Utama > Vaskulitis

Apa bahaya prolaps katup mitral dan ciri-ciri penyakitnya

Prolaps katup mitral adalah salah satu patologi paling umum dari sistem jantung. Inti dari penyakit ini adalah darah yang mengalir dari ventrikel ke jantung kembali.

Bagian dari katup, menutup dengan kontraksi ventrikel jantung, memasuki aorta. Banyak pasien prihatin dengan pertanyaan: apa bahaya prolaps katup mitral??

  • Mekanisme perkembangan penyakit
  • Klasifikasi
  • Gejala
  • Komplikasi

Mekanisme perkembangan penyakit

Untuk memahami mekanisme perkembangan penyakit, Anda perlu mengetahui cara kerja jantung manusia. Darah beroksigen mengalir dari paru-paru ke atrium kiri dan kemudian didorong keluar ke ventrikel kiri.

Ketika berkontraksi, aliran darah di bawah tekanan menuju ke atrium kanan dan ventrikel kanan. Darah telah melepaskan semua oksigen yang masuk ke semua organ dan jaringan tubuh.

Pada tahap sirkulasi ini, darah sudah jenuh dengan karbondioksida. Dari ventrikel kanan, aliran darah diarahkan ke arteri paru-paru, di mana ia kembali diperkaya dengan oksigen..

Selama jantung berfungsi normal, pada saat atrium kontraksi, darah tidak kembali lagi. Proses ini terhambat oleh katup mitral jantung, yang katupnya tertutup rapat.Dengan prolaps, bagian katup melorot dan melorot. Akibatnya, mereka tidak bisa menutup dengan cukup rapat. Ini mengarah pada fakta bahwa tidak semua darah masuk ke aorta. Sebagian darinya kembali ke atrium kiri..

Proses mengembalikan aliran darah dalam pengobatan disebut regurgitasi. Jika bagian dari katup dibengkokkan 3 mm atau kurang, darah tidak keluar.

MVP mengacu pada penyakit berbahaya yang disertai dengan konsekuensi parah. Dengan pengobatan yang salah atau tanpa pengobatan, kematian pasien tidak bisa dihindari..

Klasifikasi

Dari jumlah volume darah yang keluar dan dari tingkat defleksi pada separuh katup, prolaps dibagi menjadi beberapa jenis:

  1. Kekuasaan. Defleksi katup berkisar antara 3-6 mm. Volume aliran darah balik minimal. Situasi ini tidak berdampak negatif pada peredaran darah, serta kondisi umum seseorang. Jenis patologi ini tidak membutuhkan pengobatan. Tetapi orang-orang seperti itu perlu diperiksa oleh spesialis 1-2 kali sepanjang tahun. Anda harus tahu bahwa dengan diagnosis PMK tingkat 1, latihan dengan simulator kekuatan dan angkat beban dilarang.
  2. Kekuasaan. Daunnya merosot hingga maksimum 8,5–9 mm. Pasien membutuhkan penggunaan metode pengobatan klinis, serta pembatasan aktivitas fisik yang berat.
  3. Kekuasaan. Pada tahap perkembangan patologi ini, setengah dari katup mitral melorot lebih dari 9 mm. Selain. Ada peningkatan ukuran atrium dan ventrikel kiri. Dindingnya dipadatkan secara signifikan. Irama kontraksi jantung berubah secara signifikan. Saat memilih metode pengobatan untuk MVP derajat ke-3, spesialis memberikan preferensi pada intervensi bedah. Intinya adalah untuk mengurangi defleksi dengan menjahit katup.

Menurut waktu berkembangnya prolaps, penyakit ini terbagi menjadi beberapa jenis berikut:

  1. Utama. Bisa didapat atau bawaan.
  2. Sekunder. Ini memanifestasikan dirinya dalam bentuk berbagai penyakit jantung yang terkait dengan perubahan struktur jaringan ikat dinding bagian dalam cangkang jantung..

Saat mendiagnosis patologi ini, poin yang sangat penting adalah pengaturan yang tepat dari tingkat dan jenis perkembangannya..

Pilihan metode pengobatan yang paling efektif tergantung pada hal ini..

Gejala

Saat didiagnosis dengan MVP, pasien hampir tidak mengalami gejala.

Hanya pada tahap akhir perkembangan penyakit, tanda-tanda penyakit berikut dapat muncul:

  • rasa sakit di belakang tulang dada - sekitar 55% pasien merasakannya. Biasanya, nyeri terlokalisasi di bagian kiri dada. Tidak ada hubungan dengan keadaan emosi seseorang atau aktivitas fisik dan perasaan sakit. Mereka bisa bersifat jangka pendek dan peregangan sepanjang hari..
    Seseorang bisa merasakan ketidaknyamanan baik saat istirahat maupun selama aktivitas;
  • perasaan kekurangan udara - pasien merasa tidak memiliki cukup udara, dan dia menarik napas dalam-dalam;
  • pelanggaran ritme kontraksi jantung - dapat berdetak sangat sering atau terlalu lambat;
  • pusing;
  • pingsan;
  • sakit kepala parah
  • peningkatan suhu tubuh yang tidak wajar.

Jika satu atau lebih gejala muncul, perlu segera berkonsultasi ke dokter spesialis dan diperiksa.

Komplikasi

Apa itu prolaps katup mitral dan mengapa berbahaya? Pertanyaan ini mengkhawatirkan hampir semua orang yang memiliki masalah jantung. Pada kebanyakan pasien, penyakit ini tidak bergejala dan tidak mempengaruhi kondisi umum mereka. Tetapi 5-10% orang menderita komplikasi yang muncul seiring dengan prolaps. Di antara yang paling sulit dan sering dijumpai adalah sebagai berikut:

  1. Perkembangan insufisiensi mitral. Patologi ini, pada umumnya, dikaitkan dengan trauma mekanis pada dada, yang disertai dengan pelanggaran struktur akord. Ketika tendon robek dari bagian katup mitral, pasien didiagnosis dengan kegagalan MV akut. Sejalan dengan patologi ini, pasien mengembangkan edema paru, mengi di dalamnya dan ortopnea. Insufisiensi mitral juga bisa menjadi kronis. Menurut statistik, kondisi seperti itu mengancam orang berusia 40 tahun ke atas. Mereka mengalami sesak napas dan kelelahan..
  2. Endokarditis menular. Bahaya prolaps katup mitral juga terletak pada kenyataan bahwa pasien mengembangkan bakteri di dalam tubuh yang memprovokasi IE. Endokarditis sering disertai dengan pembentukan bekuan darah di pembuluh otak atau disfungsi ventrikel kiri jantung..
  3. Kejang jantung. Pelanggaran kontraksi otot jantung dikaitkan dengan kerusakan proses sirkulasi darah, yang menyebabkan peningkatan beban pada atrium dan ventrikel kiri. Hasil dari patologi semacam itu adalah peningkatan ukuran separuh kiri jantung dan hipoksia tidak hanya pada otak, tetapi juga pada semua organ dalam..
  4. Kematian. Kematian mungkin terjadi dengan perkembangan fibrilasi paru. Ada kasus kematian dengan diagnosis MVP jika penyakitnya disertai dengan perpanjangan interval QT atau insufisiensi mitral..

Dari uraian di atas, dapat disimpulkan bahwa akibat dari prolaps katup mitral bisa sangat serius..

Jika kita berbicara tentang pencegahan penyakit, ini terutama terdiri dari pemeriksaan medis secara berkala. Bahkan MVP sekunder dapat terjadi tanpa gejala yang terlihat..

Diagnosis hanya dapat dilakukan setelah pemeriksaan menyeluruh. Hanya dalam kasus ini, dimungkinkan untuk membuat diagnosis pada tahap awal perkembangan prolaps dan menghindari komplikasi serius, dan mungkin kematian. Sikap perhatian terhadap tubuh dan tubuh Anda adalah kunci kesehatan.

Prolaps katup mitral

Katup mitral adalah salah satu dari empat katup di jantung. Ini membuka dan menutup untuk mengontrol aliran darah antara atrium kiri dan ventrikel kiri. Katup terdiri dari dua flap - depan dan belakang.

Dengan prolaps katup mitral, salah satu atau kedua daun katup terlalu besar atau tali (ligamen yang menempel di bagian bawah daun dan terhubung ke dinding ventrikel) terlalu panjang. Karena pelanggaran tersebut, katup menekuk ke belakang atau "tersedot" ke atrium kiri, berbentuk parasut..

Selain itu, selama setiap detak jantung, katup tidak ditutup cukup rapat, yang menyebabkan kembalinya sebagian darah dari ventrikel ke atrium..

Apa itu?

Prolaps katup kiri, atau prolaps katup mitral, atau prolaps katup bikuspid (MVP) - penyakit yang disertai dengan disfungsi katup yang terletak di antara atrium kiri dan ventrikel.

Biasanya, ketika atrium berkontraksi, katup terbuka dan darah mengalir ke ventrikel. Kemudian katup menutup dan ventrikel berkontraksi, darah dilepaskan ke aorta. Dengan beberapa patologi jaringan ikat atau perubahan pada otot jantung, terjadi pelanggaran struktur katup mitral, yang menyebabkan "kendur" katupnya ke rongga atrium kiri selama kontraksi ventrikel kiri, sebagian darah mengalir kembali ke atrium. Besarnya aliran balik digunakan untuk menilai tingkat keparahan patologi ini..

Penyimpangan ini diyakini paling sering diamati pada orang muda, namun data dari penelitian Framingheim menunjukkan bahwa tidak ada perbedaan yang signifikan dalam kejadian penyakit ini tergantung pada jenis kelamin dan kelompok usia yang berbeda. Dalam kasus sedikit keluarnya darah (regurgitasi), secara klinis tidak terasa dan tidak memerlukan pengobatan. Dalam kasus yang jarang terjadi, jumlah aliran darah balik besar dan koreksi cacat diperlukan, hingga intervensi bedah.

Ilmu urai

Jantung bisa dibayangkan sebagai semacam pompa yang membuat darah bersirkulasi melalui pembuluh di seluruh tubuh. Pergerakan cairan ini menjadi mungkin dengan mempertahankan tekanan pada tingkat yang tepat di rongga jantung dan kerja alat otot organ. Jantung manusia terdiri dari empat rongga yang disebut bilik (dua ventrikel dan dua atrium). Kamar-kamar tersebut dipisahkan satu sama lain oleh "pintu" atau katup khusus, yang masing-masing terdiri dari dua atau tiga pintu. Karena struktur anatomi motor utama tubuh manusia ini, setiap sel tubuh manusia disuplai dengan oksigen dan nutrisi..

Ada empat katup di jantung:

  1. Mitral. Ini membagi rongga atrium dan ventrikel kiri dan terdiri dari dua katup - anterior dan posterior. Prolaps daun katup anterior jauh lebih umum daripada yang posterior. Benang khusus yang disebut akord dipasang pada masing-masing flap. Mereka membawa katup ke dalam kontak dengan serat otot yang disebut otot papiler atau papiler. Untuk pekerjaan lengkap dari pendidikan anatomi ini, diperlukan kerja yang terkoordinasi bersama dari semua komponen. Selama detak jantung - sistol - rongga ventrikel jantung berotot berkurang, dan karenanya tekanan di dalamnya meningkat. Dalam hal ini, otot papiler termasuk dalam pekerjaan, yang menutup keluarnya darah kembali ke atrium kiri, dari mana darah mengalir keluar dari sirkulasi paru, diperkaya dengan oksigen, dan, karenanya, darah memasuki aorta dan kemudian, melalui pembuluh arteri, dikirim ke semua organ dan jaringan..
  2. Katup trikuspid (trikuspid). Ini memiliki tiga daun. Terletak di antara atrium kanan dan ventrikel.
  3. Katup aorta. Seperti dijelaskan di atas, ini terletak di antara ventrikel kiri dan aorta dan tidak memungkinkan darah kembali ke ventrikel kiri. Selama sistol, ia terbuka, melepaskan darah arteri ke aorta di bawah tekanan besar, dan selama diastol, ditutup, yang mencegah aliran darah kembali ke jantung..
  4. Katup paru. Itu terletak di antara ventrikel kanan dan arteri pulmonalis. Seperti katup aorta, ini mencegah darah kembali ke jantung (ventrikel kanan) selama diastol.

Pekerjaan normal jantung dapat direpresentasikan sebagai berikut. Di paru-paru, darah diperkaya dengan oksigen dan masuk ke jantung, atau lebih tepatnya ke atrium kiri (memiliki dinding otot tipis, dan hanya "reservoir"). Dari atrium kiri, ia mengalir ke ventrikel kiri (diwakili oleh "otot kuat" yang mampu mendorong keluar semua volume darah yang masuk), dari mana, selama sistol, menyebar melalui aorta ke semua organ sirkulasi sistemik (hati, otak, ekstremitas, dan lainnya). Dengan mentransfer oksigen ke sel, darah mengambil karbon dioksida dan kembali ke jantung, kali ini ke atrium kanan. Dari rongga tersebut, cairan memasuki ventrikel kanan dan selama sistol dikeluarkan ke arteri pulmonalis, dan kemudian ke paru-paru (sirkulasi paru). Siklus itu berulang.

Apa itu prolaps dan apa bahayanya? Ini adalah keadaan aparatus katup yang rusak, di mana, selama kontraksi otot, jalur aliran keluar darah tidak sepenuhnya tertutup, dan, oleh karena itu, sebagian darah selama sistol kembali ke jantung. Jadi dengan prolaps katup mitral, cairan selama sistol sebagian masuk ke aorta, dan sebagian lagi dari ventrikel didorong kembali ke atrium. Pengembalian darah ini disebut regurgitasi. Biasanya, dengan patologi katup mitral, perubahannya tidak terlalu terasa, oleh karena itu kondisi ini sering dianggap sebagai varian dari norma.

Klasifikasi

Prolaps katup mitral dapat berupa:

  1. Utama. Ini terkait dengan kelemahan jaringan ikat, yang terjadi pada penyakit jaringan ikat bawaan dan sering ditularkan secara genetik. Dengan bentuk patologi ini, selebaran katup mitral diregangkan, dan selebaran penahan akord diperpanjang. Akibat pelanggaran ini, saat katup ditutup, flap akan menonjol dan tidak dapat menutup dengan rapat. Prolaps bawaan dalam banyak kasus tidak memengaruhi kerja jantung, tetapi sering dikombinasikan dengan distonia vaskular vegetatif - penyebab timbulnya gejala yang dikaitkan pasien dengan patologi jantung (nyeri fungsional yang berulang di belakang tulang dada, gangguan irama jantung).
  2. Sekunder (diperoleh). Ini berkembang dalam berbagai penyakit jantung yang menyebabkan pelanggaran struktur selebaran katup atau akord. Dalam banyak kasus, prolaps dipicu oleh penyakit jantung rematik (penyakit inflamasi pada jaringan ikat yang bersifat alergi-menular), displasia jaringan ikat yang tidak berdiferensiasi, penyakit Ehlers-Danlos dan Marfan (penyakit genetik), dll. Dalam bentuk sekunder dari prolaps katup mitral, rasa sakit yang lewat setelah mengonsumsi nitrogliserin diamati, gangguan pada kerja jantung, sesak napas setelah latihan dan gejala lainnya. Jika akord jantung pecah akibat cedera dada, perhatian medis darurat diperlukan (pecahnya disertai dengan batuk, di mana dahak merah muda berbusa dipisahkan).

Prolaps primer, tergantung ada / tidaknya murmur selama auskultasi, dibagi menjadi:

  • Bentuk "bisu", di mana gejala tidak ada atau jarang, suara dan "klik" khas prolaps tidak terdengar. Hanya terdeteksi dengan ekokardiografi.
  • Bentuk auskultasi, yang saat mendengarkan dimanifestasikan oleh karakteristik "klik" auskultasi dan fonokardiografik serta kebisingan.

Bergantung pada tingkat keparahan kendurnya selebaran, prolaps katup mitral dibedakan:

  • Saya derajat - selempang menekuk 3-6 mm;
  • Gelar II - ada defleksi hingga 9 mm;
  • Gelar III - selempang menekuk lebih dari 9 mm.

Adanya regurgitasi dan tingkat keparahannya diperhitungkan secara terpisah:

  • Gelar I - regurgitasi tidak diekspresikan secara signifikan;
  • Derajat II - regurgitasi cukup parah diamati;
  • Derajat III - regurgitasi parah hadir;
  • Derajat IV - regurgitasi parah.

Alasan pengembangan

Prolaps katup mitral adalah penyakit non-independen. Ini adalah sindrom yang terjadi pada berbagai penyakit. Tergantung pada etiologi, MVP sekunder diisolasi - timbul dari patologi lain, dan yang primer - bawaan, atau idiopatik.

Cukup sering, MVP idiopatik terdeteksi pada anak-anak dan remaja. Itu muncul karena displasia jaringan ikat bawaan. Akibat penyakit ini, gangguan lain pada struktur alat katup bisa berkembang, misalnya:

  • pemanjangan atau pemendekan akord jantung;
  • pemasangan akord yang salah ke penutup katup;
  • adanya akord tambahan;

Sebagai akibat dari perubahan struktural pada jaringan ikat, proses degeneratif terjadi pada daun katup, dan menjadi lebih lunak. Karena itu, katup tidak dapat menahan tekanan yang diciptakan oleh ventrikel kiri dan bergerak ke arah atrium kiri. Displasia jaringan ikat dapat terjadi karena berbagai sebab yang mempengaruhi anak dalam kandungan, di antaranya yang dibedakan sebagai berikut:

  • Infeksi virus pernapasan akut selama kehamilan.
  • Adanya bahaya pekerjaan pada wanita.
  • Gestosis.
  • Pengaruh faktor lingkungan pada ibu selama kehamilan.
  • Stres yang berlebihan pada tubuh wanita hamil.

Pada sekitar 20% kasus, MVP bawaan ditularkan melalui jalur ibu. Selain itu, prolaps katup mitral terjadi pada penyakit keturunan lainnya, seperti:

  • Sindrom Morphan.
  • Arachnodactyly.
  • Pseudoxanthoma elastis.
  • Osteogenesis imperfecta.
  • Sindrom Ehlers-Danlos.

MVP sekunder (atau didapat) dapat terjadi akibat penyakit tertentu. Paling sering, kondisi patologis ini disebabkan oleh:

  • Penyakit jantung koroner.
  • Reumatik.
  • Hipertiroidisme.
  • Cedera dada.
  • Kardiomiopati hipertrofik.
  • Lupus eritematosus sistemik.
  • Distrofi miokard.
  • Miokarditis.

Prolaps dalam hal ini terjadi karena kerusakan pada leaflet katup, otot papiler, chord, atau adanya pelanggaran pada kerja dan struktur miokardium. Selain itu, peran penting dalam mekanisme pengembangan MVP dimainkan oleh gangguan dalam fungsi sistem saraf otonom, kekurangan unsur mikro dan makro (terutama Magnesium) dan patologi metabolik..

Penyebab lain dari prolaps sekunder adalah stenosis katup aorta. Sebagai akibat dari cacat yang didapat ini, pembukaan katup aorta menyempit, dan darah tidak dapat sepenuhnya melewatinya. Ini menciptakan tekanan berlebih di ventrikel kiri, yang pada gilirannya memberi tekanan pada katup bikuspid. Jika ada fakta keberadaan tekanan berlebih yang berkepanjangan, maka daun katup mitral mulai membengkok ke arah atrium kiri, dan terjadi prolaps..

Gejala prolaps katup mitral

Tingkat keparahan gejala prolaps katup mitral bervariasi dari minimal hingga signifikan dan ditentukan oleh derajat displasia jaringan ikat, adanya regurgitasi, kelainan otonom. Beberapa pasien tidak memiliki keluhan, dan prolaps katup mitral merupakan temuan yang tidak disengaja pada ekokardiografi.

Pada anak-anak dengan prolaps katup mitral primer, hernia umbilikalis dan inguinalis, displasia pinggul, hipermobilitas sendi, skoliosis, kaki rata, deformitas dada, miopia, strabismus, nefroptosis, varikokel sering terdeteksi, menunjukkan adanya pelanggaran perkembangan struktur jaringan ikat. Banyak anak rentan terhadap sering pilek, tonsilitis, eksaserbasi tonsilitis kronis.

Seringkali, prolaps katup mitral disertai gejala distonia neurocirculatory: cardialgia, takikardia dan gangguan pada kerja jantung, pusing dan pingsan, krisis vegetatif, keringat berlebih, mual, perasaan "benjolan di tenggorokan" dan kurangnya udara, sakit kepala seperti migrain. Dengan gangguan hemodinamik yang signifikan, sesak napas terjadi, kelelahan meningkat. Jalannya prolaps katup mitral ditandai dengan gangguan afektif: kondisi depresi, senestopati, kompleks gejala asthenic (asthenia).

Manifestasi klinis dari prolaps katup mitral sekunder dikombinasikan dengan gejala penyakit yang mendasari (penyakit jantung rematik, penyakit jantung bawaan, sindrom Marfan, dll.). Kemungkinan komplikasi dari prolaps katup mitral termasuk aritmia yang mengancam jiwa, endokarditis infektif, sindrom tromboemboli (termasuk stroke, PE), kematian mendadak..

Prolaps di masa kanak-kanak

Di masa kanak-kanak, prolaps MK jauh lebih umum daripada pada orang dewasa. Hal tersebut dibuktikan dengan data statistik berdasarkan hasil penelitian yang sedang berlangsung. Pada saat yang sama, tercatat bahwa pada masa remaja, MVP dua kali lebih mungkin didiagnosis pada anak perempuan. Keluhan anak-anak memiliki tipe yang sama. Ini terutama sesak napas akut, rasa berat di jantung dan nyeri dada.

Prolapsus cusp anterior yang paling sering didiagnosis adalah derajat 1. Itu terdeteksi di 86% dari anak-anak yang diperiksa. Penyakit derajat 2 hanya terjadi pada 11,5%. MVP III dan IV dengan regurgitasi derajat sangat jarang, tidak lebih dari 1 dari 100 anak.

Gejala MVP muncul pada anak-anak dengan berbagai cara. Beberapa praktis tidak merasakan kerja jantung yang tidak normal. Di tempat lain, itu memanifestasikan dirinya dengan cukup kuat..

  • Jadi, nyeri dada dialami oleh hampir 30% remaja yang mengalami PSMK (prolaps katup mitral). Hal ini disebabkan oleh berbagai alasan, di antaranya yang paling umum:
    1. akord terlalu ketat;
    2. stres emosional atau ketegangan fisik yang menyebabkan takikardia;
    3. kelaparan oksigen.
  • Karena banyak anak mengalami palpitasi.
  • Seringkali, remaja yang menghabiskan banyak waktu di depan komputer, lebih memilih aktivitas mental daripada aktivitas fisik, cenderung mudah lelah. Mereka sering mengalami sesak napas saat berolahraga atau melakukan pekerjaan fisik..
  • Anak-anak yang didiagnosis dengan MVP dalam banyak kasus menunjukkan gejala neuropsikologis. Mereka rentan terhadap perubahan suasana hati yang sering, agresivitas, dan gangguan saraf. Dengan stres emosional, mereka mungkin akan pingsan dalam waktu singkat.

Selama pemeriksaan pasien, ahli jantung menggunakan berbagai tes diagnostik, di mana gambar MVP paling akurat terungkap. Diagnosis ditegakkan saat murmur terdeteksi selama auskultasi: holosistolik, sistolik akhir terisolasi atau dalam kombinasi dengan klik, klik terisolasi (klik).

Prolaps katup jantung di masa kanak-kanak sering berkembang dengan latar belakang kekurangan ion magnesium. Kekurangan magnesium mengganggu produksi kolagen oleh fibroblas. Seiring dengan penurunan kandungan magnesium dalam darah dan jaringan, terjadi peningkatan beta-endorphin dan ketidakseimbangan elektrolit. Tercatat bahwa anak-anak yang didiagnosis dengan MVP memiliki berat badan yang kurang (tidak sesuai untuk tinggi badan). Banyak dari mereka menderita miopati, kaki rata, skoliosis, perkembangan jaringan otot yang buruk, nafsu makan yang buruk..

MVP dianjurkan untuk menangani regurgitasi tingkat tinggi pada anak-anak dan remaja dengan mempertimbangkan kelompok usia, jenis kelamin, dan keturunan. Berdasarkan seberapa nyata manifestasi klinis penyakit ini, metode pengobatan dipilih, dan obat-obatan diresepkan.

Tetapi fokus utamanya adalah mengubah kondisi kehidupan anak. Beban kerja mental mereka perlu diperbaiki. Ini tentu harus bergantian dengan fisik. Anak-anak harus mengunjungi ruang terapi fisik, di mana spesialis yang berkualifikasi akan memilih rangkaian latihan yang optimal, dengan mempertimbangkan karakteristik individu dari perjalanan penyakit. Berenang dianjurkan.

Dengan perubahan metabolisme pada otot jantung

Mengapa prolaps katup mitral berbahaya?

Apakah komplikasi mungkin terjadi dan apa bahaya dari prolaps katup mitral? Terlepas dari kenyataan bahwa pada kebanyakan kasus terdapat prolaps katup mitral dengan regurgitasi ringan, yang tidak memerlukan terapi khusus, masih terdapat risiko komplikasi. Komplikasi sangat jarang terjadi (hanya 2-4%) dan ini termasuk kondisi yang mengancam jiwa berikut yang memerlukan perawatan di rumah sakit khusus:

  1. Regurgitasi mitral akut adalah suatu kondisi yang biasanya terjadi akibat terlepasnya akord tendon dengan cedera dada. Hal ini ditandai dengan pembentukan katup yang "menjuntai", yaitu katup tidak tertahan oleh akord, dan flapnya dalam gerakan bebas, tidak menjalankan fungsinya. Secara klinis, gambaran edema paru muncul - sesak napas yang parah saat istirahat, terutama saat berbaring; posisi duduk paksa (ortopnea), nafas menggelembung; mengi kongestif di paru-paru.
  2. Endokarditis bakteri adalah penyakit di mana mikroorganisme yang telah masuk ke aliran darah dari fokus infeksi di tubuh manusia menetap di dinding bagian dalam jantung. Paling sering, endokarditis dengan kerusakan pada katup jantung berkembang setelah angina pada anak-anak, dan keberadaan katup yang awalnya berubah dapat berfungsi sebagai faktor tambahan dalam perkembangan penyakit ini. Dua hingga tiga minggu setelah infeksi, pasien mengalami demam berulang, menggigil, mungkin ada ruam, limpa membesar, sianosis (warna kulit biru). Ini adalah penyakit serius yang mengarah pada perkembangan cacat jantung, deformasi besar pada katup jantung dengan disfungsi sistem kardiovaskular. Pencegahan endokarditis bakteri adalah sanitasi tepat waktu dari fokus infeksi akut dan kronis (gigi karies, penyakit pada organ THT - kelenjar gondok, radang amandel kronis), serta antibiotik profilaksis untuk prosedur seperti pencabutan gigi, pencabutan amandel.
  3. Kematian jantung mendadak adalah komplikasi yang berat, ditandai, tampaknya, oleh terjadinya fibrilasi ventrikel idiopatik (tiba-tiba, tanpa sebab), yang mengacu pada gangguan ritme yang fatal.

Terlepas dari kenyataan bahwa prolaps katup mitral jarang bersifat ganas dan menyebabkan komplikasi yang parah, penyakit ini masih memerlukan pengawasan dan pemantauan medis yang konstan. Jangan mengabaikan rekomendasi dokter dan lulus pemeriksaan kontrol dengan ahli jantung tepat waktu. Tindakan semacam itu akan membantu Anda mencegah perkembangan penyakit ini, dan Anda akan menjaga kesehatan serta kemampuan Anda untuk bekerja..

Diagnostik

Deteksi MVP sering terjadi secara kebetulan, dan pada usia berapa pun, yang, seperti telah disorot sebelumnya, disertai dengan ultrasonografi jantung. Metode ini paling efektif dalam mendiagnosis prolaps katup mitral, karena karena penggunaannya, dimungkinkan untuk mengisolasi derajat prolaps tertentu dalam kombinasi dengan volume regurgitasi yang terkait dengan patologi..

  • Prolaps katup mitral pada derajat ke-1 menentukan relevansi bagi pasien varian manifestasinya dalam varian di mana tonjolan selebaran tidak signifikan (dalam hingga 5 milimeter).
  • Prolaps katup mitral derajat ke-2 menentukan relevansi tonjolan selebaran dalam waktu tidak lebih dari 9 milimeter.
  • Prolaps katup mitral grade 3 menunjukkan selebaran yang menggembung 10 milimeter atau lebih.

Perlu dicatat bahwa dalam varian membagi patologi menjadi derajat, tingkat regurgitasi tidak diperhitungkan, karena sekarang derajat ini bukan dasar untuk penentuan prognosis selanjutnya untuk pasien dan, karenanya, untuk penunjukan pengobatan. Dengan demikian, tingkat ketidakcukupan katup mitral ditentukan berdasarkan regurgitasi, yang ditampilkan secara maksimal selama ultrasound..

Sebagai tindakan diagnostik tambahan untuk menentukan karakteristik jantung, prosedur EKG, serta EKG Holter, dapat ditentukan. Karena EKG, dimungkinkan untuk mempelajari perubahan yang relevan dengan kerja jantung berdasarkan dampak yang diberikan oleh prolaps katup mitral, sedangkan EKG Holter memungkinkan Anda merekam data yang relevan dengan pekerjaan jantung dalam jangka waktu 24 jam. Terutama, bentuk bawaan dari prolaps tidak mengganggu kerja jantung, masing-masing, tidak diperlukan tindakan diagnostik tambahan karena tidak adanya identifikasi penyimpangan tertentu di dalamnya..

Cara mengobati prolaps katup mitral?

Pengobatan MVP yang didapat dalam banyak kasus dilakukan di rumah sakit jantung. Pasien disarankan untuk mematuhi istirahat di tempat tidur atau setengah tempat tidur, penolakan kebiasaan buruk dan diet.

Dengan rematik, mis. menular, karena perkembangan kelainan jantung ini, pasien diberi resep terapi antibiotik untuk menghilangkan penyakit jantung rematik. Untuk ini, antibiotik dari kelompok penisilin digunakan (Bilillin, Vancomycin, dll.). Jika pasien mengalami regurgitasi darah dan aritmia yang signifikan, obat lain dapat diresepkan, tindakan yang ditujukan untuk menghilangkan gejala (diuretik, antiaritmia, hipotensi, dll.). Kompleks terapi dan dosis obat dalam kasus seperti itu hanya dapat dipilih secara individual. Pertanyaan tentang kemungkinan perlunya perawatan bedah diselesaikan dengan cara yang sama..

Untuk pengobatan MVP, yang disebabkan oleh patologi jantung, obat yang digunakan untuk mengobati penyakit yang mendasari digunakan. Terapi semacam itu ditujukan untuk menormalkan sirkulasi darah dan menghilangkan hipertensi arteri dan aritmia, dan jika pengobatan dengan obat tidak efektif, pasien dapat direkomendasikan untuk melakukan intervensi bedah yang bertujuan untuk menghilangkan cacat katup mitral..

Perhatian khusus diberikan pada kasus MVP yang disebabkan oleh trauma dada. Setelah memperbaiki kondisi dengan bantuan pengobatan, pasien menjalani operasi untuk menstabilkan katup mitral. Pasien seperti itu membutuhkan rawat inap dan pengawasan ketat. Jika batuk berdahak merah muda muncul, perhatian medis harus segera diberikan, karena penundaan apapun bisa berakibat fatal.

Prakiraan seumur hidup

Prognosis seumur hidup baik. Komplikasi jarang terjadi dan kualitas hidup pasien tidak terganggu. Namun, pasien dikontraindikasikan dalam olahraga tertentu (lompat, karate), serta profesi yang membebani sistem kardiovaskular (penyelam, pilot).

Mengenai dinas militer, kita dapat mengatakan bahwa, menurut perintah, kesesuaian dinas militer diputuskan secara individual untuk setiap pasien di komisi medis militer. Jadi, jika seorang pria muda mengalami prolaps katup mitral tanpa regurgitasi atau dengan regurgitasi 1 derajat, maka pasien layak untuk dilayani. Jika terjadi regurgitasi derajat 2, maka pasien fit secara kondisional (pada masa damai tidak akan dipanggil). Di hadapan regurgitasi tingkat 3, gangguan ritme atau gagal jantung kelas fungsional 11 dan lebih tinggi, dinas militer dikontraindikasikan.

Jadi, paling sering pasien dengan prolaps katup mitral dengan perjalanan yang menguntungkan dan jika tidak ada komplikasi dapat bertugas di tentara..

Prolaps katup mitral: berbahaya atau aman?

Saat pemeriksaan rutin, dokter mendengar bisikan jantung? Dengan apa dia bisa diasosiasikan?

Salah satu penyakit dengan manifestasi seperti itu, yang sering terungkap secara kebetulan, diberitahukan kepada kami oleh terapis "Ahli Klinik" Kursk Galina Petrovna Episheva. Prolaps katup mitral adalah topik pembicaraan kami.

- Galina Petrovna, yang dimaksud dengan prolaps katup mitral?

Ini adalah patologi yang ditandai dengan disfungsi katup jantung bikuspid yang terletak di antara ventrikel kiri dan atrium kiri..

Apa yang terjadi pada jantung dengan prolaps? Biasanya, selama kontraksi ventrikel kiri, penutup katup menutup sehingga darah hanya bergerak ke aorta, dan tidak kembali ke atrium. Dengan prolaps, beberapa selebaran yang kendur (atau selebaran) terjadi ke arah atrium, dan sejumlah darah dibuang ke sana.

- Apakah itu penyakit terpisah yang dikodekan dalam Klasifikasi Penyakit Internasional atau apakah itu sindrom?

Adalah prolaps katup mitral
salah satu kelainan jantung

- Apakah prolaps katup mitral dibagi lagi menjadi stadium, derajat?

Iya. Menurut klasifikasinya, ada 3 derajat. Mula-mula tonjolan daun ke arah atrium kiri 3-6 mm. Dengan yang kedua - hingga 9 mm. Dengan yang ketiga - lebih dari 9 mm.

- Bagaimana prolaps katup mitral berbeda dengan penyakit jantung?

Cacat jantung adalah sekelompok patologi. Faktanya, prolaps adalah salah satu sifat buruknya.

- Prolaps katup mitral adalah temuan yang tidak disengaja atau ada tanda-tanda yang dapat ditentukan?

Sebagian besar, ditemukan secara kebetulan, karena paling sering tidak disertai gejala yang jelas - khususnya, derajat pertama dan kedua. Gejala utamanya adalah murmur saat mendengarkan jantung. Biasanya, setelah ini, dokter mengarahkan pasien untuk USG jantung (ekokardiografi), di mana diagnosis ini dikonfirmasi (atau dikecualikan).

- Apakah prolaps katup mitral membutuhkan pengobatan??

Jika kita berbicara tentang derajat pertama dan tidak ada gejala, maka semuanya bisa terbatas pada observasi. Dalam kasus lain, berdasarkan hasil diagnosis, terapi dapat diresepkan.

- Apa alasan prolaps katup mitral??

Masalahnya belum dipelajari sepenuhnya. Peran terkenal dimainkan oleh patologi jaringan ikat yang berkembang pada janin. Dalam hal ini, mereka berbicara tentang sifat utama prolaps..

Beberapa kondisi jantung, seperti rematik, penyakit arteri koroner, endokarditis, dapat menyebabkan prolaps sekunder..

- Saat prolaps berbahaya dan saat aman?

Ini tergantung, khususnya, pada volume darah yang dibuang kembali ke atrium. Semakin besar nilainya, semakin berbahaya wakilnya. Konsekuensi yang mungkin terjadi:

- peningkatan tekanan dalam sistem vaskular paru;

- perforasi penutup katup;

Orang dengan kondisi ini lebih mungkin terinfeksi katup mitral. Oleh karena itu, sangat penting bagi mereka untuk secara tepat waktu mengobati setiap fokus infeksi dalam tubuh (misalnya, amandel pada tonsilitis kronis, gigi karies), pencegahan pilek, tonsilitis..

- Jika seorang pria muda mengalami prolaps katup mitral, dia akan dibawa ke militer?

Patologi ini bisa menjadi alasan penundaan atau pembebasan total dari dinas militer. Misalnya, pada derajat pertama dan tidak adanya gejala, seorang remaja termasuk dalam kategori "B" dan dapat melayani. Pada saat yang sama, staf komando dan ahli jantung unit militer diperingatkan tentang penyakitnya. Wajib militer semacam itu dapat dilarang dari stres fisik, psiko-emosional.

Pada derajat yang lebih tinggi, anak-anak dibebaskan dari pelayanan.

- Apakah mungkin berolahraga dengan prolaps katup mitral?

Pendidikan jasmani diperbolehkan. Dalam hal ini, tonjolan penutup katup tidak boleh melebihi 6 mm. Tentu saja, tingkat beban untuk setiap derajat prolaps dipilih secara individual..

Pria dengan prolaps mitral
katup harus di bawah
supervisi seorang ahli jantung

- Galina Petrovna, jika terdiagnosis prolaps katup mitral, apakah ini berarti jantung pasien seperti itu perlu perhatian khusus? Seberapa sering Anda perlu mengunjungi ahli jantung untuk melihat prolaps?

Ya, orang seperti itu harus di bawah pengawasan ahli jantung dan mengikuti rekomendasinya. Frekuensi kunjungan ke dokter adalah 1-2 kali dalam setahun. Dengan frekuensi yang sama, perlu dilakukan USG jantung.

Penting untuk mengunjungi dokter gigi dan / atau ahli THT tepat waktu (untuk tujuan profilaksis dan untuk menghilangkan fokus kronis dari infeksi). Hentikan kebiasaan buruk, produk berkafein. Lakukan aktivitas fisik yang memadai.

Galina Petrovna Episheva

1990 Lulusan Fakultas Kedokteran Umum, Universitas Kedokteran Negeri Kursk.

Pada tahun 1991 dia lulus dari magang dengan gelar di bidang Terapi. Dokter dari kategori tertinggi.

Saat ini - terapis di "Expert Clinic" Kursk. Diterima di: st. Karl Liebknecht, 7.

Katup mitral apa itu prolaps dan apa yang berbahaya

Diagnosis seperti "prolaps katup mitral" menyebabkan banyak kemarahan di antara para penggemar gaya hidup aktif. Tetapi apakah penolakan terhadap olahraga merupakan suatu keharusan, atau apakah masih mungkin untuk terus menggabungkan bisnis dengan kesenangan tanpa membahayakan kesehatan??

Prolaps MK dan olahraga

Prolaps katup mitral (MVP) - menonjol (prolaps) dari kedua atau satu daun katup mitral ke dalam rongga atrium kiri selama sistol ventrikel kiri.

Prevalensi

Patologi ini cukup luas, menurut berbagai penelitian, frekuensinya berkisar antara 10 hingga 25%, dan beberapa ilmuwan menyatakan bahwa setiap detik penghuni bumi memiliki MVP. Anak perempuan, sebagai aturan, sakit 5-6 kali lebih sering, dan tingkat deteksi maksimum jatuh pada wanita dalam kelompok usia 20-29 tahun, mungkin ini karena kehamilan dan pemeriksaan lengkap wanita dalam persalinan dan wanita nifas, pada pria MVP paling sering terdeteksi di 30-39 tahun.

Penyebab penyakit

Penyebab MK prolaps

Berbagai peneliti mengidentifikasi sejumlah besar penyebab patologi ini, tetapi kami akan mengelompokkan dan memilih yang paling umum..
Kelompok etiologi berikut dibedakan:

  1. Anomali peralatan katup:
    • jumlah selebaran katup jantung yang berlebihan;
    • perpanjangan filamen akor atau pemasangan yang tidak tepat;
    • perubahan struktur otot papiler.
  2. Pelanggaran struktur MK:
    • perluasan anulus fibrosus;
    • peningkatan luas daun;
    • pemanjangan akord.
  3. MVP terkait dengan penyakit lain:
    • relaksasi awal cusp anterior;
    • MVP untuk miokarditis;
    • MVP pada sindrom SVC.
  4. Pelanggaran persarafan otonom dari peralatan katup:
    • distonia vaskular-vaskular;
    • histeria, neurosis;
    • anoreksia, dll..

Saat ini, MVP dapat dianggap sebagai penyakit polietiologi, oleh karena itu, penyebab pasti dari kondisi patologis ini agak sulit ditentukan..

Klasifikasi PMK

Prolaps katup mitral dapat dibagi menjadi primer dan sekunder. MVP primer adalah penyakit bawaan akibat gangguan embriogenesis katup. Sekunder terjadi dengan latar belakang penyakit dan gangguan lain:

  • penyakit jaringan ikat: endokarditis reumatoid, sindrom Marfan, dll.;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular: anomali Ebstein, tetrad of Fallot, sindrom pra-eksitasi, ASD, VSD, dll.;
  • gangguan neuroendokrin dan metabolisme: hipertiroidisme, tiroiditis, dll.;
  • deformasi dada;
  • penyakit genetik: sindrom Kleinfelter, Turner, Nuka, dll..

Mereka juga membedakan klasifikasi dari kedalaman katup prolaps, ada 3 derajat:

  1. Derajat ke-1 - dari 3 hingga 6 mm di bawah cincin katup;
  2. Derajat ke-2 - 6 hingga 9 mm di bawah cincin katup;
  3. Derajat ke-3 - lebih dari 9 mm di bawah cincin katup.

Klasifikasi ini paling sering digunakan di klinik, karena dapat digunakan untuk mengungkapkan derajat kompensasi jantung, memprediksi perjalanan penyakit, meresepkan pengobatan yang memadai dan menentukan aktivitas fisik.

Manifestasi klinis MVP

Prolaps katup mitral ditandai dengan banyak manifestasi, tetapi kami telah mengelompokkannya menjadi 4 sindrom utama (sindrom p.s. adalah kombinasi gejala):

  1. Sindrom nyeri - sindrom ini ditandai dengan nyeri di sisi kiri dada, biasanya mereka adalah alasan pertama pasien mencari pertolongan medis. Rasa sakit terjadi terlepas dari tingkat stres fisik atau psiko-emosional, pasien mencirikan mereka sebagai menusuk, menekan, mengingatkan pada angina pektoris, sakit, menjalar ke bahu dan leher kiri, durasi nyeri berkisar dari 1 menit hingga beberapa jam.
  2. Sindrom gangguan pernapasan - ditandai dengan perasaan kekurangan udara selama serangan, pasien tidak dapat menarik napas dalam-dalam, dia khawatir tentang aritmia, perasaan detak jantung, gangguan termoregulasi, peningkatan keringat.
  3. Sindrom disregulasi tonus vaskular - pada pasien dengan MVP, berbagai ortostatik (karena perubahan posisi tubuh yang cepat) dapat terjadi pingsan atau penggelapan mata, dan kelompok pasien ini juga ditandai dengan seringnya serangan sakit kepala migrain.
  4. Sindrom perubahan pada sistem peredaran darah - pasien ditandai dengan seringnya pendarahan dari hidung dan gusi, dan kemungkinan terkait dengan gangguan agregasi trombosit dan berbagai trombositopeni..

Diagnosis MVP

Perkusi daerah jantung

Diagnosis MVP bukanlah tugas yang mudah, karena paling sering pasien tidak khawatir tentang manifestasi yang serius atau mereka cepat berlalu. Oleh karena itu, penyakit ini paling sering terdeteksi selama berbagai pemeriksaan kesehatan (pemeriksaan selama kehamilan, saat masuk berbagai institusi pendidikan, maupun saat "masuk" wajib militer).

Selain gejala di atas, yang harus diwaspadai pasien dan pergi ke dokter untuk meresepkan pengobatan, perlu juga disebutkan secara tepat bagaimana dokter dapat mencurigai penyakit ini. Jadi, setelah menghubungi dokter dan menjelaskan keluhannya, pasien harus dirujuk ke studi klinis umum, seperti tes darah umum, tes urine umum, tes darah biokimia, dan studi EKG jantung..

Lebih lanjut, saat tes sedang disiapkan, dokter akan memeriksa Anda, melakukan perkusi dan palpasi di area jantung, serta auskultasi, dan kemungkinan besar (jika MVP bersifat somatik, tidak berfungsi) akan memungkinkan Anda untuk mencurigai bahwa Anda mengalami prolaps katup mitral. Selama auskultasi, dokter dapat mendengarkan klik terisolasi yang terdengar pada fase tengah atau akhir sistol, murmur akhir sistolik terisolasi, murmur holosistolik, dan gejala lainnya juga dapat didengar..

Prolaps katup mitral derajat I pada EKG

Setelah hasil tes diketahui, perubahan UAC, OAM dan BH kemungkinan besar tidak akan terdeteksi, anda bertanya: “Lalu kenapa dilakukan?”, Dan jawabannya sederhana, ada ratusan penyakit, apalagi penyakit berbahaya itu. dapat diidentifikasi atau dicurigai berdasarkan studi klinis umum. Namun kembali ke PMK, studi EKG dapat membantu kita dalam diagnosisnya, sehingga patut untuk dicermati..

Berikut beberapa tanda yang dapat dan harus Anda perhatikan pada EKG:

  • inversi gelombang-T terisolasi pada sadapan 2 dan 3;
  • berbagai jenis aritmia - takisistol, ekstrasistol;
  • naiknya segmen ST dengan tonjolan ke bawah sebesar 2-5 mm;
  • penampilan di zona elevasi segmen ST gelombang T positif atau negatif tinggi.

Namun, perubahan pada EKG ini tidak spesifik, oleh karena itu, pasien dengan perubahan seperti itu harus melakukan pemeriksaan ultrasonografi jantung..
Pemeriksaan ultrasonografi jantung dengan dopplerometri adalah standar "emas" dalam membedakan prolaps MV dari penyakit jantung lainnya. Ultrasonografi memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah patologi itu berfungsi atau somatik, serta untuk menentukan tingkat prolaps katup..

Pengobatan prolaps katup mitral

Prolaps tingkat 3

Pengobatan penyakit hanya dapat dimulai setelah diagnosis yang akurat dan pembentukan stadium penyakit..

Paling sering, MVP dianggap sebagai penyakit "fungsional" yang tidak memerlukan perawatan khusus, tetapi sering ada kasus ketika pengobatan yang tidak memadai diresepkan dan tanpa alasan obyektif membatasi aktivitas fisik, melarang pendidikan jasmani.

Pada tahun 1996, algoritma untuk mengelola pasien MVP dikembangkan:

  1. MVP tanpa perubahan katup dan regurgitasi (prolaps tingkat 1) - pengobatan terdiri dari penggunaan obat penenang (asal herbal), beta-blocker digunakan untuk takiaritmia, aktivitas fisik (berjalan, berenang, bersepeda) juga ditampilkan.
  2. MVP dengan perubahan katup tanpa atau dengan regurgitasi (prolaps derajat 2) - pencegahan perkembangan endokarditis infektif, pengobatan hipertensi arteri, koreksi berat badan, beta-blocker diindikasikan untuk perkembangan takiaritmia, serta aktivitas fisik sedang (berjalan, berlari, berenang).
  3. MVP dengan regurgitasi sedang atau berat (prolaps tingkat 3) - pencegahan endokarditis infektif, pengobatan hipertensi arteri, koreksi berat badan, aktivitas fisik dimungkinkan, tetapi harus diberi dosis.

Dengan perkembangan dekompensasi alat katup jantung, operasi diindikasikan - penggantian katup. Dan ingat, penting untuk segera menangani patologi ini, jika tidak, bahkan hasil yang mematikan mungkin terjadi.

MVP dan olahraga - jika memungkinkan?

Apakah mungkin berolahraga dengan PMK

Bisakah Anda berolahraga dengan prolaps? Prolaps katup mitral dan olahraga - kombinasi ini sangat umum di kalangan remaja modern.

MVP bukan merupakan kontraindikasi untuk olahraga atau pendidikan jasmani, tetapi pembatasan secara langsung bergantung pada tingkat kompensasi. Jadi prolaps derajat 1 tidak membatasi atlet dalam aktivitas fisik, ia dapat melakukan hampir semua olahraga. Dalam kasus prolaps derajat kedua, pengobatan diindikasikan, karena berbahaya dengan risiko kematian mendadak saat melakukan latihan fisik yang melelahkan.

Saat berlatih olahraga seperti angkat kettlebell, angkat barbel, lari jarak jauh, ada beban yang luar biasa di jantung dan karena itu, risiko aritmia (fibrilasi, atrium dan ventrikel flutter) meningkat sepuluh kali lipat, jadi kami dapat mengatakannya dengan percaya diri bahwa MVP berbahaya dengan risiko kematian mendadak dan hal ini telah berulang kali dikonfirmasi.

Berapa banyak kematian atlet muda yang terjadi di lapangan olahraga, sementara bantuan diberikan segera, tetapi dalam banyak kasus mereka tidak dapat disembuhkan. Oleh karena itu, dokter tidak dapat melarang Anda melakukan olahraga ini atau itu 100%, tetapi Anda harus memahami bahwa kesehatan Anda hanya bergantung pada diri Anda sendiri dan tidak ada orang lain, tidak ada yang akan memaksa Anda untuk mengobati penyakit ini atau itu..

Jaga diri Anda sendiri dan Anda dijamin akan berumur panjang.

Prolaps

Gambaran umum penyakit

Prolaps katup mitral adalah patologi di mana satu atau kedua daun katup mitral melentur ke atrium kiri selama kontraksi ventrikel kiri..

Katup mitral terletak di antara atrium kiri dan ventrikel. Melalui katup mitral inilah darah, yang sudah jenuh dengan oksigen, memasuki ventrikel kiri dan dari sana menyebar ke seluruh tubuh..

Katup terdiri dari selebaran, yang didukung oleh akord, ketika akord diregangkan, selebaran jatuh ke wilayah atrium kiri dan berkembang biak. Katup berfungsi untuk memungkinkan darah mengalir ke ventrikel dari atrium dan tidak melepaskannya kembali.

Kemungkinan penyakit MVP meningkat selama bertahun-tahun. Prolaps katup mitral memengaruhi 75% wanita, biasanya di atas 35 tahun.

Jenis dan penyebab terjadinya

MVP bisa bawaan dan didapat:

  • prolaps kongenital terbentuk selama perkembangan intrauterin akibat jaringan ikat yang lemah. Defleksi primer dapat menjadi bagian dari penyakit jantung bawaan atau kelainan jaringan ikat herediter. Selain itu, perkembangan MVP bawaan dapat memicu pelanggaran proses metabolisme, penyimpangan struktur otot papiler atau cacat septum atrium..
  • prolaps yang didapat terjadi lebih sering sebagai akibat dari penyakit yang tidak diobati. MVP yang didapat dapat disebabkan oleh serangan jantung dan penyakit jantung lainnya, termasuk endokarditis menular, dan trauma tulang dada. Juga, alasan terjadinya defleksi sekunder termasuk penurunan elastisitas jaringan akibat iskemia otot papiler dan gangguan konduksi impuls pada histeria dan neurosis [3]. Biasanya, patologi ini terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan medis..

Gejala prolaps katup mitral

Defleksi bawaan itu sendiri tidak berbahaya, tetapi jenis MVP ini sering disertai patologi lain, seperti nyeri di daerah jantung, sesak napas, kurang tidur, pusing, bahkan kehilangan kesadaran. Tanda-tanda ini muncul dan menghilang secara tiba-tiba. Selain itu, pasien dengan prolaps bawaan dapat disertai penyakit lain yang memprovokasi patologi jaringan ikat: miopia, strabismus, dan kaki datar..

Pasien dengan MVP mungkin mengkhawatirkan gejala berikut:

  1. 1 kelemahan umum;
  2. 2 kelelahan meningkat;
  3. 3 rasa sakit di area jantung karakter menusuk, menekan atau sakit, yang memprovokasi kelebihan fisik atau emosional;
  4. 4 takikardia, bradikardia, dan henti jantung sementara;
  5. 5 perubahan suasana hati yang sering;
  6. 6 sesak nafas dan perasaan sesak nafas;
  7. 7 pusing;
  8. 8 alarm tidak masuk akal;
  9. 9 gangguan tidur;
  10. 10 demam tanpa gejala lain;
  11. 11 sakit kepala sering.

Prolaps bisa disertai hernia, skoliosis, kelainan bentuk dada.

Komplikasi

Sebagian besar pasien dengan patologi ini menjalani kehidupan normal, namun, ketika katup mengendur dengan kuat dan tingkat prolaps mencapai nilai tertentu, komplikasi dapat muncul..

Komplikasi khas MVP adalah:

  • tromboemboli arteri;
  • gagal jantung kongestif;
  • hipertensi paru;
  • endokarditis infektif;
  • pecahnya akord hati;
  • perubahan myxomatous di dinding katup;
  • kematian mendadak (sangat jarang). [4]

Pencegahan prolaps katup mitral

  1. 1 penderita MVP dilarang berolahraga secara profesional, diperbolehkan olah raga dengan dinamika tidak signifikan, seperti golf, billiard, menembak, bowling;
  2. 2 observasi oleh seorang ahli jantung;
  3. 3 ekokardiografi setiap 6 bulan;
  4. 4 berhenti minum alkohol dan merokok;
  5. 5 konsumsi kopi dan teh secara terbatas;
  6. 6 kepatuhan dengan istirahat dan nutrisi;
  7. 7 pengobatan tepat waktu untuk patologi menular;
  8. 8 harus menghindari kerja berlebihan dan aktivitas fisik yang intens;
  9. 9 latihan pernapasan;
  10. 10 perawatan spa.

Pengobatan dalam pengobatan resmi

Pasien yang patologinya asimtomatik atau dengan tanda ringan hanya ditunjukkan gaya hidup sehat dengan aktivitas fisik dosis teratur, serta pemantauan klinis..

Terapi ditentukan berdasarkan tingkat keparahan gejala jantung dan vegetatif. Dalam pengobatan prolaps, obat-obatan direkomendasikan untuk meningkatkan metabolisme, obat penenang dengan ekstrak valerian, jika terjadi aritmia, beta-blocker diresepkan. Untuk serangan iskemik berulang, pasien harus minum aspirin. Perlu dicatat bahwa merokok dan pil kontrasepsi oral merupakan kontraindikasi pada pasien dengan serangan iskemik..

Kadang-kadang, untuk perbaikan yang signifikan pada kondisi pasien, cukup dengan melepaskan stimulan dalam bentuk kopi, teh kental, rokok, dan alkohol..

Dalam kasus yang parah, jika akord tendon pecah, pembedahan mungkin direkomendasikan untuk merekonstruksi katup mitral.

Makanan sehat untuk prolaps

Nutrisi yang tepat akan membantu meningkatkan fungsi jantung, sehingga makanan yang kaya vitamin, potasium, dan magnesium direkomendasikan untuk pasien MVP:

  • hidangan vegetarian pertama yang bisa dibumbui dengan krim asam;
  • sayuran segar seperti: mentimun, labu kuning, bit, zucchini, tomat, wortel;
  • buah-buahan kering - aprikot kering, plum, kurma, kismis;
  • kenari, almond, kacang mete, kacang tanah, hazel;
  • ikan laut dan makanan laut;
  • ayam rebus dan telur puyuh;
  • ayam rebus, daging sapi muda dan daging sapi;
  • produk susu dengan kadar lemak rendah;
  • roti yang dipanggang dari tepung kasar dapat ditambahkan dengan dedak;
  • apel;
  • pisang;
  • berbagai sereal dalam bubur atau puding;
  • Minyak sayur;
  • jus buah dan sayuran, teh atau kopi encer dengan susu, rebusan rosehip;
  • rumput laut;
  • alpukat;
  • madu;
  • getah pohon birch - hingga 1 liter setiap hari;
  • produk kedelai.

Pengobatan tradisional

Untuk menguatkan jantung, dianjurkan obat tradisional berikut ini:

  1. 1 minum jus wortel yang baru diperas dengan minyak sayur dua kali sehari;
  2. 2 kunyah sedikit kulit lemon setiap hari;
  3. 3 campurkan 1 liter madu segar berkualitas tinggi dengan parutan 10 lemon dan cengkeh 10 kepala bawang putih, ambil campuran yang dihasilkan setiap hari selama 2 sendok makan; [1]
  4. 4 makan setiap hari setidaknya 3 sendok makan madu bunga segar dalam bentuk murni atau dengan susu, teh, keju cottage;
  5. 5 untuk menghilangkan rasa sakit di jantung, ambil tingtur dari campuran valerian dan hawthorn;
  6. 6 potong 10 buah adas, tuangkan 200 ml air mendidih, bersikeras, minum masing-masing 1 sendok makan. tiga kali sehari; [2]
  7. 7 campur 2 protein kocok dengan 1 sendok madu dan 2 sendok makan krim asam, minum di pagi hari sebelum makan;
  8. 8 tuangkan air mendidih di atas ramuan adas segar cincang, bersikeras dan minum pada siang hari sebagai teh.

Makanan berbahaya dan berbahaya untuk prolaps

Dengan MVP, diet harus disesuaikan dan makanan berikut harus dikecualikan:

  • lemak jenuh - daging berlemak, sosis, margarin, minyak sawit, produk susu berlemak;
  • trans isomir asam lemak, yang mengandung biskuit toko, kue, wafel;
  • keripik, kerupuk, makanan ringan;
  • jangan minum banyak cairan, karena kelebihannya menimbulkan beban tambahan pada jantung;
  • batasi asupan garam;
  • roti segar dan makanan yang dipanggang;
  • kopi kental, coklat dan teh;
  • sayuran acar;
  • daging dan ikan berlemak;
  • kursus pertama berdasarkan kaldu daging yang kuat;
  • daging dan ikan asap, kaviar;
  • Keju keras.
  1. Herbalist: resep emas obat tradisional / Komp. A. Markov. - M.: Eksmo; Forum, 2007. - 928 hal..
  2. Popov A.P. Buku teks herbal. Pengobatan dengan tanaman obat - LLC U-Factoria. Yekaterinburg: 1999.— 560 hal., Ill..
  3. Penyakit katup mitral - morfologi dan mekanisme, sumber
  4. Prolaps Katup Mitral: Pencitraan Multimodalitas dan Wawasan Genetik, sumber

Dilarang menggunakan materi apa pun tanpa persetujuan tertulis sebelumnya dari kami..

Administrasi tidak bertanggung jawab atas upaya apa pun untuk menerapkan resep, saran, atau diet apa pun, dan juga tidak menjamin bahwa informasi yang ditentukan akan membantu atau merugikan Anda secara pribadi. Berhati-hatilah dan selalu konsultasikan dengan dokter yang sesuai!