Utama > Serangan jantung

Apa itu aterosklerosis serebral, deskripsi gejala, pengobatan, dan prognosis

Aterosklerosis serebral adalah patologi arteri serebral, yang sering menyerang orang tua, dengan karakteristik pelanggaran metabolisme lipid dan protein, pengendapan plak kolesterol pada endotel, yang menyebabkan penyempitan lumen vaskular dan pelanggaran progresif yang lambat terhadap suplai darah ke otak, gangguan fungsinya.

Alasan

Alasan utama perkembangan penyakit ini adalah hilangnya elastisitas dan penebalan pembuluh darah. Dan juga dalam pengendapan plak kolesterol di dindingnya. Semua ini menyebabkan gangguan lebih lanjut dalam aliran darah. Kondisi menyakitkan seperti itu tidak muncul secara tiba-tiba, tetapi berkembang selama bertahun-tahun dengan latar belakang faktor-faktor berikut:

  • nutrisi yang tidak tepat dengan kelebihan lemak hewani, serta permen dan makanan tidak sehat;
  • akumulasi kolesterol berbahaya dalam tubuh dari makanan dan dengan fungsi hati yang tidak tepat;
  • asupan alkohol yang sering dan merokok;
  • penyakit kronis;
  • aktivitas fisik yang rendah, pekerjaan yang tidak banyak bergerak, serta kurangnya aktivitas fisik;
  • kecanduan genetik yang diwarisi dari kerabat dekat;
  • gangguan neuropsikiatri. Terutama stres yang sering terjadi, atau kondisi depresi;
  • penuaan fisiologis tubuh setelah 50-60 tahun;
  • gangguan hormonal, terutama selama menopause pada wanita.

Dengan efek berbahaya dari satu atau lebih faktor, risiko patologi aterosklerotik meningkat, jadi Anda perlu menjaga kesehatan Anda sekarang. Dengan demikian, kemungkinan komplikasi vaskular yang jauh, tetapi cukup nyata, seperti stroke iskemik atau bahkan kematian akibat aterosklerosis serebral dapat dihindari..

Faktor risiko paling signifikan untuk perkembangan aterosklerosis adalah faktor keturunan yang dianggap terbebani, yang terutama mempengaruhi timbulnya penyakit pada usia muda, jenis kelamin laki-laki, hipertensi arteri, diabetes melitus, hipotiroidisme, kelebihan berat badan, serta kombinasi dari faktor-faktor tersebut..

Patogenesis

Dismetabolisme lipid dianggap sebagai faktor utama dalam mekanisme perkembangan aterosklerosis. Sebagai akibat dari kegagalan metabolisme, kolesterol, lipoprotein densitas rendah (LDL) diendapkan di permukaan bagian dalam dinding pembuluh otak. Prosesnya terutama melibatkan arteri kaliber besar dan sedang. Pembentukan yang disebut. plak aterosklerotik terjadi secara bertahap - dari bintik lemak hingga aterokalsinosis. Plak aterosklerotik yang terbentuk, semakin besar ukurannya, secara bertahap tumpang tindih dengan lumen pembuluh darah yang terkena dan dapat berfungsi sebagai sumber tromboemboli.

Dalam kasus pertama, karena penurunan progresif lumen pembuluh darah, suplai darah ke bagian otak tertentu menurun. Di jaringan otak di zona ini, hipoksia dan kekurangan nutrisi terjadi - iskemia kronis berkembang, yang akhirnya menyebabkan degenerasi dan kematian neuron individu. Secara klinis, proses ini dimanifestasikan dengan gejala discirculatory encephalopathy (DEP). Tingkat keparahan yang terakhir tergantung pada prevalensi aterosklerosis, kaliber pembuluh darah yang terkena, ukuran plak aterosklerotik, tingkat perkembangan suplai darah alternatif (kolateral) ke area otak yang iskemik..

Dalam kasus kedua, bagian dari plak aterosklerotik terlepas darinya dan dalam bentuk embolus dengan aliran darah dipindahkan ke pembuluh arteri yang lebih kecil, menyebabkan oklusi mendadak dan lengkap (trombosis). Bergantung pada ukuran zona suplai darah dari arteri yang tersumbat dan tingkat perkembangan kolateral vaskular, serangan iskemik transien (TIA) atau stroke iskemik terjadi. Lebih jarang, aterosklerosis serebral adalah penyebab stroke hemoragik. Pecahnya dinding pembuluh darah terjadi karena pelanggaran elastisitasnya di tempat pembentukan endapan aterosklerotik dan sering disebabkan oleh hipertensi arteri yang tinggi..

Gejala dan manifestasi klinis

Ciri-ciri gejala penyakit "aterosklerosis serebral" adalah sebagai berikut:

  • gangguan memori progresif;
  • melemahnya perhatian dan konsentrasi;
  • gangguan koordinasi gerakan;
  • gangguan tidur;
  • penurunan kinerja mental;
  • perubahan suasana hati yang cepat;
  • sering sakit kepala;
  • keadaan depresi.

Pembentukan plak terjadi dalam beberapa tahap, yang utama adalah:

  • Tahap 1 - tahap bintik-bintik lemak, garis-garis. Pada tahap ini, lipid, terutama kolesterol, disimpan di lapisan dalam dinding pembuluh darah..
  • Tahap 2 - liposklerosis. Di area bercak lemak, jaringan ikat terbentuk dan plak terbentuk. Permukaannya bisa memborok, retak, fibrin dan trombosit mengendap di retakan. Destabilisasi plak aterosklerotik menyebabkan disintegrasi dan perkembangan komplikasi aterotrombotik di pembuluh distal otak.
  • Tahap 3 - aterokalsinosis. Terjadi pengendapan garam kalsium dan pengerasan plak. Secara bertahap plak meningkat, stenosing lumen pembuluh darah ke dalam daging sampai benar-benar tersumbat (penyumbatan).

Stenosis aterosklerosis, sebagai aturan, merupakan manifestasi dari patologi sistemik dengan keterlibatan arteri intracerebral (intracerebral), arteri karotis dan koroner, pembuluh ekstremitas, retina, dll. Namun, ada prasyarat untuk kerusakan selektif pada arteri karotis internal, yang terjadi lebih sering daripada kerusakan arteri intrakranial. Sebagai aturan, plak aterosklerotik terlokalisasi di mulut atau intrakranial di area siphon arteri karotis internal. Kerusakan utama pada area ini dikaitkan dengan faktor hemodinamik, dengan mikrotraumatisasi konstan pada endotel dengan aliran darah..

Manifestasi kerusakan otak aterosklerotik muncul ketika suplai darah ke organ menurun. Pada saat yang sama, gejalanya adalah serebral umum, seperti kelemahan umum, kelelahan, defisit kognitif (penurunan perhatian, kecerdasan dan memori), pusing ringan dan ketidakstabilan, sakit kepala, perubahan suasana hati, dll., Dan fokus - tergantung pada zona defisiensi primer suplai darah: bisa dalam berbagai kombinasi, kelemahan pada anggota tubuh (paresis atau kelumpuhan), gangguan bicara (afasia), penglihatan, asimetri wajah, mati rasa pada bagian tubuh (hipestesia), pusing parah dengan mual dan muntah, dll..

Lesi stenosis aterosklerotik pada arteri ekstrakranial adalah penyebab utama stroke iskemik - salah satu bentuk gangguan serebrovaskular akut yang paling parah. Perkembangan lesi otak bebas stroke yang progresif pada stenosis aterosklerotik pada arteri karotis interna dikaitkan dengan perfusi terbatas atau mikroemboli serebral. Gangguan kognitif progresif diamati dalam kasus perkembangan penyakit serebrovaskular akut dan kronis, yang paling sering disebabkan oleh aterosklerosis pembuluh darah otak dan hipertensi arteri bersamaan..

Ada empat bentuk penyakit:

  • ringan (gejala ringan);
  • melemah (tidak dapat diprediksi, dengan eksaserbasi bergantian);
  • berbahaya (mikro-stroke, demensia dalam);
  • akut (gangguan mental berat).

Aterosklerosis arteri serebral tidak terjadi secara tiba-tiba. Itu berkembang selama hidup di bawah pengaruh faktor eksternal dan internal yang berbahaya.

Secara klinis, aterosklerosis pembuluh darah otak mulai memanifestasikan dirinya ketika plak aterosklerotik di dalam pembuluh menghalangi aliran darah otak sehingga terjadi iskemia dan ensefalopati discirculatory berkembang. Sesuai dengan beratnya gangguan sirkulasi serebral, terdapat 3 tahapan aterosklerosis serebral.

  • Tahap awal. Gejalanya bersifat sementara, sering terjadi selama beban psiko-emosional dan fisik yang berlebihan dan menghilang selama istirahat. Sindrom astenik terjadi: kelemahan, kelelahan yang tidak biasa, lekas marah, kelesuan, sulit berkonsentrasi. Gangguan tidur berkala seperti insomnia dan / atau kantuk di siang hari, terkadang pusing, mungkin terjadi. Ada sedikit penurunan dalam kecepatan berpikir, kemampuan menghafal dan menyimpan informasi baru dalam ingatan. Pada banyak pasien, selama periode ini, keluhan sakit kepala, dikombinasikan dengan suara bising di kepala, telinga atau satu telinga, muncul ke depan..
  • Aterosklerosis serebral progresif. Gangguan domestik dan perubahan karakter psiko-emosional diperburuk. Latar belakang umum suasana hati menurun, depresi bisa berkembang. Pasien menjadi curiga dan cemas. Gangguan memori menjadi jelas diucapkan - pasien dan kerabatnya mengatakan bahwa dia tidak dapat mengingat peristiwa hari ini, membingungkan mereka. Kebisingan di kepala menjadi permanen. Ada ataksia vestibular, bicara kabur. Tremor pada jari atau kepala mungkin terjadi, seringkali ada penurunan penglihatan dan gangguan pendengaran. Kemampuan untuk aktivitas profesional yang produktif perlahan-lahan hilang.
  • Demensia. Kemunduran intelektual berlangsung, penyimpangan memori, gangguan bicara, apatis, kecerobohan, hilangnya minat sama sekali diamati. Pasien kehilangan kemampuan untuk menavigasi di lingkungan dan pada waktunya, kehilangan keterampilan perawatan diri, membutuhkan pengawasan.

Diagnostik

Jika tanda-tanda aterosklerosis serebral muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis ini akan memeriksa pasien dan melakukan anamnesis untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit. Kemudian diagnosis komprehensif dilakukan, yang mencakup studi wajib berikut:

  • tes darah untuk mengetahui derajat koagulabilitasnya dan kandungan lipid densitas tinggi (kolesterol) - jika indikator ini terlalu tinggi, kemungkinan perubahan aterosklerotik meningkat;
  • dopplerografi arteri karotis dan pembuluh leher di bawah kendali USG - mengungkapkan adanya plak kolesterol;
  • ultrasonografi Doppler transkranial dari pembuluh yang terletak di dalam tengkorak - mengungkapkan perubahan dalam patensi dan integritas pembuluh, adanya endapan kolesterol di dalamnya;
  • electroencephalogram - mengungkapkan fokus gangguan kortikal otak, yang mengindikasikan iskemia atau nekrosis jaringan;
  • angiografi pembuluh serebral (studi menggunakan sinar-X dan larutan kontras) - mengungkapkan stenosis vaskular, mendeteksi area iskemia;
  • MRI kepala - studi di mana dimungkinkan untuk memvisualisasikan arteri serebral di dalam tengkorak, mengidentifikasi perubahan apa pun dan mendeteksi fokus iskemia.

Dua yang terakhir dianggap sebagai metode diagnosis paling berharga untuk memastikan aterosklerosis arteri serebral. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya dapat melakukannya dengan mereka, namun prosedur lain lebih murah dan tersedia bahkan di klinik kecil, jadi masih tetap diminati..

Profil biomarker (atau "beban biomarker") pasien dengan aterosklerosis serebral merupakan alat yang berpotensi spesifik untuk diagnosis kondisi terkait yang tepat waktu. Perubahan tingkat biomarker dengan adanya aterosklerosis dan CMC terkait dapat memberikan informasi prediktif tentang kemunduran klinis. Analisis perubahan biomarker di atas, bersama dengan pemindaian dupleks arteri brakiosefalika, yang memungkinkan untuk menilai struktur dan permukaan plak aterosklerotik arteri karotis, dibandingkan dengan parameter klinis, dapat mencirikan aktivitas proses aterosklerotik.

Perjalanan aterosklerosis yang progresif dan "ganas" dapat dideteksi pada tahap awal, yang akan memungkinkan seseorang untuk memulai koreksi patologi ini secara intensif dan terarah. Harus dikatakan bahwa, tanpa spesifisitas dan sensitivitas absolut secara terpisah, penentuan biomarker pro dan antiaterogenik secara agregat akan memungkinkan untuk mengidentifikasi sekelompok pasien yang berisiko tinggi untuk pengembangan komplikasi kardiovaskular dan membentuk pendekatan multikomponen yang dipersonalisasi untuk pengobatan dan pencegahan komplikasi mereka..

Jika digabungkan dengan metode diagnostik lain, penanda biologis dapat meningkatkan akurasi prediksi dan mencegah risiko kematian akibat kardiovaskular mendadak. Skala yang dikembangkan, mencerminkan "beban" biomarker pasien dengan aterosklerosis serebral, dapat menjadi langkah pertama menuju pencegahan pribadi dari komplikasi iskemik terkait..

Fitur terapi

Ciri utama pengobatan gejala aterosklerosis pembuluh serebral adalah perubahan cara hidup yang biasa, cara aktivitas dan istirahat. Apa ukuran terapeutik utama untuk memerangi penyakit serebrovaskular (CVD):

  • penghapusan faktor stres - kebisingan latar belakang yang konstan, kelelahan fisik, pengalaman moral dan etika;
  • pengaturan tidur - jika pasien tertidur lelap di malam hari atau bangun, perlu dibuat kondisi untuk istirahat siang hari 2-3 jam;
  • sistematisasi aktivitas fisik - periode istirahat harus bergantian dengan beban yang cukup proporsional (berjalan dengan tenang, melakukan tugas sehari-hari sederhana, terapi olahraga, berenang);
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • mengikuti diet untuk menurunkan kadar kolesterol darah.

Jika pasien mengikuti anjuran ini, ia dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut dari perubahan aterosklerotik di arteri serebral dan mengurangi risiko bencana otak. Pada tahap awal perkembangan patologi, Anda hanya dapat melakukan tindakan ini. Untuk pengobatan aterosklerosis serebral progresif, diperlukan pengobatan jangka panjang, dan jika ada komplikasi dan gejala yang parah, intervensi bedah.

Obat

Terapi aterosklerosis arteri serebral mencakup berbagai macam obat dengan sifat berbeda. Daftar obat yang harus diminum meliputi:

  • Obat penurun lemak, paling sering statin. Di antara obat yang paling efektif dalam kelompok ini, dokter menyebut Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihipertensi - beta-blocker dan ACE inhibitor. Untuk beta-blocker yang direkomendasikan untuk aterosklerosis serebral, dokter merujuk pada Bisoprolol, Atenolol dan analognya. Daftar penghambat ACE yang direkomendasikan termasuk "Perindopril", "Quadroril" dan "Enalapril".
  • Agen antiplatelet. Daftar obat yang direkomendasikan dalam kelompok ini meliputi "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" dan "Aspikor".
  • Vasodilator atau antagonis kalsium. Mereka bisa sintetis (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) atau nabati (Vinpocetine, Telektol, Bravinton dan olahan berdasarkan ginkgo biloba).
  • Obat anti inflamasi. Kelompok ini termasuk sediaan asam nikotinat, serta kompleks yang mengandung kalium, selenium, dan silikon..

Dosis obat dipilih secara individual dan disesuaikan tergantung pada hasil studi antara (analisis biokimia darah dan sampel untuk kolesterol dan enzim hati).

Hampir semua obat ini tidak sesuai dengan alkohol dan beberapa kelompok antibiotik. Ini harus diperhitungkan saat meresepkan obat untuk penyakit lain..

Operasi

Intervensi bedah digunakan untuk bentuk stenosis dari aterosklerosis serebral, ketika pembuluh kehilangan elastisitasnya dan menyempit sehingga darah tidak dapat melewatinya. Selama prosedur, dokter memotong kulit dan jaringan lunak, di mana pembuluh darah otak yang sakit berada, dan kemudian membedah arteri dan menghilangkan plak kolesterol bersama dengan membran intravaskular. Kemudian sayatan dijahit dan drainase dipasang selama sehari. Dengan stenosis yang panjang, prostesis dalam bentuk tabung elastis dipasang untuk memotongnya.

Operasi terbuka hanya dilakukan pada arteri serebral yang terletak di luar tengkorak. Jika stenosis diamati pada pembuluh di dalam otak atau di permukaannya, stenting dan ekspansi balon digunakan. Mereka dilakukan dengan menggunakan peralatan miniatur yang memungkinkan pengiriman balon dan stent ke lokasi stenosis secara langsung melalui sistem peredaran darah. Perawatan aterosklerosis serebral dengan metode ini memiliki karakteristiknya sendiri, dan efektivitas operasi tidak hanya bergantung pada manipulasi yang benar, tetapi juga pada terapi yang kompeten setelah intervensi.

Diet

Nutrisi yang tepat adalah syarat utama untuk pengobatan dan pemulihan yang efektif. Makanan sehari-hari harus mencakup: sayuran; buah; sayuran hijau; bubur; minyak sayur; daging dan ikan tanpa lemak. Anda harus menolak untuk mengambil makanan berlemak dan digoreng, serta pilihan lain untuk makanan tidak sehat, khususnya: pengawetan; Sosis; produk setengah jadi; permen. Pasien harus mengeluarkan makanan yang mengandung kolesterol dari makanan mereka:

  • produk susu berlemak (lebih dari 1% lemak);
  • daging berlemak;
  • Gula;
  • madu;
  • kembang gula.

Bahaya

Jika pengobatan aterosklerosis serebral tidak dimulai tepat waktu, ini dapat menyebabkan konsekuensi yang serius, seperti:

  • stroke;
  • serangan jantung;
  • kelumpuhan;
  • kematian.

Pencegahan

Untuk pencegahan penyakit, dokter menganjurkan:

  • berjalan lebih sering di udara segar;
  • jangan menyalahgunakan makanan yang mengandung kolesterol;
  • dilarang Merokok;
  • jangan minum alkohol;
  • berolahraga setiap hari.

Artikel ini diposting hanya untuk tujuan pendidikan dan bukan merupakan materi ilmiah atau nasihat medis profesional..

Prognosis penyakit

Prediksi untuk aterosklerosis serebral sepenuhnya bergantung pada diagnosis tepat waktu dan pendekatan yang bertanggung jawab dari dokter dan pasien untuk pengobatan penyakit ini. Mereka dihadapkan pada tugas mencegah komplikasi yang mengancam nyawa pasien. Dengan pengobatan terus menerus, diet dan menghindari kebiasaan buruk, harapan hidup bisa sama dengan orang tanpa lesi aterosklerotik pada arteri otak..

Aterosklerosis serebral - gejala dan pengobatan penyakit

Penyakit vaskular yang dikenal sebagai aterosklerosis serebral adalah jenis aterosklerosis serebral, yang disertai dengan penyempitan arteri utama akibat pembentukan timbunan kolesterol di dalamnya. Patologi ini berbahaya dengan banyak komplikasi, termasuk kondisi fatal: stroke iskemik dan hemoragik. Lebih dari setengah juta orang meninggal di Rusia setiap tahun akibat aterosklerosis otak. Menurut statistik WHO, 10% populasi dunia rentan terhadap kematian dini akibat patologi pembuluh darah otak ini..

Apa itu aterosklerosis serebral


Aterosklerosis serebral disertai dengan gangguan kronis dari insufisiensi sirkulasi serebral. Tidak seperti aterosklerosis biasa, yang mempengaruhi semua pembuluh otak, patologi ini hanya mempengaruhi jalur suplai darah yang besar:

  • arteri karotis internal;
  • arteri karotis umum;
  • arteri serebral anterior;
  • arteri serebral posterior;
  • arteri batang brakiosefalika;
  • arteri dengan diameter sedang di sepanjang bagian atas meninges.

Lesi kecil muncul di permukaan bagian dalam dari pembuluh yang terdaftar, yang "tertutup" oleh timbunan kolesterol. Di bawah pengaruh berbagai mekanisme, mereka tidak berhenti bertambah besar, mereka bergabung satu sama lain. Dalam kebanyakan kasus, pembentukan plak aterosklerotik disertai dengan pengendapan kalsium dan filamen fibrin di dinding pembuluh darah, akibatnya dindingnya menjadi kurang elastis dan tidak dapat merespons perubahan tekanan darah secara memadai..

Dengan tidak adanya terapi, plak kolesterol bergabung satu sama lain, menutupi dinding bagian dalam arteri dengan lapisan kontinu, karena itu diameter dalamnya menurun, terjadi stenosis. Dipercaya bahwa 70% penyempitan lumen vaskular adalah tanda dari aterosklerosis serebral tahap terakhir yang mematikan. Dalam hal ini, selain penurunan yang signifikan dalam suplai darah ke jaringan otak, terdapat risiko terlepasnya bagian dari plak kolesterol. Ini, dengan memblokir lumen cabang vaskular yang lebih kecil, memprovokasi iskemia jaringan otak dan nekrosisnya. Dalam beberapa kasus, pembuluh yang tersumbat oleh kolesterol meregang berlebihan dan pecah, terjadi perdarahan otak..

Penting untuk diingat bahwa aterosklerosis serebral adalah penyakit yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang signifikan pada tahap awal. Ia tidak memiliki gejala khusus sampai bencana otak terjadi. Patologi sering memanifestasikan dirinya sebagai manifestasi mendadak setelah 10-20 tahun berjalan lambat. Jenis aterosklerosis ini menyebabkan kematian pada 30% orang tua..

Penyebab terjadinya


Perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah tidak memiliki penyebab yang jelas. Dalam kebanyakan kasus, pengendapan kolesterol bersifat poletiologis, yaitu terjadi ketika beberapa faktor pemicu bergabung:

  1. Menyebabkan kerusakan dinding pembuluh darah dan munculnya kerusakan pada mereka - merokok, alkoholisme, penggunaan obat-obatan tertentu atau keracunan bahan kimia. Ini termasuk kekurangan vitamin dan mineral, serta hipertensi, gangguan metabolisme dan diabetes..
  2. Menyebabkan penumpukan kolesterol yang berlebihan dalam darah - penggunaan lemak dalam jumlah besar, penyakit hati yang menyebabkan sintesis kolesterol berlebihan, serta gangguan metabolisme lipid..
  3. Menyebabkan masalah dengan kerja jantung dan pembuluh darah - stres, aktivitas fisik yang tidak mencukupi.

Orang yang lebih tua berisiko lebih tinggi terkena aterosklerosis arteri serebral. Karena keausan alami tubuh atau kebiasaan buruk jangka panjang, mereka memiliki berbagai patologi vaskular.

Menurut statistik, pria lebih mungkin menderita aterosklerosis pembuluh darah otak (65 kasus dari 100). Usia kebanyakan pasien adalah 50 tahun atau lebih..

Gejala aterosklerosis serebral

Penyakit ini diekspresikan dalam kompleks gangguan fisiologis dan neurologis. Tingkat manifestasinya tergantung pada tahap lesi vaskular:

  1. Dengan sedikit penyempitan lumen arteri, jaringan otak mengalami kekurangan oksigen dan nutrisi yang tidak signifikan, dengan latar belakang yang menyebabkan sakit kepala berkala. Mereka mengganggu pasien selama dan setelah aktivitas fisik, dengan tekanan psiko-emosional.
  2. Ketika lumen menyempit 30% atau lebih, perhatian melemah dan kemampuan untuk mengingat informasi memburuk. Pasien tidak dapat berkonsentrasi pada sesuatu, ia mengalami kelelahan fisik yang disertai dengan sakit kepala. Masalah tidur muncul: sulit tidur, pasien mengalami mimpi buruk.
  3. Ketika lumen arteri menyempit hingga 50%, gangguan memori berkembang. Gejala neurologis (sakit kepala dan gangguan tidur) dilengkapi dengan perubahan suasana hati, kelemahan pada anggota tubuh, gangguan koordinasi gerakan, kemunduran keterampilan motorik halus.
  4. Ketika lumen arteri serebral menyempit hingga 70%, gejalanya menjadi lebih parah. Karakter seseorang memperoleh fitur paling akut. Misalnya, orang yang hemat mulai menumpuk sampah di rumah, dan orang yang mudah tersinggung menjadi agresif. Juga, pada pasien dengan bentuk progresif dari aterosklerosis, reaksi yang tidak memadai terhadap cahaya, suara, dan rasa makanan tertentu diamati. Paresis terjadi secara berkala, ada penurunan pendengaran yang progresif, kehilangan penglihatan pada satu mata.

Konfirmasi diagnosis aterosklerosis serebral dengan kepastian 100% berdasarkan gejala ini saja tidak dilakukan. Faktanya, pelanggaran yang terdaftar bisa menjadi tanda penyakit lain. Karena itu, jika dicurigai patologi, diagnosis komprehensif dilakukan untuk mengidentifikasi perubahan pada pembuluh otak di kepala..

Metode diagnostik

Jika tanda-tanda aterosklerosis serebral muncul, perlu berkonsultasi dengan ahli saraf. Spesialis ini akan memeriksa pasien dan melakukan anamnesis untuk mengidentifikasi faktor-faktor yang mempengaruhi penyakit. Kemudian diagnosis komprehensif dilakukan, yang mencakup studi wajib berikut:

  • tes darah untuk mengetahui derajat koagulabilitasnya dan kandungan lipid densitas tinggi (kolesterol) - jika indikator ini terlalu tinggi, kemungkinan perubahan aterosklerotik meningkat;
  • dopplerografi arteri karotis dan pembuluh leher di bawah kendali USG - mengungkapkan adanya plak kolesterol;
  • ultrasonografi Doppler transkranial dari pembuluh yang terletak di dalam tengkorak - mengungkapkan perubahan dalam patensi dan integritas pembuluh, adanya endapan kolesterol di dalamnya;
  • electroencephalogram - mengungkapkan fokus gangguan kortikal otak, yang mengindikasikan iskemia atau nekrosis jaringan;
  • angiografi pembuluh serebral (studi menggunakan sinar-X dan larutan kontras) - mengungkapkan stenosis vaskular, mendeteksi area iskemia;
  • MRI kepala - studi di mana dimungkinkan untuk memvisualisasikan arteri serebral di dalam tengkorak, mengidentifikasi perubahan apa pun dan mendeteksi fokus iskemia.

Dua yang terakhir dianggap sebagai metode diagnosis paling berharga untuk memastikan aterosklerosis arteri serebral. Dalam kebanyakan kasus, Anda hanya dapat melakukannya dengan mereka, namun prosedur lain lebih murah dan tersedia bahkan di klinik kecil, jadi masih tetap diminati..

Pengobatan penyakit


Ciri utama pengobatan gejala aterosklerosis pembuluh serebral adalah perubahan cara hidup yang biasa, cara aktivitas dan istirahat. Apa ukuran terapeutik utama untuk memerangi penyakit serebrovaskular (CVD):

  • penghapusan faktor stres - kebisingan latar belakang yang konstan, kelelahan fisik, pengalaman moral dan etika;
  • pengaturan tidur - jika pasien tertidur lelap di malam hari atau bangun, perlu dibuat kondisi untuk istirahat siang hari 2-3 jam;
  • sistematisasi aktivitas fisik - periode istirahat harus bergantian dengan beban yang cukup proporsional (berjalan dengan tenang, melakukan tugas sehari-hari sederhana, terapi olahraga, berenang);
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk;
  • mengikuti diet untuk menurunkan kadar kolesterol darah.

Jika pasien mengikuti anjuran ini, ia dapat memperlambat perkembangan lebih lanjut dari perubahan aterosklerotik di arteri serebral dan mengurangi risiko bencana otak. Pada tahap awal perkembangan patologi, Anda hanya dapat melakukan tindakan ini. Untuk pengobatan aterosklerosis serebral progresif, diperlukan pengobatan jangka panjang, dan jika ada komplikasi dan gejala yang parah, intervensi bedah.

Obat


Terapi aterosklerosis arteri serebral mencakup berbagai macam obat dengan sifat berbeda. Daftar obat yang harus diminum meliputi:

  • Obat penurun lemak, paling sering statin. Di antara obat yang paling efektif dalam kelompok ini, dokter menyebut Atorvastatin, Rosuvastatin, Pitavastatin.
  • Antihipertensi - beta-blocker dan ACE inhibitor. Untuk beta-blocker yang direkomendasikan untuk aterosklerosis serebral, dokter merujuk pada Bisoprolol, Atenolol dan analognya. Daftar penghambat ACE yang direkomendasikan termasuk "Perindopril", "Quadroril" dan "Enalapril".
  • Agen antiplatelet. Daftar obat yang direkomendasikan dalam kelompok ini meliputi "Cardiomagnil", "Thrombo Ass", "Aspirin Cardio" dan "Aspikor".
  • Vasodilator atau antagonis kalsium. Mereka bisa sintetis (Norvasc, Diltiazem, Cinnarizin) atau nabati (Vinpocetine, Telektol, Bravinton dan olahan berdasarkan ginkgo biloba).
  • Obat anti inflamasi. Kelompok ini termasuk sediaan asam nikotinat, serta kompleks yang mengandung kalium, selenium, dan silikon..
    Dosis obat dipilih secara individual dan disesuaikan tergantung pada hasil studi antara (analisis biokimia darah dan sampel untuk kolesterol dan enzim hati).

Hampir semua obat ini tidak sesuai dengan alkohol dan beberapa kelompok antibiotik. Ini harus diperhitungkan saat meresepkan obat untuk penyakit lain..

Operasi

Intervensi bedah digunakan untuk bentuk stenosis dari aterosklerosis serebral, ketika pembuluh kehilangan elastisitasnya dan menyempit sehingga darah tidak dapat melewatinya. Selama prosedur, dokter memotong kulit dan jaringan lunak, di mana pembuluh darah otak yang sakit berada, dan kemudian membedah arteri dan menghilangkan plak kolesterol bersama dengan membran intravaskular. Kemudian sayatan dijahit dan drainase dipasang selama sehari. Dengan stenosis yang panjang, prostesis dalam bentuk tabung elastis dipasang untuk memotongnya.

Operasi terbuka hanya dilakukan pada arteri serebral yang terletak di luar tengkorak. Jika stenosis diamati pada pembuluh di dalam otak atau di permukaannya, stenting dan ekspansi balon digunakan. Mereka dilakukan dengan menggunakan peralatan miniatur yang memungkinkan pengiriman balon dan stent ke lokasi stenosis secara langsung melalui sistem peredaran darah. Perawatan aterosklerosis serebral dengan metode ini memiliki karakteristiknya sendiri, dan efektivitas operasi tidak hanya bergantung pada manipulasi yang benar, tetapi juga pada terapi yang kompeten setelah intervensi..

Prognosis penyakit

Prediksi untuk aterosklerosis serebral sepenuhnya bergantung pada diagnosis tepat waktu dan pendekatan yang bertanggung jawab dari dokter dan pasien untuk pengobatan penyakit ini. Mereka dihadapkan pada tugas mencegah komplikasi yang mengancam nyawa pasien. Dengan pengobatan terus menerus, diet dan menghindari kebiasaan buruk, harapan hidup bisa sama dengan orang tanpa lesi aterosklerotik pada arteri otak..

Aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral adalah salah satu jenis aterosklerosis, di mana terbentuk plak aterosklerotik di pembuluh otak, yang menyebabkan gangguan suplai darah otak..

Aterosklerosis serebral pembuluh serebral menyumbang sekitar 20% dalam struktur patologi neurologis umum, serta sekitar 50% dari semua kasus penyakit kardiovaskular. Lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral dapat ditemukan pada usia 20-30 tahun, namun, manifestasi klinis penyakit yang diucapkan biasanya terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun. Penyakit ini lebih rentan pada pria, tetapi seiring bertambahnya usia, aterosklerosis serebral tercatat pada pria dan wanita dengan frekuensi yang kurang lebih sama. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah menopause, kadar estrogen dalam tubuh wanita menurun, yang menghambat perkembangan lesi vaskular aterosklerotik..

Manifestasi klinis utama dari penyakit ini disebabkan oleh insufisiensi peredaran darah otak yang secara bertahap berkembang dengan latar belakang kerusakan pembuluh darah otak, yang menyebabkan iskemia jaringan. Pembentukan plak aterosklerotik terjadi dalam beberapa tahap (dari titik lipid hingga aterokalsinosis, atau kalsifikasi). Plak yang terbentuk bertambah besar dan secara bertahap menyumbat lumen pembuluh darah yang terkena, berkontribusi pada penyumbatannya dengan bekuan darah. Penurunan lumen pembuluh darah dan, karenanya, penurunan suplai darah ke area otak menyebabkan perkembangan hipoksia dan kekurangan nutrisi. Perkembangan proses patologis menyebabkan perubahan degeneratif dan kematian neuron individu. Beberapa plak aterosklerotik bisa pecah dan terbawa aliran darah ke pembuluh yang lebih kecil, mengakibatkan penyumbatan pembuluh darah secara tiba-tiba. Pelanggaran elastisitas dinding pembuluh darah di tempat pembentukan plak aterosklerotik, terutama dengan latar belakang hipertensi arteri yang terjadi bersamaan, dapat menyebabkan pecahnya dinding pembuluh darah dan perkembangan komplikasi hemoragik.

Dari semua pembuluh darah otak, arteri pons, talamus dan nodus subkortikal lebih rentan terhadap lesi aterosklerotik..

Perkembangan komplikasi aterosklerosis serebral yang parah dapat menyebabkan kecacatan pasien, serta kematian..

Penyebab dan faktor risiko

Aterosklerosis serebral disebut sebagai penyakit polietiologi. Pertama-tama, risiko terjadinya aterosklerosis serebral pada pembuluh serebral meningkat seiring bertambahnya usia. Permulaannya pada usia yang lebih dini biasanya terjadi dengan latar belakang gizi buruk, gangguan metabolisme, kelebihan berat badan, aktivitas fisik yang tidak memadai, merokok tembakau, dan penyalahgunaan alkohol. Selain itu, hipertensi arteri berkontribusi pada perkembangan patologi. Seringkali, pasien mengalami kombinasi aterosklerosis serebral dan tekanan darah tinggi, sementara kedua kondisi tersebut saling memperburuk..

Selain itu, faktor risiko termasuk proses infeksi kronis dan keracunan tubuh, yang berdampak buruk pada dinding pembuluh darah. Peran tertentu dimainkan oleh keadaan psikoemosional yang tidak menguntungkan, kelelahan mental, serta situasi stres yang sering terjadi. Predisposisi genetik juga penting. Dalam praktik klinis, kasus keluarga dari perkembangan komplikasi aterosklerosis serebral seperti stroke sering dicatat..

Bentuk penyakitnya

Aterosklerosis serebral diklasifikasikan berdasarkan lokalisasi dan perjalanan klinis.

Bergantung pada lokasi lesi, proses patologis mungkin melibatkan arteri serebral posterior, arteri serebral anterior, arteri karotis interna atau komunis, batang brakiosefalika, dan pembuluh darah yang lebih kecil..

Menurut perjalanan klinis, aterosklerosis serebral dibagi menjadi intermiten, progresif lambat, akut dan ganas..

Tahapan penyakit

Dalam gambaran klinis aterosklerosis serebral, ada tiga tahap yang dibedakan:

  1. Perkembangan gangguan vasomotor fungsional, gejala hanya muncul sesekali, tidak stabil.
  2. Perkembangan gangguan fungsional dan morfologi, gejala menjadi lebih stabil.
  3. Kerusakan organik pada pembuluh darah, gejala selalu ada, komplikasi sering berkembang.

Gejala

Manifestasi klinis dari aterosklerosis serebral terjadi dengan latar belakang iskemia jaringan, yang berkembang ketika aliran darah otak tersumbat oleh plak aterosklerotik.

Pada tahap awal penyakit, manifestasi aterosklerosis serebral bersifat sementara, biasanya terjadi selama latihan fisik dan / atau mental yang berlebihan dan menghilang saat istirahat. Pasien mengeluhkan kelemahan, kelesuan, kelelahan, peningkatan lekas marah, gangguan konsentrasi, gangguan memori. Gangguan periodik pada tidur malam, insomnia, mengantuk di siang hari, pusing dicatat (terutama ketika posisi tubuh berubah dari horizontal ke vertikal). Gejala utama pada tahap penyakit ini mungkin sakit kepala, yang dikombinasikan dengan suara bising di kepala, di telinga atau di satu telinga. Selain itu, pasien mungkin mengeluhkan mati rasa pada ekstremitas bawah, kesemutan di wajah, perasaan panas di daerah oksipital, bicara kabur, penurunan ketajaman visual, gangguan pendengaran (hingga kehilangan total), gangguan rasa.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari patologi, gangguan intelektual-domestik diperburuk, depresi bisa berkembang. Pasien mengembangkan kecemasan, kecurigaan, perubahan suasana hati yang cepat. Kebisingan di kepala bisa mengganggu sepanjang waktu. Juga, pada tahap ini, gaya berjalan dan koordinasi gerakan mungkin terganggu, tremor pada kepala dan / atau jari dapat dicatat. Kapasitas kerja secara bertahap hilang.

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit pada pasien dengan aterosklerosis serebral, penyimpangan memori, apatis, hilangnya kemampuan untuk menavigasi dalam waktu dan lingkungan dicatat, keterampilan perawatan diri hilang..

Tanda penting yang harus Anda perhatikan dengan adanya aterosklerosis serebral adalah perkembangan krisis serebral atau hipertensi. Kondisi ini disertai dengan sakit kepala hebat, kelemahan pada salah satu ekstremitas atas dan / atau bawah, gangguan bicara, dan gangguan penglihatan. Biasanya krisis berlangsung tidak lebih dari dua hari, setelah itu kondisi pasien menjadi stabil. Gejala yang menetap selama lebih dari dua hari dapat mengindikasikan komplikasi aterosklerosis serebral akibat stroke.

Aterosklerosis serebral pembuluh serebral menyumbang sekitar 20% dalam struktur patologi neurologis umum, serta sekitar 50% dari semua kasus penyakit kardiovaskular.

Diagnostik

Untuk diagnosis aterosklerosis serebral, pasien harus diperiksa oleh ahli saraf. Diagnosis penyakit didasarkan pada data riwayat, manifestasi klinis, serta data dari sejumlah pemeriksaan tambahan. Pemindaian dupleks memungkinkan untuk menilai kondisi arteri ekstrakranial yang memberi makan otak. Metode diagnostik ini, dikombinasikan dengan pemeriksaan ultrasound pada arteri kranial, memberikan informasi tentang lokalisasi lesi aterosklerotik, derajat vasokonstriksi, dan sifat plak aterosklerotik. Keadaan pembuluh darah di otak dapat dinilai dengan melakukan pemeriksaan angiografi. Computed tomography biasanya digunakan pada pasien dengan aterosklerosis serebral yang menderita stroke untuk memperjelas lokasi lesi dan memilih taktik untuk perawatan lebih lanjut. Pencitraan resonansi magnetik juga digunakan untuk menilai keadaan pembuluh otak. Keadaan fungsional otak dapat dinilai dengan menggunakan elektroensefalografi. Perubahan patologis pada pembuluh retina dapat dideteksi selama oftalmoskopi. Jika terjadi gangguan pendengaran, pasien harus diperiksa oleh ahli otorhinolaringologi dengan audiometri. Studi imunologi mungkin diperlukan, serta tes darah biokimia untuk menentukan tingkat kolesterol dan lipoprotein (profil lipid).

Pengobatan aterosklerosis serebral

Aterosklerosis serebral tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan terapi yang memadai tepat waktu, dimungkinkan untuk memperlambat perkembangannya. Saat merawat aterosklerosis serebral, pertama-tama, perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang tidak menguntungkan yang menyebabkan perkembangan proses patologis.

Pengobatan konservatif aterosklerosis serebral terutama ditujukan untuk meningkatkan sirkulasi serebral, serta mencegah trombosis.

Jika pasien dengan aterosklerosis serebral menderita hipertensi arteri, terapi antihipertensi dipilih dengan cermat. Untuk mengoreksi kandungan kolesterol dan / atau lipoprotein dalam darah, obat penurun lipid digunakan. Mengambil obat nootropik membantu meningkatkan kemampuan kognitif. Jika perlu, pasien dengan aterosklerosis serebral diberi resep obat antiplatelet, vasodilator, obat yang mengurangi proses inflamasi pada pembuluh darah. Untuk mencegah perkembangan gangguan peredaran darah, obat arteri koroner diresepkan. Selain itu, dalam beberapa kasus, mereka menggunakan filtrasi kaskade plasma darah dan cryoapheresis..

Lesi aterosklerotik pada pembuluh serebral dapat ditemukan pada usia 20-30 tahun, namun, manifestasi klinis penyakit yang diucapkan biasanya terjadi pada pasien berusia di atas 50 tahun..

Pasien diperlihatkan diet yang tidak termasuk makanan dengan kandungan kolesterol tinggi (margarin, daging berlemak, telur, sosis, ikan kaleng, dll.), Dengan peningkatan berat badan, asupan kalori harian berkurang.

Serangan iskemik transien berulang, oklusi arteri karotis dengan penurunan lumen lebih dari 70%, riwayat stroke ringan menjadi indikasi untuk perawatan bedah aterosklerosis serebral. Metode bedah utama untuk penyakit ini adalah pengangkatan plak aterosklerotik dengan sebagian intima pembuluh darah (endarterektomi), serta pembuatan pirau vaskular yang mengelilingi area arteri yang terkena..

Endarterektomi pada kasus aterosklerosis serebral dilakukan secara tertutup yaitu dengan cara endoskopi menggunakan balon dan stent. Untuk tujuan ini, endoskop dengan stent dimasukkan ke dalam pembuluh darah yang lebar, kemudian, di bawah kendali sinar-X, ia bergerak ke tempat penyumbatan arteri oleh plak aterosklerotik, tempat pemasangan stent, yang meningkatkan lumen pembuluh darah dan, karenanya, memulihkan aliran darah. Menurut indikasi, prostetik batang brakiosefalika dapat dilakukan, pembentukan anastomosis ekstra-intrakranial.

Pencangkokan bypass pembuluh serebral adalah operasi yang terdiri dari pembuatan jalur lain aliran darah, melewati pembuluh yang terkena aterosklerosis. Sebuah pintasan dibuat dari vena pasien atau yang buatan diambil. Itu dijahit ke arteri yang terkena sebelum dan sesudah penyumbatan, tanpa menghilangkan area yang rusak.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Dengan tidak adanya diagnosis yang tepat waktu dan pengobatan yang dipilih dengan benar dengan latar belakang aterosklerosis serebral, demensia, iskemia serebral kronis, stroke, infark miokard, kelumpuhan, dll..

Ramalan cuaca

Prognosis untuk aterosklerosis serebral sangat bergantung pada usia pasien, ketepatan waktu mulai pengobatan, serta kemampuan untuk menghilangkan faktor risiko yang menyebabkan penyakit..

Perkembangan komplikasi aterosklerosis serebral yang parah dapat menyebabkan kecacatan pasien, serta kematian..

Pencegahan

Untuk mencegah aterosklerosis serebral, dianjurkan:

  • pengobatan penyakit tepat waktu yang dapat menyebabkan munculnya aterosklerosis serebral;
  • koreksi kelebihan berat badan;
  • menghindari stres dan ketegangan mental;
  • tidur nyenyak;
  • aktivitas fisik yang cukup;
  • diet seimbang;
  • penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Apa itu aterosklerosis serebral pembuluh serebral: cara mengobatinya, tanda-tanda penyakit

Di masa muda kita, kita kurang tertarik pada kesehatan kita. Namun, pola makan yang tidak seimbang, rutinitas harian yang tidak tepat, gaya hidup yang tidak banyak bergerak, penyalahgunaan minuman beralkohol dan tembakau, ekologi yang buruk dan, tentu saja, faktor keturunan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak menyenangkan, khususnya pada pembentukan plak kolesterol dalam sistem peredaran darah. Ekstremitas bawah menderita karenanya, akibatnya gangren berkembang. Selain itu, lumen kecil di aorta dapat menyebabkan serangan jantung dan stroke. Mari kita cari tahu bersama apa penyakit ini - aterosklerosis serebral pada pembuluh dan arteri otak, apa saja gejala dan tanda patologi dan bagaimana cara melakukan pengobatan.

Apa arti penyakit

Sayangnya, penurunan aliran darah berakibat fatal. Untuk mencegah hal ini terjadi, kami menganjurkan agar Anda segera mencari bantuan dari institusi medis. Dokter menyatakan bahwa penyakit ini menempati urutan pertama dalam jumlah kematian baik orang muda maupun orang di usia tua..

Aterosklerosis normal mempengaruhi semua pembuluh otak, sedangkan aterosklerosis serebral melanggar arteri paling penting dan terbesar, yang bertanggung jawab untuk menyediakan darah ke seluruh tubuh. Deposit kolesterol awalnya muncul di area kecil dari jalur suplai darah, tetapi seiring waktu mereka bertambah besar dan bergabung menjadi satu komunitas utuh. Selain itu, timbunan kalsium diendapkan dalam lapisan kontinyu di dinding pembuluh darah, oleh karena itu terjadi stenosis (penyempitan lumen). Ini, pada gilirannya, mengarah pada perkembangan iskemia dan nekrosis jaringan otak. Plak di atasnya sangat umum tumbuh dan berkembang. Hal ini menciptakan peningkatan tekanan yang berlebihan di area di depan gawang, yang pada akhirnya menyebabkan stroke. Sekarang Anda tahu jenis penyakit apa itu (aterosklerosis serebral), apa artinya bagi kehidupan, dan apa akibatnya jika Anda mengabaikan penyakit tersebut dan tidak melakukan pengobatan yang tepat..

Sangat penting untuk dipahami bahwa pada tahap awal, gejala tidak benar-benar muncul. Seseorang bisa hidup dan tidak menyadari bahaya fana. Dan kematian dapat terjadi tiba-tiba setelah stres atau beban aktif non-standar.

Asrama kami

Golitsyno

Minsk

Pensiun untuk orang tua di Moskow "Peduli" menerima orang tua, termasuk mereka yang menderita aterosklerosis serebral pada pembuluh otak. Kami menawarkan pengawasan sepanjang waktu dan pengawasan medis di setiap bangsal. Pengasuh dan perawat berpengalaman dalam merawat lansia dengan berbagai masalah kesehatan.

Penyebab patologi

Hingga saat ini, dokter tidak dapat mencapai konsensus tentang faktor-faktor yang memicu perkembangan proses yang mengarah pada penurunan suplai oksigen ke sel-sel otak. Pada tahap saat ini, komunitas medis mengidentifikasi sejumlah penyebab utama patologi:

  • Ketidakseimbangan hormonal. Wanita sangat rentan selama menopause..
  • Predisposisi herediter.
  • Perubahan terkait usia dalam metabolisme.
  • Pengaruh eksternal yang ekstrim baik dari sifat fisiologis maupun psikologis.
  • Sejumlah penyakit (diabetes melitus, hipertensi, dll.).

Perlu dicatat bahwa perubahan vaskular seperti itu adalah hasil dari gangguan metabolisme dan penyakit sinyal yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk ini. Tidak ada orang yang benar-benar sehat. Anda disarankan untuk melindungi diri dari manifestasi ekstrim oklusi vaskular dengan mematuhi aturan tertentu. Karena kita tidak dapat menghilangkan alasan utama terjadinya masalah tersebut, maka kita harus mengecualikan keadaan yang menyertai.

Perkembangan patologi yang dipercepat dipengaruhi oleh:

  • Nutrisi yang tidak tepat.
  • Minum alkohol, merokok, dll..
  • Kondisi depresi jangka panjang.
  • Cedera fisik.
  • Gaya hidup menetap.

Yang terpenting, Anda perlu ingat bahwa semua masalah berasal dari saraf. Stres saat bekerja, persepsi masalah yang terlalu dekat hanya akan meningkatkan kemungkinan penumpukan plak kolesterol di dinding pembuluh darah Anda..

Gejala dan pengobatan serebrosklerosis

Celah kecil dalam sistem suplai oksigen menyebabkan sensasi kurangnya udara segar, dapat dimengerti oleh semua orang. Reaksi otak terhadap jumlah oksidan yang berkurang dimanifestasikan sebagai berikut:

  • Aktivitas mental menurun dan akibatnya, kelesuan umum dan peningkatan kelelahan muncul.
  • Sakit kepala menyiksa pasien, terutama dengan aktivitas fisik yang intens.
  • Konsentrasi menurun, ingatan memburuk.
  • Kesulitan tidur.
  • Jika penyakitnya memburuk, maka tremor di lengan dan kaki terjadi, sensasi nyeri menjadi lebih sering..
  • Dalam keadaan ekstrim, pelanggaran persepsi warna, koordinasi gerakan, halusinasi, dll..
  • Pada kelainan parah, stroke atau kematian fokal lambat neuron yang bertanggung jawab atas kemampuan mental dapat diprovokasi. Pada akhirnya, seseorang terancam pikun, yang kemudian menyebabkan imobilitas dan kematian..

Pilih layanan untuk kerabat Anda

Diagnosis aterosklerosis serebral: derajat

Menurut keadaan reaksi terhadap lingkungan luar, ada tiga tahap utama perkembangan penyakit..

1 - derajat awal

Dalam kondisi ini, gejala orang tersebut hampir tidak terlihat. Bisa jadi:

  • kinerja menurun;
  • pemulihan lambat selama istirahat;
  • pusing;
  • ketidakmampuan untuk stres fisik dan mental yang ekstrim.

Semua tanda ini dapat dengan mudah dikaitkan dengan ketidaknyamanan sementara atau usia. Karena itu, selama periode seperti itu, diagnosis sulit dilakukan..

Asrama kami

Ramensky

Sheremetyevsky

2 - perkembangan

Semua gejala di atas menjadi permanen. Istirahat tidak memberikan pencerahan dan peningkatan kekuatan. Semua ini dan penurunan aktivitas mental menyebabkan keadaan depresi umum (peningkatan kegugupan, mudah tersinggung). Pasien mencoba menyalahkan kerabat dekat mereka atas semua masalah mereka. Pada tahap ini, kemungkinan perubahan berbahaya (stroke) muncul, serta kematian sebagian neuron dan penghancuran koneksi di antara mereka. Yaitu disertai dengan perubahan sikap (rasa, bau, warna, pendengaran). Memori jangka pendek rusak, yaitu tidak ada suplai darah yang cukup untuk menghasilkan hubungan baru antar sel.

3 - dekompensasi

Kekurangan nutrisi yang konstan dan kritis di korteks serebral menyebabkan kematian massal di seluruh area. Kemampuan pasien untuk berfungsi berkurang drastis. Lingkungan mental berhenti berfungsi secara normal, ingatan menghilang, gangguan pada kontrol anggota tubuh muncul (tremor, diskoordinasi). Fase ini sangat berbahaya dengan perkembangan stroke dan, akibatnya, merusak area otak yang luas dengan kelumpuhan dan kematian lebih lanjut..

Apa yang dimaksud dengan aterosklerosis serebral dan tahapannya?

Penyebab fisik yang menjadi ciri penyakit ini adalah pelanggaran struktur pembuluh darah. Plak kolesterol dan kalsium terbentuk di dinding selama perkembangan. Selanjutnya, mereka dipadatkan oleh jaringan tubuh. Pada saat yang sama, elastisitas arteri menurun dan lumen menurun. Hal ini pada akhirnya menyebabkan kesulitan dalam memompa darah. Pembagian patologi menjadi tahapan diterima:

  • Terbentuknya bintik-bintik pada dinding pembuluh darah. Lesi ini terbentuk di lapisan yang menutupi muskularis. Terutama, mereka adalah bercak kecil yang tidak rentan resorpsi. Pada fase ini, praktis tidak ada gejala yang terlihat. Dan semua penyakit lebih mungkin terjadi karena penurunan tonus pembuluh darah..
  • Munculnya plak yang justru mengurangi lumen. Jaringan menembus ke dalam patogen dan karena sementasi ini terjadi, yang tidak termasuk eliminasi alami. Penyakitnya menjadi kronis. Aliran darah sangat terhalang. Perubahan patologis pada struktur dinding diamati, endapan kalsium muncul. Gejala eksternal menjadi jelas dan terus-menerus.
  • Penyumbatan vena kritis hingga 100 persen. Pada akhirnya, itu menyebabkan kematian jaringan. Untuk proses otak, hal ini disertai dengan penurunan aktivitas mental..

Fase terakhir disertai dengan kesulitan besar dalam berkomunikasi dengan pasien. Dalam banyak kasus, ini menjadi beban yang tak tertahankan bagi orang yang dicintai. Selain itu, diperlukan bantuan medis yang berkualitas dan konstan. Jalan keluar dari situasi ini dapat berupa penempatan pasien di pusat-pusat khusus, misalnya, di panti jompo dari perusahaan "Perawatan". Ini memungkinkan Anda untuk menciptakan kondisi yang paling nyaman dan aman untuk tamu..

Metode untuk diagnosis aterosklerosis serebrovaskular

Praktik medis modern telah mengembangkan urutan tindakan yang jelas untuk mengidentifikasi penyakit:

  • Dokter melakukan survei untuk mengidentifikasi tanda-tanda eksternal.
  • Mendengarkan kebisingan di titik kritis.
  • Palpasi untuk node di semua situs yang dapat diakses (arteri iliaka, femoralis, poplitea, dll.).
  • Tes laboratorium urin dan darah untuk kolesterol dan keseimbangan lipid dilakukan.
  • Pemeriksaan ultrasonografi membantu mengidentifikasi lokalisasi plak.
  • MRI diresepkan jika perlu untuk memperjelas gambar jika ada ketakutan akan stroke.
  • Periksa pembuluh darah dengan larutan kontras di bawah sinar-X.

Adanya masalah dapat ditentukan secara konsisten dengan menggunakan lima metode pertama. Dokter mendapatkan gambaran rinci tentang penyakit tersebut dengan melakukan dua penelitian terakhir.

Asrama kami

Rublevsky

Dolgoprudny

Harga untuk panti jompo "Perawatan" tergantung pada jenis kamar (jumlah orang yang tinggal di kamar), lantai, kondisi fisik dan mental secara umum, tingkat kemandirian, dan lama tinggal. Kami menerima lansia untuk tempat tinggal sementara dan permanen. Anda dapat mengakomodasi kerabat Anda jika mereka membutuhkan perawatan 24/7 dan akan berlibur atau perjalanan bisnis. Kami juga menerima untuk rehabilitasi setelah operasi atau perawatan.

Apa itu cerebrosclerosis pembuluh darah otak dan bagaimana mengobatinya

Penyembuhan yang sukses dijamin bagi orang-orang yang secara radikal akan mengubah gaya hidup mereka. Untuk melakukan ini, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana:

  • Hindari situasi stres, tanggapi dengan tenang rangsangan eksternal.
  • Jangan membebani tubuh dengan pekerjaan fisik yang tak tertahankan.
  • Pelajari cara mengganti periode aktivitas dengan istirahat. Biasakan tidur setiap hari setelah makan siang selama dua jam.
  • Hentikan kebiasaan buruk (merokok, minuman beralkohol pekat, dan kopi dalam jumlah banyak).
  • Lakukan olahraga yang Anda bisa: berenang di kolam renang, berolahraga, berjalan-jalan.
  • Ikuti diet, singkirkan produk berbahaya dari diet (makanan cepat saji, daging asap, acar, marinade, soda, dll.).

Pada tahap awal, mengikuti rekomendasi kami akan membantu Anda mengurangi risiko oklusi vaskular dan menghindari konsekuensi negatif. Tetapi dengan bentuk progresif, patologi tidak dapat dicegah tanpa terapi obat, dan, dalam kasus luar biasa, tanpa intervensi bedah.

Obat apa yang diresepkan

Sebelum membuat diagnosis, terapis pasti akan merujuk pasien untuk konsultasi ke spesialis sempit: dokter mata, angiosurgeon, endokrinologi dan ahli bedah saraf. Pada tahap terakhir penyakit, mereka memberikan rujukan ke psikiater yang akan membantu memperbaiki gangguan mental yang sudah ada.

Karena pembuluh menjadi rapuh dan rapuh, perawatannya penuh dengan kesulitan. Bagaimanapun, penyumbatan apa pun tidak hanya dapat menyebabkan stroke dan kecacatan, tetapi juga kematian. Karena itu, terapi dilakukan dengan penggunaan beberapa obat dari kelompok berbeda.

Persiapan untuk meningkatkan sirkulasi darah

Tindakan utama pil ini adalah memperlebar lumen di arteri. Selain itu, mereka meredakan sakit kepala dan meningkatkan metabolisme tubuh (yang juga sangat penting). Beberapa obat memiliki kemampuan untuk meningkatkan otak dan, pada saat yang sama, suplai darah koroner.

Oleh karena itu, setelah pemeriksaan menyeluruh, ahli saraf menentukan rejimen individu, menghitung dosis dan waktu masuk. Obat yang paling umum termasuk: "Vinpocetine", "Cavinton", "Fezam", "Cinnarizin", "Telektol", "Diltiazem", "Norvask", "Bravinton".

Perlu Anda ketahui bahwa semua obat tidak sesuai dengan asupan alkohol dan antibiotik, memiliki efek samping, khususnya, saat menggunakannya, Anda tidak boleh mengemudi (mengurangi konsentrasi).

Asam nikotinat

Vitamin yang larut dalam air dari kelompok BB mengaktifkan mikrosirkulasi darah, melebarkan pembuluh darah, meningkatkan fungsi jantung, mengurangi laju lipolisis dan tingkat kolesterol jahat.

Nootropik

Grup terpisah dirancang untuk meminimalkan bahaya dari suplai oksigen yang berkurang. Sejalan dengan ini, semua parameter aktivitas saraf yang lebih tinggi sedang direformasi (mereka meningkatkan memori, melawan serangan epilepsi, mengatasi kecemasan, membantu menghilangkan depresi). Berdasarkan diagnosis, ahli saraf meresepkan salah satu obat berikut: "Phenibut", "Glycine", "Tenoten", "Picamilon", "Pantogam" dan lainnya.

Terapi antiplatelet

Zat tersebut dirancang untuk mencegah pembentukan obstruksi arteri. Mereka termasuk agen pengencer seperti Aspirin, Thrombo ASS, Cardiomagnet. Senyawa yang sama mencegah munculnya fokus baru dan mempercepat resorpsi formasi lama..

Beta-blocker antihipertensi dan penghambat ACE seperti Perindopril, Bisoprolol, Quadroril, Atenolol dan Enalapril merangsang aliran darah dan memblokir saluran kalsium.

Pilih perawatan yang dibutuhkan kerabat Anda

Setelah stroke, seseorang menjadi hampir tidak berdaya, terutama jika dia sudah tua. Orang lanjut usia jauh lebih sulit untuk mentolerir penyakit ini. Pasien setelah stroke membutuhkan perawatan berkualitas dan, sebagai tambahan, rehabilitasi, yang akan mengembalikan sebagian atau bahkan seluruh fungsi yang hilang. Banyak kerabat yang tidak dapat menangani orang tua karena kurangnya waktu atau karena alasan lain.