Utama > Serangan jantung

Pendarahan dari hidung pada orang dewasa dari satu lubang hidung: penyebab, pengobatan, penyakit tersembunyi apa yang bisa mimisan bicarakan

Masing-masing dari kita, setidaknya sekali dalam hidup kita, pernah mengalami mimisan, ketika darah mulai mengalir dari satu lubang hidung. Tetapi jika masalahnya sering muncul, itu tidak terkait dengan pukulan atau ketika kita sendiri menggaruk hidung, pembersihan yang ceroboh, kita dapat dengan aman berbicara tentang kondisi patologis.

Dalam situasi seperti itu, darah keluar, lebih buruk ketika mengalir ke faring, karena pengendalian pelepasannya tidak selalu terlihat realistis..

Penyebab utama mimisan pada orang dewasa

Penyebab mimisan adalah:

  • kelelahan dan sering bekerja terlalu keras;
  • cedera hidung;
  • penyakit tubuh.

Dalam kasus di mana mimisan muncul cukup sering, perlu mencari pertolongan medis, di mana, melalui pemeriksaan menyeluruh, dokter dapat mengungkapkan penyebab sebenarnya dari fenomena patologis tersebut. Mimisan yang sering dapat berbicara tentang penyakit pada berbagai organ dalam: ginjal, hati, jantung, pembuluh darah, dan bahkan darah yang lebih buruk.

Penipisan pembuluh darah

Ketika darah mengalir keluar dari rongga hidung, meski dalam jumlah yang tidak signifikan, itu berarti pembuluh tersebut rusak dan pecah. Ini terjadi karena berbagai alasan, Anda bisa melukai rongga hidung dengan mematahkan pembuluh, ini mungkin mengindikasikan penyakit sistemik, bila penyakit tersebut memicu penipisan dinding pembuluh..

Pengobatan telah mensistematisasikan penyebab perdarahan dari satu lubang hidung pada orang dewasa. Untuk memilih metode pengobatan yang tepat, tentukan dengan cermat penyebab hidung berdarah.

Trauma, pukulan ke wajah, disertai patah tulang septum hidung, disertai dengan pendarahan hebat dari hidung. Mengupas atau mengorek juga menyebabkan sedikit pendarahan dari hidung..

Aktivitas fisik yang berat, sering bekerja berlebihan. Jika penyebab mimisan terlalu banyak, maka ini adalah kasus tunggal, Anda harus membuat diri Anda kelelahan agar gejala ini muncul. Darah tidak menetes, tidak mengalir, tetapi Anda menyadarinya saat Anda mencuci muka, saat Anda mengeluarkan ingus di malam hari.

Terlalu panas di bawah sinar matahari atau sengatan matahari. Tubuh yang terpapar suhu tinggi disertai dengan kekeringan di dalam rongga hidung, akibatnya pembuluh menjadi sangat rapuh dan pecah, pendarahan dari satu lubang hidung tidak bisa dihindari..

Selain kepanasan yang parah, mimisan bisa muncul setelah lama berdiam diri dalam kedinginan..

Penyakit sistemik: hipertensi, rinitis dan sinusitis, pembentukan papiloma di hidung, penyakit pembuluh darah. Ini memicu perdarahan dari satu lubang hidung dan penyakit seperti aterosklerosis, minum obat yang mencegah pembekuan darah dalam tubuh, kekurangan vitamin C, dan onkologi. Dalam hal ini, janji dengan dokter akan menjadi wajib. Apa yang seharusnya menjadi norma kolesterol pada orang dewasa, lihat di sini...

Apa yang harus dilakukan untuk menghentikan mimisan

Dalam kasus kerusakan mekanis pada rongga hidung, biasanya tidak ada banyak darah. Jika, selain sakit kepala dan pendarahan ringan, tidak ada gejala lain, maka Anda bisa menyelesaikan masalahnya sendiri. Pertama, Anda perlu menghentikan darah dengan serbet atau kapas, dan ketika berhenti, kami mengambil analgesik apa pun..

Jika mimisan tidak berhenti dalam waktu lama, duduk saja. Jangan pernah memiringkan kepala ke depan, ini hanya akan meningkatkan pendarahan. Membuang kepala dengan kuat juga dilarang, karena darah akan mengalir ke nasofaring, yang akan menyebabkan muntah segera..

Untuk menghentikan pendarahan, es atau handuk yang dibasahi dengan air dingin cocok. Letakkan saja salah satu opsi di pangkal hidung dan tahan selama 10 menit. Jika terjadi pendarahan hebat, gunakan penyeka kapas setelah merendamnya dalam hidrogen peroksida. Masukkan tampon ke dalam lubang hidung selama 15 menit, tapi ingat, Anda tidak bisa memasukkannya dalam-dalam, dan duduk saja dalam keadaan tenang. Perban juga cocok untuk tujuan ini..

Dalam kasus mimisan yang banyak dan berkepanjangan, ketika tidak ada yang bisa dilakukan, orang tersebut memiliki gangguan bicara dan sakit kepala akut, maka Anda harus memanggil ambulans..

Pencegahan

  1. Untuk mencegah mimisan, udara dalam kamar harus dilembabkan, ventilasi kamar juga tidak ada.
  2. Kerak telah terbentuk di rongga hidung, dalam kasus apa pun mengambilnya untuk menghilangkannya lebih cepat, 2-3 kali sehari teteskan setetes minyak rosehip atau minyak seabuckthorn ke hidung Anda.
  3. Untuk mencegah pendarahan dari daerah hidung, dokter menganjurkan minum Ascorutin (sekitar satu bulan). Obat ini ditujukan untuk memperkuat dinding pembuluh darah.

Bagaimanapun, jika mimisan terjadi lebih dari sekali dalam sebulan, saran biasa: - "Pergi ke dokter" tidak akan berlebihan. Di rumah, untuk pencegahannya bisa menggunakan obat penurun kolesterol, anda bisa lihat resepnya disini. Menulis, jangan tetap acuh tak acuh, dengan kehangatan "Penulis kami".

Pendarahan yang sering dari hidung: penyebab, pengobatan dan perawatan bedah

Mimisan yang sering adalah alasan umum untuk berkonsultasi dengan ahli THT. Dalam beberapa kasus, bahkan menyebabkan pasien dirawat di rumah sakit, terutama jika perdarahan terjadi setelah beberapa jenis cedera. Namun, jika ada efek mekanis, tidak ada masalah dengan diagnosis dan pengobatan yang diresepkan, tetapi dalam kasus lain cukup sulit untuk memahami penyebab patologi. Mengapa mimisan, betapa berbahayanya, dan pengobatan apa yang dapat diresepkan untuk kondisi ini?

Penyebab sering mimisan

Faktor penyebab sering mimisan

Ada banyak penyebab mimisan. Rongga hidung disuplai dengan baik dengan darah, septum hidung anterior dipenuhi dengan pembuluh darah. Bahkan pukulan kecil atau cedera apapun akan segera menyebabkan pendarahan. Setidaknya sekali setiap orang mengalami fenomena yang tidak menyenangkan ini, tetapi paling sering darah itu sendiri berhenti setelah beberapa saat, dan tidak ada lagi masalah yang muncul.

Namun, perlu membunyikan alarm jika mimisan mulai terjadi tanpa sebab yang jelas, mereka berulang dan berhenti dengan susah payah..

Ada beberapa alasan eksternal yang umum:

  • Surya dan sengatan panas. Ketika tubuh terlalu panas, pusing, mual, tinitus diamati, dan mimisan adalah gejala umum yang terkait dengan tekanan darah tinggi. Kepanasan bisa sangat berbahaya, perlu membawa korban ke tempat yang sejuk sesegera mungkin dan memberikan pertolongan pertama.
  • Intoksikasi, keracunan, paparan berbagai bahan kimia. Pembuluh darah selaput lendir terus-menerus dipengaruhi oleh pekerja kimia, mereka yang bekerja dengan berbagai zat yang mudah menguap, dll. Keracunan kronis menyebabkan gangguan serius pada tubuh, yang dimanifestasikan oleh seringnya pendarahan.
  • Mengonsumsi antihistamin dan beberapa obat lain. Penggunaan aspirin dalam jangka panjang dapat menyebabkan perdarahan - ini membantu mengurangi pembekuan dan mengencerkan darah.

Selain penyebab luar, sering mimisan dapat terjadi karena berbagai penyakit infeksi. Diantaranya, tuberkulosis, sifilis, penyakit hati dan ginjal juga berdampak negatif pada keadaan selaput lendir. Darah sering mengalir melalui hidung dengan tekanan darah tinggi: dalam kasus ini, pasien merasa tinnitus, pusing, lemas.

Juga, mimisan yang sering terjadi dengan peningkatan kerapuhan pembuluh darah, gangguan pembekuan darah dan penyakit lain pada sistem peredaran darah..

Bagaimanapun, jika sering terjadi perdarahan yang tidak wajar, perlu dilakukan pemeriksaan lengkap sesegera mungkin untuk mengidentifikasi dan menghilangkan penyebabnya..

Pertolongan pertama untuk mimisan

Aturan untuk menghentikan mimisan

Jika mimisan sudah mulai, penting untuk memberikan pertolongan pertama pasien dengan benar. Seringkali orang mulai panik saat melihat darah - ini juga meningkatkan tekanan darah dan hanya meningkatkan pendarahan. Tetapi jika Anda tahu apa yang harus dilakukan, Anda dapat dengan mudah menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan bagi tubuh..

Orang tersebut harus duduk, memastikan kedamaian. Kepala tidak miring ke belakang: darah tidak boleh masuk ke perut, jika tidak maka bisa memicu muntah. Anda tidak dapat membuang ingus selama pendarahan - ini tidak akan membantu pasien, dan darah akan lebih sulit untuk dihentikan. Kepala harus sedikit dimiringkan ke depan, kapas ditempatkan di lubang hidung: ini membantu membentuk sumbat dan menghentikan pendarahan.

Benda dingin harus dioleskan ke batang hidung - ini akan membantu penyempitan pembuluh darah, dan darah akan berhenti lebih cepat.

Jika pasien kehilangan kesadaran, dia harus dibaringkan dengan kepala menghadap ke satu sisi untuk menghindari darah masuk ke perut. Jika pertolongan pertama untuk mimisan tidak berhasil, Anda perlu memanggil ambulans.

Video yang berguna tentang cara menghentikan mimisan dengan benar.

Kapan perlu segera menghubungi dokter? Perlu memperhatikan gejala yang mengkhawatirkan:

  • Pendarahan hebat yang tidak berhenti dalam waktu lama. Darah harus dihentikan sesegera mungkin, dan untuk ini Anda harus menggunakan bantuan medis.
  • Munculnya kelemahan, keringat dingin, komedo di depan mata. Biasanya, kondisi ini diamati dengan kehilangan darah yang parah, yang harus dihentikan sesegera mungkin..
  • Kemunduran kesehatan secara umum. Pendarahan dari hidung hanyalah salah satu gejala yang mungkin mengindikasikan penyakit serius.

Pengobatan

Cara mengatasi mimisan yang sering terjadi

Perawatan untuk mimisan tergantung pada penyebab kondisinya. Pertama-tama, perlu untuk mengecualikan dampak faktor-faktor berbahaya: pengaruh mekanis dan kimiawi, efek negatif obat-obatan, dll..

Hal ini diperlukan untuk menghindari tubuh yang terlalu panas, aktivitas fisik yang terlalu intens dan faktor lain yang dapat memicu perdarahan. Jika tidak mungkin untuk segera menentukan penyebabnya, dokter akan meresepkan pemeriksaan lengkap, sesuai dengan hasil pengobatan yang akan diresepkan..

Bergantung pada penyebab yang teridentifikasi, dokter dapat memilih salah satu perawatan berikut untuk mimisan:

  • Jika disebabkan oleh polip (tumor jinak) di rongga hidung, operasi dapat diindikasikan. Dokter akan melakukan operasi dan mengeluarkan semua formasi dari rongga hidung, setelah itu perdarahan akan hilang sama sekali.
  • Jika perdarahan terjadi karena rinitis kronis atau proses inflamasi lainnya, dokter akan meresepkan obat vasokonstriktor dan aerosol khusus, metode pengobatan tergantung pada tingkat keparahan penyakitnya..
  • Jika darah dari hidung disebabkan oleh kerusakan septum hidung oleh bahan kimia, perlu untuk menghilangkan sepenuhnya faktor yang merusak, setelah itu diet dan cara khusus dengan vitamin A dan E. Mereka berkontribusi pada penyembuhan dan pemulihan pembuluh darah yang lebih cepat.
  • Dalam kasus perdarahan karena penggunaan pengencer darah yang berkepanjangan, pengobatan harus direvisi. Penggunaan obat-obatan semacam itu dalam jangka panjang menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan manusia: darah bisa keluar tidak hanya dari hidung, pendarahan internal yang serius dengan konsekuensi yang tidak terduga mungkin terjadi.
  • Jika disebabkan oleh penyakit sistemik, terapi kompleks akan diresepkan. Hal ini diperlukan tidak hanya untuk menghilangkan gejala, tetapi untuk menghilangkan penyebab kemunculannya - bisa jadi infeksi, reaksi alergi, tumor jinak atau ganas, dll. Dalam semua kasus, setelah penyebabnya dieliminasi, mimisan akan hilang.

Jika gejala yang mengkhawatirkan memanifestasikan dirinya setidaknya beberapa kali, sangat penting untuk memulai pengobatan. Pendarahan dari hidung adalah salah satu gejala pertama dari penyakit mengerikan seperti kanker, diabetes mellitus, aterosklerosis, gagal jantung, dll. vitamin C.

Operasi

Pada sekitar 10% kasus, mimisan harus dihentikan dengan metode bedah..

Dokter mungkin menggunakan salah satu teknik berikut:

  • Kauterisasi kapal yang rusak dengan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan perak nitrat. Prosedur ini dengan andal menghentikan darah dari pengerasan kulit..
  • Dalam kasus yang sulit, koagulasi pembuluh ditentukan: teknologi modern memungkinkannya dilakukan tanpa rasa sakit menggunakan laser atau arus listrik. Kehilangan darah yang parah bahkan mungkin memerlukan transfusi plasma dan darah yang disumbangkan.
  • Dengan perdarahan lokal, larutan lidokain atau novokain dapat disuntikkan langsung ke selaput lendir. Selama operasi, dokter melakukan reseksi tulang rawan dan intervensi lokal yang lembut pada selaput lendir.
  • Cryotherapy - membekukan area yang rusak dengan nitrogen cair. Teknik ini menghindari munculnya jaringan parut. Selain itu, ini menyebabkan ketidaknyamanan minimal pada pasien..

Teknologi modern telah memperluas kemampuan para spesialis: operasi dilakukan menggunakan metode paling lembut yang tidak memerlukan pemulihan lama dan memungkinkan Anda mendapatkan hasil yang terjamin.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi pengobatan patologi yang tidak tepat

Pendarahan hidung tidak hanya di anterior, tetapi juga posterior: dalam kasus kedua, darah mulai mengalir dari dinding posterior rongga hidung, dan dalam kasus ini sulit untuk memperkirakan jumlah darah yang hilang. Jika darah masuk ke perut, itu memicu muntah dengan darah gelap, yang hanya akan memperburuk kesehatan pasien. Dalam hal ini, sangat sulit untuk menghentikan pendarahan sendiri, Anda perlu memanggil ambulans dan membantu pasien sesegera mungkin..

Penting untuk mengidentifikasi sumber perdarahan dengan benar. Jika darah mengeluarkan gelembung, ini menandakan patologi sistem pernapasan, kondisi ini memerlukan perhatian medis segera. Darah yang berbusa menunjukkan pendarahan paru - ini dapat menyebabkan konsekuensi yang paling serius bagi pasien.

Pendarahan hebat menyebabkan kehilangan darah dengan cepat: terjadi syok hemoragik - suatu kondisi berbahaya yang pada akhirnya dapat menyebabkan kematian.

Penundaan untuk pasien sangat berbahaya, jika Anda tidak dapat menghentikan darah sendiri, Anda perlu memanggil ambulans sesegera mungkin.

Hidung berdarah

Mimisan adalah salah satu alasan utama orang dari berbagai usia untuk mencari pertolongan darurat dari ahli THT. Dan di antara perdarahan spontan dari setiap lokalisasi, mereka menempati urutan pertama dalam hal prevalensi. Setiap tahun jumlah penderita yang menderita kelainan ini semakin meningkat..

Epistaksis adalah keluarnya darah dari hidung atau nasofaring akibat kerusakan pembuluh darah. Ini dapat terjadi pada pasien dari segala usia. Mimisan selalu menandakan bahwa ada yang tidak beres pada tubuh (atau disebabkan oleh trauma, yang juga memerlukan perhatian medis), oleh karena itu, jika ada, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Jika tidak, kekambuhan bisa terjadi dan penyakit yang menyebabkan perdarahan bisa memburuk..

Epistaksis: Penyebab pada Dewasa dan Anak-anak

Alasannya diklasifikasikan sebagai alasan lokal dan umum. Proses lokal termasuk proses yang terjadi langsung di dalam rongga hidung:

  • Cedera apa pun pada hidung, selaput lendir, dan struktur intranasalnya, termasuk cedera yang disebabkan oleh operasi atau intervensi medis lainnya dan benda asing, cedera kepala.
  • Perubahan distrofik pada selaput lendir: kelengkungan septum hidung, rinitis atrofi.
  • Neoplasma di dalam nasofaring: granuloma, tumor, angioma, sarkoma, papiloma, dll..
  • Proses inflamasi akibat hiperemia (kepadatan berlebih) pada selaput lendir: sinusitis, rinitis.
  • Kekeringan pada selaput lendir nasofaring karena kelembaban udara yang tidak mencukupi.
  • Menghirup zat yang mengiritasi mukosa hidung.

Penyebab umum mimisan:

  • Patologi kardiovaskular: hipertensi, aterosklerosis, kelainan jantung dan pembuluh darah.
  • Peningkatan suhu tubuh yang signifikan karena tubuh terlalu panas, sengatan matahari, infeksi.
  • Penyakit darah keturunan dan didapat (terutama terkait dengan pelanggaran koagulabilitasnya).
  • Keracunan tubuh (termasuk alkoholik).
  • Kekurangan atau kelebihan vitamin dalam tubuh.
  • Overdosis antikoagulan (pengencer darah).
  • Patologi endokrin: hipotiroidisme (kekurangan hormon tiroid), hipoestrogenisme (kekurangan hormon seks wanita - estrogen).
  • Penyakit hati dan ginjal.
  • Kelebihan fisik.
  • Ketidakseimbangan hormon atau perubahan hormonal alami dalam tubuh (misalnya mimisan sering terjadi pada wanita hamil dan remaja selama masa pubertas).
  • Perubahan tubuh akibat perubahan tekanan barometrik (terjadi pada orang yang melakukan penyelaman atau pendakian gunung, yang terbang dengan pesawat atau helikopter).

Referensi! Dalam 25-50% kasus, perdarahan terjadi karena alasan lokal, dalam kasus lain - secara umum.

Klasifikasi mimisan

Perdarahan diklasifikasikan menurut lokasi dan frekuensinya. Mereka dapat terjadi:

  • Di rongga hidung.
  • Di luar rongga hidung (di nasofaring, sinus paranasal, pembuluh intrakranial).

Juga, menurut lokalisasi, varietas berikut dibedakan:

  • Depan - sumber perdarahan terletak di atas turbinate tengah (pertumbuhan keluar di dinding samping rongga hidung, menutupi bukaan aliran keluar dari sinus maksilaris dan frontal).
  • Hind - sumber terletak di bawah turbinat tengah.

Mimisan anterior dalam banyak kasus tidak terlalu intens, tidak mengancam kesehatan atau kehidupan. Dengan tidak adanya penyakit darah dan patologi vaskular, mereka biasanya berhenti sendiri atau dengan tindakan pertolongan pertama yang minimal. Dengan perdarahan anterior pada pasien, darah mengalir keluar dari lubang hidung (atau keduanya) dalam tetes atau tetesan.

Mimisan posterior sangat intens, karena pembuluh besar terletak di bagian dalam rongga hidung, dan kehilangan darah yang signifikan diamati jika integritasnya dilanggar. Mereka mampu menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan bahkan nyawa pasien. Pendarahan posterior sulit dihentikan sendiri, jadi jika ada, Anda harus segera mencari bantuan medis! Dalam kasus ini, darah sering tidak mengalir keluar dari hidung, tetapi mengalir ke tenggorokan, masuk ke mulut dan perut. Perdarahan posterior terjadi lebih jarang daripada anterior.

Referensi! Sumber perdarahan yang paling umum adalah rongga hidung antero-inferior. Ini karena fitur anatomi. Di daerah ini terdapat pleksus beberapa lapis jaringan arteri dan vena yang mudah rusak.

Menurut frekuensinya, jenis perdarahan berikut dibedakan:

  • Satu kali.
  • Berulang.
  • Biasa.

Referensi! Perdarahan biasa disebut perdarahan yang terjadi beberapa kali dalam setahun..

Gejala

Gejala utama mimisan adalah keluarnya darah dari lubang hidung atau alirannya ke dalam mulut dari nasofaring. Namun, tergantung pada kehilangan darah, ada gejala yang menyertai:

  • Mual.
  • Batuk darah.
  • Memucat kulit.
  • Kelemahan.
  • Kebisingan di telinga.
  • Haus.
  • Palpitasi jantung.
  • Lalat berkedip di depan mata Anda.
  • Pusing.

Referensi! Dengan perdarahan posterior, pasien mungkin memiliki tinja yang tinggal, dan jika darah masuk ke perut, muntah diselingi dengan gumpalan darah.

Pertolongan pertama

Untuk mimisan, tindakan berikut harus dilakukan:

  1. Letakkan orang tersebut di kursi sehingga tubuhnya sedikit miring ke depan.
  2. Pendarahan paling baik dihentikan dengan kapas atau kain kasa, dibasahi dengan air atau larutan hidrogen peroksida 3%, ditempatkan di lubang hidung yang terkena dan disematkan dengan jari-jari Anda.
  3. Sebelum dilepas, tampon dibasahi lagi dengan pipet dan kemudian ditarik keluar dengan hati-hati.
  4. Jika tidak ada tampon di tangan, dan perdarahan bukan disebabkan oleh luka pada septum hidung atau patah tulang, maka sayap hidung dapat ditekan dengan lembut ke septum dengan bantuan ibu jari dan telunjuk dan ditahan selama beberapa menit (tidak lebih dari 5), sedangkan korban harus bernafas melalui mulutnya, dan miringkan kepalamu sedikit ke depan.
  5. Anda bisa meletakkan kompres dingin di pangkal hidung selama 10-15 menit atau menempelkan kompres es.
  6. Saat mimisan berhenti, Anda perlu memeriksa apakah darah mengalir ke tenggorokan: untuk ini, korban hanya perlu meludah dan melihat apakah ada darah di air liurnya..
  • Membaringkan seseorang dengan mimisan di punggungnya.
  • Lempar kepala korban ke belakang.

Perhatian! Jika darah tidak berhenti atau ada perdarahan posterior, Anda harus segera mengunjungi dokter atau memanggil ambulans..

Diagnostik

Diagnostik dilakukan dalam beberapa tahap:

  • Mengambil anamnesis, yang dalam banyak kasus memungkinkan Anda untuk menentukan penyebab perdarahan (trauma, hipertensi arteri, dll.).
  • Pemeriksaan visual pada hidung dan rongga, di mana sumber patologi dapat ditentukan.
  • Pengukuran tekanan darah.

Studi tambahan mungkin ditugaskan:

  • Analisis darah umum.
  • Koagulogram (tes pembekuan darah).
  • Tes untuk stabilitas mekanik kapiler.
  • Studi tentang sistem hemostasis.

Diagnosis banding antara epistaksis dan perdarahan lambung atau paru juga penting. Dalam hal ini, warna dan konsistensi darah dipelajari. Ketika mengalir keluar dari saluran pernapasan bagian bawah, warnanya menjadi merah dan berbusa, dan pendarahan disertai dengan batuk. Dengan perdarahan lambung, darah yang menggumpal, yang berwarna gelap, disertai muntah dengan gumpalan coklat. Muntah yang persis sama diamati dengan mimisan posterior, jika darah telah masuk ke perut. Tapi dalam kasus ini, ada juga aliran darah merah di sepanjang dinding belakang nasofaring..

Pengobatan

Jika darah tidak dapat dihentikan dengan mencubit sayap hidung dengan jari atau tamponade, prosedur berikut mungkin diperlukan:

  • Elektrokoagulasi (bejana "penyegelan" menggunakan arus listrik).
  • Kauterisasi kimiawi pembuluh darah.

Untuk mimisan parah yang tidak bisa dihilangkan dengan metode konservatif, operasi dilakukan. Operasi juga ditentukan jika perdarahan disebabkan oleh patologi septum hidung - untuk mencegah kambuh.

Untuk menghindari kekambuhan, penting untuk menghilangkan penyebab pelanggaran. Jika itu adalah kelainan pembekuan darah, maka hemostatika diresepkan - obat yang meningkatkan pembekuan. Jika perdarahan disebabkan oleh kekurangan vitamin, dokter akan memilih vitamin-mineral complex. Jika perlu, pasien dirujuk ke spesialis sempit: ahli jantung, ahli endokrinologi, ahli urologi, dll..

Pencegahan

Memang tidak mungkin untuk mencegah mimisan (terutama jika terjadi cedera yang tidak terduga), tetapi Anda dapat meminimalkan risiko terjadinya mimisan. Untuk ini, perlu segera mengobati semua patologi umum dan penyakit THT. Jika Anda mengalami perdarahan berulang berulang kali, Anda harus menemui dokter spesialis THT. Bahkan jika Anda dengan mudah mengatasi penghentian darah sendiri, Anda harus mengidentifikasi penyebab patologi, dan ini hanya dapat dilakukan oleh dokter..

Selain itu, tindakan pencegahan termasuk melembabkan secara teratur selaput lendir selaput hidung dan udara dalam ruangan. Hindari overheating, usahakan untuk tidak menghirup iritan.

Penyebab mimisan, pertolongan pertama dan pengobatan

Pendarahan dari hidung (secara ilmiah - epistaksis) adalah patologi yang sangat umum pada manusia. Bersamanya, terjadi keluarnya darah dari rongga hidung, yang terjadi akibat pecahnya pembuluh darah. Dalam beberapa kasus, epistaksis menyebabkan kehilangan banyak darah dan bahkan mengancam nyawa. Pada 20% perdarahan seperti itu, perhatian medis segera diperlukan. Mukosa hidung ditandai dengan adanya sejumlah besar pembuluh darah kecil. Jika rusak, darah akan mengalir keluar dari lubang hidung, tetapi dalam kasus yang parah dapat mengalir ke laring dan mengganggu pernapasan. Paling sering, kerusakan pembuluh darah tidak disengaja saat hidung terluka..

Menurut statistik, epistaksis terjadi pada 60% orang. Biasanya mimisan terjadi pada anak di bawah 10 tahun dan orang dewasa di atas 50 tahun. Perlu dicatat bahwa patologi ini lebih khas untuk pria..

Setelah 40-50 tahun, mimisan lebih sering muncul, karena pada orang dewasa selaput lendir jauh lebih kering dan tipis dibandingkan pada usia muda. Pada saat yang sama, kemampuan pembuluh darah untuk berkontraksi berkurang, dan ada kecenderungan berkembangnya hipertensi arteri. Dalam 80% kasus dengan alasan yang tidak jelas untuk mimisan yang sering berulang, pasien mengungkapkan masalah pada sistem hemostatik (sistem hemostatik).

Para ahli membedakan dua jenis perdarahan ini, tergantung dari bagian rongga hidung mana asalnya:

Anterior, yang paling sering terjadi. Dengan itu, darah mengalir keluar dari lubang hidung;

Bagian posterior, yang jarang terjadi, tetapi menimbulkan bahaya kesehatan yang signifikan dan membutuhkan perhatian medis. Dengan itu, darah mengalir ke dalam nasofaring di dalam.

Penyebab mimisan

Kondisi patologis ini disebabkan oleh berbagai alasan, namun terdapat dua kelompok faktor penyebab mimisan..

Cedera lokal yang merupakan penyebab paling umum mimisan:

Cedera pada hidung karena olahraga atau kecelakaan;

Pembedahan seperti operasi hidung

Gangguan dengan benda asing, termasuk jari;

Penyakit: rinitis alergi dan atrofi, sinusitis, sinusitis. Dengan patologi seperti itu, pembuluh darah hidung menjadi tidak terlindungi dan lebih sering rusak, terutama jika selaput lendir secara teratur mengering dengan sediaan hidung;

Deformasi anatomi rongga hidung;

Ulserasi di area pleksus koroid Kisselbach;

Menggunakan obat-obatan dengan menghirupnya melalui hidung;

Tumor di rongga hidung atau sinus paranasal: karsinoma nasofaring, polip perdarahan;

Kelembaban udara rendah (terutama di musim dingin), menyebabkan mukosa hidung terlalu kering;

Menggunakan kateter oksigen.

Penyebab sistemik yang jarang terjadi, tetapi membutuhkan perhatian dokter:

Berbagai penyakit infeksi: infeksi saluran pernafasan akut, infeksi virus saluran pernafasan akut, influenza, difteri, sepsis, disertai keracunan pada tubuh. Racun, virus, dan bakteri menyebabkan pembuluh darah membesar, yang menjadi tipis dan rapuh. Dengan latar belakang infeksi, terjadi pelemahan proses pembekuan darah dan peningkatan permeabilitas elemen-elemennya;

Penyakit pembuluh darah, termasuk aterosklerosis;

Penyakit darah: leukemia, kapilerotoksikosis, hemoblastosis, anemia, hemofilia, vaskulitis hemoragik, Randu-Osler, Verlhof, penyakit Willebrand;

Kekurangan vitamin K, C dalam tubuh;

Kondisi patologis hati: hepatitis dan sirosis, yang menyebabkan penurunan sintesis komponen yang memengaruhi fungsi normal sistem hemostatik. Pada saat yang sama, struktur jaringan hati berubah, yang menyebabkan perlambatan aliran darah dan peningkatan tekanan darah pada pembuluh yang bertanggung jawab atas sirkulasi ginjal;

Penyalahgunaan minuman beralkohol yang menyebabkan vasodilatasi;

Angiofibroma, yaitu formasi yang terletak di nasofaring atau di dasar tengkorak. Ini ditandai dengan mimisan yang sering;

Penyakit ginjal, yang menyebabkan tekanan darah meningkat

Hipotiroidisme, diekspresikan dalam disfungsi kelenjar tiroid, di mana produksi trombosit menurun;

Efek samping obat.

Pada 90-95% kasus epistaksis, sumbernya adalah bagian antero-inferior dari septum hidung, yang disebut pleksus Kisselbach. Dalam kasus lain, perdarahan berkembang di bagian tengah dan posterior rongga hidung. Epistaksis yang ditandai dengan serangan mendadak, kehilangan banyak darah dan durasi pendek dianggap paling mengancam. Para ahli menyebutnya epistaksis "sinyal". Mereka bisa disebabkan oleh kerusakan pembuluh besar di rongga hidung atau oleh aneurisma yang pecah. Mimisan juga bisa memicu kanker.

Pendarahan paru, yang ditandai dengan munculnya darah berbusa merah, juga bisa terjadi melalui hidung. Ketika perdarahan terjadi di saluran pencernaan bagian atas, darah yang membeku mungkin keluar dari hidung. Penyakit darah dan pengobatan dengan antikoagulan sering menyebabkan kondisi patologis ini dan meningkatkan durasinya. Epistaksis juga merupakan salah satu tanda patah tulang tengkorak. Seringkali, bercak putih cairan serebrospinal diamati dalam darah. Panas atau sengatan matahari juga bisa menyebabkan mimisan. Apalagi disertai sakit kepala, pusing, mual, pingsan. Bahkan orang sehat pun bisa terpengaruh oleh kondisi ini..

Dalam kasus di mana penyebab pasti dari epistaksis tidak diketahui, biasanya berhubungan dengan penyakit darah. Apalagi bisa jadi sejumlah penyakit serius. Ini termasuk kelainan pada fungsi dan struktur trombosit, penurunan faktor pembekuan darah, dan penurunan kadar protrombin. Penyebab mimisan juga termasuk aktivitas fisik yang tinggi, lari cepat, tubuh kepanasan, tikungan tajam dan bangun pada tekanan tinggi, penghalusan udara di sekitarnya..

Untuk mengetahui penyebab mimisan kronis, laboratorium dan studi instrumental berikut mungkin diperlukan:

Tes darah dan urin yang akan menunjukkan kesehatan Anda secara umum;

Koagulogram yang mencirikan kerja sistem pembekuan darah;

Tes darah untuk mengetahui adanya protrombin dan penentuan patologi hati ALAT, ASAT;

Elektroensefalogram, mencerminkan sifat arus biologis otak;

Ultrasonografi kepala dan organ dalam;

Elektrokardiogram menunjukkan kelainan pada sistem kardiovaskular;

Ekokardiografi, bertujuan untuk memeriksa perubahan pada jantung dan katupnya;

X-ray rongga hidung dan tengkorak;

Tomografi terkomputasi dari sinus;

Pencitraan resonansi magnetik dari sinus dan tengkorak.

Untuk menegakkan diagnosis, pasien mungkin perlu diperiksa oleh dokter berikut: THT, ahli hematologi, ahli bedah, ahli saraf, ahli jantung, dokter mata.

Mimisan tekanan tinggi

Tekanan darah tinggi dianggap sebagai salah satu penyebab umum mimisan. Tanda pertamanya adalah:

Sakit kepala berdenyut;

Mual dan kelemahan umum.

Kasus mimisan yang sering disertai gejala di atas menandakan hipertensi. Dalam kasus ini, munculnya darah dari hidung adalah semacam proses kompensasi yang mencegah pembebanan berlebih pada pembuluh otak. Perdarahan dari hidung yang terjadi dengan hipertensi arteri ditandai dengan durasi yang lama. Mimisan berat pada tekanan darah tinggi bisa menyebabkannya cepat turun, yang bisa memicu gagal jantung akut (kolaps).

Apa penyebab sering mimisan?

Mimisan yang sering berulang sering kali dikaitkan dengan kekhasan struktur anatomi rongga hidung. Munculnya tetesan atau aliran darah saat batuk, bersin, pilek, atau dengan kesehatan normal menandakan lemahnya dinding pembuluh pleksus Kisselbach. Mimisan seperti itu hampir selalu diamati sejak usia dini..

Penyebab lain mimisan spontan yang sering terjadi adalah rinitis atrofi. Dengan penyakit ini, mukosa hidung menjadi tipis dan kering. Kondisi ini berkontribusi pada pelanggaran integritas pembuluh darah dengan sedikit sentuhan..

Epistaksis yang sering terjadi saat latar belakang hormonal berubah. Mereka bisa terjadi selama masa remaja dan pada wanita hamil. Pada anak perempuan dari usia 11 tahun, pendarahan dari hidung kadang-kadang dicatat. Mereka bisa menyertai haid pertama untuk beberapa waktu. Selama kehamilan, tubuh mengalami perubahan hormonal, struktural dan fungsional global. Tingkat hormon seks seperti estrogen dan progesteron meningkat drastis. Mereka memiliki efek langsung pada peningkatan sirkulasi darah di area selaput lendir. Selain itu, pada wanita dengan pembuluh darah yang rapuh atau mukosa hidung yang tipis, risiko sering terjadinya epistaksis meningkat secara signifikan. Terkadang pada ibu hamil, mimisan menandakan adanya peningkatan tekanan darah, yang merupakan pertanda berkembangnya kondisi berbahaya seperti preeklamsia dan eklamsia. Juga, terjadinya epistaksis dapat mengindikasikan eksaserbasi penyakit ginjal dan hati pada wanita hamil..

Terlepas dari alasannya, epistaksis pribadi adalah alasan penting untuk berkonsultasi dengan dokter dan melakukan diagnosis kesehatan manusia yang komprehensif..

Apa yang harus dilakukan dengan mimisan?

Kebanyakan orang mengalami sensasi karakteristik berikut sebelum mimisan: sakit kepala yang semakin parah, tinitus yang berdenyut, sensasi menggelitik atau gatal di hidung. Tindakan untuk patologi semacam itu secara langsung bergantung pada faktor-faktor penyebabnya. Dalam kasus ini, tingkat keparahan patogenesis juga harus diperhitungkan..

Para ahli mengidentifikasi tanda-tanda khas mimisan berikut:

Keluarnya cairan dari lubang hidung atau keluarnya darah merah ke dalam faring menunjukkan bahwa sumbernya adalah bagian anterior atau posterior rongga hidung;

Keluarnya darah berbusa dari hidung adalah tanda patologi di bagian bawah sistem pernapasan, yaitu di bronkus dan paru-paru;

Pendarahan ringan, ditandai dengan keluarnya tetesan dan aliran darah. Biasanya, volumenya tidak melebihi beberapa mililiter. Biasanya berhenti dengan sendirinya dan berumur sangat pendek. Untuk menghentikan epistaksis seperti itu, Anda hanya perlu menekan sayap hidung. Paling sering, patologi semacam itu terbentuk di area pleksus Kisselbach;

Perdarahan sedang yang mengakibatkan kehilangan hingga 300 ml darah. Meskipun demikian, perubahan patologis pada sistem kardiovaskular paling sering tidak terjadi. Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menyelidiki penyebab epistaksis;

Kehilangan darah yang parah (300-500 ml), menyebabkan kulit pucat, menurunkan tekanan darah hingga 110-70 mm Hg. Seni., Kelemahan umum, peningkatan detak jantung yang signifikan (hingga 90 denyut / menit), pusing. Dalam kasus yang paling parah, pasien kehilangan hingga 1 liter darah. Setelah kehilangan darah seperti itu, setelah 1-2 hari, kadar hemoglobin dalam darah sering turun. Jumlah hematokrit dengan epistaksis ini berkurang menjadi 30-35 U. Mimisan yang berlebihan merupakan ancaman serius bagi kesehatan manusia, oleh karena itu perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Pengobatan mimisan

Mimisan tidak selalu bisa dihentikan dengan sendirinya. Dalam kasus ini, pengobatan dapat diterapkan. Dengan itu, pasien diberi resep obat hemostatik secara intravena / intramuskular atau di dalam. Mereka dipilih tergantung pada tingkat keparahan perdarahan. Dengan epistaksis ringan dan sedang, Anda harus mengonsumsi 1-2 sendok teh kalsium klorida 10%. Ini meningkatkan efek obat hemostatik, meningkatkan kontraktilitas dinding pembuluh darah dan mengurangi permeabilitasnya.

Dokter meresepkan obat berikut untuk menghentikan epistaksis:

Larutan natrium ethamsilat 12,5% (dicinone), yang meningkatkan fungsi trombosit dan membantu menghentikan pendarahan. Itu tidak mempengaruhi pembekuan darah, jadi itu diresepkan untuk waktu yang lama. Ini digunakan melalui mulut atau intravena;

Vikasol, yang meningkatkan efek obat hemostatik, tetapi sebaiknya tidak digunakan lebih dari 3-4 hari. Obat ini diberikan secara intramuskular;

Asam aminocaproic, yang mengurangi proses yang menyebabkan pengenceran darah. Ini diberikan secara intravena (lebih dari 60 tetes per menit). Obat ini dikontraindikasikan pada DIC (gangguan koagulasi intravaskular) karena meningkatkan pembekuan darah.

Pasien juga harus mengonsumsi vitamin C dan K. Untuk mimisan yang parah, transfusi komponen darah digunakan. Pasien disuntik dengan sedikitnya 500 ml plasma segar dengan efek hemostatik.

Untuk pendarahan terus-menerus dari hidung untuk waktu yang lama, metode pengobatan bedah dapat digunakan.

Tamponade anterior

Tamponade anterior, di mana perdarahan dari rongga hidung anterior berhenti, dilakukan sebagai berikut:

Selama prosedur, area hidung dibius dengan larutan aerosol 10% dari lidokain atau pemberian dikain 2%..

Kain kasa (turunda) dengan panjang hingga 20 cm dan lebar hingga 1,5 cm dimasukkan ke dalam lubang hidung.

Sebelum dimasukkan ke hidung, turunda dibasahi dengan hidrogen peroksida 3%, yang mempercepat pembentukan trombus, atau larutan asam aminokaproat 5%, yang memiliki efek hemostatik..

Turunda juga bisa dibasahi dengan trombin atau hemofobin.

Setelah tampon dimasukkan, perban seperti selempang dioleskan ke hidung.

Turunda di hidung dibiarkan selama 1-2 hari, setiap hari menyuntikkan asam aminocaproic ke dalam tampon. Dalam kasus yang sangat parah, turundas di hidung dibiarkan selama 6-7 hari.

Sebelum melepaskan tampon, hidrogen peroksida 3% disuntikkan ke dalamnya untuk membuatnya lembab dan lebih mudah dilepas.

Tamponade posterior

Tamponade posterior, diperlukan untuk perdarahan hebat dari rongga hidung posterior, dilakukan sebagai berikut:

Untuk prosedur ini, penyeka kasa lipat steril disiapkan. Ukurannya harus 2,5x2cm.

Tampon diikat dengan dua benang sutra sepanjang 20 cm yang melintang. Salah satu dari empat ujung utas dipotong.

Sebelum prosedur, anestesi intramuskular dilakukan dengan campuran litik yang terdiri dari larutan encer 1 ml promedol 1%, 2 ml analgin 50%, 1 ml diphenhydramine 2%..

Prosedurnya dimulai dengan memasukkan kateter karet tipis ke dalam lubang hidung yang berdarah. Ini disuntikkan sampai keluar melalui nasofaring ke dalam faring..

Kemudian, dengan menggunakan tang atau penjepit, kateter ditarik keluar melalui mulut..

Tampon diikat ke ujung kateter dan ditarik ke dalam rongga hidung sampai berhenti di choanas (lubang hidung bagian dalam).

Tampon ditahan oleh dua benang kencang yang membentang dari lubang hidung.

Benang ketiga keluar dari mulut. Dia menempel di pipinya dengan pita perekat.

Tamponade posterior dilengkapi dengan anterior yang dapat diandalkan.

Tampon dibiarkan di hidung selama 1-2 hari. Pada kasus yang parah, selama 6-7 hari. Pasien sebaiknya minum obat antibiotik dan sulfa untuk mencegah penyakit infeksi dan sepsis rinogenik.

Hapus tampon dengan benang sutra.

Operasi

Intervensi bedah digunakan pada 5-17% kasus mimisan ekstensif yang persisten.

Dalam hal ini, dimungkinkan untuk mempengaruhi rongga hidung dengan metode berikut:

Kauterisasi dengan kapas bulat yang dicelupkan ke dalam larutan lapis 40% (perak nitrat) atau asam trikloroasetat. Ini adalah metode terapi epistaksis yang paling sederhana. Setelah prosedur seperti itu, terbentuk kerak, yang menghentikan pelepasan darah;

Pengenalan obat-obatan (novocaine, lidocaine) ke submukosa rongga hidung. Metode terapi ini digunakan untuk perdarahan lokal;

Reseksi submukosa tulang rawan yang terletak di septum hidung, pelepasan mukosa hidung dan intervensi lokal direkomendasikan untuk kambuh patologi yang sering;

Elektrokoagulasi (moksibusi), yang hanya boleh dilakukan di fasilitas medis. Prosedurnya dilakukan dengan anestesi lokal. Elektrokoagulasi membantu dengan baik dengan kerusakan pada pembuluh kecil dari septum hidung anterior dan perdarahan berulang;

Paparan gelombang radio oleh perangkat Surgitron, yang dibedakan menurut efisiensi dan keamanannya. Operasi ini hampir tidak memiliki efek samping dan komplikasi;

Cryodestruction, di mana area selaput lendir yang rusak dirawat dengan nitrogen cair. Setelah terapi tersebut, tidak ada jaringan parut yang muncul di mukosa hidung. Dalam hal ini, selaput lendir pulih sepenuhnya dengan cukup cepat. Prosedurnya memakan waktu sekitar setengah jam;

Koagulasi laser, yang sangat efisien dan aman. Satu-satunya kekurangannya adalah harga yang cukup tinggi untuk sesi terapi. Selama prosedur ini, laser intensitas tinggi dioleskan ke selaput lendir yang rusak. Operasi ini ditandai dengan trauma jaringan minimal, presisi tinggi dan efek antibakteri dari laser, yang mengurangi risiko infeksi;

Pengangkatan tonjolan dan duri septum hidung dengan instrumen bedah.

Dalam beberapa tahun terakhir, metode paling populer untuk menghentikan epistaksis adalah manipulasi yang dilakukan pada sinus paranasal (rahang atas, ethmoid). Selama prosedur ini, pengikatan atau pemotongan kapal yang rusak dilakukan. Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghancurkan sel-sel sinus ethmoid secara mekanis. Kemudian tamponade rongga hidung dilakukan.

Pada kasus yang sangat parah, menurut indikasi dokter, pembuluh utama diikat, seperti arteri karotis eksternal dan rahang internal. Operasi semacam itu dilakukan jika metode terapi lain terbukti tidak efektif. Paling sering tidak menyebabkan komplikasi dan efektif menghentikan pendarahan..

Untuk mimisan parah yang disebabkan oleh kerusakan arteri karotis internal, dilakukan angiografi dan embolisasi pembuluh darah yang terletak di dalam tengkorak. Ini adalah metode yang sangat menjanjikan untuk mengobati patologi yang sangat parah. Operasi semacam itu memungkinkan untuk secara akurat memblokir area pembuluh yang rusak dari mana perdarahan terjadi. Prosedur ini cukup rumit dalam pelaksanaannya dan tidak mungkin dilakukan tanpa peralatan khusus yang mahal dan pengalaman seorang ahli bedah. Sayangnya, operasi yang rumit ini terkadang dapat menyebabkan kelumpuhan dan hilangnya area otak yang luas..

Metode bedah mikroskopis dan endoskopi berteknologi tinggi yang ada saat ini dicirikan oleh kompleksitas yang tidak dapat dibenarkan dan tidak selalu efektif. Namun, mereka juga dapat menyebabkan berbagai komplikasi..

Pertolongan pertama untuk mimisan

Ketika mimisan terjadi, seseorang harus dengan jelas menentukan apa yang dapat dia atasi sendiri atau dengan bantuan orang yang dicintai, dan apa yang membutuhkan perhatian medis segera.

Jika Anda mengalami mimisan, lakukan hal berikut:

Tenangkan korban. Untuk melakukan ini, dia harus bernapas perlahan dan dalam. Langkah seperti itu mengurangi gairah emosional dan mencegah peningkatan detak jantung dan tekanan darah, yang hanya meningkatkan kehilangan darah;

Dudukkan pasien dalam posisi yang nyaman dan angkat kepalanya tanpa membantingnya ke belakang. Kepala harus dimiringkan sedikit ke depan. Dengan kepala terlempar ke belakang, darah mengalir ke nasofaring, dapat menyebabkan muntah dan pembekuan darah memasuki saluran pernapasan, yang menyebabkan gangguan pernapasan. Sebuah wadah ditempatkan di bawah hidung pasien untuk mengumpulkan darah yang mengalir, yang akan memungkinkan untuk secara akurat menentukan volume darah yang hilang;

Ambil tindakan untuk menghentikan pendarahan. Untuk ini, sayap hidung ditekan ke septum dengan jari-jari tangan. Selain itu, pasien dapat dengan hati-hati membebaskan rongga hidung dari gumpalan darah yang terkumpul di dalamnya. Tetes dari flu biasa ditanamkan ke dalam hidung yang telah dibersihkan (Galazolin, Nazivin, Sanorin, Tizin). Mereka memiliki efek vasokonstriktor. 5-6 tetes obat ditanamkan ke setiap lubang hidung. Setelah itu, 10 tetes hidrogen peroksida 3% ditanamkan ke dalam hidung. Metode yang sangat efektif untuk menghentikan pendarahan dari hidung adalah mengairi rongga hidungnya dengan asam aminocaproic 5% dingin. Juga untuk tujuan ini, Anda dapat menggunakan obat-obatan seperti Tromboplastin atau Trombin. Prosedur di atas bekerja dengan cara yang kompleks: pembuluh darah dikompresi secara mekanis, darah yang terkumpul membeku dan mengering lebih cepat, menciptakan semacam sumbat, obat tetes hidung menyempitkan pembuluh darah, hidrogen peroksida dan obat lain mempercepat pembentukan bekuan darah yang menghentikan darah;

Oleskan kompres dingin ke hidung Anda. Ini bisa berupa kompres es yang dibungkus dengan kain atau handuk dingin. Setiap 15 menit kompres dilepas selama beberapa menit. Karena efek dingin, pembuluh darah mengerut, yang dengan cepat mengurangi intensitas perdarahan. Mencelupkan tangan Anda ke dalam air dingin dan kaki Anda dalam air hangat juga berkontribusi untuk menghentikan darah lebih cepat;

Perkenalkan kapas yang dicelupkan ke dalam larutan obat vasokonstriktor (hidrogen peroksida 3%, asam aminokaproat 5%) ke dalam lubang hidung. Dalam hal ini, sayap hidung harus ditekan ke septum selama 5-15 menit. Selama melepas tampon, Anda harus sangat berhati-hati agar tidak merusak pembuluh lagi dan menarik kerak yang terbentuk;

Beri pasien minuman air asin (1 sdt / 200 ml).

Terkadang, tindakan pertolongan pertama mungkin tidak cukup. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika:

Cedera pada hidung dan tengkorak;

Pendarahan terus menerus untuk waktu yang lama;

Kehilangan darah terlalu banyak (hingga 200 mililiter atau lebih);

Adanya penyakit menular;

Penurunan tajam pada kesehatan, kelemahan umum, muntah, kulit pucat, pusing, kehilangan kesadaran.

Sebagai pencegahan epistaksis, kami dapat merekomendasikan:

Memperkuat dinding pembuluh darah dengan rutin mengonsumsi vitamin C atau Ascorutin;

Mempertahankan tekanan darah normal;

Pelatihan pembuluh darah menggunakan mandi kontras, mandi, pengerasan air;

Meningkatkan pembekuan darah dengan mengonsumsi vitamin K dan kalsium;

Memberikan kelembaban pada mukosa hidung dengan salep atau minyak;

Berhenti merokok dan alkohol;

Terapi tepat waktu untuk penyakit kronis pada ginjal, hati, jantung, sistem vaskular;

Aktivitas fisik sedang;

Diet sehat yang mencakup makanan berprotein seperti keju cottage, hati, ayam, kalkun.

Karena mimisan bukan hanya patologi lokal kecil, tetapi juga merupakan tanda berbagai penyakit yang berbahaya bagi kesehatan manusia, dengan sering kambuh atau pendarahan hebat, perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan melakukan terapi yang tepat..

Perdarahan arteri adalah salah satu perdarahan paling berbahaya yang mengancam kehidupan manusia secara langsung. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa kehilangan darah tinggi dan intens. Karena itu, penting untuk mengetahui rambu-rambu utama dan aturan pertolongan pertama..

Terlepas dari kenyataan bahwa tidak ada alasan signifikan yang dapat memicu fenomena seperti itu, namun situasinya mungkin berbeda. Terkadang Anda bisa menunggu beberapa jam sebelum hari kerja baru dan, seperti biasa, pergi ke dokter, dan terkadang situasinya mendesak: Anda harus menghubungi dokter.

Perdarahan gastrointestinal (GIB) adalah keluarnya darah dari pembuluh darah yang dirusak oleh penyakit pada rongga organ saluran cerna. Perdarahan gastrointestinal adalah komplikasi umum dan serius dari berbagai patologi saluran cerna, yang mengancam kesehatan dan bahkan.

Perdarahan uterus adalah keluarnya darah dari rahim. Paling sering, itu adalah gejala serius penyakit pada tubuh wanita. Setiap perdarahan rahim harus didiagnosis tepat waktu, dan wanita tersebut harus diberi bantuan medis. Mengabaikan gejala seperti itu menyebabkan konsekuensi yang serius, bahkan fatal..

Pendarahan pada gusi adalah keluarnya sejumlah darah, disertai dengan peradangannya. Semakin kuat proses inflamasi, semakin banyak darah yang keluar dari gusi. Dalam beberapa kasus, muncul bahkan saat gusi sedang istirahat, misalnya, pada malam hari. Masalah ini sangat parah.

Hidung berdarah

Bagikan ini

PENTING!

Informasi di bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri. Dalam kasus nyeri atau eksaserbasi penyakit lainnya, hanya dokter yang merawat yang harus meresepkan tes diagnostik. Untuk diagnosis dan resep pengobatan yang benar, Anda harus menghubungi dokter Anda..

  • termal (menghirup udara panas atau dingin, panas atau sengatan matahari);
  • bahan kimia (menghirup senyawa toksik dalam bentuk uap, aerosol, gas);
  • penurunan tekanan atmosfer.
  • karena efek traumatis pada struktur hidung dengan pelanggaran integritas dinding vaskular: trauma jari pada jaringan hidung; trauma oleh benda asing (mainan kecil, bagian perlengkapan konstruksi, pensil) - penyebab umum mimisan pada anak-anak kecil dan prasekolah; perdarahan setelah intervensi diagnostik dan pengobatan di rongga hidung dan sinus paranasal;
  • sedikit trauma pada mukosa hidung dimungkinkan dengan penyakit inflamasi, misalnya dengan sinusitis, rinitis alergi dan infeksius, bila kebanyakan terjadi di lokasi lesi;
  • atrofi mukosa hidung (perubahan struktur dan penipisan selaput lendir) karena humidifikasi udara yang tidak memadai. Kondisi ini dapat berkembang karena gangguan hormonal, penyakit infeksi kronis pada hidung dan sinus, penggunaan obat vasokonstriktor yang berlebihan, dll.;
  • Berbagai neoplasma (baik jinak maupun ganas) dapat menyebabkan mimisan berulang.
  • perdarahan yang berkembang secara spontan atau beberapa waktu setelah cedera dapat mengindikasikan patologi berbagai hubungan dalam sistem pembekuan darah (hemostasis);
  • akibat penggunaan obat-obatan tertentu yang mempengaruhi sistem pembekuan darah: asam asetilsalisilat (aspirin), clopidogrel, dipyridamole, warfarin, dabigatran, rivaroxaban, apixaban. Jika perdarahan terjadi saat mengonsumsi obat ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk memperbaiki terapi penyakit yang mendasari;
  • penyakit pembuluh darah inflamasi (vaskulitis dari berbagai etiologi);
  • pada wanita hamil, lebih sering pada trimester ketiga kehamilan, dapat terjadi perdarahan ringan. Ini adalah konsekuensi dari vaskularisasi (yaitu, pembentukan kapiler baru) dari rongga hidung dengan latar belakang peningkatan produksi estrogen. Selain itu, kehamilan bisa disertai trombositopenia (penurunan jumlah trombosit), yang merupakan risiko pendarahan yang signifikan..
  • hipertensi arteri;
  • aterosklerosis vaskular (pelanggaran elastisitas dinding vaskular karena perubahan strukturalnya yang melanggar metabolisme lipid);
  • rinitis menular dan alergi;
  • atrofi mukosa;
  • infeksi papillomavirus;
  • pembengkakan hidung;
  • patologi sistem pembekuan darah.
  • hemofilia A (defisiensi faktor VIII);
  • hemofilia B (defisiensi faktor IX);
  • hemofilia C (defisiensi faktor XI);
  • defisiensi faktor pembekuan darah yang bergantung pada vitamin K (II, VII, IX, X) pada penyakit hati, pengobatan warfarin, kekurangan vitamin K dalam tubuh.
  • telangiectasia herediter (penyakit Randu-Osler) - keterbelakangan dinding pembuluh darah kapiler;
  • Sindrom Marfan - patologi herediter jaringan ikat;
  • angiomatosis lokal - proliferasi pembuluh darah yang berlebihan.
  • tanda-tanda (visibilitas) perdarahan hebat;
  • kelemahan parah;
  • muka pucat;
  • palpitasi jantung;
  • menurunkan tekanan darah;
  • disorientasi.
  • tes darah umum untuk menentukan jumlah eritrosit, hemoglobin, hematokrit, trombosit;
  • tes darah biokimia untuk mengetahui fungsi hati (tempat utama pembentukan faktor pembekuan darah), kadar kolesterol darah, kadar kalsium;
  • koagulogram dalam kasus dugaan patologi sistem pembekuan darah dan pada pasien yang memakai antikoagulan.
  • ahli otolaringologi (THT);
  • terapis (atau dokter keluarga).
  • Untuk mimisan, duduklah dan condongkan tubuh sedikit ke depan. Jangan berbaring atau memiringkan kepala ke belakang - ini dapat menyebabkan menelan darah dan menyebabkan muntah.

  • Anda perlu mencubit bagian depan hidung di kedua sisi selama 5-7 menit.
  • Letakkan dingin di area hidung (es atau sapu tangan yang dibasahi air dingin).
  • Jika tidak mungkin menghentikan darah, maka kapas atau kain kasa yang dibasahi dengan larutan hidrogen peroksida 3% atau tetes vasokonstriktor harus dimasukkan ke dalam saluran hidung..

  • Dengan tidak adanya efek dari semua tindakan di atas dalam waktu 30 menit atau jika terjadi perdarahan masif, jika ada kecurigaan cedera, benda asing, di hadapan penyakit yang diketahui dan jika sering mimisan, Anda harus segera mencari bantuan medis dari ahli THT atau memanggil ambulans.

PENTING!

Informasi di bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri. Dalam kasus nyeri atau eksaserbasi penyakit lainnya, hanya dokter yang merawat yang harus meresepkan tes diagnostik. Untuk diagnosis dan resep pengobatan yang benar, Anda harus menghubungi dokter Anda..