Utama > Serangan jantung

Decoding HTC dalam tes darah: norma dan penyimpangan

Tes darah umum termasuk dalam daftar tes laboratorium wajib saat mengunjungi dokter. Dan tidak mengherankan, karena ini mungkin cara tercepat, paling informatif, dan sekaligus objektif untuk menilai keadaan kesehatan manusia. Analisisnya mencakup sejumlah data terkenal, seperti jumlah eritrosit, leukosit, trombosit, namun hematokrit (HCT) merupakan indikator yang sering menimbulkan banyak pertanyaan pada masyarakat yang telah mendapatkan hasil penelitian..

Apa itu HCT dalam tes darah

Hematokrit (nomor hematokrit, HCT) - nilai relatif yang menunjukkan persentase elemen yang terbentuk terhadap total volume darah.

Dengan kata lain, hematokrit adalah volume sel dalam darah.

Terlepas dari kenyataan bahwa konsep "sel darah" mencakup eritrosit, leukosit, dan trombosit, hanya sel darah merah (eritrosit) yang penting secara praktis, karena mereka menyusun 99% dari semua sel darah. Jadi, hematokrit ditentukan untuk mengukur tingkat kejenuhan darah dengan eritrosit dan, karenanya, untuk mempelajari fungsi pernapasan sel darah merah - transfer oksigen dan karbon dioksida.

Jumlah hematokrit ditentukan dengan menggunakan alat khusus - hematokrit - tabung kaca dengan tanda, di mana darah diambil dan disentrifugasi, dan kemudian ditunjukkan bagian pembuluh darah mana yang merupakan eritrosit. Saat ini, semakin sering, nilai ditentukan menggunakan penganalisis otomatis, yang disebabkan oleh kesederhanaan dan kecepatan penelitian..

Interpretasi analisis dan laju hematokrit

Tingkat hematokrit dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia dan beberapa kondisi fisiologis, normal untuk seseorang, yang meliputi:

  • kehamilan (terutama trimester kedua dan ketiga) - penurunan hematokrit fisiologis, yang dijelaskan oleh peningkatan volume plasma (bagian cair) darah dan pembentukan normal eritrosit. Norma HCT untuk ibu hamil adalah 33-40%. Perlu dicatat bahwa setelah melahirkan, jumlah hematokrit meningkat dan kembali normal;
  • menstruasi - penurunan hematokrit fisiologis karena periode yang berat atau berkepanjangan;

Banyaknya darah yang keluar selama menstruasi, terutama jika gejala ini biasa terjadi, merupakan alasan yang serius untuk memeriksakan diri ke dokter.

Untuk pria, tingkat hematokrit rata-rata berkisar antara 39-49%, untuk wanita indikator ini sedikit lebih rendah - 35-45%.

Indikator normal pada anak-anak dan orang dewasa - tabel

UsiaNorma untuk pria,%Norma untuk wanita,%
Baru lahir45-6745-67
1 bulan31–5531–55
2 bulan28-4228-42
3-6 bulan29–4129–41
6 bulan - 2 tahun27,5-4132,5-41
3-12 tahun32,5-41,532,5-41,5
12-19 tahun34,5-4732-43.5
Berusia 20–65 tahun38–4933–44
Di atas 65 tahun30-49.531,5-45

Peningkatan hematokrit

Penyebab utama dan paling umum dari peningkatan hematokrit adalah peningkatan jumlah atau ukuran sel darah merah. Dalam hal ini, darah mengental, persentase sel dan bagian cairan berubah. Perubahan semacam itu dimungkinkan dengan kondisi patologis seperti itu:

  1. Erythrocytosis (polycythemia) - penyakit darah di mana produksi sel darah merah oleh sumsum tulang merah meningkat.
  2. Penyakit kardiovaskular, sistem paru - cacat jantung bawaan, kardiomiopati, asma bronkial, di mana ada peningkatan kompensasi dalam jumlah sel darah merah untuk menghilangkan hipoksia (kekurangan oksigen) dalam tubuh.
  3. Penyakit ginjal - gagal ginjal, proses jinak dan ganas di ginjal. Dalam kasus seperti itu, produksi hormon eritropoietin meningkat, yang memengaruhi sintesis eritrosit, meningkatkannya.

Alasan lain untuk peningkatan hematokrit mungkin karena penurunan volume plasma darah. Dengan demikian, dengan sintesis eritrosit normal, kandungan bagian cair berkurang, yang menyebabkan peningkatan relatif pada indeks hematokrit. Kondisi yang dapat memicu fenomena tersebut antara lain:

  1. Muntah yang berkepanjangan dan sering, diare.
  2. Sumbatan usus.
  3. Penyakit luka bakar.
  4. Peritonitis (radang peritoneum).

Untuk atlet, nilai hematokrit maksimum yang diizinkan adalah 50%, peningkatan indikator ini secara tidak langsung menunjukkan penggunaan doping..

Indikator menurun

Penurunan jumlah hematokrit dapat menjadi konsekuensi dari perubahan patologis pada eritrosit dan plasma darah. Dalam kasus pertama, ini disebabkan oleh penurunan tingkat sel darah merah, yang kedua - akumulasi kelebihan cairan dan protein dalam tubuh. Kondisi dan penyakit berikut ini bisa menjadi penyebabnya:

  1. Kehilangan darah dari mana saja:
    • akut - dengan perdarahan masif (cedera);
    • kronis - dengan tukak lambung dan tukak duodenum, dengan menstruasi yang berat, wasir.
  2. Anemia hemolitik - anemia yang ditandai dengan kerusakan sel darah merah yang intens. Kondisi ini terjadi karena keracunan logam berat, transfusi darah yang tidak sesuai dan konflik Rh..
  3. Anemia defisiensi besi - anemia yang terjadi karena kurangnya asupan zat besi dari makanan atau masalah dengan penyerapan elemen ini dalam tubuh..
  4. Anemia aplastik - anemia yang ditandai dengan penurunan pembentukan darah di sumsum tulang.
  5. Anemia pernisiosa - anemia akibat kekurangan vitamin B12, sering dikaitkan dengan kekurangan folat.

Jika kadar hemoglobin di bawah 80 g / l, dan hematokrit kurang dari 25%, diperlukan transfusi darah yang mendesak.

Tes darah - NBT: laju hematokrit dan penyebab penyimpangan

Tes darah laboratorium memungkinkan Anda menilai tidak hanya jalannya proses inflamasi, tetapi juga keadaan tubuh pada saat pemeriksaan. Hematokrit dalam hasil tes darah merupakan indikator yang sangat penting..

NBT dalam darah: deskripsi

NBT merupakan indikator hitung darah lengkap, yang penting untuk menilai keadaan kesehatan manusia.

Dalam tes darah umum, NBT adalah hematokrit. Ini adalah indikator kondisional yang menunjukkan persentase eritrosit dalam total volume darah..

Indikator ini benar untuk memanggil nomor hematokrit, tetapi di antara petugas kesehatan Anda sering mendengar "hematokrit".

Untuk mengetahui bagian mana dari total volume eritrosit, alat khusus digunakan di laboratorium - hematokrit. Secara penampilan, itu menyerupai tabung reaksi kaca bertingkat. Itu dipasang di centrifuge. Setelah itu, elemen yang berbentuk mengendap dan menentukan kepadatan darah.

Tingkat hematokrit, tergantung pada usia seseorang, memiliki indikator yang berbeda..

Tes hematokrit dapat dilakukan untuk penilaian darah umum, jika dicurigai adanya poliglobulia, polisitemia, atau perdarahan internal..

Fitur persiapan dan prosedur

Persiapan yang tepat untuk tes darah untuk hematokrit adalah kunci hasil yang andal

Jumlah hematokrit ditentukan berdasarkan hasil tes darah umum. Persiapan untuk pengambilan sampel jari adalah sebagai berikut:

  1. Tidak diinginkan merokok sebelum pemeriksaan, karena spasme pembuluh darah perifer menurun, akibatnya akses darah ke ujung jari sulit, dan sulit untuk mendapatkan sampel..
  2. Sehari sebelum pengambilan sampel darah, Anda sebaiknya tidak mengonsumsi makanan berlemak dan alkohol.
  3. Saat menggunakan obat apa pun yang mempengaruhi pembekuan darah, perlu untuk memberi tahu dokter dan, jika mungkin, tidak digunakan pada hari penelitian. Ini berlaku untuk analgesik non steroid.
  4. Tes tidak dilakukan dengan latar belakang infeksi virus dan untuk beberapa waktu setelah pemulihan. Tes darah umum dilakukan dengan perut kosong, tetapi diperbolehkan untuk melakukan penelitian 1-2 jam setelah makan ringan.
  5. Harus diingat bahwa hasil dapat dipengaruhi oleh faktor eksternal: aktivitas fisik, situasi stres, merokok, metode diagnostik invasif, dll. Lama tinggal di ketinggian meningkatkan jumlah hematokrit..

Untuk menentukan jumlah hematokrit, darah kapiler diperiksa, oleh karena itu, darah diambil dari jari. Terkadang darah vena digunakan untuk mempelajari hematokrit dan indikator lainnya..

Penjelasan: indikator normal NBT

Nilai NBT normal dalam tes darah bervariasi tergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut

Jumlah hematokrit dapat berubah selama hidup, seiring dengan peningkatan volume darah, dan jumlah elemen yang terbentuk juga berubah.

Hematokrit dihitung menggunakan rumus berikut: NTS = RBCxMCV, di mana RBC adalah jumlah total sel darah merah dan MCV adalah volume rata-rata.

  • Tingkat tertinggi didiagnosis pada bayi baru lahir - hingga 60%.
  • Dari tahun ke tahun hematokrit menurun dan hanya bisa menjadi 38%.
  • Dari satu sampai enam tahun, angkanya 32-42%.
  • Pada anak di bawah 9 tahun - 33-41%.
  • Pada remaja di bawah 18 tahun - 34-48%.
  • Pada wanita, jumlah hematokrit normal berada pada kisaran 33-47%.
  • Pada pria - 49-54%.
  • Selama kehamilan, indikatornya biasanya 31-35%, dan pada trimester ketiga meningkat menjadi 40%.

Jumlah hematokrit adalah indikator penting untuk diagnosis kemungkinan patologi, namun interpretasi hasil harus dilakukan dengan mempertimbangkan semua data lainnya..

Penyimpangan dari norma: peningkatan indikator

Jika tingkat hematokrit menyimpang dari norma ke atas atau ke bawah, maka ini mungkin menunjukkan berbagai kondisi patologis.

Peningkatan hematokrit diamati pada kasus berikut:

  • Dehidrasi tubuh.
  • Luka bakar parah.
  • Peritonitis.
  • Eritrositosis.
  • Anemia.
  • Infeksi usus.
  • Patologi hati dan sistem pernapasan.
  • Penyakit jantung.
  • Peningkatan hematokrit dapat dilihat dengan penggunaan kortikosteroid.

Pada diabetes melitus, peningkatan glukosa darah berdampak negatif pada pembuluh darah. Akibatnya, terjadi kelaparan oksigen dan reaksi kompensasi dipicu di dalam tubuh. Dengan latar belakang ini, jumlah darah berubah, termasuk perubahan tingkat hematokrit ke atas.

Dengan indeks HCT yang tinggi, viskositas darah meningkat. Akibatnya, darah menjadi kental dan perlahan mengalir melalui pembuluh, yang meningkatkan risiko terjadinya trombosis..

Pasien mungkin mengeluh sering pusing, mati rasa pada anggota badan, kesulitan bernapas, sesak napas.

Ada beberapa cara untuk menurunkan kadar NBT dalam darah: dengan melakukan eritrositaferesis, menggunakan agen antiplatelet dan antikoagulan. Perawatan dilakukan hanya dengan peningkatan kecepatan. Untuk mengurangi hematokrit, cukup dengan mengubah pola makan, minum lebih banyak cairan, berhenti minum minuman beralkohol, merokok dan mengkonsumsi makanan yang mengandung antioksidan dalam jumlah besar..

Hematokrit menurun: penyebab dan gejala

Paling sering, tingkat hematokrit yang rendah menunjukkan perkembangan anemia.

Penurunan tingkat hematokrit dapat mengindikasikan pelanggaran serius fungsi hematopoietik.

Alasan utama penurunan hematokrit:

  • Anemia.
  • Pengencer darah.
  • Malnutrisi.
  • Fokus peradangan kronis.
  • Penghancuran sel darah merah.
  • Posisi berbaring lama.

Penurunan NBT dapat diamati dengan overhidrasi, mis. peningkatan volume darah karena gagal ginjal, keracunan, penyakit infeksi atau virus. Hiperproteinemia juga menjadi penyebab penurunan hematokrit. Pada beberapa penyakit hati, ginjal dan pembuluh darah, penurunan jumlah hematokrit diamati dalam hasil analisis.

Tanda penurunan hematokrit adalah:

  • Dispnea.
  • Takikardia.
  • Pucat kulit.
  • Rambut rontok.
  • Merasa lelah.

Jika penurunan nilai hematokrit dikaitkan dengan anemia, maka pasien perlu mengubah pola makan untuk meningkatkan hemoglobin dan jumlah eritrosit. Penting untuk mengubah gaya hidup Anda, kemudian indikator akan kembali normal.

Informasi lebih lanjut tentang tes darah umum dapat ditemukan di video:

Hematokrit

Hematokrit adalah istilah untuk kepadatan darah. Nilai normal dan penyimpangan dari norma terdeteksi selama tes darah klinis umum. Nilai yang dapat diterima mungkin berbeda dalam beberapa parameter, termasuk kategori usia dan jenis kelamin.

Alasan fluktuasi naik atau turun dapat bersifat patologis dan fisiologis. Namun, penyebabnya akan berbeda-beda tergantung pada perjalanan penyakitnya..

Gambaran klinis meliputi beberapa manifestasi yang khas, antara lain: pusing dan sakit kepala, kulit pucat dan mual, gangguan irama jantung, lemas dan kelelahan..

Diagnostik didasarkan pada data dari tes darah umum, tetapi untuk menentukan faktor etiologi, berbagai pemeriksaan laboratorium dan instrumental akan diperlukan..

Pengobatan penyimpangan dari nilai normal dilakukan dengan menggunakan metode terapeutik konservatif. Namun, tanpa menghilangkan penyakit yang mendasari, tidak mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan masalah..

Nilai yang valid

Seperti disebutkan di atas, norma hematokrit (sebutan - NBT) akan sedikit berbeda dalam hal faktor-faktor berikut:

  • berdasarkan usia;
  • menurut jenis kelamin.

Tabel berikut menunjukkan nilai yang valid:

13-16 tahun

Gadis - dari 33 menjadi 43,5%

Cowok - 34,5 hingga 47,5%

Dari 18 hingga 45 tahun - 39-50%

Di atas 45 tahun - 35-46%

Dari 18 hingga 45 tahun - 35-45%

Lebih dari 45 tahun - 40-50%

Norma hematokrit dalam darah wanita selama masa melahirkan anak adalah 33-40%. Angka paling minimal diamati mulai dari minggu ke 33 perkembangan intrauterin janin dan bertahan segera sebelum persalinan.

Etiologi

Hematokrit tinggi pada orang dewasa atau anak-anak dapat dipicu oleh:

  • hipoksia kronis;
  • eritremia dan peritonitis;
  • neoplasma ganas dari setiap lokalisasi;
  • kelenjar adrenal polikistik;
  • segala jenis anemia;
  • Pendarahan di dalam;
  • overdosis obat-obatan, khususnya hormon dan glukokortikoid;
  • penyakit jantung, ginjal, atau hati kronis
  • emfisema paru-paru;
  • sindrom hipoventilasi;
  • luka bakar yang luas.

Patut dicatat bahwa tidak selalu kondisi patologis terjadi dengan latar belakang salah satu penyakit di atas. Sumber fisiologis disajikan:

  • kehamilan;
  • perubahan pada bagian udara atmosfir, yaitu komposisinya;
  • pengaruh berkepanjangan dari ketegangan saraf;
  • beberapa kekhasan pekerjaan, khususnya, membahayakan mereka yang dipaksa bekerja di ketinggian.

Adapun penyimpangan seperti hematokrit rendah, maka di antara akar penyebabnya perlu disoroti:

  • perdarahan internal yang luas;
  • onkologi;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular dan ginjal;
  • penyakit inflamasi kronis;
  • hipoproteinemia dan hemoblastosis;
  • patologi sistem hematopoietik, termasuk anemia;
  • luka dalam dan pendarahan;
  • gagal ginjal;
  • disbiosis;
  • sirosis hati;
  • cedera tulang belakang;
  • overdosis obat - paling sering ini adalah hasil dari asupan sitostatika yang tidak rasional.

Hematokrit di bawah normal sering berkembang dengan latar belakang alasan yang tidak berbahaya seperti:

  • asupan zat besi yang tidak mencukupi dalam tubuh manusia;
  • mengonsumsi garam dalam jumlah besar dengan makanan;
  • menstruasi dan kehamilan;
  • menelan cairan dalam jumlah besar;
  • kondisi di mana seseorang dipaksa dalam posisi berbaring untuk waktu yang lama;
  • penyalahgunaan kebiasaan buruk jangka panjang;
  • penolakan makan yang berkepanjangan;
  • kepatuhan dengan diet yang terlalu ketat;
  • periode pascapersalinan.

Secara umum, alasan untuk orang dewasa dan anak-anak pada dasarnya sama.

Gejala

Tingkat penurunan atau peningkatan pada wanita dan pria, selain berbagai provokator, juga berbeda dalam manifestasi klinis. Satu-satunya kondisi umum adalah bahwa gejala pemicu penyakit mengemuka, karena itu gejala nonspesifik dari masalah yang dijelaskan mungkin sama sekali tidak diperhatikan. Karena alasan inilah sangat penting bagi pasien untuk mengetahui tanda-tanda hematokrit berbeda dari norma..

Jika dalam analisis tingkat hematokrit meningkat, maka klinik akan menggabungkan:

  • pusing parah atau sedang
  • masalah pernapasan;
  • mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah;
  • perasaan mual yang konstan tanpa muntah;
  • kelemahan tanpa sebab dan kelelahan yang cepat;
  • kehilangan sebagian orientasi di ruang angkasa, yang menyebabkan seseorang mungkin tidak sepenuhnya memahami semua yang terjadi di sekitarnya.

Pada saat yang sama, penurunan hematokrit hct (istilah ini dilambangkan) dapat diekspresikan dalam gejala berikut:

  • malaise dan kelemahan umum;
  • sesak napas - muncul bahkan saat istirahat;
  • peningkatan detak jantung;
  • penurunan kinerja yang signifikan;
  • sakit kepala yang terjadi secara berkelanjutan;
  • pucat kulit;
  • memburuknya kondisi rambut - mereka kehilangan kilau dan secara aktif rontok.

Penurunan atau peningkatan hematokrit dalam darah anak akan dilakukan di klinik serupa. Namun, harus diingat bahwa dalam kategori pasien ini, kondisi patologis apa pun berkembang jauh lebih cepat daripada orang dewasa..

Diagnostik

Hematokrit dinilai berdasarkan hasil analisis klinis umum dari cairan biologis utama, yang tidak memiliki kontraindikasi, oleh karena itu hematokrit dilakukan bahkan untuk anak-anak dan wanita hamil. Selain itu, prosedur laboratorium seperti itu sama sekali tidak memerlukan persiapan dari pasien..

Tes darah umum untuk hematokrit terdiri dari tahapan berikut:

  • koleksi bahan biologis;
  • menempatkan darah dalam labu steril, yang ditutup dengan penutup;
  • mengirim labu ke sentrifus selama satu setengah jam;
  • proses pemisahan zat cair menjadi bagian-bagian komponennya;
  • decoding hasil - dilakukan oleh ahli hematologi;
  • transmisi semua informasi yang diungkapkan kepada dokter yang merawat yang meresepkan pemeriksaan seperti itu kepada pasien.

Terkadang mungkin mendapatkan hasil yang salah.

Ini dapat terjadi dalam kasus seperti ini:

  • mengambil darah dari orang yang berada dalam posisi terlentang;
  • melaksanakan prosedur perwakilan perempuan saat menstruasi;
  • mengambil bahan dari area di mana infus intravena baru-baru ini dilakukan;
  • pengencer darah karena minum obat;
  • kompresi vena yang berkepanjangan dengan tourniquet.

Untuk mengetahui alasan sebenarnya mengapa nilai hematokrit menjadi berbeda dari biasanya, dokter yang merawat pasien perlu:

  • biasakan diri Anda dengan riwayat medis untuk mencari kemungkinan penyakit provokator;
  • pengumpulan dan analisis riwayat hidup untuk menentukan dampak dari faktor-faktor yang tidak berbahaya;
  • pemeriksaan fisik pasien secara menyeluruh;
  • pengukuran suhu, nada darah dan indikator detak jantung;
  • pertanyaan rinci pasien untuk menyusun perjalanan gejala lengkap dari gangguan tersebut, yang juga dapat menunjukkan akar penyebabnya.

Prosedur laboratorium dan instrumen tambahan ditugaskan secara individual, serta konsultasi dengan spesialis terkait.

Pengobatan

Hematokrit rendah atau tinggi dalam darah dikoreksi dengan menggunakan teknik terapi konservatif. Terlepas dari kenyataan bahwa rejimen pengobatan adalah individu untuk setiap pasien, ada beberapa metode dasar yang digunakan untuk semua orang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin..

Metode ini termasuk dokter:

  • penggunaan obat baik secara oral maupun intravena;
  • lama tinggal di udara segar;
  • minum cukup cairan;
  • rasionalisasi rutinitas sehari-hari;
  • kepatuhan dengan aturan diet khusus.

Jika terjadi peningkatan hematokrit, maka perlu memperkaya diet dengan makanan yang meningkatkan kadar cairan dalam tubuh. Sebaliknya, dengan penurunan NBT, bahan yang mengandung zat besi harus diambil sebagai dasar.

Sangat penting untuk diingat bahwa solusi untuk masalah seperti itu tidak akan lengkap tanpa menghilangkan penyakit yang mendasarinya, yang dapat dilakukan dengan metode konservatif atau bedah..

Pencegahan dan prognosis

Agar seseorang tidak menghadapi masalah hematokrit rendah atau tinggi, perlu mengikuti aturan pencegahan umum yang sederhana, termasuk:

  • mempertahankan gaya hidup aktif;
  • penolakan total terhadap kecanduan;
  • nutrisi lengkap dan seimbang;
  • minum cukup cairan per hari;
  • kontrol atas jumlah garam harian yang dikonsumsi dalam makanan;
  • menghindari pengaruh situasi stres;
  • hanya minum obat yang diresepkan oleh dokter yang merawat;
  • diagnosis dini dan pengobatan penyakit apa pun yang ditunjukkan dalam etiologi;
  • pemeriksaan rutin di klinik dengan kunjungan wajib ke semua dokter.

Hematokrit tinggi atau rendah, asalkan terapi dimulai tepat waktu, memiliki hasil yang baik dan tidak mengancam nyawa pasien. Penolakan total atas bantuan yang memenuhi syarat - kemungkinan berkembangnya komplikasi penyakit utama, ini terutama berlaku untuk anak-anak dan wanita hamil.

Mengapa ada penurunan hematokrit dalam darah dan bagaimana cara meningkatkannya

Hematokrit diturunkan: apa artinya?

Mari kita mulai dengan apa itu hematokrit? Ini adalah indikator kondisional yang diperoleh dengan menentukan rasio jumlah partikel berbentuk - trombosit, leukosit dan eritrosit dengan jumlah total darah di pembuluh vena dan arteri.

Jumlah partikel yang sangat banyak adalah eritrosit, oleh karena itu secara umum diterima bahwa hematokrit (Нst) adalah indikator jumlah eritrosit per volume darah (dihitung dalam liter).

Sekarang tentang eritrosit: tugas partikel darah ini termasuk pengiriman oksigen ke darah dan menghilangkan karbon dioksida darinya. Sejumlah (normal) tertentu dari mereka menangani tugas ini. Sejalan dengan itu, jika terdapat lebih sedikit eritrosit, maka hematokrit juga akan berkurang, yang berarti berbagai patologi dapat berkembang..

Untuk alasan ini, topik ini memerlukan perhatian khusus dan studi yang cermat, karena ada banyak alasan untuk penurunan tersebut. Untuk menentukan levelnya, tes laboratorium khusus ditugaskan, diagnostik dilakukan, dengan bantuan hasil diagnosis dibuat.

Bagaimana tes darah dilakukan

Berapa nilai hematokrit normal pada pria dan wanita, serta anak-anak

Untuk memimpin topik penurunan tarif, pertama-tama Anda perlu memahami indikator tarif.

Tingkat HST rata-rata adalah 0,45 L / liter (450 ml) - ini adalah 40-45 persen dari total jumlah darah.

Tetapi persentase rata-rata berbeda dari norma laki-laki, perempuan dan anak-anak, dan juga tergantung pada usia mereka.

  • Pada anak-anak:
  • Bayi baru lahir - 44-62%,
  • Grudnichkov - 36-44%,
  • Dari 2 hingga 5 tahun - 32-41%,
  • 6-11 tahun - 33-44%.
  • Pada pria dewasa:
  • Dari 18 hingga 45 tahun - 39-49%,
  • Setelah 45 tahun - 40-50%.
  • Di antara wanita:
  • Dari 18 hingga 45 tahun - 35-45%,
  • Setelah 45 tahun - 35-47%,
  • Secara terpisah untuk wanita selama kehamilan - hematokrit biasanya di bawah normal karena peningkatan jumlah total darah.

Karena Нst rendah memperingatkan perkembangan anemia, itu berarti faktor yang mempengaruhi munculnya anemia juga akan mempengaruhi penurunan hematokrit..

Apa arti penurunan hematokrit??

Eritrosit sampai batas tertentu bertanggung jawab atas keadaan seluruh tubuh, karena mereka menyediakan oksigen ke setiap selnya, dan badan elips ini juga diperlukan untuk mengambil karbon dioksida dari sel..

Tetapi jika pasokan sel terganggu (dengan penurunan jumlah sel darah merah dan ketidakmampuannya untuk mengatasi tugas tersebut), hipoksia berkembang, yang pada gilirannya akan menyebabkan pelanggaran keseimbangan asam-basa dan disfungsi masing-masing organ..

Kadarnya diturunkan dalam darah menyebabkan:

  • Kelelahan dan rasa tidak enak badan,
  • Palpitasi jantung dan takipnea,
  • Sakit kepala dan rambut rontok,
  • Marmer pada kulit.

Indikator ini sangat sering diturunkan jika seorang wanita hamil, tetapi untuk memastikan diagnosis anemia, Anda perlu melakukan pemeriksaan tambahan dan lulus analisis yang sesuai..

Penyebab hematokrit rendah

Anemia dapat berkembang sebagai akibat dari kekurangan sel darah sesuai dengan skema ml / liter dalam kasus seperti ini:

  • Selama kehamilan (terutama di paruh kedua masa kehamilan),
  • Selama kehilangan darah, termasuk saat menstruasi, setelah trauma, penyakit ginekologi, patah tulang dan perdarahan internal,
  • Sebaliknya, jika volume darah meningkat relatif terhadap jumlah sel darah merah (akumulasi cairan atau overhidrasi dapat dikaitkan dengan cairan intravena atau infeksi menular),
  • Jika darahnya sangat encer,
  • Mereka yang berpuasa, melakukan diet yang kaku, melemahkan, atau kekurangan gizi,
  • Akibat dari pembentukan sel darah merah yang lambat dan rendahnya kadar hemoglobin dalam darah,
  • Dengan hiperproteinemia (dengan multiple myeloma),
  • Dengan disfungsi hati,
  • Jika Anda mengambil bahan biologis untuk dianalisis dari orang yang berada pada posisi horizontal, atau jika seseorang sakit parah dan terpaksa berbaring dalam waktu lama.

Hematokrit dipengaruhi oleh banyak faktor - bahkan orang yang tinggal di ketinggian yang berbeda relatif terhadap permukaan laut akan memiliki nilai HCT yang berbeda. Sebagian besar sel darah merah - seseorang memiliki polycythemia (peningkatan HST), dan jika sangat rendah - maka anemia.

Penyakit apa yang bisa berkembang dengan penurunan indikator:

  • Patologi vaskular dan hati,
  • Nefropati (dengan penyakit ginjal polikistik, stenosis arteri ginjal, gagal ginjal),
  • Anemia (penurunan jumlah sel darah),
  • Proses patologis inflamasi kronis,
  • Penyakit onkologis di daerah sumsum tulang, tumor berbahaya (kanker).

Semua penyakit ini sangat berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan manusia, tetapi dapat dihindari jika Anda melakukan pemeriksaan tepat waktu: lulus analisis dan tentukan apa yang sebenarnya memengaruhi tubuh Anda dan menurunkan tingkat sel darah.

Hasil yang salah

Hal ini bisa terjadi jika darah diambil dari tempat yang lama meremas tangan (misalnya dengan tourniquet), atau orang tersebut sebelumnya mengonsumsi obat yang mengencerkan darah. Juga, tingkat yang diremehkan dalam analisis akan menunjukkan apakah infus dibuat menjadi vena atau seseorang berbohong ketika mereka mengambil cairan darinya untuk dianalisis..

Bagaimana analisis dilakukan di laboratorium dan darah masuk ke dalam tabung reaksi? Langsung pada hari pengambilan, biasanya tabung reaksi semacam itu sudah disiapkan, diperlakukan dengan zat yang mencegah pembekuan darah, karena jika tidak maka tidak mungkin untuk mengambil analisis darinya..

Sampel dikirim ke laboratorium, di mana terdapat alat khusus di mana tabung ditempatkan dan diputar dengan gaya sentrifugal (terjadi sentrifugasi). Setelah itu, darah dipisahkan: kurang padat (plasma, bagian utamanya, 90% air, 8% protein dan 2% hormon) naik, dan lebih padat (sel darah putih atau trombosit, jumlahnya kurang dari 1%, dan merah sel darah - 45%) - turun (mengendap ke bawah).

Dan kemudian, selama diagnosis sel darah, jumlah (atau persentase) hematokrit sudah ditentukan (sama dengan volume sel darah merah dibagi dengan total volume darah).

Tingkat apa yang ditunjukkan saat menganalisis hematokrit pada wanita hamil?

Seperti yang telah disebutkan, indikator ini diturunkan pada wanita hamil. Penurunan seperti itu disebabkan oleh peningkatan tajam dalam jumlah plasma (hingga 33 persen), dan ini dianggap normal untuk situasi seperti itu dan tidak memerlukan perawatan tambahan. Karena sudah di akhir masa kehamilan, indikator HCT akan pulih dan kembali normal. Tetapi perlu untuk memantau indikatornya pada wanita hamil terutama dengan hati-hati, karena dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk anemia defisiensi besi, yang berhubungan dengan overhidrasi..

Tingkat HCT yang sangat rendah selama kehamilan dapat diamati dalam kasus berikut:

  • Toksikosis parah,
  • Kehamilan seorang wanita di usia yang sangat muda,
  • Banyak janin,
  • Kehamilan kembali setelah waktu yang sangat singkat,
  • Kekurangan zat besi dalam makanan,
  • Jika wanita tersebut telah didiagnosis menderita anemia sebelum hamil.

Anemia berdampak buruk pada wanita, menyebabkan perdarahan, kelahiran prematur dan depresi pascapersalinan, tetapi bahkan lebih berbahaya bagi janin, karena perkembangannya dapat terjadi dengan patologi:

  • Kelahiran kurus,
  • Perkembangan fisik yang tidak memadai (lambat),
  • Anemia kongenital,
  • Patologi sistem saraf dan otak.

Perlu dicatat bahwa jika kadar vitamin B12 yang rendah juga dicatat dalam tubuh ibu, maka anak tersebut mungkin dilahirkan dengan patologi sistem saraf pusat..

Apa tanggung jawab HCT pada anak-anak?

Penurunan hematokrit mungkin terjadi:

  • Karena penurunan laju pembentukan sel darah merah di sumsum tulang,
  • Karena jumlah darah yang beredar melalui arteri dan vena terlalu banyak,
  • Dengan perdarahan internal dan eksternal,
  • Karena peningkatan kadar protein total,
  • Akibat hemolisis eritrosit yang dipercepat.

Hipoksia - kandungan oksigen rendah dalam tubuh atau organ dan jaringan individu

HCT pada anak paling sering menunjukkan perkembangan anemia, oleh karena itu, perlu dilakukan diversifikasi makanan anak, membuatnya lengkap, karena anak akan lesu, cepat lelah, dan dia akan kehilangan minat pada segala hal..

Siapa yang berisiko hematokrit?

Kategori orang berikut yang paling berisiko:

  • Wanita hamil pada trimester kedua dan ketiga, serta wanita dalam persalinan,
  • Orang yang memiliki masalah dengan jantung, pembuluh darah, hati dan ginjal,
  • Anak-anak yang kelaparan atau kekurangan zat besi dalam makanannya,
  • Anak-anak yang meregang tajam dan kekurangan nutrisi,
  • Orang yang terbaring di tempat tidur dan dalam posisi horizontal untuk waktu yang lama,
  • Orang yang kecanduan tembakau.

Pengobatan kadar hematokrit abnormal

Untuk mengembalikan indikator ke normal secara mandiri, Anda perlu merevisi diet Anda dan mulai menggunakan makanan yang "tahu" cara meningkatkan hematokrit:

  • Makanan yang diperkaya zat besi (telur, kacang-kacangan, buah-buahan kering, hati sapi, jamu, daging merah dan ayam, dan makanan laut),
  • Makanan kaya vitamin C (kismis, seabuckthorn, pinggul mawar, kembang kol dan kol merah, brokoli, viburnum, stroberi, tomat) - meningkatkan penyerapan zat besi oleh tubuh,
  • Suplemen zat besi - jika orang tersebut juga alergi terhadap makanan di atas atau terhadap vitamin C itu sendiri.

Jika penyebab hematokrit rendah adalah anemia, sebaiknya makan makanan yang kaya zat besi.

Mengenai wanita hamil, untuk menghindari perkembangan patologi janin, kursus dengan suntikan zat besi dan vitamin kompleks dikaitkan.

Penentuan jumlah hematokrit melalui video

kesimpulan

Penurunan hematokrit dengan sendirinya tidak menunjukkan penyakit tertentu. Ini hanya konfirmasi dari fakta rendahnya tingkat sel darah merah, yang dapat menjadi penyebab perkembangan anemia, yang pada gilirannya menyertai berbagai penyakit manusia..

Gejala yang disebabkan oleh anemia (kelelahan, sesak nafas, sakit kepala, takikardia) dengan kekurangan oksigen sel mengganggu fungsi normal setiap organ.

Jadi lakukan tes, lakukan tes tepat waktu dan jangan biarkan penyakit merusak hidup Anda..

HCT dalam tes darah - apa itu, mengapa hematokrit naik dan turun?

Hitung darah lengkap adalah metode diagnosis laboratorium yang sederhana namun unik. Menurut hasilnya, seseorang dapat menilai baik pekerjaan organisme secara keseluruhan maupun fungsi sistem individualnya. Dalam hal ini, perhatikan indikator individual. Para pasien sendiri hanya bisa menebak arti dari sebutan tersebut. Parameter apa yang diindikasikan sebagai HCT dalam tes darah, apa ini - kebanyakan tidak tahu.

Apa arti NBT dalam tes darah?

Melihat singkatan HCT dalam tes darah, apa indikator ini, bagaimana menafsirkannya, apa yang mencerminkan - kebanyakan pasien tidak tahu. Kombinasi huruf ini menunjukkan hematokrit. Indikator ini adalah rasio sel darah terhadap satu unit volumenya. Dinyatakan sebagai persentase. Dalam hal ini, elemen berbentuk dipahami sebagai eritrosit dan semua sel darah secara umum..

Namun, tidak ada perbedaan mendasar dalam hal ini, karena eritrosit membentuk hampir 99% dari semua sel yang terkandung dalam darah manusia. Mempertimbangkan fitur-fitur ini, untuk menjelaskan kepada pasien dengan cara yang lebih sederhana dan lebih mudah diakses tentang hematokrit dalam tes darah, dokter menjelaskannya sebagai rasio jumlah sel darah merah dalam sampel dengan volume darah..

Hitung darah lengkap NBT

Setelah mengetahui apa yang dikatakan hematokrit, mari kita sebutkan metode utama diagnosisnya. Saat merujuk darah untuk analisis, NBT mungkin tidak selalu dinilai. Tes ini dirancang untuk menentukan proporsi sel darah merah dalam aliran darah manusia, dalam total volume darah yang beredar di dalam tubuh. Pada saat yang sama, ini mengandung leukosit dan trombosit, yang volumenya tidak diperhitungkan saat menjalankan indikator. Metode penilaian primitif ini sering dikombinasikan dengan prosedur untuk menentukan kadar hemoglobin dalam darah, yang digunakan untuk menilai kesehatan seseorang..

NBT dalam tes darah adalah norma

Setelah tes darah umum dilakukan, tingkat NBT indikator ini diinterpretasikan dengan mempertimbangkan beberapa faktor. Untuk penilaian indikator yang benar dan obyektif, para ahli mempertimbangkan:

  • jenis kelamin pasien;
  • usia.

Ditemukan bahwa pada wanita usia subur indikator ini biasanya memiliki nilai yang lebih rendah. Ini karena kekhasan fisiologi wanita, perubahan siklus dalam tubuh. Parameter juga dapat berubah selama kehamilan, oleh karena itu, indikatornya sendiri telah ditetapkan untuk periode ini. Setelah tes darah HCT dilakukan, hasilnya diuraikan oleh dokter.

Secara umum nilai normal NBT dalam analisis harus berada dalam batasan berikut:

1. Pria - 0,44-0,48.

2. Wanita - 0,36-0,43 (biasanya menurun selama kehamilan).

  • bayi baru lahir - 0,44-0,62;
  • hingga 3 bulan - 0,32-0,44;
  • 3-12 bulan - 0,36-0,44;
  • 1-10 tahun - 0,37-0,44.

NBT dalam tes darah meningkat

Ketika seorang pasien mengalami peningkatan hematokrit dalam darah, mereka berbicara tentang penebalannya. Ini terjadi dengan latar belakang peningkatan konsentrasi sel darah merah dalam aliran darah manusia. Dengan diagnosis mendetail tentang kondisi patologis, dimungkinkan untuk menetapkan faktor pemicu utama. Seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, mereka terkait dengan peningkatan produksi sel darah merah (gangguan sumsum tulang) atau dengan peningkatan ukuran sel itu sendiri, yang membuat darah lebih kental..

Peningkatan hematokrit - penyebab

Bahkan mengetahui mengapa HCT didiagnosis dalam tes darah, apa itu, pasien tidak memahami alasan peningkatannya. Hematokrit tinggi dalam banyak kasus disebabkan oleh perkembangan patologi sistem peredaran darah. Di antara kemungkinan alasan perubahan hematokrit ke atas:

  1. Eritrositosis.
  2. Eritremia (penyakit Vakez) adalah akibat dari peningkatan produksi sel darah merah. Itu disertai dengan rasa berat di kepala, sakit di hati, sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan di jari, kemerahan pada kulit.
  3. Reaksi kompensasi sistem kardiovaskular - terjadi ketika darah berusaha menjenuhkan jaringan dengan oksigen lebih banyak: insufisiensi paru, tetap dalam kondisi ketinggian.
  4. Cacat jantung.
  5. Leukemia.
  6. Patologi ginjal.

Keadaan transisi berikut dapat bertindak sebagai alasan peningkatan hematokrit sementara:

  • obstruksi usus;
  • diare terobosan;
  • penyakit luka bakar;
  • peritonitis;
  • hiperhidrosis (peningkatan keringat).

Peningkatan hematokrit - apa yang harus dilakukan?

Ketika indeks NBT dalam tes darah meningkat, dokter meresepkan pengobatan yang tepat. Mereka mencoba menormalkan kondisi dengan bantuan terapi simtomatik. Dengan eritremia parah, penggantian cairan fisiologis diperlihatkan. Prosedurnya dilakukan dua hari sekali dengan pertumpahan darah. Dalam satu prosedur, hingga 500 ml darah diambil, yang diganti dengan rheopolyglucins - larutan yang mengurangi viskositas darah.

Beberapa pasien diresepkan eritrositaparesis. Saat dilakukan, menggunakan alat khusus, komposisi darah di luar tubuh dikoreksi. Sebagai bagian dari terapi kompleks, dokter meresepkan agen antiplatelet dan antikoagulan (Kurantil, Aspirin). Durasi terapi bisa beberapa bulan.

NBT dalam tes darah diturunkan

Hematokrit rendah menunjukkan darah cair. Dalam hal ini, penurunan konsentrasi sel darah merah yang nyata diamati. Pengenceran darah secara negatif mempengaruhi kemampuannya untuk membeku. Akibatnya, pasien dengan hematokrit darah rendah berisiko lebih besar mengalami perdarahan bahkan dengan cedera ringan. Pendarahan internal juga bisa dipicu oleh penipisan dinding pembuluh darah, yang tercatat dalam berbagai patologi kronis dan akut..

Hematokrit rendah - penyebab

Untuk mengetahui mengapa NBT dalam tes darah diturunkan, alasan penurunan indikator ini dapat didasarkan pada hasil pemeriksaan. Namun, dalam beberapa kasus, faktor yang memicu penurunan konsentrasi sel darah merah dalam darah terlihat jelas, sehingga diagnosis tidak memakan banyak waktu. Penurunan hematokrit adalah karakteristik dari kondisi patologis berikut:

  • trauma atau pembedahan, disertai kehilangan darah;
  • anemia;
  • pelanggaran produksi sel darah merah;
  • patologi hati.

Perlu dicatat bahwa penurunan hematokrit dapat sepenuhnya bersifat fisiologis. Jadi, saat mengandung bayi pada wanita hamil, terjadi penurunan jumlah massa eritrosit. Ini terkait dengan peningkatan signifikan dalam volume darah yang bersirkulasi. Ini terjadi pada minggu ke-20 kehamilan, ketika lingkaran tambahan sirkulasi darah terbentuk yang menghubungkan ibu hamil dan janin.

Hematokrit diturunkan - apa yang harus dilakukan?

Hematokrit yang didiagnosis di bawah normal membutuhkan perhatian medis. Dasar terapi terdiri dari obat-obatan yang mengandung zat besi. Obat-obatan ini merangsang sintesis sel darah merah, yang memiliki efek positif pada tingkat hematokrit. Bergantung pada tingkat keparahan kondisinya, oral dan injeksi dapat diindikasikan. Di antara bentuk tablet:

  • Ferretab;
  • Maltofer;
  • Sorbifer.

Kepatuhan terhadap diet juga berkontribusi pada peningkatan hematokrit. Diet pasien termasuk makanan dan makanan yang kaya zat besi:

  • daging merah;
  • gila;
  • telur;
  • Batu delima;
  • hati sapi.

Hematokrit selama kehamilan

Melihat hasil penelitian tersebut, setelah menemukan singkatan HCT dalam tes darah, indikator apa ini, ibu hamil berusaha mencari tahu dari dokter. Hal utama bagi mereka adalah informasi tentang laju indikator. Perlu dicatat bahwa selama kehamilan, banyak terjadi penataan ulang pada tubuh wanita yang berkaitan dengan perkembangan dan pertumbuhan janin. Salah satunya adalah munculnya lingkaran sirkulasi darah uteroplasenta yang menghubungkan janin dengan ibu.

Proses ini disertai dengan peningkatan volume darah, akibatnya rasio sel darah terhadap plasma menurun. Dokter memantau dengan cermat bagaimana indikator hematokrit berubah: jika sebelum konsepsi 0,38-0,45, maka dengan permulaan kehamilan indikator secara bertahap menurun menjadi 0,31-0,35. Pada trimester kedua, hematokrit dalam darah sedikit meningkat menjadi 0,36, dan pada trimester ketiga turun menjadi 0,33–0,34. Beginilah cara tubuh mempersiapkan kemungkinan kehilangan darah saat melahirkan..

Tingkat hematokrit dalam darah dan nilainya

Seorang dokter, meresepkan tes darah laboratorium, dapat menerima banyak informasi tidak hanya mengenai perjalanan penyakit, tetapi juga keadaan tubuh pada saat pemeriksaan. Indikator yang sangat penting adalah hematokrit dalam analisis darah pada orang dewasa dan anak-anak..

Pandangan umum

Banyak pasien dan kerabatnya, yang pertama kali dihadapkan dengan nama indikator ini, bertanya pada diri sendiri: apa itu hematokrit dalam tes darah? Darah terdiri dari dua komponen - bagian cair (plasma) dan suspensi unsur-unsur yang terbentuk di dalamnya. Perbandingan kedua komponen ini disebut hematokrit. Tetapi akan lebih tepat dari sudut pandang profesional untuk menggunakan istilah nomor hematokrit.

Karena jumlah terbesar dari semua komponen darah adalah eritrosit, penentuan jumlah hematokrit di laboratorium secara tidak langsung dapat memberikan informasi tentang jumlah sel darah merah dalam aliran darah pada saat pemeriksaan..

Hematokrit sangat penting untuk mendiagnosis pada kondisi pasien seperti dehidrasi tubuh dengan muntah dan diare terus menerus, diamati dengan berbagai keracunan, dengan luka bakar yang mempengaruhi area tubuh yang luas..

Penentuan hematokrit tidak termasuk dalam tes darah klinis, dokter meresepkan studinya sebagai analisis terpisah.

Skema untuk menentukan hematokrit

Penunjukan hematokrit dalam tes darah - NBT, disingkat dari hematokrit Latin, digunakan dalam model baru peralatan laboratorium dan ini ditunjukkan dalam cetakan yang diperoleh selama interpretasi otomatis hasil pemeriksaan oleh mesin.

Nilai hematokrit

Jumlah hematokrit relatif. Karena ini menampilkan rasio komponen utama darah, hematokrit dihitung sebagai persentase dari total volume. Tetapi diagnostik darah modern yang digunakan di dunia secara bertahap beralih ke penghitungan hematokrit dalam liter per liter massa total (l / l). Misalnya, jika dari hasil analisis ditentukan NBT sebesar 0,46 l / l, ini berarti dalam volume darah 1 liter mengandung 46% sel berbentuk timbangan..

Jumlah hematokrit secara langsung bergantung pada kriteria seperti usia dan jenis kelamin orang yang diperiksa..

Norma

  • hematokrit pada pria berusia 18 - 45 tahun - 39 - 48%;
  • hematokrit pada pria di atas 45 tahun - 40-50%;
  • hematokrit untuk wanita berusia 18 - 45 tahun - 36 - 42%;
  • hematokrit pada wanita di atas 45 tahun - 42-47%.
Tabel hematokrit dalam tes darah

Hematokrit dalam darah anak agak berbeda. Nilai maksimum hematokrit khas untuk bayi baru lahir - 33-65%. Dengan bertambahnya usia, nilai hematokrit pada orang dewasa berangsur-angsur menurun dan dari usia 6 tahun ditetapkan dalam kisaran 33 hingga 44%.

Beberapa kondisi fisiologis seseorang mempengaruhi hematokrit dalam tes darah. Jadi, selama kehamilan, nilainya agak menurun, yang disebabkan oleh anemia ringan pada karakteristik wanita periode ini..

Karena volume rata-rata sel darah merah pada pria sedikit lebih tinggi daripada wanita, jumlah hematokrit pada kategori pasien ini juga lebih tinggi. Tetapi dalam kasus perkembangan berbagai kelainan pada tubuh pria, yang tercermin dalam karakteristik struktural eritrosit, nilai hematokrit laboratorium mungkin tidak akurat. Misalnya, dengan perkembangan anemia defisiensi besi, ukuran sel darah merah menurun. Dan meskipun jumlahnya tetap tidak berubah, penelitian laboratorium memberikan hasil penurunan jumlah hematokrit.

Jika ada penyimpangan NBT dari norma yang terdeteksi, dalam studi laboratorium perlu dilakukan pemeriksaan tambahan untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari pelanggaran tersebut..

Peningkatan

Pengukuran dan peningkatan hematokrit adalah nilai diagnostik yang bagus. Pertama, dengan bantuannya, spesialis dapat menentukan ukuran rata-rata eritrosit. Perhitungan ini diperlukan dalam diagnosis banding kondisi patologis seperti anemia, gangguan kadar hemoglobin..

Kedua, hematokrit pada wanita dan pria memungkinkan Anda mendapatkan gambaran tentang tingkat kepadatan darah, yang diperlukan dalam studi tentang pembekuan darah, kemampuan fungsional trombosit. Indikator hematokrit dalam darah ini sangat penting dalam menilai tingkat ancaman pembentukan trombus..

Jika hematokrit dalam tes darah meningkat, penyebab kondisi ini bisa bersifat patologis dan fisiologis.

Penyebab patologis

Penyebab patologis peningkatan hematokrit adalah hasil dari perkembangan penyakit tertentu dalam tubuh atau cerminan dari ketidakmampuan tubuh untuk mengimbangi proses yang disebabkan oleh kondisi patologis. Dalam diagnosis banding, spesialis tidak hanya memperhitungkan jumlah hematokrit, tetapi juga mempertimbangkan nilainya dalam kombinasi dengan penanda lain.

Jika sintesis hematokrit dan eritropoietin (zat yang mengaktifkan pembentukan eritrosit) secara bersamaan meningkat dalam analisis, ini mungkin menunjukkan:

  • perkembangan proses onkologis yang mempengaruhi ginjal;
  • pembentukan banyak kista di ginjal;
  • syok traumatis;
  • berbagai jenis anemia;
  • eritremia sejati, di mana sistem hematopoietik terpengaruh;
  • terapi hormon;
  • adanya kelebihan emosional pada orang yang diperiksa, stres.

Jika hematokrit meningkat karena penurunan volume plasma, sedangkan jumlah eritrosit dan kadar hemoglobin tetap normal, gambaran seperti itu dalam analisis dapat diamati pada kasus berikut:

  • dengan perkembangan penyakit luka bakar, jika area yang terkena lebih dari 15% dari permukaan tubuh;
  • peritonitis;
  • diabetes.
Hematokrit tinggi

Penyebab fisiologis

Alasan fisiologis untuk peningkatan jumlah hematokrit pada pria, wanita dan anak-anak termasuk perkembangan keadaan hipoksia dalam kategori orang yang tinggal di pegunungan atau terlibat dalam pendakian gunung..

Yang menyebabkan penurunan indikator

Ketika hematokrit dalam tes darah diturunkan, ini menunjukkan perkembangan dalam tubuh keadaan anemia, ditandai dengan penurunan jumlah sel darah yang terbentuk, terutama eritrosit..

Selain itu, perkembangan hiperhidrasi (penundaan jaringan tubuh cairan) dapat menyebabkan penurunan jumlah hematokrit, yang dapat diamati dengan berbagai patologi ginjal, keracunan akut, penyakit virus..

Norma dan penyimpangan indikator HCT dalam tes darah

Bahkan dalam bentuk yang paling sederhana - kesimpulan dari laboratorium, Anda dapat melihat sebutan HCT dalam tes darah - apa itu? Singkatan ini berarti hematokrit. Hematokrit dalam tes darah merupakan indikator viskositas. Tetapi darah tidak homogen, jadi definisi standar viskositas, seperti madu, tidak berlaku untuk itu. Oleh karena itu, ada definisi khusus tentang apa itu hematokrit atau apa itu HCT dalam tes darah.

Darah manusia adalah jaringan unik konsistensi cairan, yang terutama melakukan fungsi transportasi dan menyediakan pertukaran gas.

Itulah mengapa karakteristik khusus dapat diterapkan pada kain ini yang tidak dapat digunakan untuk mengevaluasi kain biasa dan padat. Karena darah adalah cairan, misalnya, konsep seperti viskositas adalah karakteristiknya.

Tetapi jika Anda pergi ke klinik dan mencoba melakukan tes kekentalan darah, maka asisten laboratorium tidak akan memahami Anda. Tidak ada penunjukan seperti itu dalam analisis..

Tetapi nilai ini adalah nilai yang sangat penting: bagaimanapun, jaringan cair ini benar-benar heterogen dalam strukturnya, dan biasanya terdiri dari plasma cair dan unsur-unsur yang terbentuk - eritrosit, leukosit, trombosit. Juga, unsur-unsur berbentuk atau seluler darah ini masing-masing disebut pelat merah, benda putih, dan Bizzozero.

Apa hematokrit dalam analisis?

Angka hematokrit adalah indikator khusus yang termasuk dalam tes darah klinis, yang menentukan kandungan sel darah merah dalam total volume plasma, atau rasio sel terhadap bagian cairan..

Menurut definisi, hematokrit dalam darah hanyalah rasio sel-sel berdasarkan volume ke bagian cairan, atau ke plasma. Jadi, tes darah untuk hematokrit (HCT) menunjukkan kepadatan darah secara tidak langsung, tanpa mengukur viskositasnya secara langsung..

Diketahui bahwa eritrosit merupakan jumlah terbesar dan volume terbesar dari semua elemen seluler, dan oleh karena itu dapat dianggap bahwa indikator kepadatan darah adalah metode untuk menilai terutama jumlah eritrosit dalam bagian cairan darah, atau lebih tepatnya, efek massa ini terhadap fluiditas. Tentu saja, trombositnya juga banyak, leukositnya lebih sedikit. Tetapi jumlahnya tidak dapat dibandingkan dengan massa eritrosit yang sangat besar, yang memiliki efek utama pada viskositas..

Kami sekarang tahu apa itu HCT. Apa indikator normal dari nilai ini dalam tubuh manusia, dan apa saja nilai referensi hematokrit dalam tes darah umum yang dapat dianggap normal?

Tingkat HCT dalam tes darah

Hematokrit (HCT) mengacu pada jumlah cairan dalam tubuh dan fungsi sumsum tulang. Nilai dari nilai ini dapat menunjukkan adanya perubahan pada indikator tersebut. Anak-anak memiliki konten yang lebih cair daripada orang dewasa..

Di usia tua, jumlah cairan dalam tubuh, sebaliknya, berkurang, dan semua ini mempengaruhi nilai hematokrit. Oleh karena itu, pada orang dewasa, tingkat hematokrit konstan, dan pada anak kecil berubah tergantung pada usia dan faktor lainnya..

Norma hematokrit pada anak-anak dengan NBT di berbagai usia ditunjukkan pada tabel

Usia anakTingkat HCT
1 hari41.0 - 65.0
14 hari33.0 - 55.0
4.3 minggu28.0 - 42.0
8,6 minggu32.0 - 44.0
4 bulan32.0 - 40.0
9 bulan33.0 - 41.0
12 bulan32.0 - 40.0
3 tahun32.0 - 42.0
6 tahun33.0 - 41.0
9 tahun34.0 - 43.0

Dapat dilihat bahwa penurunan fisiologis hct secara bertahap terjadi pada bayi baru lahir. Dalam hal ini, penyebab penurunannya adalah peralihan dari keberadaan intrauterin dalam medium cair menuju kehidupan manusia normal, dimana cairan hanya berada di dalam tubuh, bukan di luarnya. Dengan transisi bayi ke makanan padat, indikator hematokrit juga menurun.

Rata-rata, norma hematokrit pada orang dewasa adalah 40%. Artinya 60% adalah bagian cair, dan 40% adalah unsur bentukan..

Nilai hematokrit untuk pria dan wanita sedikit berbeda, namun, untuk orang dewasa, indikator ini tidak boleh kurang dari 35, dan tidak boleh lebih dari 50%.

Penyimpangan dari nilai referensi

Kapan tes viskositas darah diperlukan??

Sebelum berbicara tentang mengapa ada penyimpangan hematokrit dari nilai optimal, perlu diingat relativitas indikator ini. Hematokrit adalah rasio volume, tetapi bukan jumlah elemen seluler, dan oleh karena itu perubahan hematokrit tidak selalu secara akurat mencerminkan perubahan jumlah sel darah merah dalam darah..

Berikut contohnya: seorang pasien kehilangan darah karena panas. Karena panas, darah mengental, dan karena kehilangan, jumlah sel darah merah berkurang secara signifikan. Oleh karena itu, kedua indikator ini saling menghilangkan satu sama lain, dan pasien yang mengalami syok mungkin memiliki hematokrit yang normal..

Situasi ini dengan tepat menggambarkan lelucon terkenal tentang suhu "rata-rata" di bangsal. Artinya, kemungkinan penyimpangan indikator harus segera dicek dengan metode penelitian lain untuk mengidentifikasi penyebabnya..

Hematokrit meningkat

Hematokrit yang meningkat jauh lebih umum daripada hematokrit yang menurun. Peningkatan hematokrit menunjukkan fenomena seperti hemokonsentrasi, atau penebalan darah.

Kondisi ini berbahaya, karena secara fisiologis dapat menyebabkan trombosis, emboli, dan gangguan mikrosirkulasi. Dalam keadaan peningkatan hemokonsentrasi, serangan jantung, stroke, dan bencana vaskular lainnya dapat terjadi..

Kondisi apa yang dapat menyebabkan hemokonsentrasi? Pertama-tama, ini adalah kondisi seperti:

Penurunan volume cairan yang bersirkulasi - dehidrasi tubuh. Dehidrasi menyebabkan darah kental, dan ini bisa bersifat fisiologis dan patologis. Dehidrasi fisiologis terjadi saat Anda berada di iklim panas, dan keringat berlebih.

Dehidrasi patologis terjadi dengan muntah, diare, dan banyak buang air kecil, seperti diabetes. Juga, dehidrasi terjadi dengan keringat plasma yang signifikan melalui dinding pembuluh atau organ, ketika cairan menumpuk di rongga perut..

Ini terjadi dengan obstruksi usus akut dan dengan peritonitis berat..

Di sini kita dihadapkan pada dehidrasi relatif, ketika volume total cairan dalam tubuh tidak berubah, tetapi meninggalkan lapisan pembuluh darah di jaringan dan di dalam rongga. Dehidrasi parah yang paling cepat berkembang dengan infeksi usus akut, dan terutama dengan kolera.

Peningkatan HCT juga dapat diharapkan dengan peningkatan pertumbuhan sel darah merah di sumsum tulang..

Ini diperlukan untuk meningkatkan pertukaran gas. Alasannya mungkin olahraga performa tinggi, tekanan parsial oksigen rendah di udara yang dihirup. Oleh karena itu, dalam kasus terakhir, kami memiliki tempat dengan eritrositosis fisiologis.

Jika seseorang berpindah dari dataran ke daerah pegunungan, kemudian untuk mengimbangi hipoksia, sumsum tulang mulai memproduksi sel darah merah dalam jumlah tambahan, dan di semua penduduk dataran tinggi kita dihadapkan pada hematokrit yang tinggi..

Juga, eritrositosis bisa bersifat patologis. Ada penyakit seperti penyakit Vakez, atau eritremia. Ini adalah tumor sumsum tulang merah yang tanpa lelah menghasilkan sel darah merah berlebih. Juga, eritrositosis relatif patologis terjadi pada patologi ginjal, adanya kondisi seperti gagal napas kronis, dan dalam kasus lain..

NST diturunkan

Penurunan indikator menunjukkan penurunan produksi eritrosit, atau peningkatan bagian cairan darah. Dalam kasus pertama, penurunan kecepatan biasanya dikaitkan dengan anemia, di mana sejumlah kecil sel darah merah diproduksi..

Penyebab anemia bisa bermacam-macam kondisi patologis, dari neoplasma ganas hingga kekurangan vitamin. Tingkat NBT pasien tidak memberi tahu kita apa pun tentang penyebab kondisi ini, dia bahkan tidak dapat menunjukkan dengan tepat apa yang telah bergeser - dia hanya menyatakan rasio relatif.

Juga, NBT dalam darah menurun pada paruh kedua kehamilan, dan ini adalah norma..

Jika pasien mengalami overhidrasi, atau kelebihan cairan di tempat tidur vaskular, ini juga bisa menjadi penyebab hematokrit rendah. Minum cairan yang berlebihan pada subjek yang gugup juga menyebabkan penurunan, begitu juga dengan kondisi setelah terapi infus masif, misalnya, untuk meningkatkan diuresis jika terjadi keracunan alkohol pada pasien..

Bagaimanapun, hematokrit itu sendiri tidak membawa nilai diagnostik: ini adalah analisis yang, meskipun sangat penting, membutuhkan klarifikasi tambahan..

Apa itu HCT dalam tes darah

Darah dibagi menjadi bagian cair (plasma) dan bagian seluler (unsur pembentuk). Perwakilan utama dari bagian seluler adalah eritrosit (sel darah merah). Dalam hematologi klinis, jumlahnya dipelajari, yang memiliki sebutan RBC, laju sedimentasi (ESR atau ESR), dan nomor hematokrit (HCT).

Hematokrit atau HCT dalam tes darah adalah persentase sel darah merah dalam hubungannya dengan total volume cairan tubuh.

OKA (analisis klinis umum) adalah metode untuk mempelajari sifat fisik dan komposisi kimiawi darah, yang digunakan dalam diagnostik laboratorium.

Penelitian tersebut ditunjuk untuk mengetahui kemungkinan pelanggaran proses mikrobiologi dalam tubuh. Penyimpangan yang terungkap selama analisis menunjukkan perkembangan penyakit tertentu..

Indikator utama OKA

HB - hemoglobinRumus leukosit: NEU - neutrofil, LYM - limfosit, MID: (BAS - basofil, EOS - eosinofil, MON - monosit)
RBC - eritrosit
RET - retikulosit
HCT - hematokrit
ESR - laju sedimentasi eritrosit
WBC - leukosit
PLT - trombosit

Analisis diuraikan dengan membandingkan hasil yang diperoleh dan nilai referensi yang diadopsi dalam hematologi klinis untuk semua parameter darah yang dipelajari.

Nomor hematokrit

Nilai hemoragik mencerminkan derajat kejenuhan darah dengan eritrosit dan kinerjanya. Sel darah merah bertindak sebagai konduktor oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh dan karbon dioksida ke arah yang berlawanan. Inilah fungsi utama mereka. Selain itu, eritrosit bertanggung jawab untuk pengiriman vitamin, asam amino, kolesterol, dan glukosa dari sistem pencernaan ke sel..

  • dalam menjaga keteguhan lingkungan internal tubuh (homeostasis) dan proses adaptasi terhadap perubahan biologis;
  • dalam proses metabolisme nutrisi;
  • dalam melindungi pembuluh darah dari efek negatif radikal bebas.

Tingkat hematokrit menunjukkan seberapa banyak darah diisi dengan sel darah merah untuk memastikan fungsi tubuh sepenuhnya.

Mikroskopi laboratorium

Perhitungan jumlah hematokrit termasuk dalam tes darah klinis umum.

Studi terpisah tentang indikator ini dapat ditentukan jika terjadi hasil ACA yang tidak memuaskan: anemia (anemia) dan eritrosit konsentrasi tinggi, serta dengan perdarahan berbagai etiologi (asal), dengan dehidrasi (dehidrasi) tubuh. HCT merupakan indikator penting dari penyakit hematologi kronis.

Untuk mendapatkan data akhir yang obyektif, pada malam penelitian, pasien disarankan untuk menghilangkan makanan berat (makanan berlemak dan gorengan) dari diet, mengecualikan minuman yang mengandung alkohol, dan membatasi olahraga dan aktivitas fisik lainnya. Prosedur pengambilan sampel darah dilakukan dalam kondisi laboratorium, pada pagi hari.

Dianjurkan untuk berhenti sarapan dan merokok sebelum analisis. Penentuan nilai hematokrit dilakukan dengan menggunakan perangkat laboratorium yang ditempatkan tabung gelas ukur dengan sampel darah yang diteliti. Antikoagulan telah ditambahkan sebelumnya ke biofluida.

Di bawah pengaruh gaya sentrifugal (sentrifugasi), darah bertingkat. Sel darah merah mengendap, dengan jelas menunjukkan volumenya, dan plasma naik ke atas. Elemen sel yang tersisa (leukosit dan trombosit) terkonsentrasi di antara mereka..

Skema singkat isolasi hematokrit

Di laboratorium modern, proses pengukuran volume eritrosit dilakukan secara otomatis. Besaran pengukuran hematokrit dalam mikroskop klinis diambil sebagai persentase atau satuan (% dikalikan dengan faktor 0,01).

Nilai referensi

Volume sel darah merah dalam tubuh bukanlah nilai yang konstan, oleh karena itu indikator hematokrit bergantung pada kondisi berikut:

  • jenis kelamin pasien;
  • kategori usia;
  • patologi kronis.

Kondisi sementara tubuh (kehamilan, penyakit menular dan virus, kelebihan fisik) sangat penting. Perubahan jumlah hematokrit menunjukkan kepadatan (tingkat konsentrasi) darah.

Pada wanita, nilai normatif lebih rendah dibandingkan pada pria, karena karena karakteristik fisiologis, darah lebih sering diperbarui.

Selain itu, jumlah total cairan dalam tubuh berkurang seiring bertambahnya usia, itulah sebabnya HCT pada anak berubah seiring bertambahnya usia..

Nilai Referensi HCT Dewasa

LantaiMenPerempuan
Usia18–4545+18–4545+
Tarif (%)39–4940-5035-4535–47

Referensi! Hematokrit rata-rata untuk orang dewasa yang sehat adalah 40–45% dari total volume cairan biologis.

Batas atas maksimum yang diperbolehkan adalah 50%, yang lebih rendah adalah 35%. Bagian cairan darah, masing-masing, tidak boleh menempati kurang dari 50%, dan lebih dari 65%.

Dengan nilai hematokrit kurang dari 35%, sebagai aturan, koreksi diet ditentukan, dan pemantauan sistematis indikator OKA. Penurunan HCT hingga 25% dikompensasi tidak hanya dengan terapi diet, tetapi juga dengan minum obat.

Kondisi pasien yang membutuhkan perawatan rawat inap menentukan jumlah hematokrit kurang dari 20%.

Performa anak normal

Angka HCT anak ditentukan menurut kategori umur. Indikatornya mendekati nilai orang dewasa saat pubertas. Indikator standar untuk anak-anak dan remaja:

UsiaBaru lahir.Bayi sampai satu tahun1-5 tahun6-11 tahunMasa pubertas
Anak laki-lakiCewek
Tarif (%)33-6533–4432–4133–4135-4534–44

Tergantung pada laboratorium yang melakukan penelitian, standar untuk anak-anak mungkin memiliki gradasi yang lebih rinci berdasarkan usia.

Tingkat hematokrit yang tinggi pada bayi baru lahir dijelaskan dengan transisi dari keadaan intrauterin, saat bayi berada di perairan ketuban, ke kehidupan penuh (di luar lingkungan cair).

Penyebab fisiologis perubahan kadar hematokrit

Perubahan alami pada tingkat hematokrit, yang bukan merupakan akibat dari penyakit, terjadi pada kasus berikut:

  • Kehamilan. Pada wanita di trimester kedua dan ketiga periode perinatal, volume plasma meningkat secara signifikan, sedangkan jumlah eritrosit tidak berubah. Darah menjadi lebih encer, sehingga hematokrit berkurang hingga 35-40%. Selain itu, selama persalinan, seringkali terjadi kehilangan banyak darah. Pada periode postpartum, rasio bagian cairan darah dan elemen yang terbentuk harus kembali ke nilai aslinya.
  • 6-7 hari pertama fase folikuler dari siklus menstruasi. Selama periode kehilangan darah alami oleh tubuh wanita, komposisi darah berubah. Persentase hematokrit menurun. Perbedaan maksimum yang diperbolehkan adalah 5%.
  • Kondisi yang berhubungan dengan kekurangan oksigen di jaringan tubuh. Untuk mengimbangi kekurangan oksigen, tubuh berupaya memproduksi lebih banyak sel darah merah, masing-masing, indeks hematokrit meningkat. Peningkatan kebutuhan oksigen muncul selama pelatihan olahraga yang intens (kelebihan fisik lainnya), kecanduan nikotin, di iklim pegunungan yang tinggi. Dan juga kondisi ini diamati pada bayi baru lahir, terutama dengan persalinan yang rumit, disertai hipoksia janin.

Dengan tidak adanya penyakit kronis, HCT yang agak rendah tidak dianggap sebagai patologi pada orang di atas 65 tahun.

Kelainan patologis

Perubahan jumlah hematokrit yang tidak terkait dengan karakteristik fisiologis berarti darah menebal atau menipis. Komposisi abnormal biofluid menunjukkan kondisi akut atau adanya proses patologis kronis.

Peningkatan dan penurunan persentase hematokrit dan plasma

Hematokrit meningkat

Hemokonsentrasi - peningkatan persentase sel darah relatif terhadap plasma, terkait dengan produksi sel darah merah yang terlalu aktif atau melebihi ukuran aslinya. Jika hematokrit meningkat, darah menjadi lebih kental, sirkulasi terganggu, risiko pembentukan gumpalan darah (trombi), risiko serangan jantung dan stroke..

Tingkat eritrosit dan hemoglobin yang tinggi disebut eritrositosis. Ini bukan penyakit independen, tetapi tanda klinis disfungsi sistem pernapasan dan kardiovaskular, aparatus ginjal, penyakit hematologis, dan onkologi. Penebalan darah khas untuk patologi kronis dan gangguan sementara berikut:

MCV dalam tes darah - apa itu?

  • eritremia (penyakit onkohematologis, sejenis leukemia);
  • pelanggaran pertukaran gas dalam sistem pernapasan (insufisiensi paru);
  • dekompensasi alat ginjal, sebagai komplikasi penyakit pada saluran kemih, sistem endokrin, dll..
  • kanker ginjal;
  • perluasan panggul dan kelopak ginjal (hidronefrosis);
  • disfungsi miokard (penyakit jantung koroner, kardiomiopati, asma jantung, dan jenis gagal jantung kronis lainnya);
  • peradangan kronis pada saluran udara (asma bronkial) dan peradangan bronkus yang menyebar (bronkitis obstruktif);
  • dehidrasi tubuh, dipicu oleh keracunan parah, obstruksi usus, luka bakar yang luas;
  • peningkatan keringat (hiperhidrosis), terjadi sebagai gejala bersamaan menopause, diabetes mellitus, obesitas, gangguan neuropsikologis, dll.;
  • terapi yang salah dengan obat yang mengandung hormon.

Peningkatan sintesis hormon ginjal erythropoietin menyertai gestosis (toksikosis lanjut selama kehamilan), akibatnya tingkat hematokrit meningkat. Dalam kebanyakan kasus, seorang wanita membutuhkan perawatan rawat inap.

Hematokrit menurun

Alasan penurunan hematokrit dikaitkan dengan produksi sel darah merah yang tidak mencukupi di sumsum tulang atau pengencer darah dengan latar belakang hiperhidrasi tubuh (kandungan cairan berlebih). Karena hematokrit dan hemoglobin memiliki korelasi yang erat, perkembangan anemia (anemia) yang berbeda sifatnya diasumsikan pertama-tama:

  • anemia hemolitik yang disebabkan oleh kerusakan sel darah merah (penyebabnya mungkin karena transfusi darah yang salah, keracunan logam berat);
  • anemia pernisiosa, jika tidak penyakit Addison-Birmer, ditandai dengan pelanggaran hematopoiesis dengan latar belakang defisiensi sianokobalamin (vitamin B12) dalam tubuh;
  • anemia defisiensi besi yang disebabkan oleh kekurangan zat besi atau ketidakmampuan tubuh untuk mengasimilasinya secara rasional;
  • anemia aplastik berhubungan dengan disfungsi sumsum tulang.

Stadium anemia, dalam hal ini, ditentukan oleh rasio sel darah merah dan hemoglobin:

TahapAsliTingkat keparahan sedangBerat
Indikator HCT32-33%25-30%kurang dari 20%
Indikator HB89-11050–89hingga 50

Referensi! HB (hemoglobin) adalah protein darah kompleks yang terkandung dalam eritrosit, yang tanpanya tidak mungkin memasok oksigen ke jaringan tubuh..

Alasan lain mengapa HCT dalam tes darah diturunkan adalah:

  • kehilangan banyak darah karena cedera, pembedahan, perdarahan internal (lambung, paru, dll.);
  • penyakit sumsum tulang, paling sering, etiologi onkologis;
  • fraksi protein tingkat tinggi dalam darah (hiperproteinemia), yang disebabkan oleh penyakit hati kronis (hepatitis, sirosis, hepatosis), onkologi jaringan limfoid dan patologi lainnya;
  • meminum banyak cairan yang tidak dapat diproses sepenuhnya oleh organ sistem kemih;
  • periode pasca operasi;
  • glomerulosklerosis diabetik (transformasi jaringan ginjal yang hidup menjadi jaringan ikat) dan nefropati diabetik (lesi vaskular pada aparatus ginjal);
  • pengobatan yang tidak terkontrol dengan pengencer darah (agen antiplatelet dan antikoagulan).

Pelanggaran keseimbangan garam air, di mana hiperhidrasi berkembang, dapat disebabkan oleh penurunan produksi ADH (hormon antidiuretik) oleh kelenjar pituitari. Jika stabilitas jumlah hematokrit disebabkan oleh alasan patologis, maka perlu dilakukan revisi terhadap terapi penyakit yang mendasari..

Koreksi penyimpangan fisiologis HCT ke arah penurunan dilakukan dengan menggunakan diet tinggi produk protein, dengan penggunaan obat-obatan yang mengandung zat besi dan suplemen makanan secara paralel. Dengan etiologi pelanggaran indikator hematokrit yang tidak jelas, pasien diberi pemeriksaan tambahan.

Hasil

Nilai hematokrit (HCT) adalah refleksi sel darah merah (eritrosit) dalam darah relatif terhadap plasma. Penentuan tingkat hematokrit dilakukan sebagai bagian dari tes darah klinis umum. Standar laboratorium HCT dirancang untuk usia dan jenis kelamin..

Normatif perempuan lebih rendah dari laki-laki, yang dikaitkan dengan kehilangan darah bulanan. Batas atas HCT untuk wanita usia reproduksi adalah 45%.

Dengan permulaan periode pramenopause, dan selama menopause, angkanya meningkat menjadi 47%. Pada masa perinatal, jumlah hematokrit menurun karena menipisnya darah ibu hamil.

Pada pria di bawah 45 tahun, nilai referensi adalah 39–49%, lebih dari 45 49–50%.

Alasan peningkatan indikator adalah:

  • patologi kronis sistem kardiovaskular dan sistem pernapasan;
  • dehidrasi tubuh;
  • kekurangan oksigen karena merokok atau latihan olahraga yang intens.

Penurunan jumlah hematokrit, pertama-tama, mengindikasikan anemia (anemia). Nilai-nilai masa kecil meningkat seiring dengan bertambahnya usia mereka. Pada bayi baru lahir, level ini terlalu tinggi karena perubahan kondisi keberadaan.

Tingkat patologis yang tinggi dicatat selama kelaparan oksigen (hipoksia) bayi selama kelahiran.

Jika terjadi penyimpangan sistematis dari jumlah hematokrit, hemoglobin dan eritrosit dari nilai referensi, pasien memerlukan diagnostik laboratorium dan perangkat keras yang lebih luas..

Hematokrit: konsep, norma dalam analisis dan penyimpangan - menurun dan meningkat

Diragukan bahwa pasien yang mempelajari tes darah umum yang diambil beberapa hari yang lalu dan dilakukan pada penganalisis otomatis akan tertarik terutama pada indikator seperti hematokrit. Kecuali jika dokter, dalam percakapan satu sama lain, menjatuhkan nilai-nilainya atau memberi tahu pasien jika levelnya tidak sesuai dengan norma dan menyebabkan kekhawatiran di pihak dokter.

Hematokrit adalah rasio sel darah merah terhadap total volume darah.

Perkiraan tingkat indikator ini dapat dilihat dengan mata telanjang, jika Anda membiarkan darah mengendap, dan kemudian memperkirakan dengan mata berapa persen yang diambil sel darah merah yang mengendap dan berapa banyak yang tersisa untuk plasma..

Sedangkan teknik ini disajikan hanya dengan tujuan menjelaskan kepada pembaca dengan contoh sederhana apa itu hematokrit, tetapi bukan sebagai alat penghitung indikator secara mandiri..

Dengan sedimentasi eritrosit spontan, jumlah hematokrit akan hampir 20% lebih tinggi, sehingga teknik ini tidak digunakan dalam kondisi laboratorium. Persentase sel darah merah dalam darah utuh, ekspresi pecahan (liter dalam liter) atau dikalikan dengan 0,01 sebagai hasil persentase yang disebut hematokrit, diukur secara manual menggunakan alat yang diperlukan atau dihitung dalam penganalisis otomatis.

Norma hematokrit untuk jenis kelamin dan usia

Dalam keadaan normal, tubuh orang dewasa mengandung sekitar 4,5 - 5 liter darah, yang diwakili oleh bagian berat berwarna merah (massa eritrosit), saat mengendap di dasar, dan cairan kekuningan muda (plasma), jika darah diambil dengan antikoagulan. Darah diambil di piring kering tanpa menggunakan antikoagulan membentuk gumpalan fibrin dengan eritrosit melekat padanya dan bagian cair - serum, yang lebih transparan dan berbeda dari plasma dengan tidak adanya protein fibrinogen di dalamnya. Sampai darah meninggalkan aliran darah, itu ada dalam bentuk plasma dengan sel-sel yang bersirkulasi (leukosit, eritrosit, trombosit), faktor pembekuan dan protein lainnya. Serum kekurangan banyak komponen.

Massa sel darah merah pada laki-laki sekitar 44 - 48% atau 0,44 - 0,48 l / l. Pada wanita, tentu saja, indikator ini lebih rendah (36 - 42%), dan pada bayi baru lahir umumnya bisa tinggi - 54 - 68% (N - 0,44 - 0,62).

Ini adalah tingkat hematokrit dalam persen, yang, untuk kenyamanan, dikalikan dengan 0,01 dan diperoleh nilai:

  • Norma hematokrit untuk pria: 0,44 - 0,48 (di beberapa sumber mencapai 0,52, yang mungkin saja terjadi, karena darah pria tidak diperbarui sesering wanita);
  • Norma hematokrit untuk wanita: 0,36 - 0,43, namun, selama kehamilan (dari 20 minggu) hematokrit menurun;
  • Pada anak-anak: bayi baru lahir - 0,44 - 0,62, bayi hingga 3 bulan - 0,32 - 0,44, hingga satu tahun - 36 - 44 (seperti pada wanita), hingga 10 tahun - 37 - 44, dan kemudian semuanya tergantung jenis kelamin dan kesehatan.

Perubahan volume hematokrit eritrosit dalam satu arah atau lainnya dapat menunjukkan tingkat konsentrasi darah, atau seberapa banyak darah diencerkan.

Tidak sulit untuk menebak bahwa nilai hematokrit secara langsung bergantung pada eritrosit, atau lebih tepatnya, pada ukuran dan jumlahnya..

Jika, karena alasan tertentu, jumlahnya banyak (hematokrit meningkat) atau terlalu sedikit (hematokrit diturunkan), atau ukurannya, karena keadaan tertentu, mulai berubah ke arah penurunan atau peningkatan. Tentu saja, volume bagian sel darah akan menyimpang secara proporsional ke arah yang sesuai..

Hematokrit rendah dikatakan jika kadarnya turun menjadi 20-25%, yang mengindikasikan anemia. Biasanya, perubahan semacam itu disebabkan oleh faktor-faktor yang terlibat dalam pembentukan proses patologis..

Penyebab penurunan hematokrit dapat berupa penurunan kadar sel darah merah (eritropenia), penumpukan air yang berlebihan dalam tubuh, yang mengencerkan darah dan mengubah persentase sel darah merah dan plasma (overhidrasi), atau peningkatan berlebihan pada konsentrasi protein (hiperproteinemia) yang mengikat dan menahan air di dalam tubuh. Perubahan tersebut diamati dalam keadaan berikut:

  1. Kehilangan darah, tetapi jika volume darah yang bersirkulasi (BCC) dapat dipulihkan relatif cepat dengan larutan infus, maka perlu waktu tertentu agar eritrosit kembali normal..
  2. Di sumsum tulang, pembentukan sel darah merah terganggu (berkurang) (anemia, leukemia, pengobatan dengan obat sitostatika dan antikanker, paresis ginjal).
  3. Eritrosit dihancurkan secara intensif: anemia hemolitik herediter dan didapat, keracunan hemolitik (jamur payung pucat, garam logam berat), infeksi serius (demam tifoid, malaria).
  4. Pemberian cairan dalam jumlah besar secara intravena kepada pasien dengan gangguan fungsi ginjal meningkatkan volume darah total dengan sel darah merah normal, secara alami, ini mengarah pada fakta bahwa jumlah hematokrit menjadi lebih rendah.
  5. Hematokrit diturunkan selama kehamilan, terutama pada paruh kedua, karena peningkatan volume plasma dengan tingkat sel darah merah yang sama..
  6. Anemia dari segala jenis dan asal.
  7. Hiperhidrasi: BCC meningkat, kandungan eritrosit tetap tidak berubah - hematokrit diturunkan (keracunan air, kegagalan peredaran darah, penurunan kemampuan fungsional sistem ekskresi, dll.).
  8. Hiperproteinemia. Ini dibentuk oleh berbagai kondisi yang bervariasi dalam tingkat keparahan: muntah, diare, infeksi akut, mieloma, limfoma Hodgkin, hemoblastosis paraproteinemia. Peningkatan protein dalam darah pada akhirnya menyebabkan penumpukan cairan di dalam tubuh dan peningkatan BCC (eritrosit tetap tidak terpengaruh dengan perubahan ini).

Untuk anak-anak, tidak ada alasan terpisah untuk hematokrit yang lebih rendah, oleh karena itu, penurunan level indikator ini pada anak mematuhi hukum yang sama seperti pada orang dewasa, kecuali bahwa tubuh bayi lebih sensitif terhadap perubahan semacam itu dan penyakitnya sering berlanjut lebih parah..

... Atau ditingkatkan

Alasan utama peningkatan hematokrit adalah peningkatan jumlah sel darah merah (kelebihan produksi di sumsum tulang) atau peningkatan ukurannya, yang menciptakan volume tambahan..

Dengan demikian, hematokrit meningkat pada semua penyakit dan kondisi yang disebabkan oleh perubahan jumlah atau ukuran sel darah merah:

  • Eritrositosis redistributif dan benar.
  • Eritremia (polisitemia, penyakit Vakez) adalah akibat dari peningkatan produksi sel darah merah. Penyakit ini disertai dengan rasa berat di kepala, kardialgia, sensasi kesemutan yang tidak menyenangkan di jari-jari ekstremitas atas dan bawah, kemerahan pada kulit yang tidak wajar. Gejala serupa dapat diamati pada penyakit lain yang terkait dengan pembentukan sel darah merah yang membesar..
    kemerahan pada telapak tangan dengan eritremia
  • Reaksi kompensasi sistem kardiovaskular, yang berupaya menyediakan oksigen bagi jaringan (tetap berada di dataran tinggi, gagal paru, kelainan jantung "biru", patologi ginjal, termasuk tumor ginjal). Peningkatan sintesis zat khusus, eritropoietin, karakteristik kondisi ini, menyebabkan respons dari sumsum tulang, yang mulai secara aktif memproduksi sel darah merah (hematokrit meningkat). Omong-omong, peningkatan eritropoietin juga diamati selama kehamilan, yang merupakan salah satu alasan peningkatan hematokrit pada wanita yang berada dalam posisi "menarik"..

Penyebab peningkatan hematokrit yang sifatnya relatif dapat berupa kondisi sementara:

  1. Obstruksi usus (memindahkan cairan ke sana);
  2. Sering muntah;
  3. Diare yang banyak (penebalan darah);
  4. Hiperhidrosis (berkeringat intens);
  5. Penyakit luka bakar;
  6. Peradangan pada peritoneum (peritonitis);
  7. Kondisi dataran tinggi.

Jelas bahwa analisis hanya untuk hematokrit tanpa menentukan jumlah eritrosit dan karakteristik morfologisnya tidak mungkin dapat memenuhi permintaan dokter dalam mendiagnosis berbagai patologi hematologi, karena tes tersebut, meskipun membawa informasi umum, tidak mengungkapkan penyebab peningkatan atau penurunan..

Biasanya hematokrit termasuk dalam daftar indikator tes darah umum, yang dapat dibandingkan dengan parameter lain (eritrosit, hemoglobin, LED, indikator warna).

Namun, hematokrit dapat menjadi salah satu sinyal pertama untuk melakukan pemeriksaan menyeluruh pada pasien untuk menemukan penyebab penurunan atau peningkatan indikator, atau lebih tepatnya, penyakit yang disamarkan dengan baik pada awalnya..

Menguraikan kode indikator HCT dalam tes darah klinis

Tes darah klinis adalah studi dasar yang memungkinkan Anda mendapatkan banyak informasi tentang keadaan tubuh saat ini.

Kami tidak terlalu terbiasa dengan fakta bahwa sekarang penelitian semacam itu telah menjadi otomatis dan alih-alih menggunakan nama yang dikenal "eritrosit", "leukosit", dll. kami diberi hasil dengan singkatan bahasa Inggris.

Anda harus secara bertahap mengenal singkatan baru dan memahami apa artinya. Pertimbangkan decoding indikator HCT dalam tes darah umum. Apa artinya? Dalam kasus apa itu menyimpang dari norma? Bagaimana Anda bisa memperbaikinya?

Apa itu HCT?

HCT adalah hematokrit, yaitu indikator yang menunjukkan rasio volume total elemen yang terbentuk dengan volume plasma darah (dalam persentase). Karena eritrosit mendominasi dalam hal volume di antara unsur-unsur yang terbentuk, sel darah lain dapat diabaikan. Sebelumnya, untuk menentukannya, digunakan tabung gelas ukur khusus, yang dikirim ke mesin pemisah, dan kemudian kami melihat bagian mana yang ditempati oleh sel darah. Saat ini semakin banyak penganalisis otomatis digunakan yang menggunakan metode penghitungan HCT lainnya.

Hematokrit sama-sama bergantung pada volume plasma dan kandungan eritrosit di dalamnya. Jika salah satu indikator ini menyimpang dari norma, nilai HCT berubah.

Misalnya, jika darah menjadi lebih kental karena dehidrasi tubuh, maka hematokrit akan meningkat karena penurunan volume plasma, dan sebaliknya pada polisitemia vera, karena peningkatan jumlah eritrosit..

Oleh karena itu, saat mendekode hasil analisis, sangat penting untuk memahami karena hematokrit mana dari dua indikator tersebut yang telah berubah..

Perlu dicatat bahwa HCT kurang lebih sama dalam darah vena dan kapiler, jadi tidak ada perbedaan bagaimana tepatnya pengambilan sampel dilakukan - dari jari atau dari vena..

Secara tradisional, tes darah klinis diambil dari jari, karena ini adalah manipulasi yang tidak terlalu traumatis, namun, jika perlu mengambil darah dari vena, hematokrit dapat dengan mudah ditentukan olehnya - tidak perlu mengambil bagian lain dari jari lagi..

Persiapan untuk pengujian HCT adalah standar: dianjurkan untuk menghindari makan sebelum mengambil darah. Tetapi Anda tidak perlu mengikuti diet sehari sebelumnya: Anda harus mengikuti diet yang biasa.

Nilai hematokrit normal

Tingkat HCT rata-rata untuk orang dewasa adalah 40-50%, tetapi nilai ini perlu dibedakan untuk pria dan wanita. Norma hematokrit pada wanita (36-42%) sedikit lebih rendah dibandingkan pada pria (40-48%).

Hal ini disebabkan fakta bahwa kandungan eritrosit dalam darah wanita lebih sedikit, karena hormon seks pria - androgen - merangsang eritropoiesis yang lebih intens..

Selain itu, ada beberapa kecenderungan hematokrit meningkat seiring bertambahnya usia, yang berhubungan dengan dehidrasi tubuh dan dijelaskan oleh penurunan volume plasma. Oleh karena itu, angka HCT pada lansia sedikit lebih tinggi..

Indikator dalam tes darah klinis ini berbeda secara signifikan pada anak-anak. Pada bayi baru lahir, hampir 10% lebih tinggi dari nilai dewasa, dan dalam dua minggu pertama kehidupan, nilai ini sedikit meningkat..

Pada anak usia satu sampai dua bulan, angka HCT hampir sama dengan orang dewasa.

Kemudian terus menurun lebih jauh dan mulai tumbuh lagi pada anak-anak di masa remaja, yang berhubungan dengan dimulainya produksi hormon seks..

Berikut beberapa nilai digital norma hematokrit untuk anak-anak dari berbagai usia:

  • 1-3 hari: 45-67%,
  • 1 minggu: 42-66%,
  • 2 minggu: 39-63%,
  • 1 bulan: 31-55%,
  • 2 bulan: 28-42%,
  • 3-6 bulan: 29-41%,
  • setengah tahun - 2 tahun: 27,5-41%,
  • 3-6 tahun: 31-40,5%,
  • 7-12 tahun: 32,5-41,5%,
  • 13-19 tahun: 33-47,5%.

Seperti yang Anda lihat, fluktuasi HCT cukup signifikan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh anak-anak tidak berhenti: itu adalah proses pertumbuhan dan perkembangan yang konstan, tetapi semuanya tidak terjadi secara merata, tetapi dalam lompatan: satu indikator keluar lebih dulu, lalu yang lain. Periode peningkatan volume plasma pada anak-anak diikuti oleh periode pembentukan sel darah yang intens, dan sebaliknya..

Selain itu, tingkat hematokrit pada ibu hamil agak berbeda, terutama pada paruh kedua kehamilan. Selama periode ini, indikator HCT menurun, karena wanita tersebut mengalami hemodilusi fisiologis (yaitu peningkatan volume plasma darah).

Alasan penyimpangan hematokrit dari nilai optimal

Peningkatan hematokrit dalam tes darah terjadi jika volume plasma berkurang atau jumlah sel meningkat. Penurunan volume plasma darah mungkin karena asupan cairan yang tidak mencukupi dalam tubuh atau kehilangannya yang berlebihan.

Dalam kasus pertama, alasan utamanya adalah kurangnya air yang disuplai dengan makanan..

Yang kedua, alasannya lebih bervariasi: muntah yang banyak jika terjadi keracunan, infeksi atau selama toksikosis yang terjadi pada wanita hamil, diare berkepanjangan, kehilangan cairan yang berlebihan dalam urin (poliuria), keringat berlebih, luka bakar yang luas, edema masif, dll..

Peningkatan signifikan dalam HCT (hingga 65%) diamati dengan polisitemia vera, kurang signifikan (50-55%) - dengan eritrositosis simptomatik.

Mereka dapat terjadi sebagai reaksi kompensasi tubuh terhadap hipoksia yang disebabkan oleh gagal jantung atau paru-paru, beberapa hemoglobinopati herediter yang terjadi bahkan pada anak-anak (hal yang sama diamati pada orang yang tinggal di dataran tinggi: karena mereka hidup dalam kondisi hipoksia konstan, norma HCT untuk mereka lebih tinggi).

Faktor lain yang menyebabkan eritrositosis adalah peningkatan produksi eritropoietin oleh ginjal, yang paling sering disebabkan oleh neoplasma di salah satu organ pasangan..

Hematokrit diturunkan dengan anemia dan dengan peningkatan volume darah yang bersirkulasi. Selain hipervolemia fisiologis yang terjadi pada anak-anak dan wanita hamil, terdapat hipervolemia patologis, yang kadang juga disebut "edema darah"..

Hal ini disebabkan baik oleh lewatnya sejumlah besar cairan jaringan ke dalam darah, atau oleh asupan air berlebih dari luar..

Kondisi ini terjadi pada stadium oligoanuric gagal ginjal, hiperproteinemia, terapi infus masif (terutama dengan transfusi dekstran berat molekul rendah).

Dengan anemia, indeks HCT diturunkan menjadi 20-25% (dan bahkan lebih sedikit). Penguraian kode dalam tes darah memungkinkan seseorang untuk menilai tingkat keparahan anemia:

  • sedang - 37-24%,
  • parah - 23-13%,
  • sangat parah - kurang dari 13%.

Berbagai faktor dapat menyebabkan konsekuensi seperti: kehilangan darah besar-besaran, kekurangan zat besi, magnesium, fosfor, asam folat, vitamin B12, hemolisis eritrosit (dengan malaria, penyakit autoimun, keracunan hemolitik, dll.), Penghambatan sistemik hematopoiesis pada leukemia dan dr.

Untuk memahami jenis anemia yang diderita pasien, saat memecahkan kode tes darah, dokter memperhatikan tidak hanya fakta bahwa hematokrit diturunkan, tetapi juga pada indikator lain. Penilaian sistematis mereka memungkinkan kita untuk menarik kesimpulan yang cukup akurat..

Untuk mengkonfirmasi asumsi yang diperoleh berdasarkan tes darah klinis, studi biokimia tambahan dan studi lain sering ditentukan..

Tidak ada metode universal yang dapat mengembalikan hematokrit ke nilai normal. Ini karena adanya sejumlah besar alasan yang menyebabkan indikator dapat ditingkatkan atau diturunkan..

Setiap kali dokter terpaksa terlebih dahulu mengidentifikasi faktor etiologi dan baru setelah itu meresepkan pengobatan.

Seseorang akan membutuhkan diet sederhana dengan kandungan cairan yang optimal, seseorang membutuhkan suplemen zat besi, dan seseorang yang jauh lebih serius - terapi kanker ada di depan..

Untuk apa nilai hematokrit?

Mengetahui hematokrit memungkinkan penggunaan formula khusus untuk menghitung beberapa indikator lain yang penting untuk diagnosis anemia dan penyakit lain - indeks eritrosit. Yang paling umum digunakan adalah rata-rata volume eritrosit (MCV) dan konsentrasi hemoglobin eritrosit rata-rata (MCHC).

MCV dihitung dengan membagi hematokrit dengan jumlah sel darah merah. Nilai yang dihasilkan diukur dalam femtoliter (atau mikrometer kubik), biasanya berkisar antara 76 hingga 96 fl. Jika indikator terletak pada kisaran optimal, maka eritrosit semacam itu disebut normosit, jika meningkat - makrosit, menurun - mikrosit.

Pengetahuan tentang volume rata-rata eritrosit diperlukan, pertama-tama, untuk diagnosis banding anemia. Jadi, anemia mikrositik, pada umumnya, disebabkan oleh kekurangan zat besi, anemia makrositik - kekurangan vitamin B12 dan asam folat..

Penyebab anemia normositik dapat berupa kehilangan darah yang luas, hemolisis eritrosit, penyakit ginjal kronis, dll..

MCHC ditentukan dengan membagi hemoglobin (dalam gram per liter) dengan hematokrit (dalam persen) dan mengalikan angka yang dihasilkan dengan 100. Norma untuk indikator ini adalah 30-38%. Biasanya, parameter ini tidak naik di atas nilai optimal, tetapi dapat dikurangi secara signifikan.

Alasan utama penurunannya adalah anemia defisiensi besi (indeks dalam kondisi ini menurun pada 85% kasus). Dalam hal ini, terjadi pelanggaran pembentukan hemoglobin dan, karenanya, saturasi eritrosit dengannya berkurang.

Pilihan lain adalah anemia megaloblastik, di mana volume sel darah merah meningkat secara signifikan, dan konsentrasi hemoglobin di dalamnya tetap sama (yaitu, parameter relatif menurun).

Perlu diingat bahwa indikator ini, seperti hematokrit, berbeda pada anak-anak dan orang dewasa, oleh karena itu, pada pediatri, masing-masing memiliki norma sendiri-sendiri tergantung usia. Dengan mempertimbangkan indeks ini saat mendekode tes darah klinis, Anda dapat memperoleh informasi tambahan tentang sifat anemia, yang berarti Anda dapat menentukan penyebabnya dengan lebih akurat..

Indikator HCT dalam tes darah umum cukup informatif. Ini memberi gambaran tentang volume plasma dan keadaan hematopoiesis. Selain itu, ini memungkinkan Anda untuk menarik kesimpulan tidak langsung tentang viskositas dan fluiditas darah..

Mengungkap penyimpangan hematokrit dari norma memungkinkan seseorang untuk mencurigai berbagai macam penyakit, yang berarti bahwa indikator ini memainkan peran penting dalam diagnosis. Tentu saja, diagnosis tidak dapat dibuat berdasarkan perubahan hematokrit saja, tetapi ini tidak diperlukan..

Kepentingan utamanya adalah memperhatikan keberadaan patologi, dan hanya kemudian, mengeksplorasi indikator lain, untuk lebih akurat menentukan sifat dan penyebabnya..

Menguraikan kode HCT dalam tes darah umum: apa itu, norma untuk wanita, pria dan anak-anak, penurunan dan peningkatan indikator

Tes darah umum termasuk dalam daftar tes laboratorium wajib saat mengunjungi dokter. Dan tidak mengherankan, karena ini mungkin cara tercepat, paling informatif, dan sekaligus obyektif untuk menilai keadaan kesehatan manusia..

Analisisnya mencakup sejumlah data terkenal, seperti jumlah eritrosit, leukosit, trombosit, namun hematokrit (HCT) merupakan indikator yang sering menimbulkan banyak pertanyaan pada masyarakat yang telah mendapatkan hasil penelitian..

Apa itu HCT dalam tes darah

Hematokrit (nomor hematokrit, HCT) - nilai relatif yang menunjukkan persentase elemen yang terbentuk terhadap total volume darah.

Dengan kata lain, hematokrit adalah volume sel dalam darah.

Terlepas dari kenyataan bahwa konsep "sel darah" mencakup eritrosit, leukosit, dan trombosit, hanya sel darah merah (eritrosit) yang penting secara praktis, karena mereka menyusun 99% dari semua sel darah. Jadi, hematokrit ditentukan untuk mengukur tingkat kejenuhan darah dengan eritrosit dan, karenanya, untuk mempelajari fungsi pernapasan sel darah merah - transfer oksigen dan karbon dioksida.

Penentuan hematokrit menggunakan tabung gelas ukur

Jumlah hematokrit ditentukan dengan menggunakan alat khusus - hematokrit - tabung kaca dengan tanda, di mana darah diambil dan disentrifugasi, dan kemudian ditunjukkan bagian pembuluh darah mana yang merupakan eritrosit. Saat ini, semakin sering, nilai ditentukan menggunakan penganalisis otomatis, yang disebabkan oleh kesederhanaan dan kecepatan penelitian..

Interpretasi analisis dan laju hematokrit

Tingkat hematokrit dapat bervariasi tergantung pada jenis kelamin, usia dan beberapa kondisi fisiologis, normal untuk seseorang, yang meliputi:

  • kehamilan (terutama trimester kedua dan ketiga) - penurunan hematokrit fisiologis, yang dijelaskan oleh peningkatan volume plasma (bagian cair) darah dan pembentukan normal eritrosit. Norma HCT untuk ibu hamil adalah 33-40%. Perlu dicatat bahwa setelah melahirkan, jumlah hematokrit meningkat dan kembali normal;
  • menstruasi - penurunan hematokrit fisiologis karena menstruasi yang berat atau berkepanjangan; Sejumlah besar darah yang dikeluarkan selama menstruasi, terutama jika fenomena ini teratur, adalah alasan serius untuk menemui dokter.
  • aktivitas fisik, ketegangan saraf - peningkatan indeks hematokrit yang terkait dengan peningkatan kebutuhan oksigen, yang disediakan oleh peningkatan pembentukan sel darah merah;
  • perubahan iklim - peningkatan hematokrit saat tinggal di daerah pegunungan, di mana tingkat oksigen berkurang. Dalam kondisi seperti itu, peningkatan kompensasi dalam jumlah eritrosit terjadi, yang menyebabkan peningkatan indeks hematokrit..

Dari mana darah berasal selama menstruasi, terutama cairan yang sedikit dan banyak: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/mesyachnaya-krov.html

Untuk pria, tingkat hematokrit rata-rata berkisar antara 39-49%, untuk wanita indikator ini sedikit lebih rendah - 35-45%.

Peningkatan hematokrit

Penyebab utama dan paling umum dari peningkatan hematokrit adalah peningkatan jumlah atau ukuran sel darah merah. Dalam hal ini, darah mengental, persentase sel dan bagian cairan berubah. Perubahan semacam itu dimungkinkan dengan kondisi patologis seperti itu:

  1. Erythrocytosis (polycythemia) - penyakit darah di mana produksi sel darah merah oleh sumsum tulang merah meningkat.
  2. Penyakit kardiovaskular, sistem paru - cacat jantung bawaan, kardiomiopati, asma bronkial, di mana ada peningkatan kompensasi dalam jumlah sel darah merah untuk menghilangkan hipoksia (kekurangan oksigen) dalam tubuh.
  3. Penyakit ginjal - gagal ginjal, proses jinak dan ganas di ginjal. Dalam kasus seperti itu, produksi hormon eritropoietin meningkat, yang memengaruhi sintesis eritrosit, meningkatkannya.

Hematokrit meningkat mungkin karena kardiomiopati

Alasan lain untuk peningkatan hematokrit mungkin karena penurunan volume plasma darah. Dengan demikian, dengan sintesis eritrosit normal, kandungan bagian cair berkurang, yang menyebabkan peningkatan relatif pada indeks hematokrit. Kondisi yang dapat memicu fenomena tersebut antara lain:

  1. Muntah yang berkepanjangan dan sering, diare.
  2. Sumbatan usus.
  3. Penyakit luka bakar.
  4. Peritonitis (radang peritoneum).

Untuk atlet, nilai hematokrit maksimum yang diizinkan adalah 50%, peningkatan indikator ini secara tidak langsung menunjukkan penggunaan doping..

Penurunan jumlah hematokrit dapat menjadi konsekuensi dari perubahan patologis pada eritrosit dan plasma darah. Dalam kasus pertama, ini disebabkan oleh penurunan tingkat sel darah merah, yang kedua - akumulasi kelebihan cairan dan protein dalam tubuh. Kondisi dan penyakit berikut ini bisa menjadi penyebabnya:

  1. Kehilangan darah dari mana saja:
    • akut - dengan perdarahan masif (cedera);
    • kronis - dengan tukak lambung dan tukak duodenum, dengan menstruasi yang berat, wasir.
  2. Anemia hemolitik - anemia yang ditandai dengan kerusakan sel darah merah yang intens. Kondisi ini terjadi karena keracunan logam berat, transfusi darah yang tidak sesuai dan konflik Rh..
  3. Anemia defisiensi besi - anemia yang terjadi karena kurangnya asupan zat besi dari makanan atau masalah dengan penyerapan elemen ini dalam tubuh..
  4. Anemia aplastik - anemia yang ditandai dengan penurunan pembentukan darah di sumsum tulang.
  5. Anemia pernisiosa - anemia akibat kekurangan vitamin B12, sering dikaitkan dengan kekurangan folat.

Jika kadar hemoglobin di bawah 80 g / l, dan hematokrit kurang dari 25%, diperlukan transfusi darah yang mendesak.