Utama > Aritmia

Mengapa testis terasa sakit setelah operasi varikokel? Pemulihan pasca operasi

Dalam artikel ini kami akan membahas apa artinya ketika testis sakit setelah operasi varikokel?

Varises pada testis dan korda spermatika adalah patologi yang berbahaya dan cukup umum. Varikokel dapat terjadi pada usia berapa pun, ditandai dengan perjalanan asimtomatik yang berkepanjangan, oleh karena itu sering didiagnosis hanya pada tahap lanjut, ketika bantuan ahli bedah sudah dibutuhkan. Seringkali testis sakit setelah operasi varikokel. Perkembangan komplikasi serius, sering disebabkan oleh perilaku pasien yang tidak tepat atau metode intervensi bedah yang dipilih secara tidak tepat, tidak dikecualikan..

Mengapa nyeri terjadi?

Varikokelektomi - ligasi dan eksisi vena yang melebar pada korda spermatika dan testis. Jika tidak ada gejala, pembedahan juga dapat direkomendasikan. Beberapa dokter percaya bahwa intervensi bedah yang tepat waktu dapat menghindari kemandulan. Yang lain percaya bahwa ini adalah risiko yang tidak dapat dibenarkan, dan menyarankan Anda membatasi diri pada observasi melalui pemeriksaan berkala dan ultrasound. Pembedahan menawarkan beberapa metode untuk menangani patologi. Metode intervensi bedah apa pun dapat memicu konsekuensi yang tidak menyenangkan..

Paling sering, komplikasi setelah operasi terjadi dengan teknik akses terbuka. Metode endoskopi dianggap paling tidak traumatis dan efektif. Lebih jarang, komplikasi dicatat setelah operasi bedah mikro menggunakan peralatan khusus, tetapi setelah itu kambuh dapat terjadi..

Testis sakit setelah operasi varikokel justru dengan perkembangan komplikasi, di antaranya penyakit gembur-gembur paling umum. Selain itu, atrofi atau hipertrofi dapat terjadi, tetapi komplikasi ini jarang terjadi..

Pada periode awal pasca operasi, ada pembengkakan di area testis yang dioperasi, pria tersebut mengeluhkan nyeri tidak konstan yang diekspresikan sedang. Dalam kebanyakan kasus, testis kiri sakit, karena paling sering menjalani perawatan bedah karena fitur anatomi sistem vaskular di daerah ini. Biasanya, ketidaknyamanan hanya terjadi saat bergerak..

Nyeri testis setelah operasi varikokel biasanya terasa sakit atau menarik. Jika bertahan lama, bangun saat istirahat dan disertai dengan peningkatan suhu, pemeriksaan kedua dan perawatan lebih lanjut ditentukan.

Setelah varikokel, testis sering sakit dengan latar belakang basal.

Basal

Setelah pembedahan, komplikasi varikokel berupa penyakit gembur-gembur bisa berkembang cukup cepat. Pada saat yang sama, cairan menumpuk di skrotum, yang menyebabkan skrotum membesar. Paling sering, bengkak setelah operasi, varikokel berkembang sebagai akibat kerusakan pada pembuluh limfatik selama operasi. Dalam kasus ini, aliran limfatik terganggu, dan limfostasis berkontribusi pada fakta bahwa testis yang dioperasi sangat membesar..

Jika terjadi kerusakan signifikan pada pembuluh darah atau ligasi yang tidak disengaja selama prosedur pembedahan, edema dapat menyebar ke area selangkangan. Ini disertai dengan peningkatan kelenjar getah bening regional. Peningkatan suhu tubuh setelah operasi seringkali disebabkan oleh penyakit gembur-gembur..

Untuk menormalkan sirkulasi getah bening setelah operasi, diperlukan tusukan atau operasi tambahan. Untuk mencegah penyakit gembur-gembur, dokter menganjurkan istirahat di tempat tidur, kemudian mengenakan perban dan pakaian dalam kompresi. Alasan lain mengapa testis terasa sakit setelah operasi varikokel?

Atrofi atau hipertrofi testis

Nyeri testis pada awal periode pasca operasi mungkin disebabkan oleh atrofi atau hipertrofi. Dalam hal ini, pembengkakan muncul, yang terbentuk karena alasan berikut:

  • cacat ligasi vena kecil dengan pembentukan hematoma pasca operasi;
  • intervensi traumatis atau ekstensif;
  • limfostasis minor akibat gangguan mikrosirkulasi getah bening.

Fenomena seperti itu biasanya berlangsung selama beberapa hari dan berlalu dengan sendirinya..

Jika testis membesar setelah operasi, ini mungkin mengindikasikan kerusakan pada korda spermatika. Pada saat yang sama, bengkak bertahan dalam waktu yang agak lama dan cenderung meningkat. Dalam beberapa kasus, setelah keluar dari rumah sakit, pasien mengalami demam, skrotum menjadi panas saat disentuh dan berubah menjadi merah. Tumor terbentuk di daerah operasi, cairan bernanah dan berdarah dari jahitan pasca operasi diamati. Dalam hal ini, perhatian medis yang mendesak diperlukan..

Atrofi disebabkan oleh gangguan iskemik dan sklerosis jaringan testis yang menyertainya. Pada saat yang sama, perubahan konsistensi dan penurunan ukuran testis selama palpasi terjadi sebagai akibat dari pengaruh faktor-faktor berikut:

  • peningkatan gejala varises di vena yang tersisa setelah operasi;
  • kerusakan pembuluh arteri selama operasi.

Proses atrofi di jaringan testis hampir tidak mungkin diperbaiki. Testis pria tetap kecil, meskipun semua tindakan medis telah dilakukan. Komplikasi yang agak jarang ini menyebabkan kemandulan..

Nyeri setelah operasi untuk varikokel harus waspada.

Cedera saraf seks-femoralis

Testis setelah operasi varikokel juga bisa terasa sakit akibat kerusakan saraf ini. Selain nyeri, gejala berikut mungkin terjadi:

  • penurunan sensitivitas di area paha bagian dalam dan selangkangan;
  • nyeri di bagian skrotum yang dioperasi.

Dalam hal ini, ahli saraf meresepkan terapi obat yang memadai..

Vena melebar setelah operasi varikokel

Jika vena tetap ada setelah perawatan bedah, ini dapat mengancam perkembangan penyakit yang kambuh. Ini adalah pembuluh darah yang melebar setelah varikokel yang sering menyebabkan nyeri testis pada pria. Pada pasien dewasa, varises yang sudah berlangsung lama di daerah skrotum dapat menjadi rumit oleh fenomena patologis seperti tromboflebitis..

Periode pemulihan

Rehabilitasi setelah prosedur pembedahan membutuhkan waktu beberapa minggu.

Faktor-faktor berikut mempengaruhi masa pemulihan:

  • adanya patologi bersamaan;
  • usia pria;
  • metode bedah;
  • tingkat keparahan dan pengabaian penyakit;
  • ketelitian pelaksanaan rekomendasi medis.

Pada pria pasca operasi, masa pemulihan setelah varikokel juga tergantung pada profesionalisme ahli bedah dan kesulitan yang timbul selama operasi. Agar masa rehabilitasi dapat berjalan tanpa komplikasi, pasien harus mematuhi aturan sederhana setelah keluar dari rumah sakit:

  • mengecualikan hubungan seksual;
  • berada di bawah pengawasan spesialis yang merawat;
  • amati istirahat di tempat tidur dengan batasan aktivitas gugup dan fisik;
  • hindari hipotermia;
  • kenakan pakaian dalam kompresi.

Seorang pria dapat beralih ke kehidupan sehari-hari dengan beban biasanya hanya dengan izin dokter setelah pemeriksaan diagnostik kedua..

Rehabilitasi dengan pengobatan

Tidak mungkin menghindari perawatan bedah dengan minum obat. Namun, masa rehabilitasi setelah perawatan bedah varikokel termasuk terapi obat tanpa gagal. Segera setelah terapi pembedahan, perlu menggunakan obat pencahar, karena retensi tinja berkontribusi pada perkembangan keracunan, dan ketegangan otot dasar panggul dan perut selama buang air besar dapat menyebabkan kambuh penyakit. Karena sensasi nyeri di daerah operasi selama hari pertama setelah pengangkatan varikokel, analgesik (Pentalgin, Baralgin) atau obat anti-inflamasi nonsteroid (Diklofenak, Ketorol) diresepkan. Dalam beberapa kasus, menurut indikasi ketat, hormon glukokortikosteroid dapat diresepkan dengan pemberian intramuskular dalam waktu singkat..

Jika luka pasca operasi tidak sembuh dengan baik dan kemungkinan besar timbul nanah, dokter akan meresepkan antibiotik. Untuk meningkatkan perbaikan jaringan, salep yang dioleskan, misalnya, "Stellanin". Untuk mempercepat proses rehabilitasi setelah operasi varikokel, obat-obatan berikut direkomendasikan:

  • venotonics (Troxevasin, Detralex, Escuzan);
  • vitamin dan mineral kompleks yang mengandung seng, mangan, selenium;
  • imunomodulator (tincture echinacea, serai);
  • antioksidan ("Tokoferol asetat", "Oksilik").

Dengan mempertimbangkan indikator pembekuan darah, fibrinolitik dan antikoagulan digunakan pada periode pasca operasi awal. Obat hanya bisa diminum sesuai petunjuk dokter.

Latar belakang hormonal setelah operasi

Konsekuensi dari perawatan bedah tepat waktu tidak mempengaruhi sintesis hormon seks dalam tubuh pasien. Namun, pada pria yang lebih tua, komplikasi dapat bermanifestasi dalam penurunan tajam fungsi seksual, yang bukan merupakan hasil dari intervensi bedah itu sendiri. Ini bisa disebabkan oleh banyak faktor, termasuk psiko-emosional.

Kambuhnya penyakit

Kekambuhan varikokel pada pria setelah operasi adalah jenis komplikasi yang paling umum. Jika pembesaran vena tetap ada, ini membantu menjaga aliran darah di vena spermatika. Inilah yang menjadi penyebab paling umum kambuhnya penyakit dan nyeri pada testis..

Selain itu, kekambuhan setelah operasi dimungkinkan jika keadaan berikut terjadi:

  • dalam masa kecil;
  • implantasi bedah traumatis dan ekstensif;
  • sembelit kronis karena pola makan yang tidak tepat atau penyakit pada sistem pencernaan;
  • aktivitas fisik yang berat atau kebutuhan untuk tetap berdiri untuk waktu yang lama.

Kehidupan seksual setelah terapi varikokel

Banyak pria prihatin dengan pertanyaan - kapan, setelah perawatan bedah, dapatkah Anda berhubungan seks? Pada tahap awal rehabilitasi, seks dilarang keras, karena penuh dengan komplikasi berbahaya. Rata-rata, keintiman seksual diperbolehkan tidak lebih dari dua minggu setelah operasi, dengan pemulihan fisik pasien secara total. Namun, dalam kebanyakan kasus, dokter tidak menyarankan untuk melanjutkan aktivitas seksual lebih awal dari sebulan setelah perawatan varikokel. Dengan demikian, hubungan seks hanya mungkin dilakukan setelah akhir masa rehabilitasi dan konsultasi dengan spesialis..

Jika rasa sakit terjadi saat berhubungan seksual atau setelahnya, Anda pasti harus ke dokter.

Nyeri setelah operasi varikokel seharusnya tidak normal. Apakah ada batasan tentang olahraga?

Olahraga

Apakah mungkin berolahraga setelah operasi? Sebelum melakukan pelatihan fisik, pria harus menyadari bahwa aktivitas yang berlebihan sering kali menyebabkan rasa sakit dan tidak nyaman di area testis yang dioperasi. Edema skrotum ringan dapat muncul, yang sering hilang dengan sendirinya setelah istirahat.

Agar tidak memicu eksaserbasi kondisi, pria setelah operasi tidak boleh melakukan binaraga, angkat beban, dan olahraga kekuatan lainnya. Selain itu, olahraga berkuda merupakan kontraindikasi. Sangat diinginkan untuk berhenti bersepeda. Olahraga yang optimal setelah perawatan bedah varikokel termasuk berlari, berenang, dan berjalan..

Kemampuan memiliki anak

Seringkali, pria dengan varikokel tidak pergi ke dokter karena takut tidak memiliki anak. Namun, ketakutan tersebut tidak berdasar. Spermogram setelah solusi operasi masalah meningkat secara signifikan. Jumlah sperma dan kualitas sperma juga meningkat. Fungsi reproduksi pasien pulih sepenuhnya dalam waktu sekitar enam bulan hingga satu tahun.

Dinamika positif pada pasien usia lanjut kurang terlihat, seperti untuk kasus patologi yang terabaikan.

Kami memeriksa mengapa testis sakit setelah operasi varikokel.

Atrofi testis dengan varikokel

Atrofi testis adalah kondisi patologis yang terjadi ketika volume testis berkurang, yang menyebabkan pelanggaran fungsinya. Selama bertahun-tahun penelitian, banyak penyebab atrofi testis telah diidentifikasi: kriptorkismus kongenital, trauma pada alat kelamin, penyakit radang yang sering terjadi, penyakit menular tertentu (sifilis, tuberkulosis), penggunaan steroid anabolik, dan operasi sebelumnya pada alat kelamin. Varikokel menempati tempat khusus di antara faktor etiologis atrofi testis. Varikokel - penyakit yang disertai dengan varises pada korda spermatika, testis.

Penurunan volume testis terjadi secara bertahap, dengan peningkatan efek patologis darah vena yang stagnan, penurunan nutrisi jaringan testis. Sebagai aturan, penurunan ukuran dan pelanggaran kepadatan testis sesuai dengan tahap ke-3. varikokel, dipersulit oleh perkembangan atrofi testis di sisi yang terkena. Pada kondisi ini, spermatogenesis dan produksi hormon dapat berkurang secara signifikan. Pelanggaran peredaran darah di skrotum pada penderita varikokel menyebabkan perubahan pada parenkim organ. Penurunan produksi testosteron berdasarkan prinsip umpan balik negatif memicu perubahan degeneratif pada jaringan testis. Secara klinis ditentukan oleh pengurangan organ, kelemahan, kurangnya libido, feminisasi sosok (pada anak laki-laki).

Atrofi testis dengan varikokel: cara mengobati komplikasi?

Varikokel dianggap sebagai penyakit umum pada sistem genitourinari pada remaja. Penyakit ini seringkali bawaan. Sangat sering, pengobatan yang tidak tepat waktu atau salah menyebabkan perkembangan atrofi testis dengan varikokel.

Faktor lain juga dapat memicu kematian penis - gaya hidup yang tidak sehat, mengonsumsi steroid anabolik, trauma, gangguan peredaran darah, gangguan hormonal.

Dengan adanya atrofi testis, pasien harus menjalani perawatan yang kompleks. Tujuan terapi adalah untuk menghilangkan akar penyebab dari proses atrofi. Perawatan bedah atau konservatif mungkin diresepkan.

Viagra 100mgCialis 20 mgLevitra 20 mg
Harga: 70 gosokHarga: 70 gosokHarga: 70 gosok
Efek: 4 jamEfek: 36 jamEfek: 8 jam
Untuk memesan Untuk memesan Untuk memesan

Atrofi testis dan varikokel

Varikokel adalah penyakit di mana pembuluh darah pada korda spermatika membesar. Penyakit ini seringkali bawaan. Selain itu, penyakit ini tersebar luas di kalangan remaja..

Penyebab perkembangan varikokel adalah ketidakcukupan katup pembuluh darah vena korda spermatika. Faktor pemicu perkembangan penyakit di masa dewasa adalah aktivitas fisik yang intens atau aktivitas fisik, pola makan yang tidak seimbang, kebiasaan buruk, obesitas, prostatitis, dan patologi lain dari sistem genitourinari..

Gejala khas varikokel adalah:

  1. Penurunan skrotum.
  2. Nyeri di testis. Sindrom nyeri meningkat saat berjalan atau saat aktivitas fisik.
  3. Kualitas sperma menurun.
  4. Disfungsi seksual.
  5. Asimetri skrotum.
  6. Pembuluh darah menonjol di testis.

Varikokel diobati terutama dengan pembedahan. Pasien akan menjalani operasi Marmara, operasi Ivanissevich, atau embolisasi. Setelah melakukan prosedur pembedahan, diperlukan rehabilitasi. Kemungkinan kambuh setelah operasi mencapai 30-35%.

Komplikasi umum setelah operasi varikokel adalah atrofi testis. Biasanya, patologi berkembang sebagai akibat dari kesalahan medis apa pun. Proses atrofi di testis juga dapat berkembang jika perawatan bedah dilakukan di luar waktu.

Operasi teraman adalah embolisasi. Setelah itu, kemungkinan berkembangnya proses atrofi dan komplikasi pasca operasi lainnya minimal..

Penyebab lain atrofi testis

Atrofi testis sering terjadi pada atlet yang menggunakan steroid anabolik. Apa hubungannya? Faktanya adalah bahwa steroid anabolik mengandung testosteron hormon seks pria.

Jika androgen berasal dari luar, tubuh hampir sepenuhnya menghentikan sintesis endogen, yaitu testosteronnya sendiri. Akibatnya, proses atrofi berkembang di testis..

Dokter bersikeras bahwa penggunaan steroid anabolik yang tidak perlu sangat dilarang. Jika atlet yakin bahwa dia tidak dapat melakukannya tanpa steroid anabolik, disarankan untuk berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli andrologi..

Setelah penghentian kursus, sangat penting untuk menjalani terapi pasca siklus. Untuk implementasinya, disarankan menggunakan Gonadotropin atau obat dari golongan aromatase inhibitor.

Faktor lain yang memicu atrofi testis:

  • Ketidakseimbangan hormonal.
  • Peningkatan kadar prolaktin darah.
  • Obesitas dan kecanduan junk food.
  • Gangguan pada hipotalamus atau kelenjar pituitari.
  • Trauma genital luar.
  • Penyakit radang pada testis, termasuk orkitis dan orchiepididymitis.
  • Alkoholisme, kecanduan narkoba dan merokok.
  • Dropsy testis.
  • Pelanggaran sistem vaskular.
  • Testis terlalu panas.
  • Hernia inguinalis.

Proses atrofi di testis dapat dipicu oleh obat-obatan yang dikonsumsi oleh pasien yang menderita adenoma atau kanker prostat..

Gejala proses atrofi

Gejala atrofi genital pria yang paling menonjol adalah penurunan ukuran. Perubahan tekstur testis dimungkinkan. Dalam kasus lanjut, organ berubah bentuk.

Jika organ tidak menghasilkan cukup testosteron, pria dapat mengalami gejala feminisasi, termasuk ginekomastia, obesitas viseral, jerawat, jerawat..

Proses atrofi dapat disertai dengan gejala berikut:

  1. Dorongan seks menurun.
  2. Impotensi atau disfungsi ereksi.
  3. Keadaan depresi.
  4. Apati.
  5. Peningkatan berat badan. Dengan defisiensi androgen yang parah, lemak disimpan sesuai dengan fenotipe wanita, yaitu di perut dan paha..
  6. Jumlah sperma menurun saat ejakulasi.

Jika gejala di atas muncul, Anda harus menghubungi ahli urologi-androlog.

Diagnostik dan pengobatan

Jika gejala kematian testis muncul, pasien harus menghubungi dokter untuk diagnosis banding. Pertama, ahli urologi melakukan pemeriksaan fisik.

Dokter memperhatikan tekstur, bentuk dan ukuran testis. Sebagai aturan, proses atrofi dapat dideteksi secara visual. Jika atrofi disertai dengan varises pada korda spermatika, vena pria di area genital menonjol keluar dan skrotum prolaps..

Untuk membuat diagnosis yang akurat, dokter mungkin meresepkan:

  • Spermogram.
  • Tes darah untuk testosteron total dan gratis.
  • Tes darah untuk estradiol, prolaktin, dihidrotestosteron, FSH, LH.
  • USG testis.
  • MRI kelenjar pituitari.

Setelah diagnosis, diagnosis dibuat dan taktik pengobatan dipilih. Jika varikokel menjadi penyebab atrofi, pria tersebut memerlukan pembedahan dengan rehabilitasi lebih lanjut..

Untuk penyakit gembur-gembur, operasi mungkin juga diperlukan. Untuk penyakit lain, perlu menjalani perawatan konservatif yang kompleks. Jika Anda kelebihan berat badan, ada baiknya melakukan diet dan olahraga. Pastikan untuk menghentikan kebiasaan buruk.

Sangat sering, defisiensi androgen menjadi penyebab atrofi testis. Dalam kasus ini, pasien membutuhkan terapi penggantian hormon. Untuk implementasinya dapat digunakan:

  1. Dana injeksi.
  2. Plester.
  3. Implan.
  4. Tablet.
  5. Gel.

Testosteron adalah bahan aktif di semua obat. Durasi terapi penggantian hormon dipilih secara individual. Pada defisiensi androgenik akut, HRT seumur hidup.

Prognosis untuk atrofi testis relatif baik, asalkan pasien mencari ahli urologi pada waktu yang tepat dan mengikuti semua resep dokter. Jika penyakit ini tidak diobati tepat waktu, maka kemandulan, ketidakseimbangan hormon, dan konsekuensi berbahaya lainnya berkembang..

Varikokel: konsekuensi pembedahan, pembatasan dan pencegahan komplikasi

Dengan sendirinya, perluasan vena korda spermatika pada manifestasi pertama tidak menimbulkan bahaya. Namun, tahap patologi selanjutnya menyebabkan ketidaknyamanan dan sejumlah konsekuensi negatif. Terapi terbaik untuk penyakit ini adalah pembedahan. Dan dokter harus dikonsultasikan sedini mungkin agar konsekuensi pasca operasi varikokel minimal. Apa yang terjadi setelah intervensi, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk pulih dan bagaimana menghindari kemungkinan komplikasi?

  • 1 Komplikasi apa yang mungkin timbul setelah operasi??
  • 2 Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi?
  • 3 Pencegahan masalah
  • 4 Mengapa nyeri terjadi setelah operasi?

Komplikasi apa yang mungkin timbul setelah operasi??

Jenis intervensi bedah yang dipilih dengan benar dan literasi eksekusi mengurangi risiko komplikasi seminimal mungkin. Semua konsekuensi operasi varikokel dibagi menjadi: dini dan akhir. Manifestasi pasca operasi utama:

  1. Kemerahan, keluarnya darah;
  2. Edema skrotum, jika intervensi dilakukan dengan diseksi langsung pada kulit;
  3. Keluarnya warna kuning dengan bau yang tidak sedap.

Ini adalah konsekuensi setelah operasi varikokel, yang dianggap standar dan hilang selama masa rehabilitasi. Intensitas tanda penyembuhan luka bergantung pada volume dan jenis intervensi. Dimungkinkan untuk memasang infeksi luka, tetapi konsekuensinya hanya terancam jika tidak ada kebersihan, pelanggaran rezim, atau dengan pengalaman yang tidak memadai dari dokter yang melakukan reseksi..

Manifestasi berikut dipertimbangkan kemudian, komplikasi varikokel yang tertunda:

  1. Drops pada testis. Penyakit ini ditandai dengan penumpukan cairan setelah pembedahan di selaput testis dan hanya terdeteksi selama USG. Komplikasi ini jarang terjadi secara klinis, tetapi jika testis membengkak secara signifikan setelah operasi varikokel, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dengan normalisasi aliran getah bening, prosesnya berlalu dengan sendirinya, jika tidak ada perbaikan yang memadai, operasi kedua diperlukan untuk memulihkan aliran getah bening..
  2. Atrofi testis adalah komplikasi yang jarang terjadi, ditandai dengan fakta bahwa skrotum setelah operasi varikokel menjadi asimetris - satu testis "mengempis". Konsekuensi - pelanggaran spermatogenesis. Alasannya adalah operasi yang salah, di mana korda spermatika rusak.
  3. Infertilitas. Salah satu faktor atrofi berikutnya. Efek negatif racun darah pada sperma, suhu tinggi menyebabkan penurunan produksi air mani, dan kemudian kurangnya produksi sperma.
  4. Varikokel rekuren, operasi yang menghasilkan perluasan kembali vena, adalah yang paling umum. Relaps terjadi pada 48% kasus. Jika patologi bilateral, relaps bisa terjadi satu, dua sisi.

Penting! Varikokel berulang dalam 75% kasus mempengaruhi pasien di bawah 25 tahun.

  1. Refluks adrenal adalah refluks darah dari arteri ginjal dan kelenjar adrenal. Bahaya dalam kandungan hormon yang berlebihan dalam darah, yang berdampak negatif pada kerja sistem genitourinari pria.
  2. Hipoksia. Kelaparan oksigen pada testis penuh dengan penurunan aktivitas dan kelangsungan hidup sperma, pelanggaran pembentukan cairan mani.
  3. Kerusakan saraf genital-femoralis kanal inguinalis. Komplikasi yang sangat jarang terjadi saat pria kehilangan kepekaan di paha bagian dalam.

Penting! Komplikasi yang tertunda termasuk perubahan ukuran testis dan azoospermia. Penyebab munculnya patologi mungkin merupakan operasi yang dilakukan sebelum akhir masa pubertas pasien.

Komplikasi setelah operasi yang muncul setelah bertahun-tahun jarang terjadi. Kambuh mungkin terjadi, disebabkan oleh karakteristik individu tubuh pasien atau ketidakpatuhan terhadap anjuran dokter.

Apa yang tidak boleh dilakukan setelah operasi?

Sebelum pria tersebut dikirim ke meja bedah, dokter akan memberikan penjelasan rinci tentang larangan tersebut. Tetapi tidak semua pasien mengikuti anjuran, oleh karena itu seringkali setelah pembedahan pada varikokel testis sakit, skrotum membengkak dan pasien merasa sangat tidak nyaman..

Daftar larangan dan rekomendasi tidak panjang, tetapi membutuhkan kepatuhan yang ketat:

  1. Tidak ada yang bisa dilakukan selama 48 jam pertama setelah intervensi.
  2. Tingkat aktivitas dalam 5-7 hari ke depan harus minimal: tanpa olahraga, fisik, stres emosional.
  3. Dilarang melepas perban atau membasahinya dalam 48 jam pertama setelah intervensi.
  4. Gunakan salep / krim antibiotik hanya atas anjuran dokter.
  5. Olahraga ringan, pekerjaan fisik sederhana tanpa beban berat, aktivitas seksual dimungkinkan 10-12 hari setelah operasi dilakukan - semuanya tergantung pada karakteristik individu pasien.
  6. Selama 30 hari, Anda tidak bisa bersepeda, jogging, atau melakukan olahraga anaerobik.
  7. Selama sekitar seminggu setelah intervensi, Anda tidak boleh mengangkat beban lebih dari 4-5 kg.
  8. Selama 5 hari, Anda tidak bisa mandi air panas, pergi ke pemandian, sauna.

Penting! Jika anjuran tidak diikuti, rasa sakit setelah operasi akan menyeret varikokel untuk waktu yang lama, sebagai gejala tambahan, pembengkakan, kemerahan yang jelas dan, mungkin nanah karena ledakan jahitan luka terbentuk. Dalam hal ini, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter..

Pencegahan masalah

Tindakan pencegahan untuk varikokel harus dilakukan pada usia berapa pun. Tidak mungkin untuk mencegah kelainan atau anomali kongenital dalam perkembangan testis, dan pembedahan belum mengetahui metode untuk menghilangkan varises spesifik primer. Tetapi ada serangkaian tindakan yang bertujuan untuk mengurangi perkembangan penyakit:

  1. Pemeriksaan wajib oleh ahli urologi terhadap pasien usia 19-20 tahun. Pada saat ini, tubuh pasien menyelesaikan periode perkembangan seksual dan varikokel jauh lebih mudah dideteksi daripada pria di bawah usia 19 tahun. Jika pada pemeriksaan varises tidak ditemukan, maka tidak ada risiko kelainan kongenital.
  2. Pemeriksaan tahunan (atau lebih sering) oleh spesialis untuk pria berusia 20-75 tahun untuk mendeteksi patologi pada tahap awal.

Tindakan pencegahan untuk varises testis yang sudah ada meliputi:

  • Penurunan aktivitas fisik sehari-hari.
  • Pencegahan sembelit. Buang air besar yang tertunda meningkatkan tekanan intra-abdomen, yang dapat memperburuk penyakit.
  • Revisi diet, terutama penting untuk pria gemuk.
  • Jika tidak ada aktivitas fisik sama sekali, Anda perlu berjalan kaki, berenang, aktivitas fisik yang layak - ini membantu meningkatkan sirkulasi darah.
  • Penolakan kebiasaan buruk.
  • Kehidupan seks biasa, tetapi dengan pengurangan penggunaan krim perangsang dan cara lain. Penggunaan formulasi semacam itu secara berlebihan menyebabkan stagnasi darah vena, akibatnya adalah varises.

Saat mendiagnosis varikokel, ahli urologi akan memberikan rekomendasi umum dan khusus. Saat ini, pembedahan diakui sebagai metode paling efektif untuk mencegah varises pada testis dan mencegah komplikasi selanjutnya, khususnya infertilitas..

Mengapa nyeri terjadi setelah operasi?

Mengapa testis terasa sakit setelah operasi varikokel? Nyeri disebabkan oleh kerusakan pada ujung saraf dan vena yang terlalu meregang. Ini normal dan tidak perlu ditakuti. Antara lain, testis bisa membengkak, kemerahan dan muncul bengkak. Gejala akan hilang dengan sendirinya dalam 2-3 hari.

Penting! Dengan intervensi endovaskular, masa rehabilitasi adalah 2-3 hari, dengan sayatan terbuka - hingga 30 hari.

Bergantung pada jenis operasinya, sensasi nyeri di testis dan skrotum berlangsung. Jika testis tidak berhenti sakit dan setelah jangka waktu tertentu, sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Penting! Jika nyeri pada testis setelah operasi varikokel dilengkapi dengan peningkatan suhu tubuh, pengawetan hiperemia yang berkepanjangan di area luka, ada gejala peradangan purulen dan edema - ini menunjukkan komplikasi periode pasca operasi.

Salah satu komplikasi yang paling sering terjadi selama masa rehabilitasi adalah limfostasis pada testis kiri. Penyebabnya adalah kekalahan dan pengikatan pembuluh limfatik, gejala berlalu cukup cepat, pada hari ke 2-5, namun, 3-5% pasien mengalami nyeri pada korda spermatika dan testis untuk waktu yang lama. Untuk mengurangi risiko komplikasi, disarankan untuk memakai supositoria selama 10-15 hari.

Penting! Jika pembuluh darah di skrotum masih melebar, penting bagi air mani untuk diperiksa refluksnya di area testis. Di hadapan patologi, operasi lain akan diperlukan. Sensasi menyakitkan yang tidak lewat dalam jangka waktu yang memadai juga perlu menghubungi spesialis - dia akan meresepkan pemeriksaan untuk menentukan penyebabnya dan memilih taktik terapi.

Setelah operasi, varikokel melukai testis, nyeri pada testis, atrofi testis dengan varikokel

Penyebab patologi

Dengan sikap perhatian pria terhadap kesehatannya sendiri dan diagnosis dini, patologi semacam itu dapat, jika tidak mencegah, kemudian secara signifikan memperlambat.

Patologi bisa bawaan atau didapat, serta primer atau sekunder. Dalam bentuk utama penyakit ini, masalahnya terletak pada ketidakmampuan testis untuk memproduksi sperma. Atrofi sekunder dikaitkan dengan masalah produksi sperma akibat kelainan pada otak (kelenjar pituitari atau hipotalamus)..

Atrofi testis pada pria adalah patologi sistem reproduksi, akibatnya produksi sel kelamin dan testosteron terganggu, dan ukuran organ itu sendiri berkurang.

Dipercaya secara populer bahwa atrofi kelenjar pria hanya mengancam pria yang menggunakan obat anabolik untuk membangun massa otot selama olahraga (seperti yang dikatakan oleh para atlet sendiri - "atrofi testis setelah kursus"). Tapi itu hanya salah satu dari banyak alasan.

Proses atrofi membutuhkan waktu lama; dengan memperhatikan kesehatan Anda dan diagnosis tepat waktu, hal itu dapat dicegah atau ditangguhkan.

Alasan perkembangan atrofi testis bisa bawaan dan didapat.

Penyebab bawaan

Dengan atrofi testis bawaan, patologi diletakkan selama embriogenesis (perkembangan janin), yang mengarah pada perkembangan kriptorkismus (unilateral atau bilateral). Normalnya, testis turun ke dalam skrotum pada saat lahir, ini berfungsi sebagai salah satu kriteria kematangan janin..

Jika testis (testis) tertahan di rongga perut, mereka berbicara tentang cryptorchidism (testis yang tidak turun ke dalam skrotum, itu terjadi, masing-masing, pada satu atau kedua sisi).

Alam telah menetapkan bahwa testis, agar berfungsi normal, tidak boleh terkena suhu tinggi. Oleh karena itu, skrotum berada di luar, di luar rongga perut, dan kulitnya cukup tipis dan tanpa jaringan adiposa..

Pelanggaran topografi (lokasi) testis menyebabkan pemanasan abnormal pada gonad laki-laki, yang berdampak buruk pada perkembangannya dan menyebabkan atrofi (lihat "Apa yang bisa menyebabkan panas berlebih pada testis?").

Alasan yang didapat

Gejala

Atrofi dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai cara, tergantung pada apakah patologi ini bawaan atau didapat. Jika kelainan itu bawaan, maka gejalanya sudah muncul saat pubertas. Dalam hal ini, pasien dapat mengalami manifestasi berupa:

  • mengurangi ukuran testis dan penis;
  • kurangnya rambut wajah;
  • penurunan gairah seks;
  • perubahan suasana hati, kelemahan, atau kelelahan
  • ereksi yang diekspresikan dengan buruk atau tidak adanya;
  • kekeringan, pucat pada kulit;
  • tidak ada mutasi suara.

Seringkali, orang dengan disfungsi testis bawaan memiliki anggota tubuh yang panjang dan pertumbuhannya tidak proporsional.

Pemeriksaan visual menunjukkan adanya penurunan ukuran skrotum, palpasi mencatat ukuran kecil dan perubahan tekstur jaringan testis akibat lembek. Pada kasus lanjut dengan atrofi terminal, testis dapat diraba sebagai tali pusat datar.

Semakin kecil ukuran testis yang berubah secara patologis, semakin sedikit produksi testosteron, yang mempengaruhi fungsi seksual pria dan mengarah pada pelanggaran potensi dan hasrat seksual..

Perlu dicatat bahwa patologi dalam spermogram ditemukan dengan satu testis yang mampu berfungsi secara fungsional, dengan atrofi bilateral, sperma dalam air mani mungkin sama sekali tidak ada. Dalam beberapa kasus, dengan atrofi yang tidak lengkap, bentuk sperma yang berubah secara patologis muncul..

Gangguan proses spermatogenesis merupakan salah satu penyebab utama kemandulan. Dengan tidak adanya produksi sperma, tidak mungkin menggunakan metode inseminasi buatan.

Dengan proses atrofi unilateral, terdapat kemungkinan hilangnya kemampuan fungsional testis kedua, yaitu mencoba melakukan kerja ganda untuk menghilangkan ketidakseimbangan hormonal..

Biasanya, ketika gejala yang mengkhawatirkan ditemukan, seorang pria pergi menemui ahli urologi atau ahli andrologi sendiri untuk pemeriksaan dan pengobatan..

Diagnostik

Ketika Anda pertama kali mengunjungi dokter jika dicurigai terjadi kontraksi testis, Anda harus hati-hati menceritakan tentang semua manifestasi gejala, tentang minum obat, gaya hidup, dll. Kemudian dilakukan pemeriksaan fisik dengan palpasi testis dan skrotum serta pemeriksaan alat kelamin luar.

Ini diperlukan untuk mendeteksi setiap perubahan ukuran, tekstur dan kekerasan. Untuk menegakkan diagnosis secara akurat, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan:

  1. Ultrasonografi testis untuk menilai aliran darah dan mendeteksi adanya kelainan.
  2. Hitung darah lengkap untuk mendeteksi nilai patologis.
  3. Usap penyakit menular seksual dengan PCR.
  4. Analisis hormon untuk menentukan ketidakseimbangan.

Untuk mendiagnosis atrofi testis, cukup bagi seorang pria untuk menghubungi terapis yang akan merujuk pasien ke dokter yang tepat (ahli urologi, ahli endokrin atau andrologi).

Diagnosis dibuat sebagai hasil:

  • inspeksi visual;
  • mengumpulkan anamnesis;
  • palpasi dengan definisi karakteristik utamanya (tekstur, ukuran, berbagai anomali, formasi patologis, dll.);
  • Ultrasonografi (transabdominal atau rektal) prostat, skrotum, dan organ panggul lainnya untuk menyingkirkan varikokel, kista, penyakit gembur-gembur testis;
  • tes darah umum dan biokimia untuk menyingkirkan peradangan dalam tubuh;
  • analisis urin umum;
  • tes untuk mendeteksi PMS;
  • analisis untuk hormon (testosteron, estrogen, prolaktin);
  • tes darah untuk penanda tumor;
  • spermogram untuk mendapatkan informasi tentang kesuburan pasien (atrofi ditandai dengan penurunan volume air mani dan penurunan motilitas sperma);
  • CT atau MRI;
  • biopsi.

Biasanya, atrofi testis mudah dideteksi berdasarkan pemeriksaan visual, di mana dapat dilihat adanya penurunan ukuran testis. Dalam hal ini, keparahan gejala menunjukkan tingkat pengabaian patologi..

Pada palpasi, konsistensi organ biasanya menarik perhatian: menjadi lembek dan berkerut, seperti tas tanpa isi. Diagnosis akhir didasarkan pada kelainan pada analisis air mani.

Semua gejala di atas lebih terasa dengan peningkatan proses atrofi pada pasien. Selain itu, perubahan pada satu testis kemudian dapat menyebar ke testis kedua..

Pada saat yang sama, penurunan fungsi testis akan tercermin dengan baik dalam spermogram..

Pada usia sebelum pubertas, atrofi paling sering terjadi bilateral dan sering mengarah pada eunuchoidisme, ketika, selain keterbelakangan alat kelamin, ada obesitas tubuh dan ketidakseimbangan tulang..

Atrofi testis kiri sangat berbahaya. Pengaturan patologi seperti itu dapat diamati dalam proses onkologis. Dorongan untuk ini bisa menjadi terlalu panas di rongga perut..

Diagnosis dimulai dengan pemeriksaan visual dan anamnesis..

Pemeriksaan pencegahan untuk anak laki-laki sangat penting: operasi kriptorkismus yang tepat waktu akan membantu di masa depan untuk tumbuh sebagai pria yang lengkap dan memiliki keturunan. Testis yang terlalu panas dalam waktu lama di rongga perut adalah risiko berkembangnya patologi tumor di testis..

Palpasi mengevaluasi:

  • ukuran testis;
  • tekstur;
  • formasi patologis;
  • kelainan posisi bawaan (kriptorkismus);
  • anomali struktural.

Ultrasonografi skrotum akan membantu memastikan atrofi testis, adanya varikokel, basal, kista testis.

Untuk menilai latar belakang hormonal, dokter mungkin meresepkan tes darah untuk hormon dan spermogram.

Jika rasa sakit setelah operasi tidak hilang atau meningkat, maka perlu berkonsultasi dengan ahli urologi-andrologi, dan terlepas dari adanya gejala seperti kemerahan, nanah, demam. Dengan bantuan palpasi dan pemeriksaan visual, dokter tidak mungkin menentukan penyebab ketidaknyamanan, oleh karena itu disarankan untuk melakukan sejumlah penelitian dengan menggunakan peralatan presisi tinggi..

USG Doppler

Pemeriksaan skrotum ini mengungkapkan patologi berikut yang menyebabkan nyeri pada testis:

  • kerusakan pada korda spermatika;
  • pelanggaran suplai darah ke testis dan strukturnya;
  • proses inflamasi.

Gambar yang ditampilkan di layar perangkat jelas mencerminkan tidak hanya proses sirkulasi darah, tetapi juga penyediaan jaringan dengan pembuluh darah. Jika pembuluh darah tidak sepenuhnya ditahan selama operasi, patologi berkembang di testis karena adanya pelanggaran aliran keluar darah atau cairan, maka ahli diagnosa akan segera memperhatikan hal ini..

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus (dengan pengecualian manipulasi higienis), membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit, sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.

CT, MRI

Pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography juga dapat diandalkan untuk menentukan penyebab nyeri testis setelah operasi varikokel..

CT angiografi melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam vena sebelum prosedur, yang akan mencerminkan gambaran keadaan pembuluh darah sepenuhnya. Setelah memproses gambar lapis demi lapis, model tiga dimensi terbentuk, di mana pleksus vaskular terkecil terlihat. Bahkan pelanggaran aliran darah yang tidak signifikan tidak akan luput dari perhatian.

Pengobatan

Penting untuk memulai pengobatan atrofi testis sedini mungkin, karena proses patologis ini tidak selalu dapat dipulihkan. Oleh karena itu, sangat penting untuk menemui dokter jika ada kecurigaan pertama tentang penurunan testis, penurunan libido atau penurunan kesuburan..

Kesempatan untuk mempertahankan fungsi reproduksi penuh tinggi pada fase awal penyakit. Patologi yang terabaikan tidak dapat diubah.

Pemilihan obat tergantung dari penyebab yang memicu munculnya penyakit. Area utama pengobatan untuk patologi ini adalah metode konservatif dan bedah..

Metode konservatif terdiri dari meningkatkan sirkulasi darah dan memulihkan trofisme organ panggul (misalnya, dengan varikokel). Untuk ini, obat yang sering digunakan berupa:

  • Pentoxifylline;
  • Trental;
  • Actovegin.

Jika penyebab patologi adalah perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah dengan hipotrofi paralel testis, maka agen antiplatelet (obat untuk mengurangi viskositas darah) perlu digunakan selama terapi..

Obat tersebut adalah Trental, Aspirin-cardio, Thrombo-ASS, Curantil. Obat-obatan ini memastikan pengiriman oksigen dan nutrisi ke sel-sel testis, melawan gangguan sirkulasi darah dan trofisme jaringan..

Koreksi fungsi neuroregulatory (untuk mengembalikan regulasi neurovaskular) dilakukan dengan menggunakan obat-obatan berdasarkan galantamine (Nivalin, dll.)

Sebelum memulai terapi, perlu diketahui penyebabnya.

Jika penyebabnya ada di varises pleksus pleksus, perawatan bedah dilakukan - operasi Ivanisevich. Ini dapat dilakukan secara terbuka dan menggunakan teknologi endoskopi. Operasi terbuka lebih dapat diandalkan, lebih sedikit kambuh setelahnya, tetapi bekas luka pasca operasi lebih terlihat dan periode pemulihan berlangsung lebih lama..

Dalam kriptorkismus, untuk pemilihan taktik pengobatan, kemampuan fungsional testis dinilai. Jika atrofi selesai, yang dikonfirmasi oleh penelitian untuk hormon seks pria, orkiektomi bilateral diindikasikan, diikuti dengan terapi penggantian hormon.

Jika kemampuan fungsional gonad jantan dipertahankan, maka operasi untuk membawa testis ke dalam skrotum dimungkinkan. Kedepannya, seorang pria harus menjalani USG skrotum 2 kali dalam setahun untuk memastikan tidak ada proses onkologis..

Komplikasi pasca operasi jangka pendek

Dalam pengobatan modern, teknik presisi tinggi dan invasif minimal untuk menghilangkan varises di testis dengan varikokel telah lama dikembangkan dan diterapkan, namun jenis operasi klasik masih tersebar luas: menurut Ivanissevich dan Palomo.

Dalam kedua kasus, intervensi bedah terbuka diasumsikan, karena ada risiko tinggi kerusakan ujung saraf, perkembangan komplikasi karena gerakan instrumen yang tidak akurat dan pandangan yang terbatas..

Perhatian medis segera diperlukan jika rasa sakit setelah operasi tidak mereda setiap hari, tetapi meningkat. Gejala berikut menandakan perkembangan proses berbahaya:

  • kemerahan dan pembengkakan pada area jahitan, keluarnya cairan berdarah;
  • nyeri tajam saat menekan jahitan;
  • peningkatan suhu kulit di atas lokasi operasi, serta peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan;
  • skrotum yang memerah dan bengkak.

Tanda-tanda seperti itu dianggap varian normal dalam 2-3 hari pertama, ketika tubuh bereaksi terhadap intervensi. Tetapi dalam hal apa pun mereka tidak boleh mengembangkan, memperkuat, mencakup bidang-bidang baru.

Atrofi testis dan penggunaan steroid

Beberapa atlet, untuk membangun massa otot, menggunakan steroid anabolik, yang, selain peningkatan otot yang diinginkan, meningkatkan potensi, meningkatkan libido karena testosteron yang ditambahkan secara artifisial. Pada saat yang sama, kelenjar seks laki-laki mereka beristirahat, dan tubuh menganggap testis yang tidak berfungsi sebagai tidak berguna, memicu mekanisme atrofi..

Penggunaan jangka panjang dari setiap anabolik menghentikan sekresi testosteronnya sendiri, dan ahli andrologi tidak selalu memiliki kemampuan untuk menormalkan kondisi ini..

Selain berpengaruh negatif pada sintesis testosteron, steroid anabolik mengganggu kerja sistem kardiovaskular, hati, ginjal, meningkatkan risiko penggumpalan darah dan kematian mendadak. Keputusan yang paling tidak masuk akal adalah menggunakan steroid anabolik sebelum mencapai usia 25 tahun, karena selama asupan, zona pertumbuhan tulang menutup dan pertumbuhan berhenti..

Sebelum Anda mulai minum obat steroid, pastikan untuk mengunjungi ahli andrologi dan mendengarkan nasihatnya. Selama terapi hormon, yang diresepkan oleh dokter, latar belakang hormonal seorang pria harus dipantau, perubahan dinilai, dan koreksi dilakukan. Tidak ada kemungkinan seperti itu saat mengonsumsi steroid anabolik sendiri..

Jadi, untuk tetap menjadi pria sejati, Anda perlu memperhatikan kesehatan Anda..

Ahli Urologi V.V. Mishina.

Komplikasi jangka panjang

Varikokel menimbulkan konsekuensi negatif, yang utamanya adalah infertilitas.

Apa yang terjadi jika atrofi testis tidak diobati? Dalam kasus ini, proses patologis akan memburuk dan dapat menyebabkan:

  • disfungsi organ;
  • disfungsi seksual;
  • nyeri testis;
  • ketidakmampuan;
  • untuk gangguan perkembangan seksual (dengan patologi di masa remaja).

Atrofi testis dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius bagi pria. Diagnosis dini penyakit ini memungkinkan pasien untuk menjaga alat kelamin dan fungsi penuh mereka. Sangat penting untuk mengidentifikasi patologi testis pada anak laki-laki sebelum pubertas: dengan dimulainya pengobatan tepat waktu, mereka tumbuh menjadi pria yang sehat, dapat memiliki keluarga dan dapat mengandung keturunan.

Dalam beberapa kasus, rasa sakit setelah operasi varikokel hilang, tetapi kembali setelah beberapa minggu. Ini karena perkembangan proses patologis di testis, yang disebabkan oleh kerusakan implisit pada jaringan dan pembuluh darah..

Drops pada testis

Faktor risiko

Dokter telah mengidentifikasi banyak faktor yang mempengaruhi perkembangan patologi organ genital pria ini. Pada saat yang sama, pelanggaran jenis ini dapat memicu penyakit ini:

  • vaskular;
  • neurologis;
  • kelenjar endokrin;
  • hernia inguinalis;
  • kegemukan;
  • disfungsi ereksi.

Semua penyakit di atas dikaitkan dengan malnutrisi organ, menyebabkan jaringan kekurangan oksigen dan kekurangan nutrisi penting oleh organ..

Testis sakit setelah operasi varikokel

Varikokel adalah salah satu penyebab umum operasi testis. Manipulasi untuk memblokir aliran darah vena tidak terlalu sulit, tetapi konsekuensinya sangat ditentukan oleh teknik operasi.

Tidak jarang seorang pria dengan varikokel tidak merasakan sakit tertentu sebelum perawatan, hanya meremas pembuluh darah secara berkala, dan sebagai hasil dari intervensi bedah ia mencatat dengan gangguan peningkatan ketidaknyamanan.

Sekitar 10% pasien mengeluh bahwa testisnya sakit setelah operasi varikokel. Dalam hal ini, penting untuk mengetahui apa penyebab fenomena ini, agar tidak memperburuk keadaan..

Ketergantungan sindrom nyeri pada jenis pembedahan

Dalam pengobatan modern, teknik presisi tinggi dan invasif minimal untuk menghilangkan varises di testis dengan varikokel telah lama dikembangkan dan diterapkan, namun, jenis operasi klasik masih tersebar luas: menurut Ivanissevich dan Palomo. Dalam kedua kasus, intervensi bedah terbuka diasumsikan, karena ada risiko tinggi kerusakan ujung saraf, perkembangan komplikasi karena gerakan instrumen yang tidak akurat dan pandangan yang terbatas..

Teknik bedah mikro untuk mengobati varikokel (misalnya, menurut Marmar) secara signifikan mengurangi persentase komplikasi pasca operasi dan kekambuhan. Peralatan presisi tinggi dan instrumen terbaik dapat secara efektif menghilangkan masalah pembuluh darah yang membesar, sekaligus menjaga jaringan sehat, saraf, dan pembuluh darah sebanyak mungkin. Setelah operasi bedah mikro, nyeri jarang terjadi, dan sebagai akibat dari intervensi menurut Ivanissevich dan Palomo, banyak pasien merasakan ketidaknyamanan pada testis selama 3-5 bulan. Rasa sakit bisa menusuk di alam, disertai dengan ereksi spontan. Dokter mengatakan bahwa ini adalah varian dari norma. Tetapi ini secara signifikan mempersulit hidup, terutama bagi pria muda, karena rasa sakit meningkat selama hubungan seksual dan aktivitas fisik apa pun.

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami menyingkirkan PROSTATIT dengan metode yang efektif. Dia mengujinya pada dirinya sendiri - hasilnya 100% - penghapusan prostatitis sepenuhnya. Ini adalah obat berbasis madu alami. Kami telah memeriksa metode tersebut dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat. METODE EFEKTIF.

Setelah operasi klasik, ketidaknyamanan pada testis bisa bertahan hingga 3 minggu, selain itu, jahitan di perut bagian bawah juga terasa sakit.

Setelah operasi varikokel klasik, ketidaknyamanan testis dapat bertahan hingga 3 minggu. Selain itu, jahitan di perut bagian bawah juga terasa sakit. Ini wajar, karena kerusakan jaringan cukup besar bahkan ketika dimanipulasi oleh ahli bedah yang ahli. Tubuh pulih sekitar sebulan. Selama masa rehabilitasi, aktivitas fisik, kontak seksual dikecualikan. Selama enam bulan, banyak yang tidak bisa berolahraga di gym, angkat beban karena bertambahnya sakit di selangkangan. Dan ini juga merupakan varian dari keadaan normal setelah operasi varikokel klasik.

Intervensi bedah mikro praktis tidak memerlukan masa rehabilitasi - cukup 2-3 hari. Rasa sakit biasanya hilang keesokan harinya. Selama seminggu, jarang terjadi, tetapi kemungkinan masih ada sedikit ketidaknyamanan pada testis yang dioperasi.

Jika varikokel telah berkembang hingga tahap 3-4, maka, terlepas dari jenis operasinya, nyeri yang agak parah dapat bertahan lama karena peregangan epididimis, yang dipenuhi dengan darah vena. Selama beberapa bulan, mereka akan mereda secara bertahap saat jaringan beregenerasi. Tetapi diagnosis seperti itu harus dikonfirmasi oleh dokter..

Nyeri setelah operasi varikokel membutuhkan perhatian dari pria itu sendiri, karena seringkali ada kasus ketika dokter tidak terlalu mementingkan keluhan pasien atau tidak melihat masalah selama pemeriksaan. Seringkali, klinik tidak memiliki peralatan modern dengan presisi tinggi. Karena itu, dengan rasa sakit jangka panjang yang tidak kunjung hilang, Anda perlu menghubungi beberapa spesialis dan melakukan sejumlah penelitian. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengidentifikasi komplikasi yang berkembang atau kambuh..

Nyeri akibat komplikasi setelah operasi varikokel

Setiap intervensi bedah mengandung risiko komplikasi, satu-satunya pertanyaan adalah frekuensi dan intensitas manifestasinya. Jika operasi pada varikokel dilakukan sesuai dengan Ivanissevich atau Palomo, maka dalam 10% kasus, konsekuensi tidak menyenangkan berikut dapat diharapkan:

  • basal pada testis;
  • hipertrofi;
  • atrofi testis;
  • hematoma.

Perhatian medis segera diperlukan jika rasa sakit setelah operasi tidak mereda selama beberapa hari

Semua patologi di atas disertai rasa sakit dengan intensitas yang berbeda-beda..

Setelah intervensi bedah mikro untuk pengobatan varikokel, risiko komplikasi adalah 1-2%, yang secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan metode klasik..

Komplikasi pasca operasi jangka pendek

Perhatian medis segera diperlukan jika rasa sakit setelah operasi tidak mereda setiap hari, tetapi meningkat. Gejala berikut menandakan perkembangan proses berbahaya:

  • kemerahan dan pembengkakan pada area jahitan, keluarnya cairan berdarah;
  • nyeri tajam saat menekan jahitan;
  • peningkatan suhu kulit di atas lokasi operasi, serta peningkatan suhu tubuh secara keseluruhan;
  • skrotum yang memerah dan bengkak.

Tanda-tanda seperti itu dianggap varian normal dalam 2-3 hari pertama, ketika tubuh bereaksi terhadap intervensi. Tetapi dalam hal apa pun mereka tidak boleh mengembangkan, memperkuat, mencakup bidang-bidang baru.

Kerusakan pembuluh darah besar dan penumpukan darah dapat menyebabkan hematoma, dan ini sering terjadi dalam beberapa hari setelah operasi. Di atas area perdarahan, kulit skrotum menjadi cyanotic-burgundy, asimetri dan edema muncul. Pergerakan disertai nyeri ringan. Suhu seharusnya tidak naik dalam kasus ini. Hingga pembuluh yang rusak kosong, hematoma akan meningkat. Dalam beberapa kasus, di bawah tekanan darah di rongga yang terbentuk, ia menutup dengan trombus, sehingga dokter jarang menggunakan pompa, karena, dengan demikian, proses pembentukan trombus terganggu..

Hematoma skrotum dapat terjadi karena kerusakan pembuluh darah besar dan penumpukan darah

Hematoma terutama sembuh dengan sendirinya, tetapi prosesnya memerlukan pengamatan, karena infeksi dan supurasi dapat terjadi. Dokter mungkin meresepkan salep yang mudah diserap tubuh, obat yang meningkatkan pembekuan darah.

Komplikasi jangka panjang

Dalam beberapa kasus, rasa sakit setelah operasi varikokel hilang, tetapi kembali setelah beberapa minggu. Ini karena perkembangan proses patologis di testis, yang disebabkan oleh kerusakan implisit pada jaringan dan pembuluh darah..

Drops pada testis

Dropsy pada testis (hidrokel) adalah salah satu komplikasi paling umum setelah perawatan bedah varikokel. Ini karena kerusakan pembuluh limfatik, yang memerlukan pelanggaran pertukaran cairan di antara selaput testis.

Penyakit gembur-gembur tidak menyebabkan rasa sakit yang tajam, melainkan ketidaknyamanan latar belakang, yang meningkat dengan pengerahan tenaga. Pada saat bersamaan, testis membesar, ukurannya tergantung pada volume cairan yang menumpuk. Dalam beberapa kasus, setelah operasi varikokel, penyakit gembur-gembur hilang dengan sendirinya.

Atrofi testis

Atrofi testis dengan varikokel berkembang dalam dua kasus per seribu operasi. Testis secara bertahap mati karena kekurangan nutrisi. Dengan manipulasi bedah mikro, komplikasi seperti itu tidak terjadi. Kesalahan medis dikecualikan ketika arteri testis diligasi, bukan vena. Dalam operasi klasik, ada kemungkinan pelanggaran semacam itu. Dalam hal ini, nyeri dan ketidaknyamanan pada testis juga disertai dengan penurunan ukuran, kehilangan tonus, dan kelemahan. Anda bisa merasakannya dengan merasakan dan membandingkan kedua testis..

Atrofi berkembang secara bertahap, karena suplai darah ke testis masih terjadi melalui pembuluh tambahan (kolateral). Semakin besar jaringan mereka, semakin sedikit rasa sakit yang diekspresikan. Penting untuk memperhatikan atrofi pada waktunya, untuk menyingkirkan semua faktor yang menyebabkannya dan untuk melakukan terapi hormonal untuk mengembalikan kinerja gonad dan spermatogenesis. Terkadang testis yang rusak diangkat, yang meningkatkan risiko kemandulan.

Nyeri pada testis setelah operasi varikokel klasik mungkin merupakan hasil dari proses hipertrofik di jaringannya - hiperplasia

Kerusakan korda spermatika

Dengan metode pembedahan klasik, varikokel jarang terjadi, tetapi kerusakan pada korda spermatika memang terjadi. Dokter bedah biasanya segera memperhatikan dan memperbaiki kesalahan tersebut. Jika ini tidak terjadi, maka nyeri pasca operasi bukan satu-satunya masalah, testis pada akhirnya harus diangkat.

Hipertrofi testis

Nyeri pada testis setelah operasi varikokel klasik mungkin disebabkan oleh proses hipertrofik di jaringannya - hiperplasia. Dalam kasus ini, ukuran testis meningkat karena proliferasi patologis jaringannya. Komplikasi lebih jarang terjadi daripada yang lain, tetapi juga dapat menyebabkan nyeri tarikan berkala pada testis.

Nyeri testis akibat varikokel berulang

Dalam 40% kasus, setelah metode klasik operasi varikokel, kekambuhan terjadi. Nyeri pasca operasi mereda untuk sementara waktu, namun, secara bertahap muncul kembali, intensitasnya meningkat. Ini bisa terjadi dalam beberapa bulan atau beberapa tahun kemudian. Jika rasa sakit setelah operasi tidak hilang dalam waktu 2-3 minggu, maka Anda harus tetap melakukan pemeriksaan, meskipun bertentangan dengan anjuran dokter. Munculnya varikokel pada tahap pertama terlihat jelas pada jenis penelitian berikut:

  • MR angiografi;
  • USG dopplerografi;
  • CT angiografi.

Tidak semua klinik dilengkapi dengan peralatan modern, oleh karena itu, dalam banyak kasus, gambar tidak cukup informatif, pasien tidak didiagnosis dengan apa pun, dan rasa sakit masih tidak mereda..

Alasan utama terjadinya kekambuhan varikokel dan nyeri yang terus-menerus adalah kesalahan medis yang disebabkan oleh kurangnya pengalaman, kurangnya perhatian, tetapi sebagian besar menggunakan teknik bedah yang sudah ketinggalan zaman. Faktor pemicu kambuh yang paling umum meliputi:

  • diagnosis anastomosis vaskular yang salah: tidak semua vena yang rusak terlihat, aliran darah terputus dengan buruk;
  • usia anak pasien;
  • paduan vena yang sehat;
  • klip, jahitan atau bahan lain yang digunakan untuk menghentikan aliran darah di pembuluh darah ternyata tidak bisa dipertahankan;
  • jika embolisasi vena (penyumbatan dengan bantuan zat khusus) dilakukan, kemungkinan terjadi migrasi persimpangan yang tumpang tindih dengan lumen.

Munculnya varikokel pada tahap pertama terlihat jelas dengan USG Doppler

Relaps tidak hanya menyebabkan nyeri testis setelah operasi varikokel, tetapi juga secara signifikan meningkatkan risiko infertilitas..

Diagnostik

Jika rasa sakit setelah operasi tidak hilang atau meningkat, maka perlu berkonsultasi dengan ahli urologi-andrologi, dan terlepas dari adanya gejala seperti kemerahan, nanah, demam. Dengan bantuan palpasi dan pemeriksaan visual, dokter tidak mungkin menentukan penyebab ketidaknyamanan, oleh karena itu disarankan untuk melakukan sejumlah penelitian dengan menggunakan peralatan presisi tinggi..

USG Doppler

Pemeriksaan skrotum ini mengungkapkan patologi berikut yang menyebabkan nyeri pada testis:

  • kerusakan pada korda spermatika;
  • pelanggaran suplai darah ke testis dan strukturnya;
  • proses inflamasi.

Gambar yang ditampilkan di layar perangkat jelas mencerminkan tidak hanya proses sirkulasi darah, tetapi juga penyediaan jaringan dengan pembuluh darah. Jika pembuluh darah tidak sepenuhnya ditahan selama operasi, patologi berkembang di testis karena adanya pelanggaran aliran keluar darah atau cairan, maka ahli diagnosa akan segera memperhatikan hal ini..

Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus (dengan pengecualian manipulasi higienis), membutuhkan waktu sekitar 10-15 menit, sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.

CT, MRI

Pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography juga dapat diandalkan untuk menentukan penyebab nyeri testis setelah operasi varikokel..

Dengan bantuan MRI dan CT, Anda dapat menentukan penyebab nyeri testis secara andal setelah operasi varikokel

CT angiografi melibatkan pengenalan agen kontras ke dalam vena sebelum prosedur, yang akan mencerminkan gambaran keadaan pembuluh darah sepenuhnya. Setelah memproses gambar lapis demi lapis, model tiga dimensi terbentuk, di mana pleksus vaskular terkecil terlihat. Bahkan pelanggaran aliran darah yang tidak signifikan tidak akan luput dari perhatian.

Dengan bantuan MRI, angiografi dapat dilakukan tanpa menggunakan media kontras, tetapi dengan itu gambar menjadi lebih jelas. Dalam hal ini, tidak ada efek berbahaya bagi tubuh. Satu-satunya negatif adalah tingkat kebisingan yang tinggi selama prosedur pemindaian, sehingga penyumbat telinga atau headphone dikeluarkan.

Studi di atas membutuhkan sedikit waktu, tetapi memungkinkan Anda untuk mempelajari keadaan jaringan dan pembuluh testis secara menyeluruh.

Jika testis sakit setelah operasi, dan tidak masalah setelah operasi apa pada varikokel, maka Anda tidak boleh menunggu lebih dari 3 minggu. Untuk menghilangkan keraguan tentang kekambuhan dan menyingkirkan kemungkinan komplikasi lain, Anda harus membuat janji dengan dokter dan bersikeras untuk melakukan pemindaian testis. Pencegahan komplikasi dan nyeri yang baik akan menjadi pilihan metode bedah mikro untuk operasi varikokel.