Utama > Serangan jantung

Penyebab dan pengobatan aterosklerosis serebral pembuluh serebral

Penyakit yang mempengaruhi arteri disebut aterosklerosis. Ini disertai dengan pengendapan plak kolesterol di permukaan bagian dalam pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan atau penghentian aliran darah. Bahaya penyakit dalam perkembangan asimtomatik yang lama dan peningkatan risiko serangan jantung dan stroke.

Aterosklerosis serebral

Salah satu jenis yang paling umum adalah aterosklerosis serebral. Ini mempengaruhi pembuluh otak, yang dibagi menjadi 2 kelompok. Yang pertama termasuk arteri intrakranial, yang kedua - ekstrakranial. Menurut statistik medis, aterosklerosis pada segmen ekstrakranial arteri utama kepala diamati lebih sering daripada aterosklerosis arteri intrakranial otak. Tetapi aterosklerosis pembuluh darah intrakranial adalah bentuk yang lebih parah dan dalam hal bahaya menempati urutan kedua setelah aterosklerosis arteri koroner..

Aterosklerosis serebral berbeda dari bentuk penyakit lainnya. Perbedaannya dijelaskan oleh fitur struktural arteri serebral:

  • Dindingnya tidak memiliki lapisan elastis otot;
  • Mereka memiliki membran elastis yang lebih berkembang, yang mengandung banyak serat otot polos;
  • Memiliki dinding yang lebih tipis, yang mengarah pada perkembangan patologi yang cepat.

Plak kolesterol yang berkembang di pembuluh otak juga berbeda dalam strukturnya:

  • Mengandung lebih banyak kolagen;
  • Struktur endapan karotis memiliki banyak partikel yang tidak sama;
  • Plak yang mengenai pembuluh ekstrakranial memiliki struktur berserat dan stenotik, tidak stabil.

Aterosklerosis pembuluh besar otak mengacu pada penyakit yang terus berkembang dan menyebabkan gangguan pada sistem saraf pusat. Ini menyumbang sekitar 25% dari semua patologi neurologis dan lebih dari 50% penyakit pada sistem kardiovaskular..

Mempengaruhi aterosklerosis serebral arteri karotis dan serebral, pembuluh berukuran sedang dan batang brakiosefalika. Biasanya, timbunan kolesterol diamati di pembuluh nodus subkortikal, di talamus, dan di pembuluh pons pons..

Tahapan penyakitnya

Penyakit ini dapat timbul pada usia 20-25 tahun dan berkembang selama puluhan tahun dengan gejala yang ringan dan berkala. Biasanya muncul setelah 45 tahun. Aterosklerosis serebral pembuluh darah otak melewati 3 tahap perkembangan:

  • Yang pertama ditandai dengan munculnya sindrom neurasthenic, penurunan kinerja dan kewaspadaan, gangguan memori dan koordinasi gerakan;
  • Pada tahap kedua, gejala kerusakan organik otak dicatat;
  • Tahap ketiga penyakit ini ditandai dengan penurunan kecerdasan, manifestasi demensia, dan hilangnya sebagian memori..

Aterosklerosis dimulai dengan pelanggaran metabolisme lipid, yang menyebabkan pengendapan kolesterol di sisi dalam dinding pembuluh darah. Prosesnya mempengaruhi arteri besar dan kecil, sedang. Pada tahap awal, plak kolesterol berupa bercak kuning yang secara bertahap mengalami proses pengapuran. Saat plak tumbuh, ia mulai menyumbat arteri dan sering menyebabkan pembekuan darah..

Peningkatan ukuran plak menyebabkan penurunan suplai darah ke area ini. Kelaparan oksigen dan kekurangan nutrisi dimulai di jaringan otak. Proses ini memicu perkembangan iskemia kronis, yang seiring waktu menjadi penyebab degenerasi saraf dan kematian..

Area lesi bergantung pada beberapa faktor:

  • Penyebaran patologi;
  • Diameter kapal;
  • Ukuran plak aterosklerotik;
  • Tingkat perkembangan jalur lateral atau bypass suplai darah di sekitar area iskemik.

Aterosklerosis sering menyebabkan tromboemboli: embolus kecil terlepas dari plak, yang dibawa oleh aliran darah dan dapat sepenuhnya menyumbat pembuluh darah kecil. Bergantung pada volume zona suplai darah dan tingkat perkembangan cabang lateral pembuluh darah, serangan iskemik, stroke iskemik atau hemoragik dapat terjadi..

Dengan aterosklerosis progresif, sering terjadi ensefalopati diskirkulasi derajat 3, yang jika tidak ditangani dengan tepat, berubah menjadi demensia vaskular. Akibatnya seseorang kehilangan kemampuan untuk berpikir secara memadai, terjadi kemunduran daya ingat, kemampuan berbicara, mempersepsikan realitas dan memahami ucapan..

Penyebab aterosklerosis

Hipertensi arteri menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk terjadinya aterosklerosis arteri utama otak. Aterosklerosis dan HD sering berkembang bersamaan, saling menguatkan dan menyulitkan diagnosis penyakit. Pada saat yang sama, aterosklerosis pembuluh darah perifer, iskemia jantung, gagal ginjal atau paru dapat berkembang..

Adanya infeksi kronis dan intoksikasi memperburuk kondisi pembuluh darah, dan menyebabkan perkembangan aterosklerosis. Penyebab umum lainnya dari penyakit ini adalah diabetes melitus, yang disertai dengan gangguan pada pemrosesan glukosa dan lipid. Kombinasinya dengan hipertensi meningkatkan risiko perubahan vaskular beberapa kali. Obesitas juga menyebabkan pelanggaran metabolisme lipid. Pola makan tidak sehat dengan dominasi makanan jenuh lemak menyebabkan peningkatan kadar kolesterol. Dengan adanya predisposisi genetik, ketidakaktifan fisik, makan berlebihan, merokok dan situasi stres yang sering terjadi dalam 100% kasus berakhir dengan perkembangan cepat aterosklerosis..

Patologi vaskular juga dapat disebabkan oleh:

  • Perubahan terkait usia;
  • Hipodinamik;
  • Ketidakseimbangan endokrin;
  • Ketidakseimbangan hormonal;
  • Infeksi virus;
  • Stres fisik dan emosional yang teratur;
  • Kondisi lingkungan yang buruk.

Konsumsi minuman beralkohol tidak secara langsung mempengaruhi pembuluh darah, tetapi mengganggu fungsi hati dan mengurangi jumlah oksigen yang dikirim ke organ. Penyalahgunaan alkohol dapat memicu perkembangan iskemia jaringan dan peningkatan kerapuhan pembuluh darah, yang berkontribusi pada pembentukan plak kolesterol di permukaan bagian dalam dan di tempat-tempat kerusakannya..

Gejala

Secara alami, penyakit ini dibagi lagi menjadi:

  • Berkembang perlahan. Ini disertai dengan manifestasi gejala secara bertahap;
  • Mengirimkan. Menyebabkan gangguan mental dengan berbagai tingkat keparahan;
  • Ganas. Berbeda dengan stroke yang sering, yang menyebabkan demensia;
  • Akut dengan gangguan mental khas.

Pada tahap awal penyakit, gejalanya lemah dan hanya memanifestasikan dirinya di bawah pengaruh faktor eksternal (kelelahan fisik, stres):

  • Kelemahan, kelesuan, apatis, mengantuk;
  • Lekas ​​marah yang tidak masuk akal;
  • Insomnia;
  • Kehilangan konsentrasi;
  • Kesulitan mengungkapkan pikiran
  • Pusing;
  • Sakit kepala disertai tinitus dan perasaan berat di kepala.

Gejala biasanya hilang setelah istirahat sebentar..

Aterosklerosis progresif ditandai dengan perubahan fungsional dan morfologis pada keadaan pembuluh darah dan memiliki tanda yang lebih jelas:

  • Gangguan memori diamati;
  • Ada perubahan dalam keadaan psiko-emosional;
  • Kecemasan, kecurigaan muncul;
  • Ucapan menjadi cadel;
  • Gangguan koordinasi gerakan semakin sering diamati;
  • Penurunan ketajaman pendengaran dan penglihatan;
  • Efisiensi menurun.

Stadium kronis penyakit ini disertai dengan serangan iskemik berulang, yang menyebabkan nekrosis pada bagian otak. Seiring waktu, jaringan ikat muncul di lokasi nekrosis, yang membuat area ini tidak dapat menjalankan fungsi utamanya. Tanda-tanda tahap kronis diekspresikan dalam:

  • Gangguan bicara;
  • Pemadaman;
  • Kemampuan bicara menurun;
  • Kehilangan minat dalam hidup;
  • Kehilangan keterampilan perawatan diri;
  • Kehilangan orientasi dalam ruang.

Menurut statistik medis, pada 25-30% pasien, aterosklerosis berkembang dalam waktu 10-15 tahun tanpa gangguan sirkulasi darah di otak. Pada 15-20% pasien, perkembangan penyakit terjadi dalam beberapa bulan. Perkembangan yang cepat menyebabkan kerusakan permanen pada otak dan kecacatan.

Kecerahan dan waktu timbulnya gejala penyakit bergantung pada:

  • Tingkat kolesterol - semakin tinggi, semakin cerah gejalanya;
  • Karakteristik individu: diameter arteri, derajat dan sudut percabangannya;
  • Adanya patologi lingkaran Willis dan tidak adanya arteri lateral.

Untuk ketiga tahap penyakit ini, gejala yang lebih jarang juga melekat, yang meliputi:

  • Ketakutan kesehatan;
  • Sakit kepala tajam saat bangun dari tempat tidur;
  • Kejang epilepsi;
  • Mati rasa pada anggota badan;
  • Wajah kesemutan;
  • Lekas ​​marah dari cahaya terang dan suara keras.

Gejala aterosklerosis arteri ekstrakranial ditandai dengan iskemia yang diucapkan pada jaringan otak, tungkai atas dan mata..

Komplikasi aterosklerosis

Dengan aterosklerosis progresif pada pembuluh serebral, prognosis kehidupan tergantung pada tingkat kerusakan dan usia pasien:

  • Pada separuh pasien berusia 40 hingga 55 tahun, penyakit ini disertai stroke iskemik dan pada 50% berakhir dengan kecacatan atau kematian;
  • Pada 80% pasien berusia di atas 65 tahun, didiagnosis gangguan peredaran darah sementara di otak, dan pada setiap kasus ketiga, terjadi stroke;
  • Hanya dalam 5% kasus penyakit ini berlanjut tanpa konsekuensi..

Menurut pengamatan medis, semakin dini gejala muncul, semakin buruk prognosisnya. Ketika tanda-tanda penyakit muncul di masa muda, akibatnya biasanya parah. Dengan deteksi dini, dalam 30-45% kasus, penyakit ini diobati dengan pembedahan, dan untuk orang yang berusia di atas 60 tahun, hanya terapi obat yang biasanya digunakan. Ini membantu untuk membangun suplai darah ke otak, tetapi tidak memberikan penyembuhan yang lengkap..

Kegagalan untuk mengikuti anjuran dokter dan pengobatan yang tidak tepat dapat menyebabkan demensia aterosklerotik. Itu memanifestasikan dirinya:

  • Perilaku di luar kendali;
  • Kehilangan orientasi seluruhnya atau sebagian;
  • Dalam perubahan suasana hati yang tidak masuk akal dan cepat;
  • Dalam halusinasi.

Bahaya demensia terletak pada munculnya obsesi mental: pasien merasa bahwa dokter, teman, dan kerabat sedang merencanakan sesuatu untuk melawannya. Keadaan ini disertai dengan agresi dan permusuhan..

Komplikasi tambahan dari aterosklerosis adalah:

  • Iskemia serebral akut dengan stroke;
  • Iskemia kronis dengan kerusakan difus pada sejumlah besar pembuluh darah dan perkembangan aterosklerosis serebral stenosis;
  • Pendarahan di dalam.

Kemungkinan stroke dan kematian pada aterosklerosis meningkat pada orang lanjut usia yang sering mengalami serangan panik, tidak mengontrol nutrisi dan tidak melepaskan kebiasaan buruk..

Diagnosis penyakit

Jika diduga terjadi aterosklerosis pada pembuluh arteri besar di kepala, pasien dirujuk ke ahli saraf. Ia harus melakukan diagnosa, yang dimulai dengan tes darah untuk mengetahui kadar kolesterol, gula dan LDL.

Untuk memperjelas diagnosis, metode penelitian instrumental ditentukan. Pemindaian dupleks menunjukkan keadaan arteri intrakranial, dan ultrasound juga dilakukan untuk kelengkapannya. Berdasarkan hasil dari dua prosedur, dimungkinkan untuk menilai secara akurat tingkat perkembangan patologi dan sifat plak.

Metode ultrasonografi Doppler transkranial memungkinkan:

  • Ukur laju aliran darah melalui pembuluh di leher dan kepala;
  • Tetapkan area aliran abnormal, diameter dan kondisi arteri;
  • Temukan area masalah.

Angiografi mengacu pada metode penelitian sinar-X. Sebelum prosedur, zat kontras yang mengandung yodium disuntikkan ke pembuluh darah melalui kateter, yang memungkinkan untuk memeriksa pembuluh darah secara detail pada gambar. CT angiografi memberikan gambaran tiga dimensi dan detail dari lapisan arteri, sedangkan angiografi MR dapat dilakukan tanpa media kontras..

CT biasanya diresepkan untuk pasien stroke untuk mengidentifikasi area kerusakan otak. MRI termasuk dalam metode diagnostik generasi terbaru dan memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan tempat perkembangan patologi, ukurannya, dan kondisi umum otak.

Pengobatan aterosklerosis serebral

Berdasarkan hasil diagnosa, dokter menentukan jenis pengobatannya. Ini bisa berupa terapi obat atau operasi. Selain itu, perubahan gaya hidup, pola makan, peningkatan aktivitas fisik, fisioterapi, atau konsultasi dengan psikolog selalu ditentukan. Rekomendasi untuk gaya hidup dan perubahan nutrisi serupa dengan tindakan pencegahan.

Terapi obat

Pengobatan tradisional aterosklerosis aorta pembuluh darah otak koroner biasanya menyertai pasien sepanjang hidupnya. Obat-obatan diresepkan untuk:

  • Normalisasi metabolisme lipid;
  • Optimalisasi sirkulasi darah dan suplai darah ke otak;
  • Meningkatkan fungsi pernafasan jaringan;
  • Peningkatan penyerapan nutrisi.

Saat merawat aterosklerosis arteri utama otak, penyakit pihak ketiga diperhitungkan: hipertensi, diabetes mellitus, gagal ginjal atau paru, dll. Obat-obatan dipilih agar tidak bertentangan dengan obat yang sudah diminum dan tidak menimbulkan banyak efek samping.

Obat antiplatelet diresepkan untuk mengurangi risiko stroke iskemik. Sebelum pengangkatan mereka, studi wajib untuk hemostasis dilakukan. Apa itu: itu adalah sistem tubuh yang mempertahankan keadaan normal darah, menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah dan melarutkan gumpalan darah.

Untuk meningkatkan kerja kelenjar endokrin, obat penenang atau obat tonik digunakan. Pada saat yang sama, obat-obatan diresepkan untuk menurunkan kadar kolesterol darah. Ini termasuk:

  • Statin. Mengganggu produksi kolesterol oleh sel hati dan menurunkan kadar LDL;
  • Fibrat. Menurunkan kadar trigliserida dan kolesterol;
  • Penangkap asam empedu. Buang kolesterol dari tubuh dan kurangi persentase penyerapannya di usus kecil.

Jika aterosklerosis perifer didiagnosis, maka obat berbasis yodium diambil untuk mencegah gangguan iskemik serebral. Saat meresepkan kursus, kemungkinan pengembangan yodium harus diperhitungkan. Untuk tujuan terapeutik, dosis besar asam askorbat, vitamin kelompok B. Jika perlu, obat tambahan diresepkan untuk mencegah perkembangan gangguan peredaran darah. Ini adalah koronarolitik, vasodilator, dan dengan risiko pembekuan darah, antikoagulan. Suplemen dan olahan yang mengandung asam omega-3 juga diresepkan untuk digunakan..

Untuk meningkatkan nutrisi otak, nootropik, pelindung otak dan normalizer mikrosirkulasi cairan biologis digunakan..

Metode bedah

Diagnosis aterosklerosis serebral stenosis sering menjadi indikasi untuk pembedahan. Metode pengobatan bedah juga digunakan dalam kasus stenosis yang penting secara hemodinamik, penyumbatan lengkap pembuluh darah dan plak yang tidak stabil, serangan iskemik transien..

Pada atheroscherosis pembuluh darah otak, 2 jenis operasi dilakukan: terbuka dan endovaskular melalui tusukan kecil. Endarterektomi melibatkan pengangkatan penumpukan lemak dengan metode terbuka. Dokter bedah membuat sayatan, menghentikan pendarahan, membedah dinding pembuluh darah, dan mengangkat plak kolesterol. Operasi semacam itu dilakukan pada pembuluh ekstrakranial: arteri karotis interna dan komunis, dll. Pemasangan stent dan balon dilakukan dengan menggunakan endoskopi. Perangkat dimasukkan ke dalam arteri yang lebar dan dilanjutkan ke lokasi lesi. Gerakan dilacak oleh sinar-X.

Pencegahan penyakit

Pencegahan perkembangan aterosklerosis otak terdiri dari serangkaian tindakan yang harus diikuti sepanjang hidup. Pencegahan dan pengobatan penyakit harus mencakup diet yang tidak termasuk dalam diet:

  • Daging dan unggas berlemak, ikan;
  • Produk susu dengan kandungan lemak di atas 1%;
  • Biskuit, gula, madu dalam jumlah banyak;
  • Produk makanan cepat saji;
  • Garam;
  • Makanan cepat saji;
  • Produk tepung terigu.

Penggunaan minuman beralkohol harus dibatasi: alkohol tidak memiliki efek langsung pada pembuluh darah, tetapi meningkatkan nafsu makan, menyebabkan kekurangan oksigen dalam sel dan jaringan, dan menyebabkan perubahan tekanan darah yang dramatis.

Jika ada kelebihan berat badan, maka itu juga perlu dikurangi dengan bantuan diet: batasi asupan kalori harian, singkirkan makanan berlemak, asin dan pedas dari makanan. Meningkatkan aktivitas fisik merupakan salah satu syarat utama pencegahan penyakit. Selama bekerja, otot mengonsumsi lebih banyak oksigen, membuat sistem peredaran darah dan jantung bekerja, dan meningkatkan proses pemulihan dan ekskresi. Tampil adalah jalan-jalan panjang di udara segar, yoga dan Pilates, berenang, bersepeda, ski di musim dingin. Ada juga beberapa latihan fisioterapi kompleks yang bertujuan untuk mencegah dan mengurangi keparahan aterosklerosis.

Penting juga untuk meminimalkan situasi stres: pengalaman, kekhawatiran, bekerja dalam iklim yang tidak nyaman berdampak negatif pada kerja jantung dan pembuluh darah. Penting untuk memperhatikan istirahat yang baik, berhenti bekerja di sore dan malam hari.

Jika ada kasus aterosklerosis dalam keluarga, maka perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh 1-2 kali dalam setahun dan mendonor darah untuk kolesterol dan LDL..

Aterosklerosis pembuluh darah otak dapat berkembang tanpa gejala selama beberapa dekade dan muncul pada tahap akhir. Bahaya penyakit ini dapat menyebabkan demensia, stroke, dan kematian. Aterosklerosis biasanya bermanifestasi dengan sendirinya dengan latar belakang hipertensi atau diabetes mellitus, tetapi juga umum terjadi sebagai penyakit independen. Ketika seorang pasien mengunjungi dokter, sejumlah tindakan diagnostik ditentukan, dan pengobatan tergantung pada hasil tes, dan pada adanya penyakit pihak ketiga, dan pada usia. Selama pemulihan, pasien diberi resep diet ketat. Pola hidup sehat merupakan syarat utama tidak hanya untuk pemulihan, tetapi juga untuk pencegahan penyakit..

Arteri serebral apa itu

Apa itu aterosklerosis serebral, deskripsi gejala, pengobatan, dan prognosis

Aterosklerosis serebral adalah patologi arteri serebral, yang sering menyerang orang tua, dengan karakteristik pelanggaran metabolisme lipid dan protein, pengendapan plak kolesterol pada endotel, yang menyebabkan penyempitan lumen vaskular dan pelanggaran progresif yang lambat terhadap suplai darah ke otak, gangguan fungsinya.

Alasan

Alasan utama perkembangan penyakit ini adalah hilangnya elastisitas dan penebalan pembuluh darah. Dan juga dalam pengendapan plak kolesterol di dindingnya. Semua ini menyebabkan gangguan lebih lanjut dalam aliran darah. Kondisi menyakitkan seperti itu tidak muncul secara tiba-tiba, tetapi berkembang selama bertahun-tahun dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • nutrisi yang tidak tepat dengan kelebihan lemak hewani, serta permen dan makanan tidak sehat;
  • akumulasi kolesterol berbahaya dalam tubuh dari makanan dan dengan fungsi hati yang tidak tepat;
  • asupan alkohol yang sering dan merokok;
  • penyakit kronis;
  • aktivitas fisik yang rendah, pekerjaan yang tidak banyak bergerak, serta kurangnya aktivitas fisik;
  • kecanduan genetik yang diwarisi dari kerabat dekat;
  • gangguan neuropsikiatri. Terutama stres yang sering terjadi, atau kondisi depresi;
  • penuaan fisiologis tubuh setelah 50-60 tahun;
  • gangguan hormonal, terutama selama menopause pada wanita.

Dengan efek berbahaya dari satu atau lebih faktor, risiko patologi aterosklerotik meningkat, jadi Anda perlu menjaga kesehatan Anda sekarang. Dengan demikian, kemungkinan komplikasi vaskular yang jauh, tetapi cukup nyata, seperti stroke iskemik atau bahkan kematian akibat aterosklerosis serebral dapat dihindari..

Faktor risiko paling signifikan untuk perkembangan aterosklerosis adalah faktor keturunan yang dianggap terbebani, yang terutama mempengaruhi timbulnya penyakit pada usia muda, jenis kelamin laki-laki, hipertensi arteri, diabetes melitus, hipotiroidisme, kelebihan berat badan, serta kombinasi dari faktor-faktor tersebut..

Patogenesis

Dismetabolisme lipid dianggap sebagai faktor utama dalam mekanisme perkembangan aterosklerosis. Sebagai akibat dari kegagalan metabolisme, kolesterol, lipoprotein densitas rendah (LDL) diendapkan di permukaan bagian dalam dinding pembuluh otak. Prosesnya terutama melibatkan arteri kaliber besar dan sedang. Pembentukan yang disebut. plak aterosklerotik terjadi secara bertahap - dari titik berlemak hingga aterokalsinosis. Plak aterosklerotik yang terbentuk, semakin besar ukurannya, secara bertahap tumpang tindih dengan lumen pembuluh darah yang terkena dan dapat berfungsi sebagai sumber tromboemboli.

Dalam kasus pertama, karena penurunan progresif lumen pembuluh darah, suplai darah ke bagian otak tertentu menurun. Di jaringan otak di zona ini, hipoksia dan kekurangan nutrisi terjadi - iskemia kronis berkembang, yang akhirnya menyebabkan degenerasi dan kematian neuron individu. Secara klinis, proses ini dimanifestasikan dengan gejala discirculatory encephalopathy (DEP). Tingkat keparahan yang terakhir tergantung pada prevalensi aterosklerosis, kaliber pembuluh darah yang terkena, ukuran plak aterosklerotik, tingkat perkembangan suplai darah alternatif (kolateral) ke area otak yang iskemik..

Dalam kasus kedua, bagian dari plak aterosklerotik terlepas darinya dan dalam bentuk embolus dengan aliran darah dipindahkan ke pembuluh arteri yang lebih kecil, menyebabkan oklusi mendadak dan lengkap (trombosis). Bergantung pada ukuran zona suplai darah dari arteri yang tersumbat dan tingkat perkembangan kolateral vaskular, serangan iskemik transien (TIA) atau stroke iskemik terjadi. Lebih jarang, aterosklerosis serebral adalah penyebab stroke hemoragik. Pecahnya dinding pembuluh darah terjadi karena pelanggaran elastisitasnya di tempat pembentukan endapan aterosklerotik dan sering disebabkan oleh hipertensi arteri yang tinggi..

Gejala dan manifestasi klinis

Ciri-ciri gejala penyakit "aterosklerosis serebral" adalah sebagai berikut:

  • gangguan memori progresif;
  • melemahnya perhatian dan konsentrasi;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • gangguan tidur;
  • penurunan kinerja mental;
  • perubahan suasana hati yang cepat;
  • sering sakit kepala;
  • keadaan depresi.

Pembentukan plak terjadi dalam beberapa tahap, yang utama adalah:

  • Tahap 1 - tahap bintik-bintik lemak, garis-garis. Pada tahap ini, lipid, terutama kolesterol, disimpan di lapisan dalam dinding pembuluh darah..
  • Tahap 2 - liposklerosis. Di area bercak lemak, jaringan ikat terbentuk dan plak terbentuk. Permukaannya bisa memborok, retak, fibrin dan trombosit mengendap di retakan. Destabilisasi plak aterosklerotik menyebabkan disintegrasi dan perkembangan komplikasi aterotrombotik di pembuluh distal otak.
  • Tahap 3 - aterokalsinosis. Terjadi pengendapan garam kalsium dan pengerasan plak. Secara bertahap plak meningkat, stenosing lumen pembuluh darah ke dalam daging sampai benar-benar tersumbat (penyumbatan).

Stenosis aterosklerosis, sebagai aturan, merupakan manifestasi dari patologi sistemik dengan keterlibatan arteri intracerebral (intracerebral), arteri karotis dan koroner, pembuluh ekstremitas, retina, dll. Namun, ada prasyarat untuk kerusakan selektif pada arteri karotis internal, yang terjadi lebih sering daripada kerusakan arteri intrakranial. Sebagai aturan, plak aterosklerotik terlokalisasi di mulut atau intrakranial di area siphon arteri karotis internal. Kerusakan utama pada area ini dikaitkan dengan faktor hemodinamik, dengan mikrotraumatisasi konstan pada endotel dengan aliran darah..

Manifestasi kerusakan otak aterosklerotik muncul ketika suplai darah ke organ menurun. Pada saat yang sama, gejalanya adalah serebral umum, seperti kelemahan umum, kelelahan, defisit kognitif (penurunan perhatian, kecerdasan dan memori), pusing ringan dan ketidakstabilan, sakit kepala, perubahan suasana hati, dll., Dan fokus - tergantung pada zona defisiensi primer suplai darah: bisa dalam berbagai kombinasi, kelemahan pada anggota tubuh (paresis atau kelumpuhan), gangguan bicara (afasia), penglihatan, asimetri wajah, mati rasa pada bagian tubuh (hipestesia), pusing parah dengan mual dan muntah, dll..

Lesi stenosis aterosklerotik pada arteri ekstrakranial adalah penyebab utama stroke iskemik - salah satu bentuk gangguan serebrovaskular akut yang paling parah. Perkembangan lesi otak bebas stroke yang progresif pada stenosis aterosklerotik pada arteri karotis interna dikaitkan dengan perfusi terbatas atau mikroemboli serebral. Gangguan kognitif progresif diamati dalam kasus perkembangan penyakit serebrovaskular akut dan kronis, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh darah otak dan hipertensi arteri bersamaan..

Ada empat bentuk penyakit:

  • ringan (gejala ringan);
  • melemah (tidak dapat diprediksi, dengan eksaserbasi bergantian);
  • berbahaya (mikro-stroke, demensia dalam);
  • akut (gangguan mental berat).

Aterosklerosis arteri serebral tidak terjadi secara tiba-tiba. Itu berkembang selama hidup di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal yang berbahaya.

Secara klinis, aterosklerosis pembuluh darah otak mulai memanifestasikan dirinya ketika plak aterosklerotik di dalam pembuluh menghalangi aliran darah otak sehingga terjadi iskemia dan ensefalopati discirculatory berkembang. Sesuai dengan beratnya gangguan sirkulasi serebral, terdapat 3 tahapan aterosklerosis serebral.

  • Tahap awal. Gejalanya bersifat sementara, sering terjadi selama beban psiko-emosional dan fisik yang berlebihan dan menghilang selama istirahat. Sindrom astenik terjadi: kelemahan, kelelahan yang tidak biasa, lekas marah, kelesuan, sulit berkonsentrasi. Gangguan tidur berkala seperti insomnia dan / atau kantuk di siang hari, terkadang pusing, mungkin terjadi. Ada sedikit penurunan dalam kecepatan berpikir, kemampuan menghafal dan menyimpan informasi baru dalam ingatan. Pada banyak pasien, selama periode ini, keluhan sakit kepala, dikombinasikan dengan suara bising di kepala, telinga atau satu telinga, muncul ke depan..
  • Aterosklerosis serebral progresif. Gangguan domestik dan perubahan karakter psiko-emosional diperburuk. Latar belakang umum suasana hati menurun, depresi bisa berkembang. Pasien menjadi curiga dan cemas. Gangguan memori menjadi jelas diucapkan - pasien dan kerabatnya mengatakan bahwa dia tidak dapat mengingat peristiwa hari ini, membingungkan mereka. Kebisingan di kepala menjadi permanen. Ada ataksia vestibular, bicara kabur. Tremor pada jari atau kepala mungkin terjadi, seringkali ada penurunan penglihatan dan gangguan pendengaran. Kemampuan untuk aktivitas profesional yang produktif perlahan-lahan hilang.
  • Demensia. Kemunduran intelektual berlangsung, penyimpangan memori, gangguan bicara, apatis, kecerobohan, hilangnya minat sama sekali diamati. Pasien kehilangan kemampuan untuk menavigasi di lingkungan dan pada waktunya, kehilangan keterampilan perawatan diri, membutuhkan pengawasan.

Diagnostik

Jika tanda-tanda aterosklerosis serebral muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis ini akan memeriksa pasien dan melakukan anamnesis untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit. Kemudian diagnosis komprehensif dilakukan, yang mencakup studi wajib berikut:

  • tes darah untuk mengetahui derajat koagulabilitasnya dan kandungan lipid densitas tinggi (kolesterol) - jika indikator ini terlalu tinggi, kemungkinan perubahan aterosklerotik meningkat;
  • dopplerografi arteri karotis dan pembuluh leher di bawah kendali USG - mengungkapkan adanya plak kolesterol;
  • ultrasonografi Doppler transkranial dari pembuluh yang terletak di dalam tengkorak - mengungkapkan perubahan dalam patensi dan integritas pembuluh, adanya endapan kolesterol di dalamnya;
  • electroencephalogram - mengungkapkan fokus gangguan kortikal otak, yang mengindikasikan iskemia atau nekrosis jaringan;
  • angiografi pembuluh serebral (studi menggunakan sinar-X dan larutan kontras) - mengungkapkan stenosis vaskular, mendeteksi area iskemia;
  • MRI kepala - studi di mana dimungkinkan untuk memvisualisasikan arteri serebral di dalam tengkorak, mengidentifikasi perubahan apa pun dan mendeteksi fokus iskemia.

Dua yang terakhir dianggap sebagai metode diagnosis paling berharga untuk memastikan aterosklerosis arteri serebral. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya dapat melakukannya dengan mereka, namun prosedur lain lebih murah dan tersedia bahkan di klinik kecil, jadi masih tetap diminati..

Profil biomarker (atau "beban biomarker") pasien dengan aterosklerosis serebral merupakan alat yang berpotensi spesifik untuk diagnosis kondisi terkait yang tepat waktu. Perubahan tingkat biomarker dengan adanya aterosklerosis dan CMC terkait dapat memberikan informasi prediktif tentang kemunduran klinis. Analisis perubahan biomarker di atas, bersama dengan pemindaian dupleks arteri brakiosefalika, yang memungkinkan untuk menilai struktur dan permukaan plak aterosklerotik arteri karotis, dibandingkan dengan parameter klinis, dapat mencirikan aktivitas proses aterosklerotik.

Perjalanan aterosklerosis yang progresif dan "ganas" dapat dideteksi pada tahap awal, yang akan memungkinkan seseorang untuk memulai koreksi patologi ini secara intensif dan terarah. Harus dikatakan bahwa, tanpa spesifisitas dan sensitivitas absolut secara terpisah, penentuan biomarker pro dan antiaterogenik secara agregat akan memungkinkan untuk mengidentifikasi sekelompok pasien yang berisiko tinggi untuk pengembangan komplikasi kardiovaskular dan membentuk pendekatan multikomponen yang dipersonalisasi untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi mereka..

Jika digabungkan dengan metode diagnostik lain, penanda biologis dapat meningkatkan akurasi prediksi dan mencegah risiko kematian akibat kardiovaskular mendadak. Skala yang dikembangkan, mencerminkan "beban" biomarker pasien dengan aterosklerosis serebral, dapat menjadi langkah pertama menuju pencegahan pribadi dari komplikasi iskemik terkait..

Fitur terapi

Ciri utama pengobatan gejala aterosklerosis pembuluh serebral adalah perubahan cara hidup yang biasa, cara aktivitas dan istirahat. Apa ukuran terapeutik utama untuk memerangi penyakit serebrovaskular (CVD):

  • penghapusan faktor stres - kebisingan latar belakang yang konstan, kelelahan fisik, pengalaman moral dan etika;
  • pengaturan tidur - jika pasien tertidur lelap di malam hari atau bangun, perlu dibuat kondisi untuk istirahat siang hari 2-3 jam;
  • sistematisasi aktivitas fisik - periode istirahat harus bergantian dengan beban yang cukup proporsional (berjalan dengan tenang, melakukan tugas sehari-hari sederhana, terapi olahraga, berenang);
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • mengikuti diet untuk menurunkan kadar kolesterol darah.

Jika pasien mengikuti anjuran ini, ia dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut dari perubahan aterosklerotik di arteri serebral dan mengurangi risiko bencana otak. Pada tahap awal perkembangan patologi, Anda hanya dapat melakukan tindakan ini. Untuk pengobatan aterosklerosis serebral progresif, diperlukan pengobatan jangka panjang, dan jika ada komplikasi dan gejala yang parah, intervensi bedah.

Obat

Terapi aterosklerosis arteri serebral mencakup berbagai macam obat dengan sifat berbeda. Daftar obat yang harus diminum meliputi:

  • Obat penurun lemak, paling sering statin. Di antara obat yang paling efektif dalam kelompok ini, dokter menyebut Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihipertensi - beta-blocker dan ACE inhibitor. Untuk beta-blocker yang direkomendasikan untuk aterosklerosis serebral, dokter merujuk pada Bisoprolol, Atenolol dan analognya. Daftar penghambat ACE yang direkomendasikan termasuk "Perindopril", "Quadroril" dan "Enalapril".
  • Agen antiplatelet. Daftar obat yang direkomendasikan dalam kelompok ini meliputi "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" dan "Aspikor".
  • Vasodilator atau antagonis kalsium. Mereka bisa sintetis (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) atau nabati (Vinpocetine, Telektol, Bravinton dan olahan berdasarkan ginkgo biloba).
  • Obat anti inflamasi. Kelompok ini termasuk sediaan asam nikotinat, serta kompleks yang mengandung kalium, selenium, dan silikon..

Dosis obat dipilih secara individual dan disesuaikan tergantung pada hasil studi antara (analisis biokimia darah dan sampel untuk kolesterol dan enzim hati).

Hampir semua obat ini tidak sesuai dengan alkohol dan beberapa kelompok antibiotik. Ini harus diperhitungkan saat meresepkan obat untuk penyakit lain..

Operasi

Intervensi bedah digunakan untuk bentuk stenosis dari aterosklerosis serebral, ketika pembuluh kehilangan elastisitasnya dan menyempit sehingga darah tidak dapat melewatinya. Selama prosedur, dokter memotong kulit dan jaringan lunak, di mana pembuluh darah otak yang sakit berada, dan kemudian membedah arteri dan menghilangkan plak kolesterol bersama dengan membran intravaskular. Kemudian sayatan dijahit dan drainase dipasang selama sehari. Dengan stenosis yang panjang, prostesis dalam bentuk tabung elastis dipasang untuk memotongnya.

Operasi terbuka hanya dilakukan pada arteri serebral yang terletak di luar tengkorak. Jika stenosis diamati pada pembuluh di dalam otak atau di permukaannya, stenting dan ekspansi balon digunakan. Mereka dilakukan dengan menggunakan peralatan miniatur yang memungkinkan pengiriman balon dan stent ke lokasi stenosis secara langsung melalui sistem peredaran darah. Perawatan aterosklerosis serebral dengan metode ini memiliki karakteristiknya sendiri, dan efektivitas operasi tidak hanya bergantung pada manipulasi yang benar, tetapi juga pada terapi yang kompeten setelah intervensi.

Diet

Nutrisi yang tepat adalah syarat utama untuk pengobatan dan pemulihan yang efektif. Makanan sehari-hari harus mencakup: sayuran; buah; sayuran hijau; bubur; minyak sayur; daging dan ikan tanpa lemak. Anda harus menolak untuk mengambil makanan berlemak dan digoreng, serta pilihan lain untuk makanan tidak sehat, khususnya: pengawetan; Sosis; produk setengah jadi; permen. Pasien harus mengeluarkan makanan yang mengandung kolesterol dari makanan mereka:

  • produk susu berlemak (lebih dari 1% lemak);
  • daging berlemak;
  • Gula;
  • madu;
  • kembang gula.

Bahaya

Jika pengobatan aterosklerosis serebral tidak dimulai tepat waktu, ini dapat menyebabkan konsekuensi yang serius, seperti:

Pencegahan

Untuk pencegahan penyakit, dokter menganjurkan:

  • berjalan lebih sering di udara segar;
  • jangan menyalahgunakan makanan yang mengandung kolesterol;
  • dilarang Merokok;
  • jangan minum alkohol;
  • berolahraga setiap hari.

Artikel ini diposting hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan merupakan materi ilmiah atau nasihat medis profesional..

Prognosis penyakit

Prediksi untuk aterosklerosis serebral sepenuhnya bergantung pada diagnosis tepat waktu dan pendekatan yang bertanggung jawab dari dokter dan pasien untuk pengobatan penyakit ini. Mereka dihadapkan pada tugas mencegah komplikasi yang mengancam nyawa pasien. Dengan pengobatan terus menerus, diet dan menghindari kebiasaan buruk, harapan hidup bisa sama dengan orang tanpa lesi aterosklerotik pada arteri otak..

Gejala dan pengobatan aterosklerosis serebral

Salah satu penyakit paling umum saat ini adalah aterosklerosis. Bahayanya tidak hanya terletak pada perkembangan yang panjang dan asimtomatik, tetapi juga pada kemampuan untuk mempengaruhi arteri dan pembuluh darah yang berbeda. Patologi ekstremitas bawah dapat menyebabkan gangren pada pembuluh koroner dan aorta - hingga infark miokard, dan pembuluh serebral - hingga stroke. Bentuk serebral adalah salah satu jenis aterosklerosis, dan ini berbeda dari yang lain karena terjadi pada orang muda dan orang tua. Gejala penyakit seringkali mirip dengan kelelahan, oleh karena itu, aterosklerosis sering didiagnosis sudah pada tahap akhir, ketika nyawa pasien dalam bahaya yang mematikan..

Penyebab aterosklerosis serebral

Yang dimaksud dengan aterosklerosis serebral (kode ICD 10 I67.2) adalah penyakit yang disertai dengan kerusakan pembuluh arteri otak. Ini terjadi pada orang-orang dari segala usia dan merupakan jenis demensia vaskular. Nama kedua penyakit ini adalah "senile sclerosis" atau cerebrosclerosis.

Klasifikasi Internasional Penyakit mengklasifikasikan bentuk aterosklerosis serebral pembuluh darah menjadi penyakit peredaran darah dan penyakit serebrovaskular..

Sejumlah alasan dan faktor pemicu penyakit tersebut, yang utamanya adalah pola makan yang tidak sehat. Konsep "diet yang tidak tepat" menyiratkan konsumsi kalori yang berlebihan, beberapa di antaranya juga merupakan lemak hewani. Makan banyak lemak nabati tak kalah bahayanya. Pelanggaran metabolisme lipid juga dipengaruhi oleh gluten yang terkandung dalam gandum..

Faktor penting lainnya yang memprovokasi penyakit ini adalah rezim psiko-emosional. Stres menyebabkan penyempitan pembuluh darah yang tajam, yang menciptakan kondisi yang baik untuk pengendapan plak aterosklerotik.

Perkembangan aterosklerosis otak juga terjadi dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol, merokok, dan obat-obatan. Kebiasaan buruk meningkatkan risiko kerusakan aterosklerosis pada arteri koroner dan aorta.

Dari faktor-faktor yang menyebabkan timbulnya patologi, faktor keturunan juga dapat dicatat. Pengaruh predisposisi genetik belum sepenuhnya dipahami, tetapi sekarang penelitian mengkonfirmasi: pada orang dengan kasus aterosklerosis serebral atau obliterasi dalam keluarga, kemungkinan mengembangkan penyakit lebih tinggi..

Penyakit ini seringkali menyertai hipertensi arteri, diabetes melitus, obesitas dan penyakit kronis lainnya. Alasan lain termasuk gaya hidup yang tidak banyak bergerak, ketidakpatuhan terhadap tidur dan pekerjaan, kondisi lingkungan yang buruk, sering berlebihan, cedera..

Kombinasi dua atau lebih faktor secara signifikan meningkatkan risiko terkena penyakit.

Klasifikasi penyakit

Ada klasifikasi aterosklerosis serebral pada pembuluh otak, tergantung pada lokasi lesi:

  • penyakit arteri karotis;
  • kerusakan arteri serebral posterior, tengah atau anterior;
  • kerusakan pembuluh kecil otak;
  • penyakit batang brakiosefalika.

Menurut perjalanan klinis, penyakit CVD (penyakit serebrovaskular) dibagi menjadi:

  • periode praklinis;
  • latensi klinis;
  • manifestasi klinis nonspesifik;
  • aterosklerosis parah.

Menurut area lesi dan tingkat keparahan kondisi pasien, penyakit diklasifikasikan menurut derajat:

  • pada 1 derajat, gejala jarang muncul dan hanya dengan adanya faktor pemicu;
  • pada tingkat 2, sifat perubahan vaskular menjadi morfologis, dan penyakit memanifestasikan dirinya secara stabil;
  • pada tingkat 3, nekrosis area otak terjadi karena seringnya serangan iskemik.

Seringkali aterosklerosis serebral tingkat 3 menyebabkan kecacatan dan kematian..

Tahapan aterosklerosis

Dalam pengobatan, ada beberapa tahapan serebrosklerosis. Pada tahap awal terbentuk endapan kecil berupa belang keputihan. Gejala hampir tidak terekspresikan dan berbentuk malaise, kelelahan umum. Pelanggaran sirkulasi darah pada tahap kedua atau perkembangan tahap disertai dengan peningkatan pertumbuhan volume. Plak mulai tumbuh bersama, menutup lumen pembuluh darah lebih dari 50%. Pada tahap terakhir dekompensasi, plak hampir sepenuhnya menutup lumen pembuluh darah..

Gejala

Tanda-tanda klinis penyakit tergantung pada stadiumnya. Pada tahap pertama, ketika pembentukan plak baru saja dimulai, gejala mungkin muncul hanya setelah aktivitas emosional atau fisik. Setelah istirahat, semua tanda penyakit hilang. Gejala utama tahap pertama adalah astenia, yang disertai dengan peningkatan kelelahan, kantuk di siang hari, dan insomnia. Juga, pasien mengeluh sakit kepala, lemah, tinitus..

Pada pasien dengan aterosklerosis serebral stadium II, rasa curiga dan cemas, perubahan suasana hati yang sering dan tidak wajar muncul. Tingkat keparahan gejala ini terus meningkat. Penurunan memori juga muncul: pasien tidak mengingat apa yang terjadi hari ini. Tinnitus dan nyeri di kepala menjadi hampir konstan, pusing, masalah bicara dan koordinasi gerakan yang buruk ditambahkan. Penglihatan dan pendengaran sering kali memburuk.

Demensia berkembang pada tahap terakhir penyakit. Kesehatan manusia merosot dengan cepat, kemampuan untuk menavigasi dalam ruang dan waktu hilang. Pasien pada tahap terakhir tidak dapat merawat dirinya sendiri dan membutuhkan perawatan terus-menerus. Tahap ketiga tidak dapat diubah.

Diagnosis penyakit

Pemeriksaan diagnostik utama yang dilakukan di tingkat rawat jalan meliputi:

  • analisis darah umum;
  • tes darah biokimia (untuk menentukan kadar kolesterol total dalam darah, serta beta-lipoprotein dan trigliserida, lipoprotein densitas tinggi dan rendah);
  • penentuan tingkat aterogenisitas;
  • analisis gula darah;
  • koagulogram;
  • ultrasound dopplerografi arteri ekstrakranial;
  • EKG.

Diagnostik tambahan termasuk pemeriksaan seperti:

  • tes darah biokimia (kreatinin, aminotransferase spartat, alanin aminotransferase hati);
  • penentuan antibodi faktor antinuklear terhadap kardiolipin;
  • koagulogram (D-dimer);
  • Tes darah ELISA untuk penanda hepatitis B, C dan HIV;
  • pemetaan dupleks warna pembuluh darah kepala dan leher.

Saat merujuk pada rawat inap yang direncanakan, tunjuk:

  • tes darah umum untuk mengetahui jumlah hematokrit dan jumlah trombosit;
  • CT atau MRA atau angiografi serebral;
  • analisis untuk fraksi protein;
  • pemeriksaan hari mata untuk mengidentifikasi patologi pembuluh retinal;
  • angiografi atau MRA untuk menentukan derajat oklusi.

Untuk memastikan diagnosis aterosklerosis serebral, konsultasi dengan spesialis sempit sering diresepkan:

  • untuk mendeteksi lesi stenosis pada pembuluh besar di leher, rujuk ke ahli bedah angi;
  • untuk mengidentifikasi lesi stenosis pada arteri antrakranial, rujuk ke ahli bedah saraf;
  • untuk mengidentifikasi lesi pada pembuluh retinal, berikan arahan ke dokter mata
  • untuk mengidentifikasi dan memperbaiki hiperglikemia, rujuk ke ahli endokrin.

Untuk koreksi gangguan mental yang sudah ada sebelumnya dan dengan adanya defisit kognitif pada tahap penyakit selanjutnya, rujuk ke psikiater..

Pengobatan penyakit

Pengobatan aterosklerosis pembuluh serebral penuh dengan kesulitan, dan yang utama adalah kerapuhan dan kerapuhan pembuluh darah otak. Setiap penyumbatan mengancam perkembangan pesat stroke, dan sekaratnya bagian otak menyebabkan kelompok cacat.

Dalam kasus deteksi endapan aterosklerotik, pengobatan kompleks diresepkan, terdiri dari obat-obatan, diet, pengobatan alternatif.

Terapi obat

Perawatan medis aterosklerosis vaskular serebral didasarkan pada penggunaan obat-obatan dari beberapa kelompok. Pastikan untuk meresepkan agen dan agen lipotropik yang menurunkan tingkat lipid dalam darah. Selain itu, pasien diberi resep obat vasodilator, nootropik, dan obat yang meningkatkan sirkulasi darah di otak.

Obat untuk meningkatkan sirkulasi darah

Kelompok ini termasuk obat aksi spasmologis, penghambat saluran kalsium, dll. Mereka disatukan oleh fitur umum: mereka melebarkan pembuluh darah otak, yang membantu menormalkan tekanan darah dan sirkulasi darah.

Vinpocetine, obat alkaloid yang diperoleh dari periwinkle, adalah agen yang efektif untuk mengaktifkan sirkulasi darah di otak. Selain dia, dokter sering meresepkan:

Beberapa obat memiliki efek tambahan seperti meredakan sakit kepala atau meningkatkan metabolisme. Yang lain memiliki efek ganda dan meningkatkan sirkulasi otak dan koroner.

Asam nikotinat

Obat untuk aterosklerosis berdasarkan asam nikotinat adalah vitamin PP yang larut dalam air. Pada aterosklerosis, manfaat asam nikotinat adalah:

  • efek vasodilatasi;
  • aktivasi mikrosirkulasi darah;
  • mengurangi laju lipolisis, yang memberikan efek antikolesterolemia;
  • efek detoksifikasi;
  • meningkatkan kerja sistem kardiovaskular.

Asam nikotinat memiliki efek positif pada metabolisme lipid, menurunkan kadar kolesterol jahat dalam darah, mengurangi gejala dan manifestasi penyakit, dan juga memperlancar kerja pembuluh otak..

Pasien disarankan tidak hanya mengonsumsi vitamin niasin, tetapi juga memasukkan lebih banyak produk yang mengandungnya ke dalam makanan:

Saat menggunakan jeroan, Anda harus benar-benar mematuhi porsi harian maksimum yang diperbolehkan, karena mereka mengandung lipoprotein densitas rendah.

Nootropik

Obat-obatan dari kelompok nootropik baru-baru ini muncul. Mereka ditujukan untuk mengaktifkan sirkulasi otak, meningkatkan aktivitas mental dan meningkatkan ketahanan otak terhadap kekurangan oksigen, yang terjadi karena kerusakan pembuluh darah..

Obat nootropik membantu mengatasi stres, menormalkan fungsi sistem saraf dan meningkatkan ketahanan sel saraf terhadap efek buruk dari faktor eksternal. Obat tersebut adalah enzim yang mengaktifkan sintesis asam ribonukleat dan protein di sistem saraf pusat.

Selain itu, mereka memiliki kemampuan untuk:

  • meningkatkan daya ingat;
  • meredakan serangan epilepsi;
  • meningkatkan keadaan jiwa;
  • menghilangkan gejala depresi.

Generasi terbaru nootropik termasuk obat-obatan seperti Phenibut, Glycine, Pantogam, Picamilon, Tenoten, dll..

Terapi antiplatelet

Obat antiplatelet diresepkan bila pembuluh besar dipengaruhi oleh aterosklerosis. Pasien dapat mengonsumsi hingga 100 mg asam asetilsalisilat dan Clopidogrel dengan dosis hingga 75 mg per hari. Asam asetilsalisilat mengurangi risiko pengembangan trombosis perifer dan stroke iskemik sebesar 20-25%.

Selain itu, pasien diberi resep obat hipolipidemik untuk mencegah pembentukan plak di tempat baru. Obat penurun lipid utama termasuk statin. Dosis obat dan regimen dosis dihitung berdasarkan faktor risiko tambahan: diabetes mellitus, aktivitas fisik, obesitas, dll..

Pada aterosklerosis otak, penting juga untuk meningkatkan sirkulasi darah di tempat tidur mikrosirkulasi. Untuk merangsang aliran darah, penghambat fosfodiesterase, penghambat saluran kalsium dan penghambat a diresepkan.

Perawatan inkonvensional

Pengobatan aterosklerosis arteri serebral yang tidak konvensional efektif pada tahap awal, ketika lesi pada sistem peredaran darah masih tidak signifikan, keadaan pembuluh memuaskan dan kadar kolesterol dalam darah rendah.

Metode non-tradisional tidak hanya mencakup pengobatan tradisional, tetapi juga perubahan gaya hidup, perubahan pola makan, dan kunjungan ke prosedur pijat. Banyak tumbuhan efektif untuk aterosklerosis otak, termasuk:

  • motherwort;
  • Melissa;
  • daun mint;
  • daun strawberry;
  • chokeberry;
  • oregano;
  • semanggi padang rumput;
  • kamomil;
  • bunga mawar.

Soba juga memiliki efek menguntungkan pada kondisi pembuluh darah: biji, bunga dan daun, serta bubur soba yang direbus dalam air. Bawang putih biasa juga mengurangi penumpukan plak kolesterol di dinding arteri: 2-3 siung bawang putih dapat dikonsumsi per hari.

Terapi oksigen juga disebut sebagai metode non-tradisional untuk mengobati penyakit. Ini adalah asupan tambahan vitamin dan elemen yang meningkatkan metabolisme sel dan mengikat radikal bebas. Ini termasuk magnesium, vitamin E, B1 dan C. Bagian penting dari terapi oksigen adalah perbaikan sirkulasi perifer dengan bantuan satu set latihan senam khusus dan berjalan di udara segar..

Perawatan operatif

Operasi ditampilkan ketika:

  • stenosis arteri brakiosefalika besar;
  • ketika arteri karotis interna tersumbat oleh trombus sebesar 80% atau lebih;
  • serangan iskemik berulang;
  • kondisi setelah stroke otak ringan.

Berdasarkan kebutuhan dan kondisi pasien, lakukan:

  • shunting, mis. pembentukan kapal yang melewati yang terkena;
  • endarterektomi atau pembedahan untuk mengangkat plak dan kolesterol bersama dengan sepotong kecil jaringan;
  • pemasangan stent atau pembedahan untuk memasang struktur yang meluas di dalam kapal.

Operasi dilakukan dengan anestesi umum dan dengan anestesi lokal.

Komplikasi aterosklerosis otak

Aterosklerosis berbahaya karena komplikasi dan konsekuensinya. Perjalanan penyakit yang progresif mengancam kehidupan manusia. Setelah jam berapa kematian terjadi, tergantung pada usia pasien:

  • pada pasien berusia 40 hingga 55 tahun, kecacatan atau kematian terjadi pada 50% kasus;
  • pada pasien di atas usia 65 tahun, kecacatan atau kematian terjadi pada 80% kasus, karena Gangguan sementara sirkulasi otak didiagnosis.

Semakin dini gejala pertama muncul, semakin buruk prognosis dokter (menurut pengamatan medis).

Dengan kunjungan dokter yang terlalu dini atau dengan ketidakpatuhan terhadap pengobatan, pasien mengembangkan demensia aterosklerotik. Itu diungkapkan dalam:

  • perilaku yang tidak terkontrol;
  • kehilangan orientasi;
  • perubahan suasana hati yang cepat, halusinasi;
  • insomnia;
  • agresi.

Selain itu, aterosklerosis dipersulit oleh:

  • iskemia serebral akut, menyebabkan perdarahan otak;
  • iskemia kronis dengan kerusakan pembuluh darah;
  • Pendarahan di dalam.

Risiko kematian meningkat jika pasien terus mengikuti kebiasaan buruk, tidak mengikuti pola makan dan sering mengalami serangan panik.

Diet untuk serebrosklerosis

Pasien dengan aterosklerosis serebral harus selalu mematuhi nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat. Diet tidak termasuk makanan tinggi lemak hewani, alkohol, kopi dan teh kental, makanan cepat saji dan makanan kaleng, makanan pedas dan asin. Kamu juga membutuhkan:

  • batasi penggunaan produk tepung, kue kering, manisan, manisan;
  • makan lebih sedikit kuning telur;
  • hentikan produk susu berlemak;
  • menyerah sosis, ham, dll..

Ahli gizi menyarankan untuk memasukkan ke dalam makanan lebih banyak sayuran segar dan acar, sereal, buah-buahan, ikan dan makanan laut, buah-buahan kering, kacang-kacangan, jamu segar, teh herbal dan jus segar. Anda perlu makan hingga 5 kali sehari, dan makan terakhir harus 3-4 jam sebelum tidur. Lebih baik mengukus, merebus, merebus atau memanggang makanan..

Pencegahan

Tindakan pencegahan ditujukan untuk mengurangi risiko terjadinya aterosklerosis dan terdiri dari:

  • kepatuhan pada diet konstan;
  • pembatasan penggunaan alkohol, nikotin;
  • mengurangi kelebihan berat badan;
  • meningkatkan aktivitas fisik;
  • kepatuhan dengan pekerjaan dan istirahat.

Untuk mencegah perkembangan aterosklerosis, perlu menghindari situasi stres, kecemasan, bekerja dalam kondisi tidak nyaman, serta bekerja di malam hari. Iklim psikologis yang baik di rumah juga penting: pasien disarankan untuk mencari hobi, memiliki hewan peliharaan, dan mendapatkan emosi yang lebih positif.

Lesi aterosklerotik pada pembuluh otak semakin sering terjadi karena peningkatan tingkat stres, ekologi yang buruk, pola makan yang buruk, dan faktor keturunan. Bahaya penyakit ini terletak pada perkembangan asimtomatik yang lama dan diagnosis yang sulit pada tahap awal. Saat menghubungi dokter dengan keluhan, pasien dikirim untuk tes darah wajib, EKG dan ultrasonografi Doppler untuk mendeteksi adanya plak di dinding pembuluh darah. Perawatan aterosklerosis terdiri dari terapi obat tradisional, kepatuhan pada diet konstan, peningkatan aktivitas fisik dan pengurangan situasi stres. Ketika semua rekomendasi dokter diikuti dan gaya hidup sehat dipertahankan, prognosis pasien baik: mereka dapat bekerja, melakukan pekerjaan rumah tangga dan olahraga, dll..

Pengobatan aterosklerosis serebral pembuluh otak dengan folk dan obat-obatan

Aterosklerosis serebral adalah penyakit berbahaya. Ini telah didaftarkan selama 20 tahun terakhir, dalam banyak kasus pada orang tua. Kerusakan pembuluh darah pada penyakit ini begitu kuat sehingga mempengaruhi proses utama di otak, yang menyebabkan hilangnya keterampilan sederhana, kehilangan memori..

Ini terjadi ketika dinding pembuluh darah menebal dari waktu ke waktu, kehilangan elastisitas, sementara darah tidak keluar dengan bebas dan, membentuk gumpalan, macet. Karena pemadatan, plak kolesterol mengendap di dinding. Juga, dengan elastisitas yang tidak sama dan penebalan pada dinding pembuluh darah, tonjolan (aneurisma) terbentuk, pecahnya menyebabkan stroke. Selanjutnya, kami akan mempertimbangkan secara rinci masalah pengobatan aterosklerosis serebral pada pembuluh serebral..

Apa yang harus dilakukan saat terdeteksi?

Jika gejala aterosklerosis serebral terdeteksi, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang lebih akurat dan bantuan yang memenuhi syarat. Pasien menerima pemeriksaan awal dari terapis, kemudian menerima rujukan ke dokter spesialis lain atau bisa langsung dihubungi.

Jika secara finansial memungkinkan, Anda dapat beralih ke dokter swasta. Sangat mudah untuk menemukan spesialis terdekat melalui situs Internet, iklan di koran, majalah, dan iklan TV.

Bagaimana dan apa yang harus mengobati aterosklerosis serebral?

Ada dua jenis pengobatan untuk penyakit ini:

Pengobatan aterosklerosis serebral pada pembuluh serebral disertai dengan rejimen dan perilaku khusus, yang meliputi:

  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • diet;
  • distribusi beban - kerja dan istirahat;
  • aktivitas fisik sedang.

Obat apa yang harus digunakan dan harganya di Federasi Rusia

Persiapan untuk meningkatkan sirkulasi otak:

  • Nimodipine - dari 490 rubel, vasodilator.
  • Detralex - harga mulai 600 rubel, digunakan jika sirkulasi vena terganggu.
  • Vinpocetine - dari 25 rubel, antispasmodik, menurunkan tekanan darah.

Obat antiplatelet, yang ditujukan untuk mengurangi kemungkinan penggumpalan darah, serta vasodilator:

  • Aspirin (cardio) - dari 60 rubel, memblokir pembekuan darah, anti-inflamasi, analgesik, antipiretik.
  • Clentiazem - dari 165 p., Meningkatkan aliran darah otak, menurunkan tekanan darah.

Obat antihipertensi - bertujuan untuk mengatur tekanan darah:

  • Enalapril - harga mulai 54 rubel, dosis 20 mg., Kurangi tekanan, vasodilator, kurangi kelebihan kapiler.
  • Ramipril - biaya rata-rata 100 rubel, mengurangi kekentalan darah, diambil untuk gagal jantung, mengurangi tekanan darah.
  • Kaptopril - dari 13 rubel, menormalkan aliran darah di pembuluh darah, mengurangi tekanan darah.

Obat statin lebih ditujukan untuk menghambat perkembangan aterosklerosis daripada mengobati:

  • Mevakos - harga rata-rata 71 rubel, dosisnya 20 mg. atau 40 mg., menurunkan kolesterol, membersihkan pembuluh darah, bertindak sebagai anti-inflamasi.
  • Rosuvastatin - harganya mulai 530 rubel, dosis 10 mg., 20 mg., 40 mg., Untuk menurunkan lipid darah, dikonsumsi bersamaan dengan diet.

Cara merawat pembuluh otak dengan obat tradisional?

Perawatan dengan pengobatan tradisional untuk aterosklerosis serebral pembuluh darah adalah tambahan. Harus diingat bahwa Anda harus menjalani terapi medis, dan kemudian menyetujui pengobatan tradisional.

  • Biasanya, decoctions digunakan untuk meredakan kejang vaskular - ini adalah menyeduh thyme atau thyme (1 sendok makan ramuan untuk 1 liter air mendidih, biarkan selama 40 menit dan tambahkan 5 tetes kumis emas, ambil kaldu tidak lebih dari 3 kali seminggu selama setengah gelas dalam sehari). Timi masih bagus untuk menghilangkan kejang, menenangkan - dapat diseduh dengan teh, tetapi tidak lebih dari 1 cangkir per hari.
  • Bawang putih sebagai aditif makanan untuk tujuan pencegahan, tidak lebih dari 3 siung kecil per hari - membersihkan pembuluh darah dari lemak dengan sempurna, bertindak sebagai vasodilator.Tincture alkoholik bawang putih - 250 mg. bubur dari bawang putih adalah satu liter vodka, kami bersikeras di tempat gelap. Pertama diminum 1 tetes sehari, lalu 2 tetes, 3 tetes dan seterusnya sampai 5 tetes, lalu kurangi 1 tetes (9 hari), minum dengan air..

Intervensi bedah - kapan diperlukan?

Intervensi bedah sebagai pengobatan untuk aterosklerosis serebral digunakan ketika arteri di luar lokasi tengkorak sangat terpengaruh - ini adalah arteri karotis, internal. Operasi untuk aterosklerosis serebral dari pembuluh serebral membutuhkan pembukaan daerah yang terkena dan menghilangkan plak darinya, menempatkan saluran pembuangan pada pembuluh darah. Juga, dalam operasi yang rumit, bagian kapal dilepas dan prostetik dibuat dengan tabung bergelombang khusus..

Nutrisi dan diet yang tepat

Jika sakit, penting untuk mengikuti diet sehat, dilarang makan produk berikut - mentega, daging berlemak dan sosis, daging asap, jeroan, produk susu berlemak, makanan yang digoreng, rempah-rempah panas, makanan yang dipanggang.

Mereka diperbolehkan makan dengan hati-hati - selai jeruk, madu dan marshmallow, produk susu rendah lemak dan susu fermentasi, telur dan minyak sayur. Menghilangkan makanan ini dan membatasi konsumsi akan meningkatkan kualitas pengobatan.

Video yang berhubungan

Anda juga dapat mempelajari tentang aterosklerosis serebral pada pembuluh kepala dan pengobatannya dalam video ini:

Kesimpulan

Aterosklerosis pembuluh darah otak adalah penyakit berbahaya yang membutuhkan perawatan segera. Rujukan tepat waktu ke spesialis akan memungkinkan Anda menerima perawatan berkualitas tinggi dan efektif. Ini akan mencegah penyakit berkembang lebih jauh dan tidak akan menimbulkan konsekuensi yang mengerikan..

Jika Anda menemukan kesalahan, pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter.

Aterosklerosis serebral - gejala dan pengobatan penyakit

Penyakit vaskular yang dikenal sebagai aterosklerosis serebral adalah jenis aterosklerosis serebral, yang disertai dengan penyempitan arteri utama akibat pembentukan timbunan kolesterol di dalamnya. Patologi ini berbahaya dengan banyak komplikasi, termasuk kondisi fatal: stroke iskemik dan hemoragik. Lebih dari setengah juta orang meninggal di Rusia setiap tahun akibat aterosklerosis otak. Menurut statistik WHO, 10% populasi dunia rentan terhadap kematian dini akibat patologi pembuluh darah otak ini..

Apa itu aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral disertai dengan gangguan kronis dari insufisiensi sirkulasi serebral. Tidak seperti aterosklerosis biasa, yang mempengaruhi semua pembuluh otak, patologi ini hanya mempengaruhi jalur suplai darah yang besar:

  • arteri karotis internal;
  • arteri karotis umum;
  • arteri serebral anterior;
  • arteri serebral posterior;
  • arteri batang brakiosefalika;
  • arteri dengan diameter sedang di sepanjang bagian atas meninges.

Lesi kecil muncul di permukaan bagian dalam dari pembuluh yang terdaftar, yang "tertutup" oleh timbunan kolesterol. Di bawah pengaruh berbagai mekanisme, mereka tidak berhenti bertambah besar, mereka bergabung satu sama lain. Dalam kebanyakan kasus, pembentukan plak aterosklerotik disertai dengan pengendapan kalsium dan filamen fibrin di dinding pembuluh darah, akibatnya dindingnya menjadi kurang elastis dan tidak dapat merespons perubahan tekanan darah secara memadai..

Dengan tidak adanya terapi, plak kolesterol bergabung satu sama lain, menutupi dinding bagian dalam arteri dengan lapisan kontinu, karena itu diameter dalamnya menurun, terjadi stenosis. Dipercaya bahwa 70% penyempitan lumen vaskular adalah tanda dari aterosklerosis serebral tahap terakhir yang mematikan. Dalam hal ini, selain penurunan yang signifikan dalam suplai darah ke jaringan otak, terdapat risiko terlepasnya bagian dari plak kolesterol. Ini, dengan memblokir lumen cabang vaskular yang lebih kecil, memprovokasi iskemia jaringan otak dan nekrosisnya. Dalam beberapa kasus, pembuluh yang tersumbat oleh kolesterol meregang berlebihan dan pecah, terjadi perdarahan otak..

Penting untuk diingat bahwa aterosklerosis serebral adalah penyakit yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada tahap awal. Ia tidak memiliki gejala khusus sampai bencana otak terjadi. Patologi sering memanifestasikan dirinya sebagai manifestasi mendadak setelah 10-20 tahun berjalan lambat. Jenis aterosklerosis ini menyebabkan kematian pada 30% orang tua..

Penyebab terjadinya

Perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah tidak memiliki penyebab yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, pengendapan kolesterol bersifat poletiologis, yaitu terjadi ketika beberapa faktor pemicu bergabung:

  1. Menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah dan munculnya kerusakan pada mereka - merokok, alkoholisme, penggunaan obat-obatan tertentu atau keracunan bahan kimia. Ini termasuk kekurangan vitamin dan mineral, serta hipertensi, gangguan metabolisme dan diabetes..
  2. Menyebabkan penumpukan kolesterol yang berlebihan dalam darah - penggunaan lemak dalam jumlah besar, penyakit hati yang menyebabkan sintesis kolesterol berlebihan, serta gangguan metabolisme lipid..
  3. Menyebabkan masalah dengan kerja jantung dan pembuluh darah - stres, aktivitas fisik yang tidak mencukupi.

Orang yang lebih tua berisiko lebih tinggi terkena aterosklerosis arteri serebral. Karena keausan alami tubuh atau kebiasaan buruk jangka panjang, mereka memiliki berbagai patologi vaskular.

Menurut statistik, pria lebih mungkin menderita aterosklerosis pembuluh darah otak (65 kasus dari 100). Usia kebanyakan pasien adalah 50 tahun atau lebih..

Gejala aterosklerosis serebral

Penyakit ini diekspresikan dalam kompleks gangguan fisiologis dan neurologis. Tingkat manifestasinya tergantung pada tahap lesi vaskular:

  1. Dengan sedikit penyempitan lumen arteri, jaringan otak mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi yang tidak signifikan, dengan latar belakang yang menyebabkan sakit kepala berkala. Mereka mengganggu pasien selama dan setelah aktivitas fisik, dengan tekanan psiko-emosional.
  2. Ketika lumen menyempit 30% atau lebih, perhatian melemah dan kemampuan untuk mengingat informasi memburuk. Pasien tidak dapat berkonsentrasi pada sesuatu, ia mengalami kelelahan fisik yang disertai dengan sakit kepala. Masalah tidur muncul: sulit tidur, pasien mengalami mimpi buruk.
  3. Ketika lumen arteri menyempit hingga 50%, gangguan memori berkembang. Gejala neurologis (sakit kepala dan gangguan tidur) dilengkapi dengan perubahan suasana hati, kelemahan pada anggota tubuh, gangguan koordinasi gerakan, kemunduran keterampilan motorik halus.
  4. Ketika lumen arteri serebral menyempit hingga 70%, gejalanya menjadi lebih parah. Karakter seseorang memperoleh fitur paling akut. Misalnya, orang yang hemat mulai menumpuk sampah di rumah, dan orang yang mudah tersinggung menjadi agresif. Juga, pada pasien dengan bentuk progresif dari aterosklerosis, reaksi yang tidak memadai terhadap cahaya, suara, dan rasa makanan tertentu diamati. Paresis terjadi secara berkala, ada penurunan pendengaran yang progresif, kehilangan penglihatan pada satu mata.

Konfirmasi diagnosis aterosklerosis serebral dengan kepastian 100% berdasarkan gejala ini saja tidak dilakukan. Faktanya, pelanggaran yang terdaftar bisa menjadi tanda penyakit lain. Karena itu, jika dicurigai patologi, diagnosis komprehensif dilakukan untuk mengidentifikasi perubahan pada pembuluh otak di kepala..

Metode diagnostik

Jika tanda-tanda aterosklerosis serebral muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis ini akan memeriksa pasien dan melakukan anamnesis untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit. Kemudian diagnosis komprehensif dilakukan, yang mencakup studi wajib berikut:

  • tes darah untuk mengetahui derajat koagulabilitasnya dan kandungan lipid densitas tinggi (kolesterol) - jika indikator ini terlalu tinggi, kemungkinan perubahan aterosklerotik meningkat;
  • dopplerografi arteri karotis dan pembuluh leher di bawah kendali USG - mengungkapkan adanya plak kolesterol;
  • ultrasonografi Doppler transkranial dari pembuluh yang terletak di dalam tengkorak - mengungkapkan perubahan dalam patensi dan integritas pembuluh, adanya endapan kolesterol di dalamnya;
  • electroencephalogram - mengungkapkan fokus gangguan kortikal otak, yang mengindikasikan iskemia atau nekrosis jaringan;
  • angiografi pembuluh serebral (studi menggunakan sinar-X dan larutan kontras) - mengungkapkan stenosis vaskular, mendeteksi area iskemia;
  • MRI kepala - studi di mana dimungkinkan untuk memvisualisasikan arteri serebral di dalam tengkorak, mengidentifikasi perubahan apa pun dan mendeteksi fokus iskemia.

Dua yang terakhir dianggap sebagai metode diagnosis paling berharga untuk memastikan aterosklerosis arteri serebral. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya dapat melakukannya dengan mereka, namun prosedur lain lebih murah dan tersedia bahkan di klinik kecil, jadi masih tetap diminati..

Pengobatan penyakit

Ciri utama pengobatan gejala aterosklerosis pembuluh serebral adalah perubahan cara hidup yang biasa, cara aktivitas dan istirahat. Apa ukuran terapeutik utama untuk memerangi penyakit serebrovaskular (CVD):

  • penghapusan faktor stres - kebisingan latar belakang yang konstan, kelelahan fisik, pengalaman moral dan etika;
  • pengaturan tidur - jika pasien tertidur lelap di malam hari atau bangun, perlu dibuat kondisi untuk istirahat siang hari 2-3 jam;
  • sistematisasi aktivitas fisik - periode istirahat harus bergantian dengan beban yang cukup proporsional (berjalan dengan tenang, melakukan tugas sehari-hari sederhana, terapi olahraga, berenang);
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • mengikuti diet untuk menurunkan kadar kolesterol darah.

Jika pasien mengikuti anjuran ini, ia dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut dari perubahan aterosklerotik di arteri serebral dan mengurangi risiko bencana otak. Pada tahap awal perkembangan patologi, Anda hanya dapat melakukan tindakan ini. Untuk pengobatan aterosklerosis serebral progresif, diperlukan pengobatan jangka panjang, dan jika ada komplikasi dan gejala yang parah, intervensi bedah.

Obat

Terapi aterosklerosis arteri serebral mencakup berbagai macam obat dengan sifat berbeda. Daftar obat yang harus diminum meliputi:

  • Obat penurun lemak, paling sering statin. Di antara obat yang paling efektif dalam kelompok ini, dokter menyebut Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihipertensi - beta-blocker dan ACE inhibitor. Untuk beta-blocker yang direkomendasikan untuk aterosklerosis serebral, dokter merujuk pada Bisoprolol, Atenolol dan analognya. Daftar penghambat ACE yang direkomendasikan termasuk "Perindopril", "Quadroril" dan "Enalapril".
  • Agen antiplatelet. Daftar obat yang direkomendasikan dalam kelompok ini meliputi "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" dan "Aspikor".
  • Vasodilator atau antagonis kalsium. Mereka bisa sintetis (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) atau nabati (Vinpocetine, Telektol, Bravinton dan olahan berdasarkan ginkgo biloba).
  • Obat anti inflamasi. Kelompok ini termasuk sediaan asam nikotinat, serta kompleks yang mengandung kalium, selenium, dan silikon..
    Dosis obat dipilih secara individual dan disesuaikan tergantung pada hasil studi antara (analisis biokimia darah dan sampel untuk kolesterol dan enzim hati).

Hampir semua obat ini tidak sesuai dengan alkohol dan beberapa kelompok antibiotik. Ini harus diperhitungkan saat meresepkan obat untuk penyakit lain..

Operasi

Intervensi bedah digunakan untuk bentuk stenosis dari aterosklerosis serebral, ketika pembuluh kehilangan elastisitasnya dan menyempit sehingga darah tidak dapat melewatinya. Selama prosedur, dokter memotong kulit dan jaringan lunak, di mana pembuluh darah otak yang sakit berada, dan kemudian membedah arteri dan menghilangkan plak kolesterol bersama dengan membran intravaskular. Kemudian sayatan dijahit dan drainase dipasang selama sehari. Dengan stenosis yang panjang, prostesis dalam bentuk tabung elastis dipasang untuk memotongnya.

Operasi terbuka hanya dilakukan pada arteri serebral yang terletak di luar tengkorak. Jika stenosis diamati pada pembuluh di dalam otak atau di permukaannya, stenting dan ekspansi balon digunakan. Mereka dilakukan dengan menggunakan peralatan miniatur yang memungkinkan pengiriman balon dan stent ke lokasi stenosis secara langsung melalui sistem peredaran darah. Perawatan aterosklerosis serebral dengan metode ini memiliki karakteristiknya sendiri, dan efektivitas operasi tidak hanya bergantung pada manipulasi yang benar, tetapi juga pada terapi yang kompeten setelah intervensi..

Prognosis penyakit

Prediksi untuk aterosklerosis serebral sepenuhnya bergantung pada diagnosis tepat waktu dan pendekatan yang bertanggung jawab dari dokter dan pasien untuk pengobatan penyakit ini. Mereka dihadapkan pada tugas mencegah komplikasi yang mengancam nyawa pasien. Dengan pengobatan terus menerus, diet dan menghindari kebiasaan buruk, harapan hidup bisa sama dengan orang tanpa lesi aterosklerotik pada arteri otak..

Video: tentang pengobatan aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral

Otak adalah perangkat paling kompleks di tubuh manusia. Banyak proses metabolisme yang terjadi di dalamnya, dan ketika dilanggar, berbagai proses patologis berkembang, salah satunya adalah aterosklerosis pembuluh otak atau aterosklerosis serebral..

Penyakit ini telah diberi kode ICD 10 - 167,2. Penyakit arteri serebral yang berbahaya ini termasuk dalam jenis penyakit serebrovaskular dan ditandai dengan penyempitan lumen pembuluh darah, akibatnya adalah stroke, ketidakmampuan manusia yang dalam atau kematian..

Alasan

Aterosklerosis serebral adalah penyakit arteri di otak ketika plak terbentuk di dinding dalam arteri. Akibat proses ini, lumen pembuluh menyempit, hingga penyumbatan total. Penyakitnya tersebar luas. Aterosklerosis semacam itu bisa berkembang sedini 30 tahun..

Patologi ini ditandai dengan perjalanan asimtomatik yang panjang, dan gejalanya muncul lebih lama, biasanya setelah mencapai 50 tahun. Lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Perkembangan aterosklerosis vaskular terjadi di bawah pengaruh berbagai faktor risiko. Usia adalah salah satu yang utama.

Perkembangan yang cepat dan manifestasi awal aterosklerosis difasilitasi oleh:

  • penyakit metabolisme;
  • diabetes;
  • penyakit tiroid;
  • gangguan hormonal;
  • kegemukan;
  • penyalahgunaan makanan yang digoreng dan berlemak;
  • kekurangan serat;
  • merokok;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kurangnya aktivitas fisik.

Risiko terjadinya aterosklerosis serebral meningkat dengan kehadiran pasien dengan hipertensi arteri. Seringkali 2 penyakit ini berkembang secara bersamaan, dan saling memprovokasi. Selain itu, patologi vaskular, khususnya kerusakannya, menjadi kondisi yang menguntungkan untuk pembentukan plak aterosklerotik..

Kerusakan pembuluh darah difasilitasi oleh infeksi yang sering dan keracunan kronis tubuh, tekanan psikoemosional yang sering berulang. Di antara penyebabnya, predisposisi genetik memainkan peran yang menentukan. Peran utama dalam perkembangan aterosklerosis pembuluh serebral termasuk gangguan metabolisme lemak dan akumulasi kolesterol "berbahaya" dalam darah..

Akibatnya, konsentrasi kolesterol dengan kepadatan rendah meningkat. Dialah yang disimpan di permukaan bagian dalam arteri dan pembuluh darah otak. Pada aterosklerosis serebral, arteri kaliber besar dan sedang yang paling terpengaruh.

Pertama, titik lemak terbentuk, kemudian "ditumbuhi" garam kalsium dan ukurannya bertambah - akibatnya, diperoleh plak kolesterol. Ini mempersempit atau menghalangi lumen kapal. Hal ini, pada gilirannya, menyebabkan penurunan aliran darah ke area otak yang memakannya..

Jadi, iskemia dan hipoksia otak berkembang, akibatnya neuron mati. Proses patologis ini dimanifestasikan oleh ensefalopati discirculatory: gangguan fungsi kognitif, gangguan emosi dan gangguan gerakan.

Saat plak tumbuh, bekuan darah atau bekuan darah bisa terbentuk. Mereka bisa putus dan jatuh ke pembuluh otak kecil, benar-benar menghalangi lumen mereka. Akibatnya, seseorang mengembangkan stroke iskemik atau serangan iskemik transien mulai muncul..

Di tempat menempelnya plak kolesterol, elastisitas dinding arteri hilang seiring waktu. Peningkatan tekanan darah dalam keadaan pembuluh darah ini dapat menyebabkan stroke hemoragik..

Gejala

Aterosklerosis arteri serebral untuk waktu yang lama asimtomatik atau dengan tingkat keparahan paling kecil. Tanda-tanda klinis penyakit serebrovaskular (CVD) ini muncul ketika plak kolesterol menjadi cukup besar untuk menyumbat aliran darah. Aterosklerosis pembuluh otak diklasifikasikan menurut tingkat keparahan dan lokalisasi, serta menurut perjalanan klinis.

Para ahli berbagi 3 derajat keparahan aterosklerosis serebral:

  • Gelar pertama. Gejala penyakit ini jarang terjadi, paling sering dengan aktivitas psikoemosional dan fisik, tekanan mental. Pelanggaran bersifat sementara.
  • Tingkat dua. Gangguan pembuluh darah fungsional berangsur-angsur berubah menjadi kelainan morfologi. Tanda menjadi lebih jelas.
  • Derajat ketiga. Serangan iskemik terjadi secara teratur, perubahan ireversibel terjadi di jaringan otak. Area yang terkena digantikan oleh jaringan ikat dan kehilangan fungsinya.

Menurut tingkat lokalisasi, aterosklerosis serebral arteri karotis internal, pembuluh berdiameter kecil, arteri serebral posterior, dan batang brakiosefalika dibedakan. Berdasarkan perjalanan klinis, aterosklerosis pembuluh darah otak bisa laten, intermiten, progresif perlahan, stenosis dan ganas..

Terlepas dari multivarian perjalanan aterosklerosis serebral, gejalanya serupa. Kompleks dari tanda-tanda yang merupakan ciri dari gangguan sirkulasi otak disebut ensefalopati diskirkulasi (DEP). Dengan ensefalopati 1 derajat, manifestasi klinis agak jarang. Pasien mengeluh tentang:

  • insomnia nokturnal;
  • gangguan memori;
  • penurunan konsentrasi perhatian;
  • sakit kepala dan pusing;
  • tinnitus periodik;
  • kelelahan meningkat di siang hari.

Dengan latar belakang ensefalopati discirculatory grade 2, kondisi pasien secara bertahap memburuk. Kapasitas kerjanya menurun, kualitas pekerjaan yang dilakukan memburuk, mood sering berubah, muncul depresi, ingatan terganggu. Seseorang khawatir tentang kantuk patologis atau insomnia yang terus-menerus. Gejala neurologis sering terjadi. Sifatnya tergantung pada lokasi plak kolesterol di pembuluh otak..

Dengan ensefalopati discirculatory grade 3, berikut adalah gejala khasnya:

  • psikosis akut;
  • penurunan kemampuan intelektual;
  • ketidakstabilan emosional;
  • kehilangan minat sepenuhnya;
  • gangguan;
  • gangguan bicara;
  • pemadaman parah;
  • sindrom piramidal;
  • sindrom pseudobulbar;
  • sindrom ataktik.

Pada tahap akhir penyakit ini, pasien hampir sepenuhnya kehilangan orientasi pada waktu dan lingkungan, gangguan mental menjadi jelas, orang tersebut kehilangan keterampilan perawatan diri dan membutuhkan pengawasan..

Metode diagnostik

Untuk mendeteksi aterosklerosis serebral, metode diagnostik berikut digunakan:

  • Tes darah biokimia untuk mengidentifikasi profil lipid. Ini termasuk indikator seperti kolesterol, lipoprotein densitas tinggi dan rendah, trigliserida.
  • Pemindaian dupleks ultrasonik pada pembuluh kepala. Ini digunakan untuk memeriksa arteri serebral besar.
  • Angiografi arteri otak. Reagen kontras disuntikkan ke dalam sistem arteri leher. Setelah itu, bejana kecil dan besar dikontraskan, yang dapat dilihat pada film sinar-X dan monitor peralatan. Ini dianggap sebagai metode paling informatif untuk mendiagnosis penyakit ini..
  • Pencitraan resonansi komputer atau magnetik otak dengan pengenalan agen kontras. Memungkinkan Anda menilai keadaan semua pembuluh darah di otak.

Jika perlu, bila ada gejala jantung, disarankan untuk memeriksa pembuluh koroner untuk mengetahui adanya aterosklerosis aorta jantung. Seringkali terjadi bahwa beberapa pembuluh besar secara bersamaan dipengaruhi oleh aterosklerosis..

Metode pengobatan

Aterosklerosis serebral adalah penyakit kronis dan oleh karena itu tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Pada saat yang sama, terapi tepat waktu akan membantu memperlambat perkembangan penyakit. Pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor buruk yang memprovokasi perkembangan proses patologis.

Pengobatan aterosklerosis serebral adalah proses yang panjang, dapat berlangsung seumur hidup Anda setelah diagnosis dibuat. Perawatan berlangsung sesuai dengan skema berikut:

  • manifestasi iskemik menurun;
  • sel-sel otak yang rusak dipulihkan serta fungsinya;
  • langkah-langkah sedang diambil untuk mencegah stroke dan komplikasinya;
  • metabolisme lipid dinormalisasi.

Perawatan obat konservatif untuk aterosklerosis serebral terutama ditujukan untuk memulihkan sirkulasi otak dan mencegah pembentukan trombus. Jika pasien dengan diagnosis seperti itu menunjukkan tanda-tanda hipertensi, maka perlu hati-hati memilih obat yang menurunkan tekanan darah.

Penting untuk mengurangi konsentrasi lipoprotein densitas rendah dalam darah. Untuk tujuan ini, obat penurun lipid diresepkan. Penting untuk menghilangkan hasil dari proses aterosklerotik dan menormalkan fungsi vaskular. Untuk mencegah pembentukan plak aterosklerotik lebih lanjut di dinding bagian dalam dinding vaskular atau untuk mengurangi yang sudah ada, pasien diberi resep kombinasi obat berikut:

  • Statin. Kurangi kolesterol darah.
  • Fibrat. Mengatur metabolisme lipid.
  • Penangkap asam empedu. Mereka mengikat asam lemak dan mengeluarkannya melalui usus. Mengontrol kolesterol dan mencegah penyakit jantung koroner.
  • Agen antiplatelet. Memecah gumpalan darah dan mengencerkan darah.
  • Obat antihipertensi. Kurangi tekanan darah.
  • Vitamin A, B dan C. Mengatur metabolisme lemak, memperkuat pembuluh darah dan tubuh secara keseluruhan.

Anda dapat menggabungkan pengobatan konservatif dengan pengobatan tradisional. Yang terakhir hanya berlaku bersama dengan obat yang diresepkan oleh dokter, karena penggunaannya yang terisolasi tidak akan dapat mengatasi penyakit serius ini..

Metode bedah juga digunakan untuk mengobati aterosklerosis serebral. Indikasi penggunaannya adalah kondisi berikut:

  • penyempitan lumen pembuluh darah lebih dari 70%;
  • riwayat stroke ringan;
  • kambuhnya serangan iskemik transien.

Perawatan bedah plak kolesterol pada pembuluh otak dilakukan dengan beberapa cara. Salah satunya adalah endarterektomi. Melibatkan eksisi plak aterosklerotik bersama dengan lapisan dalam pembuluh darah.

Dan pembuatan bypass vaskular juga diterapkan. Metode ini memungkinkan Anda memulihkan aliran darah dengan membuat jalur pintas dan mengecualikan area yang terkena plak aterosklerotik dari aliran umum. Prostetik batang brakiosefalika, endarterektomi karotis, dan pembentukan anastomosis intrakranial ekstra efektif..

Komplikasi, prognosis dan pencegahan

Aterosklerosis serebral dapat menyebabkan konsekuensi seperti:

  • stroke iskemik;
  • stroke hemoragik;
  • gangguan peredaran darah sementara otak;
  • infark miokard;
  • penyakit otak iskemik kronis;
  • kelumpuhan;
  • demensia;
  • depresi.

Hasil dari penyakit ini sangat bergantung pada ketepatan waktu terapi, usia pasien, kemampuan untuk menghilangkan faktor yang memprovokasi penyakit. Komplikasi aterosklerosis serebral dapat menyebabkan tidak hanya kecacatan pasien, tetapi juga kematian..

Seberapa cepat kematian terjadi dengan penyakit ini tergantung pada seberapa cepat setelah diagnosis dibuat, tindakan untuk pengobatannya akan diambil. Jika Anda mengabaikannya, maka hasil yang mematikan bisa segera terjadi, karena kapal tidak dapat menahannya.

Pencegahan aterosklerosis serebral harus primer dan sekunder. Ini akan mencegah penyakit itu sendiri dan mencegah perkembangannya. Sama pentingnya untuk mencegah perkembangan komplikasinya. Pencegahan primer meliputi tindakan berikut:

  • tidur yang nyenyak dan kepatuhan terhadap pekerjaan dan istirahat;
  • rasionalisasi nutrisi;
  • kontrol kadar gula darah;
  • pemeriksaan rutin indikator tekanan darah;
  • menghentikan kebiasaan buruk, terutama merokok.

Penting untuk mengobati penyakit tepat waktu yang berkontribusi pada pembentukan plak aterosklerotik di dinding pembuluh darah. Pertama-tama, ini menyangkut patologi kelenjar tiroid, khususnya diabetes mellitus dan hipotiroidisme. Diperlukan untuk menormalkan proses metabolisme dalam tubuh.

Orang yang berisiko harus memantau pola makan mereka, meminimalkan konsumsi lemak hewani. Untuk gangguan lipid, pemberian sediaan yang mengandung yodium diindikasikan. Untuk deteksi dini aterosklerosis, pasien berusia di atas 40 tahun disarankan untuk rutin menjalani pemeriksaan pembuluh darah instrumental.

Pencegahan sekunder ditujukan untuk mencegah perkembangan aterosklerosis. Selain tindakan pencegahan primer, ini termasuk kepatuhan pada diet dan minum obat. Aktivitas fisik yang terjangkau harus menjadi tindakan pencegahan yang tidak terpisahkan.

Aterosklerosis serebral, atau kerusakan pembuluh darah otak oleh plak kolesterol, adalah penyakit parah yang ditandai dengan mortalitas tinggi. Patologi ini lebih mudah dicegah daripada diobati..

Apa itu aterosklerosis serebral pembuluh serebral: cara mengobatinya, tanda-tanda penyakit

Di masa muda kita, kita kurang tertarik pada kesehatan kita. Namun, pola makan yang tidak seimbang, rutinitas harian yang tidak tepat, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, penyalahgunaan minuman beralkohol dan tembakau, ekologi yang buruk dan, tentu saja, faktor keturunan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, khususnya pada pembentukan plak kolesterol dalam sistem peredaran darah. Ekstremitas bawah menderita karenanya, akibatnya gangren berkembang. Selain itu, lumen kecil di aorta dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke. Mari kita cari tahu bersama apa penyakit ini - aterosklerosis serebral pada pembuluh dan arteri otak, apa saja gejala dan tanda patologi dan bagaimana cara melakukan pengobatan.

Apa arti penyakit

Sayangnya, penurunan aliran darah berakibat fatal. Untuk mencegah hal ini terjadi, kami menganjurkan agar Anda segera mencari bantuan dari institusi medis. Dokter menyatakan bahwa penyakit ini menempati urutan pertama dalam jumlah kematian baik orang muda maupun orang di usia tua..

Aterosklerosis normal mempengaruhi semua pembuluh otak, sedangkan aterosklerosis serebral melanggar arteri paling penting dan terbesar, yang bertanggung jawab untuk menyediakan darah ke seluruh tubuh. Deposit kolesterol awalnya muncul di area kecil dari jalur suplai darah, tetapi seiring waktu mereka bertambah besar dan bergabung menjadi satu komunitas utuh. Selain itu, timbunan kalsium diendapkan dalam lapisan kontinyu di dinding pembuluh darah, oleh karena itu terjadi stenosis (penyempitan lumen). Ini, pada gilirannya, mengarah pada perkembangan iskemia dan nekrosis jaringan otak. Plak di atasnya sangat umum tumbuh dan berkembang. Hal ini menciptakan peningkatan tekanan yang berlebihan di area di depan gawang, yang pada akhirnya menyebabkan stroke. Sekarang Anda tahu jenis penyakit apa itu (aterosklerosis serebral), apa artinya bagi kehidupan, dan apa akibatnya jika Anda mengabaikan penyakit tersebut dan tidak melakukan pengobatan yang tepat..

Asrama kami

Golitsyno

Minsk

Sangat penting untuk dipahami bahwa pada tahap awal, gejala tidak benar-benar muncul. Seseorang bisa hidup dan tidak menyadari bahaya fana. Dan kematian dapat terjadi tiba-tiba setelah stres atau beban aktif non-standar.

Penyebab patologi

Hingga saat ini, dokter tidak dapat mencapai konsensus tentang faktor-faktor yang memicu perkembangan proses yang mengarah pada penurunan suplai oksigen ke sel-sel otak. Pada tahap saat ini, komunitas medis mengidentifikasi sejumlah penyebab utama patologi:

  • Ketidakseimbangan hormonal. Wanita sangat rentan selama menopause..
  • Predisposisi herediter.
  • Perubahan terkait usia dalam metabolisme.
  • Pengaruh eksternal yang ekstrim baik dari sifat fisiologis maupun psikologis.
  • Sejumlah penyakit (diabetes melitus, hipertensi, dll.).

Perlu dicatat bahwa perubahan vaskular seperti itu adalah hasil dari gangguan metabolisme dan penyakit sinyal yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk ini. Tidak ada orang yang benar-benar sehat. Anda disarankan untuk melindungi diri dari manifestasi ekstrim oklusi vaskular dengan mematuhi aturan tertentu. Karena kita tidak dapat menghilangkan alasan utama terjadinya masalah tersebut, maka kita harus mengecualikan keadaan yang menyertai.

Perkembangan patologi yang dipercepat dipengaruhi oleh:

  • Nutrisi yang tidak tepat.
  • Minum alkohol, merokok, dll..
  • Kondisi depresi jangka panjang.
  • Cedera fisik.
  • Gaya hidup menetap.

Yang terpenting, Anda perlu ingat bahwa semua masalah berasal dari saraf. Stres saat bekerja, persepsi masalah yang terlalu dekat hanya akan meningkatkan kemungkinan penumpukan plak kolesterol di dinding pembuluh darah Anda..

Gejala dan pengobatan serebrosklerosis

Celah kecil dalam sistem suplai oksigen menyebabkan sensasi kurangnya udara segar, dapat dimengerti oleh semua orang. Reaksi otak terhadap jumlah oksidan yang berkurang dimanifestasikan sebagai berikut:

  • Aktivitas mental menurun dan akibatnya, kelesuan umum dan peningkatan kelelahan muncul.
  • Sakit kepala menyiksa pasien, terutama dengan aktivitas fisik yang intens.
  • Konsentrasi menurun, ingatan memburuk.
  • Kesulitan tidur.
  • Jika penyakitnya memburuk, maka tremor di lengan dan kaki terjadi, sensasi nyeri menjadi lebih sering..
  • Dalam keadaan ekstrim, pelanggaran persepsi warna, koordinasi gerakan, halusinasi, dll..
  • Pada kelainan parah, stroke atau kematian fokal lambat neuron yang bertanggung jawab atas kemampuan mental dapat diprovokasi. Pada akhirnya, seseorang terancam pikun, yang kemudian menyebabkan imobilitas dan kematian..

Pilih layanan untuk kerabat Anda

Diagnosis aterosklerosis serebral: derajat

Menurut keadaan reaksi terhadap lingkungan luar, ada tiga tahap utama perkembangan penyakit..

1 - derajat awal

Dalam kondisi ini, gejala orang tersebut hampir tidak terlihat. Bisa jadi:

  • kinerja menurun;
  • pemulihan lambat selama istirahat;
  • pusing;
  • ketidakmampuan untuk stres fisik dan mental yang ekstrim.

Semua tanda ini dapat dengan mudah dikaitkan dengan ketidaknyamanan sementara atau usia. Karena itu, selama periode seperti itu, diagnosis sulit dilakukan..

Asrama kami

Ramensky

Sheremetyevsky

2 - perkembangan

Semua gejala di atas menjadi permanen. Istirahat tidak memberikan pencerahan dan peningkatan kekuatan. Semua ini dan penurunan aktivitas mental menyebabkan keadaan depresi umum (peningkatan kegugupan, mudah tersinggung). Pasien mencoba menyalahkan kerabat dekat mereka atas semua masalah mereka. Pada tahap ini, kemungkinan perubahan berbahaya (stroke) muncul, serta kematian sebagian neuron dan penghancuran koneksi di antara mereka. Yaitu disertai dengan perubahan sikap (rasa, bau, warna, pendengaran). Memori jangka pendek rusak, yaitu tidak ada suplai darah yang cukup untuk menghasilkan hubungan baru antar sel.

3 - dekompensasi

Kekurangan nutrisi yang konstan dan kritis di korteks serebral menyebabkan kematian massal di seluruh area. Kemampuan pasien untuk berfungsi berkurang drastis. Lingkungan mental berhenti berfungsi secara normal, ingatan menghilang, gangguan pada kontrol anggota tubuh muncul (tremor, diskoordinasi). Fase ini sangat berbahaya dengan perkembangan stroke dan, akibatnya, merusak area otak yang luas dengan kelumpuhan dan kematian lebih lanjut..

Apa yang dimaksud dengan aterosklerosis serebral dan tahapannya?

Penyebab fisik yang menjadi ciri penyakit ini adalah pelanggaran struktur pembuluh darah. Plak kolesterol dan kalsium terbentuk di dinding selama perkembangan. Selanjutnya, mereka dipadatkan oleh jaringan tubuh. Pada saat yang sama, elastisitas arteri menurun dan lumen menurun. Hal ini pada akhirnya menyebabkan kesulitan dalam memompa darah. Pembagian patologi menjadi tahapan diterima:

  • Terbentuknya bintik-bintik pada dinding pembuluh darah. Lesi ini terbentuk di lapisan yang menutupi muskularis. Terutama, mereka adalah bercak kecil yang tidak rentan resorpsi. Pada fase ini, praktis tidak ada gejala yang terlihat. Dan semua penyakit lebih mungkin terjadi karena penurunan tonus pembuluh darah..
  • Munculnya plak yang justru mengurangi lumen. Jaringan menembus ke dalam patogen dan karena sementasi ini terjadi, yang tidak termasuk eliminasi alami. Penyakitnya menjadi kronis. Aliran darah sangat terhalang. Perubahan patologis pada struktur dinding diamati, endapan kalsium muncul. Gejala eksternal menjadi jelas dan terus-menerus.
  • Penyumbatan vena kritis hingga 100 persen. Pada akhirnya, itu menyebabkan kematian jaringan. Untuk proses otak, hal ini disertai dengan penurunan aktivitas mental..

Fase terakhir disertai dengan kesulitan besar dalam berkomunikasi dengan pasien. Dalam banyak kasus, ini menjadi beban yang tak tertahankan bagi orang yang dicintai. Selain itu, diperlukan bantuan medis yang berkualitas dan konstan. Jalan keluar dari situasi ini dapat berupa penempatan pasien di pusat-pusat khusus, misalnya, di panti jompo dari perusahaan "Perawatan". Ini memungkinkan Anda untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman dan aman untuk tamu..

Metode untuk diagnosis aterosklerosis serebrovaskular

Praktik medis modern telah mengembangkan urutan tindakan yang jelas untuk mengidentifikasi penyakit:

  • Dokter melakukan survei untuk mengidentifikasi tanda-tanda eksternal.
  • Mendengarkan kebisingan di titik kritis.
  • Palpasi untuk node di semua situs yang dapat diakses (arteri iliaka, femoralis, poplitea, dll.).
  • Tes laboratorium urin dan darah untuk kolesterol dan keseimbangan lipid dilakukan.
  • Pemeriksaan ultrasonografi membantu mengidentifikasi lokalisasi plak.
  • MRI diresepkan jika perlu untuk memperjelas gambar jika ada ketakutan akan stroke.
  • Periksa pembuluh darah dengan larutan kontras di bawah sinar-X.

Adanya masalah dapat ditentukan secara konsisten dengan menggunakan lima metode pertama. Dokter mendapatkan gambaran rinci tentang penyakit tersebut dengan melakukan dua penelitian terakhir.

Asrama kami

Rublevsky

Dolgoprudny

Apa itu cerebrosclerosis pembuluh darah otak dan bagaimana mengobatinya

Penyembuhan yang sukses dijamin bagi orang-orang yang secara radikal akan mengubah gaya hidup mereka. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

  • Hindari situasi stres, tanggapi dengan tenang rangsangan eksternal.
  • Jangan membebani tubuh dengan pekerjaan fisik yang tak tertahankan.
  • Pelajari cara mengganti periode aktivitas dengan istirahat. Biasakan tidur setiap hari setelah makan siang selama dua jam.
  • Hentikan kebiasaan buruk (merokok, minuman beralkohol pekat, dan kopi dalam jumlah banyak).
  • Lakukan olahraga yang Anda bisa: berenang di kolam renang, berolahraga, berjalan-jalan.
  • Ikuti diet, singkirkan produk berbahaya dari diet (makanan cepat saji, daging asap, acar, marinade, soda, dll.).

Pada tahap awal, mengikuti rekomendasi kami akan membantu Anda mengurangi risiko oklusi vaskular dan menghindari konsekuensi negatif. Tetapi dengan bentuk progresif, patologi tidak dapat dicegah tanpa terapi obat, dan, dalam kasus luar biasa, tanpa intervensi bedah.

Obat apa yang diresepkan

Sebelum membuat diagnosis, terapis pasti akan merujuk pasien untuk konsultasi ke spesialis sempit: dokter mata, angiosurgeon, endokrinologi dan ahli bedah saraf. Pada tahap terakhir penyakit, mereka memberikan rujukan ke psikiater yang akan membantu memperbaiki gangguan mental yang sudah ada.

Karena pembuluh menjadi rapuh dan rapuh, perawatannya penuh dengan kesulitan. Bagaimanapun, penyumbatan apa pun tidak hanya dapat menyebabkan stroke dan kecacatan, tetapi juga kematian. Karena itu, terapi dilakukan dengan penggunaan beberapa obat dari kelompok berbeda.

Persiapan untuk meningkatkan sirkulasi darah

Tindakan utama pil ini adalah memperlebar lumen di arteri. Selain itu, mereka meredakan sakit kepala dan meningkatkan metabolisme tubuh (yang juga sangat penting). Beberapa obat memiliki kemampuan untuk meningkatkan otak dan, pada saat yang sama, suplai darah koroner.

Oleh karena itu, setelah pemeriksaan menyeluruh, ahli saraf menentukan rejimen individu, menghitung dosis dan waktu masuk. Obat yang paling umum termasuk: "Vinpocetine", "Cavinton", "Fezam", "Cinnarizin", "Telektol", "Diltiazem", "Norvask", "Bravinton".

Perlu Anda ketahui bahwa semua obat tidak sesuai dengan asupan alkohol dan antibiotik, memiliki efek samping, khususnya, saat menggunakannya, Anda tidak boleh mengemudi (mengurangi konsentrasi).

Asam nikotinat

Vitamin yang larut dalam air dari kelompok BB mengaktifkan mikrosirkulasi darah, melebarkan pembuluh darah, meningkatkan fungsi jantung, mengurangi laju lipolisis dan tingkat kolesterol jahat.

Nootropik

Grup terpisah dirancang untuk meminimalkan bahaya dari suplai oksigen yang berkurang. Sejalan dengan ini, semua parameter aktivitas saraf yang lebih tinggi sedang direformasi (mereka meningkatkan memori, melawan serangan epilepsi, mengatasi kecemasan, membantu menghilangkan depresi). Berdasarkan diagnosis, ahli saraf meresepkan salah satu obat berikut: "Phenibut", "Glycine", "Tenoten", "Picamilon", "Pantogam" dan lainnya.

Terapi antiplatelet

Zat tersebut dirancang untuk mencegah pembentukan obstruksi arteri. Mereka termasuk agen pengencer seperti Aspirin, Thrombo ASS, Cardiomagnet. Senyawa yang sama mencegah munculnya fokus baru dan mempercepat resorpsi formasi lama..

Beta-blocker antihipertensi dan penghambat ACE seperti Perindopril, Bisoprolol, Quadroril, Atenolol dan Enalapril merangsang aliran darah dan memblokir saluran kalsium.

Pilih perawatan yang dibutuhkan kerabat Anda

Setelah stroke, seseorang menjadi hampir tidak berdaya, terutama jika dia sudah tua. Orang lanjut usia jauh lebih sulit untuk mentolerir penyakit ini. Pasien setelah stroke membutuhkan perawatan berkualitas dan, sebagai tambahan, rehabilitasi, yang akan mengembalikan sebagian atau bahkan seluruh fungsi yang hilang. Banyak kerabat yang tidak dapat menangani orang tua karena kurangnya waktu atau karena alasan lain.