Utama > Berdarah

Penyakit Raynaud (sindrom): gejala dan pengobatan

Penyakit Raynaud adalah suatu kondisi patologis yang dikenal dalam dunia kedokteran sejak tahun 1862. Penyakit ini didasarkan pada spasme paroksismal pembuluh darah di ekstremitas tepi dan wajah. Kram terjadi, misalnya, sebagai respons terhadap suhu dingin, getaran, atau stres ekstrem.

Akibatnya, seseorang merasakan sakit di lokasi kejang, mati rasa muncul, perasaan merinding. Area yang terkena berubah menjadi putih pada awalnya dan kemudian berubah menjadi biru. Kulit terasa dingin saat disentuh. Saat serangan selesai, kulit berubah menjadi merah dan area tersebut terasa panas. Dengan keberadaan penyakit jangka panjang, gangguan trofik berkembang.

Penyakit Raynaud perlu dibedakan dari sindrom Raynaud, karena meskipun gejalanya mirip, namun faktor etiologisnya berbeda. Faktanya adalah bahwa setelah Maurice Reynaud menggambarkan tanda dan etiologi penyakit, ditemukan bahwa penyakit ini dapat berkembang sebagai penyakit independen karena disfungsi sistem saraf pusat, dan dapat bertindak sebagai sindrom dari beberapa patologi lainnya. Inilah alasan perbedaan antara kedua konsep tersebut..

Penyebab terjadinya

Penyebab penyakit Raynaud tidak dapat dianggap terpisah dari mekanisme perkembangan penyakitnya. Ini didasarkan pada pelanggaran rencana organik dan fungsional, yang mempengaruhi dinding vaskular dan peralatan yang bertanggung jawab atas persarafannya. Akibatnya, terjadi pelanggaran regulasi saraf pembuluh darah, sehingga bereaksi terhadap berbagai pengaruh dengan kejang, diikuti dengan peningkatan atrofi..

Penyebab sindrom Raynaud:

  1. Gangguan viskositas darah: cryoglobulinemia, polycythemia vera, Waldenstrom macroglobulinemia.
  2. Osteochondrosis pada daerah dada bagian atas serviks.
  3. Paparan getaran yang berkepanjangan dengan perkembangan penyakit getaran.
  4. Ketidakcukupan regulasi saraf otonom - syringomyelia.
  5. Penyakit autoimun yang mempengaruhi jaringan ikat: lupus eritematosus sistemik, skleroderma sistemik, rheumatoid polyarthritis nodosa, rematik, sindrom Sjogren, dermatomiositis, periarteritis.
  6. Penyakit pembuluh darah adalah penyakit Takashyu, aterosklerosis yang melenyapkan pada kaki, dll..
  7. Lesi saraf tepi dengan adanya diabetes mellitus (polineuropati).
  8. Keracunan tubuh dengan timbal, garam arsenik, sitostatik dan ergotamin.
  9. Gangguan pada fungsi kelenjar adrenal, tiroid dan kelenjar paratiroid.
  10. Lebih jarang, sindrom Rein memprovokasi sindroma rusuk serviks aksesori, sindrom terowongan karpal, sindrom otot anterior skalen.

Pada gilirannya, penyebab penyakit Raynaud terletak pada patologi sistem saraf pusat dan sumsum tulang belakang dengan keterlibatan hipotalamus, batang otak, dan korteks dalam proses ini. Proses patologis ini mengarah pada fakta bahwa impuls yang mengatur kerja pembuluh darah ditularkan dengan gangguan.

Tanda pertama

Penyakit Raynaud memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

  • jari-jari orang itu menjadi pucat;
  • ada sensasi kesemutan;
  • anggota tubuh mati rasa;
  • pasien mengalami gangguan aliran darah ke jari-jari, warnanya kebiruan;
  • ada rasa sakit di anggota badan;
  • suhu naik;
  • tekanan darah naik;
  • sakit kepala dan pusing diamati;
  • kesulitan muncul dengan koordinasi gerakan anggota tubuh.

Dengan pemanasan dan stabilitas emosional, gejalanya tidak segera hilang, anggota tubuh memperoleh warna merah. Gejala-gejala ini juga dapat mengenai tidak hanya anggota badan, tetapi juga daun telinga, ujung bibir, ujung hidung. Penyakit Raynaud sering kali disertai dengan migrain yang parah. Ketika tanda-tanda ini muncul, perlu segera menghubungi spesialis yang akan mendiagnosis dan merekomendasikan pengobatan penyakit yang memadai.

Gejala dan tahapan

Gejala utama penyakit Raynaud pada wanita dan pria ditandai dengan lesi dominan pada jari (lebih sering - telunjuk, tengah dan manis, lebih jarang - jari besar dan kecil), yang dimanifestasikan oleh perubahan bertahap pada keadaan pembuluh darah dan jaringan di area yang terkena. Tingkat keparahan manifestasi ini ditentukan oleh stadium penyakit dan lamanya perjalanannya. Lebih jarang, area tubuh lain yang terpapar (jari kaki, dagu, telinga, dan hidung) terpengaruh dan juga secara teratur terpapar dingin atau panas dan faktor risiko lainnya..

Pada gambaran klinis sindrom Raynaud, yaitu:

  • tahap pertama;
  • tahap kedua;
  • tahap ketiga.

Tahap pertama sindrom Raynaud

Tahap pertama juga disebut angiospastik, yang disebabkan oleh sifat kerusakan pembuluh darah (yaitu kejang, penyempitan). Pada tahap perkembangan ini, gejala pertama penyakit muncul, yang berumur pendek..

Tahap pertama sindrom Raynaud dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:

  1. Rasa sakit. Terjadinya nyeri juga karena gangguan sirkulasi darah di area jari tangan. Faktanya adalah bahwa dalam kondisi normal sel-sel tubuh terus-menerus mengeluarkan produk sampingan dari aktivitas vital mereka (asam laktat dan lainnya), yang terbawa aliran darah ke tempat netralisasi di organ lain. Dengan spasme arteriol, sirkulasi darah terganggu, akibatnya produk sampingan metabolik menumpuk di area pembentukan dan menyebabkan sensasi nyeri (nyeri dalam hal ini bisa terbakar, menusuk, sakit). Setelah normalisasi sirkulasi darah, zat beracun yang terakumulasi dalam konsentrasi tinggi terbawa aliran darah ke jaringan terdekat, yang dapat menyebabkan peningkatan nyeri jangka pendek pada fase vasodilatasi refleks..
  2. Perubahan warna kulit. Ini adalah manifestasi pertama dari penyakit ini. Kemunculan pertama gejala ini dikaitkan dengan pelanggaran regulasi saraf dan hormonal nada vaskular, yang selalu disebabkan oleh tindakan faktor pemicu atau predisposisi. Akibat kejang tajam pembuluh darah kecil (arteriol), suplai darah ke pembuluh darah menurun. Karena warna kemerahan pada kulit disebabkan oleh adanya darah di kapiler, dengan vasospasme, kulit area yang terkena menjadi pucat. Ciri khas sindrom Raynaud adalah keterbatasan lesi yang jelas dari area yang tidak terkena (seseorang mungkin merasa jari-jarinya dicelupkan ke dalam cat). Vasospasme berlangsung dalam waktu yang agak singkat (2 - 4 menit), setelah itu ekspansi refleksnya masuk, pembuluh darah meluap dan kulit menjadi merah cerah. Pada tahap ini, edema dapat muncul di area persendian, yang disebabkan oleh peningkatan permeabilitas dinding pembuluh darah dan keringat bagian cairan darah ke jaringan sekitarnya. Dalam 10 - 30 menit, tonus pembuluh darah menjadi normal, warna kulit kembali normal dan semua manifestasi klinis menghilang.
  3. Mati rasa di jari. Mati rasa di daerah yang terkena terjadi akibat gangguan pengiriman darah dan nutrisi ke serabut saraf, yang sangat sensitif terhadap hipoksia (kekurangan oksigen). Pada awal serangan, pasien mungkin merasakan sedikit kesemutan atau "merayap di kulit" (gejala ini merupakan karakteristik dari kerusakan saraf tahap awal), tetapi setelah beberapa menit sensitivitas berkurang secara signifikan hingga hilang sama sekali.
  4. Penurunan suhu jaringan di area yang terkena. Suhu tubuh yang konstan dipertahankan karena sirkulasi darah yang memanas, melewati organ dalam (hati, otot), dan mendingin di area kulit dan jaringan perifer lainnya. Dengan kejang pembuluh darah, darah berhenti mengalir ke area jari, akibatnya kulit cepat mendingin (suhu lokal bisa turun 2 - 4 derajat atau lebih).

Tahap kedua dari sindrom Raynaud

Tahap kedua berkembang kira-kira enam bulan setelah timbulnya gejala pertama penyakit ini dan ditandai dengan pelanggaran yang lebih jelas terhadap mekanisme pengaturan tonus vaskular. Ditandai dengan penurunan frekuensi dan peningkatan durasi serangan, yang dapat terjadi akibat terpapar faktor pemicu atau secara spontan.

Ciri khas dari tahap penyakit ini adalah sianosis ujung jari yang diucapkan yang terjadi setelah vasospasme. Ini dijelaskan oleh fakta bahwa dalam kondisi normal oksigen yang terkandung dalam sel darah (eritrosit) dipindahkan ke sel-sel dari berbagai jaringan, yang sebagai gantinya melepaskan karbon dioksida (produk sampingan dari respirasi sel). Darah kaya oksigen (arteri) berwarna merah, sedangkan darah vena (jenuh dengan karbondioksida) berwarna kebiruan. Biasanya, karbondioksida yang dilepaskan oleh sel agak cepat terbawa dengan aliran darah ke paru-paru, di mana ia dilepaskan dengan udara yang dihembuskan. Namun, dalam kondisi gangguan sirkulasi darah, konsentrasi karbondioksida dalam darah meningkat secara signifikan, akibatnya kulit menjadi sianotik..

Perlu juga dicatat bahwa tahap kedua penyakit Raynaud ditandai dengan dilatasi patologis pembuluh vena, yang selanjutnya meningkatkan manifestasi penyakit. Setelah vasospasme yang berkepanjangan, rasa sakit biasanya lebih intens dan berkepanjangan dibandingkan pada tahap pertama.

Tahap ketiga Raynaud

Ini berkembang 1 hingga 3 tahun setelah timbulnya penyakit dan ditandai dengan lesi jaringan jari yang tidak dapat diperbaiki, terkait dengan gangguan sirkulasi darah. Serangan kejang pembuluh darah dengan ekspansi selanjutnya dapat memiliki frekuensi dan intensitas yang berbeda, disertai dengan rasa sakit yang parah.

Tahap ketiga penyakit Raynaud ditandai dengan komplikasi berikut:

  1. Komplikasi infeksi. Darah yang beredar mengandung sel kekebalan yang melindungi tubuh dari infeksi. Jika sirkulasi lokal terganggu, risiko berkembangnya penyakit menular pada kulit dan jaringan lunak jari meningkat, yang juga difasilitasi oleh iskemia dan nekrosis lokal..
  2. Kematian (nekrosis) jaringan lunak. Karena suplai darah yang tidak mencukupi ke jaringan, kematian sel terjadi di area yang paling terkena (kulit ujung jari). Jaringan mati ditolak seiring waktu, dan borok muncul di tempatnya. Kedalamannya bisa mencapai beberapa milimeter, jarang berdarah, dan tidak menimbulkan rasa sakit. Bisul sembuh dalam jangka waktu yang lama (hari, minggu) dan menyebabkan pembentukan bekas luka yang lebat.

Penyakit Raynaud: foto

Seperti apa penyakit Raynaud, foto menunjukkan tangan seorang wanita dengan penyakit ini:

Diagnostik

Dokter mana yang harus Anda hubungi jika Anda mencurigai penyakit ini? Jika Anda mencurigai penyakit Raynaud, Anda perlu menghubungi ahli angiologi, dan jika tidak mungkin melakukannya - ke rheumatologist. Selain itu, Anda memerlukan konsultasi dengan ahli jantung dan ahli bedah vaskular.

Kriteria diagnostik pertama untuk penyakit Raynaud adalah vasospasme kulit yang persisten: ketika hangat, sirkulasi darah tidak pulih, anggota tubuh tetap dingin dan pucat.

Saat mempelajari pasien dengan penyakit Raynaud, pertama-tama harus ditetapkan apakah fenomena tersebut merupakan fitur konstitusional dari sirkulasi perifer, yaitu reaksi fisiologis normal di bawah pengaruh dingin dengan intensitas yang berbeda..

Tes laboratorium diperlukan:

  • analisis darah umum;
  • untuk protein total dan c-reaktif, fraksi albumin dan globulin;
  • perluasan koagulogram, tingkat fibrinogen, sifat trombosit dan eritrosit.

Baru-baru ini, para ahli telah mencatat efisiensi tinggi dari metode baru untuk mendiagnosis penyakit Raynaud - kapilaroskopi bidang luas pada bantalan kuku. Cara ini memiliki ketelitian yang tinggi dalam mendiagnosis penyakit..

Diagnosis pasti penyakit Raynaud hanya dapat dilakukan melalui pemeriksaan menyeluruh. Jika tidak ada penyakit lain yang diidentifikasi yang menyebabkan timbulnya kompleks gejala, diagnosis dibuat "penyakit Raynaud".

Bagaimana mengobati penyakit Raynaud?

Pada sindrom Raynaud, kecacatan terutama disebabkan oleh penyakit utama (rematik, skleroderma, dll.). Namun terkadang, jika pasien tidak dapat melakukan pekerjaan yang berkaitan dengan profesinya, maka kecacatan juga dimungkinkan karena sindrom Raynaud stadium II atau III..

Orang dengan sindrom Raynaud tahap III tidak cocok untuk dinas militer, pada tahap II mereka digunakan terbatas, pada tahap I mereka dikenai wajib militer.

Pemberian bantuan darurat pada saat terjadi serangan terdiri dari:

  1. Penghapusan faktor yang memprovokasi serangan
  2. Menghangatkan area yang terkena - memijat dengan kain wol, minum minuman panas
  3. Penerimaan atau injeksi obat vasodilator dan analgesik, antispasmodik (drotaverine, no-shpa, platifillin).

Dengan penyakit Raynaud, pengobatan pada wanita dan pria bersifat jangka panjang. Pertama-tama, ini ditujukan untuk mengobati penyakit yang mendasari, yang menyebabkan timbulnya kompleks gejala..

Anda harus berhenti merokok dan menghindari paparan faktor yang memprovokasi di tempat kerja dan di rumah - kontak dengan udara dingin dan air dingin, paparan getaran, kerja lama pada keyboard komputer dan dengan produk logam berat, kontak dengan berbagai zat produksi kimia, stres psikologis.

  • aksi vasodilatasi (antagonis dan penghambat saluran kalsium) - nifedipine (Corinfar, Cordipin, Cordaflex, Kaltsigrad, Nifedipine, Nifecard, Osmo-adalat, Fenigidin), nicardipine, verapamil (Isoptin, Finoptin, Verogalid)
  • Penghambat ACE - Kaptopril, Kapoten
  • penghambat reseptor serotonin - ketanserin
  • prostaglandin - Vasaprostan, Vap, Coverject, Alprostan
  • meningkatkan sifat fisikokimia darah dan mikrosirkulasi - Agapurin, Trental, Dipyridamole, Pentoxifylline, Vasonite

Perawatan medis harus dikombinasikan dengan fisioterapi dan perawatan non-tradisional. Fisioterapi - UHF, terapi lumpur, oksigenasi hiperbarik, mandi galvanik, latihan fisioterapi, pijat refleksi. Jika pengobatan dan perawatan fisioterapi tidak efektif, intervensi bedah - simpatektomi dimungkinkan. Salah satu metode modern untuk mengobati sindrom Raynaud adalah terapi dengan sel punca, yang berkontribusi pada normalisasi aliran darah tepi..

Fisioterapi

Metode pengobatan ditujukan untuk meredakan gejala dan, selama remisi, meredakan kejang. Metodenya cukup efektif, terutama pada tahap awal penyakit dan sangat beragam..

  • pijat zona kerah - ini mengaktifkan suplai darah regional dan zona refleks. Pijat meningkatkan sirkulasi mikro dan meningkatkan drainase getah bening, mencegah munculnya edema. Kursus ini mencakup setidaknya 15 prosedur;
  • magnetoterapi - medan magnet yang berjalan mengurangi nada venula, yang meningkatkan aliran darah dan getah bening. Prosedur dilakukan pada frekuensi magnet yang berbeda, setidaknya 10 kali;
  • terapi vakum segmental - daerah cervicothoracic atau zona kerah dipengaruhi oleh aplikator vakum. Pada saat yang sama, gradien tekanan hidrostatik meningkat, yang menyebabkan penurunan tonus arteriol dan aliran getah bening yang aktif..
  • elektroforesis vasodilator - misalnya, dengan asam nikotinat, yang dengan cepat mengurangi pembengkakan dan mengurangi gejala nyeri;
  • ultratonoterapi adalah kombinasi tegangan tinggi dan arus frekuensi supersonik. Memperkuat aliran darah dan getah bening;
  • baroterapi - paparan tekanan tinggi dan rendah, terutama diindikasikan untuk melenyapkan endarteritis;
  • Iradiasi IR - merangsang sirkulasi darah kapiler dan meningkatkan suplai oksigen ke jaringan lunak.
  • magnetoterapi frekuensi rendah - eksposur ke bidang frekuensi rendah. Meningkatkan suplai darah ke jaringan dan trofisme;
  • iradiasi darah laser - efektivitas prosedur didasarkan pada penyerapan sinar laser dengan panjang tertentu oleh struktur molekul darah. Dengan demikian, komposisi reologi darah membaik, yang mengarah pada penurunan fenomena spasmodik..

Mereka juga menggunakan prosedur stimulasi: mandi mutiara, thalassotherapy, aeroterapi, mandi kontras.

Pendekatan pengobatan yang tidak konvensional

Pertama-tama, pasien dengan diagnosis sindrom Raynaud disarankan untuk memijat area yang terkena - jari, tangan, tungkai bawah. Gerakan memijat harus dimulai dari ujung jari, secara bertahap bergerak ke arah bahu. Dalam hal ini, gerakannya harus halus - Anda bisa membelai kulit, menggosok, mencubit, menepuk. Pijatan ini harus dilakukan minimal 2 minggu selama 10 menit. Setelah itu, Anda perlu istirahat selama 1 minggu, lalu mengulang kembali kursus tersebut. Jika gejala klinis penyakit meluas ke daun telinga, maka mereka juga harus dipijat, dibelai dan digosok..

Agar perawatan semakin efektif, pijatan bisa dilakukan setelah membasahi tangan dengan minyak pijat dengan tambahan beberapa tetes minyak esensial mint, adas manis, motherwort atau yarrow. Minyak ini memiliki efek antispasmodik dan analgesik..

Mandi air panas dengan tambahan ramuan herbal - motherwort, akar valerian, dill perbungaan, yarrow - telah membuktikan diri dengan baik. Anda juga dapat menambahkan beberapa tetes minyak esensial yang disebutkan di atas ke dalam air. Durasi mandi terapeutik adalah 15 menit, sedangkan suhu air tidak boleh melebihi 39-40 derajat. Selama waktu ini, pasien melakukan pemanasan dengan benar, suplai darah ke pembuluh darah kecil meningkat, dan detak jantung meningkat..

Alih-alih mandi, Anda bisa mencoba mandi. Mereka disiapkan dengan cara yang sama seperti mandi obat, hanya tangan atau kaki yang dicelupkan ke dalam air. Penting untuk memantau suhu air - Anda tidak boleh membiarkan anggota tubuh tetap di bak mandi setelah air mendingin. Ini tidak hanya tidak bermanfaat, tetapi juga dapat memperburuk serangan Raynaud..

Gaya hidup

Pengobatan dengan obat-obatan adalah faktor yang tidak mungkin "keluar". Tidak peduli seberapa besar keinginan seseorang untuk berhenti minum obat, dia tidak dapat melakukan ini agar gangguan tersebut tidak menjadi lebih parah. Selain itu, ia harus meminumnya bukan dari waktu ke waktu, tetapi menurut sistem yang ketat, seperti yang ditentukan oleh dokter. Perawatan acak tidak akan memberikan hasil apa pun.

Seperti yang telah disebutkan, prosedur fisik juga diperlukan. Tanpa mereka, pengobatan dengan obat tidak akan memberikan hasil yang baik. Namun, gaya hidup pasien yang benar memainkan peran penting. Dialah yang akan memungkinkan Anda untuk mengalami serangan kejang sesering mungkin. Apa yang harus dilakukan oleh penderita penyakit Raynaud dan apa yang tidak boleh mereka lakukan??

  1. Anda pasti perlu berhenti merokok. Nikotin berkontribusi pada vasospasme parah, terutama pada orang yang sudah menderita masalah pembuluh darah.
  2. Pasien harus menghindari alat yang bergetar. Misalnya, jangan memegang penggiling kopi yang berfungsi di tangan Anda, menyentuh pengolah makanan, mengoperasikan bor listrik atau peralatan lain yang menghasilkan getaran. Bahkan penyedot debu dapat menyebabkan serangan lain. Tidak selalu mungkin untuk menghindari pekerjaan seperti itu, karena seseorang tidak dapat sepenuhnya melakukannya tanpa peralatan rumah tangga. Dalam kasus seperti itu, ia disarankan untuk menggunakannya sesedikit mungkin dan pastikan untuk mengenakan sarung tangan wol untuk mengurangi getaran..
  3. Anda harus selalu menjaga anggota tubuh Anda tetap hangat. Bahkan jika tanda-tanda penyakit hanya diamati di tangan, tidak ada jaminan bahwa mereka tidak akan muncul di kaki setelah hipotermia terus-menerus. Oleh karena itu, sarung tangan harus hangat, dan sepatu harus kering dan juga hangat. Pasien tidak boleh mencuci tangannya dengan air dingin. Jika air panas tidak selalu disuplai ke apartemen, lebih baik menghangatkannya di atas kompor dan mencuci tangan dengan air hangat, ini pasti tidak akan menyebabkan kejang lagi.
  4. Faktor terpenting yang mempengaruhi timbulnya kejang adalah guncangan saraf dan kerja berlebihan. Oleh karena itu, seseorang harus menghindari faktor-faktor ini dan berusaha untuk mendapatkan ketenangan dan ketenangan pikiran..

Memenuhi aturan yang tercantum, seseorang mungkin tidak takut dengan manifestasi konstan dari fenomena Raynaud. Inilah nama bentuk serangan penyakit, yang terdiri dari tiga fase:

  1. Pucat dan penurunan suhu jari dengan sensasi nyeri;
  2. Munculnya sianosis dan peningkatan rasa sakit;
  3. Meredakan nyeri dan mengembalikan warna kulit normal atau kemerahan.

Operasi

Ada juga perawatan bedah untuk sindrom Raynaud, yang diindikasikan dalam kasus resistensi penyakit terhadap pengobatan kompleks dan fisioterapi. Inti dari prosedur ini terletak pada denervasi pembuluh yang memasok area yang terkena dampak. Intervensi ini disebut simpatektomi. Dalam hal ini, dengan bantuan pisau bedah, serabut saraf dipotong, di mana impuls lewat, menyebabkan vasospasme. Kelayakan metode pengobatan ini hanya dipertimbangkan pada kasus sindrom Raynaud yang parah..

Perlu dicatat bahwa di antara dokter ada sudut pandang yang berbeda tentang metode pengobatan ini. Faktanya adalah bahwa dalam beberapa kasus, beberapa bulan setelah perawatan bedah, gejala penyakit kembali lagi, dan oleh karena itu metode pengobatan ini dianggap tidak efektif. Dan, tentu saja, Anda tidak dapat melakukannya tanpa bantuan ahli bedah ketika kelainan trofik menyebabkan gangren..

Pencegahan

Pencegahan penyakit adalah dengan menjaga anggota tubuh selalu hangat.

Untuk melakukan ini, perlu mengenakan pakaian berlapis-lapis, terutama untuk melindungi tangan dan kaki. Sarung tangan lebih praktis daripada sarung tangan, karena menjaga jari tetap hangat. Sarung tangan dan kaus kaki khusus pemanas listrik serta penghangat tangan sekarang tersedia secara komersial. Beberapa orang berhasil mencegah serangan penyakit Raynaud dengan membuat gelombang melingkar cepat dengan tangan mereka: di bawah aksi gaya sentrifugal, darah dipompa ke anggota tubuh. Air hangat membantu Anda tetap hangat, tetapi Anda harus memastikan bahwa suhunya tidak terlalu panas. Orang dengan penyakit Raynaud sebaiknya tidak merokok.

Penyakit Raynaud dapat dicegah dengan menghindari faktor-faktor yang memprovokasi dan memulai pengobatan pada tanda pertamanya. Tetapi dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan. Penyakit Raynaud merupakan gejala awal dari kondisi lain seperti sklerosis sistemik yang ditandai dengan penebalan kulit. Namun, penyakit Raynaud tidak boleh dianggap sebagai gejala umum onsetnya..

Prognosis pengobatan

Penyakit Raynaud tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Seseorang yang menderita penyakit ini dipaksa untuk mengikuti rekomendasi yang dijelaskan di atas sepanjang hidupnya dan secara berkala menggunakan metode fisioterapi. Tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, terapi obat dapat bersifat permanen atau ditentukan dalam kursus.

Jika sindrom Raynaud didiagnosis, dan penyakit yang mendasarinya dapat disembuhkan, maka sangat mungkin untuk menghilangkan kejang vaskular. Sebagai aturan, pemulihan menyebabkan hilangnya faktor-faktor yang memicu sindrom tersebut.

Penyakit Raynaud menempati posisi terdepan di antara penyakit vaskular-vaskular pada ekstremitas distal. Data tentang itu agak kontradiktif. Biasanya, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, tetapi membatasi kemungkinan dan membutuhkan terapi obat yang konstan.

Penyakit Raynaud

Penyakit Raynaud adalah kelainan jenis paroksismal pada suplai darah arteri ke kaki dan / atau tangan, yang terjadi dengan latar belakang paparan stres yang berkepanjangan, dingin, dan beberapa faktor lainnya. Penyakit Raynaud, yang gejalanya lebih sering muncul pada wanita, pertama-tama dibedakan oleh simetri lesi ekstremitas..

gambaran umum

Penyakit Raynaud, pada umumnya, adalah fenomena sekunder, yang perkembangannya terjadi dengan latar belakang berbagai jenis penyakit difus yang timbul di jaringan ikat (khususnya, skleroderma), serta lesi di tulang belakang leher. Selain itu, kemungkinan munculnya penyakit Raynaud dicatat dengan latar belakang penyakit pada saraf perifer dan sistem endokrin, aneurisma arteriovenosa dan arteritis digital, penyakit pada tulang rusuk aksesori serviks, dll..

Raynaud, dokter Prancis yang pertama kali mendeskripsikan penyakit ini, berpendapat bahwa penyakit ini tidak lebih dari neurosis akibat rangsangan berlebihan, yang relevan dengan pusat tulang belakang vasomotor..

Beberapa saat kemudian, ditentukan bahwa karakteristik kompleks gejala penyakit dapat bertindak sebagai penyakit independen, dan sebagai sindrom yang timbul dari bentuk nosologis tertentu (misalnya, patologi spondilogenik).

Peran penting juga dapat dimainkan oleh gangguan endokrin (gangguan adrenal, gangguan tiroid), infeksi, dan insufisiensi bawaan dari tanduk lateral sumsum tulang belakang. Ada pelanggaran fungsi di berbagai tingkatan di pusat vasomotor, yang mempengaruhi otak besar (korteks serebral), batang otak, hipotalamus dan sumsum tulang belakang. Ini, pada gilirannya, memicu peningkatan nada vasokonstriktor..

Patut dicatat bahwa penyakit Raynaud adalah penyakit yang sangat rentan diderita oleh pianis dan juru ketik..

Penyakit Raynaud: gejala

Karena pembentukan karakteristik manifestasi penyakit dalam bentuk vasospasme, bagian distal tungkai (kaki, lengan) menjadi pucat, dalam beberapa kasus juga dapat mempengaruhi bibir, telinga dan hidung. Asfiksia berkembang - mati lemas dengan latar belakang kelaparan oksigen dalam kombinasi dengan peningkatan komposisi darah dan jaringan karbon dioksida, dengan kata lain, fungsi pernapasan sangat terbatas. Di area area yang terkena, suhu menurun, nekrosis jaringan terbentuk.

Rasa sakit yang terjadi disebabkan oleh iritasi yang dialami serabut saraf sensitif akibat terpapar zat toksik yang diproduksi di daerah iskemik.

Seperti yang telah kami catat, penyakit Raynaud lebih sering terjadi pada wanita (sekitar lima kali lipat) dibandingkan pada pria. Pada dasarnya, insiden diamati di antara wanita berusia 20 hingga 40 tahun, kombinasi perjalanan penyakit dengan migrain dimungkinkan. Bentuk klasik penyakit Raynaud menentukan tiga tahap utama penyakit ini.

  • Stadium I. Tahap ini ditandai dengan terjadinya kejang arteri dan kapiler secara tiba-tiba di area tertentu. Biasanya, area ini memperoleh pucat yang mematikan, menjadi dingin saat disentuh, ada juga penurunan sensitivitas umum di dalamnya. Durasi serangan dapat berkisar dari beberapa menit hingga 1 jam (dalam beberapa kasus, jalur yang lebih lama dimungkinkan). Kemudian kejang berakhir, setelah itu area yang sebelumnya terkena menjadi seperti biasanya. Kejang dapat berulang pada interval waktu yang berbeda.
  • Tahap II. Tahapan ini disebabkan oleh fenomena berupa asfiksia. Kejang memanifestasikan dirinya dalam bentuk pewarnaan biru-ungu pada kulit. Pada saat yang sama, ada sensasi kesemutan, dalam beberapa kasus - nyeri hebat. Tempat asfiksia kehilangan kepekaan yang melekat. Peran penting dalam mekanisme perkembangan tahap yang sedang dipertimbangkan ditugaskan ke paresis (melemahnya sebagian, kelumpuhan tidak lengkap) vena. Setelah beberapa saat, perwujudan ini menghilang. Kasus-kasus di mana penyakit Raynaud hanya terjadi pada tahap pertama tidak dikecualikan, serta kasus-kasus dengan perjalanan penyakit hanya dari tahap kedua. Kemungkinan untuk berpindah dari tahap pertama ke tahap kedua juga relevan..
  • Tahap III. Perkembangan tahap ini terjadi setelah manifestasi asfiksia yang lama. Dalam hal ini, anggota badan menjadi bengkak dan menjadi ungu-biru, selain itu, gelembung dengan kandungan berdarah yang khas terbentuk di atasnya. Membuka kandung kemih semacam itu memungkinkan untuk mendeteksi nekrosis jaringan pada tempatnya, dalam kasus nekrosis yang lebih parah tidak hanya mempengaruhi kulit, tetapi juga semua jaringan, hingga tulang. Penyelesaian proses ditandai dengan jaringan parut pada permukaan ulseratif yang terbentuk. Paling sering, gejala khas terkonsentrasi di area jari tangan dan kaki, dengan konsentrasi yang sangat langka di area ujung hidung dan telinga..

Adapun bentuk kronis perjalanan penyakit, dalam hal ini durasinya bisa lebih dari satu dekade. Pembentukan gangren merupakan perkembangan penyakit Raynaud yang agak langka, dalam hal ini nekrosis menutupi falang kuku atau bagiannya. Paroxysms (peningkatan manifestasi, kembalinya gejala periodik karakteristik penyakit) dapat kambuh pada beberapa pasien - beberapa kali sehari, pada orang lain - dengan interval satu bulan atau lebih.

Mendiagnosis penyakit Raynaud

Diagnosis penyakit dilakukan sesuai dengan manifestasi klinis utamanya. Pertama-tama, perlu ditentukan apa sebenarnya yang sedang dibicarakan, tentang penyakit Raynaud atau sindrom Raynaud. Penyakit ini, khususnya, ditandai dengan adanya gejala berupa serangan pucat pada jari atau sianosisnya (sianosis), yang biasanya penting untuk tahap kedua dan ketiga dari penyakit ini. Selain itu, manifestasi ini juga dapat mempengaruhi bagian wajah yang lebih tinggi, yang penting dilakukan dengan pendinginan yang kuat dan paparan rangsangan emosional dan lainnya. Penyakit Raynaud juga ditandai dengan tidak adanya gangren di kulit jari-jari dan lamanya penyakit selama dua tahun..

Sedangkan untuk sindrom Raynaud, adanya tanda-tanda yang melekat pada penyakit yang mendasari adalah tipikal. Ini termasuk, khususnya, sindrom spondilogenik pada daerah otot anterior sisi tak sama panjang, penyakit endokrin, syringomyelia, keracunan akibat paparan bahan kimia tertentu, penyakit getaran, dll. Semua bentuk klinis ini tidak memiliki gambaran tipikal dari penyakit Raynaud..

Secara umum, tidak ada manifestasi klinis yang spesifik dan tidak ambigu yang menunjukkan adanya penyakit Raynaud. Selain itu, spesialis dapat melakukan beberapa penelitian tentang ekstremitas pasien untuk menyingkirkan kemungkinan kompresi pembuluh darah, yang dapat bertindak sebagai faktor peniru penyakit yang dimaksud. Selain itu, diagnosis banding menentukan kebutuhan untuk menyingkirkan lebih dari 70 jenis penyakit flebologis dan autoimun yang disertai dengan sindrom Raynaud dan gejala yang sesuai..

Tahap lain dalam mendiagnosis penyakit ini adalah tes dingin, di mana kondisi anggota tubuh dinilai sejak direndam dalam air dengan suhu 10 derajat selama beberapa menit..

Pengobatan penyakit Raynaud

Relevansi diagnosis sindrom Raynaud menunjukkan bahwa terapi berorientasi pada penyakit yang merupakan penyakit utama ini. Penyakit Raynaud, pada gilirannya, memberikan pengobatan dengan arah yang sedikit berbeda, yang terdiri dari menghentikan gejala penyakit ini, serta mencegah penyebab yang menyebabkan serangan penyakit ini..

Tahap pertama dalam pengobatan penyakit Raynaud adalah penggunaan teknik konservatif. Jadi, serangan angiospasme dapat dengan mudah dihilangkan dengan menggunakan mandi air hangat dan membungkus, pijatan pada area anggota tubuh yang terkena juga digunakan. Sedangkan untuk terapi obat, intinya adalah penggunaan obat dengan efek vasodilatasi. Selain itu, Anda harus secara maksimal mengecualikan kemungkinan hipotermia dan cedera pada anggota badan, mencoba untuk menghindari situasi stres, mengendalikan sikap Anda sendiri terhadapnya..

Tahap pembentukan ulkus dengan nekrosis jaringan bersamaan membutuhkan penunjukan terapi penyembuhan luka yang tepat. Durasi pengobatan obat untuk penyakit Raynaud dapat berkisar beberapa tahun, yaitu hampir sampai periode ketika serangan angiospasme kehilangan kepekaan terhadap obat vasodilator yang digunakan dalam terapi..

Dengan perkembangan penyakit ke arah yang sama, diperlukan intervensi bedah (simpatektomi). Secara khusus, ini terdiri dari penghentian atau pengangkatan serabut saraf di area batang simpatis, yang merupakan penyebab utama kejang arteri. Lebih sedikit trauma diamati dengan simpatektomi endoskopi. Selain itu, sesi plasmaferesis adalah metode terapi tambahan untuk penyakit, yang memungkinkan untuk menghilangkan komponen metabolik dan toksik dari darah yang memiliki efek negatif..

Jika gejala khas penyakit Raynaud muncul, hubungi ahli bedah vaskular.

Sindrom Raynaud

Informasi Umum

Sindrom Raynaud adalah kelainan yang menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang parah pada kulit, yang terjadi pada seseorang akibat stres parah atau paparan dingin..

Penyakit ini dinamai Maurice Reynaud, yang menggambarkan penyakit ini pada tahun 1862. Gangguan ini bersifat paroksismal, vasospastik. Ini disebut sebagai penyakit jaringan ikat sistemik. Penyakit ini, menurut berbagai sumber, menyerang 3 hingga 5% populasi. Pada saat yang sama, wanita lebih mungkin diserang oleh sindrom ini. Biasanya, sindrom Raynaud muncul pada seseorang di usia yang lebih tua, setelah 35 tahun. Pada saat yang sama, penyakit Raynaud dapat menyerang manusia sejak usia lima belas tahun..

Sindrom Raynaud adalah manifestasi dari apa yang disebut fenomena Raynaud. Dalam dunia kedokteran, fenomena ini biasanya dibedakan menjadi dua jenis. Penyakit Raynaud didefinisikan sebagai fenomena Raynaud utama. Ciri-cirinya tentu saja, terlepas dari penyakit lainnya. Dari total jumlah kasus kondisi ini, penyakit Raynaud menyumbang kurang lebih 90% kasus..

Sindrom Raynaud didefinisikan sebagai fenomena Raynaud sekunder, karena pada dasarnya patologi ini memanifestasikan dirinya sebagai bagian dari penyakit lain..

Penyebab sindrom Raynaud

Alasan yang memprovokasi manifestasi sindrom Raynaud pada seseorang seringkali berbagai macam penyakit. Ada bukti bahwa sindrom Raynaud dapat bermanifestasi pada orang dengan 70 penyakit.

Kondisi ini khas untuk pasien dengan penyakit rematik tertentu: lupus eritematosus sistemik, skleroderma, dermatomiositis, rheumatoid arthritis, penyakit Sjogren, periartritis nodosa, dll. Sindrom Raynaud juga memanifestasikan dirinya dalam penyakit vaskular: obliterasi aterosklerosis, sindrom pasca-trombotik atau trombotik. Sindrom ini disertai dengan beberapa penyakit darah: hemoglobinuria paroksismal, krioglobulinemia, trombositosis, mieloma multipel.

Ada juga konsep sindrom Raynaud okupasi, yang dapat berkembang sebagai akibat dari getaran, hipotermia yang parah dan teratur, serta bekerja dengan polivinil klorida. Munculnya sindrom Raynaud neurogenik dikaitkan, sebagai aturan, dengan kompresi bundel neurovaskular dengan perkembangan algodistrofi, sindrom terowongan karpal. Yang disebut sindrom obat Raynaud terjadi sebagai reaksi terhadap asupan obat tertentu - ergotamin, serotonin, beta-blocker, obat dengan efek antitumor, dll. Setelah obat dihentikan, manifestasi seperti itu umumnya hilang.

Sejumlah penyakit lain juga telah dicatat yang dapat menyebabkan manifestasi sindrom Raynaud pada manusia..

Gejala sindrom Raynaud

Sindrom Raynaud memanifestasikan dirinya dalam bentuk kejang, di mana terjadi kejang pada pembuluh kulit. Paling sering, sindrom ini memanifestasikan dirinya di jari kaki dan tangan, dalam kasus yang lebih jarang - di daun telinga, hidung, bibir, lidah. Sangat sering orang yang menderita penyakit ini tidak menyadari bahwa mereka memiliki gejala sindrom Raynaud, percaya bahwa reaksi seperti itu hanyalah reaksi tubuh terhadap paparan dingin. Dalam perjalanan serangan, warna kulit berubah secara bertahap: awalnya menjadi putih, kemudian berubah menjadi biru, dan setelah serangan, kemerahan diamati. Pada tahap pertama serangan, pucat yang diucapkan pada kulit terjadi akibat aliran darah yang tajam. Pada tahap kedua, kulit membiru sebagai reaksi kekurangan oksigen. Pada tahap ketiga, sirkulasi darah pulih dan kulit menjadi setengah kemerahan. Terkadang seseorang mungkin tidak mengembangkan semua tahapan selama serangan.

Simetri perubahan warna kulit pada kedua tungkai selalu diamati. Durasi serangan seperti itu biasanya sekitar 20 menit. Namun, terkadang sindrom Raynaud diamati pada pasien selama beberapa jam. Ketika seseorang mengalami serangan sindrom raynaud, kulitnya selalu dingin, di samping itu, terkadang ada rasa mati rasa yang tajam, hilangnya kepekaan dalam berbagai derajat, kesemutan pada anggota tubuh yang terkena serangan tersebut..

Pada dasarnya, dengan serangan sindrom Raynaud, rasa sakit terjadi setelah serangan berakhir. Selain itu, pasien merasakan demam dan kembung, ada hipertermia pada kulit. Seiring waktu, pasien memanifestasikan perubahan trofik: turgor kulit berkurang, ujung jari tertarik atau diratakan, bisul muncul yang sembuh untuk waktu yang lama.

Penyakit ini seringkali berkembang dalam waktu yang lama. Awalnya, gejala yang dijelaskan hanya muncul di ujung beberapa jari, tetapi kemudian sudah muncul di semua jari, biasanya tanpa hanya mempengaruhi ibu jari..

Dalam proses serangan seperti itu, pola seperti kelereng yang disebut jaring liveo dapat muncul di kedua kaki dan lengan..

Selain gejala penyakit yang dijelaskan, gejala sindrom Raynaud dimanifestasikan oleh mati rasa, pendinginan kulit, mungkin manifestasi rasa sakit. Di antara serangan, tangan seseorang sering kali tetap sianotik, kulit di atasnya dingin.

Diagnosis sindrom Raynaud

Ada metode umum dan khusus untuk mendiagnosis sindrom Raynaud. Dalam kasus ini, penyakit Raynaud didiagnosis asalkan semua penyakit di mana sindrom ini dapat bermanifestasi dikecualikan. Pengecualian penyakit harus dikonfirmasi dengan observasi lebih lanjut. Selama penelitian, pasien menjalani kapileroskopi untuk mendeteksi dan mengklarifikasi jenis lesi vaskular pada kulit. Selain itu, dalam proses diagnostik, tes darah laboratorium diberikan..

Melakukan koagulogram memungkinkan Anda mengetahui data yang diperlukan tentang sifat-sifat darah. Selain itu, dalam beberapa kasus, untuk mendiagnosis sindrom Raynaud, disarankan untuk melakukan pemeriksaan imunologi dan sinar-X. Terkadang aliran darah digital juga diperiksa menggunakan ultrasonografi Doppler, angiografi, dan metode lainnya.

Ada juga sejumlah kriteria medis yang jelas yang mendasari diagnosis. Ini adalah adanya kejang vaskular, yang terjadi karena paparan stres atau dingin; simetri lokalisasi manifestasi serangan vaskular: adanya pulsasi normal arteri, yang dirasakan; Manifestasi periodik serangan vaskular selama dua tahun atau lebih.

Perawatan untuk sindrom Raynaud

Pengobatan yang efektif untuk sindrom Raynaud tergantung pada seberapa besar kemungkinan untuk menghilangkan faktor-faktor yang memicu manifestasi sindrom ini, serta memberikan efek pada mekanisme yang memicu gangguan pada fungsi pembuluh darah..

Dokter yang merawat pasti akan menyarankan pasien untuk pertama-tama mencegah hipotermia tubuh, berhenti merokok, tidak bersentuhan dengan berbagai bahan kimia, dan juga mencegah faktor lain yang memicu munculnya vasospasme. Dalam beberapa kasus, cukup mengubah beberapa kondisi kerja secara radikal atau pindah ke daerah yang iklimnya lebih hangat, dan sindrom Raynaud menghilang dengan sendirinya.

Pada kasus lain, pengobatan sindrom Raynaud melibatkan penggunaan terapi obat berupa penggunaan obat yang memiliki efek vasodilatasi. Dalam hal ini, obat - antagonis kalsium memiliki efek efektif. Paling sering, pasien diberi resep nifedipine, corinfar, dan cordafen. Selain itu, penghambat entri kalsium lainnya digunakan selama terapi: diltiazem, verapamil, nicardipine.

Jika pasien memiliki sindrom Raynaud progresif, maka pengobatan dengan Vasaprostan disarankan. Obat ini diberikan melalui infus, kursusnya dari 10 hingga 20 suntikan. Setelah infus ketiga, obat tersebut mulai mempengaruhi kondisi pasien, namun keefektifan maksimumnya terlihat setelah perawatan obat lengkap. Frekuensi serangan, intensitas dan durasinya sangat berkurang. Efek obat ini berlangsung, sebagai aturan, selama 4 hingga 6 bulan, jadi disarankan untuk mengulangi proses pemberiannya dua kali setahun.

Selain itu, dalam proses terapi kompleks penyakit ini, digunakan inhibitor enzim pengubah angiotensin, yaitu obat kaptopril. Mengambil obat ini diresepkan untuk waktu yang lama - dari enam bulan hingga satu tahun. Dosis di mana pasien mengambil obat ditentukan secara individual oleh dokter yang merawat. Juga, dalam pengobatan sindrom Raynaud, ketanserin digunakan, yang terutama diresepkan untuk pasien lanjut usia..

Selain obat-obatan ini, dalam pengobatan sindrom Raynaud, obat-obatan digunakan untuk memperbaiki sifat umum darah, mengurangi viskositasnya. Ini adalah pentoxifylline, Dipyridamole dan obat lain.

Pendekatan untuk pengobatan penyakit ini harus komprehensif. Setiap pasien perlu menyadari bahwa pengobatan sindrom Raynaud dapat berlangsung selama beberapa tahun, dan pada saat yang sama, penggunaan obat-obatan dari kelompok yang berbeda adalah wajib..

Dalam proses terapi kompleks, pengobatan lokal juga digunakan dengan mengoleskan larutan Dimethylsulfoxide 50-70% ke area yang terkena penyakit selama serangan. Aplikasi semacam itu efektif sebagai tambahan untuk pengobatan dengan obat-obatan dengan tindakan vaskular dan anti-inflamasi..

Dokter yang merawat harus memperhatikan apakah efek samping terjadi selama proses pengobatan: bengkak, mual, sakit kepala, alergi. Di hadapan fenomena seperti itu, dosis obat dikurangi, atau dibatalkan sama sekali..

Selain itu, metode terapi lain berhasil digunakan dalam pengobatan sindrom Raynaud - fisioterapi, psikoterapi, prosedur termal, elektroforesis, akupunktur, refleksiologi. Juga, dengan penyakit ini, pijatan ditampilkan.

Sangat jarang, dengan penyakit ini, disarankan untuk menggunakan perawatan bedah, yang melibatkan pengangkatan saraf yang terletak di sebelah arteri yang terkena..

Dalam kebanyakan kasus, sindrom Raynaud tidak berbahaya. Banyak pasien tidak khawatir karena manifestasi penyakit ini tidak terlalu intens. Namun, Anda harus menyadari bahwa dalam kasus yang paling sulit, perkembangan sindrom Raynaud menyebabkan perkembangan gangren dan amputasi berikutnya pada anggota tubuh yang terkena..

Penyakit Raynaud dan pengobatan tradisional

Penyakit Raynaud mengacu pada kondisi inseminasi pada jari tangan dan kaki. Lambat laun, penyakit ini bisa berkembang menjadi nekrosis jaringan, hingga hilangnya jari yang sakit. Hal ini disebabkan oleh vasokonstriksi yang sangat kuat. Cukup sering, penyebab penyakit ini bisa jadi hipotermia, keracunan nikotin, stres dan kecemasan, serta aktivitas fisik yang kuat..

Penyakit ini pertama kali dijelaskan pada tahun 1862 oleh dokter Prancis Maurice Reynaud. Karena itulah nama penyakitnya. Menurut ICD-10, penyakit Raynaud memiliki kode 173.0. Mari kita pertimbangkan lebih detail penyebab dan risiko penyakit, serta perbedaannya dari sindrom dengan nama yang sama..

Membedakan penyakit dari sindrom Raynaud

Seperti disebutkan sebelumnya, penemu penyakit ini adalah dokter Prancis Maurice Reynaud pada tahun 1862. Saat itu, seorang wanita datang menemui dokter. Dia mengeluhkan perubahan warna jari secara berkala, paling sering penyakit itu terwujud dengan sendirinya setelah hipotermia atau ketegangan saraf. Dalam proses pemantauan pasien, dibuat diagnosis, yang kemudian disebut "penyakit Raynaud".

Maurice Reynaud, dalam proses mengamati pasien, membuat banyak kesimpulan penting yang masih membantu untuk menentukan diagnosis. Misalnya, pendinginan tangan yang berkepanjangan menyebabkan vasospasme dan sirkulasi darah..

Namun, baik dokter Prancis maupun rekan pengikutnya tidak berhasil mengungkapkan mekanisme perkembangan penyakit tersebut..

Selama dua abad terakhir, statistik telah dikumpulkan, yang menurutnya:

  • di negara-negara barat dengan iklim hangat, terdapat jauh lebih sedikit orang dengan penyakit Raynaud daripada di iklim dingin, apalagi musim dingin yang keras;
  • jumlah perempuan muda secara signifikan melebihi jumlah laki-laki yang sakit, dengan usia, rasionya menjadi 1: 1;
  • 90% orang yang menderita scleroderma pasti menghadapi patologi ini.

Penyakit dan sindrom Raynaud adalah dua konsep yang berbeda.

Risiko penyakit

Sindrom Raynaud adalah patologi vaskular yang agak langka. Yang terpenting, penduduk negara dengan iklim dingin rentan terhadapnya. Mayoritas penderita penyakit ini adalah wanita. Gambaran klinis penyakit ini terlihat seperti ini: di bawah pengaruh suhu rendah, getaran yang berkepanjangan atau ketegangan saraf yang berlebihan, pasien secara tajam mengembangkan kejang pembuluh kecil yang terlokalisasi di ekstremitas..

Faktor resiko utama:

  • Lantai. Wanita lebih sering sakit daripada pria.
  • Medan. Orang yang tinggal di daerah dengan iklim dingin lebih rentan terserang penyakit
  • Keturunan. Sekitar tiga puluh persen kasus penyakit terjadi pada kerabat.
  • Kerja. Terkena getaran atau bekerja di tempat yang dingin.

Sindrom Raynaud primer dan sekunder dapat diperburuk dengan penggunaan zat yang menyebabkan vasospasme (misalnya, saat merokok, minum kopi kental), menggunakan obat vasokonstriktor (misalnya triptan untuk migrain).

Penyebab penyakit

Penyebab sindrom Raynaud tidak sepenuhnya dipahami. Namun, para ahli mengidentifikasi sejumlah faktor yang dapat menyebabkan penyakit berbahaya ini:

  • skleroderma;
  • penyakit pada darah dan pembuluh darah;
  • dermatomiositis;
  • hipotermia parah;
  • radang dingin;
  • trauma;
  • reumatik;
  • gangguan hormonal;
  • terapi yang tidak terkontrol dengan obat-obatan tertentu;
  • disfungsi organ dalam;
  • menekankan;
  • keturunan;
  • hipertensi paru;
  • infeksi.

Provokasi dan perkembangan patologi difasilitasi oleh:

  • penyakit getaran;
  • efek samping antineoplastik, obat penghambat beta, klonidin dan agen perifer lainnya dalam kasus penggunaan jangka panjang;
  • gangguan endokrin (hipotiroidisme, pheochromocytoma) dan sindrom Down;
  • kerja berlebihan dan stres emosional;
  • kontak yang terlalu lama dengan suhu rendah.

Pengobatan penyakit Raynaud

Ada dua kelompok pengobatan - konservatif dan bedah.

Metode konservatif - penggunaan obat untuk vasodilatasi. Perawatan dengan obat-obatan berlangsung sepanjang hidup pasien, sebagai aturan, dengan penggunaan yang lama, komplikasi muncul.

Ketika serangan angiospasme pada ekstremitas menjadi tidak sensitif terhadap obat vasodilatasi, perawatan bedah penyakit Raynaud dianjurkan - simpatektomi. Ini terdiri dari menghilangkan atau menahan serabut saraf dari batang simpatis yang menyebabkan kejang arteri. Simpatektomi endoskopi dianggap sebagai jenis perawatan bedah yang paling tidak traumatis untuk penyakit Raynaud. Selama itu, klip dipasang pada batang simpatis di area dada atau leher dengan anestesi umum.

Pengobatan dengan metode tradisional

Mandi cemara dianggap sebagai pengobatan tradisional yang efektif dalam pengobatan sindrom Raynaud. Mereka disiapkan sebagai berikut - teteskan 5-6 tetes minyak cemara ke dalam air hangat (tidak lebih rendah dari 38 derajat), dan mandi selama 15 menit. Phytotherapists juga memungkinkan mengambil minyak cemara di dalam - di pagi hari pada sepotong kecil roti 1-2 tetes. Metode pengobatan tradisional ini juga dikontraindikasikan untuk penderita penyakit lambung, pankreas, saluran gastrointestinal..

Resep populer lainnya yang dapat digunakan tidak hanya untuk sindrom Raynaud, tetapi juga untuk penyakit pembuluh darah lainnya. Ambil setengah gelas jus bawang bombay segar, campur dengan setengah gelas madu. Ambil 1 sendok makan campuran yang dihasilkan. Kami ingatkan bahwa Anda bisa menggunakan obat tradisional ini hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Mengambil obat dan pengobatan tradisional dalam kombinasi, Anda dapat menyingkirkan sindrom Raynaud.

Penyakit Raynaud dalam pengobatan tradisional diobati dengan campuran tincture alkohol dari tanaman. Campurkan vodka tincture bawang putih, alfalfa dan rimpang jahe (dimasak dengan perbandingan 1:10). Ambil 1 sendok teh tiga kali sehari.

Ada resep lain yang dapat membantu mengatasi penyakit ini. Baginya, Anda perlu mengambil jarum konifera dari pohon muda, potong halus dan tambahkan 2-3 sendok makan rose hips, 5 sendok makan madu, 3 sendok makan sekam bawang. Kemudian tuangkan campuran ini dengan satu liter air dan didihkan selama 10 menit. Masukkan semua ini ke dalam termos dan biarkan semalaman. Keesokan harinya, saring dan minum setengah gelas 4-5 kali dalam sehari.

Fisioterapi akan membantu mengatasi penyakit tersebut

Pijat jari tangan dan kaki Anda setiap hari. Anda dapat melakukan pijatan menggunakan minyak seabuckthorn atau infus herbal yang meningkatkan vasodilatasi.

Berlatih berjalan tanpa alas kaki. Ini adalah hal yang sangat berguna yang akan membantu memperkuat pembuluh darah. Di musim dingin, berjalanlah di sekitar apartemen tanpa sandal, dan di musim panas, berjalanlah tanpa alas kaki.

Jangan lupa untuk mandi kontras. Ini akan membantu memperkuat pembuluh darah, memulihkan termoregulasi, memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Mandi cemara. Isi bak mandi dengan air panas dan tambahkan beberapa tetes minyak cemara. Anda harus mandi tidak lebih dari seperempat jam.

Untuk mencegah tangan Anda mati di musim dingin, buat aturan untuk melumasinya sebelum meninggalkan rumah dengan air yang dicampur dengan gliserin dengan perbandingan yang sama..

Lakukan sendiri bantuan dari serangan

Faktor penyembuhan utama adalah panas, yang membantu meredakan kejang pembuluh darah. Jika Anda merasa tangan Anda mulai dingin, kesemutan, kehilangan kepekaan, mendapatkan rona putih-porselen, maka Anda memerlukan:

Segera pergi ke tempat yang hangat, atau setidaknya sembunyikan tangan Anda di bawah pakaian;

Menggosok dan memijat dengan kuat dapat membantu memulihkan aliran darah. Anda dapat menggosoknya hanya jika tidak ada lesi trofik di tangan Anda, jika tidak, Anda hanya dapat memperburuk situasi;

Jika memungkinkan, letakkan tangan Anda di bawah air hangat yang hanya sedikit di atas suhu tubuh. Air yang terlalu panas dapat menyebabkan peningkatan spasme yang paradoks (bagaimanapun juga, ketika Anda pertama kali memasuki ruang uap panas, banyak orang mengalami "bulu kuduk merinding" untuk waktu yang singkat);

Terkadang, pada awal permulaan sensasi yang tidak menyenangkan, gemetar tangan yang kuat di atas kepala membantu..

Entri terkait:

  1. Antibiotik: apa itu dan mengapa mereka dibutuhkanAntibiotik adalah obat-obatan yang digunakan untuk mencegah dan mengobati bakteri.

Penulis: Levio Meshi

Dokter dengan pengalaman 36 tahun. Blogger medis Levio Meshi. Ulasan konstan tentang topik hangat dalam psikiatri, psikoterapi, kecanduan. Bedah, Onkologi dan Terapi. Percakapan dengan dokter terkemuka. Review klinik dan dokter mereka. Materi yang berguna tentang pengobatan sendiri dan memecahkan masalah kesehatan. Lihat semua entri oleh Levio Meshi