, kemungkinan komplikasi minimal. Penyakit ini dapat menerima pengobatan obat dan tidak memiliki prognosis yang fatal. Jika penyakit (terutama bentuk aterosklerosis arteri koroner jantung) telah masuk ke stadium kronis, maka risiko terkena serangan jantung atau penyakit iskemik, aneurisma aorta atau stroke meningkat.

Diet untuk aterosklerosis

Perawatan dan pencegahan aterosklerosis melibatkan diet konstan yang membatasi asupan lemak hewani. Penting tidak hanya menghitung jumlah kalori harian, tetapi juga menyusun menu sehingga:

  • jumlah protein tidak melebihi 15%;
  • jumlah lemak tidak melebihi 30%;
  • jumlah karbohidrat tidak melebihi 55%.

Saat menyusun menu, daging berlemak harus diganti dengan ikan, unggas, atau kacang-kacangan. Susu dan produk susu hanya diperbolehkan rendah lemak. Pastikan untuk memasukkan ke dalam diet makanan yang mengandung asam lemak tak jenuh ganda dan tak jenuh tunggal (makanan laut, minyak nabati). Penderita aterosklerosis dianjurkan untuk memasukkan hidangan dari ikan laut berminyak (tuna, salmon) dua kali seminggu.

Penting untuk mengecualikan minuman kuat dan berkarbonasi, makanan kaleng, makanan cepat saji, tepung dan sosis dari makanan. Dalam makanan, tempat penting harus diberikan pada sayuran segar (kecuali kentang) dan buah-buahan, kacang-kacangan, sereal (kecuali nasi), serta kacang-kacangan dan roti dari gandum durum..

Pencegahan penyakit

Tindakan pencegahan harus dilakukan setelah sakit sepanjang hidup, serta bagi mereka yang memiliki kasus aterosklerosis dalam keluarganya.

Gaya hidup sehat harus dipatuhi, termasuk:

  • kontrol berat badan yang konstan;
  • nutrisi yang tepat;
  • peningkatan aktivitas fisik;
  • kepatuhan dengan rezim istirahat dan bekerja;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • mengurangi tingkat stres.

Untuk mengurangi risiko terkena penyakit, berjalan-jalan di udara segar, iklim emosional yang positif di tempat kerja dan di rumah, dan tidur yang lama sangat diperlukan. Juga disarankan untuk diskrining secara teratur untuk gejala awal dan untuk mengontrol kolesterol darah dan kadar lipoprotein densitas rendah..

Aterosklerosis pembuluh jantung adalah penyakit berbahaya, pengobatan yang salah atau tidak tepat waktu dapat menyebabkan kematian akibat serangan jantung atau pecahnya aorta. Gejala dan pengobatan tergantung dari stadium penyakit, usia penderita dan adanya penyakit kronis (hipertensi, diabetes melitus, gagal ginjal, dll.). Dengan perjalanan penyakit yang menguntungkan, terapi obat yang dikombinasikan dengan diet dan aktivitas fisik yang layak efektif. Dalam kasus yang sulit dan dengan lesi yang luas, bila ada ancaman terhadap kehidupan, mereka menggunakan intervensi bedah.