Utama > Serangan jantung

Mengapa nyeri varikokel terjadi??

Varikokel adalah penyakit yang cukup umum di antara pria, mempengaruhi 30 persen jenis kelamin yang lebih kuat. Ini adalah varises di skrotum, yang menyebabkan deformasi. Jika penyakitnya tidak diobati, maka sebentar lagi penderita akan mengalami kemandulan. Perawatan hanya bedah. Seringkali sebelum dan sesudah operasi, seorang pria khawatir tentang rasa sakit dengan varikokel.

Dalam artikel tersebut kami akan memberi tahu Anda:

Tentang nyeri skrotum dengan varikokel

Varikokel adalah penyakit yang disebabkan oleh sirkulasi yang buruk. Katup tidak berfungsi dengan baik, dan darah mengalir ke arah yang berlawanan melalui pembuluh.

Dari sini ada perluasan vena di skrotum, itu menjadi dikelilingi oleh spons vaskular. Hal ini menyebabkan banyak komplikasi seperti produksi sperma yang terganggu dan akibatnya, kemandulan..

Penyakit ini berkembang secara bertahap, memiliki tiga tahapan:

  1. Tahap pertama. Tidak ada keluhan pada pria, varises hanya terlihat pada pemeriksaan USG.
  2. Tahap kedua. ada tarikan, nyeri lemah, vena muncul saat pers perut tegang.
  3. Tahap Tiga. rasa sakit lebih terasa, pada pemeriksaan, tanda-tanda penyakit terlihat secara visual.

Penyebab nyeri pada skrotum dengan varikokel

Dengan varikokel, nyeri terjadi pada tahap selanjutnya karena deformasi vena dan testis. Mengubah ukurannya menyebabkan rasa sakit. Tetapi rasa sakit bisa terjadi karena alasan lain..

Sebelum dan sesudah operasi varikokel, nyeri terjadi karena alasan berikut:

  1. Cedera pada skrotum. Ini bisa terjadi dengan beberapa olahraga. Cedera seperti itu menyebabkan edema dan memar. Bahkan mungkin ada mual dan muntah karena nyeri..
  2. Memutar tali spermatika. Ini mungkin setelah operasi untuk varikokel atau karena alasan lain. Fenomena serupa menyebabkan kematian testis. Jika setelah operasi pada varikokel testis kanan atau kiri sakit, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan medis. Karena jika lebih dari satu hari berlalu dari saat memutar, maka jaringan akan mati, dan tidak mungkin untuk memperbaiki situasi..
  3. Hernia inguinalis. Masalah ini seringkali bawaan tanpa gejala. Itu terjadi sebagai akibat dari aktivitas fisik yang berlebihan. Usus turun dan dikompresi oleh organ lain. Ini menyebabkan nyeri pangkal paha yang parah..
  4. Epidimitis. Nyeri setelah operasi untuk varikokel juga terjadi karena infeksi yang diimpor. Akibatnya, proses inflamasi berkembang, misalnya epidimitis. Dalam kasus ini, rasa sakitnya cukup kuat, dan suhu tubuh meningkat. Dalam kasus ini, perhatian medis yang mendesak diperlukan..
  5. Hidrokel (basal pada testis). Setelah varikokelektomi, dalam kasus yang jarang terjadi, ada komplikasi - edema skrotum akibat penumpukan cairan. Pada saat yang sama, testisnya sangat sakit..
  6. Limfostasis juga merupakan komplikasi dari intervensi bedah. Terjadi dengan lesi vaskular selama ligasi.
  7. Hipertrofi, atrofi, dan azoospermia testis jarang terjadi setelah operasi, tetapi bisa terjadi. Ini juga menjelaskan mengapa testis terasa sakit setelah operasi..
  8. Spermatocele adalah kista yang muncul di testis dan menyebabkan nyeri.

Terkadang ada rasa sakit di testis karena pantang seksual yang berkepanjangan. Dalam hal ini, warna kulit skrotum berubah. Dalam hal ini, hanya hubungan seksual yang dapat menghilangkan rasa sakit..

Prostatitis kronis juga menyebabkan rasa sakit pada skrotum, pengobatan penyakit ini tepat waktu dapat mengurangi rasa sakit.

Sensasi nyeri bersifat progresif.

Diferensiasi nyeri

Dengan varikokel, sensasi di testis berbeda:

  • menarik;
  • jahitan;
  • bodoh.

Nyeri pada penyakit ini memiliki beberapa ciri:

  • dengan gairah seksual dan aktivitas fisik, rasa sakit meningkat;
  • rasa sakit berkurang saat berbaring karena darah mengalir dari skrotum;
  • di musim panas dan saat cuaca berubah, rasa sakit meningkat;
  • setelah berjalan jauh, ada juga peningkatan rasa sakit;
  • pengurangan rasa sakit diamati saat mengenakan celana renang atau bretel ketat;
  • nyeri diberikan pada paha, penis atau punggung bawah.

Nyeri pada penyakit ini memiliki perkembangan yang meningkat, pada awalnya ada ketidaknyamanan yang hampir tidak terlihat, kemudian nyeri ringan saat berolahraga.

Pada tahap selanjutnya, menjadi menyakitkan bahkan saat berjalan, skrotum sedikit bersentuhan dengan pakaian. Dalam kasus lanjut, nyeri tetap berada dalam posisi berbaring.

Gejala lain bergabung dengan rasa sakit:

  • penurunan gairah seks;
  • gangguan proses normal produksi sperma;
  • masalah dengan proses kemih, buang air kecil tidak disengaja, sering ingin ke toilet;
  • kelemahan, gangguan kinerja;
  • kehilangan selera makan.

Muncul pertanyaan: apa yang harus dilakukan ketika gejala seperti itu muncul, bagaimana mengurangi rasa sakit. Tentu saja, Anda perlu mencari bantuan medis. Seringkali setelah operasi rasa sakit tetap ada. Hanya dokter yang bisa mengetahui penyebab rasa sakit yang tersisa.

Pengobatan nyeri pada skrotum dengan varikokel

Pilihan pengobatan untuk varikokel dan pereda nyeri tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Pada tahap awal, dokter dapat menentukan keberadaan penyakit hanya dengan bantuan USG, USG Doppler, serta tes Valsalva..

Jika diagnosis dikonfirmasi, obat-obatan berikut diresepkan:

  • venotonics (Venarus, Detralex, Eskuzan, dll.);
  • salep khusus (Heparin, Troxerutin, dll.);
  • pereda nyeri (Ibuprofen, Acetaminophen, dll.);
  • vitamin kompleks.

Selain itu, selama tahap awal, disarankan untuk memakai suspender untuk mencegah perkembangan proses lebih lanjut. Selain itu, memakai celana renang yang ketat terkadang mengurangi rasa sakit untuk sementara waktu. Jika setelah seharian bekerja dihabiskan di kaki Anda, nyeri hebat muncul, maka Anda perlu berbaring dan meletakkan es atau sebotol air dingin pada skrotum..

Jika setelah perawatan semua nyeri tetap ada, maka pembedahan diperlukan. Pilihan terbaik untuk varikokel adalah laparoskopi. Dibandingkan dengan metode lain, operasi ini menghasilkan lebih sedikit kehilangan darah, dan keuntungannya adalah sayatan minimal di kulit..

Masa rehabilitasi setelah laparoskopi lebih pendek daripada setelah jenis intervensi bedah lainnya. Biasanya Anda harus tinggal di rumah sakit selama 2-3 hari, meskipun berapa hari Anda harus dirawat di rumah sakit tergantung pada klinik.

Jika sifat nyeri tidak berubah setelah operasi, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter. Membatasi aktivitas fisik dan berjalan biasanya disarankan dalam kasus seperti itu..

Juga, rasa sakit seperti itu disebabkan sembelit saat mengejan. Karena itu, perlu melawan sembelit, gunakan obat pencahar. Untuk mengurangi rasa sakit setelah operasi, Anda harus mengenakan perban khusus atau celana renang yang ketat.

Tetapi jika semuanya gagal, skrotum terus sakit, kemungkinan komplikasi atau kambuh. Atau alasannya sudah ada di hal lain, misalnya di kandung kemih. Diperlukan pemeriksaan yang menyeluruh.

Tindakan pencegahan

Agar tidak terganggu oleh rasa sakit dengan varikokel, Anda harus mematuhi aturan berikut:

  • jangan angkat beban;
  • hindari berjalan jauh;
  • kenakan celana renang yang ketat;
  • minum obat yang diresepkan oleh dokter Anda;
  • ikuti diet;
  • jangan minum alkohol.

Untuk menghindari rasa sakit setelah operasi, Anda harus mengikuti anjuran:

  • berbaring di tempat tidur selama sehari;
  • jangan melepas perban sendiri;
  • jangan pergi ke pemandian atau sauna;
  • hindari hubungan seksual dan gairah seksual selama sekitar satu bulan;
  • jangan mengangkat lebih dari 4 kg.

Penting untuk mengikuti rezim sehari setelah operasi, untuk beristirahat sepenuhnya. Setelah satu bulan, biasanya Anda dapat memulai pekerjaan fisik, tetapi kerja berlebihan harus dihindari. Anda juga perlu makan dengan benar, memasukkan lebih banyak vitamin, sayuran, buah beri, buah-buahan, serat, produk susu dalam makanan.

Jika testis sakit, Anda tidak dapat mengobati sendiri, karena ini sering kali menyebabkan kondisi yang semakin buruk.

Berjalan di udara segar memang berguna, tetapi bahkan di sini Anda perlu tahu kapan harus berhenti. Dari berjalan jauh, rasa sakit bisa kambuh. Perlu juga dilakukan pemeriksaan secara teratur untuk menghindari kekambuhan..

Nyeri varikokel adalah gejala umum yang biasanya hilang setelah operasi. Jika sensasi nyeri muncul atau bertahan setelah operasi, ini mungkin mengindikasikan komplikasi serius. Dalam hal ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter..

Nyeri dengan varikokel

Varikokel adalah penyakit yang menyerang korda spermatika dan testis (buah pelir) akibat pembesaran pembuluh darah vena. Penyakit ini tidak mengancam nyawa pasien, namun dapat disertai dengan perkembangan komplikasi - infertilitas dan nyeri..

Pertimbangkan nyeri varikokel.

Nyeri dengan varikokel

Berbicara tentang rasa sakit dengan varikokel, pertama-tama, ada baiknya untuk memahami faktanya, dan untuk alasan apa, sebenarnya, mereka muncul.

Pada dasarnya, penyakit berkembang dengan latar belakang:

  • struktur anatomi sistem peredaran darah testis, ditentukan oleh gen;
  • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit ini - adanya varises pada kerabat dekat;
  • aktivitas fisik yang berlebihan - beban yang disebabkan oleh latihan kekuatan, berkuda dan bersepeda;
  • trombosis vena;
  • pekerjaan yang melibatkan kebutuhan untuk berdiri lama.

Penyebab utama penyakit ini adalah kerusakan katup vena, yang diperlukan untuk mencegah aliran darah ke arah yang berlawanan. Patologi ini mengarah pada fakta bahwa sedikit peningkatan tekanan di dalam vena, pembuluh darah dan arteri adalah alasan mengapa mereka mengubah ukurannya, mengembang dan membentuk spons vaskular di sekitar testis. Selain itu, gambaran yang dijelaskan adalah tipikal, terutama saat melakukan latihan fisik yang memerlukan perubahan tajam pada posisi tubuh (tergantung pada seberapa kuat dinding vena dan seberapa tinggi tekanan internal, perubahan dapat mencapai berbagai derajat). Di bawah pengaruh faktor-faktor ini, bantalan darah terbentuk di sekitar testis, yang mengganggu fungsi termoregulasi alat kelamin dan mengarah pada fakta bahwa testis kehilangan kemampuannya untuk mendingin, yang berarti spermatogenesis terganggu..

Pembaca kami merekomendasikan

Pembaca reguler kami menyingkirkan PROSTATIT dengan metode yang efektif. Dia mengujinya pada dirinya sendiri - hasilnya 100% - penghapusan prostatitis sepenuhnya. Ini adalah obat berbasis madu alami. Kami telah memeriksa metode tersebut dan memutuskan untuk merekomendasikannya kepada Anda. Hasilnya cepat. METODE EFEKTIF.

Varikokel bisa benar-benar tanpa gejala atau disertai dengan manifestasi yang diucapkan

Perjalanan varikokel berlangsung lama dan bisa sepenuhnya asimtomatik atau disertai dengan manifestasi yang diucapkan.

Dalam kasus pertama, pasien dapat hidup dengan varikokel untuk waktu yang lama, tidak menyadari adanya penyakit - penyakit, biasanya, terdeteksi pada pemeriksaan medis secara tidak sengaja..

Dalam kasus kedua, tanda klinis pertama dari penyakit ini adalah nyeri yang terlokalisasi di daerah testis, yang bisa berbeda sifatnya (dari menusuk hingga tumpul) dan ditambah dalam kasus tertentu dengan pembakaran..

Selain itu, dengan varikokel, nyeri testis:

  • meningkat dengan aktivitas fisik dan seks;
  • menjadi lebih intens saat berjalan dan selama musim panas;
  • berkurang atau menghilang tanpa jejak saat mengambil posisi berbaring atau mengangkat skrotum, yang terkait dengan aliran darah yang tergenang dari testis yang terlibat dalam proses patologis sebagai akibat dari melakukan tindakan ini;
  • berkurang saat mengenakan pakaian dalam ketat atau mengenakan perban khusus yang menopang skrotum;
  • berikan ke perut bagian bawah, punggung bawah, perineum, paha dan, kadang-kadang, ke penis.

Selain itu, perlu dicatat bahwa nyeri tersebut bersifat progresif. Pada tahap awal penyakit, pasien tidak mengalami sensasi yang tidak menyenangkan, kemudian dia khawatir tentang sedikit ketidaknyamanan, berangsur-angsur berubah menjadi nyeri yang muncul selama aktivitas fisik dan ketika skrotum menyentuh kulit kaki saat berjalan dan menghilang dalam posisi yang memberikan aliran darah. Nah, pada tahap terakhir penyakit, sindrom nyeri menjadi permanen - rasa sakit selalu menyertai pria itu, meningkat saat istirahat dan tidak berkurang ketika posisi tubuh berubah..

Seiring perkembangan penyakit, kelemahan dan kelelahan yang parah dapat bergabung dengan rasa sakit.

Saat perjalanan penyakit memburuk, berikut ini bergabung dengan rasa sakit:

  • gangguan seksual dan reproduksi, yang selanjutnya menyebabkan kemandulan;
  • pelanggaran proses ekskresi urin - sering buang air kecil di siang hari dan tidak disengaja di malam hari;
  • kehilangan selera makan;
  • kelemahan;
  • kelelahan parah;
  • penurunan kemampuan untuk bekerja.

Diferensiasi nyeri

Wajar jika nyeri testis dapat disebabkan oleh lebih dari sekadar varikokel. Jadi, bisa jadi karena:

  • trauma pada alat kelamin;
  • torsi testis;
  • hernia inguinalis;
  • epididimitis;
  • orkitis;
  • spermatocele;
  • peradangan kronis pada prostat;
  • penyakit menular.

Cedera pada skrotum, sebagai suatu peraturan, disertai dengan rasa sakit pada testis, yang berkembang dengan latar belakang memar, pukulan, kinerja latihan olahraga tertentu yang tidak tepat. Rasa sakit dalam kasus ini tajam dan intens dan bisa disertai mual, muntah, syok yang menyakitkan. Ini dapat menyebabkan memar atau bengkak pada skrotum. Selain itu, dalam kasus ini, cedera terbuka yang sulit diobati dianggap sangat berbahaya..

Hernia inguinalis disertai dengan nyeri menarik di testis

Torsi disertai rasa sakit yang tak tertahankan dan tajam yang disebabkan oleh perubahan posisi korda spermatika, yang diperlukan untuk menjaga testis dalam posisi tertentu. Patologi disebabkan oleh berbagai alasan (termasuk trauma pada alat kelamin) dan disertai dengan pelanggaran suplai darah ke organ, yang dapat menyebabkan kematiannya. Itulah mengapa manifestasi seperti itu memerlukan kunjungan segera ke dokter yang dapat mengatur testis (jika ini tidak dilakukan dalam sehari setelah tanda-tanda pertama patologi muncul, testis akan mati dan harus diangkat).

Hernia inguinalis disertai dengan nyeri tarikan pada testis, yang disebabkan oleh tekanan hernia yang turun secara berlebihan pada korda spermatika yang terletak di kanal inguinalis. Hernia itu sendiri dapat bersifat bawaan dan didapat, dan peningkatan ukuran serta prolapsnya dapat disebabkan oleh aktivitas fisik yang berlebihan terkait dengan:

  • kondisi kerja yang sulit;
  • melakukan latihan sambil berolahraga;
  • berbagai luka.

Epididimitis adalah proses destruktif patologis yang bersifat menular, dimanifestasikan oleh perubahan ukuran testis ke atas, peningkatan kepekaan dan nyeri tajam pada testis, yang terlibat dalam proses patologis.

Orkitis, pada umumnya, berkembang dengan latar belakang penyakit masa kanak-kanak seperti gondongan, dan disertai dengan peningkatan volume testis dan peningkatan kepekaannya. Nyeri dalam hal ini berkembang dari sedikit sentuhan ke skrotum dan memiliki karakter yang cerah dan jelas. Sindrom nyeri dalam kasus ini menghilang setelah pemulihan, namun, testis yang sakit setelah itu, biasanya, berhenti berkembang dan menghentikan produksi sperma, yang, karenanya, menyebabkan ketidakmampuan pria untuk hamil..

Spermatocele (kista yang menghubungkan ke epididimis atau tubuh testis) dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di area testis, yang disebabkan oleh peningkatan ukuran formasi yang signifikan..

Dengan orkitis, nyeri berkembang dari sedikit sentuhan skrotum dan memiliki karakter yang cerah dan jelas

Prostatitis kronis berkembang terutama pada pria usia dewasa dan disertai dengan peradangan pada kelenjar prostat dan nyeri pada testis..

Perubahan destruktif yang disebabkan oleh infeksi stafilokokus, gonokokal, Trichomonas dan klamidia dimanifestasikan oleh nyeri ringan pada testis, yang muncul, sebagai suatu peraturan, dengan tekanan.

Selain itu, penyebab nyeri testis bisa jadi karena ketidakpuasan seksual, terutama ditemukan pada pria muda. Dan ini dijelaskan sebagai berikut. Karena hasrat seksual yang tidak terpuaskan sering muncul, darah menumpuk dan menggenang di area genital pria. Jika untuk waktu lama tidak ada senggama, diakhiri dengan ejakulasi, testis membengkak dan membengkak, dan skrotum membiru. Perubahan ini ditandai dengan nyeri tumpul yang menghilang setelah "keluarnya" tubuh.

Namun, rasa sakit dan tidak nyaman pada testis juga bisa disebabkan oleh ejakulasi berlebihan dalam waktu singkat. Patologi ini tidak memerlukan pengobatan dan menghilang dengan sendirinya..

Selain itu, nyeri pada testis dapat mengindikasikan adanya tumor atau kista di dalamnya. Sindrom nyeri dalam kasus ini dihaluskan dan memanifestasikan dirinya dalam fragmen..

Penyebab munculnya rasa sakit pada testis, yang bersifat tajam dan diucapkan, mungkin urolitiasis pada tahap pergerakan batu di sepanjang saluran urogenital hingga pembukaan uretra.

Sensasi yang menyakitkan juga dapat berkembang dengan latar belakang pelanggaran ujung saraf oleh jaringan parut yang muncul setelah operasi dan cedera terbuka..

Penyebab nyeri pada testis juga bisa menjadi patologi neuralgia karena satu dan lain alasan. Jadi, beberapa penyakit bisa disertai refleksi rasa sakit di rongga perut atau organ panggul di alat kelamin.

Ketidaknyamanan dan nyeri juga dapat dikaitkan dengan kontraksi spasmodik korda spermatika yang disebabkan oleh trauma dan hipotermia..

Selain itu, beberapa obat juga dapat menyebabkan nyeri pada testis..

Itu sebabnya diagnosis varikokel harus dilakukan oleh dokter setelah pemeriksaan menyeluruh terhadap pria tersebut. Hanya dalam kasus ini kita dapat mengatakan bahwa nyeri adalah gejala dari penyakit khusus ini..

Pada tahap terakhir penyakit ini, pasien ditawari operasi pengangkatan patologi

Terapi nyeri

Terapi nyeri untuk varikokel dilakukan berdasarkan penyebab yang menyebabkan perkembangan penyakit, serta seberapa kuat manifestasi klinisnya. Pada tahap utama penyakit, pengobatan khusus biasanya tidak diperlukan. Untuk menghilangkan sensasi nyeri, pria disarankan untuk merelakan aktivitas fisik apa pun, serta meningkatkan aktivitas fisik. Pengecualian adalah kasus sembelit yang terus-menerus - dalam situasi seperti itu, perawatan segera untuk gangguan usus diperlukan karena fakta bahwa mengejan saat buang air besar berkontribusi pada kerusakan pembuluh darah lebih lanjut..

Kadang-kadang, untuk menghilangkan rasa sakit akibat varises pada alat kelamin, pria disarankan untuk menggunakan alat (suspensor) yang dirancang untuk menahan skrotum pada posisi tertentu..

Pada tahap terakhir penyakit, pasien ditawari operasi eliminasi patologi, yang meliputi:

  • embolisasi;
  • eksisi vena;
  • ketinggian testis.

Ligasi varises dilakukan dengan laparoskopi atau endoskopi dengan anestesi dengan obat-obatan lokal dan tidak memerlukan masa rehabilitasi yang lama. Indikasi untuk melakukan operasi ini atau itu adalah:

  • penurunan ukuran testis atau keterbelakangan;
  • pelepasan jumlah sperma yang tidak mencukupi;
  • sering, sakit parah;
  • cacat kosmetik yang diucapkan karena pembesaran skrotum atau prolaps testis yang signifikan.

Sebagai aturan, pengobatan varikokel yang tepat waktu dapat sepenuhnya menghilangkan rasa sakit yang menyertai penyakit ini. Namun, perlu untuk mengobati penyakit di dalam dinding institusi medis, dan dokter dengan kualifikasi yang sesuai harus menangani perawatannya - hanya dalam kasus ini, terapi akan berpengaruh, dan sindrom nyeri yang menyiksa pasien akan hilang selamanya.

Dan, tentu saja, Anda harus menghubungi dokter spesialis saat tanda pertama penyakit muncul..

Nyeri dengan varikokel

Varikokel adalah patologi pria umum yang terjadi sehubungan dengan varises di daerah selangkangan. Nyeri dengan varikokel mengganggu aktivitas sehari-hari, mengganggu kehidupan seks. Nyeri adalah alasan utama untuk menghubungi spesialis. Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman serius bagi kehidupan pasien, namun seringkali memicu kemandulan pria. Pengobatan paling efektif untuk varises adalah pembedahan. Banyak pasien menderita nyeri skrotum setelah prosedur ini. Sikap penuh perhatian terhadap kesehatan sendiri dan kepatuhan terhadap resep medis akan membantu menyingkirkan penyakit dan mencegah perkembangan komplikasi.

Ciri khas nyeri varikokel

Penyakit ini berkembang karena disfungsi katup vena, yang tidak memungkinkan darah bergerak ke arah yang berlawanan. Hal ini menyebabkan perubahan ukuran pembuluh darah, vena, arteri bahkan ketika terjadi sedikit peningkatan tekanan di dalamnya. Akibatnya, spons vaskular yang khas terbentuk di sekitar testis. Fenomena yang dijelaskan muncul selama aktivitas fisik yang terkait dengan perubahan posisi tubuh yang tiba-tiba. Akibatnya, apa yang disebut "bantalan darah" terbentuk di sekitar testis. Pada gilirannya, ini mengarah pada pelanggaran termoregulasi dan spermatogenesis..

Nyeri dengan varikokel terjadi pada sejumlah kasus, tetapi banyak pasien tidak mengalami gejala yang tidak nyaman sama sekali. Dalam kasus kedua, seorang pria mungkin tidak menyadari keberadaan penyakit untuk waktu yang lama. Seringkali, patologi didiagnosis secara kebetulan selama pemeriksaan medis rutin. Dalam kasus pertama, dengan varikokel, testis sakit. Tanda ini berbeda: menusuk, menarik, membosankan. Pada beberapa pasien, nyeri disertai dengan sensasi terbakar..

Nyeri dengan varikokel ditandai dengan ciri-ciri berikut:

  • ada peningkatan gejala selama aktivitas fisik, serta saat ereksi;
  • intensitas nyeri meningkat di musim panas dan setelah berjalan jauh;
  • ketidaknyamanan berkurang atau hilang sama sekali ketika pasien mengambil posisi telentang atau mengangkat skrotum, yang berhubungan dengan aliran keluar darah dari testis yang terkena;
  • manifestasi gejala berkurang saat mengenakan perban khusus dan pakaian dalam ketat yang menopang testis;
  • nyeri dengan varikokel diberikan ke perineum, paha, punggung bawah dan perut, dalam kasus yang terisolasi - ke penis.

Sensasi nyeri bersifat progresif. Pada awal perkembangan patologi, pasien tidak tersiksa oleh ketidaknyamanan, kemudian ketidaknyamanan ringan muncul, yang tanpa disadari berubah menjadi rasa sakit. Itu muncul selama aktivitas fisik, hubungan seksual dan berjalan, ketika skrotum menyentuh kulit. Bagaimana cara meredakan nyeri varikokel? Untuk melakukan ini, cukup mengambil pose, yang memastikan aliran keluar darah dari perineum.

Perubahan posisi hanya membantu pada tahap awal perkembangan penyakit. Bentuk varises yang terabaikan ditandai dengan sindrom nyeri konstan yang tidak membuat pria dalam posisi terlentang atau istirahat.

Saat penyakit berkembang, gejala lain ditambahkan ke rasa sakit:

  1. pelanggaran kehidupan seksual normal dan fungsi reproduksi, yang selanjutnya menyebabkan kemandulan;
  2. masalah dengan sistem kemih: pada siang hari dorongan menjadi lebih sering, pada malam hari - buang air kecil tanpa disengaja terjadi;
  3. nafsu makan menurun;
  4. peningkatan kelelahan, perasaan lemah;
  5. penurunan kinerja.

Ketika perubahan pertama muncul, perlu segera menghubungi institusi medis. Dokter Anda akan memberi tahu Anda cara meredakan nyeri dengan varikokel. Hanya spesialis yang berkualifikasi yang dapat memeriksa kondisi pasien dengan cermat dan meresepkan pengobatan efektif yang benar.

Jika testis sakit di sebelah kanan setelah operasi untuk varikokel, maka ini adalah kejadian yang cukup umum. Rasa sakitnya tumpul, menarik, atau berhubungan dengan gerakan tiba-tiba, olahraga, dan sebagainya. Sedikit ketidaknyamanan di area yang dioperasi, dengan intervensi bedah yang berhasil, adalah norma, tetapi jika rasa sakitnya bersifat intens konstan tanpa dinamika positif, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan tambahan.

Penyebab nyeri dengan varikokel

Jika testis sakit setelah operasi varikokel, berbagai faktor dapat menjadi sumber ketidaknyamanan:

  • trauma;
  • kambuh varikokel;
  • retensi cairan antara membran testis (hidrokel);
  • torsi;
  • bentuk kronis prostatitis;
  • spermatocele;
  • infeksi yang menyebabkan peradangan.

Penentuan penyebab nyeri secara tepat adalah tugas yang agak sulit yang hanya dapat dilakukan oleh spesialis berpengalaman..

Pada varikokel, testis biasanya sakit di sisi kiri. Awalnya, tidak ada ketidaknyamanan yang kuat. Penyakit ini terjadi karena perluasan vena di korda spermatika, yang dilalui oleh arteri, vena, dan vas deferens. Yang terakhir berfungsi untuk perjalanan dan pelepasan sperma ke uretra.

Darah dari testis bergerak ke vena kava inferior dan vena ginjal. Beberapa ciri fisiologis struktur tubuh pria, serta koneksi asimetris mani kiri dengan vena ginjal kiri, memengaruhi fakta bahwa pada 90% varises berkembang tepat di testis kiri.

Dalam proses pengembangan varikokel, sedikit ketidaknyamanan terjadi, kemudian rasa sakit yang bersifat spesifik dirasakan. Dia tidak terus-menerus menyiksa pasien, oleh karena itu banyak perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat mengabaikan manifestasi tersebut. Dalam beberapa kasus, pasien mengalami demam dengan varikokel.

Tekanan tinggi terbentuk di vena ginjal di sisi kiri, yang membuat katup penutup tidak dapat beroperasi. Ini berkontribusi pada pembentukan jalur bypass untuk aliran balik darah vena. Ini melewati dari vena ginjal ke vena testis, dan kemudian ke pleksus aciniformis. Patologi ini ditandai dengan varises, yang berkembang agak lambat. Karena alasan ini, banyak pasien tidak memeriksakan diri ke dokter sampai gejala yang lebih serius muncul dan kondisinya semakin memburuk..

Pria dari kelompok usia yang lebih tua juga menderita varises. Bagaimana cara mengurangi rasa sakit dengan varikokel dalam kasus ini? Seringkali, patologi berkembang karena neoplasma di daerah panggul atau ginjal. Untuk menghilangkan ketidaknyamanan, Anda perlu menyingkirkan sumbernya..

Varises di skrotum ditemukan di hampir 16% dari perwakilan seks yang lebih kuat yang disurvei. Varikokel didiagnosis pada 40% pasien infertil.

Sumber nyeri fisik

Munculnya nyeri di sisi kiri sering menunjukkan perubahan yang tidak berhubungan dengan varises. Mari pertimbangkan yang paling umum..

  • Trauma

Nyeri testis setelah operasi varikokel seringkali karena kerusakan pada skrotum. Pasien menerima memar, pukulan, melukai perineum saat melakukan latihan olahraga yang kompleks. Nyeri akut yang parah pada testis bisa memicu mual, serta refleks muntah. Dalam kasus yang terisolasi, seorang pria menderita syok nyeri.

Setelah cedera, edema dan hematoma muncul di skrotum. Luka tusuk atau luka yang terbuka sulit disembuhkan.

  • Memutar

Nyeri hebat pada testis bisa disebabkan justru oleh terpuntirnya korda spermatika, tempat testis dipasang. Torsi terjadi selama benturan fisik atau karena alasan lain. Akibatnya, peredaran darah benar-benar terganggu, yang bisa mengakibatkan kematian buah pelir.

Jika varikokel sakit parah setelah operasi, Anda harus segera berkonsultasi dengan spesialis. Perawatan dilakukan dengan operasi. Sehari setelah dimulainya torsi, testis yang terkena tidak dapat diselamatkan.

  • Hernia inguinalis.

Nyeri menarik sering kali disebabkan oleh hernia inguinalis. Pada beberapa pria, itu bawaan, oleh karena itu, sampai kondisi tertentu muncul, seseorang tidak menyadari masalahnya..

Aktivitas fisik yang tinggi, latihan olahraga, berbagai cedera - semua ini menyebabkan penurunan usus yang kuat, yang kemudian dikompresi oleh organ lain. Inilah yang menyebabkan rasa sakit..

  • Penyebab nyeri internal.

Jika testis sakit dengan varikokel, itu bisa disebabkan oleh berbagai patologi internal. Penyakit terkait nyeri yang paling umum termasuk epididimitis, spermatokel, prostatitis, dan lainnya..

  • Epididimitis.

Peradangan menular, yang menyebabkan peningkatan skrotum dan peningkatan kepekaannya. Seringkali, penyakit ini disertai dengan sindrom nyeri yang parah..

  • Orkitis.

Patologi adalah konsekuensi dari penyakit gondongan, yang berdampak negatif pada kesehatan pria. Testis menjadi lebih sensitif, volumenya meningkat. Selanjutnya, rasa sakit hilang, dan testis yang terkena mati dan tidak lagi menghasilkan sperma. Jika penyakitnya tidak menanggapi pengobatan, pria tersebut mengembangkan infertilitas..

  • Spermatocele.

Neoplasma kistik yang terhubung ke testis atau epididimis. Pertumbuhan kista yang berlebihan menyebabkan nyeri pegal di pangkal paha.

  • Prostatitis kronis.

Patologi khas untuk pria dari kelompok usia yang lebih tua. Proses inflamasi menyebabkan nyeri tarikan.

  • Infeksi.

Agen penyebab penyakit adalah Trichomonas, chlamydia, gonococcus dan mikroorganisme patogen lainnya. Setelah operasi varikokel, testis kiri terasa sakit saat Anda menyentuhnya karena peradangan progresif. Gejala bervariasi dalam frekuensi dan pola.

Selain penyebab rasa sakit yang terdaftar, rasa sakit terjadi dengan adanya ketidakpuasan seksual, yang khas untuk perwakilan muda dari seks yang lebih kuat. Jika hasrat seksual sering muncul, tetapi tidak mendapat kepuasan, darah menumpuk dan tertahan di alat kelamin. Dengan pantangan berkepanjangan, skrotum menjadi biru, dan ukuran testis bertambah. Nyeri tumpul dan gejala lain hilang setelah hubungan seksual penuh.

  • Limfostasis pada bagian kiri skrotum

Limfostasis pada paruh kiri skrotum merupakan salah satu komplikasi awal dari operasi varikokel. Itu terjadi ketika ligasi dan kerusakan pada pembuluh limfatik selama operasi.

Ada juga komplikasi pembedahan varikokel yang lebih berat, meskipun sangat jarang. Itu:

  • hipertrofi;
  • azoospermia pada testis;
  • atrophia.

Atrofi testis setelah operasi varikokel diamati pada 2 kasus per seribu operasi. Namun bagi anak muda yang terjerat kedua kasus ini, komplikasi ini benar-benar tampak tragis..

Hilang atau berkurangnya nyeri setelah operasi terjadi pada sebagian besar pasien, yaitu pada lebih dari 90% pasien.

Cara menghilangkan rasa sakit

Jika rasa sakit berlanjut setelah operasi varikokel, pengobatan ditentukan berdasarkan alasan yang menyebabkan perkembangan patologi. Faktor yang sama pentingnya adalah intensitas manifestasi negatif..

Tidak diperlukan terapi khusus pada tahap awal. Untuk menghilangkan rasa sakit setelah operasi varikokel, pasien disarankan untuk berhenti melakukan aktivitas fisik dan berjalan jauh..

Pengecualiannya adalah pasien yang sering mengalami sembelit. Dalam kasus seperti itu, perawatan usus yang berkualitas diperlukan. Mengejan saat buang air besar memicu kerusakan lebih lanjut pada vena dan pembuluh darah.

Nyeri setelah operasi untuk varikokel dapat diredakan dengan bantuan alat khusus yang menopang skrotum pada posisi tertentu..

Perawatan varikokel yang paling efektif adalah operasi:

  • eksisi vena;
  • embolisasi;
  • ketinggian testis.

Ligasi vena yang terkena dilakukan dengan endoskopi atau laparoskopi. Prosedur ini dilakukan dengan bius lokal. Masa pemulihan setelah pembalut biasanya singkat..

Untuk menentukan metode menghilangkan nyeri pangkal paha setelah operasi varikokel yang cocok untuk pasien tertentu, dokter mempertimbangkan faktor-faktor berikut:

  1. penurunan ukuran testis atau perkembangannya yang rusak;
  2. produksi sperma tidak mencukupi;
  3. manifestasi nyeri yang intens;
  4. prolaps testis atau pembesaran skrotum yang ditandai, menyebabkan cacat estetika yang terlihat.

Indikasi utama untuk operasi apa pun adalah:

  • setelah operasi varikokel, testis kiri sakit;
  • sindrom nyeri tidak hilang saat istirahat;
  • pelanggaran spermatogenesis, yang mencegah konsepsi;
  • asimetri atau peningkatan ukuran skrotum;
  • menghentikan pertumbuhan dan perkembangan testis selama masa pubertas.

Jika sel telur terasa sakit setelah operasi varikokel, Anda tidak dapat mengobati sendiri, karena hal ini sering kali memperburuk kondisi..

Tindakan pencegahan

Beberapa pasien mengalami komplikasi setelah operasi, seperti nyeri testis setelah operasi varikokel. Untuk menghindarinya, Anda harus benar-benar mengikuti semua resep dokter Anda. Setelah prosedur, dianjurkan:

  1. amati istirahat di tempat tidur setidaknya selama 24 jam;
  2. jangan ganggu istirahat selama 2 hari;
  3. dilarang melepas perbannya sendiri;
  4. selama seminggu Anda tidak dapat mengunjungi sauna dan pemandian;
  5. untuk jumlah waktu yang sama, Anda tidak dapat mengangkat beban yang beratnya lebih dari 4 kg;
  6. tidak dianjurkan berhubungan seks dan masturbasi selama sebulan.

4 minggu setelah operasi, dokter mengizinkan pasien untuk berolahraga. Terkadang pria di sebelah kanan mengalami nyeri testis setelah operasi varikokel. Mengenakan penyangga pendukung dapat membantu mencegah ketidaknyamanan dengan mencegah ketegangan pada skrotum dan meredakan ketegangan pada selangkangan.

Nutrisi yang tepat, istirahat yang cukup, kepatuhan pada aturan gaya hidup sehat akan membantu mempercepat proses pemulihan.

Mengapa testis terasa sakit setelah operasi varikokel? Alasannya mungkin berbeda, namun, mencari perhatian medis tepat waktu dan mengikuti petunjuk medis akan membantu menghilangkan rasa sakit dan komplikasi lainnya..

Varikokel: apa saja gejala penyakitnya?

Varikokel adalah penyakit yang ditandai dengan proses varises, serta pemanjangan dan tortuositasnya di testis dan korda spermatika. Penyakit ini dipicu oleh varises, akibatnya proses sirkulasi darah di testis menjadi terganggu.

Masalah ini cukup sering terjadi pada pria. Pada dasarnya, perwakilan dari populasi pria muda menderita penyakit ini, tetapi kemunculannya pada usia yang berbeda dimungkinkan..

Gejala dan tanda varikokel testis

Penyakit ini dimulai dengan pubertas pada seorang pria muda. Proses ini dapat berkembang hingga berhenti pada tahap tertentu, tanpa berkembang lebih jauh. Kasus ketika satu tahap penyakit mengalir ke tahap lain tidak sering.

Pada tahap awal penyakit, gejalanya mungkin hampir tidak terlihat..

Tanda-tanda pertama masalah adalah nyeri pada skrotum dan testis.

Penyakit ini memanifestasikan dirinya dengan rasa sakit yang lebih jelas saat situasinya memburuk, yang terjadi di salah satu testis, atau keduanya sekaligus. Skrotum membesar atau turun.

Varikokel memiliki kekhasan menjadi kronis. Pasien mungkin tidak mengetahui adanya penyakit ini, dan terkadang menerima diagnosis ini saat menghubungi spesialis karena alasan lain.

Bergantung pada seberapa sulit situasinya, empat derajat ditetapkan untuk setiap kelompok tanda karakteristik penyakit:

Tingkat pertama (1) - pasien praktis tidak memiliki gejala penyakit, mereka tidak khawatir tentang rasa sakit.

Dimungkinkan untuk mendeteksi adanya vena yang melebar hanya dengan bantuan instrumen khusus.

Varikokel adalah pendamping penyakit lain, oleh karena itu, pada tahap ini didiagnosis bersama dengan penyakit lain..

Derajat pertama penyakit ditemukan ketika seorang pria terpapar pada:

  • pemeriksaan USG;
  • dopplerografi vaskular.

Untuk tahap awal penyakit, merupakan karakteristik pelanggaran proses di testis. Saat menganalisis air mani, mereka memeriksa konsistensi dan beratnya. Mereka juga menganalisis persentase spermatozoa motil dan tidak bergerak. Ini adalah fakta yang sangat penting untuk mengetahui apakah pasien tidak subur atau tidak..

kuat> 2 derajat (2) - adanya varises dapat dideteksi dengan palpasi. Derajat penyakit ini didiagnosis saat pasien berdiri. Di posisi lain, masalah tidak terdeteksi.

Testis memiliki dimensi yang tidak berubah. Saat mengubah posisi "berdiri" menjadi "berbaring", perluasan pembuluh darah vena menjadi kurang terlihat. Sensasi nyeri dan nyeri tarikan memiliki warna yang lebih jelas. Pada tahap penyakit ini, rasa sakit yang meningkat adalah konsekuensi dari kerja fisik yang berat..

Tingkat 3 (3) - gejala utama varikokel lanjut adalah adanya pembuluh darah yang melebar, yang dapat dideteksi dengan palpasi terlepas dari posisi pasien..

Dalam posisi "berdiri" pada tahap penyakit ini, vena didorong ke bawah dan skrotum berubah bentuk. Edema atau atrofi testis juga terlihat. Sangat jarang, kondisi testis tidak berubah.

Sensasi yang menyakitkan mengganggu pasien tidak hanya selama aktivitas fisik, tetapi juga saat tidak ada aktivitas fisik. Perasaan berat dan nyeri mencegah seorang pria untuk menjalani kehidupan yang utuh dan membatasi kemampuannya untuk bekerja - dengan varicocella derajat ketiga, gejala yang sudah nyata ini muncul.

Fase penyakit ini didiagnosis saat skrotum diperiksa menggunakan ultrasound. Anda dapat membuat diagnosis dengan menganalisis kualitas dan jumlah sperma pada spermogram, dan menggunakan pemeriksaan Doppler, memeriksa pembuluh skrotum..

Grade 4 (4) - pemeriksaan visual pasien memungkinkan mendeteksi patologi.

Penyakit ini ditandai dengan testis lunak, ukurannya mengecil. Pada tahap ini tubulus seminiferus menggeliat, proses fungsi pembuluh darah dan epididimis terganggu bersamaan dengan kerusakan jaringannya..

Darah mandek, pembuluh darah menjadi rumit. Fungsi yang bertanggung jawab untuk produksi sperma terhambat.

Gejala penyakit kambuh

Penyebab kambuhnya penyakit ini adalah vena spermatika internal, serta adanya vena yang lebih kecil, dan koneksi yang lewat di antara vena tersebut. Karena diameternya yang kecil, pembuluh darah ini tetap tidak terlihat oleh spesialis selama operasi. Mereka hanya dapat dideteksi dengan perangkat optik khusus..

Selama periode waktu tertentu, pembuluh darah dan sendi ini membesar, melebar, dan kemudian memicu terjadinya varikokel lagi. Kekambuhan penyakit ini dimanifestasikan oleh rasa sakit pada satu testis (atau keduanya), pembuluh darah yang membesar melewati skrotum.

Gejala menjadi lebih terasa dengan latar belakang aktivitas fisik yang berat, aliran darah vena dari testis terganggu, sperma tidak dapat terbentuk dan matang sesuai pola yang benar.

Penyebab varikokel

Penyebab varicocella adalah situasi ketika terjadi stagnasi darah pada organ yang berhubungan dengan panggul kecil. Darah bisa menjadi stagnan karena aktivitas fisik yang tak tertahankan, buang air besar tidak teratur, hubungan seksual yang tidak konstan.

Suatu situasi mungkin terjadi ketika vena yang melewati testis terjepit dan terlipat di atas pembuluh lain. Akibatnya, ada celah yang tidak mencukupi untuk aliran darah normal. Untuk alasan ini, tekanan di dalamnya meningkat..

Adanya varikokel pada pria dewasa di sisi kanan, atau secara bersamaan di kedua sisi, dapat mengindikasikan bahwa ginjal, ruang retroperitoneal, atau panggul kecil memiliki neoplasma..

Apa yang Anda ketahui tentang gejala vesikulitis? Buka artikel dan dapatkan informasi berguna tentang penyakit ini.

Cari tahu di sini obat apa yang digunakan untuk mengobati vesikulitis.

Dan di halaman ini https://man-up.ru/bolezni/andrologiya/spermatotselle.html Anda dapat mengetahui operasi apa yang ada untuk menghapus spermatocele.

Penyakit anteseden dan bersamaan

Masalah munculnya varikokel menjadi nyata bagi pasien setelah mereka menderita penyakit apa pun. Penyakit varikokel sebelumnya bisa berupa:

  • gonorea. Dengan itu, sensasi nyeri terjadi saat uretra diperiksa dengan palpasi. Bibir yang mengandung lubang uretra menjadi merah dan bengkak. Ada cairan purulen yang terlihat dari warna kekuningan - kehijauan, pakaian dalam yang menodai, kepala penis ditutupi dengan luka;
  • proses peradangan akut pada testis (orkitis). Penyakit ini ditandai dengan nyeri pada testis yang menjalar ke daerah perineum, sakrum, dan selangkangan. Skrotum biasanya berukuran dua kali lipat dan menghaluskan lipatan kulit. Untuk testis - peningkatan ukuran dan adanya nyeri akut;
  • hernia dengan perluasan cincin inguinalis. Nyeri muncul, menjalar ke punggung bawah atau perut bagian bawah, karena organ lain dikompresi oleh hernia. Sembelit, gemuruh, dan masalah pencernaan lainnya. Terkadang, dalam kasus penyakit parah, ada pelanggaran proses buang air kecil;
  • kriptorkismus. Masalah ini ditandai dengan situasi di mana testis tidak dapat turun dan tetap berada di skrotum. Bisa tidak seluruhnya diturunkan ke dalamnya, atau, setelah jatuh, berada di tempat yang salah;
  • epididimitis. Dengan penyakit ini, air mani mengandung campuran darah, zat dipisahkan dari penis, kelenjar getah bening di selangkangan membesar, saat buang air kecil terasa nyeri, skrotum menjadi edematous, ada nyeri pada testis..

Penyakit ini juga bisa terjadi akibat cedera, kepanasan, atau hipotermia..

Konsekuensi penyakit

Varikokel kemudian membawa serta kesulitan tertentu bagi seorang pria. Yang utama di antara mereka adalah ketidakmampuan untuk memiliki anak..

Hal ini disebabkan adanya peningkatan suhu tubuh di daerah tempat skrotum berada. Suhu yang tinggi dipertahankan pada tingkat ini secara konstan, dan tidak bisa turun. Akibat dari fenomena tersebut adalah proses spermatogenesis yang terganggu..

Selain infertilitas, ada rasa sakit yang konstan di skrotum. Mereka bisa disebabkan oleh ketidakaktifan yang berkepanjangan dalam memerangi penyakit..

Untuk mencegah penyakit, perlu secara aktif menjalani kehidupan olahraga, biarkan diri Anda istirahat, makan makanan sehat. Dianjurkan untuk memperkuat sistem kekebalan dengan mengonsumsi vitamin kompleks.

Varikokel - apa itu, penyebab, diagnosis, dan terapi penyakit

Varikokel adalah penyakit sistem reproduksi pria yang cukup umum, yang didiagnosis pada setiap pria keenam yang berusia 15-40 tahun. Dan tentu saja mereka tertarik pada apa itu varikokel, apa penyebab penyakit misterius itu dan bagaimana pengobatannya?

Varikokel adalah dilatasi patologis pembuluh darah korda spermatika testis, yang menyebabkan pelanggaran aliran darah di dalamnya. Pleksus uiniformis (pleksus) vena yang mengelilingi testis. Menurut WHO, pada sebagian besar kasus, varikokel ditemukan di kiri, yang disebabkan oleh perbedaan anatomis antara sistem vena di kanan dan kiri. Di testis kanan, varikokel ditemukan di 3-8%, varikokel bilateral didiagnosis di 2-12%.

Dengan patologi seperti itu, kerja katup vena terganggu (lipatan semilunar terletak di bagian dalam vena dan mencegah aliran balik darah). Penyakit ini tidak mengancam nyawa pasien, tetapi dapat menyebabkan ketidaknyamanan estetika, karena testis yang sakit tenggelam secara signifikan dan menyebabkan kemandulan..

Penyakit ini sering didiagnosis selama masa pubertas aktif, dan pada 85% kasus - varikokel sisi kiri. Akibat pembesaran dan perluasan pembuluh darah vena, mereka membungkus testis lebih erat. Suhu di dalamnya meningkat dan ini menyebabkan pembentukan sperma yang buruk..

Gejala penyakit

Gejala penyakit bergantung pada seberapa banyak pembuluh darah di skrotum dan korda spermatika melebar. Biasanya di awal tidak ada gejala yang muncul, pria tidak mengalami rasa tidak nyaman dan tidak enak badan. Secara bertahap, saat varikokel berkembang, gejala muncul semakin banyak..

Ada klasifikasi varikokel tertentu, disertai dengan gejala khas:

Dengannya, tidak ada tanda-tanda eksternal penyakit, pasien tidak mengalami ketidaknyamanan. Biasanya pada tahap ini, penyakit dapat ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan preventif atau profesional..

Pembuluh darah pada testis yang sakit hanya dapat dilihat ketika seseorang berdiri, begitu dia berbaring, pembuluh darah menjadi normal..

Varikokel derajat 2 memanifestasikan dirinya dengan gejala yang jelas. Ini adalah peningkatan ukuran skrotum dan penurunannya dari sisi testis yang sakit. Pembuluh darah sudah teraba di posisi mana pun seseorang. Testis masih normal.

Bersamaan dengan ini, pria mengalami nyeri menarik dan tumpul pada skrotum, intensitasnya bervariasi dari sedikit ketidaknyamanan hingga tajam dan kuat dengan sensasi terbakar dan berat di testis saat berjalan, angkat beban, gairah seksual, berolahraga atau duduk dalam waktu yang lama. Rasa sakit tersebut disertai dengan keringat yang deras, rasa panas dan perih pada testis yang sakit dan terasa lega saat pria tersebut berbaring telentang..

Varises terlihat dengan mata telanjang di setiap posisi tubuh pria. Testis menjadi lembut saat disentuh, mulai berhenti tumbuh, dan karena itu ukurannya mengecil. Vena yang terkena varises menjadi seperti seikat buah anggur. Rasa sakit terus-menerus mengganggu pria itu, tidak peduli posisinya apa. Dengan varikokel kelas 3, asimetri skrotum ditentukan secara visual dengan tumor berbentuk kerucut di pleksus vena seperti selangkangan.

Alasan pengembangan

Perwakilan dari separuh umat manusia yang kuat, yang telah didiagnosis dengan varises pada testis, tertarik pada apa itu varikokel dan mengapa itu muncul..

Varikokel berkembang karena alasan berikut:

  • kemacetan di organ panggul;
  • kerja fisik yang berat terkait dengan menyeret beban secara teratur;
  • kurangnya kehidupan seks yang konstan;
  • intervensi bedah pada organ sistem genitourinari;
  • cedera rongga perut dan alat kelamin akibat acara olahraga, perkelahian, kecelakaan;
  • trombosis vena ginjal atau tumor ginjal;
  • fungsi katup vena yang rusak atau kegagalan totalnya;
  • dinding pembuluh darah yang lemah;
  • peningkatan tekanan darah di vena panggul kecil dan skrotum.

Penelitian modern yang dilakukan oleh ahli flebologi telah mengidentifikasi penyebab varikokel primer dan sekunder. Varikokel primer di sebelah kiri berkembang karena fitur anatomi lokasi vena di sisi skrotum ini relatif satu sama lain, gangguan pembentukan vena kava inferior selama perkembangan intrauterin, keterbelakangan, tidak adanya atau ketidakcukupan katup pleksus vena, inferioritas jaringan ikat tempat dinding vena terbentuk.

Varikokel sekunder berkembang sebagai akibat dari berbagai neoplasma yang bersifat jinak dan ganas di ginjal, ruang retroperitoneal, panggul kecil, dengan penyakit pembuluh darah dan organ yang terletak di tingkat skrotum dan selangkangan..

Ilmuwan telah menemukan bahwa kelebihan berat badan dapat mengurangi risiko varikokel, sementara tinggi badan dapat meningkat.

Diagnostik

Biasanya, varikokel testis didiagnosis pada anak laki-laki, remaja, remaja selama pencegahan, pemeriksaan medis olahraga atau sebelum wajib militer. Pria juga seringkali tidak mengetahui bahwa dirinya mengidap varikokel, dan apa itu mereka hanya akan mengetahuinya dengan menghubungi dokter saat mengalami nyeri atau asimetri pada buah zakar..

Teknik diagnostik utama untuk varikokel ditunjukkan pada tabel..

NAMA PROSEDURDESKRIPSI
Tes valsava.Pemeriksaan vena dilakukan sambil mengejan dalam posisi berdiri. Dengan bantuan pemeriksaan dan palpasi, ketebalan korda spermatika dalam keadaan rileks terungkap. Pasien kemudian diminta untuk mengencangkan perut. Akibat ketegangan, tekanan di ruang intraperitoneal meningkat, pengisian darah pada testis meningkat. Di hadapan varikokel, pembuluh darah korda spermatika yang membesar muncul di sisi testis yang sakit, serta nodul lunak di sepanjang itu.
Ultrasonografi dan dopplerografi (USGD).Dengan bantuan USG, dinilai seberapa banyak aliran darah di testis terganggu dan seberapa banyak stagnasi darah di pembuluh darah. Penelitian dilakukan dengan posisi berdiri dan berbaring.
Termografi.Ini adalah deteksi varikokel menggunakan pencitraan termal.
Termografi.Pemeriksaan non-invasif yang mendeteksi peningkatan lokal suhu testis akibat varises.
Flebografi.Pemeriksaan vena setelah pewarna dimasukkan ke dalamnya. Dengan bantuan mesin ultrasound, lokasi dilatasi vena dapat dilihat di monitor.
Spermogram.Teknik penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan kualitas sperma. Yakni, konsistensinya, jumlah sperma dalam 1 ml, volume ejakulasi, persentase sperma aktif, tidak aktif, tidak aktif, mati..

Terapi

Perawatan untuk varikokel testis (testis) berbeda tergantung pada tingkat perkembangan penyakit. Pada tahap awal, tidak diperlukan efek terapeutik. Yang diperlukan hanyalah membatasi aktivitas fisik, memakai celana dalam khusus yang mendukung dan mengikuti semua rekomendasi yang ditentukan oleh dokter untuk mencegah stagnasi di panggul kecil..

Dalam kasus lain, satu-satunya pengobatan untuk varikokel adalah pembedahan..

Setiap intervensi bedah dengan adanya penyakit seperti itu dikurangi untuk memblokir aliran darah ke pembuluh darah yang sakit dan mengarahkannya ke pembuluh yang sehat.

Tergantung pada jenis operasi, tindakan ini dilakukan secara rawat jalan atau di rumah sakit, dengan anestesi lokal atau umum. Lamanya tinggal di institusi medis dan masa rehabilitasi tergantung pada hal ini..

Saat ini, beberapa jenis operasi dilakukan untuk varikokel:

  1. Rongga (Ivanissevicha, Marmara, Palomo).
  2. Skleroterapi.
  3. Intravaskular (embolisasi endovaskular, terapi laser, laparoskopi).

Inti dari semua intervensi bedah untuk varikokel direduksi menjadi membalut atau menempelkan vena yang terkena dengan sclerosant.

Jenis utama intervensi bedah ditunjukkan pada tabel.

NAMA OPERASIBagaimana itu dilakukan
Menurut Ivanissevich.Operasi perut, di mana dibuat sayatan sepanjang 5 cm di daerah selangkangan dekat tulang kemaluan, kemudian vena testis diikat dengan benang nilon untuk mencegah kembalinya darah ke skrotum..
Palomo.Operasi perut terbuka, di mana vena yang sakit ditekan, hanya sayatan yang dibuat di sepanjang tepi luar kanal inguinal, di mana vena testis lewat di bawah kulit. Vena ini diikat bersama dengan arteri. Mengapa berbahaya untuk menghilangkan varikokel dengan operasi Palomo? Dengan jenis operasi ini, ada kemungkinan besar kerusakan pada pembuluh getah bening dan arteri, yang memberikan aliran darah ke saluran sperma..
Menurut Marmar (varikokelektomi subinguinal bedah mikro).Itu dilakukan dengan anestesi lokal. Akses ke vena dipantau menggunakan mikroskop. Sayatan dibuat di daerah kemaluan, saluran mani dipisahkan dan ligasi varises yang terkena dilakukan, kelenjar getah bening dan arteri yang terletak di dekatnya tidak terpengaruh. Selama operasi, risiko kerusakan pembuluh limfatik dan arteri minimal.
Skleroterapi untuk varikokel.Skleroterapi dilakukan pada pasien rawat jalan dengan anestesi lokal. Sebuah probe dimasukkan ke dalam tusukan vena femoralis kanan, vena yang melebar diidentifikasi, dan perekat sklerosan disuntikkan di sana..
Terapi laser.Dengan menggunakan teknologi serat optik, lokasi varises diidentifikasi dan sinar laser diarahkan ke sana, yang seolah-olah menutup lumen vena. Darah dialihkan ke saluran lain.
Endoskopi (laparoskopi).Ini dilakukan dengan menggunakan peralatan medis miniatur dan laparoskop (tabung dengan kamera). Dengan bantuan laparoskop, dokter mengontrol semua tindakannya, mengamati proses operasi di monitor khusus. Vena testis diblokir dengan kawat gigi titanium. Pembuluh limfatik dan arteri tidak rusak.
Embolisasi perkutan.Kateter tertipis dimasukkan ke dalam vena inguinalis, dengan bantuan spiral khusus yang dimasukkan ke dalam pembuluh yang sakit, menghalangi lumen. Prosedur ini menghalangi aliran darah ke pembuluh darah yang sakit. Setelah operasi untuk menghilangkan varikokel seperti itu, konsekuensinya praktis tidak diamati.

Setelah operasi, varikokel sembuh total. Proses yang tidak dapat diubah hanya dapat terjadi jika atrofi testis muncul.

Komplikasi

Komplikasi utama dari pembedahan adalah:

  • Munculnya limfostasis

Konsekuensi pengangkatan varikokel pada pria ini dimanifestasikan oleh pembengkakan skrotum, nyeri di dalamnya. Komplikasi ini akibat kerusakan pembuluh limfatik. Bengkak akan hilang dengan sendirinya dalam waktu dua minggu. Proses penyembuhan akan dipercepat dengan memakai celana dalam atau perban khusus untuk menopang buah zakar.

  • Drops pada testis

Ini adalah konsekuensi dari persimpangan pembuluh getah bening. Itu tidak segera muncul, terkadang dalam enam bulan atau bahkan dua tahun.

  • Varikokel berulang

Kekambuhan varikokel tergantung pada metode operasi. Paling sering kambuh terjadi setelah operasi Ivanissevich dan operasi perut lainnya..

  • Atrofi testis

Alasan pasti terjadinya komplikasi tersebut belum sepenuhnya dipahami, tetapi banyak spesialis medis menyarankan bahwa hal ini disebabkan oleh kerusakan tubulus tempat sperma diproduksi karena peningkatan tekanan di pembuluh darah skrotum, serta karena racun yang terkumpul di dalam darah..

Beberapa pasien memperhatikan bahwa setelah operasi varikokel vena tetap ada dan teraba dengan baik. Mereka menghubungkan ini dengan komplikasi pasca operasi. Namun pada kenyataannya, vena hanya direkatkan atau diikat, tapi tidak diangkat. Selama enam bulan, varises bisa terlihat dan dirasakan. Tidak apa-apa, lama kelamaan semuanya akan hilang.

Tindakan pencegahan

Sebagai tindakan pencegahan untuk mencegah varikokel, dokter merekomendasikan:

  • menghilangkan penyebab yang berkontribusi pada stagnasi darah vena di organ panggul;
  • Selamat beristirahat;
  • menormalkan tinja;
  • mengecualikan pekerjaan jangka panjang yang terkait dengan membawa beban berat dan terus-menerus berdiri;
  • makan makanan seimbang dan minum vitamin.

Haruskah saya menyetujui operasi?

Mengapa varikokel berbahaya jika tidak dioperasi? Konsekuensi yang tidak menyenangkan adalah infertilitas, yang pada 40% nya dipicu oleh varikokel pada setidaknya satu testis. Pembuluh darah skrotum dalam keadaan normal berkontribusi pada termoregulasi normal di dalamnya, menciptakan suhu optimal untuk pematangan sperma..

Pembuluh darah yang membesar membantu menghalangi aliran darah dan meningkatkan suhu di testis. Sebab, akibat kepanasan, sel sperma menjadi lamban atau bahkan mati. Menurut penelitian, 400 pria dengan diagnosis infertilitas per 1000 memiliki varikokel. Jika paternitas diberi tempat terhormat dalam rencana selanjutnya, maka operasi itu hanya perlu.

Dengan demikian, varikokel tidak mengancam kehidupan pasien, tetapi dapat menyebabkan penyesuaian yang tidak menyenangkan. Ini adalah ketidaknyamanan, asimetri skrotum, infertilitas. Untungnya, dengan pengobatan tepat waktu, semua gejala nyeri dengan cepat berhenti dan kemandulan dihilangkan..