Utama > Vaskulitis

Jika jantung bayi melambat: apakah bradikardia berbahaya pada anak-anak?

Pekerjaan hati yang tidak benar selalu memengaruhi kesejahteraan seseorang. Bradikardia adalah suatu kondisi di mana denyut nadi melambat (detak jantung menurun). Penyakit ini jarang terjadi pada anak-anak, tetapi membutuhkan observasi.

Bradikardia sinus jantung pada anak: penyebab dan indikator

Kemungkinan penyebab bradikardia pada masa kanak-kanak:

  • kecenderungan turun-temurun;
  • adanya penyakit menular;
  • pertumbuhan anak yang cepat;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular.

Tentang bradikardia pediatrik dalam video Persatuan Dokter Anak Rusia:

Pada bayi baru lahir

Denyut nadi pada bayi baru lahir adalah 120-140 denyut. Nilai ini bervariasi dan tergantung pada apakah anak itu lahir tepat waktu..

Kriteria bradikardia sinus pada bayi dianggap detak jantung kurang dari 100 per menit selama lebih dari 10 detik. Sifat patologis bradikardia yang jelas dipertimbangkan ketika detak jantung kurang dari 90 - pada bayi prematur, dan kurang dari 80 - pada bayi cukup bulan.

1 tahun ke atas

Seiring waktu, denyut nadi mulai berkurang. Pada tahun pertama kehidupan, 130-132 pukulan dianggap sebagai norma..

Pada usia dua tahun, detak jantung akan turun menjadi 124 detak. Namun, pada usia ini, indikator ini dipengaruhi oleh aktivitas anak, aktivitas fisik dan faktor lainnya, detak jantung bisa dari 95-155 denyut. Denyut jantung normal pada anak usia 5-6 tahun adalah 105 denyut.

Penyimpangan dari norma dan tanda penyakit adalah penurunan denyut jantung menjadi 80-90 denyut per menit.

Di sekolah anak

Untuk anak-anak sekolah, detak jantung normal berkisar antara 80-110 denyut. Penyakit pada anak sekolah memanifestasikan dirinya sebagai penurunan detak jantung hingga 70 denyut per menit.

Pada remaja

Pada anak usia 13 sampai 15 tahun, denyut nadi dianggap normal jika berfluktuasi pada kisaran 65-95 denyut. Detak jantung remaja di atas 15 tahun biasanya harus sama dengan detak jantung orang dewasa. Dengan bradikardia pada remaja, detak jantung menurun hingga 50-60 denyut per menit.

Jenis dan perbedaan

Penyakit ini, tergantung pada penyebabnya, dibagi menjadi tiga jenis: bradikardia patologis, obat-obatan, dan fisiologis.

Fisiologis cukup sering terjadi pada orang yang benar-benar sehat. Alasannya adalah aktivitas fisik, seperti latihan yang gencar. Jika anak bermain sepak bola, hoki, atau seni bela diri, kemungkinan besar setelah pelatihan, mungkin ada detak jantung yang lambat karena kelelahan..

Obat bradikardia bisa terwujud dengan sendirinya setelah anak menjalani pengobatan dengan obat-obatan tertentu. Minum obat yang salah bisa menyebabkan penyakit. Obat-obatan ini meliputi:

  • glikosida jantung - pengobatan herbal yang dikonsumsi dalam bentuk gagal jantung akut atau kronis (Korglikon, Celanid, Digoxin);
  • relaksan otot - obat yang digunakan untuk anestesi untuk mengendurkan otot rangka (Mivacron, Listenon, Arduan);
  • persiapan kalium.
Perlu ditakuti ketika penyakit berkembang dengan latar belakang penyakit lain, misalnya dengan penyakit jantung (bradikardia intrakardiak) atau organ lain (ekstrakardiak).

Gejala

Ada tiga derajat penyakit: bradikardia sedang, berat dan ringan. Setiap derajat memiliki detak jantung dan gejalanya sendiri..

Bentuk cahaya

Derajat ini ditandai dengan penurunan denyut jantung hingga 60 denyut per menit. Denyut jantung yang lambat dapat terjadi pada orang sehat. Ini dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  • aktivitas fisik;
  • hipotermia;
  • tidur.

Gelar sedang

Dalam hal ini, anak mungkin tidak akan diganggu oleh apapun. Jantung bayi Anda berdetak sekitar 50 detak per menit.

Namun, meski dengan sedikit aktivitas fisik, tubuh anak tidak akan mendapat suplai darah yang cukup. Dalam kasus ini, gejala berikut mungkin muncul:

  • pingsan;
  • pusing saat bangun dari kursi atau dari tempat tidur
  • kelemahan;
  • dispnea;
  • gangguan tidur;
  • nyeri di area dada;
  • kehilangan kekuatan dan ketidakmampuan untuk melakukan aktivitas fisik apa pun.

Bradikardia parah

Pada bradikardia berat, pingsan dan jatuh sering terjadi. Kondisi ini dibarengi dengan penurunan detak jantung hingga 40 denyut per menit..

Bisakah ada manifestasi satu kali? Ya, dan ini sangat umum. Misalnya jika anak sangat ketakutan.

Metode diagnostik

Diagnosis penurunan detak jantung pada anak-anak dilakukan sesuai dengan skema berikut:

  1. Mewawancarai orang tua dan menyusun daftar keluhan.
  2. Analisis riwayat semua penyakit menular dan operasi yang ditransfer.
  3. Pemeriksaan wajib oleh dokter anak dan ahli jantung.
  4. Analisis urin dan darah.
  5. Elektrokardiogram.
  6. USG jantung.
  7. Melakukan tes deviasi detak jantung.
  8. Menentukan kebutuhan pengobatan.
Perhatian: daftar tidak lengkap, karena dalam beberapa situasi, tes laboratorium tambahan atau konsultasi dengan spesialis lain, misalnya, ahli saraf, diperlukan..

Tanda EKG

Pada EKG, bradikardia memanifestasikan dirinya dalam bentuk penurunan detak jantung (indikator di bawah 60 denyut), serta dalam bentuk adanya gelombang P. Elektrokardiografi memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan bradikardia, serta menentukan bentuk penyakitnya (bradikardia sinus, blokade, dll.).

EKG sering dilakukan dengan berbagai tes (latihan, tes ortostatik). Metode penelitian ini memungkinkan Anda untuk menentukan sifat bradikardia (relatif atau absolut), dan juga memungkinkan untuk menilai peningkatan detak jantung..

Pengobatan

Bayi baru lahir dan bayi dengan diagnosis penyakit jantung dan penyakit serius lainnya memerlukan rawat inap dan pembedahan segera. Selama kejang, tidak disarankan untuk menidurkan bayi, karena saat istirahat, detak jantung akan semakin melambat. Terkadang dokter meresepkan:

  • kafein;
  • teofilin;
  • Ekstrak Eleutherococcus;
  • akar ginseng.

Jika gejalanya jelas, maka diperlukan rawat inap. Untuk meringankan kondisi pasien, perlu dilakukan kontrol nutrisi..

Pada anak yang telah tumbuh sejak bayi, pengobatan penyakit ringan hingga sedang dilakukan dengan cara memperkuat tubuh (misalnya mengonsumsi vitamin kompleks dan mengikuti diet).

Makanannya termasuk kenari, makanan laut, dan sayuran kaya serat. Dokter mungkin meresepkan Eleutherococcus.

Dengan bentuk penyakit yang diucapkan, rawat inap terkadang diperlukan dan selalu pemeriksaan rutin oleh ahli jantung. Perawatan obat yang mungkin.

Bagaimana remaja diperlakukan? Adaptogen herbal sering disertakan dalam pengobatan. Ini termasuk:

  • Schisandra, zamaniha, aralia (pengobatan ampuh);
  • Akar licorice dan teh kental (sedikit merangsang);
  • Nettle dan kelp memiliki efek tonik.
Adaptogen asal hewan yang paling terkenal adalah ekstrak tanduk rusa (pantokrin).

Obat diresepkan oleh dokter yang dapat meresepkan obat-obatan berikut ini:

  • obat nootropik (Piracetam, Phenotropil, Biotredin);
  • sediaan belladonna (dengan bradikardia parah), misalnya, bellataminal;
  • Gutron (dengan kehilangan kesadaran);
  • multivitamin kompleks diperkaya dengan mineral.

Dengan bradikardia sekunder, yang terjadi dengan latar belakang penyakit lain, pengobatannya dianjurkan. Dengan bradikardia dengan latar belakang blok AV kongenital, sindrom sinus sakit, alat pacu jantung ditanamkan.

Gaya hidup aritmia

Seorang anak dengan bradikardia disarankan untuk melakukan renang, senam, dan pengerasan otot. Aktivitas fisik tidak dilarang, tetapi Anda perlu memilih olahraga yang tenang. Merupakan kontraindikasi untuk melakukan latihan angkat beban dan yang melelahkan.

Anak-anak remaja harus diawasi secara ketat untuk mencegah mereka mengembangkan kebiasaan buruk (merokok).

Makanan pasien harus mencakup makanan laut, kenari, teh kental, sayuran dan buah-buahan yang mengandung kalium dan magnesium tingkat tinggi. Tidak disarankan memberikan kopi kepada anak-anak.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Risiko komplikasi akan minimal jika orang tua dengan anak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Jika penyakitnya tidak diperhatikan, maka pada usia yang lebih dewasa dapat terjadi komplikasi berikut:

  • iskemia;
  • infark miokard;
  • stroke;
  • takikardia;
  • asistol;
  • dan kondisi serius lainnya.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit, perlu dilakukan tindakan pencegahan segera setelah bayi lahir:

  • untuk menolak kebiasaan buruk;
  • marahkan anak (prosedur air, jalan-jalan);
  • pantau nutrisi;
  • berikan anak perawatan yang memadai tepat waktu untuk setiap penyakit, sambil menahan diri dari pengobatan sendiri.

Pada anak-anak, penurunan patologis detak jantung jarang terjadi. Fisiologis tidak menimbulkan bahaya. Jika tidak ada penyakit kardiovaskular yang serius, tidak diperlukan perawatan khusus.

Bradikardia pada anak-anak

Artikel ahli medis

  • Kode ICD-10
  • Epidemiologi
  • Alasan
  • Faktor risiko
  • Patogenesis
  • Gejala
  • Tahapan
  • Formulir
  • Komplikasi dan konsekuensi
  • Diagnostik
  • Perbedaan diagnosa
  • Pengobatan
  • Pencegahan
  • Ramalan cuaca

Fenomena bradikardia pada anak sering terdengar saat ini. Ini tentang detak jantung yang lambat. Ini adalah patologi yang sama berbahayanya dengan jantung berdebar-debar..

Kecenderungan detak jantung yang lambat terlihat pada anak-anak yang bersifat pasif, cenderung bereaksi lambat, apatis. Sebagian besar jantung bekerja lebih lambat pada anak-anak dengan berat badan berkurang, dengan tingkat perkembangan fisik yang tidak mencukupi, dengan beberapa penyakit jantung. Terkadang detak jantung menurun pada anak yang imunitasnya berkurang, sering jatuh sakit. Beberapa obat, serta fisioterapi, dapat bekerja dengan cara ini. Pada pasien dengan imunodefisiensi, patologi imun, juga ada kecenderungan untuk memperlambat detak jantung.

Apakah bradikardia berbahaya pada anak-anak?

Jika tidak ditangani, kondisi ini bisa berbahaya, karena detak jantung melambat, dan karenanya, laju aliran darah melalui pembuluh menurun. Ini disertai dengan perlambatan proses metabolisme. Secara khusus, organ dan jaringan tidak menerima nutrisi yang tepat, tidak menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan. Proses ekskresi produk metabolisme dari tubuh juga terganggu. Jumlah karbon dioksida yang berlebihan terakumulasi dalam sel dan jaringan, yang menyebabkan pelanggaran proses kimia dan biokimia dasar dalam sel..

Dengan akumulasi karbon dioksida yang berlebihan di dalam sel, terjadi hipoksia (kekurangan oksigen) dan hiperkapnia (masing-masing, peningkatan kadar karbon dioksida). Ini memerlukan pelanggaran fungsi dasar darah, kekebalan, pernapasan, dan sistem kardiovaskular. Aktivitas otak, sistem saraf, otot terganggu. Mungkin ada banyak tanda keracunan, gangguan metabolisme.

Kode ICD-10

Epidemiologi

Menurut statistik, bradikardia terjadi pada setiap anak keenam di bawah usia 3 tahun, sebagai respons fisiologis alami terhadap pertumbuhan yang dipercepat dan penambahan berat badan yang cepat. Selain itu, bradikardia terjadi pada setiap remaja keempat, karena mereka juga mengalami peningkatan berat badan yang dipercepat. Perlu juga dicatat bahwa bradikardia terjadi pada setiap detik bayi prematur, karena jantungnya berada di bawah tekanan berlebihan, dan belum sepenuhnya beradaptasi dengan stres. Hal ini juga disebabkan oleh ketidakdewasaan struktural jantung dan perkembangan pembuluh darah yang tidak mencukupi. Juga, pada banyak bayi prematur, jantungnya masih tetap dengan sekat terbuka..

Penyebab bradikardia pada anak

Ada banyak alasan: struktural, gangguan fungsional sistem kardiovaskular, sistem lain, serta beberapa fitur anatomi dan fisiologis, misalnya, berat badan yang berlebihan, prematuritas, beberapa gangguan metabolisme, perubahan sistem hormonal, siklus biokimia. Penyebabnya mungkin karena kebugaran tubuh yang berkurang dan aktivitas fisik yang berlebihan, terutama pada atlet profesional..

Faktor risiko

Kelompok risiko terutama mencakup anak-anak dengan riwayat keluarga yang melanggar fungsi normal sistem kardiovaskular. Ini bisa berupa berbagai patologi jantung, sistem peredaran darah, kecenderungan aritmia, takikardia, dan bradikardia pada nenek, kakek, dan orang tua. Kelompok risiko juga mencakup anak-anak yang ibunya menderita bradikardia selama kehamilan, anak-anak dengan beberapa cacat dan cacat perkembangan intrauterine, serta anak-anak dengan proses persalinan yang tidak normal dan parah, dengan prematuritas..

Anak-anak yang lebih tua dengan berbagai penyakit jantung, patologi vaskular, dan penyakit lain juga berisiko. Anak-anak dengan risiko tinggi mengembangkan reaksi alergi, dengan patologi neuropsikik, dan sering stres juga berisiko signifikan. Resikonya juga meningkat pada remaja, terutama jika mereka mengalami gangguan fungsi kelenjar sekresi internal dan eksternal.

Patogenesis

Patogenesis didasarkan pada pelanggaran fungsi normal otot jantung. Ini memperlambat ritme jantung. Jadi, sehubungan dengan ritme jantung, terjadi penurunan frekuensi kontraksi otot jantung, akibatnya darah lebih jarang dibuang dari ventrikel jantung ke aorta. Karenanya, organ dalam menerima lebih sedikit oksigen dan nutrisi. Selain itu, produk sampingan metabolik, karbon dioksida, dikeluarkan dari jaringan dan sel jauh lebih lambat. Ini didasarkan pada pelanggaran otomatisme, kontraktilitas otot jantung, serta penurunan trofisme jantung itu sendiri dan pelanggaran fungsi normal pembuluh koroner..

Gejala bradikardia pada anak

Gejala utamanya adalah detak jantung lambat, di mana detak jantung menurun di bawah norma usia. Selain itu, penurunan tersebut harus teratur dan stabil. Terkadang kondisi ini terdeteksi hanya dengan pemeriksaan obyektif dan pengukuran denyut nadi / tekanan. Tetapi pada saat yang sama, seseorang tidak merasakan patologi apa pun..

Tetapi ada kasus di mana anak menjadi lesu, apatis. Dia memiliki reaksi yang lambat, gangguan. Kelemahan yang dirasakan, anak sepertinya mengalami penurunan vitalitas. Perlu juga dicatat bahwa anak seperti itu tidak aktif, cepat lelah, tidak tahan tinggi, dan bahkan beban sedang. Kadang-kadang terjadi bahwa anak seperti itu hampir selalu ingin tidur, sulit membangunkannya di pagi hari, pada malam hari dia juga cepat mati, ada kekurangan kekuatan, konsentrasi perhatian berkurang, kurang berpikir dan reaksi lambat.

Tanda paling awal yang mungkin menjadi prekursor bradikardia adalah kelesuan anak, penurunan vitalitas, dan tingkat aktivitas yang tidak mencukupi. Anak itu praktis tidak bersenang-senang, sedih, berusaha lebih banyak duduk, atau bahkan berbaring. Dia mengabaikan permainan aktif, bergerak sedikit, sering cengeng.

Bradikardia pada anak berusia 1 hingga 12 tahun

Perlambatan detak jantung dapat terjadi karena berbagai alasan. Pertama-tama, semuanya terkait dengan fitur fungsional dan struktural dari struktur jantung, dengan keterbelakangannya, ketidakdewasaan, serta dengan pelanggaran umum proses metabolisme dalam tubuh, dengan kekurangan vitamin atau malnutrisi. Mereka juga bisa terbentuk ketika ada kekurangan nutrisi, vitamin, elemen jejak dan makronutrien dalam tubuh. Berbagai penyakit (mental, somatik), adanya infeksi di tubuh, terutama jamur, pelanggaran aktivitas jantung karena kecenderungan genetik, pengaruh faktor eksternal yang tidak menguntungkan - semua ini adalah alasan mengapa bradikardia dapat berkembang.

Selain itu, pada anak-anak seusia ini, bradikardia mungkin merupakan reaksi dari beberapa penyakit. Terutama seringkali, detak jantung menurun dengan latar belakang pilek sebelumnya, penyakit menular, bisa menjadi komplikasi penyakit virus, tonsilitis. Mungkin akibat persistensi dalam tubuh virus herpes, sitomegalovirus, klamidia, riketsia. Bisa jadi akibat meningkatnya kepekaan tubuh, sekaligus pertanda adanya infeksi parasit di dalam tubuh.

Bradikardia pada anak-anak atlet

Ini sering dicatat karena fakta bahwa otot jantung beradaptasi dengan peningkatan beban. Seringkali ini bukan reaksi negatif, karena mencegah kerja jantung yang berlebihan, serta keausan yang berlebihan, mencegah hiperaktif, dan latihan jantung yang berlebihan, di mana otot jantung memperoleh asupan nutrisi dan oksigen yang berlebihan..

Bradikardia pada anak di bawah satu tahun

Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, bradikardia paling sering merupakan tanda perkembangan otot jantung yang tidak mencukupi, ketidakdewasaan sistem peredaran darah, dan paparan berlebihan terhadap bebannya. Selain itu, alasannya bisa berupa kenaikan berat badan yang cepat dan pertumbuhan yang cepat, yang memerlukan peningkatan beban dan pelanggaran proses adaptif dalam tubuh. Pada saat yang sama, beberapa anak merasa baik, tetapi beberapa merasa lemah, kehilangan kekuatan.

Perlu dicatat bahwa seringkali keadaan ini berfungsi, yaitu bukan disebabkan oleh perubahan struktural, tetapi hanya disebabkan oleh disfungsi. Seringkali keadaan ini datang dan dinormalisasi ketika alasan yang menyebabkannya dihilangkan. Ada alat yang memungkinkan Anda menormalkan fungsi jantung, mempercepat pematangan otot jantung dan adaptasinya terhadap stres. Tetapi dana ini harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter setelah pemeriksaan. Pengobatan sendiri bisa sangat berbahaya.

Bradikardia pada bayi prematur

Prematuritas berbahaya karena anak lahir lebih awal dari tanggal jatuh tempo, ketika perkembangan dan pematangan intrauterinnya masih berlangsung. Organ yang belum siap berfungsi normal di luar tubuh ibu mengalami dampak negatif lingkungan, beban berlebihan, dan terkadang ekstrim. Adaptasi hati terhadap aktivitas belum sepenuhnya terjadi. Otot jantung terkenal karena ketidakdewasaannya, lingkaran sirkulasi darah, ruang jantung belum sepenuhnya berkembang. Semua ini mengarah pada perkembangan gangguan fungsional, serta fakta bahwa jantung bekerja dalam ritme yang lambat. Bayi prematur yang baru lahir mungkin memerlukan resusitasi kardiopulmoner, pemantauan terus-menerus dari dokter, minum obat yang akan mengurangi stres berlebihan, berkontribusi pada keberhasilan adaptasi otot jantung, dan juga menormalkan aktivitas jantung..

Bradikardia pada remaja

Menentukan penyebab pasti bradikardia pada remaja memang sulit. Hal ini terutama disebabkan oleh perubahan terkait usia, penurunan reaktivitas tubuh, peningkatan tingkat rangsangan, ketegangan neuropsikik, stres, perubahan tingkat hormonal, restrukturisasi umum tubuh, serta pelanggaran indeks massa tubuh (rasio antara tinggi dan berat badan). Ini karena pertumbuhan tubuh yang cepat, dan penambahan berat badan yang lebih lambat. Inilah alasan utamanya.

Selain alasan utama, remaja juga memiliki alasan spesifiknya masing-masing, misalnya peningkatan kepekaan tubuh, termasuk terhadap gigitan nyamuk, cacingan, dan patologi invasif lainnya..

Selain itu, bradikardia bisa menjadi reaksi minum obat atau makanan apa pun. Selain itu, penyebab penyakit ini bisa berupa penyakit ginjal, pankreas, hati, dan beberapa penyakit menular. Sering terjadi pada anak dengan kecenderungan obesitas-obesitas. Sering terjadi sebagai reaksi terhadap hipotermia, atau panas yang berlebihan, peningkatan stres, stres, kerja berlebihan.

Tahapan

Biasanya, perkembangan bradikardia terjadi dalam tiga tahap. Pada tahap pertama, ini merupakan kelainan fungsional yang tidak membawa gangguan berarti, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman, dan tidak mengganggu kehidupan normal anak..

Tahap kedua disertai dengan sesak napas, penurunan detak jantung yang nyata. Anak merasa lemah, sulit menahan beban tinggi, kelelahan dirasakan cukup cepat.

Pada tahap ketiga, hipersensitivitas terhadap stres normal, kelelahan, dan kelesuan biasanya berkembang. Patologi yang parah dapat berkembang, hingga patologi jantung, kehilangan kesadaran, penyakit jantung, penurunan intensitas proses metabolisme, hipoksia dan hiperkapnia.

Bradikardia ringan pada anak-anak

Ini adalah bentuk paling sederhana, tahap pertama dalam perkembangan patologi, yang hanya disertai kelainan fungsional dan tidak mempengaruhi struktur jantung. Ini mudah dihilangkan dengan bantuan obat perangsang khusus, aditif, serta dengan melakukan latihan khusus pendidikan jasmani adaptif. Bentuk ini bahkan mungkin tidak bisa dirasakan oleh si anak. Seringkali terdeteksi hanya pada tahap diagnostik, jika Anda sengaja mengukur denyut nadi dan detak jantung.

Bradikardia sedang pada anak-anak

Dengan tingkat keparahan bradikardia sedang, penurunan denyut jantung sudah terasa. Pada saat yang sama, anak merasa lesu dan lemah, ia menjadi apatis, praktis tidak bermain, merasakan keinginan untuk duduk, berbaring, dan mengurangi aktivitas seminimal mungkin. Ini biasanya merupakan kondisi reversibel yang dapat dengan mudah dikontrol dengan obat-obatan khusus..

Bradikardia parah pada anak-anak

Ini adalah bentuk di mana bradikardia menjadi sangat terlihat, dan secara signifikan mengurangi kualitas hidup. Anak menjadi lesu, apatis, mengantuk, dirasakan kurang kuat. Ada pula detak jantung yang lambat, yang dirasakan tidak hanya saat menghitung denyut nadi, tapi juga saat beraktivitas sehari-hari, saat berjalan. Patogenesis terutama didasarkan pada adaptasi sistem peredaran darah dengan kondisi baru, atau di bawah pengaruh stres. Kondisi memburuk karena disertai dengan kekurangan oksigen, pelanggaran proses mengeluarkan racun dan metabolit di luar. Perlu dicatat bahwa semua ini terjadi dengan latar belakang penurunan pertahanan tubuh, penurunan mekanisme pertahanan kekebalan, perubahan hormonal.

Ini adalah kondisi di mana terjadi penurunan tajam pada aktivitas kontraktil otot jantung, yang menyebabkan penurunan detak jantung, dan menyebabkan penurunan denyut nadi secara tajam. Pada saat yang sama, kesejahteraan anak memburuk dengan tajam, ia merasakan gangguan, pusing yang tajam, mual, munculnya lingkaran, lalat di depan matanya. Kehilangan kesadaran sering terjadi. Perawatan mendesak diperlukan, serta rawat inap lebih lanjut wajib.

Formulir

Ada berbagai macam bradikardi, tergantung pada faktor mana yang menjadi dasar klasifikasi. Jadi, saat mengklasifikasikan, bradikardia pada anak yang baru lahir tergantung pada faktor usia, bradikardia pada anak di bawah satu tahun, bradikardia pada remaja. Bergantung pada keadaan fungsional, bradikardia bayi prematur, bradikardia masa adaptasi sekolah (terjadi pada anak usia 6-7 tahun yang pertama kali bersekolah, mengalami stres), serta bradikardia pada masa remaja, yang berhubungan dengan peningkatan beban pada tubuh, adaptif proses, perubahan hormonal, perubahan terkait usia.

Bradikardia sinus pada anak-anak

Itu berarti bradikardia, yang disertai dengan pelanggaran ritme sinus jantung, dan ditelusuri dengan cukup baik pada elektrokardiogram. Bradikardia sinus disebabkan oleh gangguan konduksi jantung, serta penyumbatan transmisi impuls di dalam atrium. Patologi utama harus dicari di atrium. Biasanya dinormalisasi dengan obat-obatan dan zat tambahan khusus.

Aritmia dengan bradikardia pada anak-anak

Suatu kondisi yang disertai tidak hanya dengan penurunan denyut nadi dan detak jantung, tetapi juga dengan pelanggaran ritme. Pada saat yang sama, terjadi kerusakan, yang dapat diidentifikasi sebagai detak jantung yang tidak seimbang. Pertama, ada pemukulan yang cepat, kemudian agak melambat. Dengan latar belakang kelambatan umum detak jantung, interval yang tidak seimbang antara detak juga dapat terjadi. Sebuah klik tambahan mungkin muncul, atau klik individu keluar.

Bradikardia sinus pada anak-anak: penyebab yang mendasari perkembangan, tanda-tanda pada EKG, pengobatan

Frekuensi kontraksi normal di masa kanak-kanak

Sangat mudah untuk mengidentifikasi bradikardia - cukup menghitung denyut nadi selama 1 menit. Untuk menentukan apakah frekuensi kontraksi normal atau tidak, nilai yang dihasilkan harus dibandingkan dengan opsi untuk norma usia:

  • Hingga 1 bulan - 110-170 denyut per menit.
  • Dalam 1 tahun - 102-162.
  • Di bawah 2 tahun - 94-154.
  • Dari dua menjadi empat - 90-140.
  • Pada usia lima atau enam tahun - 86-126.
  • Pukul tujuh atau delapan - 78-126.
  • Dari sembilan sampai sepuluh tahun - 68-108.
  • Dari usia sebelas hingga dua belas tahun - 60-100.
  • Pada usia tiga belas hingga lima belas - 55–95.
  • Enam belas tahun ke atas - 6 - 90.

Paling mudah untuk membaca denyut nadi di area proyeksi arteri radial. Itu didefinisikan di sisi palmar dari sepertiga bawah lengan bawah, dari sisi ibu jari.

Bradikardia pada anak: apa itu dan apa penyebab perkembangannya

Bradikardia adalah detak jantung di bawah normal. Anak-anak dapat memiliki banyak penyebab, yaitu:

  • Bradikardia fisiologis dalam olahraga.
  • Cacat jantung bawaan atau didapat.
  • Operasi jantung ditunda.
  • Penyakit infeksi dan inflamasi pada miokardium yang tertunda.
  • Minum obat.
  • Aktivasi beberapa busur refleks (saat batuk, muntah, buang air kecil, dll.).
  • Ketidakseimbangan elektrolit dalam darah.
  • Kekurangan hormon tiroid.
  • Suhu tubuh rendah.
  • Tekanan intrakranial tinggi.
  • Apnea tidur.

Semua alasan ini dapat memengaruhi berbagai bagian sistem saraf atau kardiovaskular. Terkadang regulasi hormonal atau refleks dari aktivitas otot jantung terganggu. Itulah sebabnya gejala tambahan patologi bergantung pada akar penyebabnya..

Jenis bradikardia

Di masa kanak-kanak, paling sering alasannya bukan pada patologi sistem vaskular atau jantung yang ada. Akibatnya, penurunan detak jantung muncul saat organ itu sendiri bekerja dengan normal. Bradikardia sinus berkembang.

Terkadang masalahnya terletak pada gangguan proses di miokardium. Kemudian kita harus berbicara tentang kelemahan simpul sinus, berbagai blok konduksi dan gangguan pada rangsangan otot jantung..

Sedikit penurunan detak jantung (hingga 10% dari normal) bahkan mungkin luput dari perhatian. Bradikardia sedang membuat dirinya terasa dengan gejala kesehatan umum yang redup, tidak jelas, tetapi memburuk. Jika ada penurunan kesejahteraan yang signifikan dan denyut nadi berkurang secara signifikan, maka mereka mengatakan bahwa bradikardia diucapkan.

Gejala dan metode diagnostik

Gejala utama dari kondisi ini adalah penurunan detak jantung. Jika anak menyukai olahraga dan terlatih, maka memperlambat detak jantung mungkin merupakan varian dari norma dan tidak akan disertai gejala lain..

Dalam kasus lain, mungkin ada pusing, pingsan, dada tidak nyaman. Sangat penting untuk mewaspadai tanda-tanda kerusakan otak atau tiroid.

Selama semua penelitian, anak harus tenang. Jika tidak, hasilnya mungkin tidak akurat..

Pada dasarnya bradikardia pada EKG ditentukan. Kardiogram dapat digunakan untuk menilai keadaan sistem kardiovaskular. Echo-KG penting bersama dengan kardiogram. Jika kedua penelitian ini tidak memberikan hasil, maka semua organ dan sistem lainnya diperiksa. Pertama-tama, penyakit pada sistem endokrin dan saraf dikecualikan.

Pengobatan

Denyut jantung yang rendah hanyalah gejala. Tidak ada gunanya mengobatinya - Anda perlu menemukan akar penyebabnya. Jika bradikardia terbentuk karena kelainan jantung, maka hanya operasi yang dapat membantu..

Kasus yang sama terjadi pada konsekuensi operasi jantung. Konsekuensi dari penyakit menular sangat sulit untuk dihilangkan. Dalam semua kasus di atas, alat pacu jantung buatan dapat membantu..

Bradikardia sering dikaitkan dengan kurangnya hormon tiroid. Terapi penggantian sangat membantu di sini. Dengan patologi sistem saraf, terapi konservatif dan berbagai intervensi bedah dapat digunakan. Semua aktivitas ini memiliki efek menguntungkan pada jantung dan pekerjaannya menjadi stabil..

Mengapa bradikardia sinus berbahaya?

Jika bradikardia tidak fisiologis, maka secara signifikan mengganggu kualitas hidup anak. Dengan latar belakang itu, toleransi latihan menurun. Pingsan dapat terjadi, menyebabkan cedera. Dalam kasus yang paling parah, gagal jantung berkembang dan kerja banyak organ terganggu..

Hal utama yang tidak bisa dilakukan adalah tidak ke dokter jika detak jantung anak turun. Semakin lama masalah ini tidak terselesaikan, semakin parah konsekuensinya..

Bradikardia pada anak adalah penurunan frekuensi yang ditentukan dengan menghitung denyut nadi per menit. Mereka fisiologis dan patologis.

Seringkali, untuk pertama kalinya, bradikardia pada EKG terdeteksi selama pemeriksaan medis rutin..

Ada banyak penyebab bradikardia. Mereka dapat dikaitkan dengan penyakit kardiovaskular, endokrin atau sistem saraf, infeksi atau keracunan.

Rencana pengobatan dipilih tergantung pada penyebab bradikardia yang mendasari. Jika dibiarkan tanpa pengawasan, kelainan dalam perkembangan fisik dapat berkembang..

Bradikardia jantung pada anak

Pelanggaran dalam kerja jantung tidak pernah berlalu tanpa jejak tubuh, memprovokasi berbagai proses patologis dan menyebabkan disfungsi organ dan sistem internal. Gangguan irama jantung dapat terjadi pada orang dewasa dan anak-anak. Bradikardia pada anak merupakan penyakit dimana jumlah kontraksi otot jantung menurun, tidak lebih dari 50 denyut. Penyakit ini jarang terjadi pada anak kecil dan membutuhkan perawatan segera..

Alasan perkembangan kelainan patologis akibat penyakit ini disebabkan oleh fakta bahwa detak jantung yang lambat menyebabkan hipoksia konstan - kelaparan oksigen di organ dalam dan sistem pendukung kehidupan. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat waktu dan tepat, bradikardia menyebabkan pecahnya otot jantung dari waktu ke waktu.

Denyut jantung pada anak

Indikator detak jantung pada anak-anak bergantung pada usia:

  • Bayi - Denyut jantung 120 denyut per menit.
  • Seorang anak berusia 3 tahun - 110 pukulan.
  • Seorang anak berusia 5 tahun (3 hingga 9 tahun) - dari 90 hingga 100 pukulan.
  • Pada anak-anak berusia 10 tahun (9 hingga 12) - dari 80 hingga 85 denyut per menit.
  • Remaja - 70 hingga 75 pukulan.

Alasan

Jika jumlah kontraksi jantung berkurang dari tingkat normal sebanyak 20 unit atau lebih, diagnosis dibuat - bradikardia. Misalnya pada anak usia 7 tahun akan terdiagnosis bradikardia pada kasus 70 - 80 denyut per menit. Bradikardia disebabkan oleh disfungsi simpul sinus yang terletak di jantung.

Bradikardia denyut jantung memiliki faktor pemicu berikut:

  • Warisan genetik.
  • Kelaparan oksigen pada janin.
  • Gangguan sirkulasi darah di otak.
  • Cacat otot jantung bawaan.
  • Perkembangan proses inflamasi - miokarditis jantung atau endokarditis.
  • Disfungsi tiroid.
  • Meningkatnya tekanan di dalam tengkorak, yang disebabkan oleh akumulasi cairan yang berlebihan yang dihasilkan oleh sumsum tulang belakang.
  • Penyakit menular, yang jalannya disertai dehidrasi.
  • Reaksi alergi tubuh terhadap obat tertentu.
  • Keracunan tubuh dengan obat-obatan.
  • Hipotermia tubuh.

Bradikardia pada anak-anak dalam banyak kasus menyebabkan pertumbuhan yang terlalu intensif dan pubertas dini. Selama pubertas, remaja menjadi sangat mudah tersinggung, terus menerus mengalami tekanan emosional dan mental.

Perubahan ini dikaitkan dengan fakta bahwa kelenjar sistem endokrin tidak dapat menghasilkan jumlah hormon yang diperlukan, karena jantung dan organ dalam lainnya berkembang sangat cepat, jauh di depan rentang usia. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini didiagnosis selama pemeriksaan medis rutin..

Gejala

Bradikardia pada anak memiliki gejala sebagai berikut:

  • Selama aktivitas fisik yang kuat, anak mulai mengalami gejala sesak napas.
  • Anak itu lesu, apatis dan terus mengantuk.
  • Serangan tiba-tiba kehilangan kekuatan disertai dengan keringat yang banyak.
  • Nafsu makan menurun.
  • Anak itu tidak bisa berkonsentrasi, sangat lalai.
  • Gangguan memori.
  • Pusing.
  • Sering pingsan.
  • Lonjakan tekanan.
  • Nyeri di area dada.
  • Pembengkakan jaringan lunak.
  • Akrosianosis pada kulit di bibir dan hidung.
Kelesuan dan kelemahan yang sering terjadi merupakan salah satu gejala bradikardia

Tanda bradikardia yang paling akurat adalah denyut nadi yang lambat. Dalam beberapa kasus, frekuensi pukulan otot jantung dikurangi menjadi 35-30 pukulan. Untuk menghitung jumlah detak jantung, letakkan jari-jari tangan kanan Anda di pergelangan tangan kiri Anda, di tempat arteri lewat..

Gejala yang tercantum di atas menunjukkan bahwa organ dalam berada dalam keadaan hipoksia konstan..

Varietas

Tergantung pada gambaran klinisnya, beberapa jenis bradikardia dibedakan:

  • Jenis bradikardia sinus - terjadi karena fakta bahwa saraf vagus dalam keadaan hipertonisitas.
  • Jenis bradikardia heterotropik - penyebab terjadinya - simpul sinus pada otot jantung dalam keadaan tertekan. Pada anak-anak, bentuk bradikardia ini sangat jarang terjadi..
  • Blok jantung adalah kurangnya komunikasi listrik dengan ventrikel jantung. Pada kondisi ini, jumlah denyut per menit berkisar antara 30 sampai 40. Gejala penyumbatan jantung - kejang dan sering pingsan.

Menurut tingkat keparahan kursus, bradikardia memiliki tiga tahap (sebagai contoh, laju kontraksi otot jantung pada remaja diambil):

  • Tahap pertama (ringan) - detak jantung dari 60 hingga 60.
  • Tahap kedua (tengah) - dari 40 hingga 50.
  • Tahap tiga (bradikardia parah) - di bawah 40 denyut per menit.

Diagnostik

Untuk membuat diagnosis awal, dokter mendengarkan dengan stetoskop ke dada anak, menghitung jumlah kontraksi otot jantung..

Diagnosis bradikardia yang akurat pada anak membutuhkan studi berikut:

  • Latihan EKG jantung (selama prosedur, anak perlu jongkok atau berolahraga di sepeda statis).
  • Pemantauan Holter. Metode diagnostik ini digunakan jika EKG tidak efektif.
  • Pemeriksaan ultrasonografi otot jantung.
  • Rontgen dada.
  • Analisis darah umum.
Bradikardia sinus pada EKG

Pasien harus diperiksa oleh ahli endokrin untuk mengidentifikasi kemungkinan gangguan pada sistem endokrin, dan ahli saraf, yang mengecualikan pilihan proses patologis dalam sistem saraf pusat, akibatnya bradikardia dapat terjadi.

Pengobatan

Pengobatan bradikardia pada anak tergantung pada tahap perkembangannya. Dua tahap pertama bradikardia tidak membahayakan kesehatan anak. Dalam kasus ini, perawatan obat tidak diperlukan. Untuk menormalkan kerja otot jantung, cukup menggunakan metode tradisional dan diperiksa secara berkala oleh ahli jantung.

Bradikardia pada tahap ketiga perkembangan membutuhkan pengobatan obat. Jenis penyakit ini dipicu oleh kelainan jantung dan anomali dalam perkembangan otot jantung. Terapi ditujukan terutama untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dan untuk mengobati akar penyebab penyakit.

Obat utama untuk bradikardia:

  • Efedrin.
  • Atropin.
  • Kafein.
  • Euphyllin.
  • Izadrin.

Perawatan tambahan - minum Eleutherococcus, ramuan akar ginseng, belladonna.

Perawatan diri tidak termasuk. Resep obat dan dosisnya hanya ditentukan oleh dokter yang merawat. Penggunaan metode tradisional apa pun harus disetujui oleh dokter..

Pengobatan tradisional

Makanan pasien harus mengandung madu, bawang putih, kenari.

Pengobatan tradisional yang direkomendasikan untuk jantung dan pembuluh darah untuk bradikardia pada bayi:

  • Bawang putih, madu, dan jus lemon. Bahan-bahannya dicampur dalam proporsi yang sama. Minum satu sendok makan setiap hari sebelum makan.
  • Milenium - digunakan untuk membuat ramuan. 50 gram bumbu kering, cincang dituangkan ke dalam setengah liter air mendidih. Konsumsi dua sendok teh sebelum makan.

Dari minuman tersebut, teh hitam memiliki efek yang baik pada kerja otot jantung. Anak-anak perlu mengonsumsi rumput laut dan makanan laut lainnya secara teratur.

Kegiatan olahraga

Bradikardia pada anak-anak dan olahraga hanya kompatibel pada dua tahap pertama perkembangan penyakit ini. Olahraga harus teratur dan sedang. Olah raga yang berlebihan akan menyebabkan sesak nafas.

Bradikardia pada anak remaja, sebagai penyakit mandiri, tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan. Akibat yang bisa ditimbulkan oleh penyakit itu berbahaya. Saat gejala pertama penyakit muncul, Anda harus segera berkonsultasi ke dokter untuk mendiagnosis penyakit dan meresepkan pengobatan tepat waktu untuk bradikardia pada anak..

Mengapa bradikardia pada anak berbahaya

Bradikardia pada anak terjadi sebagai akibat dari proses patologis dalam tubuh anak. Namun ada juga kasus penyakit dalam keadaan tubuh normal. Untuk memulainya, mari kita cari tahu apa itu bradikardia. Tanda penyakitnya adalah penurunan detak jantung, detak jantung di bawah norma yang diizinkan.

Alasan

Ada banyak penyebab bradikardia:

  • Ketidakseimbangan elektrolit akibat kurangnya serat pada makanan yang dikonsumsi anak;
  • Anak itu terlibat dalam olahraga profesional, sebagai suatu peraturan, dengan bradikardia sedang;
  • Penyakit menular yang tertunda, misalnya infeksi saluran pernapasan akut;
  • Penyakit jantung bawaan;
  • Pertumbuhan tubuh yang berlebihan dan melampaui batas (termasuk jantung).

Ada juga penyebab lain dari penyakit ini, tetapi sangat jarang terjadi dan secara praktis tidak terjadi dalam praktik medis..

Gejala

Untuk setiap kelompok usia, ada ambang batas yang dapat diterima untuk detak jantung (denyut nadi).

  • Bayi baru lahir, kurang dari 120 denyut per menit;
  • Anak usia 1 sampai 7 tahun, kurang dari 70 denyut per menit;
  • Anak usia 7-18 tahun, kurang dari 62 denyut per menit.

Tanda-tanda utama bradikardia adalah gejala-gejala berikut ini:

  • Saat detak jantung melambat, anak kehilangan kesadaran;
  • Hipertensi arteri berkembang, menyebabkan indikator tekanan darah tidak stabil, sehingga sulit untuk menemukan pengobatan;
  • Kelelahan cepat;
  • Kegagalan peredaran darah kronis.

Klasifikasi

Jenis penyakit diklasifikasikan berdasarkan penyebab terjadinya. Ada dua jenis bradikardia:

  • Bradikardia sinus pada anak, ditandai dengan gejala sebagai berikut: pusing, lemas, takut, takut mati, kurang udara. Penyebab terjadinya: penurunan aktivitas simpul sinus jantung;
  • Bukan sinus bradikardia pada anak, gejala primer seperti pada sinus. Penyebab terjadinya: blokade impuls listrik antara simpul otot jantung.

Jenis penyakit diklasifikasikan menurut prinsip provokasi penurunan detak jantung:

  • Fisiologis, yang disebabkan oleh olahraga pada tingkat profesional atau aktivitas fisik yang berlebihan, bentuk penyakit yang ringan, pengobatan tidak diperlukan, karena bradikardia fisiologis tidak berbahaya dalam banyak kasus;
  • Pengobatan terjadi karena asupan obat tertentu;
  • Patologis, berkembang karena penyakit patologis, adalah gejala penyakit jantung lainnya, bentuk bradikardia ini berbahaya bagi manusia..

Klasifikasi ketiga penyakit ini memiliki beberapa jenis, menurut frekuensi kontraksi jantungnya:

  • Diucapkan, pendamping setia yang aritmia, dengan jenis detak jantung turun menjadi kurang dari 40 detak;
  • Terekspresikan sedang, terkadang aritmia juga terjadi, jumlah detak jantung per menit kurang dari 60, tetapi lebih dari 40;
  • Ringan, tidak ada aritmia, detak jantung dari 50 hingga 60.

Untuk lebih membiasakan diri Anda dengan setiap jenis bradikardia, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Dokter spesialis akan memberikan informasi tentang penyebab, pengobatan bradikardia pada anak atau orang dewasa. Anda juga bisa mengetahui bagaimana penyakit seperti ISPA dapat menyebabkan penyakit yang lebih serius, termasuk bradikardia..

Diagnostik

Bradikardia pada anak-anak didiagnosis dengan cara berikut:

  • Berdasarkan analisis keluhan (lemas, pusing, hilang kesadaran, olah raga berlebihan, dan sebagainya), bila anak berada pada usia sadar;
  • Analisis penyakit (infeksius, misalnya, infeksi saluran pernapasan akut, pembedahan atau keturunan);
  • Pemeriksaan oleh dokter, terapis dan ahli jantung (memeriksa denyut nadi, menentukan batas-batas otot jantung, dan sebagainya);
  • Analisis urin dan darah (untuk kadar hormon);
  • Data EKG (bradikardia sinus pada anak-anak diekspresikan pada kardiogram dalam bentuk konduksi tidak lengkap);
  • Ultrasonografi otot jantung (dengan menggunakan prosedur ini, Anda dapat mengetahui penyebab utama penyakit ini);
  • Tes pada sepeda statis dengan peningkatan beban secara bertahap (Anda dapat mengidentifikasi penyimpangan dari norma dalam detak jantung dan waktu pemulihan).

Pengobatan

Perawatan yang diperlukan dan benar hanya dapat ditentukan oleh ahli jantung. Dengan penyakit seperti itu, Anda sebaiknya tidak memulai perawatan sendiri terhadap anak. Tubuh anak-anak belum berkembang sepenuhnya, oleh karena itu, intervensi yang tidak profesional dapat membahayakannya. Bahkan dengan infeksi saluran pernapasan akut pada anak-anak, Anda sebaiknya tidak memulai pengobatan tanpa berkonsultasi dengan spesialis dari bidang medis terkait. Oleh karena itu, tip hanya untuk tujuan informasional, mereka dapat didiskusikan dengan spesialis, memperingatkannya bahwa data ini diambil dari Internet.

  • Saran umum. Dengan bradikardia ringan, jika aritmia tidak ada, diet dan asupan vitamin akan ditentukan;
  • Dengan perjalanan penyakit yang sedang, jika ada aritmia, pengobatan lebih sulit. Jika, setelah pemberian vitamin dan diet, anak tidak membaik, dokter akan meresepkan simpatomimetik. Mereka mempercepat kontraksi otot jantung, sama seperti saat berolahraga. Dosis dan obat dihitung dan diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan lengkap anak;
  • Dengan penyakit lanjut, tetapi hanya sebagai pilihan terakhir, operasi dapat dilakukan. Intervensi bedah dimungkinkan jika terjadi ancaman terhadap kehidupan anak. Selama operasi, alat pacu jantung dimasukkan untuk membantu jantung berdetak normal.

Komplikasi

Segera setelah gejala yang mirip dengan yang dijelaskan di atas muncul, segera bawa anak Anda ke dokter. Bagaimanapun, bahkan penyakit pernapasan akut biasa yang diderita di masa kanak-kanak bisa berakibat fatal seiring waktu, seperti olahraga yang berlebihan. Jika anak mengalami tanda-tanda bradikardia, Anda tidak boleh menunggu akibat tragisnya:

  • Kematian mendadak. Jantung akan berhenti berdetak, yang difasilitasi oleh aritmia;
  • Cedera saat jatuh yang disebabkan oleh kehilangan kesadaran, hingga dan termasuk kematian;
  • Gangguan sirkulasi otak. Jantung tidak dapat mengatasi kejenuhan darah di otak. Ini dapat menyebabkan penyakit pada korteks serebral;
  • Insufisiensi kardiovaskular. Jantung tidak dapat menjalankan fungsi sirkulasi darah, bahkan saat tidur;
  • Penyakit jantung iskemik, setelah beberapa dekade penyakit, infark miokard dapat terjadi.

Pencegahan

  • Jika anak adalah seorang atlet, pastikan bahwa dia tidak bekerja berlebihan dan menjalani gaya hidup yang terlalu aktif;
  • Makan makanan dengan kandungan serat, berikan nutrisi yang tepat untuk buah hati Anda sejak lahir agar tidak terlambat sesudahnya. Beri anak buah dan sayur, hindari gorengan dan makanan pedas;
  • Setelah berkonsultasi dengan dokter, minum obat yang diresepkan olehnya;
  • Obati penyakit tepat waktu, bahkan ISPA yang dangkal.

Dengan mengamati dan mengikuti penerapan aturan sederhana ini bersama anak Anda, Anda akan membantunya tumbuh sehat. Untuk informasi dan saran yang akurat dan rinci, hubungi dokter di rumah sakit.

Beri peringkat artikel: 72 Silakan menilai artikel

Saat ini, artikel tersebut telah menerima 72 ulasan, nilai rata-rata: 4.07 dari 5

Haruskah Anda takut terhadap bradikardia pada anak-anak??

Bradikardia jantung pada anak-anak - apakah itu berbahaya, dan apa itu? Perubahan kerja jantung menyebabkan perlambatan detak jantung.

Tubuh tidak menerima jumlah oksigen yang dibutuhkan, akibatnya ada gangguan pada fungsi sistem dan organ tubuh anak.

Relevansi dan norma

Penyakit jantung menyerang orang di segala usia. Penyimpangan denyut diperiksa terhadap detak jantung yang disetel. Hitung denyut nadi anak dan bandingkan dengan data di tabel.

UsiaDenyut per menit
Baru lahir120
1-3 tahun110
3 sampai 990 - 100
9 sampai 1280 - 85
Remaja70 - 75
Dewasa60 - 80

Jenis bradikardia pada anak-anak dan penyebabnya

Penyakit ini diamati bahkan pada yang terkecil. Timbul pertanyaan mengapa penyebab bradikardia pada bayi baru lahir sangat menonjol. Mari daftar mereka:

  • penyakit autoimun pada wanita hamil dan janin;
  • gangguan sistem saraf (pusat, otonom) akibat hipoksia selama kehamilan dan cedera saat melahirkan;
  • gangguan metabolisme (peningkatan kandungan kalsium, disfungsi kelenjar tiroid, penurunan kalium dalam tubuh, kegagalan metabolisme garam air, hipotermia atau kepanasan).

Kasus bradikardia pada anak-anak dari usia 4 sampai 6 tahun terjadi jika ada faktor-faktor berikut ini:

  • penyakit jantung;
  • infeksi (flu, cacar air, demam berdarah);
  • penyakit pada sistem saraf dan endokrin;
  • keracunan dengan obat-obatan yang memperlambat detak jantung;
  • gangguan pada kerja sistem kardiovaskular.

Penyebab bradikardia pada remaja:

  • komplikasi setelah operasi;
  • kerusakan dan iritasi pada jaringan simpul sinus;
  • masalah dengan sistem saraf otonom;
  • peningkatan ukuran organ dalam;
  • overdosis antiaritmia dan glikosida jantung.

Bergantung pada penyebab terjadinya, dua jenis kondisi diklasifikasikan..

Bentuk sinus


Penyakit ini disebabkan oleh pelanggaran suplai impuls oleh simpul sinus, yang mengirimkannya melalui atrium ke seluruh bagian jantung. Jika sumber utama eksitasi sinyal ke kontraksi jantung tidak bekerja dengan benar, tidak secara otomatis (di bawah pengaruh nada saraf vagus yang meningkat), maka ini menyebabkan perlambatan detak jantung..

Bentuk heterotopik

Bradikardia jenis ini jarang terjadi pada anak-anak. Dalam hal ini, simpul sinus tidak menjalankan fungsinya, dan bagian lain dari jantung berfungsi sebagai konduktor ritme. Itu terjadi karena kekalahan alat pacu jantung utama, pelanggaran nada salah satu dari dua divisi sistem saraf otonom.

Apa itu bradikardia, jelaskan derajat kondisinya, yang berbeda dalam frekuensi kontraksi.

Jenis cahaya (50 - 60 denyut / menit) Berlangsung tanpa terasa, dengan gejala transparan. Hal ini menyebabkan perlambatan detak jantung, namun tidak berbahaya bagi kesehatan anak. Penyakit terdeteksi oleh laboratorium.

Pada atlet (anak-anak), bradikardia terjadi karena aktivitas fisik yang signifikan, nada saraf vagus meningkat, tetapi bentuk penyakitnya sedang (40-50 denyut / menit). Anak itu membutuhkan perawatan wajib.

Bentuk yang diucapkan (kurang dari 40 denyut / menit) Menyebabkan masalah serius, diperlukan perawatan di rumah sakit. Ada risiko hipoksia.

Gejala bradikardia pada anak-anak

Bradikardia sinus sedang biasanya asimtomatik.

Anak-anak tidak mengungkapkan keluhan tentang kesejahteraannya, dan bayi tidak dapat mengungkapkan perasaannya.

Penyakit ini biasanya terdeteksi saat pemeriksaan fisik. Namun orang tua juga perlu waspada, memperhatikan tanda-tanda bradikardia..

Jika Anda menemukan gejala-gejala berikut, Anda harus berkonsultasi dengan dokter tepat waktu:

  • apatis, kelesuan, ketidakberdayaan (terutama setelah aktivitas fisik);
  • nafsu makan buruk, mual
  • sering pingsan;
  • kulit pucat;
  • pusing dan tinnitus;
  • lonjakan tekanan darah;
  • dispnea;
  • penurunan konsentrasi perhatian;
  • nyeri di dada dan kepala;
  • detak jantung lambat.

Penting! Penurunan detak jantung merupakan tanda bradikardia. Periksa denyut nadi bayi, hitung jumlah detak jantung di pergelangan tangan.

Bentuk bradikardia yang jelas pada anak-anak berbahaya karena timbulnya sindrom Morgagni-Adams-Stokes. Kondisi ini ditandai dengan berhenti mendadak peredaran darah, pusing, kehilangan kesadaran, pucat pada kulit, buang air besar yang tidak disengaja. Tidak ada detak jantung. Setelah beberapa saat, pasien sadar kembali.

Jika Anda melihat gejala pertama bradikardia pada anak-anak pada waktunya, segera hubungi ahli jantung, yang akan menentukan alasan pasti untuk penurunan detak jantung, maka pengobatannya akan berkali-kali lebih efektif, dan komplikasinya akan sedikit..

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dari terapi yang benar dan tepat waktu minimal. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar mengikuti semua rekomendasi dari seorang spesialis. Detak jantung yang lambat pada anak dapat menyebabkan komplikasi seperti:

  • kesehatan yang memburuk;
  • kinerja menurun;
  • insufisiensi kardiovaskular;
  • iskemia jantung;
  • fibrilasi ventrikel;
  • penyakit pada korteks serebral;
  • tromboemboli;
  • infark miokard;
  • aritmia jantung yang menyebabkan kematian mendadak.

Bradikardia pada bayi sangat berbahaya, karena jantung sering berdetak (3 kontraksi dalam satu tarikan napas), dan ketika denyut nadi melambat, sirkulasi darah di jaringan dan organ terganggu, terjadi iskemia dan berbagai penyakit. Komplikasi dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan, terbatasnya mobilitas dan menjadi ancaman bagi kehidupan anak.

Diagnostik

Bradikardia didiagnosis oleh ahli jantung. Untuk membuat diagnosis yang akurat, pemeriksaan berikut ditentukan:

  1. Anamnesis dan mempertanyakan keluhan pasien (lemas, pusing, pingsan, fisik berlebihan).
  2. Mendengarkan detak jantung dan menghitung denyut nadi oleh dokter.
  3. Data EKG yang menentukan jenis bradikardia (sinus atau heterotopic).
  4. Ultrasonografi, MRI, yang diresepkan untuk dugaan penyakit jantung.
  5. Tes darah (diambil untuk mengidentifikasi kelainan pada tubuh).
  6. Sinar-X diberikan untuk menyingkirkan kemungkinan memar dada, mengidentifikasi stagnasi, mengubah ukuran otot jantung.
  7. Tes urin dan darah untuk hormon.

Pengobatan bradikardia


Tubuh anak tumbuh, berkembang, oleh karena itu, pengobatan bradikardia pada anak hanya ditentukan oleh ahli jantung, dengan mempertimbangkan usia, riwayat, dan kemungkinan komplikasi.

Dokter menentukan jalannya pengobatan, berdasarkan data pemeriksaan, yaitu:

  • kondisi tekanan darah;
  • apakah pingsan terjadi;
  • perubahan konsentrasi, penurunan kemampuan belajar;
  • Data EKG, MRI;
  • penyebab penyakit;
  • jenis dan derajat bradikardia.

Komponen penting pengobatan adalah eliminasi atau penyembuhan penyakit yang menyebabkan penyakit.

Bradikardia ringan tidak mempengaruhi fungsi otak, jadi terapi termasuk koreksi nutrisi dan konsumsi multivitamin complex.

  • buah-buahan kering, pisang;
  • makanan laut;
  • gila;
  • minyak sayur;
  • produk susu.

Anda harus membatasi penggunaan makanan pedas, asin, asap, gorengan. Makanan harus dalam porsi kecil (5 - 6 kali makan).

Terapi herbal diperbolehkan, yang hanya ditentukan oleh dokter, pengobatan sendiri untuk anak kecil tidak dapat diterima.

Untuk memperkuat otot jantung, satu set latihan fisik ditentukan.

Bentuk sedang diobati dengan obat antiaritmia, ditambah dengan makanan. Ketika serangan Morgagni-Adams-Stokes muncul pada tahap yang diucapkan, alat pacu jantung ditanamkan dengan bantuan intervensi bedah.

Pencegahan

Perlu mengikuti beberapa aturan agar tubuh anak sehat, dengan hati yang kuat:

  • deteksi tepat waktu dan pengobatan penyakit di bawah pengawasan medis;
  • olahraga sedang, pengerasan, gaya hidup sehat;
  • nutrisi seimbang yang tepat, kaya serat, vitamin, mineral;
  • menghentikan kebiasaan buruk, termasuk merokok;
  • menghabiskan waktu di luar ruangan.

Bradikardia membutuhkan pemantauan terus menerus terhadap kondisi anak. Jika penyakitnya menjadi lebih serius, tindakan harus segera diambil, karena penipisan otot jantung bisa berakibat fatal.