Utama > Vaskulitis

Penyakit jantung aterosklerotik

Dalam praktik medis, penyakit jantung aterosklerotik dipahami sebagai patologi kronis di mana gangguan tertentu terjadi pada pembuluh koroner yang memasok darah ke jantung..

Secara khusus, sebagai akibat dari pembentukan plak kolesterol di dinding bagian dalam pembuluh ini, lumennya menyempit secara signifikan, hingga benar-benar tumpang tindih. Infark miokard adalah salah satu komplikasi aterosklerosis jantung yang paling parah.

Penyebab dan faktor risiko

Pada penyakit jantung aterosklerotik, aorta dan pembuluh koroner terpengaruh. Proses pengendapan plak kolesterol dimulai di dindingnya. Hal ini menyebabkan penyempitan lumen pembuluh darah, yang mencegah aliran darah normal dan, akibatnya, suplai oksigen ke miokardium..

Proses patologis serupa dipersulit oleh perkembangan penyakit jantung koroner, gagal jantung, hipertensi, dan infark miokard. Seringkali penyakit jantung aterosklerotik menjadi penyebab kematian.

Penyakit jantung aterosklerotik tidak dicatat sebagai diagnosis terpisah dalam klasifikasi klinis penyakit kardiovaskular. Namun pada ICD 10 termasuk dalam kelompok penyakit jantung iskemik kronik dengan kode 125.1.

Ketika lumen arteri koroner sebagian tersumbat oleh plak kolesterol yang terbentuk, terjadi kematian sel jantung yang menyebar, dan jaringan ikat terbentuk di tempatnya. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang perkembangan kardiosklerosis aterosklerotik..

Aterosklerosis berkembang selama bertahun-tahun. Timbulnya patologi ini didasarkan pada banyak alasan. Oleh karena itu, penyakit ini termasuk dalam kategori penyakit polietiologi. Para ahli mengidentifikasi 3 faktor utama yang memicu perkembangan aterosklerosis:

  • hipertensi arteri;
  • kolesterol darah tinggi;
  • diabetes.

Merokok dan penyalahgunaan alkohol juga meningkatkan risiko aterosklerosis. Selain itu, kemungkinan terserang penyakit ini dipengaruhi oleh faktor-faktor seperti: usia, jenis kelamin, kelebihan berat badan, kecenderungan turun-temurun, konsumsi lemak hewani yang berlebihan, paparan stres yang teratur, kekurangan serat dalam makanan..

Tahapan, gejala dan diagnosis penyakit

Proses pembentukan plak aterosklerotik melalui beberapa tahapan:

  • Dolipid. Akibat cedera pada dinding bagian dalam pembuluh darah, kondisi yang mendukung pembentukan plak aterosklerotik tercipta. Komposisi darah berubah - konsentrasi kolesterol berbahaya di dalamnya meningkat. Enzim yang diproduksi dalam tubuh tidak memiliki waktu untuk membersihkan dinding arteri dari "plak" lemak.
  • Lipoidosis. Tahap aterosklerosis selanjutnya adalah pembentukan plak ateromatosa. Lipoprotein densitas rendah mulai menempel di dinding arteri, menghasilkan pembentukan bintik-bintik lemak. Pada tahap ini ukuran plak masih kecil dan tidak mengganggu aliran darah yang artinya belum ada gejala..
  • Liposklerosis. Di tempat pengendapan akumulasi lemak, jaringan ikat terbentuk. Karena itu, ukuran plak kolesterol meningkat..
  • Ateromatosis. Proses penghancuran timbunan lemak dimulai. Bintik lemak telah berubah menjadi massa padat yang merusak bentuk dinding arteri. Plak kolesterol secara signifikan mempersempit lumen pembuluh darah dan mengganggu aliran darah normal ke jantung. Selain itu, akibat rusaknya permukaan lapisan kolesterol, proses pembentukan trombus pun dimulai..
  • Aterokalsinosis. Di dalam plak kolesterol, garam kalsium mulai mengendap. Itu menjadi keras dan padat, mengakibatkan peningkatan risiko pembekuan darah.

Gejala awal aterosklerosis jantung hanya muncul ketika plak kolesterol secara signifikan menghalangi lumen pembuluh darah. Saat itulah suplai darah ke miokardium dan fungsi kontraktil jantung menderita. Aterosklerosis jantung ditandai dengan aritmia, angina pektoris, dan gagal jantung..

Gejala angina pektoris muncul saat lumen pembuluh koroner menyempit sebagian. Mereka dimanifestasikan dengan terjadinya ketidaknyamanan di jantung dan nyeri, yang bisa menjalar ke leher, lengan, rahang bawah, perut atau punggung..

Serangan angina pektoris dimulai setelah aktivitas fisik atau stres emosional. Biasanya berlangsung sekitar 10 menit dan menghilang setelah istirahat dan minum tablet nitrogliserin. Aritmia, atau irama jantung yang tidak normal, ditandai dengan detak jantung yang melambat atau meningkat.

Kondisi ini disertai dengan gejala seperti:

  • kelemahan dan kelelahan yang berlebihan;
  • dispnea;
  • kegelisahan;
  • pusing;
  • hilang kesadaran;
  • nyeri dada.

Ketika pemompaan darah menjadi lemah akibat penyakit jantung aterosklerotik, gagal jantung berkembang. Kondisi ini ditandai dengan gejala seperti batuk, sesak napas, pusing, gangguan tidur, kelelahan, kehilangan nafsu makan, nyeri dada, pembengkakan pada pergelangan kaki..

Seringkali, penyakit jantung aterosklerotik dikaitkan dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Perkembangan cor pulmonale secara signifikan mempersulit jalannya aterosklerosis, memperburuk kondisi pasien dan meningkatkan risiko kematian mendadak. Dengan COPD, ada batuk, sesak napas, nyeri dada. Kombinasi ini sering diamati pada pasien usia lanjut..

Diagnosis "penyakit jantung aterosklerotik" dibuat berdasarkan keluhan pasien, metode pemeriksaan laboratorium dan instrumen. Diagnosis aterosklerosis selalu melibatkan profil lipid. Tes ini mendeteksi peningkatan level lipoprotein berbahaya dalam darah..

Pasien dengan kecurigaan patologi serupa diberi resep jenis pemeriksaan berikut:

  • Ekokardiografi. Dengan bantuan pemeriksaan ultrasonografi, gambar jantung diperoleh, kontraktilitasnya ditentukan.
  • Elektrokardiografi. Impuls listrik jantung dicatat. Dengan metode ini, suplai darah yang tidak mencukupi ke miokardium terdeteksi..
  • Angiografi. Pemeriksaan arteri koroner dengan memasukkan zat kontras ke dalam pembuluh darah melalui kateter. Angiografi mengidentifikasi situs penyempitan arteri koroner.
  • Tes stres. Metode ini digunakan untuk mempelajari reaksi jantung terhadap aktivitas fisik..
  • CT scan. X-ray jantung diambil dan setelah memproses gambar, gambar detail dari organ ini diperoleh.

Metode pengobatan

Hampir tidak mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini sepenuhnya. Namun demikian, obat atau perawatan bedah yang tepat waktu akan membantu menghentikan perkembangan penyakit dan menghilangkan gejalanya..

Penyakit jantung aterosklerotik diobati dengan terapi konservatif dan pembedahan. Ini ditentukan oleh tingkat keparahan penyakit dan tahap diagnosisnya. Tujuan utama pengobatan obat adalah untuk menurunkan kadar kolesterol darah..

Pada tahap awal penyakit, ini dapat dicapai dengan mengikuti diet anti-kolesterol khusus. Ini melibatkan secara signifikan membatasi konsumsi lemak hewani dan memasukkan serat sebanyak mungkin ke dalam makanan..

Jika aterosklerosis jantung telah didiagnosis dalam bentuk lanjut, maka pengobatannya tidak akan terbatas pada diet. Meresepkan dan meminum obat khusus akan diperlukan. Namun demikian, aterosklerosis dianggap sebagai penyakit kronis, dan tidak mungkin menyembuhkan pasien sepenuhnya dengan obat-obatan..

Perawatan medis akan membantu menjaga kualitas hidup pasien dan mengurangi kemungkinan terjadinya komplikasi yang khas dari aterosklerosis, seperti infark miokard dan stroke. Regimen pengobatan untuk setiap pasien dibuat secara individual, dengan mempertimbangkan kekhasan perjalanan penyakit dan anamnesis pasien.

Pengobatan aterosklerosis jantung termasuk mengonsumsi obat dari berbagai kelompok:

  • Obat penurun lemak. Tindakan mereka ditujukan untuk mengurangi konsentrasi kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah dan sangat rendah, serta trigliserida. Selain itu, obat dari kelompok farmakologis ini meningkatkan tingkat lipoprotein densitas tinggi atau kolesterol "baik".
  • Antikoagulan. Pada pasien dengan aterosklerosis jantung, risiko pembekuan darah meningkat secara signifikan. Untuk mencegah penyumbatan arteri koroner oleh bekuan darah, obat-obatan untuk mengurangi kekentalan darah dimasukkan dalam regimen terapeutik. Untuk tujuan ini, dalam banyak kasus, obat-obatan yang berdasarkan warfarin atau aspirin diresepkan..
  • Obat antihipertensi. Aterosklerosis jantung secara erat menyebabkan peningkatan tingkat tekanan darah. Ketidakstabilan tekanan darah berdampak negatif pada dinding pembuluh darah, yang di bawah pengaruh tersebut secara bertahap kehilangan elastisitasnya dan menjadi rapuh. Dalam keadaan ini, itu mudah rusak, dan plak aterosklerotik terbentuk di lokasi kerusakan. Karena itu, obat-obatan khusus diresepkan untuk menstabilkan tekanan darah, juga membantu menghambat perkembangan aterosklerosis..

Obat penurun lemak diklasifikasikan menurut pengaruhnya terhadap statin, fibrat, sekuestran asam empedu, dan penghambat penyerapan kolesterol. Statin menghambat produksi kolesterol tubuh.

Di bawah pengaruh obat-obatan ini, konsentrasi lemak "jahat" menurun dan pada saat yang sama kolesterol "baik" meningkat. Lebih baik meresepkan statin generasi terbaru. Mereka memiliki lebih sedikit efek samping dan lebih kuat. Ini termasuk Rosuvastatin dan Atorvastatin. Jika kadar kolesterol Anda rendah, Simvastatin yang lebih sederhana bisa digunakan..

Tindakan fibrat ditujukan untuk menormalkan tingkat lipoprotein. Dengan latar belakang asupannya, lipid dengan kepadatan sangat rendah terbelah, kolesterol dengan kepadatan rendah menurun dan tingkat kolesterol "baik" meningkat. Paling sering, Fenofibrate disertakan dalam rejimen pengobatan untuk aterosklerosis.

Sekuestran asam empedu mengikat asam empedu yang masuk ke usus. Senyawa yang terbentuk dengan cara ini meninggalkan tubuh bersama dengan tinja. Sebagai hasil dari proses ini, tubuh dipaksa untuk menghasilkan asam empedu baru dari kolesterol yang ada di dalam tubuh..

Karena itu, kolesterol total dan lipoprotein densitas rendah berkurang. Obat-obatan ini termasuk Colestipol dan Colestyramine. Penghambat penyerapan kolesterol membatasi penyerapan kolesterol dari makanan. Sebagai hasil dari proses ini, indikator metabolisme lemak menjadi normal..

Perawatan bedah untuk aterosklerosis jantung

Jika plak kolesterol yang terbentuk di permukaan bagian dalam dinding pembuluh darah secara signifikan menghalangi lumen pembuluh koroner, pertanyaan tentang metode perawatan bedah diputuskan. Anda harus menggunakan operasi bahkan ketika gejala penyakit tidak mungkin dikendalikan dengan bantuan terapi obat..

Perawatan bedah aterosklerosis jantung dilakukan dengan menggunakan berbagai teknik:

  • Angioplasti koroner. Ini adalah intervensi invasif minimal. Kateter dengan balon di ujungnya dimasukkan ke dalam arteri besar. Itu bergerak melalui kapal di bawah kendali peralatan khusus sampai mencapai daerah yang terkena dampak. Di tempat penyempitan terbesar, balon mengembang dan memperluas lumen arteri. Teknik ini tidak melibatkan pengangkatan plak aterosklerotik. Untuk mencegah penyempitan kembali lumen, dudukan logam dipasang sebagai pengganti ekspansi kartrid. Desain ini adalah bingkai logam yang membuat balon tetap mengembang dan tidak memungkinkan lumen menyempit. Sebagai hasil dari operasi ini, pembuluh darah tetap dalam keadaan mengembang, yang memungkinkan darah bersirkulasi secara normal. Operasi serupa sering dilakukan pada pasien dengan infark miokard akut..
  • Pencangkokan bypass arteri koroner. Jika aliran darah tidak pulih dengan bantuan pencangkokan koroner, maka pencangkokan bypass arteri koroner digunakan. Teknik ini digunakan pada kasus aterosklerosis jantung yang lebih parah. Tujuannya adalah untuk membuat jalur pintas untuk aliran keluar darah. Dalam kasus ini, bagian arteri yang menyempit dilewati. Semacam prostesis vaskular dipasang. Operasi ini cukup lama dan memakan waktu 3-4 jam. Pada saat yang sama, ini mengasumsikan periode rehabilitasi yang lebih lama. Operasi bypass arteri koroner diindikasikan hanya pada kasus yang parah..
  • Transplantasi Hati. Pada beberapa pasien dengan aterosklerosis, keadaan jantung sedemikian rupa sehingga pembedahan tidak dapat mengubah kondisi pasien dan menyembuhkan penyakitnya. Namun jika pasien masih muda dan organ lain dalam kondisi baik, maka dianjurkan transplantasi jantung donor. Karena fakta bahwa operasinya secara teknis sangat sulit dan mahal, ini dapat dilakukan dalam kasus yang jarang terjadi..

Pencegahan dan prognosis

Komplikasi aterosklerosis yang paling berbahaya dari arteri koroner jantung adalah infark miokard. Juga, kurangnya sirkulasi darah di jantung menyebabkan melemahnya organ ini. Akibatnya beban yang ada menjadi tidak tertahankan dan berkembang menjadi gagal jantung. DAN

Penyakit arteri koroner (PJK) juga dianggap sebagai komplikasi aterosklerosis koroner. Prognosis aterosklerosis jantung ditentukan oleh faktor-faktor seperti pengobatan tepat waktu, kepatuhan terhadap diet, dan gaya hidup sehat. Ketiga komponen ini dapat menahan perkembangan penyakit..

Dengan pembentukan fokus nekrosis dan perkembangan gangguan akut aliran darah, prognosis penyakit ini tidak menguntungkan. Prognosisnya rumit untuk pasien aterosklerosis yang menyalahgunakan alkohol dan merokok.

Prognosis mengenai kehidupan pasien ditentukan oleh tingkat kerusakan pembuluh koroner dan adanya penyakit kronis berat lainnya. Jadi, dengan kerusakan pada satu arteri koroner, tetapi mempertahankan fungsi ventrikel kiri, prognosis kelangsungan hidup selama 5 tahun melebihi 90%..

Pada pasien dengan kerusakan pada 3 atau lebih arteri koroner dan gangguan parah pada ventrikel kiri, prognosis kelangsungan hidup tidak baik - kurang dari 30% pada 5 tahun. Risiko kematian mendadak pada aterosklerosis koroner meningkat jika ada faktor-faktor berikut:

  • aritmia;
  • takikardia;
  • air mata pembuluh darah;
  • penyakit vaskular, termasuk trombosis;
  • luka parah;
  • kerusakan katup jantung.

Jika gejala penyakit terdeteksi tepat waktu dan pengobatan dimulai, maka risiko komplikasi berkurang secara signifikan. Penderita aterosklerosis harus memantau pola makannya, berhenti makan makanan berlemak dan menjalani gaya hidup sehat..

Untuk pencegahan aterosklerosis arteri koroner jantung, disarankan untuk memperhatikan tindakan berikut:

  • berhenti merokok sepenuhnya;
  • aktivitas fisik penuh;
  • kepatuhan pada prinsip-prinsip nutrisi yang tepat;
  • pengobatan penyakit yang berhubungan dengan pembuluh darah dan jantung tepat waktu dan lengkap;
  • kontrol tekanan darah;
  • pembatasan kerja fisik yang berat;
  • kontrol atas berat badan;
  • menghindari stres.

Aterosklerosis arteri koroner jantung adalah penyakit berbahaya dan membutuhkan perawatan serius. Karena itu, jika muncul gejala yang mengkhawatirkan, disarankan segera berkonsultasi ke dokter. Diagnosis menyeluruh akan membantu merumuskan rejimen pengobatan yang efektif. Sangat penting untuk mengikuti rekomendasi dokter dengan ketat.

Plak kolesterol di pembuluh jantung

Cara menghilangkan plak kolesterol di jantung

Tidak ada metode pengobatan konservatif (non-invasif) yang efektif untuk plak kolesterol di pembuluh jantung. Hanya ada beberapa kemungkinan untuk memperlambat dan mencegah pembentukan endapan aterosklerotik baru, termasuk dengan mengonsumsi obat untuk plak. Pengobatan modern menganggap teori utama pembentukan plak kolesterol di pembuluh jantung dan tubuh secara keseluruhan "traumatis". Saat kerusakan pada dinding pembuluh darah menumpuk (misalnya, karena hipertensi), makrofag menggunakan lebih banyak kolesterol sebagai "tambalan".

LDL, terakumulasi di makrofag, membentuk sel "berbusa", terutama di area aliran darah yang bergolak (di lipatan pembuluh darah). Sel "berbusa" belum menjadi plak dalam arti sebenarnya, tetapi spektrum lipid (tes darah biokimia) sudah akan menunjukkan hiperkolesterolemia (peningkatan kolesterol total dalam darah). Sel-sel yang "berbusa" menumpuk di permukaan bagian dalam pembuluh dalam bentuk bintik dan garis - sementara sel tersebut masih bisa diangkat. Pembentukan jaringan ikat antara endapan-endapan ini sudah merupakan awal dari aterosklerosis (pada tahap ini bahkan belum ada gejala plak kolesterol). Jaringan ikat disebut plak fibrosa. Ketika terbentuk, mereka berbicara tentang aterosklerosis tahap kedua..

Saat plak aterosklerotik tumbuh, ia masuk ke lumen pembuluh darah, mempersempit aliran darah. Seiring waktu, jaringan fibrosa akan menebal. Jika proses ini berlanjut di pembuluh jantung, dan tidak ada tindakan yang diambil untuk melarutkan plak kolesterol, maka seiring waktu, lemak lembek yang mengisi plak dapat memasuki aliran darah (pecahnya lapisan plak). Massa atheromatous yang dilepaskan bersentuhan dengan plasma darah dan bereaksi dengannya, bekuan darah bisa terbentuk. Jika ini terjadi di pembuluh koroner jantung, risiko serangan jantung meningkat tajam (lihat juga: dapatkah plak kolesterol lepas di saraf).

Di tempat pecahnya ban, proses aterokalsinosis (tahap akhir aterosklerosis) terjadi sebagai konsekuensi - pengendapan garam kalsium dengan segel dinding. Dinding yang mengalami kalsifikasi menjadi rapuh dan kehilangan elastisitasnya. Sampai aterosklerosis tahap kedua atau ketiga tercapai, upaya harus dilakukan untuk melarutkan plak kolesterol di pembuluh jantung. Mereka dapat dilarutkan dengan mengambil obat khusus atau agen aktif biologis berdasarkan asam omega-3 (namun, Anda tidak dapat mengandalkan efisiensi tinggi dari metode ini: dengan cara ini Anda hanya dapat menghilangkan 10-15% endapan dalam 1-1,5 tahun terapi berkelanjutan).

Diet dengan plak kolesterol di pembuluh jantung

Diet untuk plak kolesterol di pembuluh jantung atau organ lain, termasuk otak, melibatkan penolakan makanan berlemak (daging berlemak, makanan cepat saji, makanan instan, dll.), Peningkatan proporsi makanan nabati (serat membantu mengurangi kolesterol dalam darah), makanan laut (terutama ikan air dingin, tinggi asam omega-3).

Juga dalam makanan yang memiliki kadar kolesterol darah tinggi dan didiagnosis dengan plak aterosklerotik, tidak ada ruang untuk produk susu berlemak - krim asam, krim, susu berlemak dan kefir, yoghurt, dll. Kuning telur bisa dikonsumsi tidak lebih dari 1 - 2 per minggu (lebih: lakukan telur meningkatkan kolesterol). Anda harus menghindari tidak hanya makanan berlemak, tetapi juga makanan dengan kandungan kolesterol Anda sendiri yang tinggi (ini tidak terlalu mempengaruhi tingkat kolesterol total dalam darah - sebesar 20 - 30%, tetapi dalam situasi kritis ini sudah banyak).

Cara menghilangkan plak kolesterol di pembuluh jantung dengan pengobatan tradisional

Pengobatan tradisional bukanlah metode yang efektif untuk mengobati aterosklerosis derajat kedua dan ketiga (pada tahap pembentukan plak fibrosa dan aterokalsinosis). Selain itu, pengobatan tradisional tidak dapat efektif meskipun tidak ada metodologi untuk menilai keefektifannya. Para ahli tidak mengenali kekuatan penyembuhan dari sebagian besar metode pengobatan alternatif yang diusulkan untuk plak kolesterol, tetapi mereka tidak menyangkal efek plasebo dan bantuan tidak langsung (jika pasien mulai mengikuti diet dan gaya hidup secara umum).

Pengobatan tradisional untuk plak kolesterol di pembuluh jantung didasarkan pada vitamin C (kegunaan mutlak telah terbukti melawan endapan aterosklerotik pada tahap apa pun, namun, manfaatnya diakui sebagai pencegahan proses inflamasi di pembuluh darah, yang merupakan bagian integral dari olahraga), minyak esensial (serupa), minyak ikan dan minyak biji rami (ada efeknya, tapi jangka panjang dan kecil).

Mengapa plak kolesterol terjadi

Meskipun penyebab utama aterosklerosis masih menjadi kontroversi di kalangan ilmuwan, sejumlah faktor mempengaruhi perkembangan dan pembentukan plak aterosklerosis di jantung dan pembuluh darah. Ini termasuk:

  • makanan dengan jumlah makanan jenuh lemak berlebih - daging berlemak dan lemak babi, jeroan, telur, susu dan produk susu;
  • gaya hidup yang tidak banyak bergerak, aktivitas fisik;
  • sering stres dan situasi traumatis;
  • penyakit hormonal, termasuk patologi tiroid kronis dan diabetes mellitus;
  • hipertensi arteri;
  • merokok dan penyalahgunaan alkohol;
  • usia lanjut;
  • kecenderungan turun-temurun.

Sebelum membahas masing-masing alasan ini, ada baiknya menyebutkan fungsi kolesterol. Alkohol berlemak ini bukan hanya zat yang "berbahaya", yang merupakan dasar dari plak aterosklerotik di jantung dan pembuluh darah, tetapi juga merupakan peserta aktif dalam banyak proses biokimia di tubuh. Kolesterol:

  • adalah elemen struktural utama dinding sel;
  • menyediakan tubuh dengan pasokan energi yang cukup untuk mempertahankan kehidupan dalam kondisi buruk;
  • berpartisipasi dalam proses pencernaan, menjadi salah satu komponen empedu;
  • adalah zat prekursor untuk hormon adrenal: glukokortikoid, mineralokortikoid, hormon seks.

Jadi, dalam konsentrasi normal (bergantung pada usia, ini berbeda, tetapi berkisar antara 3 sampai 6 mmol / l), kolesterol diperlukan untuk tubuh dan melakukan banyak fungsi. Hanya dalam kasus ketika zat mulai muncul dalam darah secara berlebihan, itu disimpan di dinding pembuluh darah dan menyebabkan munculnya plak aterosklerotik..

Pelajari lebih lanjut tentang alasannya

  1. Ketidakakuratan diet. Diketahui bahwa hingga 85% kolesterol terbentuk di sel hati. Jenis zat ini disebut endogen. 15% sisanya datang dengan makanan (kolesterol eksogen). Jika secara praktis tidak mungkin untuk mempengaruhi produksi alkohol berlemak di hati, maka dengan peningkatan konsumsi makanan, kolesterol dapat diserap ke dalam jaringan kapiler usus kecil dan secara aktif beredar di dalam darah. Asupan harian kolesterol untuk orang dewasa adalah 300 mg, dengan diagnosis plak aterosklerotik, angka ini dianjurkan untuk dibelah dua.
  2. Ketidakaktifan fisik. Pekerjaan menetap, aktivitas fisik yang rendah pasti menyebabkan perlambatan metabolisme, dan akibatnya, penurunan konsumsi energi oleh tubuh. Dalam hal ini, bahkan kesalahan minimal dalam diet dapat menyebabkan penumpukan cadangan lemak dan peningkatan kadar kolesterol darah..
  3. Sering stres. Tingkat kecemasan orang modern jauh lebih tinggi daripada beberapa abad yang lalu. Menanggapi situasi yang merugikan, kelenjar adrenal menghasilkan hormon kortisol, yang juga disebut "hormon stres". Tingkat kortisol dalam analisis biokimia dari penduduk metropolitan dapat dilampaui 5-10 kali lipat. Karena prekursor hormon ini adalah kolesterol endogen, produksinya juga meningkat, dan kadarnya di dalam darah secara bertahap meningkat..
  4. Penyakit endokrin. Dengan diabetes melitus dan penyakit tiroid, terjadi pelanggaran semua jenis metabolisme, termasuk metabolisme lemak. Selain itu, pembuluh dengan patologi endokrin menjadi rapuh dan mudah rusak, yang juga merupakan faktor predisposisi munculnya plak kolesterol di jantung dan pembuluh darah..
  5. Hipertensi arteri. Kehadiran arteri yang konstan dalam nada patologis membuat dindingnya lebih lembek, dan permukaan bagian dalam ditutupi dengan banyak fraktur mikro. Faktor-faktor ini berkontribusi pada pengendapan kolesterol di permukaan pembuluh jantung dan organ lain, serta munculnya plak aterosklerotik..
  6. Merokok dan penyalahgunaan alkohol. Kebiasaan buruk juga mempengaruhi struktur dinding pembuluh darah, dan plak aterosklerotik mudah mengendap di arteri yang rusak..
  7. Usia. Semakin tua orang tersebut, semakin lambat metabolismenya, dan semakin tinggi kadar kolesterolnya. Oleh karena itu, sangat penting untuk memantau indikator laboratorium metabolisme lemak di usia tua. Terlepas dari kenyataan bahwa kolesterol di atas 6 mmol / l pada usia di atas 60 dianggap normal (norma zat ini pada orang tua mencapai 7,3 mmol / l), perlu untuk memantau diet dan mencoba untuk mempertahankan rasio lipoprotein densitas tinggi yang "berguna" dan "berbahaya". »Lipoprotein densitas rendah pada tingkat yang tepat.

Metode untuk membersihkan pembuluh darah dari plak

Alasan utama terjadinya aterosklerosis adalah kolesterol, yang dapat menumpuk dan menyumbat sistem vaskular. Akibatnya, sel otak mengalami kelaparan oksigen, yang menyebabkan terganggunya fungsinya..

Pembersihan pembuluh darah dari plak kolesterol terjadi dengan beberapa metode:

  • perubahan gaya hidup;
  • diet anti-sklerotik;
  • obat-obatan;
  • intervensi bedah.

Gaya hidup sehat - semuanya adalah kepala

Sangat mungkin untuk menghilangkan plak kolesterol di pembuluh darah dengan mengikuti semua rekomendasi dan aturan gaya hidup sehat, yang mencegah pertumbuhan plak lebih lanjut. Direkomendasikan:

  • berjalan jauh di udara terbuka;
  • penghapusan situasi stres, kerja berlebihan;
  • melakukan olahraga aktif: lari, berenang, jalan kaki, aerobik, menari;
  • berhenti merokok dan alkohol;
  • normalisasi tekanan darah;
  • kontrol kadar kolesterol darah.

Anda juga dapat menggunakan perawatan spa, di mana koktail oksigen dan mandi diresepkan.

Aturan nutrisi

Peran penting dalam proses pengobatan adalah pola makan yang benar dan seimbang. Makanan harian pasien harus terdiri dari:

  • daging makanan (ayam, kelinci);
  • makanan laut;
  • produk susu dengan persentase lemak rendah;
  • bubur;
  • sayuran dan buah-buahan;
  • telur;
  • jus segar, minuman buah, kolak, teh.

Roti gandum hitam, produk tepung berbahan dasar dedak direkomendasikan untuk produk roti. Dianjurkan untuk melepaskan pasta, kue, permen, soda, makanan berlemak. Orang yang kelebihan berat badan perlu memantau total asupan kalori, yang harusnya berada dalam 2800 kalori per hari..

Minum obat

Setelah melakukan penelitian medis yang diperlukan, kompleks obat diresepkan oleh spesialis untuk membersihkan pembuluh darah otak dari plak:

  • fibrat - menormalkan kadar trigliserida;
  • statin - menghentikan pertumbuhan plak dan menurunkan kolesterol;
  • turunan niasin, sekresi asam lemak - menormalkan kadar kolesterol dan trigliserida;
  • agen antiplatelet - mencegah munculnya gumpalan darah, meningkatkan fluiditas aliran darah;
  • vitamin - memperkuat sistem kekebalan;
  • obat antihipertensi - mengurangi risiko berkembangnya krisis hipertensi;
  • vasodilator - meningkatkan sirkulasi darah dan nutrisi sel otak.

Intervensi bedah

Perawatan bedah digunakan jika ada risiko tinggi penyumbatan arteri utama. Ada beberapa cara menghilangkan plak dengan operasi:

  1. Penghapusan endoskopi dari akumulasi kolesterol. Sayatan dibuat di arteri tempat endoskopi dan stent dimasukkan. Ini berisi obat, tindakan yang ditujukan untuk menghancurkan formasi kolesterol. Endoskopi dipandu ke area masalah tempat stent dipasang.
  2. Endarterektomi. Sayatan kulit dibuat di area masalah. Di bagian tubuh ini, aliran darah berhenti dan plak yang dihasilkan dikeluarkan dengan pemotongan. Setelah manipulasi berakhir, pembuluh darah dan kulit dijahit.

Untuk mencapai efek pengobatan yang maksimal dan jangka panjang, penggunaan kompleks semua metode terapi digunakan.

Membersihkan pembuluh darah otak dari plak kolesterol dan penggumpalan darah:

Mengencerkan darah jika sudah ada plak

Membersihkan pembuluh darah dari plak kolesterol yang sudah ada tidak terpikirkan tanpa memperbaiki sifat reologi darah. Sebelumnya, untuk mencairkannya, Aspirin diresepkan tanpa kecuali. Tetapi daftar kontraindikasi lebih dari daftar indikasinya. Obat ini memiliki efek ulserogenik yang kuat: jika diambil secara tidak benar, obat ini menyebabkan pembentukan tukak lambung atau tukak duodenum. Dokter modern menggunakan obat yang dikombinasikan dengan asam asetilsalisilat yang tidak lagi mempengaruhi saluran pencernaan..

Di antara pengobatan tradisional, minyak ikan (omega-3), infus semanggi manis herbal, rebusan abu gunung, pinggul mawar, jelatang, hawthorn, tansy, dan kulit pohon willow putih sangat populer di kalangan dokter. Dari sekian banyak jamu, sirup siap pakai banyak dijual di apotek. Mereka juga merupakan bagian dari suplemen makanan.

Tetapi pengencer utama darah adalah dan akan menjadi air non-karbonasi murni. Kekurangannya di tubuh segera tercermin dalam kepadatan darah. Anda tidak bisa membuat diri Anda haus: itu adalah gejala sudah mulai dehidrasi tingkat 1. Mekanisme seluler dari banyak reaksi kimia terjadi dalam medium cair. Ketika sel kekurangan air, mereka mengeluarkannya dari darah. Darah mengental, meningkatkan risiko trombosis. Karena itu, Anda perlu minum air putih. Dosis ideal adalah 30 ml per 1 kg berat badan per hari.

Agar airnya bermanfaat dan tidak mengalir melalui usus, harus diminum beberapa teguk sekaligus, dan tidak dalam sekali teguk dan dalam gelas penuh. Anda harus berhenti minum 30 menit sebelum makan dan 3 jam sebelum tidur. Tidak disarankan untuk mengonsumsi air dalam waktu 2 jam setelah makan, jika tidak maka akan mengencerkan cairan lambung dan memperlambat pencernaan.

Penyebab eksaserbasi

Eksaserbasi terjadi dengan latar belakang stres berat, gangguan metabolisme, kenaikan berat badan mendadak atau kelaparan.

Aterosklerosis adalah penyakit kronis sistemik, dan stres yang parah pada tubuh dapat menyebabkan eksaserbasi tajam dan kemunduran umum..

Ini bisa berupa perpindahan ke zona iklim lain, perubahan pola makan, perubahan pola tidur, syok saraf, menopause, awal olahraga yang tiba-tiba dan tiba-tiba, atau gaya hidup sehat..

Dalam beberapa kasus, perkembangan penyakit berpindah dari daerah serviks. Aterosklerosis adalah penyakit sistemik dan menyerang seluruh tubuh, semua vena dan arteri. Plak kolesterol di pembuluh otak dalam waktu lama bisa tidak terlihat dan muncul selama eksaserbasi penyakit..

Gejala munculnya plak di otak

Setiap pelanggaran suplai darah ke otak menimbulkan reaksi perilaku. Perubahan kepribadian yang tiba-tiba, kelelahan terus-menerus, sakit kepala, dan tinitus paling sering menunjukkan adanya masalah..

Dengan kerusakan yang lebih serius, lesi pada sistem saraf pusat menjadi terlihat oleh orang lain, ini adalah tremor di lengan dan tungkai, gangguan koordinasi gerakan, kecanggungan, gangguan pada alat vestibular.

Banyak orang keliru menganggap manifestasi karakteristik penyakit sebagai sifat pribadi khusus dan tidak terlalu memperhatikan gejala aterosklerosis..

Gejala utama plak kolesterol di pembuluh otak adalah sebagai berikut:

  • Sakit kepala yang parah dan berkepanjangan. Sakit kepala selalu merupakan gejala yang mengkhawatirkan yang mengindikasikan adanya masalah pembuluh darah. Anda tidak dapat mentolerir sakit kepala, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis dan pengobatan.
  • Mengantuk, kelelahan, gangguan tidur, kesulitan dengan aktivitas mental yang intens, gangguan memori, tinitus. Tidak, ini bukan hanya kelelahan. Jika setidaknya dua dari gejala yang terdaftar ditemukan, segera hubungi ahli saraf dan minta MRI otak. Ini adalah prosedur yang mahal, tetapi ini adalah satu-satunya prosedur yang mampu mendiagnosis masalah secara akurat. Plak kolesterol di pembuluh otak terlihat jelas selama diagnosis. Memahami lokasi dan ukuran plak yang tepat di kepala akan memungkinkan dokter untuk memilih perawatan yang tepat.
  • Perubahan emosional. Peningkatan sifat lekas marah, kehilangan kendali atas emosi, air mata, ketegangan saraf. Iklan menyarankan dalam hal ini untuk minum valerian dalam berbagai modifikasi dan makan vitamin. Dengan melakukan itu, Anda berisiko memicu perkembangan aterosklerosis. Dengan perubahan pembuluh darah, munculnya plak di pembuluh otak, cedera pembuluh darah, bukan obat penenang untuk sistem saraf dibutuhkan, tetapi obat-obatan vasodilatasi yang kuat dan pengencer darah. Pada tahap awal pembentukan plak, mereka masih lunak dan bisa dicuci oleh aliran darah saat sudah pulih. Di hadapan plak besar dan padat, saat terlepas, mereka membentuk gumpalan darah. Obat-obatan harus diputuskan oleh dokter yang berkualifikasi. Suplemen vitamin dan mineral dapat menyebabkan kerusakan yang tidak dapat diperbaiki dan berkontribusi pada pengerasan endapan aterosklerotik, pengapuran.
  • Gejala plak paling jelas di pembuluh otak bisa dilihat pada permukaan dalam dan luar kelopak mata. Adanya betina, garis-garis kekuningan di bawah kulit tipis atau pada permukaan selaput lendir adalah timbunan lipid. Kehadirannya di kelopak mata merupakan gejala dari plak aterosklerotik di otak. Jika Anda melihat perubahan seperti itu, segera temui dokter Anda. Ini bukan masalah kosmetik seperti pori-pori tersumbat dan pembentukan lemak subkutan. Saat plak dihilangkan di kelopak mata, maka akan segera terbentuk kembali. Gangguan metabolisme dan lipid membutuhkan pengobatan sistemik.

Tanda apa yang mungkin mengindikasikan munculnya plak

Gejala pembentukan aterosklerosis perubahan pada pembuluh mungkin tidak muncul dalam waktu lama, karena penurunan lumen akibat penumpukan merupakan proses yang agak lambat dan berkepanjangan..

Tanda-tanda kerusakan bisa berbeda-beda, bergantung pada lokalisasi area masalah, ukuran endapan, dan faktor lainnya.

Pertumbuhan mungkin tidak runtuh untuk waktu yang lama dan tetap di satu tempat, secara bertahap hanya meningkat ke ukuran tertentu. Dalam kasus ini, mungkin tidak ada tanda-tanda kerusakan pembuluh darah..

Jika plak tumbuh tanpa lelah, menurunkan tingkat aliran darah di organ dan jaringan, maka tanda penyakit seperti nyeri dapat diamati (terutama setelah aktivitas fisik, ketika sirkulasi darah dipercepat).

Varian lain dari simtomatologi diamati ketika pertumbuhan membusuk dan elemennya bermigrasi di sepanjang jaringan vaskular. Bekuan darah terbentuk di lokasi plak yang hancur, yang meningkatkan kemungkinan penyumbatan lumen pembuluh darah. Kondisi ini dapat memicu munculnya serangan jantung atau stroke (dengan penyumbatan pembuluh koroner dan otak).

Secara mutlak semua gejala kerusakan aterosklerosis terdiri dari tanda-tanda gangguan peredaran darah dan nutrisi pada organ dan sistem tubuh tertentu..

Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan kemungkinan gambaran klinis lesi aterosklerotik, tergantung pada lokalisasi pelanggaran lumen vaskular.

Plak aterosklerotik pada arteri karotis sering asimtomatik, yang tentu saja dapat menyebabkan sejumlah komplikasi. Tapi, mendengarkan tubuh Anda dengan lebih hati-hati, Anda bisa melihat beberapa tanda aterosklerosis.

Misalnya, serangan iskemik dapat terjadi secara berkala, yang memanifestasikan dirinya:

  • kelemahan umum yang parah;
  • mati rasa;
  • perasaan "merayap" di satu anggota tubuh bagian atas atau bawah, atau di bagian kiri atau kanan tubuh;
  • kebingungan bicara;
  • mati rasa satu anggota tubuh;
  • penglihatan kabur di satu mata.

Tanda-tanda yang terdaftar sudah dianggap sebagai alasan serius untuk mencari perhatian medis..

Plak aterosklerotik di aorta dapat memberikan gejala yang berbeda tergantung pada bagian aorta mana mereka berada - di toraks atau di perut.

Kapan lokalisasi dada sensasi nyeri yang parah dapat terjadi yang berlangsung selama beberapa jam atau hari. Nyeri muncul di belakang tulang dada, atau di daerah jantung, kadang menjalar ke salah satu tungkai, daerah bahu, leher, tulang belikat. Nyeri seperti itu, tidak seperti sakit jantung, tidak dapat dihilangkan dengan mengonsumsi nitrogliserin. Seiring waktu, sesak napas, gagal jantung, dan peningkatan tekanan darah atas mungkin muncul. Tanda-tanda iskemia serebral berkembang:

  • gangguan kesadaran;
  • wajah memucat;
  • sakit kepala;
  • gangguan memori;
  • peningkatan kelelahan;
  • kram otot saat menggerakkan kepala.

Kapan kerusakan aorta perut Gangguan pada organ perut muncul:

  • nyeri yang tidak masuk akal di pusar (bisa disertai perut kembung dan sulit buang air besar);
  • kehilangan nafsu makan dan, karenanya, berat badan;
  • impotensi, infertilitas;
  • klaudikasio intermiten;
  • mati rasa pada ekstremitas bawah, rasa dingin di kaki;
  • terjadinya bisul, bengkak dan kemerahan pada kaki.

Plak aterosklerotik di pembuluh darah ekstremitas bawah pada awalnya mereka juga tidak menunjukkan gejala yang jelas. Hanya dengan gangguan peredaran darah bisa ada rasa sakit saat berjalan, ketimpangan, yang dijelaskan oleh kekurangan oksigen dan nutrisi di otot. Selanjutnya, kelainan trofik berkembang:

  • rambut rontok di kaki;
  • memucat kulit;
  • masalah kuku;
  • atrofi otot;
  • tukak trofik.

Pada tahap selanjutnya, tanda tambahan lesi pada pembuluh kaki adalah hilangnya denyut nadi di tempat-tempat dekat arteri (di paha, di bawah lutut, di belakang bagian dalam pergelangan kaki).

Plak aterosklerotik di kepala (kerusakan pada pembuluh otak) dimanifestasikan, pertama-tama, oleh gangguan mental.

Pertanyaan dari pembaca

Minum atau tidak

Setelah angioplasti, dokter meresepkan “crestor” setiap saat untuk mencegah serangan jantung berulang. Kolesterol darah saya adalah 4,6, tetapi dokter mengatakan kepada saya untuk terus minum, karena plak dapat kembali.

Harga pil ini secara signifikan mengurangi anggaran saya, mengingat selain itu, saya juga mengambil dari tekanan dan detak jantung dan clopidogrel, yang hanya diperlukan. Saya mengikuti diet hipokolesterol secara menyeluruh dan ingin menyingkirkan setidaknya sesuatu. Mengapa saya tidak bisa berhenti menggunakan statin??

Bagaimana cara menghemat kesehatan

Crestor memang obat yang sangat mahal, tetapi Anda tidak boleh menolak untuk mengonsumsi statin, paling logis dalam situasi seperti itu berkonsultasi dengan dokter tentang penggantian obat. Kolesterol 4,6 adalah angka yang dapat diterima setelah serangan jantung, tetapi nilai lipoprotein densitas rendah tidak diketahui..

Jika dokter yang merawat bersikeras untuk pengobatan dengan statin, maka hasil tes tidak sesuai dengan norma

Pada bulan-bulan pertama setelah infark miokard, penting untuk memantau kadar kolesterol karena plak juga dapat menumpuk di permukaan stent..

Bekerja dengan resiko

Selama pemeriksaan medis, ditemukan kadar kolesterol yang tinggi (7,5 mmol / l). Saya belum mengambil kesimpulan, tetapi saya khawatir saya akan dikeluarkan dari pekerjaan, apakah ini mungkin? Dan jika ya, bagaimana Anda bisa menurunkan kolesterol dalam waktu singkat untuk mengikuti tes kembali? Terima kasih sebelumnya.

Kubis atau uang

Tingkat kolesterol (kolesterol) yang tinggi belum menjadi alasan untuk pemberhentian, paling sering selama pemeriksaan rutin, tingkat kolesterol total diperiksa, tanpa studi tambahan untuk lipoprotein. Penyakit hiperkoleraemia bahkan bukan alasan untuk diskors dari pekerjaan, atau dipaksa untuk cuti sakit.

Masalah lainnya adalah bahwa tingkat tinggi dapat memicu masalah kesehatan yang serius. Untuk pengobatan penyakitnya, Anda bisa menghubungi terapis, tapi tidak ada gunanya melakukan tes lagi lebih awal dari sebulan kemudian. Indikator selama ini, baik dengan ketaatan pada diet vegetarian yang ketat, maupun dengan minum obat, tidak akan berkurang.

Sampai diagnosis laboratorium yang akurat dilakukan, lebih baik tetap berpegang pada diet..

Takut atau tidak

Selama setahun ini saya menderita serangan angina pektoris, setelah CAG, ahli jantung meresepkan statin, dan menjelaskan dietnya secara rinci. Setelah gaya hidup "liar" sebagai pemakan daging, sulit bagi saya untuk berhenti mengonsumsi lemak hewani, dan apakah itu perlu??

Operasi dalam sebulan, dapatkah terjadi sesuatu selama waktu ini, dapatkah plak kolesterol tumbuh dalam sebulan dan memblokir semuanya? Umum 6.1; LDL 4.2.

Saya memiliki keluarga besar dan tidak ada yang akan memasak untuk saya secara terpisah, apakah saya benar-benar perlu kelaparan untuk sekedar menjalani operasi, terutama karena saya masih minum pil. Bantu saya untuk mengerti.

Bagaimana guntur melanda

Sayangnya, tidak mungkin untuk memprediksi kapan stenosis vaskular akan memicu serangan jantung. MI dapat terjadi secara tiba-tiba besok dan dalam satu tahun, tetapi pencegahan, seperti pengobatan, diperlukan saat ini.

Dilihat dari tes laboratorium, perlu minum obat dengan cara yang persis sama dengan mengikuti diet; terlebih lagi, ini akan berlanjut setelah operasi. Diet hipokolesterol tidak mengecualikan konsumsi daging, tetapi biarkan dikukus, direbus atau direbus tenderloinnya..

Mudah untuk mendiversifikasi menu, mulai memasak sendiri, seluruh keluarga akan senang, dan Anda akan dapat mengontrol diet Anda..

Mengapa saya tidak membutuhkan pil

2 tahun yang lalu, dia mulai mengonsumsi statin atas rekomendasi ahli saraf, hari ini ahli jantung mengatakan bahwa mengonsumsi obat ini tidak lagi diperlukan, karena analisis LDL adalah 1,7.

Banyak kenalan setelah usia 40 tahun terus-menerus mengonsumsi obat hipokolesterol, bahkan tanpa pengawasan dokter, tanpa melihat kembali tingkat kolesterol dalam darah, dan terlebih lagi pada LDL. Haruskah saya minum pil, atau tetap berpegang pada gaya hidup saya, melupakan lipoprotein?

Dokter selalu benar

Dengan hasil tes yang sangat baik, mengonsumsi obat hipokolesterol benar-benar tidak perlu, tetapi Anda perlu melakukan kontrol dalam 1-2 bulan untuk memastikan bahwa nilainya tidak berubah. Terlepas dari kenyataan bahwa kadar LDL cukup baik, jangan lupakan dietnya.

Pertanyaan tentang peningkatan kolesterol tidak terikat dengan usia pasien, jadi tidak masuk akal untuk melihat teman.

Konsep

Awalnya, pertimbangkan apa itu aterosklerosis sistem vaskular? Definisi aterosklerosis secara harfiah diterjemahkan dari bahasa Yunani sebagai "bubur", "pengerasan". Berdasarkan konsep ini, seseorang dapat menentukan penyebab dari aterosklerosis vaskular. Kolesterol berbahaya dan berlebih, serta semua lemak yang sebagian besar berasal dari hewan, bertindak sebagai "bubur". Tapi tidak hanya lemak hewani yang menjadi penyebab sklerosis vaskular. Beberapa minyak nabati yang mengalami proses hibridisasi yang disebut lemak trans tidak kalah bahayanya bagi tubuh manusia..

Plak aterosklerotik, termasuk yang terbentuk dari konsumsi sering kelapa sawit dan minyak kelapa atau produk yang mengandungnya.

Dari uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa penyebab aterosklerosis diekspresikan dalam pelanggaran metabolisme protein dan lipid. Akibatnya, kolesterol dan lipoprotein lain menumpuk di lumen pembuluh darah, sehingga membentuk plak aterosklerotik. Manifestasi penyakit aterosklerosis diekspresikan dalam proliferasi jaringan asing, proses yang disebut sklerosis vaskular.

Hal ini menyebabkan penyempitan lumen aliran darah secara bertahap, yang menyebabkan bahaya tumpang tindih total (obstruksi)..

Ada patologi lain, yang diekspresikan oleh sklerosis vaskular, yang dalam kedokteran disebut sebagai arteriosklerosis. Penyakit ini menempati urutan kedua dalam hal prevalensi di antara sklerosis vaskular. Arteriosklerosis, yang ditemukan pertama kali oleh Menckeberg, ditandai dengan penumpukan di lapisan tengah arteri, bukan kolesterol, tetapi garam kalsium. Arteriosklerosis semacam itu memiliki nama yang identik: kalsifikasi arteri, kalsifikasi arteri, kalsifikasi arteri medial, dan definisi lainnya..

Aterosklerosis arteri dan arteriosklerosis berbeda tidak hanya pada substansi penyumbatan vaskular. Tetapi juga fitur endapan - plak aterosklerotik tumbuh di rongga pembuluh darah dan menyebabkan penyumbatannya. Sedangkan garam kalsium, mengendap di media (media adalah cangkang tengah pembuluh), memerlukan peregangan, terjadi semacam penonjolan arteri (aneurisma)..

Cari tahu semua bahaya plak di pembuluh jantung

Arteri koroner yang memberi makan otot jantung adalah tempat paling umum untuk menyimpan kelebihan kolesterol dalam bentuk plak. Deposito aterosklerotik tidak hanya mengandung kolesterol, tetapi juga jaringan ikat dan otot dengan sel-sel inflamasi. Oleh karena itu, begitu terbentuk, mereka, seperti magnet, menarik molekul kolesterol baru sampai terjadi kelelahan mekanis struktur dan plak runtuh..

Bagaimana perilaku plak

Plak yang stabil dan tumbuh secara bertahap menyebabkan iskemia miokard, suatu kondisi yang ditandai dengan ketidaksesuaian antara pengiriman darah ke otot jantung melalui arteri yang menyempit dan jumlah oksigen yang dibutuhkan.

Cepat atau lambat, ada komplikasi aterosklerosis pada pembuluh jantung - atherothrombosis. Ini adalah konsekuensi dari pecahnya plak kolesterol yang tak terhindarkan dan agregasi trombosit sebagai gantinya dengan pembentukan trombus..

Trombus yang baru dibuat dapat dipasang dengan erat ke permukaan bagian dalam arteri, menyebabkan penyempitan lumen seluruhnya atau sebagian.

Varian lain dari perjalanan atherothrombosis adalah pelepasan trombus, pergerakannya dengan aliran darah ke pembuluh yang lebih kecil di jantung atau otak, dan penyumbatan totalnya..

Efek

Gagal jantung

Iskemia miokard reversibel yang berkepanjangan menyebabkan penyakit dengan nama yang sama - penyakit jantung iskemik. Jika iskemia miokard disebabkan oleh plak kolesterol yang stabil, maka penyakit arteri koroner stabil terjadi. Gejala utamanya adalah angina pektoris. Nyeri dengan angina pektoris ditandai dengan:

  • lokalisasi di belakang tulang dada;
  • iradiasi ke bagian kiri tubuh, bahu, rahang, tulang belikat;
  • kejadian dengan latar belakang stres emosional, aktivitas fisik, asupan makanan yang melimpah atau spontan saat istirahat;
  • durasi tidak lebih dari 15 menit;
  • menghilang secara spontan;
  • kemungkinan lega dengan nitrogliserin.

Bahaya besar bagi manusia adalah iskemia tanpa rasa sakit yang tidak terasa..

Jika plak tiba-tiba menjadi tidak stabil dan menyebabkan penyumbatan pembuluh jantung dengan massa trombotik dan kolesterol, ini berarti sindrom koroner akut. Ini termasuk angina tidak stabil, infark miokard, dan kematian mendadak.

Gejala angina pektoris tidak stabil:

  • berkepanjangan (lebih dari 30 menit) tidak lewat sensasi nyeri meremas atau menekan di daerah jantung;
  • ketidakmampuan untuk menghilangkan rasa sakit dengan nitrogliserin.

Angina pektoris yang tidak stabil dapat dengan lancar berubah menjadi keadaan hebat lainnya - infark miokard, yang ditandai dengan gambaran klinis berikut:

  • nyeri dada berkepanjangan yang tidak berhenti;
  • pucat kulit;
  • keringat dingin berkeringat;
  • hilang kesadaran.

Infark miokard tidak hanya menjadi penyebab tingginya angka kematian akibat penyakit aterosklerotik, tetapi juga

  • aneurisma jantung;
  • kardiosklerosis pasca infark dengan gangguan irama jantung dan konduksi;
  • gagal jantung kronis.

Gagal jantung kronis adalah akibat yang mematikan dari kerusakan kardiovaskular. Gejala CHF:

  • sesak napas saat beraktivitas, dan kemudian saat istirahat;
  • ketidakmampuan untuk menanggung aktivitas fisik yang biasa;
  • pembengkakan pada pergelangan kaki, tungkai;
  • kelemahan umum, peningkatan kelelahan.

Faktor risiko

Penyebab pengendapan plak kolesterol di lumen pembuluh jantung dibagi menjadi 3 kelompok. Dalam kasus ini, 2 kelompok faktor risiko pertama dapat dihilangkan dengan pengobatan tepat waktu, kunjungan pencegahan ke dokter dan kepatuhan pada gaya hidup sehat..

Kelompok 1 - terkait gaya hidup dan kebiasaan buruk:

  • diet tinggi kolesterol dan lemak trans yang tidak sehat;
  • merokok;
  • penyalahgunaan minuman beralkohol;
  • hipodinamik (aktivitas fisik rendah).

Grup 2 - terkait dengan kekhasan komposisi dan metabolisme darah:

  • peningkatan kadar kolesterol total serum, trigliserida dan LDL;
  • konsentrasi rendah dari HDL antiaterogenik;
  • tekanan darah di atas 120/80 mm. rt. Seni.;
  • diabetes;
  • kegemukan;
  • menopause dini;
  • kecenderungan pembentukan trombus;
  • detak jantung lebih dari 70 denyut per menit.

Kelompok 3 - faktor-faktor yang tidak dapat diperbaiki dari luar:

  • pria;
  • usia di atas 65 untuk wanita dan 55 untuk pria;
  • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit aterosklerotik, kematian akibat infark miokard atau stroke pada kerabat terdekat;
  • ras.

Sebuah cerita tentang makanan apa yang memicu penyakit

Mengurangi tingkat kolesterol "jahat" LDL sebesar 1% mengurangi risiko penyakit jantung koroner sebesar 1%, dan meningkatkan kolesterol HDL "baik" meminimalkan risiko sebesar 3%.

Bagaimana tubuh melawan penyumbatan pembuluh darah

Di area pembuluh yang terkena plak kolesterol, kecepatan aliran darah melambat. Tubuh tidak berhenti melawan kekurangan suplai oksigen ke jaringan sampai lumen arteri sepenuhnya tersumbat.

Karena kerja keras miokardium, tekanan darah meningkat sehingga mendorong darah melalui area yang sempit lebih efisien. Kardiomiosit bekerja dalam mode peningkatan volume, hipertrofi, nutrisi mereka terganggu karena kurangnya kapiler, dan mereka mengalami iskemia yang lebih besar dari sebelumnya.

Kriteria diagnostik penting untuk kerja jantung jangka panjang yang intensif adalah perluasan batasnya - dilatasi.

Pengobatan

Diet

Untuk koreksi metabolisme kolesterol, direkomendasikan tabel No. 10c. Hal tersebut ditandai dengan penurunan nilai energi akibat karbohidrat dan lemak. Isi kalori total hingga 2600 kkal. Produk yang direkomendasikan:

  • roti kasar;
  • daging rendah lemak, dikukus atau direbus;
  • sup dan kaldu vegetarian;
  • produk susu fermentasi dengan kandungan lemak rendah;
  • sayuran rebus, mentah dan panggang;
  • gila;
  • buah, sayang.

Makanan yang harus dikecualikan dari diet:

  • produk roti yang kaya, roti segar;
  • sup berlemak;
  • makanan yang digoreng, diasap, pedas, acar, terutama sosis;
  • ginjal;
  • kacang-kacangan;
  • sayuran acar;
  • coklat, kopi, teh kental, minuman ringan, minuman energi.

Operasi

Saat ini, intervensi bedah adalah metode radikal yang meningkatkan kualitas hidup orang dengan penyakit pembuluh darah..

Operasi berikut dilakukan pada arteri di ekstremitas bawah:

  • simpatekomia;
  • pelebaran balon kapal dengan penempatan stent;
  • operasi bypass;
  • prostetik vaskular;
  • trombintimektomi.

Untuk pengobatan aterosklerosis arteri koroner digunakan

  • angioplasti koroner transluminal perkutan;
  • mammae tunggal, bilateral atau berurutan, pirau berbentuk Y, CABG;
  • stenting.

Hemokoreksi ekstrakorporeal

Prosedur berteknologi tinggi dilakukan dengan melewatkan darah pasien melalui filter khusus untuk memperbaiki komposisinya. Perangkat filter secara selektif mempertahankan kelebihan kolesterol bebas dan esternya yang terkandung dalam LDL.

Operasi dilakukan sesuai dengan indikasi ketat.

Harganya ditentukan oleh metode pemurnian darah, jumlah sesi, peralatan yang digunakan, dan hingga 50 ribu rubel per perawatan.

Perawatan obat

Nama obatHarga, gosok.Kontraindikasi
Simvastatin (Zokor, Vasilip, Simgal, Simvakard)70-300
  • hipersensitivitas terhadap obat-obatan, intoleransi individu;
  • penyakit hati akut atau peningkatan tajam pada tingkat transaminase serum lebih dari 3 kali;
  • usia hingga 18 tahun;
  • penurunan laju filtrasi glomerulus menjadi 30 ml / menit;
  • miopati;
  • penggunaan bersama dengan imunosupresan, siklosporin;
  • kehamilan, menyusui
Lovastatin (Mevacor, Holetar, Medostatin, Cardiostatin)Dari 300
Pravastatin (Lipostat)16000
Fluvastatin (Lescol EL)Dari 3000
Atorvastatin (Liprimar, Atoris, Tulip, Torvakard)Dari 130
Rosuvastatin450-700

Pengobatan homeopati

Nama obatHarga, gosok.Kontraindikasi
HolvakorDari 350
  • intoleransi individu
Sclerosan75
  • intoleransi individu;
  • usia hingga 18 tahun;
  • intoleransi terhadap fruktosa, galaktosa, isomaltase, defisiensi sukrase
Dasar Gurarius1400
  • intoleransi individu;
  • kehamilan, menyusui;
Gurarii Life

Metode tradisional

  1. Potong 2 kepala bawang bombay melalui penggiling daging, peras airnya, tambahkan beberapa sendok makan madu cair. Tetap hangat. Ambil 1 sdm. 3 kali sehari 30 menit sebelum makan. Perjalanan pengobatan adalah 2 bulan.
  2. Buat ramuan 1 sendok makan bunga soba dalam setengah liter air. Ambil setengah gelas sebelum makan selama sebulan.
  3. 250-400 gr. bawang putih parut tuangkan 500 ml vodka. Biarkan diseduh selama 2-4 minggu. Tambahkan 30 tetes ke segelas susu.
  4. 1 sendok teh daun pisang raja menuangkan segelas air mendidih. Biarkan diseduh selama 10 menit. Minumlah di siang hari dengan sedikit teguk.
  5. Aduk satu sendok makan lobak cincang halus dalam segelas krim asam rendah lemak. Makan satu sendok makan tiga kali sehari dengan makanan.

Cara lain, tingtur bawang putih

Pengobatan alternatif tidak akan bisa menyembuhkan penyakit aterosklerotik, itu hanya akan membantu menghentikan pertumbuhan plak jika digunakan dengan latar belakang pengobatan obat utama..

Pencegahan

Ini terdiri dari penghapusan faktor risiko yang dapat dimodifikasi dari grup 1 dan 2 dan mencakup:

  • mempertahankan gaya hidup aktif, memerangi kelebihan berat badan;
  • mengikuti diet (tabel 10c menurut Pevzner);
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • pengobatan diabetes mellitus;
  • konsultasi pencegahan (dua kali setahun) dengan dokter yang merawat;
  • kontrol tekanan darah, denyut nadi;
  • mengikuti perintah dokter.