Utama > Serangan jantung

Prolaps katup mitral

Katup mitral adalah salah satu dari empat katup di jantung. Ini membuka dan menutup untuk mengontrol aliran darah antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Katup terdiri dari dua flap - depan dan belakang.

Dengan prolaps katup mitral, salah satu atau kedua daun katup terlalu besar atau tali (ligamen yang menempel di bagian bawah daun dan terhubung ke dinding ventrikel) terlalu panjang. Karena pelanggaran tersebut, katup menekuk ke belakang atau "tersedot" ke atrium kiri, berbentuk parasut..

Selain itu, selama setiap detak jantung, katup tidak ditutup cukup rapat, yang menyebabkan kembalinya sebagian darah dari ventrikel ke atrium..

Apa itu?

Prolaps katup kiri, atau prolaps katup mitral, atau prolaps katup bikuspid (MVP) - penyakit yang disertai dengan disfungsi katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel.

Biasanya, ketika atrium berkontraksi, katup terbuka dan darah mengalir ke ventrikel. Kemudian katup menutup dan ventrikel berkontraksi, darah dilepaskan ke aorta. Dengan beberapa patologi jaringan ikat atau perubahan pada otot jantung, terjadi pelanggaran struktur katup mitral, yang menyebabkan "kendur" katupnya ke rongga atrium kiri selama kontraksi ventrikel kiri, sebagian darah mengalir kembali ke atrium. Besarnya aliran balik digunakan untuk menilai tingkat keparahan patologi ini..

Penyimpangan ini diyakini paling sering diamati pada orang muda, namun data dari penelitian Framingheim menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam kejadian penyakit ini tergantung pada jenis kelamin dan kelompok usia yang berbeda. Dalam kasus sedikit keluarnya darah (regurgitasi), secara klinis tidak terasa dan tidak memerlukan pengobatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, jumlah aliran darah balik besar dan koreksi cacat diperlukan, hingga intervensi bedah.

Ilmu urai

Jantung bisa dibayangkan sebagai semacam pompa yang membuat darah bersirkulasi melalui pembuluh di seluruh tubuh. Pergerakan cairan ini menjadi mungkin dengan mempertahankan tekanan pada tingkat yang tepat di rongga jantung dan kerja alat otot organ. Jantung manusia terdiri dari empat rongga yang disebut bilik (dua ventrikel dan dua atrium). Kamar-kamar tersebut dipisahkan satu sama lain oleh "pintu" atau katup khusus, yang masing-masing terdiri dari dua atau tiga pintu. Karena struktur anatomi motor utama tubuh manusia ini, setiap sel tubuh manusia disuplai dengan oksigen dan nutrisi..

Ada empat katup di jantung:

  1. Mitral. Ini membagi rongga atrium dan ventrikel kiri dan terdiri dari dua katup - anterior dan posterior. Prolaps daun katup anterior jauh lebih umum daripada yang posterior. Benang khusus yang disebut akord dipasang pada masing-masing flap. Mereka membawa katup ke dalam kontak dengan serat otot yang disebut otot papiler atau papiler. Untuk pekerjaan lengkap dari pendidikan anatomi ini, diperlukan kerja yang terkoordinasi bersama dari semua komponen. Selama detak jantung - sistol - rongga ventrikel jantung berotot berkurang, dan karenanya tekanan di dalamnya meningkat. Dalam hal ini, otot papiler termasuk dalam pekerjaan, yang menutup keluarnya darah kembali ke atrium kiri, dari mana darah mengalir keluar dari sirkulasi paru, diperkaya dengan oksigen, dan, karenanya, darah memasuki aorta dan kemudian, melalui pembuluh arteri, dikirim ke semua organ dan jaringan..
  2. Katup trikuspid (trikuspid). Ini memiliki tiga daun. Terletak di antara atrium kanan dan ventrikel.
  3. Katup aorta. Seperti dijelaskan di atas, ini terletak di antara ventrikel kiri dan aorta dan tidak memungkinkan darah kembali ke ventrikel kiri. Selama sistol, ia terbuka, melepaskan darah arteri ke aorta di bawah tekanan besar, dan selama diastol, ditutup, yang mencegah aliran darah kembali ke jantung..
  4. Katup paru. Itu terletak di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis. Seperti katup aorta, ini mencegah darah kembali ke jantung (ventrikel kanan) selama diastol.

Pekerjaan normal jantung dapat direpresentasikan sebagai berikut. Di paru-paru, darah diperkaya dengan oksigen dan masuk ke jantung, atau lebih tepatnya ke atrium kiri (memiliki dinding otot tipis, dan hanya "reservoir"). Dari atrium kiri, ia mengalir ke ventrikel kiri (diwakili oleh "otot kuat" yang mampu mendorong keluar semua volume darah yang masuk), dari mana, selama sistol, menyebar melalui aorta ke semua organ sirkulasi sistemik (hati, otak, ekstremitas, dan lainnya). Dengan mentransfer oksigen ke sel, darah mengambil karbon dioksida dan kembali ke jantung, kali ini ke atrium kanan. Dari rongga tersebut, cairan memasuki ventrikel kanan dan selama sistol dikeluarkan ke arteri pulmonalis, dan kemudian ke paru-paru (sirkulasi paru). Siklus itu berulang.

Apa itu prolaps dan apa bahayanya? Ini adalah keadaan aparatus katup yang rusak, di mana, selama kontraksi otot, jalur aliran keluar darah tidak sepenuhnya tertutup, dan, oleh karena itu, sebagian darah selama sistol kembali ke jantung. Jadi dengan prolaps katup mitral, cairan selama sistol sebagian masuk ke aorta, dan sebagian lagi dari ventrikel didorong kembali ke atrium. Pengembalian darah ini disebut regurgitasi. Biasanya, dengan patologi katup mitral, perubahannya tidak terlalu terasa, oleh karena itu kondisi ini sering dianggap sebagai varian dari norma.

Klasifikasi

Prolaps katup mitral dapat berupa:

  1. Utama. Ini terkait dengan kelemahan jaringan ikat, yang terjadi pada penyakit jaringan ikat bawaan dan sering ditularkan secara genetik. Dengan bentuk patologi ini, selebaran katup mitral diregangkan, dan selebaran penahan akord diperpanjang. Akibat pelanggaran ini, saat katup ditutup, flap akan menonjol dan tidak dapat menutup dengan rapat. Prolaps bawaan dalam banyak kasus tidak memengaruhi kerja jantung, tetapi sering dikombinasikan dengan distonia vaskular vegetatif - penyebab timbulnya gejala yang dikaitkan pasien dengan patologi jantung (nyeri fungsional yang berulang di belakang tulang dada, gangguan irama jantung).
  2. Sekunder (diperoleh). Ini berkembang dalam berbagai penyakit jantung yang menyebabkan pelanggaran struktur selebaran katup atau akord. Dalam banyak kasus, prolaps dipicu oleh penyakit jantung rematik (penyakit inflamasi pada jaringan ikat yang bersifat alergi-menular), displasia jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi, penyakit Ehlers-Danlos dan Marfan (penyakit genetik), dll. Dalam bentuk sekunder dari prolaps katup mitral, rasa sakit yang lewat setelah mengonsumsi nitrogliserin diamati, gangguan pada kerja jantung, sesak napas setelah latihan dan gejala lainnya. Jika akord jantung pecah akibat cedera dada, perhatian medis darurat diperlukan (pecahnya disertai dengan batuk, di mana dahak merah muda berbusa dipisahkan).

Prolaps primer, tergantung ada / tidaknya murmur selama auskultasi, dibagi menjadi:

  • Bentuk "bisu", di mana gejala tidak ada atau jarang, suara dan "klik" khas prolaps tidak terdengar. Hanya terdeteksi dengan ekokardiografi.
  • Bentuk auskultasi, yang saat mendengarkan dimanifestasikan oleh karakteristik "klik" auskultasi dan fonokardiografik serta kebisingan.

Bergantung pada tingkat keparahan kendurnya selebaran, prolaps katup mitral dibedakan:

  • Saya derajat - selempang menekuk 3-6 mm;
  • Gelar II - ada defleksi hingga 9 mm;
  • Gelar III - selempang menekuk lebih dari 9 mm.

Adanya regurgitasi dan tingkat keparahannya diperhitungkan secara terpisah:

  • Gelar I - regurgitasi tidak diekspresikan secara signifikan;
  • Derajat II - regurgitasi cukup parah diamati;
  • Derajat III - regurgitasi parah hadir;
  • Derajat IV - regurgitasi parah.

Alasan pengembangan

Prolaps katup mitral adalah penyakit non-independen. Ini adalah sindrom yang terjadi pada berbagai penyakit. Tergantung pada etiologi, MVP sekunder diisolasi - timbul dari patologi lain, dan yang primer - bawaan, atau idiopatik.

Cukup sering, MVP idiopatik terdeteksi pada anak-anak dan remaja. Itu muncul karena displasia jaringan ikat bawaan. Akibat penyakit ini, gangguan lain pada struktur alat katup bisa berkembang, misalnya:

  • pemanjangan atau pemendekan akord jantung;
  • pemasangan akord yang salah ke penutup katup;
  • adanya akord tambahan;

Sebagai akibat dari perubahan struktural pada jaringan ikat, proses degeneratif terjadi pada daun katup, dan menjadi lebih lunak. Karena itu, katup tidak dapat menahan tekanan yang diciptakan oleh ventrikel kiri dan bergerak ke arah atrium kiri. Displasia jaringan ikat dapat terjadi karena berbagai sebab yang mempengaruhi anak dalam kandungan, di antaranya yang dibedakan sebagai berikut:

  • Infeksi virus pernapasan akut selama kehamilan.
  • Adanya bahaya pekerjaan pada wanita.
  • Gestosis.
  • Pengaruh faktor lingkungan pada ibu selama kehamilan.
  • Stres yang berlebihan pada tubuh wanita hamil.

Pada sekitar 20% kasus, MVP bawaan ditularkan melalui jalur ibu. Selain itu, prolaps katup mitral terjadi pada penyakit keturunan lainnya, seperti:

  • Sindrom Morphan.
  • Arachnodactyly.
  • Pseudoxanthoma elastis.
  • Osteogenesis imperfecta.
  • Sindrom Ehlers-Danlos.

MVP sekunder (atau didapat) dapat terjadi akibat penyakit tertentu. Paling sering, kondisi patologis ini disebabkan oleh:

  • Penyakit jantung koroner.
  • Reumatik.
  • Hipertiroidisme.
  • Cedera dada.
  • Kardiomiopati hipertrofik.
  • Lupus eritematosus sistemik.
  • Distrofi miokard.
  • Miokarditis.

Prolaps dalam hal ini terjadi karena kerusakan pada leaflet katup, otot papiler, chord, atau adanya pelanggaran pada kerja dan struktur miokardium. Selain itu, peran penting dalam mekanisme pengembangan MVP dimainkan oleh gangguan dalam fungsi sistem saraf otonom, kekurangan unsur mikro dan makro (terutama Magnesium) dan patologi metabolik..

Penyebab lain dari prolaps sekunder adalah stenosis katup aorta. Sebagai akibat dari cacat yang didapat ini, pembukaan katup aorta menyempit, dan darah tidak dapat sepenuhnya melewatinya. Ini menciptakan tekanan berlebih di ventrikel kiri, yang pada gilirannya memberi tekanan pada katup bikuspid. Jika ada fakta keberadaan tekanan berlebih yang berkepanjangan, maka daun katup mitral mulai membengkok ke arah atrium kiri, dan terjadi prolaps..

Gejala prolaps katup mitral

Tingkat keparahan gejala prolaps katup mitral bervariasi dari minimal hingga signifikan dan ditentukan oleh derajat displasia jaringan ikat, adanya regurgitasi, kelainan otonom. Beberapa pasien tidak memiliki keluhan, dan prolaps katup mitral merupakan temuan yang tidak disengaja pada ekokardiografi.

Pada anak-anak dengan prolaps katup mitral primer, hernia umbilikalis dan inguinalis, displasia pinggul, hipermobilitas sendi, skoliosis, kaki rata, deformitas dada, miopia, strabismus, nefroptosis, varikokel sering terdeteksi, menunjukkan adanya pelanggaran perkembangan struktur jaringan ikat. Banyak anak rentan terhadap sering pilek, tonsilitis, eksaserbasi tonsilitis kronis.

Seringkali, prolaps katup mitral disertai gejala distonia neurocirculatory: cardialgia, takikardia dan gangguan pada kerja jantung, pusing dan pingsan, krisis vegetatif, keringat berlebih, mual, perasaan "benjolan di tenggorokan" dan kurangnya udara, sakit kepala seperti migrain. Dengan gangguan hemodinamik yang signifikan, sesak napas terjadi, kelelahan meningkat. Jalannya prolaps katup mitral ditandai dengan gangguan afektif: kondisi depresi, senestopati, kompleks gejala asthenic (asthenia).

Manifestasi klinis dari prolaps katup mitral sekunder dikombinasikan dengan gejala penyakit yang mendasari (penyakit jantung rematik, penyakit jantung bawaan, sindrom Marfan, dll.). Kemungkinan komplikasi dari prolaps katup mitral termasuk aritmia yang mengancam jiwa, endokarditis infektif, sindrom tromboemboli (termasuk stroke, PE), kematian mendadak..

Prolaps di masa kanak-kanak

Di masa kanak-kanak, prolaps MK jauh lebih umum daripada pada orang dewasa. Hal tersebut dibuktikan dengan data statistik berdasarkan hasil penelitian yang sedang berlangsung. Pada saat yang sama, tercatat bahwa pada masa remaja, MVP dua kali lebih mungkin didiagnosis pada anak perempuan. Keluhan anak-anak memiliki tipe yang sama. Ini terutama sesak napas akut, rasa berat di jantung dan nyeri dada.

Prolapsus cusp anterior yang paling sering didiagnosis adalah derajat 1. Itu terdeteksi di 86% dari anak-anak yang diperiksa. Penyakit derajat 2 hanya terjadi pada 11,5%. MVP III dan IV dengan regurgitasi derajat sangat jarang, tidak lebih dari 1 dari 100 anak.

Gejala MVP muncul pada anak-anak dengan berbagai cara. Beberapa praktis tidak merasakan kerja jantung yang tidak normal. Di tempat lain, itu memanifestasikan dirinya dengan cukup kuat..

  • Jadi, nyeri dada dialami oleh hampir 30% remaja yang mengalami PSMK (prolaps katup mitral). Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan, di antaranya yang paling umum:
    1. akord terlalu ketat;
    2. stres emosional atau ketegangan fisik yang menyebabkan takikardia;
    3. kelaparan oksigen.
  • Karena banyak anak mengalami palpitasi.
  • Seringkali, remaja yang menghabiskan banyak waktu di depan komputer, lebih memilih aktivitas mental daripada aktivitas fisik, cenderung mudah lelah. Mereka sering mengalami sesak napas saat berolahraga atau melakukan pekerjaan fisik..
  • Anak-anak yang didiagnosis dengan MVP dalam banyak kasus menunjukkan gejala neuropsikologis. Mereka rentan terhadap perubahan suasana hati yang sering, agresivitas, dan gangguan saraf. Dengan stres emosional, mereka mungkin akan pingsan dalam waktu singkat.

Selama pemeriksaan pasien, ahli jantung menggunakan berbagai tes diagnostik, di mana gambar MVP paling akurat terungkap. Diagnosis ditegakkan saat murmur terdeteksi selama auskultasi: holosistolik, sistolik akhir terisolasi atau dalam kombinasi dengan klik, klik terisolasi (klik).

Prolaps katup jantung di masa kanak-kanak sering berkembang dengan latar belakang kekurangan ion magnesium. Kekurangan magnesium mengganggu produksi kolagen oleh fibroblas. Seiring dengan penurunan kandungan magnesium dalam darah dan jaringan, terjadi peningkatan beta-endorphin dan ketidakseimbangan elektrolit. Tercatat bahwa anak-anak yang didiagnosis dengan MVP memiliki berat badan yang kurang (tidak sesuai untuk tinggi badan). Banyak dari mereka menderita miopati, kaki rata, skoliosis, perkembangan jaringan otot yang buruk, nafsu makan yang buruk..

MVP dianjurkan untuk menangani regurgitasi tingkat tinggi pada anak-anak dan remaja dengan mempertimbangkan kelompok usia, jenis kelamin, dan keturunan. Berdasarkan seberapa nyata manifestasi klinis penyakit ini, metode pengobatan dipilih, dan obat-obatan diresepkan.

Tetapi fokus utamanya adalah mengubah kondisi kehidupan anak. Beban kerja mental mereka perlu diperbaiki. Ini tentu harus bergantian dengan fisik. Anak-anak harus mengunjungi ruang terapi fisik, di mana spesialis yang berkualifikasi akan memilih rangkaian latihan yang optimal, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Berenang dianjurkan.

Dengan perubahan metabolisme pada otot jantung

Mengapa prolaps katup mitral berbahaya?

Apakah komplikasi mungkin terjadi dan apa bahaya dari prolaps katup mitral? Terlepas dari kenyataan bahwa pada kebanyakan kasus terdapat prolaps katup mitral dengan regurgitasi ringan, yang tidak memerlukan terapi khusus, masih terdapat risiko komplikasi. Komplikasi sangat jarang terjadi (hanya 2-4%) dan ini termasuk kondisi yang mengancam jiwa berikut yang memerlukan perawatan di rumah sakit khusus:

  1. Regurgitasi mitral akut adalah suatu kondisi yang biasanya terjadi akibat terlepasnya akord tendon dengan cedera dada. Hal ini ditandai dengan pembentukan katup yang "menjuntai", yaitu katup tidak tertahan oleh akord, dan flapnya dalam gerakan bebas, tidak menjalankan fungsinya. Secara klinis, gambaran edema paru muncul - sesak napas yang parah saat istirahat, terutama saat berbaring; posisi duduk paksa (ortopnea), nafas menggelembung; mengi kongestif di paru-paru.
  2. Endokarditis bakteri adalah penyakit di mana mikroorganisme yang telah masuk ke aliran darah dari fokus infeksi di tubuh manusia menetap di dinding bagian dalam jantung. Paling sering, endokarditis dengan kerusakan pada katup jantung berkembang setelah angina pada anak-anak, dan keberadaan katup yang awalnya berubah dapat berfungsi sebagai faktor tambahan dalam perkembangan penyakit ini. Dua hingga tiga minggu setelah infeksi, pasien mengalami demam berulang, menggigil, mungkin ada ruam, limpa membesar, sianosis (warna kulit biru). Ini adalah penyakit serius yang mengarah pada perkembangan cacat jantung, deformasi besar pada katup jantung dengan disfungsi sistem kardiovaskular. Pencegahan endokarditis bakteri adalah sanitasi tepat waktu dari fokus infeksi akut dan kronis (gigi karies, penyakit pada organ THT - kelenjar gondok, radang amandel kronis), serta antibiotik profilaksis untuk prosedur seperti pencabutan gigi, pencabutan amandel.
  3. Kematian jantung mendadak adalah komplikasi yang berat, ditandai, tampaknya, oleh terjadinya fibrilasi ventrikel idiopatik (tiba-tiba, tanpa sebab), yang mengacu pada gangguan ritme yang fatal.

Terlepas dari kenyataan bahwa prolaps katup mitral jarang bersifat ganas dan menyebabkan komplikasi yang parah, penyakit ini masih memerlukan pengawasan dan pemantauan medis yang konstan. Jangan mengabaikan rekomendasi dokter dan lulus pemeriksaan kontrol dengan ahli jantung tepat waktu. Tindakan semacam itu akan membantu Anda mencegah perkembangan penyakit ini, dan Anda akan menjaga kesehatan serta kemampuan Anda untuk bekerja..

Diagnostik

Deteksi MVP sering terjadi secara kebetulan, dan pada usia berapa pun, yang, seperti telah disorot sebelumnya, disertai dengan ultrasonografi jantung. Metode ini paling efektif dalam mendiagnosis prolaps katup mitral, karena karena penggunaannya, dimungkinkan untuk mengisolasi derajat prolaps tertentu dalam kombinasi dengan volume regurgitasi yang terkait dengan patologi..

  • Prolaps katup mitral pada derajat ke-1 menentukan relevansi bagi pasien varian manifestasinya dalam varian di mana tonjolan selebaran tidak signifikan (dalam hingga 5 milimeter).
  • Prolaps katup mitral derajat ke-2 menentukan relevansi tonjolan selebaran dalam waktu tidak lebih dari 9 milimeter.
  • Prolaps katup mitral grade 3 menunjukkan selebaran yang menggembung 10 milimeter atau lebih.

Perlu dicatat bahwa dalam varian membagi patologi menjadi derajat, tingkat regurgitasi tidak diperhitungkan, karena sekarang derajat ini bukan dasar untuk penentuan prognosis selanjutnya untuk pasien dan, karenanya, untuk penunjukan pengobatan. Dengan demikian, tingkat ketidakcukupan katup mitral ditentukan berdasarkan regurgitasi, yang ditampilkan secara maksimal selama ultrasound..

Sebagai tindakan diagnostik tambahan untuk menentukan karakteristik jantung, prosedur EKG, serta EKG Holter, dapat ditentukan. Karena EKG, dimungkinkan untuk mempelajari perubahan yang relevan dengan kerja jantung berdasarkan dampak yang diberikan oleh prolaps katup mitral, sedangkan EKG Holter memungkinkan Anda merekam data yang relevan dengan pekerjaan jantung dalam jangka waktu 24 jam. Terutama, bentuk bawaan dari prolaps tidak mengganggu kerja jantung, masing-masing, tidak diperlukan tindakan diagnostik tambahan karena tidak adanya identifikasi penyimpangan tertentu di dalamnya..

Cara mengobati prolaps katup mitral?

Pengobatan MVP yang didapat dalam banyak kasus dilakukan di rumah sakit jantung. Pasien disarankan untuk mematuhi istirahat di tempat tidur atau setengah tempat tidur, penolakan kebiasaan buruk dan diet.

Dengan rematik, mis. menular, karena perkembangan kelainan jantung ini, pasien diberi resep terapi antibiotik untuk menghilangkan penyakit jantung rematik. Untuk ini, antibiotik dari kelompok penisilin digunakan (Bilillin, Vancomycin, dll.). Jika pasien mengalami regurgitasi darah dan aritmia yang signifikan, obat lain dapat diresepkan, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan gejala (diuretik, antiaritmia, hipotensi, dll.). Kompleks terapi dan dosis obat dalam kasus seperti itu hanya dapat dipilih secara individual. Pertanyaan tentang kemungkinan perlunya perawatan bedah diselesaikan dengan cara yang sama..

Untuk pengobatan MVP, yang disebabkan oleh patologi jantung, obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang mendasari digunakan. Terapi semacam itu ditujukan untuk menormalkan sirkulasi darah dan menghilangkan hipertensi arteri dan aritmia, dan jika pengobatan dengan obat tidak efektif, pasien dapat direkomendasikan untuk melakukan intervensi bedah yang bertujuan untuk menghilangkan cacat katup mitral..

Perhatian khusus diberikan pada kasus MVP yang disebabkan oleh trauma dada. Setelah memperbaiki kondisi dengan bantuan pengobatan, pasien menjalani operasi untuk menstabilkan katup mitral. Pasien seperti itu membutuhkan rawat inap dan pengawasan ketat. Jika batuk berdahak merah muda muncul, perhatian medis harus segera diberikan, karena penundaan apapun bisa berakibat fatal.

Prakiraan seumur hidup

Prognosis seumur hidup baik. Komplikasi jarang terjadi dan kualitas hidup pasien tidak terganggu. Namun, pasien dikontraindikasikan dalam olahraga tertentu (lompat, karate), serta profesi yang membebani sistem kardiovaskular (penyelam, pilot).

Mengenai dinas militer, kita dapat mengatakan bahwa, menurut perintah, kesesuaian dinas militer diputuskan secara individual untuk setiap pasien di komisi medis militer. Jadi, jika seorang pria muda mengalami prolaps katup mitral tanpa regurgitasi atau dengan regurgitasi 1 derajat, maka pasien layak untuk dilayani. Jika terjadi regurgitasi derajat 2, maka pasien fit secara kondisional (pada masa damai tidak akan dipanggil). Di hadapan regurgitasi tingkat 3, gangguan ritme atau gagal jantung kelas fungsional 11 dan lebih tinggi, dinas militer dikontraindikasikan.

Jadi, paling sering pasien dengan prolaps katup mitral dengan perjalanan yang menguntungkan dan jika tidak ada komplikasi dapat bertugas di tentara..

Tiga penyakit utama katup mitral

Penyakit katup jantung secara langsung berkaitan dengan fakta bahwa katup atau katup terlibat dalam menciptakan aliran darah yang diperlukan bagi tubuh, jika nilainya dilanggar, orang tersebut mulai mengalami masalah. Masalah katup yang paling umum dan serius terjadi di katup mitral dan aorta.

Katup mitral mengatur aliran darah dari bilik kiri atas (atrium kiri) ke bilik kiri bawah (ventrikel kiri).

Penyakit utama katup mitral meliputi: MVP (untuk MVP, decoding terdengar seperti ini - prolaps katup mitral), regurgitasi mitral, dan stenosis mitral.

Katup mitral turun, apa itu berbahaya

Apa penyebab PMK?

Perlu dicatat bahwa MVP adalah salah satu bentuk penyakit katup yang paling umum. Penyakit ini tergolong penyakit keluarga. Beberapa bentuk MVP telah dikaitkan dengan kondisi yang disebut sindrom Marfan. Sindrom ini menimbulkan masalah jaringan ikat di mana pasien memiliki tulang panjang dan sendi yang sangat fleksibel. Kebanyakan orang dengan MVP memiliki kelainan bentuk dinding dada ringan, skoliosis, atau kelainan tulang lainnya.

Gejala

Kebanyakan orang dengan MVP tidak memiliki gejala. Gejala yang muncul dapat meliputi:

  • Sesak napas, terutama saat berbaring
  • Nyeri dada
  • Kelelahan yang ekstrim
  • Palpitasi jantung
  • Batuk
  • Kesulitan bernapas setelah berolahraga
  • Detak jantung cepat atau takikardia (ini jarang terjadi)

MVP sering kali tidak menimbulkan masalah besar. Beberapa pasien mengatakan bahwa mereka merasakan detak jantung mereka (seperti jantung mereka berdegup kencang) atau nyeri dada yang tajam. Jika Anda didiagnosis dengan MVP, Anda ingin berpikir bahwa dokter Anda tahu bahwa jika Anda pergi ke dokter gigi atau akan menjalani operasi, dia akan menggunakan pedoman yang ada untuk minum antibiotik sebelum operasi..

Regurgitasi mitral

Regurgitasi katup mitral juga disebut sebagai insufisiensi atau inkompetensi. Ini terjadi ketika katup mitral memungkinkan darah mengalir kembali ke ruang kiri atas jantung (atrium kiri). Dengan volume aliran darah yang sangat kecil, masalah ini hanya dapat muncul setelah bertahun-tahun. Tapi, jika masalah berlanjut cukup lama, itu bisa membangun tekanan di paru-paru atau menyebabkan jantung membesar. Ini mengarah pada masalah lebih lanjut dari waktu ke waktu..

Prolaps katup mitral: berbahaya atau aman?

Saat pemeriksaan rutin, dokter mendengar bisikan jantung? Dengan apa dia bisa diasosiasikan?

Salah satu penyakit dengan manifestasi seperti itu, yang sering terungkap secara kebetulan, diberitahukan kepada kami oleh terapis "Ahli Klinik" Kursk Galina Petrovna Episheva. Prolaps katup mitral adalah topik pembicaraan kami.

- Galina Petrovna, yang dimaksud dengan prolaps katup mitral?

Ini adalah patologi yang ditandai dengan disfungsi katup jantung bikuspid yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri..

Apa yang terjadi pada jantung dengan prolaps? Biasanya, selama kontraksi ventrikel kiri, penutup katup menutup sehingga darah hanya bergerak ke aorta, dan tidak kembali ke atrium. Dengan prolaps, beberapa selebaran yang kendur (atau selebaran) terjadi ke arah atrium, dan sejumlah darah dibuang ke sana.

- Apakah itu penyakit terpisah yang dikodekan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional atau apakah itu sindrom?

Adalah prolaps katup mitral
salah satu kelainan jantung

- Apakah prolaps katup mitral dibagi lagi menjadi stadium, derajat?

Iya. Menurut klasifikasinya, ada 3 derajat. Mula-mula tonjolan daun ke arah atrium kiri 3-6 mm. Dengan yang kedua - hingga 9 mm. Dengan yang ketiga - lebih dari 9 mm.

- Bagaimana prolaps katup mitral berbeda dengan penyakit jantung?

Cacat jantung adalah sekelompok patologi. Faktanya, prolaps adalah salah satu sifat buruknya.

- Prolaps katup mitral adalah temuan yang tidak disengaja atau ada tanda-tanda yang dapat ditentukan?

Sebagian besar, ditemukan secara kebetulan, karena paling sering tidak disertai gejala yang jelas - khususnya, derajat pertama dan kedua. Gejala utamanya adalah murmur saat mendengarkan jantung. Biasanya, setelah ini, dokter mengarahkan pasien untuk USG jantung (ekokardiografi), di mana diagnosis ini dikonfirmasi (atau dikecualikan).

- Apakah prolaps katup mitral membutuhkan pengobatan??

Jika kita berbicara tentang derajat pertama dan tidak ada gejala, maka semuanya bisa terbatas pada observasi. Dalam kasus lain, berdasarkan hasil diagnosis, terapi dapat diresepkan.

- Apa alasan prolaps katup mitral??

Masalahnya belum dipelajari sepenuhnya. Peran terkenal dimainkan oleh patologi jaringan ikat yang berkembang pada janin. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang sifat utama prolaps..

Beberapa kondisi jantung, seperti rematik, penyakit arteri koroner, endokarditis, dapat menyebabkan prolaps sekunder..

- Saat prolaps berbahaya dan saat aman?

Ini tergantung, khususnya, pada volume darah yang dibuang kembali ke atrium. Semakin besar nilainya, semakin berbahaya wakilnya. Konsekuensi yang mungkin terjadi:

- peningkatan tekanan dalam sistem vaskular paru;

- perforasi penutup katup;

Orang dengan kondisi ini lebih mungkin terinfeksi katup mitral. Oleh karena itu, sangat penting bagi mereka untuk secara tepat waktu mengobati setiap fokus infeksi dalam tubuh (misalnya, amandel pada tonsilitis kronis, gigi karies), pencegahan pilek, tonsilitis..

- Jika seorang pria muda mengalami prolaps katup mitral, dia akan dibawa ke militer?

Patologi ini bisa menjadi alasan penundaan atau pembebasan total dari dinas militer. Misalnya, pada derajat pertama dan tidak adanya gejala, seorang remaja termasuk dalam kategori "B" dan dapat melayani. Pada saat yang sama, staf komando dan ahli jantung unit militer diperingatkan tentang penyakitnya. Wajib militer semacam itu dapat dilarang dari stres fisik, psiko-emosional.

Pada derajat yang lebih tinggi, anak-anak dibebaskan dari pelayanan.

- Apakah mungkin berolahraga dengan prolaps katup mitral?

Pendidikan jasmani diperbolehkan. Dalam hal ini, tonjolan penutup katup tidak boleh melebihi 6 mm. Tentu saja, tingkat beban untuk setiap derajat prolaps dipilih secara individual..

Pria dengan prolaps mitral
katup harus di bawah
supervisi seorang ahli jantung

- Galina Petrovna, jika terdiagnosis prolaps katup mitral, apakah ini berarti jantung pasien seperti itu perlu perhatian khusus? Seberapa sering Anda perlu mengunjungi ahli jantung untuk melihat prolaps?

Ya, orang seperti itu harus di bawah pengawasan ahli jantung dan mengikuti rekomendasinya. Frekuensi kunjungan ke dokter adalah 1-2 kali dalam setahun. Dengan frekuensi yang sama, perlu dilakukan USG jantung.

Penting untuk mengunjungi dokter gigi dan / atau ahli THT tepat waktu (untuk tujuan profilaksis dan untuk menghilangkan fokus kronis dari infeksi). Hentikan kebiasaan buruk, produk berkafein. Lakukan aktivitas fisik yang memadai.

Galina Petrovna Episheva

1990 Lulusan Fakultas Kedokteran Umum, Universitas Kedokteran Negeri Kursk.

Pada tahun 1991 dia lulus dari magang dengan gelar di bidang Terapi. Dokter dari kategori tertinggi.

Saat ini - terapis di "Expert Clinic" Kursk. Diterima di: st. Karl Liebknecht, 7.

Prolaps katup mitral

Prolaps katup mitral adalah kondisi di mana 1 atau 2 katup MV menonjol ke arah atrium kiri pada saat kontraksi ventrikel kiri. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa pembukaan atrioventrikular sebagian atau seluruhnya tumpang tindih, cacat terbentuk, yang menyebabkan aliran balik darah dari ventrikel ke atrium. Jika volume darah terlalu besar (dengan regurgitasi parah), patologi dapat menyebabkan komplikasi parah, hingga kematian mendadak..

Jangan tunda kunjungan ke dokter jika Anda mengalami sakit jantung. Spesialis Klinik ABC akan membantu Anda mengetahui penyebabnya menggunakan metode diagnostik modern. Kami memberikan dukungan medis penuh: konsultasi, diagnostik, perawatan, dukungan pasca operasi, observasi.

Alasan

Prolaps katup mitral idiopatik, kongenital, atau primer (MK) berkembang dengan latar belakang displasia jaringan ikat kongenital. Hal ini dapat dipicu oleh berbagai faktor yang mempengaruhi janin pada periode prenatal: penyakit menular pada wanita hamil, edema parah, efek toksik, keracunan, ekologi yang buruk, faktor keturunan, dll..

Prolaps sekunder dari daun katup mitral anterior paling sering terjadi dengan latar belakang disfungsi VNS, gangguan metabolisme, dan kekurangan magnesium dalam tubuh. Ini dapat dikaitkan dengan iskemia, rematik, patologi autoimun, distrofi miokard, trauma sebelumnya atau operasi jantung, dll..

Gejala MVP bawaan

Kliniknya bervariasi dan ditentukan oleh derajat prolaps MV, adanya regurgitasi. Banyak yang tidak memiliki keluhan sama sekali, dan patologi adalah temuan yang tidak disengaja pada ekokardiografi profilaksis atau terencana. Dalam kasus ini, prolaps katup mitral minor sering didiagnosis..

Pasien lain khawatir tentang kardialgia, aritmia. Paling sering, manifestasi ini terjadi dengan latar belakang stres, stres emosional. Dengan gangguan hemodinamik, pusing, sesak napas, pusing, astenia mungkin terjadi.

Seringkali patologi disertai dengan tanda-tanda VSD:

Gejala dan pengobatan prolaps katup mitral saling terkait. Jika Anda tidak mengambil tindakan apa pun untuk memperbaiki VSD, serangan panik, gangguan depresi, hipokondria, histeria mungkin terjadi. Semakin kendur katup katup (katup mitral prolaps 5 mm - 1 langkah, 5-9 mm - 2 langkah, hingga 10 mm - 3 langkah), semakin jelas gejalanya..

Gejala PMK yang didapat

Ketika penyakit berlanjut dengan latar belakang patologi lain, gambaran klinis dikombinasikan dengan manifestasi penyakit yang mendasarinya. Oleh karena itu, gejala prolaps katup mitral pada wanita dan pria bergantung pada akar penyebab patologi.

Jika penyakit ini dipicu oleh infeksi (demam berdarah, tonsilitis), maka tanda-tanda proses inflamasi pada endokardium berlaku. Dengan infark miokard, prolaps katup mitral pada pria maupun wanita memiliki gejala berupa detak jantung cepat, kardialgia, sesak napas, batuk. Jika tulang dada terluka, tali pusat mungkin pecah: takikardia, sesak napas, busa merah muda dari mulut.

Diagnostik

Auskultasi menunjukkan klik terisolasi, murmur sistolik. Ini dikonfirmasi oleh fonokardiografi.

Metode paling efektif untuk mendeteksi prolaps katup mitral ventrikel kiri adalah ultrasonografi jantung, EKG:

Prolaps ekokardiografi katup mitral. Studi ini membantu memahami tahap prolaps selebaran, displasia jaringan ikat, jumlah aliran balik darah. Tanda-tanda yang terungkap: dilatasi anulus mitral, penebalan katup MV, peningkatan ekskursi MV, kontak katup dengan septum interventrikular, tanda-tanda degenerasi katup myxomatous, dll..

Prolaps katup mitral pada EKG. Perubahan EKG tidak spesifik. Pasien mungkin tidak memiliki kelainan sama sekali dalam keadaan tenang. Oleh karena itu, metode pemantauan 24 jam Holter dianggap lebih informatif: ini menentukan gangguan ritme, konduksi, dll..

Pengobatan

Bisakah prolaps katup mitral disembuhkan? Tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan penyakit ini, oleh karena itu pasien harus selalu diawasi oleh dokter, bahkan jika patologinya laten..

Adapun cara mengobati prolaps katup mitral, semuanya tergantung pada tahap perkembangan patologi, gambaran klinisnya. Lebih sering, pengobatan obat khusus untuk prolaps katup mitral grade 1 tidak dilakukan, karena patologi tidak memerlukan perubahan signifikan pada kerja jantung. Diperlukan observasi berkala oleh dokter, pemeriksaan pencegahan (EchoCG 1 hal. Per tahun) untuk mengontrol jalannya penyakit.

Perawatan untuk MVP tingkat 1 harus mencakup:

pengobatan tepat waktu untuk semua penyakit (pilek, gigi, ginekologi, dll.);

minum obat secara ketat seperti yang ditentukan oleh dokter untuk mengurangi beban racun pada tubuh;

penolakan total terhadap kebiasaan buruk;

membatasi konsumsi kopi;

diet seimbang dengan pembatasan makanan yang tidak sehat;

aktivitas fisik sedang.

Perawatan untuk MVP juga harus mencakup kepatuhan pada tidur dan rutinitas kerja. Jika perlu: fisioterapi, psikoterapi untuk mengurangi gejala VSD, pijat.

Perawatan medis untuk prolaps katup mitral derajat 2, derajat 1 diresepkan untuk menghilangkan gejala vegetatif, mencegah kerusakan pada otot jantung dan endokarditis infektif. Untuk ini bisa diresepkan: beta-blocker, sedatif, antikoagulan.

Untuk gangguan peredaran darah yang serius, pengobatan katup mitral tingkat 3 terkadang termasuk penggantian MK.

Perkiraan

Apakah prolaps katup mitral berbahaya? Penyakit ini berpotensi berbahaya bahkan dengan perjalanan laten. Risiko terbesar bagi kesehatan dan kehidupan manusia dikaitkan dengan prolaps katup mitral dengan regurgitasi. Patologi bisa disertai aritmia, endokarditis yang bersifat menular, trobbose sistemik, gagal jantung, dan bahkan berakhir dengan kematian mendadak..

Tetapi lebih sering penyakit ini memiliki prognosis yang baik dan pengobatan prolaps katup mitral grade 2 atau 1 tidak diperlukan. Diperlukan pemeriksaan medis profilaksis, ekokardiogram berkala diperlukan - ini akan membantu mengidentifikasi komplikasi pada waktunya dan memulai terapi.

Di "Klinik ABC" terdapat semua kondisi untuk melakukan manipulasi diagnostik baik saat istirahat maupun selama aktivitas fisik, yang memungkinkan kami untuk mengidentifikasi patologi tersembunyi dari jantung dan pembuluh darah. Spesialis kami memiliki pengalaman praktis yang luas dalam pengobatan penyakit jantung. Dan peralatan berteknologi tinggi modern memungkinkan untuk melakukan intervensi bedah yang kompleks, memberikan dukungan kepada pasien dalam masa rehabilitasi..

Mengapa prolaps katup mitral berbahaya?

Salah satu kondisi jantung yang paling umum adalah prolaps katup mitral. apa arti dari istilah ini? Biasanya, pekerjaan hati terlihat seperti ini. Atrium kiri berkontraksi untuk mengeluarkan darah, katup katup terbuka saat ini, dan darah mengalir ke ventrikel kiri. Selanjutnya, katup menutup, dan kontraksi ventrikel sudah memaksa darah untuk pindah ke aorta.

Dengan prolaps katup, sebagian darah pada saat kontraksi ventrikel masuk kembali ke atrium, karena prolaps adalah defleksi yang mencegah selebaran menutup secara normal. Dengan demikian, aliran balik darah (regurgitasi) terjadi, dan regurgitasi mitral berkembang..

Mengapa patologi berkembang

Prolaps katup mitral adalah masalah yang lebih sering terjadi pada orang muda. Usia 15-30 adalah diagnosis paling umum untuk masalah ini. Penyebab patologi sama sekali tidak jelas. Dalam kebanyakan kasus, MVP terjadi pada orang dengan patologi jaringan ikat, seperti displasia. Salah satu tandanya mungkin peningkatan fleksibilitas..

Misalnya, jika seseorang dengan mudah menekuk ibu jarinya ke arah yang berlawanan dan mencapai lengan bawah, maka ada kemungkinan besar adanya salah satu patologi jaringan ikat dan MVP.

Jadi, salah satu penyebab prolaps katup mitral adalah kelainan genetik bawaan. Namun, perkembangan patologi ini dimungkinkan dan karena penyebab yang didapat.

Penyebab MVP yang didapat

  • Penyakit jantung koroner;
  • Miokarditis;
  • Berbagai ides kardiomiopati;
  • Infark miokard;
  • Endapan kalsium pada cincin mitral.

Akibat proses yang menyakitkan, suplai darah ke struktur jantung terganggu, jaringannya meradang, sel-sel mati dengan penggantiannya oleh jaringan ikat, dan jaringan katup itu sendiri serta struktur sekitarnya menjadi padat..

Semua ini menyebabkan perubahan pada jaringan katup, kerusakan pada otot yang mengendalikannya, akibatnya katup berhenti menutup sepenuhnya, yaitu prolaps selebarannya muncul..

Apakah PMK berbahaya

Meskipun prolaps katup mitral memenuhi syarat sebagai kondisi jantung, dalam banyak kasus prognosisnya positif dan tidak ada gejala yang diamati. MVP sering didiagnosis secara tidak sengaja selama USG jantung selama pemeriksaan pencegahan.

Manifestasi MVP bergantung pada derajat prolaps. Gejala muncul jika regurgitasi parah, yang mungkin terjadi dalam kasus defleksi daun katup yang signifikan.

Kebanyakan orang dengan MVP tidak menderita ini, patologi tidak memengaruhi kehidupan dan kinerja mereka dengan cara apa pun. Namun, dengan prolaps derajat kedua dan ketiga, sensasi tidak menyenangkan di daerah jantung, nyeri, gangguan ritme mungkin terjadi..

Dalam kasus yang paling parah, komplikasi berkembang terkait dengan gangguan sirkulasi darah dan memburuknya kondisi otot jantung akibat peregangan selama aliran balik darah..

Komplikasi regurgitasi mitral

  • Pecahnya akord hati;
  • Endokarditis infektif;
  • Perubahan myxomatous pada leaflet katup;
  • Gagal jantung;
  • Kematian mendadak.

Komplikasi terakhir sangat jarang dan dapat terjadi jika MVP dikombinasikan dengan aritmia ventrikel yang mengancam jiwa.

Derajat prolaps

  • Tahap 1 - flap katup menekuk 3-6 mm,
  • Derajat ke-2 - defleksi tidak lebih dari 9 mm,
  • 3 derajat - lebih dari 9 mm.

Jadi, paling sering, prolaps katup mitral tidak berbahaya, jadi tidak perlu dirawat. Namun, dengan tingkat keparahan patologi yang signifikan, orang memerlukan diagnosis dan bantuan yang cermat..

Bagaimana masalah itu terwujud

Prolaps katup mitral muncul dengan gejala spesifik dengan regurgitasi yang signifikan. Namun saat menanyai pasien dengan MVP yang teridentifikasi, bahkan derajat terkecil, ternyata masyarakat banyak mengalami keluhan penyakit ringan..

Keluhan ini mirip dengan masalah yang muncul dengan distonia vaskular-vaskular atau neurocirculatory. Karena kelainan ini sering didiagnosis bersamaan dengan regurgitasi mitral, tidak selalu mungkin untuk membedakan gejala, tetapi peran yang menentukan dalam perubahan kesejahteraan ditugaskan ke MVP..

Semua masalah, rasa sakit atau ketidaknyamanan akibat regurgitasi mitral dikaitkan dengan penurunan hemodinamik, yaitu aliran darah..

Karena dalam patologi ini bagian darah dibuang kembali ke atrium, dan tidak masuk ke aorta, jantung harus melakukan pekerjaan tambahan untuk memastikan aliran darah normal. Beban yang berlebihan tidak pernah menguntungkan, ini menyebabkan keausan kain lebih cepat. Selain itu, regurgitasi menyebabkan perluasan atrium karena adanya tambahan porsi darah di sana..

Akibat meluapnya darah di atrium kiri, semua bagian kiri jantung kelebihan beban, kekuatan kontraksi meningkat, karena Anda perlu mengatasi porsi darah tambahan. Seiring waktu, hipertrofi ventrikel kiri, serta atrium, dapat berkembang, ini menyebabkan peningkatan tekanan pada pembuluh yang melewati paru-paru..

Jika proses patologis terus berkembang, maka hipertensi pulmonal menyebabkan hipertrofi ventrikel kanan dan insufisiensi katup trikuspid. Gejala gagal jantung muncul. Gambaran yang dijelaskan adalah tipikal untuk prolaps katup mitral derajat ke-3, dalam kasus lain penyakitnya jauh lebih mudah.

Sebagian besar pasien, di antara gejala prolaps katup mitral, mencatat periode detak jantung, yang kekuatan dan durasinya berbeda..

Sepertiga pasien secara berkala merasa kekurangan udara, mereka ingin menarik napas lebih dalam.

Gejala yang lebih agresif termasuk kehilangan kesadaran dan pusing..

Seringkali, prolaps katup mitral disertai dengan penurunan kinerja, mudah tersinggung, emosi seseorang tidak stabil, dan tidur mungkin terganggu. Mungkin ada nyeri dada. Selain itu, mereka tidak ada hubungannya dengan aktivitas fisik, dan nitrogliserin tidak bekerja pada mereka..

Gejala paling umum

  • Nyeri dada;
  • Kekurangan udara;
  • Dispnea;
  • Merasa gangguan detak jantung atau irama;
  • Pingsan;
  • Suasana hati tidak stabil;
  • Kelelahan cepat;
  • Sakit kepala di pagi atau malam hari.

Semua gejala ini tidak bisa disebut hanya karakteristik dari prolaps katup mitral, tapi bisa juga disebabkan oleh masalah lain. Namun, saat memeriksa pasien dengan keluhan serupa (terutama pada usia muda), sering ditemukan prolaps katup mitral grade 1 atau bahkan grade 2..

Bagaimana patologi didiagnosis

Sebelum memulai pengobatan, Anda memerlukan diagnosis yang akurat. Saat ada kebutuhan untuk mendiagnosis MVP?

  • Pertama, diagnosis bisa dibuat secara kebetulan, saat pemeriksaan rutin dengan USG jantung.
  • Kedua, selama pemeriksaan pasien oleh terapis, bising jantung bisa terdengar, yang akan menimbulkan pemeriksaan lebih lanjut. Suara khas, yang disebut murmur, ketika katup mitral dibelokkan disebabkan oleh regurgitasi, yaitu darah mengalir kembali ke atrium.
  • Ketiga, keluhan pasien bisa membuat dokter mencurigai MVP..

Jika kecurigaan seperti itu muncul, Anda harus menghubungi spesialis, ahli jantung. Diagnostik dan perawatan harus dilakukan olehnya. Metode diagnostik utama adalah auskultasi dan USG jantung.

Pada auskultasi, dokter mungkin mendengar murmur yang khas. Namun, pada pasien muda, murmur jantung cukup sering terdeteksi. Ini bisa disebabkan oleh pergerakan darah yang sangat cepat, yang menciptakan turbulensi dan turbulensi..

Kebisingan seperti itu bukanlah patologi, ini mengacu pada manifestasi fisiologis dan sama sekali tidak memengaruhi keadaan seseorang dan pekerjaan organnya. Namun, jika kebisingan terdeteksi, Anda harus bermain aman dan melakukan pemeriksaan diagnostik tambahan..

Hanya ekokardiografi (ultrasound) yang dapat dengan andal mengidentifikasi dan mengkonfirmasi MVP atau ketidakhadirannya. Hasil pemeriksaan divisualisasikan di layar dan dokter dapat melihat cara kerja katup. Dia melihat pergerakan katup dan defleksi di bawah aliran darah. Prolaps katup mitral mungkin tidak selalu bermanifestasi saat istirahat, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pasien diperiksa ulang setelah aktivitas fisik, misalnya, setelah 20 squat..

Menanggapi beban, tekanan darah meningkat, tekanan pada katup meningkat, dan prolaps, bahkan kecil, menjadi terlihat pada USG.

Bagaimana pengobatannya?

Jika MVP tidak bergejala, tidak diperlukan pengobatan. Jika patologi terdeteksi, dokter biasanya merekomendasikan untuk menemui ahli jantung, melakukan USG jantung setiap tahun. Ini akan memungkinkan untuk melihat proses dalam dinamika dan melihat kemerosotan kondisi dan pengoperasian katup..

Selain itu, ahli jantung biasanya merekomendasikan berhenti merokok, teh dan kopi kental, serta mengurangi konsumsi alkohol seminimal mungkin. Latihan fisioterapi atau aktivitas fisik lainnya, kecuali olahraga berat, akan berguna.

Prolaps katup mitral tingkat 2, dan terutama tingkat 3, dapat menyebabkan regurgitasi yang signifikan, yang menyebabkan kemunduran kesehatan dan munculnya gejala. Dalam kasus ini, perawatan obat dilakukan. Namun, tidak ada obat yang dapat mempengaruhi keadaan katup dan prolaps itu sendiri. Untuk alasan ini, pengobatan bersifat simtomatik, yaitu efek utamanya ditujukan untuk meredakan gejala yang tidak menyenangkan seseorang..

Terapi yang diresepkan untuk MVP

  • Antiaritmia;
  • Hipotensi;
  • Menstabilkan sistem saraf;
  • Toning.

Dalam beberapa kasus, gejala aritmia mendominasi, maka diperlukan obat yang tepat. Di sisi lain, obat penenang diperlukan karena pasien sangat mudah tersinggung. Jadi, obat-obatan diresepkan sesuai dengan keluhan dan masalah yang teridentifikasi..

Ini bisa berupa kombinasi gejala, maka pengobatannya harus komprehensif. Semua pasien dengan prolaps katup mitral disarankan untuk mengatur rejimen sehingga durasi tidur cukup.

Di antara obat-obatan, beta-blocker diresepkan, obat yang memberi makan jantung dan meningkatkan proses metabolisme di dalamnya. Dari obat penenang, infus valerian dan motherwort seringkali cukup efektif..

Paparan obat-obatan mungkin tidak memberikan efek yang diinginkan, karena tidak mempengaruhi keadaan katup. Mungkin ada beberapa perbaikan, tetapi tidak dapat dianggap stabil dalam perjalanan penyakit akut yang progresif.

Selain itu, komplikasi yang mungkin terjadi memerlukan perawatan bedah. Alasan paling umum untuk operasi MVP adalah ruptur ligamen katup mitral.

Dalam kasus ini, gagal jantung akan menumpuk dengan sangat cepat, karena katup tidak bisa menutup sama sekali.

Perawatan bedah adalah penguatan cincin katup atau implantasi katup mitral. Saat ini, operasi semacam itu cukup berhasil dan dapat membawa pasien ke perbaikan yang signifikan dalam kondisi dan kesejahteraannya..

Secara umum, prognosis untuk prolaps katup mitral bergantung pada beberapa faktor:

  • laju perkembangan proses patologis;
  • tingkat keparahan patologi katup itu sendiri;
  • derajat regurgitasi.

Tentu saja, diagnosis yang tepat waktu dan kepatuhan yang akurat terhadap resep ahli jantung memainkan peran penting dalam keberhasilan pengobatan. Jika pasien memperhatikan kesehatannya, maka dia akan "membunyikan alarm" pada waktunya dan menjalani prosedur diagnostik yang diperlukan, serta memulai pengobatan..

Dalam kasus perkembangan patologi yang tidak terkendali dan tidak adanya perawatan yang diperlukan, kondisi jantung secara bertahap dapat memburuk, yang akan menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, dan mungkin tidak dapat diubah..

Apakah pencegahan mungkin

Prolaps katup mitral sebagian besar merupakan masalah bawaan. Namun, bukan berarti hal itu tidak bisa dicegah. Setidaknya mungkin untuk mengurangi risiko pengembangan 2 dan 3 derajat prolaps.

Pencegahan dapat berupa kunjungan rutin ke ahli jantung, kepatuhan pada diet dan istirahat, aktivitas fisik teratur, pencegahan dan pengobatan penyakit menular tepat waktu..