Utama > Aritmia

Apa analisis koagulogram darah ini, transkrip pada orang dewasa dan norma dalam tabel

Dalam laporan hari ini, koagulogram dipertimbangkan: jenis analisis, norma, penguraian kode itu. Untuk kenyamanan, kami telah menempatkan data dalam tabel.

Tes darah koagulogi adalah penilaian laboratorium yang komprehensif tentang keadaan hemostasis. Fungsi utama hemostasis adalah berpartisipasi dalam proses menghentikan perdarahan dan memanfaatkan bekuan darah. Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kerusakan dalam mekanisme pembekuan darah, dan juga diperlukan sebelum intervensi bedah apa pun dan saat menentukan penyebab keguguran..

Mekanisme koagulasi darah

Pelanggaran keutuhan jaringan dan pembuluh darah mengaktifkan rangkaian reaksi biokimiawi dari faktor protein yang memastikan terjadinya pembekuan selama perdarahan. Hasil akhirnya adalah pembentukan trombus dari filamen fibrin. Ada 2 jalur utama menuju pembekuan darah:

  • internal - untuk implementasinya, kontak langsung sel darah dan membran subendotel pembuluh darah diperlukan;
  • eksternal - diaktivasi oleh protein antithrombin III, disekresikan oleh jaringan dan pembuluh darah yang rusak.

Masing-masing mekanisme secara individual tidak efektif, namun, membentuk hubungan yang erat, mereka akhirnya berkontribusi untuk menghentikan perdarahan. Pelanggaran mekanisme kompensasi sistem hemostasis adalah salah satu alasan berkembangnya trombosis atau perdarahan, yang mengancam kehidupan dan kesehatan manusia. Ini menekankan pentingnya diagnosis tepat waktu dari keadaan sistem hemostasis..

Koagulogram - apa analisis ini?

Pasien sering bertanya - apa itu koagulogram darah, misalnya, sebelum operasi atau selama kehamilan dan mengapa sangat penting untuk mengkonsumsinya?

Koagulogram adalah analisis medis untuk menilai keadaan sistem yang memulai dan menghentikan mekanisme pembekuan darah.

Pemeriksaan pra operasi wajib dilakukan karena kemungkinan risiko perdarahan selama operasi. Jika kegagalan dalam sistem hemostasis terdeteksi, pasien mungkin ditolak intervensi bedah jika risiko perdarahan terlalu besar. Selain itu, ketidakmampuan menerapkan salah satu mekanisme koagulasi dapat menjadi penyebab terjadinya keguguran..

Efektivitas terapi untuk setiap patologi yang mempengaruhi sistem hemostasis membutuhkan kontrol yang ketat dan diwujudkan melalui pemeriksaan yang bersangkutan. Dinamika positif membuktikan kebenaran taktik yang dipilih dan hasil yang menguntungkan. Kurangnya perbaikan memerlukan koreksi segera dari rejimen pengobatan oleh spesialis.

Apa yang termasuk dalam koagulogram darah?

Parameter koagulogram: indeks protrombin (PTI), rasio normalisasi internasional (INR), protein fibrinogen, antitrombin (AT III), waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT) dan fragmen protein (D-dimer).

PTI dan INR

Dengan menggunakan dua parameter - PTI dan INR, dimungkinkan untuk menilai fungsi normal jalur eksternal dan umum untuk koagulasi darah. Dalam kasus penurunan konsentrasi faktor protein dalam serum yang diperiksa, penyimpangan kriteria yang dipertimbangkan diamati ke atas dari norma..

Telah ditetapkan bahwa protrombin diproduksi oleh sel hati (hepatosit) dan vitamin K diperlukan untuk fungsi normalnya. Dalam kasus hipofungsi (defisiensi), kegagalan terjadi dalam pembentukan gumpalan trombus. Fakta ini mendasari terapi orang dengan kecenderungan trombosis dan patologi CVS. Inti dari pengobatan ini adalah meresepkan obat yang mengganggu sintesis normal vitamin. Kedua kriteria yang dipertimbangkan diterapkan untuk menentukan tingkat efektivitas taktik ini..

Rumus untuk menghitung indeks protrombin:

PTI std. - lamanya waktu yang dibutuhkan untuk membekukan plasma dalam sampel kontrol setelah menambahkan faktor pembekuan III.

Koagulogram INR dihitung menggunakan rumus berikut:

MIC (International Sensitivity Index) - koefisien standar.

Diketahui bahwa nilai-nilai yang dipertimbangkan dicirikan oleh korelasi terbalik, yaitu semakin tinggi indeks waktu protrombin, semakin rendah INR. Pernyataan tersebut juga berlaku untuk hubungan terbalik.

Fibrinogen

Sintesis protein fibrinogen dilakukan dalam hepatotosit. Di bawah pengaruh reaksi biokimia dan enzim pembelahan, ia mengambil bentuk aktif dalam bentuk monomer fibrin, yang merupakan bagian dari trombus. Kekurangan protein dapat disebabkan oleh dua alasan: mutasi genetik bawaan dan penipisannya yang berlebihan untuk reaksi biokimia. Kondisi ini ditandai dengan perdarahan yang berlebihan dan pembekuan darah yang buruk..

Selain itu, melanggar integritas jaringan akibat kerusakan mekanis atau proses inflamasi, produksi fibrinogen meningkat secara signifikan. Pengukuran konsentrasi protein memungkinkan diagnosis patologi sistem kardiovaskular (CVS) dan hati, serta menilai risiko kemungkinan komplikasi..

AT III

AT III adalah salah satu faktor terpenting, penghasil utamanya adalah hepatosit dan endotelium, yang melapisi rongga dalam pembuluh darah. Fungsi utamanya adalah menekan proses koagulasi dengan cara menghambat fungsi trombin. Karena rasio normal kedua protein ini, stabilitas hemostasis tercapai. Sintesis antitrombin yang tidak mencukupi menyebabkan peningkatan proses koagulasi dan tingkat kritis trombosis.

APTT dalam koagulogram adalah kriteria yang memungkinkan Anda menilai implementasi normal jalur internal. Durasinya berbanding lurus dengan konsentrasi kininogen (prekursor polipeptida) dan berbagai faktor koagulasi protein.

Nilai APTT ditentukan dengan mengukur waktu yang diperlukan untuk membentuk gumpalan darah lengkap saat reagen ditambahkan ke sampel uji. Penyimpangan kriteria ke sisi yang lebih besar dari norma menyebabkan peningkatan frekuensi perdarahan, dan ke yang lebih kecil - pembentukan gumpalan darah yang berlebihan. Selain itu, penggunaan APTT secara terpisah diperbolehkan untuk memantau efektivitas penggunaan obat antikoagulan secara andal..

D-dimer

Biasanya, trombus harus mengalami kerusakan (destruksi) seiring waktu. Dengan mengukur nilai D-dimer, efisiensi dan kelengkapan proses ini dapat ditetapkan. Dalam kasus pembubaran trombus yang tidak sempurna, peningkatan kriteria dicatat. Selain itu, diperbolehkan menggunakan D-dimer untuk memantau efektivitas pengobatan antikoagulan..

Tingkat dan interpretasi koagulogram darah pada orang dewasa di tabel

Semua indikator koagulogram (yang berarti setiap kriteria dan decoding) disajikan dalam tabel.

PTI,%

INR

Fibrinogen, g / l

DI III,%

APTT, dtk

D-dimer, μg FEU / ml

UsiaNilai normalAlasan kenaikanAlasan penurunan peringkat
Apa saja70 hingga 125· Sindrom koagulasi intravaskular diseminata (sindrom DIC);
· Trombosis;
Peningkatan aktivitas fungsional proconvertin.
· Kurangnya faktor koagulasi;
· Produksi protein mutan yang tidak dapat mengambil bagian dalam proses biokimia;
· Hipofungsi vitamin K;
· Leukemia pada stadium akut;
· Patologi otot jantung;
· Penyakit hati (hepatitis kronis, sirosis, kanker);
· Pelanggaran dalam pekerjaan saluran empedu;
· Tumor ganas pankreas;
Minum obat yang mencegah pembekuan.
Sampai 3 hari1.1-1.37Mirip dengan PTIMirip dengan PTI
Sampai 1 bulan1-1.4
Sampai 1 tahun0.9-1.25
1-6 tahun0.95-1.1
6-12 tahun0.85-1.25
12-16 tahun1-1.35
Lebih dari 16 tahun0.85-1.3
Apa saja1,75 - 3,6· Tahap akut dari proses infeksi;
· Pelanggaran dalam pertahanan alami tubuh;
· Patologi hati;
· Onkopatologi;
· Lesi ganas pada jaringan limfatik;
· Penyakit ginjal;
· Hepatitis virus kronis;
Pelanggaran integritas jaringan etiologi tidak jelas.
· Tidak adanya protein fibrinogen bawaan;
Sindrom DIC;
· Hemofilia herediter;
· Penyakit hati;
· Onkopatologi ganas tingkat parah;
· Anemia;
· Infeksi tubuh yang luas dengan bakteri;
· Kekurangan unsur makro dan mikro akibat terganggunya proses pencernaan;
Reaksi transfusi darah.
Sampai 3 hari57-90· Pelanggaran dalam produksi dan aliran keluar empedu;
· Hipofungsi vitamin K;
· Masa menstruasi;
· Mengambil obat antikoagulan;
Kandungan globulin berlebih kronis sebagai akibat dari patologi hati.
· Cacat bawaan;
Sindrom DIC;
· Pembentukan bekuan darah di vena dalam;
· Penyakit hati;
· Serangan jantung;
· Lesi inflamasi pada jaringan usus;
· Tumor ganas;
Sepsis organ.
Sampai 1 bulan60-85
Sampai 1 tahun70-135
1-6 tahun100-135
6-12 tahun95-135
12-16 tahun95-125
Lebih dari 16 tahun65-127
Apa saja20,8 - 37· Cacat bawaan;
· Konsentrasi vitamin K yang rendah;
· Mutasi genetik;
Sindrom DIC;
Gangguan ginjal atau hati;
· Anemia;
Mengonsumsi obat antikoagulan.
· Pendarahan sebelum pengambilan sampel biomaterial;
Penyakit onkologis.
Apa saja0 - 0,55· Trombosis;
Sindrom DIC;
· Infeksi pada tubuh;
· Cedera mekanis;
· Crayfish.
-

Penting: saat memilih nilai referensi (normal), usia subjek harus diperhitungkan.

Fitur:

Rujukan untuk tes darah untuk koagulogram dapat diresepkan oleh terapis, ahli bedah, ginekolog atau hepatologis. Selain itu, dalam setiap kasus, serangkaian kriteria tertentu dipilih. Indikator koagulogram yang ditentukan dapat bervariasi dari dua hingga kompleks penuh, termasuk semua 6 kriteria. Indikator analisis yang diperluas sangat penting untuk penilaian komprehensif yang komprehensif tentang fungsi mekanisme yang memastikan pembekuan darah.

Perlu dicatat bahwa decoding koagulogram darah pada orang dewasa harus dilakukan secara ketat oleh spesialis. Interpretasi independen untuk tujuan memilih pengobatan tidak dapat diterima, ini dapat menyebabkan komplikasi penyakit dan kematian. Selain itu, analisis yang dimaksud tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir. Ini harus digunakan dalam kombinasi dengan laboratorium tambahan dan metode instrumental..

Penyimpangan dari norma

Perlu dicatat bahwa sedikit penyimpangan dari norma sepersepuluh atau seperseratus unit tidak memiliki signifikansi diagnostik. Hal ini disebabkan fluktuasi harian dalam semua pembacaan laboratorium seseorang, serta karakteristik individu.

Penyimpangan yang signifikan dari nilai referensi memperoleh nilai diagnostik - dengan beberapa unit atau lebih. Peningkatan sepuluh kali lipat dalam kriteria menunjukkan tahap patologi yang parah dan membutuhkan perawatan segera.

Koagulogram selama kehamilan

Selama kehamilan, analisis mendetail tentang koagulogram wajib dilakukan untuk semua wanita. Fakta ini dijelaskan oleh fakta bahwa pelanggaran mekanisme yang memastikan pembekuan darah dapat berlangsung lama tanpa tanda klinis..

Frekuensi standar pemeriksaan adalah sekali per trimester, namun, jika seorang wanita memiliki varises, insufisiensi ginjal atau hati, atau patologi autoimun kronis, maka frekuensinya meningkat sesuai kebijaksanaan dokter..

Nilai normal untuk ibu hamil

Saat mendekode hasilnya, Anda harus mempertimbangkan minggu kehamilan yang tepat, karena indikatornya berbeda untuk masing-masing..

DI III,%

APTT, dtk

D-dimer, μg FEU / ml

Minggu kehamilanNilai referensi
Sama untuk wanita tidak hamil: 70 hingga 125
13-200,55-1,15
20-300.49-1.14
30-350,55-1,2
35-420.15-1.15

Fibrinogen, g / l

Sampai 132.0-4.3
13-203-5.4
20-303-5.68
30-353-5.5
35-423.1-5.8
42-3.5-6.55
13-2075-110
20-3070-115
30-3575-115
35-4270-117
Sama untuk wanita tidak hamil: 20,8 - 37
Sampai 130-0,5
13-200,2-1,43
20-300.3-1.68
30-350.3-2.9
35-420.4-3.15

Siapa yang butuh koagulogram?

Indikasi utama pemeriksaan yang diperpanjang untuk seseorang:

  • kecurigaan koagulasi intravaskular diseminata;
  • operasi;
  • sering mimisan atau gusi berdarah
  • hematoma dengan etiologi yang tidak diketahui;
  • anemia kronis;
  • haid yang banyak dan lama;
  • penurunan tajam ketajaman visual yang tidak dapat dijelaskan;
  • trombosis;
  • riwayat kerabat gangguan hemostasis;
  • deteksi antibodi lupus;
  • Penyakit CVS dengan patologi bersamaan;
  • retardasi pertumbuhan intrauterine;
  • keguguran kebiasaan (keguguran terus-menerus).

Hemostasiogram dan koagulogram - apa perbedaannya?

Seringkali orang khawatir tentang pertanyaan - apa analisis koagulogram dan hemostasiogram, dan apakah ada perbedaan di antara keduanya?

Koagulogram adalah bagian dari hemostasiogram, ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi penerapan mekanisme koagulasi yang benar secara langsung. Pada gilirannya, hemostasiogram adalah diagnosis lanjutan yang memperhitungkan seluruh komposisi sel darah (eritrosit, neutrofil) dan indikator yang termasuk dalam hemostasis (hematokrit, trombokrit).

Bagaimana cara diuji untuk koagulogram?

Hasil yang paling dapat diandalkan dicapai dengan penerapan metodologi analisis yang tepat. Dan persiapan yang benar untuk koagulogram darah juga penting..

Pertanyaan yang paling umum adalah apakah perlu melakukan tes koagulogram dengan perut kosong atau tidak? Ya, biomaterial harus dikonsumsi saat perut kosong. Interval minimum setelah makan terakhir harus 12 jam. Proses pencernaan makanan adalah proses multistage yang kompleks, yang melibatkan semua cairan biologis seseorang. Kegagalan untuk mematuhi aturan ini dapat menyebabkan hasil yang salah..

Persiapan pemeriksaan juga menyiratkan penghapusan stres fisik dan emosional seseorang setidaknya 1 jam sebelum mengambil materi. Stres yang parah mengubah keadaan jaringan manusia, serta komposisi biokimia cairan. Dan sebelum pergi ke ruang perawatan, disarankan untuk duduk di laboratorium minimal 15 menit dalam posisi bebas dan berusaha untuk menenangkan diri sebanyak mungkin..

Mengambil obat antikoagulan secara signifikan mengubah hasil, hingga sepenuhnya tidak dapat diandalkan. Oleh karena itu, mereka, seperti obat lain (termasuk kontrasepsi oral), harus dikeluarkan dalam waktu 3 hari. Jika tidak memungkinkan, beri tahu karyawan laboratorium tentang semua obat yang diminum.

Dilarang merokok selama 30 menit, dan minum alkohol dalam sehari. Setidaknya 1 bulan harus berlalu sejak transfusi darah, karena hal ini dapat secara signifikan merusak nilai fibrinogen dan aPTT..

Apa yang mempengaruhi hasilnya?

Jika terjadi salah satu kondisi kerusakan biomaterial berikut ini, analisis harus dibatalkan, hasilnya dianggap tidak valid:

  • pelanggaran rezim suhu penyimpanan atau pengambilan biomaterial;
  • hemolisis - penghancuran sel darah merah;
  • adanya inklusi lemak dalam serum;
  • volume sel darah merah sangat menyimpang dari norma;
  • adanya molekul antikoagulan dalam biomaterial sebagai akibat dari penggunaan obat.

Pengambilan sampel ulang biomaterial harus dilakukan sesuai dengan semua aturan.

Berapa hari koagulogram dilakukan?

Di poliklinik negara bagian, dimungkinkan untuk lulus analisis dengan sekumpulan indikator minimum, sebagai aturan, ini adalah koagulogram PTI dan INR. Jangka waktu pelaksanaan tidak melebihi 1 hari, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial.

Klinik swasta menawarkan versi analisis terbatas (harga mulai dari 200 rubel) dan yang diperpanjang penuh (dari 1500 rubel). Istilah ini mirip dengan laboratorium pemerintah.

Jadi, untuk meringkas, perlu ditekankan bahwa:

  • deteksi tepat waktu gangguan hemostasis dapat secara signifikan mengurangi risiko kemungkinan perdarahan atau koagulabilitas berlebihan, mengancam pembentukan bekuan darah;
  • penting untuk mempersiapkan dengan benar sebelum mengirimkan biomaterial;
  • Indikator laboratorium ini tidak cukup untuk membuat diagnosis akhir, karena penyimpangan dari norma dapat disebabkan oleh sejumlah kondisi patologis. Definisi diagnosis akhir menyiratkan penggunaan laboratorium tambahan dan metode diagnostik instrumental.
  • tentang Penulis
  • Publikasi terbaru

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulus dari studi pascasarjana di Orenburg State Agrarian University.

Pada 2015. di Institut Simbiosis Seluler dan Intraseluler Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia lulus pelatihan lanjutan tentang program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Apa yang ditunjukkan oleh koagulogram darah? Cara mendonor darah untuk koagulogram

Untuk setiap orang yang sakit, dokter meresepkan banyak tes berbeda. Namun, untuk apa mereka semua itu, tidak semua orang tahu. Artikel ini akan membahas apa itu koagulogram darah.

Penunjukan konsep

Mari kita cari tahu konsep dasar yang akan digunakan secara aktif dalam artikel ini. Jadi, koagulogram darah adalah analisisnya untuk homeostasis. Dengan kata lain, sistem pembekuan darah itu sendiri akan diselidiki..

Pembekuan darah adalah proses pengentalannya dari konsistensi cairan ke keadaan yang disebut bekuan. Ini adalah fenomena alam, reaksi perlindungan tertentu dari tubuh terhadap kehilangan darah. Proses pembekuan itu sendiri diatur oleh sistem penting seperti endokrin dan saraf.

Persiapan untuk pengujian

Bagaimana cara mendonorkan darah untuk koagulogram, apa yang perlu Anda ketahui untuk ini? Pertama-tama, perlu dikatakan bahwa Anda harus terlebih dahulu mempersiapkan prosedur ini. Hanya dengan cara ini hasil yang diperoleh ternyata benar dan dapat menunjukkan adanya masalah, atau tidak adanya masalah..

  1. Sebelum mengambil analisis, sebaiknya tidak makan selama 10-12 jam. Itulah mengapa analisis ini dilakukan pada pagi hari. Pasien diberitahu untuk tidak sarapan. Artinya, analisis diberikan saat perut kosong..
  2. Pada malam hari, pada hari sebelum mendonor darah, pasien dianjurkan makan malam ringan tanpa makanan berlemak, daging asap, gorengan..
  3. Anda bisa minum di pagi hari sebelum analisis. Namun, hanya air bersih tanpa gas. Kopi, teh, jus yang dilarang.
  4. Jika pasien merokok, hentikan merokok selama satu jam sebelum melakukan tes.
  5. Dokter menyarankan: sebelum melakukan tes darah untuk koagulogram, Anda harus minum segelas air bersih (200-250 ml).
  6. Pada hari ujian, tidak disarankan untuk terlalu memaksakan diri, baik secara fisik maupun emosional.
  7. Segera sebelum mengambil darah, pasien harus tenang, seimbang. Denyut nadi akan kembali normal.
  8. Jika seseorang mengonsumsi obat yang memengaruhi pembekuan darah, pastikan untuk memberi tahu dokter tentang hal ini..
  9. Jika pasien tidak mentolerir proses pengambilan sampel darah, spesialis juga harus diperingatkan tentang hal ini..

Bagaimana dan dimana?

Jika pasien diberi resep koagulogram, dari mana darah diambil dalam kasus ini? Pagar akan dibuat dari vena. Cairan yang dihasilkan ditempatkan dalam tabung reaksi (sampai tanda tertentu), di mana pengawet ditambahkan sehari sebelumnya.

  1. Tempat tusukan telah diolah sebelumnya dengan alkohol (tapi bukan eter!).
  2. Tusukan dilakukan hanya setelah alkohol benar-benar kering.
  3. Sebaiknya tidak menggunakan tourniquet sebelum mengambil darah. Masalahnya adalah bahwa penyempitan anggota tubuh manusia mengaktifkan pembekuan darah, dalam hal ini hasilnya dapat terdistorsi.
  4. 5-6 tetes darah pertama tidak diperbolehkan masuk ke dalam tabung reaksi (dibasahi dengan swab), karena mungkin mengandung tromboplastin jaringan.

Penting: jika pasien diberikan beberapa tes, pada awalnya darah diambil untuk indeks koagulogram, fibrinogen dan protrombin.

Indikasi

Kapan koagulogram darah bisa diresepkan?

  1. Jika pasien mengalami masalah perdarahan.
  2. Analisis ini harus dilakukan untuk pasien yang menjalani operasi..
  3. Jika pasien (pasien) mengalami perdarahan uterus atau lainnya.
  4. Analisis ini diperlukan untuk pasien yang sedang dirawat dengan antikoagulan..
  5. Jika pasien memiliki riwayat serangan jantung atau stroke.
  6. Analisis ini diperlukan untuk orang yang memiliki masalah dengan fungsi hati atau pembuluh darah..
  7. Dalam kasus penyakit autoimun, darah juga perlu didonasikan untuk koagulogram.
  8. Analisis ini sering diresepkan untuk wanita hamil..
  9. Indikasi persalinannya adalah varises ekstremitas bawah.

Waktu pembekuan

Di antara indikator utama koagulogram, waktu pembekuan darah dibedakan. Jadi, dokter menentukan berapa banyak darah yang akan keluar, misalnya, dari saat pemotongan hingga berhenti total. Interval normal:

  • dari 30 detik menjadi 5 menit jika menyangkut darah kapiler;
  • sekitar 10-15 menit jika itu adalah darah vena.

Indikator ini memungkinkan Anda untuk menilai seberapa baik trombosit melakukan tugasnya. Ketika durasi perdarahan dari luka dapat ditingkatkan:

  1. Dengan kekurangan vitamin C dalam tubuh.
  2. Jika karena alasan tertentu jumlah trombosit rendah.
  3. Jika pasien mengonsumsi antikoagulan untuk waktu yang lama - misalnya, obat "Aspirin".
  4. Untuk hemofilia atau penyakit hati.

Darah mungkin menggumpal lebih cepat dari indikator yang ditunjukkan jika pasien menggunakan kontrasepsi hormonal atau jika sebelumnya pernah terjadi pendarahan hebat..

Ini adalah indeks protrombin. Indikator ini sangat penting, karena memungkinkan Anda mengontrol keadaan hati. Nilai normalnya adalah 80-120%. PTI dapat meningkat dalam kasus berikut:

  1. Jika wanita itu hamil (ini normal).
  2. Jika pasien menggunakan kontrasepsi oral.
  3. Jika terjadi penggumpalan darah berisiko berbahaya bagi tubuh.

Jika PTI di bawah normal, bagi pasien penuh dengan pendarahan. Dan agar indikator ini berada dalam batas standar, pasien perlu mengonsumsi vitamin K..

Waktu trombin

Indikator lain apa yang penting jika pasien menjalani koagulogram darah? Ini adalah waktu trombin. Biasanya, 15-20 detik. Selama periode ini, proses pengubahan fibrinogen menjadi fibrin diukur. Jika indikator ini dapat diperoleh untuk waktu yang lebih lama, ini mungkin menunjukkan masalah berikut:

  • kelebihan fibrinogen dalam darah pasien;
  • ada kekurangan protein di dalam tubuh;
  • mengembangkan gagal ginjal berat.

Jika pasien sedang dirawat dengan obat seperti Heparin, indikator ini harus dikontrol dengan ketat. Bagaimana ini diindikasikan dalam pengobatan? Koagulogram darah - INR, mis. rasio normalisasi internasional.

Singkatan ini adalah singkatan dari "waktu tromboplastin parsial aktif". Harus dikatakan bahwa ini adalah indikator paling sensitif untuk pembekuan darah. Ini menunjukkan seberapa cepat gumpalan darah terbentuk setelah kalsium klorida atau komponen lain ditambahkan ke plasma. Kecepatan normalnya adalah 30-40 detik. Jika koagulogram darah (APTT) lebih tinggi dari biasanya, ini mungkin menunjukkan bahwa pasien memiliki hati yang sakit atau kekurangan vitamin K di tubuhnya.

Ini adalah waktu rekalifikasi yang diaktifkan. Indikator ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana salah satu tahapan pembekuan darah berlangsung. Data normal: 50 hingga 70 detik. Jika indikatornya lebih rendah, ini mungkin menunjukkan bahwa pasien memiliki keadaan trombofilia. Jika interval waktu jauh lebih lama, alasannya mungkin sebagai berikut:

  • penurunan yang signifikan dalam jumlah trombosit dalam darah;
  • terapi heparin;
  • salah satu kondisi kritis: trauma, luka bakar, syok.

Konsentrasi fibrinogen

Nilai normal: dari 5,9 hingga 11,7 μmol / L. Bisa turun dengan berbagai penyakit hati. Itu meningkat dalam situasi berikut:

  1. Jika pasien memiliki tumor ganas.
  2. Untuk penyakit infeksi akut.
  3. Dengan kekurangan hormon tiroid.

Indikator ini adalah singkatan dari "kompleks monomer fibrin terlarut". Ini adalah penanda koagulasi intravaskular. Ini menunjukkan perubahan fibrin di bawah pengaruh trombin dan plasmin. Batas normal atas: 4 mg / 100 ml. Itu dapat berubah tergantung pada alasan yang sama seperti fibrinogen.

Thrombotest

Apa yang ditunjukkan oleh koagulogram darah jika indikator seperti tes trombotik dipertimbangkan? Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi jumlah fibrinogen yang terkandung dalam darah pasien. Bacaan normal: thrombotest grade 4 atau 5.

Toleransi heparin plasma

Indikator ini menunjukkan jumlah trombin dalam darah. Dalam hal ini, akan mungkin untuk melihat untuk jangka waktu berapa gumpalan fibrin terbentuk dalam plasma darah (ini harus terjadi setelah masuknya heparin ke dalam darah). Pembacaan normal: 7-15 menit. Resistensi darah terhadap heparin menurun jika pasien mengalami masalah hati (15 menit atau lebih). Hiperkoagulasi (yang khas untuk wanita hamil), adanya tumor kanker, penyakit pada sistem kardiovaskular, serta periode pasca operasi - masalah ini dapat menyebabkan indikator toleransi darah kurang dari 7 menit.

Aktivitas fibrinolitik

Indikator ini memungkinkan Anda untuk menentukan berapa banyak darah yang dapat secara mandiri melarutkan gumpalan darah yang muncul. Bertanggung jawab untuk ini adalah fibrinolysin, yang ada di dalam plasma dan dapat menghancurkan struktur trombus. Jika gumpalan darah pasien larut lebih cepat dari biasanya, maka ia berisiko mengalami pendarahan..

Indikator Duke

Jika pasien perlu melakukan tes darah untuk koagulogram, durasi perdarahan menurut Duke juga dapat diselidiki. Dalam kasus ini, pasien akan ditusuk. Kedalaman penetrasi lanset (alat khusus) adalah 4 mm. Kemudian, kira-kira setiap 20-30 detik, tetesan darah akan dikeluarkan dari pasien dengan kertas khusus. Setelah mengeluarkan satu tetes, dokter menandai waktu di mana tetes berikutnya muncul dari luka. Dengan cara ini, koagulabilitas darah kapiler pasien diperiksa. Idealnya, indikator ini akan berfluktuasi dalam satu setengah hingga dua menit..

Fibrinogen

Saya ingin mengingatkan sekali lagi apa yang diperiksa koagulogram - pembekuan darah. Sangat penting untuk meneliti protein yang disintesis oleh hati yang disebut fibrinogen. Dalam kondisi khusus, itu disintesis dalam sistem hematopoietik menjadi zat penting seperti fibrin. Kandungan normal fibrinogen dalam darah orang sehat adalah 2-4 g / l. Kapan indikator dapat dikurangi:

  1. Jika seorang wanita mengalami toksikosis saat mengandung bayi.
  2. Jika pasien menderita sirosis hati.
  3. Untuk bentuk penyakit yang sangat parah seperti hepatitis.
  4. Jika terjadi malfungsi homeostasis.
  5. Dengan kekurangan vitamin B atau asam askorbat dalam tubuh.
  6. Indikator ini dapat menurun jika pasien mengonsumsi minyak ikan, steroid anabolik, atau antikoagulan..

Nilai fibrinogen melebihi norma dalam kasus berikut:

  1. Untuk infeksi akut.
  2. Dengan pneumonia.
  3. Dalam proses inflamasi.
  4. Saat menggendong bayi.
  5. Setelah melahirkan.
  6. Setelah operasi.
  7. Dengan serangan jantung atau stroke.
  8. Setelah luka bakar diterima.
  9. Sebagai konsekuensi dari penggunaan kontrasepsi hormonal.

Penting: indeks fibrinogen B harus negatif.

Pencabutan bekuan darah

Saat mengambil koagulogram darah, norma indikator ini harus dari 45 hingga 65%. Dalam kasus ini, penurunan volume bekuan darah diselidiki, penurunannya seiring dengan pelepasan serum darah. Angka ini meningkat akibat anemia. Menurun jika pasien mengalami penurunan jumlah trombosit atau peningkatan jumlah eritrosit.

Indikator ini memberikan informasi tentang waktu rekalsifikasi plasma. Norma: 60 hingga 120 detik. Ini adalah salah satu indikator homeostasis yang paling penting. Jika waktunya kurang dari waktu yang ditentukan, maka dapat dikatakan bahwa pasien mengalami pembekuan darah yang hiperaktif.

Beberapa kata tentang anak-anak

Penting untuk dikatakan bahwa pada pasien kecil, beberapa indikator akan sedikit berbeda dari norma yang disajikan di atas, yang lain - secara signifikan. Jadi, misalnya, jumlah optimal fibrinogen dalam darah anak adalah sekitar 1,25–3,00 g / l. Pada saat yang sama, pada orang dewasa - 2-4 g / l. Untuk anak-anak, analisis ini dapat dilakukan dalam situasi berikut:

  1. Sebelum operasi.
  2. Dengan seringnya terjadi pendarahan.
  3. Jika dicurigai ada hemofilia atau penyakit lain yang mempengaruhi sistem peredaran darah.

Beberapa kata tentang wanita hamil

Untuk wanita yang sedang mengandung, analisis ini dilakukan tiga kali dalam 9 bulan (1 kali dalam setiap trimester). Ini sangat penting, karena sistem hormonal wanita hamil berubah, yang mempengaruhi homeostasis (perubahan tidak patologis, tetapi fisiologis, yaitu normal). Selain itu, penelitian ini akan membantu mengidentifikasi ancaman keguguran atau kelahiran prematur (yang sering terjadi akibat pembentukan trombus). Pada trimester pertama, indikator pembekuan darah dapat meningkat, mendekati persalinan - menurun. Semua ini normal, karena dengan cara ini tubuh berusaha melindungi diri dari kemungkinan pendarahan dan kehilangan banyak darah. Jika dokter tidak puas dengan hasil yang diperoleh, wanita tersebut harus melewati analisis ini lagi. Jika koagulogram (tes darah) diresepkan untuk wanita hamil, tingkat indikatornya akan sedikit berbeda dari pada orang sehat:

  1. Waktu trombin: 11-18 detik.
  2. Fibrinogen: 6 g / L..
  3. Protrombin: 78-142%.
  4. APTT: 17-20 detik.

Jika seorang wanita dalam suatu posisi, sangat penting baginya untuk mempelajari indikator seperti protrombin. Penyimpangannya dari norma dapat mengindikasikan bahwa pasien memiliki risiko solusio plasenta patologis.

Koagulogram (hemostasiogram): apa itu, norma dan interpretasi analisis, penyebab penyimpangan

K oagulogram adalah analisis yang dilakukan untuk mempelajari kecepatan dan kualitas pembekuan darah (koagulasi). Keadaan seluruh organisme bergantung pada indikator ini..

Perlu dibicarakan secara singkat tentang pembekuan. Prosesnya berlangsung dalam beberapa tahap:

  • Awal. Segera setelah kerusakan jaringan. Struktur internal kapal, lapisan endotel mengeluarkan sejumlah besar senyawa berbeda. Proses primer memberikan pembentukan trombus lebih lanjut. Dalam kasus ini, itu lebih dari tepat..
  • Fase trombosit. Ini melibatkan sel struktur dengan nama yang sama. Trombosit merah. Karena zat yang telah dikembangkan pada tahap sebelumnya, mereka saling menempel.
  • Terakhir, fase pembentukan trombus akhir. Zat enzim khusus diproduksi. Protein. Yang disebut faktor pembekuan. Mereka memastikan koagulasi normal. Berkat senyawanya, trombosit mengumpul dan agregasi terakhirnya di lokasi cedera.

Koagulogram melacak ketiga tahap, memberi dokter data lengkap tentang proses pembekuan darah.

Indikasi untuk

Ada banyak alasan untuk diagnosis, koagulogram darah. Ini termasuk:

Periode pra operasi

Waktu sebelum operasi membutuhkan studi wajib tentang koagulogram. Jika tidak, dokter tidak akan dapat memberikan hemostasis yang cukup (menghentikan darah), atau mereka berisiko terkena trombosis..

Dalam kedua kasus tersebut, pasien cenderung meninggal karena komplikasi atau menghadapi konsekuensi serius. Dari penyumbatan arteri besar hingga serangan jantung, stroke.

Pemeriksaan pencegahan

Koagulogram direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali. Atau lebih sering. Untuk mendeteksi proses patologis pada tahap awal.

Tidak mudah untuk mengidentifikasi kelainan pada fase awal. Karena mereka tidak menampakkan diri sebagai gejala.

Satu-satunya cara untuk menilai keadaan kesehatan tetap - diagnostik obyektif di bawah pengawasan setidaknya seorang terapis.

Investigasi kemungkinan trombosis

Beragam asal dan jenisnya. Misalnya, saat melokalisasi proses patologis di arteri pulmonalis.

Riset harus dilakukan sedini mungkin. Temukan penyebabnya dan mulai pengobatan. Hidup pasien tergantung padanya, kemungkinan sembuh.

Aktivitas tenaga kerja di masa depan

Membiarkan kehamilan secara alami memiliki risiko tertentu. Apalagi jika plasenta rendah. Mungkin perkembangan perdarahan.

Untuk mengetahui apa yang harus dipersiapkan, dokter harus meresepkan koagulogram. Ini memungkinkan Anda untuk menilai risiko sebelumnya, beradaptasi dengan situasi dan melakukan tindakan.

Hepatitis

Kerusakan hati inflamasi. Biasanya menular. Pada tahap gangguan, perlu untuk menilai keadaan sistem hematopoietik sesegera mungkin. Kualitas dan kecepatan pembekuan.

Karena sebagian besar faktor protein yang memberikan hemostasis terbentuk di sini. Pelanggaran sudah mungkin terjadi pada tahap ini.

Kemungkinan kesembuhan juga dapat diprediksi berdasarkan hasil diagnostik.

Sirosis hati

Kondisi jauh lebih berbahaya. Proses patologis disertai dengan gangguan parah pada produksi faktor koagulasi. Karenanya terjadi pendarahan. Terkadang mematikan.

Pada tahap lanjut kematian dengan aliran cairan jaringan ikat yang masif, hal ini tidak dapat dihindari.

Penyimpangan membutuhkan perawatan segera. Koagulogram dilakukan setiap 1-3 bulan untuk mengidentifikasi kemungkinan masalah dengan cepat, memperbaiki gejala, dan menormalkan proses hemostasis.

Minum obat tertentu

Ini termasuk obat-obatan dari beberapa kelompok farmasi. Diantaranya, antikoagulan sangat menonjol. Cara khusus untuk mengurangi kualitas dan kecepatan pembekuan jaringan ikat cairan.

Pemulihan, jika perlu, termasuk berhenti minum obat. Entah penggantinya tidak sekuat itu. Pertanyaannya rumit. Obat lain yang kurang aktif termasuk agen antiplatelet.

Mereka memiliki efek yang kira-kira sama, tetapi tidak seperti yang diucapkan. Pemantauan koagulogram secara konstan diperlukan untuk pasien yang menggunakan kontrasepsi oral. Juga untuk pasien yang memakai obat hormonal untuk mengidentifikasi kemungkinan pelanggaran sebelumnya.

Pembuluh mekar

Sebagai aturan, kita berbicara tentang kekalahan ekstremitas bawah. Pemulihan dilakukan di bawah pengawasan ahli flebologi.

Namun, pertama-tama Anda perlu menilai risiko penggumpalan darah. Untuk melatih taktik terapi yang diperlukan. Jika tidak, ada kemungkinan besar untuk meresepkan kursus koreksi kosong yang tidak akan membantu pasien dengan cara apa pun..

Resiko tinggi penggumpalan darah

Koagulogram darah diresepkan untuk meningkatkan risiko. Untuk menentukan ancaman sebelumnya dan memulai pengobatan khusus. Paling sering, penyakit jantung adalah penyebab dari proses patologis..

Misalnya penyakit jantung iskemik, fibrilasi atrium, hipertensi arteri. Semua jenis kelainan jantung. Tanpa koagulogram, tidak ada peluang untuk menilai risikonya.

Proses inflamasi yang bersifat menular

Biasanya berasal dari virus atau bakteri. Lebih jarang, infeksi jamur. Penting untuk memeriksa kondisi darah secara teratur selama proses akut proses patologis.

Peradangan jenis autoimun

Ini termasuk kelainan khas seperti rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik dan kelainan lainnya. Mereka berpotensi memicu penyakit darah. Karena itu, diagnosa dilakukan secara teratur.

Hemocoagulogram diresepkan untuk penyakit hati, peradangan, gangguan koagulasi, dan kondisi lainnya. Bobot membaca.

Persiapan untuk analisis

Metode ini didasarkan pada efek pada darah, sampel dengan reagen khusus. Persiapan diperlukan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan.

  • Mereka menolak makanan selama 12 jam. Agar tidak memancing penebalan darah yang salah.
  • Anda harus mengikuti diet untuk sementara. Setidaknya selama dua hari. Kecualikan daging berlemak, goreng, daging asap, garam, tidak lebih dari 4 gram per hari. Agar, sekali lagi, tidak memancing hasil penelitian yang salah.
  • Selama dua hari, mereka menolak antikoagulan, agen antiplatelet. Ini akan memungkinkan Anda mendapatkan hasil penelitian yang paling akurat..
  • Merokok dikecualikan dalam beberapa jam. Juga alkohol.

Darah untuk koagulogram diambil dari vena, lebih jarang dari jari. Rekomendasi dari spesialis pelatihan harus diikuti dengan ketat. Jika tidak, hasilnya akan salah. Dan ini berbahaya, karena kemungkinan pengobatan yang salah..

Penyakit apa yang bisa dideteksi

Berdasarkan hasil diagnostik, dimungkinkan untuk mengidentifikasi sekelompok besar proses patologis. Diantara mereka:

  • Gangguan pembekuan bawaan. Sejumlah besar penyakit. Diantaranya adalah kelainan seperti hemofilia. Kondisi klasik, koagulopati. Dengan itu, jumlah faktor pembekuan yang dihasilkan tidak mencukupi. Karenanya masalah signifikan.
  • Trombositopati. Secara tidak langsung. Dengan jumlah sel normal yang terbentuk dan aktivitas fungsionalnya yang rendah, darah akan bereaksi buruk. Namun, tidak mungkin untuk mengidentifikasi kelainan hanya dengan metode penelitian hemostasiologis. Pemeriksaan darah lengkap akan diperlukan.
  • Trombositopenia. Juga secara tidak langsung. Dalam hal ini, prosesnya agak berbeda. Penurunan jumlah sel yang terbentuk diamati. Trombosit merah tidak cukup, efeknya akan sesuai. Namun, tindakan tambahan akan diperlukan. Tes darah umum.
  • Sindrom DIC. Di mana jaringan ikat cairan mulai melipat tepat di dalam arteri dan vena.
  • Trombosis. Berbagai lokalisasi. Mereka hanya bisa dicurigai. Karena lokasi pastinya tidak diketahui. Tindakan tambahan diperlukan.

Misalnya USG pembuluh darah, pemeriksaan arteri besar dengan ekokardiografi. Anda mungkin membutuhkan MRI. Darah adalah agen kontras yang sangat baik, jadi tidak diperlukan modifikasi khusus.

  • Patologi jantung. Secara tidak langsung. Penyakit iskemik, gangguan aritmia.
  • Gangguan hati. Karena di sinilah faktor koagulasi utama disintesis.

Studi koagulologi dapat mengungkapkan pelanggaran proses agregasi trombosit, pekerjaan protein khusus. Namun, hasilnya bisa mengarah pada pemikiran tertentu..

Tetapi untuk memverifikasi diagnosis, metode tambahan akan diperlukan..

Daftar analisis dan decoding hasil

Koagulogram (sinonim untuk hemostasiogram) mencakup 9 studi:

  • Waktu protrombin (PT).
  • Rasio normalisasi internasional (INR).
  • Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT).
  • Waktu trombin (TV).
  • Indeks protrombin (PTI).
  • Fibrinogen.
  • Antitrombin III (AT3).
  • Periode pembekuan.
  • D-Dimer.

Waktu protrombin

Kita berbicara tentang kecepatan gumpalan jaringan ikat cair (tidak peduli betapa paradoksnya kedengarannya).

Prosesnya dirangsang secara artifisial dengan senyawa tromboplastin dan kalsium.

Deviasi jelas menunjukkan koagulasi yang tidak mencukupi atau berlebihan. Baca lebih lanjut tentang waktu protrombin dan di bawah kelainan penyakit apa yang terjadi di artikel ini..

Adapun nilai normalnya:

Periode kehidupanWaktu protrombin (detik)
Baru lahir12-15
Sampai 5 tahun13-16
Sampai 8 tahun12-15
Pasien dewasa11-14

Tidak ada perbedaan dalam jenis kelamin.

Rasio normalisasi internasional. Tromboplastin bukanlah satu zat, tetapi sekelompok besar senyawa. Oleh karena itu terjadi perbedaan, karena laboratorium menggunakan reagen yang berbeda. Itu perlu untuk membawa hasil ke beberapa penyebut yang umum - INR adalah jalan keluarnya.

Faktanya, indikator ini dihitung sebagai waktu protrombin pasien untuk dinormalisasi PT. Total normal harus sebagai berikut:

UsiaIndikator (nilai tanpa dimensi)
Sampai 1 bulan1.1-1.3
Sampai 1 tahun1.1-1.4
1-6 tahun1-1.2
1-6 tahun0.8-1.2
14-16 tahun1-1.3
Setelah 16 tahun0.9-1.3

Tidak ada perbedaan jenis kelamin pasien. Karena itu, hasilnya dianggap universal..

Ada beberapa alasan penyimpangan indikator..

Jika kita berbicara tentang meningkatkan level INR:

  • Patologi hati. Macam-macam. Terlepas dari asal gangguan tersebut.
  • Fungsi ginjal tidak normal.
  • Gangguan keasaman darah.
  • Masalah keturunan.
  • Sindrom DIC.
  • Pengobatan dengan obat dari kelompok antikoagulan.

Jika kita berbicara tentang downgrade:

  • Trombosis.
  • Faktor 7 aktivitas yang berlebihan.

Penyimpangan hampir selalu berbicara tentang patologi. Seperti PTT, INR digunakan untuk mengontrol kualitas pembekuan, pengobatan.

Ini juga merupakan waktu trombin parsial yang diaktifkan. Ini dianggap sebagai indikator paling sensitif di antara yang lainnya dan paling sering digunakan.

APTT menunjukkan seberapa cepat gumpalan terbentuk ketika reagen khusus ditambahkan ke dalamnya. Justru proses yang diselidiki dari saat reaksi dimulai hingga akhir, yang memungkinkan untuk mencapai hasil yang akurat..

Level normalnya adalah 20-37 detik. Terlepas dari jenis kelamin dan usia.

Perbedaan kecil mungkin terjadi saat menggunakan bahan kimia yang berbeda. Tetapi ini adalah poin yang tidak signifikan, karena penyimpangannya akan minimal..

Kemungkinan penyebab gangguan indikator APTT

Mengurangi atau memperpendek:

  • Kesalahan pengambilan sampel darah.
  • Sindrom DIC.
  • Pembekuan yang berlebihan.

Menaikkan atau memperpanjang:

  • Penyimpangan keturunan.
  • Koagulasi lemah.
  • Penggunaan heparin.
  • Patologi hati. Sifat yang berbahaya. Seperti sirosis.
  • Tahap akhir koagulasi intravaskular diseminata.

Baca selengkapnya tentang semua penyebab penyimpangan APTT di sini.

Waktu trombin

Ini adalah jangka waktu terakhir dimana bekuan darah terbentuk. Mencerminkan tahap ketiga hemostasis (lihat di atas, awal).

Normalnya adalah 10,3-16 detik. Jenis kelamin dan usia pasien tidak mempengaruhi level.

Alasan peningkatan (perpanjangan):

  • Jumlah fibrinogen minimal.
  • Sindrom DIC.
  • Mengambil streptokinase.
  • Patologi autoimun.

Adapun shortening:

  • Penggunaan heparin.
  • Lebih jarang, faktor lain.

Indeks protrombin

Indikator yang cukup tua. Ini dihitung sebagai rasio tingkat ideal, yang diambil sebagai standar untuk tingkat PTI pasien. Hasilnya dikalikan 100%.

Sebagai aturan, itu diselidiki sejauh. Pada dasarnya, studi tentang hubungan normalisasi internasional (INR) ditugaskan. Jika tidak, beberapa penyimpangan mungkin terjadi, perbedaan oleh laboratorium.

Tingkat indeks protrombin dihitung sebagai persentase. Biasanya, jenis kelamin dan usia pasien tidak terlalu menjadi masalah. Kita berbicara tentang level dari 70 hingga 125%. Ini adalah nilai yang memadai.

Ada penyimpangan dari norma.

Peningkatan indeks protrombin disertai dengan kondisi patologis berikut:

  • Sindrom DIC. Saat darah mulai menggumpal tepat di pembuluh.
  • Trombosis. Apa pun pelokalannya.
  • Konsentrasi vitamin K yang tidak mencukupi.
  • Pengobatan heparin. Tidak selalu.
  • Kehamilan.
  • Persalinan.
  • Patologi hati dan lainnya.

Indeks protrombin terkadang menyimpang dari norma sebagai akibat dari pengaruh faktor alam. Misalnya dengan pola makan tertentu, peningkatan atau aktivitas fisik yang kurang.

Baca tentang semua alasan untuk mengubah IPT dan metode pengobatan di sini.

Fibrinogen

Yang pertama terlibat dalam koagulasi normal. Mengacu pada faktor pembekuan. Ini disintesis di hati dan di bawah pengaruh zat khusus mengambil bentuk aktif secara fungsional.

Pada usia berapa pun, tanpa memandang jenis kelamin, konsentrasi senyawa berada pada level 1,7-3,6 gram per liter.

Faktor penurun fibrinogen:

  • Patologi bawaan.
  • Leukemia.
  • Kanker kelenjar perwakilan.
  • Onkologi lokalisasi lainnya.
  • Overdosis heparin.
  • Terapi hormon. Anabolic dan lainnya.

Faktor-faktor yang meningkatkan kadar zat:

  • Serangan jantung.
  • Proses inflamasi.
  • Tumor paru-paru, payudara.
  • Luka bakar.

Dalam beberapa kasus, pertumbuhannya mungkin alami. Contohnya. Pada fase awal siklus menstruasi, fibrinogen meningkat.

Antitrombin III

Mengacu pada antikoagulan. Secara alami mengatur kecepatan dan kualitas pembekuan darah. Nilai normal koagulogram untuk antitrombin dari usia pasien, datanya disajikan dalam tabel.

Bertahun-tahunTingkat persentase
Baru lahir40-80
Sampai 6 tahun60-95
Dibawah 16 tahun80-110
16-18 tahun dan lebih tua70-125

Peningkatan kadar suatu zat terjadi dalam beberapa kasus:

  • Proses inflamasi yang bersifat menular dan autoimun.
  • Hepatitis.
  • Penggunaan glukokortikoid.

Alasan downgrade adalah sebagai berikut:

  • Kekurangan zat. Biasanya bawaan.
  • Sirosis.
  • Penyakit jantung iskemik. Penyakit jantung koroner.
  • Sindrom DIC.
  • 3 trimester dari proses kehamilan.
  • Peradangan umum. Sepsis.

Faktor lain juga terjadi.

Periode pembekuan

Dengan metode yang berbeda. Menunjukkan waktu yang dibutuhkan untuk koagulasi. Norma tergantung pada metode penelitian tertentu.

D-Dimer

Residu fibrin. Tidak menentukan normokoagulasi, tetapi mengacu pada indikator informatif. Terkandung dalam sampel dalam waktu 6 jam sejak pengumpulan, kemudian runtuh.

Konsentrasi D-dimer normal adalah 0-0,55 mcg per mililiter darah.

Penurunan indikator tidak memiliki signifikansi klinis.

Promosi dimungkinkan karena beberapa alasan:

  • Waktu pasca operasi.
  • Merokok.
  • Trombosis.
  • Penyakit hati.
  • Sepsis.
  • Penyakit jantung iskemik.

Terkadang yang disebut waktu perdarahan diperiksa. Ini adalah teknik tambahan yang menentukan kualitas koagulasi, seperti yang mereka katakan, secara empiris..

Ini tidak tersebar luas, itu digunakan sebagai metode penelitian tambahan.

Semua indikator dievaluasi dalam sistem.

Jumlah zat normal selama kehamilan

TingkatSaya trimesterTrimester IITrimester III
APTT35-4133-3737-40
Indeks protrombin (%)85-9091-100105-110
Fibrinogen (g / L)2.9-3.13-3.44.4-5.1
Antitrombin (g / l)0.20.1760.155
Trombosit * 10 hingga 9 derajat per liter301-317273-290243-260

Tingkat lain ditentukan oleh norma yang dijelaskan di atas..

Hemostasiogram adalah koagulogram yang diperpanjang, teknik informatif untuk mendiagnosis gangguan perdarahan. Ini dilakukan sebagai metode skrining dan cara untuk menentukan penyakit.

Menguraikan indikator koagulogram adalah hak prerogatif seorang spesialis. Anda tidak boleh mencoba menafsirkannya sendiri..